Prothrombin: norma, indeks prothrombin dan masa, meningkat, menurun, penyebab

Sistem pembekuan darah adalah salah satu fungsi perlindungan tubuh kita yang paling penting. Dalam keadaan biasa, ketika tubuh tidak berada dalam bahaya, faktor pembekuan dan antikoagulasi berada dalam keseimbangan dan darah tetap menjadi medium cair. Tetapi jika kerosakan pada kapal terjadi, seluruh reaksi akan dipicu seketika, diprogramkan untuk membentuk gumpalan darah dan menyekat kerosakan.

Apa itu sistem pembekuan?

Sistem hemostasis sangat kompleks, ia melibatkan banyak faktor tisu dan serum. Pelancarannya benar-benar seperti kaskade: ia adalah rantai reaksi, yang mana setiap pautan berikutnya dipercepat oleh enzim tambahan.

Skema pembekuan darah yang dipermudah kelihatan seperti ini: tromboplastin dilepaskan dari endotelium yang rosak, dengan penyertaan ion kalsium dan vitamin K, ia mengaktifkan prothrombin. Prothrombin ditukar menjadi trombin aktif, yang seterusnya mencetuskan pembentukan fibrin tidak larut dari fibrinogen larut. Proses ini diselesaikan dengan tahap penarikan bekuan darah, iaitu pemadatannya dan penyumbatan kerosakan yang sebenarnya.

Pada setiap peringkat, banyak lagi faktor yang terlibat dalam skema ini. Sebanyak 13 plasma dan 22 platelet.

Apa itu prothrombin

Ini adalah glikoprotein yang dihasilkan dalam sel hati, faktor pembekuan plasma II.

Sintesis prothrombin memerlukan vitamin K, jadi salah satu sebab pengurangannya adalah pengambilan vitamin ini dari makanan yang tidak mencukupi atau tahap sintesisnya yang rendah dalam usus.

Prothrombin adalah protein lengai, pengaktifannya berlaku di bawah tindakan faktor pembekuan XII (sistem dalaman) atau dengan kerosakan pada endotelium (mekanisme luar hemostasis).

Norma kandungan prothrombin dalam darah adalah 0.1-0.15 g / l. Walau bagaimanapun, pengukurannya dalam diagnostik rutin tidak digunakan. Ini adalah protein yang agak tidak stabil, mudah dimusnahkan dan sukar untuk memisahkannya menjadi pecahan dan pengiraan yang terpisah.

Dalam praktiknya, ujian berkualiti tinggi untuk prothrombin digunakan, yang mencerminkan kandungannya dalam darah hanya secara tidak langsung. Mereka didasarkan pada menghitung jangka masa di mana darah membeku ketika aktivator trombokinase ditambahkan ke dalamnya (yang seterusnya mengaktifkan prothrombin, mengubahnya menjadi trombin, dan trombin memangkinkan penukaran fibrinogen menjadi fibrin).

Oleh itu, apabila kita mengatakan "analisis untuk prothrombin", "darah untuk prothrombin", ini tidak berarti menentukan kepekatannya dalam darah, seperti, misalnya, glukosa, hemoglobin atau bilirubin diperiksa. Dan hasilnya tidak dikeluarkan dalam unit kuantitatif, tetapi sebagai peratusan. Konsep ini mencirikan mekanisme luaran hemocoagulation secara umum dan mencerminkan aktiviti keseluruhan kompleks prothrombin (faktor II, V, VII, X).

Bagaimana ujian prothrombin dilakukan?

Inti dari hampir semua kaedah untuk mengkaji aktiviti kompleks prothrombin adalah untuk mengira masa pembentukan bekuan fibrin sebaik sahaja pengaktif ditambahkan ke dalam darah, dan juga membandingkan masa ini dengan petunjuk normal.

Darah dikumpulkan dalam tabung uji dengan antikoagulan (natrium sitrat). Tiub darah sitrat sedikit dipanaskan di tempat mandi air. Reagen yang terdiri daripada thromboplastin dan kalsium klorida ditambahkan ke dalamnya. Jam randik mengukur masa kehilangan serat fibrin. Ini adalah masa prothrombin (PV). Nilai normalnya ialah 11-15 saat.

Setelah menentukan PV pesakit, ia dibandingkan dengan masa prothrombin normal (PVN). Biasanya ditunjukkan pada botol reagen dan bergantung pada aktiviti tromboplastin yang digunakan. Biasanya angka ini dari 12 hingga 18 saat (dalam setiap sampel reagen baru, mungkin berbeza). Nisbah PVN ke PV ujian, dinyatakan sebagai peratusan, adalah indeks prothrombin (PI). Nilai normalnya ialah 80-105%. Semakin lama masa pembekuan darah (PV), semakin rendah PI, yang akan menunjukkan hipokoagulasi.

Prothrombin oleh Quick

Ujian ini juga berdasarkan nisbah masa prothrombin normal terhadap PV pesakit, dinyatakan dalam bentuk peratusan. Tetapi kaedah itu dianggap lebih tepat. Untuk kajian ini, digunakan beberapa pengenceran plasma (1: 2, 1: 3.1: 4) dan pembinaan graf penentukuran. Untuk setiap pencairan, PV ditentukan dan dicatat pada grafik..

Kadar prothrombin cepat dari 75% hingga 140%.

Dalam kandungan protein biasa, hasil Pantas dan PTI sama. Dengan kandungan yang rendah, penunjuk ini kadang-kadang berbeza.

Petunjuk lain adalah INR (nisbah normalisasi antarabangsa). Ia digunakan terutamanya untuk menilai keberkesanan penggunaan antikoagulan. Penunjuk ini dikira dengan formula:

INR = (PV pesakit / min PV normal) * nilai indeks sensitiviti tromboplastin antarabangsa (ISI).

Indeks ini ditunjukkan pada setiap pembungkusan reagen. INR membolehkan anda menyeragamkan hasil PV dan PTI yang dijalankan di makmal yang berbeza. Nilai INR pada individu yang sihat ialah 0.8-1.2.

Bilangan prothrombin menurut Quick dan INR berkadar terbalik antara satu sama lain: jika prothrombin menurut Quick meningkat, maka INR dikurangkan dan sebaliknya.

Semasa prothrombin diperiksa

Analisis pembekuan (koagulogram) bukan pemeriksaan rutin, ia tidak diresepkan kepada semua pesakit berturut-turut. Ujian ini dilakukan dalam situasi berikut:

  • Kehadiran gejala yang menunjukkan masalah pembekuan: pendarahan yang kerap dan pendarahan lain, lebam tanpa sebab yang jelas, gusi berdarah ketika menggosok gigi, ruam pendarahan pada kulit.
  • Thrombophlebitis dari urat pada bahagian bawah kaki.
  • Pemeriksaan pesakit sebelum sebarang pembedahan.
  • Pastikan memeriksa kehamilan.
  • Kawal semasa rawatan dengan antikoagulan. Mereka diresepkan kepada pesakit dengan aritmia, setelah penggantian injap, dengan trombophlebitis. Tujuan ubat-ubatan ini adalah untuk meningkatkan masa pembekuan darah, tetapi pada masa yang sama untuk memastikannya berada dalam jarak yang selamat. Dalam kes ini, PV akan ditingkatkan sebanyak 1.5-2 kali, IPT dan prothrombin menurut Quick dikurangkan, INR dinaikkan (selamat menjadi 2-3).
  • Dengan penyakit hati, untuk menjelaskan kekurangan fungsinya.
  • Sebelum pelantikan hormon yang mengandungi estrogen, serta semasa pentadbirannya.

