Disfungsi vegetatif - sebab, gejala, rawatan

Disfungsi vegetatif di rumah VSD - sebab, gejala, rawatan

Sindrom disfungsi autonomi apa itu?

Disfungsi autonomi (SVD) - sindrom yang dicirikan oleh gangguan fungsi sistem saraf autonomi pada tahap suprasegmental dan segmental dan keadaan umum pesakit.
Pada masa ini, kompleks gejala autonomi ini dijelaskan dengan istilah "disfungsi autonomi somatoform." Kesahan diagnosis ini masih dibincangkan dalam kalangan ilmiah yang luas..

Punca gangguan

Sindrom ini sering timbul akibat pengaruh gangguan mental atau somatik yang sudah ada pada seseorang. Sebagai peraturan, gangguan autonomi adalah akibat dari disfungsi sekunder peraturan saraf, humoral dan autonomi nada dinding vaskular semasa keadaan patologi pelbagai organ dan sistem.

Patologi somatik termasuk hipertensi arteri, penyakit jantung koronari, penyakit saluran gastrousus.
Di antara gangguan psikik, kemurungan, serangan panik dibezakan..

Penyebab gangguan vegetatif termasuk:

  • Kerja dan rehat yang dilanggar;
  • Berat badan berlebihan, obesiti I, II dan III darjah;
  • Mengurangkan aktiviti fizikal pada waktu siang (gaya hidup tidak aktif, yang khas untuk pekerja pejabat);
  • Lama di komputer / TV / alat elektronik;
  • Penderaan alkohol;
  • Sejarah merokok yang panjang;
  • Insomnia (insomnia), disomnia (gangguan tidur);
  • Penyakit kronik pada peringkat dekompensasi;
  • Proses berjangkit kronik;
  • Keadaan kekurangan imun;
  • Tekanan kronik, terutamanya jika ia berlaku di tempat kerja dan di rumah;
  • Mengambil ubat narkotik, psikostimulasi atau toksik.

Gejala

Sindrom disfungsi autonomi bersifat polyetiologis. Ini menjelaskan perbezaan gejala..
Gejala disfungsi autonomi agak tidak spesifik. Ia terbahagi kepada 2 kumpulan utama. Kumpulan gejala pertama dicirikan oleh kemunculan keluhan umum pada pesakit: kenaikan suhu badan hingga angka subfebril, berpeluh berlebihan, keadaan gelisah, gegaran, perasaan degupan jantung.

Kumpulan gejala kedua lebih spesifik dan dicirikan oleh aduan disfungsi dari satu organ atau satu sistem..

Gejala sering bersifat subjektif dan tidak disokong oleh kajian objektif:

  • Sakit kepala, pening;
  • Loya;
  • Kembung (kembung perut);
  • Dyspnea;
  • Kesakitan di hati;
  • Krisis vegetatif;
  • Syncope neurogenik;
  • Hipotensi ortostatik;
  • Pada lelaki - mati pucuk;
  • Angina pectoris;
  • Mood menurun (hipotensi);
  • Paresthesia bahagian atas dan bawah (sensasi "merangkak merangkak" di badan);
  • Cardiophobia (takut mati, takut "serangan jantung");
  • Kelemahan umum, penurunan prestasi;
  • Pelanggaran kencing (boleh menjadi sukar atau, sebaliknya, dipercepat);
  • Gangguan disominal;
  • Senggugut pada wanita;
  • Pembengkakan muka pada waktu pagi;
  • Sensasi yang tidak menyenangkan di seluruh badan.

Gejala muncul bersamaan dalam sindrom. Oleh itu, sindrom klinikal utama adalah:

  • Kardialgik;
  • Takikardial;
  • Asthenic;
  • Astheno-neurotik;
  • Hiperkinetik;
  • Sindrom distrofi miokard;
  • Sindrom Gangguan Pernafasan.

Amalan klinikal yang paling meluas adalah klasifikasi yang dicadangkan oleh Nikitin dan Savitsky. Ia merangkumi tiga sindrom - jantung, hipertensi dan hipotensi. Prinsip pembahagian gejala ini didasarkan pada dominasi manifestasi vagotonik atau simpatik..

Peringkat dan Bentuk

Pelbagai bentuk dibezakan (menurut A.M. Wayne):

  • Perwatakan berperlembagaan;
  • Terhadap latar belakang perubahan hormon;
  • Sifat psikofisiologi;
  • Terhadap latar belakang penyakit somatik;
  • Terhadap latar belakang penyakit pekerjaan;
  • Sekiranya rasa gugup dan gangguan mental.

Juga, selalunya gangguan autonomi dibahagikan kepada bentuk umum, sistemik dan tempatan. Bentuk disfungsi autonomi tempatan dicirikan oleh kerosakan pada sistem saraf periferi, sementara bentuk umum dicirikan oleh gangguan fungsi struktur vegetatif suprasegmental.

Sindrom disfungsi autonomi juga dicirikan oleh kehadiran tahap keparahan:

  1. Ringan;
  2. Keterukan sederhana;
  3. Berat.

Keterukan ditentukan oleh keparahan takikardia, tahap tekanan darah (hipertensi atau hipotensi), keparahan kesakitan, serta kekerapan krisis autonomi.

Perjalanan penyakit ini, bergantung pada usia

Sindrom disfungsi vegetatif cukup meluas: ia terdedah kepada lebih daripada 30% pesakit yang meminta bantuan perubatan. Pada kanak-kanak, remaja dan orang muda, kejadian patologi ini adalah hingga 30%. Ini disebabkan oleh perubahan hormon pada tubuh muda..
Pada kumpulan usia yang lebih tua, penyakit kronik (pankreatitis, ulser gastrik dan ulser duodenum), proses berjangkit, merokok dan tidak aktif fizikal dianggap sebagai punca perkembangan gangguan autonomi.

Juga, kesan yang signifikan terhadap kejadian pelajar mempunyai beban pengajaran, aliran maklumat yang besar dan gaya hidup yang tidak aktif.

Diagnostik

Diagnosis sindrom disfungsi autonomi mempunyai kesukaran yang signifikan yang berkaitan dengan ketiadaan etiologi penyakit yang jelas dan kaedah penyelidikan objektif. Seorang pesakit yang meminta pertolongan perubatan harus diperiksa dengan teliti untuk mengenal pasti penyebab utama gejala. Sebagai peraturan, diagnosis "disfungsi vegetatif" ditetapkan dengan pengecualian penyakit kardiovaskular, patologi pernafasan dan sistem lain.

Diagnostik berdasarkan data berikut:

  • Aduan pesakit, dinamika perkembangannya;
  • Anamnesis penyakit (apabila gejala muncul, bagaimana mereka bermula, bagaimana mereka berubah, dinamika mereka);
  • Sejarah keturunan yang membebankan (kehadiran ibu bapa penyakit kardiovaskular atau diabetes di bawah umur 55 tahun);
  • Penentuan tekanan darah (pada waktu rehat dan semasa ujian berfungsi) dan kadar denyutan jantung;
  • Elektrokardiografi dan ekokardiografi untuk mengecualikan patologi sistem kardiovaskular;
  • Ujian darah am dan biokimia untuk mengecualikan patologi organ lain;
  • Analisis air kencing umum;
  • X-ray dada dan spirometri dengan gejala sistem pernafasan yang ketara;
  • Ergometri basikal membolehkan anda menilai kadar denyutan jantung dengan secukupnya.

Yang penting adalah diagnosis pembezaan penyakit lain.

Kaedah rawatan

Taktik untuk merawat sindrom disfungsi autonomi bergantung kepada gejala dan penyakit yang berkaitan. Dalam kebanyakan kes, terapi adalah kompleks dan berdasarkan gambaran klinikal penyakit ini.

Persediaan

Komponen rawatan wajib adalah kesan pada gangguan autonomi dengan pembetulan berikutnya.

  • Inhibitor enzim penukar angiotensin (enalapril) dan sartan digunakan dalam hiperaktivasi sistem simpatoadrenal dalam sindrom takikardial dan kardialgik;
  • Penyekat beta;
  • Penggunaan ubat-ubatan dari siri melatonin (melaxen, circadian) dibenarkan oleh fakta bahawa sindrom disfungsi autonomi sering disertai dengan pelanggaran irama sirkadian yang normal;
  • Ubat anti-asthenik dengan kesan penstabil vegetatif (enerion, ladasten);
  • Terapi vitamin: Vitamin B;
  • Ubat nootropik dengan tindakan antiparoxysmal (phenibut, phenotropil);
  • Ubat anti-asthenik dengan sifat adaptagen;
  • Ubat psikotropik dengan kesan anxiolytic (tenoten, atarax);
  • Antidepresan diresepkan untuk VVD yang teruk. Selain antidepresan, mereka juga mempunyai kesan anti-kegelisahan, analgesik, perangsang, penenang dan anti-kegelisahan..

