Rawatan hemangioma tulang belakang

Hemangioma adalah sejenis tumor jinak yang terbentuk kerana pertumbuhan saluran darah yang tidak normal. Hemangioma boleh berkembang pada kulit, organ dalaman, atau tulang (tulang belakang atau tengkorak). Hemangioma tulang belakang jarang menjadi ganas. Dan rawatan hemangioma tulang belakang, paling sering, terdiri dari pemerhatian dan pencegahan perkembangan kemungkinan keganasan. Walau bagaimanapun, jika terdapat risiko patah tulang belakang atau gejala neurologi, rawatan hemangioma diperlukan..

Hemangioma tulang belakang adalah jisim vaskular jinak dengan risiko keganasan yang rendah. Hemangioma tulang belakang berlaku kerana percambahan sel endotel yang berlebihan di badan vertebra. Sel-sel ini melapisi saluran darah dan sangat penting untuk sintesis saluran darah baru.

Selalunya, hemangioma vertebra terdapat di tulang belakang toraks bawah atau lumbar atas, dan dalam kebanyakan kes tumor hanya berlaku pada satu vertebra. Hemangioma tulang belakang lebih kerap berlaku pada orang dewasa, berumur 50 hingga 70 tahun, dan dua kali lebih biasa pada wanita.

Apa itu hemangioma tulang belakang yang berbahaya?

Yang paling penting, hemangioma tulang belakang tidak pernah mengalami metastasis, kerana ia benar-benar tumor jinak. Walau bagaimanapun, hemangioma vertebra cenderung memperlambat pertumbuhan.

Sekiranya hemangioma terletak di dalam zat pembengkakan tisu tulang, ini boleh menyebabkan kerusakan struktur tulang..

Anda perlu memahami perbezaan antara tumor malignan dan jinak. Tumor malignan tumbuh secara berterusan dan merosakkan organ dan tisu yang dijumpainya di lintasannya. Jenis pertumbuhan ini disebut infiltratif atau invasif..

Hemangioma tulang belakang adalah tumor jinak yang tumbuh dengan perlahan, sehingga tidak bercambah, hanya "lembut" mendorong tisu tulang di sepanjang sisi vertebra. Oleh kerana tulang spongy pada awalnya mempunyai kekuatan mekanik yang jauh lebih rendah pada beban sudut, sel-sel osteoklas menyerap semula tisu tulang di sepanjang sisi tapak pertumbuhan hemangioma.

Ini menyebabkan penipisan dinding vertebra, rongga yang dipenuhi dengan darah muncul di dalam, dan ini mengurangkan kawasan penopang badan vertebra, yang menjadi rapuh dan meningkatkan risiko kerosakan pada vertebra semasa latihan.

Ini boleh menyebabkan patah tulang belakang, yang boleh menyebabkan mampatan dan bahkan menembusi kecederaan saraf tunjang dengan serpihan tulang vertebra yang patah..

Mampatan saraf tunjang dapat berkembang tanpa patah tulang, misalnya, ketika hemangioma tulang belakang langsung menembusi saluran pusat dan mula memampatkan dura mater, yang menyebabkan pemampatan struktur saraf.

Sebab-sebabnya

Hemangioma tulang belakang adalah pembentukan dengan etiologi yang tidak jelas. Penyebab sebenar pembentukan hemangioma tidak diketahui, tetapi kecenderungan genetik dianggap sebagai faktor risiko yang penting. Beberapa kajian telah menunjukkan hubungan antara perkembangan hemangioma dan kerosakan tisu dan hipoksia tisu. Beberapa kajian menunjukkan bahawa faktor penyebabnya adalah peningkatan jumlah estrogen yang beredar selepas kelahiran; dan ini mungkin menjadi alasan utama mereka terhadap wanita.

Terdapat penyakit yang sangat jarang disebut Penyakit Gorham, yang dicirikan oleh kehilangan tulang dan pertumbuhan saluran darah yang tidak normal. Akibatnya, pembentukan beberapa hemangioma tulang diperhatikan pada individu tersebut. Walau bagaimanapun, etiologi penyakit ini juga tidak jelas..

Hemangioma tulang belakang pada orang dewasa, yang sering dijumpai secara kebetulan semasa peperiksaan, boleh terbentuk pada bila-bila masa, misalnya, dalam sebulan, satu tahun atau sepuluh tahun sebelum pemeriksaan.

Kejadian hemangioma tulang belakang sedikit lebih tinggi pada wanita. Menurut statistik, pembentukan tumor di tulang belakang terdapat pada setiap orang kesepuluh. Memandangkan pada tulang belakang serviks, toraks dan lumbal (7 + 12 + 5 = 24) vertebra (vertebra sacral dan bawah tulang coccyx tidak diambil kira), kebarangkalian hemangioma muncul di mana-mana vertebra semasa hidup adalah rata-rata 1: 240.

Penyebab kemunculan hemangioma tulang belakang cenderung multifaktorial, termasuk penentuan genetik dan kerosakan pada tisu vertebra. Bahkan ada versi bahawa pendedahan yang berpanjangan terhadap sinar matahari langsung merangsang penampilan tumor vaskular ini, tetapi setakat ini belum ada bukti yang meyakinkan untuk versi ini.

Oleh itu, pada tahap perkembangan perubatan sekarang, adalah mustahil untuk melakukan aktiviti yang dapat mengelakkan perkembangan hemangioma, kecuali dengan menyatakan faktor risiko.

Gejala

Hemangioma tulang belakang adalah tumor yang tumbuh dengan perlahan dan terutamanya dilokalisasi di tulang belakang lumbar.

Secara klinikal, mereka dibahagikan kepada tiga kategori utama:

Hemangioma asimtomatik tulang belakang adalah jenis yang paling biasa. Hemangioma seperti itu tidak menampakkan diri secara klinikal dalam jangka masa yang lama dan tidak menimbulkan gejala..

Hemangioma simptomatik tulang belakang: tumor ini membentuk kira-kira 1% daripada semua formasi di vertebra dan dicirikan oleh luka yang menyakitkan, pembengkakan tisu lembut dan sakit belakang. Kes patah tulang belakang jarang berlaku..

Hemangioma mampatan: apabila jisim tumor melanggar struktur normal tisu dan memampatkan akar saraf yang berdekatan dengan badan vertebra, yang membawa kepada perkembangan gejala pemampatan akar. Mampatan struktur saraf dapat menyebabkan perkembangan gejala seperti sakit dengan penyinaran, kelemahan, mati rasa, dan gangguan trofik otot. Dalam beberapa kes, pemampatan yang teruk menyebabkan perkembangan kelumpuhan.

Diagnostik

Pada kebanyakan orang, hemangioma tulang belakang tidak menampakkan diri dan dikesan semasa pemeriksaan berkaitan dengan penyakit lain. Hemangioma didiagnosis dengan baik menggunakan teknik pengimejan perubatan..

Roentgenografi. Kaedah penyelidikan ini membolehkan anda mendiagnosis hemangioma tulang belakang kerana ketumpatan pembentukan tisu berbeza dengan ketumpatan vertebra.

CT (MSCT) membolehkan anda mendapatkan gambaran tiga dimensi kerosakan struktur vertebra oleh tumor vaskular. Hemangioma mempunyai gambaran ciri semasa imbasan.

MRI tulang belakang adalah kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis hemangioma itu sendiri dan kehadiran kesan pada tisu lembut berdekatan, yang sangat penting untuk hemangioma besar atau adanya manifestasi klinikal. MRI tulang belakang untuk diagnosis hemangioma juga diperlukan untuk mempersiapkan rawatan pembedahan

PET adalah kaedah penyelidikan yang diperlukan untuk diagnosis pembezaan tumor dan pengesanan invasif

Biopsi. Selalunya satu-satunya cara untuk menentukan sifat dan jenis tumor adalah dengan memeriksa sampel tisu kecil (biopsi) di bawah mikroskop. Hasil biopsi akan membantu menentukan pilihan rawatan. Biopsi dilakukan di bawah imbasan sinar-X atau CT..

