Bradikardia: gejala, rawatan

Pelanggaran dalam kejadian dan pengaliran impuls saraf yang memberikan pengecutan jantung membawa kepada perubahan irama jantung - aritmia. Salah satu variasi penyimpangan denyut nadi adalah bradikardia - penurunan bilangan kontraksi jantung hingga kurang daripada 55-60 denyutan seminit pada orang dewasa dan remaja berusia lebih dari 16 tahun, 70-80 pada kanak-kanak dan 100 pada kanak-kanak di bawah satu tahun. Pelanggaran irama jantung seperti itu bukanlah penyakit bebas. Sebagai gejala, bradikardia boleh berlaku dengan pelbagai penyakit atau muncul sebagai reaksi fisiologi pelindung sebagai tindak balas terhadap rangsangan luar.

Dalam artikel ini, kami akan memperkenalkan anda mengenai sebab, manifestasi, kaedah diagnosis dan rawatan bradikardia secara fisiologi dan patologi. Maklumat ini akan membantu anda membuat keputusan yang tepat mengenai sama ada anda perlu berjumpa doktor untuk mengenal pasti dan merawat penyakit yang mencetuskan gejala ini..

Sebab-sebabnya

Perubahan degupan jantung boleh menyebabkan faktor luaran semula jadi dan penyakit organ dan sistem dalaman. Bergantung pada ini, bradikardia boleh menjadi fisiologi dan patologi.

Bradikardia fisiologi

Kelambatan nadi seperti itu adalah varian norma, tidak berbahaya bagi kesihatan manusia dan boleh berlaku setelah terdedah kepada faktor luaran dan perengsa berikut:

  • overcooling sederhana atau tetap dalam keadaan kelembapan dan suhu tinggi - badan dalam keadaan sedemikian memasuki "mod penjimatan" sumber tenaga;
  • perubahan berkaitan dengan usia - setelah kira-kira 60-65 tahun, pulau tisu penghubung (kardiosklerosis yang berkaitan dengan usia) muncul di tisu miokard dan metabolisme secara keseluruhannya berubah, akibatnya, tisu badan memerlukan kurang oksigen, dan jantung tidak perlu mengepam darah dengan yang sama seperti sebelumnya, intensiti;
  • rangsangan zon refleks - tekanan pada bola mata atau tekanan pada pembelahan arteri karotid ketika memakai tali leher atau kemeja dengan kolar yang ketat mempengaruhi saraf vagus dan menyebabkan penurunan denyut buatan;
  • persiapan fizikal yang baik ("latihan") - pada atlet atau dalam kerja fizikal, jumlah ventrikel kiri meningkat dan mampu memberi tubuh jumlah darah yang diperlukan dan dengan pengecutan yang lebih sedikit;
  • tidur malam - badan dalam keadaan rehat dan tidak memerlukan pengecutan jantung yang kerap dan sejumlah besar oksigen;
  • keletihan fizikal atau psiko-emosi - apabila badan letih, ia memasuki "mod penjimatan" sumber tenaga.

Satu lagi jenis bradikardia fisiologi adalah idiopatik. Dalam kes sedemikian, pemeriksaan pesakit tidak menunjukkan sebab penurunan kadar denyutan jantung. Seseorang tidak terlibat dalam sukan atau buruh fizikal, tidak minum ubat, tidak merasakan kesan faktor penyumbang lain, dan kesejahteraannya tidak menderita bradikardia, kerana ia berjaya dikompensasikan oleh badan itu sendiri.

Kadang-kadang penurunan kadar jantung dianggap sebagai norma fisiologi ketika mengambil ubat tertentu yang mempunyai kesan sampingan yang serupa. Tetapi penurunan nadi dianggap normal hanya pada kes-kes apabila pesakit tidak mengalami kemerosotan kesejahteraan dan ubat tersebut tidak diambil dalam jangka masa yang lama. Dalam situasi lain, disarankan untuk mengurangkan dos, membatalkan atau mengganti ubat dengan yang lain.

Dalam kes di atas, memperlahankan nadi tidak membahayakan kesihatan dan tidak menyebabkan penurunan bekalan darah ke otak dan organ lain. Rawatan untuk menghilangkan bradikardia fisiologi tidak diperlukan, kerana ia berlaku sendiri setelah pengecualian rangsangan luaran. Walau bagaimanapun, dengan penurunan denyutan nadi yang berpanjangan yang berlaku pada atlet atau orang berusia lebih dari 60-65 tahun, disarankan agar ahli kardiologi melakukan rawatan susulan untuk mengenal pasti kemungkinan penyimpangan dalam status kesihatan.

Bradikardia patologi

Kelambatan nadi ini bukanlah varian norma, mempengaruhi keadaan kesihatan manusia dan boleh berlaku di bawah pengaruh sebab-sebab berikut:

  • patologi jantung - penurunan nadi boleh dicetuskan oleh penyakit iskemia, infark miokard, kardiosklerosis fokus atau meresap, penyakit keradangan (endokarditis, miokarditis), sindrom Morgagni-Adams-Stokes, dll.
  • mengambil ubat (terutamanya Quinidine, beta-blocker, glycosides cardiac, calcium channel blocker, Morphine, Amisulpride, Digitalis dan Adenosine) - biasanya kelembapan nadi disebabkan oleh dos dan pengambilan ubat yang tidak betul, mempengaruhi kesejahteraan umum dan boleh mengancam nyawa pesakit;
  • keracunan dengan bahan toksik (sebatian plumbum, asid nikotinik dan bahan nikotin, narkotik dan organofosforus) - di bawah pengaruh sebatian ini, perubahan sistem saraf parasimpatik dan simpatik, pelbagai organ dan sistem (termasuk sel-sel sistem konduksi jantung, dan sel-sel miokardium) terjejas;
  • peningkatan nada sistem saraf parasimpatik - beberapa penyakit dan keadaan patologi (neurosis, kemurungan, ulser peptik, tumor di mediastinum, kecederaan otak traumatik, strok hemoragik, peningkatan tekanan intrakranial, tumor otak, edema setelah campur tangan pembedahan pada leher dapat menyebabkan reaksi ini) kepala atau kawasan mediastinum);
  • beberapa penyakit berjangkit - biasanya jangkitan menyumbang kepada perkembangan takikardia, tetapi demam kepialu, beberapa hepatitis virus dan sepsis yang teruk boleh menyebabkan degupan jantung yang perlahan, di samping itu, bradikardia boleh berlaku dengan penyakit berjangkit yang teruk dan berlarutan, yang menyebabkan penipisan badan;
  • hipotiroidisme - penurunan tahap tiroksin dan triiodothyronine (hormon tiroid) membawa kepada perubahan nada sistem saraf, kerosakan jantung dan kelembutan nadi, serangan bradikardia dalam keadaan sedemikian berlaku pada mulanya secara episodik, dan kemudian menjadi kekal.

