Pemantauan ECG setiap hari (menurut Holter)

Teknologi diagnostik moden dalam perubatan membolehkan pemeriksaan seluruh tubuh lebih baik dan lebih berkesan dan menemui penyakit tersembunyi, patologi kongenital dan neoplasma yang muncul sepanjang hidup seseorang. Pemantauan EKG harian (menurut Holter) atau rakaman harian menurut Holter adalah diagnosis yang terdiri daripada rakaman berterusan aktiviti elektrik jantung.

Ciri pemantauan ECG harian (Holter)

Pemantauan ECG Holter atau Holter ECG muncul dalam perubatan pada pertengahan tahun 90an. Kajian ini adalah untuk memantau fungsi jantung. Metodologi dan peralatan untuk prosedur yang dikembangkan oleh ahli biofizik Amerika Norman Holter.

Kini Holter ECG dianggap sebagai salah satu diagnostik yang paling dipercayai, gangguan pada aktiviti elektrik jantung pada siang hari, dalam keadaan yang biasa dilakukan bagi pesakit siang dan malam. Alat khas dilekatkan pada tubuh pesakit, ia dipanggil alat perakam mudah alih yang melakukan rakaman ECG tanpa gangguan melalui elektrod yang ditumpangkan di dada pesakit..

Diagnosis sedemikian membolehkan anda mencatat sebarang pelanggaran aktiviti jantung. Dengan menggunakan teknik ini, menjadi mungkin untuk mengenal pasti perubahan patologi serius yang tidak dapat dikesan oleh ahli kardiologi semasa pemeriksaan rutin atau ketika mendaftar EKG rutin.

Pesakit memakai peralatan dalam kes khas. Kajian ini tidak akan mengganggu cara hidup yang biasa dan tidak akan menimbulkan rasa tidak selesa atau tidak selesa. Pesakit harus mencatat segala perubahan yang berlaku dengan kesihatannya. Maklumat dicatat di atas kertas, waktu kemerosotan yang tepat ditunjukkan, dan dengan latar belakang mana kemerosotan ini terjadi.

Kelebihan utama diagnosis: alat moden mencatat sejumlah besar data, analisisnya memungkinkan untuk membuat diagnosis yang betul; alat ini akan mengesan sebarang patologi jantung; terima kasih kepada alat itu, jumlah gangguan irama harian, jenis gangguan irama dan konduksi, tanda-tanda iskemia dapat dikesan tepat pada masanya; melakukan kajian dalam keadaan biasa akan memberikan bacaan jantung yang betul dan boleh dipercayai, kerana ini dapat menghilangkan tekanan tambahan.

Apakah perbezaan antara ECG konvensional dan ECG Holter?

Sekiranya kita membandingkan elektrokardiografi konvensional dengan pemantauan harian, kaedah penyelidikan pertama akan kurang bermaklumat dan boleh dipercayai. ECG - rekod aktiviti jantung, yang dilakukan selama 15-30 saat dalam keadaan rehat sepenuhnya. Dengan itu, anda dapat melihat proses elektrik di jantung, tetapi hanya dalam jangka masa yang singkat.

Elektrokardiografi standard gagal menentukan patologi jantung tersembunyi yang tidak jelas secara klinikal dan tidak direkodkan semasa rakaman oleh peranti pada waktu rehat, atau muncul pada waktu yang tidak ditentukan pada siang hari. Sebagai hasil kajian rutin, mustahil untuk melihat fungsi jantung semasa makan, aktiviti fizikal yang kuat, semasa tidur dan rehat.

Juga, keadaan tekanan pesakit dapat mempengaruhi ketepatan keputusan ECG. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa tekanan pada kardiogram akan ada fenomena yang dapat ditafsirkan secara salah sebagai patologi. Oleh kerana hasil yang tidak dapat dipercayai, diagnosis yang salah dapat dibuat, maka rawatannya tidak akan berkesan dan bahkan membahayakan kesihatan manusia.

Pemantauan harian (menurut Holter) akan membantu menentukan gangguan fungsi jantung yang bersifat "sementara" (penyakit jantung koronari, gangguan irama jantung dan pengaliran jantung). Tempoh diagnosis bergantung pada fenomena yang tidak normal dan patologi yang disyaki oleh doktor.

Untuk penyelidikan harian, perakam mudah alih digunakan yang merekodkan semua bacaan kardio. Peranti moden dapat merakam bukan sahaja petunjuk aktiviti jantung, tetapi juga tekanan darah, kadar pernafasan, dan lain-lain. Teknik ini dibenarkan walaupun untuk wanita hamil dan orang tua. Pemantauan ECG ditunjukkan untuk semua pesakit yang telah mendedahkan kelainan atau kelainan dalam kerja jantung..

Bilakah Holter ECG ditetapkan?

Kaedah ujian Holter disyorkan untuk orang dari semua peringkat umur, termasuk wanita hamil. Keadaan pingsan, pening, ketidakselesaan di jantung, gangguan pada kerja jantung, berdebar-debar, sesak nafas - semua gejala ini perlu dipantau setiap hari oleh EKG oleh Holter.

Berkaitan dengan nosologi yang telah ditetapkan, prosedur diagnostik ini ditunjukkan untuk penyakit berikut:

• kecacatan jantung;
• penyakit sistem endokrin;
• kegemukan;
• kegagalan jantung akut atau kronik;
• infarksi miokardium;
• hipertensi arteri;
• hipertensi yang tidak boleh diterima oleh rawatan terapeutik.

Juga disarankan untuk membuat ECG Holter untuk memantau operasi alat pacu jantung.

Jenis Pemantauan EKG Holter

Pada masa ini, kajian harian adalah kaedah terbaik untuk melakukan diagnosis umum mengenai status badan dan kesihatan. Tinjauan ini dapat dilakukan dengan 2 cara: skala penuh dan terpecah-pecah.

Kaedah berpecah digunakan apabila seseorang mengalami aritmia. Sekiranya pesakit mula merasa tidak selesa, sakit di bahagian dada, kemerosotan kesejahteraan umum, dia menekan butang alat dan rakaman petunjuk jantung bermula.

Kaedah diagnostik sepenuhnya berlangsung selama minimum 1 hari dan maksimum 1-2 minggu. Kardiogram biasa tidak akan memberikan data yang lengkap daripada kaedah ahli biofisik Amerika yang terkenal.

Doktor dapat memberikan beberapa tugas kepada pesakit, hasilnya akan direkodkan oleh alat tersebut. Contohnya, pesakit perlu naik ke tingkat 7, kemudian turun. Pada masa ini, perakam akan mencatatkan petunjuk prestasi jantung yang akan menentukan status kesihatan pesakit.

Tahap persiapan untuk peperiksaan dan ciri-ciri pelaksanaannya

Agar teknik menunjukkan hasil yang boleh dipercayai, pesakit harus bersiap sedia untuk prosedur, yang akan berlangsung selama 24 jam atau 3 atau lebih hari. Sebelum melakukan manipulasi, perlu mandi, kerana semasa pemeriksaan, pesakit tidak boleh mengeluarkan peralatan atau membasuhnya dengan air. Perhiasan dan aksesori logam (jam tangan, anting-anting, loket) harus dikeluarkan, kerana logam memberi kesan negatif terhadap ketepatan bacaan kardio. Pada masa manipulasi, anda perlu memakai pakaian yang selesa, lebih baik kapas.

Untuk pengoperasian alat yang betul, air tidak boleh masuk ke dalam peralatan; hubungan peralatan dengan peranti lain yang membuat medan magnet di sekitarnya harus dielakkan. Anda perlu membawa perekam dengan berhati-hati agar tidak merosakkan integriti: jangan jatuhkan atau memukulnya.

