Epilepsi: gejala, diagnosis dan rawatan pada orang dewasa
Dari apa yang berlaku dan bagaimana serangan itu menampakkan diri, apakah tanda-tanda epilepsi pada orang dewasa yang paling sering diperhatikan, kecuali ciri penarikan lidah dan kejang, tidak semua orang tahu. Gangguan otak neurologi kronik atau epilepsi pada orang dewasa dan kanak-kanak mempengaruhi lebih daripada 50 juta orang di seluruh dunia. Pada 10% orang, serangan sekali sahaja adalah mungkin yang tidak memicu perkembangan penyakit ini. Dalam kes lain, gejala utama dan rawatan yang dilakukan tepat pada masanya menjamin pemulihan pesakit sepenuhnya dalam 70% kes dengan epilepsi pada orang dewasa, remaja dan kanak-kanak. Boleh dicegah dan bermula secara tiba-tiba.
Mengapa epilepsi berlaku?
Kecenderungan tubuh untuk gangguan neurologi dan memprovokasi faktor yang diperoleh menyumbang kepada kemunculan walaupun satu kes kejang epilepsi. Dalam kebanyakan kes, penyebab epilepsi tidak difahami sepenuhnya. Sumber utamanya adalah keturunan dan patologi kongenital perkembangan sistem saraf pusat, yang mungkin tidak dapat dikesan dengan segera.
Kecederaan kepala dan tengkorak dengan pelanggaran integriti tulang, pendarahan berikutnya atau kelaparan oksigen. Jangkitan dan penyakit masa lalu, akibatnya berkaitan dengan kerja bahagian otak, tumor dan abses. Peredaran darah dan penyakit vaskular yang tidak betul, hipertensi arteri, komplikasi selepas strok dan serangan jantung juga boleh menyebabkan kejang epilepsi.
Orang yang mempunyai masalah hati dan ginjal, kadar kalsium dan glukosa rendah dalam darah, orang dengan keracunan karbon monoksida atau toksin berisiko ketagihan alkohol dan dadah..
Penggunaan alat kawalan kelahiran yang tidak terkawal dan beberapa ubat berbahaya, jangkitan kelamin dan bahkan toksikosis semasa kehamilan boleh menyebabkan epilepsi. Kurang tidur yang betul, keadaan tertekan dan keletihan mempengaruhi sel saraf..
Diagnosis epilepsi
Hiperaktif sel saraf yang timbul secara berkala yang menghantar pelepasan elektrik, impuls ke bahagian otak yang bertanggungjawab untuk proses mental, fungsi motor, kerja organ dalaman dan deria, adalah sebab timbulnya epilepsi pada orang dewasa.
Klasifikasi moden menawarkan lebih daripada 40 jenis penyakit. Bergantung pada jalannya, prognosis dan perkembangan, penyetempatan dan pengedaran impuls elektrik, adalah kebiasaan untuk mempertimbangkan beberapa bentuk utama epilepsi:
- fokus, fokus, separa. Kerana penyetempatan. Temporal, oksipital, frontal dan parietal;
- idiopatik umum dan simptomatik. Ia menyebar di korteks serebrum, menangkap kedua belahan otak.
Idiopatik, perlembagaan. Sesuai dengan gambaran klinikal yang paling biasa dan menampakkan diri sesuai dengan etiologi dan parameter gangguan neurologi. Dihantar secara genetik dari satu generasi ke generasi yang lain. Tiada kerosakan otak struktur.
Bentuk organik atau simptomatik dicirikan oleh gangguan metabolik dan patologi, kerosakan otak. Paling sering diperhatikan selepas keracunan toksik oleh alkohol, ubat-ubatan atau kecederaan otak traumatik, epilepsi pasca-trauma, di hadapan tumor dan sista.
Bentuk kriptogenik merangkumi lebih daripada 70% kes. Adalah mustahil untuk menentukan faktor yang memprovokasi serangan epilepsi.
Bergantung pada sumbernya, epilepsi adalah primer, kongenital, sebelumnya diperoleh, sekunder, akibat kerosakan otak, dan refleks. Bentuk yang terakhir berlaku di bawah pengaruh rangsangan luaran tertentu, yang mungkin cahaya terlalu terang atau bunyi yang kuat, bau yang tidak menyenangkan.
Ini juga penting waktu ketika penyitaan yang disangka bermula. Epilepsi nokturnal muncul semasa tidur, gejala aktiviti otak pada orang dewasa dicirikan oleh kencing yang tidak disengaja, menggigit lidah.
Tanda-tanda Kejang Epileptik
Dalam kehidupan seharian, seseorang yang menderita penyakit kronik tidak dapat dikenali tanpa manifestasi yang jelas mengenai sifat neurologi. Dan hanya gejala epilepsi pada orang dewasa yang dinyatakan oleh sawan bagi orang lain pengesahan diagnosis. Tetapi ada juga yang disebut aura, tanda-tanda kejang epilepsi sebelumnya bergantung pada kawasan lesi otak:
- temporoparietal. Kelainan mental seperti demensia dan ekspresi emosi yang tidak sesuai diperhatikan;
- lobus temporal. Pelanggaran bau, sensasi rasa palsu;
- parietal. Ia jarang berlaku. Ini menimbulkan persepsi ilusi mengenai ketiadaan atau kedudukan anggota badan yang tidak betul;
- oksipital. Ilusi optik dengan gambar yang terang, kilatan cahaya pelbagai warna atau kegelapan yang lengkap di depan mata;
- hadapan. Kepala berpusing, mata berguling.
Pada pesakit dengan epilepsi, disfungsi motorik berlaku, yang memprovokasi pergerakan yang tidak diselaraskan, pertuturan menjadi kabur, halusinasi pendengaran berlaku. Mengiringi kemerosotan keadaan komplikasi vegetatif: tersedak, takikardia, warna kulit pucat, muntah, anggota badan mati rasa.
Kejang fokus, separa
Untuk memulakan proses patologi, fokus kejang pada struktur otak tertentu sudah cukup. Tanda dan gejala muncul bergantung pada lokasi laman epilepsi yang terjejas. Pesakit mungkin sedar sekiranya berlaku sawan sederhana dan dalam keadaan tidak sedar dalam perjalanannya yang kompleks. Terdapat beberapa jenis serangan epilepsi separa, fokus..
Motor, motor. Kelemahan dan kekejangan pada otot, anggota badan, pengecutan laring. Diiringi oleh giliran kepala yang tidak wajar, aktiviti mata, tangisan.
Sentuhan sensitif. Sensasi pelepasan elektrik melalui badan, terbakar dan kesemutan, mati rasa anggota badan. Bintang dan percikan api, kilatan di depan mata, berdering, tinitus.
Vegetatif-visceral. Kemerahan muka, air liur berlebihan, dahaga. Mungkin terdapat rasa tidak selesa di perut dan benjolan menghampiri tekak.
