Pemulihan selepas strok: tahap dan kaedah pemulihan

Setiap tahun, 6 juta orang di seluruh dunia menderita strok. 4.5 juta kes, malangnya, boleh membawa maut. Di negara kita, lebih daripada 400 ribu pukulan direkodkan setiap tahun, dan jumlah ini terus meningkat [1]. Faktor risiko utama adalah hipertensi arteri, aritmia jantung, berumur lebih dari 50 tahun. Akibat strok adalah gangguan motorik, pertuturan dan kognitif, yang, sebahagian dan hingga tahap yang berbeza, dapat dibalikkan dengan pemulihan aktif. Itulah sebabnya mengapa doktor moden percaya bahawa perlu untuk memulihkan pesakit, hampir tidak melewati tempoh akut.

Adakah kehidupan selepas strok?

Strok adalah pelanggaran peredaran serebrum yang timbul dengan mendadak dan berlangsung lebih dari 24 jam. Ini adalah jangka masa yang berbeza dari iskemia sementara, gejalanya hilang dalam sehari. Terlepas dari mekanisme - kekurangan aliran darah yang tajam atau, sebaliknya, pendarahan - beberapa sel otak, termasuk sel-sel pusat saraf yang mengatur pergerakan, pertuturan, aktiviti kognitif, mati. Ini ditunjukkan oleh pelbagai gangguan neurologi..

Menurut mekanisme terjadinya strok, dapat:

  1. Iskemia - "infark serebrum" timbul kerana penyumbatan saluran darah (sehingga 80% daripada semua stroke adalah iskemia) [2];
  2. Hemorrhagic - disebabkan oleh pendarahan ke bahagian otak yang dalam - parenchymal, atau di bawah membran vaskular (arachnoid) - pendarahan subarachnoid. Bentuk bercampur juga mungkin berlaku ketika darah dituangkan ke dalam struktur otak yang dangkal dan dalam..

Sebarang strok adalah akhir dari proses patologi jangka panjang yang kompleks yang berlaku apabila:

  • hipertensi arteri;
  • penyempitan aterosklerotik arteri kepala dan leher;
  • gangguan irama jantung, menyumbang kepada trombosis;
  • trombosis intravaskular.

Biasanya, semua proses ini saling berkaitan: hipertensi mengganggu struktur dinding vaskular, menjadikannya lebih rentan terhadap lesi aterosklerotik, aterosklerosis arteri koronari sering menimbulkan gangguan irama jantung yang timbul akibat pemakanan otot jantung yang tidak mencukupi, dan sebagainya. Penyebab langsung strok menjadi krisis hemodinamik - perubahan akut dalam aliran darah.

Penyebab krisis hemodinamik mungkin:

  • perubahan tajam nada vaskular kerana perubahan tekanan darah;
  • penguraian aktiviti jantung;
  • peningkatan kelikatan darah;
  • pembentukan gumpalan darah di ventrikel semasa arrhythmia dan penghijrahannya ke saluran otak;
  • keruntuhan plak aterosklerotik dan berlakunya gumpalan darah di tempatnya.

Pada strok iskemia dan hemoragik, gejalanya hampir sama. Anda boleh mengesyaki permulaan strok apabila:

  • kelemahan dalam kumpulan otot tertentu;
  • pelanggaran kepekaan bahagian tubuh tertentu;
  • pening tiba-tiba;
  • terjejas koordinasi pergerakan, berjalan;
  • gangguan pertuturan secara tiba-tiba;
  • kehilangan penglihatan secara tiba-tiba, penglihatan berganda, kehilangan medan visual;
  • gangguan menelan.

Dalam kes-kes yang teruk, jika kawasan otak besar terjejas, ada kehilangan kesedaran sehingga koma. Di samping itu, dalam tempoh akut penyakit ini, suhu badan dapat berubah, hemodinamik mungkin terganggu (meningkat tajam atau, sebaliknya, penurunan tekanan).

Strok iskemia sering berlaku pada waktu tidur, pada waktu pagi, hemoragik - semasa aktiviti kuat, tekanan fizikal dan emosi.

Akibat strok terbahagi kepada 3 kumpulan besar:

  • gangguan pergerakan: paresis, kelumpuhan, kontraktur;
  • gangguan pertuturan - sekiranya berlaku kerosakan pada bahagian otak yang bertanggungjawab untuk memahami, pengecaman pertuturan, menyusun konsep dan perkataan yang sesuai dengannya;
  • gangguan kognitif dan emosi-sukarela: gangguan ingatan, perhatian, aktiviti kognitif dan intelektual, kemurungan.

Di negara kita, 48% mangsa strok kehilangan keupayaan untuk bergerak, 18% kehilangan kemampuan untuk bercakap, dan hanya 20% yang pulih sehingga mereka tidak menerima kumpulan kecacatan [3]. Sebab utama statistik tersebut adalah pengabaian pemulihan awal oleh saudara-mara mangsa dan kekurangan kuantiti dan kualiti jabatan pemulihan negeri di klinik Rusia.

Dalam hal ini, kami menekankan bahawa faktor prognostik yang baik yang memberikan harapan yang munasabah adalah:

  • pemeliharaan kecerdasan pesakit;
  • permulaan pemulihan awal;
  • program pemulihan yang mencukupi;
  • penyertaan aktif pesakit dalam aktiviti pemulihan.

Oleh itu, pemulihan selepas strok harus dimulakan sedini mungkin sehingga peluang untuk mengembalikan seseorang ke kehidupan normal setinggi mungkin.

Tahap dan syarat pemulihan: apabila setiap minit penting

Masa selepas strok, dari sudut pandang langkah pemulihan, boleh dibahagikan kepada 4 tempoh:

  1. Akut: 3-4 minggu pertama. Pemulihan bermula di jabatan neurologi (atau angiosurgikal).
  2. Pemulihan awal: 6 bulan pertama. 3 bulan pertama sangat penting untuk pemulihan kemahiran motor. Pemulihan boleh dilakukan di jabatan pemulihan hospital (jika ada), pusat pemulihan, sanatorium (tertakluk kepada pemulihan fungsi bebas yang ketara), jika semua pilihan ini tidak tersedia - secara rawat jalan.
  3. Pemulihan lewat: 6 bulan - 1 tahun. Pemulihan klinikal pesakit luar. Sekiranya pesakit tidak dapat menghadiri jabatan pemulihan (pejabat), ia dilakukan di rumah.
  4. Jauh: selepas 1 tahun. Ia boleh dilakukan di rumah dan di kemudahan perubatan.

Tubuh manusia, apa sahaja yang mereka katakan, mempunyai kemampuan luar biasa untuk tumbuh semula. Semasa fungsi sel-sel otak mati dipulihkan, yang berdekatan mengambil alih, hubungan antara struktur otak dibina semula, dan neuron yang tidak aktif sebelumnya diaktifkan. Tetapi untuk pemulihan dan pencegahan komplikasi yang berjaya, penting untuk memulakan pemulihan secara harfiah pada hari-hari pertama, dan pastikan untuk melakukan semua usaha dalaman pesakit.

Penyebab utama kecacatan selepas strok adalah kerosakan motor. Lebih-lebih lagi, kontrak, iaitu keadaan di mana mustahil untuk membengkokkan sepenuhnya atau meluruskan anggota badan, lesi trofik pada sendi berkembang semasa tempoh akut, dan paling berkesan untuk menahannya dengan segera. Sudah dalam masa yang akut, setelah menjadi jelas bahawa ancaman terhadap kehidupan pesakit telah berlalu, seseorang dapat mulai melakukan senam pasif, mengurut, jika kesedaran dipertahankan, kemudian sambungkan latihan pernafasan dan latihan untuk memulihkan ucapan. Omong-omong, gimnastik pernafasan yang paling mudah dan berkesan adalah mengembung bola atau mainan kanak-kanak.

