Untuk apa monosit bertanggungjawab dan apakah norma dalam darah pada orang dewasa dan kanak-kanak

Alam yang bijak membekalkan tubuh manusia dengan senjata yang kuat untuk melawan pengaruh luaran yang merugikan dan "musuh" dalaman dengan pertahanan imun. Asasnya adalah unsur-unsur leukosit darah yang terbentuk. Nama ini menggabungkan sebilangan sel dengan fungsi yang berbeza - dari pengiktirafan unsur patologi dan asing hingga kehancurannya.

Salah satu jenis sel darah putih adalah monosit dalam darah. Apa itu dan apa fungsi mereka dalam badan?

Kitaran Hidup Monosit

Pembentukan monosit berlaku pada sumsum tulang merah. Dalam darah periferal (sistem peredaran darah biasa) mereka keluar dalam bentuk sel-sel muda yang belum matang. Ini adalah pendahuluan makrofag - sel yang secara kondisional boleh disebut pembersih..

Mereka tidak bertahan lama dalam darah. Mencapai kelenjar getah bening, limpa, alveoli dan hati, beberapa sel (75%) disimpan di organ ini untuk pematangan akhir. Seterusnya, makrofag terbentuk daripadanya..

Sisa suku monosit muda kekal dalam darah yang beredar. Tempoh tinggal mereka dalam darah antara 36 hingga 104 jam. Makrofag hidup sekurang-kurangnya 21 hari dalam tisu..

Makrofag monosit adalah sel besar yang bergerak perlahan di sepanjang aliran darah. Kerana ukurannya, mereka mampu menangkap dan memusnahkan produk sampah beracun "sampah" dari virus dan bakteria, sel mati, rosak dan parasit.

Mengelilingi tempat keradangan, monosit makrofag mampu membiak dengan pembahagian. Mereka juga boleh berpindah ke tempat keradangan pada tisu dan selalu hadir dalam fokus proses kronik..

Fungsi monosit

Fungsi utama monosit adalah fagositosis (penangkapan dan pencernaan zarah pepejal):

  • Mereka menentang jangkitan mikrob,
  • Mengambil bahagian dalam tindak balas imun badan,
  • Memerangi sel-sel tumor,
  • Jisim trombotik larut,
  • Hancurkan sel darah lama, usang dan mati.

Skema proses fagositosis: fagosit-monosit (3) memenuhi mikroorganisma (1-2), mengelilinginya dengan jisim selnya (5), menyelesaikan persekitaran dan mencernanya (6)

Sebagai tambahan kepada pemusnahan sel yang tidak diperlukan oleh tubuh, monosit bertanggung jawab untuk menyiapkan tisu yang rosak untuk pertumbuhan semula, dan juga berpartisipasi dalam pengaturan proses pembentukan darah. Tidak seperti neutrofil (sel mikrofag leukosit), monosit lebih tertumpu pada virus. Di tempat-tempat dislokasi makrofag monosit tidak pernah ada proses bernanah.

Norma monosit dalam darah

Berapakah bilangan monosit dalam darah orang yang sihat? Mereka ditunjukkan dalam istilah mutlak dan relatif. Formula leukosit merangkumi 5 jenis sel, termasuk monosit.

Kandungan relatif dikira sebagai peratusan jumlah bilangan leukosit. Nilai mutlak menunjukkan bilangan mereka dalam satuan isipadu darah. Monosit dinyatakan sebagai MON, MONO, atau MO dalam lembaran hasil ujian..

Norma tunggal untuk orang dewasa (untuk lelaki dan wanita) adalah dalam nilai relatif 3 - 11%.

Pada kanak-kanak, nilai normal monosit dalam ujian darah berbeza-beza bergantung pada usia:

Umur anakJumlah relatif (%)Nilai mutlak (unit x 10 9 / l)
Minggu pertama3 - 120.19 - 2.4
Umur dua minggu5 - 150.18 - 1.85
Sehingga akhir tahun pertama4 - 100.18 - 1.85
Sehingga 2 tahun3 - 100.15 - 1.75
2 hingga 3 tahun3 - 90.15 - 1.75
Berumur 3 hingga 7 tahun3 - 90.12 - 1.5
Dari 7 hingga 10 tahun3 - 90.1 - 1.25
Berumur 10 hingga 16 tahun3 - 90.09 - 1.15
17 tahun ke atas untuk lelaki dan wanita3 - 110.09 - 0.6

Piawaian ini sama untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan. Selepas 16 tahun, bilangan monosit normal sama dengan orang dewasa. Ia tidak berubah dengan usia.

Apa maksud penyimpangan dari norma??

Peningkatan bilangan monosit dalam darah (monositosis) atau penurunannya (monositopenia) menunjukkan patologi atau penyimpangan dari norma dalam keadaan tubuh.

Apabila monosit meningkat

Kadar kenaikan diperhatikan dalam kes berikut:

  • Penyakit berjangkit, virus atau radang akut atau kronik,
  • Tempoh pemulihan selepas jangkitan,
  • Penyakit autoimun,
  • Penyakit darah ganas (leukemia, khususnya monositik akut),
  • Proses tumor (penyakit onkologi),
  • Jangkitan kulat,
  • Penyakit radang usus,
  • Endokarditis,
  • Sepsis,
  • Keracunan fosforus.

Monositosis biasanya disertai dengan peningkatan jumlah limfosit. Sel-sel ini juga berasal dari kumpulan leukosit. Secara kiasan, mereka menunjukkan bahagian depan kerja untuk monosit.

Sekiranya dalam analisis monosit sentiasa diperbesar, ini mungkin menunjukkan pencerobohan parasit yang berpanjangan. Monositosis berpanjangan selepas angina adalah penanda diagnostik yang menunjukkan perkembangan rematik.

Sebab peningkatan tahap monosit dalam penyakit virus dan radang dapat difahami dan ditafsirkan sebagai faktor yang baik. Peningkatan bilangan sel pelindung bermaksud sistem imun menjalankan tugasnya

Monosit di bawah mikroskop

Apabila monosit diturunkan

Dengan beberapa penyakit dan patologi, tahap monosit dapat dikurangkan:

  • Anemia (kekurangan aplastik atau vitamin B9 dan B12),
  • Penyakit sinaran,
  • Furunculosis,
  • Pancytopenia adalah penurunan umum jumlah sel darah yang beredar (sel darah merah, platelet, sel darah putih),
  • Demam kepialu
  • Keracunan kimia.

Monosit dapat diturunkan dalam keadaan berikut:

  • Dengan penipisan yang sangat teruk,
  • Dalam tempoh selepas bersalin,
  • Semasa pembedahan perut,
  • Dalam keadaan terkejut, akibat tekanan yang teruk,
  • Setelah menjalani rawatan yang panjang dengan ubat hormon.

Ketiadaan monosit sepenuhnya dalam darah bermaksud masalah kesihatan yang serius. Mungkin tumor sumsum tulang, di mana pembentukan sel darah berlaku. Kandungan yang dikurangkan memerlukan pemeriksaan lebih lanjut untuk menentukan penyebab penyimpangan dari norma.

Monosit semasa kehamilan

Pada wanita hamil, peningkatan dan penurunan tahap monosit adalah mungkin. Monositosis bermaksud kehadiran dalam tubuh wanita hamil sebarang jangkitan - mononukleosis, virus herpes, influenza atau SARS. Sekiranya monosit meningkat semasa kehamilan, anda mesti memaklumkan mengenai pakar obstetrik-ginekologi anda mengenai perkara ini..

Dia akan memilih taktik rawatan yang paling selamat untuk anak yang belum lahir.

Pada bulan-bulan pertama kehamilan, monositosis dianggap normal kerana peningkatan umum dalam jumlah sel darah putih. Monosit melakukan fungsi pelindung dalam jumlah yang lebih besar, membantu tubuh ibu mengekalkan janin yang sihat. Mereka meningkatkan pelepasan bahan anti-radang khas ke dalam aliran darah - sitokin, yang mempengaruhi pertahanan umum sistem imun.

Penurunan bilangan monosit menunjukkan perkara berikut:

  • Pemakanan wanita hamil yang tidak seimbang atau kurang baik,
  • Kekurangan vitamin,
  • Keletihan badan,
  • Anemia.

Dalam kes ini, anda perlu menyemak semula diet dan memasukkan lebih banyak buah-buahan, sayur-sayuran, daging dan produk tenusu dalam diet wanita hamil.

Kelainan pada kanak-kanak

Sebab utama penurunan monosit pada kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa. Peningkatan kematian sel berlaku pada luka berjangkit dan parasit yang teruk. Penyebab monositopenia yang paling teruk pada kanak-kanak adalah barah darah.