Kadar prothrombin dalam pelbagai kumpulan pesakit

Kadar glikoprotein ini dalam darah sedikit berbeza pada kumpulan umur yang berbeza. Pada kanak-kanak di bawah 18 tahun, kandungan normalnya berkisar antara 80 hingga 110%, pada orang dewasa - dari 78 hingga 145%.

Norma pada lelaki dan wanita dewasa tidak berbeza. Peningkatan prothrombin yang sederhana mungkin terjadi pada wanita sebelum melahirkan.

Indeks prothrombin

Penunjuk ini ditentukan dalam semua koagulogram. Apakah maksud indeks prothrombin??

Kadar indeks prothrombin adalah 80-105%. Semakin besar PV pesakit berbanding biasa, semakin rendah PI dan sebaliknya. Oleh itu, indeks rendah menunjukkan kebekuan yang lemah, dan indeks yang tinggi menunjukkan hiperkoagulasi (kecenderungan untuk trombosis).

Uji indeks prothrombin ditetapkan dalam situasi yang sama dengan ujian prothrombin Pantas. Pada dasarnya, kedua-dua nilai ini berkorelasi langsung dan mungkin sama dalam julat kandungan normal..

Norma indeks prothrombin semasa kehamilan agak berbeza pada trimester:

Cara menyahsulit koagulogram

Analisis ini dilakukan untuk mendapatkan jawapan kepada soalan:

  • adakah darah membeku secara normal;
  • sama ada terdapat risiko pendarahan selepas operasi atau selepas bersalin;
  • apakah punca pendarahan dan lebam yang kerap;
  • berapa dos antikoagulan yang selamat jika perlu.

Mengenai hipokoagulasi darah dan kecenderungan pendarahan akan menunjukkan:

  • prothrombin dikurangkan mengikut Quick (kurang dari 75);
  • penurunan indeks prothrombin (kurang daripada 80);
  • peningkatan masa prothrombin (lebih daripada 18 saat);
  • Kenaikan INR (lebih 1.3).

Hypercoagulation dan kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah dicirikan oleh:

  • peningkatan indeks prothrombin (lebih daripada 110);
  • peningkatan prothrombin (di atas 145);
  • Pemendekan PV (kurang daripada 10 s);
  • penurunan INR kurang daripada 0.8.

Penyebab utama pengurangan prothrombin

Ingat bahawa prothrombin adalah protein yang terbentuk dalam sel hati dengan penyertaan vitamin K. Ia masuk ke keadaan aktif dengan bantuan beberapa faktor pembekuan tisu dan plasma. Gen yang bertanggungjawab untuk sintesis prothrombin yang normal adalah resesif, dan terletak pada kromosom 11.

Selain itu, terdapat juga faktor antikoagulan dalam darah, peningkatan aktiviti yang dapat menghambat komponen kompleks protrombin.

Dari mekanisme fisiologi ini, penyebab utama prothrombin rendah dan IPT mengikuti (PV dan INR meningkat):

  • Patologi kongenital - perubahan gen yang bertanggungjawab untuk sintesis prothrombin (cukup jarang).
  • Penyakit hati, disertai dengan penurunan fungsi atau kematian hepatosit: hepatitis kronik, sirosis. Kekurangan unit struktur untuk sintesis menyebabkan fakta bahawa prothrombin dalam darah berkurang.
  • Kekurangan vitamin K. Ini berlaku apabila pengambilannya tidak mencukupi dengan makanan, dan pelanggaran penyerapan dan sintesisnya dalam usus. Oleh itu, penyakit gastrousus disertai dengan dysbiosis dan gangguan penyerapan lemak juga boleh menyebabkan kekurangan.
  • Penurunan tahap faktor pembekuan V, VIII, X.
  • Penyakit autoimun, termasuk pengembangan antibodi terhadap prothrombin (lebih tepatnya, ke kompleks phosphatidylserine-prothrombin).
  • Fibrinogen rendah.
  • Fasa ke-2 DIC (fasa penipisan).
  • Peningkatan aktiviti faktor antikoagulasi antitrombin III.
  • Rawatan dengan antikoagulan (heparin, fraxiparin, warfarin, neodicumarin).

Punca Prothrombin dan IPT meningkat

Peningkatan IPT menunjukkan hiperkoagulasi dan berbahaya bagi perkembangan trombosis (serangan jantung, strok, trombosis urat kaki, emboli paru). Keadaan ini sangat tidak baik selepas pembedahan dan selepas melahirkan anak..

  • Minggu-minggu terakhir kehamilan.
  • DIC - sindrom (peringkat 1).
  • Penggunaan hormon yang mengandungi estrogen oleh wanita (dan kadang-kadang lelaki).
  • Thrombophilia kongenital.
  • Vitamin K yang berlebihan.
  • Mutasi gen Prothrombin G20210A (pembawa gen yang rosak adalah 2-3% daripada populasi).
  • Tempoh selepas operasi berat, penyakit luka bakar.
  • Tahap selepas bersalin.
  • Tumor malignan.
  • Kekurangan Antithrombin III.
  • Sindrom Antiphospholipid.

Apa yang perlu dilakukan dengan metrik bukan normatif?

Prothrombin meningkat atau menurun, apa yang perlu dilakukan?

Pertama, anda perlu berjumpa doktor. Ramai orang berpendapat bahawa jawapan untuk semua soalan kini boleh didapati di Internet. Sebenarnya, ini jauh dari perkara ini. Ini berlaku terutamanya pada sistem pembekuan. Maklumat yang disampaikan di rangkaian mengenai perkara ini sangat membingungkan dan pada umumnya 50% tidak betul. Ini menunjukkan kerumitan isu ini tinggi..

Doktor mana yang harus saya hubungi?

Kepada yang melantik analisis. Sekiranya anda lulus sendiri koagulogram, pertama kami berjumpa dengan ahli terapi.

Apa yang anda perlu beritahu doktor?

  • Pastikan anda menyenaraikan semua ubat yang anda ambil atau ambil baru-baru ini, termasuk makanan tambahan. Banyak ubat cenderung mempengaruhi indeks koagulogram, dan ini tidak hanya berlaku untuk antikoagulan. Jadi, mungkin lebih rendah prothrombin Nevigramon, Streptomycin, Tetracycline, Levomycetin, L-tiroksin, vitamin A, Aspirin dalam dos yang tinggi.

Naikkan IPT boleh: hormon kawalan kelahiran, kafein, antihistamin, dos vitamin C, K, hormon kortikosteroid yang tinggi.

  • Penyalahgunaan alkohol yang berpanjangan juga dapat mengurangkan IPT.
  • Kelebihan diet makanan yang kaya dengan vitamin K boleh menyebabkan peningkatan prothrombin, dan pengambilannya tidak mencukupi - sebaliknya, penurunan. Ini adalah produk seperti sayur-sayuran, sayur-sayuran hijau dan buah-buahan, dan hati..
  • Wanita mesti dimaklumkan mengenai kehadiran kehamilan.

Apa ujian tambahan yang boleh diberikan?

  • Kajian fungsi hati (analisis biokimia lanjutan dengan penentuan bilirubin, transaminase hepatik, protein total, albumin).
  • Ultrasound hati dan saluran empedu.
  • Fibroelastografi hati dengan disyaki sirosis.
  • Penentuan antibodi terhadap hepatitis virus.
  • Pemeriksaan sistem pembekuan yang diperluas (APTT, fibrinogen, masa trombin, D-dimers, plasminogen, antithrombin III, aktiviti fibrinolitik plasma, antikoagulan lupus, dll.)
  • Pemeriksaan usus (analisis tinja untuk dysbiosis, kolonoskopi).

Cara menurunkan atau meningkatkan indeks prothrombin?