Kaedah pemulihan pasca strok: program dan alat

Kedua-dua selepas iskemia dan selepas strok hemoragik, kaedah dan prinsip pemulihannya sama:

  • permulaan pemulihan awal - jika boleh, mengaktifkan pesakit walaupun di unit rawatan intensif;
  • kesinambungan pada semua peringkat tingkah laku - pendekatan teratur pelbagai disiplin: kerana masalahnya berkaitan dengan beberapa bidang, pasukan pakar yang diselaraskan dengan baik harus mengawal pemulihan;
  • kesinambungan;
  • urutan;
  • intensiti terapi harian.

Gangguan pergerakan adalah masalah yang paling biasa bagi pesakit selepas strok. Patologi sendi menyertai disfungsi pusat (disebabkan oleh kerosakan otak) kerana pelanggaran persarafan, kontraksi otot, dan juga sindrom kesakitan yang menghalang pergerakan yang betul. Oleh kerana keseluruhan semua faktor ini adalah individu untuk setiap pesakit, cadangan umum tidak begitu berkesan seperti kerja peribadi. Beberapa masalah boleh dilakukan untuk pembetulan perubatan (misalnya, untuk kesakitan yang membatasi pergerakan, analgesik diresepkan, untuk kekejangan otot - relaksan otot, termasuk toksin botulinum). Yang lain memerlukan kerja keras dan panjang. Kinesitherapy, antara lain, menggunakan rawatan posisi (anggota badan yang terkena dipasang pada jalur khas untuk waktu tertentu), gimnastik pasif dan aktif, dilakukan terutamanya secara individu. Latihan fisioterapi standard boleh dilakukan secara individu dan berkumpulan: latihan harus membantu memperluas jangkauan pergerakan, dan secara selari - menguatkan sistem pernafasan dan kardiovaskular, mengaktifkan aktiviti otak. Kawasan yang terpisah adalah teknik yang disebut berorientasikan fungsi: latihan yang hampir dengan pergerakan sehari-hari yang normal.

Teknik neurofisiologi - program "latihan semula" sentiasa dikembangkan dan diperbaiki. Sebagai contoh, teknik PNF (pelepasan otot proprioceptif) membantu mewujudkan aktiviti motor otot yang lemah kerana yang sihat berkaitan dengannya. Tetapi terapi Bobat bertujuan untuk mewujudkan stereotaip motor baru, lebih selesa dan layak untuk pesakit setelah mengalami strok.

Teknik fisioterapeutik juga semestinya digunakan: urut, akupunktur, elektromostostulasi, rangsangan magnetik dan laser...

Sudah tentu, sekumpulan langkah yang kompleks ini memerlukan kerja yang berkelayakan dan terkoordinasi dengan baik dari sekumpulan pakar: seorang ahli terapi fizikal, seorang ahli terapi pekerjaan (membantu mengembalikan kemahiran seharian), seorang ahli terapi urut, dan seorang doktor pemulihan..

Pemulihan pertuturan selepas strok

Lebih daripada satu pertiga pesakit pada akhir tempoh akut, gangguan ucapan tertentu berterusan [4]. Aphasia (kehilangan kemampuan bercakap) sering disertai dengan agraphia (kehilangan kemampuan menulis): bagaimanapun, sebelum anda menulis perkataan, anda perlu mengucapkannya secara mental. Pakar terapi pertuturan-aphasiologis mengesyorkan latihan khas, sebenarnya tugasnya adalah mengajar semula pesakit untuk bercakap. Latihan artikulasi dan fonasi diulang berkali-kali sehingga pesakit mempunyai kemahiran motor ligamen yang diperlukan. Ucapan dipulihkan secara aktif dalam 3-6 bulan pertama selepas strok, tetapi keseluruhan prosesnya boleh memakan masa 2-3 tahun.

Pemulihan kognitif

Ini adalah ingatan, perhatian, kemampuan untuk menyerap maklumat baru dan menggunakannya dalam praktik. Untuk memulihkan fungsi kognitif, kelas dilakukan, tujuannya adalah untuk mengaktifkan aktiviti mental pesakit. Membaca, menulis, latihan untuk melatih ingatan, pemikiran bersekutu - dan juga permainan komputer yang sesuai untuk pesakit - membantu mengembalikan kemampuan intelektual dengan ketara.

Pemulihan fungsi oculomotor dan visual

Setelah strok, bidang pandangan mungkin "hilang", dan pergerakan bola mata mungkin terganggu. Untuk memperbaiki gangguan ini, latihan khas yang bertujuan melatih pencarian visual dan mengesan objek bergerak digunakan..

Bekerja dengan bidang psiko-emosi

Menurut statistik perubatan, 32% mangsa strok mengalami kemurungan teruk [5]. Pada hakikatnya, angka ini cenderung jauh lebih besar. Kemurungan bukan sahaja merosakkan kehidupan pesakit, malah memburukkan lagi hasil pemulihan - kerana untuk kejayaan pemulihan, anda memerlukan penyertaan aktif pesakit, sikap positifnya terhadap pekerjaan yang panjang, sukar, tetapi perlu. Oleh itu, adalah perlu untuk bekerjasama dengan psikologi, dan jika pembetulan perubatan diperlukan, maka pakar psikiatri harus berunding (seorang psikologi tidak mempunyai hak untuk menetapkan antidepresan tanpa pendidikan perubatan).

Semua langkah ini dilakukan dengan latar belakang terapi ubat yang dirancang untuk meningkatkan aliran darah dan pemakanan otak..

Peluang berulang: bagaimana mengurangkan risiko

Fakta yang menyedihkan: dari 25 hingga 32% daripada semua pukulan berulang [6]. Agak sukar untuk membicarakan statistik tepat strok berulang dan hasilnya: menurut data daftar strok nasional, frekuensi sebenar mereka 5-6 kali lebih tinggi daripada yang tetap [7] - ketiadaan CT yang cetek menimbulkan sekurang-kurangnya 10% kesilapan diagnostik walaupun dengan gambaran klinikal yang jelas [8].

Walau bagaimanapun, kerana penyebab utama stroke adalah gangguan hemodinamik, pencegahan stroke semula bertujuan terutamanya untuk membetulkannya:

  1. Kawalan BP. Sebaiknya capai nilai tekanan darah di bawah 140/90. Dalam kes ini, penurunan tekanan seharusnya tidak tajam. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, anda perlu memperhatikan diet: menurut WHO, penggunaan lebih daripada 5 gram garam sehari meningkatkan risiko terkena tekanan darah tinggi dan malapetaka kardiovaskular [9]. Pada orang yang sihat, pengambilan garam dalam jumlah besar tidak menyebabkan akibat negatif, kerana tubuh itu sendiri menjadikan komposisi elektrolit cecair biologi menjadi seimbang, tetapi ini tidak berlaku untuk orang yang menderita penyakit kardiovaskular dan / atau ginjal. Perlu diingat: sebahagian besar garam dalam makanan berasal dari makanan dalam tin, makanan keselesaan, daging asap dan produk serupa.
  2. Normalisasi komposisi kolesterol dan lipid darah. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan (diresepkan oleh doktor anda), anda boleh menambahkan dedak oat [10] dan beras [11] untuk diet anda - serat makanan larut yang terkandung di dalamnya membantu menurunkan kolesterol dan lipid darah.
  3. Terapi antitrombotik. Selalunya, asid acetylsalicylic diresepkan untuk pencegahan trombosis dalam dos hingga 325 mg / hari. Tetapi bagi pesakit yang stroknya disebabkan oleh gumpalan darah yang terbentuk di rongga jantung dengan latar belakang aritmia, mereka diberi ubat yang lebih kuat (tetapi juga lebih berbahaya dari segi overdosis), seperti Warfarin. Dana ini memerlukan pemantauan berterusan terhadap keadaan sistem pembekuan darah..