Dalam kes di atas, memperlahankan nadi adalah berbahaya bagi kesihatan dan menyebabkan penurunan bekalan darah ke otak dan organ lain. Bradikardia seperti itu adalah gejala patologi dan memerlukan rawatan penyakit yang mendasari.

Gejala

Melambatkan nadi mempengaruhi kesihatan keseluruhan hanya dengan bradikardia patologi. Sebagai tambahan kepada tanda-tanda penyakit yang mendasari, pesakit mengalami gejala yang menunjukkan penurunan denyut jantung, dan keparahannya akan bergantung pada degupan jantung.

Hampir semua tanda bradikardia berlaku kerana kebuluran oksigen organ dan tisu badan. Biasanya ia berlaku secara sporadis, tetapi bahkan penampilan berkala mereka secara signifikan mempengaruhi kualiti hidup dan menunjukkan adanya penyakit yang memerlukan rawatan.

Pening

Penurunan kadar denyutan jantung yang ketara menyebabkan fakta bahawa jantung tidak dapat mengekalkan tekanan darah pada tahap yang betul. Kerana penurunannya, bekalan darah ke banyak sistem dan organ terganggu. Pertama sekali, otak mula menderita iskemia dan kelaparan oksigen, dan itulah sebabnya pening menjadi salah satu tanda pertama bradikardia. Biasanya gejala ini muncul sekali-sekala dan setelah penstabilan bilangan kontraksi jantung dihilangkan.

Pengsan

Kemunculan gejala bradikardia disebabkan oleh sebab yang sama seperti pening. Keterukannya bergantung pada tahap penurunan tekanan darah. Dengan hipotensi yang teruk, otak, seperti itu, dimatikan sementara, yang menampakkan diri dalam bentuk keadaan pengsan atau pengsan. Terutama sekali, gejala seperti ini berlaku terhadap latar belakang kerja mental atau fizikal.

Kelemahan dan keletihan

Gejala-gejala ini disebabkan oleh kemerosotan bekalan darah ke otot rangka, yang berlaku ketika degup jantung melambat. Sel-sel otot, kerana kekurangan oksigen, tidak dapat berkontraksi dengan kekuatan kebiasaan, dan pesakit merasa lemah atau menurun toleransi latihan.

Pucat kulit

Apabila nadi melambat, tekanan darah menurun, dan aliran darah tidak mencukupi ke kulit. Selain itu, alat kulit adalah sejenis "depot" darah, dan jika tidak cukup, tubuh menggerakkannya dari kulit ke dalam aliran darah. Walaupun pengisian semula saluran darah ini, kulit terus mengalami kegagalan peredaran darah akibat hipotensi dan kelembutan nadi dan menjadi pucat.

Dyspnea

Dengan bradikardia, darah di dalam badan dipam lebih perlahan dan kesesakannya di paru-paru dapat dilihat. Semasa latihan fizikal, pesakit mengalami sesak nafas, kerana kapal peredaran pulmonari tidak dapat menyediakan pertukaran gas sepenuhnya. Dalam beberapa kes, batuk kering mungkin muncul selari dengan kegagalan pernafasan.

Sakit dada

Bradikardia yang teruk selalu disertai oleh gangguan pada jantung dan kemerosotan bekalan darah ke miokardium. Dengan kelembutan nadi yang ketara, tisu otot jantung tidak menerima cukup oksigen, dan pesakit mengalami angina pectoris. Kesakitan dada dengan bradikardia berlaku selepas tekanan fizikal, psikoemosi atau nadi menurun hingga 40 atau kurang denyutan seminit.

Komplikasi

Kehadiran bradikardia yang berpanjangan dan rawatan penyakit yang tepat pada masanya boleh menyebabkan komplikasi berikut:

  • pembentukan gumpalan darah, yang meningkatkan risiko infark miokard, strok iskemia dan perkembangan tromboemboli;
  • kegagalan jantung, meningkatkan kemungkinan menghidap penyakit jantung koronari dan permulaan infark miokard;
  • serangan bradikardia kronik, menyebabkan kelemahan, pening, gangguan perhatian dan pemikiran.

Diagnostik

Malah pesakit itu sendiri dapat mengetahui tentang kehadiran bradikardia. Untuk melakukan ini, cukup merasakan denyutan nadi di pergelangan tangan (arteri radial) atau di leher (arteri karotid) dan menghitung jumlah sebatan setiap minit. Dengan penurunan jumlah kontraksi jantung mengikut piawaian usia, adalah perlu untuk berjumpa dengan doktor umum untuk penjelasan terperinci mengenai penyebab bradikardia dan rawatan.

Untuk mengesahkan diagnosis, doktor akan melakukan pemeriksaan berikut:

  • mendengar suara hati;
  • ECG;
  • fonokardiografi.

Untuk mengenal pasti bradikardia patologi, doktor melakukan ujian berikut: pesakit ditawarkan aktiviti fizikal dan nadi diukur. Kekerapannya dalam kes sedemikian meningkat sedikit atau pesakit mengalami serangan aritmia.

Apabila bradikardia patologi disahkan, kaedah diagnostik makmal dan instrumental berikut boleh diresepkan untuk mengenal pasti penyebab gangguan irama jantung:

  • analisis darah klinikal dan biokimia;
  • analisis klinikal dan biokimia air kencing;
  • ujian darah untuk hormon;
  • ujian toksin;
  • ujian bakteriologi darah, air kencing atau tinja;
  • Echo-KG dan lain-lain.

Skop pemeriksaan ditentukan secara individu untuk setiap pesakit dan bergantung kepada aduan yang disertakan. Setelah diagnosis awal dibuat, pesakit boleh diberi nasihat oleh pakar kardiologi, ahli neuropatologi, ahli gastroenterologi, ahli endokrinologi atau pakar lain yang berkaitan.

Penjagaan segera

Dengan penurunan kadar denyutan jantung dan hipotensi arteri yang perlahan, pesakit mungkin kelihatan pingsan atau pingsan. Dalam kes seperti itu, dia memerlukan pertolongan cemas:

  1. Letakkan pesakit di punggungnya dan angkat kakinya, bersandar pada roller atau bantal.
  2. Hubungi ambulans.
  3. Tanggalkan atau tanggalkan pakaian yang sesak nafas.
  4. Berikan udara segar dan suhu optimum.
  5. Cuba buat pesakit sedar: taburkan wajahnya dengan air sejuk, gosokkan aurikel dan wajah dengan tuala yang dibasahi dengan air sejuk, tepuk lembut di pipi. Sekiranya langkah-langkah yang diambil tidak mencukupi, maka berikan pesakit untuk menghirup ubat itu dengan bau yang menyakitkan: jus bawang, kapas yang direndam dalam cuka atau ammonia. Ingat bahawa dengan penyedutan wap ammonia yang tajam, bronkospasme atau penangkapan pernafasan mungkin berlaku. Untuk mengelakkan komplikasi ini, membawa bulu kapas dengan amonia harus berada jauh dari saluran pernafasan.
  6. Sekiranya pesakit kembali sedar, nadi harus diukur dan dibiarkan minum teh atau kopi suam dengan gula. Cuba cari tahu ubat apa yang diambilnya dan, jika boleh, berikannya.
  7. Selepas ketibaan kru ambulans, beritahu doktor tentang semua keadaan perubahan dan tindakan yang diambil..

