Hipertrofi jantung

Universiti Negeri Kabardino-Balkarian dinamakan H.M. Berbekova, Fakulti Perubatan (KBSU)

Tahap pendidikan - Pakar

Institusi Pendidikan Negeri "Peningkatan Doktor" Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Chuvashia

Hipertrofi jantung bukanlah penyakit. Ini adalah sindrom yang membicarakan masalah dalam badan. Mengapa ia berkembang dan apa kesaksiannya? Apakah ramalan untuk hipertrofi miokardium??

Apa itu hipertrofi jantung??

Kerja fizikal yang keras, sukan, penyakit, gaya hidup yang tidak sihat menimbulkan keadaan ketika jantung harus bekerja dalam mod yang intensif. Untuk menyediakan sel-sel tubuh dengan nutrien penuh tanpa gangguan, dia harus berkontraksi lebih kerap. Dan keadaannya serupa dengan mengepam, misalnya, bisep. Semakin besar beban pada ventrikel jantung, semakin banyak beban.

Hipertrofi terdiri daripada dua jenis:

  • sepusat, apabila dinding otot jantung menebal, tetapi isipadu diastolik tidak berubah, iaitu rongga ruang tetap normal;
  • eksentrik disertai dengan peregangan rongga ventrikel dan pemadatan serentak dindingnya kerana pertumbuhan kardiomiosit.

Dengan hipertrofi sepusat, penebalan dinding seterusnya menyebabkan kehilangan keanjalannya. Hipertrofi miokardium eksentrik disebabkan oleh peningkatan jumlah darah yang dipam. Atas pelbagai sebab, hipertrofi kedua-dua ventrikel, secara terpisah dari bahagian kanan atau kiri jantung, termasuk hipertrofi atrium, dapat berkembang.

Hipertrofi fisiologi

Fisiologi dipanggil peningkatan yang berkembang sebagai tindak balas terhadap latihan fizikal berkala. Tubuh berusaha meringankan peningkatan beban per unit jisim lapisan otot jantung, meningkatkan jumlah dan isipadu seratnya. Prosesnya berlaku secara beransur-ansur dan disertai dengan pertumbuhan serentak kapilari dan serat saraf dalam miokardium. Oleh itu, bekalan darah dan peraturan saraf dalam tisu tetap normal..

Hipertrofi patologi

Tidak seperti fisiologi, peningkatan patologi pada otot jantung dikaitkan dengan beban berterusan dan berkembang lebih cepat. Dengan beberapa kerosakan jantung dan injap, proses ini boleh memakan masa berminggu-minggu. Akibatnya, terdapat pelanggaran bekalan darah ke miokardium dan trofisme saraf tisu jantung. Saluran darah dan saraf tidak selari dengan pertumbuhan serat otot.

Hipertrofi patologi menimbulkan peningkatan beban jantung yang lebih besar, yang membawa kepada pemakaian yang dipercepat, pengaliran miokard terganggu dan, akhirnya, perkembangan patologi terbalik - atrofi kawasan otot jantung. Hipertrofi ventrikel pasti menyebabkan peningkatan atria.

Hati Atlet

Terlalu banyak aktiviti fizikal boleh memainkan jenaka kejam dengan atlet. Hipertrofi, yang pertama kali berkembang sebagai tindak balas fisiologi badan, akhirnya dapat menyebabkan perkembangan patologi jantung. Sehingga jantung kembali normal, anda tidak boleh melakukan sukan secara tiba-tiba. Beban perlu dikurangkan secara beransur-ansur..

Hipertrofi ventrikel kiri

Hipertrofi jantung kiri adalah sindrom yang paling biasa. Ruang kiri jantung bertanggungjawab untuk mengepam dan mengeluarkan darah yang diperkaya oksigen ke dalam aorta. Adalah penting bahawa ia mengalir dengan bebas melalui kapal.

Dinding hipertrofik atrium kiri terbentuk kerana beberapa sebab:

  • stenosis (penyempitan) injap mitral mengatur aliran darah antara atrium dan ventrikel kiri;
  • kekurangan injap mitral (penutupan tidak lengkap);
  • penyempitan injap aorta;
  • kardiomiopati hipertrofik - penyakit genetik yang membawa kepada peningkatan patologi dalam miokardium;
  • kegemukan

Antara penyebab LVH, pertama adalah hipertensi. Faktor lain yang mendorong perkembangan patologi:

  • peningkatan aktiviti fizikal yang berterusan;
  • nefropati hipertonik;
  • gangguan hormon;
  • penyempitan injap aorta terhadap aterosklerosis atau endokarditis.

LVH terbahagi kepada tiga peringkat:

  • pertama atau kecemasan, apabila beban melebihi kemampuan jantung dan hipertrofi fisiologi bermula;
  • yang kedua adalah hipertrofi yang berterusan, apabila jantung telah menyesuaikan diri dengan tekanan yang meningkat;
  • yang ketiga adalah penipisan margin keselamatan ketika pertumbuhan tisu mendahului pertumbuhan rangkaian vaskular dan saraf miokardium.

Hipertrofi bahagian kanan jantung

Atrium dan ventrikel kanan menerima darah vena yang mengalir melalui vena cava dari semua organ, dan kemudian menghantarnya ke paru-paru untuk pertukaran gas. Kerja mereka secara langsung berkaitan dengan keadaan paru-paru. Sindrom hipertrofik atrium kanan disebabkan oleh sebab berikut:

  • penyakit paru-paru obstruktif - bronkitis kronik, pneumosklerosis, asma bronkial;
  • penyumbatan separa arteri pulmonari;
  • pengurangan lumen atau sebaliknya kekurangan tricuspid valve.

Hipertrofi ventrikel kanan dikaitkan dengan kelainan berikut:

  • kecacatan jantung (tetralogi Fallot);
  • peningkatan tekanan di arteri yang menghubungkan jantung dan paru-paru;
  • penurunan lumen injap paru;
  • gangguan septum antara ventrikel.

Bagaimanakah hipertrofi jantung menampakkan diri?

Tahap awal hipertrofi miokard adalah asimtomatik. Peningkatan jantung dalam tempoh ini hanya dapat dikesan semasa pemeriksaan. Tanda-tanda sindrom lebih lanjut bergantung kepada penyetempatan patologi. Hipertrofi ruang kiri jantung ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • penurunan prestasi, keletihan;
  • pening dengan pengsan;
  • sakit hati;
  • gangguan irama;
  • tidak bertoleransi.

Peningkatan bahagian kanan jantung dikaitkan dengan genangan darah di urat dan arteri pulmonari. Tanda-tanda hipertrofi:

  • kesukaran bernafas dan sakit dada;
  • bengkak kaki;
  • batuk;
  • rasa berat di hipokondrium yang betul.

Diagnostik

Kaedah utama untuk mendiagnosis hipertrofi adalah ECG dan ultrasound jantung. Pertama, pesakit diperiksa dengan auskultasi, di mana suara jantung didengar. Tanda-tanda ECG dinyatakan dalam anjakan paksi jantung ke kanan atau kiri dengan perubahan konfigurasi gigi yang sepadan. Sebagai tambahan kepada tanda-tanda hipertrofi elektrokardiografi, perlu melihat tahap perkembangan sindrom. Untuk melakukan ini, gunakan kaedah instrumental - ekokardiografi. Dia memberikan maklumat berikut:

  • tahap penebalan dinding miokardium dan septum, serta kehadiran kecacatannya;
  • isipadu rongga;
  • tahap tekanan antara kapal dan ventrikel;
  • adakah aliran darah terbalik.

Ujian menggunakan ergometri basikal, semasa kardiogram diambil, menunjukkan ketahanan miokardium terhadap tekanan.

Rawatan dan prognosis

Rawatan ini ditujukan kepada penyakit utama yang menyebabkan hipertrofi jantung - penyakit hipertensi, paru dan endokrin. Sekiranya perlu, terapi antibiotik dijalankan. Dari ubat yang digunakan diuretik, antihipertensi, antispasmodik.

Sekiranya rawatan penyakit mendasar diabaikan, prognosis untuk hipertrofi jantung, terutama ventrikel kiri, kurang baik. Kegagalan jantung, aritmia, iskemia miokard, kardiosklerosis berkembang. Akibat yang paling serius adalah infark miokard dan kematian jantung secara tiba-tiba..

Hipertrofi jantung (miokardium ventrikel dan atria): sebab, jenis, gejala dan diagnosis, cara merawat

© Pengarang: A. Olesya Valeryevna, MD, pengamal, guru di universiti perubatan, terutamanya untuk VesselInfo.ru (mengenai pengarang)

Hipertrofi pelbagai bahagian jantung adalah patologi yang cukup umum yang timbul akibat kerosakan bukan hanya pada otot jantung atau injap, tetapi juga pelanggaran aliran darah dalam lingkaran kecil untuk penyakit paru-paru, pelbagai bentuk jantung yang tidak baik, disebabkan peningkatan tekanan darah, dan juga pada orang yang sihat mengalami senaman fizikal yang ketara.

Hipertrofi ventrikel kiri jantung adalah yang paling biasa, yang berkaitan dengan beban fungsional yang besar pada bahagian ini, yang mendorong darah di bawah tekanan tinggi ke dalam aorta untuk bekalan darah ke semua organ dan tisu. Seiring dengannya, tetapi nampaknya kurang biasa (mengikut urutan kelaziman): hipertrofi ventrikel kanan, atrium kiri, atrium kanan. Hipertrofi gabungan juga dijumpai - contohnya, hipertrofi jantung kiri atau kanan atau hipertropi atrium kiri dan ventrikel kanan, dll..

Sel-sel miokard (kardiomiosit) agak khusus dan tidak dapat membiak dengan pembahagian sederhana, oleh itu hipertrofi miokard berlaku kerana peningkatan bilangan struktur intraselular dan isipadu sitoplasma, akibatnya saiz kardiomiosit berubah dan jisim miokardium meningkat.

Hipertrofi jantung adalah proses penyesuaian, iaitu, ia berlaku sebagai tindak balas terhadap pelbagai gangguan yang menghalang operasi normalnya. Dalam keadaan seperti itu, miokardium terpaksa berkontraksi dengan peningkatan beban, yang menyebabkan peningkatan proses metaboliknya, peningkatan jisim sel dan jumlah tisu.

Pada peringkat awal perkembangannya, hipertrofi bersifat adaptif, dan jantung dapat mengekalkan aliran darah normal pada organ akibat peningkatan jisimnya. Walau bagaimanapun, seiring berjalannya waktu, fungsi miokardium habis, dan hipertrofi digantikan oleh atrofi - fenomena sebaliknya, yang dicirikan oleh penurunan saiz sel.