Pemulihan dari strok adalah tugas yang memerlukan pendekatan bersepadu, penyertaan kedua-dua doktor yang mempunyai kepakaran, dan pesakit itu sendiri dan saudara-mara. Tetapi pemulihan yang konsisten dan berterusan dapat dilakukan, jika tidak mengembalikan pesakit ke gaya hidup sebelumnya sepenuhnya, maka membiarkannya mengekalkan kebebasan dan mencegah perkembangan komplikasi serius dan berulang berulang..

Pusat pemulihan perubatan: mana yang harus dipilih

Klinik, pusat, sanatorium negeri adalah yang paling ekonomik, tetapi, sayangnya, jauh dari pilihan terbaik. Sebilangan besar pesakit di tengah kekurangan kakitangan perubatan, barisan untuk prosedur diagnostik dan rawatan selama beberapa bulan sebelumnya - masalah perubatan "percuma" domestik terkenal.

Pusat pemulihan swasta pasti menjadi alternatif. Khususnya, Pusat Pemulihan Three Sisters menyediakan perkhidmatan untuk pemulihan pesakit setelah strok di peringkat Eropah dan memberikan perkhidmatan di tingkat hotel bintang 4. Pesakit Three Sisters Center berada di bawah pengawasan 24 jam kakitangan perubatan, dan pasukan doktor dan pakar kelas pelbagai disiplin menyediakan perkhidmatan pemulihan. Terapi intensiti tinggi (sehingga 6 jam sehari) dicapai dengan tepat berkat profesionalisme sebilangan besar pakar yang bekerja secara individu dengan pesakit. Kelebihan lain institusi ini adalah prinsip menyeluruh, iaitu, setelah anda membayar pesakit untuk tinggal di hospital, anda tidak perlu membayar tambahan untuk sebarang perkhidmatan tambahan.

Lesen untuk aktiviti perubatan LO-50-01-009095 bertarikh 12 Oktober 2017 yang dikeluarkan oleh Kementerian Kesihatan Wilayah Moscow

  • 1 Yarosh A. S., Pirogova L. A., Filina N. A. Keadaan semasa masalah kemalangan serebrovaskular akut.
  • 2 Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, et al. Statistik penyakit jantung dan strok - kemas kini 2015: laporan dari Persatuan Jantung Amerika.
  • 3 Stroke: program untuk kembali ke kehidupan aktif. M. Sastera perubatan, 2004.
  • 4 https://cyberleninka.ru/article/v/reabilitatsiya-posle-insulta
  • 5 http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/91723/1/WHO_DAR_99.2_rus.pdf
  • 6 https://cyberleninka.ru/article/v/pervichnaya-i-vtorichnaya-profilaktika-insulta
  • 7 http://www.med-press.ru/upload/iblock/ac6/ac60d14b368f9b27cc2e6eeac0885594.pdf
  • 8 V.A. Parfenov. Tempoh akut strok iskemia: diagnosis dan rawatan. Neurologi, neuropsychiatry, psychosomatics 2009.
  • 9 http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs393/en/
  • 10 Braaten TJ, Wood PJ, Scott FW, Wolynetz MS, Lowe MK, BradleyWhyte P. Oat b-glucan mengurangkan kepekatan kolesterol darah pada subjek hiperkolesterolemik. Eur J Clin Nutr 1994.
  • 11 L. Cara, C. Dubois, P. Borel, et al. Kesan dedak oat, dedak padi, serat gandum, dan kuman gandum pada lipemia postprandial pada orang dewasa yang sihat. Am J C / dalam Nutr 1992.

Pemulihan neuropsikologi dapat membantu mengembalikan kemahiran yang hilang setelah strok, meningkatkan kesihatan fizikal dan emosi, dan meningkatkan kualiti hidup..

Langkah pemulihan paling produktif dalam memulihkan keupayaan yang hilang dalam tiga bulan pertama selepas strok.

Beberapa pusat perubatan mungkin menawarkan kos tetap untuk pemulihan pesakit yang mengalami kemalangan serebrovaskular akut..

Anda boleh mendapatkan konsultasi dan mendaftar untuk pemulihan menggunakan perkhidmatan dalam talian.

Kerosakan kognitif dan motorik selepas strok boleh menjadi tidak dapat dipulihkan sekiranya tiada pemulihan yang betul..

Semasa memilih pusat perubatan, anda harus memperhatikan institusi yang pakar dalam pemulihan dan mempunyai pengalaman positif dalam menyelesaikan masalah tersebut..

Ingatlah bahawa pemulihan selepas strok harus bermula seawal mungkin kerana alasan perubatan. Kelewatan sedikit sebanyak mengurangkan peluang kejayaan.

Pemulihan warga tua selepas strok: petua dan trik

Masalah yang ditangani dalam bahan:

  • Mengapa penting untuk menumpukan masa maksimum untuk tempoh pemulihan orang tua selepas strok??
  • Cara mengembalikan fungsi tubuh orang tua selepas strok?
  • Cara mempercepat pemulihan ucapan dan ingatan pada orang tua selepas strok?
  • Cara merawat pesakit strok yang lebih tua di rumah dengan betul?

Risiko strok dan mikrostroke meningkat setiap tahun. Kadar kejadian orang tua yang telah mencapai usia 60 tahun berada pada tahap 1.5-2.4%, di antara wakil kumpulan senil (75-80 tahun ke atas), penunjuk ini lebih tinggi - 7.3-10.5%. Pada masa yang sama, risikonya sama untuk lelaki dan wanita. Bagaimana orang tua pulih dari strok, kami akan memberitahu dalam artikel kami.

Harga terbaik untuk perkhidmatan penjagaan warga tua di Moscow dan rantau ini!

10 hari secara percuma!

Rumah penjagaan di daerah tebing kiri

10 hari secara percuma!

Rumah jagaan di suku Terekhovo

10 hari secara percuma!

Rumah Jururawat di Left Bank

10 hari secara percuma!

Rumah jagaan di Khimki

Mengapa tempoh pemulihan penting bagi orang tua selepas strok?

Orang tua pulih dari strok dalam beberapa peringkat. Pemulihan awal berlaku dalam 6 bulan pertama. Secara amnya, badan mempunyai 3-4 tahun, yang mesti digunakan sepenuhnya untuk mendapatkan hasil yang paling positif..

Faktanya adalah bahawa sel-sel otak adalah neuroplastik - mereka dapat mempelajari fungsi yang sebelumnya tidak biasa bagi mereka. Neuron yang tidak rosak akibat strok mula berfungsi dan bukannya sel mati, yang mana mereka perlu membuat keadaan tertentu. Orang tua perlu melakukan semua latihan yang diperlukan, mengikuti cadangan perubatan untuk pemulihan dan rawatan. Sebagai akibat dari strok, sebagai peraturan, ia terkena:

  • nada otot;
  • fungsi motor anggota badan;
  • kepekaan;
  • ucapan;
  • ingatan dan tumpuan;
  • fungsi pelvis.

