Distrofi miokardium

Apa itu diatesis buah pinggang urat (MKD), banyak yang tahu dari pengalaman mereka sendiri, kerana setiap penghuni ketiga planet ini menderita patologi ini. Ia memberi kesan kepada orang dewasa dan kanak-kanak. Wanita biasanya mengalami diatesis sekitar usia 50, dan lelaki selepas 40.

Masalahnya timbul kerana metabolisme asid urik yang tidak betul. Apabila terkumpul terlalu banyak, ia ditukarkan menjadi urat dan mula disimpan dalam tisu badan. Semua ini menyebabkan bahaya besar kepada kesihatan manusia. Nasib baik, menghapuskan MCD agak mudah. Untuk melakukan ini, ikuti peraturan mudah..

Etiologi

Sebab utama MCD adalah:

  • pemakanan yang tidak betul (risikonya meningkat dengan ketara sekiranya seseorang memakan banyak daging);
  • kecenderungan keturunan;
  • tekanan kronik;
  • hepatitis;
  • penurunan pengambilan cecair dan, akibatnya, pembentukan jumlah air kencing yang lebih kecil pada siang hari;
  • toleransi glukosa terjejas;
  • pelanggaran sistem imun;
  • antibiotik prem yang tidak terkawal;
  • dysbiosis usus, helminthiasis;
  • keradangan pankreas;
  • kemoterapi, terapi sinaran;
  • penderaan alkohol;
  • pengeluaran polipeptida yang tidak normal oleh buah pinggang;
  • struktur atipikal organ penapisan;
  • fungsi buah pinggang terjejas;
  • kerja fizikal secara berlebihan;
  • kehadiran bakteria yang memberi kesan buruk kepada hati dan buah pinggang;
  • keracunan;
  • kebuluran;
  • kekurangan vitamin dan mineral;
  • peringkat awal kehamilan (pada pesakit ini, MCD sendiri biasanya hilang dari masa ke masa).

Tanda-tanda

Diatesis buah pinggang asid urik pada setiap pesakit mungkin terserlah dengan caranya sendiri, namun, dalam kebanyakan kes, aduan seperti ini ditunjukkan:

  • kesakitan yang sedikit di kawasan pengumpulan garam;
  • hipertermia badan;
  • keletihan, kelemahan;
  • penurunan mood dan apatis atau perubahan mood, kegelisahan, wabak pencerobohan;
  • gangguan tidur;
  • keinginan yang kerap untuk mengosongkan pundi kencing;
  • asma;
  • sembelit
  • penampilan serpihan dalam air kencing;
  • kemunculan kolik buah pinggang pada masa perubahan kedudukan badan;
  • loya (kadangkala muntah);
  • kerosakan fungsi irama jantung;
  • migrain;
  • darah tinggi;
  • hiporeksia, anoreksia;
  • nafas aseton.

Gejala diatesis asid urik pada wanita mungkin termasuk sensasi terbakar semasa pengosongan pundi kencing dan perubahan berat badan.

Kesan

Mengenai bagaimana diatesis urat adalah apa yang diketahui oleh banyak orang, tetapi tidak semua orang menyedari akibat yang boleh diprovokasi oleh tubuh.

MKD adalah masalah yang serius. Sekiranya ia tidak dihilangkan, pesakit selepas beberapa ketika mungkin mengharapkan:

  • urolithiasis (diatesis asid urik di buah pinggang disertai oleh pemendapan garam asid urik, yang pada mulanya kelihatan seperti pasir, tetapi akhirnya membentuk batu);
  • pelanggaran semua fungsi buah pinggang;
  • kegagalan dalam saluran pencernaan;
  • nefropati akut;
  • infark asid urik;
  • artritis;
  • gout.

Diagnostik

Untuk mengesahkan atau menafikan kehadiran MCD, pesakit tidak hanya perlu mengunjungi pakar urologi, tetapi juga mungkin berunding dengan ahli nefrologi. Pakar ini mengetahui dengan tepat apa diatesis asid urik pada orang dewasa, gejala dan rawatan, sehingga mereka dapat memilih yang paling berkesan.

Pesakit mesti menjalani ujian seperti ini:

  • ujian darah untuk Ph;
  • ujian darah untuk mengira peratusan asid urik;
  • analisis air kencing setiap hari (akan menunjukkan bagaimana komposisi dan sifat fizikal biofluida berubah pada siang hari);
  • analisis umum air kencing (terima kasih, sedimen dari garam asid urik dapat dikesan);
  • Pemeriksaan ultrabunyi organ kencing (untuk mengesan pasir).

Peranan besar dalam diagnosis juga dimainkan oleh pengambilan sejarah yang menyeluruh. Pesakit harus memberitahu pakar mengenai:

  1. Bagaimana dia makan.
  2. Berapa banyak cecair yang diminum setiap hari.
  3. Gaya hidup apa yang membawa.
  4. Apabila gejala yang tidak menyenangkan mula-mula muncul.
  5. Gejala apa yang mengganggunya.
  6. Apabila rasa tidak selesa semakin meningkat, dan sebaliknya, ia akan berkurang.

Dalam beberapa kes, untuk menjelaskan keadaannya, doktor boleh menetapkan kaedah penyelidikan tambahan yang dapat mengesahkan atau membantah adanya keradangan pada sistem kencing.

Rawatan

Pemakanan dan gaya hidup

Terapi MKD bermula dengan perubahan tabiat makan pesakit atau gaya hidupnya secara umum.

Untuk menghentikan gejala diatesis asid urik, pesakit memerlukan:

  • Menolak diet yang terlalu ketat, kelaparan. Dengan penggunaan kurang dari 1200 kkal sehari, pengeluaran asid urik dipercepat pada seseorang, dan gejala MCD hanya bertambah buruk.
  • Setiap hari menggunakan sebarang produk tenusu.
  • Minum banyak cecair. Untuk mengetahui jumlah cecair yang diperlukan, anda perlu mengalikan berat badan (dalam kg) dengan 30. Oleh itu, seseorang yang beratnya sekitar 70 kg perlu minum sedikit lebih daripada 2 liter sehari. Berguna dalam kes ini adalah air minum biasa, air mineral, jus tanpa gula, dan teh yang sedikit diseduh. Dengan mematuhi peraturan ini, anda dapat mempercepat proses pelepasan asid urik dari badan dengan ketara. Dilarang meminum kopi dan koko semasa MCD, kerana purin yang merupakan sebahagian dari minuman ini tidak diubah menjadi asam urat.
  • Menolak penggunaan serentak makanan yang kaya dengan purin dan alkohol, kerana yang terakhir dalam hal ini merangsang sintesis asid urik.
  • Fokus pada makanan vegetarian.
  • Memasak sup sayur kerana kekurangan purin.
  • Gantikan sandwic dengan sosis dengan sandwic dengan butter atau dadih. Sekiranya sukar untuk menolak daging, doktor menasihatkan untuk memakan sepotong kecilnya. Jangan lupa bahawa dos produk daging dengan MCD adalah 10 g.
  • Kawal berat badan. Berat badan berlebihan boleh menyebabkan kekambuhan penyakit, serta munculnya pelbagai masalah pada sendi. Sekiranya terdapat minuman tambahan dalam minuman, anda perlu menambahkan pemanis seperti sorbitol, xylitol, fruktosa. Latihan yang bertujuan untuk mengembangkan fleksibiliti dan mobiliti sendi harus dilakukan secara berkala. Pada masa yang sama, but semula fizikal penting untuk dielakkan. Makan malam harus berlangsung kira-kira 4 jam sebelum tidur, kerana pada waktu rehat malam badan tidak akan dapat mengeluarkan asid urik sepenuhnya.
  • Daripada merebus kentang, bakar dengan kerajang. Untuk meningkatkan rasa produk, anda boleh menggunakan pelbagai rempah dan minyak sayuran.

Produk Terlarang

Terdapat makanan, penggunaannya dengan MCD dapat menyebabkan peningkatan proses patologi.

Di antara produk yang penggunaannya harus diminimumkan (atau lebih baik lagi, tinggalkan semuanya), kita dapat membezakan:

  • cacat;
  • sosej, daging berlemak dan goreng;
  • makanan dalam tin, ikan laut berminyak, ikan haring, ikan bilis dan kerang;
  • Tumbuhan Brussels, sorrel, bayam;
  • kentang goreng;
  • cendawan;
  • sos panas dan perasa;
  • hidangan dengan ragi dalam komposisi;
  • Kacang
  • coklat, gula-gula (terutamanya jika alkohol terdapat dalam komposisi mereka);
  • minuman beralkohol (hanya satu gelas wain berkualiti setiap hari dibenarkan dari alkohol);
  • bir tanpa alkohol.

Ia berguna bagi MCD untuk mengambil makanan beralkali yang kaya dengan vitamin dan mineral..