Bergantung pada perubahan struktur jantung, adalah kebiasaan untuk membezakan dua jenis hipertrofi:

  • Konsentrik - apabila ukuran jantung meningkat, dindingnya menebal, dan rongga ventrikel atau atria menurun dalam jumlah;
  • Eksentrik - jantung diperbesar, tetapi rongga membesar.

Telah diketahui bahawa hipertrofi dapat berkembang bukan hanya dengan beberapa penyakit, tetapi juga pada orang yang sihat dengan peningkatan beban. Oleh itu, pada atlet atau orang yang melakukan kerja fizikal berat, berlaku hipertrofi otot rangka dan otot jantung. Terdapat banyak contoh perubahan tersebut, dan kadang-kadang mereka mempunyai hasil yang sangat menyedihkan, hingga perkembangan kegagalan jantung akut. Latihan fizikal yang berlebihan di tempat kerja, pengejaran otot-otot otot oleh pembina badan, kerja jantung yang kuat, katakanlah, pemain hoki, penuh dengan akibat berbahaya, oleh itu, ketika melakukan sukan seperti itu, anda perlu memantau keadaan miokardium dengan berhati-hati.

Oleh itu, memandangkan penyebab hipertrofi miokardium, terdapat:

  1. Hipertrofi berfungsi (myofibrillar), timbul akibat beban berlebihan pada organ dalam keadaan fisiologi, iaitu, dalam badan yang sihat;
  2. Penggantian, yang merupakan hasil penyesuaian organ untuk berfungsi dalam pelbagai penyakit.

Perlu disebut bentuk patologi miokardium seperti hipertrofi regeneratif. Intinya adalah bahawa apabila parut dari tisu penghubung terbentuk di lokasi serangan jantung (kerana sel-sel otot jantung tidak dapat membiak dan menebus kecacatan yang muncul), kardiomiosit di sekitarnya meningkat (hipertrofi) dan sebahagiannya menganggap fungsi kawasan yang hilang.

Untuk memahami inti pati perubahan struktur jantung, perlu dinyatakan penyebab utama berlakunya hipertrofi di pelbagai jabatannya dalam keadaan patologi.

Punca Hipertrofi Jantung

Seperti yang dinyatakan di atas, percambahan patologi yang paling biasa adalah miokardium ventrikel kiri jantung. Biasanya, ketebalan dinding jabatan ini tidak boleh lebih dari 1 - 1.2 cm. Dengan kenaikan lebih daripada 1.2 cm, kita dapat membincangkan mengenai hipertropi. Sebagai peraturan, septum interventrikular juga mengalami perubahan. Dalam kes yang teruk dan maju, ketebalan miokardium boleh mencapai 2 - 3 cm, dan jisim jantung meningkat hingga satu kilogram atau lebih.

hipertrofi dinding ventrikel kiri dengan kardiomiopati hipertrofik

Jelas bahawa jantung seperti itu tidak dapat mengepam darah ke aorta dengan cukup dan, oleh itu, bekalan darah ke organ dalaman terganggu. Di samping itu, disebabkan oleh peningkatan massa tisu otot, arteri koronari berhenti mengatasi pengiriman oksigen dan nutrien dalam keperluan mereka yang semakin meningkat. Akibatnya, perkembangan hipoksia, dan, akibatnya, sklerosis, iaitu, percambahan tisu penghubung dalam ketebalan miokardium hipertrofik (kardiosklerosis meresap).

Penyebab hipertrofi ventrikel kiri

Antara penyebab hipertrofi LV, perkara berikut dapat dibezakan:

  • Hipertensi arteri;
  • Stenosis (penyempitan) injap aorta;
  • Kardiomiopati hipertrofik;
  • Peningkatan aktiviti fizikal.

Hipertensi arteri (AH) memberi kesan kepada berjuta-juta orang di seluruh dunia, jumlah pesakit seperti itu semakin meningkat, dan tahap atau hipertrofi miokard ini terdapat pada semua pesakit. Sekiranya terdapat peningkatan tekanan pada saluran darah peredaran darah yang besar, miokardium ventrikel kiri terpaksa mendorong darah lebih jauh ke dalam lumen aorta dengan kekuatan yang cukup besar, yang menyebabkan hipertrofi sederhana atau teruk selepas itu. Perubahan jantung inilah yang mendasari perkembangan kardiosklerosis yang meresap pada pesakit dengan hipertensi (kemunculan tisu penghubung), yang ditunjukkan oleh tanda-tanda angina pectoris.

Stenosis injap aorta paling kerap berlaku disebabkan oleh reumatik dengan perkembangan endokarditis - keradangan pada lapisan dalam jantung, dan juga injap. Satu lagi penyebab kerosakan injap aorta adalah proses aterosklerotik. Kadang-kadang perubahan patologi timbul kerana sifilis. Setelah keradangan mereda, kolagen disimpan di injap injap aorta, yang menyatu bersama, sementara bukaan menyempit di mana darah mengalir dari ventrikel kiri ke tempat tidur vaskular. Akibatnya, ventrikel kiri mengalami tekanan dan hipertrofi yang ketara..

Kardiomiopati hipertropik turun temurun dan ditunjukkan oleh penebalan yang tidak rata dari pelbagai bahagian miokardium, termasuk ventrikel kiri dan septum interventrikular (MJP).

Peningkatan aktiviti fizikal menyumbang kepada peningkatan fungsi jantung, dan juga disertai dengan peningkatan tekanan darah, yang memperburuk manifestasi hipertrofi separuh kiri jantung.

Selain itu, penyebab hipertrofi ventrikel kiri yang paling biasa, obesiti umum, gangguan hormon, dan penyakit buah pinggang, disertai dengan berlakunya hipertensi sekunder, juga boleh menyumbang kepadanya.

Punca hipertrofi ventrikel kanan:

  1. Hipertensi paru kronik kerana COPD;
  2. Menyempitkan pembukaan injap arteri pulmonari;
  3. Kecacatan jantung kongenital;
  4. Peningkatan tekanan vena pada kegagalan jantung kongestif dengan peningkatan jumlah darah yang meningkat di bahagian kanan jantung.

Biasanya, ketebalan dinding ventrikel kanan adalah 2 - 3 mm, apabila angka ini dilebihi, mereka menunjukkan kemunculan hipertrofi.

Hipertrofi jantung kanan dengan dilatasi (pengembangan) seterusnya membawa kepada pembentukan jantung paru yang disebut, yang pasti disertai oleh kegagalan peredaran darah di kedua-dua lingkaran. Kerana kerosakan pada atrium dan ventrikel kanan, pengembalian darah vena dari organ dan tisu melalui vena cava terganggu. Stasis vena berlaku. Pesakit seperti itu mengadu bengkak, sesak nafas, sianosis kulit. Lama kelamaan, tanda-tanda kerosakan organ dalaman bergabung.

Perlu diingat bahawa proses hipertrofi ruangan yang berlainan jantung saling berkaitan: dengan peningkatan dinding ventrikel kiri, hipertrofi atrium kiri pasti akan berkembang. Seiring waktu, akibat peningkatan tekanan dalam bulatan kecil, kemungkinan untuk mengenal pasti pelbagai darjah hipertrofi di separuh kanan jantung.

Pada kanak-kanak, kemunculan hipertrofi miokard juga mungkin. Penyebab yang paling biasa adalah kecacatan jantung kongenital (triad, Fallot tetrads, stenosis mulut arteri pulmonari, dll.), Kardiomiopati hipertrofik dan lain-lain.

Penyebab hipertrofi atrium kiri

  1. Obesiti umum, yang sangat berbahaya apabila berlaku pada masa kanak-kanak dan pada orang muda;
  2. Stenosis atau kekurangan injap mitral atau aorta;
  3. Hipertensi arteri;
  4. Kardiomiopati hipertrofik;
  5. Kecacatan kongenital jantung atau aorta (koarkation).

hipertrofi atrium kiri

Injap mitral adalah lubang antara atrium kiri dan ventrikel. Kerosakannya, seperti aorta, paling sering berlaku dengan rematik, lesi aterosklerotik dan ditunjukkan oleh stenosis (penyempitan) atau kekurangan. Apabila lubang ini disempitkan, atrium kiri dengan peningkatan beban mendorong darah lebih jauh, dan apabila kekurangan mitral muncul, cusps injap mitral tidak menutup sepenuhnya, sehingga sejumlah darah dari ventrikel kembali ke atrium kiri (regurgitasi) pada setiap degupan jantung, mewujudkan lebihan isi padu bendalir dan peningkatan beban. Hasil perubahan dalam hemodinamik intrakardiak adalah hipertrofi (peningkatan) miokardium atrium kiri.

Punca Hipertrofi Atrium Kanan

Perkembangan perubahan hipertrofik di bahagian kanan jantung hampir selalu dikaitkan dengan patologi paru dan perubahan aliran darah dalam lingkaran kecil. Darah dari semua organ dan tisu memasuki atrium kanan melalui vena cava, kemudian, melalui injap tricuspid (tricuspid), ia bergerak ke ventrikel, kemudian dari sana ia memasuki arteri pulmonari dan kemudian ke paru-paru, di mana pertukaran gas berlaku. Itulah sebabnya terdapat perubahan pada jantung kanan kerana pelbagai penyakit pada sistem pernafasan.

Penyebab utama hipertrofi atrium dengan penyetempatan sisi kanan adalah:

  • Penyakit paru obstruktif kronik (COPD) - asma bronkial, bronkitis kronik, emfisema, pneumosklerosis;
  • Kekurangan injap stenosis atau tricuspid, serta perubahan pada injap paru dan adanya peningkatan pada ventrikel kanan;
  • Kecacatan jantung kongenital (kecacatan MJP, tetralogi Fallot).

Dalam penyakit paru-paru kronik, bahagian vaskular dari lingkaran kecil rusak dengan munculnya lebihan tisu penghubung (sklerosis), penurunan di kawasan pertukaran gas dan ukuran mikrovaskular. Perubahan sedemikian memerlukan peningkatan tekanan pada saluran paru-paru, masing-masing, miokardium separuh kanan jantung terpaksa berkontraksi dengan kekuatan yang lebih besar, akibatnya hipertrofi.

Dengan penutupan injap tricuspid yang menyempit atau tidak lengkap, perubahan aliran darah adalah serupa dengan bahagian kiri jantung dengan perubahan injap mitral.