Masalah yang sangat serius bagi orang tua yang menderita akibat strok adalah sosialisasi. Semalam, seorang lelaki menjalani aktiviti hidup yang aktif, dan hari ini penyakit itu membuatnya tidak berdaya, menjadikannya bergantung sepenuhnya kepada orang lain. Perubahan sedemikian sangat sukar untuk ditoleransi, oleh itu, antara lain, orang sakit memerlukan pertolongan untuk menemukan diri mereka dalam realiti baru. Untuk melakukan ini, lakukan kelas pemulihan secara berkala terlebih dahulu di hospital, kemudian di rumah.

Pemulihan berlaku di lima kawasan:

  • Prosedur penjagaan umum: pengaturan pemakanan yang betul, langkah-langkah kebersihan, langkah pencegahan untuk mencegah luka pada kulit.
  • Mengusahakan pemulihan fungsi motor.
  • Kelas Pemulihan Ingatan.
  • Kerja Pemulihan Pertuturan.
  • Rawatan ubat yang menyokong.

Aktiviti pemulihan berlangsung dalam 4 peringkat:

1. Pada tahap pertama, kekuatan ditujukan untuk menyokong fungsi penting orang sakit.

2. Pada peringkat kedua, pesakit diajar kemahiran mengurus diri yang paling sederhana..

3. Selanjutnya, orang sakit diajar kemahiran motorik, pertuturan dan intelektual umum, mewujudkan keadaan yang tepat untuk mengembalikan keupayaan untuk duduk, bergerak, berjalan secara bebas.

4. Kesimpulannya, kerja dilakukan untuk melatih pergerakan anggota badan secara halus, mengembalikan kemahiran profesional, pertuturan penuh dan kemahiran lain.

Disyorkan

Semasa memulakan pemulihan, penting untuk mempertimbangkan cadangan berikut:

  • Jangan berlengah dengan permulaan kerja pemulihan. Adalah perlu untuk memulakan langkah-langkah pemulihan seawal mungkin - dari hari-hari pertama berada di hospital - dan meneruskannya di rumah sehingga fungsi yang hilang kembali.
  • Perlu dilakukan secara sistematik dan teratur langkah-langkah yang disyorkan oleh doktor untuk memulihkan badan. Prosedur pemulihan hanya akan berfungsi jika orang tua bersedia bekerja keras untuk pulih setelah mengalami strok..
  • Penting untuk mematuhi urutan tindakan: setiap tempoh pemulihan ditujukan untuk sekumpulan orang tertentu yang telah mengalami strok. Sekiranya berlaku akibat yang teruk, langkah-langkah pemulihan bermula dari peringkat pertama, dalam keadaan yang lebih ringan - dari salah satu perkara berikut. Setelah matlamat satu tahap tercapai, perlu bergerak secara sistematik ke tahap yang lain.
  • Semasa prosedur pemulihan, perlu dilakukan pemulihan pada masa yang sama dengan beberapa fungsi yang hilang oleh orang tua (kemampuan untuk bergerak, bercakap, dll.).
  • Kaedah khas harus digunakan untuk membantu memulihkan pesakit strok: tongkat, pejalan kaki, kerusi roda, tongkat.
  • Sepanjang tempoh pemulihan, doktor yang hadir mesti memantau keadaan pesakit. Walaupun semua tanggungjawab dan kesungguhan pendekatan saudara-mara untuk mengatur perawatan di rumah untuk orang tua yang mengalami strok, mereka mesti diperhatikan oleh pakar neuropatologi dan doktor pemulihan. Pakar akan memilih satu jadual kelas yang diperlukan untuk pesakit dan akan memantau keberkesanan kerja pemulihan..

Harga terbaik untuk perkhidmatan penjagaan warga tua di Moscow dan rantau ini!

Rumah penjagaan di daerah tebing kiri

Rumah jagaan di suku Terekhovo

Rumah jagaan di Khimki

Latihan kemahiran asas untuk orang tua yang pulih dari strok

Orang tua yang mengalami strok dan saudara-mara mereka perlu segera mengetahui fakta bahawa pemulihan tidak akan mudah. Pemulihan pesakit selepas strok dapat dibandingkan dengan perkembangan anak selepas kelahiran: pertama dia merangkak, kemudian duduk, kemudian berdiri dan hanya selepas itu mula berjalan. Alam mempunyai undang-undangnya sendiri, dan "melewatkan" beberapa tahap perkembangan tidak akan berhasil. Perkara yang sama dapat dikatakan mengenai langkah-langkah untuk memulihkan orang tua setelah strok: berhenti atau bahkan rehat dalam latihan bermaksud kembali ke posisi sebelumnya.

Matlamat pemulihan dari strok adalah mendapatkan kembali kemahiran mengurus diri dan tingkah laku rumah tangga.

Pesakit perlu melakukan satu set latihan sederhana untuk memulihkan kemahiran mengurus diri. Dia belajar membuka keran, menggunakan sikat gigi, memakai barang, mengikat butang - iaitu, melakukan tindakan yang sebelum permulaan strok berada dalam kekuasaannya, seperti orang yang sihat. Tetapi sekarang nampak mustahil, kerana kemampuan untuk bergerak hilang. Oleh itu, setiap tindakan pertama kali dibongkar ke dalam komponennya, dan dikerjakan secara berperingkat. Oleh itu, proses pemulihan bermula.

Untuk membuka paip, anda mesti menghubungi dia terlebih dahulu. Tindakan ini dapat diselesaikan walaupun orang tua sedang berbaring selepas strok. Mungkin dia akan melakukan aksi ini lebih dari sekali atau dua kali, melakukan kesilapan dan bermula dari awal, tetapi pada akhirnya dia akan berjaya. Pergerakan lain dipraktikkan dengan cara yang sama. Mengulangi tindakan yang sama setiap hari, pesakit membawanya ke automatisme, sementara jambatan saraf terbentuk di otaknya, memulihkan hubungan antara tindakan dan kawasan otak tertentu yang bertanggungjawab untuk pelaksanaannya..

Ini adalah kerja yang sukar dan susah payah, tetapi inilah yang membantu orang tua yang mengalami strok untuk mengambil jalan pemulihan dan memperoleh kemahiran yang hilang.

Disyorkan

Apa yang menyumbang kepada pemulihan fungsi motor pada orang tua selepas strok

Pertama sekali, usaha untuk memulihkan pesakit strok bertujuan untuk memulihkan fungsi motor. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam 95% kes, mangsa mengalami lumpuh tahap yang berbeza-beza. Apabila seseorang mula bergerak, peredaran darah bertambah baik, ancaman luka tekanan hilang, pesakit hanya dapat melayani dirinya sendiri dan melakukan beberapa tindakan sederhana. Selepas itu, dengan kadar yang dipercepat, pemulihan kemampuan yang hilang.