Rawatan

Rawatan untuk bradikardia patologi bertujuan untuk merawat penyakit yang mendasari, yang menyebabkan penurunan kadar jantung. Ia boleh menjadi konservatif atau pembedahan. Pesakit dengan bentuk bradikardia akut memerlukan rawatan di hospital.

Terapi konservatif

Dalam beberapa kes, untuk menghilangkan bradikardia akibat overdosis atau penggunaan ubat yang berpanjangan, mungkin cukup untuk membatalkan ubat atau mengurangkan dosnya. Atas sebab-sebab lain untuk melambatkan nadi, rancangan rawatan dibuat bergantung kepada keparahan penyakit yang mendasari.

Untuk menghilangkan bradikardia, ubat semacam itu dapat membantu meningkatkan jumlah kontraksi jantung:

  • Ekstrak Ginseng - Ginseng tincture, Farmaton vital, Herbion Ginseng, Gerimax, Doppelgerz Ginseng, Theravit, dan lain-lain;
  • Ekstrak Eleutherococcus - tingtur Eleutherococcus, Eleutherococcus P (tablet), Eleutherococcus plus (dragee);
  • penyediaan berdasarkan ekstrak belladonna - ekstrak belladonna tebal atau kering, tincture belladonna, Corbella, Becarbon dan lain-lain;
  • Atropin;
  • Isadrin
  • Isoprenil;
  • Kafein;
  • Eufillin;
  • Ephedrine;
  • Ipratropium bromida;
  • Alupent.

Sebagai peraturan, pengambilan ubat untuk menghilangkan bradikardia dianjurkan apabila denyut jantung dikurangkan menjadi 40 atau kurang denyutan per menit dan penampilan pingsan. Pilihan ubat, dos dan tempoh pemberiannya ditentukan secara individu untuk setiap pesakit. Ubat-ubatan sendiri dengan ubat-ubatan tersebut tidak dapat diterima, kerana Pengambilan yang tidak betul boleh menyebabkan aritmia yang teruk.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan ini, pesakit diberi ubat untuk rawatan penyakit yang mendasari: antibiotik untuk jangkitan, hormon tiroid untuk hipotiroidisme, ubat untuk rawatan penyakit jantung, ulser peptik, keracunan, tumor, dan lain-lain. Ia adalah rawatan penyebab bradikardia yang mendasari yang dapat dengan berkesan menghilangkan gejala itu sendiri dan mereka manifestasi yang tidak menyenangkan yang menyebabkannya.

Sebagai tambahan kepada rawatan ubat, pesakit dengan gangguan nadi harus meninggalkan tabiat buruk. Ini benar terutamanya untuk merokok, kerana nikotin mempengaruhi kadar degupan jantung dengan ketara.

Dengan bradikardia patologi, pesakit disyorkan untuk mengehadkan aktiviti fizikal, yang meningkatkan beban pada miokardium. Jumlah aktiviti fizikal yang dibenarkan dalam kes sedemikian ditentukan secara individu.

Dengan bradikardia patologi, diet juga penting. Semasa menyusun menu, pesakit harus dipandu oleh prinsip berikut:

  • sekatan makanan dengan lemak haiwan;
  • pengecualian minuman beralkohol;
  • pengenalan dalam diet minyak sayuran dan kacang-kacangan yang kaya dengan asid lemak;
  • kandungan kalori makanan harus sesuai dengan kos tenaga (1500-2000 kkal, bergantung pada kerja yang dilakukan);
  • penurunan jumlah garam dan jumlah cecair (atas cadangan doktor).

Pembedahan

Operasi pembedahan untuk menghilangkan bradikardia dilakukan jika rawatan konservatif tidak berkesan dan penyakit yang mendasari disertai dengan gangguan hemodinamik yang ketara. Teknik intervensi sedemikian ditentukan oleh kes klinikal:

  • dengan kecacatan kongenital jantung - pembedahan jantung pembetulan dilakukan untuk menghilangkan anomali;
  • dengan tumor mediastinal - campur tangan dilakukan untuk menghilangkan neoplasma;
  • dengan bradikardia teruk dan keberkesanan rawatan ubat - implantasi alat pacu jantung (alat untuk menormalkan bilangan kontraksi jantung) dilakukan.

etnosains

Sebagai tambahan kepada rancangan utama terapi ubat, doktor boleh mengesyorkan mengambil ubat-ubatan rakyat berikut:

  • lobak dengan madu;
  • merebus pinggul mawar;
  • kuah yarrow;
  • bawang putih dengan jus lemon;
  • walnut dengan minyak bijan;
  • warna pucuk pain;
  • warna serai Cina;
  • kemasukan bunga immortelle;
  • kaldu tatarnik, dll..

Semasa memilih ubat tradisional, kemungkinan kontraindikasi dan intoleransi individu terhadap komponen preskripsi mesti diambil kira..

Bradikardia boleh menjadi fisiologi atau patologi. Gejala ini memerlukan rawatan hanya dalam kes-kes apabila disertai dengan kemerosotan kesejahteraan dan disebabkan oleh pelbagai penyakit atau keracunan. Taktik terapi untuk bradikardia patologi bergantung pada kes klinikal dan ditentukan oleh patologi yang menyebabkan kelambatan nadi. Rawatan untuk penyakit tersebut boleh berupa perubatan atau pembedahan..

Union of Pediatricians of Russia, Ahli Kardiologi Kanak-kanak M.A. Babaykina bercakap mengenai bradikardia pada kanak-kanak:

Ahli kardiologi D. Losik bercakap mengenai bradikardia:

Bradikardia - gejala, jenis, sebab, rawatan

Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Bradikardia adalah penurunan kadar denyutan jantung (HR) kurang dari 60 degupan seminit, iaitu, jantung berdegup perlahan. Denyut jantung normal adalah dari 60 hingga 100 degupan per minit pada orang yang sihat. Denyut jantung dicatat dengan mengira nadi. Ini bermakna bahawa dengan bradikardia, denyutan kurang dari 60 denyutan seminit direkodkan. Istilah "bradikardia" berasal dari dua perkataan Yunani bradys - lambat dan kardia - jantung.

Bradikardia bukan penyakit bebas, tetapi merupakan gejala pelbagai gangguan jantung. Bradikardia adalah gejala tidak spesifik yang berkembang baik dengan patologi langsung jantung dan penyakit organ-organ dan sistem lain yang secara tidak langsung dapat mempengaruhi kadar denyutan jantung. Keterukan bradikardia tidak berkaitan dengan keparahan penyakit yang memprovokasi. Oleh itu, untuk mengenal pasti sebab-sebab yang menimbulkan kemunculan bradikardia, pemeriksaan menyeluruh terhadap orang tersebut.