Ini boleh disenaraikan:

  • sayur-sayuran, buah-buahan, buah beri dan buah kering;
  • produk susu;
  • minyak tanpa lemak;
  • kubis laut dan putih;
  • bubur;
  • kacang
  • telur
  • sayang.

Ubatan alternatif

Mengetahui diatesis kencing pada orang dewasa, apa adanya, ia menjadi jelas dan bagaimana menghilangkannya.

Ubat alternatif dengan MCD akan membantu meningkatkan metabolisme asid urik, meratakan kesan negatifnya pada tubuh dan mencegah banyak akibat yang tidak menyenangkan.

Juniper

Untuk rawatan MCD, anda boleh mengambil teh dari beri juniper mentah. Anda perlu memasaknya seperti ini: 10 beri tuangkan 700 ml air dan rebus setelah mendidih selama 5 minit. Teh siap harus dibahagikan kepada 3 hidangan dan meminumnya tiga kali sehari selepas makan.

Kursus terapi - 2 bulan.

Tumbuhan ini mempercepat perkumuhan air kencing, dan juga menyokong pencucian bahan berbahaya bagi manusia (asid urik juga berlaku).

Produk yang dibuat berdasarkan ekor kuda mempunyai kesan antioksidan, menguatkan sistem kencing.

Dengan MCD, anda boleh membuat teh ekor kuda mengikut resipi ini: 1-3 sudu kecil. bahan mentah yang dihancurkan dituangkan dengan segelas air mendidih, dibungkus dan dimasukkan ke tempat yang hangat selama 10 minit. Ubat yang telah selesai hendaklah diminum dalam 1 gelas 2-3 kali sehari.

Kursus terapi - 30 hari.

Jus timun

Jus timun adalah salah satu ubat anti-urik asid yang paling berkesan. Ini memprovokasi pemecahan kristal asid dan penyingkirannya dari badan.

Untuk hasil terbaik, jus timun boleh digabungkan dengan bahan sihat yang lain. Sebagai contoh, ahli urologi sering menasihatkan campuran seperti itu: potong satu timun, 2 cabang saderi, 2 keping lemon dan 1 keping halia, dan kemudian peras jusnya dari buburan yang dihasilkan. Ubat semacam itu harus diminum setiap pagi sebelum sarapan.

Meningkatkan kesejahteraan pesakit dengan penggunaan ubat secara berkala berlaku dalam beberapa minggu.

Jus ceri

Jus ceri mengikat asid urik dan mengangkutnya ke pundi kencing, dari mana ia akhirnya dikeluarkan dari badan. Jus ceri sangat berguna untuk pesakit yang mengalami gout pada latar belakang MCD.

Untuk mencapai kesan terapeutik yang baik, anda perlu minum kira-kira 2 gelas jus ceri sehari. Sebaiknya, ia mesti segar, dimasak sendiri. Minuman siap dari kedai tidak akan berfungsi, kerana mengandungi gula dan pelbagai bahan tambahan berbahaya.

Perjalanan rawatan harus diteruskan selama beberapa minggu, sehingga keadaan kesihatan bertambah baik..

Infusi millet

Penyerapan millet akan membantu mengurangkan manifestasi MCD dalam masa sesingkat mungkin. Ia dibuat seperti berikut: 200 g bijirin dituangkan dengan 2 liter air mendidih dan dimasukkan selama 8-10 jam. Untuk kesan terbaik, disyorkan untuk membungkus bekas dengan cecair penyembuh dengan kain hangat. Minuman siap ditapis dan diminum dalam jumlah 1 liter sepanjang hari..

Kursus terapi adalah 10 hari. Biasanya ini cukup untuk membuat pesakit lupa memikirkan apa itu diatesis kencing..

Tunas poplar

Ubat berdasarkannya merangsang sistem kencing dan mengeluarkan asid urik dari badan.

Terdapat sebilangan besar resipi untuk membuat produk berdasarkan tunas poplar, tetapi yang paling berkesan di antaranya adalah merebus dari tanaman ini. Secara langsung, proses penyediaannya akan kelihatan seperti ini: segelintir buah pinggang kering dicurahkan ke dalam 1 liter air mendidih dan direbus selama 10 minit. Anda perlu minum kaldu setiap hari di antara waktu makan.

Kursus terapi adalah 2 bulan, jika perlu, ia dapat diperpanjang (setelah berunding dengan ahli urologi).

Kunyit

Kunyit adalah ubat yang popular untuk perubatan tradisional. Ia membantu meningkatkan fungsi buah pinggang dan menghilangkan diatesis kencing..

Ejen terapi disediakan seperti berikut: 1 sudu kecil. jus kunyit dicampur dengan jumlah jus lemon yang sama, 1 sudu besar. l madu cair dan lada cayenne (di hujung pisau), selepas itu semua ini dituangkan dengan 250 ml air suam.

Ubat semacam itu harus diminum sekali sehari setiap hari selama beberapa minggu.

Terapi ubat

Kadang-kadang diet dan ubat-ubatan rakyat tidak dapat membantu pesakit, dan kemudian ahli urologi menetapkan ubat untuk menghentikan gejala diatesis kencing dan menghentikan proses patologi..

Dana yang dipilih dengan betul akan membantu:

  1. Kurangkan peratusan asid urik dalam air kencing yang dikeluarkan. Allopurinol secara tradisional digunakan untuk ini. Enzim ini bertanggungjawab untuk hidrolisis garam asid urik dan mengurangkan isipadu dalam badan.
  2. Kurangkan keasidan air kencing. Untuk tujuan ini, Asparkam sangat sesuai. Ia akan mengeluarkan garam oksolat dan urat dari badan pesakit. Ubat ini selamat dan oleh itu hampir tidak mempunyai kontraindikasi..
  3. Menghalang penghabluran. Kanefron, Urolesan dan Phytolysin akan mempercepat proses penyingkiran air kencing dari badan, meningkatkan hasil garam.

Untuk menormalkan proses metabolik dalam badan, pakar boleh mengesyorkan mengambil kompleks vitamin-mineral. Sangat penting bahawa selenium, vitamin B dan asid askorbik terdapat dalam komposisi mereka..

Untuk hasil terbaik, terapi ubat harus digabungkan dengan fisioterapi. Dengan MCD, magnetoterapi, rawatan ultrasound, penyinaran UV, rawatan laser dan darsonvalization sangat sesuai..

Untuk menilai keberkesanan terapi dan untuk memahami sama ada pemulihan telah berlaku atau tidak, pesakit mesti memberi darah dan air kencing untuk diperiksa dari semasa ke semasa. Setelah pulih, hasil positif akan dibantu oleh rawatan spa.

Distrofi miokardium

Distrofi miokard adalah kerosakan miokard sekunder yang disebabkan oleh gangguan metabolik dan menyebabkan distrofi dan disfungsi otot jantung. Distrofi miokard disertai dengan kardialgia, gangguan pada degupan jantung, takikardia sederhana, keletihan cepat, pening, sesak nafas. Diagnosis distrofi miokard berdasarkan data dari sejarah perubatan dan klinik, elektrokardiografi, fonokardiografi, radiografi, ekokardiografi, MRI, scintigraphy, ujian darah biokimia, dan lain-lain. Rawatan distrofi miokard melibatkan terapi patogenetik dengan ubat-ubatan antiaritmik dan antioksidan kardiotrofik dan simptomatik..

Maklumat am

Istilah "myocardial dystrophy" (sekunder cardiomyopathy, myocardial dystrophy) dalam kardiologi menggabungkan sekumpulan lesi miokardium non-radang dan non-degeneratif, disertai dengan gangguan metabolik yang ketara dan penurunan ketara dalam kontraktilitas otot jantung. Distrofi miokard selalu menjadi proses sekunder, termasuk gangguan dismetabolik, elektrolit, enzimatik, neurohumoral dan autonomi. Distrofi miokard dicirikan oleh distrofi miosit dan struktur sistem pengaliran jantung, yang membawa kepada pelanggaran fungsi asas otot jantung - kontraktil, rangsangan, automatisme, pengaliran.

Distrofi miokardium, terutama pada peringkat awalnya, biasanya boleh diterbalikkan, yang membezakannya dengan perubahan degeneratif pada miokardium yang berlaku dengan hemokromatosis dan amiloidosis jantung.

Penyebab distrofi miokardium

Pelbagai faktor luaran dan dalaman yang mengganggu aliran metabolisme dan tenaga dalam miokardium boleh menyebabkan distrofi miokardium. Distrofi miokard boleh berkembang di bawah pengaruh:

  • keracunan eksogen akut dan kronik (alkohol, perubatan, perindustrian, dan lain-lain), agen fizikal (sinaran, getaran, terlalu panas);
  • gangguan endokrin dan metabolik (tirotoksikosis, hipotiroidisme, hiperparatiroidisme, diabetes mellitus, obesiti, kekurangan vitamin, sindrom Cushing, menopaus patologi);
  • penyakit sistemik (kolagenosis, distrofi neuromuskular),
  • jangkitan (tonsilitis kronik, dll.), penyakit pada sistem pencernaan (sirosis, pankreatitis, sindrom malabsorpsi).