Manifestasi hipertrofi jantung

Dalam kes kerosakan miokardium separuh kiri jantung, gejala berikut mungkin muncul:

  • Dyspnea;
  • Pening, pingsan;
  • Kesakitan di hati;
  • Pelbagai aritmia;
  • Keletihan dan kelemahan.

hasil hipertrofi adalah penurunan rongga jantung

Di samping itu, hipertrofi dapat disyaki terdapatnya faktor penyebab seperti hipertensi arteri, penyakit injap, dan lain-lain.
Apabila hipertrofi bahagian kanan jantung berlaku, tanda-tanda klinikal patologi paru, serta stasis vena, muncul:

  1. Sesak nafas, batuk, sesak nafas;
  2. Sianosis dan pucat kulit;
  3. Bengkak;
  4. Gangguan irama jantung (fibrilasi atrium, fibrilasi, pelbagai extrasystoles, dll.).

Kaedah untuk diagnosis perubahan hipertrofik

Kaedah paling mudah, berpatutan, tetapi pada masa yang sama kaedah yang paling berkesan untuk mendiagnosis hipertrofi otot jantung adalah ultrasound atau ekokardiografi. Dalam kes ini, anda dapat menentukan ketebalan pelbagai dinding jantung dan ukurannya dengan tepat.

Tanda-tanda perubahan tidak langsung dapat dikesan menggunakan ECG:

  • Oleh itu, dengan hipertrofi bahagian kanan jantung pada EKG, akan berlaku perubahan kekonduksian elektrik, kemunculan gangguan irama, peningkatan gelombang R pada petunjuk V1 dan v2, serta penyimpangan paksi elektrik jantung ke kanan.
  • Dengan hipertrofi ventrikel kiri pada EKG, akan ada tanda-tanda penyimpangan paksi elektrik jantung ke kiri atau kedudukan mendatarnya, gelombang R yang tinggi pada petunjuk Vlima dan v6 yang lain. Di samping itu, tanda voltan juga dicatatkan (perubahan amplitud gigi R atau S).

Perubahan dalam konfigurasi jantung kerana peningkatan satu atau yang lain dari bahagiannya juga dapat dinilai berdasarkan hasil radiografi dada.

Skema: hipertrofi ventrikel dan atrium pada ECG

Hipertrofi ventrikel kiri (kiri) dan ventrikel kanan jantung (kanan)

Hipertrofi atria kiri (kiri) dan kanan (kanan)

Rawatan hipertrofi jantung

Rawatan hipertrofi pelbagai bahagian jantung dikurangkan sehingga mempengaruhi penyebab yang menyebabkannya.

Sekiranya penyakit jantung paru-paru disebabkan oleh penyakit sistem pernafasan, mereka berusaha untuk mengimbangi fungsi paru-paru dengan menetapkan terapi anti-radang, ubat bronkodilator dan lain-lain, bergantung kepada penyebabnya..

Rawatan hipertrofi ventrikel kiri jantung dengan hipertensi arteri dikurangkan kepada penggunaan ubat antihipertensi dari pelbagai kumpulan, diuretik.

Sekiranya terdapat kecacatan injap yang teruk, rawatan pembedahan mungkin dilakukan, termasuk prostetik.

Dalam semua kes, mereka melawan gejala kerosakan miokard - terapi antiaritmia diresepkan mengikut petunjuk, glikosida jantung, ubat yang meningkatkan proses metabolik pada otot jantung (ATP, riboxin, dll.). Dianjurkan untuk mengikuti diet dengan pengambilan garam dan cairan dalam jumlah yang terbatas, normalisasi berat badan ketika obesiti.

Dengan kecacatan jantung kongenital, jika mungkin, mereka menghilangkan kecacatan tersebut secara pembedahan. Sekiranya berlaku pelanggaran berat pada struktur jantung, perkembangan kardiomiopati hipertrofik, satu-satunya jalan keluar dari keadaan ini adalah pemindahan jantung..

Secara umum, pendekatan untuk rawatan pesakit seperti itu selalu bersifat individu, dengan mempertimbangkan semua manifestasi gangguan jantung yang tersedia, keadaan umum dan kehadiran penyakit bersamaan.

Sebagai kesimpulan, saya ingin perhatikan bahawa pada waktunya, hipertrofi miokard yang diperolehi cukup baik untuk diperbaiki. Sekiranya anda mengesyaki ada kelainan pada jantung, anda harus segera berjumpa doktor, dia akan mengenal pasti punca penyakit ini dan menetapkan rawatan yang akan memberi peluang selama bertahun-tahun hidup.

Rawatan hipertrofi jantung

Di Rusia, 1 juta 300 ribu orang mati setiap tahun kerana penyakit sistem kardiovaskular. Pada masa yang sama, dari 2 hingga 5 orang setiap 100,000 penduduk menderita penyakit serius seperti hipertrofi jantung. Dan kira-kira separuh daripadanya berumur antara 20 hingga 35 tahun. Pesakit didiagnosis dengan kardiomiopati hipertrofik, penyakit ini disingkat sebagai GKMP. Ini adalah lesi miokardium utama di mana ventrikel kiri atau kanan meningkat dalam jumlah. Dalam kes ini, doktor membahagikan HCMP menjadi simetri dan tidak simetri.

Hipertrofi ventrikel kiri

Ini adalah penyakit biasa di kalangan pesakit hipertensi. Dengan rawatan yang betul, hipertrofi jantung ventrikel kiri dengan cepat berhenti menjadi masalah. Namun, jika semuanya dibiarkan secara kebetulan, hasil yang tidak dapat dielakkan tidak dapat dielakkan. Menurut statistik, 4% kes berakhir dengan kematian. Bahaya penyakit ini ialah hipertrofi ventrikel kiri jantung secara signifikan memperburuk keanjalan dinding.

Punca peningkatan ventrikel kiri jantung:

  • Hipertensi dengan darah tinggi. Serat otot miokardium cacat kerana beban yang terlalu tinggi pada ventrikel.
  • Pelbagai kecacatan jantung. Terutama penyebabnya adalah penyempitan injap aorta.
  • Aterosklerosis aorta. Dalam kes ini, ventrikel kiri sentiasa berlebihan.

Masalah dengan patologi ini adalah bahawa hanya miokardium menjadi lebih besar. Dalam kes ini, kapal dan elemen sistem konduktif tidak berubah ukurannya. Ini secara beransur-ansur membawa kepada perkembangan iskemia sel otot. Denyut jantung tersasar, dan banyak darah terkumpul di ventrikel kiri. Dari masa ke masa, ini membawa kepada:

  • kegagalan jantung;
  • sekatan;
  • aritmia ventrikel;
  • serangan jantung.

Hipertrofi ventrikel kanan

Dari bahagian jantung ini, lingkaran kecil peredaran darah bermula. Menurut statistik doktor pelbagai klinik, penyakit ini biasanya didiagnosis pada bayi baru lahir atau kanak-kanak yang lebih tua. Pada masa yang sama, hipertrofi ventrikel kanan jantung adalah penyakit yang agak jarang berlaku. Ia juga boleh berkembang dalam:

  • orang yang berlebihan berat badan;
  • Atlet yang melebihi beban yang dibenarkan;
  • mereka yang menyalahgunakan alkohol dan nikotin.

Bergantung pada ukuran ventrikel, penyakit ini terbahagi kepada tiga peringkat:

  • Keadaan sederhana. Ventrikel kanan mungkin sedikit membesar, tetapi jisimnya sama dengan kiri.
  • Purata. Doktor mendiagnosis perubahan ukuran ventrikel.
  • Keadaan yang diucapkan. Ventrikel meningkat dengan ketara, masalah kesihatan bermula.

Sebab-sebab mengapa hipertrofi ventrikel kanan berkembang:

  • asma bronkial;
  • tekanan darah tinggi;
  • hipertensi paru;
  • kecacatan jantung kongenital;
  • penyempitan injap pulmonari.

Penyakit ini berbahaya kerana saluran paru-paru dan arteri boleh terjejas. Mereka kehilangan keanjalan mereka, yang menyebabkan perkembangan proses sklerotik. Kerana penyakit ini, sindrom Eisenmenger dapat berkembang, yang sangat berbahaya bagi wanita hamil.

Tanda-tanda Hypertrophy

Penyakit ini tidak langsung terasa dengan pelanggaran tertentu dalam cara hidup yang biasa. Untuk masa yang cukup lama, seseorang dapat bersikap seperti biasa. Oleh itu, sangat penting untuk segera mengenali gejala pertama. Doktor membezakan tanda-tanda hipertrofi berikut:

  • sesak nafas semasa latihan fizikal yang normal dan juga pada waktu rehat;
  • pening dan pingsan (walaupun selepas makan);
  • serangan angina semasa latihan fizikal atau tekanan;
  • murmur sistolik;
  • gangguan irama jantung.

Penting untuk memahami bahawa hipertrofi jantung mungkin tidak muncul sama sekali selama bertahun-tahun. Kadang kala diagnosis dibuat selepas kematian, selepas bedah siasat. Oleh itu, adalah perlu untuk memantau keadaan kesihatan dan diperiksa secara berkala di pusat perubatan.

Penyebab hipertrofi miokardium

Secara beransur-ansur, miokardium dapat bertambah besar, kehilangan keanjalan. Ini akan menyebabkan masalah kesihatan yang serius, atau bahkan kematian. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui apa penyebab hipertrofi miokardium. Doktor biasanya membezakan faktor berikut:

  • senaman fizikal yang berterusan;
  • kecacatan jantung yang diperoleh dan kongenital;
  • tekanan hampir setiap hari;
  • hipertensi arteri;
  • berat badan, kegemukan;
  • kecenderungan genetik;
  • masalah peredaran darah.

Doktor yang berpengalaman semasa pemeriksaan akan menentukan satu atau lebih sebab, dan kemudian menghantarnya ke pemeriksaan tertentu. Mereka akan menentukan bahawa pesakit mempunyai hipertrofi jantung.

Diagnosis penyakit

  • echocardiogram untuk menilai fungsi jantung;
  • ujian darah (anda perlu mengetahui jumlah kolesterol, trigliserida, dan lain-lain);
  • ECG;
  • ujian tekanan;
  • angiografi koronari (perlu menilai tahap penyempitan arteri).

Cara merawat hipertrofi jantung?

Sebagai peraturan, penyakit ini dapat dihentikan dengan bantuan ubat-ubatan tertentu. Cara merawat hipertrofi jantung hanya ditentukan oleh pakar kardiologi. Ia mengambil kira banyak faktor:

  • Sekiranya tidak ada gejala yang jelas, cukup untuk mengambil penyekat adrenergik atau penyekat saluran kalsium yang perlahan.
  • Sekiranya pesakit mempunyai gejala sederhana, maka ubat yang dinyatakan di atas juga ditunjukkan. Cara merawat hipertrofi ventrikel kiri jantung atau kanan, iaitu dosnya, hanya ditentukan oleh pakar kardiologi profesional.
  • Untuk gejala yang teruk, ubat diuretik juga boleh diresepkan..
  • Sekiranya tanda-tanda HCMP obstruktif sudah diperhatikan, maka sangat diperlukan untuk memulakan pencegahan endokarditis berjangkit.