Namun, selain gejala pelbagai penyakit, bradikardia dapat menjadi ciri semula jadi tubuh manusia, menjadi varian norma fisiologi. Biasanya, bradikardia sebagai norma fisiologi diperhatikan pada orang yang terlatih, misalnya, atlet, atau pada orang yang memiliki "hati yang kuat dan kuat" secara semula jadi.

Bradikardia - mekanisme pembentukan

Bradikardia tergolong dalam kelas gangguan irama jantung, kerana degup jantung lebih rendah daripada biasa. Irama jantung yang betul, normal dan sihat mestilah sinus, seragam dan mempunyai sejumlah kontraksi seminit. Sekiranya irama menjadi tidak sekata, iaitu antara dua degupan jantung tidak melewati jangka masa yang sama, maka ini adalah aritmia. Aritmia juga merujuk kepada keadaan di mana jantung berdegup dengan sekata, tetapi jumlah pengecutannya setiap minit kurang daripada biasa. Oleh itu, bercakap mengenai bradikardia, doktor bermaksud salah satu varian aritmia. Dan kerana irama jantung yang betul adalah kunci kepada fungsi normal semua organ dan tisu, maka setiap varian aritmia dianalisis dengan teliti dan, jika boleh, diperbetulkan. Bradikardia mencerminkan pelanggaran terhadap sifat sistem konduksi jantung seperti automatisme.

Untuk memahami klasifikasi aritmia, termasuk bradikardia, perlu memahami bagaimana impuls elektrik terbentuk, yang menyebabkan jantung berkontraksi secara berkala dan sama rata.

Dalam ketebalan dinding otot jantung adalah simpul sinus, atau alat pacu jantung, seperti yang disebut dalam literatur perubatan. Di sinus sinus inilah kegembiraan berkembang secara teratur, yang disebarkan melalui serabut saraf ke otot-otot pelbagai bahagian jantung, menyebabkan mereka berkontraksi. Nod sinus memberikan keteraturan, kekuatan yang mencukupi, automatisme dan keteguhan impuls elektrik yang menyebabkan jantung berkontrak. Nod sinus beroperasi sepenuhnya secara autonomi, bebas daripada isyarat dari otak. Dia terus-menerus, dengan frekuensi yang jelas dan diukur, menghasilkan impuls elektrik, menyebarkannya melalui sistem pengaliran jantung, menyebabkannya berdegup. Sekiranya pengecutan jantung diprovokasi oleh simpul sinus, maka irama disebut sinus, atau yang betul.

Walau bagaimanapun, satu pemacu irama sinus tidak dapat menghantar dorongan elektrik ke semua otot jantung, menyebabkan mereka berkontraksi secara sekata dan lancar. Untuk ini, terdapat beberapa lagi nod di jantung yang mengalirkan isyarat dari alat pacu jantung sinus ke otot jantung. Dari nod sinus, impuls dihantar ke nod sinoatrial. Lebih jauh dari sinoatrial ke simpul atioventricular, dari mana, seterusnya, dorongan elektrik melalui struktur yang disebut Giss bundle dihantar ke semua bahagian otot jantung, menyebabkan jantung berkontraksi. Sekiranya pelanggaran berlaku semasa penghantaran dorongan elektrik dari satu nod ke nod yang lain, maka jantung mula berkontrak dengan tidak betul, pertama sekali, perlahan - iaitu, bradikardia berkembang. Dalam keadaan seperti itu, irama masih betul, tetapi dorongannya dipancarkan dengan lemah, akibatnya jantung berkontrak lebih lambat daripada yang seharusnya.

Namun, jika atas sebab tertentu node sinus ditekan (misalnya, disebabkan oleh perubahan pikun pada tisu jantung, kemunculan tisu parut setelah serangan jantung, mengambil ubat-ubatan tertentu, dan lain-lain), maka ia akan menghasilkan impuls secara perlahan, kerana yang mana bradikardia berlaku. Bradikardia ini, digabungkan dengan irama yang betul, disebut sinus. Sekiranya node sinus menghasilkan impuls elektrik dengan frekuensi dan kekuatan normal, tetapi kelakuannya di nod sinoatrial atau atrioventricular terganggu, maka bradikardia bukan sinus, tetapi dikaitkan dengan sekatan pengujaan.

Bradikardia - gejala, tanda

Denyut jantung untuk bradikardia dikira dengan cara yang sama seperti biasa, dan kurang dari 60 denyutan seminit.

Tanda-tanda ECG bradikardia dicirikan oleh pemanjangan selang P - Q (R) lebih dari 0.12 s (dari 0.15 hingga 0.20 s), sementara gelombang P tetap tidak berubah. Dengan bradikardia nonsinus pada ECG, selang Q - T memanjang, gigi QRS yang diperpanjang dan gelombang T negatif dapat dilihat.

Gejala klinikal bradikardia adalah seperti berikut:

  • Perasaan tidak selesa di hati tidak dapat dipastikan;
  • Palpitasi
  • Rasa kekurangan udara;
  • Menurunkan tekanan darah;
  • Pengsan;
  • Pucat kulit dan membran mukus;
  • Kelemahan umum;
  • Keletihan cepat;
  • Pening
  • Episod jangka pendek gangguan penglihatan;
  • Dyspnea;
  • Gangguan, tumpuan perhatian rendah;
  • Bengkak;
  • Kekejangan
  • Aritmia.

Gejala bradikardia yang disenaraikan boleh mempunyai tahap keparahan yang berbeza-beza. Lebih-lebih lagi, dengan bradikardia, mungkin terdapat semua gejala klinikal yang disenaraikan, dan hanya beberapa. Gejala tidak spesifik, dan oleh itu sering dianggap oleh orang sebagai tanda penuaan, keletihan, dll..

Biasanya, dengan bradikardia 40-59 denyutan seminit, seseorang tidak mengalami gejala klinikal. Dengan bradikardia 30 hingga 40 denyutan seminit, kelemahan, keletihan, gangguan ingatan dan perhatian, sesak nafas, pening, bengkak, penglihatan kabur, kulit pucat dan degupan jantung muncul. Sekiranya nadi menjadi kurang daripada 30 denyutan seminit, seseorang mungkin mengalami kekejangan atau pengsan. Kehilangan kesedaran terhadap latar belakang bradikardia yang teruk disebut serangan Margagni-Adams-Stokes. Dengan perkembangan keadaan ini, seseorang perlu memberikan rawatan perubatan segera agar penahan pernafasan tidak berlaku dengan kematian berikutnya.

Pengelasan, jenis bradikardia dan ciri amnya

Bergantung pada mekanisme pengembangan, bradikardia dibahagikan kepada jenis berikut:
1. Bradikardia sinus kerana penurunan aktiviti nod sinus jantung;
2. Bradikardia bukan sinus yang berkaitan dengan sekatan impuls elektrik di antara nod jantung:

  • Pelanggaran dorongan antara sinus dan nod sinoatrial;
  • Pelanggaran impuls antara nod sinoatrial dan atrioventricular.