Rawatan

Sekiranya tumor kecil dan tidak simptomatik, rawatan hemangioma tulang belakang tidak diperlukan. Pemantauan dinamik dan ujian berulang disarankan untuk mengawal pertumbuhan saiz..

Walaupun risiko keganasan hemangioma tulang belakang sangat rendah, namun, terdapat risiko transformasi tumor vaskular tertentu dan pesakit disarankan untuk: mengecualikan prosedur termal (pemanasan, sauna), terlalu banyak insolasi dan beban vektor.

Fisioterapi, sebahagian besarnya, juga tidak digalakkan, terutama dalam bidang penyetempatan hemangioma.

Penggunaan terapi urut dan manual sekiranya terdapat hemangioma juga sangat terhad..

Terapi senaman boleh dilakukan dengan ukuran kecil hemangioma, kerana memungkinkan menstabilkan beban pada vertebra yang rusak oleh tumor akibat penguatan otot.

Bergantung pada keparahan gejala, ukuran tumor, serta tahap mampatan struktur saraf, rawatan hemangioma tulang belakang dapat dilakukan seperti berikut:

Terapi radiasi - adalah penyinaran tumor dengan sinar-x atau sinar gamma, yang memungkinkan untuk mengurangkan ukuran tumor. Pada masa ini, rawatan hemangioma tulang belakang dengan terapi radiasi menjadi pilihan rawatan yang murah dan tidak invasif dan menjadi lebih biasa.

Embolisasi - kaedah ini untuk merawat hemangioma tulang belakang adalah prosedur invasif minimum di mana bekalan darah ke tumor berhenti. Kaedah rawatan ini menghentikan perkembangan tumor..

Vertebroplasti dan kyphoplasty dalam rawatan hemangioma tulang belakang biasanya disyorkan untuk ukuran tumor yang besar atau sekiranya terdapat tanda-tanda patah tulang belakang dan kesan mampatan pada struktur saraf. Pada tahun 1984, vertebroplasti pertama kali berjaya dilakukan di Perancis untuk rawatan hemangioma tulang belakang di tulang belakang serviks. Vertebroplasti juga dapat digunakan secara profilaksis jika vertebra dengan hemangioma terletak di antara dua vertebra abnormal.

Rawatan invasif minimum ini termasuk menyuntikkan simen tulang sintetik (akrilik) ke dalam vertebra yang rosak tumor. Semen ini mengeras dengan cepat dan memberikan kestabilan dan sokongan pada vertebra. Kyphoplasty melibatkan langkah tambahan untuk membuat kekosongan di vertebra sebelum suntikan simen. Kekosongan ini dibuat dengan memasukkan balon ke kawasan vertebra yang sesuai dan kemudian mengembang.

Vertebroplasty dan kyphoplasty adalah kaedah yang cukup selamat untuk merawat hemangioma tulang belakang, kerana suntikan simen akrilik dilakukan di bawah kawalan anestesia tempatan dan CT (sinar-X) dan kaedah ini sangat jarang memberikan komplikasi.

Hemangioma alkoholisasi adalah kaedah rawatan di mana alkohol dimasukkan ke dalam tumor, yang menyebabkan kehancurannya dan penurunan mampatan saraf tunjang.

Pembuangan tumor secara pembedahan, serta bahagian tisu yang terjejas, mungkin diperlukan dalam beberapa kes. Walau bagaimanapun, pembedahan volumetrik seperti ini biasanya disarankan sebagai pilihan rawatan terakhir untuk hemangioma tulang belakang..

Hemangioma tulang belakang adalah keadaan jinak dan biasanya tidak membawa kepada gejala serius dan teruk. Walau bagaimanapun, disarankan agar anda tidak mengabaikan episod sakit belakang atau mati rasa yang berterusan atau berulang di anggota badan anda, atau dapatkan nasihat perubatan profesional untuk mempelajari etiologi mereka..

Dalam kebanyakan kes, hemangioma tulang belakang tidak mengganggu kehidupan sama sekali. Beratus-ratus dan ribuan generasi orang hidup dengan tenang dengan tumor vaskular ini dan mati pada usia tua kerana sebab-sebab lain..

Dan hanya kemajuan kaedah pengimejan diagnostik yang membuat orang menyedari adanya masalah seperti hemangioma dan berusaha mengambil beberapa langkah. Sekiranya tumor kecil dan tidak menyebabkan rasa tidak selesa, maka orang itu tidak perlu risau. Walaupun demikian, jika terdapat hemangioma, maka lebih baik tidak menambah berat badan dan tidak mengangkat berat.

Apa itu hemangioma tulang belakang dan bagaimana merawatnya

Menurut statistik, selepas penyakit jantung, onkologi berada di tempat kedua atas sebab kematian orang Rusia. Apa penyakit yang mengerikan - hemangioma tulang belakang? Adakah mungkin untuk pulih daripadanya? Penyakit ini tidak biasa, berlaku pada setiap sepersepuluh, terutama pada wanita. Baca tentang penyebab berlakunya, gejala, luka utama, dan di samping itu anda akan belajar mengenai kaedah rawatan dan pencegahan penyakit yang inovatif.

Apa itu hemangioma tulang belakang

Hemangioma badan vertebra adalah tumor, terbentuk di salah satu daripadanya. Terdapat formasi malignan - maka prognosis untuk penyembuhan, sayangnya, kecil. Walau bagaimanapun, jika urat simpul jinak, dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang sesuai, seseorang perlu berjuang untuk kesihatan. Punca sebenar penyakit belum dijelaskan. Kemungkinan besar, ia dimasukkan secara genetik di dalam badan semasa kelahiran. Mungkin tidak simptomatik. Patologi terutamanya mempengaruhi bahagian bawah toraks dan lumbar atas.

Serviks

Hemangioma tulang belakang serviks adalah sejenis tumor yang mempengaruhi badan vertebra leher. Ia kurang biasa, menurut kajian, daripada spesies lain, dalam 1% daripada semua kes. Kesakitan akut yang tidak dapat diramalkan di leher dapat menandakan perkembangan neoplasma di kawasan ini. Tumor yang dihasilkan mempunyai kesan negatif, terdapat mampatan saraf tunjang, akarnya.

Jabatan Thoracic

Kekalahan bahagian tulang belakang ini didapati, sebagai peraturan, di vertebra ke-6. Ini adalah neoplasma jinak, yang meningkat kerana kapal yang baru terbentuk dengan pelbagai ukuran. Dalam kebanyakan kes, satu vertebra jatuh sakit, lebih jarang - dua atau lebih. Sebagai peraturan, hemangioma vertebra th12 berlaku. Penyakit seperti hemangiomatosis, di mana lebih daripada 5 vertebra serentak dengan tumor, sangat jarang berlaku.

Lumbar

Menurut penyelidikan, hemangioma lumbal adalah kedua yang paling biasa selepas penyakit toraks. Mengapa segmen vertebra terdedah kepada penyakit ini? Sebab penampilan tidak jelas. Mungkin disebabkan oleh fakta bahawa saluran darah lebih rendah sejak lahir di segmen ini. Penyakit ini - hemangioma badan vertebra l2 - dalam beberapa kes tidak simptomatik, tumor tumbuh dengan perlahan. Selalunya, hemangioma badan vertebra l3 dijumpai pada pesakit berusia 30 hingga 60 tahun, dikesan secara kebetulan, semasa pemeriksaan perubatan.

