Bagaimana imbasan dupleks arteri brachiocephalic

Jenis kajian ini membantu menentukan keadaan saluran darah yang secara langsung mempengaruhi bekalan darah ke otak. Walaupun imbasan dupleks saluran brachiocephalic dapat digunakan untuk memeriksa keadaan arteri leher.

Dalam bentuk singkatan, kajian ini disebut ultrasound BCA Doppler. Bagi pesakit biasa, namanya kelihatan terlalu rumit, kerana tidak semua orang tahu apa itu. Pembuluh darah brachiocephalic disebut urat dan arteri, yang merupakan ukuran terbesar dalam badan. Mereka bertanggungjawab untuk bekalan darah normal ke otak, kepala secara keseluruhan, dan juga tangan.

Anatomi saluran kepala

Sistem pembuluh darah dan arteri yang berakar membolehkan anda memberi oksigen dan unsur surih kepada otak. Darah mengalir ke organ utama melalui dua arteri karotid dan dua vertebra. Yang terakhir bergabung menjadi basilar, yang di dasar otak bergabung dengan yang mengantuk. Cincin yang terbentuk disebut bulatan Willis, dari mana cabang ke tiga arteri berasal: serebral anterior, tengah dan posterior. Kapal kecil bercabang dari mereka, yang menyediakan otak dengan segala yang diperlukan.

Rangkaian arteri karotid disebut kolam karotid. Kapal membekalkan bahagian otak anterior dan tengah. Rangkaian, yang terdiri daripada arteri basilar dan vertebral, disebut baskom vertebrobasilar dan bertanggungjawab untuk aliran darah kawasan serebrum posterior. Tetapi jika sekurang-kurangnya satu arteri gagal, peredaran darah di semua bulatan akan terganggu.

Cara melakukan imbasan dupleks kapal brachiocephalic

Walaupun nama yang panjang dan kompleks, kaedah peperiksaannya sangat mudah. Ia dihasilkan di setiap klinik di bilik khas yang dilengkapi dengan sensor transkranial. Semasa kajian, pesakit mencekak pinggang. Sensor dipasang ke kawasan temporal dan infraorbital, serta leher.

Sensor transkranial membolehkan anda memaparkan gambar arteri dan urat pada skrin alat khas. Dalam mod automatik, program menganalisis maklumat yang diterima dari sensor dan membolehkan anda membuat kesimpulan. Selama kajian, pesakit mungkin diminta menahan nafas, menarik nafas dalam-dalam dan menghembuskan nafas dengan tajam. Pengimbasan dupleks saluran brachiocephalic berlangsung tidak lebih dari setengah jam.

Semasa pemeriksaan, doktor melihat di monitor gambar yang terbentuk semasa pemeriksaan ultrasound konvensional. Tetapi ciri kaedah ini adalah kemampuan untuk melihat dengan tepat gambaran saluran darah dan aliran darah.

Imbasan Arteri Duplex Ultrasound: Faedah

Walaupun terdapat pelbagai kajian perubatan yang menentukan keadaan aliran darah, BCA mempunyai beberapa kelebihan. Berbanding dengan dopplerografi, yang dilakukan secara membuta tuli, iaitu, pakar tidak melihat kapal, pemeriksaan dupleks ultrasound memungkinkan untuk melihat arteri dan semua yang berlaku dengannya secara real time. Ini seterusnya, membolehkan anda mendiagnosis bukan sahaja penyakit, tetapi juga untuk mengenal pasti penyebabnya..

Di samping itu, pemeriksaan ini membantu memeriksa keadaan saluran darah dari dua sisi: untuk melihat anatomi dan sifat aliran darah. Itulah sebabnya pengimbasan ultrasound disebut dupleks..

Cara membuat persediaan untuk diagnosis penyakit menggunakan kaedah BCA

Pemeriksaan ultrabunyi terhadap keadaan vaskular tidak memerlukan penyediaan khas, namun, pada hari tertentu perlu meninggalkan produk makanan yang dapat mempengaruhi nada vaskular. Anda tidak boleh minum kopi, teh, berkarbonat, tenaga dan minuman beralkohol. Tidak disyorkan untuk makan makanan tajam dan masin sebelum diagnosis. Di samping itu, faktor lain boleh mempengaruhi keadaan arteri dan urat sebelum kajian. Jangan berada di bilik berasap sebelum kajian. Juga tidak digalakkan menggunakan vitamin pada hari imbasan ultrasound. Sekiranya pesakit menghilangkan semua faktor ini, maklumat tidak akan diputarbelitkan, dan imbasan dupleks arteri dan urat akan berjaya.

Apa yang memungkinkan untuk mengenal pasti kajian BCA dalam proses diagnostik ?

Semua saluran organ utama seseorang, iaitu otak, mampu mengatur aliran darah. Walau bagaimanapun, dengan ketidakteraturan tertentu dalam sistem, bekalan darah bertambah buruk. Sekiranya otak tidak mendapat oksigen dan nutrien lain, fungsi seluruh organisma menjadi semakin teruk. Doktor yang berpengalaman menetapkan pelbagai ujian untuk mendiagnosis penyakit ini, seperti imbasan MRI atau CT. Di antara analisis ini, imbasan dupleks kapal brachiocephalic memainkan peranan penting dalam mengenal pasti keadaan dan penyakitnya. Ini membantu doktor melihat sinar, plak dan pelbagai penyimpangan, ubah bentuk dan pengembangan dinding, patologi dan hipoplasia. BCA mendiagnosis aterosklerosis, trombosis, fistula terbentuk di antara mereka.

Atherosclerosis adalah penyakit yang semakin muda setiap tahun. Pada monitor alat ultrasound, pakar dapat mendiagnosisnya dengan menebal satu milimeter dinding arteri. Penunjuk ini dipanggil ketebalan KIM (kompleks intima-media). Ini adalah pengimbasan dupleks yang membolehkan anda melihat sedikit ini, nampaknya, perubahan. Sekiranya aterosklerosis berlangsung, kapal dipenuhi dengan plak, yang kemudiannya tertumpu di tempat di mana arteri karotid membahagi menjadi luaran dan dalaman. Dan ini sering menyebabkan infark miokard atau strok. Pengimbasan dupleks BCA membantu mengenal pasti tempat pengumpulan plak, dan juga membolehkan anda menentukan tahap penyempitan lumen.

Masalah lain adalah penyeksaan dan pemanjangan arteri, yang menampakkan diri terhadap latar belakang sklerosis atau kecacatan tulang belakang. Selalunya kura-kura menyebabkan pembuluh darah terjepit dan aliran darah otak terganggu..

Lesi traumatik termasuk stratifikasi dinding kapal. Gejala penyakit pertama dan paling penting adalah sakit kepala, yang tidak membantu analgesik.

Siapa yang perlu menjalani imbasan dupleks saluran otak

Kajian ini dapat dijalankan untuk pencegahan dan gejala tertentu. Sering terjadi bahawa seseorang tidak mementingkan perubahan dalam kesihatannya atau tidak merasakannya, sementara keadaan kapal meninggalkan banyak yang diinginkan. Dalam kes ini, pengimbasan dupleks ultrasonik profilaksis BCA membantu mencegah kecacatan atau kematian pada waktunya..

Tetapi ada petunjuk untuk imbasan ultrasound. Ini termasuk kerap pening, sakit kepala, gangguan koordinasi pergerakan, mati rasa anggota badan, gangguan penglihatan dan ingatan, tumpuan perhatian.

Sekiranya diagnosis penyakit diketahui, dan ini adalah aterosklerosis, hipertensi, patologi jantung, kecederaan vaskular atau leher, vaskulitis, strok masa lalu dan serangan jantung, maka imbasan dupleks ultrasonik arteri brachiocephalic adalah wajib.

Penyahkodan BCA

Hasil diagnostik ultrasound akan penyahsulitan maklumat. Di dalamnya, pakar menunjukkan kesesuaian anatomi kapal dengan norma-norma yang ditetapkan, sifat dan kelajuan aliran darah, ketebalan dinding kapal, indeks denyut, dengan kata lain, nilai maksimum dan minimum kelajuan berbanding dengan nilai rata-rata. Doktor klinik setelah melakukan pemeriksaan ultrasound menyimpulkan kepatuhan kapal. Terutama penting adalah petunjuk kualiti aliran darah di arteri karotid, di supra-blok umum, arteri vertebra. Semasa pemeriksaan, doktor klinik dapat mendiagnosis keadaan arteri pada kedudukan tubuh yang berlainan - secara menegak dan mendatar.

Sudah tentu, penyahkodan pemeriksaan juga bergantung pada usia pesakit. Tetapi kesimpulannya, hasil lima indikator harus dinyatakan dengan jelas: kura-kura patologi kapal, perbezaan halaju aliran darah, ketebalan dinding arteri, kehadiran stenosis, adanya penyumbatan aliran darah.

Sekiranya doktor melihat bahawa hasil pemeriksaan ultrasound menggunakan kaedah BCA sangat menyedihkan, dia dapat memutuskan untuk dimasukkan ke hospital. Sebagai contoh, jika stenosis mempunyai nilai lebih besar daripada 50% diameter arteri, maka pesakit boleh dihantar untuk menjalani pembedahan. Perkara yang sama berlaku untuk mengesan aneurisma dan pembekuan darah..

Diagnosis menggunakan imbasan ultrasound.

Sekiranya pesakit jauh dari dunia perubatan, maka anda dapat menilai keadaan anda berdasarkan hasil pemeriksaan ultrasound, jika anda mengetahui norma.

Sekiranya seseorang itu sihat, maka ketebalan dinding arteri tidak akan lebih dari 1.1 mm, sementara semua dinding harus selari, dan lumen harus bebas. Aliran darah tidak boleh bergelora. Semua kapal mestilah simetri. Diameter arteri vertebra tidak boleh kurang dari tiga milimeter. Dengan diameter kurang dari dua milimeter, doktor mendiagnosis hipoplasia. Dengan diameter lebih dari lima milimeter, doktor mendiagnosis pengumpulan darah di kawasan tertentu. Arteri berliku berbicara mengenai aterosklerosis.

Dengan aterosklerosis non-stenotik, echogenicity kapal yang tidak rata akan dapat dikesan, ketebalan dinding akan meningkat.

Dengan aterosklerosis stenotik, plak sklerotik dikesan semasa proses diagnosis. Keadaan ini amat berbahaya, kerana plak sering menyebabkan strok..

Dengan vaskulitis, dinding juga menebal, perbezaannya dilanggar.

Pengimbasan dupleks saluran brachiocephalic adalah kaedah yang dapat membantu mendiagnosis malformasi, yang paling sering dinyatakan oleh fistula di saluran antara tapak vena dan arteri. Kaedah ini adalah yang paling bermaklumat, mudah diakses dan dikendalikan..

Pengimbasan dupleks warna arteri brachiocephalic

BCA dupleks konvensional menghasilkan imej hitam putih. Tetapi banyak klinik melakukan pengimbasan warna, yang dianggap terbaik. Bagaimana pengimbasan dupleks warna arteri brachiocephalic berbeza dengan pemeriksaan hitam-putih yang biasa? Semasa menjalankan diagnostik ultrasound dalam kes ini, gambar berwarna dipaparkan di monitor, yang membolehkan anda mendapatkan maklumat yang lebih dipercayai. Jenis kajian inilah yang disarankan untuk dilakukan di klinik bagi pesakit yang disyaki patologi vaskular. Selalunya kajian seperti ini disebut triplex. Semasa menjalankan kaedah ini, aliran darah merah ditunjukkan, yang diarahkan ke sensor, dan biru - dari sensor.

