Apa yang menunjukkan protein C-reaktif dalam darah

9 minit Dihantar oleh Lyubov Dobretsova 1325

Untuk menentukan kehadiran proses keradangan yang berlaku di badan pada peringkat awal tanpa gejala yang teruk sangat bermasalah. Diagnosis hanya tersedia apabila terdapat tanda-tanda utama proses patologi - demam, bengkak, sakit, dll..

Masa berharga hilang, dan penyakit itu sendiri secara beransur-ansur mengambil bentuk yang lebih parah. Perubatan moden tidak berhenti, dan pada awal abad yang lalu ditemui penanda keradangan akut yang khas - protein C-reaktif dalam darah.

Bahan ini muncul dalam aliran darah beberapa kali lebih cepat daripada terdapat peningkatan ESR - kadar pemendapan eritrosit, yang memungkinkan anda menentukan kehadiran penyakit pada tahap awal perkembangan.

Perincian protein C-reaktif

Protein C-reaktif (CRP) pertama kali ditemui pada tahun 1930 oleh saintis Tillett dan Francis. Bahan ini dikesan dalam plasma darah pada pasien dengan proses keradangan akut, sebagai unsur yang bertindak balas dengan pneumococcus C-polisakarida.

Manusia CRP tergolong dalam kumpulan protein konservatif yang disebut pentaxin, dan merangkumi 224 residu asid amino yang membentuk cincin di sekitar liang pusat. Selama beberapa dekad, CRP telah dikenali sebagai protein yang disintesis di dalam hati..

Walau bagaimanapun, serangkaian kajian baru-baru ini menunjukkan tahap ekspresi protein ini dalam tisu lain yang cukup tinggi. Transformasinya juga berlaku di dinding saluran darah dan, khususnya, sel otot licin yang melapisi arteri koronari.

Objektif fungsi CRP yang tepat dalam tubuh manusia hingga hari ini menyebabkan banyak perbincangan ilmiah. Baru-baru ini, ditentukan bahawa bahan yang dijelaskan tidak hanya terlibat dalam proses keradangan tubuh, tetapi juga merupakan komponen integral dari mekanisme imunologi bawaan.

Aspek penting dari aktiviti biologinya adalah kemampuannya untuk melampirkan pelbagai ligan (atom terikat atau molekul), tidak termasuk sel apoptosis, membran yang rosak, dll..

CRP dalam diagnosis

Dalam perubatan praktikal, seperti yang disebutkan sebelumnya, protein C-reaktif mempunyai nilai diagnostik yang sangat diperlukan dalam banyak kes. Unsur darah ini sangat sensitif terhadap proses keradangan akut dan kronik..

Ia dapat mencerminkan keadaan fungsi sistem kekebalan tubuh dengan tepat, kerana ia meningkat lama sebelum tanda-tanda klinikal penyakit ini muncul, dan juga tetap berada dalam darah untuk waktu yang lama setelah jangkitan virus atau bakteria.

Sebelum ini, CRP digunakan dalam segmen yang sangat sempit. Kandungannya ditentukan oleh reaksi kualitatif ujian darah dalam "plus" hanya untuk kajian aktiviti rematik. Tetapi setelah beberapa ketika, mungkin untuk mempelajari secara mendalam kepentingan protein ini sebagai refleksi sistemik keadaan sistem imun, kehadiran dan aktiviti proses keradangan di dalam badan.

Perlu diperhatikan bahawa perlu untuk mengukur parameter ini bukan secara kualitatif, tetapi secara kuantitatif, yaitu, dalam miligram per liter bahan yang dikaji. Pengukuran sedemikian akan memberi peluang untuk menentukan seakurat mungkin sama ada badan mempunyai fokus keradangan yang menekan sistem imun.

Dalam praktik klinikal, CRP digunakan sebagai penanda keradangan utama, tetapi tidak khusus. Ini adalah sebahagian daripada kumpulan "protein fasa akut" (BOF) - bahan yang terjadi di dalam darah sebagai tindak balas terhadap kerosakan tisu yang disebabkan oleh perkembangan keradangan, trauma, jangkitan, pertumbuhan neoplasma dan faktor lain.

Dalam serum orang yang sihat, komponen ini tidak ada. CRP diklasifikasikan sebagai protein dari subkumpulan "kuat", kerana tahapnya dapat meningkat dengan faktor ribuan, yang berkali-kali lebih tinggi daripada kemampuan BOF subkelompok "lemah".

Perkara penting adalah masa berlakunya RRF, iaitu 6-12 jam, sementara BOF subkelompok "lemah" mulai disintesis dalam darah hanya setelah 48-72 jam. Ciri ini menjadikannya penanda paling berkesan untuk pengesanan awal patologi..

Gabungan dengan perubahan ESR

Ujian darah untuk protein C-reaktif sering dibandingkan dengan ESR. Oleh kerana selalu ada peningkatan kedua-dua petunjuk ini pada peringkat awal penyakit ini. Namun, seperti yang disebutkan di atas, CRP muncul dalam darah dan hilang sebelum perubahan ESR terjadi..

Dengan terapi yang betul, kandungan protein menurun dalam beberapa hari ke depan, hilang selama 6-10 hari, sementara ESR menurun setelah pemulihan hanya selepas 2-4 minggu.

Kerana normalisasi CRP yang cepat dalam darah, ujian ini digunakan untuk memantau perkembangan patologi kronik dan akut dan untuk memantau keberkesanan terapi yang ditetapkan..

Perlu diingat bahawa dalam hampir semua penyakit, begitu juga selepas pembedahan, penambahan jangkitan bakteria akan menjadi proses lokal atau luka yang luas seperti sepsis, disertai dengan peningkatan jumlah BOF.

Jumlah protein C-reaktif tidak dipengaruhi oleh hormon, tidak termasuk keadaan kehamilan. Selepas peralihan penyakit dari bentuk akut ke kronik, kepekatan CRP menurun sehingga hilang sepenuhnya, dan meningkat semula dengan eksaserbasi.

Nilai CRP untuk jangkitan virus dan spirochetal meningkat sedikit, itulah sebabnya jika tidak ada kecederaan traumatik, pekali yang tinggi menunjukkan pengenalan patogen bakteria.

Pada bayi yang baru lahir, protein ini sering ditentukan untuk diagnosis sepsis, kerana pada kanak-kanak patologi ini dapat berkembang dengan cepat, dan kelewatan apa pun boleh menyebabkan kematian bayi. Selepas pembedahan, kandungan CRP meningkat, tetapi jika tidak ada jangkitan bakteria dalam masa pasca operasi, indikator dengan cepat kembali normal.

Manakala lampiran jangkitan di atas, tidak kira sama ada proses ini dilokalisasikan secara khusus atau sepsis, disertai dengan lonjakan koefisien atau tidak adanya penurunan.

Nilai rujukan

Norma protein C-reaktif dalam darah adalah sama untuk lelaki dan wanita, dan juga kanak-kanak, dan idealnya tidak boleh melebihi 1 mg / l. Kepekatan bahan semacam itu bermaksud kemungkinan rendah berlakunya penyakit kardiovaskular (CVD) dan komplikasinya, petunjuk 1-3 mg / l mencirikan risiko sebagai purata.