Peralatan ini terdiri daripada 2 bahagian - penyahkod pegun dan alat rakaman yang membaca. Elektrod terpaku pada kulit.

Kajian jantung secara menyeluruh dilakukan ketika pesakit menjalani gaya hidup yang biasa, menyiapkan makanan, berlari, tidur, makan, dan berehat. Segala yang dilakukan pesakit dalam proses pemantauan dicatatkan dalam buku harian. Masa yang dihabiskan untuk tindakan tertentu tetap. Anda boleh mencirikan keadaan anda dengan tiga petunjuk: semakin buruk, bertambah baik atau tidak berubah.

Peraturan dan cadangan semasa ECG Holter: pertama - jangan habiskan diri dengan aktiviti fizikal, kerana ada risiko elektrod akan terputus dari kulit dan hasil diagnostik tidak tepat: kedua - pesakit harus mengelakkan situasi tertekan; yang ketiga - tidak diingini semasa peperiksaan untuk melakukan perjalanan, terbang dengan kapal terbang atau menunggang; keempat - anda tidak boleh mendedahkan radas kepada perubahan suhu yang melampau; kelima - perakam harus dilindungi dari kelembapan dan air.

Pesakit harus berbaring di punggungnya supaya lokasi elektrod tidak terganggu. Sekiranya punggung anda sakit, anda boleh berguling di sebelah anda, tetapi pada masa yang sama memantau operasi peranti. Teknik ini dianggap selamat, tidak menyebabkan komplikasi dan perubahan patologi. Pendaftaran kardio tidak boleh diresepkan kepada orang yang mempunyai tekanan darah tinggi, disfungsi diastolik ventrikel kiri, gangguan organ, kecacatan jantung yang diperoleh, iskemia miokard tanpa gejala, angina pectoris (ketidakselesaan dada).

Menyatakan hasilnya

Pemantauan ECG Holter akan memberikan gambaran lengkap mengenai keadaan jantung seseorang. Apabila pemeriksaan telah berakhir, proses penyahkodan dan analisis data bermula. Sebelum ini, penyahsulitan dilakukan secara manual dan memakan masa yang sangat lama. Kini analisis end-to-end dilakukan menggunakan komputer. Grafik dibuat pada monitor dengan petunjuk kardio, yang selanjutnya dikaji oleh pakar.

Petunjuk yang mesti diperbaiki oleh peranti adalah: dinamika segmen ST, data mengenai konduksi jantung dan aritmia jantung, parameter irama sinus. Semasa prosedur yang panjang, diagnosis berikut dapat dilakukan: takikardia (jantung berdebar), bradikardia, fibrilasi atrium, ektopia ventrikel, bigeminia, kontraksi jantung pramatang dan penyakit berbahaya lain.

Maklumat kesihatan yang lebih segar dan relevan di saluran Telegram kami. Langgan: https://t.me/foodandhealthru

Kepakaran: ahli terapi, ahli nefrologi.

Jumlah pengalaman: 18 tahun.

Tempat kerja: Novorossiysk, Pusat Perubatan Nefros.

Pendidikan: 1994-2000 Akademi Perubatan Negeri Stavropol.

Latihan:

1. 2014 - Kursus pendidikan berterusan "Terapi" di Universiti Perubatan Negeri Kuban.
2. 2014 - "Nefrologi" kursus pendidikan berterusan sepenuh masa berdasarkan GBOUVPO "Stavropol State Medical University".

Pemantauan jantung Holter: untuk apa Holter ECG digunakan??

Sekiranya masalah timbul dengan jantung, elektrokardiogram tidak selalu memberi maklumat. Selalunya, diperlukan untuk memperbaiki kerja otot utama tubuh manusia untuk jangka masa yang lebih lama. Untuk ini, pemantauan jantung Holter digunakan..
Untuk apa Holter ECG digunakan dan dalam kes apa yang diperlukan, kami akan memberitahu dalam artikel ini.

Apa ini?

Pemantauan jantung holter (pemantauan EKG harian) - kaedah rakaman berterusan elektrokardiogram (ECG) selama sehari atau lebih lama menggunakan perakam jantung yang boleh dipakai (monitor).

Inti dari kajian ini adalah merekodkan ECG secara berterusan pada kad memori yang terdapat di dalam peranti. Setelah memproses rekod ini di komputer, doktor diagnostik berfungsi memberikan kesimpulan mengenai irama, gangguannya, perubahan iskemia, berhenti.

Kaedah ini mendapat namanya dari nama saintis yang pertama kali menggunakan rakaman ECG jangka panjang pada tahun 1952.

Kaedah apa yang digunakan??

Sebelum melakukan pemantauan ECG setiap hari, pesakit harus diperiksa oleh ahli terapi atau pakar kardiologi. Ini diperlukan untuk pelaksanaan arahan yang betul untuk kajian ini, penjelasan perincian pemeriksaan (misalnya, penarikan ubat), rumusan diagnosis.
Pemantauan ECG setiap hari menunjukkan:

• jenis irama jantung dan degupan jantung;
• gangguan irama (extrasystoles supraventrikular dan ventrikel, gangguan irama paroxysmal, jeda);
• perubahan ECG iskemia yang disebabkan oleh penyakit jantung koronari;
• dalam beberapa model - kebolehubahan kadar jantung.

Pemantauan EKG setiap hari digunakan dalam situasi berikut:

• diagnosis aritmia dalam kes aduan degupan jantung yang cepat atau lambat, gangguan dalam kerja jantung, degupan jantung tidak teratur, episod pening, kelemahan teruk atau kehilangan kesedaran, sensasi serangan jantung;
• diagnosis iskemia miokard (kelaparan oksigen) dengan aduan menekan, memampatkan, rasa sakit di belakang sternum, terutamanya semasa latihan, sebelum menetapkan ujian senaman, aduan sensasi "koma di tekak", pedih ulu hati, episod kesakitan di rahang bawah atau siku;
• memantau operasi alat pacu jantung yang dipasang;
• memantau keadaan pesakit secara dinamik, termasuk memantau keberkesanan rawatan.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur?

Pada waktu pagi sebelum ujian, anda mesti mandi kebersihan. Jangan melincirkan kulit, ia mesti kering dan bersih. Lelaki sangat disarankan untuk mencukur rambut dada: ini bukan sahaja dapat menghilangkan penyingkiran elektrod yang menyakitkan, tetapi juga meningkatkan kualiti rakaman dengan ketara..

Ubat dibatalkan atas cadangan doktor. Sekiranya doktor yang menghantar kajian tidak memberikan arahan khusus, semua ubat digunakan dalam dos biasa..

Sekiranya anda perlu membeli bateri untuk monitor, anda perlu memperhatikan penandaannya. Bateri mestilah beralkali (alkali), saiz AA (jenis jari) atau AAA (jenis jari).

Dengan toleransi pelekat pelekat yang lemah, disarankan untuk membeli tampalan hypoallergenic khas secara sutera di farmasi. Ia akan membantu mengelakkan kerengsaan kulit..

Sebelum pemeriksaan, disarankan untuk tidur, biasanya bersarapan, tidak tergesa-gesa untuk datang ke klinik. Pesakit akan lebih selesa jika memakai T-shirt yang ketat, dan di atas - pakaian yang longgar, di mana mungkin untuk menyembunyikan pendaftar. Sebaiknya wanita memakai coli.

Bagaimana tinjauannya?

Di permukaan depan dada, perawat melekatkan elektrod pakai bulat, mengikatnya dengan pita pelekat. Selalunya terdapat 5-7 daripadanya. Wayar dari elektrod menuju ke peranti kecil - perakam. Pendaftar digantung di leher pesakit (kurang kerap di tali pinggang) dalam kes khas. Setelah menghidupkan perakam, rakaman ECG bermula. Selepas itu, anda tidak perlu menyentuh monitor. Menekan butang di atasnya hanya perlu setelah mendapat arahan dari jururawat, dan ini tidak diperlukan.

