Ejen antiplatelet: senarai ubat

Ejen antiplatelet adalah sekumpulan ubat yang dirancang untuk menekan proses trombosis dengan menghalang lekatan platelet antara satu sama lain. Di samping itu, penggunaan agen antiplatelet mencegah lekatan platelet ke dinding vaskular. Akibatnya, sifat reologi darah meningkat, dan sistem pembekuan darah akan terhambat. Ejen antiplatelet dapat memusnahkan pembekuan darah yang ada.

Membran sel darah merah menjadi kurang elastik, mereka mudah mengubah bentuknya dan dapat menembusi dinding saluran darah. Aliran darah bertambah baik, risiko komplikasi trombosis berkurang. Mengambil agen antiplatelet pada peringkat awal pembentukan bekuan darah membolehkan anda mencapai kesan maksimum.

Ejen antiplatelet banyak digunakan dalam perubatan. Mereka diresepkan sebagai pencegahan trombosis setelah campur tangan pembedahan, dengan penyakit jantung koronari, dengan iskemia serebrum akut, dengan trombophlebitis dan kardiosklerosis pasca infark.

Sebarang penyakit kardiologi dikaitkan dengan risiko pembentukan plak kolesterol di dalam kapal. Mereka menyempitkan lumen kapal, tidak membiarkan darah mengalir secara normal di atasnya. Melancarkan aliran darah di kawasan tertentu, serta penebalannya, menyebabkan pembentukan bekuan darah di tempat ini. Sekiranya meletus, maka zarah-zarah pembekuan darah dengan aliran darah, menyebar melalui saluran, menyumbat lumen arteri kecil dan menyebabkan lesi iskemia akut pada miokardium dan otak, yang disertai oleh komplikasi teruk, hingga mati.

Pencegahan strok dan serangan jantung adalah berdasarkan penggunaan ubat antikoagulan dan agen antiplatelet. Walau bagaimanapun, tidak satu pun yang lain dapat menghancurkan trombus yang terbentuk. Mereka tidak membiarkannya tumbuh lebih jauh, sehingga mencegah penyumbatan kapal. Ejen antiplatelet diresepkan kepada orang yang menderita iskemia akut, yang membolehkan pesakit tersebut menyelamatkan nyawa.

Ubat antikoagulan lebih agresif daripada agen antiplatelet. Selain lebih mahal, pengambilannya mempunyai risiko komplikasi yang jauh lebih tinggi..

Apabila agen antiplatelet diresepkan?

Ejen antiplatelet ditetapkan untuk petunjuk berikut:

Gangguan iskemia di dalam badan.

Kehadiran kecenderungan untuk pembentukan bekuan darah.

Penyakit vaskular aterosklerotik.

Ensefalopati disirkulasi, iskemia serebrum.

Pintas pemindahan jantung, pemindahan darah.

Kontraindikasi terhadap penggunaan agen antiplatelet

Ejen antiplatelet tidak ditetapkan untuk wanita yang berada dalam kedudukan, iaitu, mempunyai anak. Anda juga tidak boleh membawanya kepada orang yang menderita ulser gastrik dan di bawah usia 18 tahun..

Kontraindikasi lain untuk penggunaan agen antiplatelet termasuk:

Lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan.

Gangguan pada buah pinggang dan hati.

Kehadiran darah dalam air kencing.

Kekurangan Vitamin C dan Vitamin K dalam badan.

Kesan sampingan

Ejen antiplatelet boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

Pendarahan dan pendarahan, vaskulitis, menurunkan tekanan darah.

Gangguan sistem pencernaan.

Kesakitan di jantung, otot, sendi.

Gangguan dysuric, kemunculan darah dalam air kencing, hepatosplenomegali.

Masalah tidur, gegaran dan paresis anggota badan, gangguan sfera emosi.

Senarai ubat

Senarai agen antiplatelet cukup luas. Sebilangan besar ubat dari kumpulan ini diresepkan bukan hanya untuk tujuan rawatan, tetapi juga untuk pencegahan pelbagai komplikasi yang mungkin terjadi pada orang yang menderita penyakit kardiovaskular, atau setelah operasi.

Aspirin atau asid Acetylsalicylic. Aspirin adalah ubat yang tergolong dalam kumpulan NSAID. Alat ini mempunyai kesan antiplatelet yang ketara. Selepas pentadbirannya, prostaglandin peraturan hemostasis platelet berlaku. Oleh itu, Aspirin diresepkan untuk pencegahan pembekuan darah. Ubat ini sangat meluas. Ia membantu mengurangkan suhu badan, melegakan kesakitan.

Ambil Aspirin selepas makan, kerana ubat itu dapat merengsakan dinding perut dan menyebabkan pembengkakan ulser peptik. Untuk mencapai kesan antiplatelet yang stabil, anda perlu mengambil ubat dalam jangka masa yang lama dalam jumlah yang sedikit. Untuk mengelakkan platelet bergumpal menjadi darah beku dan memperbaiki sifat reologi darah, diperlukan dos 1/2 tablet 1 kali sehari.

Ticlopidine. Ubat ini mempunyai kesan antitrombotik yang ketara, yang jauh lebih besar daripada tindakan Aspirin. Oleh itu, ia diresepkan untuk pesakit dengan lesi iskemia yang didiagnosis, apabila diperlukan untuk mengurangkan aliran darah ke otak. Ia juga disarankan untuk orang yang menderita penyakit jantung koroner, iskemia anggota bawah, dan retinopati akibat diabetes. Sekiranya pesakit telah menjalani pembedahan pintasan vaskular, maka Ticlopidine diresepkan untuknya untuk masa yang lama.

Ticlopidine memanjangkan pendarahan, menghalang pembekuan darah, dan menghalang agregasi platelet. Ticlopidine tidak boleh diambil bersamaan dengan agen dan antikoagulan antiplatelet lain. Sepenuh masa rawatan bersamaan dengan 3 bulan. Pada masa ini, seseorang harus dipantau secara berkala oleh doktor dan menderma darah untuk analisis.

Setelah mengambil Ticlopidine, cepat diserap ke dalam darah, yang merupakan ciri utamanya. Kesan terapi berterusan selama beberapa hari selepas mengambil ubat.

Ticlopidine sebagai bahan aktif utama, terdapat dalam ubat berikut: Tiklo, Tiklid, Tiklopidin-Ratiofarm.

Pentoxifylline. Ubat ini tidak hanya mempunyai kesan agen antiplatelet, tetapi juga melegakan kekejangan, melebarkan saluran darah dan meningkatkan peredaran darah ke organ dalaman. Berkat penggunaannya, indeks darah reologi bertambah baik, dan degup jantung tetap normal.

Pentoxifylline disebut sebagai ubat angioprotective yang meningkatkan keanjalan sel darah dan meningkatkan fibrinolisis. Ia diresepkan untuk klaudikasi sekejap-sekejap, dengan angiopati, dengan sindrom pasca-trombotik, radang dingin, urat varikos, penyakit jantung koronari.

Clopidogrel. Kesan pengambilan clopidogrel serupa dengan kesan mengambil ticlopidine. Ubat ini mencegah lekatan platelet, menghilangkan peningkatan aktiviti mereka. Clopidogrel jarang memberikan kesan sampingan, kerana ia mempunyai ketoksikan yang rendah. Oleh itu, jika perlu melakukan terapi antiplatelet jangka panjang, kebanyakan pakar menetapkan ubat ini kepada pesakit mereka..

