Sekiranya fosfatase alkali meningkat, apa maksudnya pada orang dewasa

Fosfatase alkali dalam darah ditentukan semasa analisis biokimia. Walaupun namanya tidak begitu umum, namun makna diagnostik penunjuk ini sangat tinggi..

Ujian darah untuk fosfatase alkali dapat mengenal pasti masalah hati, dan anda dapat menentukan kehadiran hepatitis pelbagai etiologi. Neoplasma ganas primer di hati juga dapat dikesan..

Hasil analisis juga mengenal pasti masalah dengan sistem muskuloskeletal. Kajian ini sangat penting untuk orang tua..

Juga penting untuk menggunakan keupayaan diagnostik alkali fosfatase dalam penyakit kardiovaskular. Di kawasan ini, parameter ini berpotensi baik untuk mengesan masalah..

Apakah fosfatase alkali?

Istilah alkali fosfatase (ALP) menunjukkan bahawa semua enzim dengan aktiviti fosfatase paling berkesan dalam persekitaran alkali (iaitu pada pH 8,6 hingga 10,1), oleh itu, alkali fosfatase dalam darah tidak aktif, dan biasanya dijumpai dalam jumlah minimum.

Kehadiran fosfatase alkali diperhatikan dalam banyak struktur tisu dan organ badan. Walau bagaimanapun, "cadangan" terbesar enzim ini dicatat dalam:

  • osteoblas;
  • hepatosit;
  • nefosit;
  • usus kecil;
  • plasenta;
  • kelenjar susu semasa penyusuan.

Petunjuk normal fosfatase alkali

Untuk mendapatkan hasil yang paling tepat, pengambilan sampel darah harus dilakukan pada waktu perut kosong dari vena. Untuk penyelidikan, serum darah digunakan. Istilah standard untuk kajian ini adalah 24 jam..

Pada lelaki dewasa, nilai normal berkisar antara 40 hingga 130 IU / L, dan pada wanita dari 35 hingga 105 ME / L.

Fosfatase alkali meningkat, apa maksudnya pada orang dewasa dan kanak-kanak

Peningkatan fosfatase alkali dalam ujian darah biokimia biasanya menunjukkan kerosakan pada sistem hepatobiliari atau tisu tulang.

Fosfatase alkali meningkat. Sebab-sebabnya

Peningkatan tahap enzim yang ketara diperhatikan dengan kolestasis (kesesakan hempedu). Keadaan ini berkembang dengan penyumbatan lumen saluran empedu dengan batu (cholelithiasis), serta apabila terdapat tumor atau metastasis yang menghalang aliran keluar hempedu yang normal.

Penyebab kolestasis yang lebih jarang berlaku adalah penekanan pasca operasi, kolangitis sklerosis primer (kerosakan pada saluran intrahepatik) dan sirosis bilier primer, disertai oleh sklerosis saluran empedu.

Juga, peningkatan tahap fosfatase alkali dalam darah berlaku dengan hepatitis etiologi toksik (keracunan alkohol, hepatitis ubat). Kesan hepatotoksik terbesar mempunyai:

  • antibiotik tetrasiklin,
  • parasetamol,
  • asid valproik,
  • salisilat,
  • amiodarone,
  • ubat antimalarial,
  • estrogen sintetik (kerosakan hati berlaku semasa rawatan dengan dos yang tinggi, sebagai peraturan, komplikasi serupa berlaku pada pesakit dengan kanser prostat).

Baca juga mengenai topik ini

Fosfatase alkali dalam darah meningkat tajam dengan neoplasma ganas primer hati, serta kekalahannya oleh metastasis.

Sebagai tambahan kepada kerosakan pada sistem hepatobiliari, perubahan serupa dalam analisis diperhatikan dengan kerosakan pada sistem muskuloskeletal.

Dalam tisu tulang, fosfatase alkali terletak di osteoblas - sel osteoblas muda. Oleh itu, apabila tulang rosak, kerja mereka semakin meningkat, dan, akibatnya, meningkatkan aktiviti fosfatase alkali.

Gambar ini khas untuk patah tulang, dan fosfatase alkali meningkat sejurus selepas kecederaan (kerana kerosakan tulang) dan berterusan sepanjang masa patah tulang sembuh (kerana pengaktifan osteoblas).

Juga, tahap enzim meningkat tajam dalam penyakit Paget. Ini adalah patologi yang disertai dengan peningkatan pemusnahan tisu tulang, ubah bentuk tulang dan patah tulang yang kerap, walaupun setelah cedera ringan. Dalam penyakit yang teruk, kegagalan jantung kronik berkembang. Ini dikaitkan dengan peningkatan beban pada jantung, kerana untuk pertumbuhan semula struktur tulang yang rosak secara berterusan, diperlukan peningkatan bekalan darah..

Dengan hiperparatiroidisme, fosfatase alkali dalam darah meningkat disebabkan oleh rangsangan penyerapan tulang (pemusnahan) hormon paratiroid. Juga, penyakit ini disertai oleh pelanggaran pertukaran Ca dan P yang jelas.

Penyebab lain peningkatan fosfatase alkali dalam darah adalah:

  • tirotoksikosis;
  • serangan jantung paru-paru atau buah pinggang;
  • sarkoma osteogenik;
  • metastasis tulang;
  • myeloma;
  • Penyakit Hodgkin, disertai dengan kerosakan pada struktur tulang.

Diabetes fosforik Fanconi dianggap sebagai penyebab jarang peningkatan fosfatase alkali. Ini adalah gangguan kongenital metabolisme P dan Ca yang teruk akibat riket tahan D-vitamin..

Pada pesakit diabetes Fanconi, proses penyerapan semula oleh tubulus ginjal fosfat terganggu, penyerapan kalsium dalam usus menurun, dan fungsi kelenjar paratiroid meningkat. Secara klinikal, manifestasi utama penyakit ini adalah kecacatan tulang yang teruk yang menyebabkan kecacatan teruk..

Juga, fosfatase alkali meningkat dengan jangkitan usus yang teruk.

Sekiranya fosfatase alkali meningkat. Sebab untuk anak

Biasanya, peningkatan dalam fosfatase alkali ditentukan dalam tempoh pertumbuhan tulang aktif. Gambaran sedemikian dalam analisis biokimia darah diperhatikan sebelum baligh. Selanjutnya, tahap fosfatase alkali mula menurun..

Peningkatan patologi dalam enzim mungkin disebabkan oleh riket, patah tulang, mononukleosis berjangkit, jangkitan usus, diabetes Fanconi. Senarai ini juga mengandungi alasan yang sama untuk peningkatan fosfatase alkali seperti pada orang dewasa (penyakit batu empedu, neoplasma malignan dengan metastasis hati, hiperparatiroidisme, dll.).

Bolehkah fosfatase alkali meningkat semasa kehamilan

Pada wanita hamil, tahap fosfatase alkali yang tinggi dianggap biasa. Peningkatan tajam enzim dalam analisis dapat dikesan dengan gestosis yang teruk (preekampsia dan eklampsia).

Penurunan aktiviti fosfatase alkali adalah ciri kekurangan plasenta.