Pesakit diberi buku harian pemerhatian. Di dalamnya, dia mesti menunjukkan waktu tidur malam (jam berapa dia tidur pada waktu petang, pukul berapa dia bangun pada waktu pagi). Di beberapa klinik, pesakit disyorkan untuk merakam semua tindakan dan perasaan mereka pada siang hari. Pada yang lain, mereka mengesyorkan melakukan beberapa beban..

Selalunya, pesakit disyorkan untuk menaiki tangga beberapa kali pada waktu siang kerana keletihan (tanpa usaha yang tidak semestinya), mencatat waktu permulaan pendakian seperti itu dan menunjukkan perasaan mereka setelah bersenam. Catatan dalam buku harian seperti itu akan membantu doktor menentukan hubungan antara perubahan ECG dan tekanan dan aduan..

Sekiranya pada siang hari pesakit merasakan kerosakan pada jantung, degupan jantung yang cepat, dia mengalami pening atau beberapa aduan lain, ini juga harus dicatat dalam buku harian. Tidak perlu menulis secara terperinci, perkara utama adalah menunjukkan waktu aduan tersebut.

Perlu diingat masa pengambilan ubat tersebut. Tidak perlu sentiasa mengukur dan mencatat tekanan darah. Perlu diketahui waktu makan, rehat, tekanan emosi, jika mereka mengubah keadaan kesihatan mereka.

Pesakit harus tidur seperti biasa, tidak boleh berbaring di perutnya.

Semasa mengelupas elektrod, mereka mesti dipasang kembali.

Keesokan paginya, pesakit kembali ke pejabat untuk mengeluarkan monitor. Selepas itu, rekod dianalisis oleh doktor. Proses ini boleh memakan masa beberapa jam, jadi selalunya hasilnya siap pada keesokan harinya..

Semasa pemeriksaan, anda tidak dapat melalui skop pengesan logam di kedai, di stadium dan sebagainya. Anda boleh menggunakan telefon bimbit dan komputer anda. Anda tidak boleh melakukan pengimejan sinar-x atau resonans magnetik pada mana-mana organ. Ultrasound boleh dilakukan sekiranya ia tidak mempengaruhi dada dan tidak mengganggu rakaman..

Petunjuk

1. Aduan episod pening, kehilangan kesedaran, aritmia jantung.
2. Pemeriksaan infark miokard, kardiomiopati hipertrofik, dan penyakit jantung serius yang lain.
3. Sindrom WPW, Sindrom Q-T Panjang.
4. Disyaki iskemia miokardium tanpa gejala.
5. Kecurigaan sindrom apnea malam (program khas untuk analisis apnea digunakan).
6. Pemantauan alat pacu jantung.

Kontraindikasi

Pemantauan ECG setiap hari tidak ditunjukkan untuk penyakit radang akut pada kulit dada. Tidak ada batasan lain yang signifikan untuk kajian ini. Ia boleh dilakukan pada usia berapa pun dan dengan penyakit bersamaan..

Apa yang perlu dibuat selepas penyelidikan?

Analisis pemantauan EKG 24 jam adalah teks dengan banyak istilah, angka, grafik, dan gambar yang tidak jelas kepada orang awam. Oleh itu, hanya doktor yang dapat menilai dengan betul. Hubungi pakar untuk menjelaskan diagnosis, menetapkan kaedah penyelidikan dan rawatan tambahan.

Halter

Penduduk daerah kediaman "Savelovsky", "Begovoy", "Lapangan terbang", "Khoroshevsky"

Bulan ini, penduduk kawasan "Savelovsky", "Running", "Airport", "Khoroshevsky".

Potongan harga untuk rakan dari rangkaian sosial!

Promosi ini adalah untuk rakan-rakan kami di Facebook, Twitter, VKontakte, YouTube dan Instagram! Sekiranya anda rakan atau pengikut halaman klinik.

Zakharov Stanislav Yuryevich

Pakar kardiologi, doktor diagnostik fungsional

Kategori kelayakan tertinggi, Doktor Perubatan, Ahli Persatuan Kardiologi Eropah dan Persatuan Kardiologi Rusia

Rudko Gali Nikolaevna

Pakar kardiologi, doktor diagnostik fungsional

Kategori kelayakan tertinggi, Ahli Persatuan Kardiologi Rusia

Pemantauan ECG Holter Harian (atau, lebih ringkasnya, Holter-ECG, Holter) adalah kaedah diagnostik fungsional yang banyak digunakan di seluruh dunia sekarang. Pemantauan Holter ECG menyediakan pelbagai data mengenai fungsi otot jantung, termasuk maklumat mengenai sedikit penyimpangan.

Norman Holter, seorang jurutera, jurutera, penemu biofizik Amerika (1914 - 1983), mencadangkan menggunakan rakaman jangka panjang petunjuk elektrokardiografi untuk mengenal pasti beberapa penyakit jantung. Pengenalan elektrokardiograf mudah alih yang mudah dibawa, yang dia mulakan, meningkatkan diagnosis penyakit kardiovaskular ke tahap baru..

Holter ECG di MedicCity

Holter ECG di MedicCity

Pemantauan ECG 24 jam

Perbezaan antara Holter ECG dan ECG

Kaedah elektrokardiografi adalah alat diagnostik yang bermaklumat dan mudah diakses, yang, bagaimanapun, mempunyai kelemahan tertentu. Ini, pertama sekali, tempoh rakaman yang pendek. Dalam kes mengkaji keadaan pesakit dengan aritmia, yang terakhir mungkin tidak muncul dalam jangka masa tertentu (ECG standard berlangsung beberapa saat).

Selain itu, penghapusan ECG berlaku ketika pesakit dalam keadaan rehat, dan tidak dalam proses kehidupan normal. Oleh itu, sebilangan besar maklumat mengenai jantung pesakit "di luar hospital" hilang.

Hanya untuk memperluas kemampuan diagnostik elektrokardiografi, dicadangkan kaedah rakaman jangka panjang, yang memerlukan 24 jam - pemantauan holter.

Intipati kaedah pemantauan harian

Pemantauan Holter ECG berterusan sepanjang hari. Perakam mudah alih mudah alih membuat rakaman elektrokardiogram sepanjang masa dan menghantar data mengenai kerja jantung ke komputer.

Peranti ini diprogramkan untuk merakam dan menganalisis penyimpangan terkecil, belum lagi gangguan pada irama jantung, episod iskemia miokardium, dll..

Halter-ECG memungkinkan bukan sahaja untuk mendiagnosis penyakit dengan betul, tetapi juga meningkatkan keberkesanan rawatan dengan ketara.

Dengan menggunakan kaedah ini, irama dan konduksi, fungsi jantung semasa tekanan fizikal dan emosi dan dalam pelbagai fasa tidur, dll dinilai..

Sebagai peraturan, ECG harian memberikan laporan lengkap mengenai aktiviti jantung. Tetapi kadang kala penyelidikan yang lebih kompleks diperlukan. Kemudian diagnostik holter digunakan selama beberapa hari.

Holter ECG di MedicCity

Holter ECG di MedicCity

Holter ECG di MedicCity

Apa yang ditunjukkan oleh pemantauan ECG

Petunjuk untuk kajian ini:

• Pengesanan gangguan irama jantung (aritmia), penentuan petunjuk untuk pemasangan kardioverter-defibrillator dan kaedah pembedahan untuk rawatan aritmia (ablasi frekuensi radio, dll.);
• pengesanan gangguan konduksi jantung (sekatan), penentuan petunjuk untuk pemasangan alat pacu jantung;
• pengesanan iskemia (kemerosotan bekalan darah ke otot jantung);
• pengenalpastian penyebab keadaan syncopal (pengsan);
• penentuan keberkesanan alat pacu jantung;
• penilaian keberkesanan rawatan aritmia.