Bagi seseorang yang menderita bradikardia, sama sekali tidak ada perbezaan sama ada sinus atau bukan sinus, kerana manifestasi mereka sama. Klasifikasi ini penting bagi doktor, kerana membolehkan anda memilih rawatan yang optimum. Jika tidak, bradikardia sinus tidak berbeza dengan bukan sinus, jadi pada masa akan datang kami akan menerangkan kedua-dua jenis pengurangan kadar denyutan jantung, tanpa menentukan jenisnya bergantung pada mekanisme pengembangan.

Bergantung pada sebab yang menyebabkan penurunan kadar jantung, bradikardia dibahagikan kepada tiga kumpulan besar:

  • Bradikardia fisiologi, yang sering diperhatikan pada orang yang sihat. Terutama sering terdapat bradikardia fisiologi pada atlet atau hanya pada orang yang sihat dan terlatih secara fizikal. Kira-kira 25% lelaki muda yang sihat mempunyai bradikardia fisiologi.
  • Farmakologi atau bradikardia ubat, yang berkembang dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu.
  • Bradikardia patologi, yang berkembang dengan latar belakang patologi dan merupakan gejala pelbagai penyakit jantung dan organ dan sistem lain.

Bradikardia patologi boleh menjadi akut atau kronik, bergantung kepada faktor penyebab tertentu. Bradikardia akut berkembang dengan mendadak, serentak dalam pelbagai keadaan yang secara langsung atau tidak langsung trauma jantung, misalnya, keracunan, miokarditis atau serangan jantung. Bradikardia kronik telah wujud selama bertahun-tahun dan dikaitkan dengan penyakit jantung yang teruk dan jangka panjang atau organ dan sistem lain.

Di samping itu, bradikardia patologi secara tradisional dibahagikan kepada intracardial dan extracardial. Bradikardia intrakardial berlaku dengan pelbagai patologi jantung. Bradikardia ekstrasard diprovokasi oleh penyakit dan disfungsi organ lain yang secara tidak langsung boleh mempengaruhi kerja jantung..

Bergantung pada keparahan penurunan kadar denyutan jantung, bradikardia dibahagikan kepada jenis berikut:

  • Bradikardia yang teruk, di mana degupan jantungnya kurang daripada 40 denyutan seminit;
  • Bradikardia sederhana, di mana degupan jantung adalah 40 hingga 50 degupan seminit;
  • Bradikardia ringan, di mana degupan jantung adalah 50 hingga 60 degupan seminit.

Dengan bradikardia sederhana dan ringan, gangguan peredaran darah tidak berkembang, kerana jantung berkontraksi dan mendorong darah dengan kekuatan yang mencukupi. Tetapi dengan bradikardia yang teruk, banyak gangguan peredaran darah berkembang, terutama dalam sistem arteri intrakranial. Kerana gangguan peredaran darah pada manusia, kulit dan selaput lendir menjadi pucat, kehilangan kesedaran dan kejang berkembang.

Ciri umum bradikardia fisiologi

Bradikardia dalam atlet

Bradikardia pada kanak-kanak - norma usia dan kemungkinan penyebabnya

Pada kanak-kanak, kadar jantung biasanya lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Lebih-lebih lagi, dalam pelbagai kategori umur mempunyai norma sendiri. Jadi, bagi kanak-kanak dari lahir hingga satu tahun, denyutan 100 atau lebih denyutan seminit dianggap normal. Oleh itu, untuk bayi sehingga satu tahun, denyutan nadi kurang dari 100 denyutan seminit akan dianggap sebagai bradikardia. Pada kanak-kanak dari satu hingga enam tahun, denyut nadi 70 hingga 80 denyutan seminit dianggap normal. Ini bermaksud bahawa pada kanak-kanak berumur 1 hingga 6 tahun, bradikardia adalah degupan jantung kurang daripada 70 degupan seminit. Pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 6 tahun, degupan jantung menjadi sama seperti pada orang dewasa, iaitu dari 60 hingga 70 denyutan seminit, jadi bradikardia untuk kategori usia ini adalah nadi kurang dari 60 denyutan / min.

Klasifikasi dan jenis bradikardia pada kanak-kanak sama seperti pada orang dewasa. Faktor penyebab bradikardia juga dikaitkan dengan pelbagai penyakit jantung atau organ lain, latihan aktif, kerja fizikal yang keras, mengambil ubat-ubatan, atau hanya ciri-ciri fisiologi. Sekiranya kanak-kanak merasa sihat, tidak mengadu peningkatan keletihan, sesak nafas, keringat sejuk, kelemahan, pingsan, atau sakit dada, maka bradikardia adalah varian fisiologi norma, iaitu ciri individu organisme yang sedang berkembang. Sekiranya kanak-kanak mengadu salah satu gejala ini, maka ini menunjukkan bradikardia patologi, yang merupakan tanda penyakit serius yang lain.

Bradikardia pada kanak-kanak boleh berkembang dengan latar belakang penyakit dan keadaan berikut:

  • Neurosis
  • Peningkatan tekanan intrakranial;
  • Penyakit metabolik;
  • Penyakit berjangkit;
  • Hipotermia;
  • Demam;
  • Overdosis ubat;
  • Merokok;
  • Keracunan plumbum;
  • Penyakit jantung, termasuk kongenital;
  • Pertumbuhan kanak-kanak yang pesat;
  • Fungsi tiroid yang tidak mencukupi (hipotiroidisme);
  • Gangguan serebrovaskular.

Bradikardia untuk kanak-kanak jauh lebih berbahaya daripada pada orang dewasa, kerana mekanisme penyesuaian badan kanak-kanak belum dikembangkan, dan oleh itu tidak dapat memberikan pengagihan darah untuk memenuhi sepenuhnya keperluan semua organ dan tisu. Ini bermakna bahawa bradikardia dapat menyebabkan kehilangan kesedaran, keletihan, dan bahkan kematian seorang kanak-kanak secara tiba-tiba. Oleh kerana itu, bradikardia pada kanak-kanak memerlukan rawatan wajib oleh pakar kardiologi.

Bradikardia janin

Pada masa ini, kaedah CTG (kardiotokografi) membolehkan anda merakam degupan jantung janin semasa kehamilan. Had bawah kadar denyutan jantung janin yang normal ialah 110 denyutan seminit. Sekiranya degupan jantung janin kurang daripada 110 denyutan seminit, maka kita bercakap mengenai bradikardia. Biasanya, bradikardia menunjukkan hipoksia intrauterin, kemalangan serebrovaskular atau patologi janin yang lain. Menurut bradikardia sahaja, mustahil untuk menentukan dengan tepat gangguan perkembangan janin, kerana pemeriksaan terperinci tambahan dengan bantuan ultrasound, dopplerometry, kemungkinan analisis genetik, dan lain-lain diperlukan. Oleh itu, bradikardia janin adalah isyarat untuk pemeriksaan selanjutnya, yang tujuannya adalah untuk mengenal pasti pelanggaran yang dialaminya.