Dipyridamole. Ini adalah ubat antiplatelet yang membantu mengembangkan lumen saluran darah yang membawa darah ke otot jantung. Pengambilannya meningkatkan aliran darah cagaran, menormalkan kontraktil miokard, meningkatkan aliran keluar vena.

Dipyridamole mempunyai kesan vasodilating, tetapi jika anda menggabungkan pentadbirannya dengan ubat lain, anda boleh mencapai kesan antiplatelet. Dianjurkan untuk digunakan oleh pasien yang memiliki risiko tinggi pembekuan darah, serta pasien yang pulih setelah operasi untuk prostesis jantung.

Lonceng. Curantyl adalah ubat berdasarkan bahan aktif dipyridamole. Curantyl diresepkan kepada pelbagai orang, kerana tidak dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui. Berkat penggunaannya, saluran darah mengembang, risiko pembekuan darah berkurang, jantung menerima nutrien yang mencukupi.

Ubat ini disyorkan untuk digunakan oleh wanita dalam posisi jika mereka menderita kekurangan plasenta, atau jika mereka menderita penyakit jantung dan vaskular. Tujuannya memungkinkan untuk mencegah kebuluran oksigen pada janin, yang akan menerima nutrien maksimum.

Kesan Curantyl yang lain adalah peningkatan imuniti. Semasa pentadbirannya, pengeluaran interferon aktif berlaku, yang mengurangkan risiko terkena jangkitan virus pada wanita hamil.

Eptifibatide. Ubat ini diresepkan untuk pesakit yang telah menjalani cantuman bypass arteri koronari perkutaneus, dan juga untuk pesakit yang mengalami penyakit jantung. Ubat ini diresepkan dalam rejimen rawatan komprehensif dengan Aspirin, Heparin dan Clopidogrel. Sebelum rawatan, pesakit harus menjalani pemeriksaan menyeluruh, yang berlaku terutama bagi orang yang berusia lebih dari 60 tahun dan untuk wanita.

Ubat ini diberikan secara intravena di persekitaran hospital. Setelah pulang ke rumah, pesakit harus mengambil bentuk pilnya selama beberapa bulan. Pemberian agen antiplatelet seumur hidup adalah mungkin, yang membantu mencegah risiko komplikasi tromboembolitik.

Sekiranya pesakit memerlukan pembedahan kecemasan, ubat itu dibatalkan. Apabila operasi dirancang, penerimaannya harus ditinggalkan beberapa hari sebelum operasi.

Iloprost. Ubat ini hanya boleh digunakan di bilik hospital. Sebelum pelantikannya, pesakit harus diperiksa dengan teliti. Penyelesaiannya, yang akan diberikan dalam bentuk suntikan, disediakan terlebih dahulu. Sekiranya seseorang menerima Iloprost, dia harus berhenti merokok. Sekiranya anda menjalani rawatan untuk hipotensi, anda perlu mengukur tekanan darah sebelum memberi ubat. Ini akan menghalangnya jatuh dengan teruk..

Dalam penyediaan Ventavis, Iloprost bertindak sebagai pengganti tiruan prostaglandin, ia digunakan dalam bentuk penyelesaian untuk penyedutan. Iloprost diresepkan untuk hipertensi paru, tanpa mengira sifatnya. Ini membolehkan anda mengembangkan kapal yang menyuburkan tisu paru-paru dan meningkatkan sifat reologi darah.

Ubat gabungan dengan kesan antiplatelet

Farmakologi moden menawarkan pesakit yang memerlukan rawatan antiplatelet, ubat-ubatan yang mempunyai kesan gabungan. Ubat semacam itu mengandungi beberapa agen antiplatelet yang saling menguatkan tindakan masing-masing..

Antara ubat ini:

Agrenox dalam komposisi yang terdapat dalam Aspirin dan Dipyridamole.

Aspigrel dengan Aspirin dan Clopidogrel dalam komposisi.

Coplavix. Komposisinya serupa dengan Aspigrel.

Cardiomagnyl dengan Aspirin dan Magnesium.

Ejen antiplatelet adalah ubat yang banyak digunakan dalam rawatan pelbagai patologi. Ahli kardiologi, pakar neurologi, pakar bedah vaskular melantik mereka untuk pesakit mereka..

Profesor Obrezan A.G. Ejen antiplatelet untuk penyakit kardiovaskular:

Galyavich A.S. - terapi antiplatelet untuk ACS: masalah dan penyelesaian:

Pengarang artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | K.M. pakar bedah, ahli phlebologist

Pendidikan: Universiti Perubatan dan Pergigian Negeri Moscow (1996). Pada tahun 2003, dia mendapat diploma dari Pusat Perubatan Pendidikan dan Ilmiah untuk Pengurusan Presiden Persekutuan Rusia.

Ejen antiplatelet - pengencer darah

Ejen antiplatelet adalah sekumpulan ubat yang mencegah trombosis..

Mereka bertindak pada tahap pembekuan darah, di mana penggumpalan, atau agregasi, platelet berlaku. Mereka menghalang (menghambat) proses pelekapan platelet darah, dan pembekuan tidak berlaku. Ubat yang berbeza dari kumpulan ini mempunyai mekanisme tindakan yang berbeza untuk mendapatkan kesan antiplatelet..

Hari ini, ubat menggunakan ubat pengencer darah lama dan ubat moden yang mempunyai sedikit kontraindikasi dan kesan sampingan yang kurang jelas. Farmakologi sentiasa mengusahakan ubat baru, ciri-cirinya akan lebih baik daripada yang sebelumnya..

Apabila dilantik

Petunjuk utama pengambilan agen antiplatelet adalah seperti berikut:

  • CHD (iskemia jantung).
  • Serangan Iskemia Transistor.
  • Kemalangan serebrovaskular, profilaksis strok iskemia, keadaan selepas strok iskemia.
  • Penyakit hipertonik.
  • Keadaan selepas pembedahan jantung.
  • Menghilangkan penyakit saluran kaki.

Kontraindikasi

Ubat yang berbeza mungkin mempunyai kontraindikasi yang berbeza. Yang umum merangkumi yang berikut:

  • Gangguan dalam kerja hati dan ginjal yang ketara.
  • Ulser perut.
  • Penyakit yang berkaitan dengan risiko pendarahan.
  • Kegagalan jantung dengan manifestasi yang teruk.
  • Strok hemoragik.
  • Masa kehamilan dan penyusuan.

Senarai agen antiplatelet dan klasifikasinya

Semua agen antiplatelet boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

  1. Asid asetilsalisilat dan turunannya (Thrombo-AS, Aspirin cardio, Acekardol, Cardiomagnyl, Aspicor, CardiASK) dan lain-lain.
  2. Penyekat reseptor ADP (clopidogrel, ticlopidine).
  3. Inhibitor Fosfodiesterase (Triflusal, Dipyridamole).
  4. Penyekat reseptor glikoprotein (Lamifiban, Eptifibatide, Tirofiban, Abciximab).
  5. Inhibitor Metabolisme Asid Arachidonic (Indobufen, Picotamide).
  6. Ubat berdasarkan tumbuhan Ginkgo Biloba (Bilobil, Ginos, Ginkio).
  7. Tumbuhan dengan sifat antiagregat (chestnut kuda, blueberry, licorice, teh hijau, halia, kedelai, cranberry, bawang putih, ginseng, semanggi merah, delima, St. John's wort, bawang dan lain-lain).
  8. Kategori ini juga merangkumi vitamin E, yang menunjukkan sifat yang sama..