Fisioterapi

Fisioterapi adalah penggunaan faktor fizikal untuk tujuan terapi..

Di antara kaedah fisioterapi yang digunakan untuk merawat dystonia vegetovaskular, berikut digunakan secara aktif:

Elektroterapi adalah kaedah fisioterapi yang menyiratkan penggunaan medan tenaga elektrik, magnet dan elektrik. Kategori ini merangkumi galvanisasi dan elektroforesis.

  • Galvanisasi merangsang proses trofik metabolik, meningkatkan peredaran limfa dan darah dalam tisu;
  • Elektroforesis ubat digunakan untuk mencapai kesan yang menenangkan pada pesakit dengan gangguan jantung, sindrom hipertensi dan irama yang teruk. Untuk pelbagai gejala, penggunaan pelbagai kepekatan ubat ditunjukkan;
  • Elektroson mendapati penggunaan yang meluas dalam bentuk hipotensi disfungsi autonomi. Prosedur ini dijalankan setiap hari, dan kursus ini tidak lebih dari 20 prosedur;
  • Aeroionotherapy melibatkan penggunaan aeronizer untuk penggunaan individu dan kolektif. Dalam proses pengionan udara, ion udara bermuatan positif dan negatif terbentuk. Kesan aeroionoterapi menyebabkan penurunan tekanan darah dan degup jantung, tidur yang lebih baik, mengurangkan sakit kepala dan kelemahan;
  • Akupunktur;
  • Massoterapi;
  • Prosedur air (terutamanya menggunakan elemen pengerasan);
  • Mandi matahari dan udara.

Rawatan di rumah

Oleh kerana sindrom disfungsi autonomi dicirikan oleh gejala yang agak tersebar, rawatan juga harus mempunyai pendekatan bersepadu. Selain terapi ubat, adaptogen tumbuhan banyak digunakan - ginseng, eleutherococcus, anggur magnolia Cina.

Kaedah berikut dirujuk untuk rawatan bukan penyakit gangguan autonomi:

  • Mengekalkan gaya hidup sihat;
  • Menghilangkan tabiat buruk (merokok, minum alkohol);
  • Tidur sekurang-kurangnya 8 jam sehari;
  • Aktiviti fizikal dos;
  • Diet seimbang;
  • Pembetulan psiko untuk gangguan mental.

Kemungkinan komplikasi dan akibatnya

Selalunya dengan disfungsi vegetatif, keadaan paroxysmal dapat berkembang yang memerlukan perhatian perubatan segera. Ini menunjukkan pentingnya diagnosis yang tepat dan permulaan terapi yang tepat pada masanya untuk mengelakkan perkembangan fenomena tersebut..
Keadaan paroxysmal merangkumi krisis autonomi dan serangan panik. Gambaran klinikal ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • Berpeluh meningkat;
  • Palpitasi jantung (lebih daripada 90 denyutan seminit);
  • Sesak nafas, sesak nafas;
  • Gegaran anggota badan;
  • Kehabisan nafas;
  • Ketakutan mati yang tajam;
  • Sensasi panas atau, sebaliknya, sejuk.

Dalam tempoh interictal, gejala memperoleh watak yang lebih "ringan". Kesukaran bernafas dan sesak nafas diperhatikan. Gejala dyspeptik dan sakit perut dari organ saluran gastrousus. Sejumlah gejala tidak spesifik yang muncul melanggar sistem termoregulasi, berpeluh dan vestibular juga merupakan ciri..
Sebagai peraturan, perkembangan komplikasi serius terjadi dengan kesalahan dalam diagnosis penyakit dan, sebagai akibatnya, kurangnya rawatan penyakit yang mendasari dan tepat pada masanya.

Langkah pencegahan

Pencegahan disfungsi autonomi sangat penting dalam mencegah perkembangan komplikasi dan berdasarkan prinsip berikut:

  • Aktiviti fizikal sesuai dengan kemampuan fungsi badan;
  • Pemakanan seimbang rasional;
  • Psikoterapi;
  • Pematuhan dengan tidur dan terjaga;
  • Mengurangkan tekanan dalam kehidupan manusia;
  • Rawatan penyakit kronik;
  • Pemerhatian oleh doktor am, pengesanan moden dan rawatan penyakit;
  • Terapi vitamin;
  • Melawan berat badan berlebihan;
  • Pembaikan fokus jangkitan kronik;
  • Untuk berhenti merokok;
  • Kegagalan penyalahgunaan alkohol.

Gangguan sistem vegetatif

Sistem saraf manusia terbahagi kepada pusat dan periferal. Pusat adalah otak. Periferal anatomi - ini adalah saraf kranial dan tulang belakang..

Secara fisiologi, sistem saraf periferi mempunyai dua bahagian:

Sistem saraf autonomi bertanggungjawab untuk kerja organ dalaman: mengawal pembebasan hormon dari kelenjar, pengecutan vaskular dan pengawalan tekanan darah, pergerakan usus, lumen saluran udara, murid yang melebar atau menyempit, berpeluh.

Objektif sistem saraf autonomi adalah untuk mengekalkan keteguhan persekitaran dalaman badan dan hubungan yang harmoni dengan dunia luar. Contohnya, berpeluh. Apabila suhu persekitaran berubah, tahap peluh berubah. Jabatan vegetatif mencegah penyahhidratan melalui peningkatan berpeluh.

Tidak seperti jabatan somatik, sistem periferal autonomi tidak dikawal oleh kesedaran dan campur tangan langsung dari kehendak manusia. Kita tidak dapat mengendalikan detak jantung, tekanan darah, mempercepat metabolisme, atau memaksa usus untuk mendorong makanan yang diproses dengan lebih cepat. Fungsi yang hanya sedar adalah pernafasan. Walau bagaimanapun, seseorang tidak dapat mengembang atau menyempitkan lumen bronkus.

Perubahan fungsi jabatan autonomi hanya secara tidak langsung diatur oleh korteks serebrum. Sebagai contoh, rasa takut adalah emosi tertinggi seseorang, yang diproses oleh struktur korteks dan subkortikal otak. Seseorang boleh memikirkan ketakutan, membayangkan situasi yang menakutkan, dan hanya dalam hal ini seseorang dapat mempercepat kerja jantung secara tidak langsung melalui korteks atau meningkatkan tekanan darah.

Gangguan vegetatif mengurangkan kualiti hidup seseorang, mengganggu sosialisasi normal dan menyebabkan banyak masalah.

Apa ini

Gangguan sistem saraf autonomi, atau dystonia vegetovaskular, adalah sindrom di mana kerja sistem saraf autonomi terganggu.

Diagnosis dystonia vegetovaskular sudah ketinggalan zaman. Itu tidak ada dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa. Walau bagaimanapun, diagnosis ini mudah dilakukan: anda tidak perlu menghabiskan masa dan wang untuk membuat diagnosis sebenar. Pendekatan yang salah untuk diagnosis dan rawatan dystonia vegetovaskular membawa kepada fakta bahawa penyakit sebenar yang disembunyikan dengan alasan gangguan autonomi tidak didiagnosis.

Walau bagaimanapun, gangguan sistem saraf autonomi terdapat dalam banyak penyakit mental dan somatik. Gangguan vegetatif menyertai penyakit yang mendasari, tetapi bukan tujuan diagnosis dan rawatan.

Gangguan vegetatif paling kerap mempengaruhi kanak-kanak dan remaja. Ciri usia seperti ini terletak pada kenyataan bahawa mekanisme pengaturan organ dalaman mereka tidak sepenuhnya matang. Oleh itu, faktor yang tidak signifikan, misalnya tekanan, boleh menyebabkan sindrom disfungsi autonomi.

Sebab-sebabnya

Gangguan sistem saraf autonomi autonomi dijumpai dalam penyakit dan keadaan patologi seperti ini:

  1. Mental: kemurungan, epilepsi, gangguan afektif bipolar, gangguan kegelisahan umum, gangguan keperibadian, gangguan somatoform, neurosis sejati dan gangguan seperti neurosis, gangguan emosi-sukarela, gangguan tingkah laku ketika mengambil bahan psikoaktif atau berkaitan dengan gangguan fisiologi dan fizikal, skizotip sindrom dengan gangguan mental, gangguan obsesif-kompulsif, alkoholisme, ketagihan dadah, tekanan.
  2. Penyakit somatik dan keadaan patologi lain: gangguan akut dan kronik peredaran otak, tumor otak, neuroinfeksi, hipertensi intrakranial, neurasthenia, polyneuropathy, ensefalopati, hidrosefalus, keracunan akut dan kronik, hipertensi arteri, asma bronkial, penyakit endokrin.