Sekiranya penunjuk hanya sedikit melebihi norma, jangan panik. Mungkin, beberapa ketika selepas pembatalan beberapa ubat, analisis kedua tidak akan menunjukkan penyimpangan. Ramai wanita bimbang tentang soalan - apa yang harus dilakukan dengan penggunaan alat kontraseptif? Sekiranya penyakit kardiovaskular didiagnosis, pasti berhenti mengambilnya, jika wanita itu sihat, anda boleh minum pil, tetapi secara berkala memantau analisis.

Anda juga boleh mencuba menyesuaikan diet DTI jika anda yakin bahawa makanan anda jelas tidak cukup makanan seperti sayur-sayuran (pasli, dill, bayam), sayur-sayuran (kubis, brokoli), daging lembu atau hati babi. PTI yang baik meningkatkan teh hijau.

Dengan peningkatan tahap prothrombin dan risiko trombosis, doktor biasanya menetapkan antikoagulan. Dalam kes ini, hanya warfarin yang akan mengurangkan penunjuk ini. Antikoagulan generasi baru (Pradax, Xarelto, Elikvis dan lain-lain) bertindak berdasarkan faktor pembekuan lain, sementara tahap prothrombin mungkin tidak berubah.

Aspirin juga tidak mengubah penunjuk ini, tetapi mengambilnya dalam dos kecil masuk akal untuk mengurangkan risiko trombosis..

Sekiranya anda tidak membuang masa untuk diet?

  • Sekiranya petunjuk koagulogram jauh lebih tinggi atau lebih rendah daripada biasa.
  • Terdapat gejala gangguan homeostasis: pendarahan berulang atau trombosis.
  • Kehadiran kehamilan.
  • Coagulogram yang tidak normal pada kanak-kanak.
  • Terdapat gejala lain (kekuningan kulit, urin gelap, bengkak, ruam, gatal-gatal, dll.)

Dalam kes ini, anda perlu menjalani pemeriksaan penuh dan mengetahui punca patologi sistem pembekuan.

Kadar indeks prothrombin, penyimpangan

Ujian pembekuan darah adalah kajian yang cukup penting yang membantu menentukan penyebab sejumlah penyakit serius. Ia membantu mencegah trombosis atau pendarahan pada waktunya..

PTI (indeks prothrombin) - apakah itu? Pada masa kajian, dalam ujian darah, anda dapat menentukan berapa lama plasma seseorang membeku, dan membandingkan nilainya dengan norma yang ditetapkan. Nisbah perbezaan ini ditukar kepada peratus. Norma yang dibenarkan dalam darah adalah 78–142%, indeks prothrombin menurut Quick - 95–105%.

Prothrombin adalah protein yang merupakan pendahulu kepada trombin. Dan trombin, pada gilirannya, memainkan peranan penting dalam trombosis. Prothrombin dihasilkan di hati. Vitamin K menyumbang kepada ini.Jika vitamin K tidak mencukupi, pendarahan dapat dicetuskan kerana penurunan jumlah prothrombin..

Bilakah analisis dilakukan

Analisis pembekuan diperlukan dalam kes berikut:

  • sebagai jangkaan operasi;
  • untuk pesakit yang menggunakan antikoagulan untuk mencegah trombosis;
  • semasa kehamilan;
  • pesakit pembekuan dengan urat varikos;
  • pada orang yang menderita gangguan pada sistem kardiovaskular;
  • dengan kekurangan vitamin K;
  • dengan sirosis.

Pakar berikut dapat memberikan analisis seperti itu:

  • pakar traumatologi;
  • ahli terapi;
  • pakar pediatrik;
  • pakar kardiologi;
  • pakar bedah;
  • pakar pulmonologi.

Cara mengambil analisis

Sebelum anda pergi ke institusi perubatan untuk analisis, anda perlu membuat persediaan.

  • Untuk mendapatkan hasil yang paling tepat, lebih baik mengambil analisis semasa perut kosong dalam jangka masa 8 hingga 11 jam. Sebaik-baiknya, selang waktu antara makanan terakhir dan penghantaran analisis hendaklah dari 8 hingga 14 jam. Harap maklum: masa ini tidak boleh melebihi 14 jam.
  • Sehari sebelumnya, anda tidak boleh makan makanan berlemak, pedas, anda harus meninggalkan penggunaan minuman beralkohol. Dilarang merokok sejam sebelum analisis.
  • Kontraindikasi berkaitan dengan ubat. Sekiranya anda mengambil ubat-ubatan tertentu semasa kursus, anda harus menangguhkan analisis sehingga rawatan dihentikan. Terdapat situasi di mana ubat tidak dapat terganggu. Dalam kes sedemikian, pesakit mesti memberikan semua maklumat mengenai dos dan nama ubat.

Darah diambil dari urat untuk analisis. Dia akan pergi ke tabung uji dengan natrium sitrat. Kemudian, dengan menggunakan centrifuge, plasma dipisahkan dari sel darah..

Menyatakan hasilnya

Sebab untuk kadar rendah:

  • Kekurangan vitamin K.
  • Penyakit hati.
  • Keturunan.

Peratusan meningkat kerana:

  • Masalah pembekuan kongenital.
  • Kekurangan vitamin K.
  • Heparin.
  • Penyakit onkologi.
  • Penggunaan antibiotik spektrum luas.

Norma pada wanita hamil

Indeks prothrombin semasa kehamilan meningkat menjadi penunjuk 90-120%. Ini boleh dikaitkan dengan perubahan hormon dalam tubuh wanita hamil.

Analisis IPT, terutamanya semasa kehamilan, penting dua hingga empat kali. Penekanan yang besar harus diberikan pada trimester terakhir, kerana masih ada sedikit masa yang tersisa sebelum melahirkan dan perlu mengikuti dinamika.

Apabila peratusannya meningkat menjadi 150, ia boleh menjadi ancaman pengasingan plasenta. Apabila kadarnya turun di bawah 90%, pendarahan teruk dapat dijangkakan semasa atau setelah melahirkan.

Sekiranya seorang wanita hamil menunjukkan kepincangan dalam indikator peratusan, jangan berhenti memantau pesakit di hospital bersalin. Adalah mustahak bagi ibu hamil yang berada di bawah pengawasan pakar.

Petunjuk pantas

Analisis pantas dilakukan untuk kajian tambahan saluran gastrousus, dan juga hati.

Analisis pantas dilakukan dalam kes berikut:

  1. Apabila pembekuan rosak.
  2. Terdapat penyakit hati.
  3. Terdapat proses peningkatan trombosis.
  4. Dengan penyakit seperti barah darah.
  5. Sekiranya terdapat kekurangan vitamin K.

Had apa yang boleh diterima:

  • Hingga 6 tahun - 80-100.
  • 6 hingga 12 - 79–102.
  • 12 hingga 18 - 78–110.
  • 18 hingga 25 - 82–115.
  • 25 hingga 45 - 78–135.
  • 45 hingga 65 - 78–142.

Norma untuk wanita dan norma untuk lelaki, tanpa mengira usia, sama.

Waktu Prothrombin - petunjuk yang mencerminkan detik di mana plasma membeku setelah menambahkan campuran yang diperlukan padanya.

  • Pada kanak-kanak, terutama bayi baru lahir, penunjuk ini adalah 14-18 saat.
  • Bagi orang dewasa, kadar normal adalah 10-15. Nilai optimum masa prothrombin berkisar antara 9-12 saat.

INR - sikap normal antarabangsa

INR adalah kaedah khas yang digunakan untuk mengawal hasil akhir ujian prothrombin. Penggunaan kaedah ini sangat disarankan oleh wakil organisasi kesihatan antarabangsa..

Berkat hasil yang diterima oleh pakar setelah kajian ini, dia dapat mengesan seberapa berkesan rawatan dengan agen sintetik.