Cara membuang ECG setiap hari?

Prosedur pemantauan EKG Holter dari sudut pandang pesakit adalah mudah dan tidak menyiratkan sekatan serius atau persiapan yang kompleks.

Beberapa kesulitan adalah bahawa setelah memasang sensor, anda tidak perlu mandi (mandi) selama 24 jam. Oleh itu, subjek mesti mandi pada waktu pagi sebelum diagnosis holter.

Seorang pesakit lelaki (jika perlu) boleh diminta untuk menghilangkan rambut dada.

Seorang pesakit wanita harus menolak untuk memakai coli semasa kajian.

Pemasangan monitor dan elektrod tidak lebih dari 10 minit. Alat perakam mudah alih, separuh saiz pemain audio kaset dari tahun 1980-an, biasanya diikat pada tali pinggang. Ke kawasan jantung darinya pergi wayar dengan elektrod melekit.

Berikut adalah taklimat terperinci. Khususnya, pesakit diminta untuk menyimpan buku harian mengenai keadaan: catat waktu makan, tidur, momen aktiviti fizikal (berjalan, berlari, dll.) Atau tekanan. Perhatian khusus akan diminta untuk membayar tepat pada masanya untuk menyelesaikan aduan kelemahan, kesakitan, pening, degupan jantung yang tidak teratur, dll..

Selepas orang ini dibebaskan selama 24 jam untuk menjalani kehidupan biasa. (Sudah tentu, pesakit yang diperiksa di hospital menerima cadangan yang berbeza).

Selepas sehari, monitor dikeluarkan. Pakar mula menganalisis maklumat yang dikumpulkan.

Penyahsulitan Halter

Setelah mengeluarkan peranti, data dimasukkan ke dalam komputer - penyahkod.

Rakaman dilakukan di beberapa saluran (dari 2 hingga 12). Klinik MedicCity menggunakan peranti 12 saluran, kerana ia memberikan maklumat yang paling tepat.

Data yang diperoleh menggunakan monitor holter 12 saluran melaporkan bentuk dan kekerapan irama jantung; kehadiran pelanggaran irama dan pengaliran jantung dan kekerapannya; bilangan kompleks ventrikel; jenis dan bilangan kompleks patologi; turun naik kadar denyutan jantung, dll..

Semasa menguraikan hasilnya, doktor mesti memeriksa dan membetulkan maklumat yang dihantar oleh alat, memeriksa maklumat digital dengan grafik dan dengan buku harian pemerhatian yang disimpan oleh pesakit..

Sebagai kesimpulan, yang ditulis oleh doktor diagnostik fungsional atau secara langsung oleh pakar kardiologi, maklumat mesti ditunjukkan:

• mengenai irama dan degupan jantung;
• kehadiran dan jenis aritmia;
• kehadiran dan jenis sekatan;
• jeda dalam kerja jantung;
• mengenai sumber impuls dalam miokardium;
• mengenai perubahan selang jantung;
• pelanggaran segmen;
• mengenai hubungan pelanggaran yang dikesan dengan aktiviti dan aduan pesakit;
• mengenai operasi alat pacu jantung (jika ada).

Setelah membaca hasil pemantauan ECG, doktor menetapkan rawatan yang sesuai.

Pemantauan Holter di MedicCity

Hari ini, membuat halter di Moscow sama sekali tidak sukar. Perkara utama adalah mencari institusi perubatan dan doktor yang profesionalnya tidak diragukan. Tahap peralatan diagnostik juga penting..

Klinik MedicCity menggunakan peranti 12 saluran, kerana ia memberikan maklumat yang paling tepat.

Kos kajian halter dan lain-lain (ECG, ergometry basikal, ECHO-KG, SMAD) di klinik kami boleh anda ketahui melalui telefon: +7 (495) 604-12-12.

Ahli kardiologi MedicCity adalah doktor dengan pengalaman bertahun-tahun dan latihan ilmiah yang serius. Ulasan pakar kami pasti akan menguatkan anda dalam kepercayaan bahawa kesihatan jantung anda berada di tangan yang baik!

Pemantauan Holter

Masa: 24 jam.
Persediaan peperiksaan: tidak diperlukan.
Kehadiran kontraindikasi: tidak.
Batasan: tidak.
Penyediaan kesimpulan: keesokan harinya

Pemantauan holter adalah kaedah diagnostik berfungsi di mana sistem kardiovaskular diperiksa. Kaedah itu dinamakan penciptanya, Norman Holter. Dengan bantuannya, rakaman berterusan dinamik jantung pada ECG dilakukan. Untuk ini, alat mudah alih (holter) dilekatkan pada tali pinggang pesakit. Kaedah diagnostik ini memberikan kemampuan untuk mengesan perubahan terkecil dalam kerja jantung dan mengawal tekanan darah seseorang sepanjang hari dalam keadaan aktiviti semula jadi.

Kelebihan Pemantauan Holter di Klinik SM

Perubatan moden sering mengalami kesukaran untuk mendiagnosis penyakit kardiovaskular oleh ECG. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa penyingkiran elektrokardiogram, pesakit berada dalam keadaan rehat; dengan sewajarnya, jantungnya berfungsi mengikut irama yang biasa, sementara semasa melakukan aktiviti fizikal atau dalam keadaan tertekan, ia dapat mengalami kerosakan. Tugas pakar SM-Clinic adalah mewujudkan keadaan untuk pemeriksaan sistem kardiovaskular yang tepat dan lengkap. Tepat pada masanya untuk menentukan apa-apa kelainan dalam kerja jantung dan melihat hasil ECG dalam dinamik hanya mungkin dengan memantau ECG menurut Holter.

Semasa melakukan pemeriksaan diagnostik jantung menurut Holter di "SM-Clinic":

• Rakaman ECG dilakukan dalam 3 saluran, oleh itu, data yang diperoleh semasa kajian kerja jantung dalam masa 24-72 jam adalah yang paling objektif dan tepat;
• perakam mudah alih kecil dan diikat dengan tali pinggang, tanpa menimbulkan kebimbangan kepada pesakit;
• seseorang boleh menjalani gaya hidup yang biasa dilakukannya - kehadiran peranti secara praktikalnya tidak dirasakan.

Pemantauan holter adalah pemantauan harian yang tepat terhadap pembacaan fungsi jantung, yang selalu memungkinkan untuk memperoleh hasil yang dapat dipercayai dan membuat diagnosis yang tepat.

Untuk apa pemantauan Holter dilakukan??

Apakah maklumat yang diberikan oleh pemantauan Holter?

Pemantauan kadar jantung Holter setiap hari membolehkan anda menilai bekalan darah ke otot jantung, kekerapan, dan urutan kontraksi. Berkat diagnosis, mungkin untuk menentukan dan mencegah tepat pada masanya perkembangan pelbagai patologi sistem kardiovaskular, misalnya, seperti:

• aritmia (aritmia jantung);
• angina pectoris;
• hipertensi (peningkatan atau penurunan tekanan darah);
• iskemia jantung.

Di samping itu, pemantauan dapat memberikan maklumat yang lebih terperinci mengenai:

• penyetempatan iskemia;
• hubungan manifestasi angina pectoris, serta penyakit jantung koronari asimtomatik dengan perubahan parameter ECG dan keadaan untuk berlakunya patologi;
• sifat anjakan dan arah ST –T semasa serangan angina.