Gangguan sistem autonomi juga berlaku kerana:

  • pembentukan sistem saraf pusat dan periferi yang tidak betul dalam perkembangan janin;
  • kecenderungan genetik;
  • latar belakang sinaran buruk;
  • perubahan cuaca secara tiba-tiba;

Gejala

Gambaran klinikal sindrom disfungsi autonomi terdiri daripada tiga subsindrom:

  1. Psiko-emosi. Ia dicirikan oleh ketidakupayaan emosi, perubahan mood yang kerap, mudah marah, kelemahan dan keletihan, peningkatan kerengsaan, keagresifan, kegelisahan, sikap tidak peduli, ketakutan.
  2. Neurologi. Ia dicirikan oleh sakit kepala dan pening, pengsan secara berkala..
  3. Somatik. Ia dicirikan oleh sesak nafas, peningkatan kadar pernafasan seminit, turun naik tekanan darah, aktiviti jantung meningkat atau diperlahankan, penurunan atau peningkatan selera makan, sembelit atau cirit-birit, kembung, mual dan muntah, sakit perut, penurunan ketepatan penglihatan, berpeluh berlebihan, merasa sejuk di tangan dan kaki.

Sindrom disfungsi autonomi boleh berlaku dalam beberapa cara:

  • Cardiopsychoneurosis. Ia disertai dengan tekanan darah rendah atau tinggi, rasa sakit di jantung dan rasa degupan jantung yang kuat..
  • Prolaps injap mitral terpencil. Koordinasi injap jantung terganggu. Diiringi oleh gangguan irama jantung, selalunya extrasystole.
  • Krisis Vagoinsular. Ini adalah keadaan yang cepat dan cepat mengalir yang disifatkan oleh sesak nafas yang teruk, sakit kepala, mual dan muntah, dan penurunan tekanan darah..
  • Krisis simpatoadrenal. Tekanan darah meningkat dengan mendadak, terdapat keringat kuat dan takut mati. Krisis biasanya berlangsung dari beberapa minit hingga 1-2 jam. Setelah mengalami krisis pada waktu siang, seseorang mengalami keletihan dan mengantuk. Dia bingung dan kesal..

Diagnostik

Diagnosis sindrom disfungsi autonomi dibuat berdasarkan:

  1. perbualan klinikal;
  2. pemeriksaan objektif pesakit;
  3. kaedah penyelidikan instrumental: ECG, EEG, MRI;
  4. ujian klinikal umum: ujian darah dan air kencing umum, ujian darah biokimia;
  5. ujian dengan penyekat reseptor beta adrenergik;
  6. sampel dengan aktiviti fizikal dos;
  7. sampel dengan kalium;
  8. ujian hiperventilasi.

Rawatan

Sindrom disfungsi vegetatif dirawat dengan pendekatan seperti:

  • Terapi etiotropik. Ini bertujuan untuk menghapuskan punca-punca disfungsi autonomi. Sebagai contoh, patologi disebabkan oleh gangguan kecemasan umum. Dalam kes ini, adalah wajar untuk menetapkan psychiolytics dan psikoterapi..
  • Terapi patogenetik. Ini bertujuan untuk menyekat mekanisme patologi yang menyebabkan gangguan vegetatif.
  • Terapi Simptomatik Ini bertujuan untuk menghilangkan gejala tertentu yang mengurangkan taraf hidup pesakit..

Pendekatan dicapai dengan terapi ubat. Ubat penenang ditetapkan; ubat nootropik dan kardiotropik. Untuk memperbaiki keadaan umum, urut terapeutik ditetapkan. Sebagai pembetulan gaya hidup, pemakanan berubah..

Disfungsi vegetatif: gejala gangguan, rawatan, bentuk dystonia

© Pengarang: Soldatenkov Ilya Vitalievich, pengamal am, khas untuk VesselInfo.ru (mengenai pengarang)

Disfungsi autonomi adalah kompleks gangguan fungsi yang disebabkan oleh pelanggaran peraturan nada vaskular dan menyebabkan perkembangan neurosis, hipertensi arteri dan kemerosotan kualiti hidup. Keadaan ini dicirikan oleh hilangnya tindak balas normal kapal terhadap rangsangan yang berbeza: mereka menyempit dengan kuat atau mengembang. Proses sedemikian mengganggu kesejahteraan umum seseorang.

Disfungsi vegetatif agak biasa berlaku pada 15% kanak-kanak, 80% orang dewasa dan 100% remaja. Manifestasi dystonia pertama diperhatikan pada masa kanak-kanak dan remaja, kejadian puncak berlaku dalam lingkungan usia 20-40 tahun. Wanita mengalami dystonia vegetatif beberapa kali lebih kerap daripada lelaki.

Sistem saraf autonomi mengatur fungsi organ dan sistem sesuai dengan faktor kerengsaan eksogen dan endogen. Ia berfungsi secara tidak sedar, membantu mengekalkan homeostasis dan menyesuaikan tubuh dengan keadaan persekitaran yang berubah. Sistem saraf autonomi terbahagi kepada dua subsistem - simpatis dan parasimpatis, yang berfungsi ke arah yang bertentangan.

  • Sistem saraf simpatik melemahkan pergerakan usus, meningkatkan perpeluhan, mempercepat degupan jantung dan menguatkan kerja jantung, melebarkan murid, menyempitkan saluran darah, meningkatkan tekanan.
  • Bahagian parasimpatik mengurangkan otot dan meningkatkan motilitas gastrointestinal, merangsang kelenjar badan, melebarkan saluran darah, melambatkan jantung, menurunkan tekanan darah, dan menyempitkan murid.

Kedua-dua jabatan ini berada dalam keadaan keseimbangan dan diaktifkan hanya jika diperlukan. Sekiranya salah satu sistem mula menguasai, kerja organ dalaman dan tubuh secara keseluruhan terganggu. Ini ditunjukkan oleh tanda-tanda klinikal yang sesuai, serta perkembangan kardioneurosis, dystonia neurocirculatory, sindrom psiko-vegetatif, vegetopati.

Disfungsi somatoform sistem saraf autonomi adalah keadaan psikogenik, disertai dengan gejala penyakit somatik sekiranya tidak ada lesi organik. Gejala pada pesakit seperti itu sangat pelbagai dan berubah-ubah. Mereka mengunjungi doktor yang berlainan dan menyampaikan aduan samar-samar yang tidak disahkan semasa pemeriksaan. Ramai pakar percaya bahawa gejala-gejala ini diciptakan, malah menimbulkan banyak penderitaan kepada pesakit dan secara eksklusif bersifat psikogenik..

Etiologi

Pengaturan saraf yang terganggu adalah penyebab utama dystonia autonomi dan menyebabkan gangguan dalam aktiviti pelbagai organ dan sistem.

Faktor yang menyumbang kepada perkembangan gangguan autonomi:

  1. Penyakit endokrin - diabetes, obesiti, hipotiroidisme, disfungsi adrenal,
  2. Perubahan hormon - menopaus, kehamilan, akil baligh,
  3. Keturunan,
  4. Peningkatan kecurigaan dan kerisauan pesakit,
  5. Tabiat buruk,
  6. Kekurangan zat makanan,
  7. Fokus jangkitan kronik yang terdapat di dalam badan - karies, sinusitis, rhinitis, tonsilitis,
  8. Alahan,
  9. Kecederaan kepala,
  10. Mabuk,
  11. Bahaya pekerjaan - sinaran, getaran.

Penyebab patologi pada kanak-kanak adalah hipoksia janin semasa kehamilan, kecederaan kelahiran, penyakit dalam tempoh neonatal, iklim yang tidak baik dalam keluarga, kerja berlebihan di sekolah, situasi tertekan.

Simptomologi

Disfungsi autonomi muncul dengan pelbagai gejala dan tanda: asthenization badan, berdebar-debar, insomnia, kegelisahan, serangan panik, sesak nafas, fobia obsesif, perubahan panas dan menggigil secara tiba-tiba, mati rasa anggota badan, gegaran tangan, mialgia dan arthralgia, sakit jantung, demam kelas rendah,, diskinesia bilier, pengsan, hiperhidrosis dan hipersalivasi, dispepsia, pergerakan pergerakan, turun naik tekanan.

Tahap awal patologi dicirikan oleh neurosis autonomi. Istilah bersyarat ini adalah sinonim untuk disfungsi autonomi, tetapi pada masa yang sama ia melampaui itu dan memprovokasi perkembangan penyakit ini. Neurosis vegetatif dicirikan oleh perubahan vasomotor, kepekaan kulit yang terganggu dan trofisme otot, gangguan viseral dan manifestasi alahan. Pada awal penyakit ini, tanda-tanda neurasthenia muncul, dan kemudian gejala yang tinggal bergabung.