Untuk mendiagnosis penyakit yang menyebabkan kelainan, ujian darah umum dilakukan dan penyahkodan terperinci formula leukosit dilakukan. Ini menunjukkan adanya penurunan relatif dan mutlak monosit. Ketidaksesuaian penunjuk (penurunan pelbagai arah) menunjukkan keadaan kanak-kanak yang serius.

Dalam kes ini, pemeriksaan menyeluruh dan rawatan awal diperlukan..

Di dalam formula leukosit, gambar berikut dapat diperhatikan - petunjuk relatif monosit meningkat sambil mengurangkan bilangan limfosit. Apakah maksudnya?

Perubahan sedemikian berlaku kerana sebab berikut:

  • Kekurangan protein dalam diet kanak-kanak,
  • Penurunan fungsi hematopoietik sumsum tulang, di mana monosit terbentuk,
  • Penyinaran,
  • Perencatan fungsi hematopoietik dengan mengambil ubat-ubatan tertentu,
  • Kehadiran virus di dalam badan - HIV, polio, campak, cacar air,
  • Peningkatan tahap hormon yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal.

Jadual norma pada kanak-kanak monosit dan sel darah putih lain mengikut usia

Diagnosis lebih lanjut dilakukan dengan menggunakan kajian terperinci mengenai semua petunjuk ujian darah klinikal.

Cara menormalkan tahap monosit?

Bagaimana untuk mengurangkan bilangan monosit? Sekiranya mereka meningkat untuk menahan jangkitan pada penyakit atau jangkitan yang tidak serius (contohnya, jangkitan kulat), tidak perlu mengurangkan tahapnya. Dia sendiri akan bangkit semula.

Perkara lain adalah penyakit serius yang disertai oleh monositosis patologi, seperti barah atau leukemia. Dalam kes ini, rawatan akan ditujukan kepada penyakit itu sendiri. Bagaimanapun, peningkatan monosit dengan latar belakang kesejahteraan yang nampaknya lengkap harus menjadi alasan serius untuk berjumpa doktor. Anda tidak boleh menangani masalah seperti itu sendiri.

Peningkatan jumlah monosit mungkin merupakan isyarat pertama timbulnya penyakit darah malignan.

Pengurangan monosit adalah isyarat SOS dari badan. Mereka juga perlu dipulihkan hanya dengan bantuan doktor. Dan di sini terapi akan ditujukan kepada penyakit yang mendasari. Tidak ada taktik rawatan tunggal, kerana alasan penurunannya adalah individu. Diet khas protein tinggi disyorkan tanpa gagal.

Ia berdasarkan prinsip berikut:

  • Kandungan protein tinggi (sayuran atau haiwan - doktor akan mengesyorkan),
  • Hadkan garam dan karbohidrat sederhana (makanan manis),
  • Lemak dan Karbohidrat Seimbang,
  • Pengecualian Gula Lengkap,
  • Penggunaan jumlah makanan yang meningkat yang mengandungi kalium, kalsium dan vitamin A, C, B, E, PP dan D,
  • Sekatan minum.

Produk mesti menjalani rawatan haba yang lembut.

Bilakah ujian monosit mesti dilakukan??

Ujian darah umum tidak selalu melibatkan kajian formula sel darah putih yang terperinci.

Analisis monosit harus diambil jika anda mengesyaki penyakit berikut:

  • Autoimun (lupus eritematosus, artritis reumatoid),
  • Anemia,
  • Infestasi parasit (brucellosis),
  • Leukemia,
  • Kolitis,
  • Tumor malignan.

Norma analisis monosit pada wanita

Monosit juga dilihat pada jangkitan virus dan bakteria. Bagaimana mempersiapkan analisis? Darah diambil dari jari pada waktu pagi semasa perut kosong. Sebelum menyerah, anda tidak boleh minum atau merokok, ini boleh memutarbelitkan hasilnya. Penilaian dibuat mengikut nisbah umum semua sel, tahap sel darah merah dan platelet juga dianggap sebagai petunjuk..

Sekiranya doktor menetapkan ujian darah untuk monosit, ini tidak boleh diabaikan. Jika tidak, anda boleh melupakan permulaan penyakit serius.

Monositosis

Fungsi utama monosit

Monosit dengan struktur morfologi mereka sangat menyerupai limfoblas, walaupun mereka berbeza dengan limfosit yang telah melalui tahap perkembangannya dan telah mencapai bentuk matang. Kesamaan dengan sel letupan terletak pada kenyataan bahawa monosit juga tahu bagaimana mematuhi bahan bukan organik.
(kaca, plastik), namun melakukannya lebih baik daripada letupan.

Daripada ciri-ciri individu yang terdapat pada makrofag, fungsi utamanya diringkaskan:

  • Reseptor yang terletak di permukaan makrofag mempunyai keupayaan yang lebih tinggi (unggul daripada reseptor limfosit) untuk mengikat serpihan antigen asing. Setelah menangkap zarah makhluk asing, makrofag memindahkan antigen asing dan membawanya ke T-limfosit
    (pembantu, pembantu) untuk pengiktirafan.
  • Makrofag secara aktif menghasilkan pengantara imuniti
    (sitokin pro-radang yang diaktifkan dan dihantar ke kawasan keradangan). T-limfosit juga menghasilkan sitokin dan dianggap sebagai pengeluar utamanya, tetapi makrofag melakukan persembahan antigen, yang bermaksud bahawa ia memulakan kerjanya lebih awal daripada T-limfosit, yang memperoleh sifat baru (pembunuh atau pembentuk antibodi) hanya setelah makrofag membawa dan menunjukkannya objek yang tidak diperlukan oleh badan.
  • Makrofag mensintesis transferrin untuk eksport,
    mengambil bahagian dalam pengangkutan zat besi dari tempat penyerapan ke tempat pemendapan (sumsum tulang) atau penggunaan (hati, limpa), sel-sel Kupffer memecah hemoglobin di hati untuk heme dan globin;
  • Permukaan makrofag (sel buih) membawa reseptor insular,
    sesuai untuk LDL (lipoprotein berketumpatan rendah), mengapa, menariknya, makrofag itu sendiri menjadi inti
    .

Apa yang boleh dilakukan oleh monosit?

Ciri ciri utama monosit (makrofag) adalah keupayaan mereka untuk fagositosis
,
yang mungkin mempunyai pelbagai pilihan atau digabungkan dengan manifestasi lain dari "semangat" fungsinya. Banyak sel yang mampu melakukan fagositosis (granulosit, limfosit, epitel), namun masih diakui bahawa makrofag dalam kes ini lebih unggul daripada semua. Fagositosis sendiri terdiri daripada beberapa peringkat:

  1. Mengikat (lampiran pada membran fagosit melalui reseptor menggunakan opsonin - opsonization
    );
  2. Intussusception
    - penembusan ke dalam;
  3. Perendaman dan menyelubungi sitoplasma
    (membran sel fagosit mengalir di sekitar zarah yang ditelan, mengelilinginya dengan membran berganda);
  4. Perendaman lebih lanjut, menyelubungi dan pembentukan fagosom terpencil
    ;
  5. Pengaktifan enzim lisosom, "pecah pernafasan" yang berpanjangan, pembentukan fagolisosom
    , pencernaan;
  6. Fagositosis lengkap
    (kemusnahan dan kematian);
  7. Fagositosis tidak lengkap
    (kegigihan intraselular patogen yang tidak sepenuhnya hilang daya maju).

Dalam keadaan normal, makrofag boleh:

Oleh itu, monosit (makrofag) dapat bergerak seperti amuba dan, tentu saja, menjalankan fagositosis, yang merujuk kepada fungsi spesifik semua sel yang disebut fagosit.
Oleh kerana lipase yang terkandung dalam sitoplasma fagosit mononuklear, mereka dapat memusnahkan mikroorganisma yang tertutup dalam kapsul lipoid (contohnya, mikobakteria).

Sangat aktif, sel-sel ini "meluruskan" dengan "orang asing" kecil, serpihan sel, dan bahkan keseluruhan sel,
selalunya tanpa mengira saiznya. Dari segi jangka hayat, makrofag jauh lebih unggul daripada granulosit, kerana ia hidup selama berminggu-minggu dan berbulan-bulan, tetapi nampaknya mereka ketinggalan limfosit yang bertanggungjawab untuk ingatan imunologi. Tetapi ini tidak termasuk monosit yang "tersekat" di tatu atau di paru-paru perokok, mereka menghabiskan bertahun-tahun di sana, kerana mereka tidak memiliki kemampuan untuk kembali dari tisu.

