Apa itu diabetes? Mekanisme kejadian, gejala, pencegahan

Diabetes mellitus adalah penyakit yang disebabkan terutamanya oleh pengeluaran insulin yang tidak mencukupi oleh alat pulau pankreas atau kerosakan pada beberapa kaitan lain dalam rantai neuroendokrin kompleks yang mengatur metabolisme karbohidrat. Manifestasi penyakit yang paling ketara adalah peningkatan gula darah dan perkumuhan kencing..

Punca penyakit

Diabetes mellitus sering berkembang di bawah pengaruh trauma mental atau fizikal. Dalam beberapa kes, faktor-faktor ini bertindak sebagai primer, yang lain - mereka hanya menyumbang kepada pengenalpastian diabetes mellitus laten.

Penyebab utama diabetes:

  • Jangkitan akut dan kronik (selesema, tonsilitis, batuk kering, sifilis). Mungkin menjadi penyebab penyakit ini kerana kerosakan berjangkit dan toksik pada alat pulau, tetapi lebih sering jangkitan menyumbang kepada pengesanan atau kemerosotan perjalanan penyakit yang ada.
  • Makan berlebihan, terutamanya makanan kaya karbohidrat.
  • Sklerosis Vaskular Pankreas.
  • Faktor keturunan mempunyai kepentingan tertentu dalam perkembangan penyakit ini. Persekitaran sosial yang sihat, walaupun dengan keturunan yang buruk, dapat mencegah perkembangan penyakit ini.

Mekanisme pengembangan diabetes

Patogenesis diabetes sangat kompleks. Peranan utama dalam patogenesis penyakit ini dimainkan oleh ketidakcukupan alat pulau pankreas, namun mekanisme ekstrapankreas juga sangat penting. Pengeluaran insulin yang tidak mencukupi oleh sel beta dari alat pulau pankreas menyebabkan gangguan penggunaan glukosa oleh tisu dan peningkatan pembentukan protein dan lemak. Akibatnya adalah hiperglikemia dan glikosuria..

Kepentingan besar pelanggaran korteks serebrum dalam patogenesis diabetes disahkan oleh kes-kes perkembangan penyakit sejurus selepas trauma mental. Dari faktor extrapancreatic dalam perkembangan diabetes, kelenjar pituitari, kelenjar adrenal, kelenjar tiroid, dan hati adalah penting. Pengaruh kelenjar hipofisis anterior terhadap metabolisme karbohidrat adalah melalui hormon pertumbuhan dan hormon adrenokortikotropik.

Begitulah asal usul diabetes mellitus pada penyakit tertentu (acromegaly, sindrom Itsenko-Cushing). Perkembangan diabetes mellitus dengan akomegali disebabkan oleh peningkatan pengeluaran hormon pertumbuhan, yang menyebabkan penipisan fungsi sel beta alat pankreas pulau. Dengan sindrom Itsenko-Cushing, perkembangan diabetes mellitus mungkin disebabkan oleh peningkatan pengeluaran glukokortikoid.

Nilai tertentu dikaitkan dengan hiperadrenalinemia sebagai faktor yang menyumbang kepada kemerosotan keadaan fungsional alat insular. Fungsi tiroid yang meningkat juga boleh berfungsi sebagai faktor tambahan dalam perkembangan diabetes.

Anatomi patologi

Selalunya, perubahan patologi dijumpai di pankreas. Secara makroskopik, zat besi dikurangkan dalam jumlah, berkerut akibat perubahan atropik. Pemeriksaan mikroskopik menunjukkan hyalinosis unsur pulau, pembengkakan hidropiknya.

Seiring dengan atrofi dan degenerasi pulau, perubahan regeneratif juga diperhatikan. Perubahan patologi pada kelenjar endokrin lain adalah berubah-ubah. Sclerotic sering dijumpai di jantung dan saluran darah, dan perubahan tuberkulosis di paru-paru. Hati sering membesar dalam jumlah, ia menunjukkan penyusupan lemak dan penurunan tajam dalam kandungan glikogen. Penemuan patologi pada buah pinggang adalah glomerulosklerosis intracapillary.

Kesan diabetes pada buah pinggang

Gejala penyakit

Diabetes mellitus kebanyakannya berkembang secara beransur-ansur. Penyakit ini berlaku pada usia berapa pun, wanita menderita lebih kerap daripada lelaki. Pesakit diabetes mengadu:

  • dahaga (minum hingga 6-10 liter cecair setiap hari), memaksa mereka bangun pada waktu malam untuk menerima cecair;
  • mulut kering
  • kencing berlebihan dan kerap;
  • penurunan berat badan yang progresif, walaupun selera makan berterusan atau meningkat;
  • kelemahan umum, penurunan prestasi;
  • gatal-gatal kulit yang luar biasa (pelbagai ruam, eksim, bisul muncul;
  • bau aseton dari mulut dan kehadirannya dalam air kencing.
Gejala Diabetes

Kulit wajah pada pesakit diabetes halus, berwarna merah jambu - kerana pengembangan kapilari kulit. Di telapak tangan, telapak kaki, lebih jarang di bahagian tubuh yang lain, xanthoderma dikesan, disebabkan oleh pengumpulan karotena di dalam tisu. Daripada perubahan sistem kardiovaskular, perkembangan aterosklerosis yang agak kerap dan awal harus ditunjukkan. Pelanggaran metabolisme kolesterol pada diabetes dan penggunaan oleh pesakit dalam sebilangan besar makanan kaya lipoid nampaknya memainkan peranan patogenetik dalam perkembangan penyakit ini..

Kerosakan sklerotik pada arteri di bahagian bawah kaki boleh menyebabkan klaudikasi sekejap-sekejap, dan pada masa akan datang - kepada gangren. Pada diabetes mellitus yang teruk, hipotensi sering diperhatikan, terutama pada pesakit muda, yang berkaitan dengan penurunan nada vaskular. Orang tua, pesakit gemuk dengan ketekunan yang hebat mengembangkan sklerosis aorta, sklerosis koronari dengan serangan angina pectoris dan perkembangan perubahan fokus pada miokardium.

Dari sisi saluran pernafasan atas kerana keseimbangan air yang negatif, kekeringan selaput lendir sering diperhatikan dengan kecenderungan perkembangan proses keradangan. Pesakit diabetes sering menghidap tuberkulosis paru.

Juga, dengan diabetes, sebahagiannya diperhatikan perubahan dalam sistem pencernaan. Lidah berwarna merah terang, membesar, lembap (bersamaan gastritis), kering (dengan koma diabetes). Selalunya, gingivitis, pyorrhea alveolar, karies gigi progresif berkembang. Jumlah asid hidroklorik bebas dalam kandungan gastrik sering dikurangkan, fungsi pankreas eksokrin biasanya tidak berubah.

Hati dapat membesar dengan ketara, menyakitkan pada palpasi. Hati yang membesar dikaitkan dengan penyusupan lemak, kesesakan, sirosis. Penderita diabetes mempunyai kecenderungan meningkat untuk sakit dengan cystitis dan pyelitis, kerana air kencing yang mengandung gula adalah persekitaran yang baik untuk perkembangan bakteria. Selalunya terdapat albuminuria kecil dan, lebih jarang, silindruria kerana perubahan degeneratif pada epitel tubulus ginjal. Penyakit buah pinggang

Dengan glomerulosklerosis intercapillary atau nefrosklerosis (dalam kes lampiran hipertensi pada diabetes), penurunan fungsi fungsional buah pinggang dapat dilihat. Sekiranya nefrosklerosis mematuhi diabetes, perkumuhan gula melalui air kencing dapat berkurang, kerana peningkatan ambang patensi buah pinggang, ada ketidakcocokan tajam antara hiperglikemia tinggi dan sedikit glikosuria.

Dari sisi sistem saraf dan ruang mental, pelbagai perubahan diperhatikan. Ini termasuk:

  1. paresthesia pelbagai kawasan badan;
  2. neuralgia;
  3. polyneuritis toksik;
  4. gangguan pseudotubetikal (gaya berjalan yang tidak menentu, penurunan refleks lutut, reaksi perlahan murid terhadap cahaya, dan lain-lain);
  5. gangguan mental (dapat menampakkan diri dalam bentuk kemurungan dan psikosis, hubungan kausal yang terakhir dengan penyakit yang mendasarinya tidak dikenali secara universal).

Dari sebelah mata, paling sering dengan diabetes mellitus diperhatikan:

  1. katarak;
  2. retinitis diabetes (retinopati).

Katarak diabetes biasanya menyerang kedua-dua mata; terapi insulin mempercepat pematangannya. Retinitis diabetes mempunyai jalan yang progresif, diperhatikan dengan keteguhan diabetes yang hebat 10-15 tahun yang lalu, sering digabungkan dengan kerosakan saraf periferal.

Memandangkan gambaran klinikal penyakit dan keberkesanan terapi, adalah kebiasaan untuk membezakan tiga bentuk diabetes:

Sekiranya mungkin untuk menghilangkan glikosuria, hiperglikemia dan mengembalikan kecekapan pesakit dengan cara pemakanan sahaja, maka bentuk penyakit tersebut diklasifikasikan sebagai paru-paru. Dalam bentuk diabetes yang sederhana, terapi diet-insulin gabungan menghilangkan gejala utama penyakit dan mengembalikan keupayaan kerja pesakit. Diabetes yang teruk merangkumi kes-kes di mana terapi insulin penggantian berterusan dengan rejimen diet tidak menghilangkan risiko komplikasi yang berkaitan dengan gangguan metabolik diabetes.

Komplikasi diabetes yang paling serius dan berbahaya adalah koma diabetes. Faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan koma termasuk trauma mental dan fizikal, penyakit berjangkit akut, campur tangan pembedahan, dan lain-lain. Koma diabetes biasanya berlaku dengan gula darah tinggi, tetapi hiperglikemia bukanlah penyebab koma. Asas perkembangan koma diabetes adalah pelanggaran metabolisme lemak yang tajam dengan pengumpulan produk yang kurang teroksidasi (badan keton) dan pergeseran keseimbangan asid-basa ke arah asidosis, yang menyebabkan keracunan badan yang teruk, terutamanya sistem saraf pusat.