Sindrom utama disfungsi autonomi:

  • Sindrom gangguan mental dimanifestasikan oleh penurunan mood, kepekaan, sentimentalitas, air mata, kelesuan, melankolis, insomnia, kecenderungan untuk menyalahkan diri sendiri, ketidakselesaan, hipokondria, penurunan aktiviti motorik. Kebimbangan yang tidak terkawal muncul pada pesakit, tanpa mengira kejadian hidup tertentu..
  • Sindrom jantung dimanifestasikan oleh sakit jantung dengan sifat yang berbeza: sakit, paroxysmal, mengganggu, pembakaran, jangka pendek, berterusan. Ia berlaku semasa atau selepas bersenam, tekanan, tekanan emosi..
  • Sindrom astheno-vegetatif dicirikan oleh peningkatan keletihan, penurunan prestasi, keletihan, intoleransi terhadap bunyi yang kuat, meteosensitiviti. Gangguan penyesuaian ditunjukkan oleh reaksi kesakitan yang berlebihan terhadap sebarang kejadian.
  • Sindrom pernafasan berlaku dengan disfungsi autonomi somatoform sistem pernafasan. Ini berdasarkan tanda-tanda klinikal berikut: sesak nafas pada waktu tekanan, perasaan subjektif kekurangan udara, tekanan dada, kesukaran bernafas, tersedak. Kursus akut sindrom ini disertai oleh sesak nafas yang teruk dan boleh mengakibatkan sesak nafas.
  • Sindrom neurogastrik dimanifestasikan oleh aerofagia, kekejangan esofagus, duodenostasis, pedih ulu hati, kerap bersendawa, cegukan di tempat awam, perut kembung, sembelit. Sejurus selepas tekanan pada pesakit, proses menelan terganggu, rasa sakit di belakang sternum berlaku. Makanan pejal menjadi lebih mudah ditelan berbanding cecair. Kesakitan di perut biasanya tidak berkaitan dengan makan..
  • Gejala sindrom kardiovaskular adalah sakit jantung yang berlaku selepas tekanan dan tidak dapat dihentikan dengan mengambil coronalitis. Nadi menjadi labil, tekanan darah turun naik, degupan jantung meningkat.
  • Sindrom serebrovaskular ditunjukkan oleh sakit kepala migrain, kecerdasan terganggu, peningkatan kerengsaan, dalam kes yang teruk - serangan iskemia dan perkembangan strok.
  • Sindrom gangguan vaskular periferi dicirikan oleh penampilan bengkak dan hiperemia anggota badan, mialgia, sawan. Tanda-tanda ini disebabkan oleh pelanggaran nada vaskular dan kebolehtelapan dinding vaskular.

Disfungsi autonomi mula nyata pada zaman kanak-kanak. Kanak-kanak dengan masalah seperti itu sering jatuh sakit, mengadu sakit kepala dan kelainan umum dengan perubahan cuaca yang mendadak. Apabila mereka bertambah tua, disfungsi autonomi sering hilang dengan sendirinya. Tetapi ini tidak selalu berlaku. Sebilangan kanak-kanak pada awal akil baligh menjadi lemah emosi, sering menangis, bersara atau sebaliknya menjadi mudah marah dan marah. Sekiranya gangguan autonomi mengganggu kehidupan anak, berjumpa doktor.

Terdapat 3 bentuk patologi klinikal:

  1. Aktiviti berlebihan sistem saraf simpatik membawa kepada perkembangan disfungsi autonomi pada jenis jantung atau jantung. Ini ditunjukkan oleh berdebar-debar jantung, ketakutan, kegelisahan dan ketakutan kematian. Pada pesakit, tekanan meningkat, motilitas usus menurun, wajah menjadi pucat, dermografi merah jambu muncul, kecenderungan untuk meningkatkan suhu badan, gairah dan kegelisahan motor.
  2. Disfungsi autonomi boleh berlaku mengikut jenis hipotonik dengan aktiviti berlebihan pembahagian parasimpatik sistem saraf. Pada pesakit, tekanan turun dengan mendadak, kulit berubah menjadi merah, sianosis hujung kaki muncul, kulit berminyak dan jerawat. Pening biasanya disertai dengan kelemahan teruk, bradikardia, kesukaran bernafas, sesak nafas, dispepsia, pengsan, dan dalam kes yang teruk, kencing dan buang air besar yang tidak disengajakan, ketidakselesaan perut. Terdapat kecenderungan untuk alahan.
  3. Bentuk disfungsi autonomi bercampur ditunjukkan dengan kombinasi atau penggantian gejala dari dua bentuk pertama: pengaktifan sistem saraf parasimpatik sering berakhir dengan krisis simpatik. Pesakit mengalami dermografi merah, hiperemia dada dan kepala, hiperhidrosis dan akrocianosis, gegaran tangan, demam rendah.

Langkah-langkah diagnostik untuk disfungsi autonomi termasuk mengkaji aduan pesakit, melakukan pemeriksaan komprehensif dan melakukan sejumlah ujian diagnostik: elektroensefalografi, elektrokardiografi, pencitraan resonans magnetik, ultrasound, FGDS, ujian darah dan air kencing.

Rawatan

Rawatan bukan ubat

Pesakit dinasihatkan untuk menormalkan pemakanan dan rutin harian, berhenti merokok dan alkohol, berehat sepenuhnya, menenangkan badan, berjalan di udara segar, berenang atau bersukan.

Adalah perlu untuk menghilangkan sumber tekanan: menormalkan hubungan keluarga-rumah tangga, mencegah konflik di tempat kerja, dalam kumpulan kanak-kanak dan pendidikan. Pesakit tidak boleh gementar, mereka harus mengelakkan situasi tertekan. Emosi positif hanya diperlukan untuk pesakit dengan dystonia autonomi. Adalah berguna untuk mendengar muzik yang menyenangkan, hanya menonton filem yang bagus, menerima maklumat positif.

Pemakanan harus seimbang, pecahan dan kerap. Pesakit disarankan untuk membatasi penggunaan makanan masin dan pedas, dan dengan simpatikotonia - menghilangkan teh, kopi yang kuat.

Tidur yang tidak mencukupi dan cacat mengganggu sistem saraf. Anda perlu tidur sekurang-kurangnya 8 jam sehari di kawasan yang berventilasi baik dan hangat, di tempat tidur yang selesa. Sistem saraf telah digoncang selama bertahun-tahun. Untuk memulihkannya memerlukan rawatan yang berterusan dan panjang.

Ubat-ubatan

Mereka beralih ke terapi ubat yang dipilih secara individu hanya sekiranya kekurangan langkah pengukuhan umum dan fisioterapeutik:

  • Penenang - "Seduxen", "Phenazepam", "Relanium".
  • Antipsikotik - "Frenolon", "Sonapaks".
  • Ubat nootropik - Pantogam, Piracetam.
  • Hipnotik - Temazepam, Flurazepam.
  • Ubat jantung - Korglikon, Digitoksin.
  • Antidepresan - Trimipramin, Asafen.
  • Ejen vaskular - Cavinton, Trental.
  • Penenang - Corvalol, Valocordin, Validol.
  • Disfungsi autonomi hipertensi memerlukan penggunaan hipotonik - Egilok, Tenormin, Anaprilin.
  • Vitamin.

Fisioterapi dan balneotherapy memberikan kesan terapeutik yang baik. Pesakit disarankan menjalani kursus akupresur umum dan akupresur, mengunjungi kolam renang, melakukan terapi senaman dan latihan pernafasan.

Di antara prosedur fisioterapeutik, yang paling berkesan dalam memerangi disfungsi autonomi adalah elektros tidur, galvanisasi, elektroforesis dengan antidepresan dan penenang, prosedur air - mandi terapeutik, mandi Sharko.

Phytotherapy

Sebagai tambahan kepada ubat utama untuk rawatan disfungsi autonomi, ubat-ubatan herba digunakan:

  1. Buah Hawthorn menormalkan fungsi jantung, mengurangkan jumlah kolesterol dalam darah dan mempunyai kesan kardiotonik. Persediaan dengan hawthorn menguatkan otot jantung dan meningkatkan bekalan darahnya.
  2. Adaptogen menenangkan sistem saraf, meningkatkan proses metabolik dan merangsang sistem kekebalan tubuh - warna ginseng, eleutherococcus, serai. Mereka mengembalikan bioenergi badan dan meningkatkan daya tahan tubuh secara keseluruhan.
  3. Valerian, St. John's wort, yarrow, wormwood, thyme dan motherwort mengurangkan kegembiraan, mengembalikan tidur dan keseimbangan psiko-emosi, menormalkan irama jantung, sambil tidak membahayakan badan.
  4. Melissa, hop dan mint mengurangkan kekuatan dan kekerapan serangan disfungsi autonomi, melegakan sakit kepala, mempunyai kesan menenangkan dan analgesik.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan disfungsi autonomi pada kanak-kanak dan orang dewasa, perlu melakukan langkah-langkah berikut:

  • Lakukan pemerhatian susulan pesakit secara berkala - setiap enam bulan sekali,
  • Mengenal pasti dan membersihkan fokus jangkitan tepat pada waktunya,
  • Rawat penyakit endokrin dan somatik yang bersamaan,
  • Optimumkan tidur dan rehat,
  • Menormalkan keadaan kerja,
  • Ambil multivitamin pada musim luruh dan musim bunga,
  • Ikuti kursus fisioterapi semasa eksaserbasi,
  • Senaman,
  • Melawan merokok dan alkoholisme,
  • Mengurangkan tekanan pada sistem saraf.