Penyebab distrofi miokard pada bayi baru lahir dan kanak-kanak boleh menjadi ensefalopati perinatal, jangkitan intrauterin, sindrom ketidaksesuaian sistem kardiovaskular akibat hipoksia. Pada atlet, distrofi miokard boleh berlaku akibat tekanan fizikal yang berlebihan (jantung sukan patologi).

Patogenesis

Pelbagai faktor buruk menyebabkan pemecahan elektrolit, protein, metabolisme tenaga dalam kardiomiosit, pengumpulan metabolit patologi. Perubahan dalam proses biokimia dalam miokardium menyebabkan fungsi kontraksi serat otot terjejas, pelbagai gangguan irama dan konduksi, kegagalan jantung. Dengan penghapusan faktor etiologi, proses trofik pada mosit dapat dipulihkan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, dengan kesan buruk yang berpanjangan, beberapa kardiomiosit mati dan digantikan oleh tisu penghubung - bentuk kardiosklerosis.

Bentuk klinikal distrofi miokardium

Distrofi miokard dalam anemia

Gangguan pada miokardium berkembang dengan penurunan hemoglobin hingga 90-80 g / l. Dengan latar belakang ini, hipoksia hemik berkembang, disertai oleh kekurangan tenaga dalam miokardium. Distrofi miokard anemia boleh berlaku dengan kekurangan zat besi dan anemia hemolitik, dengan kehilangan darah akut dan kronik, DIC.

Manifestasi klinikal distrofi miokard sekiranya berlaku anemia adalah pucat pada kulit, pening, sesak nafas, takikardia, peningkatan denyutan arteri karotid. Pemeriksaan perkusi menunjukkan pengembangan batas jantung, menunjukkan hipertrofi miokardium. Auskultasi mengungkapkan bunyi jantung yang kuat, gumaman sistolik di atas jantung dan saluran darah, "suara teratas" pada saluran serviks. Kegagalan jantung berkembang dengan anemia yang berpanjangan dan rawatan yang tidak mencukupi.

Distrofi miokard dengan tirotoksikosis

Di bawah pengaruh jumlah hormon tiroid yang berlebihan pada otot jantung, sintesis asid trifosfat adenosin (ATP) dan kreatin fosfat (CF) dikurangkan, yang disertai oleh kekurangan tenaga dan kemudian protein. Pada masa yang sama, hormon tiroid merangsang aktiviti sistem saraf simpatik, menyebabkan peningkatan kadar denyutan jantung, jumlah darah minit, halaju aliran darah, BCC. Dalam keadaan seperti itu, perubahan dalam hemodinamik intrakardiak tidak dapat diperkuat secara bertenaga, yang akhirnya menyebabkan perkembangan distrofi miokardium..

Di klinik distrofi miokard dengan tirotoksikosis, aritmia mendominasi (takikardia sinus, extrasystole, takikardia paroxysmal, fibrilasi atrium). Tirotoksikosis panjang menyebabkan kegagalan peredaran darah kronik, terutamanya pada jenis ventrikel kanan, yang ditunjukkan oleh rasa sakit di jantung, edema, hepatomegali. Dengan thyrotoxicosis, kadang-kadang gejala distrofi miokard mendominasi, yang berkaitan dengan mana pesakit beralih kepada ahli kardiologi, dan barulah mereka pergi ke ahli endokrinologi.

Distrofi miokard dalam hipotiroidisme

Asas patogenetik distrofi miokard dalam hipotiroidisme adalah kekurangan hormon tiroid, yang menyebabkan penurunan aktiviti metabolik dalam miokardium. Lebih-lebih lagi, sebagai akibat peningkatan kebolehtelapan vaskular, terdapat pengekalan cairan dalam miosit, yang disertai dengan perkembangan gangguan dismetabolik dan elektrolit (peningkatan kandungan natrium dan penurunan kalium).

Distrofi miokard dalam hipotiroidisme dicirikan oleh kesakitan yang berterusan di jantung, aritmia (bradikardia sinus), sekatan (atrium, atrioventrikular, ventrikel).

Distrofi miokardium beralkohol dan toksik

Adalah dipercayai bahawa pengambilan 80-100 ml etil alkohol setiap hari membawa kepada distrofi miokard alkohol selama 10 tahun. Walau bagaimanapun, dengan kekurangan keturunan sejumlah enzim pemecah etanol, tekanan, jangkitan virus yang kerap, distrofi miokard juga dapat berkembang dalam jangka masa yang lebih pendek - dalam 2-3 tahun, walaupun dengan alkohol kurang. Distrofi miokard alkohol berlaku terutamanya pada lelaki berusia 20-50 tahun.

Distrofi miokard toksik berlaku pada orang yang menerima terapi jangka panjang dengan imunosupresan (sitostatik, glukokortikosteroid), NSAID, antibiotik tertentu, ubat penenang, serta keracunan dengan kloroform, fosforus, arsenik, karbon monoksida, dan lain-lain. bentuk aritmia akut, gabungan dan kongestif.

Bentuk kardialgik distrofi miokard dicirikan oleh rasa sakit atau sakit di dada, sensasi sementara panas atau sejuk anggota badan, dan berpeluh. Pesakit prihatin terhadap kelemahan umum, keletihan, penurunan stamina fizikal, dan sakit kepala..

Bentuk aritmia distrofi miokard disertai oleh takikardia, gangguan pada irama dan pengaliran jantung (sinus tachy atau bradycardia, extrasystole, penyumbatan dari bundle-Nya), kadang-kadang dengan serangan fibrilasi atrium dan flutter. Dengan gabungan bentuk distrofi miokardium, aritmia dan kardialgia diperhatikan. Manifestasi distrofi miokard kongestif disebabkan oleh kegagalan jantung dan termasuk sesak nafas dengan ketegangan, batuk, serangan asma jantung, pembengkakan pada kaki, hidroperikardium, hidrotoraks, hepatomegali, asites.

Distrofi miokard Tonsillogenous

Lesi miokardium dengan tonsilitis berlaku pada 30-60% pesakit. Distrofi miokard Tonsillogenik biasanya timbul setelah serangkaian sakit tekak yang dipindahkan, disertai demam tinggi dan mabuk. Di klinik distrofi miokard tonsil, aduan kesakitan di kawasan jantung bersifat sengit, kelemahan teruk, degupan jantung tidak teratur, sesak nafas, berpeluh fokus atau meresap, keadaan subfebril, arthralgia berlaku.

Distrofi miokardium fizikal

Ia berkembang pada atlet yang melakukan aktiviti fizikal yang melebihi kemampuan masing-masing. Dalam kes ini, fokus jangkitan kronik yang tersembunyi di dalam badan boleh menyumbang kepada kerosakan miokardium - sinusitis, tonsilitis, adnexitis, dan lain-lain; kurang rehat yang betul antara latihan, dll. Beberapa teori telah dikemukakan mengenai patogenesis distrofi miokardium tekanan fizikal: hipoksia, neurodistrofi, steroid-elektrolit.

Varian distrofi miokard ini terutama ditunjukkan oleh gejala umum: kelemahan, kelesuan, keletihan, mood yang tertekan, dan penurunan minat dalam sukan. Palpitasi, kesemutan di jantung, gangguan mungkin berlaku.

Distrofi miokard menopaus

Ia berkembang kerana proses tidak normal pada wanita berusia 45 - 50 tahun. Distrofi miokard climacteric ditunjukkan oleh rasa sakit di kawasan jantung yang sifatnya menekan, jahitan atau sakit, memancar ke tangan kiri. Cardialgia bertambah teruk sehubungan dengan "pasang surut", disertai dengan sensasi panas, degupan jantung yang cepat, peningkatan berpeluh. Kegagalan jantung dengan distrofi miokard menopaus dapat berkembang dengan hipertensi arteri bersamaan yang ada.

Diagnosis distrofi miokardium

Pada pesakit dengan sejarah distrofi miokard, penyakit atau keadaan patologi biasanya dikesan, disertai oleh sindrom hipoksia tisu dan gangguan metabolik. Pemeriksaan jantung yang objektif menunjukkan denyut nadi yang tidak teratur, nada jantung yang teredam, lemahnya nada I di puncak, gumaman sistolik.

Dengan elektrokardiografi, pelbagai aritmia, gangguan dalam proses repolarisasi miokard, penurunan fungsi kontraktil miokard direkodkan. Melakukan ujian senaman dan farmakologi dengan distrofi miokard, sebagai peraturan, memberikan hasil yang negatif. Fonokardiografi mengesan perubahan dalam nisbah jangka masa sistol elektrik dan mekanikal, kemunculan irama berderap dan murmur sistolik di pangkal dan puncak, dan peredupan suara jantung. Dengan bantuan ekokardiografi, pengembangan ruang jantung, perubahan struktur miokardium, ketiadaan patologi organik ditentukan.