Cadangan umum untuk terapi fizikal untuk pemulihan orang tua selepas strok:

  • Pilihan dan jadual latihan mesti dipersetujui dengan pakar (ahli fisioterapi atau ahli terapi pemulihan).
  • Keamatan beban perlu ditingkatkan secara beransur-ansur, dengan mengambil kira kemampuan sebenar warga tua.
  • Semasa beban meningkat, perlu untuk menyukarkan teknik latihan motor: perpanjangan lenturan sederhana yang sederhana harus diganti dengan gerakan halus yang disasarkan untuk memulihkan fungsi tangan menggunakan objek tambahan: rosario, pengembang, tongkat gimnastik, mesin latihan, tali elastik pekeliling, alat muzik.
  • Sekiranya orang tua merasa sakit ketika bergerak, beban harus dikurangkan.
  • Sebelum memulakan senaman, anda perlu menyiapkan otot, meregangkannya dengan mengurut, menggosok atau memanaskan badan.
  • Tugas utama latihan fisioterapi adalah untuk merehatkan otot-otot yang berada dalam keadaan hipertonik (ketegangan teruk) setelah strok.
  • Jangan terlalu banyak bekerja. Jadual optimum untuk melakukan senaman gimnastik - dua kali sehari selama satu jam.
  • Dalam kelas terapi fizikal, pernafasan orang tua harus dikendalikan - periksa apakah irama berjalan lancar, penyedutan dan pernafasan menyertai bahagian latihan tertentu. Contohnya, lenturan mesti dalam keadaan bernafas, peregangan harus dalam keadaan menghembus nafas.
  • Sebaiknya seseorang yang dekat dengan mereka berada di sebelah orang tua ketika mereka melakukan latihan untuk pulih dari strok dalam keadaan duduk atau berdiri. Saudara mara dapat menyokong pesakit atau mengawal prosesnya, kehadiran mereka akan membantu mengelakkan kecederaan jika pesakit tiba-tiba jatuh.
  • Pemulihan semestinya melibatkan pencegahan kontraktur. Semakin banyak masa anggota badan orang tua berada dalam kedudukan yang sama (bengkok di lutut atau siku), semakin kuat otot-otot tetap pada kedudukan yang salah. Oleh itu, adalah perlu untuk meletakkan roller lembut di antara bahagian-bahagian yang bengkok (di siku atau fossa popliteal), yang boleh digulung kain. Untuk mengelakkan kontraktur, juga mungkin untuk memasang anggota badan yang diluruskan pada permukaan keras (papan) dengan pembalut atau tambalan..

Setiap latihan boleh diulang 2-3 hingga 10-15 kali. Semuanya bergantung pada kemampuan fizikal orang tua yang sakit. Setelah latihan sederhana dikuasai, penting untuk tidak berhenti, tetapi untuk terus berjalan, semakin kompleks.

Disyorkan

Pemulihan pertuturan pada orang tua selepas strok

Pemulihan fungsi pertuturan yang paling intensif pada orang tua diperhatikan pada 6 bulan pertama selepas strok, sekiranya luka yang meluas atau rawatan yang dimulakan lewat, ia boleh berlangsung 2-3 tahun.

Bergantung pada bahagian otak mana yang terkena stroke, motorik atau deria bentuk gangguan pertuturan (afasia) berlaku pada pesakit. Dengan pelbagai jenis motor, pesakit:

  • memahami ucapan melalui telinga;
  • memahami apa yang mereka katakan kepadanya;
  • bertindak balas terhadap permintaan;
  • tidak dapat merumuskan pemikiran dan mengucapkan frasa;
  • Dia tidak mahu membaca dan menulis, kerana proses ini sukar baginya.

Dengan afasia deria, pesakit tidak dapat memahami kata-kata orang lain, dia bercakap dengan tidak selaras, tanpa mengawal aliran pertuturan. Pesakit seperti itu dapat membaca, tetapi makna ayat tidak akan difahami, kemahiran bertulis hilang sepenuhnya. Ucapan orang tua selepas strok tidak cukup bermakna, disertai dengan gerak isyarat. Pesakit cuba menjelaskan apa yang ingin mereka katakan kepada orang lain, tetapi mereka tidak memahaminya, pada akhirnya mereka merasa kesal dan tersinggung.

Dalam kes ini, anda perlu memahami bahawa walaupun latihan yang panjang untuk memulihkan pertuturan selepas strok (berlangsung beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun) mungkin tidak memberi kesan positif. Dalam 30–35% kes, fungsi ucapan kembali secara spontan, dan bukannya secara beransur-ansur.

Supaya orang tua yang mengalami strok dapat mula bercakap, mereka perlu sentiasa mendengar suara, kata-kata, ucapan yang diperluas.

Semasa pemulihan, prinsip urutan peringkat mesti dipatuhi. Anda boleh memulakan kelas dengan melatih pengucapan bunyi individu, kemudian anda boleh beralih ke suku kata, perkataan sederhana dan kompleks, dan kemudian ke ayat dan ayat kecil. Semasa kelas dengan orang tua selepas strok, anda dapat sedikit membantu mereka - sebutkan bahagian awal perkataan, dan mereka akan bersetuju sendiri.

Juga, untuk memulihkan pertuturan, orang tua disyorkan untuk mendengar muzik dan menyanyi. Seringkali, pesakit yang mengalami strok tidak dapat bercakap dengan normal, tetapi mengekalkan kemampuan mereka untuk menyanyi. Dalam kes ini, anda semestinya cuba menyanyi - ini mengaktifkan pemulihan ucapan.

Latihan untuk pemulihan otot muka paling baik dilakukan di hadapan cermin. Terutama latihan seperti ini ditunjukkan dalam keadaan ketika orang tua mempunyai wajah yang terdistorsi setelah strok. Untuk melakukan ini, lakukan perkara berikut:

  • gigit gigi;
  • keriting dan keluarkan bibir dengan "tiub";
  • membuka mulutnya, tolakkan lidah ke depan secara maksimum;
  • gigit bibir atas dan bawah secara bergantian;
  • menjilat bibir lidah dalam bulatan, pertama dalam satu, kemudian ke arah yang lain;
  • tarik sudut mulut ke atas seolah-olah tersenyum.

Semasa kelas dengan orang tua dalam pemulihan pertuturan, anda boleh menggunakan yang berikut:

  • menunjukkan kepada pesakit kad-kad di mana huruf, suku kata dan perkataan ditulis, minta mereka membuat ayat dari mereka dan membacanya;
  • Galakkan pesakit untuk berkomunikasi: bertanya, menyanyi bersama, membaca ayat-ayat;
  • dengar buku audio kegemaran anda dengan pesakit dan menceritakan semula kandungannya;
  • lihat gambar, dan kemudian minta mereka menerangkan.

Sekiranya saudara-mara melakukan kelas dengan pesakit strok di rumah, adalah penting untuk bersikap baik dengan usaha terkecil pesakit untuk mengucapkan kata-kata, mendorongnya, dan tidak membetulkan kesalahan. Untuk membantu orang tua mengatasi masalah gangguan pertuturan, anda perlu gigih dan sentiasa berkomunikasi dengan mereka.

Disyorkan

Satu set langkah untuk mengembalikan ingatan dan kecerdasan pada orang tua setelah strok

Lebih baik memulakan pemulihan kemampuan mental walaupun pesakit berada di hospital, setelah keadaan umum setelah strok stabil. Tetapi anda tidak boleh menjadikan otak orang tua mengalami beban berlebihan.

Pemulihan fungsi memori disertai dengan terapi ubat awal yang bertujuan untuk mengekalkan sel-sel saraf yang mengalami strok. Orang tua diberi ubat yang sesuai (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) secara intravena, atau mereka diambil dalam bentuk tablet. Kesan terapeutik penggunaan ubat ditunjukkan dengan perlahan, dalam masa 3-6 bulan. Kursus pengambilan ubat diulang selepas 2-3 bulan.