Menentukan tahap monosit dalam darah

Tahap monositosis diukur dalam dua petunjuk:

  1. mutlak, menunjukkan jumlah sel per liter darah, dengan norma pada orang dewasa hingga 0,08 * 109 / l, pada kanak-kanak - hingga 1,1 * 109 / l;
  2. relatif, menunjukkan sama ada monosit meningkat berkaitan dengan sel leukosit yang lain: had dianggap 12% pada kanak-kanak di bawah 12 tahun, dan 11% pada pesakit dewasa;

Untuk menguji darah untuk kandungan monosit, analisis lanjutan ditetapkan dengan penyahkodan terperinci formula leukosit. Derma darah kapilari (dari jari) dilakukan pada waktu pagi, semasa perut kosong. Minum sebelum analisis juga tidak digalakkan..

Proses purulen dan keradangan dalam badan adalah penyebab biasa monositosis mutlak. Sekiranya ujian primer mencatatkan bahawa monosit meningkat dengan ketara dengan jumlah sel darah putih normal atau penurunan tahap keseluruhannya, kajian tambahan diperlukan. Terpisah dari badan putih yang lain, monosit yang meningkat agak jarang berlaku, jadi doktor mengesyorkan mengulangi analisis setelah beberapa lama untuk mengecualikan hasil yang salah. Bagaimanapun, anda tidak boleh menguraikan analisis secara bebas: hanya pakar yang dapat mentafsirkan angka yang diterima dengan betul..

Anda mungkin juga berminat dengan:

Monosit adalah salah satu sel darah terbesar yang tergolong dalam kumpulan leukosit, tidak mengandungi butiran (adalah agranulosit) dan merupakan fagosit yang paling aktif (mampu menyerap agen asing dan melindungi tubuh manusia dari kesan berbahaya) darah periferi.

Mereka melakukan fungsi pelindung - mereka melawan semua jenis virus dan jangkitan, menyerap pembekuan darah, mencegah pembekuan darah, dan menunjukkan aktiviti antitumor

Sekiranya monosit dikurangkan, maka ini mungkin menunjukkan perkembangan (doktor memberi perhatian khusus kepada penunjuk ini semasa kehamilan), dan peningkatan tahap menunjukkan perkembangan jangkitan pada tubuh

Sekiranya kita berbicara mengenai kandungan kuantitatif monosit dalam darah, norma indikator ini harus berada dalam kisaran 3-11% (pada seorang anak jumlah sel ini dapat berfluktuasi dalam kisaran 2-12%) dari jumlah keseluruhan unsur darah leukosit.

Pada dasarnya, doktor menentukan kandungan kuantitatif relatif unsur-unsur ini (ini dilakukan), tetapi jika disyaki gangguan sumsum tulang yang serius, analisis dilakukan terhadap kandungan monosit mutlak, hasilnya yang buruk harus memberi amaran kepada mana-mana orang.

Wanita (terutamanya semasa kehamilan) selalu mempunyai sel darah putih sedikit lebih banyak daripada lelaki, selain itu, penunjuk ini mungkin berbeza bergantung pada usia (kanak-kanak mungkin mempunyai lebih banyak).

Limfosit dan monosit apabila tahapnya meningkat secara serentak

Pada dasarnya, dengan kadar yang terlalu tinggi, kemungkinan jangkitan virus disyaki. Kenapa? Kerana limfosit dan monosit mengenali pengenalan mikroba asing dan dihantar untuk melawannya. Badan limfosit melakukan beberapa fungsi:

  • Mengawal tindak balas imun;
  • Imunoglobulin dihasilkan;
  • Hancurkan musuh;
  • Ingat maklumat mengenai ejen yang dikerahkan.

Oleh itu, kedua-dua jenis bentuk leukosit dapat mengambil bahagian dalam fagositosis. Tetapi limfosit juga menghasilkan antibodi terhadap patogen.

Limfositosis dengan monositosis dalam hampir semua kes didiagnosis semasa jangkitan akut. Mereka disebabkan oleh influenza, rubella, herpes, dan virus lain.Sebagai peraturan, analisis menunjukkan penurunan bentuk neutrofil. Ubat antivirus diresepkan untuk terapi..

Pelbagai bentuk dan jenis menentukan fungsi

Monosit (makrofag, fagosit mononuklear atau sel mononuklear fagosit) merupakan kumpulan sel yang sangat heterogen dari siri leukosit agranulosit dari segi manifestasi aktiviti
(sel darah putih bukan butiran). Oleh kerana pelbagai fungsi khasnya, wakil-wakil dari pautan leukosit digabungkan menjadi satu sistem fagositik mononuklear yang biasa
(IFS), yang merangkumi:

  • Monosit darah periferal
    - semuanya jelas dengan mereka. Ini adalah sel-sel yang belum matang, yang baru saja muncul dari sumsum tulang dan belum melakukan fungsi asas fagosit. Sel-sel ini beredar dalam darah hingga 3 hari, dan kemudian dihantar ke tisu untuk matang..
  • Makrofag
    - sel MFS yang dominan. Mereka cukup dewasa, mereka dibezakan oleh heterogenitas morfologi yang sesuai dengan kepelbagaian fungsinya. Makrofag dalam tubuh manusia adalah:
    1. Makrofag tisu

      (histiosit bergerak), yang dicirikan oleh kemampuan yang jelas untuk fagositosis, rembesan dan sintesis sejumlah besar protein. Mereka menghasilkan hidralase, yang terkumpul oleh lisosom atau melarikan diri ke persekitaran ekstraselular. Lysozyme disintesis secara berterusan dalam makrofag
      ia adalah sejenis petunjuk yang bertindak balas terhadap aktiviti keseluruhan sistem MF (di bawah tindakan pengaktifan, lisozim dalam darah meningkat);
    2. Makrofag khusus tisu yang sangat berbeza
      .
      Yang juga mempunyai sejumlah varietas dan dapat ditunjukkan:
      1. Memperbaiki, tetapi mampu melakukan pinositosis, sel Kupffer
        , tertumpu terutamanya di hati;
      2. Makrofag alveolar
        , yang berinteraksi dengan alergen yang memasuki udara yang disedut dan menyerapnya;
      3. Sel epithelioid
        , dilokalisasikan dalam nodul granulomatosa (fokus keradangan) dengan granuloma berjangkit (tuberkulosis, sifilis, kusta, tularemia, brucellosis, dll.) dan sifat tidak berjangkit (silicosis, asbestosis), serta dengan ubat-ubatan atau sekitar badan asing;
      4. Makrofag intraepidermal
        (sel kulit dendritik, sel Langerhans) - mereka memproses antigen asing dengan baik dan mengambil bahagian dalam penyampaiannya;
      5. Sel gergasi pelbagai teras
        , terbentuk dari peleburan makrofag epitelioid.

Monosit dalam fungsi darah

Badan monosit dengan cepat bertindak balas terhadap proses keradangan dan segera berpindah ke tempat jangkitan atau pengenalan agen asing. Hampir selalu mereka berjaya menghancurkan musuh. Tetapi ada situasi di mana sel musuh lebih kuat daripada makrofag, menyekat fagositosis atau mengembangkan mekanisme pelindung.

Badan monositik matang melakukan beberapa fungsi asas:

  1. Enzim antigen terikat dan ditunjukkan kepada T-limfosit sehingga mereka mengenalinya.
  2. Membentuk pengantara sistem imun. Sitokin pro-radang masuk ke tempat keradangan.
  3. Mereka mengambil bahagian dalam pengangkutan dan penyerapan zat besi yang diperlukan untuk penghasilan bentuk darah di sumsum tulang.
  4. Lakukan fagositosis, melalui beberapa peringkat (pengikatan, perendaman dalam sitoplasma, pembentukan fagosom, pemusnahan).

Sel-sel leukosit tidak selalu dapat memagagosit mikroorganisma patogen. Terdapat patogen individu, misalnya, mikoplasma, yang mengikat pada membran dan menetap di makrofag. Dan mycobacteria dan toxoplasma bertindak berbeza. Mereka menyekat proses peleburan fagosom dan lisosom, sehingga mencegah lisis. Untuk memerangi mikroba seperti itu, mereka memerlukan bantuan luaran dari sel darah putih yang menghasilkan limfokin..

Monosit dewasa yang aktif menangani makhluk asing mikroskopik dan juga sel besar. Mereka hidup dalam tisu minggu, bulan. Tetapi tidak seperti limfosit dalam darah, mereka tidak mempunyai memori imunologi. Menariknya, badan leukosit dalam tatu dan paru-paru perokok masih bertahun-tahun, kerana mereka tidak dapat keluar dari mereka.