Konfigurasi miopatik jantung yang dinyatakan oleh x-ray dada menunjukkan kerosakan miokardium yang mendalam. Scintigraphy membolehkan anda menilai metabolisme dan perfusi miokard, untuk mengenal pasti kecacatan akumulasi fokus dan penyebaran yang menunjukkan penurunan jumlah kardiomiosit yang berfungsi.

Biopsi otot jantung digunakan dalam kes yang meragukan, dengan kajian non-invasif yang tidak bermaklumat. Diagnosis pembezaan distrofi miokard dijalankan dengan penyakit jantung koronari, miokarditis, kardiosklerosis aterosklerotik, jantung paru, kecacatan jantung.

Rawatan Distrofi Miokard

Terapi kompleks distrofi miokard terdiri daripada rawatan penyakit yang mendasari, patogenetik (metabolik) dan terapi simptomatik. Dalam hal ini, taktik rawatan untuk distrofi miokard ditentukan bukan sahaja oleh pakar kardiologi, tetapi juga oleh pakar sempit - pakar hematologi, ahli otolaryngologi, endokrinologi, reumatologi, pakar sakit puan-endokrinologi, dan doktor sukan. Pesakit disyorkan rejimen fizikal yang lembut, penghapusan pendedahan pekerjaan yang berbahaya, kontak dengan bahan kimia, alkohol dan merokok.

Terapi metabolik distrofi miokard melibatkan pelantikan vitamin B, cocarboxylase, ATP, kalium dan magnesium, inosin, steroid anabolik dan ubat lain yang meningkatkan proses metabolik dan pemakanan otot jantung.

Dalam kegagalan jantung, diuretik, glikosida jantung ditunjukkan; dengan aritmia - ubat antiaritmia. Dengan distrofi miokard menopaus, HRT, ubat penenang dan ubat antihipertensi ditetapkan. Rawatan etiotropik distrofi miokard tonsil memerlukan rawatan intensif tonsilitis hingga tonsilektomi.

Ramalan dan pencegahan distrofi miokardium

Kebolehbalikan perubahan miokard dalam distrofi miokard bergantung pada ketepatan masa dan kecukupan rawatan penyakit yang mendasari. Hasil distrofi miokard jangka panjang adalah miokardiosklerosis dan kegagalan jantung..

Pencegahan distrofi miokard berdasarkan penghapusan penyakit semasa, dengan memperhatikan usia dan kecergasan fizikal ketika bermain sukan, menolak alkohol, menghilangkan bahaya pekerjaan, pemakanan yang baik, dan pemulihan wajib jangkitan. Kursus terapi kardiotrofik berulang yang disyorkan 2-3 kali setahun.

Diathesis urolitik (MKD): langkah-langkah untuk perkembangan patologi

Diatesis urolitik bukanlah penyakit. Ia dirujuk ke keadaan batas ketika asid urik berkumpul di dalam badan. Keadaan patologi memprovokasi perkembangan banyak penyakit: gout, ICD dan lain-lain. Wakil-wakil usia maskulin 40 tahun dan lebih tua, wanita semasa menopaus bertindak balas terhadap patologi. Kod untuk Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD 10) - E79.

Apa yang menyebabkan penyakit ini

Apa yang dijumpai MKD, sekarang pertimbangkan penyebab paling umum kejadiannya:

  • kecenderungan genetik;
  • berat badan berlebihan, kegemukan;
  • gaya hidup tidak aktif;
  • kekurangan pemakanan yang betul;
  • penderaan alkohol;
  • hipotermia berpanjangan;
  • masalah fungsi buah pinggang;
  • penyakit autoimun, endokrin;
  • pelbagai kecederaan.

Perkembangan patologi juga menyebabkan pelanggaran jumlah cecair harian yang dimakan, terapi radiasi untuk barah, kelaparan dalam jangka masa yang lama. Ini bukan merupakan senarai akhir semua faktor yang menyebabkan pengumpulan asid urik..

Tanda-tanda pengumpulan asid urik

Tanda-tanda urolithiasis diucapkan. Yang utama adalah sakit teruk di tulang belakang lumbar. Apabila kalkulus bergerak, rasa sakit merebak ke seluruh perut. Oleh itu, anda boleh mengelirukan patologi dengan pemburukan apendisitis atau bisul.

Fenomena dan simptomnya merangkumi:

  • pengosongan yang menyakitkan;
  • kehadiran darah dan urat dalam air kencing;
  • kekurangan keinginan untuk makan dan penurunan berat badan yang dramatik;
  • tidur yang teruk;
  • melemahkan badan, loya, sembelit;
  • kolik di buah pinggang, takikardia;
  • demam, sakit kepala yang teruk.

Dengan diatesis urolitik, seseorang tidak dapat mengawal emosinya dan sering merasa jengkel. Sekiranya anda tidak berjumpa doktor tepat pada masanya, kekejangan mungkin berlaku. Tanda-tanda mungkin tidak muncul sepanjang masa, tetapi hanya dengan keadaan yang memburukkan.

Petunjuk untuk kajian

Ultrasound buah pinggang disyorkan:

  1. Sekiranya pesakit mengalami kesemutan di kawasan organ ini.
  2. Terdapat pembengkakan anggota badan, muka, badan yang tidak masuk akal dan kerap.
  3. Sekiranya pesakit mempunyai tekanan darah tinggi.
  4. Sekiranya seorang wanita mempunyai penyakit ginekologi.
  5. Sekiranya pesakit mengalami peningkatan tekanan yang kekal.
  6. Untuk sakit di lumbar.
  7. Selepas pemindahan organ.
  8. Dengan perubahan dalam ujian air kencing.
  9. Sekiranya terdapat lebam atau kecederaan pada buah pinggang.
  10. Pada penyakit kronik dan akut pundi kencing.

Akibat dari diatesis urolitik

Sekiranya seseorang mempunyai MCD ginjal, dan bagaimana keadaannya, bagaimana keadaannya menampakkan diri, dia tidak tahu, penyakit itu mungkin tidak dapat dikesan tepat pada waktunya. Ini akan menyebabkan berlakunya komplikasi: nefropati akut, urolithiasis, masalah fungsi sistem saluran gastrointestinal, serta risiko infark asam urat.

Dengan patologi buah pinggang yang maju, semua sistem organ menderita, terutamanya sistem saraf pusat, yang bertanggungjawab untuk kesihatan psikologi seseorang. Yang positif adalah bahawa semua akibat dihilangkan tanpa rawatan pembedahan..

Patogenesis distrofi miokardium

Jenis tisu jantung berikut terlibat dalam patogenesis distrofi miokardium:

  1. Tisu otot (otot jantung, miokardium). Fungsinya berkontraksi secara normal (semasa darah dikeluarkan dari ruang jantung) dan berehat (sementara ruang jantung dipenuhi dengan bahagian darah yang seterusnya).
  2. Tisu saraf (sistem pengaliran jantung). Fungsinya adalah untuk menghasilkan impuls saraf dengan ciri-ciri yang ditentukan dengan ketat (tempat kejadian, kekerapan) dan tanpa melengahkannya ke miokardium. Dorongan saraf inilah yang menyebabkan otot jantung mengecut.

Apabila proses metabolik (elektrolit, protein, tenaga) terganggu, fungsi tisu jantung juga dilanggar [1] [2] [5]: sel otot kehilangan keupayaannya untuk kontraksi normal, sel saraf menghasilkan dan melakukan impuls normal.

Lebih-lebih lagi, semua tisu jantung tidak terjejas dengan segera. Pertama, fokus tunggal distrofi dari beberapa sel muncul, dan sel-sel utuh yang berdekatan cuba menebus kerugian dan meningkatkan fungsinya. Kemudian jumlah dan ukuran fokus yang terjejas meningkat, mereka bergabung, kawasan yang sihat kehilangan kemampuannya untuk mengimbangi kemerosotan pekerjaan, ada pengembangan ruang jantung dan pelanggaran fungsi jantung yang ketara. [3]

Selanjutnya, apabila pendedahan kepada faktor penyebab dihentikan, pemulihan perlahan struktur dan fungsi sel akan bermula. [7] Dengan pendedahan berterusan terhadap faktor penyebab, kematian sel dan penggantian sel dengan tisu parut (penghubung) berlaku. Tisu penghubung tidak dapat menguncup dan berehat, menjana dan melakukan impuls, digantikan oleh sel yang sihat. Proses pembentukan tisu penghubung di jantung disebut kardiosklerosis, pada tahap ini penyakit ini tidak lagi dapat membalikkan perkembangan. [3]

Kaedah untuk mengesan pengumpulan asid urik

Sebelum menjalankan terapi untuk patologi ini, pesakit diperiksa sepenuhnya. Dia disoal oleh ahli nefrologi, diperiksa oleh ahli urologi. Penting agar orang itu menerangkan kepada doktor dengan tepat di mana kesakitannya dan apa gejala lain muncul. Seterusnya, pesakit dihantar untuk ultrasound ginjal, analisis air kencing, darah, dan, jika perlu, sinar-X.

