Pencitraan resonans magnetik (MRI) - prinsip operasi

Pada tahun 1973, seorang ahli kimia Amerika, Paul Lauterbur, menerbitkan sebuah artikel di majalah Nature yang berjudul "Menciptakan Imej Menggunakan Interaksi Setempat yang Diinduksi; contoh berdasarkan resonans magnetik. " Kemudian, ahli fizik Britain, Peter Mansfield akan menawarkan model matematik yang lebih maju untuk pengimejan keseluruhan organisma, dan pada tahun 2003, para penyelidik akan menerima Hadiah Nobel kerana menemui kaedah MRI dalam bidang perubatan..

Sumbangan penting dalam penciptaan pencitraan resonans magnetik moden akan dibuat oleh saintis Amerika, Raymond Damadyan, ayah dari alat MRI komersial pertama dan pengarang karya "Pengesanan tumor menggunakan resonans magnetik nuklear", yang diterbitkan pada tahun 1971.

Tetapi secara adil, perlu diperhatikan bahawa sebelum para penyelidik Barat, pada tahun 1960, saintis Soviet Vladislav Ivanov telah memperincikan prinsip-prinsip MRI, namun dia menerima sijil kepengarangan hanya pada tahun 1984... Mari kita tinggalkan perbahasan mengenai kepengarangan, dan akhirnya mempertimbangkan umum garis besar prinsip operasi pengimejan resonans magnetik.

Terdapat banyak atom hidrogen dalam organisma kita, dan inti setiap atom hidrogen adalah satu proton, yang dapat diwakili sebagai magnet kecil, yang wujud kerana adanya putaran bukan nol pada proton. Fakta bahawa inti atom hidrogen (proton) mempunyai putaran bermakna ia berputar di sekitar paksinya. Telah diketahui juga bahawa nukleus hidrogen mempunyai muatan elektrik positif, dan cas berputar bersama dengan permukaan luar nukleus adalah seperti gegelung kecil dengan arus. Ternyata setiap inti atom hidrogen adalah sumber miniatur medan magnet.

Sekiranya sekarang banyak inti atom hidrogen (proton) diletakkan di medan magnet luaran, maka mereka akan mula mencuba menavigasi sepanjang medan magnet ini seperti anak panah kompas. Walau bagaimanapun, dalam proses reorientasi seperti itu, inti akan mulai terdahulu (seperti sumbu giroskop terdahulu ketika berusaha memiringkannya), kerana momen magnetik setiap nukleus dikaitkan dengan momen mekanik nukleus, dengan adanya putaran yang disebutkan di atas.

Katakan teras hidrogen diletakkan di medan magnet luaran dengan aruhan 1 T. Frekuensi pendahuluan dalam kes ini adalah 42,58 MHz (ini adalah frekuensi Larmor yang disebut untuk teras tertentu dan untuk aruhan medan magnet tertentu). Dan jika kita sekarang mempunyai kesan tambahan pada teras ini dengan gelombang elektromagnetik dengan frekuensi 42.58 MHz, fenomena resonans magnetik nuklear akan berlaku, iaitu, amplitud prasyarat akan meningkat, kerana vektor magnet total inti akan menjadi lebih besar.

Dan inti seperti itu, yang mampu mendahului dan jatuh ke dalam resonansi, di dalam tubuh kita terdapat berbilion-bilion dolar. Tetapi kerana momen magnetik semua inti hidrogen dan bahan lain di dalam badan kita saling berinteraksi dalam kehidupan seharian biasa, jumlah momen magnetik seluruh badan adalah sifar.

Dengan bertindak pada proton oleh gelombang radio, mereka memperoleh penguatan resonan dari ayunan (peningkatan amplitud presiapan) proton ini, dan setelah tindakan luaran selesai, proton cenderung kembali ke keadaan keseimbangan awal mereka, dan kemudian mereka sendiri memancarkan foton gelombang radio.

Oleh itu, dalam peranti MRI, badan seseorang (atau badan atau objek lain yang sedang dikaji) secara berkala diubah menjadi satu set penerima radio atau satu set pemancar radio. Meneroka dengan cara ini mengikut kawasan, alat ini membina gambaran spasial pengagihan atom hidrogen di dalam badan. Dan semakin tinggi kekuatan medan magnet tomograf - semakin banyak atom hidrogen yang terikat dengan atom lain yang terletak berdekatan dengannya (semakin tinggi resolusi pengimejan resonans magnetik).

Tomografi perubatan moden sebagai sumber medan magnet luaran mengandungi elektromagnet pada superkonduktor yang disejukkan oleh helium cair. Beberapa tomograf jenis terbuka menggunakan magnet neodymium kekal untuk tujuan ini..

Aruhan medan magnet yang optimum dalam peranti MRI kini ialah 1.5 T, ia membolehkan anda mendapatkan gambar berkualiti tinggi dari banyak bahagian badan. Dengan aruhan kurang dari 1 T, tidak mustahil untuk membuat gambar berkualiti tinggi (dengan resolusi yang cukup tinggi), misalnya, pelvis kecil atau rongga perut, tetapi medan lemah seperti itu juga sesuai untuk mendapatkan gambar MRI kepala dan sendi konvensional.

Untuk orientasi spasial yang betul, selain medan magnet tetap, gegelung magnet juga menggunakan gegelung kecerunan, yang menimbulkan gangguan kecerunan tambahan dalam medan magnet yang seragam. Akibatnya, isyarat resonan terkuat dilokalisasikan dengan lebih tepat di satu bahagian atau bahagian lain. Parameter kuasa dan operasi gegelung kecerunan - petunjuk paling ketara dalam MRI - resolusi dan kelajuan tomograf bergantung padanya.

Prinsip MRI

Dalam praktik perubatan, terdapat sebilangan besar alat diagnostik yang membantu memeriksa tubuh manusia dan mengesan perkembangan patologi. Pengimejan resonans magnetik moden mengambil salah satu tempat utama di antara pelbagai kaedah imbasan. Kelebihan seperti tidak menyerang, keselamatan menjadikannya popular dalam amalan perubatan. Ciri khasnya ialah penggunaan medan elektromagnetik, dan pendedahan yang tidak berpotensi berbahaya (seperti pada tomografi yang dikira). Yang terakhir sering tidak digalakkan. Prinsip operasi MRI adalah resonans magnetik nuklear (NMR), diikuti dengan pemrosesan khas tindak balas struktur yang diterima. Hasil daripada pendedahan pada alat, doktor menerima banyak potongan kawasan yang menarik pada tubuh manusia pada monitor. Diagnosis tidak membawa kesakitan dan ketidakselesaan, yang membolehkan anda menggunakan kaedah untuk mengesan pelbagai penyakit.

Sejarah MRI

Pembentukan tomografi moden berlaku dalam beberapa peringkat. Wakil pertama pemikiran saintifik, yang menemui kemungkinan resonans nuklear magnetik, adalah pekerja Universiti Harvard - Richard Pursell dan Felix Bloch. Pada 50-an abad ke-20, ujian interaksi inti atom dilakukan. Setelah hampir 10 tahun, Paul Lutherburg meneruskan pekerjaannya dan membuka dunia kepada kemungkinan pemeriksaan menggunakan medan magnet. Penemuan ini merupakan penemuan antara perkembangan saintifik mengenai penggunaan NMR. Pada tahun 1973, penyelidik menerbitkan sebuah artikel, mengumumkan penemuan sensasional - kemampuan untuk membuat gambar berdasarkan resonans magnetik nuklear. Perkembangan ini memberi dorongan kepada penyelidikan berikutnya dan penambahbaikan kaedah mengimbas organ manusia.

Pencipta resonans imager magnetik dianggap Raymond Damadyan. Pada tahun 2003, Peter Mansfield dianugerahkan Hadiah Nobel atas sumbangannya dalam penciptaan MRI. Ahli fizik Britain berjaya memperbaiki bahagian matematik pembentukan imej semasa operasi radas.

Pada mulanya, MRI digunakan untuk mengenal pasti dan mengawal tumor: tindak balas dari sel-sel yang terjejas berbeza dengan sihat.

Struktur pengimejan resonans magnetik

Setelah 8 tahun, penembusan seterusnya berlaku dalam tinjauan yang dilakukan menggunakan medan magnet. Adalah mungkin untuk menggambarkan aliran darah di kawasan kepentingan tubuh manusia tanpa menggunakan agen kontras (angiografi MR).