Seperti yang dibuktikan oleh penunjuk ini dalam hasil analisis

Darah bukan hanya air dengan sel-sel yang terapung di dalamnya, ia adalah tisu penghubung dengan komposisi kompleksnya.

Untuk fungsi badan yang betul, komposisi ini mesti tidak berubah. Ketekunan komposisi darah adalah sebahagian daripada homeostasis umum badan. Oleh itu, dengan mengubah bilangan komponen yang berlainan dalam darah, seseorang dapat menilai perubahan pada keseluruhan organisma.

Ujian darah adalah alat diagnostik yang penting..

Bahagian utama plasma adalah benar-benar air, tetapi koktel keseluruhan yang terdiri daripada protein, ion, gas terlarut dan bahan lain dilarutkan di dalam air ini. Dalam koktel ini, sel darah diedarkan secara bebas - pelbagai sel dengan fungsinya sendiri.

Sistem ketahanan badan

Sistem kekebalan tubuh adalah struktur dalam tubuh seseorang atau haiwan lain yang secara harfiah melindungi batas biologi badan ini. Tujuan dan tujuan tunggal sistem ini adalah pemusnahan atau pengasingan semua benda asing.

Senarai orang asing merangkumi banyak objek yang berbeza: virus, bakteria, bahan toksik, sel tumor, seluruh parasit atau molekul spesifik individu.

Sebilangan sel darah putih mencari musuh dengan bantuan reseptor, yang lain meneutralkan musuh ini, sementara yang lain membawa serpihan musuh di pusat komando untuk belajar dan menghafal. Ini adalah bagaimana imuniti jangka panjang terbentuk.

Fagosit

Salah satu unit yang bersentuhan langsung dengan musuh adalah fagosit. Dari bahasa Yunani, "phage" diterjemahkan sebagai "menyerap, memakan," dan "cyt" diterjemahkan sebagai "sel".

Sekiranya bukan mikroba, tetapi beberapa bahan tahan terhadap pembubaran seperti itu, fagosit membawa orang asing itu bersamanya dan mengeluarkannya dari badan. Dengan cara yang sama, sel-sel badan yang mati secara semula jadi dilarutkan dan dikeluarkan..

Persekitaran fagosit mempunyai profesionalnya sendiri - sel yang mempunyai reseptor khas di permukaannya yang bertanggungjawab untuk mencari orang yang tidak dikenali. "Profesional" ini merangkumi monosit, makrofag, sel mast, dendrit dan neutrofil..

Monosit

Dari bahasa Yunani, "mono" diterjemahkan sebagai "satu, hanya", "cit" adalah "sel". Maksudnya, "monosit" dapat diterjemahkan sebagai "sel kesepian." Cukup lucu, memandangkan dalam satu mikroliter darah terdapat hingga setengah ribu sel ini.

Monosit dapat bertindak dalam persekitaran yang agresif, menyerap rakan-rakan leukosit mereka yang jatuh bersama musuh. Ini adalah monosit yang membuat garis depan di sekitar objek besar dan tidak larut - contohnya, serpihan besar.

Monosit dihasilkan di sumsum tulang, dari mana ia memasuki aliran darah. Bersama darah, mereka merebak ke seluruh badan, berkumpul di kelenjar getah bening, hati, atau tinggal di sumsum tulang. Selepas dua atau tiga hari perjalanan dengan darah, monosit sama ada mati dan hancur, atau memasuki tisu, menjadi makrofag.

Monositosis

Dalam badan yang normal dan sihat, kandungan monosit dalam darah stabil. Dalam ujian darah, ia biasanya ditunjukkan sama ada sebagai MON% - kandungan monosit relatif terhadap norma, atau sebagai MON # - bilangan sel mutlak, jumlahnya per liter darah.

Peningkatan kandungan monosit dalam darah disebut monositosis. Terdapat lebih banyak monosit dalam darah apabila ada lebih banyak pekerjaan untuknya - dengan penyakit berjangkit dan semasa tempoh pemulihan selepasnya, dengan tuberkulosis, penyakit darah tertentu.

Untuk diagnosis khusus, jumlah monosit tidak mencukupi - gambaran keseluruhan komposisi darah diperlukan. Tetapi walaupun begitu, monositosis hanya boleh menjadi gejala biasa, di mana perlu dilakukan diagnosis lebih lanjut..

Monosit dalam darah meningkat

Monosit adalah sel darah besar yang tergolong dalam sel darah putih. Sel-sel ini adalah wakil fagosit yang paling terang, iaitu sel-sel yang menyingkirkan kuman dan bakteria dengan makan.

Jumlah monosit dari semua sel darah putih dalam darah adalah dari 3 hingga 11 peratus. Sekiranya peratusan sel-sel ini meningkat, maka keadaan ini disebut monositosis relatif. Sekiranya bilangan monosit meningkat, maka keadaan ini disebut monositosis mutlak.Tetapi monosit bukan sahaja sel darah.

Mereka boleh didapati dalam jumlah besar di kelenjar getah bening, di hati, limpa dan sumsum tulang. Monosit berada dalam darah selama tidak lebih dari 3 hari. Selepas itu, mereka secara beransur-ansur masuk ke dalam tisu dan menjadi histosit. Dari sel inilah sel Langerhans hati mula terbentuk.

Di dalam badan, sel monosit mengambil bahagian dalam tindakan yang sangat penting - mereka membersihkan tempat keradangan dari monosit mati, sehingga membolehkan tisu tumbuh semula. Sebagai tambahan, sel-sel ini membantu mengatur pembentukan darah, membentuk imuniti manusia tertentu, memberikan kesan antitumor dan penghasilan interferon

Monosit dalam darah meningkat dalam kes yang jarang berlaku. Itulah sebabnya mengapa tidak begitu sukar untuk mengetahui alasan kenaikan mereka. Faktor pertama dalam peningkatan monosit adalah jangkitan. ini termasuk mononukleosis, penyakit virus, jangkitan kulat, rickettsiosis. Dengan keadaan ini, peningkatan jumlah monosit dapat dikesan dalam ujian darah.

Selalunya, peningkatan jumlah monosit dapat dikesan semasa pemulihan dari penyakit. Lebih-lebih lagi, peningkatan jumlah sel ini berlaku dalam tempoh pemulihan setelah hampir semua penyakit. Monositosis juga berlaku dalam keadaan yang sangat serius - tuberkulosis, sifilis, brucellosis, sarcoidosis.

Itulah sebabnya sangat penting untuk mengetahui bilangan monosit pada sebarang pendermaan darah. Namun, mustahil untuk membuat diagnosis berdasarkan analisis sahaja.

Dalam kes ini, perlu mengambil kira banyak faktor dan menjalani peperiksaan lain. Hanya dengan cara ini anda dapat membuat diagnosis dengan betul.

Dan, tentu saja, jumlah monosit dapat meningkat dengan banyak dalam penyakit darah. Ini terutama berlaku untuk leukemia akut, leukemia myelogenous kronik dan penyakit lain yang serupa. Polisitemia sejati, osteomielofibrosis, dan purpura trombositopenik yang tidak diketahui asalnya juga boleh dikaitkan dengan kumpulan ini..

Monosit dalam darah juga meningkat pada tahap awal perkembangan tumor barah. Dalam beberapa kes, ini mungkin merupakan petunjuk pertama bahawa semuanya tidak sesuai dengan badan, dan perlu mencari penyebabnya.

I. tentu saja, monositosis selalu menyertai proses seperti rematik dan lupus eritematosus sistemik. Lebih-lebih lagi, bilangan monosit dapat ditingkatkan dengan kuat..

Selalunya berlaku bersamaan dengan monosit sel darah lain dinaikkan, iaitu sel-sel yang bertanggungjawab untuk sifat keradangan penyakit.

Secara berasingan, hanya monosit meningkat agak jarang. Oleh itu, semasa memeriksa hasil ujian darah dan dalam menafsirkan hasilnya, fakta ini harus diambil kira. Darah itu sendiri untuk analisis monosit didermakan dari jari ke perut kosong dan pada awal pagi.

Peraturan

Norma untuk wanita dan lelaki hampir sama. Penentuan nilai mutlak (abs.) Per 1 liter darah dilakukan mengikut analisis umum dan kajian mengenai smear bernoda. Kandungan monosit relatif dengan jumlah leukosit dikira dalam peratus dan disebut tahapnya.

Kedua-dua petunjuk penting untuk menilai hasilnya. Dengan turun naik yang tajam dalam jumlah sel lain yang termasuk dalam formula leukosit, tahap monosit dapat berubah (melebihi norma atau penurunan). Walaupun nilai mutlaknya tidak akan berubah.

Analisis hubungan dengan kategori umur menunjukkan tahap peningkatan pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun berbanding dengan kandungan pada orang dewasa.