Untuk kesihatan anda

Pengimbasan dupleks arteri brachiocephalic

Pengimbasan dupleks ultrasonik arteri brachiocephalic (ultrasound BCA) membolehkan anda memperoleh data yang tepat mengenai patologi dan keadaan saluran brachiocephalic yang membekalkan otak. Di samping itu, imbasan dupleks BCA juga mengkaji dinamika aliran darah: kelajuan pergerakan, sifat pengedaran darah.

Mengapa ultrasound BCA?

Ultrasonografi ultrasound BCA adalah kaedah ultrasound moden untuk diagnosis saluran darah, iaitu, arteri karotid dan vertebra yang membekalkan otak, dan juga arteri subclavian.

Saluran otak adalah sistem kompleks yang mampu mengatur diri dan menjaga aliran darah serebrum. Semasa pemeriksaan ultrasound, adalah mungkin untuk menilai anatomi kapal, keadaan dinding dan lumen arteri dan pada masa yang sama menentukan aliran darah menggunakan mod ultrasound Doppler dan pengimbasan warna, yang memungkinkan untuk mendapatkan gambaran yang lebih tepat mengenai keadaan kapal.

Petunjuk untuk

Antara petunjuk untuk mengimbas dupleks arteri brachiocephalic:

  • sakit kepala ketika memiringkan dan memusingkan kepala;
  • bunyi di telinga, di kepala;
  • pening semasa menukar kedudukan;
  • pengsan, sawan;
  • "Lalat" di depan mata;
  • gangguan penglihatan sementara;
  • kebas sementara dan muka, kelemahan anggota badan;
  • lumpuh anggota badan sementara;
  • tekanan darah tinggi atau hipotensi;
  • rasa mengantuk berulang secara tiba-tiba, kelemahan pada waktu siang;
  • goyang goyah;
  • berdenyut di kepala;
  • gangguan ingatan untuk kejadian baru-baru ini;
  • dalam penyakit: aterosklerosis, diabetes mellitus, dystonia vegetatif-vaskular, sekiranya vaskulitis, penyakit darah, aneurisma vaskular, patologi jantung organik, kolesterol darah tinggi;
  • dengan pembentukan tumor di leher;
  • selepas strok, operasi pada otak atau organ leher.

Pengimbasan dupleks arteri brachiocephalic membolehkan anda mengesan:

  • Atherosclerosis (pembentukan plak kolesterol).
  • Pelanggaran anatomi dan ubah bentuk saluran darah (kura-kura, kerutan, gelung).
  • Aneurisma.
  • Embolisme.
  • Kerosakan pada dinding arteri akibat kecederaan.
  • Stenosis (penyempitan).
  • Pelebaran lumen.
  • Kurangnya pembuluh darah (hipoplasia).

Pada masa yang sama, pemeriksaan ultrasound BCA sama sekali tidak berbahaya dan tidak menyakitkan, ia membolehkan anda mendapatkan maklumat maksimum mengenai keadaan arteri.

Mengimbas bahagian ekstrakranial arteri brachiocephalic pada 99% kes menunjukkan gangguan peredaran darah di kawasan kepala yang menyebabkan strok: hipertensi arteri, trombosis, vaskulitis. Pemeriksaan tepat pada waktunya akan mengelakkan risiko kecacatan dan menjaga kesihatan anda!

Pengimbasan dupleks ultrabunyi arteri brachiocephalic

Pengimbasan dupleks ultrasound arteri brachiocephalic (BAC ultrasound) adalah kaedah ultrasound moden untuk diagnosis saluran darah, iaitu arteri karotid dan vertebra yang membekalkan otak dan arteri subclavian.

Saluran otak adalah sistem kompleks yang mampu mengatur diri dan menjaga aliran darah serebrum. Oleh itu, hanya diagnostik yang kompleks, termasuk imbasan ultrasound, tomografi yang dikira, dan pengimejan resonans magnetik, yang memungkinkan pemilihan taktik rawatan tepat pada masanya dan tepat dan menilai keberkesanannya. Semasa pemeriksaan ultrasound, anatomi kapal, keadaan dinding dan lumen arteri dinilai, dan parameter aliran darah ditentukan secara serentak menggunakan mod ultrasound Doppler dan pengimbasan warna, yang memungkinkan untuk mendapatkan gambaran yang lebih tepat mengenai keadaan kapal. Dengan bantuan ultrasound, plak aterosklerotik, gumpalan darah di lumen, kura-kura dan stratifikasi arteri didiagnosis.

Tanda ultrasound awal aterosklerosis bukanlah plak, tetapi penebalan dinding arteri karotid oleh pecahan milimeter. Penunjuk ini semestinya ditentukan oleh pengimbasan dupleks dan disebut ketebalan kompleks intima-media (CIM). Ia diambil kira semasa menilai keberkesanan rawatan statin dan terapi antihipertensi. Peningkatan CMM lebih dari 1.0 mm biasanya dikaitkan dengan faktor risiko penyakit kardiovaskular: hipertensi arteri, diabetes mellitus, merokok, peningkatan kolesterol dalam darah, dll..

Dengan perkembangan proses aterosklerotik, pembentukan plak berlaku. Selalunya, plak dilokalisasikan dalam bifurkasi karotid - tapak pembahagian arteri karotid biasa ke luaran dan dalaman. Banyak kajian klinikal menunjukkan bahawa kehadiran plak dalam bifurkasi karotid adalah faktor risiko yang signifikan untuk strok, kematian dan infark miokard. Itulah sebabnya penting untuk mengesan perubahan aterosklerotik pada arteri pada peringkat awal. Semasa imbasan dupleks, bukan sahaja penyetempatan plak ditentukan, tetapi juga ciri-ciri lain yang penting untuk memilih taktik rawatan selanjutnya: bentuk, saiz, struktur, permukaan dan tahap penyempitan (stenosis). Sekiranya lumen arteri ditutup sepenuhnya, ini disebut oklusi..

Dalam kajian arteri brachiocephalic, kura-kura arteri yang berkaitan dengan pemanjangannya agak biasa. Penyebab utama penyeksaan arteri karotid adalah peningkatan tekanan darah dan aterosklerosis. Kelengkungan arteri vertebra sering dikaitkan dengan ubah bentuk tulang belakang serviks, kerana saluran ini melewati saluran proses melintang vertebra. Sekiranya penyeksaan arteri menyebabkan penyempitan lumen, ini boleh menyebabkan aliran darah terganggu.

Imbasan ultrabunyi, seperti kaedah diagnostik radiasi lain (angiografi, CT dan MRI), digunakan untuk memeriksa pesakit dengan lesi vaskular traumatik, seperti pembedahan, iaitu diseksi dinding. Stratifikasi dinding arteri juga spontan. Gejala utama pembedahan arteri kepala dan leher adalah sakit kepala yang teruk, yang tidak berhenti dengan ubat penahan sakit konvensional.

Vaskulitis adalah keradangan pada dinding vaskular yang bersifat autoimun atau berjangkit. Pengimbasan dupleks bersifat informatif sekiranya terdapat lesi arteri berkaliber besar dan sederhana - arteri karotid, vertebra atau temporal.

Petunjuk untuk mengimbas dupleks arteri brachiocephalic adalah:

tekanan darah tinggi atau rendah;

kolesterol darah tinggi;

pergerakan dan kepekaan anggota badan yang terganggu;

Pengimbasan dupleks arteri brachiocephalic

Diagnosis pelbagai patologi saluran otak adalah masalah yang mendesak, kerana kes-kes strok yang disertai dengan kecacatan, kecacatan dan kematian menjadi lebih kerap. Statistik menunjukkan bahawa hanya 40% orang selepas strok dapat kembali ke kehidupan penuh.

Ultrasound Doppler adalah kaedah pemeriksaan utama, dengan mana anda dapat mengenal pasti pelbagai lesi arteri brachiocephalic.

Untuk memahami apa yang dimaksud dengan kata-kata "arteri brachiocephalic", anda perlu menelusuri jalan mereka ke otak dari aorta. Aliran darah yang berasal dari lengkungan aorta disalurkan ke dalam 3 arteri besar: karotid biasa, arteri subclavian kiri, batang braziocephalic. Yang terakhir dibahagikan kepada 3 arteri lagi, yang terletak di sebelah kanan: subclavian, karotid, vertebral.

Semua kapal ini dalam satu atau lain cara mengambil bahagian dalam bekalan darah ke tali pinggang bahu dan, secara langsung, ke otak. Pada masa yang sama, mereka membentuk sistem yang kompleks dalam bentuk lingkaran setan, yang memungkinkan anda mengagihkan seluruh jumlah darah secara merata untuk memastikan bekalan darah mencukupi. Aliran darah yang terganggu boleh menyebabkan pengagihan semula darah.

Diagnosis ultrabunyi

Pemeriksaan ultrabunyi pada arteri adalah kaedah diagnostik yang paling bermaklumat yang dapat mengesan perubahan fisiologi.Selain itu, anda dapat menentukan parameter kualitatif dan kuantitatif aliran darah.

Imbasan ultrabunyi, yang digunakan untuk mendiagnosis patologi arteri di atas, terbahagi kepada 2 jenis: ultrasound dopplerography dan duplex scan.

Asas kedua kaedah tersebut adalah kesan Doppler. Intinya terletak pada fiksasi gelombang ultrasonik dari objek yang bergerak. Objek bergerak yang bergerak dan memantulkan ultrasound adalah sel darah merah..

Monitor ultrasound mencerminkan perubahan frekuensi dalam bentuk gambar warna. Merah adalah perubahan positif, biru adalah pergeseran negatif.

Bahagian positif imbasan ultrasound BCA adalah keupayaan untuk memeriksa arteri yang berada di dalam cranium. Pada masa yang sama, penyelidikan ultrasound klasik tidak mempunyai kemampuan sedemikian.

Sisi negatifnya adalah ketidakupayaan untuk menentukan kedudukan kapal dengan tepat. Oleh itu, diagnosis dibuat berdasarkan kemungkinan lokasi dan perubahan kedalaman imbasan.

Ultrasound arteri brachiocephalic dilakukan oleh pakar pada pengimbas ultrasound yang menggabungkan pemeriksaan mod β-klasik dan ultrasound Doppler.

Untuk menilai keadaan arteri dan kualiti aliran darah dapat didasarkan pada gambar dua dimensi dan tiga dimensi. Kapal dapat dilihat baik di satah melintang dan panjangnya.

Ada kemungkinan menggunakan ultrasound ekstrasranial. Kaedah ini membolehkan anda memeriksa kapal yang berada di luar tengkorak dan mendapatkan maklumat berikut mengenainya:

  • keadaan dinding;
  • ketebalan, struktur dan bilangan plak aterosklerotik;
  • saiz pelepasan;
  • kadar aliran darah;
  • kehadiran aneurisma dan patologi lain.