Saiz hemangioma yang berbahaya

Hemangioma pada orang dewasa tumbuh dengan perlahan, tetapi pada masa yang sama menghancurkan vertebra. Kehamilan, kecederaan, perubahan fisiologi badan pada orang tua boleh memprovokasi pertumbuhan neoplasma. Unsur tulang patah, tisu kehilangan integriti dan, walaupun dengan sedikit beban, boleh menyebabkan patah tulang. Hemangioma cakera vertebra hingga 1 cm dianggap tidak berbahaya bagi tubuh dan tidak memerlukan rawatan.

Cara merawat hemangioma di tulang belakang

Terdapat sejumlah kaedah rawatan perubatan untuk merawat penyakit ini. Doktor yang hadir harus membantu menentukan pilihannya. Berikut adalah perkara biasa:

  1. Terapi radiasi (radiasi, digunakan pada tahap awal).
  2. Embolisasi (suntikan cecair ubat ke vertebra yang berpenyakit, mungkin berulang).
  3. Pengambilan alkohol (pendedahan kepada etanol, risiko komplikasi tinggi).
  4. Vertebroplasty (suntikan "simen tulang" yang paling berkesan dan selamat).
  5. Campur tangan pembedahan (kes ekstrim dengan kursus yang rumit).

Ubat rakyat

Selalunya, resipi rakyat untuk merawat penyakit tidak berguna, tetapi berbahaya paling teruk. Dalam kes ini, keberkesanan rawatan bergantung pada diagnosis tumor tepat pada masanya. Rawatan alternatif hemangioma tulang belakang dapat memprovokasi pertumbuhan neoplasma, kerana fakta bahawa agen tonik digunakan. Keadaan tumor mungkin bertambah buruk, oleh itu, sangat penting untuk menyelaraskan tindakan anda dengan doktor anda. Tumbuhan berikut digunakan dalam rawatan:

  • Peony (penggunaan infus air sering digunakan dalam rawatan tumor).
  • Thistle (infusi air).
  • Viburnum (kemasukan air beri).

Menggunakan operasi

Rawatan penyakit tulang belakang ini dijalankan, termasuk dengan bantuan campur tangan pembedahan. Kaedah ini digunakan jika tumor sudah besar dan membesar. Di bawah anestesia tempatan, tusukan dibuat ke kawasan vertebra yang terjejas di mana larutan "penyemenan" khas disuntikkan. Kemajuan operasi dikendalikan di bawah sinar-x, sehingga butiran kecil juga dapat dilihat.

Doktor mana yang harus dihubungi

Gejala seperti sakit di tulang belakang memerlukan pemeriksaan perubatan. Siapa yang hendak dihubungi? Mula-mula anda perlu membuat temu janji dengan pakar neurologi atau pakar ortopedik. Selepas pemeriksaan, jika perlu dan untuk mengesahkan diagnosis ini, pakar akan mengarahkan pesakit ke pakar bedah saraf. Hanya doktor ini yang akan menetapkan rawatan yang diperlukan..

Kontraindikasi untuk hemangioma

Sekiranya tulang belakang dipengaruhi oleh penyakit seperti hemangioma, maka apa-apa kesan di atasnya dilarang sama sekali:

  • Apa-apa aktiviti fizikal, sukan.
  • Urut.
  • Terapi manual.

Penyakit ini dengan cepat merosakkan ketumpatan tulang tisu, badan vertebra, menjadikan mereka rapuh dan rentan. Tekanan pada kawasan yang terjejas boleh menyebabkan patah tulang dan akibat yang tidak menyenangkan yang lain. Perhatian khusus terhadap langkah berjaga-jaga ini harus diberikan kepada orang yang juga menderita osteoporosis. Mana-mana pergerakan - hanya dengan kebenaran doktor, di bawah kawalannya.

Video rawatan hemangioma tulang belakang

Maklumat mengenai penyakit dan rawatannya, yang akan anda lihat di bawah ini dalam video, akan diberikan dalam bentuk jawapan terperinci untuk pertanyaan salah seorang pesakit pusat V.I. Dikul "Pulau Elk". Dr. Mutin I.N. menetapkan secara terperinci asas kaedah inovatif dan berkesan untuk merawat penyakit seperti hemangioma cakera tulang belakang. Ketahui kaedah mana calon sains perubatan yang disyorkan kepada pesakit sebagai kaedah yang paling boleh diterima.

Ulasan Rawatan

Irina, 43 tahun. Tahun lalu dia sendiri menghadapi masalah ini semasa MRI. Pada mulanya dia sangat takut, berlari ke doktor. Ahli neuropatologi meyakinkan bahawa ukuran 7 mm tidak berbahaya. Lebih buruk lagi, apabila ukurannya lebih besar, maka vertebra menjadi sangat rentan. Kemudian anda tidak boleh pergi ke urut atau ke pengurus. Dan dengan ukuran ini - ia dibenarkan. Melakukan urutan, kepala saya sangat sakit.

Nikolai, 56 tahun Semasa pemeriksaan fizikal di tempat kerja, doktor menemui hemangioma. Anak lelaki itu mendapat maklumat di Internet, telah melihat gambar yang cukup menakutkan. Dia bergegas ke ortopedis, yang menghantarnya ke pakar bedah saraf. Selepas pemeriksaan, mereka memutuskan untuk memberi saya vertebroplasti. Segala-galanya berjalan dengan cepat, tanpa rasa sakit. Saya lupa tentang sakit belakang, semuanya baik-baik saja.

Maria, 60 tahun Sejak sekian lama saya menderita sakit belakang, doktor tidak dapat mengetahui apa itu. Kemudian ternyata bahawa hemangioma vertebra sudah besar. Mereka menjalani operasi beberapa tahun yang lalu. Bulan lalu, tumor muncul di tempat yang sama. Walaupun kecil, tidak begitu berbahaya untuk kesihatan, tetapi saya sangat kecewa. Saya akan menonton.

Hemangioma tulang belakang

Hemangioma tulang belakang adalah neoplasma jinak yang mempengaruhi satu atau lebih vertebra dan merupakan salah satu neoplasia tulang belakang yang paling biasa. Ini adalah jenis tumor jinak, tidak terdedah kepada degenerasi malignan..

Menurut pelbagai sumber, 1–11% penduduk menderita hemangioma tulang belakang. Lebih kerap ia didiagnosis pada wanita berusia 20-30 tahun. Ia sangat jarang berlaku pada zaman kanak-kanak. Dalam struktur umum tumor jinak pada kerangka, hemangioma tulang belakang adalah 1–1.5%.

Biasanya, hemangioma tulang belakang terdapat dalam satu vertebra; beberapa hemangioma yang melibatkan 2-5 vertebra dalam proses patologi didiagnosis lebih jarang..

Sinonim: hemangioma vertebra.

Punca dan Faktor Risiko

Penyebab sebenar penyakit belum diketahui, mungkin, peranan utama dimainkan oleh kecenderungan genetik. Sekiranya terdapat saudara terdekat dengan hemangioma dari pelbagai lokasi, risiko hemangioma tulang belakang meningkat sebanyak lima kali. Adalah dipercayai bahawa tumor vaskular terbentuk dengan aktiviti fizikal yang berlebihan terhadap latar belakang kelemahan dinding vaskular yang ditentukan secara genetik.

Faktor risiko termasuk tahap estrogen yang tinggi, hipoksia tisu, dan kecederaan tulang belakang..

Menurut pelbagai sumber, 1–11% penduduk menderita hemangioma tulang belakang. Lebih kerap ia didiagnosis pada wanita berusia 20-30 tahun.

Bentuk penyakit

Bergantung pada gambaran histologi, bentuk hemangioma tulang belakang berikut dibezakan:

  • kapilari - dibentuk oleh kapilari yang terjalin, dipisahkan oleh lapisan tisu berserabut dan adiposa;
  • racematous - dibentuk oleh kapal yang lebih besar daripada kapilari;
  • cavernous - adalah pengumpulan sejumlah besar ukuran dan bentuk rongga yang saling berkaitan, dindingnya terdiri daripada tisu penghubung yang ditutup dengan lapisan sel endotel;
  • bercampur.