Sekarang - dengan lebih terperinci mengenai beberapa ubat yang paling biasa.

Aspirin

Yang pertama dalam senarai adalah asid acetylsalicylic, atau aspirin, ubat yang paling terkenal yang digunakan secara meluas bukan sahaja sebagai agen antiplatelet, tetapi juga sebagai anti-radang dan antipiretik. Mekanisme tindakan aspirin adalah untuk menekan biosintesis thromboxane A2, yang terletak di platelet. Oleh itu, proses lekatan terganggu dan darah membeku dengan lebih perlahan. Dalam dos yang besar, asid asetilsalisilat juga bertindak pada faktor pembekuan lain, sebab itulah kesan antikoagulan hanya meningkat.

Aspirin mempunyai petunjuk yang berbeza, tetapi selalunya ia diresepkan untuk pencegahan trombosis. Ubat ini diserap dengan baik di dalam perut, dikeluarkan oleh buah pinggang dalam masa 20 jam. Kesannya berlaku dalam setengah jam. Sebaiknya diminum hanya selepas makan, jika tidak, terdapat risiko terkena bisul perut. Terdapat dalam bentuk tablet.

Pada kontraindikasi di atas, asma harus ditambah..

Aspirin menyebabkan banyak kesan sampingan, termasuk:

  • sakit perut;
  • loya;
  • ulser gastrousus;
  • sakit kepala;
  • alahan
  • fungsi buah pinggang dan hati terjejas.

Clopidogrel

Ubat ini adalah penyekat reseptor ADP. Ia menyekat pengikatan adenosin trifosfat ke reseptor, sehingga menghalang proses lekatan platelet. Berbanding dengan penyekat reseptor ADP yang lain, ia menyebabkan lebih sedikit alergi dan kesan sampingan dari sistem darah dan saluran gastrousus.

Selepas pemberian oral, ubat cepat diserap di saluran pencernaan, setelah satu jam kepekatan maksimum dalam darah diperhatikan. Ia dikeluarkan dalam tinja dan air kencing. Kesan maksimum dicapai setelah kira-kira seminggu dan boleh bertahan hingga 10 hari. Terdapat dalam tablet.

Ia mencegah trombosis pada penyakit kardiovaskular lebih berkesan daripada aspirin.

Ubat ini tidak boleh diresepkan bersama dengan antikoagulan langsung dan tidak langsung. Kontraindikasi pada dasarnya sama seperti ubat lain yang tergolong dalam kumpulan ini.

Daripada kesan sampingan, alahan, penyakit kuning, gangguan gastrousus, pening diperhatikan.

Integrilin (Eptifibatide)

Merujuk kepada antagonis reseptor glikoprotein IIb / IIIa. Mencegah pengikatan faktor fibrinogen dan pembekuan plasma ke reseptor platelet darah, sehingga menghalang lekatan platelet. Ia tidak mempengaruhi masa APTT dan prothrombin dengan cara apa pun. Tindakannya boleh dibalikkan, dan setelah beberapa jam fungsinya kembali ke platelet.

Bersama Integrilin, heparin dan asid asetilsalisilat diresepkan dalam rawatan kompleks sindrom koronari akut. Terdapat dalam suntikan dan hanya digunakan di hospital.

Ubat ini dikontraindikasikan pada kehamilan, penyusuan, pendarahan dalaman, diatesis hemoragik, hipertensi teruk, trombositopenia, aneurisma, patologi buah pinggang dan hepatik yang teruk.

Kesan sampingan termasuk bradikardia, penurunan tekanan darah, reaksi alergi, dan penurunan jumlah platelet dalam darah..

Lonceng

Merujuk kepada perencat phosphodiesterase platelet dengan bahan aktif utama dipyridamole.

Kesan antiplateletnya berdasarkan penekanan aktiviti enzim platelet, pelepasan prostacyclin dari endothelium dan sekatan pembentukan tromboksana A2.

Dalam tindakannya, dekat dengan aspirin, di samping itu, ia melebarkan saluran koronari semasa serangan angina.

Diserap dalam saluran pencernaan dengan cepat, sebanyak 40-60%, dan setelah kira-kira satu jam mencapai kepekatan maksimum dalam darah. Ia dikeluarkan dengan hempedu.

Bentuk pelepasan dadah - tablet dan pil.

Kesan sampingan yang paling sering dinyatakan:

  • Pening
  • sakit kepala,
  • loya,
  • kemerahan kulit wajah;
  • sakit otot;
  • menurunkan tekanan darah,
  • alahan kulit;
  • peningkatan gejala iskemia.

Ticlide (ticlopidine)

Ubat ini lebih unggul dalam kesan antiplateletnya daripada asid asetilsalisilat, tetapi kesan yang diinginkan berlaku kemudian. Ia menyekat reseptor platelet IIb / IIIa, mengurangkan kelikatan darah, meningkatkan keanjalan sel merah dan tempoh pendarahan.

Ia diresepkan untuk aterosklerosis yang teruk untuk mencegah iskemia, setelah infark miokard, setelah pembedahan pintasan arteri koronari, sebagai profilaksis untuk patologi platelet, untuk mencegah perkembangan retinopati dengan kehadiran diabetes mellitus.

Bentuk pelepasan - tablet.

Ubat gabungan

Komposisi ubat-ubatan tersebut merangkumi beberapa agen antiplatelet yang saling meningkatkan tindakan masing-masing. Yang paling biasa ditetapkan adalah:

  • Aspigrel - mengandungi asid acetylsalicylic dan clopidogrel.
  • Agrenox - mengandungi dipyridamole dan aspirin.
  • Cardiomagnyl - berdasarkan asid asetilsalisilat dan magnesium.
  • KombiASK - analog Cardiomagnyl.
  • Magnikor - komposisi dekat dengan Cardiomagnyl.

Kesimpulannya

Penggunaan agen antiplatelet secara bebas kerana sebilangan besar kontraindikasi dan kesan sampingan tidak dibenarkan. Rawatan harus dilakukan di bawah pengawasan doktor yang akan memantau indeks pembekuan darah dan mengubah dos atau ubat itu sendiri jika perlu..

Bahkan produk yang dijual di farmasi tanpa resep hanya boleh diambil seperti yang diarahkan oleh doktor. Ini termasuk aspirin, lonceng dan ubat lain yang mengandungi asid asetilsalisilat, serta tablet ginkgo biloba. Jangan terlibat dalam tanaman yang mempunyai tindakan anti-agregat.

Senarai mekanisme tindakan dan ciri aplikasi ubat antiplatelet (agen antiplatelet)

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa itu pemisah, ubat apa yang tergolong dalam kumpulan ubat ini. Untuk rawatan dan pencegahan penyakit mana yang digunakan, kesan sampingan apa yang boleh menyebabkannya.

Pengarang artikel: Nivelichuk Taras, Ketua Jabatan Anestesiologi dan Rawatan Rapi, pengalaman kerja 8 tahun. Pengajian tinggi dalam bidang "Perubatan Am".