Sekiranya pekali melebihi 3 mg / l, maka ini adalah sejenis isyarat mengenai risiko tinggi komplikasi vaskular pada orang yang sihat dan pada orang yang mempunyai sejarah penyakit sistem kardiovaskular (CVS).

Sekiranya semasa analisis didapati bahawa kandungan CRP melebihi 10 mg / l, maka ujian kedua adalah wajib, dan jika ia mengesahkan hasil awal, pemeriksaan komprehensif terhadap pesakit ditentukan. Nampaknya, tubuh sedang mengalami penyakit radang atau berjangkit.

Di beberapa sumber dan makmal, indikator normal sedikit meningkat, yang mungkin disebabkan oleh reagen yang digunakan atau kaedah yang digunakan untuk penyelidikan. Oleh itu, nilai rujukan dianggap pekali tidak melebihi 5 mg / l.

Tafsiran bahan analisis pada CRP adalah seperti berikut, iaitu hasilnya akan:

  • negatif - kurang daripada 3 mg / l,
  • lemah positif - 3-6 mg / l,
  • positif - 6-12 mg / l,
  • positif tajam - melebihi 12 mg / l.

Anda harus tahu bahawa dengan patologi, tahap CRP boleh berbeza dalam julat yang sangat besar (kira-kira 5-500 mg / l). Nisbah tertinggi (lebih daripada 30 mg / l) ditentukan apabila jangkitan bakteria muncul di dalam badan, seperti, misalnya, radang paru-paru, meningitis, arthritis septik, dll..

Dengan jangkitan virus, nilai protein ini meningkat pada tahap yang lebih rendah (hingga 20 mg / l), yang memungkinkan untuk menerapkan penilaian kuantitatif untuk membezakan kedua-dua jenis jangkitan ini. Kandungan protein C-reaktif yang cukup tinggi, antara 10-40 mg / l, ditentukan pada pesakit setelah infark miokard atau mengalami kerosakan tisu lain, misalnya, nekrosis tumor.

Untuk apa analisis digunakan??

Menurut statistik, tempat pertama di antara penyebab kematian penduduk dewasa negara maju diduduki oleh patologi kardiovaskular dan komplikasinya. Pengawalan kandungan CRP bersama dengan parameter lain memungkinkan untuk menentukan kemungkinan penyakit di atas pada warga yang relatif sihat.

Sebagai tambahan, kajian ini memungkinkan kita untuk meramalkan perjalanan penyakit pada pesakit dengan profil kardiologi, yang sangat diperlukan untuk pengembangan taktik rawatan, dan juga untuk langkah pencegahan. Sehubungan dengan itu, ujian darah untuk CRP disarankan dalam situasi berikut, yaitu:

  • Untuk menilai kemungkinan CVD pada individu yang agak sihat (dalam kombinasi dengan penanda lain yang berkaitan).
  • Untuk meramalkan kemungkinan komplikasi (strok, infark miokard, kematian jantung secara tiba-tiba) pada orang dengan hipertensi dan penyakit jantung koronari (PJK).
  • Untuk menilai keberkesanan pencegahan CVD dan komplikasi mereka.

Memandangkan pelbagai kemungkinan patologi protein C-reaktif dapat bertindak balas, menentukan kandungannya juga diperlukan untuk:

  • diagnosis jangkitan pelbagai asal (bakteria, virus, parasit);
  • keadaan autoimun sistemik;
  • memantau status pasca operasi;
  • penilaian keberkesanan terapi yang ditetapkan.

Apabila kajian dijadualkan?

Penentuan kepekatan CRP ditunjukkan dalam senarai situasi klinikal, seperti:

  • diagnosis patologi berjangkit dan keradangan;
  • pembezaan: sifat jangkitan virus atau bakteria;
  • ramalan keparahan penyakit keradangan;
  • penilaian tahap aktiviti patologi dan kerosakan tisu;
  • penentuan kemungkinan CVD;
  • kambuh penyakit kronik yang bersifat keradangan;
  • kolitis ulseratif, infark miokard, penyakit Crohn;
  • rheumatoid arthritis, lupus erythematosus sistemik;
  • penilaian keberkesanan terapi antibiotik.

Juga, teknik untuk mengkaji tahap CRP digunakan:

  • dengan diagnosis menyeluruh mengenai individu yang sihat yang tergolong dalam kategori usia yang lebih tua;
  • semasa memeriksa pesakit yang menderita hipertensi dan penyakit jantung iskemia;
  • semasa terapi dan langkah pencegahan untuk mencegah komplikasi kardiovaskular semasa mengambil statin dan aspirin pada pesakit dengan profil kardiologi.
  • setelah melakukan angioplasti (untuk menilai risiko infark semula, kematian atau restenosis).
  • selepas pembedahan pintasan koronari untuk mengesan komplikasi pasca operasi pada peringkat awal pemulihan.

Apabila tahap protein meningkat?

Terdapat banyak faktor yang menyebabkan peningkatan indikator, yang menjadikannya penanda tidak spesifik, yang bermaksud bahawa ini menunjukkan perlunya penilaian komprehensif bersama dengan parameter lain yang lebih spesifik.

Sebab-sebab pertumbuhan protein C-reaktif dalam darah adalah seperti berikut:

  • jangkitan bakteria dan virus akut;
  • kambuh penyakit keradangan kronik;
  • kerosakan pada tisu badan (pembedahan, pelbagai kecederaan, infark miokard akut);
  • tumor malignan dan fokus metastatiknya;
  • proses keradangan yang perlahan dari bentuk kronik yang boleh menyebabkan CVD atau menyebabkan komplikasi mereka;
  • gangguan hormon (peningkatan sintesis progesteron dan estrogen);
  • dislipidemia aterogenik (penurunan kolesterol HDL, peningkatan LDL dan trigliserida);
  • berat badan berlebihan dan ketagihan terhadap tembakau.

Ciri-ciri analisis pada CRP

Terdapat beberapa kaedah untuk menentukan kepekatan protein C-reaktif. Ini termasuk turbidimetri yang disempurnakan lateks, teknik radioimununassay, dan enzim immunoassay.

Untuk menilai risiko CVD, disarankan untuk menggunakan jenis kajian ultrasensitif, yang dapat menunjukkan tahap protein ini yang lebih rendah. Persiapan untuk analisis CRP tidak berbeza dengan yang disarankan untuk ujian darah am atau biokimia.

Ini termasuk pantang makan selama 8-12 jam, penghindaran berlebihan psikoemosi dan fizikal pada malam sebelum prosedur, serta berunding dengan doktor mengenai pengambilan ubat. Perlu diingat bahawa ada faktor-faktor tertentu yang dapat meningkatkan atau menurunkan tahap CRP.

Oleh itu, nilai yang lebih tinggi dapat ditentukan semasa kehamilan, setelah melakukan senaman fizikal yang kuat, dengan terapi penggantian hormon dan penggunaan kontraseptif oral. Dan analisis menunjukkan pekali yang lebih rendah kerana penggunaan kortikosteroid, statin, ubat anti-radang bukan steroid (Ibuprofen, Aspirin) dan beta-blocker.

