Limfoma: prognosis, rawatan, foto, peringkat, analisis. Limfoma - apakah penyakit ini? Limfoma kulit

Baru-baru ini, jumlah orang dengan tumor ganas terus meningkat. Ramai orang berpendapat bahawa limfoma adalah penyakit yang mematikan. Dalam 20 peratus kes ini benar. Sebagai peraturan, prognosis bergantung pada jenis, tempat penyetempatannya dan keadaan sistem imun manusia.

Adakah barah limfoma atau tidak? Soalan ini menarik bagi semua pesakit dengan penyakit yang disyaki. Penyakit ini benar-benar merujuk kepada barah. Sistem limfa terutamanya melakukan fungsi pembersihan di dalam badan, terdiri daripada banyak nod dan saluran darah. Apabila mekanisme ini gagal, sel-sel mula membelah dengan cepat, dan penyakit seperti limfoma berlaku. Gejala utama penyakit ini adalah kelenjar getah bening yang membesar di pelbagai bahagian badan. Selalunya, penyakit ini dikesan semasa perjalanan rutin ke doktor dengan aduan lain atau pemeriksaan rutin. Apabila orang yang sihat pada pandangan pertama didiagnosis menderita limfoma, apakah itu? Adakah penyakit ini ganas dan apakah prognosisnya? Ini adalah kepentingan utama pesakit..

Terdapat beberapa peringkat penyakit seperti limfoma. Tahapnya adalah seperti berikut:

Pada peringkat 1 dan 2, penyakit ini berjaya disembuhkan. Sekiranya limfoma didiagnosis, tahap 4, maka terapi sudah tidak berkesan.

Limfoma Hodgkin

Limfoma terbahagi kepada dua jenis. Mereka berbeza dengan ketara dalam keparahan dan peratusan kematian. Terdapat penyakit Hodgkin (atau limfogranulomatosis), semua jenis lain yang tidak termasuk dalam kumpulan ini tergolong dalam jenis kedua. Pada versi pertama, terdapat hubungan dengan virus Epstein-Barr. Penyakit Hodgkin adalah penyakit yang lebih dapat diramalkan berbanding dengan bentuk lain. Biasanya satu nod demi satu dipukul dengan urutan yang jelas.
Berisiko adalah orang muda di bawah 25 tahun, walaupun ia juga dijumpai dalam kategori umur yang berbeza. Dalam bentuk ini, penyakit ini dapat diubati dengan lebih baik, walaupun peratusan kematiannya masih tinggi, sekitar 20-25%.

Limfogranulosis terbahagi kepada empat jenis utama:

  • keletihan limfa;
  • sel campuran;
  • limfohistikinar;
  • nodular.

Ramai pesakit panik setelah mendengar diagnosis limfoma. Prognosis penyakit ini secara langsung bergantung pada diagnosis awalnya, oleh itu, hanya perlu mengetahui ciri khas patologi ini. Sekiranya tidak didiagnosis tepat pada waktunya, maka penyakit ini biasanya berakhir dengan kematian. Selalunya, limfogranulosis menyamar sebagai selesema biasa. Orang dewasa jarang berjumpa doktor dengan penyakit ini dan lebih suka rawatan di rumah. Atas sebab ini, lebih daripada separuh kes limfoma tidak didiagnosis tepat pada waktunya dan membawa kepada kesudahan..

Penyakit yang tidak termasuk dalam kumpulan limfoma Hodgkin

Kumpulan limfoma ini dapat dirawat jauh lebih teruk daripada kumpulan Hodgkins; lebih daripada separuh kes berakhir dengan kematian. Pada dasarnya, kadar kematian yang tinggi dikaitkan dengan diagnosis tepat pada waktunya. Penyakit ini dikesan pada peringkat kemudian apabila masa hilang dan tidak mungkin melakukan apa-apa.

Sistem limfatik manusia merangkumi seluruh tubuh, urat simpul diedarkan ke seluruh badan, sehingga tumor dapat terjadi di mana-mana organ. Kumpulan penyakit ini terbahagi kepada lebih banyak spesies. Dalam rawatan, tahap penyakit, dan bukan bentuknya, memainkan peranan besar. Dua jenis kanser utama yang tidak termasuk dalam penyakit Hodgkin:

Kedua-dua jenis ini menampakkan diri secara berbeza. Keberkesanan rawatan juga berbeza. Bentuk penyakit yang agresif berkembang pesat. Sekiranya penyakit ini dikesan pada peringkat awal, maka dapat diatasi dengan baik. Mungkin pemulihan sepenuhnya. Spesies lain, malas, boleh memakan masa yang agak lama, bertindak balas dengan baik terhadap rawatan, tetapi pemulihan sepenuhnya tidak mungkin dilakukan.

Seperti apa limfoma? Foto di bawah mikroskop ditunjukkan di bawah..

Limfoma Hematopoietik

Penyakit yang dimaksudkan boleh mempengaruhi organ di mana terdapat sistem limfa. Ia boleh menjadi perut, hati, jantung, limpa dan lain-lain. Limfoma darah adalah permulaan penyakit ganas. Sel-sel bermutasi mula dihasilkan di dalam badan, yang dari masa ke masa menggantikan sel-sel yang sihat dan mula membelah dengan cepat. Sistem ketahanan badan melemahkan dan berhenti berperang. Sel-sel tumor seperti itu menyebar ke seluruh tubuh dengan darah dan terkumpul di kelenjar getah bening dan tisu. Mereka boleh mempengaruhi lapisan yang lebih dalam, misalnya, rongga perut, paru-paru. Sebenarnya, semua jenis limfoma boleh disebut limfoma darah. Adalah dipercayai bahawa penyebab penyakit ini mungkin masalah genetik. Ini mungkin merupakan kecenderungan semula jadi. Sebab kedua disebut kerosakan pada gen yang bertanggungjawab untuk pembentukan tisu. Tidak sedikit peranan dalam kejadian penyakit ini dimainkan oleh penyakit virus. Tidak ada gejala tepat onkologi ini, tetapi beberapa manifestasi boleh menyebabkan seseorang berjumpa doktor:

  • sujud;
  • berpeluh berat;
  • demam sekejap;
  • batuk tanpa sebab;
  • kembung.

Sekiranya pesakit mempunyai gejala ini, tidak perlu dia mengalami limfoma darah. Perlu menjalani beberapa peperiksaan tambahan..

Penyakit onkologi ini boleh wujud baik dalam bentuk Hodgkin, dan yang lain.

Sekiranya limfoma disyaki, ujian darah pertama kali dilakukan, yang menunjukkan bilangan sel dan keadaan sistem imun. Sekiranya terdapat tumor, biopsi tisu diambil dari neoplasma. Kajian sinar-X, MRI atau CT scan juga dilakukan untuk menilai patologi secara visual.
Rawatan limfoma darah berbeza-beza, dengan mengambil kira usia, jenis dan tahap penyakit pesakit. Kaedah berikut digunakan:

  • Terapi radiasi - tindakannya bertujuan untuk lesi itu sendiri dan tisu bersebelahan.
  • Terapi biologi - menghilangkan ciri-ciri sel tumor.
  • Kemoterapi - mempengaruhi tubuh secara keseluruhan. Suntikan atau pil digunakan..