Sindrom disfungsi autonomi

Semua kandungan iLive dipantau oleh pakar perubatan untuk memastikan ketepatan dan konsisten yang terbaik dengan fakta..

Kami mempunyai peraturan yang ketat untuk memilih sumber maklumat dan kami hanya merujuk ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, jika mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian..

Sekiranya anda berpendapat bahawa mana-mana bahan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau dipersoalkan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Apa itu sindrom disfungsi autonomi (SVD)? Perkataan "sindrom" mengingatkan kita bahawa ini bukan penyakit, tetapi gabungan gejala yang berlaku apabila terdapat proses patologi tertentu di dalam badan. "Disfungsi" bermaksud kerosakan, fungsi organ atau sistem yang betul. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai sistem saraf autonomi, yang merupakan salah satu jabatan sistem saraf badan.

Kod ICD-10

Epidemiologi

Dystonia vegetovaskular adalah keadaan yang agak biasa. Kira-kira 80% populasi dewasa mempunyai diagnosis VVD yang disahkan, sementara jumlah wanita dengan diagnosis ini jauh melebihi jumlah lelaki dengan masalah yang sama.

Tetapi sindrom disfungsi autonomi tidak boleh dianggap sebagai patologi dewasa semata-mata. Tanda-tanda pertama patologi ANS dapat dilihat walaupun pada masa kanak-kanak, dan manifestasi klinikal disfungsi sudah diperhatikan pada usia 18-20 tahun ke atas.

Kajian epidemiologi kanak-kanak usia sekolah menunjukkan bahawa hanya 10% kanak-kanak dan remaja tidak mempunyai aduan mengenai fungsi sistem vegetatif badan. Di pelbagai wilayah, jumlah pelajar sekolah yang cenderung didiagnosis mengalami disfungsi autonomi berkisar antara 50% hingga 65%, dan ini adalah kesempatan untuk memikirkan masalah dan penyebabnya dengan serius..

Penyebab sindrom disfungsi autonomi

Sindrom disfungsi vegetatif diketahui oleh kebanyakan kita sebagai dystonia vegetovaskular (VVD). Doktor belum dapat menentukan secara tepat semua penyebab keadaan ini, tetapi faktor berikut tidak lagi terlibat dalam kemunculan VVD:

  • Keturunan (kebarangkalian berlakunya penyakit pada orang yang saudara-mara mereka mempunyai atau mempunyai diagnosis seperti itu 20% lebih tinggi daripada orang lain dalam keluarga yang tidak memerhatikan ini).
  • Kecederaan kelahiran dan kehamilan ibu, dengan berlakunya komplikasi, boleh menjadi penyebab berlakunya VVD pada anak.
  • Aktiviti motor yang lemah sejak kecil.
  • Keadaan psiko-emosi yang tertekan di tempat kerja dan dalam keluarga untuk masa yang lama.
  • Kerja berlebihan yang sistematik, baik mental dan fizikal.
  • Tekanan berterusan di tempat kerja dan di rumah, ketegangan saraf.
  • Sindrom pramenstruasi dan urolithiasis juga boleh menyebabkan perkembangan VVD, kerana terdapat kerengsaan sistematik pada bahagian periferal sistem saraf autonomi (ANS).

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko untuk VVD juga boleh merangkumi:

  • Kecederaan otak dan tumor traumatik yang mempengaruhi struktur subkortikal otak.
  • Ketidakseimbangan hormon dalam perkembangan penyakit tertentu sistem endokrin, serta semasa kehamilan, haid dan menopaus pada wanita.
  • Pelbagai penyakit berjangkit dengan berlakunya lesi fokus.
  • Kekurangan kekuatan dan fikiran yang singkat.
  • Pelbagai keracunan (keracunan) badan dalam kehidupan seharian dan di tempat kerja.
  • Pelbagai operasi, terutamanya dengan anestesia.
  • Terlalu besar atau kurang berat badan.
  • Pelanggaran rejimen hari dengan masa yang tidak mencukupi untuk merehatkan badan.
  • Tabiat buruk.
  • Penempatan semula atau kediaman sementara di wilayah dengan iklim yang berbeza (kelembapan luar biasa dan suhu udara, serta pergeseran waktu tidur dan bangun).
  • Osteochondrosis tulang belakang dalam mana-mana manifestasi.

Patogenesis

Sistem saraf autonomi, kadang-kadang juga disebut sistem saraf visceral, ganglionic, atau autonomic, melakukan fungsi pengawalseliaan untuk semua organ, kelenjar, dan saluran darah. Terima kasih, persekitaran dalaman badan kita dan reaksi yang membolehkan kita mengorientasikan diri dan menyesuaikan diri dengan persekitaran tetap berterusan.

Dengan disfungsi sistem autonomi, organ dan saluran darah kehilangan keupayaan untuk bertindak balas dengan betul terhadap isyarat yang diberikan oleh badan atau dari luar. Kapal mula mengembang, kemudian menyempit tanpa sebab tertentu, yang menyebabkan ketidakselesaan dan kemerosotan kesejahteraan. Pemeriksaan menyeluruh dalam kes ini tidak menunjukkan adanya patologi serius di dalam badan, dan semua sensasi yang tidak menyenangkan hanya dapat dikaitkan dengan kerosakan sistem saraf autonomi.

Kadang-kadang SVD disebut sindrom disfungsi autonomi somatoform. Ini disebabkan oleh keanehan manifestasi, apabila reaksi neuropsikik menyebabkan sensasi fizikal yang sangat nyata..

Perkembangan proses patologi menyumbang kepada daya tahan tubuh yang lemah terhadap situasi tertekan, akibatnya fungsi normal sistem pengaturan diri terganggu, yaitu. sistem saraf autonomi. Faktor keturunan ditambah keadaan luaran tertentu boleh mempengaruhi peraturan saraf di dalam badan, yang membawa kepada munculnya banyak gejala VSD.

Walaupun keadaan disfungsi autonomi secara keseluruhan tidak berbahaya, ia menyebabkan banyak sensasi yang tidak menyenangkan yang mempengaruhi kualiti hidup seseorang dan kemungkinan pekerjaan sepenuh masa.

Gejala Sindrom Disfungsi Autonomi

Sindrom disfungsi autonomi adalah keadaan badan yang dicirikan oleh pelbagai dan pelbagai gejala yang mempengaruhi pelbagai sistem badan. Menurut pelbagai sumber, anda dapat menemui kira-kira 150 gejala yang berlainan dan di 32 sindrom gangguan klinikal yang nyata di dalam badan, menunjukkan VSD.

Gejala VVD yang paling biasa adalah: pening dan sakit kepala, hiperhidrosis (berpeluh berlebihan) tangan dan kaki, kencing yang kerap tidak berkaitan dengan penyakit sistem genitouriner, sedikit peningkatan suhu tanpa sebab, demam. Selain itu: gangguan pada kawasan genital, peningkatan degupan jantung, ketakutan tanpa sebab, keadaan hampir pingsan, pucat kulit, lonjakan tekanan darah, kekurangan udara yang jelas disebabkan oleh inspirasi yang lebih rendah. Serta dari saluran gastrointestinal: loya, kerap bersendawa, masalah dengan najis (cirit-birit), distensi perut, dll..

Sindrom disfungsi autonomi sering berlaku dengan angiospasm. Angiospasm adalah mampatan saluran otak dan saluran periferal pada anggota badan. Selalunya mereka disertai dengan sakit kepala dengan latar belakang perasaan kontraksi atau tekanan pada pelipis, bahagian depan atau bahagian belakang kepala. Kemunculan kesakitan seperti itu dikaitkan dengan kemiringan tajam, perubahan keadaan cuaca, tekanan darah rendah dan gangguan tidur.

Sindrom yang paling biasa disertakan dengan VVD:

  • Sindrom kardiovaskular atau kardiovaskular (pucat kulit, lonjakan tekanan darah, gangguan irama jantung, dll.)
  • Sindrom pernafasan atau hiperventilasi (sukar bernafas, kekurangan oksigen, tekanan dada, dll.)
  • Sindrom gangguan mental (ketakutan, kegelisahan, insomnia, dll.)
  • Sindrom Asthenic (keletihan cepat, kelemahan yang tidak dapat difahami, kepekaan terhadap perubahan cuaca, dll.)
  • Sindrom Gangguan Cerebrovaskular (sakit kepala dan pening, tinitus, pingsan).
  • Sindrom neurogastrik (sakit yang tidak dapat difahami di perut, rasa pedih ulu hati, kesukaran menelan makanan cair, sembelit, dll.).

Simptomologi VSD begitu luas sehingga mustahil untuk menggambarkan semua manifestasi, tetapi sudah dari gejala di atas adalah mungkin untuk membuat kesimpulan tertentu mengenai kemungkinan mengembangkan gangguan autonomi dalam satu kes.