Koma diabetes biasanya didahului oleh keadaan yang disebut precomatous, yang dicirikan oleh kelemahan teruk, mengantuk, peningkatan dahaga, penurunan selera makan, mual, sakit kepala, dan pening. Dalam tempoh pra-koma, disebabkan oleh dehidrasi badan yang tajam, penurunan berat badan yang cepat berlaku, di udara yang dihembuskan terdapat bau aseton (menyerupai bau epal yang direndam), aseton, asetatetik dan asid beta-hidroksibutyrik, gula terdapat dalam air kencing; gula darah biasanya melebihi 300 mg%.

Sekiranya pesakit belum memulakan rawatan, maka semua gejala meningkat, koma diabetes berkembang.
Dengan koma diabetes, ciri wajah adalah kulit yang tajam, kering, mengelupas, bibir pecah-pecah; bola mata adalah hipotonik (lembut apabila disentuh). Nada otot dikurangkan dengan ketara. Nadi kerap, kecil, tekanan darah rendah. Nafas terasa jarang, dalam, berisik (Kussmaul), di udara yang dihembuskan ada bau aseton yang tajam. Lidah kering, kadang-kadang bertindih; muntah sering diperhatikan, yang seterusnya meningkatkan dehidrasi. Jumlah gula dalam darah melebihi 400 mg% dan kadang-kadang boleh mencapai 1000 mg%.

Keadaan alkali darah berkurang kerana ketonemia. Glikosuria dan ketonuria semakin meningkat. Jumlah sisa nitrogen dalam darah meningkat hingga 60 mg% atau lebih. Suhu badan dalam koma diabetes biasanya di bawah 36 ° C. Leukositosis neutrofilik berkembang di darah periferi dengan pergeseran formula ke kiri. Prognosis untuk kaedah terapi moden dalam kebanyakan kes adalah baik sekiranya rawatan bermula pada 12 jam pertama selepas perkembangan koma.

Diagnosis pembezaan

Diagnosis diabetes dengan aduan yang sesuai, glikosuria dan hiperglikemia tidak sukar. Jauh lebih sukar untuk mendiagnosis bentuk diabetes mellitus laten yang berlaku dengan glikosuria yang tidak signifikan, sering berselang, tanpa hiperglikemia puasa.

Dalam kes sedemikian, seseorang harus menyedari gejala kecil diabetes mellitus (gatal-gatal kulit, furunculosis, gingivitis, pyorrhea alveolar, katarak awal) dan, untuk tujuan diagnostik pembezaan, untuk menentukan keluk gula setelah pemuatan glukosa. Glikosuria diperhatikan tidak hanya pada diabetes mellitus, tetapi juga dengan zat gula yang berlebihan (glikosuria makanan), menurunkan ambang patensi buah pinggang untuk gula (glikosuria ginjal), semasa kehamilan (glikosuria hamil).

Dengan glikosuria pencernaan, jumlah gula dalam air kencing sangat kecil (hanya reaksi kualitatif positif atau hanya sepersepuluh peratus ditentukan menggunakan sakarimeter). Dengan asalnya glikosuria, gula darah puasa dan kurva gula adalah normal.

Glikosuria ginjal (diabetes ginjal) diperhatikan ketika menurunkan ambang patensi buah pinggang untuk gula (biasanya ia sepadan dengan gula darah 180 mg%). Pada diabetes buah pinggang, glikosuria tidak mencapai dimensi seperti pada pankreas. Besarnya glikosuria pada diabetes buah pinggang tidak bergantung pada jumlah karbohidrat yang diberikan; gula darah puasa dan kurva gula selepas pemuatan glukosa adalah normal. Perjalanan diabetes buah pinggang adalah baik.

Glikosuria wanita hamil harus dianggap sebagai salah satu jenis glikosuria buah pinggang. Selepas melahirkan anak, penyakit ini hilang. Dalam beberapa kes, terdapat keperluan untuk melakukan diagnosis pembezaan antara diabetes dan diabetes gangsa (hemochromatosis), yang dicirikan oleh tiga tanda:

  • pigmentasi kulit dari kuning-coklat hingga gangsa kerana pemendapan pigmen yang mengandung zat besi di dalamnya - hemosiderin, serta hemofuscin, melanin;
  • sirosis hati dan pankreas;
  • diabetes mellitus, berkembang pada akhir penyakit pada sekitar 70% kes.

Prognosis penyakit

Prognosis untuk kehidupan dan kemampuan bekerja banyak bergantung kepada keparahan penyakit, pelbagai komplikasi dan rawatannya. Menurut statistik, setelah pengenalan rawatan insulin, kematian akibat koma hiperglikemik menurun dengan mendadak. Pada masa ini, penyebab kematian yang paling biasa adalah akibat dari aterosklerosis (infark miokard, trombosis serebrum). Sekiranya terdapat keparahan penyakit yang ringan dan sederhana, pesakit untuk waktu yang lama tetap beroperasi jika rejim dan rawatan buruh diatur dengan betul.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan dikurangkan untuk penghapusan, jika mungkin, kejutan saraf, makan berlebihan secara umum dan produk gula halus khususnya. Yang sangat penting dalam pencegahan diabetes adalah faktor yang meningkatkan penggunaan karbohidrat, seperti sukan ringan, latihan terapi dan kebersihan umum dengan aktiviti fizikal yang mencukupi.

Sekiranya anda mengalami simptom ini, berjumpa doktor dengan segera. Menyelesaikan masalah pada tahap awal perkembangan akan membantu meringankan perjalanan rawatan, atau meminimumkannya.

Diabetes

Oleh diabetes mellitus, pakar bermaksud sejumlah penyakit jenis endokrin, yang berkembang dengan latar belakang kekurangan dalam tubuh manusia, hormon kumpulan peptida, yang terbentuk dalam sel-sel pankreas. Selalunya masalah kronik dicirikan oleh peningkatan glukosa darah, gangguan sistemik pelbagai jenis metabolisme utama.

Manifestasi luaran diabetes mellitus (DM), khususnya kehausan berterusan dan kehilangan cairan, telah diketahui sebelum era kita. Selama berabad-abad, idea-idea mengenai penyakit ini telah berubah secara dramatik hingga awal abad kedua puluh, ketika pada tahap teori dan eksperimen penyebab dan mekanisme patologi sebenarnya diperjelaskan, serta menyokong ubat-ubatan berdasarkan hormon peptida yang disucikan yang diambil dari lembu.

Statistik perubatan dalam beberapa tahun kebelakangan menunjukkan bahawa jumlah penghidap diabetes meningkat dengan pesat, peningkatan dalam aritmetik. Lebih daripada 250 juta kes yang didaftarkan secara rasmi di seluruh dunia ditambah dengan tiga kali ganda jumlah penduduk dunia, dengan mengambil kira bentuk penyakit yang tidak didiagnosis. Secara tidak rasmi, sejak awal tahun 2000-an, diabetes telah menjadi masalah perubatan dan sosial sejagat..

Jenis Diabetes

Perubatan moden membahagikan diabetes kepada beberapa kategori asas.

Jenis-jenis utama

Diabetes jenis 1

Ia sering disebut diabetes remaja, tetapi pada masa yang sama, masalah itu dikenalpasti bukan hanya pada remaja, tetapi juga orang yang berumur berbeza. Ia dicirikan oleh pemusnahan sel beta secara besar-besaran secara mutlak, akibatnya kekurangan insulin seumur hidup terbentuk. Ia berlaku pada setiap pesakit kesepuluh yang didiagnosis menderita diabetes mellitus. Pada gilirannya, ia boleh mempunyai sifat autoimun yang serupa dengan diabetes jenis kedua tetapi dengan ciri etimologi yang pertama, serta komponen yang tidak imun yang heterogen. Seperti yang dinyatakan di atas, diabetes jenis 1 yang paling kerap dikesan pada kanak-kanak dan remaja.

Diabetes jenis 2

Kekurangan insulin relatif kerana gangguan pengeluaran hormon dengan latar belakang tindak balas metabolik yang lemah dalam kombinasi dengan faktor patogen lain. Selalunya, faktor kerusakan asas adalah kecacatan fungsi sel beta yang menghasilkan insulin itu sendiri dan menurunkan glukosa darah. Diabetes jenis ini berlaku dalam diagnosis kebanyakan pesakit yang menderita masalah tersebut (sekitar 80 peratus daripada semua kes), dan ia berkembang kerana kehilangan kepekaan tisu terhadap hormon pankreas yang disebutkan di atas.

Kencing manis semasa mengandung

Patologi pada wanita semasa kehamilan dengan hiperglikemia yang teruk, dalam beberapa kes hilang setelah melahirkan. Dalam kes ini, perubahan yang tidak normal dalam toleransi glukosa dapat dikesan pada seks yang adil baik dengan diabetes dari jenis apa pun sebelum kehamilan dan pada wanita yang benar-benar sihat.

Bentuk diabetes yang lain

Senarai ini biasanya merangkumi kes diabetes mellitus yang disebabkan oleh ubat-ubatan, masalah endokrinologi, penyakit eksokrin pankreas, keabnormalan reseptor insulin, bentuk tindak balas imun yang tidak spesifik, serta sindrom genetik pihak ketiga yang berkaitan secara langsung dengan diabetes.

Dengan keterukan

  1. Mudah. Glikemia rendah, tidak ada turun naik gula harian yang serius.
  2. Sedang. Glikemia meningkat menjadi empat belas mmol / l, ketoasidosis kadang-kadang diperhatikan, angioneuropati dan pelbagai gangguan ditunjukkan secara berkala.
  3. Berat. Glikemia tinggi, pesakit memerlukan terapi insulin secara berkala.