Sebab kajian

Ultrasound arteri brachiocephalic diresepkan untuk menentukan perubahan patologi yang membawa kepada gangguan peredaran darah dan iskemia serebrum. Sebabnya mungkin:

  • arteriosklerosis arteri;
  • memanjangkan dan ubah bentuk saluran darah;
  • stenosis;
  • darah beku.

Penyebab gangguan sistem vaskular

Penyebab utama perubahan patologi dalam sistem vaskular brachiocephalic adalah lesi aterosklerotik pada arteri. Satu kajian yang dilakukan oleh orang-orang dengan kesehatan yang relatif baik, menunjukkan adanya aterosklerosis pada tahap awal pada 3 persen yang diperiksa. Umur mereka antara 40 hingga 50 tahun. Hasilnya mungkin menunjukkan kebarangkalian strok pada orang yang agak tinggi setelah 55-60 tahun.

Perubahan aterosklerotik dianggap sebagai penyebab tidak langsung perubahan struktur pada saluran darah. Contohnya, penampilan kura-kura.

Petunjuk

Penyakit dan gejala berikut mungkin merupakan petunjuk untuk prosedur ini:

  • sakit di kepala (berterusan dan berkala);
  • kehilangan kesedaran, pening;
  • hipertensi atau hipotensi;
  • gangguan penglihatan yang ketara;
  • diabetes mellitus, hipotiroidisme;
  • lipid tinggi dalam darah manusia, kegemukan.

Menyatakan hasilnya

Tanda pertama aterosklerosis yang dapat dikesan oleh ultrasound adalah peningkatan ketebalan dan ketumpatan CMM (kompleks intima-media). Dinding kapal mempunyai 3 lapisan. Intima adalah cangkang dalam yang dilapisi dengan endotelium. Ia terdiri daripada: serat kolagen dan selaput elastik. Ketebalannya adalah 1/10 dari ketebalan media. Media adalah cangkang tengah dan tebal. Ia terdiri daripada: membran elastik dan sel otot licin. Arteri yang terletak di luar tengkorak mempunyai selaput elastik yang sama di luar.

Advent dipanggil cangkang luar kapal. Strukturnya terdiri daripada kolagen dan serat elastik yang terletak secara rawak dan saluran darah terkecil. Kapal inilah yang memberi khasiat kepada dinding arteri.

Dengan imbasan dupleks arteri brachiocephalic, membran dalaman dan tengah jelas kelihatan, sementara luaran bergabung dengan tisu dan tidak kelihatan.

Dalam kajian KIM, analisis hiperechoogenisiti dan pemisahan visual membran dalaman dan tengah dilakukan.

Selalunya pada pesakit dengan aterosklerosis, perubahan berikut berlaku di CMM:

  • kawasan dengan echostructure yang tidak khas muncul;
  • tidak ada perbezaan yang nyata ke dalam lapisan atau lapisan baru dengan echogenicity yang berbeza muncul;
  • kawasan penebalan dinding muncul.

Terdapat tiga jenis plak aterosklerotik: licin dan dengan permukaan yang kompleks, hipoechoik atau hiperesogenik, homogen atau heterogen. Mengesan plak, strukturnya dianalisis..

Penyahkodan hasil ultrasound arteri brachiocephalic mengandungi data mengenai kelajuan aliran darah di bahagian arteri yang berlainan. Fenomena ciri untuk perubahan aterosklerotik dalam arteri karotid adalah peningkatan aliran darah semasa pengeluaran jantung (systole).

Maklumat kesihatan yang lebih segar dan relevan di saluran Telegram kami. Langgan: https://t.me/foodandhealthru

Kepakaran: ahli terapi, pakar neurologi.

Jumlah pengalaman: 5 tahun.

Tempat kerja: BUZ PA Korsakov Central District Hospital.

Pendidikan: Universiti Negeri Oryol dinamakan sempena I.S. Turgenev.

2011 - diploma "Perubatan Am", Universiti Negeri Oryol

2014 - sijil dalam "Terapi" khas, Oryol State University

2016 - diploma dalam "Neurologi", Universiti Negeri Oryol dinamakan sempena I.S. Turgenev

Timbalan Ketua Doktor untuk Kaedah Organisasi di Institut Kesihatan Umum Organisasi Awam Korsakov Central District Hospital

BCA dupleks mengimbas apa itu

Pengimbasan dupleks arteri brachiocephalic

9 minit Dihantar oleh Irina Bredikhina 7336

Peningkatan relevansi diagnosis patologi serebrovaskular tepat pada masanya adalah berdasarkan peningkatan kejadian strok, disertai dengan kecacatan jangka panjang, kecacatan dan sebilangan besar kematian. Menurut statistik, selepas strok, hanya sekitar 40% pesakit yang dapat kembali bekerja sepenuhnya.

Kaedah pemeriksaan instrumental utama yang digunakan untuk mengenal pasti pelbagai lesi arteri brachiocephalic (BCA), yang merupakan bahagian utama sistem vaskular otak, dapat dianggap sebagai ultrasound dopplerography (USDG). Apa kelebihan berbanding kaedah diagnostik lain dari ultrasound BCA Doppler dan apa sebenarnya, anda dapat mengetahui dengan membaca perincian struktur anatomi arteri utama leher dan kepala, kepentingannya dalam bekalan darah ke otak dan asas fizikal, pengimbasan dupleks.

Ciri struktur

Oleh itu, untuk memahami apa arteri brachiocephalic, adalah perlu untuk menelusuri jalan mereka secara langsung dari aorta ke otak. Aliran darah yang berasal dari lengkungan aorta diedarkan ke dalam tiga arteri besar:

  • karotid am (berlepas dari sebelah kiri);
  • subclavian kiri;
  • batang brachiocephalic (berlepas dari sebelah kanan).

Batang brachiocephalic, seterusnya, membentuk tiga arteri yang terletak di sebelah kanan:

Semua arteri ini, secara langsung atau tidak langsung, mengambil bahagian dalam penyaluran darah ke tali pinggang bahu dan otak, membentuk sistem yang kompleks, yang merupakan lingkaran setan, dan membolehkan anda mengagihkan semula seluruh jumlah darah masuk secara merata untuk memastikan bekalan darah yang seragam ke semua bahagian otak. Pelanggaran aliran darah di salah satu kolam vaskular, membawa kepada pengagihan semula darah yang masuk, sama ada melewati lingkaran Wellis, atau membuat arah aliran darah yang terbalik, yang menyebabkan bekalan darah ke otak tidak mencukupi. Kesan ini dipanggil "rompakan.".

Diagnostik ultrabunyi

Ultrasound kajian arteri utama sejauh ini adalah kaedah diagnostik yang paling bermaklumat yang dapat mendedahkan bukan sahaja perubahan fisiologi (ubah bentuk dinding, lebar tempat tidur vaskular, selekoh, kehadiran plak aterosklerotik), tetapi juga indeks aliran darah kualitatif dan kuantitatif.

Imbasan ultrabunyi yang digunakan untuk mendiagnosis patologi arteri brachiocephalic dapat dibahagikan kepada 2 jenis:

  • Ultrasound Doppler (ultrasound Doppler);
  • pengimbasan dupleks.

Kedua-dua kaedah tersebut berdasarkan pada kesan Doppler, intinya adalah memperbaiki gelombang ultrasonik yang dipantulkan dari objek yang bergerak. Dalam kes kajian aliran darah, sel darah merah bertindak sebagai objek bergerak yang memantulkan ultrasound. Perubahan frekuensi yang dipancarkan oleh sensor (pergeseran Doppler) berlaku dalam kadar langsung dengan kecepatan sel darah merah bergerak di sepanjang aliran darah, sementara jika sel darah merah bergerak ke arah sensor, frekuensi meningkat dan sensor mengesan pergeseran positif, dan jika sensor mengesan frekuensi, pergeseran negatif direkam dan diperbaiki.

Pada monitor ultrasound, ini tercermin dalam bentuk gambar warna aliran darah pelbagai arah - merah (pergeseran positif) dan biru (peralihan negatif). Kaedah ultrasound BCA mempunyai sisi positif dan negatif. Kemungkinan memeriksa bahagian transkarnial otak, iaitu arteri yang terletak di dalam cranium, harus dikaitkan dengan positif, sementara zon ini tidak dapat diakses untuk pemeriksaan ultrasound klasik (β-mode).

Sisi negatifnya adalah mustahil menentukan kedudukan kapal dengan tepat, dan oleh itu diagnostik dilakukan berdasarkan kemungkinan lokasi dan perubahan kedalaman pengimbasan. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, dengan susunan arteri yang tidak khas dari segi anatomi, imbasan ultrasound tidak dapat mencerminkan aliran darah, namun ini bukan tanda yang jelas mengenai ketidakhadirannya yang sebenarnya..

Pengimbasan dupleks arteri brachiocephalic dilakukan pada pengimbas ultrasound generasi terkini, menggabungkan ultrasound klasik dalam mod β-dan dopplerografi. Penilaian keadaan arteri dan kualiti aliran darah dilakukan berdasarkan gambar dua dimensi (imbasan dupleks) atau tiga dimensi (imbasan tripleks). Dalam kes ini, kapal boleh dipaparkan pada satah melintang dan panjangnya.

Penggunaan ultrasound ekstrakranial (pemeriksaan kapal di luar tengkorak) dalam mod dupleks membolehkan anda mendapatkan maklumat terperinci berikut:

  • keadaan dinding kapal;
  • ketebalan, struktur dan bilangan plak aterosklerotik;
  • saiz lumen vaskular;
  • kadar aliran darah.

Tujuan kajian

Pengimbasan dupleks saluran brachiocephalic (BCC) dilakukan untuk mengenal pasti perubahan patologi yang membawa kepada gangguan peredaran darah atau iskemia (kebuluran oksigen) otak:

  • arteriosklerosis arteri;
  • perubahan struktur (memanjangkan atau ubah bentuk saluran darah);
  • penyempitan patologi lumen arteri (stenosis);
  • penyetempatan, struktur dan saiz plak kolesterol;
  • arah dan kelajuan aliran darah;
  • mobiliti dan keanjalan arteri;
  • kehadiran trombus.

Penyebab utama patologi

Penyebab utama perubahan patologi dalam sistem vaskular, yang merangkumi lebih daripada 80% daripada semua kes gangguan peredaran darah, adalah lesi aterosklerotik BCA. Melakukan imbasan ultrasound BCS pada orang dengan kesihatan yang cukup baik, menunjukkan adanya tahap awal aterosklerosis pada 3% yang diperiksa, yang umurnya 45-50 tahun. Petunjuk sedemikian menunjukkan kemungkinan besar strok iskemia selepas 55-60 tahun.

Perubahan aterosklerotik juga merupakan penyebab tidak langsung ubah bentuk struktur saluran darah, misalnya, penampilan kelim. Sejak pembentukan plak aterosklerotik pada permukaan dalaman dinding vaskular (endotelium) tidak hanya menyebabkan penyempitan lumen dan, oleh itu, gangguan hemodinamik, tetapi juga kehilangan keanjalan endotelium.

Penting! Salah satu fungsi utama membran endotel pada kapal adalah memberikan ketahanan yang stabil terhadap perubahan tekanan darah. Iaitu, peregangan kapal dengan peningkatan volume aliran darah (diastole) dan pemerolehan parameter awal dengan penurunan volume (sitol). Kehilangan keanjalan dinding vaskular akibat aterosklerosis, disertai dengan kalsifikasi plak sclerotik, menyebabkan perkembangan hipertensi, yang, pada gilirannya, adalah penyebab langsung distensi arteri.