Bergantung pada lokasi dan tahap kerosakan, hemangioma tulang belakang dibahagikan kepada jenis:

  1. Seluruh vertebra terjejas.
  2. Badan vertebra terjejas..
  3. Separuh bulat vertebra posterior terjejas..
  4. Tubuh dan bahagian separuh bulatan vertebra terjejas.
  5. Neoplasma terletak secara epidural..

Hemangioma vertebra aktif (agresif) dan tidak aktif. Berdasarkan kriteria klinikal dan radiologi keagresifan, jenis hemangioma tulang belakang berikut dibezakan:

  • asimtomatik tidak agresif - tidak ada tanda-tanda keagresifan klinikal dan radiologi;
  • simptomatik tidak agresif - dengan adanya manifestasi klinikal, tanda-tanda agresif radiologi tidak hadir;
  • asimptomatik agresif - asimtomatik, terdapat tanda-tanda radiologi keagresifan;
  • simptomatik agresif - terdapat tanda-tanda keagresifan klinikal dan radiologi.

Gejala

Hemangioma tulang belakang dalam banyak kes (menurut beberapa laporan, pada 85% pesakit) tidak simptomatik dan merupakan penemuan diagnostik yang tidak disengajakan ketika diperiksa untuk alasan lain.

Manifestasi utama hemangioma vertebra adalah rasa sakit, kerana kerengsaan reseptor sensitif pada ligamen longitudinal posterior dan periosteum. Rasa sakitnya, sebagai peraturan, sakit yang membosankan, semakin meningkat setelah melakukan senaman fizikal dan pada waktu malam. Dengan hemangioma tidak melebihi 1 cm, rasa sakit kadang-kadang berlaku, mempunyai sifat sakit. Dengan neoplasma lebih dari 1 cm, rasa sakit lebih sengit dan berulang lebih kerap..

Dalam beberapa kes, terdapat tanda-tanda kerengsaan saraf tunjang dan akar saraf, yang disebabkan oleh tekanan neoplasma yang terletak di ruang epidural. Kira-kira 4% pesakit mempunyai pertumbuhan neoplasma yang agresif, yang menyebabkan penurunan kekuatan tulang dan boleh menyebabkan patah patologi. Apabila darah berkumpul di ruang ekstradural, gangguan kepekaan, paresis, kelumpuhan berkembang, dan fungsi organ panggul terganggu.

Gambaran klinikal juga bergantung pada lokasi tumor di tulang belakang. Hemangioma yang paling biasa dari tulang belakang toraks, yang menyumbang sekitar 80% dari semua hemangioma vertebra. Bentuk penyakit ini dimanifestasikan oleh kelemahan, rasa sakit dan rasa mati rasa di bahagian atas dan bawah, gangguan pencernaan dan kencing, pembentukan batu di pundi hempedu, gangguan irama jantung.

Ketika hemangioma kawasan lumbar, pesakit mengadu sakit pada pangkal paha dan / atau paha, atrofi otot dan kelemahan bahagian bawah kaki, cirit-birit, sembelit, inkontinensia kencing, disfungsi ereksi.

Bahagian hemangioma tulang belakang serviks kira-kira 1% pada keseluruhan struktur penyakit. Manifestasi mereka mungkin termasuk sakit kepala yang berterusan, pening, gangguan tidur, penurunan pendengaran dan ketajaman penglihatan, mati rasa dan kesemutan di jari-jari kaki atas dan bawah, sakit dan kelemahan pada anggota badan, atrofi otot tangan.

Diagnostik

Diagnosis mungkin memerlukan perundingan dengan pakar neurologi, ahli onkologi, dan ahli vertebrologi. Diagnosis hemangioma tulang belakang didasarkan pada manifestasi klinikal penyakit ini, dan juga pada data yang diperoleh semasa pemeriksaan instrumental.

Biasanya, hemangioma tulang belakang terdapat dalam satu vertebra; beberapa hemangioma yang melibatkan 2-5 vertebra dalam proses patologi didiagnosis lebih jarang..

Semasa pemeriksaan sinar-X, perubahan struktur pada vertebra dalam bentuk mesh, kolumnar atau seperti vakuola ditentukan. Dalam varian retikular, neoplasma mempunyai rupa span halus. Dengan kolumnar, septa bertulang dijumpai, yang dapat dilihat dengan jelas di latar belakang zon langka. Dengan neoplasma seperti vakuola, ia dapat dilihat dalam bentuk zona langka berbentuk bujur (vakuola), yang terbatas pada tulang yang dipadatkan secara sklerotik.

Untuk menjelaskan diagnosis, diperlukan pengimejan resonans magnetik atau magnetik. Neoplasma tisu lembut yang terdapat di dalamnya dengan bantuan ruang epidural dan sel berbentuk tidak teratur adalah tanda-tanda hemangioma tulang belakang yang agresif.

Rawatan hemangioma tulang belakang

Rawatan hemangioma tulang belakang bergantung pada bentuk penyakit. Hemangioma tulang belakang yang tidak agresif tanpa gejala tidak memerlukan terapi. Dalam hal ini, serta beberapa kes lain, taktik jangkaan dengan pemerhatian dispensari terhadap pesakit dibenarkan.

Kaedah pilihan dalam rawatan hemangioma vertebra adalah vertebroplasti tusukan perkutaneus, di mana semen tulang (dari 4 hingga 7 ml) disuntikkan ke dalam neoplasma dengan jarum (tusukan), kerana saluran darah atau hemangioma kavernosa dimampatkan dan hancur. Rongga neoplasma dipenuhi dengan bahan yang memastikan integriti dan kekuatan vertebra yang terjejas. Manipulasi dilakukan di bawah kawalan sinar-x. Anestesia umum tidak diperlukan, anestesia tempatan digunakan. Kesakitan mereda pada hari pertama selepas campur tangan. Kaedah ini berkaitan dengan pembedahan invasif minimum.

Embolisasi hemangioma tulang belakang dapat dilakukan dengan dua cara. Semasa embolisasi transvasal, emboli disuntik ke saluran darah berdekatan, menghentikan aliran darah di dalamnya. Semasa embolisasi selektif, emboli diperkenalkan ke kawasan tumor. Embolisasi transvasal kurang berkesan, kerana saluran berkaliber kecil yang masih ada selepas pembedahan dapat terus memberi makan tumor, yang meningkatkan risiko kambuh.

Kemungkinan timbulnya komplikasi pasca operasi, bergantung pada kaedah yang digunakan, dianggarkan 1-10%, akibat jangka panjang rawatan hemangioma tulang belakang sangat jarang berlaku.

Semasa memerah saraf tunjang dan akar saraf, dilakukan pemotongan bahagian tulang dan tisu lembut yang terjejas. Kaedah ini terhad penggunaannya kerana risiko pendarahan yang banyak dari gua atau saluran darah yang membentuk neoplasma.

Terapi radiasi dapat digunakan untuk mengobati hemangioma tulang belakang. Akibat penyinaran, saluran darah neoplasma runtuh, dan tisu lembut tumor mengalami degenerasi berserabut. Kaedah ini jarang digunakan kerana kemungkinan mengalami gangguan neurologi..

Kaedah alkoholisasi hemangioma tulang belakang terdiri daripada memasukkan etanol 96% ke dalam rongga neoplasma, yang membawa kepada trombosis saluran darah tumor dan pemusnahan endotel dengan penurunan ukuran neoplasma. Kaedah ini tidak meluas kerana risiko akibat jangka panjang yang tidak diingini.

Kemungkinan komplikasi dan akibatnya

Komplikasi hemangioma tulang belakang termasuk pendarahan dari salurannya, patah tulang belakang dengan perkembangan gangguan neurologi kerana pemampatan ujung saraf dan saraf tunjang, strok.