Mengikut tahap pampasan UO

  1. Metabolisme karbohidrat pampasan. Dengan rawatan yang berkesan, hasil ujian adalah normal..
  2. UO subkompensasi. Dengan terapi tepat pada masanya, glukosa sedikit melebihi normal, kehilangan gula dalam air kencing tidak lebih daripada lima puluh gram.
  3. Fasa dekompensasi. Walaupun terapi kompleks, kadar gula tinggi, penurunan glukosa lebih dari lima puluh gram, ujian menunjukkan kehadiran aseton dalam air kencing. Kemungkinan tinggi koma hiperglikemik.

Penyebab diabetes

Penyebab diabetes boleh menjadi banyak. Yang paling terkenal dan ketara:

  1. Masalah genetik dengan keturunan.
  2. Obesiti.
  3. Jangkitan virus (hepatitis, selesema, cacar air, dll.).
  4. Perubahan berkaitan dengan usia.
  5. Tahap tekanan berterusan.
  6. Pelbagai penyakit pankreas dan rembesan kelenjar dalaman yang lain (barah, pankreatitis, dll.).

Faktor-faktor di atas adalah primer - dalam kes lain, hiperglikemia tidak dianggap diabetes sebenar sehingga manifestasi gejala klinikal asas masalah atau komplikasi spektrum diabetes.

Gejala Diabetes

Simptomologi utama penyakit ini mempunyai jenis penyakit kronik yang perlahan dan hanya dalam kes-kes yang sangat jarang dapat dinyatakan dalam peningkatan glukosa yang tajam hingga koma.

Ciri-ciri utama pada peringkat pertama

  1. Mulut kering.
  2. Haus berterusan.
  3. Kerap membuang air kecil dengan peningkatan jumlah harian cecair yang diekskresikan.
  4. Kulit kering, kadang-kadang gatal.
  5. Perubahan mendadak dalam berat badan, penampilan atau penghilangan lemak badan.
  6. Penyembuhan luka hypoactive, kerap berlaku proses abses pada tisu lembut.
  7. Berpeluh berat.
  8. Nada otot yang lemah.

Gejala utama diabetes yang rumit

  1. Sakit kepala dengan gejala neurologi separa.
  2. Masalah penglihatan.
  3. Tekanan darah tinggi.
  4. Berkurangnya kepekaan kulit dan lengan atau kaki.
  5. Kesakitan sekejap di jantung (sakit dada).
  6. Bau aseton yang diucapkan dalam air kencing dan peluh.
  7. Bengkak pada muka dan kaki.

Diagnostik

Kaedah diagnostik utama untuk mengesan diabetes dianggap sebagai penentuan kepekatan glukosa semasa dan harian dalam darah (ujian darah untuk gula). Sebagai kedudukan tambahan, manifestasi klinikal diabetes luaran dalam bentuk polifagus, poliuria, penurunan berat badan atau kegemukan diambil kira..

Diagnosis diabetes jenis tertentu dibuat dengan petunjuk analisis berikut:

  1. Glukosa darah puasa lebih tinggi daripada 6.1 mmol / L, dan dua jam setelah makan lebih daripada sebelas mmol / L.
  2. Semasa mengulangi ujian toleransi glukosa, tahap gula berada di atas sebelas mmol / L. Hemoglobin glikosilasi melebihi 6.5 peratus.
  3. Aseton dan gula terdapat dalam air kencing.

Untuk menentukan keadaan semasa pesakit, tahap perkembangan penyakit dan gambaran klinikal yang lengkap, doktor juga menetapkan:

  1. Kimia darah.
  2. Uji semula semula tahap kerosakan buah pinggang.
  3. Kajian komposisi elektrolit darah.
  4. Ultrasound, ECG.
  5. Pemeriksaan Fundus.
  6. Pengenalpastian tahap insulin endogen.
  7. Ultrasound, rheovasography, capillaroscopy untuk menilai tahap gangguan vaskular.

Diagnostik komprehensif untuk diabetes dijalankan sebagai tambahan kepada ahli endokrinologi, juga pakar bedah-podiatri, pakar oftalmologi, ahli neuropatologi, ahli kardiologi.

Rawatan diabetes

Malangnya, diabetes tidak dapat disembuhkan dengan satu ubat atau cepat menyingkirkan masalah - hanya terapi kompleks bersama dengan beberapa kaedah bukan farmakologi yang akan menstabilkan keadaan pesakit dan menentukan kemungkinan pemulihannya lebih lanjut.

Prinsip asas

Sehingga kini, kaedah yang berkesan untuk rawatan penuh pesakit diabetes tidak ada, dan langkah-langkah asas bertujuan untuk mengurangkan gejala dan menyokong nilai glukosa darah normal. Prinsip-prinsip Berprinsip:

  1. Pampasan Dadah.
  2. Normalisasi tanda vital dan berat badan.
  3. Rawatan komplikasi.
  4. Latihan pesakit untuk gaya hidup khas.

Unsur yang paling penting dalam mengekalkan kualiti hidup normal pesakit boleh dianggap sebagai kawalan diri mereka sendiri, terutamanya melalui pemakanan yang betul, serta diagnosis tahap glukosa darah yang berterusan dengan menggunakan glukometer.

Ubat untuk rawatan

  1. Ubat penurun gula. Digunakan dalam kes diabetes jenis 2 sebagai tambahan kepada terapi diet. Sulfonilurea yang paling biasa digunakan (glipizide, glimepiride), dan biguanides (silubin, metformin). Prinsip tindakan ubat-ubatan ini didasarkan pada meningkatkan rembesan insulin semula jadi dan memaksa penggunaan struktur glukosa oleh struktur otot, masing-masing. Sebagai tambahan, thiazolidinediones (pioglitazone) diresepkan, yang meningkatkan kepekaan tisu terhadap glukosa, serta PRH (nateglinide), yang secara aktif diserap dan memberikan kesan penurun gula yang kuat, tetapi jangka pendek.
  2. Insulin. Terapi insulin diresepkan tanpa kegagalan untuk diabetes jenis 1 sebagai asas untuk rawatan simptomatik, serta rawatan tambahan untuk terapi penggantian untuk diabetes jenis 2 dan ketidakefisienan tindakan klasik.
  3. Fenofibrate dan statin sebagai terapi penurun lipid.
  4. Inhibitor ACE, moxonidine untuk kawalan tekanan.

Kaedah lain

  1. Latihan fizikal dengan perubahan irama harian yang optimum.
  2. Transplantasi pankreas pada pesakit dengan nefropati diabetes yang diperoleh.
  3. Pemindahan pulau Langerhans untuk menyingkirkan diabetes jenis 1.
  4. Terapi diet.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Sebarang kaedah yang disenaraikan di bawah mesti dipersetujui dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda.!

  1. Ambil 300 gram bawang putih yang dikupas dan akar pasli, serta seratus gram kulit lemon. Campurkan komponen dengan melalui penggiling daging, letakkan di dalam balang di bawah penutup tertutup dan biarkan di tempat yang gelap selama dua minggu. Minum satu sudu teh beberapa hari sehari.
  2. 1 sudu besar satu sudu bunga linden tuangkan segelas air mendidih dan minum dan bukannya teh hitam biasa beberapa kali sehari.
  3. Ambil 1 sudu besar jelatang, ½ cawan daun alder dan 2 sudu daun quinoa. Tuangkan campuran dengan satu liter air yang disucikan, biarkan selama lima hari, dan kemudian gunakan infus 1 sudu 2 kali sehari tiga puluh minit sebelum makan.
  4. Seni. sudu teh daun walnut kering yang dicincang tuangkan ½ liter air yang disucikan. Rebus selama lima belas minit, biarkan mendidih selama satu jam, saring dan minum rebusan ½ cawan tiga kali sehari.
  5. 100 gram serbuk kayu manis tuangkan satu liter air mendidih, kacau, tambah 200 gram madu. Letakkan bekas selama 3 jam di tempat yang sejuk dan minum segelas 3 kali sehari.

Kemungkinan komplikasi diabetes

Diabetes mellitus tanpa kawalan yang betul terhadap keadaan semasa pesakit dan terapi kompleks yang diperlukan, hampir selalu menyebabkan sejumlah komplikasi:

Awal

  1. Hipoglikemia kerana penyakit bersamaan, kekurangan zat makanan, overdosis ubat.
  2. Ketoasidosis dengan pengumpulan metabolit lemak plasma, khususnya badan keton. Mencetuskan pelanggaran fungsi asas badan.
  3. Koma asidosis hiperosmolar atau laktik.

Kemudian

  1. Jenis angiopati yang berlainan dengan gangguan kebolehtelapan vaskular yang berterusan.
  2. Retinopati dengan retina okular.
  3. Nefropati yang meluas, sering menyebabkan kegagalan buah pinggang kronik.
  4. Polineuropati dengan kehilangan kepekaan suhu-kesakitan.
  5. Ophthalmopathies, termasuk katarak.
  6. Pelbagai arthropathies.
  7. Encephalopathy dengan perkembangan ketidakupayaan emosi dan perubahan kemurungan sistemik dalam profil mental.
  8. Kaki diabetes dalam bentuk proses nekrotik purulen dan resah pada bahagian badan ini, sering menyebabkan amputasi paksa.

Diet untuk diabetes

Diet yang betul untuk diabetes adalah faktor utama kejayaan rawatan penyakit ini. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, pemakanan yang direka khas adalah lebih penting daripada terapi insulin, kerana ia boleh menjadi pengatur kualiti hidup dan petunjuk asas tubuh untuk diabetes jenis ringan dan sederhana..

Peranan utama, dietetik moden dalam kes pesakit yang menghidap diabetes, memberikan individualisasi skema pemakanan bergantung pada usia dan petunjuk penting. Oleh kerana diet kebanyakan orang yang menghidap diabetes menjadi komponen penting dalam diet harian selama bertahun-tahun dan bahkan beberapa dekad, makanan ini bukan sahaja berguna dari sudut pandang fisiologi, tetapi juga membawa keseronokan.