Penting! Dianjurkan untuk menilai tahap awal protein C-reaktif tidak lebih awal dari 14 hari setelah hilangnya tanda-tanda keradangan akut (atau kambuh penyakit kronik). Dengan kenaikan lebih dari 10 mg / l, pemeriksaan tambahan diperlukan untuk mencari penyebab proses patologi.

Analisis untuk protein C-reaktif (CRP): hasil, penyahkodan, normal

Sekiranya doktor anda mengesyaki anda mempunyai jangkitan, penyakit autoimun, atau kolesterol tinggi, dia pasti akan memberi anda ujian protein C-reaktif. Apa yang dia tunjukkan? Mari kita fikirkan bersama...

Apakah protein C-reaktif?

Protein C-reaktif (kadang-kadang disebut sebagai protein C-reaktif, CRP, atau CRP dalam analisis) adalah bahan dari keluarga pentraxin yang dihasilkan oleh hati sebagai tindak balas kepada proses keradangan. Seiring dengan ESR yang tinggi, peningkatan protein C-reaktif yang tajam menunjukkan pencerobohan patogen.

Walau bagaimanapun, ia mungkin meningkat sebagai tindak balas terhadap jenis keradangan lain - misalnya, dinding arteri - dan secara tidak langsung menunjukkan risiko serangan jantung. Faktanya ialah dua jenis CRP dibezakan, yang berbeza antara satu sama lain dalam struktur molekul:

Glikoprotein pentamerik - ia diaktifkan sebagai tindak balas terhadap jangkitan;

Glikoprotein mononomik. Ini adalah produk pereputan protein pentamerik dan, secara keseluruhan, perkara yang agak buruk untuk kesihatan. Ia merangsang endotelium dan memprovokasi kekejangan saluran darah. Akibatnya, plak aterosklerotik terbentuk secara lebih intensif..

Apa maksud CRP tinggi??

Namun, tidak semua doktor bersetuju bahawa tahap CRP yang tinggi berkorelasi dengan peningkatan kemungkinan serangan jantung atau strok. Walau bagaimanapun, beberapa karya ilmiah beberapa dekad kebelakangan ini menyokong teori ini..

Klinik Cleveland, pada gilirannya, mengutip data dari kajian Harvard, tetapi di kalangan wanita, di mana dikatakan bahawa jika protein C-reaktif meningkat, ini mungkin menunjukkan pendekatan untuk penyakit jantung koroner atau strok. Menurut saintis, ini adalah parameter yang lebih tepat daripada kolesterol tinggi..

Pendapat pakar Persatuan Jantung Amerika 2013 menyatakan bahawa untuk semua faktor risiko, orang dengan tahap CRP lebih besar atau sama dengan 2 miligram seliter (mg / L) cenderung memerlukan perhatian yang lebih mendalam terhadap kesihatan jantung.

Apabila Analisis Protein C-Reaktif Ditugaskan?

Doktor, sebagai peraturan, memerintahkan ujian ini dengan pemeriksaan rutin, atau dengan disyaki penyakit berjangkit. Apabila tahap ESR sedikit meningkat, tetapi semasa pemeriksaan fizikal ada semua tanda-tanda jangkitan pada tahap akut, memeriksa tahap protein C-reaktif dapat sangat berguna.

CRP dihasilkan secara aktif sebagai tindak balas terhadap pencerobohan bakteria Streptococcus pneumoniae, yang memprovokasi pneumonia. Dengan kata lain, ujian protein C-reaktif ditetapkan untuk mendiagnosis jangkitan bakteria untuk:

Kenal pasti penyebab utama jangkitan;

Tentukan kehadiran jangkitan sekunder dengan komplikasi influenza, jangkitan virus pernafasan akut, bronkitis, dll..

Dengan kata lain, analisis untuk CRP diberikan untuk aduan kesihatan yang tidak spesifik (seperti halnya coronavirus Cina, sebagai contoh) sebagai tambahan kepada ESR:

Demam dan demam;

Batuk, sakit tekak;

Sakit dada, sesak nafas;

Takikardia dll.

Doktor juga menetapkan ujian protein C-reaktif jika anda mengesyaki penyakit lain:

Penyakit Usus Radang (IBD);

Lupus eritematosus sistemik;

Cara melakukan ujian protein C-reaktif?

Darah diambil dari urat. Di beberapa klinik, ini termasuk dalam ujian darah (klinikal) umum (OAC), tetapi sebagai peraturan, tahap CRP diperiksa secara berasingan.

Tidak perlu latihan lebih lanjut. Walau bagaimanapun, penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin menasihati anda untuk melakukan ujian protein C-reaktif pada waktu pagi dan tidak makan makanan selama 2-3 jam sebelum pengambilan darah..

Protein C-reaktif normal dalam darah

Pengukuran dilakukan dalam pengiraan miligram zat per liter darah. Secara umum, tahap protein C-reaktif yang lebih rendah lebih baik daripada tahap yang lebih tinggi, kerana ini jelas menunjukkan masalah kesihatan..

Petunjuk di atas 10 mg / l menunjukkan proses keradangan pada fasa akut. Nilai yang sangat tinggi bukan hanya membincangkan jangkitan, tetapi mengenai penyakit yang sangat serius:

Osteomielitis atau jangkitan tulang;

Juga mempengaruhi hasil analisis:

Kehamilan. Pada wanita, bermula dari trimester pertama, kerana perubahan hormon, penunjuk dapat mencapai hingga 20 mg / l;

Merokok. Pada perokok dengan pengalaman yang panjang, kepekatan CRP pada umumnya berada pada skala 25 mg / l;

Penerimaan statin (simvastatin). Sebaliknya, ia menyebabkan penurunan tahap protein C-reaktif.

Protein C-reaktif meningkat

Sintesis CRP meningkat dalam lima jam pertama penyakit ini dan mencapai maksimum dalam 2-3 hari.

Semasa jangkitan virus atau penyakit sistemik tisu penghubung, kepekatannya meningkat dari 10 hingga 30 mg / l. Nilai yang sama berlaku untuk proses onkologi dan proses keradangan kronik..

Apabila berkaitan dengan jangkitan bakteria, peningkatan artritis reumatoid, serangan jantung, protein C-reaktif akan meningkat lebih banyak lagi - hingga 100 mg / l.

Nah, ujian akan memberikan nilai yang sangat ekstrem untuk sepsis, luka bakar teruk, nekrosis pankreas, dll. - 400 mg / l dan lebih tinggi.

Apa yang mungkin ditetapkan oleh ujian lain

Untuk menilai gambaran klinikal dengan betul, pakar mungkin memerlukan ujian tambahan:

ECG dan ECG, termasuk di bawah beban;

Mengira tomografi arteri koronari;

Sekiranya doktor mengesyaki proses keradangan aktif:

Analisis untuk protein C-reaktif tidak memberikan gambaran klinikal yang lengkap. Peningkatan darahnya hanya menunjukkan beberapa penyimpangan dalam kesihatan. Sekiranya bukan mengenai keradangan akut, doktor anda perlu mempertimbangkan faktor lain, sama ada gaya hidup anda, tabiat buruk, sejarah keluarga, atau penyakit lain untuk membuat diagnosis yang betul..