  • Kadar INR adalah 0.85–1.15.
  • Sekiranya kita bercakap mengenai rawatan atau pencegahan trombosis vena, penyakit paru-paru atau ubah bentuk injap jantung, maka kadar INR dapat mencapai 3.0.

Prothrombin meningkat

Sekiranya prothrombin dinaikkan menurut Quick, apa yang dapat menyebabkan hasil tersebut dan langkah-langkah apa yang harus diambil? Skor prothrombin lebih daripada 150% menunjukkan peningkatan.

Faktor-faktor berikut boleh menyebabkan ini:

  1. Banyak penyakit yang dicirikan oleh penurunan vitamin K.
  2. Sindrom ICE.
  3. Penyakit yang mengganggu pengeluaran normal fibrin.
  4. Keturunan dan patologi lain yang boleh menyebabkan pembekuan.
  5. Dadah boleh menyebabkan peningkatan indikator dengan penggunaannya yang lama, misalnya:
    1. Aspirin.
    2. Antibiotik spektrum luas.
    3. Heparin.
    4. Anabolik.
    5. Pencahar.
    6. Methotrexate.
    7. Asid nikotinik.

Selalunya, prothrombin pada bahagian wanita dan lelaki meningkat pada usia 45-50 tahun. Petunjuk ini pada wanita mungkin meningkat kerana penggunaan ubat hormon..

Sekiranya seorang wanita mempunyai penyakit kardiovaskular yang serius, penggunaan pil kawalan kelahiran hormon harus segera dibatalkan. Anda boleh menggantinya dengan analog dalam bentuk lilin atau cincin faraj.

Apa yang perlu dilakukan dengan peningkatan kadar prothrombin

Bagaimana mengurangkan prothrombin? Kategori orang ini perlu mematuhi diet dan gaya hidup tertentu..

Anda perlu makan sebanyak mungkin makanan yang menyumbang kepada penipisan darah. Penting untuk difahami bahawa terdapat sejumlah makanan yang boleh menyebabkan darah menjadi pekat..

Senarai ramuan penting untuk menurunkan tahap prothrombin:

  • Semua orang tahu oatmeal. Oatmeal bukan sahaja membantu menstabilkan pencernaan, tetapi juga mencegah penebalan darah. Sebaik-baiknya, anda mesti makan hidangan ini sebagai sarapan pagi. Sekiranya anda mahu, anda boleh menambah bubur dengan beri segar.
  • Jus tomato, terutamanya apabila disediakan dari sayur-sayuran segar sendiri. Ramai yang melakukan kesalahan besar dengan menambahkan garam ke dalam jus..
  • Beetroot adalah sayuran ideal yang membantu mengurangkan prothrombin.
  • Apa diet tanpa halia! Ia boleh ditambah ke dalam teh. Akar halia mencairkan darah, mengatasi pembekuan darah.
  • Minyak biji rami, zaitun.
  • Lemak ikan. Pada masa ini, ia boleh dibeli di farmasi dalam bentuk kapsul. Ini adalah pilihan yang tidak berbau dan tanpa rasa..
  • Dalam proses memasak, disyorkan untuk menggunakan cuka sari apel.
  • Nanas. Cukup makan sedikit untuk memulakan proses berguna dalam badan.

Peraturan apa yang harus dipatuhi semasa diet:

  1. Beri keutamaan kepada sayur-sayuran, buah-buahan dan beri segar.
  2. Daging mungkin ada di atas meja, tetapi dalam dos minimum.
  3. Daging boleh diganti dengan ikan.
  4. Hadkan penaik.
  5. Memasak dengan baik dalam dandang berganda.
  6. Anda perlu makan lebih kerap, tetapi diberi dos.
  7. Pastikan minum dengan kerap.

Perkara yang boleh dimakan dan diminum:

  • Daging salai.
  • Sup berlemak dan kaya.
  • Makanan dalam tin.
  • Minuman beralkohol.

Prothrombin menurun

Sekiranya indeks prothrombin diturunkan, ini mungkin menunjukkan aktiviti protein prothrombin yang berlebihan. Penurunan dapat dilihat pada wanita hamil, pada pasien dengan polisitemia (ini adalah peningkatan kelikatan darah), pasien dengan trombosis vena.

Penurunan indikator dapat menandakan penyakit berikut:

  • Penyakit gastrousus.
  • Dysbacteriosis.
  • Kekurangan prothrombin.
  • Hypovitaminosis.
  • Penyakit onkologi.
  • Tindak balas alahan.

Selalunya, penurunan penunjuk ini disebabkan oleh diet dan terdapat pada wakil-wakil dari separuh manusia yang kuat. Adalah lelaki yang membuat pilihan untuk memilih produk daging, memakan sedikit sayur-sayuran dan buah-buahan.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya prothrombin diturunkan?

Biasanya, pakar menetapkan kepada pesakit mereka penggunaan ubat seperti heparin, warfarin.

Bersama dengan rawatan ubat, anda perlu memantau diet anda. Berikut adalah senarai produk yang tidak disyorkan untuk digunakan dengan tahap prothrombin yang rendah:

  • Lemak haiwan.
  • Bubur soba.
  • Bit, kubis merah, lada merah.
  • Produk Bakeri.
  • Acar dan Asap.
  • Kehijauan.
  • Kekacang.

Kegagalan dalam prothrombin boleh menyebabkan pendarahan. Mereka boleh dicegah jika makanan yang tepat dimasukkan sebagai langkah pencegahan dalam diet anda:

  • Ikan dan minyak ikan.
  • Bawang dan bawang putih.
  • Jeruk, terutama lemon.
  • Akar halia.
  • Teh Hijau dan Koko.
  • Oatmeal.
  • Cranberry, Raspberi atau Gambar.

Fibrinogen

Protein fibrinogen dihasilkan oleh hati. Dialah yang mengambil bahagian dalam trombosis. Analisis untuk indeks prothrombin dan protein fibrinogen mencirikan unit satu rantai.

Apabila trombin diaktifkan, ini memerlukan perubahan fibrinogen. Dan pada gilirannya, ia ditukar menjadi serat - fibrin. Serat-serat yang tidak dapat dipisahkan ini muncul dalam bentuk bekuan darah, yang sudah memainkan peranan langsung dalam menyekat pembuluh darah.

Fibrinogen protein mencapai puncaknya dalam beberapa hari pertama setelah strok, serangan jantung, radang dan selesema. Peningkatan indikator ini dapat dilihat pada perokok, wanita hamil, orang yang menderita penyakit sistem endokrin, dan dengan penggunaan ubat hormon yang berpanjangan.

Penurunan protein fibrinogen diperhatikan pada manusia:

  • dengan penyakit hati dan gastrousus;
  • kekurangan vitamin B12;
  • semasa kehamilan, toksikosis;
  • semasa pentadbiran anabolik;
  • semasa mengambil kumpulan ubat tertentu.

Satu-satunya pencegahan yang berkesan dari sebarang penyakit adalah penolakan tabiat buruk, pemakanan yang betul, aktiviti fizikal dan pemeriksaan tepat pada masanya.

Piawaian ujian darah untuk PTI

Dalam beberapa penyakit dan keadaan, doktor menetapkan ujian darah untuk IPT kepada pesakit. Biasanya, ujian darah ini diperlukan sebelum pembedahan, kelahiran anak, dalam tempoh selepas operasi, untuk beberapa penyakit yang berkaitan dengan patologi pembekuan darah. Apa itu kajian - ujian darah biokimia untuk PTI?