Semasa memulihkan ingatan, tindakan pemulihan berikut dilakukan:

  • Latih kemampuan mengingat: mendengar dan mengulang nombor, perkataan, ayat kecil. Mula-mula anda perlu mencapai hafalan jangka pendek - apabila pesakit akan dapat mengulangi maklumat itu segera setelah mendengarnya. Maka perlu untuk meningkatkan tempoh hafalan - misalnya, pesakit secara bebas akan menyebut angka ketika dia diminta untuk menghitung.
  • Lihat foto, video, sambil mengingat dan menyebut nama semua objek yang digambarkan.
  • Main permainan papan.
Disyorkan

Peraturan Penjagaan Rumah untuk Pemulihan Pantas Orang Tua Selepas Strok

Pada hari-hari pertama selepas strok, anda harus menghubungi pakar dalam latihan fisioterapi untuk mengajar saudara-mara untuk melakukan latihan yang diperlukan dengan pesakit tua di rumah. Dalam kes ini, proses pemulihan akan berjalan lebih cepat dan lebih berkesan..

Amalan membuktikan bahawa kombinasi rawatan aktif dengan aktiviti fizikal yang dimulakan sedini mungkin memberikan hasil terbaik dalam pemulihan orang tua setelah mengalami strok. Sekiranya seseorang telah selamat, ini bermakna dia juga mempunyai peluang untuk pemulihan.

WHO telah menerbitkan sebuah program yang menggariskan prinsip dan langkah untuk mengembalikan orang sakit setelah menjalani kehidupan yang aktif dan memulihkan kemahiran penting mereka. Dokumen ini juga menerangkan semua latihan yang diperlukan yang boleh dilakukan di rumah..

Memulihkan orang tua selepas strok hanya dapat dilakukan dengan bantuan orang tersayang atau kakitangan khas. Adalah mustahil untuk melalui proses pemulihan sendiri, ini adalah tugas yang sangat sukar.

Orang tua semasa pemulihan selepas strok tidak hanya perlu disokong secara moral, tetapi juga memberikan bantuan praktikal. Memulihkan keupayaan untuk bergerak adalah seperti berikut: saudara mara mengambil anggota badan pesakit yang tidak bergerak dan mula melakukan gerakan sederhana dengannya - meregangkan, tidak lentur atau membongkok, berpusing, meniru meraih, dll. Di rumah, pergerakan seperti itu tidak akan sukar. Otak memerlukan masa untuk mengingat bagaimana otot tertentu berfungsi. Masa akan berlalu, dan pesakit akan mula menggerakkan anggota badannya dengan perlahan, sebelum ini dia sering harus diperbaiki, diminta untuk mengulangi latihan. Pemulihan pergerakan aktif yang dapat dihasilkan oleh pesakit sendiri akan bererti berakhirnya langkah pemulihan.

Pulangan terpantas adalah pergerakan besar. Keupayaan untuk melakukan pergerakan sikat yang tepat, ekspresi otot-otot wajah yang halus selepas strok akan kembali pada akhir tempoh pemulihan terakhir.

Latihan semestinya merangkumi komponen verbal dan visual, ini diperlukan untuk rawatan yang betul. Dalam proses kelas, anda perlu menerangkan dan menunjukkan kepada orang tua yang sakit segala yang berlaku. Ini menyumbang kepada pembentukan sambungan saraf baru..

Latihan dilakukan di hadapan cermin besar sehingga seseorang melihat dirinya dalam pertumbuhan penuh. Antara mengucapkan apa yang akan berlaku sekarang, dan tindakan yang sebenarnya perlu sedikit masa. Pembantu itu berkata: "Kami akan mengangkat tangan kami sekarang," dia menunggu sebentar sehingga pesakit tua menyedari maksud apa yang dikatakan, dan hanya kemudian mengangkat tangannya. Pesakit melihat semua tindakan ini di cermin. Latihan seperti ini juga membantu mengembalikan ingatan..

Rawatan di rumah menunjukkan hasil yang sangat baik, kerana begitu banyak kasih sayang dan perawatan dari orang-orang dekat dilaburkan di dalamnya. Harus diingat bahawa ketekunan akan menjadi pembantu utama.

Sudah tentu, semasa menjalankan kelas pemulihan, anda selalu perlu benar-benar menilai kemampuan orang tua yang mengalami strok. Dalam kes ini, doktor akan selalu membantu, yang akan memberitahu anda bagaimana bertindak. Penting bagi saudara mara untuk mematuhi satu peraturan lagi: jangan mengecualikan pesakit tua dari kehidupan keluarga, jangan biarkan dia terjebak dengan penyakit.

Juga disarankan agar saudara-mara tidak mengambil hati dengan manifestasi kemarahan dan pencerobohan dari pesakit, belajar untuk tidak bertindak balas terhadap ledakan emosi tersebut. Dalam kes ini, anda perlu berusaha meletakkan diri anda di tempat orang yang hidupnya seolah-olah dari overclocking telah menghantam tembok. Akibat strok dimanifestasikan, antara lain, dalam gangguan emosi, dan ini menyumbang bukan sahaja kepada kerosakan organik yang teruk pada otak, tetapi juga kepada status sosial orang tua yang baru: dia jatuh dari persekitaran biasa, kehilangan pekerjaan, kesenangan, dan komunikasi. Tidak semua orang dapat bertahan dari ini..

Bergantung pada tingkah laku saudara-mara, reaksi mereka terhadap apa yang berlaku, bagaimana suasana dalam keluarga akan berkembang di masa depan, bagaimana pesakit tua akan pulih. Sekiranya anda tidak membiarkan negatif muncul dalam jiwa anda, maka anda dapat mengatasi segala kesulitan. Sekiranya anda mengikuti skandal dan celaan, maka sedikit yang masih dapat diselamatkan akan musnah..

Disyorkan

Rumah penjagaan di pinggir bandar

Rangkaian asrama untuk orang tua menawarkan rumah untuk orang tua, yang merupakan antara yang terbaik dari segi keselesaan, keselesaan dan terletak di tempat paling indah di rantau Moscow.

Kami sedia menawarkan:

  • Rumah penjagaan warga tua yang selesa di Moscow dan Moscow Region. Kami akan menawarkan semua kemungkinan pilihan untuk menempatkan orang yang dekat dengan anda.
  • Sebilangan besar kakitangan penjagaan warga tua yang berkelayakan.
  • Penjagaan orang tua sepanjang masa oleh penjaga profesional (semua kakitangan adalah warganegara Persekutuan Rusia).
  • Sekiranya anda mencari pekerjaan, kami menawarkan pekerjaan penjaga.
  • Penginapan 1-2-3 tempat tidur di asrama untuk orang tua (untuk tempat tidur selesa khas di tempat tidur).
  • 5 kali sehari dan diet.
  • Riadah harian: permainan, buku, menonton filem, berjalan di luar rumah.
  • Hasil kerja individu ahli psikologi: terapi seni, kelas muzik, pemodelan.
  • Pemeriksaan mingguan doktor khusus.
  • Keadaan yang selesa dan selamat: rumah negara yang dijaga dengan baik, alam semula jadi yang indah, udara bersih.

Pada bila-bila masa siang atau malam, orang yang lebih tua akan selalu membantu, tidak kira apa masalah yang mereka bimbangkan. Di rumah ini, semua saudara-mara dan rakan-rakan. Terdapat suasana cinta dan persahabatan.