Petunjuk

Gejala dan penyakit yang didiagnosis berikut adalah petunjuk untuk melakukan imbasan ultrasound BCG:

  • sakit kepala yang berterusan atau berulang;
  • kehilangan kesedaran;
  • ketidakstabilan tekanan darah (hipertensi atau hipotensi);
  • pening;
  • gangguan penglihatan sementara atau kekal;
  • penyakit endokrin yang membawa kepada gangguan metabolik pada tisu (diabetes mellitus, hipotiroidisme);
  • hiperlipidemia (peningkatan kolesterol dalam darah);
  • kegemukan.

hasil

Tanda pertama aterosklerosis yang dikesan dengan ultrasound saluran brachiocephalic bukanlah plak kolesterol, tetapi peningkatan ketebalan dan ketumpatan kompleks intima-media (CMM). Dinding mana-mana kapal terdiri daripada 3 lapisan. Intima - cangkang dalaman yang ditutup dengan endotelium yang bersentuhan langsung dengan aliran darah. Intima terdiri daripada serat kolagen, membran elastik dan mempunyai ketebalan sama dengan 1/10 ketebalan media.

Media adalah cangkang tengah dan tebal, terdiri daripada banyak lapisan membran elastik dan sel otot licin. Semua arteri yang terletak di luar tengkorak mempunyai selaput elastik di bahagian luar. Adventitia adalah cangkang luar kapal, yang strukturnya terdapat kolagen dan serat elastik secara rawak, serta saluran darah terkecil yang memberi nutrisi ke dinding arteri.

Dalam imbasan dupleks, cangkang dalaman dan tengah BCA cukup jelas kelihatan, sementara bahagian luarnya bergabung dengan tisu di sekitarnya. Dalam proses mempelajari KIM, dilakukan analisis mengenai echogenicity dan perbezaan pembezaan ke dalam lapisan, iaitu pemisahan visual intima dan media. Sebagai peraturan, dengan adanya aterosklerosis, perubahan berikut yang berlaku di CMM diperhatikan:

  • penampilan kawasan dengan echostructure yang tidak khas (biasanya peningkatan echogenicity);
  • kekurangan pembezaan yang jelas ke dalam lapisan atau penampilan lapisan baru dengan echogenicity yang berbeza;
  • kemunculan zon penebalan dinding.

Apabila plak dikesan, analisis struktur morfologi mereka dilakukan. Dalam praktiknya, jenis plak aterosklerotik berikut biasanya dibezakan:

  • licin dan mempunyai permukaan yang sukar;
  • hipoechoik atau hiperesogenik;
  • homogen (komponen tunggal) atau heterogen (mempunyai komposisi kompleks).

Menguraikan hasil imbasan ultrasound arteri brachiocephalic merangkumi data keadaan hemodinamik, iaitu, kelajuan aliran darah, di berbagai bahagian arteri serebrum. Fenomena ciri untuk perubahan aterosklerotik dalam arteri karotid dalaman, yang memungkinkan seseorang untuk mendiagnosis tahap kerosakan dengan ketepatan yang tinggi, dapat dianggap sebagai peningkatan dalam kecepatan aliran darah pada waktu sistol (output jantung).

Jadual. Perubahan halaju aliran darah sistolik bergantung pada tahap lesi aterosklerotik arteri karotid dalaman.

Peratusan Stenosis Arteri

Kadar sistolik tertinggi,

Pengimbasan dupleks arteri brachiocephalic - apakah itu dan apa penggunaan imbasan ultrasound pada saluran kepala dan leher?

Pengimbasan dupleks ultrasound arteri brachiocephalic, atau disingkat sebagai Diagnostik Ultrasound Ultrasound, adalah kaedah ultrasound moden untuk diagnosis pembuluh darah kepala dan leher, termasuk saluran karotid dan vertebra yang membekalkan darah ke otak, dan arteri subclavian.

Pertama sekali, orang yang ditugaskan kajian ini mungkin tertanya-tanya apa arteri brachiocephalic dan di mana mereka berada.

Pembuluh darah brachiocephalic adalah arteri dan urat terbesar yang bertanggungjawab untuk aliran darah ke tisu kepala, otak, dan anggota badan atas. Mereka juga dipanggil batang.

maklumat am

Arteri brachiocephalic merangkumi karotid, subclavian, vertebral dan tempat sambungannya, yang membentuk batang brachiocephalic. Kapal-kapal yang disenaraikan dan beberapa yang lain berhampiran pangkal otak membentuk lingkaran Willis, yang bertanggungjawab untuk pengedaran aliran darah ke seluruh bahagian otak.

Apa itu - imbasan dupleks arteri brachiocephalic, dan apa asas tekniknya?

Alat untuk memeriksa BCA didasarkan pada prinsip echolocation. Permukaan kerja memancarkan dan kemudian mengambil denyutan ultrasonik. Maklumat ditukar kepada isyarat digital. Oleh itu, gambar muncul di monitor.

Kaedah ini berdasarkan gabungan kelebihan B-mode - tafsiran visual keadaan saluran darah dan tisu bersebelahan dan Doppleroscopy - sifat kualitatif dan kuantitatif aliran darah. Spektrum Doppler juga dapat ditambah dengan pemetaan warna..

Apa yang menunjukkan ultrasound BCA?

Pertama sekali, pemeriksaan kepala dupleks ditetapkan untuk pesakit yang mempunyai kecurigaan terhadap proses aterosklerotik, aneurisma dan kecacatan serta patologi lain, dan bertujuan untuk mengenal pasti gangguan arteriovenous fungsional dan struktur. Semasa kajian, seorang pakar dapat mengenali kehadiran plak, gumpalan darah, penebalan atau pengurangan dinding vaskular, pelanggaran integriti anatomi normal dinding, lihat kelim, tisu sekitarnya, halaju aliran darah.

Ultrasound BDSA menunjukkan:

  • lumen saluran darah;
  • gumpalan darah, plak, pengelupasan;
  • stenosis, pengembangan dinding;
  • air mata, aneurisma, kecacatan.

Dengan bantuan sistem diagnostik ultrasonik, BCA dapat mendiagnosis:

  • patologi vaskular;
  • hipoplasia saluran darah;
  • pelanggaran nada dinding semasa IRR;
  • aterosklerosis;
  • aneurisma arteri;
  • fistula antara kapal;
  • angiopati;
  • trombosis;
  • kecederaan vaskular;
  • urat varikos.

UZDS membantu menilai anatomi saluran leher dan kepala, menentukan ciri aliran darah, menilai keadaan dinding dan lumen. Oleh itu, plak aterosklerotik, gumpalan darah, kura-kura arteri dan stratifikasi mereka dapat didiagnosis pada peringkat awal..

Apakah perbezaan dari USDG?

Imbasan ultrasound terutamanya mengukur patensi vaskular sebagai tindak balas terhadap pergerakan sel darah merah. Gambar di skrin adalah satu dimensi, menurut kesesuaian anda dapat menilai kehadiran atau ketiadaan penyempitan saluran darah, aterosklerosis dan penyebab stenosis lain. Pemeriksaan pada umumnya lebih murah daripada ultrasound.

Pengimbasan dupleks kapal kepala dan leher bersama dengan pencitraan Doppler konvensional memvisualisasikan kapal dalam mod-B, menunjukkan penyetempatan plak aterosklerotik dan massa trombotik pada dinding dalaman vena, ciri morfologi mereka dan tahap prosesnya. Gambar dua dimensi, digabungkan dengan CDK (pemetaan warna Doppler) - warna.

Kemungkinan pemeriksaan ultrasound adalah kelebihannya yang tidak dapat disangkal, kerana kaedah ini bukan hanya menjimatkan masa untuk diagnosis penyakit, tetapi juga memberikan gambaran yang lebih luas mengenai perubahan pada kapal. Walau bagaimanapun, kajian sedemikian, masing-masing, lebih mahal..

Ciri-ciri diagnosis aterosklerosis

Tanda awal aterosklerosis, yang dapat ditunjukkan dengan pemeriksaan ultrasound, bahkan bukan plak, tetapi penebalan dinding arteri karotid dengan hanya sepersekian milimeter. Dengan pengimbasan dupleks, penunjuk ini dapat ditentukan dengan baik. Ketebalan kompleks intima-media (yang disebut KIM) juga dipanggil. CMM dianggap untuk menilai keberkesanan rawatan.

Kenaikan CMM lebih besar daripada 1 mm paling sering dikaitkan dengan faktor risiko seperti: merokok, darah tinggi, diabetes, peningkatan kolesterol, dll..

Semasa penyakit itu berkembang, plak mula terbentuk. Biasanya mereka dilokalisasi dalam apa yang disebut bifurkasi karotid adalah tempat pemisahan arteri karotid biasa menjadi dalaman dan luaran. Kehadiran plak dalam segmen ini adalah faktor risiko serius untuk strok dan infark miokard. Oleh itu, sangat penting untuk mengesan perubahan aterosklerotik pada peringkat awal..

Apabila imbasan dupleks mendedahkan lokasi plak, serta bentuk, ukuran, struktur dan tahap stenosis (penyempitan lumen). Apabila lumen sudah ditutup sepenuhnya - ini adalah oklusi.

Semasa kajian BCA, kura-kura arteri sering dikesan kerana pemanjangannya. Arteri memanjang kerana aterosklerosis dan tekanan darah tinggi. Kelengkungan arteri vertebra biasanya berlaku kerana kecacatan pada tulang belakang serviks. Sekiranya kura-kura menyebabkan pemampatan lumen, maka ini boleh menyebabkan pelanggaran aliran darah serebrum.

Kelebihan Kaedah

Kelebihan ultrasound BCA boleh disebut:

  1. kandungan maklumat yang tinggi;
  2. kecekapan penyelidikan;
  3. keselamatan dan kemungkinan pegangan berulang;
  4. prosedur yang tidak menyakitkan.

Semasa kajian, gambar yang serupa dengan ultrasound konvensional terbentuk di monitor, tetapi dengan latar belakangnya, kapal terlihat dengan jelas di mana aliran darah terbentuk. Kerana kelebihan ultrasound, BCA dianggap sebagai standard emas untuk diagnosis patologi. Ultrasound saluran darah yang tepat pada masanya dapat menyelamatkan nyawa dan mencegah kemungkinan kecacatan.

Ketahui lebih lanjut mengenai kajian dan bagaimana pengimbasan dupleks saluran kepala dilakukan dari klip video:

Petunjuk untuk

Kapal dari kawasan brachiocephalic termasuk intrakranial (intrakranial, secara langsung membekalkan otak dan tisu sekitarnya) dan extracranial (extracranial, yang menangkap tisu leher, muka, leher, dll., Ke dalam rangkaian bekalan darah). Pengimbasan dupleks menilai kedua-dua kumpulan pertama dan kedua.