Peningkatan Nilai untuk Penyakit Kardiovaskular

Dengan kegagalan ventrikel kanan kongestif, beban jantung kanan yang ketara dapat dilihat. Secara klinikal, penyakit ini dimanifestasikan oleh pembengkakan urat jugularis, tekanan vena tinggi, hipotensi arteri, hati yang membesar, edema (keparahan edema bergantung pada tahap penyakit dan boleh berbeza dari edema pada bahagian bawah kaki hingga anasarca).

Apakah fosfatase alkali dalam ujian darah

Fosfatase alkali

Alkali fosfatase (AR, alkali fosfatase, spesifik tulang) adalah enzim yang terlibat dalam banyak proses metabolik badan. Terdapat beberapa kumpulan fosfatase alkali. Ia terletak di sel tulang dan tisu hati. Dalam peningkatan metabolisme, misalnya, AR khusus tulang sering dijumpai di dalam darah. Baca semua yang anda perlu ketahui mengenai alkali fosfatase.

Apakah fosfatase alkali??

Alkaline phosphatase (AP) adalah enzim metabolik yang terdapat di pelbagai organ dan struktur badan, seperti kerangka atau hati. Sebagai contoh, jika lebih banyak tulang terbentuk (seperti pertumbuhan atau selepas patah tulang), ia sering dijumpai di dalam darah.

Terdapat beberapa subformat fosfatase alkali. Mereka diberi nama berdasarkan kain di mana mereka menang..

Fosfatase alkali terutama terdapat di kerangka, di jaringan hati dan di dalam sel saluran empedu. Sekiranya kepekatan alkali fosfatase dalam darah meningkat, ini mungkin menunjukkan proses atau penyakit struktur ini.

Apabila fosfatase alkali ditentukan?

Kepekatan fosfatase alkali dalam darah ditentukan terutamanya apabila doktor mengesyaki terdapat tumor tulang atau metastasis tulang atau gejala penyakit hati. Ini mengukur kepekatan fosfatase alkali dari semua subkumpulan.

Fosfatase alkali: nilai kawalan

Kepekatan fosfatase alkali dalam darah tidak dihitung dalam dos mutlak, tetapi dalam unit aktiviti enzim (unit, U) per liter substrat. Nilai standard berikut berlaku (pengukuran pada 37 ° C):

UmurNilai normal AP
sehingga 1 hari
2 hingga 5 hari
6 hari hingga 6 bulan
7 hingga 12 bulan
Dari 1 hingga 3 tahun
Dari 4 hingga 6 tahun
Dari 7 hingga 12 tahun
Berumur 13 hingga 17 tahun
lebih daripada 18 tahun35 - 104 U / l untuk wanita

40 - 129 unit / l untuk lelaki

Apabila fosfatase alkali menurun?

Jarang sekali, fosfatase alkali terlalu rendah. Ini berlaku, misalnya, dengan hipotiroidisme atau anemia yang teruk. Penyakit genetik Wilson yang jarang berlaku menampakkan diri dalam metabolisme tembaga yang terganggu. Sekali lagi, fosfatase alkali mungkin terlalu rendah. Achondroplasia dan hypophosphatasia, dua penyakit keturunan, juga dikaitkan dengan penurunan kadar fosfatase alkali.

Apabila fosfatase alkali meningkat?

Sekiranya disyaki penyakit tulang, hati, atau ginjal, doktor akan menentukan fosfatase alkali sebagai tambahan kepada jumlah darah yang lain. Kepekatan dalam darah meningkat dengan penyakit berikut:

  • Penyakit hati seperti tumor, hepatitis, genangan saluran empedu, radang saluran empedu
  • Penyakit tulang seperti tumor tulang, penyakit Paget, riket (kekurangan vitamin D)
  • Beberapa bentuk kegagalan buah pinggang
  • Acromegaly (hormon pertumbuhan berlebihan) dan sindrom Cushing (kortisol berlebihan)

Semasa mengandung dan pada masa kanak-kanak, fosfatase alkali juga semakin banyak terdapat dalam darah. Dalam kes ini, bagaimanapun, ini bukan kepekatan peningkatan patologi..

Mengambil pelbagai ubat, seperti allopurinol (untuk gout), ubat antiepileptik, atau pil kawalan kelahiran, juga dapat meningkatkan nilai AP..

Apa yang perlu dilakukan sekiranya tahap AP berubah?

Sekiranya fosfatase alkali dalam darah menjadi lebih ketara, ini tidak bermakna penyakit. Oleh itu, dengan perubahan nilai, kajian lanjutan diperlukan untuk menjelaskan alasannya. Doktor akan memantau perkembangan kepekatan fosfatase alkali pada tahap yang berubah..

Fosfatase alkali meningkat: apa maksudnya?

Alkaline phosphatase (ALP) adalah enzim protein yang terdapat di semua tisu badan dan di persekitaran alkali memberikan metabolisme normal pada tahap sel. Dalam ujian darah biokimia, peningkatan fosfatase alkali menunjukkan penyakit pada sistem hepatobiliari dan tulang.

  • mengambil bahagian dalam hidrolisis asid fosforik;
  • mempromosikan pengangkutan fosfor dari ruang antara sel ke dalam sel-sel organ dan tisu dalaman;
  • mempengaruhi proses pemendapan kalsium dan mendorong pertumbuhan tulang;
  • mengambil bahagian dalam metabolisme lipid.

Petunjuk untuk analisis


Ujian darah untuk alkali fosfatase termasuk dalam ujian hati kajian biokimia dan ditetapkan untuk diagnosis penyakit sekiranya terdapat gejala yang menunjukkan:

  • pelanggaran hati (kekuningan kulit, selaput lendir dan mata, gatal-gatal pada kulit yang berterusan, sakit di hipokondrium kanan);
  • patologi saluran empedu (gangguan pencernaan, mual, muntah, cirit-birit, perubahan warna najis);
  • perubahan tulang yang merosakkan (sakit pada anggota badan pada waktu malam dan semasa latihan fizikal, kekakuan pergerakan, patah tulang yang kerap dan penyembuhan yang berpanjangan).

Juga, indeks fosfatase alkali diambil kira untuk menilai hati sebelum pembedahan, dalam kes anestesia umum, dan dalam rawatan riket pada kanak-kanak untuk menentukan dos vitamin D.

Agar hasil kajian dapat menunjukkan tahap fosfatase alkali yang tepat dalam darah, anda harus mematuhi peraturan umum untuk mempersiapkan analisis:

  • berikan darah pada perut kosong pada waktu pagi;
  • mengecualikan penggunaan sebarang ubat sebelum kajian;
  • 12 jam untuk mengecualikan penggunaan alkohol dan makanan berlemak,

Norma fosfatase alkali mengikut umur (jadual)


Tahap fosfatase alkali bergantung pada usia, jantina dan jenis darah. Pada individu dengan kumpulan darah I dan III dan pada lelaki, kadar fosfatase alkali lebih tinggi daripada pada wanita. Setelah mencapai akil baligh, kepekatan enzim dalam darah secara beransur-ansur menurun.