Pengimejan resonans magnetik moden dapat mengesan penyakit di kawasan berikut:

  • otak dan saraf tunjang;
  • struktur tulang belakang dan sekitarnya: tulang rawan, ligamen, tendon, otot;
  • organ dalaman;
  • sendi
  • tisu lembut.

Diagnosis memungkinkan untuk menentukan patologi pada peringkat awal, yang meningkatkan keberkesanan terapi dan mempercepat proses penyembuhan. Semasa merancang campur tangan pembedahan, MRI membantu merancang tindakan dengan tepat, berdasarkan gambaran visual keadaan organ tertentu.

Bagaimana MRI berfungsi??

Inti pengimejan resonans magnetik adalah interaksi hidrogen yang terkandung dalam molekul air sel-sel tubuh manusia dengan medan magnet.

Pada masa imbasan, pesakit ditempatkan di terowong peranti, di mana terletak di dalamnya:

  • magnet;
  • frekuensi radio dan gegelung kecerunan;
  • penjana nadi radio;
  • sistem penyejuk;
  • pembaca dan sebagainya.

Tindak balas proton hidrogen direkodkan oleh program khas. Hasil yang diperoleh dari sel yang sihat berbeza dengan tindak balas struktur yang terkena penyakit ini. Dalam gambar, adalah mungkin untuk memeriksa organ secara terperinci, untuk membezakan patologi.

MRI dapat memvisualisasikan tisu lembut badan dengan lebih baik. Fakta ini disebabkan oleh fakta bahawa yang terakhir mengandungi lebih banyak cecair.

Ciri-ciri pengimejan resonans magnetik

Kelebihan MRI merangkumi keselamatan, kepantasan, rasa sakit, ketepatan dan tidak mudah menyerang. Berdasarkan prinsip tomograf, beberapa ciri khas pilihan diagnostik ini dapat dibezakan:

  • kemungkinan besar: memperoleh gambaran terperinci mengenai organ dan struktur dalaman, pembezaan proses patologi;
  • prestasi tinggi ketika memeriksa kawasan yang secara teknikalnya mustahil dipertimbangkan dengan CT kerana ketumpatan tisu yang tidak mencukupi atau kontraindikasi terhadap yang terakhir;
  • diagnosis kompleks bukan sahaja organ, tetapi juga fungsinya (aliran darah melalui saluran, pergerakan cecair serebrospinal, kerja saluran empedu, dll.);
  • kekurangan pendedahan yang berpotensi berbahaya;
  • meningkatkan ketepatan visualisasi kerana pengenalan agen kontras khas;
  • kemungkinan minimum kesan sampingan daripada menggunakan penunjuk;
  • kemungkinan diagnosis pada jenis alat terbuka, jika pesakit menderita claustrophobia, dll..

Kaedah MRI hampir menghilangkan kemungkinan hasil yang salah. Pengimejan resonans magnetik moden adalah salah satu kaedah pemeriksaan yang paling tepat. Kesalahan boleh berlaku apabila penyahkodan hasil imbasan tidak betul, artifak motor pada filem, dan langkah keselamatan tidak dipatuhi. Diagnosis dibuat hanya oleh doktor yang hadir: jangan membaca gambar sendiri.

Di Pusat Perubatan Magnit, anda boleh melakukan imbasan MRI dari mana-mana bahagian badan. Doktor MC menjalankan prosedur baik ke arahnya dan tanpanya. Pemeriksaan berlangsung sehingga 30 minit. Hasilnya akan dikeluarkan kepada anda dengan pendapat pakar dalam satu jam setelah melakukan imbasan.

Bagaimana MRI berfungsi, bagaimana pengimbas MRI berfungsi

Apa itu MRI (pengimejan resonans magnetik)? MRI (pencitraan resonans magnetik) adalah kaedah memeriksa tisu dan organ berdasarkan penyerapan resonan atau radiasi tenaga elektromagnetik.

Apa itu tomograf MR? Ini adalah alat khas yang membolehkan pengimejan resonans magnetik dan memperoleh gambar volumetrik berlapis organ yang disiasat dalam gambar khas - tomogram.

Ia menarik! Peranti MRI mampu mendiagnosis mana-mana organ dalam tubuh manusia tanpa memerlukan pesakit untuk mengubah kedudukan badan.

Sejarah penciptaan imbasan MRI dan perkembangan diagnostik MRI

Fenomena resonans magnetik pertama kali dijelaskan pada tahun 1946 oleh dua saintis dari Amerika Syarikat secara bebas antara satu sama lain, Felixon Bloch dan Richard Tursell..

Pada tahun 1973, Profesor Paul Lauterburg menerbitkan sebuah artikel mengenai subjek gambar yang diperoleh menggunakan resonans magnetik. Dialah yang menentukan perbezaan gambar pembentukan onkologi dari tisu normal.

Pada tahun 1980, gambar pertama organ manusia diperoleh menggunakan diagnostik MRI..

Pada tahun 1988, Dumoumin berjaya memperoleh gambar saluran darah menggunakan MRI tanpa menggunakan agen kontras..

Peranti MRI

Rajah №1. MRI Peranti

Peranti MRI adalah:

  • Tiub terowong dengan meja yang boleh dilanjutkan untuk subjek;
  • Frekuensi radio (penerimaan dan penghantaran) dan gegelung kecerunan;
  • Magnet;
  • Komputer.

Magnet menghasilkan medan elektromagnetik statik dengan tahap voltan tinggi. Bidang ini berorientasikan kondisional kepada pesakit..

Gegelung kecerunan membuat medan arus ulang-alik di tengah magnet..

Gegelung frekuensi radio dibahagikan kepada penghantaran dan penerimaan. Pemancar membuat pengujaan laman di badan subjek, dan penerima mencatat tindak balas laman web ini.

Komputer memantau pengoperasian frekuensi radio dan gegelung kecerunan, serta mendaftarkan isyarat yang diterima dan memprosesnya. Menyimpan isyarat dalam ingatannya untuk membina tomogram MR.

Prinsip operasi tomograf MR

Rajah nombor 2. Perwakilan skematik prinsip kerja tomografi MR.

Pesakit diletakkan di atas meja yang boleh dilanjutkan dan diletakkan di dalam alat.

Hasil daripada tindakan medan statik di dalam magnet di dalam inti atom hidrogen yang dikaji, mereka mula mengorientasikan diri dengan medan elektromagnetik statik dengan voltan tinggi.

Ini diikuti dengan penyinaran pesakit yang dikaji dengan gelombang radio. Frekuensi gelombang radio dipilih sehingga zarah-zarah dengan muatan positif dalam tubuh manusia mampu menyerap tahap tenaga gelombang radio tertentu dan mengubah arah medan elektromagnetik relatif terhadap medan magnet statik. Selepas ini, proton memulakan transformasi terbalik ke keadaan awal, sementara mereka mampu memancarkan tenaga. Tenaga inilah yang menyebabkan kemunculan arus elektrik pada gegelung penerima peranti MRI.

Arus elektrik ditukar oleh komputer menjadi isyarat resonans magnetik dan, berdasarkannya, imej organ yang disiasat dibina, iaitu. tomogram.

Ciri-ciri tomogram bergantung pada ketumpatan proton, masa relaksasi membujur (spline-kisi), dan masa relaksasi melintang (spin-spin).

Waktu rehat mempunyai kesan besar..

Bergantung pada urutan dan ciri pulsa yang dihasilkan, dua pilihan untuk mendapatkan gambar MR dibezakan. Yaitu:

  • Putar terpusing. Relaksasi membujur (T1) adalah objek utama yang dianalisis. Pembinaan gambar berdasarkan perbezaan masa relaksasi tisu yang berlainan. Tisu dengan masa rehat terpendek adalah isyarat terkuat. Imej dalam kes ini akan menjadi terang. Sebaliknya, tisu dengan masa rehat yang panjang akan kelihatan lebih gelap pada gambar;
  • Pilihan putaran berputar. Ia dikaitkan dengan pembinaan gambar berdasarkan penerimaan isyarat dari tisu mengenai masa relaksasi melintang (T2). Di sini, kaedahnya adalah kebalikan dari spin-kisi. Waktu rehat melintang yang singkat membawa kepada isyarat yang lemah dan, dengan itu, gambar gelap pada gambar yang dihasilkan.

Gambar No. 3. Imbasan MRI otak.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk penggunaan jenis kajian ini

Penyelidikan menggunakan kaedah resonans magnetik sama sekali tidak menyakitkan dan tidak berbahaya.