Salah satu diet yang lembut, cukup popular dan berfungsi adalah sistem pemakanan Jadual 9, yang dikembangkan pada pertengahan abad kedua puluh oleh Mikhail Pevzner, pengasas dietetik USSR dan seorang saintis yang dihormati. Sangat sesuai untuk penderita diabetes jenis apa pun, berat badannya normal atau sedikit meningkat, serta menerima insulin dalam dos kecil, tidak melebihi tiga puluh unit.

Pematuhan terhadap diet sangat penting bagi pesakit diabetes jenis 1, kerana diet yang tidak betul, bahkan dalam jangka pendek, boleh menyebabkan koma glikemik dan bahkan boleh menyebabkan kematian. Pada pesakit diabetes jenis 2, diet yang sistematik meningkatkan kualiti hidup dan mempengaruhi peluang pemulihan.

Salah satu konsep asas dalam dietetik untuk diabetes adalah unit roti, sebenarnya, ukuran pemakanan yang setara dengan 10-12 gram karbohidrat. Oleh kerana sebilangan besar jadual yang direka khas, dibahagikan kepada kumpulan yang berasingan (karbohidrat, protein, lemak, produk sejagat), di mana indeks XE untuk produk yang berbeza ditunjukkan, pesakit boleh memilih dietnya sehingga, setara, jumlah unit roti sehari adalah tetap, mempelbagaikan komponen individu dan menggantikannya dalam kumpulan yang sama.

Mod Kuasa dan Model Pangkalan

Pesakit dinasihatkan untuk makan 6 kali sehari, mengagihkan karbohidrat secara merata dalam makanan yang berasingan. Komposisi kimia harian diet termasuk karbohidrat (kira-kira tiga ratus gram sebagai polisakarida), protein (seratus gram), lemak (80 gram, satu pertiga daripadanya adalah sayur-sayuran), natrium klorida (12 gram), dan cecair bebas hingga satu setengah liter. Jumlah kalori sehari - sehingga 2.5 ribu kkal.

Gula-gula dikecualikan sepenuhnya (digantikan oleh sorbitol), bahan ekstraktif digunakan secara sederhana. Dianjurkan pengambilan makanan serat serta zat dan vitamin lipotronik..

  1. Sup Susu dengan semolina, mi, dan juga berlemak dan kuat tidak digalakkan. Daging dan ikan rendah lemak disyorkan.
  2. Roti dan produk berkaitan. Puff dan roti tidak digalakkan. Disarankan dicincang, rai hingga 300 gr / Hari.
  3. Daging. Semua jenis sosej dan sosej, makanan dalam tin, makanan olahan lain, jenis lemak babi, daging lembu dan unggas dilarang. Daging rebus rendah lemak atau kukus disyorkan.
  4. Seekor ikan. Makanan dalam tin, jenis produk berlemak, kaviar tidak termasuk. Ikan rebus atau bakar rendah lemak adalah disyorkan.
  5. Produk susu. Keju krim, manis dan lemak, keju masin dilarang. Susu masam, keju rendah lemak, susu rendah lemak disyorkan.
  6. Telur. Anda boleh makan protein, telur rebus kecuali kuning telur - tidak lebih dari 1 sehari.
  7. Sayur-sayuran. Acar dan acar tidak termasuk. Sayuran yang disyorkan mengandungi kurang daripada lima peratus karbohidrat - labu, tomato, terung, timun, sebilangan kecil kentang.
  8. Gula-gula, makanan buah. Gula-gula, gula, ais krim pelbagai jenis, buah ara, kismis, kurma, pisang tidak termasuk. Buah rebus, beri manis dan masam dan buah-buahan dibenarkan.
  9. Makanan ringan Salad makanan laut, vinaigrettes, kaviar sayur, campuran sayur-sayuran segar yang disyorkan.
  10. Rempah dan sos. Lemak dan pedas dilarang. Sayur dibenarkan.
  11. Minuman. Jus manis dan jus kedai, minuman ringan berasaskan gula tidak termasuk. Teh dibenarkan, kopi terhad dengan susu, minuman rosehip, jus sayuran.
  12. Lemak. Makanan dan daging diharamkan.

Menu contoh untuk minggu ini

Menu mingguan yang dinyatakan di bawah tidak ketat, komponen individu mesti diganti dalam kumpulan produk yang sama sambil mengekalkan petunjuk tetap asas unit roti harian yang digunakan.

  1. Hari 1. Sarapan pagi dengan soba, keju kotej rendah lemak dengan susu 1 peratus dan minuman rosehip. Untuk makan tengah hari, segelas susu 1 peratus. Kami makan tengah hari dengan sup kubis, daging rebus dengan jeli buah. Snek - sebilangan epal. Untuk makan malam, kami memasak schnitzel kubis, ikan rebus, dan juga teh.
  2. Hari 2. Sarapan dengan bubur barli mutiara, sebiji telur rebus, coleslaw. Untuk makan tengah hari, segelas susu. Kami makan kentang tumbuk, acar, hati sapi rebus dan kompot buah kering. Jeli buah petang. Untuk makan malam, sepotong ayam rebus, hiasan kubis rebus dan teh sudah cukup. Makan malam kedua - kefir.
  3. Hari 3. Untuk sarapan pagi - keju kotej rendah lemak dengan penambahan susu rendah lemak, oatmeal dan minuman kopi. Makan tengah hari - segelas jeli. Kami makan tengah hari tanpa daging, ayam rebus dan soba. Makan snek petang dengan dua pir tanpa gula. Kami makan malam dengan vinaigrette, sebiji telur rebus dan teh. Sebelum tidur, anda boleh makan sedikit yogurt..
  4. Hari 4. Untuk sarapan pagi kami menyediakan bubur soba, keju kotej rendah lemak dan minuman kopi. Sarapan pagi kedua adalah segelas kefir. Untuk makan tengah hari, sediakan sup kubis, rebus sepotong daging lembu rendah lemak dalam sos susu dan segelas kompot. Kami mempunyai 1-2 pir kecil pada waktu petang. Makan malam schnitzel kubis dan ikan rebus dengan teh.
  5. Hari 5. Untuk sarapan pagi, kami menyediakan vinaigrette (kami tidak menggunakan kentang) dengan satu sendok teh minyak sayuran, telur rebus dan minuman kopi dengan sepotong roti rai dan mentega. Untuk makan tengah hari, dua biji epal. Kami makan tengah hari dengan sauerkraut dengan daging rebus dan sup kacang. Untuk minum petang dan makan malam, buah segar dan ayam rebus dengan puding sayur dan teh. Sebelum tidur, anda boleh mengambil yogurt.
  6. Hari 6. Sarapan pagi - sepotong rebus tanpa lemak, bubur millet dan minuman kopi. Untuk sarapan pagi kedua, anda boleh makan merebus dedak gandum. Kami makan daging rebus makan siang, sup ikan dan kentang tumbuk tanpa lemak. Selamat minum segelas kefir. Untuk makan malam, masak oatmeal dan keju kotej dengan susu (rendah lemak). Sebelum tidur, anda boleh makan sebiji epal.
  7. Hari 7. Sarapan pagi dengan bubur soba dengan telur rebus. Anda boleh makan sebilangan epal sebelum makan tengah hari. Untuk makan tengah hari - potongan daging lembu, barli dan sup sayur-sayuran. Kami mempunyai makanan ringan petang dengan susu, dan makan malam dengan ikan rebus dan kentang kukus, serta salad sayur dengan teh. Sebelum tidur, anda boleh minum segelas kefir.

Pencegahan Diabetes

Malangnya, jenis diabetes utama (jenis 1) boleh muncul walaupun pada orang yang sihat secara praktikal, kerana faktor utama perkembangannya adalah keturunan dan jangkitan virus. Diabetes jenis 2, yang terutama disebabkan oleh gaya hidup yang tidak betul, boleh dan harus dicegah terlebih dahulu.

Postulat berikut biasanya dimasukkan dalam senarai langkah asas dan langkah pencegahan terhadap berlakunya diabetes mellitus:

  1. Normalisasi berat badan.
  2. Pemakanan pecahan yang betul dengan lemak dan karbohidrat yang mudah dicerna.
  3. Aktiviti fizikal dos biasa.
  4. Kawal metabolisme lipid dan hipertensi, jika ada.
  5. Pengendalian sistematik terhadap kualiti hidup dengan rehat yang baik.
  6. Profilaksis antivirus yang kerap semasa wabak.
  7. Pengambilan multivitamin.

Apakah jenis diabetes?

Dalam artikel ini anda akan belajar:

Baru-baru ini, seseorang semakin dapat mendengar bahawa diabetes adalah wabak abad ke-21, bahawa setiap tahun semakin muda dan lebih banyak orang mati akibatnya. Oleh itu, mari kita lihat apa itu diabetes, jenis diabetes apa yang ada, dan bagaimana ia berbeza antara satu sama lain..

Diabetes adalah sekumpulan penyakit, ciri yang mana adalah pembuangan air besar dalam jumlah besar.

Apa itu diabetes? Atas sebabnya, diabetes adalah dua jenis: gula, dikaitkan dengan peningkatan kadar glukosa dalam darah, dan diabetes insipidus. Mari pertimbangkannya dengan lebih terperinci..

Diabetes mellitus adalah penyakit yang berkaitan dengan glukosa darah tinggi kerana pelbagai sebab..

Bergantung pada penyebab diabetes, jenis berikut dibezakan:

  1. Diabetes jenis 1.
  2. Diabetes jenis 2.
  3. Jenis diabetes tertentu.
  4. Kencing manis semasa mengandung.


Pertimbangkan jenis diabetes dan ciri-cirinya.