Pemantauan jantung 24 jam adalah kaedah diagnostik yang tepat dan tepat yang membolehkan anda mendapatkan sejumlah besar data mengenai status kesihatan pesakit.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk Holter ECG

Petunjuk untuk pemantauan ECG Holter

Anda harus menghubungi pakar kardiologi anda untuk diagnosis Holter setiap hari, jika seseorang merasakan:

• kesakitan berterusan atau episodik di jantung yang muncul secara tiba-tiba atau dengan usaha fizikal tertentu;
• sakit dada dan berat;
• kelemahan pagi, mengantuk pada siang hari;
• sesak nafas
• penyimpangan dalam kerja jantung semasa tekanan emosi.

Juga, pemeriksaan akan berguna untuk pening, pingsan. Pemantauan holter dapat digunakan bersama dengan rawatan penyakit sistem kardiovaskular untuk menilai keberkesanan langkah-langkah terapi.

Persiapan untuk prosedur

Untuk Holter ECG, tidak diperlukan persiapan yang serius. Kadang kala doktor yang hadir boleh menetapkan pesakit untuk melakukan kardiogram terlebih dahulu.

Lelaki dengan rambut di dada mereka disarankan untuk mencukur rambutnya, kerana elektrod perakam Holter dipasang di kawasan ini. Syarat ini mesti dipenuhi untuk mendapatkan rekod ECG yang bermaklumat dan berkualiti tinggi..

Bagaimana diagnosis dijalankan di "SM-Clinic"

Prosedur pemantauan holter adalah mudah. Pesakit terpasang sensor perakam ECG mudah alih kecil di dadanya.Peralatan fiksasi biasanya terletak di tali pinggang. Selepas sehari, peranti dikeluarkan.

Prosedur pemantauan holter adalah automatik. Tetapi seseorang juga harus membuat sedikit usaha. Dia akan diminta untuk menyimpan buku harian yang perlu dicatat:

1. Kelas pada waktu siang (berjalan kaki, tekanan fizikal atau emosi, dll.).
2. Waktu rehat dan perubahan pekerjaan.
3. Kesejahteraan semasa melaksanakan urusan tertentu, dan juga semasa rehat.

Terdapat beberapa prinsip untuk melakukan pemantauan holter:

• berpecah (peristiwa);
• pemalar.

Dengan ECG Holter yang berterusan, sehingga 100,000 degupan jantung dicatatkan selama 24 jam. Dengan catatan berterusan, pendaftar menyimpan maklumat mengenai kitaran kerja jantung untuk beberapa waktu sebelum bermulanya serangan aritmia atau munculnya gejala kesakitan. Fungsi ini diperlukan sekiranya tiba-tiba pesakit terlupa menekan butang pendaftaran dengan segera.

Pemantauan Holter Fragmented dilakukan apabila gejala aritmia jarang terjadi. Kajian seperti ini memerlukan masa yang lebih lama. Prinsip pendaftarannya mudah: apabila pesakit merasakan tanda-tanda gangguan irama, dia menekan butang pada peranti mudah alih dan perakam membuat elektrokardiogram.

Setelah anda memberikan pendaftar dan buku harian, pakar kardiologi mengambil data dari peranti dan memasukkan maklumat dari buku harian tersebut ke dalam komputer. Sistem digital menganalisis data dan memaparkan elektrokardiogram harian. Berdasarkan maklumat ini, mereka membuat kesimpulan.

Memantau harga Holter di SM Clinic

Pakar-pakar kardiologi dari kategori tertinggi, yang mempunyai pengalaman praktikal yang luas, bekerja di SM Clinic. Setelah mengkaji elektrokardiogram yang diterima dan buku harian pesakit, doktor akan menulis dan mengeluarkan kesimpulan. Hasilnya akan memakan masa sekitar 20 minit. Sekiranya perlu, rawatan yang berkesan akan ditetapkan. Kos diagnosis adalah optimum.

Anda boleh mengetahui harga yang tepat untuk prosedur tersebut dan mendaftar untuk pemantauan Holter dari pengendali pusat hubungan Klinik SM atau melalui borang rakaman dalam talian di laman web kami.

Apakah halangan jantung, bagaimana pemantauan, foto, video, harga

Tempoh dan kualiti hidup seseorang bergantung pada kesihatan jantung. Kejadian kegagalan dalam kerja badan ini pada kebanyakan orang menyebabkan kegelisahan. Perubatan moden mempunyai banyak kaedah diagnostik untuk kerja sistem kardiovaskular. Kesemuanya berbeza dalam cara melakukan dan maklumat..

Penyelidikan Holter dianggap sebagai salah satu diagnostik aktiviti jantung dan kesihatan yang paling moden. Oleh itu, penting untuk mengetahui apa itu Heart Halter, kapan dan mengapa pemantauan dilakukan menggunakan peranti ini..

Pemantauan jantung Halter - apa itu?

Pemantauan Halter adalah teknik moden untuk mengkaji kerja dan keadaan hati manusia. Ia mendapat namanya sebagai penghormatan kepada Norman Holter, pengasas kaedah diagnostik ini..

Apakah halangan jantung - lebih banyak lagi dalam artikel kami!

Prinsip pemeriksaan adalah melakukan elektrokardiogram. Tidak seperti kaedah klasik menjalankan prosedur, data tidak diambil untuk jangka waktu yang pendek, tetapi selama satu hari. Ini membolehkan anda melihat sedikit perubahan dalam kerja jantung ketika seseorang melakukan aktiviti harian biasa..

Untuk menjalani kajian Holter, pesakit tidak perlu lama berada di jabatan hospital. Seseorang memakai alat khas yang dipakainya di tali pinggangnya - dialah yang disebut "halter".

Berat keseluruhan peranti mencapai sekitar 500 g, jadi pemakaian tidak menyebabkan kesulitan besar.

Rakaman dapat dilakukan di beberapa saluran, hingga 12. Selalunya, penyelidikan 2 atau 3 saluran digunakan..

Dengan bantuan penutup jantung, anda dapat melihat bagaimana jantung berfungsi dalam mod normal dan apa yang berubah ketika beban tertentu dilakukan. Kajian sedemikian memungkinkan pada peringkat awal untuk mengesan perubahan irama dan penyimpangan dalam kerja jantung.

Agar maklumat yang diterima dapat membantu doktor yang hadir dalam membuat diagnosis, pesakit mesti menyimpan buku harian mengenai urusannya. Oleh itu, anda dapat mengetahui beban apa, dan sejauh mana hati bertindak balas..

Foto monitor kadar jantung Holter

Jenis kaedah pemantauan Holter

Kajian jantung selama satu hari mengikut kaedah Holter - pemantauan, yang dapat dilakukan dengan beberapa kaedah:

• cara penuh;
• berpecah-belah.

Untuk memahami dengan tepat apa halter jantung, apa yang diperlukannya dan apa yang ditunjukkan, perlu dipertimbangkan kedua-dua kaedah diagnostik dengan lebih terperinci.

Pemantauan skala penuh

Teknik penyelidikan berskala penuh paling kerap digunakan. Tempoh prosedur adalah dari 1-3 hari. Berkat rakaman maklumat yang panjang, anda boleh mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai mengenai kerja jantung dan penyebab kegagalan.

Kajian Holter berskala penuh tidak dapat dibandingkan dengan ECG klasik. Dengan kardiogram, hanya 50-60 degupan jantung yang berada di bawah perhatian doktor.

Separuh jantung menangkap dinamika lebih daripada 100,000 denyutan, yang memberikan gambaran lengkap mengenai kerja jantung. Maklumat tersebut tidak dapat diperoleh dengan cara lain..