Pemeriksaan ultrabunyi menunjukkan adanya pasir atau batu, bahkan pada tahap awal pembentukan keadaan seperti itu. Oleh itu, ultrasound adalah kaedah diagnostik utama. Kadang kala kajian tambahan mendapati sama ada proses keradangan berlaku di bahagian lain sistem kencing.

Rawatan dengan MCD

Diatesis urolitik dirawat dalam tiga peringkat: terapi simptomatik, pengurangan gejala, pembetulan diet.

Untuk mengekalkan proses metabolik, larutan garam (Regidron, Disol) diberikan. Pembersihan badan dilakukan dengan menggunakan enema, enterosorben (Atoxil, Polysorb, karbon aktif). Dengan kesakitan yang teruk, No-Shpu, Novalgin diresepkan. Sebatian garam dilarutkan oleh Kanefron, Cyston, Urolesan. Ubat anti-radang juga diperlukan: Hexicon, Betadine dan sejenisnya.

Ubat antibakteria ditetapkan mengikut budi bicara doktor yang hadir. Dengan fenomena patologi ini, penggunaan Levomycetin, Erythromycin, Penicillin akan berkesan. Bahagian belakang mesti sentiasa hangat. Untuk melakukan ini, gunakan pad pemanasan atau selendang, tali pinggang yang hangat. Mandi suam berguna.

Makanan diet

MCD ginjal juga dirawat dengan pemakanan yang betul. Coklat, sosej, makanan dalam tin, dan juga daging, kekacang, dan jeroan tidak termasuk dalam diet. Tidak perlu makan cendawan, makanan keselesaan, produk tenusu, acar, minum alkohol. Perlu membuang lemak dan kaldu, makanan ringan pedas, pedas, sayur-sayuran dalam tin.

Telur, prun, kentang, serta kacang, buah sitrus, kubis, termasuk kubis laut, disarankan untuk digunakan. Isi diet harian dengan buah-buahan, dedak gandum, pelbagai bijirin dan terung, jus segar, minuman buah-buahan, dan kompot. Berguna akan anggur, aprikot kering, minyak sayuran. Standard jumlah minuman - dua liter cecair sehari.

Rawatan alternatif

Terapi dengan MKD menggunakan kaedah alternatif akan berkesan hanya dengan diet dan sebagai tambahan kepada rawatan ubat. Pesakit mesti menjalani pemeriksaan ultrasound dan jenis lain sebelum memulakan rawatan dengan ubat alternatif.

Resipi yang popular ialah menyediakan koleksi 10 g adas dan bilangan buah juniper yang sama. Bahan-bahannya dicampurkan, satu sudu besar bahan mentah dipisahkan, dimasukkan ke dalam 200 ml air rebus baru. Biarkan mandi air selama seperempat jam. Setelah sejuk, kaldu ditapis dan diminum tiga kali sehari, 100 mililiter.

Saderi adalah penolong yang baik dalam menyingkirkan diatesis urolitik. Anda perlu mengambil 10 gram batang dan rimpang tanaman, isi dengan 300 ml, yang baru mendidih, dan biarkan selama 20 minit untuk pasangan. Setelah berkeras 45 minit. Setelah meregang, minum infus 100 mililiter dalam tiga dos terbahagi setiap hari. Masa makan - 20 minit sebelum makan.

Kaedah yang berkesan untuk menormalkan fungsi ginjal dan menyingkirkan asid urik yang terkumpul adalah dengan menggunakan infusi epal. Untuk melakukan ini, potong setengah kilogram buah yang tidak dikupas, rebus selama 20 minit, tuangkan satu liter cecair. Setelah berkeras selama empat jam. Apabila produk sudah siap, ia akan dimakan sepanjang hari sebagai kompot.

Langkah pencegahan terhadap MCD

Langkah pencegahan utama dalam memerangi simpanan asid urik adalah makanan diet. Menu dipilih secara individu untuk setiap pesakit oleh doktor yang hadir. Pesakit harus melakukan senaman fizikal setiap hari, merawat penyakit sistem genitouriner pada waktunya, dan memerhatikan rejimen minum. Perkara penting adalah penolakan alkohol dan diet, walaupun selepas pemulihan sepenuhnya.

Perkembangan diatesis urolitik tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan manusia dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang mencukupi. Ketiadaan rawatan membawa kepada perkembangan komplikasi dalam bentuk penyakit sistem kencing.

Diatesis urolitik tidak terpencil menjadi penyakit yang berasingan. Ia boleh digambarkan sebagai keadaan garis batas di mana asid urik berkumpul di dalam badan..

Diatesis urolitik dapat memprovokasi sejumlah penyakit, seperti gout, urolithiasis, dll. Kumpulan risiko termasuk lelaki selepas 40 tahun dan wanita selepas menopaus.

Gejala distrofi miokardium

Pencirian gejala dengan distrofi miokard:

  • tidak spesifik - dapat diperhatikan dengan penyakit lain;
  • berlapis pada gejala penyakit (keadaan) yang menyebabkan MCD;
  • boleh diterbalikkan - boleh hilang sepenuhnya dengan penghapusan penyebab MCD tepat pada masanya;
  • meningkat semasa MKD berkembang.

Jenis gejala dengan MKD:

  • Sakit hati. Tidak seperti rasa sakit pada penyakit jantung koronari, mereka tidak berkaitan dengan aktiviti fizikal, mereka tidak terbakar dan menekan secara semula jadi, mereka lebih lama, mereka tidak berhenti (tidak mengganggu) dengan nitrat. Tidak seperti rasa sakit pada kekalahan pleura (membran paru-paru), ia tidak dikaitkan dengan tindakan bernafas dan batuk. Tidak seperti kesakitan pada kecederaan tulang belakang, ia tidak berkaitan dengan pergerakan di dalam badan. Tetapi mereka boleh, seperti sakit pleura dan vertebra, dihentikan oleh ubat penahan sakit dan ubat anti-radang.
  • Sesak nafas - perasaan kekurangan udara. Seperti kebanyakan penyakit lain dengan sesak nafas, penyakit ini biasanya bertambah dengan senaman.
  • Bengkak. Seperti kebanyakan penyakit jantung yang lain, edema sering disetempat di bahagian bawah kaki dan tumbuh pada waktu petang.
  • Gangguan irama jantung. Serangan jantung, perasaan gangguan yang tidak menyenangkan, serangan jantung, pening, jarang pengsan mungkin berlaku..

Gejala patologi

Gejala yang paling penting dari diatesis urolitik adalah rasa sakit, yang dilokalisasi di kawasan lumbar. Ketika batu itu menuju ke pintu keluar, rasa sakit akan berada di seluruh perut, dan sering kali MCD disalah anggap sebagai gejala penyakit lain, seperti radang usus buntu atau bisul..

Gejala seperti:

  • kerap membuang air kecil, yang juga menyakitkan;
  • darah dalam air kencing;
  • perkumuhan urat;
  • gangguan tidur;
  • loya yang kerap
  • hilang selera makan;
  • penurunan berat badan yang cepat;
  • kelemahan di seluruh badan;
  • ketidakstabilan emosi dan kerengsaan;
  • kenaikan suhu;
  • kolik di buah pinggang;
  • takikardia mungkin berlaku.

Dengan bentuk penyakit yang maju, sindrom kejang dapat berkembang.

Norma ginjal pada kanak-kanak dan orang dewasa pada ultrasound

Setelah pemeriksaan ultrasound selesai, pakar uzist diminta untuk menulis kesimpulan yang mengandungi semua maklumat yang diperlukan untuk membuat diagnosis. Harus diingat bahawa norma penunjuk untuk kanak-kanak dan orang dewasa adalah berbeza. Juga tidak digalakkan untuk menguraikan kajian secara bebas.

Ultrasound buah pinggang menunjukkan:

  • Parameter buah pinggang.
  • Lokasi buah pinggang.
  • Struktur fabrik.
  • Kehadiran batu, pasir, sista, tumor.

Norma untuk orang dewasa. Dengan fungsi normal buah pinggang saiz ini:

  1. Panjang - 100-120 mm.
  2. Lebar - 60 mm.
  3. Ketebalan - 40-50 mm.
  4. Ketebalan parenkim ginjal adalah 15-25 mm.

Ginjal kanan selalu berada di bawah kiri.