Tarikh penerbitan artikel: 05/04/2017

Tarikh kemas kini artikel: 29/05/2019

Disagregants adalah ubat yang mengurangkan agregasi platelet (gluing), sehingga menghalang pembentukan gumpalan darah. Nama lain - agen antiplatelet, ubat antiplatelet..

Terdapat senarai ubat yang cukup luas dari kumpulan ini yang mempengaruhi platelet melalui pelbagai mekanisme. Senarai ubat yang paling terkenal diberikan dalam artikel..


Pencegahan pembekuan darah dengan ubat-ubatan

Terlepas dari proses apa yang mempengaruhi ubat ini, semuanya menghalang lekatan sel ini antara satu sama lain. Oleh kerana platelet memainkan peranan penting dalam pembentukan gumpalan darah ketika dinding vaskular rosak, pembentukan gumpalan darah bertambah buruk ketika mengambil agen antiplatelet. Kesan-kesan ini berguna untuk rawatan penyakit yang disebabkan oleh gangguan aliran darah melalui saluran - penyakit jantung koronari, angina pectoris, infark miokard, strok iskemia, penyakit penghilang pada bahagian bawah kaki.

Ciri menarik kesan agen antiplatelet adalah bahawa, kerana pengaruhnya hanya pada platelet, ubat dari kumpulan ini mempunyai kesan yang lebih besar terhadap pembentukan gumpalan darah di arteri dan bukan pada urat. Oleh itu, penggunaannya dalam trombosis vena tidak begitu berkesan..

Mekanisme tindakan

Pembahagi ubat (nama lain untuk kumpulan farmakologi ini) mempunyai cara yang kompleks untuk mempengaruhi tubuh.

Pertama sekali, kesannya adalah pada pembekuan darah. Dasarnya adalah pengaturan ciri biokimia hemostasis.

Tanpa mengetahui ciri-ciri proses yang kompleks, kita dapat mengatakan bahawa pada akhirnya sekumpulan kesan dicapai:

  • Pengurangan agregasi platelet. Ringkasnya, penggumpalan mereka disebabkan oleh keadaan yang tidak mencukupi. Kesan klinikal utama dan memberi nama ubat pelbagai ini.
  • Penipisan darah. Dicapai secara tidak langsung. Sifat reologi tisu dipulihkan. Oleh kerana itu, terdapat perubahan kelikatan, normalisasi tekanan pada dinding saluran darah. Selain itu, degenerasi endotelium arteri dan urat dicegah.

Walau bagaimanapun, penggunaan agen antiplatelet yang berpanjangan tidak mungkin dilakukan. Kerana risiko terkena pendarahan berbahaya adalah besar, yang dapat memprovokasi semuanya hingga mati.

Lebih-lebih lagi, tidak boleh menggunakan kaedah kumpulan farmasi ini dengan penggunaan trombolitik selari (Uro, streptokinase dan ubat-ubatan lain).

Terdapat pelbagai jenis ubat lain, yang dalam sifat dan kesan klinikalnya sangat serupa dengan yang dijelaskan. Ini adalah antikoagulan yang dipanggil. Selalunya juga doktor menggunakan kedua-dua istilah sebagai sinonim, namun, ini adalah pelbagai jenis ubat.

Yang kedua di antara mereka yang bernama mempunyai kesan aktif, mereka berfungsi lebih cepat, kesannya berumur pendek, tetapi jauh lebih jelas.

Penipisan darah yang cepat diperhatikan, yang menjadikan persiapan kumpulan antikoagulan ideal untuk mencegah pembentukan gumpalan darah, terutama dalam keadaan darurat. Namun, masuk akal untuk mendekati janji temu dan menggunakannya dengan berhati-hati.

Bahaya ubat-ubatan tersebut juga berkali-kali lebih tinggi, yang dapat membahayakan kesihatan atau bahkan nyawa jika digunakan secara tidak betul.

Pentadbiran antikoagulan dan trombolitik selari dilarang sama sekali. Kerana risiko pendarahan dalaman yang besar meningkat beberapa kali.

Oleh itu, asas pemisah adalah keupayaan untuk mempengaruhi proses biokimia dalam tubuh dan komposisi darah, mencegah lekatan sel berbentuknya dan pembentukan gumpalan darah.

Pengelasan agen antiplatelet

Antaramuka utama dalam kumpulan agen antiplatelet melewati titik pengaruhnya terhadap unsur-unsur darah yang terbentuk. Terdapat ubat platelet (Heparin, Aspirin, Dipyridamole) dan eritrosit (Pentoxifylline (dikontraindikasikan pada pesakit selepas serangan jantung), Reopoliglyukin).

Terdapat ubat gabungan tindakan: Cardiomagnyl, Aspigrel, Agrenox.

Di samping itu, pembahagi platelet (agen antiplatelet) dibahagikan mengikut mekanisme tindakan pada:

  1. Dadah yang secara langsung menyekat reseptor platelet:
  • Penyekat reseptor ADP;
  • Penyekat reseptor PAR.
  1. Ejen yang menghalang enzim platelet:
  • Perencat COX;
  • Perencat PDE.

Harus diingat bahawa ini bukan klasifikasi akhir. Dalam waktu terdekat, senarai ini dapat ditambah dengan subkumpulan baru, kerana ahli farmakologi terus berusaha untuk meningkatkan cara yang digunakan dalam perubatan moden.

Asid asetilsalisilat

Dan derivatifnya. Kumpulan farmaseutikal yang paling biasa dengan keberkesanan yang terbukti tinggi dalam amalan perubatan.

Berbanding dengan jenis lain yang dinyatakan di bawah, ubat ini akan menjadi antara keselamatan dan keberkesanan.

Aspirin klasik dan usang lama masih aktif digunakan pada masa ini, walaupun berisiko tinggi.

Ini mengatasi tugas pemulihan aliran darah yang mendesak, tetapi secara kategoris tidak sesuai untuk penggunaan yang berpanjangan. Dalam rangka amalan moden, analognya yang lebih selamat ditetapkan.

Aspirin Cardio

Mungkin pengubahsuaian ubat yang paling popular adalah berdasarkan asid acetylsalicylic. Ini mempunyai dos yang berbeza daripada pendahulunya, diposisikan sebagai alat untuk rawatan penyakit kardiovaskular yang sistematik dan komprehensif.

Suka atau tidak - doktor tidak sepakat. Ciri utama Aspirin-Cardio adalah kemungkinan penggunaan jangka panjang dengan risiko yang lebih rendah terhadap kesihatan dan nyawa..

Kesan antiplatelet dicapai setelah beberapa hari penggunaan, kerana alat ini dapat dianggap relatif selamat..

Pada masa yang sama, selain mengembalikan sifat reologi tisu penghubung cair, Aspirin-Cardio melegakan keradangan, sakit, menormalkan suhu badan.

Ketidakselektifan seperti itu boleh memainkan jenaka kejam, anda perlu berhati-hati semasa mengaplikasikan dan memantau perasaan anda sendiri dengan teliti.

Kepekatan asid acetylsalicylic dalam sediaan ini tiga kali lebih tinggi daripada pada variasi Aspirin klasik, yang juga mengenakan banyak sekatan. Semua masalah diselesaikan mengikut budi bicara pakar yang menghadiri.

Thrombo-ACC

Sebenarnya, tidak ada perbezaan besar antara analog lama berdasarkan asid acetylsalicylic dan nama ini. Dalam kedua kes tersebut, kepekatan bahan aktif adalah serupa.