Pemantauan pecahan

Kaedah diagnosis terpecah hanya digunakan semasa masalah jantung yang ketara. Membawa peranti itu kekal, namun, rakaman dilakukan hanya ketika seseorang mengalami kesakitan, atau merasakan tanda-tanda aritmia.

Pemeriksaan Jantung Holter

Untuk memulakan peranti, tekan butang. Pada akhir sensasi yang tidak selesa, peranti mati.

Kadang kala, alat yang lebih padat digunakan untuk penyelidikan pecahan. Ia juga menangkap masa antara rakaman. Ia boleh dipakai di lengan, atau dilekatkan di dada semasa sakit selama tempoh rakaman maklumat.

Apa yang ditunjukkan oleh Pemantauan Jantung Holter

Lawatan tunggal ke pakar kardiologi tidak selalu memberikan gambaran lengkap mengenai kerja jantung. Tingkah laku elektrokardiogram juga mungkin tidak menunjukkan kerosakan. Walau bagaimanapun, orang itu terus mengalami gejala dan kesakitan yang negatif. Masalahnya ialah kerosakan jantung berlaku pada masa lain ketika seseorang berada dalam kehidupan seharian dan tidak berpeluang berjumpa doktor.

Pemeriksaan jantung holter membolehkan anda menilai kekerapan dan sifat kontraksi jantung sepanjang hari, termasuk semasa tidur.

Diagnosis ini menunjukkan sama ada jantung dibekalkan dengan darah dan oksigen, bagaimana membetulkan nadi dan seberapa kerap kontraksi berlaku..

Pemeriksaan tepat pada masanya membolehkan anda mengesan penyakit berikut pada peringkat awal:

• aritmia;
• Penyakit jantung iskemia;
• angina pectoris;
• darah tinggi.

Tidak seperti kardiogram klasik, pemantauan jantung setiap hari menurut Holter membantu doktor menentukan perjalanan penyakit iskemik tanpa gejala dan penyetempatan tepat di kawasan yang terjejas. Untuk menyahkod data dengan betul, doktor yang hadir akan menganalisis lokasi dan ofset segmen ST-T.

Holter dan ECG jantung: apa yang lebih baik dan apa perbezaannya?

Pemahaman yang betul mengenai intipati prosedur menunjukkan semua kelebihan kaedah penyelidikan kardiologi ini. Malah tekanan ECG tidak akan memberikan seberapa banyak maklumat seperti pemantauan Holter.

Tempoh kardiogram adalah beberapa minit. Dalam tempoh ini, mustahil untuk mendiagnosis semua perubahan iskemia pada saluran darah, dan juga perubahan irama paroxysms. Doktor tidak akan melihat patologi, dan gejala negatif akan tetap ada.

Selalunya, elektrokardiogram dilakukan sejurus selepas infark miokard. Perubahan akan jelas. Walau bagaimanapun, ECG mendiagnosis serangan jantung sebagai kejadian yang tidak betul. Memegang kardiogram sejurus sebelum serangan tidak akan memberikan prasyarat untuk rawatan yang berkesan untuk mencegah kemalangan.

Kajian Holter akan memberi peluang untuk melihat perubahan pada saluran koronari terlebih dahulu dan melindungi jantung seseorang dari keadaan berbahaya.

Pemeriksaan jantung dengan kaedah Holter lebih berkesan daripada melakukan elektrokardiogram. Sekiranya terdapat masalah dengan pam utama badan, lebih baik melakukan pemeriksaan penuh terlebih dahulu dan mencegah komplikasi serius.

Petunjuk Holter ECG

Pemeriksaan jantung Holter ditetapkan untuk mendiagnosis patologi seperti itu:

• iskemia asimtomatik;
• angina pectoris;
• serangan jantung;
• nod sinus lemah;
• fibrilasi atrium;
• takikardia;
• sekatan intrakardiak;
• kecacatan jantung dan injap kongenital dan diperolehi.

Pemeriksaan sedemikian juga ditetapkan untuk pesakit yang sudah menderita:

• patologi tiroid;
• pengsan etiologi yang tidak diketahui;
• kolesterol tinggi;
• sesak nafas
• kegemukan teruk.

Ujian jantung Holter boleh disyorkan untuk memantau dinamika keadaan pesakit semasa terapi ubat. Diagnosis membolehkan anda menentukan seberapa berkesan rawatan dan adakah pembetulan pilihan ubat atau dos diperlukan.

Pakar mengesyorkan pemantauan setiap hari sebelum campur tangan pembedahan yang dirancang, terutama bagi orang yang menderita diabetes. Pemeriksaan semacam itu dianjurkan kepada orang yang aktivitinya dikaitkan dengan peningkatan bahaya, misalnya, juruterbang atau pemandu.

Pantau aktiviti jantung dengan berkesan melalui pemantauan harian bagi mereka yang baru saja menjalani kemoterapi atau pendedahan radiasi.

Berapa kerap anda perlu membuat kajian dan mengapa?

Tidak ada kerangka yang ditentukan dengan ketat untuk seberapa kerap penyelidikan tersebut diperlukan. Banyak bergantung pada penyakit yang dialami seseorang, pada usia dan jantina..

Anda perlu menggunakan kaedah diagnostik ini jika terdapat simptom yang berasal dari jantung, tetapi elektrokardiogram klasik tidak memberikan maklumat..

Pemeriksaan berulang harus selalu dilakukan setelah menjalani rawatan..

Ini akan menilai keberkesanannya dan menentukan sama ada terapi lebih lanjut diperlukan. Untuk semua pesakit jantung, diagnosis seperti ini disarankan setahun sekali..

3 tahun sekali, pemantauan Holter dilakukan untuk wanita berusia lebih dari 40 tahun dan lelaki berusia lebih dari 35 tahun untuk mengesan penyakit jantung koronari..

Keperluan pesakit untuk pemantauan Holter

Agar penyelidikan Holter seluas mungkin, pesakit harus bersedia bekerjasama dengan kakitangan perubatan dan dapat mengikuti arahan dengan jelas.

Keperluan berikut dikenakan pada orang yang dikaji:

• menyimpan buku harian kelas semasa rakaman radas;
• jika keperluan seperti itu timbul, semasa ujian jantung Holter, lekatkan elektrod yang dijatuhkan, yang diperlukan untuk rakaman data yang berjaya;
• Jangan mencuci semasa memakai alat;
• Jangan mengunjungi pejabat fizikal;
• Jangan gunakan pad pemanasan;
• jangan lulus sinar-x;
• meminimumkan penggunaan peralatan radio isi rumah, termasuk telefon.

Sekiranya semua cadangan dipatuhi dengan ketat, doktor akan menerima semua maklumat yang diperlukan untuk rawatan selanjutnya.

Prosedur keselamatan

Pemantauan sarung selamat sepenuhnya bagi tubuh manusia. Peranti tidak memberi kesan buruk.

Tidak ada risiko kejutan elektrik.

Anda boleh menjaga keselamatan peralatan sekiranya melindungi peranti daripada masuk ke dalam air. Jangan keluar semasa cuaca hujan semasa memakai alat.

Kontraindikasi

Prosedurnya tidak invasif dan selamat, jadi tidak ada kontraindikasi. Pengecualian hanyalah lesi dada yang teruk, kerana penempatan elektrod menjadi mustahil secara teknikal.

Tidak mustahil untuk melakukan kajian Holter untuk luka bakar dada, luka dan tahap kegemukan tahap lanjut.

Halter Jantung

Semua peranti kecil, memakainya tidak menimbulkan kesulitan. Kuasa dibekalkan oleh bateri. Paparan menunjukkan tahap pengisian, tempoh rakaman dan waktu.

Kabel yang menuju ke elektrod yang dipasang di badan pesakit meninggalkan radas. Peranti dirakam pada pita magnetik atau media elektronik.