Limfoma kulit

Limfoma kulit disebabkan oleh sebab yang sama dengan spesies lain. Sel bermutasi menembusi tisu dan menyebabkan kerosakan organ. Jalannya penyakit ini biasanya cepat, dan sangat penting untuk mengenal pasti pada peringkat awal. Paling kerap dikesan pada lelaki selepas 50 tahun, pada usia yang berbeza juga berlaku, tetapi kurang kerap.
Sebab-sebab perkembangan penyakit ini, terdapat:

  • kecacatan genetik;
  • penyakit virus;
  • ekologi buruk;
  • penyakit kronik;
  • hubungan berpanjangan dengan bahan kimia.

Daripada virus tersebut, pengasas penyakit ini adalah:

  • Epstein-Barr;
  • herpes jenis 8;
  • retrovirus;
  • sitomegalovirus.

Limfoma kulit terbahagi kepada dua jenis utama:

Spesies pertama dipanggil agresif. Penyakit ini berkembang dengan pesat..
Dengan onkologi ini, gejalanya boleh menjadi pelbagai. Ini adalah pelbagai ruam plak dan nodular, yang boleh berlaku secara individu dan bersama.

Dalam bentuk plak, formasinya berwarna kuning, dan ukurannya, sebagai peraturan, tidak melebihi 10 sentimeter. Semoga maju untuk masa yang lama. Pada peringkat akut, plak bergabung antara satu sama lain dan membentuk luka besar.
Bentuk nodular cenderung ke arah yang lebih cepat. Segel muncul di kulit, yang pada mulanya memiliki warna kuning, dan kemudian memperoleh warna merah. Penyakit ini semakin merebak dan membentuk metastasis ke seluruh badan..

Ada kalanya penyakit kulit kronik, seperti eksim, dapat merosot menjadi tumor ganas. Punca fenomena ini tidak diketahui..
Gejala utama limfoma kulit adalah:

  • Gatal-gatal kulit yang teruk.
  • Alopecia (lengkap atau fokus).
  • Kulit mengelupas dan kering.
  • Ubah bentuk kuku.

Malah ruam yang paling tidak berbahaya pada kulit dapat menunjukkan bermulanya penyakit serius, seperti limfoma. Apa jenis penyakit, hanya sedikit yang tahu. Walaupun jumlah orang dengan diagnosis ini semakin meningkat setiap tahun.

Untuk penyakit ini, perubahan komposisi darah adalah ciri. Dengan unit yang tidak normal dalam formula darah, pemeriksaan lebih lanjut ditetapkan:

  • Darah untuk penanda tumor dan biokimia.
  • Pemeriksaan sinar-X.
  • Tomografi.
  • Biopsi tisu dari tumor, jika ada.

Apabila diagnosis disahkan, rawatan dimulakan, yang dilakukan untuk waktu yang lama dan tidak selalu berjaya. Prognosis bergantung pada tahap penyakit di mana pesakit berada. Sekiranya ini adalah peringkat awal, kemungkinan besar rawatannya akan berjaya. Sekiranya metastasis ke organ dan sistem lain telah muncul, tidak banyak yang dapat dilakukan. Bagaimana rupa limfoma ini? Gambar penyakit yang anda dapat lihat di bawah.

Limfoma pencernaan

Penyakit yang sama biasa adalah limfoma perut. Apa ini, tidak semua orang tahu. Penyakit ini dicirikan oleh percambahan tisu dan pembentukan tumor malignan. Ia bukan barah perut. Berisiko adalah lelaki selepas 50 tahun. Wanita dan usia yang lain cenderung tidak terjejas, walaupun ini tidak terkecuali..

Penyebab penyakit ini serupa dengan limfoma darah dan kulit. Antara simptomnya, perkara berikut dapat dibezakan:

  • pening dan muntah;
  • najis yang teruk;
  • sakit perut;
  • sedikit peningkatan suhu badan;
  • peluh malam yang berat.

Pesakit dengan gejala ini sering tidak menyedari bahawa mereka mempunyai limfoma. Apakah penyakit ini dan bagaimana mengenalinya? Ini adalah tugas doktor. Untuk diagnosis menggunakan kaedah yang diterima umum:

  • am, biokimia, analisis darah untuk penanda tumor;
  • X-ray
  • MRI
  • SKT;
  • biopsi tisu tumor.

Limfoma perut boleh mengambil beberapa bentuk:

  • Primer - simptomologi hampir sama dengan barah perut. Bentuk gastritis dan gastroduodenitis yang diabaikan sering menyebabkan penyakit ini..
  • Sekunder - dinding perut terjejas, penyakit ini berkembang pesat.
  • Pseudolymphoma - dengan bentuk ini, dinding perut dan membran mukus terjejas, tetapi sistem limfa tidak terlibat dalam proses tersebut. Penyakit ini tidak dianggap malignan. Sekiranya proses itu diabaikan, kemungkinan degenerasi onkologi agak cepat..

Pada rawatan awal, separuh daripada pesakit dengan limfoma mendedahkan tahap 1 dan 2 penyakit ini, sementara selebihnya sudah berada di tahap 3 dan 4.

Gejala biasa

Walaupun fakta bahawa limfoma boleh mempengaruhi organ mana-mana, terdapat beberapa gejala umum yang menyebabkan proses patologi disyaki:

  • Keletihan tanpa sebab yang besar.
  • Pengurangan berat.
  • Kurang selera makan.
  • Berpeluh banyak.
  • Kelemahan anggota badan.
  • Sedikit kenaikan suhu badan.
  • Lingkaran gelap di bawah mata.
  • Kelenjar getah bening yang membesar dan lembut.

Tetapi semua gejala ini belum mengesahkan diagnosis limfoma gastrik. Apa jenis penyakit itu, bagaimana mendiagnosis dan merawatnya, sangat menggembirakan pesakit. Pemeriksaan lebih lanjut dilakukan di institusi perubatan. Tugaskan:

  • ujian darah umum;
  • biokimia;
  • pada penanda tumor.

Sekiranya ujian mengesahkan masalah, teruskan pemeriksaan..
Apabila pesakit berunding dengan doktor tepat pada waktunya untuk mendapatkan pertolongan, ini bukan sahaja dapat memudahkan rawatan penyakit ini, tetapi juga sering menyelamatkan nyawa. Selalunya, limfoma dikesan secara tidak sengaja. Sebagai contoh, semasa merawat pesakit dengan selesema dan selesema, di mana onkologi ini suka menyamar. Terdapat banyak kes pengesanan patologi semasa pemeriksaan rutin. Mendengar diagnosis seperti itu, banyak yang mengalami kemurungan yang teruk. Fakta ini memburukkan lagi proses rawatan. Organisma yang terdedah kepada tekanan emosi yang teruk sangat sukar untuk dirawat. Walaupun pada peringkat awal, ramalan paling optimis.

Diagnostik

Ramai yang takut untuk pergi ke hospital dan tidak memulakan rawatan tepat pada waktunya. Diagnosis limfoma bukanlah ayat. Pada peringkat awal, ia bertindak balas dengan baik terhadap terapi. Penyakit ini biasanya mudah didiagnosis. Pada rawatan awal, pesakit diperiksa secara visual. Rasa kelenjar getah bening untuk pelbagai anjing laut. Kemudian aduan dan gejala berkumpul. Dengan penyakit seperti limfoma, ujian darah sangat bermaklumat. Menurut beberapa petunjuk, sudah dapat dikatakan bahawa sesuatu yang tidak normal berlaku di dalam badan. Apa yang boleh menjadi petunjuk ujian darah umum untuk limfoma:

  • Hemoglobin rendah.
  • Kiraan platelet rendah.
  • Peningkatan ESR.
  • Peningkatan eosinofil.
  • Pengurangan limfosit.