Petunjuk untuk pelantikan pengimbasan dupleks BCA adalah:

  • sakit kepala;
  • Pening
  • gangguan koordinasi pergerakan;
  • masalah dengan tekanan;
  • pengsan
  • kolesterol tinggi;
  • pelanggaran kepekaan (mati rasa) anggota badan;
  • masalah penglihatan;
  • kelip-kelip berkelip di mata;
  • gangguan ingatan dan penurunan kepekatan;
  • pemeriksaan pra operasi.

Petunjuk langsung untuk kajian ini adalah patologi berikut:

  • aterosklerosis;
  • VVD;
  • darah tinggi;
  • patologi jantung;
  • kecederaan leher;
  • mampatan arteri dan urat dan kecederaan vaskular lain;
  • vaskulitis;
  • penyakit darah;
  • strok atau serangan jantung.

Kontraindikasi

Penggunaan peranti ini sama sekali tidak berbahaya dan tidak memberi kesan kepada tubuh manusia. Tidak ada batasan penggunaan teknik moden ini, dan untuk mana-mana kumpulan usia pesakit.

Dalam beberapa kes, plak aterosklerotik yang dikalsifikasi dapat mengganggu sinar ultrasound yang lewat dan mengganggu diagnosis..

Jangan lupa bahawa profesionalisme doktor dan peralatan yang baik memainkan peranan penting dalam menguraikan hasil pengimbasan dupleks, jadi jika organisasi perubatan tidak mempunyai profesional dalam bidang ini atau alat yang sesuai, lebih baik dilakukan dengan kaedah diagnostik lain.

Persiapan untuk prosedur

Persiapan sebelum kajian adalah untuk mengecualikan dari menu produk dan hidangan yang boleh mempengaruhi nada dan pengisian saluran darah, yang akan memutarbelitkan hasil kajian.

Pada hari kajian, anda tidak boleh minum teh, kopi, tenaga, Coca-Cola, alkohol, jangan berlebihan dengan hidangan yang terlalu pedas dan masin. Dilarang berada di bilik yang tersumbat atau berasap tepat di depan ultrasound BCA, kerana ini juga dapat mengubah bekalan darah ke pembuluh darah.

Adalah lebih baik untuk tidak mengambil vitamin dan nootropik sehari sebelum kajian. Pastikan anda berjumpa pakar sekiranya anda mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi fungsi sistem kardiovaskular.

Bagaimana?

Pesakit berbaring telentang di sofa berhampiran alat, dan doktor meletakkan roller di bawah lehernya. Kepala harus dipusingkan ke arah yang bertentangan dengan radas. Doktor melincirkan permukaan kulit dengan gel yang memudahkan laluan isyarat ultrasound.

Doktor akan memeriksa segmen sensor mengikut segmen di leher, memerhatikan perubahan isyarat pada monitor. Dia dapat menekan sensor pada kapal dengan ringan atau meminta waktu singkat untuk berhenti bernafas.

Sekiranya perubahan patologi dikesan, pemeriksaan yang lebih teliti terhadap semua kapal yang berlepas dari cabang ini dilakukan.

Tidak ada sensasi yang tidak selesa semasa kajian: menurut sensasi, prosedurnya tidak berbeza dengan ultrasound biasa yang biasa dilakukan oleh semua orang. Kajian ini berlangsung selama 20-30 minit.

Video berguna mengenai bagaimana pengimbasan dupleks transkranial saluran cerebral (melalui tulang kranial) dilakukan:

Menyatakan hasil kajian

Pengimbas akan merekodkan petunjuk yang diperlukan, doktor akan memasukkannya ke dalam protokol imbasan. Menguraikan spektrum Doppler, kartogram pergerakan darah tidak lebih dari 10 minit, selepas itu anda akan mendapat hasilnya.

Hasil imbasan adalah helaian bercetak dengan senarai kapal yang disiasat dan penerangan mengenai ukuran dan keadaannya. Penyahsulitan memungkinkan untuk menentukan sama ada kapal mematuhi norma anatomi, sama ada terdapat patologi, dll. Berdasarkan penyahsulitan tersebut, doktor anda akan menetapkan rawatan jika perlu.

Penyahsulitan dilakukan dengan membandingkan petunjuk:

  1. sifat aliran darah;
  2. kelajuannya: sistolik (maksimum) dan diastolik (min);
  3. ketebalan dinding;
  4. indeks pulsator (yang disebut PI) adalah nisbah perbezaan antara kelajuan maksimum dan min dengan purata (jumlah kelajuan maksimum dan dua min dibahagi dengan 3);
  5. indeks resistif (yang disebut RI) adalah nisbah perbezaan antara kelajuan maksimum dan min ke min;
  6. nisbah sistolik-diastolik: kelajuan maksimum dibahagi dengan min.

Aliran darah dianggarkan di arteri karotid luaran dan dalaman, suprablock biasa (NSA dan ICA, OCA) (NBA), utama (OA), vertebral (PA) dan segmennya, yang masing-masing mempunyai sebutan tersendiri, misalnya, Vo, V1, V3 dll. Juga di arteri serebral anterior, posterior, tengah (PMA, ZMA, SMA), subclavian (PKA), arteri penghubung anterior dan posterior (PSA, ZCA).

Prestasi biasa

Untuk kapal berlainan zon brachiocephalic, norma masing-masing wujud berdasarkan hasil imbasan dupleks. Untuk arteri karotid biasa, diameter 4-7 mm, kecepatan aliran darah sistolik 50-105 cm / s, kelajuan diastolik 9-36 cm / s, dan indeks ketahanan kapal 0.6-0.9 dianggap normal..

Nilai berikut boleh diterima untuk cabang arteri karotid biasa:

  • diameter cabang dalaman adalah 3-6.5 mm; cawangan luar - 3-6 mm;
  • kelajuan aliran darah sistolik cawangan dalaman - 33-100 cm / saat; cawangan luar - 35-105 cm / saat;
  • kelajuan aliran darah diastolik cawangan dalaman - 9-35 cm / saat; cawangan luar - 6-25 cm / saat;
  • indeks rintangan cawangan dalaman dan luaran - 0,5-0,9.

Parameter normal arteri vertebra:

  • diameter - 2-4.5 mm;
  • halaju aliran darah sistolik - 20-60 cm / saat;
  • halaju aliran darah diastolik - 5-25 cm / saat;
  • indeks rintangan - 0.5-0.8.

Betapa berpatutan?

Diagnostik sedemikian memerlukan penggunaan peralatan khusus yang mahal dan tenaga perubatan terlatih khas, oleh itu, harga penyelidikan tidak dibezakan oleh kebebasannya.

Kami merangkum. Diagnostik ultrasonografi BCA adalah jenis diagnostik ultrasound khas saluran darah yang memberi nutrisi kepada otak, organ kepala, leher, dan tali pinggang anggota atas yang lain.

Ini adalah kajian yang dapat diakses, selamat, terperinci dan bermaklumat, yang dalam sepuluh minit dapat menunjukkan keadaan kapal dan mengenal pasti penyebab beberapa gejala yang tidak menyenangkan. Pemeriksaan tahunan akan meramalkan strok otak sebanyak 90%..

Pengimbasan dupleks arteri brachiocephalic

Diagnosis pelbagai patologi saluran otak adalah masalah yang mendesak, kerana kes-kes strok yang disertai dengan kecacatan, kecacatan dan kematian menjadi lebih kerap. Statistik menunjukkan bahawa hanya 40% orang selepas strok dapat kembali ke kehidupan penuh.

Ultrasound Doppler adalah kaedah pemeriksaan utama, dengan mana anda dapat mengenal pasti pelbagai lesi arteri brachiocephalic.

Untuk memahami apa yang dimaksud dengan kata-kata "arteri brachiocephalic", anda perlu menelusuri jalan mereka ke otak dari aorta. Aliran darah yang berasal dari lengkungan aorta disalurkan ke dalam 3 arteri besar: karotid biasa, arteri subclavian kiri, batang braziocephalic. Yang terakhir dapat dibahagikan kepada 3 arteri lagi, yang terletak di sebelah kanan: subclavian, karotid, vertebral.

Semua arteri ini dalam satu atau lain cara mengambil bahagian dalam bekalan darah ke tali pinggang bahu dan, secara langsung, ke otak. Pada masa yang sama, mereka membentuk sistem yang kompleks dalam bentuk lingkaran setan, yang memungkinkan anda untuk mengagihkan seluruh jumlah darah secara merata untuk memastikan bekalan darah yang seragam. Aliran darah yang terganggu boleh menyebabkan pengagihan semula darah.

Diagnosis ultrabunyi

Pemeriksaan ultrabunyi pada arteri adalah kaedah diagnostik yang paling bermaklumat yang dapat mengesan perubahan fisiologi.Selain itu, anda dapat menentukan parameter kualitatif dan kuantitatif aliran darah.

Imbasan ultrabunyi, yang digunakan untuk mendiagnosis patologi arteri di atas, terbahagi kepada 2 jenis: ultrasound dopplerography dan duplex scan.

Asas kedua kaedah tersebut adalah kesan Doppler. Inti dari kesan ini adalah memperbaiki gelombang ultrasonik dari objek yang bergerak. Objek bergerak yang bergerak dan memantulkan ultrasound adalah sel darah merah..

Monitor ultrasound mencerminkan perubahan frekuensi dalam bentuk gambar warna. Merah adalah perubahan positif, biru adalah pergeseran negatif.

Bahagian positif imbasan ultrasound BCA adalah keupayaan untuk memeriksa bahagian transkranial otak, arteri yang sama yang berada di dalam tengkorak. Pada masa yang sama, penyelidikan ultrasound klasik tidak mempunyai kemampuan sedemikian.

Sisi negatifnya adalah ketidakupayaan untuk menentukan kedudukan kapal dengan tepat. Oleh itu, diagnosis dibuat berdasarkan kemungkinan lokasi dan perubahan kedalaman imbasan.

Ultrasound arteri brachiocephalic dilakukan oleh pakar pada pengimbas ultrasound yang menggabungkan ultrasound dan dopplerografi mod β-klasik.

Untuk menilai keadaan arteri dan kualiti aliran darah dapat didasarkan pada gambar dua dimensi dan tiga dimensi. Perlu diperhatikan bahawa kapal dapat dilihat baik di satah melintang dan panjangnya.

Ada kemungkinan menggunakan ultrasound ekstrasranial. Kaedah ini membolehkan anda memeriksa kapal yang berada di luar tengkorak dan mendapatkan maklumat berikut mengenainya:

  • keadaan dinding saluran darah;
  • ketebalan, struktur dan bilangan plak aterosklerotik;
  • ukuran lumen kapal;
  • kadar aliran darah.

Sebab kajian

Ultrasound arteri brachiocephalic diresepkan untuk menentukan perubahan patologi yang membawa kepada gangguan peredaran darah dan iskemia serebrum. Sebabnya mungkin:

  • arteriosklerosis arteri;
  • memanjangkan dan ubah bentuk saluran darah;
  • stenosis;
  • darah beku.

Penyebab gangguan sistem vaskular

Penyebab utama perubahan patologi dalam sistem vaskular adalah lesi aterosklerotik pada arteri brachiocephalic. Harus diingat bahawa kajian yang dilakukan pada orang dengan kesehatan yang relatif baik menunjukkan adanya aterosklerosis tahap awal pada 3 persen pasien yang diperiksa. Purata usia mereka 40-50 tahun. Hasilnya mungkin menunjukkan kebarangkalian strok pada orang yang agak tinggi setelah 55-60 tahun.