Dengan ultrasound, kategori usia pesakit mesti diambil kira, kerana ginjal mengering dengan usia. Perbezaan saiz buah pinggang 20 mm juga boleh diterima. Biasanya, mereka mestilah bujur. Kainnya harus homogen, dan HLS tidak boleh mempunyai tanda pemadatan. Sekiranya batu ginjal dijumpai, doktor harus menilai ukurannya.

Norma untuk kanak-kanak. Pemeriksaan ultrasound pada kanak-kanak dilakukan sekiranya:

  1. Suhu tinggi yang tidak munasabah.
  2. Sekiranya kanak-kanak itu mengalami bengkak dan kolik.
  3. Sekiranya pakar pediatrik melihat kelainan dalam keputusan ujian.
  4. Sakit di bahagian perut dan lumbar.
  5. Munculnya penyelewengan dalam pengeluaran air kencing.

Sebagai profilaksis, ultrasound diresepkan pada 2 bulan dan jika anak itu mengalami kecederaan. Prosedur itu sendiri memerlukan latihan awal pada kanak-kanak. Dianjurkan beberapa hari sebelum ultrasound untuk mengecualikan makanan dari makanan yang boleh menyebabkan pembentukan gas di dalam usus..

Norma buah pinggang untuk kanak-kanak:

  1. Buah pinggang mempunyai kontur yang halus..
  2. Kapsul berserat jelas kelihatan..
  3. Parameter kedua buah pinggang harus sama..
  4. Panjang ginjal kiri adalah 48-60 mm, kanan 45-59 mm.
  5. Lebar ginjal kiri adalah 22-25 mm, kanan 22-24 mm.
  6. Ketebalan parenchyma kiri adalah 9-18 mm, kanan 10-17 mm.

Perlu dipertimbangkan bahawa untuk setiap ketinggian dan berat badan anak, norma akan berbeza. CLS juga tidak boleh menyimpang dari standard yang ditetapkan.

Diagnosis dan rawatan MKD

Diagnosis penyakit bermula dengan tinjauan pesakit, mencari tahu di mana kesakitan dilokalisasi. Seterusnya, pesakit diperiksa dan sejumlah ujian ditetapkan. Ini adalah ujian darah dan air kencing, ultrasound ginjal, pemeriksaan sinar-X (untuk halangan). Sekiranya perlu, pesakit boleh dirujuk untuk berunding dengan pakar lain..

Perlu diperhatikan bahawa ultrasound pada peringkat awal perkembangan penyakit ini dapat mengesan pasir dan batu di ginjal, lemak subkutan atau saluran kencing. Selepas diagnosis diatesis urolitik, terapi rawatan ditetapkan.

Rawatan penyakit ini dijalankan dalam 3 peringkat. Tahap pertama adalah rawatan simptomatik, yang kedua adalah kelemahan gejala akut, yang ketiga adalah pembetulan pemakanan.

Terapi ubat dimulakan dengan pengenalan larutan garam seperti Disol, Regidron, Hydrovit kepada pesakit. Ini diperlukan untuk mengekalkan fungsi normal proses metabolik..

Membersihkan enema, enterosorben juga diresepkan. Karbon yang paling popular dan berkesan ialah Polysorb, Atoxil, Enterosgel, karbon aktif..

Untuk melegakan kesakitan, ubat penahan sakit diresepkan: Novalgin, No-shpa, Novagra.

Untuk membubarkan konglomerat garam, Cyston, Kanefron, Urolesan, dan lain-lain dikaitkan. Bukan peranan terakhir diberikan kepada ubat anti-radang: Betadine, Hexicon, Terzhinan, dll..

Uroseptik diresepkan hanya untuk batu kecil di buah pinggang. Sekiranya doktor menganggapnya perlu, maka dia akan menetapkan antibiotik untuk pesakit. Antibiotik yang berkesan untuk penyakit ini termasuk kloramfenikol, penisilin, eritromisin.

Sangat penting bagi pesakit untuk memastikan bahagian bawah punggung tetap hangat semasa rawatan. Untuk ini, mandi terapeutik diresepkan, disarankan agar pad pemanasan panas diletakkan di kawasan lumbar atau memakai selendang bulu hangat.

Mengenai penyesuaian pemakanan, terdapat senarai keseluruhan makanan yang dilarang untuk dimakan. Ini termasuk:

  • coklat;
  • daging;
  • makanan dalam tin;
  • sosej dan sosej;
  • cacat;
  • kekacang;
  • makanan dan rempah yang sedap;
  • cendawan;
  • sayur-sayuran dalam tin;
  • produk separuh siap;
  • produk susu;
  • alkohol;
  • acar;
  • kuah dan lemak.

Dalam diet pesakit dalam jumlah yang mencukupi, disarankan untuk memasukkan:

  • telur
  • kobis;
  • buah-buahan;
  • kentang;
  • prun
  • dedak gandum;
  • kangkung laut;
  • sayur-sayuran dan mentega;
  • aprikot kering dan anggur;
  • beras, millet, oat dan soba;
  • kacang
  • sitrus;
  • kompot dan jus semula jadi;
  • terung.

Bagi cecair yang dimakan, maka pesakit memerlukan sekurang-kurangnya 2 liter sehari.

Cara menyahsulit hasil?

Hasil tinjauan direkodkan. Doktor memberikan sijil di mana terdapat petunjuk yang dikesan oleh ultrasound. Hasilnya dicatat. Maklumat yang dikandung oleh protokol dibandingkan dengan norma, kemudian dibuat kesimpulan. Penyahkodan ultrabunyi dilakukan oleh doktor. Tetapi, dengan mengetahui petunjuk norma, anda boleh melakukannya sendiri.

Transkrip ultrasound buah pinggang dalam keadaan normal (sihat):

ketebalan: hingga 40-50 mm; lebar: hingga 50-60 mm; panjang: hingga 100-120 mm; ketebalan parenchyma - sehingga 23 mm.

Carta ukuran buah pinggang normal

Norma ini khas untuk orang dewasa, dan mungkin sebahagiannya berbeza - bergantung pada ketinggian. Pada usia tua mereka berubah. Ketebalan parenkim mungkin menjadi lebih tipis, dan norma sudah berada pada tahap 11 mm (menjelang 60 tahun).

Sebagai tambahan kepada ukuran, buah pinggang yang sihat mesti memenuhi parameter berikut:

Mempunyai bentuk kacang. Mempunyai kontur luar yang jelas. Organ kiri harus sedikit lebih tinggi dari kanan. Ketumpatan gema piramid ginjal mestilah kurang daripada echogenicity parenchyma. Echogenicity buah pinggang harus sama seperti di hati, atau sedikit lebih rendah. Dengan pundi kencing penuh, sistem pyelocaliceal tidak boleh dilihat. Dalam ukuran, kedua-dua buah pinggang harus sama, atau tidak berbeza antara satu sama lain lebih dari 2 cm. Semasa bernafas, mobiliti organ tidak boleh melebihi 2-3 cm. Dimensi anteroposterior tidak boleh melebihi 1.5 cm. Indeks ketahanan arteri ginjal utama (diukur dengan dopplerometry) mestilah kira-kira 0.7 (luas pintu) dan 0.34-0.74 (arteri interlobar).

Ukuran untuk kanak-kanak berbeza. Mereka bergantung pada usia.

Jadual ukuran buah pinggang normal pada kanak-kanak, bergantung pada usia

Pada bayi baru lahir, norma adalah.

ketebalan: 16 - 27.3; lebar: 13.7 - 29.3; panjang: 36.9-58.9.

ketebalan: 13.7 - 27.4; lebar: 14.2 - 26.8; panjang: 36.3 - 60.7 mm

Untuk usia yang lain, peraturan yang berbeza dikenakan. Doktor mempunyai meja khas bersama mereka.

Menjalankan prosedur dengan komen doktor (video)

Ultrasound buah pinggang semasa kehamilan

Selalunya, penyakit buah pinggang berlaku pada wanita hamil. Semasa membawa anak, organ berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan. Ini menyebabkan gangguan dalam fungsi normal mereka atau memperburuk penyakit yang sudah muncul.

Selalunya, wanita hamil mengalami edema, tetapi kebetulan batu ginjal juga muncul. Sekiranya seorang wanita hamil menderita penyakit berjangkit, ini juga mempengaruhi keadaan buah pinggang. Oleh itu, terdapat banyak sebab untuk pemeriksaan ultrasound organ wanita hamil.

Prosedur sedemikian ditetapkan kerana keselamatannya (untuk ibu dan anak). Untuk kaedah pemeriksaan lain, di mana penggunaan reagen diperlukan, wanita semasa mengandung mengalami alergi. Diagnosis itu sendiri hanya boleh diresepkan oleh doktor sekiranya dia memutuskan bahawa prosedur itu perlu.