Ujian Darah untuk PTI

Pembekuan darah disebut keupayaannya untuk berubah dari keadaan cair menjadi bekuan. Keadaan cairan darah diperlukan untuk pemenuhan fungsi utamanya dalam tubuh: pengangkutan oksigen dan nutrien ke organ dan tisu, pengaturan suhu tubuh, dan perlindungan terhadap jangkitan. Tetapi sekiranya berlaku trauma pada tisu dalaman atau integumen badan, pendarahan bermula. Pada masa ini, harta yang sangat penting dari darah menampakkan dirinya - kebekuan. Kerana pembekuan darah, darah menjadi lebih tebal dan membentuk gumpalan darah, yang mencegah kehilangan darah.

Penebalan darah dan pembentukan gumpalan darah berlaku dengan bantuan protein darah khas - prothrombin. Prothrombin adalah pendahulu trombin, yang mempunyai kesan langsung terhadap pembentukan gumpalan darah. Ia dihasilkan di hati dengan penyertaan vitamin K. Prothrombin disebut faktor pembekuan kedua..

Ujian darah biokimia untuk PTI (indeks prothrombin) adalah salah satu petunjuk utama koagulogram. Koagulogram adalah kajian khas di mana indikator ditentukan yang menunjukkan keadaan sistem pembekuan darah.

Indeks prothrombin adalah peratusan masa pembekuan plasma darah pesakit ke waktu pembekuan plasma darah kawalan.

Petunjuk untuk analisis

Petunjuk untuk pelantikan ujian darah biokimia untuk PTI adalah penyakit dan keadaan berikut:

  • penyakit pembekuan, termasuk urat varikos;
  • arteriosklerosis saluran darah;
  • beberapa gangguan autoimun;
  • penyakit hati
  • ujian saringan sistem pembekuan darah;
  • keadaan yang disertai dengan kekurangan vitamin K;
  • sindrom antiphospholipid;
  • kawalan pembekuan semasa terapi berpanjangan dengan antikoagulan tidak langsung.

Kerana fakta bahawa prothrombin dihasilkan di hati, dengan bantuan indeks prothrombin, doktor dapat menilai keadaan organ ini dan sistem pencernaan manusia.

Penyediaan analisis

Darah harus diambil semasa perut kosong. Sekiranya syarat seperti itu tidak dapat dipenuhi, adalah penting sekurang-kurangnya 4-6 jam berlalu dari saat makan terakhir. Sekiranya pesakit mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi pembekuan darah, dia mesti memberitahu doktor yang menulis rujukan untuk analisis..

Penyahsulitan analisis

Lebih kerap, kaedah Pantas digunakan untuk menentukan indeks prothrombin. Norma PTI dalam ujian darah adalah 78-142%.

Penyimpangan dari norma penunjuk ini pembekuan darah menunjukkan kemungkinan perkembangan penyakit dan keadaan manusia tertentu.

Nilai dikurangkan

IPT yang dikurangkan menunjukkan kecenderungan pendarahan (hypocoagulation) dan diperhatikan dengan patologi berikut:

  • kekurangan vitamin K, yang diperlukan untuk pengembangan faktor pembekuan; keadaan ini berlaku dengan penyakit usus, dysbiosis;
  • penyakit hati di mana sintesis faktor pembekuan terganggu;
  • kekurangan kongenital faktor pembekuan tertentu;
  • keturunan yang teruk atau kekurangan fibrinogen yang diperoleh dalam darah;
  • sindrom DIC akut - pelanggaran sistem hemostatik (pembekuan darah dan pembekuan);
  • tahap darah heparin yang berlebihan (antikoagulan endogen);
  • amiloidosis - pelanggaran metabolisme protein;
  • sindrom nefrotik - patologi buah pinggang;
  • barah pundi hempedu, pankreas;
  • pankreatitis kronik;
  • leukemia akut dan kronik.

Ini lebih rendah daripada norma dalam ujian darah ketika mengambil ubat tertentu, misalnya, antibiotik, asetoheksamida, kumarin.

Nilai meningkat

Indeks prothrombin yang tinggi menunjukkan tahap pembekuan darah (hypercoagulation) yang tinggi dan mungkin merupakan gejala perkembangan penyakit berikut:

  • kekurangan faktor pembekuan kongenital atau diperolehi;
  • polisitemia - peningkatan jumlah sel darah merah dalam darah;
  • peringkat awal trombosis - pembentukan gumpalan darah di dalam urat dalam;
  • neoplasma malignan;

Peningkatan indeks prothrombin diperhatikan pada trimester terakhir kehamilan, ketika mengambil ubat tertentu (kortikosteroid, barbiturat, kontraseptif oral, merkaptopurin).

Penyahkodan ujian darah untuk IPT yang kompeten hanya dapat dilakukan oleh doktor yang berpengalaman. Selain itu, dia akan mengambil kira keputusan pemeriksaan pesakit lain, keadaannya yang umum.

Ujian darah PTI - apakah itu, norma, bagaimana dan di mana untuk dijalankan

Ujian darah untuk PTI adalah ujian makmal untuk indeks prothrombin.

Seperti namanya, ini adalah keadaan digital saluran darah untuk kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah atau pendarahan.

Ini dimungkinkan dengan mengkaji jumlah protein prothrombin di makmal, yang akhirnya berubah menjadi gumpalan darah.

Apa yang ditunjukkan oleh ujian darah ini??

Kiraan darah PTI adalah salah satu ujian biokimia utama. Selalunya diresepkan sebelum pembedahan untuk menentukan keupayaan darah untuk membeku, serta untuk gangguan tertentu di dalam badan..

Rujukan! Kekentalan adalah keupayaan darah untuk beralih dari keadaan cair ke tebal.

Darah cair beredar di dalam tubuh kita: tujuan utamanya adalah pemindahan nutrien dan oksigen ke sel dan tisu. Di samping itu, darah membantu mengekalkan suhu badan yang normal dan melakukan fungsi perlindungan - tugas ini terletak pada sel darah putih - sel darah putih.

Dalam kes apa pembekuan darah diperlukan:

  • Bayangkan calar atau lelasan, yang terbentuk, misalnya, di lengan akibat permainan kucing.
  • Beberapa waktu luka berdarah, tetapi setelah beberapa minit kerak merah kering terbentuk, dan kulit mula mengencang.
  • Oleh itu, anda dapat menonton pembekuan darah secara langsung.

Luka berbeza: besar dan kecil, luaran dan dalaman, spontan dan disebabkan oleh tekanan mekanikal.

Mereka muncul semasa pembentukan bisul dan fistula pada organ dalaman atau pada kulit, hakisan, semasa prosedur pembedahan, dengan kecederaan (patah tulang) dan keadaan lain.

Sekiranya pada masa ini darah tidak mula membeku, pendarahan yang luas (luaran atau dalaman) akan bermula, dan kerana kehilangan darah yang berat seseorang mungkin mati.

Mengapa darah mula membeku? Ia mengandungi protein khas - prothrombin. Dialah yang menyumbang kepada pembentukan gumpalan darah dan mencegah pendarahan.

Penting! Hati mengambil bahagian dalam sintesis prothrombin, dan vitamin K merangsang pengeluarannya.

Jadi, PTI adalah indeks prothrombin (ICD Code -10 A05).

Ini adalah sebutan digital kemampuan pembekuan darah, yang, setelah menerima hasil analisis, dibandingkan dengan norma. Analisis pembekuan darah yang meluas, iaitu kajian semua elemen darah yang berkaitan dengan proses ini disebut koagulogram, dan petunjuk utamanya adalah IPT.

Indeks PTI (Pantas) diukur sebagai peratusan. Untuk menentukannya, nisbah lamanya masa darah membeku kepada penunjuk standard ditentukan dan didarabkan dengan 100%.

Vitamin K: apa itu dan apa sumbernya?