Umur tahunNorma pada lelaki, unit / lNorma pada wanita, unit / l
Sehingga setahun134-518
1-5156-349
6-10150-380
10-13141-460
13-15127-51762-280
15-1789-36554-128
17-1985-24550-104
Lebih 2048-9559-164

Pada kanak-kanak, dalam proses pertumbuhan dan perkembangan sistem kerangka yang intensif, kadar fosfatase alkali dalam darah adalah beberapa kali lebih tinggi berbanding dengan orang dewasa, terutama pada 5 tahun pertama dan pada masa remaja (12-15 tahun).

Bergantung pada kaedah penyelidikan, unit ukuran dan reagen yang digunakan, nilai rujukan fosfatase alkali mungkin berbeza, oleh itu, ketika menyahkod hasilnya, adalah perlu untuk memusatkan perhatian hanya pada bentuk analisis.

Punca peningkatan fosfatase alkali


Penyakit yang boleh menyebabkan peningkatan fosfatase alkali dalam darah dibahagikan kepada beberapa kategori bergantung kepada ciri-ciri perkembangan proses patologi dalam tubuh.

Penyakit hati dan saluran empedu

Peningkatan fosfatase alkali dalam darah boleh disebabkan oleh kolestasis (penurunan atau penghentian aliran hempedu ke dalam duodenum) atau gangguan fungsi hati, yang diperhatikan dengan penyakit seperti itu:

  • tumor onkologi yang menyebabkan penyumbatan (penyumbatan) saluran empedu (cholangiocarcinoma, adenokarsinoma);
  • penyempitan saluran empedu;
  • kolangitis - keradangan saluran empedu intrahepatic dan extrahepatic;
  • hepatitis alkoholik teruk - kerosakan hati toksik, disertai dengan pemusnahan hepatosit dan percambahan tisu berserabut;
  • sirosis hati - penggantian tisu parenkim dengan sel berserabut kerana mabuk alkohol yang berpanjangan atau jangkitan parasit;
  • keracunan alkohol.

Penyakit tulang dan sendi

Hasil daripada proses patologi dalam tisu tulang, peningkatan tahap fosfatase alkali dalam darah berlaku, disebabkan oleh pelanggaran pembentukan sel muda dan pemusnahan sel tua, serta mineralisasi tulang, yang menunjukkan perkembangan penyakit sistem tulang, seperti:

  • metastasis tulang pada peringkat akhir kanser - berlaku selepas penyebaran sel-sel ganas dengan aliran darah dan limfa;
  • Penyakit Paget (osteodystrophy) - pelanggaran proses pembaharuan sel tulang yang membawa kepada ubah bentuk dan kerapuhan tulang;
  • sarkoma osteogenik - degenerasi osteoblas dan osteoklas malignan (sel tulang belum matang) menjadi tumor yang merebak ke tisu lain organ dalaman;
  • hiperparatiroidisme adalah peningkatan fungsi kelenjar paratiroid, yang menyebabkan pelanggaran metabolisme kalsium dalam badan;
  • hipertiroidisme - peningkatan pengeluaran hormon tiroid. Akibat patologi yang serius adalah penyerapan semula dan penurunan kepadatan tulang, serta penurunan penyerapan kalsium;
  • osteomalacia - penurunan kepadatan tulang kerana metabolisme mineral yang tidak betul dan kekurangan asid fosforik, garam kalsium dan vitamin dalam badan.

Penyakit berjangkit

Dalam beberapa kes, fosfatase alkali meningkat akibat perkembangan jangkitan virus dan bakteria yang mempengaruhi proses metabolik di hati, menyebabkan keradangan dan pemusnahan organ, seperti:

  • hepatitis virus (A, B) - disertai dengan keradangan kerana penggandaan sel virus dalam hepatosit, dan dalam beberapa kes menyebabkan sirosis;
  • osteomielitis - keradangan sumsum tulang dengan komplikasi dalam bentuk patah tulang, artritis purulen, degenerasi tisu malignan;
  • mononukleosis berjangkit - kerosakan pada kelenjar getah bening, limpa dan hati yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr;
  • jangkitan intra-perut - disebabkan oleh penembusan bakteria ke rongga steril peritoneum, termasuk hati, ginjal, pundi hempedu dengan pembentukan proses keradangan.

Penyakit onkologi

Penyakit yang disertai dengan perkembangan tumor dan metastasis yang tidak mempengaruhi hati secara langsung, tetapi dapat menyebabkan peningkatan fosfatase alkali sebagai akibat proses metabolik dan metabolisme fosforus-kalsium, yaitu:

  • Limfoma Hodgkin (lyphogranulomatosis) - kerosakan pada sistem limfatik badan dengan kemungkinan percambahan dalam bentuk metastasis, yang menyebabkan peningkatan dalam hati, limpa, serta kemerosotan bekalan darah ke sumsum tulang;
  • metellasia myeloid - percambahan sel tulang tubulus, hati, kelenjar getah bening dan limpa;
  • barah saluran empedu extrahepatic - berkembang akibat penyakit batu empedu atau dengan anomali dalam struktur saluran empedu (saluran hepatik atau hempedu biasa).

Juga, peningkatan fosfatase alkali dalam darah dapat terjadi di bawah pengaruh faktor luaran (kekurangan zat makanan, rawatan berpanjangan), yaitu:

  • kekurangan kalori, kelaparan;
  • kekurangan kalsium dan fosfat dalam makanan;
  • berlebihan vitamin C;
  • penyembuhan patah tulang;
  • penggunaan ubat (aspirin, parasetamol, antibiotik, kontraseptif oral, sulfonamides).

Dengan menopaus

Peningkatan tahap fosfatase alkali dalam menopaus boleh disebabkan oleh perubahan latar belakang hormon dan penurunan penyerapan mineral yang diperlukan untuk mengekalkan komposisi kimia tulang, mengakibatkan osteoporosis pascamenstruasi, penurunan yang signifikan dalam jumlah dan ketumpatan tisu tulang.

Untuk mengelakkan perkembangan osteoporosis postmenstruasi, wanita berusia lebih dari 50 tahun disyorkan untuk memeriksa tahap:

  • fosfatase alkali tulang,
  • hidroksiprolin,
  • osteocalcin,
  • piridinolin,
  • fosfat,
  • kalsium.

Sebab-sebab penurunan


Dalam beberapa kes, fosfatase alkali turun di bawah normal dan menyebabkan pelanggaran metabolisme mineral, peningkatan kandungan sebatian anorganik fosforus, tembaga dan unsur-unsur lain dalam tubuh, kepada pemusnahan tisu tulang secara beransur-ansur, dan dinyatakan sebagai akibat daripada sebab seperti:

  • Kekurangan unsur mikro dan makro boleh menyebabkan penurunan fosfatase alkali (terutama pada kanak-kanak dengan peningkatan keperluan nutrien untuk pertumbuhan). Kekurangan menyebabkan kekurangan zat makanan dan masalah dengan penyerapan nutrien dari makanan, misalnya, penyakit seliak, sindrom iritasi usus, intoleransi laktosa.
  • Hypophosphatasia. Mutasi gen yang terlibat dalam pengeluaran fosfatase alkali membawa kepada tahap fosfatase alkali yang sangat rendah, yang memberi kesan negatif terhadap keadaan tulang dan gigi. Pada bayi dengan hypophosphatasia, garam fosforus anorganik berkumpul di dalam badan, menghalang mineralisasi tulang.
  • Hipotiroidisme Kekurangan hormon tiroid menyebabkan penurunan pengeluaran fosfatase alkali.