Diabetes diabetes jenis 1 (bergantung kepada insulin)

Diabetes diabetes jenis 1 berkembang kerana kekurangan insulin dalam badan - hormon yang mengatur metabolisme glukosa. Kekurangan berlaku kerana kerosakan pada sel pankreas oleh sistem imun manusia. Selepas jangkitan, tekanan teruk, pendedahan kepada faktor-faktor buruk, sistem kekebalan tubuh "pecah" dan mula menghasilkan antibodi terhadap selnya sendiri.

Diabetes diabetes jenis 1 berkembang lebih kerap pada usia muda atau kanak-kanak. Penyakit ini bermula dengan tiba-tiba, gejala diabetes diucapkan, tahap glukosa dalam darah sangat tinggi, hingga 30 mmol / l, namun, tanpa insulin, sel-sel tubuh tetap dalam keadaan kelaparan.

Rawatan

Satu-satunya cara untuk merawat diabetes jenis 1 adalah dengan menyuntikkan insulin di bawah kulit. Berkat kemajuan moden, insulin tidak perlu lagi disuntik berkali-kali sehari. Analog insulin yang dikembangkan, diberikan dari 1 kali sehari hingga 1 kali dalam 3 hari. Penggunaan pam insulin, yang merupakan alat kecil yang dapat diprogramkan untuk menyuntik insulin secara berterusan sepanjang hari, juga sangat berkesan..

Jenis diabetes mellitus jenis 1 adalah diabetes LADA - diabetes autoimun laten pada orang dewasa. Selalunya keliru dengan diabetes jenis 2.

Diabetes LADA berkembang pada masa dewasa. Namun, tidak seperti diabetes jenis 2, ia dicirikan oleh penurunan kadar insulin darah dan berat badan normal. Pemeriksaan juga menunjukkan antibodi terhadap sel pankreas yang tidak terdapat pada diabetes jenis 2, tetapi terdapat pada diabetes jenis 1.

Adalah sangat penting untuk membuat diagnosis penyakit ini tepat pada waktunya, kerana rawatannya adalah pemberian insulin. Ubat penurun gula tablet dikontraindikasikan dalam kes ini.

Diabetes diabetes jenis 2 (tidak bergantung kepada insulin)

Pada diabetes mellitus jenis 2, insulin pankreas dihasilkan dalam jumlah yang mencukupi, bahkan berlebihan. Walau bagaimanapun, tisu badan tidak sensitif terhadap tindakannya. Keadaan ini dipanggil ketahanan insulin..

Orang dengan obesiti menderita diabetes jenis ini, setelah usia 40 tahun, sebagai peraturan, mereka menderita aterosklerosis dan hipertensi arteri. Penyakit ini bermula secara beransur-ansur, berlanjutan dengan sebilangan kecil gejala. Glukosa darah meningkat secara sederhana, dan antibodi terhadap sel pankreas tidak dikesan.

Keburukan diabetes jenis 2 adalah kerana jangka masa asimtomatik yang panjang, pesakit pergi ke doktor sangat lewat, ketika 50% daripadanya mengalami komplikasi diabetes. Oleh itu, sangat penting selepas 30 tahun untuk melakukan ujian darah untuk glukosa setiap tahun.

Rawatan

Rawatan untuk diabetes jenis 2 bermula dengan penurunan berat badan dan peningkatan aktiviti fizikal. Langkah-langkah ini mengurangkan ketahanan insulin dan membantu menurunkan kadar glukosa darah, yang cukup untuk beberapa pesakit. Sekiranya perlu, ubat hipoglikemik oral diresepkan, dan pesakit mengambilnya untuk masa yang lama. Dengan penyakit yang semakin buruk, perkembangan komplikasi serius, insulin ditambahkan ke dalam perawatan.

Jenis diabetes tertentu yang lain

Terdapat sekumpulan jenis diabetes yang berkaitan dengan sebab-sebab lain. Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengenal pasti jenis berikut:

  • kecacatan genetik dalam fungsi sel pankreas dan tindakan insulin;
  • penyakit pankreas exocrine;
  • endokrinopati;
  • diabetes mellitus yang disebabkan oleh ubat-ubatan atau bahan kimia;
  • jangkitan
  • bentuk diabetes imun yang tidak biasa;
  • sindrom genetik digabungkan dengan diabetes.

Kecacatan genetik dalam fungsi sel pankreas dan tindakan insulin

Ini adalah apa yang disebut MODU-diabetes (modi) atau diabetes dewasa pada orang muda. Ia berkembang akibat mutasi pada gen yang bertanggungjawab untuk fungsi normal pankreas dan tindakan insulin.

Orang dengan usia kanak-kanak dan remaja mendapat MODU-diabetes, yang serupa dengan diabetes jenis 1, namun, penyakit ini menyerupai diabetes jenis 2 (gejala rendah, tidak ada antibodi terhadap pankreas, sering diet dan aktiviti fizikal tambahan cukup untuk merawat).

Penyakit pankreas exocrine

Pankreas terdiri daripada 2 jenis sel:

  1. Hormon pembebasan endokrin, salah satunya adalah insulin.
  2. Enzim penghasil jus pankreas eksokrin.

Sel-sel ini terletak bersebelahan. Oleh itu, dengan kekalahan bahagian organ (radang pankreas, trauma, tumor, dan lain-lain), pengeluaran insulin juga menderita, yang menyebabkan perkembangan diabetes.

Diabetes seperti itu dirawat dengan penggantian fungsi, iaitu dengan pemberian insulin..

Endokrinopati

Dalam beberapa penyakit endokrin, hormon dihasilkan dalam jumlah yang berlebihan (contohnya, hormon pertumbuhan dengan akomegali, tiroksin dengan penyakit Graves, kortisol dengan sindrom Cushing). Hormon ini mempunyai kesan buruk terhadap metabolisme glukosa:

  • meningkatkan glukosa darah;
  • menyebabkan ketahanan insulin;
  • menghalang kesan insulin.

Akibatnya, jenis diabetes tertentu berkembang..

Diabetes disebabkan oleh ubat atau bahan kimia

Telah terbukti bahawa beberapa ubat meningkatkan glukosa darah dan menyebabkan ketahanan insulin, menyumbang kepada perkembangan diabetes. Ini termasuk:

  • asid nikotinik;
  • tiroksin;
  • glukokortikoid;
  • beberapa diuretik;
  • α-interferon;
  • penyekat β (atenolol, bisoprolol, dan lain-lain);
  • imunosupresan;
  • Ubat HIV.

Jangkitan

Selalunya, diabetes mula-mula dikesan selepas jangkitan virus. Faktanya adalah bahawa virus dapat merosakkan sel pankreas dan menyebabkan "kerosakan" dalam sistem kekebalan tubuh, memulai proses yang menyerupai perkembangan diabetes jenis 1.

Virus ini merangkumi yang berikut:

  • adenovirus;
  • sitomegalovirus;
  • virus coxsackie B;
  • rubella kongenital;
  • virus gondok (gondok).

Bentuk diabetes imun yang tidak biasa

Jenis diabetes yang sangat jarang disebabkan oleh pembentukan antibodi terhadap insulin dan reseptornya. Reseptor adalah "sasaran" insulin di mana sel merasakan tindakannya. Melanggar proses ini, insulin biasanya tidak dapat menjalankan fungsinya di dalam badan, dan diabetes berkembang.

Sindrom genetik yang berkaitan dengan diabetes

Pada orang yang dilahirkan dengan sindrom genetik (Down, Turner, sindrom Kleinfelter), bersama dengan patologi lain, diabetes mellitus juga berlaku. Ia dikaitkan dengan pengeluaran insulin yang tidak mencukupi, serta tindakannya yang tidak betul..

Kencing manis semasa mengandung

Diabetes diabetes mellitus berkembang pada wanita semasa kehamilan dan dikaitkan dengan ciri metabolisme hormon dalam tempoh ini. Ia berlaku, sebagai peraturan, pada separuh kedua kehamilan dan berlanjutan tanpa gejala.

Bahaya diabetes kehamilan terletak pada kenyataan bahawa ia menyebabkan komplikasi yang mempengaruhi perjalanan kehamilan, perkembangan janin dan kesihatan wanita. Polyhydramnios, gestosis teruk berkembang lebih kerap, bayi dilahirkan sebelum waktunya, dengan berat badan yang banyak, tetapi organ dan gangguan pernafasan yang belum matang.

Diabetes jenis ini dapat diubati dengan baik dengan mengikuti diet dan meningkatkan aktiviti fizikal, jarang sekali diperlukan pengambilan ubat insulin. Selepas melahirkan anak, tahap glukosa menormalkan hampir semua wanita. Walau bagaimanapun, kira-kira 50% wanita dengan diabetes mellitus kehamilan mengalami diabetes jenis 1 atau jenis 2 dalam 15 tahun akan datang..

Diabetes insipidus

Diabetes insipidus adalah diabetes yang tidak dikaitkan dengan peningkatan glukosa darah. Ia disebabkan oleh pelanggaran pertukaran vasopressin, hormon yang mengatur pertukaran air di buah pinggang dan menyebabkan vasokonstriksi.

Di bahagian tengah otak kita terdapat kompleks kelenjar kecil - hipotalamus dan kelenjar pituitari. Vasopressin terbentuk di hipotalamus, dan disimpan di kelenjar pituitari. Sekiranya struktur ini rosak (trauma, jangkitan, pembedahan, terapi radiasi), dan dalam kebanyakan kes untuk alasan yang tidak diketahui, terdapat pelanggaran pembentukan atau pelepasan vasopressin.

Dengan penurunan tahap vasopressin dalam darah, seseorang mengalami rasa dahaga yang besar, dia dapat minum hingga 20 liter cairan per hari, dan pengeluaran air kencing yang banyak. Bimbang dengan sakit kepala, berdebar-debar, kulit kering dan membran mukus.

Rawatan

Diabetes mellitus bertindak balas dengan baik terhadap rawatan. Seseorang menerima vasopressin dalam bentuk semburan di hidung atau tablet. Haus dengan cepat, pengeluaran air kencing menormalkan.