Adalah mustahil untuk membuat diagnosis yang mengerikan dengan petunjuk ini sahaja, tetapi ini jelas menjadi alasan untuk pemeriksaan lebih lanjut. Ujian darah berikut untuk biokimia diberikan. Di sini tahapnya akan menunjukkan:

  • Dehidrogenase laktat.
  • Fosfatase alkali.
  • Kreatinin.

Sekiranya keputusan pertama masih menimbulkan keraguan pada diagnosis, analisis penanda tumor ditetapkan. Sekiranya keputusannya positif, pemeriksaan instrumental lebih lanjut dilakukan:

  • X-ray - kawasan yang terjejas, untuk pemeriksaan tumor secara visual dan menentukan jenis dan tahap di mana ia berada.
  • MRI - terapi resonans magnetik dilakukan untuk tujuan yang sama seperti sinar-x. Adakah kaedah yang lebih bermaklumat..
  • Biopsi - ambil sekeping tisu yang terjejas untuk mengkaji jenis tumor dan tahap di mana penyakit ini.

Sebagai peraturan, kaedah ini sudah cukup. Setelah diagnosis limfoma disahkan, rawatan harus segera dimulakan. Salah satu spesies boleh ditugaskan, atau beberapa spesies sekaligus atau bergantian.

Kemoterapi

Limfoma - apakah penyakit ini dan bagaimana merawatnya? Berminat dengan pesakit dan saudara mereka. Untuk memerangi penyakit ini, beberapa kaedah digunakan..

Kemoterapi bertujuan untuk meneutralkan agen penyebab penyakit ini. Rawatan sedemikian boleh bertujuan untuk:

  • Penyakit kulat.
  • Virus.
  • Parasit.
  • Ketumbuhan.

Dalam kes terakhir, prosesnya lebih lama dan tidak selalu membawa kejayaan. Asas rawatan ini adalah pelbagai ubat yang diambil dalam bentuk tablet atau suntikan. Sekali dalam darah, mereka dibawa ke seluruh badan, merosakkan sel asing. Ia mempunyai sebilangan besar kesan sampingan untuk semua organ. Walau bagaimanapun, faedah prosedur ini jauh lebih besar daripada bahaya. Semua tindakan yang merosakkan diarahkan kepada pemusnahan ejen asing. Dengan rawatan yang berjaya, tubuh secara beransur-ansur pulih setelah prosedur sedemikian..

Rawatan biologi adalah jenis rawatan barah yang agak baru. Di dalam tubuh manusia, setiap protein mempunyai pengekodannya sendiri, oleh itu sistem kekebalan tubuh dapat membezakan antara proteinnya dan protein asing. Dengan penyakit onkologi, proses ini dilanggar, sistem pelindung tidak dapat mengenali dan memusnahkan "makhluk asing". Terapi biologi membolehkan anda menghitung semula protein malignan sehingga tubuh dapat memusnahkannya sendiri. Rawatan sedemikian terbahagi kepada tiga jenis:

  • Ubat antikanker - melawan langsung tumor ganas.
  • Mengembalikan kekebalan tubuh - tindakan itu bertujuan untuk menguatkan pertahanan badan.
  • Selular - mengubah struktur sel musuh, setelah itu kehilangan keupayaannya untuk membahagi dan membentuk metastasis.

Terapi radiasi

Selalunya, dalam rawatan limfoma, terapi radiasi digunakan, yang dilakukan berdasarkan pendedahan radiasi. Tindakannya bertujuan memusnahkan sel-sel tumor, atau sekurang-kurangnya mengurangkan jumlahnya. Penyinaran dilakukan secara langsung di kawasan tumor dan tisu terdekat yang telah terjejas oleh proses ganas. Sel yang sihat juga rosak, tetapi mempunyai kemampuan untuk memperbaiki diri..

Jenis terapi ini dapat bertujuan untuk mengurangkan ukuran tumor ganas dan mengurangkan penderitaan pesakit, atau pada pemusnahan sepenuhnya agen asing. Semuanya bergantung pada jenis, tahap penyakit dan keadaan pesakit. Tidak semua badan boleh menerima prosedur ini. Pengecualian untuk terapi radiasi adalah pelbagai kista ganas dengan kandungan cecair di dalamnya.

Pemindahan sumsum tulang

Prosedur ini adalah kaedah terapi yang berkesan untuk pesakit dengan diagnosis limfoma. Apa itu, hanya sedikit yang tahu. Terdapat sel khas di sumsum tulang. Setelah matang sepenuhnya, ia dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • Sel darah merah - sel darah merah yang mengangkut oksigen di dalam badan, menjenuhkannya dengan semua organ dan tisu.
  • Sel darah putih adalah sel darah putih yang tugas utamanya adalah melindungi tubuh daripada agen asing.
  • Platelet - sel yang bertanggungjawab untuk konsistensi darah, pembekuan.

Mereka memberikan proses normal badan. Selalunya semasa terapi radiasi, sel mati. Kemudian pemindahan sumsum tulang datang untuk menyelamatkan. Sebilangan besar sel induk tertumpu dalam:

  • Sumsum tulang.
  • Tali pusat dan plasenta semasa kelahiran.

Tidak semua orang boleh menjadi penderma. Dalam proses ini, perkara utama adalah peratusan keserasian yang tinggi dengan pesakit:

  • Sel induk sendiri yang dipelihara sejak lahir atau dibekukan sebelum permulaan penyakit sangat sesuai..
  • Saudara mara mungkin juga penderma, tetapi tidak ada jaminan bahawa mereka akan sesuai..
  • Terdapat bank sel stem khas.

Pemindahan sumsum tulang adalah proses yang kompleks:

  • Cari penderma yang sesuai.
  • Maka anda perlu meminimumkan imuniti.
  • Penolakan tubuh seseorang mungkin bermula..
  • Proses pemulihan yang lama.

Di sebalik semua kesukaran, kaedah ini dianggap cukup berkesan dalam rawatan banyak penyakit. Terutama yang berkaitan dengan darah dan sistem imun. Selalunya digunakan untuk merawat penyakit autoimun sistemik. Transplantasi sumsum tulang atau sel induk digunakan dalam rawatan penyakit seperti:

  • lupus eritematosus sistemik;
  • scleroderma sistemik;
  • pelbagai penyakit darah;
  • limfoma
  • leukemia;
  • leukemia.

Ramalan

Adakah barah limfoma atau tidak? Soalan pertama yang menarik minat pesakit. Doktor harus memperkenalkan pesakit dengan segala kaedah yang ada. Pesakit diberitahu bahawa dengan diagnosis limfoma, rawatan akan lama. Prognosis penyakit ini boleh menjadi optimis dan kurang berjaya. Semuanya bergantung pada bentuk dan tahap limfoma..

Peranan penting dimainkan oleh keadaan badan. Ramai pesakit tidak dapat memindahkan terapi yang digunakan dalam rawatan barah. Malah sikap psikologi memainkan peranan penting dalam pemulihan. Walaupun diagnosis limfoma yang teruk, prognosis adalah baik jika rawatan dimulakan pada peringkat awal, semakin lama ia diabaikan, semakin positif prognosisnya. Oleh itu, jika anda mempunyai masalah kesihatan, pastikan anda berjumpa doktor. Bahkan penyakit yang paling tidak berbahaya kadang-kadang merosot menjadi barah. Dan onkologi pada peringkat awal boleh benar-benar tanpa gejala.