Semasa mengandung

Semasa kehamilan, tahap fosfatase alkali secara beransur-ansur meningkat sebanding dengan pertumbuhan janin dan plasenta, tisu-tisu di mana juga menghasilkan sejumlah besar enzim (lebih daripada 40%). Indeks fosfatase alkali kembali normal dalam sebulan selepas melahirkan anak.

TrimesterNorma, ME / L
Saya17-88
II25-126
III38-229

Sekiranya semasa kehamilan, fosfatase alkali meningkat di atas normal, maka ini mungkin menunjukkan perkembangan patologi serius:

  • preeklamsia;
  • patologi fungsi plasenta;
  • genangan hempedu;
  • pelanggaran hati;
  • penyakit tulang.

Dengan peningkatan tahap fosfatase alkali selama kehamilan, diagnosis tambahan keadaan sistem hepatobiliari adalah wajib untuk mencegah penyakit hati, saluran empedu dan pundi kencing, yang dilakukan dengan menggunakan kajian seperti:

  • AST dan ALT adalah enzim metabolisme asid amino dalam badan. Peningkatan petunjuk menunjukkan pelanggaran fungsi sistem hepatobiliari;
  • Kalsium, fosforus - meningkat dengan mononukleosis berjangkit dan kerosakan tulang.

Pada kanak-kanak

Dalam beberapa kes, tahap tinggi fosfatase alkali pada kanak-kanak, dan juga pada orang dewasa, dinyatakan melanggar fungsi hati yang disebabkan oleh hepatitis A (penyakit Botkin) atau mononukleosis (virus Epstein-Barr), sebagai jangkitan yang paling biasa pada masa kanak-kanak.

Pada masa bayi, terutama pada bayi pramatang, perkembangan penyakit tulang, khususnya riket, adalah pelanggaran mineralisasi tulang yang disebabkan oleh kekurangan vitamin D atau penurunan penyerapan mineral.

Juga, enzim pada anak dapat ditingkatkan akibat penggunaan ubat untuk suhu (iburofen) dan antibiotik (chloramphenicol, oxacillin, tetracycline, sulfonamides dalam kombinasi).

Fosfatase alkali - apa normanya, mengapa analisis dilakukan dan berapakah kenaikan atau penurunan enzim?

Alkaline phosphatase (ALP) adalah enzim yang tergolong dalam kumpulan molekul hidrolase. Ia diperlukan untuk tindak balas dalam badan deposfolasi.

Kejayaan pembelahan fosforus ini disebabkan oleh fosfatase alkali.

Pembelahan molekul fosforus dan bahan organik berlaku melalui pergerakan ion fosfat melalui membran sel ion fosforus.

Kepekatan fosfatase alkali dalam plasma darah mempunyai pekali tetap, yang menunjukkan norma dalam metabolisme fosfor dalam tubuh. Fosfatase alkali paling aktif memanifestasikan dirinya dalam persekitaran pH dari 8,60 hingga 10,10.

Apakah fosfatase alkali??

Fosfatase alkali adalah enzim yang paling biasa di dalam badan, tetapi tanggungjawab fungsinya tidak difahami sepenuhnya..

Fosfatase alkali terdapat di semua sel semua organ tubuh dan mempunyai pelbagai sendiri:

  • Jenis enzim ginjal,
  • Fosfatase usus,
  • Jenis fosfatase plasenta,
  • Jenis enzim hepatik,
  • Kepelbagaian tulang fosfatase alkali.

Dalam serum, fosfatase alkali terdapat dalam isoenzim.

Peratusannya hampir sama:

  • Enzim tulang terdapat pada osteoblas,
  • Enzim Hepatosit Hepatosit.

Sekiranya keseimbangan terganggu, dan molekul dalam sel hancur (dengan patah tulang), atau patologi di hati, maka terdapat lonjakan penunjuk fosfatase alkali dalam plasma darah.

Terdapat enzim yang, semasa analisis biokimia, termasuk dalam indikasi alkali fosfatase, di dalam tubuh mereka mempunyai tanggungjawab fungsional tertentu.

Tugas banyak enzim termasuk pemisahan asid fosforik menjadi sebatian organik etherik, yang menyebabkan normalisasi metabolisme fosforus-kalsium.

Aktiviti enzim ini

Kegiatan enzim ini dalam serum mempunyai sifat yang berbeza-beza bergantung pada proses metabolik. Aktiviti ini merupakan penanda untuk mengesan penyakit tulang (osteoporosis) pada peringkat awal perkembangan patologi, dan pekali ini juga digunakan untuk pemeriksaan saringan komposisi darah serum.

Proses dalam organ kelamin wanita menyebabkan peningkatan fosfatase yang bersifat plasenta, dan analisis biokimia akan mencerminkan bagaimana peningkatan aktiviti indeks fosfatase alkali umum.

Dengan perubahan plasenta, neoplasma pada alat kelamin wanita (tumor malignan serviks) dapat dikesan.

Aktiviti fosfatase di dalam badan anak

Aktiviti enzim alkali fosfatase dalam badan kanak-kanak biasanya lebih tinggi daripada pada badan dewasa sebanyak 1.5 2 kali. Bergantung pada proses fisiologi yang berlaku dalam tubuh anak-anak adalah pembentukan intensif semua sistem dan organ, pertumbuhan intensif mereka. Dalam tempoh pertumbuhan intensif, indeks fosfatase alkali mungkin 800 U / l.

Petunjuk seperti itu pada kanak-kanak bukanlah patologi, tetapi norma, kerana kedua-dua enzim terlibat dalam proses pertumbuhan tubuh: jenis hati dan tulang.

Apabila pertumbuhan tulang rangka selesai, maka enzim tulang berhenti aktif dan hanya isoenzim hepatik yang mempengaruhi aktiviti fosfatase alkali.

Aktiviti Kehamilan

Isoenzim fosfatase meningkat pada wanita dalam tempoh kehamilan, dan terutama pada trimester ke-3 perkembangan janin. Juga, aktiviti enzim yang sangat tinggi pada anak-anak yang lahir sebelum waktunya, kerana mereka harus mengikuti perkembangan rakan sebaya.

Petunjuk sedemikian bersifat fisiologi, dan tidak dianggap penyimpangan dari petunjuk standard.

Terdapat hasil biokimia, jika fosfatase alkali diremehkan, maka ini adalah petunjuk kekurangan perkembangan plasenta, dan merupakan petunjuk semasa kehamilan.

Apakah kajian mengenai enzim fosfatase?

Ujian fosfatase diresepkan untuk mengenal pasti pada tahap awal perkembangan patologi di hati, serta penyakit sistem kerangka-kerangka.

Juga, peningkatan indeks fosfatase alkali berlaku apabila terdapat kerosakan pada pundi hempedu, ketika saluran empedu tersumbat, serta batu yang berada di pundi kencing dan saluran.

Aktiviti fosfatase alkali juga meningkat dengan neoplasma ganas pada organ sistem endokrin di pankreas.