Perubahan aterosklerotik dianggap sebagai penyebab tidak langsung perubahan struktur pada saluran darah. Contohnya, penampilan kura-kura.

Petunjuk

Penyakit dan gejala berikut mungkin merupakan petunjuk untuk prosedur ini:

  • sakit di kepala (berterusan dan berkala);
  • kehilangan kesedaran, pening;
  • hipertensi atau hipotensi;
  • gangguan penglihatan yang ketara;
  • diabetes mellitus, hipotiroidisme;
  • lipid tinggi dalam darah manusia, kegemukan.

Menyatakan hasilnya

Tanda pertama aterosklerosis yang dapat dikesan oleh ultrasound adalah peningkatan ketebalan dan ketumpatan CMM (kompleks intima-media). Dinding kapal mempunyai 3 lapisan. Intima adalah cangkang dalam yang dilapisi dengan endotelium. Ia terdiri daripada: serat kolagen, selaput elastik. Ketebalannya adalah 1/10 dari ketebalan media. Media adalah cangkang tengah dan tebal. Ia merangkumi: membran elastik dan sel otot licin. Arteri yang terletak di luar tengkorak mempunyai selaput elastik yang sama di luar.

Aventia adalah cangkang luar kapal. Strukturnya terdiri daripada kolagen dan serat elastik yang terletak secara rawak dan saluran darah terkecil. Kapal inilah yang memberi khasiat kepada dinding arteri.

Perlu diperhatikan bahawa dengan imbasan dupleks arteri brachiocephalic, membran dalaman dan tengah jelas kelihatan, sementara luaran bergabung dengan tisu dan tidak kelihatan.

Dalam kajian KIM, analisis echogenicity dan pemisahan visual cengkerang dalaman dan tengah dilakukan.

Selalunya pada pesakit dengan aterosklerosis, perubahan berikut berlaku di CMM:

  • kawasan dengan echostructure yang tidak khas muncul;
  • tidak ada perbezaan yang nyata ke dalam lapisan atau lapisan baru dengan echogenicity yang berbeza muncul;
  • kawasan penebalan dinding muncul.

Terdapat tiga jenis plak aterosklerotik: licin dan dengan permukaan yang kompleks, hipoechoik atau hiperesogenik, homogen atau heterogen. Mengesan plak, strukturnya dianalisis..

Penyahkodan hasil ultrasound arteri brachiocephalic mengandungi data mengenai kelajuan aliran darah di bahagian arteri yang berlainan. Fenomena ciri untuk perubahan aterosklerotik dalam arteri karotid adalah peningkatan aliran darah semasa pengeluaran jantung (systole).

Pengimbasan dupleks BCA - pemeriksaan keadaan saluran leher yang membekalkan otak

Kapal brachiocephalic hampir sepenuhnya memberikan peredaran serebrum. Pelanggaran kepatuhan mereka boleh menyebabkan banyak gangguan dari sistem saraf pusat. Keadaan yang teruk seperti strok atau trombosis sangat sering dikaitkan dengan kekalahan kumpulan vaskular ini..

Melakukan pemeriksaan instrumental tepat pada masanya dan tafsirannya yang kompeten adalah kunci untuk mengenal pasti patologi vaskular dan rawatannya. Salah satu kajian yang paling moden dan bermaklumat adalah pengimbasan dupleks saluran brachiocephalic pada leher..

Inti dan kelebihan pengimbasan dupleks arteri brachiocephalic

Saluran leher adalah sistem arteri kompleks yang terdiri daripada karotid (arteri karotid) yang terletak di bahagian depan leher dan vertebrata yang melewati tulang belakang dan membekalkan darah ke bahagian posterior otak dan saraf tunjang atas. Bahagian katil vaskular ini sukar untuk bertindak balas terhadap terapi ubat, dan campur tangan pembedahan di kawasan ini selalu dikaitkan dengan peningkatan risiko dan kerumitan.

Itulah sebabnya sangat penting untuk mengenali patologi pada peringkat awal. Sebagai contoh, penyakit biasa seperti aterosklerosis vaskular tidak segera muncul dengan pembentukan plak di lumen arteri. Pada peringkat praklinikal, penebalan dinding kapal dan perkembangan keradangan di dalamnya pada mulanya berlaku. Kaedah ultrasound Doppler konvensional tidak mendedahkan perubahan kecil seperti itu, tidak seperti pengimbasan dupleks arteri brachiocephalic dengan pemetaan aliran darah Doppler warna.

Imbasan ini membolehkan anda melihat perubahan terkecil pada saluran serviks, lebar parameter intima-media dan aliran darah. Semasa kajian, anatomi arteri, keadaan lumen, ciri stenosis, kura-kura dan laminasi dinding pembuluh darah dapat dilihat dengan baik. Pemeriksaan BCA DS adalah kaedah untuk mengesan pembentukan aneurisma, plak, dan pembentukan trombotik pada kapal.

Pengimbasan dupleks pembelahan ekstrasranial arteri brachiocephalic adalah salah satu subspesies diagnostik ultrasound yang digunakan untuk mengesyaki masalah pada arteri vertebra. Scoliosis, anjakan vertebra, osteoporosis dan osteochondrosis tulang belakang serviks boleh menyebabkan mampatan atau cubitan. Untuk tujuan analisis mendalam, dupleks BCS dengan sampel putar dapat dilakukan - ini akan memberi idea mengenai cadangan keanjalan dan tahap penyempitan.

Imbasan saluran darah seperti ini mempunyai beberapa kelebihan yang membezakannya dengan latar belakang diagnostik instrumental lain. Pengimbasan dupleks dicirikan oleh kandungan maklumat yang tinggi dan kemampuan untuk menggambarkan ciri aliran darah. Kajiannya cepat, dapat diulang berkali-kali dan digunakan untuk mendiagnosis patologi dalam dinamika. Khususnya, ia dapat dilakukan secara berkala untuk menilai keberkesanan rawatan yang ditetapkan. Imbasan ultrabunyi benar-benar aman untuk tubuh, kerana tidak melibatkan prosedur invasif.

Harga purata di klinik Rusia adalah 2-5 ribu rubel. Di Ukraine, kos pengimbasan sedikit lebih rendah dan berada dalam lingkungan 350-500 UAH.

Petunjuk untuk SM SM

Pengimbasan dupleks ultrasound BCA dilakukan mengikut arahan doktor yang kompeten - pakar neurologi, pakar kardiologi, ahli phlebologist. Hasil yang ditafsirkan dengan betul membantu membuat diagnosis yang tepat, untuk memilih terapi antihipertensi, antitrombotik atau hipokolesterol yang mencukupi. Petunjuk utama untuk arah dupleks adalah:

  • Cephalalgia biasa dengan pening, yang mungkin dikaitkan dengan gangguan peredaran otak.
  • Sensasi denyutan di kepala, pengsan, bunyi dan deringan di telinga. Gejala-gejala ini sangat biasa pada pesakit hipertensi..
  • Gejala neurologi di pinggir - paresthesia episodik (mati rasa) bahagian atas kaki atau bahagian kulit leher atau muka. Dupleks saluran brachiocephalic menunjukkan penyempitan patologi, termasuk di arteri brakial dan subclavian.
  • Gangguan irama jantung.
  • Gangguan deria - penurunan ketajaman penglihatan, kehilangan atau penurunan bidangnya, diplopia.
  • Patologi tulang belakang serviks dengan disyaki terlibat dalam proses arteri vertebra - perubahan scoliotik, osteochondrosis, osteoporosis, spondylolisthesis (anjakan paksi vertebra tetangga), ketidakstabilan.
  • Kecurigaan aterosklerosis, trombosis, hipertensi. Kolesterol darah periferal jangka panjang yang tinggi juga boleh menjadi petunjuk tidak langsung untuk mengimbas. Batang kepala bahu - tempat kegemaran untuk penyetempatan plak kolesterol.
  • Sejarah strok atau serangan jantung.
  • Diabetes.
  • Lesi iskemia atau organik bahan otak yang dikenal pasti semasa kajian instrumental lain.
  • Tahap persiapan sebelum pembedahan.

Pengimbasan tidak memerlukan penyediaan khusus yang panjang. Pada menjelang kajian, perangsang vegetatif-vaskular, seperti kopi, alkohol atau minuman tenaga, harus ditinggalkan. Sekiranya pesakit mengambil ubat secara berterusan yang mempengaruhi nada, tekanan atau fungsi jantung vaskular, ubat tersebut dapat dibatalkan oleh doktor yang hadir semasa melakukan imbasan untuk mendapatkan hasil yang paling dipercayai..

Penilaian dan tafsiran hasil tinjauan

Pemeriksaan dupleks arteri serviks membolehkan anda membina semula kedudukannya di dalam tisu, struktur anatomi, diameternya, ciri interstitium yang berdekatan, kura-kura cawangan cagaran mereka. Di samping itu, imbasan dupleks arteri brachiocephalic menunjukkan ciri dan perubahan aliran darah. Semasa memaparkan gambar dari sensor pada monitor, anda dapat mewarnai petunjuk aliran darah. Spektrum halaju, pergolakan dan regurgitasi yang dapat dilihat.

Berdasarkan unsur-unsur ini, diagnosis dibentuk mengenai kehadiran atau ketiadaan stenosis, penghapusan, oklusi, pembekuan darah, aneurisma dan plak. Semua nilai yang diperoleh semasa imbasan dicatat oleh pakar diagnostik fungsional, yang pada akhir kajian merumuskannya dalam bentuk kesimpulan yang menunjukkan masalah tertentu.

Imbasan Triplex BCA

Pengimbasan tripleks arteri brachiocephalic adalah teknik berasaskan dupleks, tetapi dilengkapi dengan mod Doppler warna baru. Kapal triplex membolehkan anda membentuk gambar warna kelajuan aliran darah melalui kapal. Oleh itu, seseorang secara visual dapat menilai kecepatan dan arah aliran darah, dengan lebih tepat mengira tahap stenosis atau oklusi. Pada masa yang sama, tiga tujuan tercapai, yang memberi nama kepada teknik - penyelidikan triplex.

Pengimbasan dupleks kapal serviks adalah kajian yang berinformasi, berpatutan dan selamat. Ini bukan sahaja memungkinkan untuk melihat struktur dan perjalanan anatomi saluran darah, tetapi juga untuk membina semula gambaran aliran dua dimensi darah, yang membantu doktor membuat diagnosis klinikal yang tepat dan memilih terapi yang tepat dengan sejumlah besar diagnosis.

Apa itu (Doppler ultrasonografi BCA) pengimbasan dupleks arteri brachiocephalic (arteri utama kepala - MAG)?

Ramai yang tertanya-tanya apa itu ultrasonografi BCA Doppler? Mari berurusan dengan penyahkodan istilah ini. Imbasan ultrasound BCA adalah imbasan dupleks ultrasound (kaedah kajian dupleks) arteri brachiocephalic, iaitu pemeriksaan diagnostik saluran darah menggunakan ultrasound.

Arteri Brachiocephalic (BCA) adalah:

  • 2 mengantuk biasa, dibahagikan kepada dalaman dan luaran;
  • subclavian, lebih tepatnya, cawangan kirinya;
  • vertebra.