Ramalan

Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang tepat, prognosis adalah baik.

Kemungkinan timbulnya komplikasi pasca operasi, bergantung pada kaedah yang digunakan, dianggarkan 1-10%, akibat jangka panjang rawatan hemangioma tulang belakang sangat jarang terjadi.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan penyakit ini, dan juga untuk mencegah pertumbuhan hemangioma tulang belakang yang ada, langkah-langkah berikut disarankan:

  • pemeriksaan pencegahan berkala;
  • kaunseling genetik dengan adanya hemangioma dan, khususnya, hemangioma tulang belakang dalam sejarah keluarga;
  • aktiviti fizikal yang mencukupi, tetapi mengelakkan aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • pencegahan kecederaan tulang belakang;
  • diet seimbang;
  • penolakan tabiat buruk.

Apa itu hemangioma vertebra dan bagaimana merawatnya

Dalam pemeriksaan diagnostik bahagian vertebra, pengimejan resonans magnetik atau komposit, hemangioma pada badan vertebra ditentukan. Selalunya, neoplasma seperti ini dikesan pada sendi toraks-artikular tulang belakang, namun, terdapat kes-kes yang sering berlaku ketika hemangioma vertebra terbentuk di tulang belakang serviks atau lumbosacral. Apa itu hemangioma pada vertebra, penyebab utama dan manifestasi klinikal (gejala), serta kaedah kesan terapi, akan dibincangkan dalam artikel ini.

Konsep, sebab dan gambaran klinikal patologi

Setiap tahun, hemangioma di bahagian belakang atau bahagian badan yang lain ditentukan pada beratus-ratus ribu pesakit di klinik neurologi Persekutuan Rusia. Setiap penduduk kesepuluh negara ini menderita tahap yang berbeza-beza dari neoplasma darah-vaskular seperti tumor ini. Sebilangan besar, kerosakan pada badan vertebra ditentukan pada wanita berusia 25-35 tahun. Sehingga akhir untuk menjelaskan dinamika tersebut dan hubungan sebab-akibat berlakunya hemangioma vertebra, tidak ada satu pun bintang dunia yang diambil. Walau bagaimanapun, kemungkinan kecenderungan keturunan adalah faktor penentu di klinik neurologi..

Tumor yang dikesan secara rawak (hemangioma vertebral) semasa imbasan sinar-X memerlukan usaha perubatan lebih lanjut untuk menghilangkannya. Dan para pakar mengatakan bahawa tidak ada kecenderungan untuk tumbuh sel jinak yang sihat menjadi tumor barah, namun selalu ada risiko komplikasi berbahaya pada struktur tulang tulang belakang.

Apa itu, hemangioma pada badan vertebra

Hemangioma adalah neoplasma vaskular darah jinak yang terdiri daripada sel-sel endotel dengan kecenderungan untuk berkembang biak, iaitu memperbanyaknya..

Penting untuk mengetahui! Sebagai peraturan, pembentukan seperti tumor mempengaruhi salah satu vertebra mana-mana bahagian kerangka vertebra.

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, pakar diagnostik menentukan hemangioma dalam dua komponen segmen tulang belakang. Kelainan neurologi (hemangioma badan vertebra) dapat tetap tidak dapat dilihat untuk waktu yang lama tanpa menyebabkan pemiliknya merasa tidak selesa. Walau bagaimanapun, kehadiran tumor memerlukan rawatan terapi hemangioma vertebra, kerana pertumbuhan asing menyumbang kepada pemusnahan struktur, peningkatan kerapuhan artikular, ketidakstabilan penuh dengan perpindahan, risiko patah tulang dan gangguan lain pada permukaan artikular tulang belakang.

Penyetempatan lesi badan vertebra yang paling biasa adalah vertebra Th12 dari kawasan lumbal toraks dan / atau L1-L14. Walau bagaimanapun, neoplasma vaskular boleh berlaku di mana-mana bahagian tulang belakang. Bergantung pada tahap percambahan, hemangioma agresif dan tidak agresif badan tulang belakang ditentukan.

Pada nota! Gejala dan tanda hemangioma bergantung pada ukuran dan lokasi pembentukan tumor di badan vertebra.

Pertimbangkan gejala kesakitan utama sekiranya berlaku kerosakan pada kawasan vertebra.

Tanda-tanda kesakitan dan gejala hemangioma toraks, yang ditunjukkan di kawasan yang paling biasa di ruang tulang belakang - Th2, Th9, Th10, Th11 dan Th12 vertebra:

  • kesukaran memiringkan dan memusingkan badan, dinyatakan tidak selesa dan sakit;
  • pelanggaran irama jantung;
  • dengan menghela nafas, rasa sakit diperhatikan di bahagian belakang;
  • keadaan umum dada menyebabkan kegelisahan dan ketidakselesaan psikologi pada seseorang.

Hemangioma tulang belakang serviks, sebagai segmen artikular tulang belakang yang paling mudah bergerak, lebih sensitif terhadap neoplasma tumor. Vertebra ketujuh yang kurang aktif di rantau serviks C7, berartikulasi dengan vertebra pertama zon toraks, adalah yang paling rentan dari sudut pandang patologi neurologi. Oleh itu, hemangioma vertebra serviks di kawasan ini adalah kawasan yang paling bermasalah untuk langkah-langkah terapi. Kemungkinan akibat luka seperti tumor pada salah satu daripada tujuh vertebra serviks:

  • sakit kepala yang berterusan;
  • ketidakupayaan untuk menyelaraskan pergerakan leher dengan jelas;
  • aliran darah ke otak terganggu;
  • alat pendengaran dan / atau visual merosot.

Hemangioma tulang belakang serviks tidak hanya membatasi aktiviti motor leher, tetapi juga menyebabkan pembengkakan, kesesakan vaskular dan penurunan prestasi mental.

Untuk merawat hemangioma L1, L2, L3, L4 dan L5 dari vertebra lumbal, hanya mungkin setelah pemeriksaan instrumental yang dibezakan secara menyeluruh, kerana gejala kesakitan di kawasan tulang belakang ini sangat serupa dengan tanda-tanda dan gejala penyakit neurologi lain, misalnya osteochondrosis atau hernia lumbar jabatan sacral. Mempengaruhi kawasan lumbal kedua, ketiga, keempat dan / atau L5 - S1 sacro-lumbar, hemangioma yang dilokalisasi di tempat-tempat ini menyebabkan pelbagai gejala kesakitan, misalnya, mati rasa pada bahagian bawah kaki, penyumbatan fungsional sendi pinggul, paresis, dan sebagainya. Walau bagaimanapun, morbiditi pada tulang belakang lumbar tetap menjadi tanda tetap dan klasik, yang mempengaruhi keadaan fizikal umum seseorang. Selalunya, alasan untuk pembatasan intim pada lelaki adalah tepat seperti neoplasma tumor pada segmen lumbar pada tulang belakang. Pembentukan dan percambahan kelainan neurologi yang berterusan boleh membawa kepada akibat kesihatan yang tidak menyenangkan, dan kadang-kadang tidak dapat dipulihkan.

Kaedah untuk merawat tumor di tulang belakang

Neoplasma jinak (hemangioma) tulang belakang serviks, toraks dan / atau lumbar memerlukan bantuan perubatan yang sangat berkelayakan, kerana pembetulan pembedahan boleh menyebabkan kerosakan pada kawasan tulang belakang, risiko patah mampatan, ketidakstabilan segmen vertebra, dan akibat lain. Pemilihan kaedah rawatan yang rasional adalah hak istimewa pakar bedah saraf, yang tidak hanya mengambil kira ciri perubatan neoplasma, tetapi juga parameter peribadi, jantina, usia dan ciri fisiologi pesakit..

Penting! Rawatan bukan pembedahan hanya boleh dilakukan dengan hemangioma tanpa gejala.