Ujian untuk gamma-glutamyltransferase bersama dengan ujian untuk alkali fosfatase dilakukan semasa ujian diagnostik penyakit yang memprovokasi patologi dalam proses membuang hempedu ke dalam sirosis bilier tubuh (bentuk primer), serta kolangitis sklerosis primer.

Analisis biokimia untuk faktor alkali fosfatase dilakukan untuk mengenal pasti patologi pada sel tulang, kerana sebarang perubahan pada tulang meningkatkan aktiviti fosfatase alkali.

Pada masa ini, neoplasma malignan dapat dikesan dan membantu memastikan bahawa fokus onkologi ini tidak melampaui tulang.

Biokimia diulang untuk memantau aktiviti fosfatase alkali dan perkembangan patologi, serta untuk menyesuaikan ubat terapi atau rawatan pembedahan..

Dalam keadaan apa, kajian dijadualkan?

Ujian makmal untuk fosfatase alkali, adalah standard dalam analisis biokimia, dan digunakan sebagai persediaan untuk operasi di dalam badan. Ujian ini juga berlaku dengan ujian hati..

Analisis untuk fosfatase alkali ditetapkan apabila pesakit mempunyai gejala yang jelas:

  • Kelemahan umum badan,
  • Selera makan berkurang,
  • Mual yang berubah menjadi muntah,
  • Sakit di bahagian atas abdomen yang melambung ke bahagian kanan bawah tulang rusuk,
  • Menguning kulit dengan penyakit kuning,
  • Gelap air kencing,
  • Perubahan warna najis,
  • Kulit gatal,
  • Sakit tulang,
  • Sakit sendi.

Ujian fosfatase alkali juga selalu dilakukan untuk kerapuhan tulang..

Indeks standard enzim dalam darah

Pekali piawai fosfatase alkali mempunyai julat pekali yang agak luas. Julatnya dari 44.0 IU / L hingga indeks 147 IU / L.

Dalam menentukan standard yang sangat penting adalah jantina orang tersebut, begitu juga dengan kategori umur.

Wanita yang melahirkan anak mempunyai indeks fosfatase alkali yang terlalu tinggi, serta pekali yang sedikit lebih tinggi pada remaja pada fasa baligh. Bacaan indeks yang tinggi seperti itu tidak dianggap sebagai patologi dalam badan, tetapi penyimpangan fisiologi dari pekali standard.

Juga, indikator boleh berubah-ubah ke arah yang berbeza, bergantung pada reagen yang digunakan oleh makmal, kerana saat ini tidak ada skema standard untuk penggunaan ubat dalam biokimia.

Jadual petunjuk normatif dalam komposisi darah fosfatase alkali:

Indeks Standard umur pesakit (unit, Unit / L.)

bayi baru lahir yang berumur 10 hari150.0 - 380.0
berumur sehingga satu tahun130.0 - 700.0
dari 1 tahun hidup - sehingga 15 tahun100.0 - 600.0
dewasa20.0 - 130.0

Aktiviti enzim ditentukan oleh pelbagai kaedah, serta pada keadaan suhu yang berbeza. Norma yang diberikan dalam jadual dikira pada suhu makmal 37 darjah.

Untuk mengelakkan kekeliruan ketika menguraikan perbezaan antara makmal klinikal yang berbeza, terdapat nilai rujukan di hasil makmal dalam ujian fosfatase alkali. Menurut nilai-nilai ini, adalah mungkin untuk menentukan sama ada pekali darah ujian berada dalam julat normatif, atau ada penyimpangan dari norma.

Jadual nilai rujukan:

Nilai rujukan umur pesakit (unit ukuran U / L)

bayi baru lahir sehingga 5 harihingga 550.0
dari usia 5 hari hingga enam bulan1000
dari 6 bulan kalendar - sehingga satu tahun1100
dari satu tahun hingga 3 tahun670
dari 3 hingga 6 tahun kalendar650
dari 6 tahun hingga 12 tahun720
kanak-kanak perempuan dari 12 hingga 17 tahun450
wanita berumur lebih dari 17 tahun kalendar720
kanak-kanak lelaki dari 12 hingga 17 tahun930
lelaki selepas 17 tahun270

Untuk memastikan indeks normal keputusan ujian anda, anda perlu merujuk hasil anda di makmal klinik, atau pada temujanji dengan doktor anda.

Untuk penyakit apa indeksnya meningkat??

Sebagai tambahan kepada etiologi fisiologi peningkatan fosfatase alkali, patologi dalam badan mempengaruhi peningkatan aktiviti enzim ini:

  • Penyakit hepatik nekrosis parenkim hati, penyakit kuning (hepatitis), neoplasma pada organ yang bersifat malignan, metastasis hati, akibat onkologi organ jiran. Penyakit hati yang berjangkit, kerosakan organ oleh toksin, keracunan dadah juga menyebabkan aktiviti enzim. Parasit yang menembusi sel hati dan memusnahkannya mempengaruhi indeks enzim. Hepatitis yang disebabkan oleh virus tidak menghasilkan aktiviti isoenzim yang tinggi. Pekali enzim tidak boleh lebih tinggi daripada biasa. Hasil analisis Aminotransferase meningkatkan indeks Alt dan AcT,
  • Proses keradangan di pundi hempedu dan saluran adalah penyakit kolesistitis, atau kolangitis. Ini juga dapat memprovokasi peningkatan fosfatase penyakit kuning yang bersifat mekanikal, yang diprovokasi oleh kalkulus yang menyekat jalan keluar dari pundi hempedu. Menyekat saluran empedu dapat lekatan saluran dan neoplasma yang disebabkan oleh barah. Patologi ini menyebabkan lonjakan tajam dalam indeks fosfatase alkali,
  • Kontraseptif oral yang mengandung progesteron dan juga estrogen boleh menyebabkan penyakit kuning (kolestatik), yang menyebabkan peningkatan indeks fosfatase pada wanita,
  • Keracunan alkohol kronik,
  • Kekurangan vitamin D disebabkan oleh riket pada bayi. Riket yang disebabkan oleh patologi buah pinggang mempunyai etiologi kongenital,
  • Patologi berjangkit Cytomegalovirus pada kanak-kanak,
  • Neoplasma saluran empedu,
  • Patologi yang membawa kepada proses merosakkan tisu tulang sarkoma tulang, metastasis yang telah menembusi dari onkologi organ jiran. Tulang yang tidak sekata selepas patah tulang juga menyebabkan kelainan pada indeks enzim.,
  • Kekurangan mineral patologi osteomalacia dalam tisu tulang,
  • Leukemia,
  • Limfogranulomatosis,
  • Penyakit Paget adalah osteitis yang cacat. Indeks meningkat 20 kali ganda daripada kebiasaan,
  • Mononukleosis etiologi berjangkit, enzim meningkat pada tahap awal keradangan berjangkit,
  • Penyakit myeloma,
  • Patologi dalam tisu otot,
  • Peningkatan pengeluaran hormon tiroid (penyakit gondok toksik),
  • Hiperaktif hiperparatiroidisme kelenjar paratiroid,
  • Onkologi kepala organ pankreas,
  • Skleroderma,
  • Beck Sarcoidosis,
  • Kanser payudara,
  • Endometritis genital pada wanita,
  • Neoplasma barah di serviks,
  • Kanser ovari,
  • Penyakit endometrium,
  • Infark miokard pada peringkat akut penyakit ini,
  • Kolitis ulseratif,
  • Perforasi usus,
  • Kekurangan kalsium dalam badan,
  • Kekurangan fosforus.