Mental. Keperibadian berubah, peningkatan berpeluh, ketidakstabilan emosi. Orang dewasa mengalami kehilangan ingatan sementara, yang, setelah beberapa saat, kembali. Disertai dengan halusinasi, kecelaruan, kehilangan sempadan ruang.
Serangan umum
Aura atau keadaan yang muncul sebelum serangan epilepsi berlangsung beberapa saat, selepas itu pesakit jatuh tidak sedarkan diri. Bentuk epilepsi umum berlangsung hingga 2-3 minit, di mana kira-kira 20 saat diberikan untuk permulaan kejang. Semasa serangan, seseorang mempunyai gejala-gejala khas, seperti serak, pernafasan cepat, busa dari mulut, urat di leher membengkak, rahang dimampatkan dengan ketat. Bentuk penyakit neurologi ini disertai oleh serangan kecil, ketidakhadiran, dan kejang tonik-klonik..
Ketiadaan tipikal, sederhana, dan tidak biasa. Kehilangan kesedaran sehingga 10 saat dengan kelenturan kelopak mata, sayap hidung yang bengkak, gerakan aktif dan pengeluaran air kencing.
Serangan mioklinik. Mereka datang dan berhenti secara tiba-tiba. Mereka menyebabkan pengecutan otot, refleks motor kepala dan tangan muncul, bahu terlibat.
Kejang tonik. Pergerakan anggota badan berhenti dalam 1 minit. Nada dan kekejangan otot yang dipertingkatkan.
Kejang klonik. Kekurangan sedar yang berpanjangan, busa dari mulut, kekejangan, kemerahan kulit.
Kejang tonik-klonik. Bentuk epilepsi yang kompleks, di mana tanda-tanda klonik diulang selama beberapa minit, kehilangan ingatan sementara berlaku pada mangsa.
Gangguan atonik. Kehilangan kawalan jangka pendek terhadap kumpulan otot tertentu: kepala jatuh ke satu sisi, kelumpuhan anggota badan.
Diagnostik
Rawatan perubatan harus diberikan untuk epilepsi dengan segera, tetapi untuk membuat diagnosis dan memulakan rawatan, penyelidikan menyeluruh diperlukan untuk adanya gangguan otak struktur. Diagnosis epilepsi diresepkan oleh pakar neurologi yang hadir, sekiranya berlaku serangan tunggal, seorang ahli epilepsi mencadangkan pemeriksaan.
Electroencephalography membolehkan anda menilai aktiviti otak dan kekuatan impuls elektrik yang dihasilkannya di bahagian korteks yang berlainan, untuk mengenal pasti punca gangguan tidur, kehilangan kesedaran, gangguan ingatan dan pengsan.
MRI Memberi gambaran visual mengenai kecederaan, tumor dan pendarahan, tempat tidur vaskular dan keadaan sistem saraf. Prosedur ini membantu mencari proses neurodegeneratif dan gangguan hormon yang memprovokasi perubahan struktur dan keabnormalan otak..
Tomografi pelepasan positron, PET. Ini memeriksa anatomi dan aktiviti fungsional tisu otak, menentukan korespondensi metabolisme glukosa, proses metabolik dengan norma, memberikan maklumat mengenai tahap oksigen dan sel, neoplasma dan abses.
Rawatan epilepsi
Untuk kembali kepada pesakit seumur hidup tanpa rasa takut untuk menunggu serangan epilepsi yang lain, para pakar memutuskan bagaimana merawat epilepsi pada orang dewasa, bergantung pada bentuk gangguan neurologi yang sebelumnya dibuat dalam proses diagnosis..
Dadah digunakan untuk merawat satu kes epilepsi atau dengan gejala yang tidak dapat dijelaskan. Semasa mengambil ubat, pesakit disarankan untuk mematuhi rejimen tidur dan terjaga, penggunaan alkohol dilarang, denyutan ringan dan faktor yang menjengkelkan harus dihindari.
"Carbamazepine." Ia menstabilkan membran neuron, meningkatkan ambang kejang, membetulkan perubahan keperibadian semasa kejang fokus, serangan sederhana dan kompleks. Dos harian adalah hingga 200 mg 2 kali.
"Trileptal." Ia digunakan untuk monoterapi kejang tonik-klonik, epilepsi separa kompleks dengan dan tanpa kehilangan kesedaran. Mengurangkan aktiviti penularan transmisi impuls, menyekat kegembiraan neuron. Dos yang disyorkan sehari adalah 600 mg 2 kali.
"Valparin." Mencegah timbulnya epilepsi dalam bentuk apa pun, menghilangkan gangguan tingkah laku dan mental yang berlaku semasa serangan, melegakan kejang dan sakit saraf. Mengurangkan kegembiraan zon motor otak. Jumlah ubat sehari - 10-30 mg setiap 1 kg berat badan orang dewasa.
Rawatan pembedahan epilepsi
Malangnya, terapi ubat tidak dapat membantu pesakit dalam semua keadaan. Kejang berulang yang berlangsung lebih dari 30 minit tidak berkurang setelah mengambil ubat antiepileptik, memberikan rawatan pembedahan epilepsi pada orang dewasa dengan menggunakan teknologi bedah mikro moden.
Reseksi fokus. Faktor yang memprovokasi penyakit ini, seperti lesi fokus korteks serebrum dengan atrofi, sista atau tumor, dikeluarkan. Pada 65% orang, setelah campur tangan, kekerapan dan jangka masa serangan menurun, pemulihan pesakit sepenuhnya berjaya.
Lobektomi, reseksi, jika lesi terletak di lobus temporal otak. Pemulihan penuh berlaku pada 70% pesakit dengan epilepsi. Akibat daripada pembuangan pembedahan: kehilangan ingatan jangka pendek, penurunan bidang pandangan.
Dengan serangan klonik-tonik dan atonik, ketidakupayaan untuk membuang kawasan otak yang terkena, callosotomi dilakukan. Ini menyediakan pemisahan lengkap atau sebahagian dari impuls saraf yang memancarkan antara hemisfera korpus callosum. Hasil positif dianggap sebagai penurunan manifestasi epilepsi..
Penyebab Epilepsi pada Orang Dewasa
Epilepsi adalah penyakit neurologi kronik di mana peningkatan kesediaan kejang direkodkan. Patologi ini boleh berkembang pada usia berapa pun dan mempengaruhi kanak-kanak kecil dan orang tua. Penyebab sebenar kejadiannya dalam banyak kes masih belum diketahui, yang merumitkan proses rawatan. Bagaimana untuk membantu mangsa semasa sawan, dan apa yang perlu anda ketahui mengenai penyakit ini?
Apa ini
Ini adalah gangguan endogen-organik sistem saraf pusat, yang dicirikan oleh serangan kejang dan perubahan keperibadian patologi. Terdapat "padauch" bukan hanya pada manusia, tetapi juga pada haiwan (tikus, kucing, anjing). Epilepsi merangkumi sejumlah sindrom dan gangguan yang berkaitan dengan gangguan fungsi sistem saraf pusat. Pada masa yang sama, pelbagai sindrom psikopatologi dan simpomokompleks sedang didiagnosis, yang secara beransur-ansur berkembang pada pesakit.