Campur tangan pembedahan kadang-kadang diperlukan. Cara merawat hipertrofi ventrikel kiri dengan cara ini, doktor akan memberitahu anda secara terperinci semasa temu janji. Biasanya, tindakan radikal seperti ini diperlukan ketika gejala sangat jelas, dan ubat-ubatan tersebut tidak memberikan kesan yang diinginkan..

Doktor mana yang harus dihubungi?

Hipertrofi miokard jantung dan komplikasi HCMP lain tidak selalu didiagnosis tepat pada waktunya. Akibatnya, rawatan ditetapkan apabila penyakit tersebut membawa kepada masalah serius. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui doktor mana yang harus dihubungi sehingga anda mendapat bantuan menyeluruh. Dalam rangkaian MHC "Open Clinic" mempekerjakan ahli kardiologi dengan pengalaman luas. Mereka akan mengenal pasti tanda-tanda hipertrofi pada pemeriksaan pertama. Selepas itu, doktor akan menulis rujukan untuk pemeriksaan, dan hanya menetapkan prosedur yang sangat anda perlukan.

Setelah memperoleh hasil analisis CT, MRI, ultrasound, ECG, darah, akan menjadi jelas bagaimana rawatan hipertrofi jantung. Selepas itu, doktor akan memberi ubat. Sekiranya ada pertanyaan mengenai pemerhatian dan rawatan di hospital, maka di rangkaian MHC "Open Clinic" anda akan mendapat keadaan terbaik. Kami melakukan yang terbaik untuk membuat pesakit kami selesa dalam tempoh yang sukar dalam hidup mereka..

Penyakit lain yang kita rawat:

Hipertrofi ventrikel kiri jantung, ventrikel kanan

Maklumat am

Hipertrofi miokard difahami sebagai peningkatan jisim miokard yang jelas, yang berkembang dengan latar belakang hipertensi, dengan patologi alat valvular jantung dan penyakit lain yang disertai dengan beban berlebihan bahagian tertentu jantung. Hipertrofi miokard lebih bersifat ventrikel kiri, tetapi hipertrofi ventrikel kanan dan atria mungkin berlaku. Semasa hipertrofi berkembang, penebalan miokardium bahagian jantung tertentu berlaku, yang membawa kepada perubahan bentuk, kelantangan dan ukurannya.

Sehingga kini, hipertrofi dianggap tidak sama seperti lesi jantung tertentu pada hipertensi arteri, tetapi sebagai faktor risiko perkembangan kegagalan jantung dan kematian mendadak. Peningkatan jisim miokardium dicatatkan pada 16% lelaki dan pada 19% wanita di bawah umur 70 tahun. Dalam kategori umur lebih dari 70 tahun, petunjuk ini sesuai dengan 33 dan 49%.

Patogenesis

Hati yang sihat dan tidak berubah secara organik dicirikan oleh ketebalan dinding normal dari pelbagai rongga:

  • ventrikel kiri - 9-11 mm;
  • ventrikel kanan - 4-6 mm;
  • atria kiri dan kanan - 2-3 mm.

Selalunya, hipertrofi diperhatikan di ventrikel kiri, ketebalannya boleh mencapai hingga 3 cm, dan berat seluruh jantung dapat mencapai beberapa kilogram. Perubahan sedemikian memberi kesan negatif terhadap kerja keseluruhan sistem kardiovaskular dan menyebabkan perkembangan kegagalan jantung.

Beban pada jantung dapat meningkat dengan pelbagai alasan, tetapi semuanya menyebabkan penebalan miokardium, sebagai reaksi kompensasi terhadap peningkatan beban. Pada peringkat pertama, pesakit tidak melihat perubahan, tetapi ketika trofisme dan pemakanan kardiomiosit melemah, tempat tidur vaskular kehilangan kemampuannya untuk memenuhi keperluan peningkatan kawasan miokardium. Kerana kekurangan oksigen dan nutrien, kontraktilitas miokard menjadi lemah.

Seperti juga saluran darah, sistem pengaliran jantung tidak dapat mengembang tanpa henti setelah miokardium, oleh itu, aritmia secara beransur-ansur mulai muncul disebabkan oleh gangguan pada pengaliran impuls. Miokardium yang menebal secara beransur-ansur mula digantikan oleh tisu penghubung, kehilangan fungsi mengepamnya. Hipertrofi yang berpanjangan boleh menyebabkan kardiosklerosis meresap..

Penebalan dinding satu ruang jantung pasti menyebabkan pengembangan rongga lain sekiranya tiada rawatan. Penghapusan sebab dan terapi yang tepat membawa kepada regresi LVH.

Pengelasan

Di lokasi penebalan:

  • hipertrofi ventrikel kanan;
  • hipertrofi ventrikel kiri;
  • hipertrofi atrium kanan;
  • hipertrofi atrium kiri.

Pilihan untuk hipertrofi ventrikel kiri

Penggunaan ekokardiografi yang meluas membolehkan kita mengklasifikasikan arsitektik ventrikel kiri pada pesakit hipertensi menjadi 4 model geometri dengan mengambil kira jisim miokardium:

  • Hipertrofi miokardium LV konsentrik - peningkatan ketebalan dinding relatif lebih daripada 0.45 dan peningkatan jisim miokardium. Hipertrofi simetri terbentuk akibat penebalan otot itu sendiri, tetapi tanpa peningkatan rongga. Dalam kes tertentu, penurunan rongga ventrikel kiri diperhatikan. Jenis ini paling kerap dijumpai pada hipertensi arteri..
  • Hipertrofi eksentrik. Bentuk asimetri dicirikan oleh peningkatan serentak, penebalan miokardium ventrikel kiri dan rongga. Pilihan ini terdapat pada kardiomiopati, kecacatan jantung dan iskemia miokardium..
  • Pembentukan semula konsentrik. Penebalan dinding adalah ciri, sambil mengekalkan jisim miokardium yang normal.
  • Geometri LV normal. Berat dan ketebalan dinding tetap dalam had normal.

Darjah dibezakan:

  • Hipertrofi ventrikel kiri sederhana adalah penebalan rongga jantung yang sedikit, yang merupakan akibat hipertensi atau patologi lain sistem kardiovaskular. Hipertrofi sederhana menunjukkan kesesakan jantung dan peningkatan risiko terkena infark miokard. Patologi selalunya tidak simptomatik dan merupakan penemuan ketika menjalani elektrokardiografi..
  • Hipertrofi ventrikel kiri yang teruk. Perubahan distrofi diperhatikan, dan injap mitral, yang terletak berdekatan dengan septum, mengganggu aliran darah, yang menyebabkan ketegangan otot yang berlebihan dan dengan ketara memuatkan ventrikel kiri.

Sebab-sebabnya

Penyebab utama hipertrofi ventrikel kiri:

  • Penyakit hipertonik. Dengan tekanan darah tinggi, kekejangan saluran periferal yang berterusan dan berpanjangan terbentuk. Itulah sebabnya mengapa ventrikel kiri harus melakukan lebih banyak usaha untuk mendorong darah daripada jumlah tekanan darah yang normal. Mekanisme ini dikaitkan dengan peningkatan jumlah rintangan vaskular periferal, yang menyebabkan kelebihan ruang jantung. Secara beransur-ansur, dinding ventrikel kiri menebal, yang menyebabkan pemakaian miokardium yang cepat dan pembentukan kegagalan jantung.
  • Iskemia jantung. Dengan iskemia, otot jantung kekurangan oksigen. Cardiomyocytes tidak dapat berfungsi dengan berkesan tanpa substrat tenaga tambahan, yang menyebabkan beban berlebihan. Sebagai mekanisme pampasan, penebalan tisu otot secara beransur-ansur berlaku dan hipertrofi miokard LV berkembang. Penyebab hipertrofi jantung yang berkaitan dengan usia adalah perubahan iskemia yang terbentuk dari masa ke masa..
  • Distrofi miokardium, kardiosklerosis. Tisu penghubung tumbuh di miokardium selepas proses keradangan (kardiosklerosis pasca-miokarditis) atau selepas serangan jantung (kardiosklerosis pasca infark). Distrofi miokard berkembang dengan anoreksia, anemia, mabuk, jangkitan, dan etsa. Sebahagian daripada kardiomiosit setelah patologi sebelumnya kehilangan kontraktilitasnya, dan sel-sel yang tersisa mengambil keseluruhan beban. Dalam kes ini, hipertrofi juga merupakan mekanisme pampasan..
  • Kardiomiopati dilatasi. Dengan patologi ini, peningkatan ukuran rongga jantung kerana terlalu banyak diperhatikan. Ventrikel kiri mesti melakukan kerja tambahan untuk mengeluarkan darah, yang membawa kepada pembentukan hipertrofi.
  • Kecacatan jantung. Pelanggaran anatomi jantung yang normal menyebabkan kelebihan ventrikel kiri kerana peningkatan tekanan intrakavitasi dengan stenosis aorta, atau disebabkan oleh jumlah yang berlebihan, yang diperhatikan dengan kekurangan aorta. Dengan kecacatan valvular lain, kardiomiopati hipertrofik ventrikel kiri juga berkembang dari masa ke masa.
  • Hipertrofi LV kongenital. Perubahan mula terbentuk semasa perkembangan intrauterin dan muncul pada bulan-bulan pertama setelah kelahiran anak. Sebabnya terletak pada kecenderungan genetik, yang menyebabkan gangguan fungsi sel miokardium.
  • Hati atletik. Pada seseorang yang terlibat dalam sukan untuk masa yang lama dan secara profesional, penebalan dinding ventrikel kiri dianggap sebagai varian norma. Hipertrofi disebabkan oleh fakta bahawa ventrikel kiri mengambil tugas utama untuk mengeluarkan sejumlah darah yang mencukupi untuk seluruh tubuh semasa latihan. Otot rangka semasa melakukan senaman rutin memerlukan aliran darah yang lebih banyak, dan ketika otot tumbuh, besarnya peningkatan aliran darah dalam tisu otot menjadi berterusan. Itulah sebabnya miokardium bertambah besar, dan dinding kebohongan menjadi lebih kuat dan tebal. Adalah sangat penting bagi atlet untuk tidak melewatkan saat ketika hipertrofi fisiologi boleh berubah menjadi patologi. Ini memerlukan pemantauan berkala oleh doktor perubatan sukan..
  • Hipertrofi ventrikel kiri idiopatik. Sekiranya, sebagai hasil pemeriksaan penuh, tidak mungkin untuk mengenal pasti sebab perkembangan hipertrofi, maka mereka membicarakan hipertrofi idiopatik, yang paling sering menunjukkan kecenderungan genetik.