Sehingga kini, kaedah MRI adalah prosedur diagnostik yang paling bermaklumat..

Pencitraan resonans magnetik digunakan untuk penyelidikan:

  • Pelbagai patologi otak (pembentukan volume, kecederaan traumatik tulang tengkorak dan meninges, penyakit tempat tidur vaskular);
  • Saraf tulang belakang (membolehkan mengesan sklerosis berganda, proses keradangan, sista dan tumor);
  • Tulang belakang (hernia, patologi sendi artikular, pembentukan volumetrik, kecederaan, malformasi, perubahan patologi pada saluran darah);
  • Sendi dan tisu lembut di sekitarnya (artritis, trauma, patologi tisu otot, alat ligamen-tendon);
  • Kelenjar susu (neoplasma jinak dan malignan, penyakit keradangan);
  • Organ perut (tumor sistem hepatobiliari, sirosis hati, sista, patologi pankreas, kecederaan traumatik, radang dan pembentukan isipadu usus kecil dan besar);
  • Kelenjar ginjal dan adrenal (membolehkan anda mendiagnosis batu, pembentukan volumetrik, kelainan dan malformasi);
  • Organ pelvis (kerosakan sistem pembiakan, perubahan sista, pembentukan volumetrik, penyakit keradangan);
  • Sistem kardiovaskular (aneurisma, gumpalan darah, penyakit radang, perubahan cicatricial di dinding miokardium, kawasan bekalan darah yang lemah ke otot jantung);
  • Organ dada (tumor paru-paru, tromboemboli paru, penyakit paru-paru dan pleura, tumor dan penyakit mediastinal).

Diagnosis MRI dikontraindikasikan dalam kes berikut:

  • Sekiranya pesakit mempunyai alat pacu jantung atau prostesis logam, implan;
  • Sekiranya subjek menderita claustrophobia;
  • Kajian pada trimester pertama kehamilan adalah kontraindikasi;
  • Serta kontraindikasi relatif adalah penyakit sistem kardiovaskular, hati dan ginjal pada tahap akut.

Penting! Kehadiran objek besi pada badan atau perangsang logam, prostesis di dalam tubuh manusia boleh mencetuskan kejutan elektrik atau mengakibatkan pecahnya organ dalaman. Ini disebabkan oleh fakta bahawa peranti MRI peranti mempunyai magnet yang cukup kuat. Dia menarik semua benda logam untuk dirinya sendiri, tidak kira di mana dia berada.

Oleh kerana kandungan maklumatnya yang tinggi, serta ketiadaan kesan buruk pada tubuh manusia, kaedah pencitraan resonans magnetik menjadi semakin meluas. Prosedur diagnostik inilah yang membolehkan anda mendapatkan maklumat lengkap dan lengkap mengenai keadaan organ, tisu lembut, tulang dan saluran darah di dalam tubuh manusia..

MRI - apakah prosedur ini, petunjuk, kontraindikasi

Pencitraan resonans magnetik atau MRI yang disingkat adalah kaedah diagnostik moden yang selamat dan berkesan yang membolehkan pakar menentukan dengan tepat penyakit, patologi, kecederaan atau gangguan lain dalam fungsi organ-organ tubuh manusia. Ringkasnya, MRI adalah imbasan, tetapi dengan prinsip tindakan yang berbeza, tidak seperti radiografi dan CT.

Pencitraan resonans magnetik mempunyai beberapa kelebihan berbanding kaedah diagnostik lain, serta petunjuk dan kontraindikasi untuk melakukan. Penyahkodan awal hasil penyelidikan dilakukan oleh pakar radiologi pakar selepas prosedur. Penjelasan yang lebih tepat dan ringkas mengenai hasil MRI dilakukan oleh doktor, dengan mengambil kira sejarah dan gambaran klinikal.

Prinsip operasi dan kelebihan berbanding kaedah diagnostik lain

Prinsip pengoperasian pengimbas MRI didasarkan pada ciri medan magnet dan sifat magnet tisu badan. Oleh kerana interaksi resonans magnetik nuklear dan inti atom hidrogen, gambar berlapis organ tubuh manusia dipaparkan di skrin komputer semasa pemeriksaan. Oleh itu, mungkin bukan sahaja membezakan beberapa organ dan tisu dari yang lain, tetapi juga untuk memperbaiki kehadiran gangguan kecil, tumor dan proses keradangan.

Prinsip MRI membolehkan anda menilai keadaan tisu lembut, tulang rawan, otak, organ, cakera tulang belakang, ligamen dengan tepat - struktur yang sebahagian besarnya terdiri daripada cecair. Pada masa yang sama, MRI dalam perubatan kurang digunakan jika perlu mempelajari tulang atau tisu paru-paru, usus, perut - struktur dengan kandungan air minimum.

Oleh kerana cara MRI berfungsi, sejumlah kelebihan jenis penyelidikan ini dapat dibezakan berbanding yang lain:

  • Hasil pemeriksaan, gambar terperinci dapat diperoleh. Oleh itu, teknik ini dianggap paling berkesan untuk pengesanan awal tumor dan fokus keradangan, kajian mengenai gangguan sistem saraf pusat, sistem muskuloskeletal, organ perut dan pelvis, otak, tulang belakang, sendi, saluran darah.
  • Tomografi magnetik membolehkan anda membuat diagnosis di tempat-tempat di mana CT tidak berkesan kerana pertindihan kawasan yang diperiksa dengan tisu tulang atau kerana ketidakpekaan CT terhadap perubahan kepadatan tisu.
  • Semasa prosedur, pesakit tidak mempunyai sinaran pengion.
  • Anda tidak hanya dapat memperoleh gambaran struktur tisu, tetapi juga bacaan MRI yang berfungsi. Contohnya, aliran darah, aliran cecair serebrospinal, dan aktiviti otak direkodkan menggunakan pengimejan resonans magnetik yang berfungsi..
  • Keupayaan untuk melakukan MRI kontras. Kontras meningkatkan potensi diagnostik prosedur.
  • MRI jenis terbuka membolehkan pemeriksaan untuk pesakit yang takut ruang terkurung.

Kelebihan lain - semasa membuat diagnosis, kesalahan hampir dihapuskan. Sekiranya pesakit prihatin dengan pertanyaan: "Bolehkah MRI salah?", Jawapannya agak samar-samar. Di satu pihak, prosedur ini adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling tepat. Sebaliknya, kesalahan boleh berlaku pada tahap penyahkodan hasil dan membuat diagnosis oleh doktor.

Pengelasan tomografi magnetik moden

Sebilangan besar pesakit berhati-hati dengan tomografi magnetik, kerana mereka tidak tahu apa yang diharapkan semasa prosedur dan takut bahawa mereka akan merasa tidak enak di tempat yang terkurung. Bagi orang lain, kajian standard tidak tersedia kerana berat badan mereka (lebih dari 150 kg.), Kehadiran gangguan psikologi atau kanak-kanak.

Namun, tidak semua orang tahu bahawa saintis dan teknologi moden telah lama menyelesaikan masalah ini dengan mengembangkan pelbagai jenis tomograf:

  • Pengimbas ditutup;
  • Pengimbas MRI jenis terbuka.

Di kebanyakan institusi perubatan, peranti MRI jenis tertutup standard dipasang, iaitu di mana pesakit berada di "terowong" semasa kajian. Peralatan sedemikian dianggap paling dipercayai, kerana kekuatan medan magnet di dalamnya cukup tinggi..

Tetapi di beberapa klinik, MRI jenis terbuka dipasang. Peranti sedemikian dianggap tidak begitu dipercayai kerana kekuatan medan magnet yang rendah. Tetapi setiap tahun teknologinya bertambah baik, dan tomograf jenis terbuka tidak lagi dapat dikaitkan dengan kurang maklumat atau tidak cukup kuat. Lebih-lebih lagi, alat seperti ini mempunyai kelebihan berikut:

  1. Reka bentuk tomograf tidak menunjukkan adanya meja gelangsar, yang membolehkan anda memeriksa pesakit dengan berat badan yang ketara.
  2. Semasa menjalankan kajian, pesakit tidak berada dalam ruang terkurung. Ini dapat mengurangkan ketidakselesaan psikologi dengan ketara, menghilangkan serangan panik dan claustrophobia.
  3. Dalam beberapa kecederaan, pelekapan anggota badan yang khusus menjadikan pesakit tidak boleh meletakkan tomograf tertutup. Oleh itu, jenis MRI terbuka adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis kemungkinan kecederaan organ dalaman, otak.