Tanda-tanda epilepsi luaran pada orang dewasa tidak selalu ditunjukkan oleh kehilangan kesedaran dan kejang. Penyakit ini boleh berlanjutan secara berbeza, dinyatakan dalam gangguan, pengecutan otot anggota badan yang lemah, pudar.
Intipati penyakit ini adalah pelanggaran proses pengujaan di organ utama sistem saraf, akibatnya fokus paroxysmal terbentuk: rantai pembuangan berulang pada neuron, yang menyebabkan terjadinya serangan.
Buat pertama kalinya penerangan yang jelas mengenai penyakit ini diberikan oleh Hippocrates. Dia mengaitkan epilepsi dengan penyakit otak, yang berkait rapat dengan gangguan sistem saraf.
Punca berlakunya
Apa yang menyebabkan epilepsi, dan apa penyebab kejadiannya pada orang dewasa, menarik bagi banyak orang. Boleh menimbulkan kemunculan penyakit ini:
- kecenderungan genetik;
- kecederaan otak traumatik dengan keparahan yang berbeza-beza (gegar otak, kecederaan, kekacauan, gegaran otak);
- kemalangan serebrovaskular dan perubahan organik dalam struktur otak (strok, aterosklerosis, dll.);
- penyakit berjangkit yang mempengaruhi tisu otak;
- penyakit parasit sistem saraf pusat;
- patologi neurodegeneratif sistem saraf;
- keracunan otak yang teruk akibat keradangan yang disebabkan oleh penggunaan alkohol atau ubat yang berpanjangan;
- penyakit yang disebabkan oleh gangguan metabolik;
- neoplasma neoplastik.
Tanda-tanda pertama epilepsi pada wanita dewasa mungkin disebabkan oleh kegagalan hormon yang disebabkan oleh menopaus. Pada kanak-kanak perempuan, patologi sering muncul ketika mengandung. Pada lelaki, penyebab penyakit ini adalah rendahnya testosteron atau penyalahgunaan alkohol. Kanak-kanak menghadapi "pusingan" dengan:
- patologi perkembangan intrauterin;
- hipoksia janin yang berpanjangan;
- kecederaan kelahiran;
- keracunan dengan bahan toksik;
- gangguan mental, neurosis, ketegangan sistem saraf.
Sekiranya kita bercakap mengenai apa yang boleh mencetuskan serangan epilepsi, maka pesakit harus mengelakkan:
- cahaya kelipan;
- bunyi sekejap kuat;
- insomnia dan kurang tidur;
- tekanan yang kerap;
- keadaan kemurungan;
- kejutan psiko-emosi;
- mengambil ubat tertentu;
- minum alkohol;
- pernafasan tidak wajar (terlalu dalam atau terlalu kerap);
- beberapa jenis fisioterapi.
Gejala utama
Dalam bentuk ringan, epilepsi pada orang dewasa dapat disembunyikan. Kehilangan kesedaran jangka pendek, beberapa gerakan kejang dianggap sebagai gema kerja berlebihan atau tekanan. Tahap penyakit yang lebih teruk berlanjutan dengan tanda-tanda yang jelas: sawan dan sawan.
Beberapa hari sebelum serangan, suasana berubah, rasa tidak senang, gugup, mudah marah, mual muncul. Seseorang mengalami sakit kepala, tekanan darah meningkat, kesejahteraan umum bertambah buruk, kesemutan pada tangan atau kaki, deria bau dan rasa dapat berubah. Epilepsi berpengalaman mengenali sindrom pra-epilepsi (aura) dengan sempurna dan menjangkakan "ribut" yang akan datang.
Tidak setiap sawan dianggap sebagai epilepsi. Anda boleh membezakannya dengan kriteria berikut:
- kejadian mendadak pada bila-bila masa sepanjang hari;
- jangka masa pendek. Tempoh episod boleh berbeza dari beberapa saat hingga beberapa minit;
- penyelesaian diri. Epipresure tidak memerlukan campur tangan luaran, kerana ia berakhir secara bebas;
- kecenderungan untuk kerap dan lebih kerap. Sekiranya tiada rawatan yang betul, kejang, berulang sekali sebulan, berlaku lebih kerap dan lebih lama dengan masa;
- persamaan episod. Selalunya, setiap serangan pesakit tidak berbeza dengan yang sebelumnya.
Tanda-tanda gangguan neurologi pada bayi dan anak kecil tidak begitu berbeza dengan gejala klinikal penyakit ini pada orang dewasa. Diperhatikan:
- pengosongan spontan pundi kencing atau usus;
- menahan nafas;
- kekurangan tindak balas terhadap rangsangan;
- memiringkan kepala;
- mata bergolek tajam;
- pudar (beku).
Jenis dan klasifikasi patologi
Tidak ada dua pesakit di mana penyakit ini berlaku sama. Epilepsi adalah penyakit pelbagai aspek, dan ia mempunyai banyak jenis:
- Simptomatik Ia dicirikan oleh kejang tempatan dan umum kerana perubahan organik di otak (pertumbuhan tumor, kecederaan kepala).
- Kriptogenik. Ia disertai dengan tanda-tanda epilepsi yang jelas pada wanita dan lelaki dewasa, tetapi tanpa sebab yang diketahui. Ia berlaku pada 70% pesakit. Subspesies yang paling biasa adalah epilepsi fokus kriptogenik. Fokus tepatnya ditunjukkan semasa peperiksaan.
- Idiopatik. Gejala ditunjukkan kerana disfungsi sistem saraf pusat tanpa perubahan organik yang berkaitan dengan struktur otak.
- Beralkohol Ia berlaku kerana kerosakan toksik pada badan akibat penyalahgunaan minuman beralkohol. Jamuan lain boleh berakhir dengan alkohol dengan serangan epilepsi semasa mabuk.
Terdapat juga non-kejang, yang ditunjukkan oleh beberapa subspesies epilepsi:
- kejang deria tanpa kehilangan kesedaran, di mana penglihatan, pendengaran, rasa, bau terganggu, dan pening juga diperhatikan;
- sawan vegetatif-viseral yang dicirikan oleh gangguan pencernaan. Pesakit mula sakit di perut, sampai ke kerongkong, loya, muntah, kerosakan sistem jantung dan pernafasan;
- serangan mental disertai dengan gangguan ucapan, ingatan, kesedaran, pemikiran.
Menurut penyetempatan fokus, mereka membezakan:
- epilepsi lobus temporal, disertai dengan kejang umum dengan kehilangan kesedaran dan episod tempatan yang sederhana;
- epilepsi parietal, di mana kejang sederhana fokus direkodkan. Gejala pertamanya merangkumi gangguan persepsi badan, pening, ilusi visual;
- epilepsi frontotemporal dengan kehadiran fokus yang tidak normal pada lobus frontal dan temporal. Ia boleh menyebabkan serangan yang kompleks dan sederhana dengan kekurangan kesedaran dan tanpa kehilangannya..