Ciri-ciri manifestasi sindrom disfungsi autonomi pada orang yang berumur berbeza

Sindrom disfungsi autonomi pada kanak-kanak dan bayi yang baru lahir boleh menjadi akibat daripada perjalanan kehamilan dan kecacatan kelahiran yang tidak normal, dan juga dapat ditentukan secara genetik. Kelaparan oksigen otak janin semasa kehamilan dan melahirkan anak yang tidak baik, serta kecederaan dan penyakit kelahiran yang berlaku pada hari-hari pertama kehidupan bayi, boleh mempengaruhi perkembangan dan fungsi ANS. Gangguan vegetatif pada kanak-kanak seperti ini paling sering mempengaruhi pencernaan (pengumpulan gas di dalam usus, kerap meludah dan bersendawa, kurang selera makan) dan sistem kekebalan tubuh (selsema yang kerap) badan, serta muncul dalam bentuk pergigian yang kerap dan sifat anak yang bertentangan.

Sindrom disfungsi autonomi mempunyai kesinambungan dan perkembangannya pada remaja semasa akil baligh. Perubahan aktif dalam fungsi organ dalaman pada usia ini lebih cepat daripada penyesuaian badan terhadap perubahan ini dan pembentukan neuroregulation proses ini. Inilah sebab timbulnya gejala baru, seperti sakit berkala di jantung, pening dan sakit kepala yang kerap, keletihan, kegelisahan dan kegelisahan, gangguan perhatian dan ingatan, lompatan atau tekanan darah tinggi yang meningkat.

Pada orang dewasa, sindrom disfungsi autonomi mempunyai jalan yang sedikit berbeza, kerana penyakit kronik yang memburukkan lagi sistem saraf, pencernaan, pernafasan, kardiovaskular dengan gejala mereka sendiri bergabung dengan gangguan peraturan saraf. Tambahan, letupan hormon tambahan yang berkaitan dengan melahirkan anak (kehamilan dan kelahiran anak) dan selesainya usia melahirkan anak (menopaus).

Tahap

Semasa dystonia vegetovaskular, 2 peringkat dibezakan:

  • memburukkan lagi, apabila gejala sangat jelas dan dalam semua kepelbagaiannya,
  • pengampunan - hilangnya gejala penyakit yang hilang atau lengkap.

Dalam perjalanannya, SVD boleh menjadi kekal atau paroxysmal. Perjalanan penyakit ini dicirikan oleh penampilan gejala yang lancar, tanpa penguatan dan kelemahannya. Sindrom disfungsi autonomi dengan paroxysms vaso-vegetatif mengambil bentuk serangan panik, apabila tanda-tanda gangguan autonomi kemudian menjadi lebih ketara, tetapi terasa semakin lemah.

Bentuk

Oleh kerana VVD mempunyai pelbagai gejala yang berkaitan dengan kerja pelbagai organ, dan simptomologi keadaan ini mungkin berbeza bagi orang yang berlainan, adalah kebiasaan untuk mengklasifikasikan beberapa jenis sindrom dalam amalan perubatan. Nama mereka sudah memberi gambaran mengenai kemungkinan gejala..

  1. Sindrom disfungsi autonomi jenis jantung dicirikan oleh sensasi yang berkaitan dengan kerja jantung (kesemutan di jantung atau sakit sakit, gangguan irama jantung, aritmia, berpeluh berlebihan).
  2. Sindrom disfungsi autonomi hipertensi dicirikan oleh peningkatan tekanan darah. Gejala berikut ada pada dirinya: sakit di kepala, kabut di depan mata atau kerlipan, mual dengan selera makan yang buruk, kadang-kadang muntah, hiperhidrosis, ketegangan saraf, ketakutan. Gejala yang sama mungkin menunjukkan adanya hipertensi, tetapi dalam kes ini, penggunaan ubat untuk menghilangkannya tidak diperlukan. Biasanya rehat yang baik sudah cukup.
  3. Sindrom disfungsi autonomi jenis hipotonik menampakkan dirinya sebagai gejala tekanan darah rendah. Terhadap latar belakang penurunan tekanan hingga 90-100 mm. Hg. Seni. terdapat sensasi kelemahan dan menggigil, kulit menjadi pucat dengan peluh sejuk, kesukaran bernafas dan gangguan gastrousus dalam bentuk pedih ulu hati, mual, dan gangguan najis. Sindrom disfungsi autonomi jenis ini boleh berlaku dengan keadaan lipotimik (reaksi hampir pengsan dengan nadi yang lemah dan penurunan tekanan darah).
  4. Sindrom disfungsi autonomi jenis vagotonik sering membuat dirinya terasa walaupun pada masa kanak-kanak dalam bentuk keletihan, tidur yang buruk dan gangguan gastrousus. Pada masa dewasa, gejala ini mungkin termasuk penurunan tekanan darah, masalah pernafasan, degupan jantung perlahan, air liur, dan gangguan koordinasi.
  5. Jenis sindrom disfungsi autonomi campuran adalah jenis VSD yang paling biasa. Ia dicirikan oleh gejala pelbagai jenis gangguan autonomi, ditambah dengan yang lain, misalnya, disfungsi ereksi pada lelaki, keadaan pengsan dan pra-pengsan, kemurungan, dll..

Maklumat ini cukup untuk membuat diagnosis yang pasti. Tetapi harus diingat bahawa VSD adalah perkara yang menipu. Hari ini hanya gejala yang boleh berlaku pada anda, dan esok gejala boleh berubah secara radikal. Oleh itu, dalam apa jua keadaan, anda perlu menghubungi pakar sekiranya anda melihat sekurang-kurangnya beberapa gejala di atas.

Mengikut ciri-ciri penyebab gangguan autonomi somatoform, dan kesannya pada bahagian sistem saraf autonomi yang berbeza, seseorang dapat membezakan:

  • sindrom disfungsi autonomi suprasegmental dan
  • Gangguan segmen ANS.

Jabatan pusat ANS mempunyai 2 bahagian. Suprasegmental, atau lebih tinggi, pusat vegetatif tertumpu di otak, dan segmental (lebih rendah) - di otak dan saraf tunjang. Gangguan yang terakhir jarang terjadi, dan boleh disebabkan oleh proses tumor, adanya osteochondrosis tulang belakang, pelbagai jangkitan dan penyakit otak yang berkaitan. Semua penyebab VVD lain disebabkan oleh gangguan autonomi suprasegmental.

Komplikasi dan akibatnya

Bahaya VVD adalah bahawa gejalanya serupa dengan manifestasi dari pelbagai proses patologi, seperti migrain, osteochondrosis, serangan jantung, dan lain-lain. Ini menyebabkan kesulitan tertentu dalam mendiagnosis keadaan ini. Diagnosis yang salah boleh menyebabkan tidak menyenangkan, dan dalam beberapa kes, akibatnya sangat berbahaya..

Salah satu komplikasi SVD dapat dianggap sebagai serangan panik, yang juga disebut krisis simpatoadrenal dengan latar belakang dystonia vegetovaskular, kerana pada masa ini terdapat pelepasan adrenalin yang besar ke dalam darah. Tetapi adrenalin tidak begitu selamat, terutama dalam kuantiti yang banyak. Ini adalah adrenalin yang menyumbang kepada peningkatan tekanan darah dan penghambatan jantung, menjadi penyebab umum aritmia.

Tekanan adrenalin yang besar merangsang pengeluaran norepinefrin yang berlawanan, yang memastikan proses penghambatan setelah pengujaan disebabkan oleh adrenalin. Oleh itu, seseorang selepas serangan panik merasa letih dan patah.

Dan akhirnya, aliran adrenalin yang berpanjangan menyumbang kepada penipisan kelenjar adrenal dan membawa kepada penyakit serius seperti kekurangan adrenal, yang boleh menyebabkan serangan jantung secara tiba-tiba dan kematian pesakit.

Komplikasi lain dari VVD adalah krisis vagoinsular dengan pelepasan insulin yang ketara. Ini menyebabkan penurunan kadar glukosa dalam darah, dan orang itu mulai merasakan bahawa jantungnya berhenti, kerana nadi melambat. Pesakit mempunyai kelemahan yang ketara, lebih gelap di mata dia ditutupi dengan peluh sejuk.

Sejumlah besar insulin sama berbahaya dengan kekurangannya. Insulin yang berlebihan menyumbang kepada peningkatan tekanan darah dan penyumbatan saluran darah, yang menyebabkan peredaran darah dan bekalan oksigen ke organ dan tisu badan bertambah buruk.

Keadaan kritikal seperti ini, bergantung kepada keparahan sindrom, boleh berlangsung dari 10 minit hingga 1 jam, dan ini sudah semestinya membuat anda berfikir tentang akibat reaksi badan seperti itu dan berjumpa doktor dengan segera untuk mendapatkan nasihat dan rawatan.