Kebolehterimaan memeriksa pesakit dengan tomografi terbuka atau tertutup sangat memperluas kemampuan doktor dalam kes kompleks atau tidak standard.

Petunjuk untuk prosedur

Untuk apa MRI dilakukan, dan dalam situasi apa kaedah penyelidikan sedemikian akan berkesan? Seperti yang telah dinyatakan, tomografi magnetik membolehkan anda mendiagnosis pelbagai penyakit dan keadaan. Semua jenis kajian dan indikasi MRI untuk pelaksanaannya dapat diklasifikasikan bergantung pada organ / sistem yang diperiksa:

  • Otak: gangguan peredaran darah di otak, kecurigaan kerosakan tumor, pemantauan otak setelah pembedahan, pemantauan kemungkinan proses kambuh yang berulang, disyaki adanya fokus keradangan, epilepsi, kerosakan akibat hipertensi arteri, kecederaan kepala.
  • Sendi temporomandibular: diagnostik keadaan cakera sendi, penilaian keberkesanan rawatan pembedahan, maloklusi, persiapan untuk rawatan ortodontik.
  • Mata: disyaki tumor, trauma, proses keradangan, diagnosis keadaan kelenjar lakrimal setelah cedera.
  • Hidung, mulut: sinusitis, manipulasi persediaan sebelum pembedahan plastik.
  • Lajur vertebra: pelbagai perubahan degeneratif dalam struktur tulang belakang (misalnya, osteochondrosis), mencubit akar saraf, patologi kongenital, kecederaan dan penilaian keberkesanan rawatan selepas kecederaan, disyaki proses tumor, osteoporosis.
  • Tulang dan sendi: tulang, tisu lembut, sendi - kecederaan (termasuk sukan), perubahan berkaitan dengan usia, proses keradangan, disyaki kehadiran tumor, kecederaan otot, tendon, artritis reumatoid.
  • Rongga perut: patologi organ dalaman.
  • Organ pelvis: adenoma, barah prostat, penilaian penyebaran lesi tumor, persiapan pra operasi, penilaian keadaan pundi kencing, ureter, rektum, ovari, skrotum, fibroid rahim, kelainan organ pelvis.

Sekiranya perlu, lakukan pemeriksaan saluran otak, leher, kawasan dada; arteri, urat, kelenjar tiroid. Sekiranya disyaki luka tumor atau metastasis, seluruh tubuh pesakit dapat diperiksa..

Juga, petunjuk untuk MRI boleh menjadi serangan jantung, kecacatan atau penyakit jantung koronari.

Kontraindikasi terhadap prosedur

Ramai pesakit mengambil berat sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap MRI. Sudah tentu, terdapat batasan untuk tomografi, seperti manipulasi perubatan lain..

Keseluruhan senarai kontraindikasi untuk MRI boleh dibahagikan kepada mutlak dan relatif. Mutlak termasuk kehadiran benda asing logam, prostesis atau implan elektromagnetik, alat pacu jantung. Sekiranya MRI dengan kontras dilakukan - kegagalan buah pinggang dan alergi terhadap medium kontras.

Kehadiran faktor-faktor ini menjadikan prosedur sama sekali mustahil. Kontraindikasi relatif bermaksud keadaan atau keadaan yang mungkin berlalu / berubah dari masa ke masa, dan pemeriksaan menjadi mungkin.

  1. 3 bulan pertama kehamilan.
  2. Masalah mental, skizofrenia, claustrophobia, keadaan panik.
  3. Penyakit yang teruk pada peringkat dekompensasi.
  4. Pesakit mempunyai tatu yang dibuat menggunakan pewarna berdasarkan sebatian logam.
  5. Kesakitan yang teruk, akibatnya seseorang tidak dapat melihat keadaan tidak bergerak sepenuhnya.
  6. Keadaan mabuk - alkohol atau narkotik.

Adakah masa kanak-kanak itu merupakan kontraindikasi dan adakah mungkin melakukan MRI untuk kanak-kanak, jika ya, pada usia berapa? Pakar menjawab soalan-soalan ini bahawa usia anak-anak bukanlah halangan dalam kajian ini. Iaitu, MRI dilakukan walaupun untuk bayi yang baru lahir. Walau bagaimanapun, dengan anak kecil ada masalah lain - sangat sukar untuk menjadikan mereka tetap pegun. Terutama dalam jangka masa yang panjang, terutamanya di tempat yang terkurung. Terdapat beberapa penyelesaian untuk masalah ini, misalnya, perbincangan awal dengan anak atau penggunaan anestesia. Imbasan MRI anestetik juga dilakukan untuk orang dewasa dalam kes di mana prosedurnya benar-benar diperlukan, tetapi orang itu menderita claustrophobia atau serangan panik.

Aktiviti Persediaan

Persiapan umum untuk MRI adalah tahap penting dalam kajian ini, yang tidak dapat diabaikan. Kejayaan prosedur dan ketepatan hasilnya bergantung pada seberapa tepat pesakit mengikuti cadangan pakar..

Persiapan untuk kajian dimulakan dengan perundingan wajib dengan ahli terapi. Doktor akan menjelaskan data sejarah, melakukan pemeriksaan luaran, menjelaskan masalah dengan kontraindikasi, memberitahu secara terperinci bagaimana melakukan MRI, memberi arahan untuk mengkaji bidang masalah tertentu.

Mempersiapkan MRI juga merangkumi menilai keadaan anda sendiri. Pesakit harus bersedia untuk apa yang akan berada di ruang tertutup dan bising selama beberapa waktu. Sekiranya seseorang menunjukkan bahawa dia mungkin mula panik, dia harus meminta sokongan orang yang dikasihi terlebih dahulu. Seorang saudara atau pasangan juga akan menolong anda pulang ke rumah setelah menjalani prosedur sekiranya ubat penenang diberikan kepada pesakit sebelum pemeriksaan untuk menenangkannya. MRI di bawah anestesia juga memerlukan kehadiran orang yang disayangi yang akan menghantar pesakit pulang setelah melakukan kajian..

Penyediaan MRI merangkumi penyingkiran (dari diri dan pakaian) semua benda logam - pin, tindikan, anting-anting dan perhiasan lain, implan dan prostesis yang boleh dilepas, jepit rambut, seluar dalam dengan sisipan logam, dll..

Sebelum prosedur, anda perlu pergi ke tandas, anda tidak boleh minum alkohol dan dadah. Adakah mungkin untuk makan MRI konvensional sebelum MRI? Ya, jika ada kajian mengenai otak, sendi, mata, nasofaring atau tulang belakang.

Beberapa jenis pemeriksaan tomografi memerlukan persediaan khas untuk MRI..

Sebagai contoh, sebelum memeriksa organ pelvis, anda perlu membuang air kecil 3 jam sebelum prosedur dan jangan lakukan ini lagi. 60 minit sebelum sesi, minum setengah liter air kosong, sehingga pundi kencing akan separuh penuh, yang diperlukan untuk diagnosis yang tepat. Malam sebelumnya, anda perlu mengosongkan usus sepenuhnya dengan enema atau pencahar.

MRI perut hanya dilakukan semasa perut kosong, jadi persoalan sama ada makan sebelum prosedur tidak sesuai dalam kes ini. Pengecualian adalah situasi ketika sesi tidak dapat diadakan pada waktu pagi. Dalam kes ini, sarapan sangat mudah. Membersihkan usus pada malam, mengambil antispasmodik 30 minit sebelum sesi - sangat diinginkan.

Menyiapkan kanak-kanak untuk imbasan MRI

Secara fizikal, kanak-kanak bersedia untuk prosedur dengan cara yang sama seperti orang dewasa. Sekiranya anak itu sudah berusia pada usia itu, ketika dia memahami apa yang mereka inginkan darinya dan taat kepada ibu bapanya (berumur 6-7 tahun), anda perlu memberitahunya bagaimana untuk mempersiapkan diri untuk MRI. Sekiranya perlu, bantu.

Persediaan psikologi kanak-kanak adalah peringkat awal yang diperlukan. Adalah perlu untuk memberitahu bayi mengapa melakukan MRI, apa yang menantinya semasa prosedur ini, sensasi apa yang mungkin timbul, bagaimana menekan pemikiran dan ketakutan negatif. Anda juga perlu memberi amaran kepada anak tentang berapa lama MRI dilakukan dan bahawa selama ini dia harus bergerak secepat mungkin.