Bagi orang dewasa, nilai mutlak normal dianggap nilai dari sifar hingga 0,08x10 9 / l, untuk kanak-kanak dari 0,05 hingga 1,1 x 10 9 / l dibenarkan.

Dalam formula leukosit, peratusan monosit pada kanak-kanak dianggap normal - 2-12% selepas kelahiran, pada 2 minggu pertama - 5-15%, pada orang dewasa - 3-11%. Petunjuk serupa semasa kehamilan tidak melampaui norma:

  • trimester pertama purata 3.9%;
  • yang kedua ialah 4.0;
  • yang ketiga - 4.5.

Sebarang petunjuk yang melebihi had atas disebut monositosis dan mempunyai sebab fisiologi dan patologi tersendiri.

Ciri pengeluaran dan struktur monosit

Nenek moyang badan monosit adalah monoblas. Sebelum menjadi sel matang, mereka mesti melalui beberapa peringkat perkembangan. Promyelosit terbentuk dari monoblast, kemudian promonosit dan hanya selepas tahap ini monosit matang. Dalam jumlah yang kecil, mereka terbentuk di kelenjar getah bening dan tisu penghubung beberapa organ..

Bentuk matang dibezakan oleh sitoplasma, yang mengandungi pelbagai enzim, bahan biologi. Ini termasuk lipase, karbohidrat, protease, lactoferrin, dll..

Monosit tidak dapat dihasilkan dalam jumlah yang meningkat dengan ketara, seperti jenis sel darah putih yang lain. Memperkukuhkan produk mereka hanya mungkin 2-3 kali, tidak lebih. Sel-sel mononuklear fagosit, yang sudah berpindah dari aliran darah ke tisu badan, hanya digantikan oleh bentuk yang baru tiba..

Sebaik sahaja mayat memasuki aliran darah periferal, mereka berpindah melalui kapal selama tiga hari. Kemudian mereka berhenti di tisu, di mana mereka matang sepenuhnya. Oleh itu, histiosit dan makrofag terbentuk.

Sel darah putih Agranulosit atau bukan granular melakukan pelbagai fungsi. Mereka bahkan digabungkan menjadi kumpulan IFS untuk menjadikannya lebih mudah untuk mengklasifikasikan aktiviti. Sistem fagosit mononuklear merangkumi sel-sel berikut:

  1. Monosit yang berada di aliran darah periferal.

Badan leukosit yang belum masak tidak dapat melakukan kerja utama fagosit. Mereka hanya beredar dalam darah untuk bergerak ke tisu, di mana mereka akan menjalani tahap akhir pematangan.

  1. Makrofag, badan monositik matang.

Berkaitan dengan unsur-unsur dominan IFS dan pelbagai. Mereka adalah tisu dan tisu khusus. Jenis pertama adalah histiosit bergerak yang dapat mengatasi fagositosis dengan baik. Mereka mensintesis sejumlah besar protein, lisozim, menghasilkan hidrolase.

Makrofag khusus tisu, seterusnya, dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • Tetap - fokus di hati, mempunyai keupayaan untuk menyerap makromolekul dan pemusnahannya;
  • Epitelium - dilokalisasi di kawasan keradangan granulomatosa (tuberkulosis, brucellosis, silicosis);
  • Alveolar - bersentuhan dengan zarah alahan;
  • Intraepidermal - terlibat dalam pemprosesan antigen, terdapat benda asing;
  • Sel raksasa - berlaku semasa penyatuan spesies epitoliod.

Sebilangan besar makrofag berada di hati / limpa. Juga terdapat dalam paru-paru dalam kuantiti yang banyak.

Penyimpangan dari norma

Peningkatan jumlah monosit ditunjukkan dengan istilah "monositosis" dan paling sering menunjukkan jangkitan yang telah menyebar di dalam badan.

Jumlah agranulosit yang tinggi dapat menjadi penunjuk lesi jamur, virus dan berjangkit, kerana apabila serangan oleh organisma berbahaya terjadi, fagosit mulai berlipat ganda untuk membangun perlindungan.

Atas sebab ini, semasa ujian darah untuk tuberkulosis, rubela, difteria, sifilis, campak, influenza, peningkatan monosit darah akan didiagnosis.

Monositosis mungkin menunjukkan penyakit onkologi (leukemia monositik), yang dianggap berkaitan dengan usia, kerana ia berlaku terutamanya pada orang tua.

Peratusan monosit mungkin tinggi kerana patologi autoimun (rheumatoid arthritis, lupus), kerana fungsi pelindung zarah darah ini dipicu.

Monositosis adalah pendamping organisma yang dijangkiti giardia, amuba, toksoplasma dan parasit lain.

Jumlah monosit yang tinggi akan dikesan pada pesakit yang menderma darah untuk jangka masa tertentu selepas rawatan pembedahan, terutama pada mereka yang menjalani pembedahan pada limpa, pembedahan untuk membuang apendisitis dan pada wanita setelah operasi ginekologi.

Pekerja industri kimia mungkin mengalami monositosis kerana keracunan dengan karbon tetraklorida atau fosforus.

Pada kanak-kanak, bilangan monosit mungkin meningkat kerana gigi tumbuh atau ketika menukar gigi susu menjadi kekal.

Kandungan monosit yang rendah dalam darah disebut monositopenia. Penyebab keadaan ini mungkin adalah organisma yang habis, kerana keletihan dan anemia menimbulkan kerosakan fungsi semua organ, termasuk hematopoiesis, penyakit radiasi, bentuk kekurangan vitamin B12 yang teruk.

Kemoterapi jangka panjang (kerap berlaku anemia aplastik pada pesakit wanita) dan terapi glukokortikoid boleh menyebabkan penurunan tahap monosit dalam darah.

Monositopenia dikaitkan dengan beberapa penyakit berjangkit (demam kepialu) pada peringkat akut, proses purulen yang berpanjangan.

Pada wanita, sebilangan kecil monosit didiagnosis semasa kehamilan, ketika indikator semua elemen darah berkurang, dan setelah kelahiran bayi, ketika tubuh habis secara signifikan.

Ketiadaan sepenuhnya sel monosit menandakan penyakit darah yang kompleks seperti leukemia (pada tahap ketika sel pelindung tidak dihasilkan) dan lesi septik, yang menyebabkan zarah darah dimusnahkan oleh toksin dan unsur fagosit tidak lagi dapat menahannya.

Setelah mengetahui apa itu monosit, anda perlu memperhatikan indikatornya, kerana walaupun kandungan unsur darah lain berada dalam lingkungan normal, peningkatan atau penurunan bilangan monosit dapat menandakan proses patologi yang agak serius di dalam badan

Monosit darah meningkat pada wanita

Pada wanita, banyak petunjuk yang spesifik, termasuk kandungan monosit, yang bergantung pada pembiakannya.

Fagosit mononuklear juga terdapat dalam sistem pembiakan wanita, mengambil bahagian aktif dalam penindasan proses patologi keradangan di dalam badan. Monosit cukup sensitif terhadap perubahan latar belakang hormon, dalam kes lain mereka mampu menekan fungsi pembiakan tubuh wanita. Malangnya, peranan agranulosit leukosit ini tidak difahami dengan baik..

Benar, kajian dilakukan untuk mengetahui bagaimana kontraseptif mempengaruhi monosit untuk memahami alat kontraseptif yang menyebabkan lebih sedikit bahaya pada tubuh. Telah diketahui bahawa penyertaan monosit dalam proses fisiologi tertentu disertai dengan perubahan dalam aktiviti sasaran mereka. Apabila monosit diaktifkan, output enzim lisosom meningkat daripadanya. Proses ini dikaitkan dengan kestabilan atau ketidakupayaan membran lisosom..

Untuk menjelaskan intipati kajian, ingat bahawa lisosom adalah organoid kecil di dalam sel, dilindungi oleh membran. Di dalam lisosom, persekitaran berasid dijaga yang dapat melarutkan sel-sel dan mikroorganisma patogen. Lysosome adalah "perut" di dalam sel.

Kami tidak akan membahas perincian dan mekanisme, tetapi kami perhatikan bahawa wanita mengambil bahagian dalam kajian ini,

mengambil pil perancang (COC) oral yang mengandungi estrogen dan progestin,

menggunakan kontraseptif intrauterin (spiral).