Arteri brachiocephalic kadang-kadang disebut saluran brachiocephalic (BCC). Ini adalah kapal terbesar di dalam tubuh manusia. Mereka bertanggungjawab untuk peredaran darah tisu otak, anggota badan dan kepala. Dalam perubatan, mereka juga disebut arteri utama kepala (MAG).

Manfaat pengimbasan dupleks arteri brachiocephalic

Mengapa dupleks adalah jenis penyelidikan yang paling biasa pada masa ini? Terdapat beberapa sebab untuk ini:

  1. Tanpa invasif - apabila diperiksa dengan ultrasound pada kulit atau tisu, tidak ada kesan trauma (lebih tepatnya, menembusi).
  2. Maklumat - pemeriksaan membolehkan anda mengenal pasti patologi yang belum menampakkan diri secara klinikal. Dengan menggunakan kaedah DS, adalah mungkin untuk menilai fungsi arteri, dan juga membuat ramalan keadaan mereka dalam masa terdekat. Sekiranya doktor mengesyaki perkembangan patologi tertentu, ultrasound akan memungkinkan permulaan pencegahan tepat pada masanya, mengelakkan komplikasi serius, misalnya, dengan aterosklerosis.
  3. Keselamatan - kaedahnya sangat mudah sehingga berjaya digunakan untuk mendiagnosis penyakit pada wanita hamil dan anak-anak. Adalah mungkin untuk melakukan pengimbasan dupleks kapal besar dengan frekuensi yang diperlukan, baik radiasi maupun beban radiasi..
  4. Kelajuan dan kebolehcapaian - hanya dalam 30-40 minit, pesakit menerima maklumat komprehensif mengenai kerja kapal besar, dan doktor yang hadir - semua data yang diperlukan untuk diagnosis berkualiti tinggi. Anda boleh melalui imbasan dupleks di klinik besar atau hospital bandar.

Kaedah untuk melakukan dupleks arteri besar

Prosedur pengimbasan ultrasound adalah satu set kemampuan ultrasound mod-B (pemeriksaan visual kapal dan tisu berdekatan) dan Doppleroscopy (kajian fungsi aliran darah).

Pemetaan warna (atau pemindaian dupleks warna - CDA BCA) dapat melengkapkan kajian dupleks untuk persepsi yang lebih visual mengenai kelajuan aliran darah melalui saluran.

Kelebihan kaedah dupleks dalam kajian saluran darah jelas - prosedur memungkinkan:

  1. Kenal pasti sebarang anomali katil arteri (termasuk penyempitan, konvolusi patologi, oklusi).
  2. Tetapkan kadar aliran darah, lacak perubahannya dan cari penyebab patologi, misalnya, plak aterosklerotik, emboli atau gumpalan darah.
  3. Nilai bentuk kapal, ketebalannya. Serta keseragaman dan mobiliti dinding.

Petunjuk untuk prosedur

Selalunya, doktor mengesyorkan kajian dupleks mengenai arteri utama (termasuk bahagian extracranial dan extracranial), jika terdapat satu atau lebih daripada gejala yang ditunjukkan:

  • kesakitan dan pening, termasuk kesakitan yang disertai dengan pergerakan kepala;
  • bunyi bising di kepala atau sensasi denyutan di pelipis;
  • kelemahan berterusan, kelesuan dan keinginan untuk tidur;
  • masalah ingatan, gaya berjalan tidak stabil;
  • penglihatan terganggu buat sementara waktu, dari "lalat" di depan mata hingga gambaran kabur mengenai ruang sekitarnya;
  • penurunan atau peningkatan tekanan darah;
  • pengsan
  • perbezaan tekanan tangan.

Sebagai tambahan kepada gejala biasa yang memerlukan perhatian pada kapal, pemeriksaan ultrasound BCA ditunjukkan untuk:

  1. persediaan untuk pembedahan jantung;
  2. luka fungsional sejumlah kapal;
  3. dystonia vegetatif-vaskular;
  4. vaskulitis;
  5. mampatan arteri;
  6. beberapa penyakit darah;
  7. sekiranya terdapat operasi pada saluran kepala dan leher;
  8. tumor yang terletak di leher;
  9. kebuluran oksigen, berpotensi disebabkan oleh kegemukan, merokok jangka panjang, darah tinggi, apa-apa jenis diabetes, pada usia tua dan keadaan persekitaran yang buruk.

Cara persediaan untuk mengimbas dupleks kapal utama?

Ini mungkin membatalkan hasil imbasan ultrasound. Sebelum pemeriksaan dupleks, tidak boleh minum kopi dan teh, minuman ringan dan minuman beralkohol, anda tidak boleh makan hidangan yang sangat masin dan pedas, asap.

Segera sebelum prosedur, pesakit tidak dianjurkan untuk tinggal di bilik yang berasap dan berasap, ini juga memberi kesan negatif kepada bekalan darah ke arteri dan urat.

Cara menguraikan hasil pemeriksaan dupleks arteri brachiocephalic?

Hasil pemeriksaan dapat dilihat pada monitor dalam waktu nyata, jadi ketika anda memutar leher atau kepala, semua perubahan aliran darah dapat segera dilacak. Oleh itu, kaedah ini berperanan besar dalam pemilihan rawatan yang berkesan..

Tafsiran maklumat yang diperoleh dengan pemeriksaan dupleks ekstrakranial pada arteri, sebahagian besarnya bergantung pada kelayakan dan pengalaman doktor-diagnostik. Beberapa subjektiviti data yang diperoleh semasa ultrasound adalah kelemahan utama kaedah pengimbasan Doppler saluran darah.

Peranan penting dalam penafsiran hasil dimainkan oleh ketepatan peralatan yang digunakan, serta ciri kongenital kapal pesakit.

Beberapa norma dan petunjuk asas yang ditentukan oleh kaedah ultrasonografi arteri utama diberikan di bawah:

ArteriVertebral

Indeks rintangan0.6 - 0.80.6 - 0.8

Diameter mm2-4,44.2 - 6.93.0 - 6.33.0 –6.0
V systole., Cm / saat20 - 6150 - 10432 - 10037 - 105
V diastole., Cm / saat6.0 - 279.0 - 369.0 - 356.0 - 27
  • Semua kapal mesti mempunyai pelepasan percuma;
  • Aliran darah tidak boleh menunjukkan tanda-tanda pergolakan;
  • Simetri adalah tanda luaran utama arteri..

Adakah terdapat batasan pada ultrasound arteri brachiocephalic dengan doppler?

Pengimbasan dupleks arteri utama kepala dan leher tidak mempunyai sekatan. Ia boleh dilakukan walaupun oleh kanak-kanak kecil, namun pakar pediatrik lebih kerap mengesyorkan pemeriksaan seperti neurosonografi. Ini membolehkan anda menilai fungsi otak dan menghilangkan kehadiran patologi pada pesakit kecil.

Ketersediaan Kaedah

Harga pengimbasan dupleks berbeza dari 1100 rubel. Anda boleh melaluinya di klinik bajet atau pusat perubatan swasta, dan juga di klinik diagnostik besar.

Kesimpulannya

Untuk membuat diagnosis akhir, doktor yang menghadiri akan mengkaji hasil imbasan dupleks arteri utama, menilai gambar secara visual. Kaedah ini mempunyai nilai diagnostik yang paling penting, tetapi untuk pengenalan ultrasound dengan dopplerografi secara meluas, kakitangan yang berkelayakan dan peralatan poliklinik moden diperlukan.

Apakah imbasan dupleks saluran darah dan arteri brachiocephalic, kepentingan dan peraturannya

Pengimbasan dupleks (sejenis ultrasound) arteri brachiocephalic digunakan dalam pediatrik, obstetrik, pembedahan, dan bidang perubatan lain. Ia membantu mengenal pasti punca penyakit, menilai fungsi dan keadaan saluran besar, kelengkapan bekalan darah ke otak, keberkesanan rawatan.

Apa itu imbasan ultrasound - BCA dupleks

Pengimbasan dupleks ultrasonik (DS, ultrasound, sonografi dupleks) adalah kaedah ultrasound bukan invasif yang menggabungkan mod "B" dan Doppler. Semasa pemeriksaan, gelombang ultrasound melewati darah, getah bening, dengan intensiti yang berlainan dipantulkan dari tisu lembut, sel darah merah.

Diagnosis pada monitor sonograf melihat:

  • gambar dua dimensi dinding saluran darah;
  • lebar lumen, patensi saluran;
  • kelajuan, arah aliran darah.

Sekiranya pemetaan warna (CDK) juga digunakan dengan dupleks, tempat sepanjang arteri berwarna tidak sama dengan pergerakan sel darah merah yang lebih perlahan atau dipercepat. Pengimbasan ultrasound seperti ini dapat menggantikan pengimbasan triplex (tiga dimensi) saluran darah.

Selalunya, bayi yang baru lahir, kanak-kanak yang lebih tua dan orang dewasa ditetapkan diagnostik menggunakan imbasan dupleks arteri brachiocephalic (BCA). Ultrasound ultrasound memeriksa saluran utama kepala dan leher, pergi dari lengkungan aorta (dari jantung) hingga ke otak. Mereka memberikan bekalan darah ke otak dan tisu lembut, mata.

Untuk menilai parameter aliran darah, ultrasonografi Doppler ultrasonografi saluran brachiocephalic digunakan. Ultrasound Doppler sering ditambah dengan pemetaan warna, yang merupakan alternatif untuk dupleks.

Arteri utama tergolong dalam saluran brachiocephalic:

  • subclavian (kanan, kiri);
  • batang brachiocephalic (di sebelah kanan adalah jurang antara aorta dan cabang pertama);
  • karotid (kanan, kiri, luar, dalam);
  • batang brachiocephalic (vertebra + arteri kanan karotid).

Dengan patologi, echogenicity tisu berubah (tahap penembusan gelombang ultrasound). Penyimpangan dalam struktur anatomi kapal juga terlihat, patensi saluran, bekalan darah ke otak merosot.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk sonografi

Ultrasound dupleks (sinonim untuk sonografi) saluran brachiocephalic dibuat untuk bayi baru lahir dengan disyaki kecacatan BCA dan otak, kecederaan kelahiran. Tanpa mengira usia, imbasan ultrasound diresepkan untuk semua keadaan patologi dengan kemungkinan kemerosotan bekalan darah ke tisu intrakranial. Dalam pembedahan, mereka juga digunakan dalam tempoh persediaan untuk pembedahan, semasa pemulihan.

Petunjuk langsung sonografi dupleks BCA:

  • hiperlipidemia, peningkatan kolesterol;
  • penyakit darah;
  • aterosklerosis;
  • dystonia vegetovaskular (VVD);
  • hipertensi arteri atau intrakranial;
  • penyakit jantung, aorta;
  • kecederaan kepala dan leher;
  • patologi dengan kemungkinan mampatan / kerosakan pada saluran brachiocephalic;
  • keradangan dinding BCA (vaskulitis, arteritis, jenis lain);
  • neoplasma di kawasan BCA;
  • sejarah strok, iskemia jantung, serangan jantung.

Pemeriksaan arteri utama kepala (MAG) dan leher juga ditunjukkan untuk orang yang berisiko. Ini adalah pesakit diabetes, osteochondrosis, patologi vaskular autoimun, gangguan metabolik, kardiomiopati, obesiti.