Sekiranya ibu bapa melihat bahawa anak itu tidak bersedia secara psikologi, merasa ketakutan yang kuat, atau ada faktor lain yang berkaitan (sakit teruk, epilepsi, sawan), anda mungkin perlu menggunakan ubat penenang atau anestesia dangkal.

Bagaimana sesi pengimejan resonans magnetik

Untuk mengelakkan kejutan dan kejutan yang tidak menyenangkan semasa sesi pemeriksaan, pesakit perlu mempunyai idea tentang bagaimana melakukan MRI. Prosedur standard merangkumi langkah-langkah berikut:

  1. Pesakit diminta menanggalkan pakaian dan mengeluarkan semua benda asing dari badan, termasuk rambut palsu, gigi palsu yang boleh ditanggalkan dan alat pendengaran, perhiasan, dll. Doktor akan memberikan jubah sekali pakai untuk diganti.
  2. Pesakit mengambil kedudukan mendatar di atas meja gelangsar khas. Kemudian meja meluncur ke dalam alat terowong. Dengan tomograf moden, variasi tahap ini adalah mungkin. Contohnya, dalam keadaan menggunakan tomograf jenis terbuka atau radas yang melibatkan kedudukan duduk.
  3. Berapa lama MRI berlangsung bergantung pada jenis kajian. Rata-rata, dari 20 hingga 120 minit. Selama ini, pesakit mesti menjaga kebolehan mutlak di kawasan badan yang dikaji..
  4. Semasa sesi tomografi, pesakit mendengar bunyi atau dengungan, mungkin sensasi getaran sedikit. Untuk menjadikannya lebih mudah untuk tinggal di tempat yang terkurung, lebih baik anda menutup mata dan berehat sebisa mungkin.

Setelah akhir sesi, pesakit mungkin diminta menunggu sebentar untuk memastikan semuanya berjalan lancar, data yang diterima mencukupi dan manipulasi tambahan tidak diperlukan. Selepas itu, barang dan pakaian peribadi dikembalikan kepada pesakit - sesi pengimejan resonans magnetik sudah berakhir.

Perhatian khusus diperlukan untuk menentukan bagaimana prosedur MRI berlaku dalam kes anestesia atau agen kontras..

Ciri-ciri MRI untuk pesakit yang dibius

MRI di bawah anestesia boleh terdiri daripada dua jenis:

  • Penenang dalam menggunakan ubat penenang moden. Membantu meyakinkan pesakit dengan ketara, melegakan kegelisahan, menghentikan serangan panik.
  • Anestesia, yang dilakukan dengan suntikan atau penyedutan intravena. Kaedah ini mungkin memerlukan pengudaraan tambahan paru-paru dan penyambungan alat pemantauan untuk memantau keadaan fungsi penting..

Biasanya, kesan anestesia berlalu dalam masa 30-60 minit selepas tamat sesi kajian. Sebelum anestesia, anda tidak boleh makan selama 9 tahun, dan kanak-kanak di bawah umur 6 tahun - 6 jam. Anda hanya boleh minum air bersih dan teh, dalam bahagian kecil. Hentikan pengambilan cecair 2 jam sebelum prosedur.

Selepas anestesia, anda boleh meninggalkan klinik hanya dengan orang yang menemani; memandu sendiri dilarang sama sekali.

Pengimejan resonans magnetik dengan kontras

Apakah MRI dengan kontras? Ini adalah prosedur yang sama dengan MRI standard, hanya untuk meningkatkan kandungan maklumat prosedur, bahan selamat dan tidak beracun disuntik ke dalam urat pesakit. Dalam kebanyakan kes, ini diperlukan dalam diagnosis lesi tumor. Oleh itu, adalah mungkin untuk melakukan kajian yang paling terperinci, untuk mengkaji secara terperinci mengenai ukuran tumor, struktur dan tahap penyebarannya.

Walau bagaimanapun, tumor bukan satu-satunya sebab untuk jenis prosedur ini. Untuk pemeriksaan dengan peningkatan kontras, terdapat sejumlah petunjuk.

Kontraindikasi - kehamilan, penyusuan, alahan (kes yang sangat jarang berlaku).

Pesakit tidak mengalami apa-apa akibat dan reaksi buruk selepas sesi tomografi dengan kontras.

Hasil Pengimejan Resonans Magnetik

Apa yang ditunjukkan oleh MRI, iaitu keputusan peperiksaan, akan siap dalam 1 atau 2 hari. Sekiranya semuanya normal di dalam badan, maka hasilnya akan menunjukkan bahawa semua organ dan tisu badan berada di tempatnya, mempunyai ukuran, bentuk, struktur, ketumpatan standard. Pencitraan resonans magnetik juga akan menunjukkan bahawa tidak ada neoplasma ganas atau jinak, pendarahan, pembekuan darah, proses keradangan atau jangkitan di dalam badan.

Sekiranya doktor mendapati ada pelanggaran - ini akan ditunjukkan dalam kesimpulan dan sejarah perubatan.

Untuk Meringkaskan

MRI adalah kaedah paling moden, salah satu kaedah bukan invasif yang paling tepat dan selamat untuk memeriksa tubuh manusia. Sesi tomografi magnetik sama sekali tidak menyakitkan dan sesuai untuk memeriksa walaupun kanak-kanak kecil. Apa yang dapat ditunjukkan oleh MRI membantu doktor mendiagnosis masalah kesihatan atau mengesahkan ketiadaannya.

Bagaimana prosedur MRI dilakukan?

Prosedur MRI adalah kaedah mendapatkan gambar organ dan tisu dalaman untuk mengkaji tubuh manusia melalui penggunaan tomograf - alat untuk melakukan pemeriksaan. Ia berfungsi berdasarkan prinsip resonans magnetik nuklear, dan gambar yang diperoleh disebut tomogram atau gambar tomografi. Hari ini anda akan mengetahui apa yang diberikan MRI, bagaimana prosedur dijalankan, apa yang perlu dilakukan sebelum pelaksanaannya dan banyak lagi kehalusan peperiksaan.

Fizik fenomena

Pencitraan resonans magnetik berfungsi berdasarkan prinsip resonans magnetik, yang asasnya adalah ketepuan sel-sel badan dengan molekul hidrogen. Bergantung pada persekitaran, mereka mempunyai sifat yang berbeza dan, sebagai akibatnya, memancarkan gelombang elektromagnetik dalam spektrum yang berbeza.

Komposisi nukleus hidrogen, seperti yang diketahui dari proses kimia dan fizik, merangkumi proton tunggal dengan putaran tertentu (momen magnetik). Ia berubah di bawah pengaruh medan semula jadi buatan dan kuat, khususnya magnet, tetapi dengan syarat frekuensi mereka memasuki resonans dengan frekuensi getaran proton.

Dengan menggunakan fakta bahawa putaran proton hanya mempunyai dua fasa yang berlawanan (arah gerakan vektor) yang melekat pada momen magnetik zarah unsur, adalah mungkin untuk menentukan lokasi atom hidrogen dengan tepat dengan ciri frekuensi tertentu dengan tepat menggunakan gelombang elektromagnetik medan magnet tinggi. Ini mengenai teknologi MRI. Prinsip operasi adalah seperti berikut:

  • putaran (momen magnetik) proton yang diletakkan di medan magnet luaran diarahkan ke sisi yang sama (seperti medan) atau sisi yang berlawanan (dalam kes ini, potensi tenaganya akan jauh lebih tinggi daripada pada kes pertama), tidak ada yang ketiga;
  • di bawah tindakan sinaran, proton membalikkan momen magnetiknya, dan setelah penamatan rangsangan luaran, ia segera mengembalikannya;
  • sensor merakam letupan tenaga semasa kelonggaran zarah unsur teruja;
  • perisian berdasarkan data masuk menganalisisnya dan membina imej.

Magnet yang digunakan mestilah sangat kuat. Sekiranya peranti pertama dilengkapi dengan magnet dengan aruhan hanya 0,0005 T, memberikan gambar beresolusi rendah yang sangat berkualiti dan kabur, maka tomograf moden menggunakan magnet 1-3, dan dalam beberapa kes hingga 9 T. Selalunya dikendalikan elemen dengan kesan superkonduktiviti, yang memanifestasikan dirinya pada suhu rendah. Mereka biasanya bekerja direndam dalam helium cair..