Diabetes. Gejala, penyebab dan rawatan diabetes

Diabetes mellitus adalah sekumpulan penyakit sistem endokrin yang berkembang kerana kekurangan atau ketiadaan insulin dalam tubuh (hormon), yang mengakibatkan peningkatan kadar glukosa (gula) darah (hiperglikemia) yang signifikan.

Diabetes mellitus adalah penyakit kronik. Ia dicirikan oleh gangguan metabolik - lemak, karbohidrat, protein, garam air dan mineral. Pada diabetes mellitus, pankreas berfungsi, yang sebenarnya menghasilkan insulin.

Insulin adalah hormon protein yang dihasilkan oleh pankreas, fungsi utamanya adalah untuk berpartisipasi dalam proses metabolik - pemprosesan dan penukaran gula menjadi glukosa, dan seterusnya pengangkutan glukosa ke sel. Selain itu, insulin mengatur gula darah.

Pada diabetes mellitus sel tidak mendapat nutrien yang diperlukan. Sukar bagi tubuh untuk mengekalkan air di dalam sel, dan dikeluarkan melalui buah pinggang. Gangguan fungsi pelindung tisu berlaku, kulit, gigi, ginjal, sistem saraf terjejas, tahap penglihatan menurun, aterosklerosis, hipertensi berkembang.

Selain manusia, penyakit ini juga boleh menyerang beberapa haiwan, seperti anjing dan kucing..

Diabetes diwarisi, tetapi boleh diperoleh dengan cara lain..

Diabetes. ICD

ICD-10: E10-E14
ICD-9: 250

Bagaimana diabetes berkembang

Hormon insulin mengubah gula menjadi glukosa, yang merupakan zat tenaga yang diperlukan untuk fungsi normal sel-sel badan. Apabila terdapat kegagalan dalam pengeluaran insulin oleh pankreas, gangguan dalam proses metabolik bermula. Glukosa tidak dihantar ke sel, dan menetap di dalam darah. Sel, sel kelaparan mulai berfungsi, yang secara luaran menampakkan diri dalam bentuk penyakit sekunder (penyakit kulit, sistem peredaran darah, saraf dan sistem lain). Pada masa yang sama, terdapat peningkatan glukosa darah (hiperglikemia) yang ketara. Kualiti dan kesan darah merosot. Seluruh proses ini disebut diabetes.

Mengapa gula darah tinggi berbahaya?

Gula darah tinggi boleh menyebabkan disfungsi hampir semua organ, sehingga mengakibatkan kematian. Semakin tinggi kadar gula darah, semakin jelas hasil dari tindakannya, yang dinyatakan dalam:

- kegemukan;
- glikosilasi (gula) sel;
- keracunan badan dengan kerosakan pada sistem saraf;
- kerosakan pada saluran darah;
- perkembangan penyakit kecil yang mempengaruhi otak, jantung, hati, paru-paru, saluran gastrointestinal, otot, kulit, mata;
- manifestasi sinkop, koma;
- maut.

Gula darah

Pada perut kosong: 3.3-5.5 mmol / l.
2 jam selepas muatan karbohidrat: kurang daripada 7.8 mmol / l

Gejala Diabetes

Diabetes mellitus dalam kebanyakan kes berkembang secara beransur-ansur, dan jarang sekali penyakit ini berkembang dengan cepat, disertai dengan peningkatan glukosa ke tahap kritikal dengan pelbagai koma diabetes.

Tanda-tanda diabetes yang pertama

- rasa dahaga yang berterusan;
- mulut kering berterusan;
- peningkatan pengeluaran air kencing (peningkatan diuresis);
- peningkatan kekeringan dan gatal-gatal pada kulit yang teruk;
- Peningkatan kecenderungan penyakit kulit, pustula;
- penyembuhan luka yang berpanjangan;
- penurunan atau peningkatan berat badan yang ketara;
- peningkatan berpeluh;
Kelemahan otot.

Tanda-tanda diabetes

- sakit kepala yang kerap, pengsan, kehilangan kesedaran;
- gangguan penglihatan;
- sakit hati;
- kebas kaki, sakit di kaki;
- penurunan kepekaan kulit, terutama pada kaki;
- bengkak muka dan kaki;
- pembesaran hati;
- penyembuhan luka yang berpanjangan;
- tekanan darah tinggi;
- pesakit mula menghidu aseton.

Komplikasi Diabetes

Neuropati diabetes - dimanifestasikan oleh rasa sakit, pembakaran, mati rasa anggota badan. Ia dikaitkan dengan pelanggaran proses metabolik pada tisu saraf..

Bengkak. Edema diabetes boleh merebak secara tempatan - di wajah, kaki, atau ke seluruh badan. Bengkak menunjukkan pelanggaran fungsi ginjal, dan bergantung pada tahap kegagalan jantung. Edema asimetri menunjukkan mikroangiopati diabetes.

Sakit di kaki. Kesakitan kaki pada diabetes, terutamanya ketika berjalan dan aktiviti fizikal yang lain pada kaki, mungkin menunjukkan mikroangiopati diabetes. Sakit kaki semasa rehat, terutamanya pada waktu malam, menunjukkan neuropati diabetes. Selalunya, sakit kaki pada diabetes disertai dengan pembakaran dan kebas kaki atau bahagian kaki.

Ulser trofik. Ulser trofik pada diabetes, setelah sakit di kaki, adalah tahap seterusnya dalam perkembangan angio-dan neuropati diabetes. Jenis luka sangat berbeza antara satu sama lain, jadi rawatan ulser trofik pada diabetes diresepkan setelah diagnosis yang tepat, dengan perincian simptom terkecil. Kesan negatif dari bisul adalah untuk mengurangkan kepekaan kaki yang terkena, yang berlaku kerana kerosakan saraf semasa ubah bentuk kaki. Di beberapa tempat, jagung muncul di mana hematoma terbentuk dengan peningkatannya. Semua proses ini sering berlaku secara tidak sengaja, oleh itu, sebagai peraturan, orang yang sudah mengalami bengkak kaki, telah berubah menjadi merah, dan mempunyai ulser trofik, beralih kepada doktor.

Gangren. Gangren pada diabetes adalah sebahagian besarnya akibat angiopati diabetes. Permulaan gangren berlaku kerana kekalahan saluran darah kecil dan besar di anggota bawah, selalunya jari kaki besar. Dalam kes ini, pesakit merasakan kesakitan yang teruk di kaki. Terdapat kemerahan kawasan kerosakan, yang dari masa ke masa digantikan oleh kulit biru, dan setelah beberapa lama, kawasan ini ditutup dengan bintik-bintik hitam dan gelembung dengan kandungan berawan. Prosesnya tidak dapat dipulihkan - amputasi anggota badan diperlukan. Tahap amputasi anggota badan yang optimum - shin.

Tekanan tinggi dan rendah. Tekanan darah tinggi dan rendah pada diabetes diperhatikan secara serentak pada dua titik di dalam badan. Di bahagian atas badan (di arteri brachial) - peningkatan tekanan, yang menunjukkan kerosakan pada buah pinggang (nefropati diabetes). Di bahagian bawah badan (di saluran kaki) - tekanan darah rendah, yang menunjukkan tahap angiopati diabetes pada bahagian bawah kaki.

Koma. Koma pada diabetes berlaku dengan sangat cepat. Penyakit koma diabetes adalah penghambatan pesakit dan keadaan pengsannya. Sebelum ini, seseorang mungkin berbau seperti aseton yang keluar dari mulut ketika bernafas, yang disebabkan oleh mabuk badan yang melampau. Selain itu, pesakit boleh terkena peluh sejuk. Sekiranya pesakit mempunyai sekurang-kurangnya satu daripada gejala ini, pesakit mesti segera dibawa ke pusat perubatan.

Penyebab Diabetes

Terdapat banyak sebab untuk diabetes, jadi kami menyoroti yang paling penting:

- keturunan;
- usia (semakin tua orang itu, semakin besar kemungkinannya jatuh sakit);
- kegemukan;
- ketegangan saraf;
- penyakit yang memusnahkan sel beta pankreas yang menghasilkan insulin: barah pankreas, pankreatitis, dan lain-lain;
- jangkitan virus: hepatitis, cacar air, rubela, selesema, dll..

Di samping itu, diabetes boleh berkembang dengan latar belakang:

- hiperfungsi adrenal (hypercorticism);
- tumor saluran pencernaan;
- meningkatkan tahap hormon yang menyekat insulin;
- sirosis hati;
- hipertiroidisme;
- penghadaman karbohidrat yang lemah;
- kenaikan gula darah jangka pendek.

Klasifikasi Diabetes

Kerana fakta bahawa diabetes mempunyai banyak etiologi, tanda, komplikasi, dan tentu saja, jenis rawatan, pakar telah membuat formula yang cukup komprehensif untuk mengklasifikasikan penyakit ini. Pertimbangkan jenis, jenis dan tahap diabetes.

Menurut etiologi:

I. Diabetes diabetes jenis 1 (diabetes yang bergantung kepada insulin, diabetes remaja). Selalunya, diabetes jenis ini diperhatikan pada orang muda, selalunya kurus. Ia sukar. Sebabnya terletak pada antibodi yang dihasilkan oleh badan itu sendiri, yang menyekat sel-β yang menghasilkan insulin di pankreas. Rawatan dibuat berdasarkan pengambilan insulin yang berterusan, dengan bantuan suntikan, serta pematuhan diet yang ketat. Dari menu, perlu mengecualikan penggunaan karbohidrat yang mudah dicerna (gula, minuman ringan yang mengandung gula, gula-gula, jus buah).