Pada masa debut, bentuk penyakit adalah:
- Kongenital, dimanifestasikan dengan latar belakang perkembangan janin yang tidak normal.
- Diperolehi. Ia ditunjukkan kerana kesan faktor negatif yang mempengaruhi integriti dan fungsi sistem saraf pusat.
Tidak ada epilepsi pada waktu malam ketika kejang berlaku dalam mimpi. Dalam tempoh aktiviti otak, seseorang boleh menggigit lidahnya, menggaru badannya, memukul kepalanya, dan pada waktu pagi tidak ingat apa-apa tentang apa yang berlaku. Sebagai peraturan, jenis penyakit ini dari masa ke masa mengalir ke dalam bentuk harian..
Pertolongan cemas
Ramai orang tersesat jika mereka tiba-tiba menyaksikan serangan epilepsi. Mereka bertindak secara intuitif, berusaha menolong mangsa dan kadang-kadang membuat tindakan yang paling tidak boleh diterima dan berbahaya bagi pesakit. Epilepsi berpengalaman berkomunikasi di forum dan ingat tentang gigi yang dirobohkan oleh objek logam, lidah yang terseksa dan kecederaan lain yang dialami semasa pelaksanaan "pertolongan cemas" oleh orang yang peduli. Untuk mengelakkan kesilapan tersebut, anda harus mengetahui apa yang harus dilakukan sekiranya seseorang mempunyai epiprote:
- Jangan panik dan segera panggil ambulans jika serangan tidak berakhir lebih dari tiga minit;
- putar mangsa di sisinya dan cuba melindungi kepalanya daripada pukulan tanpa sengaja di permukaan yang keras;
- letakkan sesuatu yang lembut di bawah kepala anda;
- jika pesakit kembali sedar, tetap dekat dengannya sehingga akhirnya dia mengorientasikan dirinya di ruang di sekelilingnya.
Mengurangkan risiko kecederaan semasa jatuh dan kekejangan, serta memberi sokongan kepada mangsa setelah penyitaan adalah pertolongan yang tidak ternilai yang dapat diberikan oleh orang luar.
Apabila epiprote tidak mungkin:
- tongkat jari di mulut anda, cuba mengeluarkan lidah anda;
- cuba pegang pesakit, pegang tangan atau kaki;
- letakkan objek di mulut anda;
- buka rahang;
- tuangkan air ke atas mangsa;
- menjerit, memukul pipi, menghidupkannya;
- cuba minum atau beri ubat.
Diagnostik
Sebaik sahaja gejala pertama epilepsi berlaku pada kanak-kanak atau orang dewasa, anda perlu menghubungi pakar neurologi atau ahli epilepsi. Orang seperti itu memerlukan pemeriksaan kecemasan dan pemilihan rawatan yang sesuai. Walaupun ia adalah satu serangan, anda tidak boleh berharap ia tidak berlaku lagi. Pesakit melalui:
- Elektroensefalografi. Kaedah ini membantu menilai aktiviti otak dan impuls elektrik yang dibekalkan olehnya di semua bahagian kepala..
- MRI adalah kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat yang memberikan gambaran lengkap mengenai keadaan struktur otak dan sistem saraf.
- Tomografi pelepasan positron - menilai aktiviti fungsional tisu otak, memeriksa metabolisme glukosa, memberikan maklumat mengenai ketepuan sel oksigen, kehadiran tumor dan abses.
Kejang epilepsi pada orang dewasa berusia 30-40 tahun dicatatkan hanya dalam 15% kes. Sebilangan besar mangsa berumur lanjut..
Rawatan
Dua puluh tahun yang lalu, epilepsi dianggap sebagai diagnosis seumur hidup, tetapi sekarang persoalan sama ada ia boleh dirawat adalah yang pertama. Statistik perubatan menunjukkan bahawa pemberian PEP secara berkala (ubat antiepileptik) dengan dos yang jelas dapat melegakan kejang secara kekal atau mengurangkan keadaan pesakit dengan ketara. Ubat mana yang hendak dipilih ditentukan oleh pakar neurologi setelah mendapat keputusan ujian. Kaedah yang paling popular membezakan:
- Carbamazepine (Finlepsin) - ubat antikonvulsan, normotimik yang tergolong dalam kumpulan turunan karboksamida. Ia mempunyai kesan analgesik, antipsikotik, antiepileptik..
- Oxcarbazepine (Trileptal) - diresepkan untuk epiprist separa sederhana dan kompleks dengan atau tanpa kehilangan kesedaran.
- Asid valproic (Valparin) - anticonvulsant, normotimic. Digunakan untuk gangguan afektif bipolar, tics, epilepsi, sawan, kekejangan.
- Lamotrigine - digunakan untuk sawan separa dan umum, sawan tonik-klonik, sindrom Lennox-Gastaut.
- Phenazepam - digunakan untuk fobia, kegelisahan, neurasthenia, tics, insomnia, epilepsi, gangguan sistem saraf autonomi.
Dos tablet setiap hari ditentukan oleh pakar. Rawatan epilepsi dengan antikonvulsan adalah lama, dalam beberapa kes - sepanjang hayat.
Sekiranya ubat yang dipilih tidak memberi kesan positif, maka pakar akan meningkatkan dos atau menetapkan ubat lain. Pembatalan terapi PEP berlaku secara beransur-ansur, dalam jangka masa enam bulan atau lebih.
Selain mengambil ubat, pesakit mesti mematuhi beberapa syarat rawatan:
- mematuhi diet yang seimbang dan seimbang;
- jangan minum alkohol, jangan minum dadah, jangan merokok;
- jangan menyalahgunakan teh dan kopi yang kuat;
- elakkan terlalu panas, hipotermia, makan berlebihan;
- elakkan situasi tertekan dan faktor lain yang menjengkelkan yang menimbulkan episod kejang yang lain.
Ubat rakyat
Setelah mengenal pasti tanda-tanda pertama epilepsi pada kanak-kanak atau orang dewasa, anda harus segera berjumpa doktor. Sebaik sahaja terapi ubat ditentukan, anda boleh menggunakan resipi masakan rakyat. Walau bagaimanapun, penggunaannya harus dibincangkan dengan profesional penjagaan kesihatan anda. Kaedah popular membezakan:
- minyak batu dengan sifat antispasmodik dan imunomodulasi;
- sediaan herba dengan peony, akar licorice, duckweed, yang mempunyai kesan menenangkan;
- ekstrak akar marju dengan khasiat yang menenangkan.