Vitamin K adalah vitamin larut lemak yang terlibat dalam pembekuan darah; ia juga disebut phylloquinone. Fungsinya tidak terhad kepada ini..

Vitamin K terlibat dalam banyak proses dalam badan:

  • Merangsang kerja otot;
  • Meningkatkan daya tahan tubuh terhadap jangkitan (fungsi pelindung);
  • Ia mengambil bahagian dalam normalisasi pencernaan;
  • Merangsang pengeluaran jus pencernaan;
  • Menggalakkan penyembuhan luka dengan cepat;
  • Menguatkan saluran darah;
  • Mengambil bahagian dalam pembentukan dan pengukuhan tulang;
  • Mensintesis protein tulang;
  • Mengatur proses redoks.

Sumber vitamin K merangkumi banyak produk yang berasal dari tumbuhan dan haiwan: bayam, salad, semua jenis kubis, timun, tomat, zucchini, kacang, bijirin, telur ayam dan daging ayam, daging sapi, domba, daging babi, daging sapi, hati babi dan ikan kod.

Rujukan! Untuk penyerapan vitamin K yang betul, sejumlah kecil lemak di dalam usus diperlukan..

Biasanya, pengambilan phylloquinone setiap hari mestilah 300-500 mcg.

Fungsi vitamin K dalam tubuh manusia dijelaskan dalam video:

Apa itu INR?

INR - sikap normal antarabangsa.

Di beberapa klinik, norma untuk IPT dapat berubah, oleh itu, INR juga digunakan. Ini adalah ujian standard yang digunakan untuk mengawal pembekuan darah ketika mengambil antikoagulan..

Rujukan! Biasanya, analisis PTI dan INR dilakukan secara serentak..

Norma INR pada orang yang sihat adalah dari 0,8 hingga 1,2 unit.

Antikoagulan menyebabkan hypocoagulation, iaitu penurunan pembekuan darah, oleh itu, INR dapat meningkat dua hingga tiga kali ganda. Ini biasanya berlaku selepas pembedahan jantung, dengan vena varikos..

Analisis ini sangat memudahkan pemantauan pesakit: jadi, jika INR dikurangkan, dapat disimpulkan bahawa pembekuan darah dan antikoagulan tidak efektif, yang dapat mematikan bagi beberapa dari mereka..

Apabila hipokoagulasi diperlukan?

Pada sebilangan pesakit, dianggap normal apabila INR meningkat, dan IPT, masing-masing, berada di bawah normal. Untuk mencapai keadaan ini - hypocoagulation - antikoagulan tidak langsung ditetapkan seumur hidup.

Pesakit harus diperiksa secara berterusan dalam dua cara..

Apakah syarat untuk hipokoagulasi??

  • Fibrilasi atrium (INR 2 hingga 3);
  • Embolisme paru (2 hingga 3);
  • Selepas pembedahan jantung, dari 2 hingga 3, dengan penggantian injap mitral, dari 2.5 hingga 3.5;
  • Kecacatan jantung - dari 2 hingga 3;
  • Trombosis vena - dari 2 hingga 3;
  • Penyakit vaskular - dari 3 hingga 4.5.

Perhatian! Sekiranya dengan ciri-ciri tubuh ini, INR turun di bawah had yang lebih rendah, dos ubat akan meningkat, jika meningkat di atas norma, mereka akan dikurangkan.

Penyahkodan INR

Berapakah indikator INR untuk orang yang sihat dewasa? Tahap optimum adalah dari 0.8 hingga 1.2 unit. Melebihi 5 unit penuh dengan pendarahan, petunjuk di bawah 0,5 - dengan trombosis.

Penting! Untuk pembedahan yang akan datang, tahap INR antara 0,85 dan 1,25.

Sekiranya tahap INR melebihi 6 unit, diperlukan rawatan segera di hospital..

Dalam apa kes, ujian darah yang ditetapkan untuk INR dijelaskan dalam video:

Norma PTI

Nilai normal ditentukan mengikut umur dan jantina. Oleh itu, jika penyakit darah yang berkaitan dengan pembekuannya disyaki, atau semasa operasi di masa depan, ujian darah biokimia ditetapkan.

Juga, norma mungkin sedikit berbeza di klinik yang berbeza kerana penggunaan reagen yang berbeza. Pada pesakit dengan sejumlah diagnosis dan ciri (dengan vena varikos, dalam keadaan pasca infark, setelah pembedahan jantung), norma juga ditetapkan sedikit bertentangan dengan yang diterima umum.

Penting! Menurut statistik, kira-kira 50% penduduk mempunyai penyimpangan dari segi prothrombin.

Di kalangan wanita

Petunjuk normal pada lelaki dan wanita paruh baya hampir sama dan berada dalam julat 78-140% (mengikut kaedah Pantas), dengan kaedah lain - dari 95 hingga 105%. Penyimpangan yang ketara dari nilai-nilai ini dianggap sebagai patologi..

Pada wanita, sedikit peningkatan prothrombin dalam darah mungkin berkaitan dengan haid, kehamilan dan ubat hormon.

Pada lelaki

Kadar PTI pada lelaki serupa dengan petunjuk wanita - dari 78 hingga 140%.

Pada kanak-kanak

Norma PTI pada kanak-kanak adalah 70-100%.

Semasa mengandung

Semasa kehamilan, terutama pada trimester ketiga, kadar PTI mungkin meningkat sedikit. Walau bagaimanapun, mereka biasanya melampaui norma hanya sedikit. Sebagai peraturan, analisis menunjukkan selang 90-120%, iaitu. lebih dekat dengan sempadan atas.

Semasa mengandung, semua wanita diberi koagulogram, yang merangkumi:

  • PTI;
  • INR (nisbah normalisasi antarabangsa);
  • APTT (masa tromboplastin separa diaktifkan);
  • Fibrinogen.

Penting! Sekiranya indeks prothrombin wanita hamil meningkat kepada 150%, terdapat risiko gangguan plasenta. Penurunan indikator menjadi 80 atau kurang peratus menunjukkan kemungkinan pendarahan semasa atau selepas kehamilan.

Oleh itu, disarankan untuk melakukan analisis bukan hanya semasa melahirkan anak, tetapi juga setelah melahirkan. Menurut statistik, 10% wanita yang tidak memantau tahap prothrombin semasa kehamilan mati semasa melahirkan kerana pendarahan.

Jadual norma mengikut umur

UmurBiasa
Berumur 0-6 tahun80-100%
6-1279-102%
12-1878-110%
18-2582-115%
25-4578-135%
45-6578-140%

Norma penunjuk dalam analisis koagulogram ditunjukkan dalam video:

Apa yang bergantung pada perubahan indeks?

PTI, sebenarnya, adalah jumlah protein prothrombin dalam darah. Sekiranya tidak mencukupi, terdapat risiko pendarahan.

Sebab IPT berkurang:

  1. Kekurangan vitamin K
  2. Perubahan patologi di hati;
  3. Kekurangan fibrinogen adalah protein darah lain yang mengambil bahagian dalam pembekuan;
  4. DIC;
  5. Heparin yang berlebihan - bahan yang dihasilkan di hati dan mengatur pembekuan;
  6. Amyloidosis adalah pelanggaran metabolisme protein, di mana kumpulan protein tertentu dalam kompleks dengan polisakarida disimpan dalam organ dan tisu;
  7. Sindrom nefrotik - kerosakan pada buah pinggang;
  8. Pancreatitis - keradangan pankreas;
  9. Neoplasma pada pundi hempedu;
  10. Leukemia dan gangguan pembekuan darah lain;
  11. Penyakit usus dan dysbiosis;
  12. Mengambil ubat tertentu (koagulan);
  13. Kecacatan saluran darah kongenital;
  14. Patologi pada kelenjar tiroid.