Hipertrofi atrium kiri

Dari atrium kiri, darah memasuki ventrikel melalui injap mitral. Dengan patologi alat valvular, dan lebih tepatnya dengan stenosis injap mitral, atrium harus melakukan lebih banyak usaha untuk mengeluarkan darah. Sekiranya injap tidak menutup sepenuhnya, maka sebahagian darah kembali ke atrium dengan arus terbalik, yang menyebabkan peningkatan jumlah pelepasan atrium. Perubahan serupa berlaku dengan aterosklerosis dan rematik. Sekiranya ventrikel kiri mengalami hipertrofi, maka lapisan otot secara beransur-ansur terbentuk di atrium kiri.

Hipertrofi atrium kanan

  • sklerosis tisu paru-paru;
  • bronkitis obstruktif;
  • asma bronkial;
  • kecacatan septum ventrikel;
  • perubahan struktur injap tricuspid;
  • hipertrofi ventrikel kanan;
  • emfisema paru;
  • penyakit injap paru.

Dalam penyakit sistem paru-paru, percambahan tisu penghubung berlaku, peredaran mikro terganggu, dan tekanan pada saluran paru meningkat. Semua ini membawa kepada hipertrofi paksa bahagian kanan jantung..

Hipertrofi ventrikel kanan apa itu?

Patologi berkembang selepas penyakit sistem paru-paru yang lalu yang bersifat obstruktif. Penebalan lapisan otot berlaku kerana peningkatan tekanan dalam peredaran paru, yang menimbulkan kesukaran untuk pembuangan darah yang normal. Kesesakan vena yang disebabkan oleh kegagalan jantung progresif boleh menyebabkan hipertrofi ventrikel kanan. Penebalan lapisan otot juga diperhatikan dengan kecacatan jantung kongenital, dengan penyempitan injap paru.

Hipertrofi septum interventrikular

Penebalan MJP adalah salah satu tanda ciri kardiomiopati hipertrofik. Dengan patologi, penebalan dinding kedua ventrikel diperhatikan dengan penglibatan septum di antara mereka. Keadaan ini hanyalah turunan dari penyakit lain dan dicirikan oleh penebalan dinding miokardium tertentu. Hipertrofi serviks dianggap sebagai patologi yang cukup biasa, yang diperhatikan pada lebih daripada 70% orang, tetapi selalunya ia sama sekali tidak simptomatik.

Dengan penebalan septum interventrikular, jumlah berguna ruang kedua ventrikel berkurang. Semua ini membawa kepada penurunan jumlah darah yang dikeluarkan semasa pengecutan jantung ke tempat tidur vaskular. Jantung harus bekerja lebih kerap untuk menyediakan oksigen dan nutrien yang mencukupi kepada organ dan tisu. Tachycardia melemahkan otot jantung dan membawa kepada penyakit sistem kardiovaskular.

Gejala

Kerosakan miokardium dalam bentuk hipertrofi ditunjukkan oleh gejala ciri. Terdapat beberapa perbezaan antara lesi jantung kanan dan kiri.

Hipertrofi ventrikel kiri dicirikan oleh:

  • ketidakselesaan di jantung;
  • gangguan irama;
  • toleransi fizikal yang lemah;
  • sesak nafas semasa berjalan;
  • keletihan, kelemahan umum.

Hipertrofi ventrikel kanan dicirikan oleh:

  • kebiruan dan keputihan kulit;
  • bengkak;
  • pernafasan berat, disertai dengan sesak nafas, batuk yang tidak produktif;
  • kemunculan aritmia seperti extrasystoles, atrial flutter atau atrial fibrillation.

Dalam beberapa kes, gejala autonomi, kurang tidur, tinitus, sakit kepala.

Ujian dan diagnostik

Pada lawatan awal ke doktor, kumpulan aduan dilakukan, anamnesis dijelaskan. Pemeriksaan objektif merangkumi mendengar nada jantung, melakukan perkusi dan berdebar. Kaedah ini membolehkan anda menentukan batas jantung, untuk menunjukkan pengembangannya. Semasa mendengar nada, irama dan intensiti mereka (penguat / meredam) dinilai. Pastikan anda menjalankan kaedah diagnostik instrumental. Tanda tidak langsung dapat dilihat dengan elektrokardiografi.

ECG. Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri pada ECG, tanda-tanda kerosakan pada bahagian jantung yang lain:

  • paksi elektrik terpesong ke kiri atau mendatar; pada petunjuk toraks V dan VI, gelombang R diperbesar;
  • gigi P pada ECG cacat dengan perubahan atria; bentuk P-pulmonale sesuai dengan atrium kanan, dan P-mitrale sesuai dengan atrium kiri;
  • hipertrofi ventrikel kanan dicirikan oleh penyimpangan paksi elektrik ke kanan, di petunjuk V1 dan V2, peningkatan gelombang R diperhatikan; perubahan kekonduksian elektrik jantung dicatatkan.

Ekokardiografi. Ia membolehkan anda menentukan ukuran rongga jantung, penebalan miokard, mengira kecerunan tekanan, mengira jisim miokardium dengan hipertrofi. Menurut hasil ekokardiografi, adalah mungkin untuk menilai fungsi mengepam jantung, keadaan alat injap.

R-grafik dada. Bentuk bayangan jantung dinilai, paling sering pada filem ini, ventrikel kiri yang diregangkan secara hipertrofi jelas kelihatan dalam bentuk penonjolan ciri di puncak.

Di samping itu, mengikut petunjuk, angiografi koronari dan MSCT jantung dilakukan..

Rawatan hipertrofi ventrikel

Terapi hipertrofi rongga jantung adalah kompleks. Pertama sekali, pesakit diberi cadangan yang berkaitan dengan perubahan gaya hidup, pembetulan pemakanan dilakukan. Resep terapi ubat dapat mengurangkan beban pada jantung, menurunkan tekanan darah, dan mencegah pembentukan semula struktur jantung secara progresif. Rawatan yang dipilih dengan betul untuk hipertrofi ventrikel kiri jantung mengelakkan perkembangan kegagalan jantung dan rawatan pembedahan seterusnya, meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Cara merawat hipertrofi ventrikel kanan?

Terapi harus ditujukan untuk menormalkan ukuran ventrikel kanan, mengekalkan kontraktilitasnya. Rejimen rawatan merangkumi komponen utama:

  • Terapi ubat. Membolehkan anda menormalkan kerja paru-paru, memunggah jantung.
  • Pembuangan kecacatan jantung secara pembedahan yang memprovokasi perkembangan hipertrofi miokard ventrikel kanan.
  • Normalisasi gaya hidup dan pembetulan pemakanan.

Penyakit Jantung Hipertrofi jantung kiri dan ventrikel kiri

Salah satu mekanisme hipertrofi otot yang paling mungkin

Dari sudut pandangan perkembangan reaksi "adaptif" badan terhadap perubahan keadaan persekitaran luaran dan dalaman, perkembangan hipertrofi otot sepenuhnya adalah tindak balas intensif tenaga yang paling merugikan dan paling kuat terhadap penekanan latihan kekuatan. Tidak menguntungkan - kerana kos maksimum tenaga dan sumber plastik badan.

Jauh lebih bermanfaat bagi tubuh untuk mengaktifkan sistem pengeluaran tenaga enzim, atau meningkatkan pengangkutan dan pengambilan oksigen oleh otot yang bekerja. Cara lain yang rasional secara fisiologi adalah dengan meningkatkan bekalan substrat ke otot yang bekerja, serta peningkatan pengaktifan neurologi atau hipertrofi elemen subselular individu.

Dengan rasa yang enak dengan semua anabolis yang ada dan tidak ada di Dunia Farmakopia, sistem otot "memberikan kepada gunung" varian fisiologi jelek hipertrofi satu sisi yang sangat beruntung kita perhatikan.


Sebenarnya, mekanisme untuk perkembangan hipertrofi tisu otot yang berlarutan di dalam tubuh manusia tidak berbeza pada asasnya dengan organ dan tisu lain, sebagai contoh, hipertrofi satu-satunya ginjal yang tersisa setelah penyingkiran traumatik atau pembedahan kedua, hipertropi hati selepas reseksi, hipertrofi tisu adrenal dalam keadaan tertekan.

Titik permulaan dalam pengembangan mekanisme hipertrofi adalah penurunan mendadak tahap ATP pada tisu dan organ yang berfungsi dengan kuat. Ini merangsang alat genetik sel untuk mensintesis RNA dan protein yang membawa kepada hipertrofi sel, serta tisu dan organ yang terdiri daripada sel-sel ini. Ini bukan dugaan atau kesimpulan, tetapi fakta saintifik..

Kesukaran dengan otot berjalur terletak pada struktur mikro anatomi. Seperti yang anda ketahui, sel tisu otot lintang adalah pembentukan multinuklear raksasa yang mengandungi sebilangan besar struktur subselular, masing-masing menjalankan fungsi spesifiknya. Nampaknya alat genetik nukleus yang berbeza tidak serupa, tetapi mempunyai tahap kekhususan yang signifikan dan bertindak balas secara berbeza terhadap perubahan homeostasis sarkoplasma, sehingga bertanggung jawab untuk fungsi dan pembiakan pelbagai struktur subselular.

Oleh itu, kekuatan untuk mencapai hipertrofi yang melampau harus komprehensif, dari segi fungsi tisu otot, dan pelbagai spesifik.

Rawatan hipertrofi miokardium

Untuk rawatan yang berkesan, anda perlu menghapuskan penyebab hipertrofi - menurunkan tekanan darah, memulihkan patensi bronkus, melakukan terapi antibakteria penyakit berjangkit atau endokrin, pembedahan rekonstruktif untuk malformasi jantung dan vaskular.

Dalam banyak kes, ini harus disokong oleh modifikasi gaya hidup pesakit, kerana jika ada kebiasaan buruk, ubat-ubatan memberikan kelegaan jangka pendek.

Ubat

Dengan hipertrofi ventrikel kiri (atrium), hipotensi

  • perencat enzim penukaran angiotensin (enalapril);
  • penyekat reseptor angiotensin (Cozaar);
  • diuretik (Torasemide);
  • beta-blocker (bisoprolol) dan antagonis kalsium (diltiazem).