Pada masa ini, banyak wanita hamil sibuk dengan bradikardia janin pada awal kehamilan dan banyak bertanya mengenai perkara ini. Walau bagaimanapun, anda harus sedar bahawa ketidaktentuan mengukur degupan jantung untuk menilai keadaan janin berlaku tidak lebih awal dari 20-22 minggu kehamilan. Dari jangka masa inilah, masuk akal untuk melakukan CTG dan mengira degupan jantung janin. Sebarang pengukuran kadar denyutan jantung janin sebelum 20 hingga 22 minggu kehamilan tidak memberi maklumat. Sehingga minggu ke-20 kehamilan, satu-satunya maklumat yang dapat diperoleh mengenai degupan jantung janin adalah sama ada ia ada atau tidak. Maksudnya, untuk memperbaiki - anak yang masih hidup atau mati. Sekiranya terdapat degupan jantung, maka anak itu masih hidup, jika tidak didengar, maka janin mati di rahim. Denyutan jantungnya hingga minggu ke-20 kehamilan tidak membawa maklumat mengenai keadaan janin. Ini bermaksud bahawa wanita mungkin tidak bimbang tentang bradikardia janin pada usia 5, 6, 7, 8. Minggu ke-19 kehamilan, kerana tidak bermaksud apa-apa selain menyatakan fakta bahawa bayi itu masih hidup, membesar dan berkembang.

Bradikardia pada remaja

Bradikardia semasa mengandung

Pada wanita, semasa kehamilan, bradikardia sangat jarang terjadi jika tidak wujud sebelum kehamilan. Bradikardia boleh menjadi fisiologi atau patologi. Bradikardia fisiologi adalah varian norma dan biasanya diperhatikan jika sebelum kehamilan seorang wanita menjalani gaya hidup aktif, dilatih, bekerja secara fizikal, dll. Dalam kes ini, bradikardia tidak menimbulkan bahaya kepada janin atau wanita itu sendiri.

Bradikardia patologi semasa kehamilan biasanya disebabkan oleh patologi berikut:

  • Penyakit tiroid;
  • Penyakit buah pinggang dan hati;
  • Penyakit jantung dan saluran darah;
  • Disregulasi CNS.

Sekiranya terdapat bradikardia patologi, seorang wanita hamil harus mendapat rawatan, yang tujuannya adalah untuk menghilangkan penyakit yang menyebabkan penurunan degupan jantung. Bradikardia patologi boleh membahayakan ibu dan janin.

Bradikardia perubatan

Bradikardia - punca

Mengapa bradikardia berbahaya?

Sekiranya seseorang tidak mengalami simptom klinikal bradikardia, maka ia tidak membahayakan kehidupan dan kesihatan manusia. Tetapi kehadiran bradikardia menunjukkan beberapa proses patologi yang berlaku di dalam badan, dan oleh itu adalah kesempatan untuk pemeriksaan dan rawatan berikutnya, yang dapat menghentikan perkembangan penyakit ini lebih lanjut dan menjaga kesihatan.

Sekiranya bradikardia digabungkan dengan gejala klinikal, maka bahayanya tiba-tiba pingsan, di mana terdapat risiko kematian mendadak yang sangat tinggi akibat serangan jantung. Dalam keadaan ini, doktor biasanya mengesyorkan pemasangan alat pacu jantung.

Bradikardia - rawatan

Sekiranya tidak ada gejala klinikal dengan bradikardia, maka rawatan tidak diperlukan. Terapi Bradikardia ditunjukkan hanya jika disertai dengan pengsan, hipotensi (tekanan darah rendah), kegagalan jantung, atau aritmia ventrikel. Dalam kes ini, rawatan bergantung pada sebab-sebab yang menimbulkan bradikardia..

Sekiranya bradikardia dikaitkan dengan penyebab intrakardial, maka kaedah rawatannya yang optimum adalah pemasangan alat pacu jantung. Sekiranya penurunan kadar jantung diprovokasi oleh faktor ekstrasardiak, maka perlu untuk merawat penyakit yang mendasari, misalnya, menyesuaikan tahap hormon tiroid, menghilangkan edema otak, dll. Sebagai tambahan untuk mengubati penyakit yang mendasari yang menimbulkan bradikardia, peningkatan simptomatik pada degupan jantung dilakukan dengan menggunakan ubat berikut:

  • Atropine - diberikan secara intravena atau subkutan pada 0,6 - 2 mg, 2-3 kali sehari;
  • Isadrine - diberikan secara intravena pada kadar 2 - 20 μg per minit dalam larutan glukosa 5% sehingga kadar jantung normal dicapai;
  • Eufillin - diberikan secara intravena pada 240 - 480 mg atau diambil secara oral pada 600 mg sekali sehari.

Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini hanya membantu meningkatkan kadar denyutan jantung buat sementara waktu, sehingga hanya dapat digunakan sebagai langkah kecemasan. Untuk mencapai penyembuhan kekal untuk bradikardia, rawatan penyakit yang mendasari yang menyebabkan penurunan kadar jantung harus dimulakan..

Setitis Zelenin dengan bradikardia boleh diambil 35 hingga 40 tetes 3 kali sehari. Ubat ini berkesan pada bradikardia sederhana..

Rawatan alternatif untuk bradikardia

Pelbagai kaedah rakyat adalah pertolongan yang baik dalam rawatan bradikardia yang kompleks, kerana ia membolehkan anda mencapai kesan yang berpanjangan. Walau bagaimanapun, kaedah alternatif dianjurkan untuk tidak digunakan sebagai pengganti terapi ubat, tetapi digabungkan dengan yang terakhir, dan maka kesan keseluruhan terapi akan maksimum.
Pada masa ini, kaedah alternatif berikut telah membuktikan keberkesanannya dalam rawatan bradikardia:

  • Walnut untuk dimakan setiap hari. Kacang mesti ada dalam makanan manusia setiap hari. Paling sedap dimakan kacang untuk sarapan.
  • Campuran madu, lemon dan bawang putih. Untuk menyiapkannya, basuh lemon dan bakar dengan air mendidih, selepas itu perah jusnya. Kemudian kupas 10 kepala bawang putih sederhana dan kisar hingga pulpa. Campurkan gruel bawang putih yang disiapkan dengan jus lemon sehingga jisim homogen yang homogen diperolehi. Kemudian tambahkan satu liter madu ke jus bawang putih-lemon, dan campurkan keseluruhan campuran dengan baik. Letakkan jisim yang telah disediakan di dalam bekas yang ditutup di dalam peti sejuk dan tekan selama 10 hari. Kemudian makan 4 sudu teh setiap hari sebelum makan.
  • Kuah Yarrow. Untuk menyediakannya, tuangkan 50 g rumput kering ke dalam 500 ml air suam, dan kemudian didihkan. Rebus selama 10 minit, kemudian bersikeras selama satu jam. Saring kaldu yang telah disediakan dan ambil satu sudu tiga kali sehari.