Cara mengurangkan fosfatase alkali?

Rawatan untuk mengurangkan aktiviti enzim dilakukan dengan menggunakan ubat-ubatan dan diet seimbang pesakit:

  • Ubat Azathioprine,
  • Clofibrate,
  • Kontraseptif oral,
  • Ubat yang menormalkan fungsi hati,
  • Gunakan infus tumbuhan perubatan yang memberi kesan positif pada hati,
  • Diet yang kaya dengan kalsium,
  • Makanan yang mempunyai kehadiran maksimum dalam produk fosfor ikan, makanan laut, produk tenusu, daging, hati sapi.

Makanan kaya fosforus

Indeks fosfatase darah berkurang

Kurang perkumuhan isoenzim dalam serum darah menyebabkan penurunan indeks alkali fosfatase.

Fosfatase alkali dikurangkan, yang bermaksud bahawa patologi berikut berlaku di dalam badan:

  • Osteoporosis usia tua,
  • Myxedema kelenjar tiroid,
  • Kelebihan isotop radioaktif dalam tisu tulang,
  • Anemia yang diucapkan,
  • Kekurangan Scurvy atau Vitamin C,
  • Kelebihan vitamin D dalam badan. Petunjuk ini adalah akibat ketidakpatuhan terhadap dos ubat untuk riket.

Anda boleh meningkatkan kehadiran fosfatase alkali dalam serum darah dengan diet yang dapat menenangkan tubuh dengan vitamin yang diperlukan:

  • Makanan yang kaya dengan vitamin C buah sitrus (terutama lemon), bawang, bawang putih, kismis hitam, rosehip,
  • Produk yang mengandungi daging vitamin B, kekacang, hati sapi, ikan berlemak, sayuran hijau,
  • Makanan kaya dengan molekul biji magnesium, kekacang, kacang soya, kacang-kacangan dari pelbagai jenis.

Makanan yang Kaya dengan Molekul Magnesium

Jangan mengelirukan fosfatase alkali dengan fosfatase asid

Sebagai tambahan kepada fosfatase alkali, penunjuk fosfatase asid juga terdapat dalam analisis biokimia darah. Indeks ini menunjukkan status kelenjar prostat pada lelaki..

Peningkatan tahap enzim berasid menunjukkan bahawa tumor ada di kelenjar atau metastasis telah bercambah pada kanser organ lain.

Asid fosfatase adalah antigen spesifik prostat, dan juga penanda neoplasma prostat (PSA).

Kesimpulan Fosfatase Alkali

Untuk mengenal pasti patologi dalam badan, bukan sahaja hasil kajian komposisi darah terhadap kepekatan fosfatase alkali tidak mencukupi. Oleh kerana tahap pengawalan enzim ini cukup luas, dan bergantung pada kategori umur.

Untuk diagnosis yang tepat, anda perlu melalui beberapa siri pemeriksaan diagnostik tambahan.

Berdasarkan indeks fosfatase alkali dan hasil kajian tambahan, doktor melihat gambaran lengkap mengenai patologi dan dapat menentukan diagnosis yang betul.

Fosfatase alkali. Norma pada wanita dalam darah mengikut usia, penyebab peningkatan, penurunan, rawatan

Alkaline phosphatase adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme fosforus, kalsium. Enzim membantu memisahkan kumpulan fosfat dari bahan organik. Biasanya, ia terkandung di dalam sel..

Aktiviti utama enzim dinyatakan di sana. Pada wanita semasa mengandung atau menyusu, enzim terdapat di tisu plasenta dan payudara. Enzim berfungsi di dalam hepatosit (sel hati), sel epitelium pundi hempedu, saluran empedu, osteoblas (sel yang bertanggungjawab untuk pembentukan tisu tulang), sel yang melapisi usus.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis fosfatase alkali?

Terdapat beberapa jenis analisis. Yang paling biasa adalah penentuan tahap fosfatase alkali dalam serum.

Biasanya, sel-sel usus, tulang, hati dan saluran empedu sentiasa diperbaharui. Oleh itu, sebahagian daripada enzim memasuki peredaran sistemik. Peningkatan membran sel yang disebabkan oleh pelbagai patologi menyebabkan peningkatan kepekatan enzim dalam darah. Dalam beberapa kes penyakit, fosfatase darah alkali mungkin kurang daripada nilai optimum. Ini juga diambil kira semasa analisis..

Oleh itu, sebagai hasil kajian, mungkin ada tiga pilihan: normal, kenaikan dan penurunan tahap fosfatase. Doktor telah membuat lebih banyak siri pemeriksaan tambahan yang diperlukan sekiranya berlaku penyimpangan.

Apabila kajian dijadualkan

Selalunya, doktor mengesyorkan mengambil analisis ini sebelum melakukan operasi yang dirancang, dan juga sebagai sebahagian daripada pemeriksaan rutin. Tetapi pelantikan penghantaran fosfatase alkali dianggap lebih tepat jika terdapat aduan, data anamnestic.

Kumpulan penyakit pertama di mana definisi fosfatase dapat bermanfaat adalah penyakit yang berkaitan dengan genangan hempedu.

Oleh itu, doktor berhak untuk menetapkan analisis sekiranya terdapat aduan dan gejala berikut:

  • kekuningan kulit;
  • sclera icteric dan membran mukus (pewarnaan kuning muda);

Sekiranya norma fosfatase alkali terlampaui, maka penyakit kuning muncul

  • kehadiran najis yang dilunturkan;
  • sakit perut, lebih banyak di sebelah kanan dan di atas;
  • kelemahan;
  • loya;
  • gatal-gatal pada kulit, walaupun antihistamin tidak selalu membantu.
  • Doktor mengesyorkan ujian untuk fosfatase alkali untuk mengesahkan atau menolak fungsi hati yang terganggu. Selari dengan ini, penting untuk mengetahui tahap kolesterol, aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, serta melakukan ujian thymol dan menentukan kandungan protein dan pecahannya.

    Untuk mengecualikan penyakit tulang, metastasis tumor pada tulang, analisis yang dijelaskan juga disarankan. Pemeriksaan dilengkapkan dengan menentukan jumlah fosfor dan kalsium dalam serum sebagai sebahagian daripada analisis biokimia.

    Norma penunjuk pada wanita mengikut usia, semasa kehamilan dan HB

    Fosfatase alkali (norma pada wanita berbeza dalam tempoh usia yang berbeza) pada wakil dari jantina berbeza.