Sekiranya ketebalan dinding jantung kanan meningkat, maka rawatan bertujuan untuk melegakan kekejangan saluran bronkus. Untuk ini, pelbagai bronkodilator dan sediaan batuk digunakan untuk mengurangkan kelikatan dahak. Di samping itu, tanpa mengira lokasi hipertrofi, ubat digunakan untuk menguatkan otot jantung, antioksidan, vitamin.

Cara hidup

Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi, disarankan:

  • menghilangkan berat badan berlebihan;
  • tidak termasuk merokok dan alkohol;
  • mengurangkan garam dan lemak haiwan dalam diet;
  • sertakan dalam rutin harian harian sekurang-kurangnya 30 minit untuk aktiviti fizikal yang mencukupi.

Sukan hanya dibenarkan sekiranya tidak ada aritmia dan kegagalan jantung. Semua pesakit tanpa tanda-tanda dekompensasi peredaran darah dapat dinasihatkan untuk berjalan-jalan, berenang, yoga. Untuk memilih beban yang diperlukan, anda perlu menjalani pemeriksaan kardiologi dengan ujian khas.

Mengenai gejala, diagnosis dan rawatan hipertrofi ventrikel kiri, lihat video ini:

Pemindahan jantung sebagai satu-satunya jalan keluar pada peringkat akhir

Sekiranya hipertrofi miokard tidak didiagnosis tepat pada waktunya, pesakit tidak mendapat rawatan yang mencukupi, jantung berhenti menjalankan fungsinya dengan betul, maka pemindahan adalah langkah yang melampau. Operasi ini dilakukan dalam keadaan berikut:

  • Umur hingga 65 tahun.
  • Tanpa pembedahan, jangka hayat kurang dari setahun.
  • Sesak nafas dan berdebar-debar, kelemahan tajam berlaku ketika berjalan kurang dari 20 - 50 meter atau sedikit pun.
  • Tiada hipertensi paru yang berterusan.
  • Pesakit tidak menggunakan alkohol, ubat-ubatan, tidak merokok.
  • Terdapat kestabilan psikologi.

Kami mengesyorkan membaca mengenai distrofi miokard tidak normal. Anda akan belajar mengenai etiologi dan gejala keadaan patologi ini, diagnosis, pilihan rawatan.
Dan ini lebih banyak mengenai adrenoblocker untuk hipertensi.

Atrofi. Definisi Atrofi umum dan tempatan. Cachexia. Ciri-ciri morfologi, hasil.

Atrofi
- penurunan volume tisu secara intravital
atau organ dengan pengecilan
setiap sel, dan kemudiannya, nombor
sel membentuk tisu disertai
penurunan atau penamatan fungsi mereka.
Atrofi patologi mungkin berlaku
tempatan dan umum.

Atrofi tempatan.
bergantung kepada sebab dan mekanisme
perkembangan membezakan: Atrofi daripada tidak aktif
(atrofi disfungsi): berkembang
akibat penurunan fungsi organ.
Ia diperhatikan, misalnya, di
otot rangka yang tidak bergerak
dan tulang (dalam rawatan patah tulang).
-Atrofi kekurangan
bekalan darah berkembang akibat
penyempitan arteri yang memberi makan organ ini.
-Atrofi dari tekanan: panjang
memerah tisu menyebabkan atrofi.
-Atrofi semasa denervasi (neurotik
atrofi): keadaan otot rangka
bergantung pada fungsi inervating
saraf yang diperlukan untuk menyelamatkan
fungsi dan struktur normal. -Atrofi
akibat kekurangan trofik
hormon: dengan penurunan rembesan
estrogen di ovari (tumor,
proses keradangan) diperhatikan
atrofi endometrium, faraj
epitelium dan kelenjar susu. -Atrofi
di bawah pengaruh fizikal dan kimia
faktor.

Atrofi umum,
atau keletihan (cachexia)
mempunyai sebab-sebab berikut: -atrophy disebabkan
kekurangan nutrien: teruk
protein dan kekurangan kalori
untuk penggunaan tisu badan, di
otot rangka pertama,
sebagai sumber tenaga dan protein
selepas sumber lain (glikogen
dan lemak di depot lemak) habis. Seperti itu
atrofi juga berlaku pada penyakit
saluran pencernaan kerana
mengurangkan keupayaannya untuk mencerna
makanan. cachexia barah (untuk mana-mana
penyetempatan tumor malignan);
-cachexia endokrin (hipofisis)
(Penyakit Symmonds dengan lesi
kelenjar pituitari, dengan peningkatan fungsi tiroid
kelenjar - gondok tirotoksik);
-cachexia serebrum (kekalahan
hipotalamus); penipisan kronik
penyakit berjangkit (batuk kering,
brucellosis, disentri kronik).
Penampilan pesakit dengan keletihan
ciri. Dengan atrofi umum pada yang pertama
semua lemak hilang dari simpanan lemak,
maka atrofi otot rangka,
kemudian - organ dalaman, terakhir
gilirannya adalah jantung dan otak. Adakah diraikan
pelepasan tajam, tisu subkutan
hilang, di mana ia dipelihara,
mempunyai warna oren (pengumpulan
lipokrom pigmen). Otot adalah atropik,
kulit kering, gebu. Organ dalaman
saiznya berkurang. Di hati dan miokardium
atrofi coklat diperhatikan
(pengumpulan lipofuscin dalam sel).
Nilai atrofi untuk badan
ditentukan oleh tahap pengurangan organ
dan menurunkan fungsinya. Sekiranya atrofi
dan sklerosis tidak mencapai tahap yang besar,
kemudian setelah menghapuskan punca yang disebabkan
atrofi, pemulihan mungkin

Mekanisme hipertrofi miokardium

Hypertrophy adalah tindak balas kompensasi terhadap kelebihan beban. Serat otot mengalami peningkatan tekanan, sebagai tindak balas kepada ini, pembentukan komponen sel di dalamnya diaktifkan. Setiap kardiomiosit meningkat dalam jumlah, kerana tekanan menurun per unit kawasan.

Miokardium bahagian jantung, yang menyumbang beban utama, meningkat. Oleh itu, ventrikel sering mengalami hipertrofi, dan otot atrium tetap normal untuk jangka masa yang panjang..

Kami mengesyorkan membaca mengenai kegagalan jantung terpendam. Anda akan belajar mengenai klasifikasi kegagalan jantung, sebab dan mekanisme perkembangan, gejala, diagnosis dan pencegahan kegagalan jantung terpendam.
Dan ini lebih banyak mengenai kaedah rawatan kegagalan jantung rakyat..

Hipertrofi ventrikel kiri

Sebab yang paling biasa adalah hipertensi arteri, yang menyebabkan kesukaran mengeluarkan darah ke lingkaran besar peredaran darah, yang memerlukan kekuatan yang besar dari otot jantung. Dari masa ke masa, terdapat peningkatan ketebalan dinding dengan keparahan yang berbeza-beza.

Sebab-sebab peningkatan lapisan otot ventrikel kiri boleh menjadi:

  • stenosis injap aorta kerana endokarditis berjangkit, aterosklerosis;
  • kardiomiopati hipertrofik keturunan;
  • peningkatan aktiviti fizikal;
  • berat badan berlebihan;
  • perubahan hormon;
  • nefropati dengan hipertensi.

Hipertrofi ventrikel kiri dengan stenosis injap aorta

Hipertrofi ventrikel kanan

Berlaku selepas penyakit paru-paru obstruktif kronik. Miokardium ventrikel kanan meningkat kerana fakta bahawa tekanan meningkat dalam lingkaran peredaran darah paru, sehingga sukar untuk mengeluarkan darah. Penyebab kedua yang paling biasa adalah kesesakan vena pada kegagalan jantung. Dengan penyempitan injap paru dan gangguan kongenital struktur jantung, penebalan miokardium di ventrikel kanan juga dapat diperhatikan.

Hipertrofi atrium kiri

Darah dari atrium kiri memasuki ventrikel melalui injap mitral, jika lubang menyempit, maka atrium perlu diaplikasikan dengan kekuatan tambahan untuk mendorong darah. Dengan kekurangan injap, terdapat pengembalian balik sebahagian cecair, yang menyebabkan peningkatan jumlah pelepasan atrium. Patologi seperti itu berlaku dengan rematik dan aterosklerosis. Di samping itu, semua faktor hipertrofi ventrikel kiri menyebabkan peningkatan miokardium secara beransur-ansur di atrium kiri..

Hipertrofi ventrikel kiri dengan stenosis injap mitral

Hipertrofi atrium kanan

Sebab-sebab pertumbuhan patologi lapisan otot dalam kes seperti ini adalah seperti berikut:

  • asma bronkial;
  • bronkitis obstruktif;
  • emfisema paru;
  • sklerosis tisu paru-paru;
  • pelanggaran struktur injap arteri pulmonari dan tricuspid;
  • kecacatan septum antara ventrikel;
  • hipertrofi ventrikel kanan.

Hipertrofi atrium kanan dengan kekurangan injap tricuspid

Darah di atrium kanan berasal dari saluran vena, memasuki ventrikel kanan melalui injap tricuspid, kemudian ke arteri pulmonari. Sekiranya halangan muncul di mana-mana kawasan, maka dari masa ke masa, peningkatan tekanan menyebabkan hipertropi serat otot. Dengan penyakit paru-paru, tisu penghubung tumbuh di dalamnya, peredaran mikro terganggu, dan tekanan pada saluran paru meningkat. Oleh itu, separuh kanan jantung terpaksa mengalami hipertrofi.

Peraturan Latihan Hypertrophy

Jumlah set (pendekatan) setiap kumpulan otot mestilah dalam jarak antara 10 hingga 15 - iaitu, cukup untuk melakukan 3-4 latihan untuk 3-4 pendekatan. Dengan memberikan beban otot yang mencukupi dalam set ini, peningkatan jumlah set (atau peningkatan jumlah latihan) tidak akan memberikan peningkatan tambahan dalam keberkesanan latihan untuk hipertrofi.

Sebagai tambahan, kerana semasa latihan kekuatan, rizab tenaga dalam otot berfungsi habis dalam 10-12 saat (sebab itulah disyorkan jumlah pengulangan yang rendah), otot memerlukan masa untuk pulih sepenuhnya. Sentiasa pastikan bahawa jeda rehat antara set latihan sekurang-kurangnya 45-60 saat. Antara lain, kerap menggunakan teknik pemulihan aktif..