Ujian darah CRP - transkrip dan norma

Analisis biokimia CRP darah (C-reactive protein) adalah kaedah terpantas dan paling dipercayai untuk mengesahkan atau membantah proses keradangan di dalam badan. CRP adalah protein fasa cepat yang dihasilkan di hati dan merangsang tindak balas imun badan terhadap proses keradangan. Tahap protein C-reaktif dalam serum darah bergantung pada tahap penyakit. Kepekatan CRP meningkat berkali-kali dan cepat semasa proses keradangan, jangkitan bakteria dan parasit, neoplasma, kecederaan, nekrosis tisu (infark miokard). 4-6 jam selepas kerosakan tisu, sintesis protein di hati mula meningkat. Dan selepas 12-24 jam, tahap protein C-reaktif dalam darah meningkat berkali-kali.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis

Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan berkesan, ujian darah CRP akan menunjukkan penurunan kepekatan protein setelah beberapa hari. Penunjuk menormalkan pada hari ke-7-14 selepas permulaan ubat. Sekiranya penyakit itu berlalu dari peringkat akut ke kronik, maka nilai protein C-reaktif dalam serum darah secara beransur-ansur akan menjadi sama dengan sifar. Tetapi dengan penyakit yang memburuk akan meningkat lagi.

Ujian darah biokimia untuk CRP memungkinkan untuk membezakan antara jangkitan virus dan jangkitan bakteria. Oleh kerana sifat penyakit ini virus, tahap protein tidak banyak meningkat. Tetapi dengan jangkitan bakteria, walaupun baru mulai berkembang, kepekatan protein C-reaktif dalam darah meningkat secara eksponensial.

Pada orang yang sihat, CRP biasanya negatif.

Semasa dihantar ke ujian darah biokimia untuk CRP

Doktor menghantar pesakit analisis nbiokimia CRP darah dalam kes berikut:

  1. Pemeriksaan pencegahan pesakit tua.
  2. Menentukan kemungkinan komplikasi kardiovaskular pada pesakit diabetes, aterosklerosis dan hemodialisis.
  3. Pemeriksaan pesakit dengan hipertensi, penyakit jantung koronari untuk mencegah kemungkinan komplikasi: kematian jantung secara tiba-tiba, strok, infark miokard.
  4. Pengenalpastian komplikasi selepas cantuman bypass arteri koronari.
  5. Penilaian risiko restenosis, infark miokard berulang, kematian selepas angioplasti pada pesakit dengan sindrom koronari akut atau angina exertional.
  6. Memantau keberkesanan pencegahan dan rawatan komplikasi kardiovaskular menggunakan statin dan asid asetilsalisilat (aspirin) pada pesakit dengan masalah jantung.
  7. Kolagenosis (untuk menentukan keberkesanan terapi dan kereaktifan proses).
  8. Memantau keberkesanan merawat jangkitan bakteria (misalnya, meningitis, sepsis neonatal) dengan ubat antibakteria.
  9. Memantau keberkesanan rawatan penyakit kronik (amyloidosis).
  10. Neoplasma.
  11. Penyakit berjangkit akut.

Bagaimana persediaan untuk analisis

Darah vena didermakan untuk ujian darah biokimia untuk CRP. Pada malam pengambilan sampel darah, anda mesti mengikuti peraturan mudah:

  • Jangan minum alkohol, makanan berlemak atau goreng.
  • Cuba elakkan tekanan fizikal dan emosi.
  • Makanan terakhir 12 jam sebelum analisis.
  • Anda tidak boleh minum jus, teh dan kopi sebelum kajian. Anda hanya dapat menghilangkan dahaga anda dengan air pegun.
  • Jangan merokok 30 minit sebelum pendermaan darah.

Penyahsulitan analisis

Doktor harus menyahsulitkan ujian darah untuk CRP. Hanya pakar yang dapat menilai tahap protein C-reaktif dengan betul, membandingkannya dengan gejala dan menetapkan rawatan yang sesuai..

Walaupun analisis darah biokimia normal CRP adalah negatif, nilai positif rujukan dari 0 hingga 5 mg / l diterima. Pertimbangkan petunjuk CRP dan keadaan, ia ditunjukkan dalam jadual.

Petunjuk CRPPenyahsulitan
3 mg / lkemungkinan besar penyakit kardiovaskular pada orang yang hampir sihat, serta kemungkinan komplikasi yang tinggi pada pesakit
CRP> 10 mg / Lmenjalankan ujian darah berulang pemeriksaan diagnostik tambahan untuk mengenal pasti punca penyakit
Kadar CRP pada lelaki, wanita, kanak-kanak dan bayi baru lahir
Sekumpulan orangnorma
kanak-kanak di bawah 12 tahun0-5 mg / l
remaja berumur 12-20 tahun0-5 mg / l
lelaki0-5 mg / l
wanita0-5 mg / l
bayi baru lahir0-1.6 mg / l

Protein C-reaktif semasa kehamilan

Peningkatan CRP tidak berbahaya bagi wanita hamil, jika ujian lain adalah normal. Jika tidak, perlu mencari punca proses keradangan. Dengan toksikosis, indikasi boleh meningkat menjadi 115 mg / l. Apabila meningkat kepada 8 mg / l dari 5 hingga 19 minggu, risiko keguguran diciptakan. Penyebab peningkatan CRP adalah jangkitan virus (jika indikatornya mencapai 19 mg / l), jangkitan bakteria (jika indikator melebihi 180 mg / l).

Sebab penyimpangan

  • Jangkitan bakteria akut (sepsis neonatal) dan virus (tuberkulosis).
  • Meningitis.
  • Komplikasi pasca operasi.
  • Neutropenia.
  • Penyakit gastrousus.
  • Kerosakan tisu (trauma, luka bakar, pembedahan, infark miokard akut).
  • Neoplasma dan metastasis malignan. (peningkatan CRP diperhatikan pada barah paru-paru, kelenjar prostat, perut, ovari dan penyetempatan tumor lain)
  • Hipertensi arteri.
  • Diabetes.
  • Berat badan berlebihan.
  • Gangguan latar belakang hormon (tahap tinggi progesteron atau estrogen).
  • Penyakit reumatik sistemik.
  • Dislipidemia Aterogenik (menurunkan kolesterol, meningkatkan trigliserida).
  • Proses keradangan kronik yang berkaitan dengan peningkatan kemungkinan penyakit kardiovaskular dan berlakunya komplikasi mereka.
  • Pemburukan penyakit radang kronik (imunopatologi dan berjangkit).
  • Reaksi penolakan cantuman.
  • Infarksi miokard (tahap CRP meningkat ditentukan pada hari ke-2 penyakit ini, pada awal minggu ke-3 nilai protein C-reaktif kembali normal).
  • Amiloidosis sekunder.

Apa yang boleh mempengaruhi hasil analisis

Kehamilan, mengambil pil perancang, aktiviti fizikal yang kuat, terapi penggantian hormon, merokok boleh menjadi penyebab peningkatan kepentingan CRP darah.

Mengambil beta-blocker, ubat statin, kortikosteroid, ubat anti-radang bukan steroid (ibuprofen, aspirin) dapat mengurangkan kepekatan CRP dalam serum darah.

Sekiranya perlu untuk menentukan nilai asas protein C-reaktif, maka ujian darah CRP harus dilakukan 2 minggu setelah hilangnya gejala apa-apa akut atau pemburukan penyakit kronik.