Perbezaannya adalah dalam bentuk pelepasan. Cengkerang ubat Thrombo-ACC mencegah penyerapan asid yang cepat di saluran pencernaan, mengurangkan kesan merosakkan fenomena ini.

Oleh itu, ubat tersebut dianggap tidak begitu agresif berkenaan dengan organ saluran gastrousus. Kelebihannya agak kontroversial, memandangkan jumlah analog kumpulan lain, serta kos Trombo-ACC yang lebih tinggi.

Walau apa pun, persoalan pilihan dan pelantikan diputuskan oleh doktor. Kemasukan tanpa izin tidak mungkin dilakukan sekiranya ada keinginan untuk menjaga kesihatan.

Aspicore

Ia mempunyai dos minimum asid asetilsalisilat, di samping itu, ia dianggap lebih selamat daripada analog yang mengandung aspirin, tidak begitu agresif dan "bersih", oleh itu ia boleh digunakan selama-lamanya untuk jangka masa panjang sebagai rawatan sokongan. Tetapi tidak dalam "peranan" satu ubat, tetapi dalam sistem.

Kos Aspicore juga menjadikan ubat itu sederhana dan berpatutan, kerana harganya tidak jauh berbeza dengan analog yang sudah usang.

Dalam semua kes, ubat-ubatan berdasarkan asid acetylsalicylic mempunyai minus yang signifikan. Mereka tidak selektif.

Kesan antiplatelet dilengkapi dengan anti-radang, antipiretik, adalah logik bahawa ubat itu mempengaruhi banyak fungsi dan organ, termasuk saluran pencernaan, jantung.

Dengan penggunaan berlebihan, ia dapat memprovokasi pendarahan, meningkatkan kerapuhan dan kebolehtelapan vaskular.

Senarai ejen antiplatelet

Selalunya digunakan gabungan ubat-ubatan siap pakai ini.

Pesakit tua mesti diberi ubat pemisah dengan sangat berhati-hati..

Ejen antiplatelet - ubat, senarai yang sangat panjang. Penggunaan ubat ini secara meluas adalah kerana keberkesanannya dalam pencegahan pembekuan darah.

Dalam kardiologi moden, agen antiplatelet berikut digunakan:

  • Asid asetilsalisilat (Aspirin, Thrombo-ass, CardiAsk, Plidol, Thrombopol);
  • Dipyridamole (Curantyl, Parcedil, Trombonyl);
  • Clopidogrel (Zilt, Plavix);
  • Ticlopidine (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
  • Lamifiban;
  • Tirofiban (Agrostat);
  • Eptifibatide (Integrilin);
  • Abciximab (ReoPro).

Penyekat ADP

Bermakna yang mengurangkan kesan yang dihasilkan oleh bahan khas - adenosin fosfat. Sebatian ini memprovokasi lekatan platelet melalui hubungan kompleks dengan fibrinogen, kerana ubat jenis ini mempengaruhi proses asas trombosis.

Pada masa yang sama, tidak seperti yang sebelumnya, mereka lebih selektif, mereka digunakan dengan lebih berhati-hati, walaupun mereka dapat membahayakan dengan penggunaan buta huruf.

Ticlopidine

Nama yang agak tua, dipelajari dengan baik. Produk ini pertama kali disintesis pada akhir 70-an abad yang lalu. Ia masih digunakan secara aktif, ia diwakili oleh senarai nama dagang: Tiklid, Tiklo, Aklotin, Tagren.

Alat ini digunakan sebagai sebahagian daripada rawatan kecemasan dalam keadaan kecemasan, dan untuk rawatan penyakit kronik yang berkaitan dengan pelanggaran sifat reologi darah.

Pada dasarnya, ubat ini ditetapkan untuk rawatan keadaan semasa jangka panjang, pencegahan komplikasi berbahaya, trombosis. Soalannya terbuka, masih mengikut budi bicara doktor.

Clopidogrel

Tidak ada kesepakatan bahawa ia lebih berkesan jika ia adalah nama atau ticlopidine dalam komuniti perubatan. Penulis mempunyai pandangan yang berbeza.

Walau bagaimanapun, para pengamal bersetuju bahawa sebelum pembedahan, setelah itu, terutama mengenai penyakit kardiologi, keutamaan masih harus diberikan kepada Clopidogrel, sebagai kombinasi keberkesanan dan keselamatan yang optimum.

Tidak dilarang menggunakan ejen farmasi dan dalam keadaan mendesak atau untuk jangka masa yang panjang, bergantung pada petunjuknya.

Bagaimanapun, kedua-dua nama ini dan nama lain berpotensi besar dan boleh membahayakan jika digunakan dengan tidak betul.

Ubat untuk mengurangkan kesan ADP juga diambil secara terpisah, sebagai ubat utama dalam terapi. Terutama dalam kes ringan, tetapi lebih kerap diresepkan dalam sistem dengan yang lain. Bergantung pada keadaan.

Memantau terapi antiplatelet

Isu utama keselamatan pesakit semasa menetapkan agen antiplatelet tetap memantau komplikasi. Penilaian keberkesanan terapi harus dihubungkan dengan ketiadaan aspek negatif. Tekniknya mungkin berbeza:

  • optik - visual penentuan agregasi platelet;
  • ujian sisi katil (ujian ekspres);
  • pemantauan metabolit air kencing yang stabil;
  • fotopektrometri;
  • pemantauan dengan agregometer (prosedur mahal, oleh itu tidak popular).

Persoalan mengenai pengujian keseluruhan pesakit yang menerima agen antiplatelet masih belum dapat diselesaikan, kerana hampir semua pesakit yang menderita penyakit jantung iskemia, gangguan sistem peredaran darah, dan patologi vaskular menerimanya. Pentingnya keputusan seperti itu hampir tidak dapat diremehkan, kerana komplikasi daripada pemberian ubat yang tidak terkawal kerana overdosisnya boleh membawa maut.

Inhibitor Fosfodiesterase

Mempengaruhi mekanisme lain untuk pembentukan pembekuan darah. Mereka mempunyai lebih sedikit kontraindikasi dan dianggap lebih selamat jika dibandingkan dengan dua kumpulan farmasi sebelumnya..

Adalah masuk akal untuk menggunakannya setelah keadaan darurat, campur tangan pembedahan pada masa pemulihan, atau sebagai ubat untuk pencegahan serangan jantung, strok, gangguan hemodinamik akut yang terkait dengan perubahan sifat darah.

Antara nama biasa ialah Dipyridamole, Triflusal. Kedua-duanya agak tua. Mereka mempunyai beberapa nama dagang yang berbeza dengan yang utama, misalnya, Curantil.

Selalunya menimbulkan reaksi alergi, oleh itu, mereka memerlukan preskripsi dan pemantauan keadaan pesakit dengan teliti.

Penggunaan dadah dan profilaksis

Anda perlu menggunakan agen antiplatelet dalam rawatan untuk jangka masa yang panjang dan mematuhi dos yang ditetapkan dengan ketat. Sekiranya anda tidak melebihi dos - ini penuh dengan pendarahan.

Dengan pengurangan dos yang bebas, ubat-ubatan tersebut tidak akan melindungi urat anda daripada trombosis. Membatalkan ejen antiplatelet secara bebas - dilarang.