Makanan Tambahan untuk Pertumbuhan Otot

Ingatlah bahawa bahan api utama untuk serat otot adalah sumber tenaga yang cepat - terutamanya kreatin fosfat, asid amino BCAA dan glikogen³. Itulah sebabnya pengambilan tambahan kreatin, protein whey dan karbohidrat dengan indeks glisemik tinggi sebelum latihan, serta asid amino BCAA selama ini, membantu otot tumbuh lebih cepat dan menjadikan latihan hipertrofi lebih berkesan.

Peranan ini juga dimainkan oleh fakta bahawa hipertrofi otot secara fizikal tidak mungkin dilakukan dengan diet harian rendah kalori dan tanpa gagal menunjukkan kepatuhan terhadap diet hiperkalori untuk pertumbuhan otot. Dengan kata lain, untuk kenaikan berat badan, seorang atlet dengan berat badan sekarang 80 kg perlu mengambil sekurang-kurangnya 2500-3000 kalori setiap hari, serta kira-kira 1000 kalori ini dalam tempoh 3-4 jam sebelum dan selepas latihan untuk hipertrofi.

Hipertrofi otot merujuk kepada proses pertumbuhan serat otot dan cecair nutrien sekitarnya (sarkoplasma). Terdapat dua jenis hipertrofi yang berbeza. Semasa latihan kekuatan, mereka bertindak secara sinergis, tetapi dengan penekanan yang lebih besar pada hipertrofi myofibrillar serat otot cepat. Strategi Latihan Hypertrophy - Latihan Asas dan Berat Kerja yang Hebat.

  1. Hipertrofi otot, sumber
  2. Hipertrofi dan Pertumbuhan Otot, sumber
  3. Pertumbuhan Otot: Mengapa, dan Bagaimana, Adakah Otot Tumbuh Dan Lebih Kuat, Casey Butt, Ph.D., sumber

Hipertrofi otot - apa itu? Peraturan Latihan Hypertrophy,

Anda perlu mengaktifkan JavaScript untuk memilih.

Mekanisme hipertrofi otot rangka

Myofibrillar hipertrofi serat otot didasarkan pada sintesis yang kuat dan pengurangan pemecahan protein otot.
Terdapat beberapa hipotesis untuk hipertrofi myofibrillar:

  • hipotesis asidosis;
  • hipotesis hipoksia;
  • hipotesis kerosakan mekanikal pada gentian otot.

Hipotesis asidosis menunjukkan bahawa rangsangan pencetus peningkatan sintesis protein pada otot rangka adalah pengumpulan asid laktat (laktat) di dalamnya. Peningkatan laktat dalam serat otot menyebabkan kerosakan pada sarcolemma serat otot dan membran organel, kemunculan ion kalsium dalam sarkoplasma serat otot, yang menyebabkan pengaktifan enzim proteolitik yang memecah protein otot. Peningkatan sintesis protein dalam hipotesis ini dikaitkan dengan pengaktifan dan pembelahan sel satelit seterusnya.Hipotesis hipoksia menunjukkan bahawa rangsangan pencetus peningkatan sintesis protein pada otot rangka adalah sekatan sementara bekalan oksigen (hipoksia) ke otot rangka, yang berlaku ketika melakukan latihan kekuatan dengan besar berat. Hipoksia dan reperfusi berikutnya (pemulihan bekalan oksigen ke otot rangka) menyebabkan kerosakan pada membran serat otot dan organoid, kemunculan ion kalsium dalam sarkoplasma serat otot, yang menyebabkan pengaktifan enzim proteolitik yang memecah protein otot. Peningkatan sintesis protein dalam hipotesis ini dikaitkan dengan pengaktifan dan pembahagian sel satelit seterusnya.Hipotesis kerosakan mekanikal pada serat otot menunjukkan bahawa ketegangan otot yang tinggi adalah pencetus peningkatan sintesis protein, yang menyebabkan kerosakan teruk pada protein kontraktil dan protein sitoskeleton serat otot. Telah terbukti bahawa walaupun latihan kekuatan tunggal dapat merosakkan lebih dari 80% serat otot. Kerosakan pada retikulum sarkoplasma menyebabkan peningkatan sarkoplasma serat otot ion kalsium dan proses seterusnya yang dijelaskan di atas.

Menurut hipotesis di atas, kerosakan serat otot menyebabkan sakit otot yang tertunda (DOMS), yang berkaitan dengan keradangan mereka.

Peranan yang sangat penting dalam pengaturan jisim otot, khususnya dalam perkembangan hipertrofi otot, dimainkan oleh androgen (hormon seks lelaki). Pada lelaki, mereka dihasilkan oleh kelenjar seks (testis) dan di korteks adrenal, dan pada wanita - hanya di korteks adrenal. Oleh itu, pada lelaki jumlah androgen dalam badan lebih besar daripada pada wanita.

Perkembangan jisim otot yang berkaitan dengan usia selari dengan peningkatan pengeluaran hormon androgen. Peningkatan pertama dalam jumlah serat otot diperhatikan pada usia 6-7 tahun, ketika pembentukan androgen meningkat. Dengan bermulanya akil baligh (11-15 tahun) bermula peningkatan intensif massa otot pada kanak-kanak lelaki, yang berlanjutan selepas baligh. Pada kanak-kanak perempuan, perkembangan otot pada dasarnya berakhir dengan akil baligh.

Dalam percubaan pada haiwan, didapati bahawa pengenalan sediaan hormon androgen (anabolik) menyebabkan peningkatan intensif sintesis protein otot, yang mengakibatkan peningkatan massa otot terlatih dan, sebagai hasilnya, kekuatan mereka. Pada masa yang sama, hipertrofi otot rangka dapat berlaku tanpa penyertaan hormon androgenik dan lain-lain (hormon pertumbuhan, hormon insulin dan tiroid).

Hipertrofi ventrikel kiri awal

Tekanan yang meningkat secara berterusan mampu memprovokasi perkembangan hipertrofi ventrikel, akibatnya jantung bekerja lebih aktif. Oleh kerana jumlah darah yang berlebihan terletak di jantung, ukuran dindingnya meningkat, yang menyebabkan kehilangan keanjalan sepenuhnya dan ketidakupayaan untuk bekerja dalam mod yang betul.

Sebab-sebabnya

Perlu diperhatikan bahawa penyebab ventrikel dan atria yang membesar adalah serupa, kerana organ ini berfungsi secara berpasangan. Sebab utama adalah:

  • Tekanan darah tinggi.
  • Kardiomiopati hipertonik, di mana terdapat pertumbuhan otot jantung yang berlebihan.
  • Stenosis injap aorta.
  • Hipertrofi jantung pada atlet. Dengan latihan berterusan, jantung berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan. Untuk mengatasi beban berterusan, badan menyesuaikan diri dan mulai bertambah besar. Masalah jantung dapat dielakkan hanya dengan sistem latihan yang dibina dengan betul dan pemantauan berterusan terhadap keadaannya. Sekiranya anda tidak menangani masalah ini dengan penuh tanggungjawab, serangan jantung mungkin berlaku..
  • Kerana kegemukan, tubuh memerlukan lebih banyak oksigen, yang memprovokasi perkembangan hipertrofi.
  • Kehamilan. Hipertrofi ventrikel kiri semasa kehamilan agak jarang berlaku. Sebab perkembangannya terletak pada beban tambahan yang dialami oleh tubuh ibu. Jantung harus bekerja lebih intensif untuk memastikan peredaran darah dan ketepuan oksigen janin yang mencukupi. Perkembangan hipertrofi terdedah kepada pesakit yang sudah mempunyai penyakit jantung..

Simptomologi

Hipertrofi ventrikel kiri awal boleh berlaku tanpa disedari oleh pesakit. Gejala penyakit yang jelas muncul pada peringkat kemudian. Ini termasuk:

  • sakit di sternum;
  • sesak nafas
  • penampilan pengsan;
  • kadar jantung terlalu tinggi;
  • Pening
  • keletihan.

Komplikasi

Melalui ventrikel kiri, jantung disambungkan ke seluruh sistem peredaran darah, di mana oksigen menyuburkan semua organ dan tisu. Atas sebab ini, pertumbuhannya yang berlebihan dapat menimbulkan kemunculan komplikasi yang sangat serius, seperti:

  • Aritmia.
  • Kegagalan jantung. Sekiranya terdapat penyakit ini, jantung tidak dapat mengepam jumlah darah yang diperlukan untuk fungsi normal badan.
  • Serangan jantung.
  • Penyakit arteri koronari, di mana oksigen kurang jantung.
  • Kegagalan jantung.

Hipertrofi ventrikel kiri darjah 1 dapat dikesan dengan pemeriksaan berkala oleh pakar kardiologi, kerana hanya dalam dinamika mungkin dapat mendiagnosis perubahan tersebut. Sekiranya perubahan dikesan pada peringkat awal, akibat yang teruk dapat dielakkan..

Rawatan

Hipertrofi ventrikel kiri kecil, yang dikesan pada peringkat awal, berjaya disembuhkan. Sekiranya sindrom ini dikesan, adalah perlu untuk mengenal pasti penyebab kemunculannya. Sekiranya penyebab hipertrofi adalah cacat jantung, campur tangan pembedahan diperlukan. Di samping itu, rawatan harus dilakukan dengan perlambatan maksimum proses hipertrofi..

Persiapan untuk hipertrofi ventrikel kiri ditunjukkan untuk digunakan tanpa mengira punca perkembangannya. Mereka membantu mengembalikan pemakanan normal otot jantung. Ubat-ubatan penting termasuk ubat antiaritmia, seperti Verapamil, dan juga beta-blocker. Semasa mengambil ubat ini harus menahan diri dari alkohol. Dalam kebanyakan kes, penggunaan ubat-ubatan tersebut diperlukan sepanjang hayat pesakit. Ubat tambahan, yang dalam beberapa kes, kemerosotan hipertrofi ventrikel kiri diperhatikan, adalah Ramipril dan Enalapril.

Tabiat berbahaya, seperti merokok, harus dibuang, kerana nikotin mengurangkan tahap oksigen dalam darah dengan ketara, yang menyebabkan pemakanan jantung tidak mencukupi dan perkembangan penyakit ini.

Tahap perkembangan lesi ventrikel kiri dan atria

Tahap pertama hipertrofi dipanggil kecemasan. Beban pada otot jantung lebih besar daripada kapasitinya. Pampasan meningkatkan penyerapan oksigen dan glukosa dari darah oleh sel, dan kandungan kalium dan kreatin fosfat menurun. Proses pembentukan protein dan tenaga diaktifkan, serat otot meningkat dengan cepat.