Rawatan terapeutik, dalam kes ini, didasarkan pada pemerhatian dinamik, dan memantau keadaan menggunakan diagnostik resonans magnetik. Terapi ubat hanya dapat menghilangkan gejala kesakitan dan mengurangkan proses keradangan dengan pertumbuhan neurologi yang kecil.

Petunjuk untuk pembetulan pembedahan adalah:

  • Perkembangan agresif (pesat) percambahan sel.
  • Kekalahan lebih daripada 1/3 segmen vertebra.
  • Perkembangan faktor yang merumitkan, misalnya, tekanan yang dipercepat pada saluran dan cabang saraf, yang menyebabkan mencubit bahagian tulang belakang.

Rawatan bukan pembedahan melibatkan pelbagai kaedah untuk menghilangkan penyetempatan hemangioma:

  • Alkoholisasi tumor adalah pengenalan kepada percambahan jin 96% etil alkohol, yang akan menyumbang kepada pembentukan sklerosis vaskular. Teknik terapeutik seperti ini biasa hanya terjadi pada pertumbuhan sel tumor yang sedikit, ukurannya tidak melebihi 3-5 mm.
  • Embolisasi vaskular adalah kaedah terapi rawatan invasif minimum, yang terdiri dalam pemberian substrat intravaskular ke dalam aliran darah saluran tulang belakang.
  • Kaedah klasik rawatan terapi bukan pembedahan adalah pendedahan radiasi. Gelombang elektromagnetik penyinaran sinar-x di kawasan tulang belakang yang bermasalah dapat menyekat proses perkembangan tumor pada tahap sel. Walau bagaimanapun, prosedur ini tidak dapat diterima untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun dan wanita hamil.
  • Tusukan vertebroplasti adalah kaedah lanjutan rawatan bukan pembedahan hemangioma tulang belakang. Inti dari teknologi perubatan adalah seperti berikut: bahan penyekat khas diperkenalkan ke kawasan masalah pada tulang belakang, yang membolehkan anda "membekukan" pertumbuhan sel yang baru terbentuk, dan menghentikan perkembangannya lebih lanjut.

Kaedah rawatan bukan pembedahan di atas mesti dilakukan di klinik neurologi khusus.

Cadangan pakar

Penting untuk diketahui bahawa sekiranya hemangioma tidak cenderung tumbuh, yang disahkan oleh kawalan resonans magnetik bulanan, anda tidak boleh menggunakan bantuan rawatan fisioterapeutik dan manual, dan kaedah merawat hemangioma dengan ubat tradisional dikecualikan. Tanggungjawab perubatan untuk penghapusan atau kesan terapeutik pada neoplasma jinak hanya dapat dipikul oleh pakar perubatan profil sempit yang berkelayakan dengan pengetahuan, pengalaman dan kelayakan yang diperlukan..

Risiko terbesar "lebam" yang kelihatan sedikit pada tisu tulang belakang adalah risiko kemungkinan pendarahan dalaman. Terdapat sebilangan besar kontraindikasi dan cadangan yang harus diikuti oleh pesakit yang didiagnosis dengan hemangioma tulang belakang:

  1. Selalunya, pecah neoplasma berlaku akibat trauma tumpul, oleh itu pengangkatan berat badan harus dikecualikan dan kesan beban kuasa pada kawasan masalah tulang belakang harus diminimumkan.
  2. Abaikan nasihat daripada pakar herba dan pakar perubatan tradisional.
  3. Semasa merawat dengan terapi manual, urut atau kaedah fisioterapeutik lain penyakit organ-organ dalaman, perlu memberi amaran kepada pakar mengenai kehadiran pembentukan jinak pada vertebra.
  4. Pendedahan haba ke kawasan masalah tulang belakang dilarang sama sekali. Elakkan cahaya matahari langsung di kawasan pembentukan tumor. Pesakit dengan hemangioma tidak disyorkan untuk waktu yang lama di sauna, mandi air panas dan tempat-tempat lain dengan suhu sekitar 40 darjah celcius.
  5. Jangan mengambil ubat imunostimulasi, kerana ia akan menyumbang kepada pertumbuhan aktif yang melibatkan sel-sel endotel.

Tertakluk kepada cadangan ini, dan pemantauan berterusan terhadap neoplasma jinak oleh kakitangan perubatan, prognosis untuk hemangioma segmen vertebra adalah sangat baik.
Jagalah diri anda dan sentiasa sihat!

Hemangioma tulang belakang: sebab dan rawatan

Dihantar oleh Evdokimenko pada 11/28/2019 · Dikemas kini pada 3/20/2020

Selalunya, semasa pengimejan resonans komputer atau magnetik, hemangioma dikesan di tulang belakang pesakit - satu atau lebih.

Hemangioma badan vertebra - apa itu? Adakah ia berbahaya? "Inilah pertanyaan yang sering ditanyakan oleh pesakit yang cemas kepada saya." Saya bersegera untuk meyakinkan anda.

Sebenarnya, hemangioma adalah pembentukan vaskular yang tidak bersalah. Sebenarnya, hanya tahi lalat yang tumbuh di badan vertebra.

Selalunya, ia terbentuk di vertebra tulang belakang toraks. Tetapi terdapat hemangioma pada vertebra serviks dan lumbal.

Pada tomogram, hemangioma kelihatan seperti titik terang bentuk bulat.

Sekiranya anda mengimbas tulang belakang semua orang berturut-turut, sekurang-kurangnya satu atau dua hemangioma dapat dijumpai di kebanyakan kita di tulang belakang. Terutama bagi mereka yang berumur lebih dari 40 tahun. Ini adalah perkara biasa.

Lebih-lebih lagi, hemangioma biasanya tidak menyebabkan kesakitan atau gejala lain..

Dan walaupun istilah "ohm" (hemangi-ohm) dalam terminologi perubatan menyiratkan perkataan "tumor", hemangioma tidak berkembang menjadi barah atau sarkoma atau tumor berbahaya lain.

Maksimum yang dapat terjadi pada dirinya adalah secara beransur-ansur, ukurannya akan bertambah. Tetapi hanya.
Penyebab hemangioma

Hemangioma terbentuk dari saluran darah yang tumbuh secara tidak normal yang menembusi badan vertebra. Mengapa percambahan saluran darah berlaku tidak diketahui.

Diyakini bahawa perkembangan hemangioma menyumbang kepada keturunan, serta beberapa faktor luaran, seperti pendedahan terlalu lama terhadap matahari. Walau bagaimanapun, ini hanya andaian..

Hemangioma biasanya dikesan pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa beberapa orang dilahirkan bersama mereka, dan banyak yang mungkin mengalami hemangioma pada usia muda..

Sebelum tomografi, hemangioma kadang-kadang dikesan pada sinar-X konvensional. Tetapi kerana hanya hemangioma besar yang dapat dilihat pada sinar-X, pengesanan mereka adalah penemuan diagnostik yang jarang berlaku.

Oleh itu, sebelum penampilan tomografi, banyak hemangioma tidak disedari. Seseorang dapat menjalani hidupnya dengan tenang dengan hemangioma-nya, bahkan tidak menyedarinya, dan mati pada usia tua kerana penyakit lain. Dan hanya dengan munculnya tomografi, pengesanan hemangioma "dilancarkan".

Saya tekankan sekali lagi - sebelum ini, banyak orang tidak tahu mengenai hemangioma mereka, dan oleh itu mereka tinggal dengan tenang bersama mereka. Dan sekarang orang kadang-kadang diintimidasi oleh hemangioma dengan amukan.

Penyebab hemangioma

Hemangioma terbentuk dari saluran darah yang tumbuh secara tidak normal yang menembusi badan vertebra. Mengapa percambahan saluran darah berlaku tidak diketahui.