Ejen antiplatelet digunakan sebagai langkah pencegahan:

  • sebagai langkah pencegahan sekunder untuk infark miokard;
  • trombosis arteri periferal;
  • untuk pencegahan trombosis semasa campur tangan pembedahan di aorta dengan teknik shunt;
  • untuk langkah pencegahan semasa pembedahan plastik kapal jenis periferal;
  • pencegahan tromboemboli;
  • pencegahan komplikasi fibrilasi atrium;
  • selepas implantasi injap jantung;
  • dengan iskemia serebrum jenis sementara;
  • langkah pencegahan serangan berulang strok;
  • dengan patologi vaskular periferal.

Selain mengambil antikoagulan untuk mengekalkan sistem peredaran darah yang normal, juga diperlukan:

  • ubah gaya hidup anda;
  • berhenti minum alkohol:
  • berhenti merokok;
  • terlibat dalam aktiviti luar - untuk mengelakkan darah bertakung;
  • budaya makanan - meninggalkan sebilangan besar produk tepung dan daging berlemak, dan memperkenalkan lebih banyak sayur-sayuran, sayur-sayuran dan buah-buahan ke dalam diet;
  • berjalan di udara segar bukan sahaja membantu menguatkan saluran darah dan menormalkan komposisi darah, tetapi juga mengisi badan dengan emosi positif.

Penyekat GPR

Dadah yang mengurangkan kepekaan reseptor glikoprotein platelet ringan dan agak jarang berlaku..

Asas pengaruh ubat jenis ini adalah kemampuan, secara bersyarat, untuk memerintahkan platelet untuk tidak berinteraksi dengan faktor-faktor yang memprovokasi agregasi, iaitu, lekatannya.

Sifat reologi darah tidak berubah dengan ketara, kesan penyekat HG adalah tinggi, tetapi tidak lama. Oleh itu, masuk akal untuk menggunakan alat ini dalam rangka keadaan akut atau memilih skema dan dos yang jelas.

Antara item - Eptifibatide (Intergrilin), Tirofiban, lain-lain.

Ubat yang paling banyak digunakan jenis ini diperoleh ketika digunakan pada pesakit dengan keadaan akut di hospital. Contohnya, dengan kekurangan koronari.

Juga masuk akal untuk menggunakannya dalam sistem dengan ubat-ubatan berasaskan Aspirin klasik.

Ticlopidine

Ticlopidine adalah agen antiplatelet lain yang jarang digunakan berbanding aspirin atau clopidogrel. Doktor menetapkan ticlopidine dalam situasi berikut:

  1. Mengurangkan risiko strok iskemia.
  2. Gunakan bersama dengan aspirin untuk mengurangkan risiko trombosis stent pada pesakit setelah stent arteri koronari.

Oleh kerana kesan sampingan serius dari ticlopidine dan wujudnya agregat yang lebih berkesan dan selamat (clopidogrel, ticagrelor), penggunaannya dalam beberapa tahun kebelakangan ini sangat terhad. Kadang-kadang ubat ini juga diresepkan untuk rawatan anemia sel sabit, beberapa penyakit ginjal dan penyakit penghilang pada bahagian bawah kaki..

Inhibitor Asid Arachidonic

Kurangkan kadar sintesis bahan yang dinamakan. Secara amnya, ubat ini serupa dengan kumpulan ubat sebelumnya dengan kesan antitrombotik. Perbezaannya adalah selektiviti.

Kategori ubat yang dipertimbangkan mempengaruhi banyak faktor "melekat" platelet, oleh itu ia membawa bahaya yang jauh lebih besar kepada kesihatan dan kehidupan pesakit daripada yang lain.

Semasa menggunakan, anda perlu sentiasa memantau keadaan manusia, secara dinamik. Untuk menyesuaikan dos dengan cepat atau membatalkan ubat.

Antara nama: Indobufen, Ibustrin dan lain-lain.

maklumat am

Penyakit jantung koronari selalu disertai dengan kemunculan plak khusus pada mesin arteri. Sekiranya berlaku kerosakan pada plak, pembentukan platelet berlaku. Mereka membantu menyembunyikan anomali yang telah muncul..
Dalam kes ini, pelepasan bahan aktif secara biologi dari platelet yang merangsang pemendapan sel-sel ini pada plak diperhatikan. Tidak lama kemudian di tempat ini agregat platelet berkumpul. Mereka dengan cepat diangkut dan menyumbang kepada penyumbatan mereka yang cepat..

Dengan latar belakang ini, seseorang mungkin mengalami infark miokard atau angina pectoris.

Ubat-ubat herba

Keberkesanan farmakologi ini belum terbukti. Ini adalah ubat berasaskan Ginkgo Biloba..

"Ubat" seperti itu tidak masuk akal dari pembelian dan penggunaan yang dimaksudkan.

Ini juga merangkumi resipi "rakyat" bersyarat berdasarkan halia, wort St. John dan lain-lain. Ini bukan penawar, hanya inisiatif.

Herba boleh digunakan sebagai bantuan dan hanya jika doktor bersetuju. Terapi tidak bertolak ansur dengan kreativiti, akal sehat, pengiraan yang tepat dan kerja analitik diperlukan.

Bagaimana ubat dikelaskan??

Untuk pencegahan penyakit dan rawatan manifestasi vena varikos pada kaki, pembaca kami mengesyorkan semburan NOVARIKOZ, yang diisi dengan ekstrak tumbuhan dan minyak, oleh itu ia tidak boleh membahayakan kesihatan dan praktiknya tidak mempunyai kontraindikasi

  1. Triflusal, indobufen dan acetylsalicylic acid (serta perencat lain metabolisme asid arakidonik).
  2. Dipyridamole dan ubat-ubatan lain yang meningkatkan kandungan adenazine monophosphate siklik.
  3. Clopidogrep, ticlopidine (serta ubat lain yang menyekat reseptor adenosin difosfat).
  4. Framon, lamifiban (dan ubat lain yang merupakan antagonis reseptor glikoprotein).

Untuk mencegah penyakit dan merawat manifestasi urat varikos pada kaki, pembaca kami mengesyorkan gel anti-varikos VariStop yang diisi dengan ekstrak tumbuhan dan minyak, dengan lembut dan berkesan menghilangkan manifestasi penyakit ini, mengurangkan gejala, nada, menguatkan saluran darah.

Ubat lain

Ini termasuk yang digunakan untuk rawatan penyimpangan jangka panjang: Pentoxifylline (yang paling popular dalam amalan klinikal), Reopoliglyukin (sama dengan yang sebelumnya, tetapi lebih selamat dan digunakan dalam pelbagai kes).

Jenis lain adalah ubat kompleks, yang mempunyai beberapa komponen.

Contohnya, Cardiomagnyl (masing-masing Aspirin dan Magnesium), Aspigrel, Coplavix, Agrenox dan lain-lain. Adakah berbaloi untuk menetapkan "campuran letupan" seperti yang ditentukan oleh doktor.

Dalam kebanyakan kes, dos yang tepat diperlukan, oleh itu, lebih baik memberi keutamaan kepada dua item yang berasingan.

Lebih selamat, lebih cekap dan memberi peluang kepada doktor untuk memiliki alat untuk mengawal prosesnya sepenuhnya..

Lebih-lebih lagi, harga "hibrida" seperti itu cukup tinggi, yang menghilangkan sepenuhnya bantahan terhadap pengeluar ini. Masalahnya diputuskan mengikut budi bicara ahli kardiologi yang merawat.