Rundingan mengenai kemasukan ke asrama boleh anda dapatkan melalui telefon:

Pemakanan dan pemulihan dari strok di rumah

Kemalangan serebrovaskular akut (strok) menyebabkan kehilangan fungsi dan kecacatan badan secara kekal. Rehabilitasi primer di pusat perubatan dilakukan untuk mengimbangi kerja bahagian sistem saraf yang terganggu. Pemulihan seterusnya dari strok di rumah diperlukan untuk mengembalikan seseorang ke kehidupan sosial yang normal.

Pemulihan strok di rumah

Tanpa meneruskan rawatan strok di rumah, seseorang mengalami perubahan anatomi dan fungsi yang tidak dapat dipulihkan.

Hanya dalam tempoh pemulihan awal hingga 6 bulan dari saat sakit, adakah mungkin untuk mengembalikan aktiviti secara maksimum. 3 bulan pertama penting untuk mengaktifkan kemahiran motor..

Program pemulihan kediaman dikembangkan oleh doktor dengan mengambil kira tahap keparahan penyakit, tahap kebebasan seseorang dalam kehidupan seharian dan usianya. Ini adalah rawatan yang dirancang secara individu yang melengkapkan ubat-ubatan yang ditetapkan..

Pemulihan yang berterusan dalam tempoh selepas strok membantu:

  • mencegah perkembangan komplikasi;
  • menghentikan perkembangan fungsi terjejas;
  • mencegah kambuh;
  • sebahagian atau sepenuhnya mengembalikan kemampuan yang hilang.

Diet selepas strok

Terapi diet dianggap sebagai faktor asas dalam mewujudkan program pemakanan di rumah. Untuk kumpulan penyakit kardiovaskular, Jadual 10 dikembangkan. Ini adalah makanan seimbang, yang tugasnya adalah untuk menormalkan tekanan dan peredaran darah, mengurangkan beban pada jantung dan saluran darah.

Di rumah, diet dirancang untuk:

  • mengurangkan kandungan kalori hidangan;
  • hadkan pengambilan garam;
  • mengurangkan kolesterol;
  • meningkatkan pengambilan makanan kalium dan magnesium.

Untuk membiasakan diri dengan menu baru dan tidak merasa lapar, diet harian dibahagikan kepada 4-5 jamuan. Senarai produk yang mengandungi bahan yang diperlukan untuk tubuh merangkumi:

  • seekor ikan;
  • daging tanpa lemak;
  • kacang, buah kering;
  • bijirin;
  • sayur-sayuran buah-buahan;
  • minyak sayuran.

Untuk mengelakkan perkembangan plak aterosklerotik akan memungkinkan penolakan:

  • daging babi, lemak babi, sosej, daging asap;
  • pemeliharaan;
  • alkohol
  • krim lemak, krim masam;
  • gula-gula.

Diet yang menurunkan lemak di rumah selepas strok tidak boleh berumur pendek. Pemakanan sedemikian harus menjadi gaya hidup pesakit.

Aktiviti fizikal yang dibenarkan di rumah

Lebih daripada separuh pesakit selepas strok akan selalu mengalami gangguan motor. Selalunya ini adalah hemiparesis (separuh badan terjejas) dan monoparesis (paresis satu anggota badan). Usaha maksimum untuk memulihkan fungsi yang hilang diperlukan dalam 2-3 bulan.

Tetapi anda tidak boleh berhenti pada tahap yang dicapai Latihan gimnastik harus diperkenalkan ke dalam gaya hidup tetap. Latihan selepas strok mengembangkan tahap rawatan diri, menyumbang kepada pemulihan kerja lengan, kaki paretik.

Satu set latihan untuk gimnastik di rumah dikembangkan oleh doktor terapi senaman. Setiap latihan melatih pergerakan pada anggota badan paretik dan menghentikan pengecutan patologi otot, ligamen, tendon (kontraktur).

Dengan kelenturan yang jelas pada fleksor, melarang pengembang dan bola dilarang, kerana ini lebih memprovokasi penampilan nada otot.

Gimnastik terapeutik dipilih secara individu, dengan mengambil kira keadaan pesakit. Dengan kelumpuhan, saudara-mara atau pengajar membantu dengan senam pasif. Senaman yang teratur mengaktifkan neuron otak, yang sebahagian atau sepenuhnya mengimbangi kekurangan neurologi.

Kejayaan dan hasil latihan bergantung pada ketekunan orang itu.

Pemulihan ucapan dan ingatan

Kesan kognitif strok ditunjukkan dalam tahap keparahan yang berbeza-beza. Selalunya ini adalah afasia (tanpa ucapan) dan disartria (pelanggaran sebutan). Selepas strok, kelas di rumah disyorkan untuk dijalankan dengan ahli terapi pertuturan, pakar neuropsikologi. Dalam kes-kes yang teruk, diperlukan bantuan ahli afasia. Pakar memberikan banyak tugas untuk pemulihan dan pembetulan pertuturan.

Gimnastik mental yang kerap membolehkan anda menyesuaikan diri dengan cepat dalam kehidupan selepas tempoh strok dan mengelakkan demensia pada masa akan datang..

Dengan gangguan hafalan, penyesuaian psikologi dicatat. Kes seperti ini memerlukan penyelesaian tugas latihan memori. Untuk melakukan ini, disyorkan:

  • bekerjasama dengan persatuan;
  • bermain permainan logik;
  • mengembangkan visualisasi;
  • menghafal puisi, lagu;
  • teka silang kata.

Sekiranya tidak ada kesempatan untuk mendapatkan bantuan profesional, di rumah, mereka memulihkan pertuturan setelah mengalami strok menggunakan manual MKKurlakova "Pembetulan gangguan pertuturan yang kompleks".

Pembetulan tekanan

Banyak perhatian diberikan kepada pesakit yang mengalami stroke hemoragik dengan riwayat hipertensi. Untuk mencegah pecahnya saluran darah yang lain, tekanan darah harus dipantau, kerana pendarahan hipertensi muncul pada 70% pesakit hipertensi.

Selain terapi antihipertensi, pemulihan di rumah ditujukan untuk gaya hidup yang sihat, yaitu:

  • pematuhan terhadap diet antisclerotik;
  • berhenti merokok dan alkohol;
  • aktiviti fizikal dengan mengambil kira keadaan.

Melawan Komplikasi

Dari hari-hari pertama setelah bencana otak, tahap penting dalam tempoh pemulihan adalah pencegahan strok berulang dan memerangi komplikasi. Kumpulan keadaan yang tidak baik untuk kehidupan pesakit termasuk:

  1. Pneumonia.
    Muncul kerana aspirasi (penembusan) ke saluran pernafasan serpihan makanan pada pesakit dengan gangguan menelan, gangguan kesedaran, lumpuh. Pada pesakit seperti itu, tiub nasogastrik dipasang untuk pemakanan, hujung kepala katil dinaikkan sebanyak 45 °. Bagi pesakit yang sakit parah tanpa refleks batuk, rahsia yang terbentuk disedut.
  2. Trombosis Vena Dalam.
    Pembekuan darah menyebabkan embolisme paru. Sebagai tambahan kepada antikoagulan dan ubat lain, gimnastik, urut, pembalut kaki dengan pembalut elastik untuk urat varikos diperlukan.
  3. Luka tekanan.
    Berkembang sekiranya tiada penjagaan. Integriti kulit yang rosak menyebabkan kesakitan teruk, nekrosis. Bahaya maut pada tisu nekrotik adalah sepsis..
  4. Jangkitan saluran kencing.
    Berlaku akibat kateterisasi pundi kencing yang berpanjangan dan gangguan kencing. Oleh kerana itu, disarankan agar penggunaan kateter dibatasi..