Tindak balas terhadap magnet kekal jauh lebih lemah daripada elektromagnet, tetapi yang pertama mempunyai kelebihan yang jelas - mereka membenarkan:

  • menjalankan pemeriksaan MRI secara bergerak, berdiri atau duduk;
  • memberi akses kepada pesakit kepada doktor atau radiologis.

Untuk pemeriksaan tulang belakang dan otak, alat lantai rendah dengan kekuatan medan di bawah 1 T digunakan.

Untuk mendapatkan maklumat yang tepat mengenai penyetempatan atom hidrogen yang protonnya memancarkan, magnet kekal atau elektromagnet sering digantikan oleh gegelung gradien. Mereka menambahkan gangguan magnet dalam bentuk kecerunan ke medan seragam. Terima kasih untuk itu, ketepatan pemerolehan data yang tinggi diberikan..
Kelajuan dan kekuatan kecerunan itulah beberapa ciri utama tomograf. Resolusi peranti dan kualiti isyarat (jumlah bunyi) bergantung padanya.

Sebelum dan selepas

Sebelum anda mengetahui cara melakukan imbasan MRI, mari perhatikan tahap persediaan: apa yang harus anda ketahui dan pertimbangkan jika anda mempunyai prosedur.

Medan magnet tomograf berada di suatu tempat dengan 4 orde magnitud lebih tinggi daripada keamatan medan bumi semula jadi. Doktor mengkaji pengaruh proses tersebut dan membuktikan bahawa pendedahan jangka pendek tidak mempengaruhi keadaan fizikal seseorang, sekurang-kurangnya tidak ada bahaya yang dapat dijumpai.

Kesan penyinaran kuat pada struktur atom dan molekul tidak dipertimbangkan.

Walaupun demikian, teknik MRI memerlukan implementasi seluruh aturan, rekomendasi dan persyaratan keselamatan. Semua mesti diperhatikan oleh pesakit..

  1. Kami mengisi soal selidik yang dicadangkan, di mana kami menunjukkan keadaan kesihatan, operasi dan penyakit baru-baru ini, sehingga doktor dapat mengenal pasti kontraindikasi, jika ada.
  2. Setelah muncul di bilik atau ruang ganti yang lain, kami mengeluarkan semua benda logam (rantai, anting-anting dan perhiasan lain), pakaian dengan elemen seperti itu: kemeja dengan kancing logam, tali pinggang, sweater dengan ritsleting. Kami mengeluarkan dari poket semua objek yang mengandungi logam (kunci, wang) dan bekerja dengan penggunaan medan magnet (telefon dan alat lain, media digital magnetik, kad kredit dan kad lain, fon kepala).

Sebelum prosedur, pastikan kosmetik anda tidak mengandungi molekul logam yang kehadirannya akan memutarbalikkan magnet berongga dan, sebagai hasilnya, gambaran keseluruhan kajian.

  1. Semasa kajian klinikal, sangat mustahak untuk melindungi organ pendengaran dari getaran mekanikal (alat ini sangat bising) menggunakan fon kepala khas.
  2. Sebelum tidur, anda pasti mengetahui perkara-perkara seperti ini: apakah kelebihan prosedurnya dan bagaimana ia membantu merawat atau mengesan penyakit, bagaimana imbasan MRI dilakukan, adakah anda mempunyai kontraindikasi individu untuknya, adakah terdapat kontras, jika ya kemudian untuk tujuan apa.
  3. Tidak ada larangan pengambilan makanan dan minuman, kecuali selain pengambilan bahan psikotropik dan narkotik, termasuk alkohol.
  4. Semasa melakukan pemeriksaan dengan kontras, doktor mungkin mengesyorkan tidak makan apa-apa selama 3-4 jam sebelum melawat tomograf.

Sekiranya anda dibezakan dengan ketakutan akan ruang kecil dan tertutup, pastikan anda memberitahu doktor. Mungkin dia memutuskan untuk memperkenalkan ubat penenang sebelum prosedur..

Kontraindikasi

Maklumat dan ketepatan yang tinggi menjadikan ribuan pesakit menggunakan pengimejan resonans magnetik, yang tidak menggunakan sinar-x atau sinaran pengion. Biasanya orang yang mempunyai logam di kawasan imbasan tidak dibenarkan diperiksa. Larangan tersebut disebut mutlak, kes-kes berikut berlaku untuknya:

  • plat atau klip magnet-logam intrakranial;
  • penapis intravaskular;
  • stent jantung dan pengatur irama (dalam analisis rongga dada atau perut);
  • alat pacu jantung;
  • implan logam lain.

Larangan relatif atau bersyarat (anda boleh pergi dalam keadaan tertentu dan dengan persiapan yang betul):

  • penggunaan perangsang saraf;
  • klip hemostatik;
  • prostesis injap jantung;
  • implan telinga tengah, yang tidak termasuk bahan feromagnetik;
  • kegagalan jantung;
  • separuh pertama kehamilan atau keseluruhan tempoh (tidak ada data yang tepat mengenai kesan MRI pada wanita hamil dan janin, dalam kes sedemikian anda perlu berhati-hati);
  • claustrophobia;
  • kehadiran keabnormalan mental atau keadaan subjek yang tidak mencukupi;
  • keadaan pesakit yang sangat serius;
  • gigi palsu.

Petunjuk

Untuk laluan MRI, terdapat keseluruhan senarai sebab:

  • penyakit dan keabnormalan dalam perkembangan saluran kepala;
  • kecederaan otak yang berlaku dengan pendarahan di rongga kranial;
  • Tumor CNS;
  • strok;
  • penyakit hipofisis;
  • penyakit berjangkit otak;
  • aneurisma, trombosis dan keabnormalan lain;
  • tumor yang disebut nod cerebellopontine;
  • sklerosis berbilang;
  • kesakitan berterusan, penyebabnya perlu dikaji oleh pakar.

Tiada satu pun kes yang mesti dikategorikan untuk mengunjungi klinik khas: penyakit / virus hanya akan berlanjutan, dan masa tidak memihak kepada anda.

Untuk kanak kanak

Untuk kanak-kanak di bawah umur, MRI diresepkan dalam jumlah kes yang jauh lebih kecil, walaupun tidak ada bahaya dari proses itu sendiri:

  • pengsan berkala atau kerap tanpa sebab yang jelas;
  • ketinggalan perkembangan berbanding rakan sebaya;
  • logoneurosis (kelewatan ketara dalam penampilan ucapan anak);
  • alasan serius untuk mempercayai bahawa terdapat gangguan mental atau kelainan;
  • sawan kejang.

Sekali lagi, kami perhatikan bahawa tidak ada pengaruh negatif yang dijumpai oleh pakar, tetapi ini tidak bermaksud bahawa tidak ada pengaruh.

Proses

Sekarang kita akan mempertimbangkan bagaimana MRI dilakukan, apa yang terdiri, apa yang berlaku dan apa yang memberi. Mulakan dengan yang terakhir.

Pemeriksaan menunjukkan tumor, aneurisma, masalah pada saluran kepala dan sistem saraf secara umum, dengan bantuannya aktiviti korteks dipantau. Terdapat dua mod MRI: tanpa kontras dan menggunakan bahan yang meningkatkan kontras tisu yang diinginkan. Dalam kes ini, garam gadolinium biasanya ditambahkan. Kelebihannya adalah ketepatan tinggi, yang mana anda dapat membayar berlakunya reaksi alergi terhadap bahan tersebut. Pakar mesti mengenal pasti penampilannya terlebih dahulu.

Mesin MRI kelihatan seperti silinder berongga besar. Subjek terletak di atas meja bergerak, yang memasuki radas. Sebelum pemeriksaan, pesakit agak ketat dengan tali sehingga pergerakannya minimum. Semakin sedikit, semakin tajam gambarnya, dan data dan kesimpulan berdasarkan analisisnya akan tepat.

Di sekitar kepala terdapat pemancar dengan konduktor, yang akan menghasilkan medan magnet yang diperlukan. Selalunya, tetapi tidak selalu, disarankan untuk memakai fon kepala atau penutup telinga untuk melindungi telinga anda daripada kebisingan yang timbul semasa operasi peranti. Setelah persiapan akhir, meja dipindahkan ke radas, dan ahli radiologi dan / atau doktor dihantar ke komputer, di mana pengimejan resonans magnetik dikendalikan.