Limfoma

Terdapat banyak kajian klinikal dan karya ilmiah mengenai etiologi dan mekanisme patofisiologi limfoma, tetapi gambaran penuh penyakit ini masih belum diterokai. Patologi ini dianggap sebagai salah satu jenis barah kelenjar getah bening seseorang yang paling kerap dan berbahaya..

Definisi

Limfoma adalah patologi barah yang berkembang di kelenjar getah bening manusia. Istilah ini menggabungkan sekumpulan penyakit yang mempengaruhi tisu limfa. Limfoma malignan cukup umum, statistik menunjukkan peningkatan kejadian.

Sebab pembangunan

Perubatan moden tidak dapat menjawab persoalan mengenai penyebab perkembangan dan etiologi limfoma. Walau bagaimanapun, terdapat senarai faktor yang boleh bertindak sebagai unsur provokatif:

Pengelasan

Limfoma peringkat

Tahap 1

Perkembangan tumor di kelenjar getah bening atau dalam satu organ dalaman.

2 peringkat

Kerosakan beberapa kawasan kelenjar getah bening serantau, kerosakan pada plat diafragmatik di satu sisi.

3 peringkat

Penglibatan kelenjar getah bening di kedua sisi diafragma, kerosakan pada limpa.

Tahap 4

Perkembangan lesi tumor di tingkat atas rongga perut, kelenjar getah bening dan struktur limfa yang terletak di sepanjang aorta. Limfoma tahap 4 dianggap paling berbahaya dan tidak disukai secara prognostik.

Pilihan histologi

limfoma dari sel zon marginal

limfoma sel mantel

Pemandangan peribadi

Limfoma usus

Penyakit usus jenis ini didiagnosis dalam kira-kira lapan belas kes dari seratus, di antara semua patologi malignan usus kecil, dan dalam satu kes dari seratus, ketika datang ke usus besar. Selalunya, kehadiran limfoma non-Hodgkin sel-B ditentukan dalam bahagian saluran pencernaan ini.

Dalam foto: Limfoma usus jarak jauh

Terdapat jenis limfoma usus kecil seperti limfoma jenis posterior, serta penyakit rantai alfa berat. Pada dasarnya, patologi mempengaruhi kanak-kanak di bawah umur sepuluh tahun, atau lelaki selepas berumur lima puluh tahun. Penyetempatan yang paling kerap (lapan puluh peratus) adalah usus kecil. Dalam kes ini, penyakit pra-kanser disebut penyakit seliak, hipogammaglobulinemia, dan juga penyakit Crohn.

Limfoma usus kecil

Patologi yang agak berbahaya, diagnosisnya harus ditangani dengan hati-hati mungkin. Faktanya adalah bahawa tidak ada gejala khusus yang dapat membezakan limfoma usus kecil dari tumor lain. Sehubungan dengan itu, rawatan harus lengkap, termasuk semua kaedah yang ada.

Foto limfoma usus kecil yang dikeluarkan

Limfoma hati

Ini adalah perkembangan tumor dari tisu limfa di hati. Limfoma hati primer diasingkan, yang berlaku tidak lebih dari lima belas peratus kes dan selalunya merupakan pembentukan tunggal, biasanya jenis ini berkembang pada pesakit dengan sindrom imunodefisiensi atau dengan latar belakang pemindahan organ ini baru-baru ini.

Foto hati yang terkena limfoma

Limfoma sekunder, yang terbentuk sebagai metastasis jauh dari organ lain yang terjejas, juga terpencil. Ini disebabkan oleh bekalan darah ke hati yang baik dan fakta bahawa salah satu fungsi utama organ ini adalah menyaring dan membersihkan darah. Dalam kes ini, lesi fokus kecil yang lebih khas tersebar.

Faktor predisposisi adalah patologi seperti:

  • Sirosis hati.
  • Apa-apa jenis diabetes.
  • Penderaan alkohol.
  • Diskinesia bilier.

Limfoma tiroid

Limfoma tiroid adalah penyakit onkologi yang berasal dari kemasukan limfoid organ. Gejala klinikal ciri berkembang, yang ditunjukkan oleh pemampatan struktur anatomi di sekitarnya, yang menyebabkan peningkatan permukaan depan leher, kelenjar getah bening, serta masalah dengan laluan benjolan makanan melalui kerongkongan dan suara serak.

Dalam foto: seseorang dengan limfoma tiroid

Langkah-langkah diagnostik dilakukan untuk ujian darah untuk hormon tiroid, serta biopsi jarum halus. Limfoma tiroid dirawat dengan kaedah kemoterapi untuk barah limfoma, dan dengan adanya bentuk penyakit yang terhad, ektomi radikal organ dilakukan, diikuti dengan pemotongan kelenjar getah bening. Limfoma tiroid lebih kerap berlaku pada wanita selepas enam puluh tahun dan mempunyai petunjuk prognostik yang cukup baik..

Limfoma tulang

Limfoma tulang biasanya berkembang pada orang berusia lebih dari enam puluh tahun; jenis sarkoma ini boleh tumbuh dari tulang mana pun. Sekiranya terdapat lesi sekunder, selalunya, fokus utama adalah hati, usus atau kelenjar tiroid.

Imej MRI: limfoma tulang

Gejala ciri patologi adalah sakit tulang, yang biasanya meningkat pada waktu malam, bengkak, dan perkembangan patah patologi akibat osteoporosis. Faktor predisposisi dianggap malformasi kongenital, ketentuan genetik, kehadiran pendedahan kronik terhadap radiasi atau faktor berbahaya kimia.

Limfoma perut

Ini adalah salah satu jenis barah darah yang membawa kepada kemunculan limfosit patologi dan pengumpulannya di perut. Gambaran klinikal ciri biasanya terdiri daripada gejala berikut:

  • Kehadiran neoplasma yang teraba di perut, yang menyebabkan mampatan pada gelung usus dan klinik penyumbatan usus kronik.
  • Perasaan kenyang yang kerap kerana makan dengan jumlah makanan yang normal.
  • Splen- dan hepatomegali.
  • Sakit perut kronik dan hilang selera makan, sehingga tidak menyukai makanan.
  • Pengumpulan cecair bebas di rongga perut.
Imbasan abdominopolar dengan tomografi yang dikira dengan peningkatan kontras menunjukkan tisu lembut besar berjisim (anak panah putih) di tengah kolon menaik dan di atas ileocecum. Penguatan tidak seragam diperhatikan setelah imbasan yang diperpanjang..

Limfoma meresap

Limfoma difus (sel besar B) adalah sejenis patologi di mana lesi berkembang bukan sahaja di kelenjar getah bening, tetapi juga pada organ dalaman yang lain. Kumpulan risiko termasuk orang yang mengalami penurunan kereaktifan sistem kekebalan tubuh, kehadiran virus Epstein-Barr, serta penyakit dengan mononukleosis berjangkit.

Histologi limfoma meresap

Limfoma CNS

Kedua-dua jenis tumor primer dan sekunder ini dibezakan. Limfoma sistem saraf pusat sekunder berkembang akibat metastasis sel limfoma dari organ atau tisu lain. Limfoma sistem saraf pusat primer dianggap sebagai jenis limfoma bukan Hodgkin yang jarang terjadi yang timbul di kawasan struktur sistem saraf pusat, tetapi tidak merebak di luarnya pada masa berikutnya.