Peningkatan indeks prothrombin (hypercoagulation), yang boleh menyebabkan pembekuan darah dan penyumbatan saluran darah.

Sebabnya mungkin seperti berikut:

  • Keturunan;
  • Kecacatan pendarahan kongenital;
  • Peningkatan kandungan sel darah merah;
  • Penyakit onkologi;
  • Kekurangan hepatin;
  • Kehamilan (terutamanya pada trimester ketiga);
  • Mengambil ubat hormon dan ubat lain (antikoagulan, kumarin, antibiotik, julap kuat, barbiturat, kortikosteroid).

Penyimpangan

Pada orang yang sihat, indeks prothrombin harus selalu normal - dari 78 hingga 140%. Ini adalah petunjuk yang tetap, oleh itu, jika terdapat penyimpangan dari norma, diperlukan diagnosis dan identifikasi penyebabnya..

Setelah mengkaji hasilnya, kami dapat membuat beberapa kesimpulan:

  1. Menilai risiko serangan jantung, strok dan trombosis vena pada pesakit dengan vena varikos;
  2. Menilai sistem pencernaan;
  3. Untuk mencadangkan kehadiran tumor di pankreas, hati dan organ lain;
  4. Tentukan keberkesanan ubat-ubatan;
  5. Tentukan Kekurangan atau Kekurangan Vitamin K.

Penyimpangan dari norma mesti dirawat atau diperiksa lebih lanjut untuk menentukan penyebabnya.

Dalam kes apa yang dilantik?

Ujian darah untuk PTI ditetapkan untuk wanita hamil. Kekerapannya ditentukan oleh doktor yang menghadiri.

Kajian berkala juga diperlukan:

  • Semasa mengambil pembekuan;
  • Dengan sirosis hati;
  • Dengan penyakit onkologi;
  • Dengan tromboemboli;
  • Dengan hepatitis;
  • Dengan malformasi kongenital pembekuan darah (leukemia);
  • Dengan urat varikos;
  • Dengan pelanggaran jantung dan saluran darah;
  • Dengan penyakit ginekologi;
  • Dengan penyakit gastrousus yang berkaitan dengan kekurangan vitamin K;
  • Dengan gangguan autoimun;
  • Dengan aterosklerosis;
  • Dengan sindrom antiphospholipid;
  • Dalam operasi yang akan datang;
  • Selepas pemindahan jantung, dengan injap jantung buatan;
  • Selepas strok dan serangan jantung;
  • Semasa mengambil ubat hormon, termasuk kontraseptif oral;
  • Pada orang yang berumur 50 tahun ke atas.

Analisis mandatori PTI diperlukan sebelum pembedahan dan semasa kehamilan.

Prinsip dan metodologi penyelidikan biokimia

Ujian darah untuk PTI adalah seperti berikut:

  1. Koagulan (biasanya sodium sitrat) diletakkan di dalam tiub kosong yang bersih;
  2. Darah pesakit ditambahkan ke ubat dalam nisbah 9: 1 (9 bahagian darah per 1 bahagian koagulan). Akibatnya, pembekuan darah terbentuk, kerana ubat mengikat ion kalsium. Tiub mesti segera dibalikkan sehingga gumpalan tidak terbentuk;
  3. Sel darah dikeluarkan dari larutan dengan sentrifugasi;
  4. Kalsium klorida dan thromboplastin ditambahkan ke dalam tiub;
  5. Masa prothrombin dikira - tempoh di mana bekuan terbentuk..

Hasilnya didarabkan dengan 100% dan dapatkan indeks prothrombin.

Cara lulus?

Analisis dilakukan di mana-mana makmal berbayar. Untuk kajian IPT dan INR, darah diambil dari urat. Puasa pada waktu pagi.

Persediaan khas untuk analisis juga diperlukan:

  • Makan terakhir - petang hari sebelumnya, tidak lewat dari jam 22:00;
  • Sehari sebelum analisis, minuman (jus, teh, kopi) dan alkohol tidak termasuk, kecuali air tulen;
  • 2 jam sebelum analisis anda tidak boleh merokok;
  • Sebaiknya berhenti minum ubat, ramuan herba dan pil perancang 7-10 hari sebelum analisis. Sekiranya ini tidak mungkin dan ada ancaman kepada kesihatan, anda harus memberitahu doktor anda mengenai pengambilan ubat tertentu.

Selepas pengambilan sampel darah, pesakit disarankan untuk memegang tangannya, membengkokkan siku, dan duduk selama beberapa minit. Sekiranya anda merasa normal - tidak ada rasa mual, pening, "terbang" di depan mata - anda boleh pulang ke rumah.

Apa itu ujian darah biokimia dan cara mengambilnya dengan betul dijelaskan dalam video:

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya.?

Agar hasilnya dapat dipercayai, perlu mengambil kira faktor-faktor yang dapat memutarbelitkannya.

Penyimpangan dari norma boleh dikaitkan dengan kehamilan, pengambilan ubat hormon dan lain-lain (antikoagulan, kumarin, antibiotik), kortikosteroid dan kontraseptif oral, mercaptorunin dan barbiturat, decoctions herba.

Perhatian! Hasil yang diputarbelitkan diperoleh sekiranya pesakit tidak mengikuti peraturan persiapan untuk analisis (sarapan, minum alkohol pada malam sebelumnya, atau minum minuman selain air).

Juga, pengambilan sampel darah dan penyahkodan yang betul dapat mempengaruhi hasilnya, oleh itu, pelatih dan pembantu makmal yang tidak berpengalaman tidak boleh diperiksa tanpa pengawasan pakar.

Setelah mencampurkan darah dengan koagulan, tiub mesti dibalikkan sehingga gumpalan tidak terbentuk. Anda perlu menganalisis darah yang diterima dalam masa 2 jam.

Penyahsulitan

Doktor menjalankan kajian dalam masa 2 jam selepas pengambilan sampel darah. Hasilnya adalah bilangan tertentu, dinyatakan sebagai peratusan, yang menunjukkan indeks prothrombin.

Sekiranya hasilnya lebih tinggi atau lebih rendah dari biasa, pesakit mesti diberitahu mengenai perkara ini dan beberapa prosedur diagnostik lain akan ditetapkan untuk menetapkan diagnosis..

Bila perlu diambil?

Pastikan anda menjalani ujian semasa kehamilan, semasa terapi koagulan, dengan sejumlah penyakit, serta orang yang telah mencapai usia 40 tahun.

Kos

Kos hasilnya bergantung pada status dan reputasi klinik di mana ia dibuat. Secara umum, harganya rendah - dari 300 hingga 600 rubel.

Beberapa institusi perubatan negeri memberikan analisis percuma dengan adanya polisi insurans perubatan wajib, tetapi ini secara signifikan memperlahankan kajian dan diagnosis, yang tidak dapat diterima untuk sejumlah penyakit.

Ciri-ciri kajian pada wanita

Perhatian khusus diperlukan untuk wanita hamil pada wanita hamil. Biasanya, penunjuknya mestilah 90-120%.

Sekiranya tahap melebihi 150%, antikoagulan segera diresepkan untuk mencegah gangguan plasenta. Sekiranya ujian menunjukkan indeks di bawah 80%, koagulan diresepkan untuk mengurangkan risiko kelahiran dan pendarahan selepas bersalin.

Cara persediaan untuk ujian?