CRP dalam ujian darah - apakah yang ditunjukkan

Ujian darah untuk CRP dilakukan untuk mengesan penyakit berjangkit dan radang. Ini adalah alternatif kepada definisi ESR, penanda keradangan lain. CRP mempunyai beberapa kelebihan berbanding ESR.

Apakah ujian darah untuk CRP

CRP dalam darah adalah protein yang mampu mengikat protein bakteria kumpulan streptokokus. Singkatan CRP adalah singkatan dari "C-reactive protein". Kadang-kadang dipanggil PSA - protein C-reaktif.

CRP dibentuk oleh hati, adalah anggota kumpulan protein fasa akut. Dalam darah orang yang sihat, protein kumpulan ini dikesan dalam jumlah kecil. Pertumbuhan indikator ini dikaitkan dengan kerosakan tisu akut, keradangan, dan proses menular..

CRP menunjukkan proses keradangan selepas 5-6 jam dari awalnya. Jumlah protein maksimum diperhatikan pada hari kedua penyakit ini. CRP bukan sahaja merupakan petunjuk penyakit. Protein ini mengaktifkan sistem yang bertujuan membunuh mikroorganisma dan sel atipikal..

Protein C-reaktif adalah penyumbang penting kepada sistem imun. Proses memusnahkan patogen berlaku secara berperingkat:

  • kematian sel berlaku di tapak lesi;
  • ia menyebabkan kemasukan sel darah putih;
  • neutrofil dan monosit menghasilkan bahan yang merangsang pembentukan CRP;
  • protein mencetuskan limfosit yang mengenali dan memusnahkan agen asing.

Tempoh proses adalah 6-8 jam.

Semasa dihantar untuk ujian darah biokimia

CRP ditentukan dalam ujian darah biokimia. Dalam biokimia piawai, tidak ada penunjuk seperti protein C-reaktif; ia ditunjukkan sebagai tambahan. Analisis ditetapkan untuk disyaki:

  • jangkitan bakteria atau virus;
  • keradangan usus;
  • serangan jantung;
  • artritis reumatoid;
  • tumor malignan.

Sebagai tambahan kepada protein C-reaktif, protein fasa akut lain, enzim, ESR, sel darah putih dan sel darah putih ditentukan.

Penyakit yang memerlukan penentuan PSA disertai dengan gejala berikut:

  • kenaikan suhu lebih daripada 37.5 darjah;
  • sakit kepala;
  • malaise;
  • batuk;
  • sakit di dada, perut, sendi;
  • cirit-birit tanpa sebab;
  • ruam pada kulit.

Sekiranya gejala seperti itu muncul, berjumpa doktor. Selepas pemeriksaan, pakar menentukan jumlah peperiksaan yang diperlukan.

Dalam penyakit kronik usus dan sendi, perubahan PSA adalah kriteria keberkesanan rawatan. Darah untuk protein C-reaktif diresepkan kepada pesakit setelah menjalani operasi berat untuk menilai risiko komplikasi bakteria.

Persediaan untuk ujian darah untuk CRP

Darah untuk CRP boleh diambil pada bila-bila masa sepanjang hari. Protein tidak hancur dalam jangka masa yang lama, jadi tiub darah dapat disimpan di dalam peti sejuk selama 2 hari.

Persediaan khas untuk pendermaan darah tidak diperlukan. Pesakit disyorkan datang dengan perut kosong. Sehari sebelumnya harus melepaskan alkohol dan rokok. Makanan berlemak terhad.

Sebagai tambahan kepada serum darah, PSA terdapat dalam cecair artikular dan serebrospinal. Ujian ini biasanya dilakukan dalam keadaan pegun..

Menentukan keputusan ujian darah untuk CRP

Norma CRP tidak sama pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Kategori PesakitBiasa
Bayi yang baru lahir4 mg / l dan kurang
Dewasa10 mg / l dan kurang
Perempuan mengandung20 mg / l dan kurang

PSA yang tinggi dalam ujian darah menunjukkan:

  • keradangan;
  • jangkitan
  • tumor malignan.

Keadaan keradangan kronik tidak disertai dengan peningkatan PSA. Sekiranya ia meningkat, ini menunjukkan peningkatan penyakit.

Kadar rendah tidak mempunyai kepentingan klinikal. Walaupun CRP negatif, ini tidak bermaksud seseorang itu mempunyai penyakit. Walau bagaimanapun, PSA yang rendah dengan adanya tanda-tanda jangkitan atau keradangan secara tidak langsung menunjukkan patologi hati. Penyahsulitan analisis dilakukan hanya oleh doktor. Untuk satu petunjuk, mustahil untuk membuat diagnosis. Menilai semua jumlah darah, data pemeriksaan.

Kombinasi CRP dengan perubahan ESR

Kadar pemendapan eritrosit adalah salah satu kaedah diagnosis makmal tertua. Sel darah merah orang yang sihat menetap di bahagian bawah tiub dengan lebih perlahan daripada sel darah merah wanita hamil atau orang yang mempunyai penyakit. Pecutan ESR menunjukkan kemungkinan proses patologi dalam badan.

Ujian ini tidak spesifik dan tidak menunjukkan penyakit tertentu. ESR meningkat dengan keradangan, jangkitan, proses ganas. Kadang kala penunjuk ini tetap normal dengan latar belakang penyakit ini. Ia berlaku dan sebaliknya - ESR meningkat pada orang yang sihat.

CRP meningkat dalam keadaan yang sama - keradangan, jangkitan, proses ganas. Oleh itu, kedua-dua petunjuk ini biasanya meningkat secara serentak. Kelebihan menentukan CRP:

  • Protein C-reaktif meningkat lebih awal daripada ESR - ini membolehkan anda mengenal pasti proses patologi dengan cepat;
  • PSA adalah ujian yang lebih sensitif, menunjukkan sedikit keradangan;
  • keadaan sel darah merah tidak mempengaruhi tahap CRP, dan ESR dengan anemia mungkin menunjukkan keradangan.

Terdapat beberapa pengecualian di mana protein reaktif dalam darah tidak tumbuh. Dalam kes ini, hanya ESR yang meningkat. Penyakit ini adalah lupus eritematosus sistemik, kolitis ulseratif. Dalam diagnosis penyakit ini, kombinasi ESR tinggi dan CRP normal adalah penting..

Dengan artritis reumatoid

CRP dalam penyakit sistemik meningkat kerana proses keradangan. Dengan artritis reumatoid, terdapat lebih banyak protein dalam cairan sendi daripada di dalam darah. Semakin tinggi nilainya, semakin sukar artritis. PSA menilai risiko kecacatan.

Dengan lupus eritematosus sistemik, keradangan autoimun mengurangkan pembentukan protein. Oleh itu, CRP dengan lupus dikurangkan.

Dengan penyakit radang usus

CRP adalah penunjuk keradangan yang sangat sensitif. Tahap lebih daripada 200 mg / l bermaksud keradangan akut, atau pemburukan kronik. Ini penting dalam diagnosis penyakit Crohn. Perubahan tahap protein digunakan untuk menilai keberkesanan rawatan.