Ultrasound buah pinggang pada kanak-kanak

Ia berlaku bahawa perlu dilakukan ultrasound buah pinggang pada kanak-kanak. Ibu bapa bimbang tentang perkara ini dengan sia-sia: ultrasound buah pinggang pada kanak-kanak tidak menjejaskan kesihatan bayi. Ultrasound selamat, tetapi membantu mengenal pasti ketidaknormalan dan penyakit yang lebih mudah disembuhkan pada masa kanak-kanak atau hanya untuk membetulkannya. Pemeriksaan ultrabunyi tidak berbeza dengan ujian diagnostik untuk orang dewasa. Anak juga perlu bersiap sedia untuk menjalani prosedur..

Doppler juga dilakukan kepada anak yang belum lahir ketika mereka masih di perut ibu. Ini memungkinkan untuk meramalkan patologi kongenital ginjal anak, dan dengan cepat membuat pembetulannya.

Persiapan untuk prosedur

Persiapan sebelum ultrasound buah pinggang diperlukan: ultrasound melewati cecair dengan baik, tetapi tidak melalui udara dan gas. Oleh itu, agar prosedur itu bermaklumat dan menunjukkan hasil yang boleh dipercayai, perkara berikut mesti dilakukan:

Sebelum prosedur, kecualikan makanan yang menyebabkan perut kembung. Ini termasuk susu, kubis, sayur-sayuran mentah, dan kekacang. Diet, walaupun jangka pendek (beberapa hari sebelum prosedur), akan membantu untuk tidak merosakkan hasil pemeriksaan. Ambil arang aktif atau anti kembung (kembung) beberapa hari sebelum prosedur. Oleh kerana ultrasound melewati cecair, khususnya pundi kencing, ia mesti diisi. Beberapa jam sebelum prosedur, anda perlu minum beberapa gelas air bersih. Ia tidak boleh berkarbonat, kerana gas menghalang perjalanan ultrasound. Ia sukar bagi anak, kerana dalam barisan anda harus bertahan. Dalam kes ini, anda boleh pergi ke tandas, tetapi segera setelah itu selesai beberapa gelas air lagi. Sebelum menjalani pemeriksaan ultrasound pada buah pinggang, sediakan tisu basah atau tuala. Oleh kerana anda akan dioleskan dengan konduktor gel ultrasound, mereka akan sangat berguna. Banyak hospital tidak menyediakan tisu untuk pesakit yang mengelap.

Mengenai persiapan untuk prosedur (video)

Kontraindikasi dan cadangan untuk ultrasound

Dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan ultrasound pada ginjal segera setelah ada keluhan tertentu. Ia juga bagus untuk diperiksa setahun sekali untuk tujuan pencegahan. Ini tidak akan mendatangkan bahaya, kerana tidak ada kontraindikasi terhadap ultrasound. Dan faedahnya banyak. Lagipun, seseorang mungkin tidak tahu bahawa ada pasir di ginjalnya, dan lama kelamaan, ia berubah menjadi batu ginjal. Sekiranya anda melihat kemungkinan penyakit tepat pada waktunya, anda boleh mencegahnya.

Semasa haid, tidak disarankan menjalani pemeriksaan ultrasound. Pada masa ini, rahim mempunyai darah cair dan gumpalan yang mengganggu penilaian keadaan yang betul. Nampaknya penyakit ini tidak ada, tetapi yang masih tidak disedari. Oleh itu, untuk tempoh haid, lebih baik menolak prosedur sedemikian

Ketebalan parenkim dan keadaan pembuluh darah buah pinggang juga merupakan petunjuk penyakit. Penyimpangan dari norma berlaku dengan pielonefritis dan glomerulonefritis, MCD. Jangan menyerah ultrasound arteri ginjal, kerana lebih baik memainkannya dengan selamat daripada menderita penyakit lanjut.

MKD tidak dianggap sebagai penyakit bebas. Ini adalah keadaan di mana lebihan asid urik berkumpul di dalam badan orang yang sakit. Bahan ini mempunyai kecenderungan untuk mengkristal. Pada masa yang sama, semasa proses membuang air kecil, kristal kecil garam dicuci keluar dari badan. Diatesis buah pinggang urik pada awal perkembangan tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada pesakit dan tidak bergejala. Dalam air kencing, anda dapat melihat endapan garam asid urik, yang kelihatan seperti butiran pasir kemerahan kecil. Tetapi anda dapat melihat sedimen seperti itu hanya apabila pundi kencing dikosongkan ke dalam bekas khas.

Punca MCD

Keadaan patologi ini didiagnosis pada orang dewasa dan kanak-kanak. Selalunya, MCD dijumpai pada wanita semasa menopaus. Pada populasi lelaki, penyakit ini didiagnosis lebih kerap setelah berumur 40 tahun.

Antara penyebab diatesis asid urik adalah seperti berikut:

  • kekurangan zat makanan, iaitu makanan daging yang berlebihan;
  • kecenderungan genetik;
  • keadaan tertekan;
  • pankreatitis
  • diabetes;
  • hepatitis;
  • terapi radiasi dalam rawatan neoplasma malignan;
  • minat untuk minuman beralkohol;
  • fungsi buah pinggang terjejas (kelainan dalam pengeluaran protein);
  • pada kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan, keadaan ini berlaku kerana kekurangan zat makanan. Sekiranya ibu bapa memberi makan anak dengan daging, percaya bahawa ia sangat berguna. Sebenarnya, sayur-sayuran dan buah-buahan harus diutamakan dalam diet.
  • rejimen minum yang tidak betul (dengan latar belakang kekurangan cecair di dalam badan, jumlah air kencing yang diekskresikan berkurang);
  • keabnormalan dalam struktur dan aktiviti buah pinggang;
  • peningkatan aktiviti fizikal;
  • keracunan umum badan manusia;
  • agen bakteria yang menyebabkan kerosakan fungsi hati dan buah pinggang;
  • berpuasa berpanjangan.

Perlu diketahui: kadang-kadang pada wanita hamil pada minggu pertama kehamilan, diatesis asid urik didiagnosis. Walau bagaimanapun, keadaan ini tidak memerlukan rawatan, kerana ia berlanjutan secara bebas selepas trimester pertama

Ramalan. Pencegahan

Pada peringkat I dan II, prognosis adalah baik. Setelah menghilangkan faktor penyebabnya, fungsi jantung dapat pulih sepenuhnya. Tempoh tempoh pemulihan bergantung pada masa permulaan rawatan (terapi yang mencukupi lebih cepat dimulakan, perubahan patologi yang lebih cepat menurun) dan keadaan umum badan (usia muda, ketiadaan penyakit bersamaan menyumbang kepada pemulihan yang paling cepat) dan dapat berlangsung dari satu tahun hingga bertahun-tahun. [7]

Pada peringkat III, prognosis bergantung pada keparahan perubahan dan adanya komplikasi. Oleh kerana perubahan pada jantung sudah tidak dapat dipulihkan, kita tidak membincangkan pemulihan parameter jantung dan kesejahteraan yang normal, tetapi untuk memperlambat perkembangan kegagalan jantung kronik dan gangguan irama. Pada peringkat III, rawatan seumur hidup diperlukan, aktiviti profesional terbatas atau mustahil, dan jika tidak ada rawatan, prognosis hidup menjadi tidak baik.

Pencegahan:

  • gaya hidup sihat, meninggalkan tabiat buruk;
  • pengesanan tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi untuk semua penyakit;
  • pemulihan (pencegahan) fokus jangkitan kronik;
  • penghapusan kesan berbahaya dari faktor persekitaran, pemeriksaan perubatan berkala ketika bekerja dengan bahaya pekerjaan.

Diatesis urolitik bukanlah penyakit. Ia dirujuk ke keadaan batas ketika asid urik berkumpul di dalam badan. Keadaan patologi memprovokasi perkembangan banyak penyakit: gout, ICD dan lain-lain. Wakil-wakil usia maskulin 40 tahun dan lebih tua, wanita semasa menopaus bertindak balas terhadap patologi. Kod untuk Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD 10) - E79.

Asid urik - akibat daripada pemecahan purin

Kepekatan MK (asid urik) dalam tubuh manusia secara langsung berkaitan dengan tahap purin di dalamnya. Purin itu sendiri bukan bahan patologi, hanya kepekatannya yang penting. Jadi, dalam badan lelaki, kepekatan normal MK tidak lebih daripada 7 mg / 100 ml darah, dan pada wanita angka ini adalah 5,7.

Tubuh memerlukan jumlah asid urik yang normal sebagai antioksidan dan untuk menyokong keadaan normal sistem vaskular. Untuk menormalkan tahap purin dalam badan, diet purin rendah ditunjukkan..

Gambar klinikal

Sekiranya anda didiagnosis menghidap MKD buah pinggang, apa itu, kami tahu, sekarang kami akan mempertimbangkan tanda-tanda keadaan ini. Manifestasi penyakit boleh serba boleh. Perlu diingatkan bahawa gejala MKD mempengaruhi aktiviti pelbagai organ, serta keadaan mental kanak-kanak dan orang dewasa.