A. Autoimun.
B. Idiopatik.

II. Diabetes diabetes jenis 2 (diabetes yang tidak bergantung kepada insulin). Selalunya, diabetes jenis 2 memberi kesan kepada orang gemuk berusia lebih dari 40 tahun. Sebabnya terletak pada kelebihan nutrien dalam sel, sebab itulah mereka kehilangan kepekaan terhadap insulin. Rawatan dibuat berdasarkan diet untuk menurunkan berat badan..

Lama kelamaan, ubat insulin mungkin dilakukan, dan hanya sebagai langkah terakhir, suntikan insulin diresepkan.

III. Bentuk diabetes yang lain:

A. Gangguan genetik sel-b
B. Kecacatan genetik dalam tindakan insulin
C. Penyakit sel endokrin pankreas:
1. trauma atau pankreatektomi;
2. pankreatitis;
3. proses neoplastik;
4. fibrosis sista;
5. pankreatopati fibrocalculeous;
6. hemokromatosis;
7. penyakit lain.
D. Endokrinopati:
1. Sindrom Itsenko-Cushing;
2. acromegali;
3. glukomanoma;
4. pheochromocytoma;
5. somatostatinoma;
6. hipertiroidisme;
7. aldosteroma;
8. endokrinopati lain.
E. Diabetes akibat kesan sampingan ubat dan bahan toksik.
F. Diabetes sebagai komplikasi penyakit berjangkit:
1. rubella;
2. jangkitan sitomegalovirus;
3. penyakit berjangkit lain.

IV. Kencing manis semasa mengandung. Gula darah meningkat semasa kehamilan. Selalunya berlalu secara tiba-tiba, selepas melahirkan anak.

Mengikut keparahan penyakit:

Diabetes mellitus 1 darjah (ringan). Dicirikan oleh tahap glisemia rendah (gula darah) - tidak lebih daripada 8 mmol / l (pada perut kosong). Tahap glukosuria harian tidak lebih daripada 20 g / l. Boleh disertai dengan angioneuropathy. Diet dan rawatan ubat tertentu.

Diabetes mellitus 2 darjah (bentuk tengah). Agak kecil, tetapi dengan kesan yang lebih jelas, peningkatan tahap glisemia pada tahap 7-10 mmol / l adalah ciri. Tahap glukosuria harian tidak lebih daripada 40 g / l. Manifestasi ketosis dan ketoasidosis mungkin secara berkala. Gangguan besar dalam fungsi organ tidak berlaku, tetapi pada masa yang sama, beberapa gangguan dan tanda dalam fungsi mata, jantung, saluran darah, bahagian bawah kaki, ginjal dan sistem saraf mungkin terjadi. Gejala angioneuropati diabetes mungkin. Rawatan dijalankan pada tahap terapi diet dan pemberian ubat penurun gula secara oral. Dalam beberapa kes, doktor mungkin menetapkan suntikan insulin.

Diabetes mellitus 3 darjah (bentuk teruk). Biasanya, tahap glisemia purata ialah 10-14 mmol / l. Tahap glukosuria harian adalah sekitar 40 g / l. Tahap proteinuria tinggi (protein dalam air kencing) diperhatikan. Gambaran gambaran klinikal organ sasaran dipergiatkan - mata, jantung, saluran darah, kaki, ginjal, sistem saraf. Penglihatan berkurang, rasa mati rasa dan sakit pada kaki muncul, tekanan darah meningkat.

Diabetes mellitus 4 darjah (bentuk yang sangat teruk). Ciri glikemia tahap tinggi ialah 15-25 mmol / l atau lebih. Tahap glukosuria harian melebihi 40-50 g / l. Proteinuria ditingkatkan, badan kehilangan protein. Hampir semua organ terjejas. Pesakit terdedah kepada koma diabetes yang kerap. Kehidupan dijaga hanya dengan suntikan insulin - dengan dos 60 OD atau lebih.

Oleh komplikasi:

- diabetes mikro dan makroangiopati;
- neuropati diabetes;
- nefropati diabetes;
- retinopati diabetes;
- kaki diabetes.

Diagnosis diabetes

Kaedah dan analisis berikut telah ditetapkan untuk diagnosis diabetes mellitus:

- pengukuran glukosa darah (penentuan glisemia);
- pengukuran turun naik harian tahap glikemia (profil glisemik);
- pengukuran tahap insulin dalam darah;
- ujian toleransi glukosa;
- ujian darah untuk kepekatan hemoglobin glikosilasi;
- kimia darah;
- urinalisis untuk menentukan tahap sel darah putih, glukosa dan protein;
- Ultrasound organ perut;
- Ujian Reberg.

Di samping itu, jika perlu, lakukan:

- kajian komposisi elektrolit darah;
- urinalisis untuk menentukan kehadiran aseton;
- pemeriksaan fundus;
- elektrokardiografi (ECG).

Gula darah dalam diabetes

Rawatan diabetes

Sebelum memulakan rawatan, perlu dilakukan diagnosis tepat pada tubuh, sebagai prognosis pemulihan positif bergantung padanya.

Rawatan diabetes bertujuan untuk:

- penurunan gula darah;
- normalisasi metabolisme;
- pencegahan komplikasi diabetes.

Selanjutnya, rawatan berbeza bergantung pada jenis diabetes. Kami akan mempertimbangkannya secara berasingan.

Rawatan untuk diabetes jenis 1 (bergantung kepada insulin)

Seperti yang telah kita sebutkan di tengah artikel, di bagian “Klasifikasi diabetes mellitus”, pasien dengan diabetes tipe 1 selalu memerlukan suntikan insulin, kerana tubuh tidak dapat menghasilkan hormon ini dalam jumlah yang cukup. Kaedah lain untuk menghantar insulin ke badan, kecuali suntikan, pada masa ini tidak ada. Pil berasaskan insulin untuk diabetes jenis 1 tidak akan membantu.

Sebagai tambahan kepada suntikan insulin, rawatan untuk diabetes jenis 1 termasuk:

- diet;
- pelaksanaan aktiviti fizikal individu dos (DIF).

Rawatan untuk diabetes jenis 2 (tidak bergantung kepada insulin)

Rawatan untuk diabetes jenis 2 dirawat dengan diet dan, jika perlu, dengan penggunaan ubat penurun gula, yang tersedia dalam bentuk tablet.

Diet untuk diabetes jenis 2 adalah kaedah rawatan utama kerana diabetes jenis ini hanya berkembang kerana pemakanan manusia yang tidak betul. Dengan pemakanan yang tidak betul, semua jenis metabolisme terganggu, oleh itu, dengan mengubah dietnya, diabetes dalam banyak kes mendapat pemulihan.

Dalam beberapa kes, dengan diabetes jenis 2 yang berterusan, doktor boleh menetapkan suntikan insulin.

Diet untuk diabetes

Dalam rawatan diabetes jenis apa pun, terapi diet adalah suatu keharusan..

Seorang pakar pemakanan dengan diabetes, setelah menerima analisis, dengan mempertimbangkan usia, berat badan, jantina, gaya hidup, melukis program pemakanan individu. Semasa berdiet, pesakit harus mengira jumlah kalori, protein, lemak, karbohidrat, vitamin dan unsur surih yang dimakan. Menu harus dipatuhi dengan ketat mengikut preskripsi, yang meminimumkan risiko komplikasi penyakit ini. Lebih-lebih lagi, mengamati diet untuk diabetes, adalah mungkin untuk mengalahkan penyakit ini tanpa ubat tambahan.

Fokus umum terapi diet untuk diabetes adalah makan makanan dengan kandungan minimum atau kekurangan karbohidrat yang mudah dicerna, serta lemak, yang mudah ditukar menjadi sebatian karbohidrat.

Apa yang perlu dimakan dengan diabetes?

Menu untuk diabetes terdiri daripada sayur-sayuran, buah-buahan, daging dan produk tenusu. Diagnosis diabetes mellitus tidak bermaksud bahawa anda perlu menolak glukosa sepenuhnya dalam makanan. Glukosa adalah "tenaga" badan, dan kekurangan protein, kerosakan. Makanan harus kaya dengan protein, vitamin dan mineral..

Apa yang boleh saya makan dengan diabetes: kacang, soba, oatmeal, barli, gandum dan jagung parut, limau gedang, jeruk, lemon, epal, pir, pic, aprikot, delima, buah-buahan kering (prun, aprikot kering, apel kering), ceri, blueberry, blackberry, currant, gooseberry, walnut, kacang pinus, kacang tanah, badam, roti coklat, mentega atau minyak bunga matahari (tidak lebih daripada 40 g sehari).

Apa yang anda tidak boleh makan dengan diabetes: kopi, minuman beralkohol, coklat, gula-gula, gula-gula, pengawet, muffin, ais krim, hidangan pedas, daging asap, hidangan masin, lemak, lada, mustard, pisang, kismis, anggur.

Apa yang lebih baik untuk menahan diri dari: tembikai, tembikai, menyimpan jus. Di samping itu, cubalah untuk tidak menggunakan produk yang anda tidak tahu apa-apa atau kurang.

Produk yang diluluskan untuk diabetes:

Madu: lebih baik mengambil madu pada waktu pagi, semasa perut kosong, tidak lebih daripada 1-2 sudu besar. sudu sehari dengan 1 cawan air.

Tarikh: gunakan hanya dengan bentuk diabetes ringan (1 darjah), tetapi tidak melebihi 100 g / hari.

Gula: hanya dengan kebenaran doktor.

Maklumat lebih lanjut mengenai pemakanan diabetes boleh didapati dalam artikel ini: Diet nombor 9 (Jadual nombor 9): menu untuk minggu ini. Pemakanan perubatan.

Latihan diabetes

Pada masa "malas" saat ini, ketika dunia ditangkap oleh televisyen, Internet, tidak aktif, dan pada masa yang sama sering mendapat pekerjaan, semakin banyak orang bergerak semakin sedikit. Malangnya, ini bukan kaedah terbaik untuk mempengaruhi kesihatan. Diabetes mellitus, hipertensi, buasir, kegagalan jantung, gangguan penglihatan, penyakit tulang belakang hanyalah sebahagian kecil dari penyakit di mana gaya hidup yang tidak aktif secara tidak langsung dan kadang-kadang langsung bersalah.