Tahap kedua dicirikan oleh hipertrofi berterusan. Dalam tempoh ini, ketegangan sel otot sama kekuatannya dengan tekanan pada mereka. Metabolisme menormalkan, jantung dapat bertindak balas dengan cukup terhadap peningkatan tekanan dalam jangka masa yang panjang.

Pada tahap ketiga, kemampuan simpanan habis. Sekiranya beban terus meningkat, maka pertumbuhan otot tidak disokong oleh pengembangan rangkaian vaskular.

Proses iskemia dan distrofi berkembang di miokardium, dan sel berfungsi digantikan oleh tisu penghubung. Jantung tidak dapat mengeluarkan darah yang normal. Akibat dari ini adalah perkembangan kegagalan jantung..

Rawatan dan profilaksis hipertrofi

Selalunya, hipertrofi diperhatikan pada mereka yang mempunyai penyakit kronik lain, misalnya, penyakit jantung atau penyakit paru-paru. Rawatan patologi ini harus dimulakan segera setelah membuat diagnosis yang tepat dan mengenal pasti punca perkembangan penyakit kompleks ini.

Bergantung pada sebab-sebab pembentukan patologi seperti itu, teknik yang berbeza digunakan. Kaedah rawatan etiotropik digunakan terutamanya jika kongenital atau yang sama dikesan. Kaedah rawatan dan pembetulan kecacatan seperti ini bertujuan, pertama sekali, untuk menghilangkan atau melemahkan kesan penyebab utama, yang mengaktifkan permulaan penyakit.

Kaedah rawatan patogenetik digunakan secara khusus dalam kes hipertrofi yang diperoleh. Kaedah ini berfungsi terutamanya untuk meningkatkan proses imun pasif atau cukup aktif yang secara berkesan menyekat penyebab penyakit ini..

Kedua-dua kaedah yang digunakan ini ditujukan terutamanya pada tekanan yang cepat dan berkesan ke keadaan normal, secara perlahan melambatkan perkembangan penyakit ini dan, jika mungkin, membuat pembetulan kecacatan yang diperlukan. Rawatan patologi yang timbul pasti harus diarahkan tepat pada penghapusan cepat dan berkesan penyebab yang sudah ada yang memprovokasi perkembangan patologi.

Sekiranya peningkatan di bahagian kanan otot jantung menimbulkan kecacatan jantung, maka campur tangan pembedahan diperlukan. Kaedah ini digunakan terutamanya untuk merawat kanak-kanak kecil. Campur tangan pembedahan disarankan untuk dilakukan sebelum bayi berumur satu tahun.

Sekiranya peningkatan ventrikel kanan berlaku kerana adanya masalah dengan paru-paru, maka perlu menggunakan pelbagai agen mukolitik, bronkodilator tertentu dan banyak ubat lain yang meningkatkan aktiviti paru-paru.

Sepanjang tempoh rawatan, anda perlu menjalani pemeriksaan berkala oleh doktor dan memastikan aktiviti jantung terkawal. Pada masa rawatan, anda harus meninggalkan tabiat buruk sepenuhnya. Di samping itu, pesakit mesti mengamati rejimen yang betul pada hari itu dan memantau dietnya.

Untuk mencegah kemungkinan terjadinya penyakit ini dalam salah satu manifestasi, pada mulanya perlu menghapuskan secara langsung penyebab kejadiannya..

Untuk mengelakkan hipertrofi, anda memerlukan:

  • mendiagnosis patologi pada peringkat awal dan menjalankan rawatannya;
  • menjalankan pemeriksaan pencegahan secara berkala;
  • untuk menolak dari tabiat buruk;
  • untuk sebarang manifestasi selesema, segera merawatnya.

Dengan mengikuti peraturan tertentu dan memantau kesihatan anda, anda dapat mencegah kejadian dan perkembangan patologi ini.

Untuk pencegahan, anda boleh menggunakan pelbagai jenis teknik tidak konvensional yang membantu. Di samping itu, ada baiknya menggunakan ubat penenang..

Juga, dalam rawatan penyakit ini, perlu mengikuti diet tertentu dan memakan sebilangan besar produk yang berasal dari tumbuhan. Secara berkala, anda perlu menjalani pemeriksaan pencegahan dengan doktor untuk mencegah perkembangan patologi ini.

Pencegahan hipertrofi miokardium

Untuk mengelakkan berlebihan otot jantung, perlu mengawal tahap tekanan darah, terutama setelah 40 tahun, bahkan jika tidak ada tanda-tanda klinikal hipertensi (sakit kepala, pening,

Sekurang-kurangnya sekali setahun, anda perlu menjalani pemeriksaan pencegahan, yang merangkumi ujian darah untuk profil lipid, ujian ginjal dan hati, tahap gula, serta pemeriksaan elektrokardiografi.

Sekiranya terdapat berat badan yang berlebihan, otot jantung berfungsi dalam mod yang lebih baik, oleh itu, disarankan pengambilan makanan dan peningkatan aktiviti fizikal untuk rawatan obesiti. Rejimen latihan harus sesuai dengan kemampuan individu. Oleh itu, untuk mendapatkan kesan yang diingini dari kelas, diperlukan perundingan dengan pakar kardiologi.

Oleh itu, hipertrofi miokard mungkin tidak simptomatik sehingga jantung berjaya mengatasi beban berlebihan. Setelah simpanan pampasan habis, komplikasi berkembang dalam bentuk kegagalan jantung dan iskemia miokard. Untuk pencegahan, perlu untuk merawat penyakit yang tepat pada masanya menyebabkan peningkatan beban pada jantung, mematuhi gaya hidup yang sihat.

Sebab-sebabnya

Penyebab pembentukan hipertrofi ventrikel kiri dibahagikan secara kondisional kepada dua kumpulan besar:

  1. Pendedahan luaran yang dipertingkatkan. Semasa latihan aktif, jantung terpaksa menghadapi peningkatan beban untuk memindahkan sejumlah besar darah. Untuk mengelakkan peningkatan otot jantung yang tidak mencukupi, anda harus membuat rancangan pelajaran dengan betul termasuk wajib melakukan pemanasan, gangguan, rehat.
  2. Gangguan organik dalaman - tekanan darah tinggi, malformasi, berat badan berlebihan, tabiat buruk, patologi keturunan, penyakit sistemik.

Selalunya, kecacatan injap jantung menyebabkan perubahan pampasan pada ventrikel kiri:

  • Stenosis aorta. Dari ventrikel kiri, darah dikeluarkan di bawah tekanan tinggi ke dalam aorta melalui injap dengan nama yang sama. Sekiranya penyempitan secara tajam, maka otot jantung memerlukan lebih banyak usaha untuk dilancarkan. Akibatnya, hipertrofi miokard berkembang..
  • Kekurangan aorta. Sekiranya injap lemah, maka darah dari aorta dikembalikan dalam bahagian kecil ke ruang ventrikel. Dari masa ke masa, ia meregang, meningkat kerana pengisian yang berterusan.
  • Kekurangan mitral. Injap mitral terletak di antara atrium kiri dan ventrikel kiri. Dengan kelemahannya, refluks darah terbalik berlaku.

Merokok, penyalahgunaan alkohol, berat badan berlebihan, hipertensi meningkatkan beban pada jantung, memaksanya untuk bekerja sehingga batas. Kesan negatif jangka panjang menyebabkan peningkatan kompensasi pada ventrikel kiri.

Komplikasi

Pautan utama dalam badan kita adalah ventrikel kiri, yang seterusnya bertanggung jawab untuk bagaimana peredaran darah berlalu. Terima kasih kepadanya, semua organ tubuh kita menerima darah. Sekiranya pada tahap tertentu ukurannya bertambah, maka komplikasi serius akan berlaku di dalam badan:

Semua penyimpangan, walaupun terkecil, sangat penting untuk dikenal pasti pada peringkat pertama kejadian. Sekurang-kurangnya sebulan sekali, anda perlu berjumpa doktor.

Masalahnya adalah bahawa semua organisma adalah individu, dan tidak ada satu norma untuk semua orang. Oleh kerana pemeriksaan akan kerap dilakukan, doktor akan melihat walaupun terdapat sedikit penyimpangan dari norma.

Latihan hipertrofi

Ketegangan fizikal otot semasa latihan dan penciptaan tekanan spesifik adalah titik utama dalam mencetuskan proses hipertrofi dan pertumbuhan otot - inilah sebabnya penting untuk menggunakan beban kerja yang berat dalam latihan dan untuk sentiasa meningkatkan kerumitan latihan. Jika tidak, otot akan cepat menyesuaikan diri dengan beban dan berhenti menjalani hipertrofi.

Perhatikan bahawa serat otot cepat bertindak balas dengan lebih baik terhadap hipertrofi myofibrillar, sementara yang lebih lambat bertindak balas terhadap hipertrofi sarkoplasma. Sebenarnya, latihan kekuatan dengan berat badan tambahan mengembangkan serat otot yang cepat, sementara pengembangan yang perlahan memerlukan latihan statik, regangan dan yoga. Di samping itu, serat otot yang lebih perlahan dan pantas berkembang pada pelari jarak jauh..

Hipertrofi myofibrillar: kekuatan otot

Hipertrofi myofibrillar melibatkan pertumbuhan serat otot dan peningkatan kekuatan otot dengan peningkatan jumlah yang sederhana. Strategi latihan yang diperlukan adalah latihan asas dengan berat kerja yang serius dan sebilangan kecil pengulangan (3-6) dalam setiap latihan.

Titik utama hipertrofi myofibrillar adalah penggunaan berat kerja maksimum dalam latihan (kira-kira 80% berat satu pengulangan maksimum) dan kemajuan berterusan dan peningkatan berat kerja ini. Jika tidak, otot menyesuaikan diri dan berhenti tumbuh².

Latihan hipertrofi myofibrillar:

  • Latihan kekuatan
  • Angkat berat
  • Pengangkatan Kuasa

Hipertrofi sarkoplasma: isipadu otot

Hipertrofi sarkoplasma menunjukkan peningkatan jumlah otot dengan meningkatkan kapasiti tenaga tenaga otot (sarkoplasma). Peningkatan kekuatan otot bukanlah perkara utama. Strategi latihan - beban kerja sederhana, bilangan wakil yang tinggi (8-12) dan set.

Contoh hipertrofi sarkoplasma adalah latihan ketahanan (lari maraton, berenang) dan mengepam (melakukan latihan berat badan dengan berat purata dan jumlah pengulangan yang tinggi). Selalunya, mengepam digunakan untuk meningkatkan jumlah otot tanpa meningkatkan kekuatan..

Latihan untuk hipertrofi sarkoplasma:

  • Crossfit
  • Berlari jarak sederhana dan panjang
  • Berenang