Diyakini bahawa perkembangan hemangioma menyumbang kepada keturunan, serta beberapa faktor luaran, seperti pendedahan terlalu lama terhadap matahari. Walau bagaimanapun, ini hanya andaian..

Hemangioma biasanya dikesan pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa beberapa orang dilahirkan bersama mereka, dan banyak yang mungkin mengalami hemangioma pada usia muda..

Sebelum tomografi, hemangioma kadang-kadang dikesan pada sinar-X konvensional. Tetapi kerana hanya hemangioma besar yang dapat dilihat pada sinar-X, pengesanan mereka adalah penemuan diagnostik yang jarang berlaku.

Oleh itu, sebelum penampilan tomografi, banyak hemangioma tidak disedari. Seseorang dapat menjalani hidupnya dengan tenang dengan hemangioma-nya, bahkan tidak menyedarinya, dan mati pada usia tua kerana penyakit lain. Dan hanya dengan munculnya tomografi, pengesanan hemangioma "dilancarkan".

Saya tekankan sekali lagi - sebelum ini, banyak orang tidak tahu mengenai hemangioma mereka, dan oleh itu mereka tinggal dengan tenang bersama mereka. Dan sekarang orang kadang-kadang diintimidasi oleh hemangioma dengan amukan.

Dari amalan Dr. Evdokimenko.

Secara harfiah pada hari-hari menulis baris ini, seorang gadis berusia 28 tahun datang menemui saya, yang mana doktor dari jabatan tomografi "menakutkan" dan hampir membawa saya ke kemurungan.

Beginilah keadaannya. Semasa kelas senamrobik, gadis itu memusingkan kepalanya dengan tidak berjaya, dan bahagian kiri lehernya dicubit. Ahli neuropatologi, yang ditangani olehnya dengan sakit di lehernya, menasihati gadis itu untuk melakukan pencitraan resonans magnetik pada tulang belakang serviks.

Pada tomogram, "Ya Tuhan, betapa ngerinya!", Dua hemangioma kecil terungkap. Sudah semestinya jelas bagi mana-mana doktor bahawa mencubit leher sama sekali tidak berkaitan dengan hemangioma ini, tetapi:

"Anda sangat memerlukan ahli bedah saraf, sayang, atau anda mempunyai dua tumor kecil di leher anda, dua hemangioma," kata pakar yang menyahsulitkan data tomografi yang diperoleh dan menyerahkan kad perniagaan pakar bedah saraf dari klinik berbayar mahal.

Sudah tentu, dalam keadaan normal, gadis itu akan segera memahami apa yang terjadi di sini - bahawa doktor diagnostik dari jabatan tomografi hanya "bekerjasama" dengan klinik berbayar ini dan "tidak mengganggu" membekalkan pelanggan di sana.

Tetapi setelah kata-kata "dua tumor kecil", gadis itu panik dan kehilangan kemampuan untuk berfikir secara kritis. Oleh itu, dia dengan patuh mengikuti nasihat untuk mengunjungi ahli bedah saraf yang ditunjukkan.
Dia, tentu saja, segera mengusulkan untuk melakukan "operasi sederhana" - untuk menguatkan kedua hemangioma.

Pada prinsipnya, sekarang ini adalah operasi biasa untuk mengesan hemangioma yang sangat besar - sekiranya hemangioma telah "menangkap" hampir seluruh badan vertebra dan ada risiko patah tulang. Namun, saya mengingatkan anda bahawa gadis itu mempunyai hemangioma kecil, dan mereka tidak menimbulkan bahaya. Dan yang paling penting: mereka tidak ada kaitan dengan apa yang biasanya gadis itu berpaling kepada doktor - mencubit lehernya.

Dia menyelamatkan gadis itu dari operasi, yang sudah dia setujui, nasib baik - sementara semua "catavasia" ini berlangsung, dia tiba-tiba melepaskan lehernya. Dan kelihatan aneh bagi gadis itu untuk beroperasi di leher yang sakit.

Oleh itu, dia mula bertanya dan membaca Internet, dan akhirnya datang kepada saya untuk berunding. Tetapi walaupun pada masa ini gadis itu sudah mulai menyadari bahawa dia "sedikit" tertipu, saya harus menenangkannya selama satu jam dan meyakinkannya bahawa hemangioma kecil seperti itu tidak menimbulkan bahaya.

Dan kemudian saya tidak pasti bahawa walaupun setelah nasihat yang panjang ini, gadis itu benar-benar tenang tentang "seperti tumor".

Cara merawat hemangioma: rawatan atau penghapusan hemangioma

Ngomong-ngomong, bagaimana dengan operasi yang ditawarkan gadis itu? Apakah penyebaran vertebra ini?

Secara saintifik, ini disebut vertebroplasty tusukan perkutan. Kaedah ini dikembangkan pada tahun 80-an abad XX oleh pakar bedah saraf Perancis R. Gaibert dan pakar neuroradiologi N. Deramond.

Inti dari teknik ini ialah campuran simen tulang khas disuntik terus ke badan vertebra, ke dalam hemangioma, melalui jarum khas.

Campuran mengisi rongga hemangioma dan secara beransur-ansur mengeras. Akibatnya, vertebra menjadi lebih kuat dan risiko patah tulang hilang..

Kaedah vertebroplasti tusukan ternyata benar-benar revolusioner. Ia (dalam versi yang diubah suai) telah berjaya digunakan walaupun untuk rawatan patah tulang belakang yang teruk.

Operasinya mudah, paling kerap dilakukan di bawah anestesia tempatan: pakar bedah saraf membuat tusukan, menyuntik mortar simen, dan anda sudah selesai. Pesakit selepas operasi seperti itu biasanya bangun pada keesokan harinya. Kesakitan, jika ada, berkurang pada hari-hari pertama, atau bahkan pada jam pertama selepas vertebroplasti.

Komplikasi, tentu saja, juga berlaku, tetapi tidak kerap. Pada masa kini, menurut statistik, dalam kira-kira 1-7% kes.

Saya tekankan sekali lagi - kaedahnya sangat bagus. Mereka hanya menggunakannya lebih kerap daripada yang diperlukan. Dan kadang-kadang, seperti dalam kasus gadis berusia 28 tahun yang disebutkan di atas, dalam usaha mencari wang, ahli bedah saraf melakukan "semen" bahkan hemangioma kecil yang tidak perlu disentuh sama sekali.

Dan apa yang perlu dilakukan dengan hemangioma seperti itu?

Tidak mengapa! Sekiranya hemangioma kecil, tidak membesar, dan, seperti yang sering berlaku, tidak menimbulkan masalah, anda perlu menghadkan pemerhatian. Untuk pemantauan, lakukan pengimejan resonans berkomputer atau magnetik dari semasa ke semasa (pada mulanya kira-kira sekali setahun, kemudian kurang kerap), dan itu saja. Tidak memerlukan rawatan!

Hanya perlu risau sekiranya hemangioma meningkat dengan cepat atau sudah menempati lebih dari 50-60% badan vertebra. Dalam kes ini, anda benar-benar perlu memikirkan operasi - vertebroplasti perkutaneus.

Sesungguhnya, di tempat di mana hemangioma besar terletak, struktur tulang vertebra hancur. Dan jika hemangioma menempati lebih dari separuh badan vertebra, jika pergerakan atau pengangkatan tidak berjaya, vertebra yang cacat mungkin pecah. Fraktur mampatan tulang belakang yang disebut akan berlaku. Yang mana, bagaimanapun, kita juga dapat menyembuhkan dengan vertebroplasti perkutan yang sama..

Oleh itu, ingat: hemangioma besar - simen, kecil - kita perhatikan. Dan kami tidak takut apa-apa. Hemangioma pada zaman kita sama sekali tidak ada alasan untuk panik!

Ketua Dr. Evdokimenko © dari buku "BERHATI-HATI DI NEGARA KAMI".
Hak cipta terpelihara.