Pencitraan resonans magnetik otak yang menunjukkan limfoma non-Hodgkin sel B dari pelana Turki, hipotalamus dan tectum (kawasan yang sangat putih di tengah).

Diagnosis didasarkan pada adanya gejala otak fokus dan kaedah instrumental invasif, seperti reseksi atau biopsi tumor. Manifestasi klinikal yang kerap adalah sakit kepala yang tidak dapat ditanggung yang pecah, kemunculan kerosakan pada saraf tunjang atau optik.

Limfoma payudara

Ini adalah tumor onkologi di kawasan payudara, yang berlaku pada lima persepuluh daripada semua kes neoplasma patologi dalam struktur anatomi ini. Biasanya ia berkembang buat kali kedua. Akibat metastasis dari tumor primer.

Mamografi menunjukkan simpul bulat, 1.5 cm, yang digambarkan dengan baik, dengan ketumpatan seragam, sempadan kelopak kecil dan tanpa mikrokalsifikasi.

Palpasi ditentukan oleh kemasukan bulat dengan tepi yang jelas, yang digabungkan dengan penebalan kulit setempat. Setelah menentukan diagnosis akhir, dengan menggunakan biopsi, pilihan rawatan mengikuti. Selalunya, ia terdiri daripada penggunaan terapi kompleks, yang merangkumi campur tangan pembedahan, pendedahan kemoterapi dan radio.

Limfoma testis

Limfoma testis - perkembangan tumor primer di kawasan ini yang berasal dari limfoid dianggap agak jarang berlaku dan hanya berlaku pada dua peratus kes di antara semua limfoma. Kumpulan risiko termasuk lelaki berusia lebih dari lima puluh tahun. Dalam setiap kes kelima terdapat lesi bilateral organ-organ ini.

Foto menunjukkan jisim multipath berdiameter 5,4 cm. Data histologi dan imunohistokimia didiagnosis limfoma sel B testis meresap.

Diagnosis pada peringkat awal adalah mungkin kerana adanya pemadatan dan sensasi benda asing di skrotum. Dalam hal ini, rejimen rawatan yang diterapkan berjaya dalam lapan puluh peratus kes..

Limfoma pada kanak-kanak

Penyakit yang kerap berlaku kerana kanak-kanak berisiko. Ini disebabkan oleh reka bentuk sistem kekebalan tubuh, dan penstrukturannya dalam tempoh usia enam hingga tujuh tahun. Pada ketika ini, perkembangan kerusakan dalam replikasi kod genetik adalah mungkin, yang membawa kepada perkembangan penyakit.

Jenis limfoma pada kanak-kanak dibezakan:

  • Bukan klasik.
  • Sel bercampur.
  • Dengan limfosis.
  • Dengan limfopenia.
  • Bentuk nodular.

Banyaknya komplikasi limfoma pada kanak-kanak memerlukan pakar untuk menumpukan semua usaha mereka untuk mengesan awal patologi dan rawatan yang kompleks. Gejala yang paling biasa pada usia ini adalah:

  • Pengurangan berat.
  • Perkembangan suhu subfebril.
  • Peluh malam yang kuat.
  • Kelemahan kronik dan keletihan yang dipercepat.
  • Gatal-gatal pada kulit.
  • Pucat.
  • Sakit tulang dan sendi.

Limfoma zon marginal limpa

Limfoma zon marginal limpa adalah tumor yang berkembang di sempadan pulpa putih dan merah limpa. Bahagian organ ini disebut zon magrinal, terdapat pengumpulan limfosit yang besar. Limfoma bukan Hodgkin ini menyerang kebanyakan orang berusia lebih dari tujuh puluh tahun dan tidak melebihi tiga peratus daripada semua limfoma bukan Hodgkin..

Zon marginal limfatik splenik. Gambar yang diperbesarkan menunjukkan ciri pola kromatin sel limfoid, diikuti oleh poli villi..

Manifestasi penyakit yang tidak spesifik adalah gejala berikut:

  • Kelemahan.
  • Berpeluh berlebihan.
  • Keletihan cepat.
  • Berat di hipokondrium kiri, yang tidak berkaitan dengan makan.
  • Demam rendah.
  • Pengurangan berat.

Limfoma sel mantel

Limfoma sel mantel adalah pembentukan dari B-limfosit yang berkembang akibat mutasi kromosom. Patologi semacam itu dicirikan oleh peningkatan kelenjar getah bening, limpa, ukuran hati, dan juga kerosakan pada kelenjar getah bening saluran pencernaan. Diagnosis pembezaan mesti dilakukan dengan poliposis usus, ini disebabkan oleh gambaran klinikal yang serupa.

Limfoma sel mantel, patologi biasa - selaput lendir usus besar, bertabur dengan nodul tumor pada poliposis limfomatosa usus.

Pertumbuhan berlebihan berasal dari zon mantel, di mana sel-sel patologi membiak. Limfoma dari sel-sel zon mantel - dianggap sebagai patologi dengan tahap keganasan yang rendah, kerana tidak ada percambahan di pusat percambahan kelenjar getah bening.

Limfoma Hodgkin (penyakit Hodgkin)

Limfoma Hodgkin (limfogranulomatosis, granuloma malignan) adalah penyakit ganas sistem limfa, iaitu, ia adalah barah.

Kanser adalah sejenis tumor malignan. Apabila sel-sel badan kita mula membelah secara tidak terkawal, menggantikan tisu yang sihat. Oleh itu, organ yang terkena barah tidak lagi dapat memenuhi fungsinya. Dalam kes ini, pertahanan imun menderita.

Dalam klasifikasi, terdapat dua jenis kanser utama sistem limfa:

  1. Limfoma Hodgkin;
  2. limfoma bukan Hodgkin.

Limfoma bukan Hodgkin ditunjukkan dalam 30 varian, tetapi yang paling berbahaya di antaranya adalah limfoma limfoblastik, yang sangat serupa dengan gejala dengan limfoma Hodgkin.

Limfosis jenis ini dicirikan oleh struktur limfogranulomatosis dengan adanya sel Reed-Berezovsky-Sternberg gergasi, yang secara beransur-ansur menggantikan tisu yang sihat dan membuat corak histologi tertentu di mana tumor dikenali. Limfoma, sebagai peraturan, berasal dari salah satu kelenjar getah bening, di mana sel-sel imun terbentuk..

Dalam 70-75% kes, kelenjar getah bening serviks dan supraklavikular adalah yang pertama melambung.

Selepas itu sel patologi dengan aliran limfa dipindahkan ke nod dan organ limfoid lain.

Kelenjar getah bening merangkumi kelenjar getah bening, sumsum tulang, timus dan limpa.

Pengumpulan tisu limfoid juga berlaku dalam:

  • tiub bronkial;
  • buah pinggang;
  • hati
  • mukosa usus;
  • kelenjar susu;
  • ovari;
  • kelenjar tiroid.

Apa kelenjar getah bening yang terjejas:

  • serviks, supraclavicular dan subclavian di satu sisi;
  • kelenjar getah bening dari mediastinum dan akar paru-paru, di satu pihak;
  • gerbang hati, limpa, akar mesentery (filem nipis yang merangkumi semua organ rongga perut);
  • kelenjar getah bening paraaortik dan mesenterik (rongga perut)

Punca berlakunya

Punca perkembangan limfogranulomatosis tidak difahami sepenuhnya. Ada kemungkinan penyakit ini dikaitkan dengan virus herpes Epstein-Barr. Anggapan keterlibatannya didasarkan pada kajian khas, yang mana gen virus tersebut dikesan dalam biopsi 20%.