Sistem membuat urutan gambar yang memberikan gambaran lengkap. Pembuatan setiap tomogram memerlukan beberapa (2-5) minit, seperti untuk pemeriksaan kepala, ketika mengimbas rongga perut, prosesnya ditangguhkan separuh: tanpa menggunakan kontras, prosedur akan berlangsung 15-30 minit, dengan bahan yang menghasilkan kontras, sekitar dua kali lebih lama - 25 -50 minit.

Sinaran tidak menimbulkan rasa tidak selesa, kecuali bahawa perlu berbaring diam sepanjang masa. Setiap pergerakan atau perubahan kedudukan badan memberi kesan negatif terhadap kualiti gambar.

Pada setiap pas, tisu 4-5 mm dipindai, dan prosesnya berlanjutan sehingga gambar lengkap diperoleh, yang dapat berlarutan selama dua lusin kitaran. Pada peranti dengan kekuatan medan magnet yang lebih tinggi, irisan ini akan lebih nipis, dan hasilnya lebih tepat, walaupun prosesnya akan memakan masa sedikit lebih lama. Peranti moden dengan medan magnet yang kuat membolehkan anda memeriksa bahagian otak, dan bukan keseluruhan organ.

Dengan kontras

Kadang kala pesakit disuntik dengan bahan yang akan memberikan gambaran yang berbeza. Biasanya ia adalah sebatian yang tidak berbahaya bagi tubuh manusia, tetapi boleh menyebabkan reaksi alergi. Untuk mengesahkan ketiadaan atau kehadirannya, dosis kecil awalnya diperkenalkan dan pemerhatian dilakukan. Sekiranya semuanya teratur, kontras diberikan dalam jumlah yang tepat untuk jangka masa tertentu sebelum kajian.

Mendapat hasilnya

Kira-kira setengah jam selepas selesainya prosedur (bergantung kepada beban kerja pakar), anda dapat membuat kesimpulan. Ia dicetak di atas kertas, dikirim melalui e-mel atau direkodkan pada media penyimpanan digital bersama-sama dengan aplikasi untuk melihat dan mencetak hasilnya. Biasanya, peranan media adalah CD. Di sini anda juga boleh mendapatkan konsultasi, yang, sebagai peraturan, dibayar secara berasingan.

Kesimpulan berikut dianggap normal:

  • neoplasma tidak dijumpai;
  • patologi pada tisu lembut tidak hadir;
  • darah beku, patologi dan pendarahan tidak dijumpai;
  • dimensi ventrikel adalah normal.

Kesimpulan yang mungkin menjadi perhatian:

  • tumor, bengkak, atau tumor dikesan;
  • terdapat jejak perkembangan jangkitan atau proses keradangan;
  • pendarahan, keabnormalan dalam pengembangan saluran darah atau aneurisma.

Kekuatan

Ini melengkapkan penerangan mengenai prosedur MRI. Hanya untuk menonjolkan kelebihannya berbanding kaedah dan ciri peperiksaan lain:

  • adalah mungkin untuk mengenal pasti kelainan dalam kerja dan perkembangan otak yang tidak dapat dikesan dengan cara lain;
  • keselamatan pentadbiran media kontras - kebarangkalian tindak balas adalah minimum, dan selalu diambil kira;
  • pengenalpastian patologi kompleks pada peringkat awal penampilannya;
  • formasi yang mudah dikesan pada tisu lembut otak dan tumor pada peringkat pertama pembentukannya;
  • keselamatan telah dibuktikan oleh penyelidikan saintifik, walaupun perubahan yang diperkenalkan oleh medan magnet yang kuat ke dalam struktur tisu yang disinari belum dipelajari, dan sains tidak tahu apa yang dapat mereka ubah;
  • ketiadaan radiasi berbahaya bagi sel hidup: sinar-X atau pengionan;
  • pesakit hanya terkena medan magnet yang tinggi, dan untuk masa yang singkat;
  • anda dapat melihat tisu otak di bahagian melintang dan membujur;
  • keupayaan untuk mengkaji keadaan kapal otak;
  • penentuan tempat sebenar berlakunya patologi, bentuk dan ukurannya yang tepat di semua satah.

Pemeriksaan MRI apa itu: petunjuk yang mendedahkan

Dalam proses mendiagnosis pelbagai penyakit dalam amalan perubatan, kaedah yang informatif dan relatif selamat digunakan secara meluas - pengimejan resonans magnetik. Teknik ini membantu menilai struktur organ dan tisu dalaman, serta menggambarkan fungsi unit anatomi.

Apa itu MRI?

Diagnosis MRI adalah kaedah pemeriksaan non-invasif berdasarkan penentuan medan elektromagnetik dalam proses hubungannya dengan atom hidrogen - komponen utama semua organ dan tisu badan.

Apabila MRI ditunjukkan

Prosedur MRI ditunjukkan dalam keadaan berikut:

  • jika perlu, menilai keadaan organ individu atau bahagian tubuh manusia (otak, barisan rahang, sinus rahang atas, jantung dan saluran darah, organ pelvis, dll.);
  • untuk mengawal perkembangan neoplasma malignan, menentukan kehadiran metastasis pada unit anatomi lain;
  • untuk mengecualikan / mengesahkan patologi berulang selepas rawatan tumor.

Organ apa yang diperiksa

Kaedah diagnostik yang dijelaskan boleh digunakan untuk organ dan sistem berikut:

Kaedah diagnostik ini tidak selalu berlaku. Imbasan MRI digunakan dalam kes kandungan maklumat rendah kaedah diagnostik alternatif: ultrabunyi, sinar-X.

Patologi apa yang dikesan oleh MRI?

Julat penyakit yang didiagnosis dalam kes MRI adalah luas. Senarai patologi pendek:

  • penyakit yang bersifat keradangan (penyakit sistem genitouriner);
  • fenomena patologi di otak dan saraf tunjang (penyakit kelenjar pituitari, tulang belakang, kerosakan pada sistem saraf);
  • tumor jinak dan malignan (di otak, hati, organ pernafasan, kelenjar susu, dan lain-lain);
  • patologi kardiovaskular (proses patologi vaskular, kecacatan jantung);
  • luka traumatik;
  • jangkitan pada sendi dan tisu tulang (osteochondrosis, dll.).

Helaian Kontraindikasi

Walaupun terdapat fakta keselamatan perbandingan prosedur yang dijelaskan, terdapat kontraindikasi untuk pemeriksaan:

  • alat pacu jantung terbina dalam pada pesakit;
  • implan di saluran pendengaran;
  • Alat, serpihan dan plat logam Ilizarov;
  • tempoh melahirkan anak (trimester pertama);
  • kelainan mental pada pesakit;
  • orang yang berada dalam keadaan koma atau menderita penyakit serius kecil pada tahap dekompensasi;
  • tatu pada badan pesakit (mengandungi sebatian logam);
  • berat badan lebih daripada 240 kg;
  • claustrophobia pada pesakit (jika perlu, prosedur dijalankan di bawah anestesia umum).

Apabila agen kontras digunakan semasa pemeriksaan, senarai sekatan ditambah dengan reaksi alergi terhadap bahan dan kegagalan buah pinggang yang teruk.

Kontraindikasi relatif merangkumi MRI untuk selesema, hidung berair, demam, batuk, kerana keadaan seperti itu dapat menyebabkan pesakit merasa tidak selesa ketika berada di dalam tomograf.

Secara berasingan, perlu menyentuh isu mendiagnosis kanak-kanak. Pada usia berapa MRI dapat dilakukan? Tidak ada had umur untuk diagnosis.

Sekiranya perlu, pemeriksaan ditetapkan walaupun untuk kanak-kanak sehingga satu tahun, belum lagi pesakit dewasa.

Jenis MRI

Bergantung pada tujuan perubatan, 5 jenis diagnostik MRI dibezakan:

Jenis pemeriksaanPenjelasan
MRI kontras
Untuk membezakan tumor dengan jelas, agen kontras diberikan kepada pesakit secara intravena.
MPA (angiografi)
Lebih kerap, angiografi tomografi berlaku ketika memeriksa otak, iaitu saluran (aliran darah, anatomi dan fungsi vaskular dinilai). Kadang kala angiografi kontras diperlukan
Pengimejan Resonans Magnetik Berfungsi
Dengan menggunakan pengimejan resonans magnetik yang berfungsi, kawasan otak yang bertanggungjawab untuk pertuturan, ingatan, dan penglihatan dinilai. Semasa diagnosis, perubahan yang dirangsang oleh kerja neuron di otak dicatat
MRI Perfusi


Teknik ini dapat digunakan untuk diagnosis saluran darah melalui tisu organ.
MRS (spektroskopi)
Prosedur ini ditetapkan untuk mendiagnosis penyakit pada peringkat awal manifestasi. Semasa kajian, perubahan biokimia dalam tisu dianalisis.