Campur tangan pembedahan
Rawatan pembedahan untuk epilepsi adalah kejadian yang sangat jarang berlaku, walaupun kebanyakan pesakit ingin menjalani pembedahan dan melupakan serangannya selama-lamanya. Terapi serupa ditetapkan ketika mengenal pasti punca penyakit, memerlukan pendekatan radikal:
- abses tisu otak;
- kecederaan kepala yang teruk;
- ketumbuhan;
- kerosakan teruk pada saluran otak.
Ramalan dan kemungkinan komplikasi
Secara amnya, prognosis untuk rawatan epilepsi adalah baik. Walaupun mustahil untuk menyingkirkan penyakit ini sepenuhnya, anda boleh menghentikan serangan atau mengurangkan kekerapannya. Ramai pesakit dibantu oleh ubat-ubatan moden yang menstabilkan aktiviti otak. Walau bagaimanapun, hampir mustahil untuk sembuh dari penyakit itu sendiri selama-lamanya..
Dengan penolakan rawatan dan epiprisis yang tidak terkawal, pelbagai komplikasi dan akibat serius muncul:
- status epilepsi berlaku di mana kejang berlaku satu demi satu. Akibatnya, terdapat gangguan otak yang serius. Setiap kejang yang berlangsung lebih dari setengah jam secara tidak dapat dibatalkan merosakkan sebilangan besar sambungan saraf, yang membawa kepada perubahan keperibadian. Selalunya, epilepsi pada masa dewasa mengubah sifat pesakit, menyebabkan masalah dengan ingatan, ucapan, tidur;
- pesakit yang jatuh boleh mendapat kecederaan yang mengancam nyawa.
Sekiranya seseorang berjaya menghentikan serangan dan menolak ubat antikonvulsan, ini tidak bermakna dia benar-benar sihat. Perlu diagnosis sekurang-kurangnya lima tahun untuk membuat diagnosis, di mana pengampunan berterusan berlanjutan, tidak ada komplikasi, gangguan mental, dan ensefalografi tidak menunjukkan aktiviti kejang.
Cara merawat epilepsi
Epilepsi adalah penyakit neurologi kronik yang agak biasa. Jumlah pesakit adalah sekitar 65 orang per 100,000, dan prevalensinya sekitar 7 per 1.000. Sehingga kini, terdapat kira-kira 40 juta kes. Kemungkinan menghidap penyakit secara langsung bergantung pada usia: orang terdedah kepada sawan sebelum 16 dan selepas 64 tahun.
Penyebab Epilepsi
Pakar kesihatan menilai epilepsi sebagai penyakit kronik yang mempengaruhi tisu otak dan menampakkan diri dalam serangan biasa. Gejala klinikal tambahan dianggap sebagai kemerosotan keadaan psikologi, yang membawa kepada perubahan spesifik dalam bidang bioelektrik, yang dikesan oleh EEG.
Perkembangan penyakit ini dikaitkan dengan lesi epilepsi, di mana ujung saraf mempunyai kecenderungan tinggi terhadap kerengsaan cepat dan pelepasan saraf secara tiba-tiba. Penyebaran arus dari setiap fokus ke bahagian otak tertentu membawa kepada kejang epilepsi, yang dicirikan oleh gangguan tajam dalam fungsi organ.
Mengapa penyakit ini berlaku? Penyebab setiap fokus epilepsi adalah luas dan menyebabkan lesi organik kerana beban keturunan. Kaedah neuroimaging memperluas dan memperdalam kajian mengenai sifat penyakit ini. Kajian inovatif menggunakan CT, MRI dan PET dapat mengesan sebilangan besar orang yang sakit. Umur kanak-kanak melibatkan manifestasi di otak genus perinatal (hipoksia, jangkitan, kecederaan kelahiran). Pada orang dewasa, penyakit ini boleh berlaku kerana kecederaan kraniocerebral, jangkitan pada sistem saraf pusat, gangguan metabolik dan faktor toksik.
Kejang epilepsi pada orang tua mungkin muncul kerana penyakit serebrovaskular dan neoplasma pada tisu otak. Lesi organik yang dikenal pasti dan penyebabnya berkaitan dengan simptomatik penyakit ini. Epilepsi kriptogenik menunjukkan perubahan etimologi organ yang tidak diketahui, dan jenis penyakit idiopatik berkaitan dengan akibat genetik.
Para saintis bersetuju bahawa bukan penyakit itu sendiri yang mengalir melalui cabang kelahiran, tetapi hanya kecenderungan untuk itu, kerana perubahan biokimia tertentu di otak yang lebih tinggi daripada "kesediaan kejang". Dengan latar belakang keturunan, kejang muncul. Idea moden menentukan gabungan faktor genetik dan pengaruh persekitaran..
Bolehkah penyakit ini dirawat? Hanya sedikit orang yang tahu bahawa dalam lebih dari 68% kes, orang yang telah menjalani diagnosis awal penyakit dapat dengan mudah memulihkan gejala, iaitu, ada kemampuan untuk menghentikan dan mengawal kejang. Ubat antiepileptik akan membantu mengelakkan kekejangan. Selepas kira-kira 4 tahun, rawatan yang berjaya memberikan hasil: lebih daripada 69% kanak-kanak dan 58% orang dewasa berhenti menggunakan ubat tanpa kemungkinan kambuh. Sekiranya pesakit mematuhi peraturan asas, antara yang pertama adalah tidur yang sihat dan berpanjangan dan penolakan alkohol, maka anda boleh melupakan kejang.
Epilepsi alkoholik
Kadang kala patologi timbul akibat minum minuman keras. Epilepsi alkoholik dianggap sebagai komplikasi alkoholisme yang paling serius. Persoalannya timbul: apa yang harus dilakukan? Epilepsi alkoholik dirawat di rumah, tetapi tindakan bebas bukan yang paling berkesan. Terapi pesakit luar bermaksud lawatan wajib ke doktor. Penyakit ini tergolong dalam kategori neurologi dan menimbulkan kejang secara tiba-tiba..
Hanya mengambil ubat di bawah pengawasan berterusan doktor membantu menyembuhkan pesakit dari perubahan keperibadian akibat alkoholisme dan demensia secara beransur-ansur meningkat. pertolongan amat diperlukan. Sekiranya seseorang sakit dengan jenis epilepsi alkoholik, maka setiap serangan harus disertai dengan pertolongan cemas segera, dan saudara-mara orang yang sakit mesti mengetahui gejala penyakit dan dapat memberikan pertolongan cemas sekiranya terjadi sawan dan sawan..
Gejala epilepsi alkoholik cukup terang. Kejang disertai dengan kejang kerana terlalu banyak tisu otak. Kejang adalah pergerakan badan yang tidak menentu yang muncul bersama dengan busa dari rongga mulut dan kehilangan kesedaran. Seorang alkoholik mesti sedar bahawa kejang yang disebabkan oleh epilepsi bukanlah kejadian sekali. Selepas setiap serangan, serangan seterusnya boleh berlaku pada bila-bila masa. Bagaimana untuk mengetahui dengan pasti bahawa pesakit akan mengalami sawan tidak lama lagi?