Metodologi Pemantauan Holter

Di hampir semua pusat, penyelidikan Holter adalah sama. Pesakit akan merasa lebih bebas sekiranya dia mengetahui bagaimana prosedurnya dan apa yang menantinya di pejabat doktor.

Persiapan untuk prosedur

Persediaan khas tidak diperlukan. Makan makanan sebelum memasang peralatan mestilah dalam mod biasa. Hanya alkohol dan kopi yang perlu dikecualikan. Lebih baik berhenti atau mengurangkan merokok..

Cara meletakkan Halter di hati

Bergantung pada model peranti, elektrod pakai dilekatkan ke dada pesakit. Prosedur ini tidak menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan. Berlangsung 10-15 minit.

Syarat menunggu keputusan

Alat ini dipakai dari 1-3 hari, bergantung pada preskripsi doktor. Kemudian doktor mengeluarkan alat tersebut, dan memindahkan data yang diterima ke komputer, di mana ia sudah menganalisis maklumat yang diterima.

Keputusan ECG untuk Holter. Penyahsulitan

Doktor menerangkan parameter berikut:

• kehadiran aritmia dan penampilannya;
• corak irama jantung;
• nadi terbesar dan terkecil;
• reaksi otot jantung terhadap beban;
• kehadiran extrasystoles dan takikardia;
• perubahan bekalan darah ke miokardium.

Hanya pakar yang dapat menyahsulitkan data yang diterima dengan betul.

Kemungkinan komplikasi dan kesan sampingan

Pemeriksaan jantung oleh Holter benar-benar selamat untuk tubuh manusia. Oleh itu, komplikasi selepasnya dan kesan sampingan tidak berlaku.

Harga prosedur

Kos pemantauan fungsi jantung setiap hari adalah 1000-1500 rubel. Harganya bergantung pada pusat perubatan di mana pemeriksaan dijalankan, di rantau ini dan prosedur tambahan yang termasuk di kompleks.

Pemahaman yang tepat mengenai apa yang dilakukan oleh Halter of the heart membolehkan anda menilai semua faedah kajian ini. Menjalankan diagnosis sedemikian tepat pada masanya membolehkan anda mengesan penyakit serius pada peringkat awal dan mencegah perkembangan komplikasi.

Video berguna mengenai halter, bagaimana pemantauan dilakukan

Pemantauan ECG Holter (Holter) - dalam video ini:

Mengenai apa halter jantung dalam video ini:

Cara menggunakan peranti untuk pemantauan Holter - dalam video ini:

Pemantauan ECG Holter

Pendaftaran dinamik jantung secara berterusan pada ECG menggunakan peranti mudah alih pada siang hari

Pemantauan harian (Holter) adalah kaedah penyelidikan yang membolehkan rakaman dinamik jantung secara berterusan pada ECG menggunakan alat mudah alih (holter), mengesan perubahan jantung dan memantau tekanan darah pesakit sepanjang hari dalam keadaan aktivitinya. Berkat pemantauan jantung setiap hari, adalah mungkin untuk mengenal pasti atau mencegah perkembangan penyakit sistem kardiovaskular berikut:

• aritmia (aritmia jantung);
  
• angina pectoris;
  
• hipertensi (peningkatan atau penurunan tekanan darah);
  
• iskemia jantung.
  

Perbezaan ECG dari pemantauan Holter:

Elektrokardiografi adalah rekod kerja jantung, yang membolehkan anda mengesan proses elektrik dalam keadaan rehat badan, selama 5-10 saat. Tidak seperti ECG, pemantauan Holter membolehkan anda mengenal pasti kelainan pada jantung (episod iskemia miokard, aritmia jantung dan pengaliran jantung, termasuk mengancam nyawa) dalam 24 atau 48 jam dalam aktiviti normal pesakit. Pemantauan tekanan darah dan ECG harian oleh Holter yang digabungkan membolehkan anda menilai aktiviti jantung dan penunjuk tekanan.

Kelebihan pemantauan Holter:

• data penyelidikan pada siang hari adalah yang paling dipercayai, kerana Rakaman ECG dilakukan dalam 3 saluran;
  
• perakam mudah alih padat tidak menimbulkan kebimbangan;
  
• anda boleh menjalani gaya hidup yang biasa.
  

Petunjuk untuk pemantauan Holter:

• kesakitan berterusan atau berkala di jantung yang berlaku secara tiba-tiba atau semasa latihan fizikal;
  
• sakit dada dan berat;
  
• pening dan pingsan;
  
• dyspnea;
  
• penyimpangan dalam kerja jantung semasa tekanan emosi
  
• infark miokard baru-baru ini;
  
• diabetes;
  
• penyakit tiroid;
  
• penilaian terapi antiaritmia yang berterusan.
  

Bagaimana kajian ini berjalan?

Sensor perakam ECG mudah alih kecil dipasang di dada pesakit, dan alat pelekap terletak di tali pinggang. Pesakit memakai alat ini selama sehari. Prosedur rakaman pemantauan holter adalah automatik. Pada masa ini, pesakit perlu menyimpan buku harian untuk mencatat pekerjaan semasa terjaga (berjalan, tekanan fizikal atau emosi, dan lain-lain), waktu rehat, kesejahteraan semasa menjalankan tugas-tugas tertentu.

Setelah perakam dan buku harian diberikan, doktor mengambil data dari alat dan memasukkan maklumat dari buku harian itu ke dalam komputer. Sistem digital menganalisis data dan memaparkan elektrokardiogram harian. Berdasarkan maklumat ini, pendapat akan dikeluarkan..

Terma dan syarat semasa tinjauan:

• semasa memakai peranti, anda tidak boleh mandi atau mandi (supaya tidak merosakkan peranti);
  
• Jangan letakkan radas atau panas;
  
• Elakkan beban yang menyebabkan banyak peluh;
  
• tidak berdekatan dengan talian kuasa;
  
• menyimpan buku harian kesejahteraan anda.
  

Persediaan khas untuk peperiksaan tidak diperlukan, tidak ada kontraindikasi.

Senarai lengkap perkhidmatan dan harga ada di sini.

Pemantauan ECG setiap hari menurut Holter. Monitor ECG Holter: jenis, harga

Pemantauan ECG Holter Harian adalah salah satu kaedah diagnostik moden yang membolehkan rakaman dan analisis sistem kardiovaskular dalam masa 24 jam. Ini memungkinkan untuk menilai aktivitinya semasa beban biasa..

Sedikit sejarah

Pada tahun 1961, Norman Jeffrey Holter memperkenalkan kaedah baru untuk menjalankan dan merekod EKG. Dia kemudian dikenali sebagai Holter ECG. Setelah mengumpulkan dan mempelajari pengalaman selama dua puluh lima tahun dalam merakam electroencephalograms dan kemungkinan menyebarkannya melalui radio, dia mencadangkan untuk merakam dan mengirimkan bacaan ECG dari jarak jauh untuk waktu yang lama. Ketika industri berkembang dan disebabkan oleh peningkatan teknikal, berat peranti utama - alat perakam yang melakukan transmisi radio, turun dari empat puluh kilogram menjadi dua, dan pita magnet menggantikan peralatan radio.

Hari ini, alat perakam beratnya kurang dari 500 gram, dan peralatan yang lebih canggih bukan sahaja memungkinkan untuk mendiagnosis aritmia (ini pada mulanya adalah tugas ECG Holter), tetapi juga untuk mengkaji iskemia jantung (segmen ST). Di samping itu, peralatan moden mampu merakam perubahan tekanan darah bersama dengan merakam kardiogram.