PRK untuk barah

Dalam onkologi, CRP adalah penunjuk bukan spesifik. Ini mustahil untuk menentukan dengan tepat di mana barah itu berkembang. Ia meningkat kerana keradangan yang disebabkan oleh pertumbuhan tumor malignan. Untuk menentukan penyetempatan barah, anda perlu mengambil penanda tumor tertentu, melakukan ultrasound, pengiraan atau pengimejan resonans magnetik.

PSA ditentukan dalam diagnosis berulang kanser ovari dan kulit. Dalam barah usus besar, protein adalah kriteria prognostik. Semakin tinggi skor, semakin rendah kelangsungan hidup pesakit.

Indeks Penyakit Berjangkit

Sebarang penyakit berjangkit menyebabkan peningkatan PSA. Tahap tertinggi dicatatkan dengan jangkitan bakteria - hingga 1000 mg / l. Dengan jangkitan virus, tahapnya tidak melebihi 20-30 mg / l. Perbezaan ini ketara dalam amalan klinikal - sifat meningitis, miokarditis dapat diandaikan.

Pada kanak-kanak, protein C-reaktif meningkat dengan jangkitan parasit - ascariasis, giardiasis, enterobiosis. Bagi orang dewasa, opisthorchiasis, diphyllobothriasis adalah ciri.

PRK kerana kecederaan

Sebarang kerosakan tisu lembut disertai dengan peningkatan CRP. Semakin sukar kecederaan, semakin tinggi kandungan protein. Jadi, tahap lebih daripada 500 mg / l menunjukkan kemungkinan infark miokard. Penunjuk ini juga diperhatikan selepas operasi yang luas..

Faktor Peningkatan Protein

Jumlah protein dipengaruhi oleh tahap kolesterol dan lipid. Pada orang yang sihat, kepekatan purata CRP dalam darah adalah 0.8 mg / L. Pada orang dengan penyakit kardiovaskular, konsentrasi meningkat, walaupun tetap berada dalam julat normal. Tahap CRP menunjukkan risiko terkena aterosklerosis, angina pectoris, dan serangan jantung. Semakin tinggi skornya, semakin tinggi risiko penyakit jantung..

CRP meningkat dengan penggunaan makanan berlemak, kontraseptif hormon. NSAID, steroid, statin mengurangkan jumlahnya.

CRP positif diperhatikan dalam keadaan berikut:

  • insomnia;
  • apnea;
  • merokok;
  • ketagihan;
  • kekurangan vitamin A dan D;
  • tekanan kronik;
  • tinggal di kawasan pergunungan;
  • kegemukan;
  • menopaus.

Dalam kes ini, penunjuk tetap berada dalam had normal, tetapi mencapai had atas.

CRP meningkat dalam keadaan yang disertai dengan kerosakan tisu - luka bakar, kecederaan, operasi.

CRP semasa kehamilan

Pada wanita hamil, norma CRP dalam ujian darah biokimia adalah hingga 20 mg / l. Nilai yang lebih tinggi menunjukkan penyakit radang atau jangkitan. Diagnostik lebih lanjut dilakukan dalam jumlah yang sama dengan orang lain.

Taktik rawatan untuk protein C-reaktif yang tinggi bergantung pada penyakit yang mendasari. Tidak masuk akal untuk merawat ujian sehingga diagnosis dibuat. Rawatan tersebut dilakukan oleh pakar berikut:

Bergantung pada penyakit, antibiotik, ubat antivirus dan anti-radang, hormon diresepkan. Protein C-reaktif menunjukkan proses berjangkit atau radang akut di dalam badan. Ini adalah ujian yang lebih dipercayai dan spesifik berbanding ESR. Ia ditentukan dalam cecair biologi - darah, cecair serebrospinal dan cecair artikular. Dengan nilai kuantitatif, kita dapat menganggap sifat penyakit ini. Dengan bantuan PSA, jangkitan bakteria dan virus, keradangan tidak berjangkit dibezakan. Pada orang yang sihat, tahap CRP mestilah kurang dari 10 mg / L. Hasil negatif tidak bermaksud patologi.

Ciri protein C-reaktif dalam darah: norma, persiapan untuk analisis, kepentingan diagnostik

Buat pertama kalinya, dunia belajar tentang kehadiran protein C-reaktif (CRP) dalam darah hanya pada abad yang lalu, sehingga sifatnya masih dikaji secara aktif. Protein ini adalah bahan kompleks dalam strukturnya, kerana karbohidrat dan protein digabungkan di dalamnya. Ia dihasilkan hanya oleh hati. Pada orang yang sihat, jumlah protein dalam serum darah adalah minimum, oleh itu, semasa diagnosis, mereka mungkin tidak dapat dikesan. Jumlah protein reaktif dalam darah meningkat disebabkan oleh pelbagai faktor yang membawa potensi bahaya.

Bahan ini mendapat namanya kerana kemampuannya bertindak balas dengan C-polisakarida pneumokokus. Reaksi ini disebut pengendapan, kerana ia mewakili perlindungan tubuh dari jangkitan pada tahap awal perkembangan penyakit ini..

CRP biasa dalam ujian darah biokimia

CRP dianggap sebagai bahan yang sangat sensitif. Lebih sukar untuk mengira kepekatannya daripada petunjuk kadar pemendapan eritrosit (ESR). Kadar protein ini dikira secara berasingan hanya untuk bayi baru lahir.

Bagi pesakit kecil seperti itu, norma tidak boleh melebihi 15 mg / l. Untuk lelaki, wanita dan kanak-kanak dewasa, had atas adalah 5 mg / l. Penunjuk dinaikkan jika melebihi 10 mg / l. Menentukan kepekatan bahan ini di makmal selalunya tidak memberikan hasil khusus. Ini berlaku kerana satu sebab - peralatan makmal tidak dapat mengesan kandungan protein reaktif terkecil dalam darah, tetapi ini tidak bermaksud.

Penting! Sekiranya sepsis disyaki, ahli neonatologi memulakan terapi antibiotik sebaik sahaja jumlah darah ini meningkat menjadi 12 mg / l. Kadang-kadang, sejurus selepas kelahiran, jangkitan bakteria mungkin tidak menyebabkan peningkatan protein yang tajam.

Peningkatan protein C-reaktif dalam darah dapat berkembang disebabkan oleh sebarang proses keradangan dan akibat pemusnahan tisu.

Lihat juga: Protein C-reaktif - norma pada wanita dan penyimpangan, sebab dan kaedah pembetulan hasil

Sebab kenaikan

Apabila CRP meningkat, doktor dapat dengan segera mengenal pasti tahap perkembangan penyakit ini. Dengan menggunakan analisis ini, mereka dapat merumuskan ramalan penyakit yang diramalkan dan keberkesanan rawatan yang ditetapkan. Kadang-kadang proses keradangan berlaku tanpa gejala yang jelas, jadi jumlah darah ini cukup bermaklumat dalam diagnosis:

  • fasa reumatik aktif,
  • alahan akut,
  • penyakit sistem kardiovaskular,
  • diabetes mellitus,
  • darah tinggi,
  • kegagalan buah pinggang dan hati,
  • keadaan pra-infark dan strok,
  • proses keradangan akibat pembedahan, pembedahan pintasan, angioplasti,
  • neoplasma dan metastasis,
  • penyakit autoimun,
  • keberkesanan terapi yang ditetapkan,
  • penyakit berjangkit,
  • kehamilan.