Perkembangan komplikasi memberi kesan negatif terhadap hasil penyakit, oleh itu, semua langkah perubatan dan pemulihan ditujukan kepada pencegahannya.

Merawat pesakit katil selepas strok

Merawat pesakit di tempat tidur selepas strok di rumah berbeza dengan pesakit dalam. Dengan aktiviti motor yang hilang, seseorang dijaga oleh saudara-mara. Pemulihan di luar hospital adalah yang paling lama dan jauh dari tempoh sederhana. Pembahagian tanggungjawab antara saudara-mara untuk membantu lumpuh menjadikan kehidupan lebih mudah bagi seisi keluarga.

Seorang yang lumpuh diajar secara beransur-ansur latihan untuk mengurangkan kelumpuhan dan kemahiran mengurus diri yang sederhana (pemakanan, kebersihan diri).

Di rumah, rawatan pesakit selepas strok harus dilakukan mengikut skema yang dikembangkan oleh doktor. Penyertaan seluruh keluarga dalam proses pemulihan mengaktifkan dan mempercepat pemulihan fizikal seseorang, penyesuaian psikologi dan sosialnya ke kehidupan baru.

Kedudukan

Dengan kerosakan otak fokus, rawatan kedudukan diperlukan untuk:

  • lokasi optimum batang dan anggota badan;
  • menyokong pernafasan normal;
  • penghapusan kesakitan;
  • Amaran perkembangan postur Wernicke-Mann.

Pesakit lumpuh harus berada dalam keadaan terlentang sekerap mungkin..

Untuk membalikkan pesakit dengan betul, mereka mendekati tempat tidur dari dua sisi. Sebaiknya pasang tempat tidur pelbagai fungsi di rumah. Untuk meletakkan kedudukan, anda perlu membeli bantal, penggelek dengan ketebalan, kelembutan dan saiz yang berbeza. Teknik menggerakkan recumbent dengan selamat diperlukan untuk dikuasai oleh semua saudara yang menjaganya.

Punca (jenis) strok: pendarahan (pendarahan), iskemia (trombus), iskemia (aterosklerosis)

Kedudukan badan diubah mengikut keperluan (tidak lebih dari tiga jam di satu tempat). Tanda-tanda untuk perubahan postur adalah kemerahan kulit di fulkum. Pesakit dihidupkan secara berkala pada bahagian yang sakit, yang sihat, pada perut.

Memberi makan

Selepas keluar, pesakit sakit parah yang telah mengalami strok dibenarkan makan dalam keadaan separuh duduk di atas katil. Untuk layan diri, mereka mengangkat kepala tempat tidur atau meletakkan beberapa bantal di belakang punggung. Orang yang layan diri makan di meja sebelah katil. Semasa menyusu di rumah untuk pesakit yang tidak beradaptasi selepas strok, diperlukan makan dengan sudu dan peminum.

Kawalan najis

Kerana kekurangan aktiviti motor pada pesakit yang sakit parah, motilitas usus berlaku. Rehat tempat tidur yang berpanjangan menimbulkan kolitis, sembelit.

Untuk mengelakkan pergerakan usus yang terganggu, anda memerlukan:

  • Pantau diet anda untuk mendapatkan bijirin, buah-buahan dan sayur-sayuran yang kaya serat.
  • Atur penggunaan sehingga dua liter air pegun.
  • Bersenam secara berkala.
  • Gunakan julap seperti yang ditetapkan oleh doktor anda.

Linen katil

Seprai diganti sekurang-kurangnya 1 kali seminggu dan apabila ia menjadi kotor. Pesakit tempat tidur disebarkan dengan dua cara:

  • Melintang.
    Pesakit dibaringkan di sisinya. Lembaran yang kotor dililit memanjang ke tengah-tengah katil dan disebarkan bersih. Mereka membalikkan orang itu, membersihkan cadar yang kotor dan membersihkan tempat tidur..
  • Membujur.
    Lembaran digulung ke tengah di kedua sisi seperti pembalut dan dikeluarkan, mengangkat lumpuh. Lembaran bersih yang digulung oleh roller diletakkan di bawah sakrum dan digulung ke atas dan ke bawah..

mencuci

Kulit pesakit yang terbaring tercemar oleh rembesan peluh, kelenjar sebum, deposit fisiologi, dan bakteria. Oleh itu, untuk keselamatan dan keselesaan emosi, kulit pesakit yang sakit parah dijaga kebersihannya. Pada mulanya, seseorang memerlukan pertolongan dengan prosedur kebersihan standard (mencuci, menyikat, mencuci). Lumpuh dibasuh sepenuhnya di tempat tidur taplak minyak menggunakan produk kebersihan yang lembut..

Pencegahan Luka

Untuk mencegah perkembangan luka kulit nekrotik ulseratif adalah tugas penting ketika merawat pesakit di tempat tidur. Ulser tekanan berlaku kerana pelanggaran bekalan darah di tempat mampatan (tengkuk, sakrum, siku, calcaneus). Sebab penampilan mungkin pakaian dalam basah dan lipatan di atasnya..

Komplikasi lebih mudah dicegah daripada dirawat..

Untuk mengelakkan luka tekanan, pesakit yang sakit parah disapu setiap hari dengan alkohol kapur barus, dengan memperhatikan lipatan semula jadi.

Satu set langkah anti-decubitus tambahan termasuk:

  • perubahan kedudukan pesakit setiap 2-3 jam;
  • pemeriksaan yang teliti terhadap bahagian tubuh yang terdedah (penonjolan tulang);
  • kebersihan diri;
  • melakukan gimnastik dan urut;
  • penggunaan bulatan, penggelek, krim.

Cadangan untuk pesakit yang tidak berbaring

Strok yang didiagnosis mengubah kehidupan seseorang. Bantuan tepat pada masanya mengurangkan kesan penyakit. Tempoh pemulihan bergantung kepada keparahan bencana otak. Program pemulihan yang dikembangkan dengan baik dan penyertaan aktif seseorang di dalamnya akan membolehkan melancarkan mekanisme pampasan.

Sel-sel saraf yang masih hidup akan sebahagian atau sepenuhnya mulai memenuhi fungsi yang hilang, sehingga orang itu kembali ke cara hidup normal. Latihan setiap hari selepas strok di rumah adalah perlu, kerana aktiviti fizikal meningkatkan mood untuk pemulihan.

Risiko tinggi untuk menghidap iskemia dan pendarahan berulang mendorong pesakit untuk mengikuti cadangan berikut:

  • pagi dan petang untuk mengawal tekanan darah;
  • mengurangkan berat badan dalam kegemukan;
  • amati diet hipokolesterol;
  • mengambil ubat yang ditetapkan;
  • untuk menolak dari tabiat buruk.

Langkah-langkah pemulihan dengan ketara memperbaiki keadaan pesakit dalam tempoh selepas strok. Kelas yang dilakukan sejak hari pertama penyakit ini dapat mengembalikan seseorang ke kehidupan normal. Perubahan positif berlaku di semua bidang yang terlibat.

Pemulihan selepas kecederaan otak traumatik

Pendarahan serebrum yang luas: sebab dan akibat strok

Strok migrain: penyebab, gejala, rawatan, perbezaan dari migrain biasa

Stroke diabetes dan akibatnya

Pemulihan dari kehilangan penglihatan selepas strok