Antara simptom utama penyakit ini, perlu disenaraikan gejala berikut:

  • sakit kepala yang teruk;
  • peningkatan kerengsaan, keagresifan dan kegelisahan (kadang-kadang gejala tersebut berubah menjadi kemurungan yang berpanjangan);
  • tekanan darah tinggi;
  • muntah
  • serangan asma
  • masalah tidur
  • sembelit yang kerap;
  • kenaikan suhu;
  • perubahan berat badan secara tiba-tiba dalam satu arah atau yang lain;
  • hilang selera makan;
  • kerosakan umum, kelemahan;
  • anda boleh menghidu bau aseton semasa bernafas.

Semua gejala ini mungkin tidak berlaku secara berterusan, tetapi hanya secara berkala pada masa keadaan pesakit semakin teruk.

Tanya doktor!

Dapatkan jawapan percuma dari doktor terbaik di laman web ini..

  • Ianya percuma
  • Ia sangat sederhana
  • Ia tidak dikenali

28,265 respons mingguan

2,744 doktor kaunseling

Maklumat di Laman web ini tidak dianggap sebagai kaedah perundingan, diagnosis atau kaedah rawatan yang ditetapkan oleh doktor. Kandungan Laman web ini tidak menggantikan perundingan perubatan sepenuh masa profesional, pemeriksaan doktor, diagnosis atau rawatan. Maklumat di Laman ini tidak bertujuan untuk diagnosis bebas, menetapkan ubat-ubatan atau rawatan lain. Dalam keadaan apa pun, Pentadbiran atau pengarang bahan-bahan ini tidak bertanggungjawab atas sebarang kerugian yang dialami oleh Pengguna akibat penggunaan bahan tersebut. Tiada maklumat di laman web ini adalah tawaran umum. Google+

Sekumpulan patologi jantung yang berkaitan dengan gangguan fungsi miokardium disebut distrofi miokard (disingkat sebagai MCD). Patologi ini mempunyai nama lain - distrofi miokardium, kardiomiopati sekunder. Gejala distrofi miokard bergantung kepada bentuk dan tahap penyakit, dan lesi itu sendiri disebabkan oleh sejumlah disfungsi metabolik.

Pesakit mula mengalami gangguan irama jantung, cardialgia dan takikardia sederhana. Tambahkan sesak nafas, pening dan peningkatan keletihan di sini - berikut adalah "pakej standard" tanda-tanda patologi.

Apakah distrofi miokardium? Ini adalah gangguan metabolik yang mempengaruhi kawasan otot jantung. Penyakit ini boleh berkembang dengan latar belakang patologi yang tidak berkaitan dengan aktiviti jantung. Buat pertama kalinya, doktor mula membuat diagnosis seperti itu pada tahun 1936. Dalam banyak cara, penyelidikan George Lang menyumbang kepada perkara ini..

Kemungkinan komplikasi

Sekiranya MKD pada orang dewasa atau kanak-kanak tidak dirawat untuk waktu yang lama, maka keadaan ini dapat menyebabkan perkembangan penyakit dan masalah dengan tubuh:

  1. Oleh kerana garam asid urik pada awal penampilannya menyerupai pasir, lama-kelamaan mereka dapat membentuk batu besar, yang menyebabkan pengembangan urolithiasis.
  2. Peningkatan risiko kegagalan buah pinggang.
  3. Nefropati akut boleh berkembang dengan latar belakang diatesis asid urik.
  4. Terdapat risiko infark asid urik.
  5. Gangguan pada saluran pencernaan.

Ciri khas penyakit ini

Unsur-unsur struktur ginjal sepanjang hayat seseorang berfungsi tanpa berhenti - mereka mengeluarkan produk metabolik, toksin, dan mikroorganisma patogen dengan urin sekunder. Air kencing selalu mengandungi mineral, sebatian organik dan anorganik dari pelbagai asid.
Kehadiran proses keradangan di buah pinggang menyebabkan penurunan aktiviti fungsional pelvis. Mereka kehilangan keupayaan untuk membuang garam dari badan dengan cepat, yang mula berkumpul di buah pinggang..

Beberapa pakar diagnostik menganggap diatesis garam ginjal sebagai tahap awal urolithiasis, yang berlanjutan dengan pembentukan calculi di tubulus, calyces dan pelvis. Setelah beberapa siri kajian, terbukti bahawa kecenderungan pengendapan garam dapat diwarisi. Patologi didiagnosis walaupun pada anak kecil, oleh itu ia disebabkan oleh salah satu jenis gangguan metabolik.

Selain deposit di buah pinggang, garam dapat berkumpul di sendi, menyebabkan perkembangan artritis, osteochondrosis, gout. Selalunya di pelvis adalah sebilangan besar:

Diatesis garam buah pinggang selalu didahului oleh proses keradangan akut yang merosakkan pelvis atau saluran darah yang membekalkannya. Pada pesakit dengan pielonefritis kronik atau glomerulonefritis, struktur ginjal cacat secara beransur-ansur. Reaksi terbalik dicetuskan: kepekatan garam kaustik yang tinggi merosakkan selaput lendir pundi kencing dan memprovokasi ulserasi.

Lesi keradangan terbentuk, jangkitan bakteria cepat menyertainya. Cystitis hemoragik mula berkembang, mengalir lancar ke pyelonephritis, kegagalan buah pinggang, urolithiasis. Anda boleh memecahkannya dengan bantuan rawatan tepat pada masanya.

Diatesis garam buah pinggang - pendahulu urolithiasis

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis, pesakit mesti diperiksa oleh ahli urologi. Anda juga memerlukan perundingan tambahan dengan ahli nefrologi. Pesakit harus lulus ujian berikut:

  1. KLA akan mengesan kepekatan asid (kencing) dalam darah manusia.
  2. OAM diperlukan untuk mengesan sedimen dari garam asid urik.
  3. Ujian air kencing setiap hari akan membantu menilai bagaimana komposisi air kencing berubah sepanjang hari.
  4. Ultrasound sistem kencing.

Tidak kurang penting dalam rancangan diagnostik adalah pengumpulan anamnesis. Pesakit harus membincangkan gejala penyakit, cara hidup dan pemakanan, serta perkara lain yang akan membantu mengenal pasti punca penyakit..

Prosedur diagnostik tambahan dan ujian makmal mungkin diperlukan untuk mengecualikan kemungkinan proses keradangan bersamaan pada organ sistem kencing.

Rawatan

Rawatan MKD terdiri daripada mengikuti diet khas, seperti berikut:

  1. Mengurangkan jumlah protein yang dimakan. Tidak hanya berlebihan protein makanan berbahaya bagi tubuh, tetapi juga kekurangannya (terutama untuk anak-anak, kerana protein adalah bahan binaan utama dalam tubuh yang tumbuh). Jumlah protein setiap hari ditentukan dari berat badan seseorang - untuk setiap kilogramnya mestilah per gram protein.
  2. Anda perlu menambah jumlah cecair yang anda minum pada siang hari. Ia mestilah sekurang-kurangnya dua liter atau lebih.
  3. Adalah mustahak untuk mengurangkan jumlah garam yang dimakan minimum. Lebih baik tidak memberi garam pada makanan sama sekali semasa proses memasak, tetapi hanya dengan menambahkan sedikit makanan sebelum makan.

Juga, ubat-ubatan boleh diresepkan kepada pesakit, tugas utamanya adalah:

  • Mengurangkan keasidan air kencing. Asparkam menghilangkan garam oksalat dan urat dari badan. Ia sesuai untuk rawatan bayi walaupun..
  • Penurunan asid urik dalam air kencing yang dikeluarkan. Untuk tujuan ini, Allopurinol diresepkan. Ini adalah enzim yang bertanggungjawab untuk hidrolisis garam asid urik dan membantu mengurangkan kepekatannya dalam badan.
  • Pencegahan penghabluran garam asid urik. Dadah Kanefron, Urolesan dan Fitolizin menyumbang kepada peningkatan aliran keluar air kencing dan penyingkiran garam yang dipercepat.
  • Proses metabolik dioptimumkan menggunakan kompleks vitamin dan mineral, iaitu germanium dan selenium, serta vitamin larut dalam air dari kumpulan C dan B.

Penting: hasil yang baik dicapai dengan menggabungkan rawatan ubat dan fisioterapi, iaitu magnetoterapi, darsonvalization, terapi ultrasound, sinaran ultraviolet, laser magnetik, laser dan terapi oksigen tunggal.

Untuk rawatan wanita hamil dan kanak-kanak, pilihan rawatan ringan digunakan, tetapi tidak kurang berkesan. Doktor membuat pilihan kaedah yang sesuai setelah melalui analisis air kencing setiap hari dan mengenal pasti punca penyakit.