    UmurNorma pada lelaki, unit / lNorma pada wanita, unit / l.
    Berumur 0-1 tahun80-47080-470
    1-10 tahun150-450150-450
    10-12 tahun180-470180-470
    12-15 tahun140-400140-400
    15-18 tahun80-35080-350
    Berumur 18-40 tahun100-40030-90
    40-60 tahun100-145100-140
    Lebih 60 tahun180-200150-170

    Semasa mengandung dan menyusu, tahap alkali fosfatase dibenarkan 2 kali lebih tinggi daripada jadual. Kadang-kadang dipercayai bahawa kenaikan 2.5 p. bukan patologi dalam keadaan klinikal ini.

    Fosfatase alkali (norma pada wanita dalam jadual sesuai dengan data WHO) pada masa kanak-kanak cukup tinggi. Ini disebabkan oleh aktiviti osteoblas yang lebih besar dan osteogenesis yang tidak lengkap.

    Berapakah kos kajian ini?

    Mana-mana makmal biokimia boleh menjalankan analisis ini. Perkara utama adalah bahawa reagen yang diperlukan tersedia.

    Kategori harga berbeza di institusi yang berbeza. Menurut perjanjian tarif OMS, kos pengambilan darah dari urat adalah 40 rubel, dan analisis itu sendiri berharga 120 rubel. Di klinik swasta, harganya melebihi nilai ini, kerana institusi ini beroperasi mengikut senarai harga mereka sendiri.

    Bagaimana persediaan untuk belajar

    Persediaan khas untuk pendermaan darah untuk fosfatase alkali tidak diperlukan. Tetapi tidak perlu mengingati langkah berjaga-jaga yang mesti dipatuhi semasa menjalani ujian darah.

    Yang paling penting, hanya darah puasa yang disumbangkan. Ini bermaksud bahawa makanan terakhir mestilah tidak lebih dari 4 jam sebelum kajian. Hasilnya akan dapat dipercayai sebanyak mungkin, jika anda bertahan dalam selang 8 jam. Makan malam pada malam kajian mestilah ringan, ringan.

    Penolakan alkohol sekurang-kurangnya sehari sebelum pendermaan darah yang dirancang akan mengelakkan hasil kajian yang salah. Perkara yang sama berlaku untuk merokok. Nikotin menyebabkan peningkatan kepekatan enzim dalam darah yang tidak dibenarkan dan tidak dapat dijelaskan.

    Sebelum menyerah, lebih baik jangan gugup, menghilangkan tekanan. Sekiranya latihan fizikal dilakukan sebelumnya, disarankan untuk berehat sekurang-kurangnya 5 minit. Mengabaikan nasihat ini juga boleh menyebabkan keputusan yang diputarbelitkan dan tafsirannya..

    Bagaimana biomaterial diambil

    Dalam keadaan pegun, pembantu makmal datang ke jabatan dan melakukan pengambilan sampel darah di bilik rawatan. Di klinik, pesakit tiba pada waktu pagi yang ditentukan, di mana mereka diambil sampel untuk belajar dalam barisan langsung.

    Juruteknik makmal meletakkan hingga 15 ml darah vena pesakit dalam tiub kering. Tempat tusukan urat dirawat dengan swab dengan antiseptik, yang kemudian dibuang..

    Berapa lama menunggu hasil kajian

    Masa yang diambil untuk melakukan analisis bergantung pada jadual kerja makmal dan dasar dalaman institusi. Sebagai peraturan, jika pagar itu dilakukan pada waktu pagi, maka hasilnya diketahui pada hari yang sama. Hasil biasanya dilaporkan pada keesokan harinya..

    Pengecualian adalah situasi ketika analisis diambil oleh Cito! (segera). Di sini mereka dikenali 3 jam selepas pendermaan darah..

    Respons analisis penyahkodan

    Doktor yang merawat terlibat dalam tafsiran. Percubaan untuk menangani secara bebas apa yang berlaku di dalam badan tanpa pendidikan perubatan ditakdirkan untuk gagal.

    Fosfatase alkali (norma pada wanita adalah hingga 400 U / L) tidak menunjukkan gambaran lengkap mengenai patologi dan merupakan konsep relatif. Pertama, perlu diingat situasi apabila melebihi nilai normal ditentukan secara fisiologi.

    Kedua, kesan ubat terhadap tahap enzim dalam darah dikecualikan. Oleh itu, doktor harus membantu untuk mengetahui ubat mana yang boleh berpotensi mempengaruhi hasil analisis..

    Sebab penyimpangan dari norma

    Tidak selalu perubahan tahap penunjuk menunjukkan adanya patologi. Terdapat sebilangan keadaan di mana melebihi norma kurang dari 1.5 kali secara klinikal tidak signifikan, dan menunjukkan bahawa tidak ada patologi, dan tidak dianjurkan untuk mencarinya.

    Ia berkenaan:

    • kanak-kanak dan remaja;
    • lelaki muda di bawah 30 tahun;
    • wanita semasa menyusu;
    • perempuan mengandung
    • pada bulan terakhir sebelum analisis wanita.

    Fosfatase alkali bertindak balas terhadap ubat. Norma dalam kes ini adalah relatif. Pada lelaki dan wanita, pengambilan antibiotik, analgesik, antispasmodik boleh memutarbelitkan gambar..

    Malah pil perancang yang diambil dapat meningkatkan kadar fosfatase. Ini diambil kira dalam tafsiran. Ubat itu dibatalkan untuk sementara waktu. Kemudian analisis diuji semula dan ditentukan sama ada ubat ini menyebabkan peningkatan atau penurunan indikator.

    Naik tahap

    Keadaan ini pertama sekali harus mendorong doktor untuk mengetahui bahawa terdapat patologi organ-organ zon hepatobiliari. Pertama sekali, pundi hempedu.

    Selalunya, peningkatan kepekatan fosfatase alkali dalam darah disebabkan oleh kerosakan pada pundi hempedu. Pada dasarnya, ia adalah penyakit batu empedu. Kurang biasa, tumor organ utama.

    Kenal pasti patologi ini memungkinkan pemeriksaan ultrasound pada rongga perut. Minimum diagnostik ditambah dengan analisis darah, air kencing, tinja dan biokimia. Pastikan untuk memeriksa kandungan ASAT, ALAT, protein, GGTP, kolesterol.

    Tumor barah pada hati, pankreas atau perut, yang telah mencapai ukuran yang besar, menyebabkan mampatan saluran empedu. Keadaan ini menyebabkan, dalam kebanyakan kes, penyakit kuning obstruktif. Lebih-lebih lagi, dalam kerangka kolestasis, kepekatan alkali fosfatase meningkat.

    Kurang biasa, penyakit parasit, pembentukan penyakit dan parut (termasuk selepas campur tangan pembedahan) boleh menjadi penyebab mampatan saluran empedu. Ultrasound dan komputasi tomografi membantu mengenal pasti keadaan ini..

    Dalam gastroenterologi dan hepatologi, dua penyakit berbahaya diketahui ketika tahap fosfatase darah alkali turun dari skala. Ini adalah sirosis bilier primer, serta kolangitis sklerosis primer. Apabila mereka menunjukkan peningkatan yang jelas dalam kandungan GGTP. Biopsi hati digunakan untuk mengesahkan diagnosis..

    Dalam beberapa penyakit tulang, peningkatan dalam fosfatase darah alkali dikesan. Ini berlaku terutamanya pada tumor. Tahap tertinggi fosfatase alkali dicatatkan dalam penyakit Paget.