Selalunya, limfoma berlaku dengan latar belakang kekurangan sistem imun (HIV)

Menurut statistik, negara-negara Afrika, Amerika Syarikat, dan Jepun adalah antara wilayah dengan kejadian limfoma Hodgkin yang tinggi. Ia boleh berlaku pada usia berapa pun, tetapi puncak penyakit ini jatuh dalam dua tempoh: dari 15 hingga 35 tahun, atau setelah 50 tahun. Dengan pengecualian kanak-kanak di bawah 10 tahun, yang kebanyakannya terdiri daripada kanak-kanak lelaki, pembahagian kes mengikut jantina hampir sama.

Limfogranulomatosis pada kanak-kanak menyumbang hampir 10% daripada jumlah kes. Limfoma Hodgkin pada orang dewasa yang berumur lebih dari 50 tahun biasanya mengalami komplikasi.

Faktor risiko berlakunya penyakit:

  • di kalangan pesakit, 60-70% adalah lelaki dari 15 hingga 35 tahun, atau dari 50 tahun;
  • keturunan yang membebankan: Kes penyakit ini berlaku tiga kali lebih kerap pada keluarga di mana saudara-mara sudah mempunyai penyakit, yang menunjukkan kecenderungan genetik. Walau bagaimanapun, pada anak yang dilahirkan oleh ibu yang sakit, penyakit ini tidak diperhatikan;
  • sedar (sebagai contoh, kerana kemoterapi antitumor) atau perencatan imuniti (HIV) yang diperoleh;
  • Limfoma Hodgkin pada orang dewasa yang bekerja dengan radiasi (mis. Kakitangan perubatan) atau karsinogen.

Pengelasan patologi

  1. Tahap pertama limfoma Hodgkin (bentuk tempatan) - kelenjar getah bening tunggal atau organ yang mengandungi tisu limfoid terjejas.
  2. Tahap kedua (bentuk wilayah) - dua atau lebih kelenjar getah bening yang terpisah di satu sisi diafragma terjejas.
  3. Tahap ketiga (bentuk umum) - terdapat lesi dua atau lebih kelenjar getah bening di kedua sisi diafragma. Ia kemudian merebak ke seluruh badan, menangkap dalam proses limpa, hati dan organ limfoid lain.
  4. Tahap keempat (bentuk disebarkan) adalah percambahan metastasis pada organ lain. Limfoma Hodgkin tahap 4 sukar dirawat kerana proses generalisasi.

Setiap tahap limfosis harus dibahagikan kepada A dan B, bergantung kepada ketiadaan atau kehadiran gejala tertentu yang mempengaruhi masalah umum. A - ketiadaan. B - kehadiran. Itulah sebabnya tahap 2 mungkin memerlukan rawatan yang berlaku pada tahap ketiga..

Terdapat 4 jenis penyakit histologi:

  • Prevalensi limfoid adalah varian penyakit yang paling baik untuk rawatan. Selalunya ciri tahap pertama. Ia dicirikan hanya dengan adanya kemasukan sel Reed-Sternberg yang dikelilingi oleh limfosit. Spesies ini dipercayai berkaitan dengan tindak balas sistem imun yang baik..
  • Sklerosis nodular - Sel-sel Reed-Sternberg membentuk helai kolagen dan membahagikan tisu tumor ke kawasan bulat.
  • Varian sel campuran adalah bentuk limfomatosis klasik. Corak sel yang berwarna-warni, kepelbagaian mereka di dalam tumor, terdapat fokus nekrosis (kematian sel)
  • Penipisan limfoid - sebilangan besar sel Reed-Sternberg, di mana limfosit dimasukkan. Dengan perkembangan penyakit ini, mereka hilang sepenuhnya dari lesi.

Gejala

Semua peringkat mungkin tidak simptomatik. Tetapi untuk memahami apa itu limfoma, pertimbangkan gejala utama. Dalam kebanyakan kes, tanda khas limfoma adalah ciri:

  • pembesaran kelenjar getah bening periferal (foto di atas);
  • peningkatan suhu badan, paling kerap pada waktu malam, sehingga 38;
  • berpeluh malam yang berat;
  • keletihan umum, pening, kelemahan;
  • hilang selera makan;
  • penurunan berat badan sehingga 10% (tahap eksaserbasi atau terminal);
  • gatal-gatal ringan di kawasan saluran limfa;
  • dalam beberapa kes, gatal disertai dengan calar di seluruh badan, kurang tidur, hingga gangguan mental.

Limfosis pertama kali dijelaskan oleh Dr. Hodgkin pada tahun 1832. Dia mendapati pada 7 orang gejala demam, kelenjar getah bening yang bengkak, limpa dan penurunan berat badan secara tiba-tiba.

Dengan mengandaikan bahawa dia berhadapan dengan penyakit berjangkit, dia menemui faktor-faktor yang menimbulkan keraguan pada kesimpulannya: ketidakberkesanan antibiotik, tidak adanya kes jangkitan langsung orang yang berada dalam hubungan sangat dekat dengan pesakit. Perkara itu memungkinkan dalam beberapa dekad kebelakangan ini untuk membuat kesimpulan yang jelas bahawa tanda-tanda limfoma ditunjukkan dengan cara ini.

Gambaran klinikal limfoma

Penyakit ini menghalang imuniti sel dengan bertindak pada T-limfosit. Limfogranulomatosis, bergantung pada lokasi fokus, dapat menampakkan dirinya dengan pelbagai. Tetapi sekiranya rawatan dielakkan, kemungkinan gejala limfoma bertambah buruk tidak dapat dielakkan. Di bawah ini kita akan mempertimbangkan kes penyetempatan luka primer dan sekunder dan gejala yang menyertainya.

Bentuk limfosis yang paling biasa bermula dengan peningkatan kelenjar getah bening, disertai dengan gejala keracunan keparahan yang berbeza-beza..

Biasanya seseorang tidak melihat manifestasi kelemahan kecil, sedikit peningkatan kelenjar getah bening dan penyakit ini tidak dapat dikenal pasti. Walau bagaimanapun, gejala dewasa biasanya dapat dilihat pada mulanya..

Kelenjar getah bening mudah bergerak, teraba secara terpisah dari tisu sekitarnya, tidak menyakitkan. Ketika penyakit itu berkembang, mereka meningkat dan menyatu dengan tisu di sekitarnya..

Corak umum yang tidak biasa diperhatikan - setelah minum alkohol, kelenjar getah bening terasa sakit.

  • Urat simpul (45% kes pada peringkat 1-2).

Ia dikesan, sebagai peraturan, setelah menjalani fluorografi yang dirancang, iaitu, gejala limfoma pada tahap pertama tidak dapat dilihat dan fokus dikesan dalam urutan rawak.
Gambar menggambarkan pemadaman. Gejala dihubungkan:

Oleh kerana kesukaran pengesanan, diagnosis sering dibuat lewat. Selanjutnya, sindrom mampatan organ mediastinal (mampatan), kerosakan pada saraf yang terletak di mediastinum, pleurisy berkembang. Dari mediastinum, metastasis bercambah di paru-paru, kelenjar getah bening peritoneum, jantung, esofagus, trakea.