Hemangioma tulang belakang lumbar: gejala dan rawatan

#! OrtopedNA4ALO! #
Tulang belakang manusia sangat rentan terhadap penampilan pelbagai jenis neoplasma. Dan ini berbahaya kerana sebilangan besar ujung saraf tertumpu padanya. Lajur tulang belakang itu sendiri melindungi saraf tunjang dan juga memastikan kedudukan badan yang betul.

Hemangioma tulang belakang lumbar adalah salah satu jenis patologi seperti ini. Kami akan membincangkan bagaimana mengenal pasti tumor di kawasan ini dan gejala apa yang menunjukkan kemunculannya. Selain itu, topik rawatan neoplasma akan dibangkitkan untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi..

Apakah hemangioma tulang belakang lumbar

Hemangioma lumbar tergolong dalam kategori neoplasma jinak. Ia berkembang di vertebra, tertumpu pada kapilari atau urat dan arteri. Ia dapat mencapai dimensi sedemikian sehingga memberikan tekanan yang kuat pada saraf tunjang. Tekanan sedemikian membawa kepada kelumpuhan, masalah dengan mobiliti dan fungsi sistem saraf.

Penyakit ini tidak berkaitan dengan jantina atau usia tertentu. Sekiranya anda berisiko, anda mungkin menghadapi penyakit seperti itu. Selalunya, tumor dijumpai oleh doktor secara tidak sengaja. Bahayanya terletak pada kenyataan bahawa dia sudah lama tidak dirasakan. Seseorang mula mementingkan kesakitan pada tulang belakang hanya apabila pemusnahan vertebra atau masalah teruk dengan kepekaan anggota badan bermula.

Penyebab tumor

Kawasan toraks dan serviks sering terjejas oleh neoplasma jenis ini. Terdapat beberapa faktor risiko yang menyebabkan berlakunya pertumbuhan tersebut:

  • Kecederaan. Selepas patah tulang belakang, penonjolan, hernia, sel-sel itu sendiri, yang bertanggungjawab untuk pemulihan dan pertumbuhan tisu tulang, dapat berubah. Di tempat pertumbuhan hanya berlaku neoplasma jenis jinak.
  • Keturunan buruk. Genetik adalah faktor bahaya kedua yang paling biasa bagi kebanyakan neoplasma. Sekiranya salah seorang saudara anda mempunyai neoplasma yang berlainan, ada bahaya gen ini juga disebarkan kepada anda - anda perlu memantau kesihatan anda dengan teliti.
  • Anomali kongenital dalam struktur sistem tulang dan kardiovaskular, pelbagai patologi vertebra, serta arteri dan urat, cukup mampu menyebabkan munculnya tumor dengan pelbagai saiz dan lokalisasi..
  • Ketidakstabilan hormon. Menurut statistik, selalunya perubahan dalam kepekatan estrogen hormon seks wanita membawa kepada kemunculan penyakit.
  • Gaya hidup dan ekologi juga meninggalkan kesan bahaya. Sebagai contoh, jika anda bekerja dengan beban berat dan tulang belakang anda sering mengalami tekanan, ada kemungkinan tumor.

Jenis hemangioma tulang belakang lumbar

Hemangioma vertebra lumbosacral dibahagikan kepada lima jenis dan empat jenis. Pertama mengenai jenis:

  1. Tumor dilokalisasikan ke seluruh kawasan vertebra di tulang belakang lumbar seseorang.
  2. Neoplasma merangkumi badan vertebra.
  3. Gelang separuh dipukul.
  4. Hemangioma terletak di badan vertebra dan sebahagiannya memasuki wilayah cincin setengah posterior.
  5. Jenis ini dicirikan oleh lokasi epidural neoplasma..
Antara jenis penyakit utama jenis ini adalah seperti berikut:

  • Tumor kapilari. Sebagai peraturan, ukurannya kecil dan terdiri dari banyak kapilari. Mereka terletak dalam interkalasi tisu adiposa dan berserat, yang secara beransur-ansur tumbuh.
  • Racematous. Ia besar dan menangkap urat dan arteri, kapilari dalam struktur juga terdapat.
  • Cavernous. Terdiri daripada banyak rongga yang saling berkaitan ditutup dengan endotelium.
Varieti keempat melibatkan gabungan ciri-ciri di atas.

Saiz tumor berbahaya

Hemangioma tulang belakang lumbosacral berbahaya kerana penyebarannya. Terapi khas harus dilakukan apabila percambahan mencapai ukuran lebih dari satu sentimeter. Malangnya, ia didiagnosis apabila menjadi lebih besar.

Simptom Tumor

Hemangioma badan vertebra tulang belakang lumbar memberi diri mereka dengan beberapa gejala, antaranya:

  • Kesakitan yang teruk. Mereka boleh menjadi kronik, kelihatan kusam, menarik. Selalunya berlaku selepas tulang belakang menerima beban berat atau setelah seseorang bangun.
  • Kehilangan sensasi. Ini sering menunjukkan bahawa neoplasma vaskular mula memberi tekanan pada saraf tunjang. Apabila tumor mencapai ukuran yang sangat besar, kelumpuhan anggota badan juga boleh berlaku.
  • Keretakan kerap. Mereka menunjukkan bahawa di bawah pengaruh tumor, dinding vertebra mulai menipis secara beransur-ansur dan mereka memerlukan pemulihan dengan menggunakan ubat khas atau campur tangan pembedahan.
Hemangioma 5 vertebra lumbal jarang muncul pada peringkat awal. Sebagai peraturan, pertama kali menangkap satu vertebra, kemudian yang kedua, secara beransur-ansur tumbuh dan hanya selepas itu pesakit mula merasakan ada sesuatu yang salah.

Rawatan hemangioma tulang belakang lumbar

Rawatan hemangioma tulang belakang lumbar adalah keutamaan setelah diagnosis. Adalah mungkin untuk menggunakan campur tangan pembedahan dan vertebroplasti dan embolisasi.

Operasi

Pakar bedah berfungsi untuk menghilangkan tumor dan mengurangkan bahaya yang dialaminya. Sebagai contoh, pemulihan badan atau tisu vertebra yang berdekatan dengannya mungkin dilakukan..

Tusukan vertebroplasti

Prosedur ini bertujuan untuk memulihkan badan vertebra dengan memperkenalkan simen tulang khas. Digunakan setelah kaedah lain mengurangkan bengkak..

Pengambilan alkohol

Alkohol perubatan dimasukkan ke dalam tisu. Ia mengurangkan kesakitan dan mempengaruhi neoplasma..

Pelambangan

Ini adalah kaedah yang baik untuk menghentikan pemakanan tumor. Akibatnya, ia berhenti meningkat tanpa bekalan darah yang berterusan..

Terapi radiasi

Selalunya digunakan untuk pertumbuhan yang besar. Memusnahkan sel-sel tumor.

Pemulihan

Sebagai pemulihan, gimnastik diresepkan untuk hemangioma lumbar. Kaedah fisioterapi lain juga digunakan. Sebagai contoh, seseorang boleh dihantar ke sesi urut biasa. Pemulihan bertujuan meningkatkan kerangka otot dan memulihkan mobiliti, melegakan kesakitan. Perlu diingat bahawa setiap kes adalah individu, dan doktor membuat program khas untuk memulihkan kesihatan pesakit untuknya..

Komplikasi

  • perubahan postur berterusan;
  • penampilan bonggol;
  • sindrom kesakitan kronik;
  • penurunan pertumbuhan;
  • penurunan mobiliti;
  • kehilangan sensasi atau lumpuh anggota badan.
Terdapat banyak kemungkinan bahaya lain. Untuk mengelakkannya, dengarkan isyarat badan anda, menjalani pemeriksaan dan jangan teragak-agak untuk merawatnya.
#! OrtopedKONEC! #