Biasanya, pesakit belajar mengenai analisis yang akan datang dalam beberapa hari, di mana dia dapat mempersiapkannya. Penyediaannya adalah seperti berikut:

  • Maklumkan kepada doktor mengenai pengambilan antikoagulan, koagulan, antibiotik, kontraseptif oral dan ubat lain terlebih dahulu;
  • Selama seminggu, tinggalkan makanan berlemak;
  • Selama sehari, berhenti minum, terutamanya alkohol;
  • 2 jam sebelum analisis untuk berhenti merokok;
  • 2 hari sebelum analisis, berhenti mengunjungi sauna dan mandi;
  • Makanan terakhir dibenarkan selewat-lewatnya 8 jam sebelum analisis;
  • Anda perlu datang ke makmal terlebih dahulu;
  • 20-30 minit anda perlu duduk dalam keadaan tenang, tanpa muzik, membaca berita dan pergolakan emosi yang tidak perlu;
  • 3-5 minit sebelum pengambilan sampel minum segelas air bersih.

Klinik dan pakar hematologi terbaik

Siapa ahli hematologi??

Ramai yang tidak tahu apa yang dilayan oleh pakar ini. Sebagai peraturan, ahli hematologi menerima janji dari ahli terapi dan doktor lain.

Rujukan! Bidang aktiviti ahli hematologi terhad kepada penyakit darah, limpa dan sumsum tulang.

Ahli hematologi pakar dalam penyakit darah dan organ pembentuk darah.

Apa yang dijelaskan oleh doktor hematologi dalam video:

Doktor terbaik Rusia

Kiryushchenko Petr Alexandrovich, Moscow

Ketua kumpulan hemostasiologi klinikal di NCAC DALAM DAN. Kulakova. Pakar perbidanan-ginekologi, ahli hematologi, ahli hemostasiologis.

Rujukan! Hemostasiologi adalah kawasan yang lebih sempit yang berkaitan dengan kajian pembekuan darah..

Pengalaman pakar - 29 tahun. Peter Alexandrovich adalah pengarang lebih daripada 180 alat bantu mengajar dan monograf, sering bercakap di persidangan saintifik dan praktikal di Rusia dan negara lain.

Doktor pakar dalam diagnosis, pencegahan dan rawatan komplikasi yang berkaitan dengan pembekuan darah semasa dan selepas kehamilan dan prosedur pembedahan.

Kvasova Elena Vladimirovna, St. Petersburg:

  • Ahli hematologi, ahli nefrologi, pakar kardiologi.
  • Ia berfungsi dalam bidang penyakit jantung, saluran darah, darah dan organ di mana sel darah dan ginjal terbentuk..
  • Seorang doktor dari kategori kelayakan tertinggi. Pengalaman kerja - 22 tahun.

Elena Vladimirovna - pengarang lebih daripada 10 karya mengenai diagnosis dan rawatan limfoma bukan Hodgkin.

Udaleva Vera Yurievna, St. Petersburg

Ahli hematologi dari kategori kelayakan tertinggi dengan pengalaman 26 tahun, calon sains perubatan. Mengkhususkan diri dalam diagnosis dan rawatan penyakit darah.

Vera Yurievna telah menyumbang lebih daripada 40 karya ilmiah. Dia mengambil bahagian dalam penyelidikan perubatan, mendapat penghargaan Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia dan Jawatankuasa Kesihatan Pentadbiran St Petersburg.

Mironov Sergey Leonidovich, Rostov-on-Don:

  • Pakar kardiologi, ahli hematologi dari kategori tertinggi. Pengalaman kerja - lebih dari 30 tahun.
  • Atas nama Sergey Leonidovich banyak sijil dalam kardiologi, hematologi, diagnostik ultrasound, lebih daripada 60 penerbitan perubatan dalam sumber Rusia dan asing.
  • Pakar ini mengambil bahagian dalam banyak kongres ahli kardiologi dan ahli terapi di Rusia dan di luar negara.

Anggota Presidium Persatuan Kardiologi Wilayah Rostov, Masyarakat Kardiologi Eropah, doktor perunding bebas dari Biro Perubatan Forensik Wilayah Rostov.

Volkova Svetlana Anatolyevna, Nizhny Novgorod

Ahli terapi, ahli hematologi kategori tertinggi, calon sains perubatan, profesor bersekutu. Belajar di luar negara di institusi terbaik di Eropah.

Pengarang lebih daripada 80 penerbitan ilmiah, pengalaman kerja - 25 tahun.

Klinik hematologi terbaik

Institut Penyelidikan Limfologi Klinikal dan Eksperimen, Novosibirsk

Sebuah institusi perubatan multidisiplin yang besar di Novosibirsk, yang berdasarkannya terdapat makmal diagnostik klinikal.

Di sini, ujian darah dan air kencing biokimia dan umum, kajian hemostasis, kajian imunogenetik dan serologi PCR dan ELISA dijalankan..

Klinik ini menggunakan reagen berkualiti tinggi, peralatan canggih, dan juga pakar peringkat atasan.

Pusat Perubatan Traditions, St. Petersburg:

  • Pusat ini menjalankan ujian darah bio-dan imunokimia umum pada orang dewasa dan kanak-kanak dari segala usia..
  • Mereka juga melakukan kajian imunologi, sitologi, morfologi dan histokimia, membuat diagnostik DNA, mendiagnosis bakteria, penyakit parasit dan jangkitan virus, mengambil sampel untuk reaksi alergi, memeriksa tahap hormon dan penanda tumor, penanda spesifik dan penanda penyakit autoimun..

Selain pengambilan sampel darah di makmal, brigade pulang ke rumah.

Pusat perubatan pelbagai disiplin "Med Garant", Balashikha

Pusat ini menjalankan semua jenis penyelidikan perubatan: lebih daripada 3.000 ujian makmal, serta CT, MRI, ultrasound, X-ray, ECG dan kaedah diagnostik moden yang lain.

Analisis dilakukan ke semua arah: analisis untuk jangkitan bakteria, kajian genetik dan serologi, biokimia, analisis hormon, penanda osteoporosis, kajian klinikal dan sitologi umum, kajian imunologi dan alergologi dan lain-lain.

Makmal diagnostik klinikal KDL, Moscow, Barnaul, Vladivostok, Tyumen dan lain-lain

Cawangan KDL terletak di seluruh Rusia.

Ujian makmal dilakukan di klinik dan di rumah..

Kajian yang paling popular:

  1. koagulogram,
  2. saringan,
  3. diagnosis diabetes,
  4. kanser payudara,
  5. penyakit darah,
  6. ujian darah biokimia dan am,
  7. penanda makmal penyakit vaskular,
  8. reumatologi,
  9. analisis untuk antibodi dan lain-lain.

Makmal diagnostik "Hemohelp", Nizhny Novgorod dan lain-lain

Di makmal, ujian darah dilakukan di semua bidang: penyelidikan klinikal, isoserologi, koagulologi, biokimia, imunologi, hormon dan jenis lain. Kos analisis - dari 50 rubel.

Pusat perubatan "Diamed", Ulan-Ude

Bandar ini mempunyai 10 klinik yang terletak di kawasan yang berbeza. Semua jenis diagnostik media biologi (darah, tinja, air kencing), pemeriksaan untuk mengesan penyakit berjangkit, menular seksual dan penyakit lain dibuat. Kos penyelidikan - dari 100 rubel.

Ujian darah PTI membolehkan anda menentukan salah satu ciri utama darah - keupayaan untuk membeku.

Ia mesti dilakukan semasa kehamilan, sebelum operasi yang akan datang, dan juga memeriksa prothrombin secara berkala untuk beberapa penyakit. Pensampelan darah dilakukan dalam keadaan makmal standard, dan hasilnya siap dalam 2 jam.

Perhatian! Dengan jumlah protein yang tidak mencukupi atau berlebihan, terapi pembekuan atau antikoagulan mungkin diperlukan..