Untuk lebih memahami keberkesanan penuh analisis ini, anda perlu menjawab persoalan fungsi apa yang dilakukan oleh DRR?.

Apa yang menunjukkan CRP?

Protein ini sangat sensitif, kerana ia mula dihasilkan hanya setelah bermulanya proses keradangan di dalam badan. Semakin kuat proses patologi, semakin tinggi prestasi bahan ini. CRP bertanggungjawab untuk:

  • meningkatkan daya tahan tubuh,
  • peningkatan aktiviti sel darah putih,
  • pengenalpastian dan pelancaran sistem pelengkap,
  • mempercepat pengeluaran interleukin,
  • pecutan fagositosis.

Dengan kata mudah, protein C-reaktif mengambil bahagian dalam semua reaksi sistem imun yang melawan potensi perosak badan.

Sekiranya ujian pesakit menunjukkan peningkatan indikator ini, ini bermakna proses keradangan berlaku di dalam badan.

Bahan ini disebut kiraan darah tidak spesifik, kerana protein ini mempunyai kepekaan tinggi terhadap kerosakan pada integriti tisu. Ia sering dibandingkan dengan ESR..

Penting! CRP boleh meningkat seawal 4 jam selepas jangkitan. Sudah pada tahap keradangan aktif, tahapnya melebihi normal hingga 20 kali.

Bagaimana persediaan untuk analisis

Apabila protein reaktif meningkat, doktor dengan yakin dapat menentukan tahap perkembangan penyakit ini. Agar hasil ujian darah yang diperoleh untuk biokimia sejujur ​​mungkin, pesakit disarankan untuk mematuhi peraturan tertentu:

  1. berikan darah semasa perut kosong sebelum jam 11 pagi,
  2. 12 jam sebelum bahan diambil, jangan minum minuman beralkohol, minuman bertenaga, jangan makan makanan berlemak dan terlalu pedas,
  3. anda boleh minum air sahaja,
  4. jangan merokok 3 jam sebelum prosedur,
  5. 1-2 hari sebelum pengambilan darah, tinggalkan aktiviti fizikal yang aktif,
  6. meminimumkan faktor tekanan,
  7. jika analisis diberikan pada waktu petang, maka anda boleh membenarkan sarapan ringan, tetapi tanpa kopi dan teh yang kuat.

Ini adalah peraturan yang sama untuk semua orang. Sekiranya pesakit mengambil ubat antibakteria, maka juruteknik makmal dan doktor harus diberi amaran mengenai perkara ini sebelum tahap pendermaan darah.

Sebab biasa untuk meningkat

Doktor telah mengenal pasti tiga kumpulan penyebab yang boleh mencetuskan pertumbuhan CRP. Protein C-reaktif adalah normal pada orang dewasa dan kanak-kanak, sedangkan ia tidak melebihi 5 mg / l. Sekiranya jumlah bahan ini melebihi normal, ini bermakna doktor perlu mencari penyebab keradangan. Kumpulan sebab:

  • CRP lebih tinggi daripada 100 mg / L. Nilai protein reaktif yang tinggi seperti ini diperhatikan semasa jangkitan bakteria: pneumonia mikroba, pielonefritis, salmonellosis.
  • Penunjuknya mencapai 50 mg / l. Nilai ini sering menyertai penyakit virus: mononukleosis, herpes, jangkitan rotovirus.
  • Penunjuknya adalah hingga 19 mg / l. Hasil analisis serupa menunjukkan kelebihan norma yang agak rendah, tetapi keadaan ini boleh berlaku dengan patologi apa pun.

Tidak mungkin untuk berbicara dengan kebarangkalian yang tinggi mengenai perkembangan penyakit tertentu, kerana CRP adalah petunjuk yang tepat. Pada orang yang berbeza, ia boleh berubah dengan ketara walaupun terdapat penyakit yang sama. Sebagai contoh, pada orang yang mempunyai artritis, parameter darah ini mungkin lebih tinggi daripada 100 mg / l, dan pada orang yang mengalami sepsis lanjut, ia tidak boleh melebihi 5 mg / l. Semasa pelantikan terapi rawatan, doktor harus bergantung bukan hanya pada petunjuk ini. Sebaiknya lakukan ujian darah biokimia terperinci dengan penentuan ESR yang wajib.

Mengapa protein C-reaktif meningkat pada wanita?

CRP meningkat paling kerap dilihat pada wanita berusia 30 hingga 60 tahun. Analisis ini memungkinkan untuk mengecualikan perkembangan patologi berikut:

  • Penyakit ginekologi. Peningkatan penunjuk berlaku dengan endometriosis, hakisan serviks, serviks, endometritis.
  • Penyakit onkologi. Wanita berumur 40-60 tahun berisiko. Selalunya, dalam tempoh ini, barah payudara dan barah serviks didiagnosis..
  • Penyakit kronik Seorang wanita untuk masa yang lama mungkin tidak menyedari perjalanannya, misalnya, keradangan genital kronik.

Nasihat! Untuk mendiagnosis penyakit pada waktunya, anda perlu menjalani pemeriksaan dengan pakar sakit puan sekurang-kurangnya 1 kali setahun. Sekiranya sebelum ini terdapat patologi, maka untuk pencegahan adalah lebih baik untuk berjumpa doktor dua kali setahun.

Selalunya, wanita terdedah kepada jangkitan sistem genitouriner (cystitis, klamidia, mycoplasmosis, kandidiasis). Di tempat kedua adalah penyakit gastrousus. Selalunya, CRP meningkat kerana kolesistitis, pankreatitis, dysbiosis.

Mengapa protein C-reaktif meningkat pada lelaki?

Penunjuk ini meningkat lebih kerap pada lelaki pertengahan umur dan tua. Penyebabnya boleh menjadi penyakit onkologi dan proses keradangan:

  • saluran pernafasan,
  • Saluran gastrousus,
  • saluran genitouriner.

Semua ini bermaksud bahawa protein C-reaktif adalah sejenis penanda di mana seseorang dapat menentukan tahap pengabaian penyakit. Dengan jumlahnya, anda dapat melihat berapa lama penyakit ini dalam bentuk pendam.

Pada mulanya, gaya hidup yang tidak sihat, diet yang tidak sihat, kerja fizikal yang keras, radiasi, merokok, penyalahgunaan alkohol, tekanan boleh mempengaruhi peningkatan CRP pada lelaki. Mengurangkan protein C-reaktif dalam darah dengan diagnosis awal penyakit boleh dilakukan pada hari ke-6-8. Sudah tentu, kita bercakap mengenai penyakit yang disebabkan oleh jangkitan bakteria..

PRK pada kanak-kanak

Kekebalan yang menurun adalah salah satu masalah yang paling biasa pada tubuh anak. Terutama sekali proses ini dinyatakan pada kanak-kanak sekolah rendah dan sekolah. Tempoh 7-10 tahun, doktor menganggap salah satu yang paling "aktif" dari segi jangkitan pada tubuh anak. Jangkitan saluran gastrousus dan saluran pernafasan biasanya mempengaruhi kesihatan bayi pada usia ini..