Bergantung pada jenis kajian, mod tomograf juga berubah (ketinggian atau kecerahan isyarat).

Tahap persiapan, perjalanan diagnosis

Persiapan untuk MRI diperlukan sekiranya berlaku diagnosis rongga perut dan pelvis kecil. 3 hari sebelum berjumpa doktor, pesakit harus beralih ke diet bebas karbohidrat, 24 jam sebelum prosedur, pesakit hanya boleh makan makanan ringan, anda tidak boleh minum kopi, teh, alkohol.

5 jam sebelum imbasan MRI, dilarang makan dan minum. Diagnosis sering dilakukan semasa perut kosong.

Sekiranya subjek mempunyai kecenderungan kembung perut, pesakit harus mengambil dos karbon aktif. 40 minit sebelum acara, disyorkan untuk minum antispasmodik.

Pemeriksaan bahagian badan yang lain tidak memerlukan latihan khas. Anda tidak perlu membawa apa-apa dengan prosedur ini (di beberapa institusi mereka meminta untuk menyediakan tuala sahaja).

Bagaimana tinjauannya

Tempoh purata prosedur adalah dari 15 minit hingga setengah jam. Tempoh sesi bergantung pada jumlah kawasan badan yang diperiksa dan berat pesakit.

Sebaik sahaja berada di bilik diagnostik, pesakit harus menanggalkan pakaian (anda perlu menanggalkan pakaian dengan mengambil kira kawasan yang dikaji). Keluarkan juga barang kemas dan logam dari bahagian badan atau pakaian yang tinggal. Kemudian subjek diletakkan di permukaan khas dan, atas isyarat pakar, berada di dalam terowong tomograf.

Peranti jenis tertutup adalah magnet berbentuk terowong yang besar, di mana pesakit harus menghabiskan seluruh masa diagnosis dalam keadaan pegun. Bagi kanak-kanak, dan juga orang dengan berat badan berlebihan atau klaustrofobia, ada pilihan alternatif - tomografi "terbuka", yang prinsipnya dijaga, namun, alat ini melakukan pemeriksaan di tempat terbuka.

Semasa prosedur, pakar berada di pejabat dengan seseorang atau di bilik bersebelahan. Dia memimpin proses: mengumumkan awal dan akhir diagnosis, boleh meminta pesakit untuk menarik nafas dalam-dalam, menahan nafas.

Selepas prosedur, radas memanjang - pesakit boleh berpakaian dan meninggalkan pejabat. Hasil pemeriksaan, iaitu penyahkodannya, dikeluarkan ke tangan pesakit setelah beberapa jam.

Proses penyahsulitan

Menyatakan keputusan pemeriksaan, tanpa mengira kawasan yang didiagnosis, seorang ahli radiologi. Walau bagaimanapun, pakar ini tidak membuat diagnosis. Dokumen (gambar, penyahkodan gambar) dipindahkan ke tangan pesakit, yang memberikannya kepada doktor yang hadir.

MRI, ultrasound, CT, radiografi - apakah perbezaannya

Berikut adalah ciri khas MRI dari kaedah diagnostik perkakasan lain. Dalam proses pemeriksaan MRI, medan elektromagnetik diterapkan.

Bagi CT dan radiografi, kaedah ini berbeza dari yang sebelumnya, kerana kaedah ini dilakukan dengan menggunakan sinar-x. Walau bagaimanapun, tugas untuk dua kaedah adalah biasa - untuk membolehkan pakar, setelah menyahsulitkan data, untuk menilai foto bahagian organ dengan langkah tertentu.

Pencitraan resonans magnetik dengan tepat menilai keadaan tisu lembut, sementara CT membantu mengesan metastasis, kalsifikasi..

Semasa radiografi, transiluminasi satu sisi tulang, jantung, organ pernafasan, dan lain-lain berlaku. Kelemahan kaedah ini adalah kebarangkalian penyelewengan hasil kerana bayang-bayang dari organ lain - ia meliputi kawasan yang diinginkan.

Dalam proses ultrasound, radiasi ultrasound digunakan, yang dipantulkan dari tisu dengan tahap intensiti yang berbeza-beza. Imej organ besar dilihat pada skrin. Kaedahnya kurang bermaklumat, tetapi paling selamat..

Kaedah diagnostik yang paling berbahaya

Kebaikan MRI dalam amalan perubatan

Kaedah diagnostik yang dipertimbangkan boleh digunakan untuk memeriksa tisu dan sendi lembut. Teknik ini digunakan untuk mengesan penyakit punggung dan tulang belakang, patologi otak. Teknik yang sama digunakan dalam bidang onkologi, angiologi dan bidang perubatan lain..

Manfaat prosedur

Kelebihan MRI dinyatakan dalam ciri berikut:

  • pengecualian pendedahan radiasi (yang tidak dapat dikatakan mengenai komputasi tomografi);
  • diagnosis awal kanser dengan tahap ketepatan yang tinggi;
  • keupayaan untuk mengambil gambar bahagian yang berkualiti tinggi tanpa menggunakan agen kontras;
  • demonstrasi bukan sahaja elemen struktur, tetapi juga sejumlah petunjuk berfungsi (halaju aliran darah, aktiviti otak, suhu organ dalaman, dll.);
  • pemeriksaan wanita hamil.

Kelemahan kaedah

Antara kekurangan kaedah diagnostik yang dijelaskan:

  • tempoh prosedur. Atas sebab ini, diagnostik MRI dikecualikan dalam kes klinikal kecemasan (pendarahan, kecederaan serius, pelanggaran integriti kapal yang hebat, dll.);
  • kandungan maklumat yang rendah dalam diagnosis tisu tulang. Sebagai kaedah alternatif, CT berlaku dalam kes seperti itu;
  • keperluan pesakit tidak bergerak sepanjang keseluruhan prosedur. Fakta ini merumitkan pemeriksaan kanak-kanak, ketika bekerja dengan siapa anestesia sering digunakan;
  • kos yang tinggi jika dibandingkan dengan kaedah diagnostik perkakasan lain.

Lokasi diagnosis, kos

Pencitraan resonans magnetik boleh dilakukan di pusat persendirian atau di pusat perubatan besar di bandar (hospital wilayah, institusi khusus).

Harga prosedur berbeza dengan kos sinar-X dan ultrasound dan tidak jauh berbeza dengan harga tomografi yang dikira. Kos perkhidmatan bergantung pada kawasan yang diperiksa (MRI urat pada kaki akan lebih mahal daripada pemeriksaan leher), dan juga dasar harga pusat. Kos diagnosis purata ialah 4000 rubel (di Moscow).

Testimoni Pesakit

Sebilangan besar pesakit yang menjalani diagnosis bertindak balas positif terhadap prosedur tersebut. Dalam beberapa kes, pesakit menyatakan bahawa sia-sia mereka merasa takut sebelum pemeriksaan. Bagi sebilangan pesakit, sukar untuk tinggal di ruang terkurung untuk jangka masa yang lama. Yang lain menyatakan bunyi yang tidak menyenangkan dibuat oleh peranti itu. Tidak ada yang menggambarkan sensasi asas yang tidak menyenangkan dari pemeriksaan.

Diagnostik MRI agak selamat untuk kesihatan dan bermaklumat. Teknik ini membantu menilai keadaan organ dalaman dan memerhatikan fungsi struktur anatomi. Kelebihan kaedah ini adalah penghapusan pendedahan radiasi kepada pesakit. Kaedah diagnostik ini mendedahkan neoplasma pada peringkat awal perkembangannya..

Variasi MRI memberikan kemampuan diagnostik yang luas, melebihi teknik perkakasan lain dalam sejumlah petunjuk. Antara kelemahan prosedur, selain kos yang tinggi, lamanya, perjalanan diagnosis kanak-kanak yang sukar, kandungan maklumat yang rendah dalam pemeriksaan struktur tulang. Dalam keadaan apa pun, kelayakan MRI harus ditentukan oleh pakar.