"Aspirin"

Eicosanoids, yang merupakan produk pengoksidaan asid arakidonat, ikut serta dalam pengaturan hemostasis. Antaranya, thromboxane A2 adalah yang paling penting, dan fungsi utamanya adalah untuk memastikan pengagregatan platelet. Tindakan aspirin bertujuan untuk menghambat enzim, yang disebut siklooksigenase.

Akibatnya, sintesis tomboxane A2 ditekan, oleh itu, proses pembentukan trombus dihambat. Kesannya meningkat dengan penggunaan ubat yang berulang kerana pengumpulan. Untuk penghambatan siklooksigenase sepenuhnya, pengambilan harian diperlukan. Dos yang optimum mengurangkan kemungkinan kesan sampingan Aspirin, walaupun dengan penggunaan berterusan. Peningkatan dos tidak dapat diterima, kerana terdapat risiko komplikasi dalam bentuk pendarahan.

Ubat anti-trombotik yang paling biasa digunakan yang dapat mengurangkan pembekuan darah yang berlebihan dan mencegah lekatan platelet.

Gunakan tablet dari bekuan darah sekiranya pesakit menderita penyakit berikut:

  1. Atherosclerosis (penyakit arteri yang berlaku akibat kegagalan metabolisme lipid dan protein dan disertai dengan pengumpulan kolesterol).
  2. Angina pectoris (sindrom klinikal yang dicirikan oleh sensasi atau ketidakselesaan di belakang sternum).
  3. Serangan jantung (salah satu bentuk klinikal iskemia jantung, berlanjutan dengan perkembangan nekrosis iskemik pada laman miokard, kerana kekurangan bekalan darahnya secara mutlak atau relatif).
  4. Strok (pelanggaran akut peredaran mikro darah di otak, yang memprovokasi kerosakan dan kematian sel saraf).
  5. Trombosis vena pelbagai etiologi (pembentukan gumpalan darah di lumen kapal, yang menyebabkan gangguan peredaran darah di kawasan ini).

Untuk tujuan pencegahan, ubat itu diambil dalam dos yang sama - satu per empat tablet sehari.

Senarai larangan permohonan merangkumi:

  1. Kanak-kanak dan remaja di bawah dua belas tahun.
  2. Kecenderungan alahan asid asetilsalisilat.
  3. Hemofilia (penyakit keturunan yang jarang berlaku).
  4. Asma bronkial (penyakit keradangan kronik saluran pernafasan yang melibatkan pelbagai elemen sel).
  5. Penyakit membran mukus perut dan usus.
  6. Tiga bulan pertama dan terakhir kehamilan.
  7. Penyakit hati dan buah pinggang yang teruk.

Harga ubat berbeza-beza bergantung pada bungkusan dari 50 hingga 500 rubel.

Petunjuk

Adalah mustahil untuk mengatakan dengan tepat kapan mengambil ubat jenis yang dimaksudkan. Senarai pembahasnya banyak, dan bahan aktifnya berbeza-beza. Perlu diperhatikan arahannya.

Fabrikasi teori tidak masuk akal sama sekali, kerana persoalannya jatuh ke bahu doktor.

Sekiranya anda menghantar senarai rata-rata, anda akan mendapat gambar berikut:

  • Serangan iskemia sementara. Episod sementara gangguan peredaran darah. Penyetempatan tidak memainkan peranan besar.
  • Kecemasan sejak kebelakangan ini. Serangan jantung, strok. Dalam kes pertama, tidak semuanya jelas, banyak ubat dalam keadaan ini tidak dibenarkan. Pada yang kedua juga.

Kami hanya bercakap mengenai pelanggaran jenis iskemia. Tidak berdarah ketika ada pendarahan.

  • Tekanan darah tinggi yang stabil. Hipertensi.
  • Pembedahan jantung dilakukan.
  • Menghilangkan gangguan trofik di bahagian bawah kaki. Contohnya, aterosklerosis.
  • Pencegahan Strok (baca lebih lanjut mengenai langkah utama dan sekunder dalam artikel ini).
  • Penyakit jantung koronari, kecuali dalam beberapa kes di mana ubat itu boleh membahayakan.

Senarai sangat hampir..

Warfarin

Ubat dari trombosis yang menekan kesan zarah darah, serta meningkatkan kebekuannya. Temujanji untuk digunakan adalah:

  1. Thrombosis (pembentukan gumpalan di dalam kapilari, yang mengganggu pergerakan darah melalui saluran)
  2. Serangan jantung (mengenai nekrosis sebahagian otot jantung yang disebabkan oleh gangguan peredaran darah).
  3. Fibrilasi atrium (keadaan patologi yang menyebabkan penurunan kadar degupan jantung dan penguncupan).
  4. Pembedahan jantung.

Senarai kontraindikasi untuk digunakan:

  1. Penyakit hati dan buah pinggang.
  2. Urat varikos perut dan usus.
  3. Strok hemoragik (akibat kerosakan pada bahagian kanan dan kiri otak).
  4. Lesi sistem pencernaan.
  5. Thrombositopenia.
  6. Tiga bulan pertama dan tiga puluh hari terakhir kehamilan.

Kos ubat berbeza dari 60 hingga 200 rubel. Apa pil untuk pembekuan darah yang masih boleh anda minum?

Kontraindikasi

Perkara yang sama berlaku untuk alasan ini. Senarai ubat antiplatelet adalah luas, mustahil untuk memberikan senarai lengkap tanpa mengambil kira spesifik agen farmasi. Kerana abstrak diambil.

Sekiranya kita sekali lagi membincangkan sesuatu yang hampir:

  • Menyusu. Bahan aktif disebarkan dengan susu, oleh itu penggunaannya dilarang sama sekali.
  • Kehamilan dalam fasa apa pun. Menjejaskan keadaan ibu atau janin.
  • Umur hingga 18 tahun. Kontraindikasi untuk sebilangan besar agen antiplatelet. Penggunaan tidak dibenarkan.
  • Strok hemoragik, di mana pendarahan berkembang pada struktur otak.
  • Kegagalan jantung, pada tahap apa pun. Kontraindikasi mutlak.
  • Disfungsi hati atau ginjal dalam fasa aktif, sehingga keadaannya dikompensasi. Kemudian - dengan penuh perhatian dan budi bicara.
  • Ulser gastrik, 12 ulser duodenum, membran mukus bahagian lain saluran pencernaan. Kerana mungkin berlaku pendarahan, hingga mematikan.

Walaupun tidak ada alasan yang jelas untuk menolak penggunaannya, anda perlu memikirkan dengan teliti tentang kebaikan penggunaan ubat tersebut.