Paru-paru terjejas semasa percambahan tumor dari mediastinum; fokus yang terpisah juga mungkin berlaku, dengan pembusukan dan pembentukan rongga. Pada pemeriksaan paru-paru secara rutin, pleurisy tertentu dapat dikesan. Di paru-paru, cairan memampatkan dada, yang menyebabkan rasa berat di belakang sternum dan sesak nafas, dan batuk dengan darah mungkin berlaku dari masa ke masa. Dalam cecair pleura, terdapat ciri sel Berezovsky-Sternberg.

Diagnosis pada 25-30% kes pada peringkat 1-2. Splenomegali ciri (limpa membesar) dan sakit di hipokondrium kiri.

  • Sistem tulang (25-45% kes dalam 4 peringkat).

Vertebra dan sternum, tulang pelvis, tulang rusuk terjejas, disertai dengan sakit tulang. Keretakan tulang, keretakan kerap diperhatikan. Penglibatan sumsum tulang boleh menyebabkan anemia dan trombositopenia. Dengan penglibatan saraf tunjang, mampatan membrannya - gangguan neurologi serius seperti kelumpuhan, paresis kaki dengan kencing dan buang air besar secara tidak sengaja.

  • Hati (5% pada peringkat awal, 65% pada yang terakhir).

Hati bertambah dalam ukuran, tidak ada gejala ciri limfoma, oleh itu ia dikesan terlambat dan diagnosis dibuat hanya berdasarkan biopsi. 10-15% pesakit menghidap penyakit kuning.

Terdapat limfogranulomatosis perut dan usus kecil, yang mengalir di bawah mukosa, ulser perut tidak terbentuk. Dengan luka pada usus kecil, kembung, sakit dan cirit-birit pada orang dewasa diperhatikan. Semasa memerah usus dengan kelenjar getah bening yang membesar pada rongga perut, halangan usus adalah mungkin.

Percambahan spesifik oleh sel Reed-Sternberg.

Diagnostik

Berikut adalah kaedah diagnostik tradisional untuk jenis barah ini..

  • Diagnosis visual. Merasakan kelenjar getah bening. Perhatian khusus diberikan kepada lokasi mereka, termasuk kawasan tekak, leher, supraklavikular, inguinal, popliteal, serta pemeriksaan perut dengan teliti.
  • Sejarah perubatan (kehadiran keluarga kes penyakit ini, penyakit bersamaan, dalam kes kambuh - perjalanan penyakit dan mengenal pasti sebab-sebab penyambungannya semula)
  • Pemeriksaan sinar-X, termasuk tomografi terhitung, tomografi pelepasan positron, imbasan ultrasound, pengimejan resonans magnetik nuklear.
  • Ultrasound organ peritoneal, CT scan dada dan tulang dengan radionuklida adalah antara kaedah yang lebih agresif yang ditentukan oleh keperluan untuk pemeriksaan tambahan. Imbasan ultrasound dengan kontras sangat berkesan jika limfoma terletak di dada dan perut, tulang, hati, limpa, ginjal.
    • Kelenjar getah bening;
    • limpa;
    • Cincin Waldeyer (cincin limfadenoid faring)
    • struktur ekstralfatik: hati, paru-paru, tulang. Diagnosis morfologi (menggunakan kaedah untuk mengkaji struktur organ, tisu, dan sel-sel pesakit, iaitu biopsi). Pemeriksaan tertakluk kepada:

Diagnosis morfologi dianggap boleh dipercayai hanya jika sel Berezovsky-Sternberg khusus untuk granuloma malignan dikesan di dalam tisu. Diagnosis sedemikian tidak hanya mengesahkan diagnosis limfoma Hodgkin, menyaring varian "limfoma bukan Hodgkin", tetapi juga menentukan jenis morfologi penyakit ini.

Diagnosis tidak boleh dibuat tanpa pemeriksaan histologi tisu.

Semasa memeriksa kelenjar getah bening mediastinal, torakotomi dilakukan (membuka dada).

Kelenjar getah bening retroperitoneal - laparotomi diagnostik dengan biopsi. Laparotomi ditunjukkan untuk pesakit dengan tahap 1,2 dan 3A, yang dirancang untuk dirawat dengan terapi radiasi..

Trepanobiopsi sumsum tulang juga dilakukan (jika disyaki dimasukkan ke dalam sistem tulang).

  • Penyelidikan makmal:
    • bilangan darah lengkap untuk limfoma (leukositosis sedikit dengan neutrofilia diperhatikan);
    • ESR;
    • analisis biokimia darah, termasuk analisis protein C-reaktif;
    • fosfatase alkali (meningkat apabila tumor mempengaruhi tisu limfoid hati);
    • analisis albumin;
    • LDH (peningkatan kepekatan darah);
    • analisis β-mikroglobulin, kalsium serum dan elektroforesis protein.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, AS juga mempunyai amalan mengkaji penyusunan semula gen imunoglobulin dan T-limfosit

Diagnosis pembezaan harus dilakukan dengan limfadenitis pada penyakit:

  • sifilis;
  • batuk kering paru;
  • Mononukleosis berjangkit;
  • toksoplasmosis;
  • brucellosis;
  • Penyakit Beunier-Böck-Schauman;
  • hiperplasia reaktif tisu limfoid;
  • limfoma limfoblastik.

Rawatan limfoma

Dalam dua dekad terakhir, terapi kompleks menjadi berkesan dan diminati..

Idea moden mengenai patogenesis tumor tidak menimbulkan keraguan mengenai perlunya pelaksanaannya.

Di bawah terapi kompleks difahami penggunaan beberapa kaedah antitumor, berbeza dengan sifat fizikalnya. Oleh itu, ada yang bertindak secara tempatan, sementara yang lain memberikan kesan sistemik. Contohnya, penggunaan komponen kemoterapi dan radiasi + rawatan pembedahan.

  • Terapi radiasi dilakukan setelah program radikal, bergantung pada tahap prosesnya. Penyinaran dilakukan selepas kemoterapi, secara tempatan, di tempat tumor terbentuk. Sebagai peraturan, ini dilakukan beberapa minggu setelah hidangan utama, dan mungkin tidak diperlukan jika rawatan limfoma berjaya dan sebahagian besar tumor telah dikeluarkan.
  • Kemoterapi terdiri daripada penggunaan rejimen kemoterapi siklik (siklofosfamid, vinblastine, procarbazine, mustargen, adriblastin, prednisone)

Bagi pesakit dengan Hodgkin Lymphoma, tiga kumpulan prognostik telah dikenal pasti. Setelah pesakit diedarkan ke dalam salah satu kumpulan ini, rawatan yang paling berkesan untuk kesnya dipilih. Jumlah rawatan harus sesuai dengan jumlah lesi. Untuk pendedahan tempatan, penapis plumbum khas digunakan untuk perlindungan..

  1. Prognosis yang baik adalah tahap 1a dan 2a penyakit ini. Tiada faktor risiko. Untuk rawatan pesakit seperti itu, 2-4 kursus kemoterapi + penyinaran tumor tempatan dilakukan.
  2. Ramalan sementara - tahap 1c dan 2c. Faktor risiko - kerosakan pada tiga atau lebih kawasan, peningkatan ESR dan gejala keracunan teruk, kerosakan ekstranodal. Rawatan: 4-6 kitaran kemoterapi + radiasi tumor tempatan.
  3. Prognosis yang tidak baik adalah 3 dan 4. Faktor risiko - kerosakan besar pada mediastinum. Jumlah rawatan maksimum: 8 kitaran kemoterapi, atau jumlah pendedahan radiasi kelenjar getah bening.