Dan harus diperhatikan bahawa petunjuk tertinggi kestabilan membran lisosomal terdapat pada wanita dari kumpulan di mana kontraseptif oral, yang terdiri daripada hormon semula jadi atau sintetik, diambil. Sistem imun wanita bertindak balas terhadap halangan mekanikal dengan meningkatkan daya tahan (kebolehubahan) membran lisosom dan pembebasan enzim. Tidak sukar untuk menganggap bahawa menganggap kontrasepsi mekanikal sebagai asing, tubuh bertindak balas dengan memberikan peningkatan dalam monosit. Tidak kira bagaimana seorang wanita mematuhi peraturan kebersihan diri, mustahil untuk mempertahankan diri daripada mikroorganisma patogen. Tetapi jumlah monosit darah yang sedikit tinggi berfungsi sebagai penghalang jangkitan kencing. Hasil kajian darah wanita sering menunjukkan bahawa monosit meningkat sedikit, kerana jumlah monosit dalam tubuh wanita berbeza bergantung pada fasa kitaran haid.

Penyebab peningkatan monosit dalam darah

Biasanya, hasil analisis untuk monosit hanya menjadi pengesahan diagnosis yang telah diterima, gejala pertama yang sudah nyata. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pengeluaran monosit dalam jumlah yang meningkat memerlukan sedikit masa, yang biasanya cukup untuk menyebarkan jangkitan.

Pertama sekali, monosit meningkat sebagai tindak balas terhadap penyakit berjangkit. Ini termasuk selsema musiman dan komplikasi yang lebih serius: mononukleosis, rickettsiosis, endokarditis, batuk kering, sifilis dan banyak lagi.

Selalunya, peningkatan kandungan monosit dalam darah berterusan walaupun selepas pemulihan. Untuk mengesahkan ini, anda harus lulus analisis semula dalam beberapa minggu.

Faktor kedua yang menyebabkan peningkatan tersebut adalah barah. Tumor dianggap oleh badan sebagai benda asing, jadi tidak ada yang mengejutkan dalam kenyataan bahawa dengan bantuan monosit sistem kekebalan tubuh berusaha untuk menyingkirkannya..

Sebab ketiga monosit darah meningkat adalah penyakit autoimun. Apabila kegagalan berlaku dalam sistem kekebalan tubuh dan ia mula merasakan sel-selnya sebagai asing, monosit dihasilkan pada skala yang diperbesar. Penyakit ini sangat berbahaya hanya kerana tubuh boleh memusnahkan dirinya sendiri. Ini termasuk lupus erythematosus dan rheumatoid arthritis..

Sebab keempat peningkatan tersebut adalah pembedahan. Terutama jumlah sel ini meningkat ketika menyingkirkan limpa, lampiran, campur tangan pada organ "wanita".

Dan akhirnya, jika monosit dalam darah meningkat pada orang dewasa, alasannya harus dicari dalam penyakit darah.

Selalunya, bilangan monosit meningkat bersamaan dengan sel darah lain. Tetapi jumlah darah yang lengkap tanpa pemeriksaan terperinci dapat memberikan diagnosis yang salah. Sebagai contoh, fakta bahawa limfosit dan monosit meningkat dapat menunjukkan adanya jangkitan katarrhal dan leukemia, penyakit darah malignan..

Fakta bahawa monosit dan eosinofil meningkat juga menunjukkan peningkatan fungsi sistem kekebalan tubuh, yang berusaha mengatasi musuh yang tidak diketahui:

Sebab-sebab monosit meningkat semasa kehamilan tidak berbeza dengan yang dinyatakan di atas. Walau bagaimanapun, penyakit berjangkit yang dikesan pada ibu mengandung harus dirawat dengan lebih berhati-hati agar tidak merosakkan kesihatan bayi yang belum lahir.

Monosit yang meningkat semasa kehamilan mesti dinormalisasi, kerana jika tidak, kelahiran boleh menjadi rumit, akan ada risiko patologi pada anak dan ancaman terhadap kesihatan ibu.

Sekiranya monosit meningkat pada orang dewasa, pertama sekali perlu menentukan sebab yang tepat, dan hanya kemudian menetapkan rawatan. Untuk menyingkirkan leukemia memerlukan banyak masa, ubat dan wang, tetapi ini tidak menjamin pemulihan sepenuhnya. Oleh itu, perlu menderma darah secara berkala untuk leukosit dan analisis umum.

Sekiranya anda masih mempunyai pertanyaan mengenai fakta bahawa monosit meningkat dalam ujian darah, apa maksudnya, dan apa yang perlu dilakukan selanjutnya, tanyakan kepada mereka dalam komen.

Monosit meningkat kerana beberapa sebab yang sangat berbahaya.

Dihantar oleh Kandungan pada 12/12/2014 Dikemas kini pada 10/17/2018

Kandungan artikel ini:

Monosit tergolong dalam sel leukosit, tujuan utamanya adalah untuk menangkap dan meneutralkan unsur asing dalam aliran darah. Tindakan fagosit badan ini membolehkan anda menjaga pertahanan imun manusia. Sekiranya monosit meningkat, maka ini selalu menunjukkan bahawa tubuh melawan agen patogen.

Monositosis: norma atau patologi?

Monosit merangkumi 1 hingga 8% daripada semua sel darah putih, tetapi ia berfungsi dengan fungsi yang sangat penting:

  • membersihkan fokus keradangan dari sel darah putih mati, menyumbang kepada pertumbuhan semula tisu;
  • meneutralkan dan membuang dari sel-sel badan yang terkena virus dan bakteria patogen;
  • mengatur pembentukan darah, membantu melancarkan pembekuan darah;
  • membelah sel mati;
  • merangsang pengeluaran interferon;
  • memberikan kesan antitumor.

Kekurangan badan putih bermaksud bahawa status kekebalan tubuh habis, dan seseorang tidak tahan terhadap jangkitan dan penyakit dalaman. Tetapi apabila monosit meningkat secara sederhana - ini hampir selalu menunjukkan adanya patologi yang ada. Diterima dianggap sebagai kelebihan norma sementara, yang diperhatikan pada orang yang pulih yang baru-baru ini mengalami jangkitan, pembedahan ginekologi, usus buntu dan jenis prosedur pembedahan yang lain.

Sekiranya monosit meningkat pada orang dewasa hingga 9-10%, dan pada kanak-kanak hingga 10-15%, bergantung pada usia, penting untuk menentukan penyebab fenomena ini. Monositosis, selain selesema biasa, boleh menyertai penyakit yang paling serius.

Untuk apa penyakit monosit meningkat?

Peningkatan jumlah monosit darah adalah tanda yang membimbangkan. Pertama sekali, faktor berjangkit dikecualikan, kerana yang paling mudah didiagnosis. Analisis leukosit yang buruk dapat dipicu oleh virus, kulat, parasit intraselular, penyakit mononukleosis.

Sebab lain mengapa monosit dalam darah dapat meningkat dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

  1. Penyakit berjangkit sistemik: tuberkulosis, brucellosis, sarcoidosis, sifilis dan lain-lain.
  2. Penyakit darah: leukemia akut, leukemia myelogenous kronik, polisitemia, purpura trombositopenik, osteomielofibrosis.
  3. Keadaan autoimun: lupus eritematosus sistematik, rheumatoid dan psoriatik arthritis, poliartritis.
  4. Penyakit profil reumatologi: reumatik, endokarditis.
  5. Keradangan saluran gastrousus: kolitis, enteritis dan lain-lain.
  6. Onkologi: limfogranulomatosis, tumor malignan.

Peningkatan kandungan sel fagosit yang tepat pada waktunya memainkan peranan penting dalam diagnosis penyakit ini. Analisis yang menentukan monositosis adalah alasan untuk pemeriksaan mendalam: jika anda tidak menyedari tepat pada masanya bahawa monosit darah meningkat, maka anda boleh terlepas dari perkembangan komplikasi serius. Termasuk keadaan yang mematikan.

Menentukan tahap monosit dalam darah

  1. mutlak, menunjukkan jumlah sel per liter darah, dengan norma pada orang dewasa hingga 0,08 * 109 / l, pada kanak-kanak - hingga 1,1 * 109 / l;
  2. relatif, menunjukkan sama ada monosit meningkat berkaitan dengan sel leukosit yang lain: had dianggap 12% pada kanak-kanak di bawah 12 tahun, dan 11% pada pesakit dewasa;

Untuk menguji darah untuk kandungan monosit, analisis lanjutan ditetapkan dengan penyahkodan terperinci formula leukosit. Derma darah kapilari (dari jari) dilakukan pada waktu pagi, semasa perut kosong. Minum sebelum analisis juga tidak digalakkan..

Proses purulen dan keradangan di dalam badan adalah sebab biasa monosit meningkat. Sekiranya ujian primer mencatatkan bahawa monosit meningkat dengan ketara dengan jumlah sel darah putih normal atau penurunan tahap keseluruhannya, kajian tambahan diperlukan. Terpisah dari badan putih yang lain, monosit yang meningkat agak jarang berlaku, jadi doktor mengesyorkan mengulangi analisis setelah beberapa lama untuk mengecualikan hasil yang salah. Bagaimanapun, anda tidak boleh menguraikan analisis secara bebas: hanya pakar yang dapat mentafsirkan angka yang diterima dengan betul..