Pelbagai penyakit alkohol mempunyai beberapa ciri:
- Kejang boleh berlaku pada keesokan harinya setelah minum lama.
- Serangan bermula dengan tiba-tiba, tetapi di hadapannya pesakit merasa berat di anggota badan.
- Perubahan mood: kemarahan, pencerobohan, kebencian berterusan.
- Ucapan pecahan.
- Terdapat mimpi buruk yang kadang kala berkembang menjadi delirium alkohol (delirium tremens).
- Kemunculan halusinasi visual, pendengaran, taktil.
Dengan epilepsi alkoholik, akibatnya boleh menjadi sangat serius:
- Kejang tidak membiarkan pesakit berdiri di atas kakinya: ketika dia jatuh, kepalanya mungkin patah ketika terkena lantai atau beberapa benda, dan lengan atau kakinya boleh patah.
- Terdapat kes ketika orang sakit tersedak dengan lidahnya sendiri.
- Kejang atau siri kejang yang berpanjangan menyebabkan serangan jantung.
- Epilepsi dan alkohol - 2 fenomena yang tidak serasi yang, ketika berinteraksi, boleh menyebabkan kematian.
Epilepsi dan alkohol tidak sesuai
Dengan epilepsi yang timbul dengan latar belakang ketergantungan alkohol, kesihatan mental hancur:
- Perubahan tingkah laku: alkoholik gelisah, sanggup menimbulkan skandal dan pergaduhan - ini memberi kesan kepada keluarga dan pekerjaannya yang mungkin akan hilang jika dia tidak melepaskan alkohol.
- Pengurangan aktiviti.
- Pencarian berterusan untuk segelas alkohol seterusnya.
- Seseorang mengingati dan mengingati fakta dan fenomena yang lebih teruk, menjadi tidak peduli dan kehilangan kemahiran yang diperlukan dalam kehidupan seharian.
Penyalahgunaan alkohol dan serangan epilepsi seterusnya membahayakan keadaan kesihatan umum. Biasanya penyakit serupa mempengaruhi seks yang lebih kuat, berusia 26 hingga 50 tahun, yang menyalahgunakan alkohol untuk masa yang lama. Pada orang yang sakit, sawan boleh bermula setelah 1 tahun ketagihan aktif terhadap alkohol, terutama jika pengganti dikonsumsi. Minuman beralkohol boleh menyebabkan kerosakan pada organ dalaman, mengakibatkan bunuh diri atau kematian secara tidak sengaja.
Pertolongan cemas untuk epilepsi
Bagaimana cara mencegah serangan epilepsi? Bagaimana jika ia bermula?
Kejang boleh berlaku di rumah dan di mana-mana tempat awam. Seseorang memerlukan pertolongan cemas semasa serangan epilepsi. Dengan setiap serangan epilepsi alkoholik, langkah-langkah berikut mesti dilakukan:
- Dengan serangan yang jelas, letakkan pesakit secara mendatar.
- Pada awal serangan, objek dimasukkan ke dalam rongga mulut pesakit sehingga lidah tidak menderita. Selendang yang sesuai, kain.
- Buih yang dilepaskan semasa sawan dihapuskan, dan dengan jumlah yang besar mereka memusingkan kepala ke sisi mereka.
- Tidak disyorkan untuk menyekat seseorang semasa penyitaan dan membawanya.
- Selepas serangan jangan biarkan pesakit bangun.
- Pastikan anda memberitahu pakar mengenai tempoh dan kekuatan kejang.
Pertolongan cemas untuk serangan epilepsi
Orang yang selalu berhadapan dengan manifestasi yang berlaku semasa epilepsi yakin bahawa ambulans tidak akan tiba seketika, oleh itu semua ahli keluarga perlu belajar bagaimana memberi pertolongan cemas kepada pesakit.
Cara merawat epilepsi
Sekiranya seseorang mengalami sawan, maka pakar menetapkan pengambilan ubat jangka panjang yang mengurangkan kemungkinan aktiviti kejang. Kegiatan penting pesakit bergantung pada keteraturan pengambilan ubat..
Dengan epilepsi, Gabapentin membantu dengan baik, mengurangkan perasaan kegelisahan yang timbul akibat penyalahgunaan alkohol, sekaligus mengurangkan keinginan untuk alkohol. Mengambil Finlepsin, Phenobarbital, atau Clonazepam mencegah risiko kejang dan mengurangkan kesakitan.
Kompleks pengukuhan umum ditetapkan. Dengan epilepsi alkoholik, rawatan di rumah dapat dilakukan setelah terapi utama di hospital dan janji temu doktor yang hadir. Dianjurkan untuk mengambil ubat yang mengurangkan persepsi alkohol (Sonapax, Phenazepam), atau sediaan khusus Bromocriptine dan Livedine. Terapi pesakit dijalankan di bawah pengawasan ketat doktor..
Apa yang menyebabkan epilepsi pada orang dewasa
Penyebab utama epilepsi pada orang dewasa dianggap pada tahap penyakit polyetiologis - banyak faktor yang dapat memprovokasi keadaan patologi. Gambaran penyakit ini sangat bercampur sehingga pesakit menderita walaupun terdapat sedikit perubahan.
Epilepsi adalah, pertama sekali, patologi kelahiran, berkembang pesat di bawah pengaruh rangsangan luaran (ekologi buruk, pemakanan yang buruk, kecederaan otak traumatik).
Punca utama krisis
Epilepsi dewasa adalah patologi neurologi. Semasa mendiagnosis penyakit, klasifikasi penyebab kejang digunakan. Kejang epilepsi dibahagikan kepada jenis berikut:
- Simptomatik, ditentukan selepas kecederaan, kecederaan umum, penyakit (serangan boleh berlaku akibat kilatan tajam, suntikan jarum suntik, bunyi).
- Idiopatik - episindrom, sifat kongenital (sangat boleh dirawat).
- Cryptogenic - episindromes, penyebab pembentukan, yang tidak dapat ditentukan.
Terlepas dari jenis patologi, pada tanda-tanda pertama penyakit ini, lebih-lebih lagi, jika sebelumnya mereka tidak mengganggu pesakit, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan perubatan.
Di antara patologi berbahaya, tidak dapat diramalkan, salah satu tempat pertama diduduki oleh epilepsi penyebab berlakunya, yang pada orang dewasa boleh berbeza. Antara faktor utama, doktor membezakan:
- penyakit berjangkit otak dan membran dalamannya: abses, tetanus, meningitis, ensefalitis;
- formasi jinak, sista yang terletak di otak;
- mengambil ubat: Ciprofloxacin, Ceftazidime, imunosupresan dan bronkodilator;
- perubahan aliran darah serebrum (strok), peningkatan tekanan intrakranial;
- patologi antiphospholipid;
- lesi aterosklerotik otak, saluran darah;
- keracunan oleh strychnine, plumbum;
- pengabaian ubat penenang secara tiba-tiba, ubat-ubatan yang memudahkan tidur;
- penderaan alkohol.