Pemilihan kemoterapi harus dilakukan secara individu untuk setiap pesakit, bergantung pada tahap limfomatosis.

Rejimen kemoterapi yang paling biasa digunakan untuk limfoma adalah:

  • MOPP (embihin, oncovin, procarbazine, prednisone);
  • ABVD (adriamycin, bleomycin, vinblastine, dacarbazine).

Setelah menyelesaikan kursus kemoterapi, suntikan faktor pertumbuhan ditetapkan yang merangsang pembentukan sel stem. Kadang kala sel penderma dipindahkan ke pesakit.

Pembedahan

Rawatan pembedahan limfoma kerana penglibatan dalam proses kelenjar getah bening dan penyakit sistemik tidak masuk akal. Sekiranya tumor tumbuh terlalu banyak dan tidak ada kemungkinan untuk membuang kaedah rawatan tersebut - mereka menggunakan campur tangan pembedahan.

Mereka juga terjadi pada tumor yang pada tahap akhir pematangan dan ada kemungkinan pembukaan, termasuk ketika tumor menyekat pernafasan atau menyempitkan organ pencernaan, yang menyebabkan penyumbatan usus atau perpindahan paru-paru..

Tumor tersebut dipotong secara utuh atau 3 cm dari tepi tumor yang dapat dilihat, disolder ke organ anatomi.

Terlepas dari kaedah operasi, prinsip berikut diikuti ketika menghilangkan tumor barah:

  • bersama dengan tumor, tapak biopsi sebelumnya dikeluarkan;
  • semasa operasi, kapsul tumor tidak terdedah, jika tidak, ia boleh menyebabkan jangkitan pada tisu yang sihat dengan metastasis baru, akibat penyebaran sel yang dijangkiti;
  • jangan mengesyorkan membuang kelenjar getah bening serantau.

Pesakit yang telah menjalani rawatan untuk barah harus dipantau secara berkala oleh doktor yang hadir untuk mengecualikan kembalinya penyakit..

Berapa banyak orang yang tinggal, menunggu pemulihan sepenuhnya? Tempoh pemerhatian adalah 5 tahun. 2 tahun pertama pesakit diperiksa setiap 3 bulan, pada masa akan datang - setiap 6 bulan. Setiap kali perlu melakukan ujian darah lengkap untuk limfoma, melakukan kajian sinar-x dan ultrasound.

Rawatan alternatif

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, banyak penulis telah menerbitkan satu siri buku mengenai memerangi barah. Mereka terikat dengan pengalaman penyembuhan mereka sendiri, atau memanipulasi peraturan doktor perubatan - tidak berperanan.

Semua orang, penulis, membuat banyak kesilapan dan kesalahpahaman yang serius, dan, sayangnya, mereka tidak mengetahui tubuh manusia dengan baik untuk menilai proses yang rumit seperti pembentukan tumor.

Percubaan untuk mengikuti kaedah yang tidak disahkan menghalangi seseorang menuju ke arah pemulihan. Dan pada akhirnya, barah boleh menang. Pada peringkat kemudian, rawatan barah tradisional tidak akan ada.

Kesimpulannya menunjukkan: anda harus menghabiskan lebih banyak usaha untuk memantau kesihatan anda dan tidak mengendahkan pemeriksaan yang dirancang, kerana tidak ada yang tahu lebih banyak tentang kesihatan manusia daripada doktor yang merawatnya.

Semasa diagnosis dibuat, beberapa ubat rakyat mungkin menyertai penguatan imuniti, apabila digabungkan dengan terapi umum, tetapi mereka tidak akan membantu menyembuhkan limfoma..

Terdapat beberapa tanaman berguna yang disyorkan untuk diambil dalam bentuk decoctions atau tincture.

  • Ginseng - sangat kerap ginseng digunakan sebagai komponen utama ubat-ubatan berdasarkan ramuan herba yang merangsang sistem imun dan menenangkan badan. Ambil tincture ginseng disyorkan sekali sehari, beberapa hari seminggu. Sebagai langkah pencegahan pada musim sejuk.
  • Echinacea - meningkatkan fungsi pelindung badan sebelum jangkitan, seperti herpes dan selesema, juga sesuai untuk kanak-kanak.
    Resipi untuk tincture buatan sendiri: tuangkan herba cincang dengan air mendidih dalam nisbah 1: 2 dan masukkan ke dalam air mandi selama 15-30 minit. Kemudian tapiskan kuahnya. Penerimaan: seperempat cawan 3 kali sehari.

Ramalan

Anda boleh bercakap mengenai penyembuhan pesakit jika tidak ada tanda-tanda penyakit ini selama 10 tahun atau lebih.

Sehingga kini, limfadenoma dirawat dengan jayanya, dan dalam 70-84% kes mungkin untuk mencapai pengampunan sepenuhnya, kambuh barah hanya diperhatikan pada 30-35%.

Tetapi perlu diingat bahawa kaedah rawatan yang cukup agresif, dalam kebanyakan kes, tidak disedari. Sudah tentu, setiap orang bertolak ansur dengan terapi secara individu.

Tetapi apa yang harus ditakuti ketika berhadapan dengan pendedahan radiasi dan kemoterapi?

  • Kemandulan lelaki Doktor sangat menasihati lelaki muda yang masih belum mempunyai keturunan, tetapi yang merancang untuk memilikinya pada masa akan datang, untuk menyimpan dana genetik sebelum terapi. Dengan perkembangan teknologi semasa, adalah realistis untuk menempatkan sperma dalam nitrogen cair dan menggunakannya untuk persenyawaan pada masa akan datang, jangka hayat memungkinkan.
  • Penyakit berjangkit. Oleh kerana rawatan melibatkan penyinaran kelenjar getah bening, kemungkinan penyingkiran dan penghambatan sistem kekebalan tubuh secara keseluruhan, kes jangkitan tidak jarang berlaku. Peningkatan imuniti dan terapi antibiotik disyorkan untuk tanda-tanda awal jangkitan..
  • Pneumonia, fibrosis paru. Dengan jangka panjang terapi radiasi di paru-paru, proses keradangan yang mempengaruhi rongga pleura dapat berkembang. Cecair terkumpul di rongga. Sekiranya keradangan tidak dirawat - tisu paru-paru normal digantikan oleh berserat - fibrosis didiagnosis. Sekiranya terdapat komplikasi, ubat antibakteria dan anti-radang diresepkan, serta ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah di paru-paru.
  • Risiko keganasan kembali. Kambuh penyakit ini jauh lebih sukar untuk diubati. Pengiraan terapi dan radiasi baru dilakukan dengan mengambil kira dos yang telah diambil.

Pencegahan

Tidak ada pengetahuan yang komprehensif mengenai penyebab penyakit ini, yang memaksa kita untuk melihat langkah pencegahan secara lebih luas. Komponen utama pencegahan adalah lawatan tepat pada masanya ke doktor, pemeriksaan pencegahan secara berkala dan pemeriksaan rutin kelenjar getah bening anda sendiri di rumah, perhatian terhadap perubahan yang dapat dilihat dalam tubuh.

Perhatian khusus mesti diambil semasa merawat penyakit ganas dalam keluarga..

Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai kesihatan - perjalanan yang sangat diperlukan kepada doktor. Jangan lupa bahawa kesihatan membahayakan gaya hidup dan tabiat buruk yang salah..