Ujian darah am dan biokimia

10 minit Dihantar oleh Lyubov Dobretsova 1319

Perubahan patologi dalam badan - endogen (dalaman) atau eksogen (disebabkan oleh pendedahan luaran) - selalu tercermin dalam komposisi darah. Cecair tubuh utama adalah penanda utama untuk diagnosis dan penilaian kesihatan keseluruhan.

Kaedah makmal utama adalah penyelidikan biokimia dan OCA (analisis klinikal umum). Apa persamaannya, dan bagaimana ujian darah umum berbeza dengan biokimia? Ciri-ciri penyelidikan yang serupa merangkumi:

  • Dua pilihan untuk melakukan (terapi umum dan terperinci).
  • Petunjuk utama (diagnosis, pemantauan terapi, pemeriksaan fizikal, pemeriksaan perinatal).
  • Jangka hayat hasilnya. Jumlahnya sah selama 10-14 hari.
  • Penetapan parameter yang dikaji. Dalam bentuk terakhir, semua indikator dilambangkan dengan singkatan Latin.
  • Kaedah untuk menilai hasilnya. Penyahsulitan dilakukan dengan kaedah perbandingan data yang diperoleh dengan nilai rujukan yang digunakan dalam diagnostik makmal.
  • Persediaan pesakit wajib.

Perbezaan Utama

Kajian berbeza antara satu sama lain dengan kriteria berikut:

  • Kaedah untuk mengumpulkan biomaterial (iaitu dari mana asal darah). Bagi OCA, dalam kebanyakan kes, mereka mengambil darah kapilari (dari jari), untuk biokimia - vena. Dalam kajian segerak, hanya darah dari urat yang boleh digunakan..
  • Keputusan. Biokimia menunjukkan kerosakan fungsi pada organ dan sistem tertentu, menurut hasil doktor klinikal menilai kualiti proses mikrobiologi dan keadaan umum badan.
  • Teknik makmal. Mikroskopi (pemeriksaan mikroskopik), kaedah kondometrik, sitofluorimetri aliran, kaedah fotometri lain untuk biofluida kapilari. Menguji biomaterial vena: colorimetric, photometric, UV kinetic, kinetic colorimetric, hexokinase dan ujian lain menggunakan reagen kimia dan penilaian tindak balas.
  • Parameter. OKA menilai bahagian sel darah, yang terdiri daripada unsur berbentuk, biokimia - mengkaji komposisi plasma (bahagian cair).
  • Perbezaan gula. Tahap glukosa darah vena adalah 12% lebih tinggi daripada pada kapilari.
  • Syarat penghantaran. Darah untuk analisis dapat didermakan oleh doktor di klinik biasa atau sendiri, dengan bayaran yang dapat diganti di pusat diagnostik berbayar.

Tidak seperti biofluida kapilari, vena dianggap mempunyai komposisi kimia yang lebih baik, jadi hasilnya lebih tepat.

Ujian darah untuk komposisi biokimia

Ujian darah biokimia - kajian mengenai plasma yang mengandungi mineral, enzim, lipid (lemak), gula, protein, pigmen dan bahan lain. Kepekatan setiap elemen menunjukkan fungsi organ dalaman. Profil terapi umum merangkumi penilaian parameter utama berikut.

Protein (Tr) dan pecahan protein

Protein adalah bahan binaan sel baru, mereka bertanggungjawab untuk pengecutan otot, mengambil bahagian dalam melindungi tubuh dari jangkitan, memindahkan hormon, asid, dan nutrien melalui aliran darah. 60% pecahan protein adalah albumin, disintesis oleh hepatosit..

40% adalah fibrinogen dan globulin (alpha, beta, gamma). Hyperproteinemia (peningkatan kandungan protein) menyertai penyakit radas ginjal, pankreas, hati, neoplasma malignan progresif, dehidrasi (dehidrasi).

Hipoproteinemia adalah petunjuk pengekalan cecair. Tahap albumin rendah diperhatikan dengan luka bakar, kecederaan. Norma dewasa protein total dan albumin adalah 64-84 g / l dan 33-55 g / l, kanak-kanak - 60-80 g / l dan 32-46 g / l.

Protein C-reaktif (Crp)

Penanda proses keradangan pada fasa akut. Nilai normal tidak lebih daripada 5 g / l. Meningkat dengan jangkitan, serangan jantung, luka bakar, kecederaan, barah metastatik.

Glukosa (Glu)

Kepekatan gula dalam darah mencerminkan keadaan metabolisme karbohidrat. Dengan hiperglikemia (kadar tinggi), prediabetes, diabetes jenis 1 atau jenis 2, diabetes kehamilan pada wanita hamil didiagnosis. Had glukosa puasa - 3,5-5,5 mmol / L.

Urea (Urea)

Produk peluruhan protein yang terkandung dalam darah dalam lingkungan 2,8-7,2 μmol / L. Peningkatan kepekatan menunjukkan kerosakan pada buah pinggang. Penurunan - untuk keracunan logam berat, kemungkinan perkembangan sirosis.

Asid urik (asid Urik)

Derivatif pangkalan purin. Nilai rujukan untuk wanita adalah 150-350 μmol / L, untuk lelaki - 210-420 μmol / L. Peningkatan kepekatan adalah tanda disfungsi buah pinggang, leukemia, alkoholisme.

Kolesterol (Kol)

Ini membentuk dasar membran sel, merupakan bahan untuk sintesis neurotransmitter dan hormon, terlibat dalam pengeluaran dan pengedaran vitamin D, memberikan metabolisme lemak dan penghasilan asid hempedu.

Ini terdiri daripada HDL - kolesterol "buruk" atau lipoprotein berketumpatan rendah yang mengangkut lipid dari hati ke tisu dan sel, dan HDL - kolesterol "baik" atau lipoprotein berketumpatan tinggi yang mengangkut LDL berlebihan ke hati untuk dibuang.

Hiperkolesterolemia (kadar tinggi) adalah tanda klinikal aterosklerosis vaskular, dikaitkan dengan diabetes mellitus, hipotiroidisme. Nilai rendah (hipokolesterolemia) menunjukkan kematian hepatosit (sel hati) dengan sirosis, hepatosis, serta perkembangan osteoporosis, hipertiroidisme, kegagalan jantung.

Bilirubin (Tbil)

Pigmen hempedu larut lemak toksik terbentuk semasa pemecahan hemoglobin. Ia dibahagikan kepada percuma, tidak langsung (Dbil), dan bersambung, sebaliknya langsung (Idbil). Jumlah bilirubin yang tidak normal menunjukkan penyakit hati dan organ sistem hepatobiliari (hepatitis, sirosis, kolesistitis, kolangitis, dll.). Norma jumlah bilirubin hingga 20,5 μmol / L, langsung - 0,86-5,3 μmol / L, tidak langsung - 1,7-17,0 μmol / L.

Alanine aminotransferase (Alt, ALT, AlAT)

Enzim untuk mempercepat reaksi kimia asid amino alanin dan aspartik yang mengikat metabolisme protein dan karbohidrat antara satu sama lain. Berkonsentrasi pada hepatosit (sel hati). Apabila mereka hancur, ia dilepaskan ke dalam darah dalam jumlah yang banyak, yang menunjukkan penyakit hati akut dan kronik.

Aspartate aminotransferase (Ast atau AST, AsAT)

Enzim yang tertumpu pada sel-sel miokardium, otot rangka, hati, neuron otak. Petunjuk meningkat dengan serangan jantung dan dalam keadaan pra-infark, dengan disfungsi hepatosit (hepatitis, sirosis), pankreatitis akut, tromboemboli.

LelakiWanitaAnak-anak
sehingga 31 unit / lsehingga 37 unit / lsehingga 30 unit / l

Creatine phosphokinase (KFK atau KFK)

Enzim yang mempercepat penukaran biokimia kreatin dan adenosin trifosfat menjadi kreatin fosfat. Bertanggungjawab untuk meningkatkan impuls tenaga yang memberikan pengecutan otot.

Analisis menunjukkan nilai yang tinggi dengan perkembangan nekrosis iskemia, penyakit keradangan pada serat otot (myositis, myopathy), neoplasma malignan sistem genitouriner, gangguan sistem saraf pusat (sistem saraf pusat).