Sekiranya gejala penyakit muncul pada kanak-kanak atau remaja di bawah 20 tahun, oleh itu, penyebabnya adalah perinatal, tetapi juga mungkin terjadi tumor otak. Selepas 55 tahun, kemungkinan besar - kerosakan strok, vaskular.
Jenis serangan patologi
Bergantung pada jenis epilepsi, rawatan yang sesuai ditetapkan. Peruntukkan jenis situasi krisis utama:
- Melarikan diri.
- Malam.
- Alkohol.
- Mioklonik.
- Selepas trauma.
Antara penyebab utama krisis dapat dikenal pasti: kecenderungan - genetik, tindakan eksogen - "trauma" organik otak. Lama kelamaan, serangan simptomatik menjadi lebih kerap disebabkan oleh pelbagai patologi: neoplasma, kecederaan, gangguan toksik dan metabolik, gangguan mental, penyakit degeneratif, dll..
Faktor risiko utama
Pelbagai keadaan dapat memprovokasi perkembangan keadaan patologi. Antara situasi yang paling ketara adalah:
- kecederaan kepala sebelumnya - epilepsi berkembang sepanjang tahun;
- penyakit berjangkit yang mempengaruhi otak;
- keabnormalan saluran kepala, neoplasma malignan, otak jinak;
- serangan strok, keadaan kejang demam;
- mengambil kumpulan ubat, ubat-ubatan atau menolaknya;
- overdosis bahan toksik;
- mabuk badan;
- kecenderungan keturunan;
- Penyakit Alzheimer, penyakit kronik;
- toksikosis semasa kehamilan;
- kegagalan buah pinggang atau hati;
- tekanan darah tinggi, secara praktikal tidak boleh menerima terapi;
- cysticercosis, penyakit sifilik.
Sekiranya terdapat epilepsi, serangan boleh berlaku akibat faktor-faktor berikut - alkohol, insomnia, ketidakseimbangan hormon, situasi tertekan, penolakan ubat-ubatan antiepileptik.
Mengapa situasi krisis berbahaya??
Serangan boleh berlaku dengan selang waktu yang berbeza, dan jumlahnya dalam diagnosis sangat penting. Setiap krisis berikutnya disertai dengan pemusnahan neuron, perubahan fungsional.
Setelah beberapa lama, semua ini mempengaruhi keadaan pesakit - watak berubah, pemikiran dan ingatan merosot, insomnia, mudah marah.
Secara kekerapan, krisis adalah:
- Kejang jarang - 30 hari sekali.
- Kekerapan purata adalah dari 2 hingga 4 kali / bulan.
- Kejang yang kerap - dari 4 kali / bulan.
Sekiranya krisis berlaku secara berterusan dan di antara mereka pesakit tidak kembali sedar, ini adalah status epilepsi. Tempoh serangan adalah dari 30 minit atau lebih, selepas itu masalah serius dapat timbul. Dalam situasi seperti itu, sangat mustahak untuk menghubungi pasukan ambulans, beritahu penghantar alasan untuk menghubungi.
Gejala krisis patologi
Epilepsi pada orang dewasa berbahaya, sebabnya adalah serangan yang mendadak, yang boleh menyebabkan kecederaan, yang akan memperburuk keadaan pesakit.
Tanda-tanda utama patologi yang berlaku semasa krisis:
- aura - muncul pada awal serangan, merangkumi pelbagai bau, bunyi, ketidakselesaan di perut, gejala visual;
- perubahan saiz murid;
- kehilangan kesedaran;
- kekejangan anggota badan, kekejangan;
- memukul bibir, menggosok tangan;
- menyusun barang pakaian;
- buang air kecil yang tidak terkawal, pergerakan usus;
- mengantuk, gangguan mental, kekeliruan (mungkin berlangsung dari dua hingga tiga minit hingga beberapa hari).
Dengan kejang epilepsi umum, kehilangan kesedaran berlaku, kekejangan otot yang tidak terkawal, kekakuan mereka, pandangan terpaku di hadapannya, pesakit kehilangan mobiliti.
Serangan yang mengancam nyawa - kekeliruan jangka pendek, pergerakan yang tidak terkawal, halusinasi, persepsi rasa, suara, bau yang tidak biasa. Pesakit mungkin kehilangan hubungan dengan kenyataan, terdapat rangkaian isyarat berulang automatik.
Kaedah diagnostik untuk keadaan patologi
Epilepsi dapat didiagnosis hanya beberapa minggu selepas krisis. Tidak boleh ada penyakit lain yang boleh menyebabkan keadaan serupa. Patologi paling kerap mempengaruhi bayi, remaja dan orang tua. Pada pesakit kategori pertengahan (40-50 tahun), sawan sangat jarang berlaku.
Untuk mendiagnosis patologi, pesakit harus berjumpa doktor yang akan melakukan pemeriksaan dan membuat sejarah perubatan. Pakar mesti melakukan tindakan berikut:
- Periksa simptom.
- Untuk mengkaji kekerapan dan jenis sawan.
- Tentukan MRI dan elektroensefalogram.
Gejala pada orang dewasa boleh berbeza, tetapi tanpa mengira manifestasi mereka, anda mesti berjumpa doktor, menjalani pemeriksaan penuh untuk menetapkan rawatan lebih lanjut, pencegahan krisis.
Pertolongan cemas
Biasanya, kejang epilepsi bermula dengan kejang, selepas itu pesakit berhenti bertanggung jawab atas tindakannya, selalunya ada kehilangan kesedaran. Setelah menyedari gejala serangan, anda perlu segera menghubungi pasukan ambulans, mengeluarkan semua benda pemotong, menusuk, meletakkan pesakit di permukaan mendatar, kepala harus lebih rendah dari badan.
Dengan refleks muntah, ia mesti duduk, menyokong kepala. Ini akan memungkinkan untuk mencegah penembusan cecair emetik ke saluran pernafasan. Selepas pesakit dapat diberi air.
Terapi ubat untuk krisis
Untuk mengelakkan kejang berulang, anda perlu mengetahui cara merawat epilepsi pada orang dewasa. Tidak dapat diterima sekiranya pesakit mula mengambil ubat hanya setelah munculnya aura. Langkah-langkah yang diambil tepat pada masanya akan mengelakkan akibat yang serius.
Dengan terapi konservatif, pesakit ditunjukkan:
- mematuhi jadual pengambilan ubat, dosnya;
- jangan gunakan ubat tanpa preskripsi doktor;
- jika perlu, anda boleh menukar ubat menjadi analog, setelah memberitahu pakar yang hadir mengenai perkara ini;
- Jangan menolak terapi setelah mendapat keputusan yang stabil tanpa cadangan pakar neurologi;
- maklumkan kepada doktor mengenai perubahan status kesihatan.