Ultrasound arteri brachiocephalic ditunjukkan apabila:

  • serangan cephalgia (sakit kepala) yang kerap;
  • sakit kepala migrain;
  • pengsan;
  • Pening
  • gelap mata, kelesuan, keinginan berterusan untuk tidur;
  • kemerosotan fungsi penglihatan, pendengaran, aktiviti mental;
  • keupayaan motor, koordinasi terjejas;
  • bahagian badan dengan kebas, kehilangan kepekaan;
  • penyimpangan tekanan darah (BP) berterusan dari norma;
  • tekanan darah yang tidak sama di tangan kanan dan kiri.

BCA duplex juga ditunjukkan untuk perokok yang lebih tua dengan ketagihan nikotin selama lebih dari 10 tahun. Dianjurkan untuk melakukan imbasan ultrasound kepada orang-orang di mana saudara-mara mereka terdapat kes kemalangan serebrovaskular (strok, iskemia, dll.).

Tidak ada kontraindikasi terhadap dupleks saluran brachiocephalic. Batasan sonografi sementara adalah di kawasan imbasan BCA, keradangan akut atau kerosakan mendalam pada kulit akibat trauma, penyakit.

Perhatikan tinjauan video dari pakar mengenai diagnosis BCA:

Penyediaan Sonografi

Untuk imbasan ultrasound standard atau pengimbasan dupleks warna arteri brachiocephalic (CDA BCA), anda perlu membersihkan kawasan leher, muka dari produk perubatan dan kosmetik. Sebelum melakukan prosedur, anda perlu duduk dengan tenang selama kira-kira 20 minit. Ini menormalkan pernafasan, degupan jantung.

1 jam - 3 hari sebelum pemeriksaan (seperti yang dipersetujui oleh doktor) berhenti menggunakan ubat-ubatan yang mempengaruhi arteri. Ini adalah antispasmodik, agen yang mengandungi kafein, eleutherococcus, ginseng, vasodilators, multivitamin, nootropics, ubat untuk menormalkan tekanan darah, merawat jantung.

Sehari sebelum peperiksaan, perkara berikut tidak termasuk dalam menu:

  • makanan pedas;
  • perasa, rempah;
  • minuman bertenaga;
  • teh kopi;
  • alkohol;
  • jenis pemakanan lain dengan sifat tonik;
  • makanan masin.

Pada siang hari sebelum prosedur, adalah tidak diinginkan untuk merokok atau menghisap tembakau, berada di dekat orang yang merokok. Tidak digalakkan berada di bilik yang tersumbat, mengunjungi sauna, mandi air panas. Faktor-faktor ini mempengaruhi bekalan darah dan nada dinding: imbasan dupleks akan memberikan hasil yang salah.

Keperluan untuk penyediaan DS adalah sama untuk USDG dan pemeriksaan arteri brachiocephalic dalam mod triplex, CDC.

Bagaimana sonografi dupleks

Dupleks arteri brachiocephalic atau dopplerografi ultrasound apa pun dilakukan tidak lebih dari 50 minit (dengan semua peringkat ultrasound). Orang yang diperiksa menanggalkan pakaian dan perhiasannya, yang menghalang akses ke leher, tulang selangka, menanggalkan cermin mata. Kanta tidak mengganggu ultrasound.

Teknik melakukan ultrasound "duplex BCA":

  1. Pesakit berbaring di sofa dengan perut, lengan dan kakinya diluruskan.
  2. Untuk meregangkan leher di bawah bahu dengan mudah, bantal diletakkan pada pesakit, kepala dipusingkan ke arah yang berlawanan dari permukaan yang diperiksa ke sisi pada sudut 45 °, dagu sedikit diangkat. Seseorang tidak boleh merasa tidak selesa atau sakit.
  3. Pakar diagnostik memeriksa kawasan jabatan ekstrakranial (ekstrakranial) BCA. Pelincir pertama dengan gel larut air di sepanjang arteri karotid di satu sisi leher dari klavikula ke pangkal tengkorak di bawah telinga.
  4. Diagnosis menggunakan sensor yang berserenjang dengan kulit, mengimbas zon arteri brachiocephalic dalam 3 unjuran (akses anterior, lateral, posterior ke kapal).
  5. Orang yang diperiksa memusingkan kepalanya ke sisi lain, pengimbasan arteri karotid berterusan mengikut algoritma yang sama.
  6. Pemeriksaan arteri vertebra (batang brachiocephalic) dilakukan dengan akses medial dan lateral.
  7. Diagnosis meneliti bahagian intrakranial BCA dengan pengimbas transkranial. Sensor TC diterapkan pada tingkap akustik di tingkat kuil, di depan telinga, di bawah tulang oksipital. Pesakit duduk atau berbaring.
  8. Selepas imbasan dupleks, gel akan terhapus dari kulit.

Semasa prosedur, diagnostik mengetuk sepanjang arteri. Doktor anda mungkin meminta anda berdiri, berbalik, berkedip, menarik nafas dalam-dalam, minum ubat, atau mengambil tindakan lain. Keperluan ini meningkatkan gambaran keseluruhan keadaan dan fungsi arteri brachiocephalic..

Tonton video mengenai imbasan dupleks warna saluran darah kanak-kanak:

Penyahkodan sonografi vaskular dupleks

Protokol untuk pengimbasan dupleks kapal brachiocephalic ditafsirkan oleh doktor yang menghadiri. Semasa penyahsulitan, doktor memeriksa hasil pemeriksaan sebenar dengan umur dan norma anatomi struktur BCA.

Standard Perubatan untuk Nilai BCA pada Orang Dewasa:

Parameter normal
Jenis-jenis arteriDiameter dalam milimeterAliran darah diastolik cm / saatKelajuan darah sistolik cm / saatIndeks Rintangan (nisbah kelajuan)
Vertebral2―4.66―2620―600.6-0.9
Umum mengantuk4,1―79―3650―105
Dalaman mengantuk3-6.49―3532―1010.5―0.9
Luar mengantuk3―6.16―2636―105

Apa perubahan dalam BCA ditunjukkan oleh dupleks: Patensi arteri brachiocephalic harus penuh, dan diameternya harus sama sepanjang keseluruhan kawasan yang diperiksa. Gema patologi adalah pergolakan (turbulensi, percepatan) aliran darah, asimetri saluran.

  • aneurisma - di dinding arteri terdapat penonjolan seperti beg lebih dari 2 mm keluar dari lumen, echogenicity tidak berubah;
  • aterosklerosis - plak lemak di dinding dalaman warna kelabu muda, menyempitkan lumen kapal;
  • stenosis - penyempitan diameter arteri;
  • pembedahan - kerosakan pada lapisan dalam kapal, stratifikasi dinding, echogenicity tisu dikurangkan;
  • oklusi - penyumbatan separa atau lengkap arteri dengan plak aterosklerotik, patensi darah rendah atau tidak ada;
  • pemampatan extravasal - tekanan pada dinding luar arteri oleh tumor, hernia cakera intervertebral, tulang yang cacat, elemen padat dicat putih;
  • keradangan - dinding arteri hypoechoic (gelap), menebal tidak rata.

Berdasarkan hasil DS arteri brachiocephalic dan kaedah diagnostik lain, doktor merangka rancangan untuk rawatan atau pemeriksaan tambahan organ (otak, jantung), tulang belakang.

Selain itu, lihat bagaimana patologi lesi dinding-oklusal BCA:

Kos sonografi dupleks

Harga pengimbasan dupleks warna dan konvensional BCA berbeza antara 1700-4000 rubel. Pemeriksaan ultrasound kompleks pada leher dan kepala (arteri brachiocephalic + cerebral + vertebral) berharga rata-rata 6000 rubel. Atas arahan doktor, ultrasound dilakukan secara percuma atau syarikat insurans membayar balik kos sekiranya orang tersebut mempunyai polisi "OMS".

Pemeriksaan dupleks arteri brachiocephalic dari doktor memerlukan pengalaman dalam teknik melakukan prosedur, membaca protokol. Secara umum, ultrasonografi adalah kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat, berpatutan dan biasa.

Komen maklumat dan tulis mengenai pengalaman peribadi peperiksaan BCA, kongsi artikel di rangkaian sosial. Semua yang terbaik.

Pengimbasan dupleks arteri brachiocephalic - apa itu?

Selalunya, pemeriksaan seperti imbasan dupleks ultrasound pada arteri brachiocephalic (disingkat sebagai DS atau Doppler ultrasonografi BCA) sering dilakukan. Dengan apa ini, dan bagaimana, kita akan menganalisis dalam bahan ini.

Dasar-dasar DS BCA

Kaedah diagnostik ultrasound didasarkan pada kajian gambar yang diperoleh sebagai hasil pantulan gelombang ultrasonik dari organ dan struktur dalaman. Gelombang ultrasonik adalah ayunan zarah yang frekuensinya sama atau lebih besar daripada 20 kHz.

Imej ultrasound dibina dari bahagian gelombang ultrasound yang dipantulkan yang diterima dan diubah oleh sensor ultrasonik. Tetapi harus diingat bahawa tetapan pengimbas ultrasound yang paling optimum sangat penting kerana gambar yang dihasilkan, kerana ciri-ciri individu dari setiap subjek dipertimbangkan.

Kaedah penyelidikan sistem vaskular dibahagikan kepada beberapa kumpulan, yang paling sering digunakan dan tersedia, di antaranya adalah dopplerographic (ultrasound dan transcranial) dan duplex. Pada masa ini, pengimbas ultrasound memperlihatkan aliran darah dalam resolusi warna, ini disebut pemetaan warna Doppler, singkatan CDK.

Teknik Dopplerografi tidak membenarkan visualisasi kapal. Kaedah dopplerografi ultrasound dapat memvisualisasikan kapal yang terletak di permukaan yang besar. Dopplerografi transkranial membolehkan anda menilai aliran darah di arteri besar pangkal otak.

Perbezaan utama antara pengimbasan dupleks dan teknik dopplerografi adalah gabungan visualisasi kapal dan tisu sekitarnya dalam mod "hitam dan putih" (mod-B) dengan penilaian kualitatif dan kuantitatif aliran darah. Oleh kerana itu, menjadi mungkin untuk membayangkan sebahagian besar sistem vaskular.

Kelebihan kaedah ini:

  • tidak menyerang
  • keselamatan
  • kawalan dinamik
  • penilaian plak aterosklerotik dalam bentuk, tahap, struktur
  • visualisasi perjalanan anatomi saluran darah
  • penilaian ciri kuantitatif dan kualitatif aliran darah
  • penyelidikan dalam pelbagai posisi dan pesawat.
  • pengimbasan dupleks dalam kombinasi dengan penunjuk warna - disebut pengimbasan tripleks.

Untuk pemahaman yang lebih baik mengenai tujuan kajian, perlu mengetahui fungsi dan lokasi saluran brachiocephalic kepala dan leher.

Di dalam tubuh manusia terdapat kapal terbesar - aorta. Berangkat dari busurnya: batang brachiocephalic (arteri brachycephalic), karotid biasa kiri dan arteri subclavian kiri. Pada masa akan datang, arteri karotid kiri kiri dibahagikan kepada dalaman dan luaran, yang terakhir memberikan banyak cabang penting.