Biasanya, rawatan bradikardia panjang, dan kaedah alternatif boleh digunakan selagi anda suka..

Di samping itu, untuk menormalkan degupan jantung, anda mesti mematuhi peraturan hidup berikut, untuk menguatkan jantung:

  • Ikuti diet terhad lemak;
  • Ambil makanan rendah kalori;
  • Melakukan senaman secara berkala;
  • Berhenti merokok;
  • Hadkan pengambilan alkohol.

Adakah mereka memasuki tentera dengan bradikardia?

Dalam Jadual Penyakit, berdasarkan alasan seorang wajib militer dianggap tidak layak untuk menjalani perkhidmatan ketenteraan, tidak ada diagnosis bradikardia. Ini bermaksud bahawa dengan adanya bradikardia, wajib militer menjalani pemeriksaan sistem jantung dan vaskular, dan persoalan kesesuaian atau ketidaksesuaian untuk perkhidmatan diputuskan berdasarkan penyakit yang terungkap dari sistem kardiovaskular.

Menurut Artikel 42 - 48 dari Jadual Penyakit, pemuda yang menderita sindrom kelemahan nod sinus (SSS) atau blok AV dianggap tidak layak untuk menjalani perkhidmatan ketenteraan. Sekiranya tidak ada patologi seperti itu, maka bradikardia bukanlah asas untuk pengecualian dari wajib militer dalam tentera. Oleh itu, dalam kebanyakan kes dengan bradikardia, mereka dimasukkan dalam tentera.

Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar Penyelidikan Bioperubatan.

Gejala dan rawatan Bradycardia

Bradikardia adalah sejenis aritmia di mana degupan jantung menjadi perlahan. Ia boleh menjadi patologi dan fisiologi, iaitu varian norma. Seperti aritmia, bradikardia patologi adalah bahaya serius yang dapat dicegah dengan menghubungi doktor tepat pada waktunya.

Bagaimana bradikardia berkembang?

Jantung adalah organ autonomi yang kerjanya diatur oleh sistem saraf simpatik dan parasimptik. Denyutan yang membuat degupan jantung menghasilkan simpul sinus.

Melemahkan fungsi automatisme menyebabkan kelemahan nod sinus. Kelambatan irama disebabkan oleh pelanggaran pembentukan dan kelakuan impuls. Bradikardia yang disebabkan oleh alat pacu jantung yang lemah disebut sinus.

Sebab kedua untuk bradikardia patologi adalah sekatan jantung. Dalam kes ini, pengaliran impuls melalui atria (blok sinoaurikular) atau melalui ventrikel (blok atrioventricular) tersekat..

Pengelasan SSSU

Klasifikasi dilakukan mengikut manifestasi klinikal:

BorangPilihanManifestasi klinikalKecacatan
Tersembunyi (pendam)Tiada manifestasi ECG, tanpa gejalaTidak
Pampasanbradisistolik
  • penurunan irama yang ketara;
  • gangguan aliran darah di arteri serebrum;
  • kegagalan jantung.
Batasan yang ketara
MengkompensasiSindrom Tachy-bradikardiaVarian bradisisistolik rumit oleh takikardia paroxysmalKecacatan total
Fibrilasi atrium bradysystolic kekalVarian Bradisystolic
  • Pening
  • pengsan
  • paresis sementara;
  • kegagalan jantung.
Sekatan separa

Petunjuk untuk implantasi alat pacu jantung bergantung pada bentuk dan varian SSSU.

Punca degupan jantung perlahan pada orang dewasa

Sebab-sebab perkembangan bradikardia dibahagikan kepada tiga kumpulan:

  • extracardiac
  • jantung;
  • ubat.

Penyebab extracardiac termasuk penyakit yang mempengaruhi fungsi jantung - penurunan fungsi tiroid, lesi ulseratif pada perut dan usus, strok hemoragik, kegagalan buah pinggang, hipertensi, meningitis.

Ia juga boleh disebabkan oleh beberapa keadaan:

  • demam;
  • lebihan kalsium
  • keracunan;
  • puasa;
  • peningkatan tekanan intrakranial, pembengkakan dan kekejangan otak.

Penyebab jantung termasuk kardiosklerosis, keadaan pasca infark, iskemia jantung, keradangan lapisan otot jantung..

Bradikardia perubatan adalah hasil pengambilan ubat tertentu. Ini termasuk kardiotonik, penyekat adrenergik, ubat untuk aritmia, simpatolitik (melambatkan penghantaran impuls saraf), penyekat saluran kalsium.

Manifestasi bradikardia pada orang dewasa

Penurunan degupan jantung hingga 50 - 45 denyutan seminit mungkin tidak disertai dengan gejala yang teruk. Bahayanya adalah penurunan nadi hingga 40 denyutan ke bawah.

  • kelemahan, disertai dengan pening;
  • kesukaran bernafas, sesak nafas;
  • pengsan dan pengsan;
  • melompat tekanan darah;
  • gangguan kognitif (gangguan ingatan, kesukaran menumpukan perhatian).

Kadang-kadang, penglihatan boleh merosot, seseorang cepat letih. Dengan bradikardia yang berkaitan dengan sekatan sinoaurikular jantung, sindrom MAS mungkin muncul (Morgagni - Adams - Stokes).

Ini dinyatakan dalam gangguan irama secara tiba-tiba yang mengancam pesakit dengan serangan jantung. Bekalan darah ke organ berhenti, dan ini terutama mempengaruhi otak. Keadaannya boleh membawa maut dan memerlukan bantuan kecemasan..

Serangan bradikardia nonsinus boleh berlaku sebagai angina pectoris. Bradikardia pada latar belakang sekatan atrioventrikular ditunjukkan oleh penyaduran kesedaran, serangan kegelisahan. Kemungkinan kehilangan kesedaran sepenuhnya dan kematian mendadak.

Bradikardia pada zaman kanak-kanak

Denyut jantung pada kanak-kanak akhirnya ditetapkan setelah 6 tahun dan berdenyut 60 - 70. Bagi bayi, degupan jantung adalah normal - dari 100 strok, dan dari setahun hingga 6 tahun - hingga 80 pengurangan. Dengan penurunan penunjuk ini, anak menjadi lesu, tidak bertolak ansur dengan aktiviti fizikal. Dia mempunyai gejala yang jelas:

Bahaya bradikardia pada masa kanak-kanak adalah ketidakupayaan badan untuk mengimbangi kegagalan peredaran darah yang disebabkan oleh penurunan aktiviti jantung.

Penurunan degupan jantung pada anak boleh menyebabkan keletihan dan bahkan menyebabkan kematian.

Sekiranya terdapat tanda-tanda bradikardia yang jelas, perlu dilakukan perundingan segera dengan pakar kardiologi. Sekiranya kanak-kanak dengan degupan jantung yang perlahan merasa baik dan tetap aktif, maka baginya ini adalah norma fisiologi.