Apabila seseorang menjalani gaya hidup aktif, dia banyak berjalan, menunggang basikal, melakukan senaman, bermain sukan, metabolisme semakin cepat, darah "bermain". Pada masa yang sama, semua sel mendapat nutrisi yang diperlukan, organ dalam keadaan baik, sistem kekebalan tubuh berfungsi dengan sempurna, dan tubuh secara keseluruhan kurang rentan terhadap pelbagai penyakit.

Itulah sebabnya senaman diabetes yang sederhana mempunyai kesan yang baik. Semasa anda melakukan latihan fizikal, peningkatan oksidasi glukosa dari darah berlaku di tisu otot, dan oleh itu, kadar gula darah menurun. Sudah tentu, ini tidak bermaksud bahawa anda sekarang akan berubah menjadi pakaian sukan dan berlari beberapa kilometer ke arah yang tidak diketahui. Set latihan yang diperlukan untuk anda akan ditetapkan oleh doktor anda.

Ubat Diabetes

Pertimbangkan beberapa kumpulan ubat melawan diabetes (ubat antipiretik):

Ubat yang merangsang pankreas untuk menghasilkan lebih banyak insulin: Sulfonylureas (Glyclazide, Glycvidon, Glipizid), Meglitinides (Repaglinide, Nateglinide).

Pil yang menjadikan sel badan lebih sensitif terhadap insulin:

- Biguanides ("Siofor", "Glucophage", "Metformin"). Kontraindikasi pada orang yang mengalami kegagalan jantung dan buah pinggang.
- Thiazolidinediones ("Avandia", "Pioglitazone"). Meningkatkan keberkesanan insulin (peningkatan ketahanan insulin) dalam tisu adiposa dan otot.

Dadah dengan aktiviti incretin: Inhibitor DPP-4 (Vildagliptin, Sitagliptin), agonis reseptor peptida-1 seperti glukagon (Liraglutid, Exenatide).

Ubat yang menyekat penyerapan glukosa di saluran gastrointestinal: alpha glucosidase inhibitor ("Acarbose").

Bolehkah diabetes disembuhkan??

Prognosis positif dalam rawatan diabetes sangat bergantung pada:

- jenis diabetes;
- masa pengesanan penyakit;
- diagnosis yang tepat;
- pematuhan yang ketat oleh pesakit diabetes terhadap preskripsi doktor.

Menurut saintis moden (rasmi), pada masa ini mustahil untuk sembuh sepenuhnya dari diabetes jenis 1, serta bentuk diabetes jenis 2 yang berterusan. Sekurang-kurangnya, ubat-ubatan tersebut belum dicipta. Dengan diagnosis ini, rawatan bertujuan untuk mencegah komplikasi, serta kesan patologi penyakit pada kerja organ lain. Bagaimanapun, anda perlu memahami bahawa bahaya diabetes terletak tepat pada komplikasi. Dengan bantuan suntikan insulin, anda hanya dapat melambatkan proses patologi dalam badan.

Rawatan diabetes mellitus jenis 2, dalam kebanyakan kes, dengan bantuan pembetulan pemakanan, dan juga aktiviti fizikal yang sederhana, cukup berjaya. Walau bagaimanapun, apabila seseorang kembali ke gaya hidup lamanya, hiperglikemia tidak memerlukan masa yang lama.

Saya juga ingin menyatakan bahawa ada kaedah tidak rasmi untuk merawat diabetes, misalnya - puasa terapeutik. Kaedah sebegini sering berakhir untuk menghidap diabetes. Dari sini kita harus membuat kesimpulan bahawa sebelum menggunakan pelbagai kaedah dan cadangan rakyat, pastikan anda berjumpa doktor.

Sudah tentu, saya tidak dapat menolong selain menyebut cara lain untuk menyembuhkan diabetes - berdoa, bertaubat kepada Tuhan. Baik dalam Kitab Suci dan di dunia moden, sebilangan besar orang mendapat penyembuhan setelah berpaling kepada Tuhan, dan, dalam hal ini, tidak menjadi masalah dengan apa yang seseorang sakit, kerana apa yang mustahil bagi seseorang, semuanya mungkin bagi Tuhan.

Rawatan alternatif untuk diabetes

Penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat, pastikan anda berjumpa doktor!

Saderi dengan lemon. Kupas 500 g akar saderi dan putar bersama-sama dengan 6 lemon dalam penggiling daging. Rebus campuran dalam kuali dalam mandi air selama 2 jam. Seterusnya, masukkan produk ke dalam peti sejuk. Campuran mesti diambil 1 sudu besar. sudu dalam 30 minit Sebelum sarapan, selama 2 tahun.

Lemon dengan pasli dan bawang putih. 100 g kulit lemon dicampurkan dengan 300 g akar pasli (anda boleh meletakkan daun) dan 300 g bawang putih. Kami memutar segalanya melalui penggiling daging. Campuran yang dihasilkan dimasukkan ke dalam balang dan dimasukkan ke dalam tempat gelap yang sejuk selama 2 minggu. Produk yang dihasilkan harus diminum 3 kali sehari, 1 sudu teh 30 minit sebelum makan.

Linden. Sekiranya anda mempunyai gula darah tinggi, minum infus berwarna linden dan bukannya teh selama beberapa hari. Untuk menyediakan produk, masukkan 1 sudu besar. sudu limau nipis pada 1 cawan air mendidih.

Anda juga boleh memasak dan merebus linden. Untuk ini, 2 cawan bunga linden tuangkan 3 liter air. Rebus produk ini selama 10 minit, sejuk, saring dan tuangkan ke dalam balang atau botol. Simpan di dalam peti sejuk. Makan setengah cawan teh limau setiap hari apabila anda merasa dahaga. Apabila anda minum bahagian ini, berehat selama 3 minggu, selepas itu kursus boleh diulang.

Alder, jelatang dan quinoa. Campurkan setengah gelas daun alder, 2 sudu besar. sudu daun quinoa dan 1 sudu besar. sesudu bunga jelatang. Tuangkan dalam campuran 1 liter air, goncangkan dan letakkan selama 5 hari di tempat yang diterangi. Kemudian masukkan secubit baking soda ke dalam infus dan minum 1 sudu teh dalam 30 minit. Sebelum makan, pagi dan petang.

Soba. Kisar dengan pengisar kopi 1 sudu besar. sesudu soba, kemudian tambahkan ke 1 cawan kefir. Minum semalaman dan minum 30 minit sebelum makan pada waktu pagi.

Lemon dan telur. Perah jus dari 1 lemon dan gaul sebati 1 telur mentah dengannya. Minum produk yang diterima 60 minit sebelum makan, selama 3 hari.

Walnut. Tuangkan partition 40 g walnut dengan segelas air mendidih. Kemudian gelapkannya di dalam tab mandi air selama kira-kira 60 minit. Sejukkan dan tegangkan infusi. Anda perlu mengambil infusi 1-2 sudu teh 30 minit sebelum makan, 2 kali sehari.

Ubat daun walnut juga membantu. Untuk melakukan ini, isi 1 sudu besar. sesudu kering dan tanah dikisar 50 ml air rebus. Seterusnya, rebus infusi selama 15 minit dengan api kecil, kemudian biarkan untuk merendam selama kira-kira 40 minit. Kaldu mesti ditapis dan diminum 3-4 kali sehari dalam setengah gelas.

Hazel (kulit kayu). Cincang halus dan tuangkan 400 ml air tulen 1 sudu besar. sesudu kulit hazel. Biarkan produk meresap semalaman, selepas itu kita letakkan infus ke dalam kuali enamel dan bakar. Masak ubat itu lebih kurang 10 minit. Selepas itu kami menyejukkan kuahnya, bahagikannya menjadi bahagian yang sama dan minum sepanjang hari. Simpan kuahnya di dalam peti sejuk.

Aspen (kulit kayu). Masukkan ke dalam periuk enamel kulit kayu aspen yang sudah direncanakan, yang menuangkan 3 liter air. Didihkan produk dan angkat dari api. Kaldu yang dihasilkan mesti diminum dan bukannya teh, selama 2 minggu, selepas itu berehat selama 7 hari dan sekali lagi mengulangi rawatan. Di antara kursus ke-2 dan ke-3, rehat dibuat selama sebulan.

Daun bay. Masukkan 10 daun bay kering ke dalam piring enamel atau gelas dan tuangkan dengan 250 ml air mendidih. Balut bekas dengan baik dan biarkan selama 2 jam. Infusi diabetes yang dihasilkan harus diambil 3 kali sehari dalam setengah gelas, 40 minit sebelum makan.

Biji rami. Kisar menjadi tepung 2 sudu besar. sudu biji rami dan isi dengan 500 ml air mendidih. Rebus campuran dalam bekas enamel selama kira-kira 5 minit. Kaldu mesti diminum sepenuhnya selama 1 kali, dalam keadaan suam, 30 minit sebelum makan.

Untuk luka diabetes mellitus, gunakan losyen berasaskan insulin.

Pencegahan Diabetes

Untuk mencegah timbulnya diabetes, para pakar mengesyorkan mematuhi peraturan pencegahan:

- pantau berat badan anda - cegah penampilan pound tambahan;
- menjalani gaya hidup aktif;
- makan dengan betul - makan secara pecahan, dan cuba mengelakkan makanan yang kaya dengan karbohidrat yang mudah dicerna, tetapi fokus pada makanan yang kaya dengan vitamin dan mineral;
- mengawal hipertensi arteri (hipertensi) dan metabolisme lipid;
- jangan lupa penyakit yang tidak dirawat;
- jangan minum minuman beralkohol;
- secara berkala memantau kadar gula dalam darah, dan jika demikian, ambil langkah pencegahan untuk mencegah peralihan hiperglikemia ke sederhana dan teruk.