LelakiWanitaAnak-anak
sehingga 195 unit / lsehingga 167 unit / lsehingga 270 unit / l

Fosfatase alkali (Fosfatase alkali atau alkali)

Enzim yang mencerminkan keupayaan saluran hempedu dan saluran empedu. Dengan peningkatan nilai, kesesakan hempedu didiagnosis..

DewasaAnak-anak
20-130 unit / l100-600 unit / l

Amylase (Amyl)

Enzim pencernaan yang bertanggungjawab memecah karbohidrat kompleks. Berkonsentrasi pada pankreas. Norma penyelenggaraan adalah hingga 120 unit / liter. Nilai yang meningkat menunjukkan adanya pankreatitis, perforasi ulser gastrik, mabuk alkohol, radang usus buntu. Berkurang secara dramatik dengan nekrosis pankreas, hepatitis, barah hati.

Elektrolit

Jumlah magnesium, kalsium, kalium dan natrium dalam badan dianalisis. Ujian darah biokimia terperinci juga merangkumi:

  • pecahan protein (secara berasingan);
  • gamma-glutamyltransferase - enzim yang secara aktif terlibat dalam metabolisme asid amino;
  • trigliserida - ester kolesterol, asid lemak yang lebih tinggi;
  • pekali aterogenik - nisbah LDL ke HDL;
  • fructosamine - sebatian glukosa dengan albumin;
  • enzim: dehidrogenase laktat untuk pemecahan asid laktik, lipase, pemecah lemak, kolinesterase untuk pemecahan ester kolin;
  • elektrolit: fosforus, besi, klorin.

Hasil biokimia di kebanyakan makmal dapat diperoleh pada keesokan harinya..

Analisis am

Ujian darah umum merangkumi penilaian unsur-unsur berbentuk (sel biofluid) dan peratusannya. Versi ringkas kajian terdiri daripada tiga indikator - jumlah leukosit, hemoglobin, ESR. Mikroskopi yang diperluas mengandungi 10 hingga 20 petunjuk.

Abbr.IndeksFungsiPenyimpangan dalam hasil analisis
HBHemoglobinProtein besi dua komponen yang bertanggungjawab untuk pertukaran gas. 90% HB terkandung dalam sel darah merah. Sekali di paru-paru, HB menangkap molekul oksigen dan, dengan bantuan kurir eritrosit, membekalkannya dengan tisu dan sel-sel badan. "Dalam perjalanan kembali" HB membawa karbon dioksida ke dalam paru-paru untuk pembuangannya. Kepekatan hemoglobin mencerminkan tahap ketepuan oksigen aliran darahHypohemoglobinemia (HB rendah) menunjukkan anemia (anemia), kegagalan pernafasan tinggi
Rbcsel darah merahSel darah merah. Nitrogen, tepu dengan oksigen atau karbon dioksida, diangkut melalui aliran darah, nutrien, melindungi saluran dari kesan radikal bebas, menjaga kestabilan CBS (keadaan asid-basa)Erythropenia (penurunan jumlah sel darah merah) adalah petunjuk hiperhidrasi (lebihan cecair di dalam badan). Erythrocytosis (peningkatan RBC) - tanda kebuluran oksigen
HCTHematokritPetunjuk ketumpatan darah. Penting untuk diagnosis barah, pendarahan dalaman, serangan jantung
RetReticulositRBC yang belum masakNilai tinggi menunjukkan kemungkinan proses onkologi.
PltPlateletPlat darah memberikan pembekuan normal (pembekuan darah) dan perlindungan vaskularThrombocytopenia (penurunan jumlah platelet) dikaitkan dengan penyakit autoimun. Thrombositosis (nilai tinggi) - untuk penyakit onkohematologi, tuberkulosis
PCTThrombocritPeratusan Volume Platelet ke Darah
ESR atau ESRKadar pemendapan eritrositMenentukan kadar pemisahan biofluida ke dalam unsur plasma dan berbentukPenanda keradangan

Selain itu, indeks prothrombin (PTI), yang mewakili penilaian pembekuan darah, mungkin ditunjukkan pada borang..

Leukogram (formula leukosit)

Formula leukosit adalah sekumpulan nilai semua jenis leukosit dan peratusannya. Sel darah putih (WBC) berwarna putih, sel darah tidak berwarna, dikurniakan fungsi menangkap dan membunuh bakteria, parasit, virus dan kulat yang menjangkiti tubuh (fagositosis).

Apa yang termasuk dalam leukogram:

  • Neutrofil (NEU). Kelaskan kepada sel-sel matang - segmen yang bertanggungjawab untuk fagositosis bakteria, dan neutrofil tikus - muda (belum masak). Neutrophilia (sel darah putih neutrofil tahap tinggi) menyertai penyakit berjangkit yang disebabkan oleh penembusan bakteria patogen atau pengaktifan flora patogenik kondisional. Neutropenia (menurunkan neutrofil) adalah ciri jangkitan kronik yang lambat, penyakit radiasi. Neutrofilia tikaman kronik adalah ciri pesakit barah. Nodul bersegmen meningkat dengan penipisan sumber sumsum tulang.
  • Limfosit (LYM). Mencerminkan kekuatan tindak balas imun badan terhadap serangan alergen, virus, bakteria. Limfopenia (penurunan tahap sel limfosit) diperhatikan pada penyakit autoimun. Limfositosis (peningkatan nilai) menunjukkan jangkitan pada badan.
  • Monosit (MON). Mereka memusnahkan dan mencerna kulat dan virus patogen, dan mencegah percambahan sel barah. Monositosis (kepekatan monosit tinggi) menyertai mononukleosis, tuberkulosis, limfogranulomatosis, kandidiasis. Monositopenia (kadar rendah) adalah ciri untuk perkembangan jangkitan streptokokus dan staphylococcal.
  • Eosinofil (EOS). Memberi fagositosis parasit protozoa dan helminths. Eosinofilia (peningkatan nilai) adalah tanda jangkitan helminthic, jangkitan dengan parasit lain. Eosinopenia (penurunan eosinofil) adalah ciri proses keradangan supuratif kronik.
  • Basofil (BAS). Penembusan alergen ke dalam badan ditentukan. Pengesanan basofilia (peningkatan kepekatan basofil) menunjukkan reaksi alahan.

Leukositosis mutlak (peningkatan tahap semua jenis sel leukosit) adalah tanda klinikal proses keradangan akut. Penyetempatan keradangan dapat ditentukan oleh keluhan simptomatik pesakit..

Di makmal, OKA dilakukan dalam satu hari.

Peraturan untuk penyediaan dan pendermaan darah

Persiapan awal untuk penghantaran biomaterial memberikan hasil yang paling tepat. Algoritma penyediaan adalah seperti berikut. Dalam 2-3 hari, buang makanan berlemak dan alkohol dari diet. Makanan kaya lipid meningkatkan kekeruhan plak, menyukarkan pemeriksaan. Etanol melambatkan sintesis glukosa, meremehkan gula darah, melarutkan membran sel darah merah, menjadikannya tidak bergerak, yang secara artifisial mengurangkan hemoglobin.

Pada malam sebelum prosedur, tinggalkan latihan sukan, sebisa mungkin untuk menghadkan aktiviti fizikal yang lain. Beban meningkatkan prestasi semua sel darah (sel darah merah, platelet dan sel darah putih), serta tahap enzim KFK, ALT, AST.

Perhatikan rejim puasa 8-12 jam. Selepas makan, gula, sel darah putih (leukositosis makanan), kepekatan trigliserida dan kolesterol meningkat. Darah diambil dengan ketat semasa perut kosong. Bertenang. Ketegangan saraf menyertai leukositosis, hiperalbuminemia, hiperglikemia, hiperkolesterolemia.

Biomaterial dihantar pada waktu pagi di bilik khas. Hasil ujian yang diperoleh dimasukkan dalam bentuk makmal. Penyahkripsi data, diagnosis dan rawatan dilakukan oleh doktor yang menghantar kajian.

Ringkasan

Analisis biokimia dan klinikal - ujian darah diagnostik dan pencegahan utama. Berapa lama pemeriksaan darah bergantung pada beban kerja makmal. Biasanya hasilnya dikeluarkan pada keesokan harinya.

OKA mengkaji proses biokimia, memaklumkan kepada doktor mengenai status kesihatan umum pesakit. Biokimia memberikan idea mengenai tahap prestasi organ dan sistem dalaman. Untuk mendapatkan hasil yang tepat, anda mesti mengikuti peraturan persiapan prosedur.

Penyahkodan data akhir tidak dilakukan oleh makmal, tetapi oleh doktor yang menghantar kajian. Kesahan keputusan ujian adalah dari 10 hari hingga 2 minggu. Di Moscow dan bandar-bandar besar lain, kajian ini dijalankan pada siang hari.