Mungkin sindrom disfungsi autonomi itu sendiri tidak mendatangkan banyak bahaya atau bahaya kepada seseorang, tetapi boleh merosakkan kehidupan dengan ketara. Dan tidak hanya dengan perasaan negatif, tetapi juga dengan akibat IRR yang sukar diperbaiki, yang berasal dari masa kecil, seperti masalah dengan penyesuaian dan kesukaran dalam belajar dan melakukan kerja.

Diagnosis sindrom disfungsi autonomi

Oleh kerana SVD adalah penyakit multisimtomatik, dan manifestasi dapat mempengaruhi pelbagai organ dan sistem, yang menjadikan sindrom serupa dengan gejala dengan beberapa penyakit lain (osteochondrosis, infark miokard, penyakit sistem saraf pusat, gastritis, dan lain-lain), diagnosis keadaan ini dapat menyebabkan kesulitan tertentu. Dan doktor tidak boleh keliru, kerana kesihatan dan kehidupan pesakit juga dipertaruhkan.

Oleh itu, untuk membuat diagnosis yang betul, sangat penting untuk mengecualikan atau mengesahkan adanya penyakit serius lain dengan gejala yang serupa. Untuk tujuan inilah diagnostik instrumental dijalankan, yang mungkin merangkumi prosedur berikut:

  • elektrokardiogram untuk mengecualikan penyakit jantung (dilakukan dalam keadaan tenang dan selepas aktiviti fizikal tertentu),
  • EEG dan dopplerografi akan membantu menghilangkan penyakit saluran jantung dan otak,
  • tomografi kepala untuk mengesan penyakit otak dan pelbagai proses tumor,
  • Ultrasound pelbagai organ dalaman, bergantung pada gejalanya,

Di samping itu, untuk menentukan sindrom disfungsi autonomi, tekanan darah dan nadi diukur, serta ujian biokimia air kencing dan darah.

Diagnosis pembezaan

Diagnosis akhir dibuat berdasarkan diagnosis pembezaan dengan mengambil kira petunjuk pemeriksaan instrumental dan makmal. Anamnesis memainkan peranan yang sangat penting dalam diagnosis SVD, sebab itulah sangat penting untuk memberitahu doktor apa gejala yang ada, ketika mereka muncul dan bagaimana mereka menampakkan diri dalam pelbagai situasi, yang mendahului kemunculan gejala ini.

Siapa yang hendak dihubungi?

Rawatan sindrom disfungsi autonomi

Berkaitan dengan gejala yang luas dan pelbagai penyebab sindrom, rawatan SVD dilakukan dalam beberapa arah:

  • Penstabilan keadaan psiko-emosi pesakit (penghapusan tekanan, penghapusan ketakutan, dll.).
  • Rawatan penyakit bersamaan yang mungkin berlaku.
  • Menghilangkan gejala utama VSD
  • Pencegahan krisis.

Pendekatan untuk menetapkan ubat harus bersifat individu, dengan mengambil kira semua gejala dan keluhan pesakit. Dalam rawatan SVD, ubat antipsikotik, ubat penenang, nootropik, kardiovaskular dan ubat lain boleh digunakan..

  • Theraligen - ubat kompleks yang mempunyai ubat penenang, antiemetik, hipnotik, antitusif, dan tindakan lain, yang sangat diperlukan dalam rawatan VSD. Ubat ini ditunjukkan untuk digunakan dari 7 tahun.

Dos dan cara pentadbiran. Orang dewasa, bergantung pada keadaan dan kesan yang diinginkan, diresepkan dari 5 hingga 400 mg. sehari, dibahagikan kepada 3-4 dos. Bagi kanak-kanak, ubat ini diresepkan secara individu, bergantung pada usia dan berat badan..

Ubat ini mempunyai banyak kesan sampingan dan kontraindikasi, yang mesti dibiasakan sebelum mengambil ubat tersebut. Mengambil ubat menghilangkan minum semasa rawatan alkohol dan melakukan aktiviti yang memerlukan perhatian.

  • "Phenazepam" - penenang, yang mempunyai kesan penenang dan hipnosis. Ia melegakan ketegangan saraf, keadaan seperti neurosis dan kemurungan, serta reaksi kejang. Ubat ini sangat diperlukan untuk krisis vegetatif..

Dos dan cara pentadbiran. Dos harian ubat adalah dari 1.5 hingga 5 mg. Bahagikannya dengan 2-3 kali. Norma pagi dan harian adalah 0.5-1 mg, petang - 2.5 mg. Dos boleh dinaikkan atas cadangan doktor. Biasanya perjalanan rawatan adalah 2 minggu, tetapi boleh dilanjutkan hingga 2 bulan.

Ia menyebabkan pelbagai kesan sampingan dari banyak sistem dan organ, tidak mengancam nyawa, tetapi tidak menyenangkan, serta ketagihan dadah. Ubat ini diresepkan dari 18 tahun. Kontraindikasi terhadap penggunaan kehamilan dan penyusuan, keadaan kejutan, glaukoma, kegagalan pernafasan, myasthenia gravis. Sebelum memulakan rawatan dengan ubat, perlu berjumpa doktor mengenai kemungkinan penggunaannya bersama dengan ubat lain.

Sekiranya gejala SVD meningkat, dan "Phenazepam" tidak dekat, anda boleh melakukan yang biasa Corvalolom, yang terdapat di hampir semua kit pertolongan cemas dan beg tangan. Cukup 50 tetes larut dalam sejumlah kecil air untuk mencegah perkembangan krisis vegetatif dengan latar belakang ketegangan saraf.

Sekiranya keberkesanan ubat penenang tidak mencukupi seperti "Phenazepam" atau "Seduxen", terutamanya dalam kes SVD jenis hipertensi, ubat boleh diresepkan yang dapat menurunkan tekanan darah secara berkesan dan menghilangkan gejala aritmia.

Seorang wakil dari siri ubat ini adalah "Tentukan semula", menghilangkan keadaan psikotik dengan latar belakang tekanan darah tinggi. Ambil ubat selepas makan, bermula dengan dos 0.1 mg 1-2 kali sehari. Secara beransur-ansur, dos meningkat hingga 0.5 mg sehari. Kekerapan pentadbiran meningkat hingga 3-4 kali sehari.

Kontraindikasi penggunaan "Reserpine" mungkin hipersensitiviti terhadap komponen, keadaan depresi, degupan jantung perlahan (bradikardia), ulser perut dan usus, kes kegagalan jantung yang teruk. Kesan sampingan yang mungkin berlaku: kelemahan irama jantung, kemerahan mata, rasa kering dari mukosa hidung, gangguan tidur, kelemahan dan pening.

Dengan jenis SVD hipotonik, doktor boleh menetapkan ubat Sydnocarb, kesan merangsang sistem saraf sambil meningkatkan tekanan.

Dos dan pentadbiran ubat. Tablet diambil sebelum makan, lebih baik pada waktu pagi, agar tidak menyebabkan gangguan tidur. Dos ubat adalah semata-mata individu. Dos permulaan yang disyorkan ialah 5 mg. Selepas itu, ia boleh dinaikkan menjadi 50 mg sehari. Dengan penggunaan yang berpanjangan, dosnya adalah 5-10 mg sehari. Dos harian boleh diambil sekali atau dibahagikan kepada 2 dos.

Kesan sampingan: selera makan boleh berkurang, pening dan kegelisahan dapat meningkat, dan insomnia mungkin muncul. Kemungkinan reaksi alahan, peningkatan tekanan darah.

Dengan berhati-hati, anda mesti mengambil ubat pada masa yang sama dengan "Phenazepam". Ketidakserasian dengan perencat monoamine oksidase dan beberapa antidepresan. Ubat ini dikontraindikasikan semasa kehamilan dan hipertensi.

Rawatan ubat dari dystonia vegetatif-vaskular mesti ditambah dengan pengambilan persediaan vitamin dan kompleks vitamin-mineral. Meresepkan vitamin seperti "Kvadevit", "Decamevit", "Multitabs", "Vitrum", dll..

Rawatan SVD fisioterapi

Penting untuk diperhatikan bahawa dalam kes sindrom disfungsi autonomi, tidak selalu memerlukan terapi ubat. Sekiranya penyakit itu berjalan dengan lancar, dengan gejala ringan dapat diatasi dengan kaedah fisioterapi dan perubatan tradisional. Dengan penyakit paroxysmal dan gejala yang teruk, kaedah ini digunakan bersama dengan rawatan ubat-ubatan di farmasi.

Dengan patologi ini, rawatan fisioterapeutik memberikan hasil yang sangat baik dalam bentuk prosedur urut, akupunktur, electrosleep (kesan pada otak arus berdenyut frekuensi rendah), galvanisasi (pendedahan kepada badan oleh arus terus kekuatan dan ketegangan yang lemah), elektroforesis dengan ubat penenang.