Bradikardia intrauterin

Jantung janin berdegup dengan kelajuan yang berbeza. Pada 9 minggu, maksimum - hingga 190 denyutan seminit. Kemudian degupan jantung menurun dan pada minggu ke-14 mencapai 120 - 160 degupan. Dia akan kekal sehingga kelahirannya. Pengurangan kadar jantung dianggap sebagai patologi bahkan lebih berbahaya daripada takikardia.

Penyebab bradikardia janin adalah tabiat buruk ibu, kekurangan plasenta, ikatan tali pusat, toksikosis teruk. Denyutan jantung yang perlahan menyebabkan kebuluran oksigen pada janin, ia juga boleh berakhir pada kematian janin.

Cara merawat bradikardia?

Bradikardia ringan hingga sederhana (45 hingga 50 kontraksi) tanpa gejala yang jelas tidak memerlukan rawatan. Sekiranya bilangan kontraksi turun menjadi 40 dan bradikardia berasal dari jantung, memasang alat pacu jantung adalah penyelesaian terbaik. Dengan etiologi extracardiac, penyakit penyebabnya terutamanya dirawat.

Apa pil untuk merawat bradikardia? Dari segi perubatan, degupan jantung dijaga dengan bantuan perangsang reseptor adrenergik sekiranya bradikardia disebabkan oleh sekatan jantung. Bradikardia sinus dirawat dengan penyekat antikolinergik.

Ipratropium bromida

Ia digunakan untuk bradikardia sinus dan penurunan irama yang disebabkan oleh sekatan sinoatrium. Tidak seperti atropin, yang digunakan sebagai ubat ambulans, ia tidak mempengaruhi sistem saraf pusat (tidak menyebabkan rasa mengantuk atau kelesuan). Ia membantu dengan fibrilasi atrium jenis bradyssystolic. Tidak mempengaruhi tekanan darah.

Oleh kerana sejumlah besar kesan sampingan, dan juga kerana kemampuan untuk menyebabkan gangguan irama jantung, kemungkinan penggunaannya ditentukan oleh doktor secara individu.

Dos bergantung pada usia pesakit. Terdapat dalam tablet dan alat sedut. Sepanjang tempoh rawatan adalah mungkin:

  • gangguan dyspeptik;
  • peningkatan tekanan intraokular;
  • mulut kering.

Tidak disyorkan untuk pesakit dengan hiperplasia prostat, glaukoma penutupan sudut, hamil. Kontraindikasi kuat pada takikardia.

Isoprenalin, Orciprenaline, Alupent

Semua ubat mempunyai bahan aktif isoprenalin. Pecutan irama jantung dicapai dengan:

  • peningkatan kepekaan reseptor adrenergik;
  • meningkatkan pengaliran dan automatik otot jantung;
  • memperbaiki nada sistem saraf simpatik.

Isoprenalin boleh didapati dalam larutan, penyedut, serbuk penyedutan dan tablet. Tablet larut dan diserap sepenuhnya di bawah lidah..

Orciprenaline, seperti Alupent, mempunyai kesan yang lebih ringan daripada analognya, Isoprenaline. Kontraindikasi utama adalah aterosklerosis. Tidak menyebabkan penurunan tekanan darah yang tajam dan takikardia yang teruk. Orciprenaline dan Alupent hanya diberikan secara intravena, intramuskular atau dihirup..

Isadrin

Ia adalah perangsang reseptor adrenergik, meningkatkan kepekaan mereka terhadap adrenalin. membantu dengan bradikardia yang disebabkan oleh pelanggaran konduksi atriventricular. Terdapat dalam bentuk tablet sublingual. Ia digunakan dalam kursus dos (untuk orang dewasa) 2.5 hingga 5 mg 2 hingga 3 kali sehari. Tindakan Isadrin:

  • peningkatan degupan jantung kerana tindakan sembarangan pada reseptor adrenergik;
  • peningkatan aliran darah kerana peningkatan pengecutan.

Ubat itu menurunkan tekanan darah. Ia diresepkan dengan berhati-hati kerana kesan sampingan:

  • berjabat tangan;
  • tachyarrhythmias teruk;
  • kemungkinan angina pectoris pada pesakit dengan penyakit jantung koronari.

Ephedrine

Ephedra alkaloid merangsang sistem saraf simpatik, meningkatkan tekanan darah. Ephedrine meningkatkan konduksi atriventrikular, mempunyai kesan yang berpanjangan. Dos standard adalah 1 tablet (25 mg) 2 hingga 3 kali sehari. Kesan sampingan:

  • insomnia, kelemahan, gementar tangan, mati rasa, gangguan penglihatan;

Penggunaan ubat ini dikontraindikasikan dalam tekanan darah tinggi dan kecenderungan untuk takikardia.

Ubat tambahan

Merangsang aktiviti jantung Eufillin. Ia meningkatkan bilangan kontraksi jantung dan kekuatannya, meningkatkan aliran darah di saluran koronari. Peranan penting dalam terapi kompleks diberikan kepada Panangin (atau Asparkam) yang mengandungi kalium dan magnesium aspartat.

Semua ubat mempunyai sejumlah kontraindikasi. Yang paling biasa adalah aterosklerosis, kehamilan dan penyusuan, penyakit buah pinggang dan hati yang kronik..

Jenis ubat dan dosnya ditetapkan secara individu setelah pemeriksaan terperinci pesakit.

Selain mengambil pil, latihan pernafasan dan terapi fizikal Strelnikova akan membantu memulihkan degupan jantung. Aktiviti seperti berjalan kaki Nordik, mendaki dan berbasikal ditunjukkan..

Pertolongan cemas

Semasa serangan bradikardia, disertai dengan pengsan, pening atau sesak nafas, perlu untuk membantu pesakit. Perkara pertama yang perlu dilakukan ialah mengira nadi, lebih baik menggunakan tonometer. Sekiranya penurunan kadar jantung tidak kritikal, anda boleh melakukan tanpa bantuan perubatan.

Anda boleh mengaktifkan jantung dengan menggunakan secawan kopi yang kuat, aktiviti fizikal (pengisian biasa), mandi air suam, kardiotonik (ekstrak ginseng, belladonna, eleutherococcus)

Ubat-ubatan rakyat untuk rawatan kelambatan

Di rumah, mereka menggunakan rawatan dengan tanaman ubat dan campuran tenaga. Amat berguna untuk membawanya untuk mencegah perkembangan penyakit ini. Dengan bradikardia yang teruk, ubat-ubatan rakyat berfungsi sebagai pelengkap terapi ubat yang sangat baik. Yang paling popular daripadanya:

  • warna bahagian atas dan jarum pinus hijau mereka;
  • campuran tenaga lemon, minyak bijan dan walnut;

Latihan pernafasan Strelnikova, latihan terapi fizikal akan membantu memulihkan degupan jantung dengan sendirinya. Menunjukkan aktiviti seperti berjalan kaki Nordik, mendaki dan berbasikal, permainan luar.

Berkongsi dengan rakan anda

Lakukan kerja dengan baik, tidak akan lama