Kajian mengenai rekod ECG 24 jam membawa kepada memikirkan semula konsep yang tidak tergoyahkan seperti degup jantung normal. Ternyata walaupun pada orang yang sihat, penyimpangan dari nilai normal dikesan pada siang hari. Kajian jangka panjang memungkinkan untuk menentukan dengan tepat apa patologi pemeriksaan ini diperlukan..

Untuk apa Holter ECG?

Sebagai peraturan, orang-orang, setelah merasakan gejala yang membimbangkan di jantung, tidak dapat segera berjanji temu dengan pakar. Dalam keadaan terbaik, ini akan berlaku pada keesokan harinya, apabila keadaan sudah berubah. Sudah tentu, dengan mengambil pesakit, doktor akan melakukan ECG, tetapi disebabkan oleh pelbagai faktor, kajian ini tidak dapat menunjukkan gambaran lengkap mengenai penyakit ini.

ECG adalah rakaman aktiviti elektrik jantung hanya untuk beberapa kontraksi miokard (dari tiga hingga lima puluh, bergantung pada kekuatan kardiograf). Jantung melakukan lebih daripada seratus ribu kitaran sedemikian setiap hari, dan agak sukar untuk menangkap saat ketika ia gagal dalam kerjanya, dengan fokus pada kardiogram. Sudah tentu, patologi serius seperti infark miokard atau aritmia teruk juga dapat dilihat di sana, tetapi kaedah yang lebih bermaklumat adalah pemantauan ECG setiap hari oleh Holter. Ia membolehkan anda merakam dan menyahsulit semua perubahan aktiviti jantung yang berlaku pada siang hari.

Bagaimana kajiannya

EKG Holter hanya memerlukan dua kali lawatan ke doktor. Semasa yang pertama, peranti dipasang pada tali pinggang atau di atas bahu, yang akan menetapkan elektrokardiogram selama 24 jam. Ini adalah kotak segi empat kecil, ukurannya tidak melebihi telefon bimbit. Sekarang terdapat tiga dan dua belas perekam saluran dengan memori dari 80 hingga 200 MB. Peranti ini merangkumi alat dengan rakaman ECG digital dan penyahkod. Plaster khas pada badan membetulkan elektrod.

Selepas itu, sehari seseorang menjalani kehidupan yang biasa, tidak berusaha mengurangkan tahap tekanan fizikal dan psikologi. Keesokan harinya, alat dikeluarkan, dan doktor menggunakan program komputer untuk memproses keputusan pemeriksaan. Semuanya tidak lebih dari satu jam. Seperti yang anda lihat, pemantauan Holter ECG adalah prosedur yang cukup mudah dan tidak menyakitkan. Tidak ada kontraindikasi terhadapnya. Sehingga kini, dua jenis kajian digunakan untuk menilai fungsi jantung - kaedah pemantauan skala penuh dan pemecahan.

Pemantauan skala penuh

Jenis ECG Holter ini boleh bertahan dari 24 hingga 72 jam. Sehingga kini, pemantauan berskala penuh adalah kaedah yang sering digunakan dan cukup bermaklumat. Ia membolehkan anda menilai dan menganalisis kerja otot jantung sepenuhnya, serta mengenal pasti masa dan punca kegagalan.

Kaedah pecahan

Pemantauan jenis ini digunakan apabila kerosakan jantung tidak teratur dan tidak terlalu kerap muncul. Dalam hal ini, dapat mengambil kaedah terpecah untuk jangka masa yang lebih lama. Dalam kes ini, rakaman EKG dapat diteruskan secara berterusan dan hanya apabila serangan berlaku. Kawalan berterusan dilakukan oleh alat mudah alih yang dibawa oleh seseorang dengannya. Ia bermula setelah pesakit, merasakan gejala pertama serangan, secara bebas menekan butang yang mengaktifkan rakaman. Dalam kes ini, bukan hanya serangan yang direkam, tetapi juga bagian dari peristiwa yang terjadi sebelumnya.

Sekiranya pendaftaran dilakukan hanya semasa serangan, gunakan peranti khas yang kelihatan seperti jam tangan atau peranti kecil lain yang mudah masuk ke dalam poket anda. Apabila gejala yang menyakitkan muncul, pesakit secara bebas melekatkan alat ke dada dan mengaktifkan rakaman.

Latihan

Memulai pemantauan ECG Holter, doktor memberi amaran kepada pesakit mengenai perlunya mengekalkan irama kehidupan yang biasa, tidak berusaha meningkatkan atau menurunkan aktiviti fizikal. Beberapa klinik memberikan buku harian khas di mana ia dicadangkan untuk mencatat semua kejadian mengikut jam (makanan, tidur, berjalan kaki, aktiviti fizikal, kerja). Perhatian yang terpisah diminta untuk diberikan kepada keluhan yang menjadi dasar survei..

Namun, sikap terhadap rekod tersebut tidak jelas. Ramai pakar percaya bahawa tumpuan seseorang terhadap keadaannya sendiri boleh mempengaruhi kebolehpercayaan hasilnya. Selain itu, kebanyakan alat moden dilengkapi dengan sensor yang merekodkan aktiviti fizikal, yang menjadikannya cukup mudah untuk menentukan kapan pesakit sedang tidur dan kapan dia terlibat dalam sukan.

Apa yang harus dielakkan semasa kajian

Sebelum pemeriksaan, doktor mesti menjelaskan kepada pesakit mengenai keperluan untuk mengecualikan aktiviti fizikal yang tinggi. Selain fakta bahawa mereka dapat memutarbelitkan hasilnya, peningkatan berkeringat mempengaruhi kekuatan fiksasi elektrod, dan mereka hanya terkelupas. Adalah tidak diinginkan untuk berada berdekatan dengan bilik pengubah, talian elektrik, berdekatan dengan peralatan elektrik isi rumah yang bekerja. Semasa menjalankan Holter ECG, ada baiknya mengutamakan linen daripada kain kapas. Pakaian yang dibuat dari bahan yang dapat membina elektrik statik harus dielakkan..

Oleh kerana monitor Holter ECG adalah alat yang mahal dan agak rapuh, menggunakannya, anda harus ingat perkara berikut:

• alat tidak boleh dibasahi - semasa kajian adalah perlu untuk mengecualikan penggunaan tab mandi, pancuran mandian, mandi di perairan terbuka;
• alat ini sensitif terhadap suhu tinggi dan rendah - jangan mengunjungi rumah mandian pada hari kajian;
• peranti mesti dilindungi daripada kejutan, getaran;
• Elakkan daripada terkena bahan kimia rumah tangga yang agresif..

Petunjuk

Petunjuk untuk kajian ini cukup banyak dan, sebagai peraturan, dikaitkan dengan gangguan irama dan sistem konduksi jantung. Perlu membuat Holter EKG dalam kes berikut:

• untuk mendiagnosis aritmia jantung dengan tepat, pengsan, pening, berdebar-debar, atau gangguan dalam fungsi jantung dianggap sebagai petunjuk;
• untuk diagnosis iskemia miokard - indikasinya adalah sakit dada, baik untuk angina pectoris dan etiologi yang tidak jelas, serangan asma;
• jika disyaki angina vasospastik (kejang berlaku tanpa beban);
• untuk menilai keberkesanan dalam rawatan aritmia dan penyakit jantung koronari;
• untuk menilai operasi alat pacu jantung;

Harga kajian

Bergantung pada wilayah dan tahap klinik yang menjalankan kajian, harga pemantauan harian untuk Holter boleh dari 2 hingga 4 ribu rubel. Rata-rata, ia berkisar antara 2,5 hingga 3 ribu. Harus diingat bahawa hari ini banyak klinik mengadakan lawatan ke rumah pakar, yang sangat sesuai untuk pesakit tua dengan mobiliti yang kurang.