Sebilangan besar pesakit setelah menjalani pemeriksaan diagnostik, pelantikan salah satu ubat antiepileptik tidak mengalami krisis berulang selama bertahun-tahun, selalu menggunakan terapi motor terpilih. Tugas utama doktor adalah memilih dos yang tepat.
Rawatan epilepsi dan kejang pada orang dewasa bermula dengan "porsi" ubat kecil, keadaan pesakit sentiasa dipantau. Sekiranya krisis tidak berjaya, dos akan meningkat, tetapi secara beransur-ansur, sehingga bermulanya pengampunan yang berpanjangan.
Pesakit dengan sawan separa epilepsi ditunjukkan kategori ubat berikut:
- Carboxamides - Finlepsin, ubat Carbamazepine, Timonil, Actinval, Tegretol.
- Valproate - Encorat (Depakin) Chrono, Convulex, Valparin Retard.
- Phenytoins - ubat "Diphenin".
- "Phenobarbital" - buatan Rusia, analog ubat asing "Luminal.
Ubat dari kumpulan pertama dalam rawatan sawan epilepsi termasuk karboksamida dan valporat, mereka mempunyai hasil terapi yang sangat baik, menyebabkan sebilangan kecil reaksi buruk.
Mengikut cadangan doktor, 600-1200 mg "Carbamazepine" atau 1000/2500 mg "Depakin" dapat diresepkan setiap hari (semuanya bergantung kepada keparahan patologi dan kesihatan umum). Dos - 2/3 dos sepanjang hari.
Ubat kumpulan "Phenobarbital" dan phenytoin mempunyai banyak kesan sampingan, menghalang ujung saraf, dapat memprovokasi ketagihan, jadi doktor berusaha untuk tidak menggunakannya.
Beberapa ubat yang paling berkesan adalah valproat (Encorat atau Depakin Chrono) dan karboksamid (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Cukup untuk mengambil dana ini beberapa kali / hari.
Bergantung pada jenis krisis, rawatan patologi dilakukan dengan menggunakan ubat berikut:
- sawan umum - dana dari kumpulan valproate dengan ubat "Carbamazepine";
- krisis idiopatik - valproate;
- ketidakhadiran - ubat "Ethosuximide";
- sawan mioklonik - eksklusif valproat, karbamazepin, fenitoin tidak memberi kesan yang betul.
Setiap hari ada banyak ubat lain yang dapat memberi kesan yang tepat pada fokus serangan epilepsi. Berarti "Lamotrigine", ubat "Tiagabin" telah membuktikan diri mereka, jadi jika doktor yang hadir mengesyorkan penggunaannya, Anda tidak boleh menolak.
Penamatan rawatan hanya dapat difikirkan lima tahun setelah bermulanya pengampunan yang berpanjangan. Terapi kejang epilepsi diselesaikan dengan pengurangan dos ubat secara beransur-ansur sehingga ia ditinggalkan sepenuhnya dalam masa enam bulan.
Rawatan pembedahan epilepsi
Terapi pembedahan melibatkan penyingkiran bahagian otak tertentu di mana tumpuan keradangan tertumpu. Tujuan utama untuk rawatan tersebut adalah kejang berulang secara sistematik yang tidak dapat diterima dengan rawatan dengan ubat-ubatan.
Di samping itu, operasi disarankan sekiranya terdapat peratusan yang tinggi bahawa keadaan pesakit akan bertambah baik. Kerosakan sebenar dari campur tangan pembedahan tidak akan begitu ketara daripada bahaya dari serangan epilepsi. Keadaan utama untuk rawatan pembedahan adalah penentuan tepat lokasi proses keradangan.
Rangsangan saraf faraj
Terapi seperti ini digunakan sekiranya ubat tidak memberi kesan yang diinginkan dan campur tangan pembedahan yang tidak dibenarkan. Manipulasi didasarkan pada sedikit kerengsaan pada titik saraf vagus dengan bantuan impuls elektrik. Ini dipastikan dengan operasi generator nadi, yang diperkenalkan di sebelah kiri ke kawasan dada atas. Peranti dijahit di bawah kulit selama 3-5 tahun.
Prosedur ini dibenarkan untuk pesakit dari usia 16 tahun yang mempunyai serangan sawan yang tidak boleh menerima rawatan perubatan. Menurut statistik, 40-50% orang dengan terapi tersebut meningkatkan kesihatan mereka, mengurangkan kekerapan krisis.
Komplikasi penyakit
Epilepsi adalah patologi berbahaya yang menekan sistem saraf manusia. Antara komplikasi utama penyakit ini dapat dikenal pasti:
- Krisis berulang lebih kerap, sehingga status epilepsi.
- Pneumonia aspirasi (disebabkan oleh penembusan muntah ke dalam sistem pernafasan, makan semasa sawan).
- Hasil maut (terutamanya dalam krisis dengan kejang yang teruk atau serangan di air).
- Kejang pada wanita dalam keadaan mengancam kecacatan pada anak.
- Keadaan fikiran negatif.
Tepat pada masanya, diagnosis epilepsi yang betul adalah langkah pertama untuk pemulihan pesakit. Tanpa rawatan yang mencukupi, penyakit ini berkembang dengan cepat..
Pencegahan Orang Dewasa
Masih belum diketahui kaedah untuk mencegah sawan epilepsi. Anda hanya boleh mengambil beberapa langkah untuk melindungi diri anda dari kecederaan:
- memakai topi keledar semasa melakukan rollerblading, berbasikal, skuter;
- gunakan peralatan pelindung semasa berlatih sukan kontak;
- Jangan menyelam ke kedalaman;
- di dalam kereta, pasangkan badan dengan tali pinggang keledar;
- jangan mengambil ubat;
- pada suhu tinggi, hubungi doktor;
- jika semasa melahirkan anak seorang wanita menderita tekanan tinggi, perlu memulakan rawatan;
- rawatan penyakit kronik yang mencukupi.
Dalam bentuk penyakit yang teruk, adalah mustahak untuk menolak memandu kereta, anda tidak boleh berenang dan berenang sendiri, mengelakkan sukan aktif, tidak digalakkan menaiki tangga yang tinggi. Sekiranya anda telah didiagnosis menghidap epilepsi, anda harus mengikuti nasihat doktor anda.
Ramalan sebenar
Dalam kebanyakan keadaan, selepas serangan epilepsi tunggal, peluang pemulihan cukup baik. Pada 70% pesakit, dengan terapi kompleks yang betul, pengampunan berpanjangan diperhatikan, iaitu krisis tidak berlaku selama lima tahun. Dalam 30% kes, kejang epilepsi berlaku lebih jauh; dalam situasi ini, penggunaan antikonvulsan ditunjukkan.
Epilepsi adalah lesi sistem saraf yang teruk, disertai dengan serangan yang teruk. Hanya tepat pada masanya, diagnosis yang betul akan mencegah perkembangan patologi lebih lanjut. Sekiranya tidak ada rawatan, salah satu krisis berikutnya mungkin adalah yang terakhir, kerana kemungkinan kematian tiba-tiba.