Rawatan air, seperti mandi terapeutik, termasuk mandi dengan air mineral, mempunyai kesan positif terhadap SVD. Ia menenangkan sistem saraf dan menenangkan badan dengan kesan urutan jet air ketika menggunakan pancuran Sharko. Sebagai tambahan, pesakit dengan sindrom disfungsi autonomi ditunjukkan: berenang di kolam renang, berjalan aktif di udara segar, latihan fisioterapi dan latihan pernafasan.

Bahagian utama kaedah fisioterapi bertujuan untuk menghilangkan ketegangan saraf, kesan tekanan, ketakutan, membantu pesakit menenangkan dan berehat, supaya badan dapat berehat dan mengaktifkan kekuatannya untuk memerangi patologi. Lagipun, dengan diagnosis VSD, selalunya cukup untuk menenangkan dan berehat, sehingga gejala sindrom vegetatif hilang.

Ubat tradisional dan rawatan sindrom disfungsi autonomi

Kaedah perubatan tradisional dalam kes SVD bervariasi dan pelbagai kerana semua gejala patologi ini tidak terkira banyaknya. Hampir mustahil untuk menyenaraikan semuanya, tetapi, bagaimanapun, perlu berhenti pada resipi yang paling menarik dan berpatutan untuk rawatan alternatif. Bagaimanapun, rawatan seperti itu sering kali tidak hanya berkesan, tetapi juga menyenangkan, dan dia mempunyai sedikit kontraindikasi daripada ubat-ubatan. Jadi, ia boleh digunakan semasa kehamilan dan dalam kes lain apabila penggunaan ubat sintetik tidak diingini.

Pesakit dengan jenis SVD jantung dan hipertensi boleh diberitahu persiapan hawthorn. Mereka dapat menguatkan otot jantung dengan ketara, menormalkan peredaran darah dan menormalkan tekanan darah. Buah Hawthorn boleh dimakan segar dan kering (tincture, decoctions, teh).

Salah satu ubat tradisional yang paling lazat untuk merawat sindrom disfungsi autonomi adalah susu lembu buatan sendiri yang hangat dengan sesudu madu bunga aromatik yang dicairkan di dalamnya. Minuman dan saraf yang manis akan menenangkan, dan tidur akan bertambah kuat.

Satu lagi ubat vitamin yang lazat dan sihat: campurkan aprikot kering (200 g), buah ara, kacang dan kismis (masing-masing 25 g), kisar komposisi dalam penggiling daging atau pengisar. Sekali sehari, lebih baik pada waktu pagi untuk mengambil rawatan terapi selama 1 sudu besar, dibasuh dengan produk susu masam (kefir, yogurt). Setelah sebulan mengambil ubat yang enak, anda perlu berehat seminggu, dan mengulang kursus lagi.

Alat ini nampaknya tidak begitu enak, tetapi tidak kurang berkesan daripada yang sebelumnya. Campurkan jus 5 lemon dengan segelas madu dan bawang putih cincang (5 kepala sederhana). Setelah memasukkan campuran selama seminggu, ambil sebelum makan tiga kali sehari selama satu sudu teh selama kira-kira 2 bulan.

Jangan terburu-buru selepas cuti Tahun Baru untuk membuang keindahan hutan di tempat sampah, kerana jarum pinus bukan sahaja ubat vitamin yang indah, tetapi juga pembantu yang sangat diperlukan dalam menguatkan jantung dan saluran darah. Anda perlu mengambilnya dalam bentuk teh atau infusi (7 sudu besar. L. jarum pinus cincang per 1 liter air mendidih).

Ubat tradisional untuk melegakan gejala SVD mengamalkan rawatan dengan ramuan dan ramuan berikut:

  • Rumput dan bunga chamomile di farmasi dapat mengaktifkan sistem saraf pusat dan sistem saraf pusat, sambil memberi kesan yang menenangkan, kemampuan untuk meredakan ketegangan saraf, melebarkan saluran darah dan melegakan kekejangan otot. Gunakan dalam bentuk teh atau infus (1 sudu besar. L. herba dalam segelas air mendidih).
  • Valerian adalah ubat penenang yang mempunyai kesan yang baik pada jantung dan sistem saraf. Diterapkan dalam bentuk infus rumput ke atas air, alkohol tincture atau tablet.
  • Motherwort rumput, yang disebut rumput jantung, juga mempunyai kesan menenangkan pada sistem saraf, melegakan kesakitan di jantung dan degupan jantung yang kuat. Ia dapat digunakan dalam bentuk teh, infusi, atau alkohol alkohol di farmasi. Untuk menyediakan infusi, ambil 3 sudu besar. l ramuan herba, tuangkan segelas air mendidih dan bersikeras selama kira-kira 1.5 jam. Ambil sebelum makan 1 sudu besar. l 3-4 kali sehari.
  • Bancuhan pudina dan lemon yang diseduh dalam bentuk teh akan membantu menenangkan sistem saraf dan menghilangkan tekanan yang terkumpul pada waktu siang, memberikan anda tidur yang tenang dan rehat yang baik. Jamu ini akan membantu mengatasi sakit kepala secara berkesan dalam sindrom disfungsi autonomi..
  • Semua ramuan di atas boleh digunakan untuk mandi ubat. Untuk melakukan ini, 250 gram salah satu ramuan atau campuran ramuan direbus selama kira-kira 10 minit dalam jumlah air yang mencukupi dan berkeras selama satu jam. Kaldu ditapis dan ditambahkan ke dalam mandi air suam. Masa untuk mandi ubat herba adalah dari 15 hingga 30 minit.

Homeopati dalam rawatan SVD

Pelbagai gejala sindrom disfungsi autonomi pada pesakit yang sama membawa kepada fakta bahawa seseorang diresepkan beberapa ubat pada masa yang sama untuk melegakan gejala yang tidak menyenangkan. Penggunaan jangka panjang sebilangan besar agen sintetik boleh memberi kesan buruk terhadap fungsi sistem perkumuhan badan, seperti hati dan ginjal. Oleh itu, semakin banyak pesakit cenderung untuk rawatan homeopati, lebih selamat dan berkesan (lebih daripada 85% keberkesanan).

Antara ubat homeopati yang popular, jantung dan ubat penenang dibezakan..

  • Cardioics adalah ubat homeopati yang tindakannya bertujuan menormalkan tekanan darah dan degup jantung, serta melegakan sakit di jantung.

Ambil ubat sebelum sarapan (selama 15 minit), 5 butiran di bawah lidah sehingga larut sepenuhnya dalam kursus bulanan. Dalam krisis, ubat itu diminum dua atau tiga kali dengan selang 20 minit. Kursus rawatan boleh diulang selepas 2-3 bulan.

  • Cralonin adalah ubat jantung dengan kesan penenang yang ketara. Terdapat dalam bentuk penyelesaian. Ia mempunyai kesan menurunkan tekanan darah, menghilangkan kerusakan irama jantung dan kesakitan di kawasan jantung, dan menenangkan sistem saraf. Diluluskan untuk digunakan dari umur 12 tahun.

Dos: 10 hingga 20 tetes setiap setengah gelas air (100 g) pada satu masa. Tiga kali ubat ditunjukkan pada siang hari. Biasanya perjalanan rawatan melibatkan 2-3 minggu.

  • Nervohel adalah ubat homeopati yang mempunyai kesan penenang, melegakan kemurungan, memperbaiki tidur. Diluluskan untuk digunakan dari 3 tahun.

Ambil ubat tiga kali dalam 1 tablet, tanpa mengunyah, simpan di mulut hingga larut sepenuhnya. Dianjurkan untuk mengambil ubat setengah jam sebelum makan atau satu jam selepasnya. Kursus biasa - 2-3 minggu.

  • Notta adalah ubat dengan kesan penenang yang ketara. Ia menenangkan sistem saraf, menghilangkan kegembiraan berlebihan dan ketakutan yang menyertai sindrom disfungsi autonomi, meningkatkan kualiti tidur. Terdapat dalam tablet dan juga alkohol..

Dos untuk orang dewasa: 1 tablet, gunakan 10 tetes tiga kali sehari setengah jam sebelum makan atau satu jam selepasnya. Bagi kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dosnya adalah 2 kali kurang (5 tetes atau setengah tablet). Kedua-dua tablet dan titisan mesti dipegang di mulut selama beberapa waktu tanpa menelan. Tetes boleh diminum dengan melarutkannya dalam satu sudu air. Dalam keadaan krisis, boleh mengambil ubat setiap setengah jam hingga 8 kali sehari.

Walaupun keselamatan ubat-ubatan yang digunakan dalam homeopati, pengambilannya tanpa berunding dengan doktor tidak hanya tidak memberikan kesan yang diinginkan, tetapi juga menyebabkan bahaya yang tidak dapat diperbaiki untuk kesihatan ketika digunakan pada masa kanak-kanak, selama kehamilan, serta dalam kasus intoleransi individu terhadap komponen tertentu dari rawatan homeopati.