Sastera

  1. A. M. Shilov, S. A. Knyazev, S. A. Matsevich. Ejen antiplatelet dalam amalan merawat penyakit kardiovaskular. M. 2007. Vengerovsky A. I. Farmakologi.Kursus kuliah: buku teks. elaun. - Edisi ke-4 M.: GEOTAR-Media. - 2020.
  2. Ubat antiplatelet Mikhailova I.E dalam pencegahan dan rawatan aterotrombosis koronari. Tinjauan literatur // Buletin Universiti St. Petersburg. Siri 11. Perubatan. - 2014.
  3. Puchinyan N. F. et al. Masalah pemantauan keberkesanan terapi antiplatelet dalam amalan kardiologi // Rasional Farmakoterapi dalam Kardiologi. - 2020. - T. 13. - Tidak. 1.
  4. Bonaca M. P., Creager M. A. Rawatan farmakologi dan pengurusan semasa penyakit arteri periferal // Penyelidikan peredaran darah. - 2020.
  5. Capodanno D., Alberts M., Angiolillo D. J. Terapi antitrombotik untuk pencegahan sekunder kejadian aterotrombotik pada penyakit serebrovaskular // Kardiologi Ulasan Alam. - 2020.
  6. Capodanno D., Ferreiro J. L., Angiolillo D. J. Terapi antiplatelet: agen farmakologi baru dan paradigma yang berubah // Jurnal Thrombosis dan Haemostasis. - 2013
  7. Depta J. P., Bhatt D. L. Pendekatan baru untuk menghalang platelet dan pembekuan // Ulasan tahunan farmakologi dan toksikologi. - 2015.

Pendidikan perubatan yang lebih tinggi. 30 tahun pengalaman bekerja dalam perubatan praktikal. Lebih lanjut mengenai pengarang

Semua artikel pengarang

Kesan sampingan

Terdapat banyak di antaranya. Ia bernilai bermula dari nama dan kumpulan produk. Tetapi persoalannya lebih telus.

Pelanggaran yang sering berlaku adalah antara kemungkinan:

  • Pendarahan berpanjangan yang tidak berhenti walaupun selepas kerosakan minimum: luka, lecet. Ini hampir mustahil untuk dielakkan..
  • Penurunan tekanan darah.
  • Pening, disorientasi di ruang angkasa.
  • Mual, jarang berubah menjadi muntah.
  • Reaksi alahan. Mungkin kesan sampingan utama penggunaan ubat untuk mengembalikan sifat reologi darah.

Keamatannya berbeza. Ia adalah minimum apabila ruam terbentuk pada kulit sebelum edema Quincke atau bahkan kejutan anafilaksis. Nasib baik, pilihan terakhir dipenuhi sebagai pengecualian.

Dengan perkembangan fenomena negatif, masuk akal untuk menyemak semula kursus dan rejimen rawatan atau meninggalkan sepenuhnya jenis ubat ini, yang juga kemungkinan besar merupakan kes jarang yang malang daripada peraturan.

Pesakit dinasihatkan untuk memantau kesihatan mereka dengan teliti. Sekiranya terdapat kesan buruk, berjumpa doktor sekali lagi.

Prinsip aplikasi

Mengambil agen antiplatelet sama sekali tidak mustahil sebagai ubat sendiri. Hanya doktor yang hadir yang boleh memilih ubat yang diperlukan, menuliskan rejimen terapi antiplatelet dan menetapkan dos individu.

Kumpulan ubat ini mempunyai sejumlah kontraindikasi, oleh itu, pemberiannya hanya boleh dilakukan setelah kajian diagnostik mengenai patologi dan diagnosis sistem vaskular yang tepat.

Sekiranya kesan sampingan ubat diucapkan, atau jika berlaku reaksi alergi, maka perlu mengganggu penerimaan dan pergi ke doktor untuk berunding.

Pakar yang menetapkan ejen antiplatelet:

  • Pakar kardiologi doktor - untuk patologi organ jantung;
  • pakar neurologi - untuk penyakit sistem vaskular otak;
  • pakar bedah vaskular, atau ahli phlebologist - dengan lesi vaskular pada anggota badan.

Clopidogrel

Mengurangkan kepantasan proses menggabungkan platelet, mengurangkan lekatannya dan pembentukan gumpalan darah. Ia digunakan untuk mencegah trombosis selama iskemia, serta serangan jantung dan fibrilasi atrium..

Larangan dadah:

  1. Tindak balas alahan.
  2. Kehamilan dan penyusuan.
  3. Kecenderungan pendarahan.
  4. Bawah 12 tahun.

Kos ubat tersebut berbeza dari 400 hingga 700 rubel.

Prasugrel

Prasugrel adalah wakil pemisah dengan mekanisme tindakan yang sama seperti clopidogrel. Petunjuk penggunaannya adalah sama. Prasugrel mempunyai kesan yang lebih cepat dan lebih kuat pada platelet, tetapi juga meningkatkan risiko pendarahan teruk. Ubat ini juga disukai untuk pesakit diabetes..

Kesan sampingan yang paling berbahaya dari prasugrel adalah pendarahan berat. Beberapa pesakit juga mungkin mengalami peningkatan atau penurunan tekanan darah, sakit kepala, pening, keletihan, mual, sesak nafas dan batuk.

Apabila dilantik

Petunjuk utama pengambilan agen antiplatelet adalah seperti berikut:

  • CHD (iskemia jantung).
  • Serangan Iskemia Transistor.
  • Kemalangan serebrovaskular, profilaksis strok iskemia, keadaan selepas strok iskemia.
  • Penyakit hipertonik.
  • Keadaan selepas pembedahan jantung.
  • Menghilangkan penyakit saluran kaki.

"Dipyridamole"

Ubat yang mempunyai kesan kompleks pada sistem hematopoiesis. Ubat ini melebarkan saluran koronari, meningkatkan kontraktilitas miokard dan meningkatkan aliran darah melalui tempat tidur vena. Semasa menggunakan "Dipyridamole" terdapat kesan antiplatelet yang ketara.

Sebilangan besar ubat moden membawa kepada keperluan untuk mengunjungi pakar perubatan sebelum memulakan terapi. Pemilihan setiap ubat dilakukan dengan mengambil kira ciri tubuh pesakit.

Ubat "Dipyridamole" dianggap sebagai agen antiplatelet dan angioprotector. Ia memberi kesan positif pada kapilari, menghilangkan kesesakan, memperbaiki peredaran darah. Kesan bermanfaat yang ditunjukkan pada saluran otot jantung, mencegah terjadinya keadaan iskemia otak. Komponen aktif Dipyridamole mengembang kapilari sedikit, sehingga meningkatkan kecepatan volumetrik aliran darah koronari.

Ubat ini mengurangkan proses pengagregatan platelet dan kelikatan darah, yang berfungsi untuk mencegah munculnya trombosis, serta urat varikos dan buasir..

Sebagai tambahan kepada kesan farmakologi langsungnya, bahan aktif ubat ini mengaktifkan pengeluaran interferon oleh tubuh, dengan bantuannya, pesakit yang menggunakan Dipyridamole, meningkatkan daya tahan terhadap penyakit virus dan menguatkan imuniti.

BERKAITAN: Rimantadine hidroklorida: petunjuk penggunaan, kesan sampingan, nama dagang

Pendapat

Menurut ulasan, pakar perubatan menetapkan agen antitrombotik sekiranya berlaku trombosis dan tromboembolisme. Dadah berkesan mengatasi tugas tersebut.

Doktor tidak mengesyorkan rawatan diri, kerana langkah-langkah sedemikian dalam kebanyakan kes menyebabkan komplikasi hemoragik yang teruk pada pesakit.

Terdapat sebilangan besar ulasan mengenai ubat antitrombotik dari orang yang mengalami penyakit serius dan pembedahan; mereka sangat menghargai kesan ubat tersebut, misalnya, Clopidogrel, Curantil, dan Ticlopidine. Tetapi pelantikan dan pemantauan penerimaan mereka harus dilakukan hanya oleh doktor.