    Kadang-kadang ia meningkat secara mendadak sebagai sebahagian daripada metastasis pada tumor ganas:

    Sendi Osteosarcoma, gejala, foto, psikosomatik 2.0

  • osteoblastoma;
  • barah payudara;
  • kanser prostat;
  • barah paru-paru.
  • Ahli onkologi akan membantu mengesahkan penyakit tulang dan kerosakannya dengan metastasis. Dia menetapkan scintigraphy, tomography (CT atau MRI), densitometry. Lebih baik melengkapkan siri ini dengan penanda barah..

    Di antara penyakit lain yang mungkin disertai dengan peningkatan fosfatase alkali, terdapat patologi usus. Ini terutamanya merangkumi penyakit radang dan autoimun. Contohnya, kolitis ulseratif dan penyakit Crohn.

    Keradangan tisu hati semestinya disertai dengan pemusnahan membran hepatosit. Kandungan sel memasuki aliran darah, dan dengan itu pecahan enzim fosfatase. Sindrom makmal ini dipanggil sitolisis. Sebagai tambahan kepada alkali fosfatase, kadar ASAT, ALAT dan bilirubin meningkat.

    Kerosakan sel hati mungkin berlaku dengan sirosis pelbagai etiologi, serta dengan patologi berjangkit di mana organ ini terlibat (contohnya, dengan sitomegalovirus atau virus Epstein-Barr dalam kerangka mononukleosis).

    Telah diketahui bahawa tahap enzim yang dijelaskan meningkat dengan infark miokard. Tetapi tanpa tanda-tanda klinikal, ujian troponin positif dan gambaran EKG, diagnosis ini tidak boleh dipercayai.

    Tahap ke bawah

    Pada wanita semasa kehamilan, keadaan ini menunjukkan kekurangan fungsi plasenta. Memerlukan rundingan dengan pakar sakit puan. Faktor kemungkinan seterusnya adalah anemia teruk. Hal ini berlaku terutamanya untuk keadaan selepas kehilangan darah yang besar. Kadang kala penyebabnya terletak pada transfusi darah (transfusi darah dan komponennya).

    Fosfatase alkali (norma pada wanita dikendalikan oleh ahli endokrinologi) dengan sedikit penurunan dapat menunjukkan penyakit tiroid dengan pembentukan kekurangan hormon T3 dan T4. Dalam kes ini, pemeriksaan ultrasound pada kelenjar tiroid dan hormon ditetapkan..

    Kadang kala fosfatase darah alkali menurun dengan munculnya kekurangan magnesium dan kalsium. Berisiko adalah pesakit yang mempunyai masalah dengan pemakanan, penyerapan yang salah (reseksi perut), alkoholisme.

    Pada kanak-kanak, seseorang harus memikirkan kemungkinan pelanggaran kongenital metabolisme tulang. Ini mungkin dengan mutasi gen yang menyandikan sintesis fosfatase tulang alkali. Hasilnya adalah pelembutan tisu secara patologi dengan ancaman patah tulang, pembentukan konfigurasi, ubah bentuk.

    Rawatan Alkali Fosfatase Rendah

    Rawatan etiotropik tidak wujud. Satu-satunya penyakit yang memungkinkan penggunaan terapi penggantian adalah hipofosfatasia. Penggunaan alpha asphotase sangat menjanjikan. Ini adalah analog sintetik enzim yang dijelaskan. Hari ini, ubat itu belum digunakan..

    Rawatan tahap alkali fosfatase rendah untuk membetulkan sebab yang menyebabkan keadaan ini. Jadi, hipotiroidisme memerlukan pelantikan analog sintetik - Eutirox atau Levothyroxine.

    Anemia memerlukan pemindahan darah dalam kes-kes yang teruk atau pelantikan ubat-ubatan yang mengandung zat besi jika anemia dengan keparahan sederhana didiagnosis. Bentuk suntikan keutamaan (Likfer). Tablet membantu dengan tahap penyakit yang ringan (Sideral, Totem, Sorbifer).

    Kekurangan magnesium dan kalsium dikompensasikan oleh penyerapan magnesium sulfat. Ia berguna untuk digabungkan dengan Panangin atau Asparkam, hanya di bawah kawalan tahap darah kalium.
    Rawatan untuk Fosfatase Alkali Tinggi

    Penyakit kuning obstruktif adalah kesempatan untuk menunjukkan pesakit kepada pakar bedah untuk mengecualikan patologi pembedahan akut. Lagipun, pertama sekali ia boleh menjadi batu di pundi hempedu atau halangan usus.

    Kolestasis, sebagai alasan peningkatan fosfatase alkali, dirawat dengan asid ursodeoxycholic. Ubat pilihan adalah Ursosan atau Ursofalk. Dosis ditetrasi dengan minimum berdasarkan berat badan pesakit. Untuk mengelakkan timbulnya rasa sakit, pada hari-hari pertama adalah lebih baik mengambil ubat dengan alasan yang antispasmodik (Spazgan, Baralgin, No-Shpa).

    Hepatitis etiologi virus memerlukan pelantikan terapi antivirus etiotropik. Pelantikan hepatoprotectors dibenarkan secara patogenetik: Hepabene, Essential, Heptral, Essliver. Sekiranya terdapat hepatitis toksik, gunakan terapi detoksifikasi aktif yang agresif.

    Penyakit usus memerlukan pemilihan hormon yang mencukupi (prednison) atau imunosupresan (sulfasalazine, mesalazine). Ahli gastroenterologi melakukan ini..

    Komplikasi yang tidak dirawat

    Perubahan itu sendiri dalam analisis biokimia darah tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia. Penyakit yang menyebabkan peningkatan atau penurunan fosfatase alkali adalah berbahaya.

    Tumor tulang dapat berlanjutan secara agresif. Pengesanan awal dan permulaan rawatan khusus meminimumkan kecacatan dan kematian awal dalam kes-kes ini dan memberi peluang kadar kelangsungan hidup lima tahun yang tinggi. Pengenalpastian lesi primer sebagai bahagian metastasis juga memungkinkan permulaan terapi tepat pada masanya dan prognosis yang baik..

    Hepatitis berbahaya pada sirosis. Ini berlaku untuk hepatitis C virus, yang berlangsung lama tanpa disedari..

    Komplikasi oleh sirosis, kehilangan fungsi hati, perkembangan pendarahan, penurunan kadar protein, kegagalan jantung.

    Tumor tulang berbahaya oleh kecacatan rangka. Sekiranya metastasis berlaku, maka komplikasi bergantung pada lokasinya. Terutama fokus berbahaya di otak dan hati.

    Fosfatase alkali bukanlah penanda spesifik bagi sebarang penyakit. Tetapi petunjuk ini menunjukkan kepada pakar di mana arah patologi harus dicari. Penting untuk memahami bahawa norma bagi lelaki dan wanita dari pelbagai peringkat usia adalah berbeza. Pemeriksaan tambahan ditugaskan untuk mencari penyebabnya. Akibatnya, faktor penyebab ditentukan, rawatan spesifiknya bermula.

    Reka bentuk artikel: Vladimir the Great