Jangkitan akut yang boleh meningkatkan CRP:

  • dysbiosis,
  • disentri,
  • ARVI,
  • selsema,
  • pneumonia,
  • salmonellosis,
  • bronkitis,
  • radang amandel,
  • laringitis,
  • resdung,
  • resdung,
  • gastritis.

Penting! Perhatian khusus harus diberikan kepada patologi parasit. Selalunya, tangan yang kotor, sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dicuci boleh menyebabkan kemasukan parasit ke dalam badan anak-anak. Perlu dilakukan ujian untuk cacing kremi, giardia, cacing gelang, pita lebar.

Rawatan semua penyakit ini akan sangat berkesan jika diagnosis dilakukan pada tahap awal perkembangan proses keradangan.

Bagaimana protein C-reaktif mempengaruhi perkembangan penyakit kardiovaskular

Penemuan pergantungan kuat dari indeks CRP yang tinggi dan perkembangan patologi kardiovaskular menjadi sangat segar. Protein ini mampu memprovokasi perkembangan aterosklerosis vaskular, yang penting bagi orang yang mempunyai penyakit jantung yang ada..

Sekiranya pada pesakit dengan penyakit jantung dan vaskular, CRP meningkat menjadi 4 mg / l, maka ini menunjukkan kebarangkalian kerosakan vaskular yang tinggi. Sebaliknya, kadar yang lebih rendah memungkinkan untuk membicarakan rawatan penyakit yang berjaya.

Protein yang bertanggungjawab untuk tahap proses keradangan dapat menentukan:

  • darah tinggi,
  • Penyakit jantung iskemia,
  • aterosklerosis vaskular,
  • anemia,
  • aritmia,
  • takikardia,
  • angina pectoris.

Sekiranya CRP dalam darah meningkat, maka orang dengan:

  1. berat badan berlebihan,
  2. peningkatan tekanan darah yang kerap,
  3. peningkatan lipid darah berketumpatan rendah,
  4. peningkatan gula dalam darah.

Di samping itu, merokok, pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan, aktiviti fizikal yang minimum, tekanan yang kerap boleh memburukkan lagi keadaan..

Sekarang kita tahu apa itu protein reaktif dan fungsi apa yang dilakukannya di dalam badan. Dengan menggunakan bahan ini, lebih mudah bagi doktor untuk menentukan penyebab penyakit, prognosis perkembangannya dan keberkesanan rawatan.

CRP dalam darah, apa itu dan keupayaan diagnostiknya

Dalam ujian darah, doktor sering melihat protein C-reaktif dengan ESR untuk menentukan sama ada terdapat proses keradangan di dalam badan dalam fasa akut. Analisis kehadiran protein C-reaktif dalam darah mula digunakan pada 30-an abad kedua puluh. Ciri khas protein ini adalah tindak balas cepat terhadap permulaan penyakit. Tahap meningkat sudah dalam 6 hingga 12 jam setelah bermulanya penyakit, ketika tidak ada gejala.

"Penanda emas" - inilah yang disebut oleh doktor sebagai protein C-reaktif kerana kemampuannya untuk mengesan fasa akut proses keradangan. Untuk kegembiraan para doktor yang sama, hasil ujian kini dapat diperoleh dalam setengah jam (dalam beberapa kes dalam satu jam) dan bukannya sehari sehubungan dengan pengenalan teknik moden. Dengan kecepatan memproses ujian darah, selain mendiagnosis penyakit, anda dapat memantau proses rawatannya.

Apakah protein C-reaktif

Sintesis protein C-reaktif diaktifkan semasa pengembangan proses keradangan dari mana-mana penyetempatan di dalam tubuh manusia. Mekanisme utama tindakan penanda ini adalah tindak balas pemendakan dengan C-polisakarida pneumokokus dan bakteria lain, kulat, pada peringkat awal keadaan patologi.

Ciri utama CRP adalah:

  • Kepekaan yang lebih tinggi terhadap keradangan berbeza dengan kadar pemendapan ESR - eritrosit.
  • Bereaksi selepas 4-6 jam selepas terdedah kepada patogen atau perkembangan keadaan patologi (merujuk kepada keadaan genesis tidak berjangkit).
  • Perubahan indikator dapat didiagnosis pada hari pertama penyakit ini.

Dalam literatur perubatan moden, bukti dikemukakan bahawa terdapat dua jenis protein C-reaktif:

  • Native (pentameric, terdiri daripada 5 subunit) protein - penanda ini, yang diketahui oleh semua orang sebagai CRP secara langsung.
  • Protein baru (monomerik, terdiri daripada 1 subunit) - dicirikan oleh mobiliti yang lebih cepat, penurunan masa pengagregatan platelet, dan kemampuan untuk mengaktifkan dan mensintesis bahan biologi.

Antigen protein mononomik terletak di permukaan sel limfosit dan plasma, sel pembunuh. Dalam keradangan akut, protein C-reaktif yang biasa diubah menjadi monomer, yang sudah mempunyai semua kesan CRP yang wujud.

Fungsi protein C-reaktif

Oleh kerana penanda yang ditunjukkan termasuk dalam kompleks petunjuk asas fasa akut keradangan, fungsi berikut adalah ciri khasnya:

  • Tugas CRP yang paling penting adalah mengambil bahagian dalam pelaksanaan kekebalan bawaan humoral. Kesan ini disedari melalui reaksi imun berurutan yang kompleks, yang memberikan hubungan yang kuat antara imuniti bawaan dan yang diperoleh:
    • Pemusnahan cengkerang sel yang sihat oleh patogen, faktor patologi lain. Ini membawa kepada kematian sel. Sel darah putih, fagosit berpindah ke fokus seperti itu.
    • Sekarang bermula reaksi tempatan terhadap pembuangan sel mati, yang menyebabkan reaksi keradangan. Di tempat reaksi seperti itu, neutrofil pertama terkumpul, kemudian monosit, untuk menyerap unsur asing, untuk menyumbang kepada sintesis mediator, dengan bantuan yang CRP mula dihasilkan secara intensif.
    • Selepas ini, pembentukan percepatan semua komponen fasa akut bermula.
    • Pada tahap ini, T-limfosit memasuki reaksi, yang sebagai tindak balas terhadap penghantaran antigen makrofag ke kelenjar getah bening mengenali struktur antigenik dan menghantar maklumat ke limfosit B. Dari saat inilah pembentukan aktif antibodi bermula, yang merupakan penghubung utama dalam imuniti humoral. Pada semua peringkat ini, protein C-reaktif terlibat dalam tindak balas..
    • Dalam 10-12 jam, kadar CRP dalam darah berkembang pesat, yang mengesahkan fungsi utamanya - anti-radang dan pelindung.
  • Ia mempunyai sifat, seperti imunoglobulin G, yang ditunjukkan oleh kemampuan untuk mengaktifkan sistem pelengkap dengan agregasi platelet.
  • Ia menyebabkan hemolisis eritrosit pada keradangan, yang berkaitan dengan unit patologi..
  • Dalam fokus proses berjangkit menghalang kesan kerosakan produk patogen.

Bagaimana analisisnya

Perlu dinyatakan bahawa ujian darah untuk menentukan CRP tidak wajib bagi semua orang. Ujian sedemikian dijalankan mengikut beberapa petunjuk..