Apa yang menunjukkan MRI otak dan saluran darah

MRI saluran otak (angioprogram) adalah kaedah penyelidikan diagnostik perubatan yang memvisualisasikan arteri dan urat dalam ruang tiga dimensi dengan dan tanpa peningkatan kontras. Pengimbasan dilakukan menggunakan pengimejan resonans magnetik. Objektif kaedah ini adalah untuk mengkaji struktur anatomi saluran darah dan keadaan fungsinya. MRI membolehkan anda mendiagnosis patologi vaskular pada peringkat awal perkembangan. Ini membolehkan anda memulakan rawatan secepat mungkin..

Kaedah angiografi didasarkan pada pengaruh medan magnet pada proton hidrogen, yang mengubah kedudukan spatialnya. Apabila atom hidrogen berputar, tenaga dilepaskan dan diserap, yang membentuk medan elektromagnetiknya sendiri. Sensor tomograf merakam daya yang muncul. Maklumat diproses dan didigitalkan, dan kemudian muncul di monitor. Doktor membandingkan norma dengan patologi, menilai kehadiran fokus patologi dan hubungan vaskular.

Pencitraan resonans magnetik dengan angiografi saluran darah terdiri daripada tiga jenis:

  1. Angiografi Terbang. Inti kaedahnya adalah pendaftaran perbezaan medan elektromagnetik antara tisu statik dan darah..
  2. Angiografi kontras fasa. Menentukan kelajuan dan arah aliran darah. Memperuntukkan arteri dan urat yang terpisah. Menindas isyarat latar belakang, yang bermaksud ia meningkatkan kualiti gambar.
  3. Angiografi 4D. Kaedah ini memisahkan aliran darah vena dan arteri, menggambarkan dinamik darah. Penyelidikan lebih pantas daripada dua kajian sebelumnya.

Ciri-ciri prosedur

Ciri MRI arteri dan urat otak adalah bahawa patologi vaskular seperti itu dikesan:

  • Aneurisma intraserebral - vasodilatasi yang tidak dapat dipulihkan.
  • Malformasi arteriovenous - hubungan patologi antara arteri dan urat, yang menyebabkan pelanggaran aliran darah tempatan.
  • Aterosklerosis saluran cerebral, di mana plak lemak yang menyekat aliran darah terkumpul di bahagian dalam dinding arteri.
  • Akibat dari gangguan otak akut: strok, pendarahan subarachnoid.
  • Stratifikasi arteri karotid.
  • Penonjolan sebahagian dinding kapal.
  • Penyumbatan sinus vena dengan bekuan darah.
  • Konflik neurovaskular di mana kapal menekan saraf kranial.
  • Keradangan vaskular: arteri, phlebitis.

Kaedah ini juga membantu dalam menentukan penyebab pendarahan pada tisu otak..

MRI kapal biasanya dilakukan dengan kontras. Kontras adalah ubat farmakologi berasaskan gadolinium. Bahan ini, ketika memasuki darah, mengumpulkan medan elektromagnetik di sekelilingnya, sehingga meningkatkan detail gambar.

Pilihan kedua adalah imbasan MRI tanpa kontras. Ia digunakan untuk orang yang menderita alergi dan mempunyai intoleransi individu terhadap komponen ubat kontras. Walau bagaimanapun, gambar dalam angioprogram kurang mendedahkan dan lebih sukar untuk diuraikan.

Angiografi adalah prosedur yang selamat. Medan magnet tidak membahayakan badan. Ia boleh diresepkan beberapa kali dalam setahun..

Petunjuk dan kontraindikasi

MRI vaskular dilakukan sekiranya pesakit mengadu gejala tersebut atau gejala berikut ditunjukkan:

  1. Kerap pingsan, kesedaran terganggu, koma.
  2. Sakit kepala sekejap-sekejap. Cephalgia, yang tidak dihilangkan oleh ubat penahan sakit.
  3. Saudara mara mengalami strok atau aneurisma vaskular.
  4. Sejarah pendarahan serebrum.
  5. Pening, mual dan muntah, kesihatan umum yang buruk, demam, kurang selera makan - disyaki peningkatan tekanan intrakranial dan neoplasma.
  6. Baru-baru ini mengalami kecederaan otak traumatik, sawan.
  7. Tanda-tanda defisit neurologi: gangguan pergerakan, pening, kurang bercakap, kepekaan terganggu, kesedaran terganggu.
  8. Dystonia vegetatif.

Angiografi magnetik juga diresepkan untuk memantau keberkesanan ubat-ubatan yang mempengaruhi pembekuan darah..

Pengimejan resonans magnetik dalam angiografi tidak dilakukan dalam keadaan berikut:

  • kehadiran di dalam logam pesakit dan sisipan elektronik, sebagai contoh, alat pacu jantung buatan atau alat untuk telinga dalam;
  • kegagalan buah pinggang, hepatik dan jantung kronik akut;
  • tatu berdasarkan cat logam;
  • serpihan feromagnetik di dalam badan;
  • radas Ilizarov terbina dalam;
  • claustrophobia;
  • injap jantung buatan;
  • tiga bulan pertama kehamilan;
  • psikotik dan keadaan subjek yang tidak mencukupi;
  • pendakap bukan titanium;
  • keadaan pesakit yang teruk.

MRI otak dengan kontras vaskular tidak dapat dilakukan dalam kes seperti ini:

  1. pesakit menderita penyakit darah;
  2. terdapat intoleransi individu terhadap komponen ubat kontras;
  3. kegagalan buah pinggang;
  4. kehamilan pada bila-bila masa: kontras menembusi darah janin, yang boleh menjejaskan perkembangannya.

Bagaimana kapal MRI

Angiografi MRI arteri dan urat dilakukan seperti berikut:

  • Pesakit diberi jubah mandi. Dia menukar pakaian dan masuk ke bilik dengan tomograf. Juruteknik makmal menerangkan arahan dan keperluan asas, misalnya, bahawa anda tidak boleh bergerak semasa mengimbas.
  • Pengkaji diletakkan di atas meja tomograf. Jururawat membasmi kuman pada tempat suntikan. Kateter dimasukkan. Atas permintaan pesakit, profesional perubatan dapat membius kulit sebelum suntikan. Kateter dimasukkan.
  • Medium kontras memasuki aliran darah. Pada masa ini, pesakit sering merasa kesemutan di bahagian belakang kepala dan sensasi terbakar di kawasan suntikan, ada yang mengadu mual. Perasaan ini hilang dengan cepat.
  • Sebuah meja menuju ke terowong tomograf. Angiografi dalam tomografi terbuka dilakukan tanpa terowong (ini sesuai untuk orang yang menderita claustrophobia). Pengimbasan sedang dijalankan. Berapa lama masa yang diperlukan: purata 30 hingga 60 minit. MRI tanpa angiografi dilakukan sehingga 30 minit.
  • Setelah mengimbas, meja memanjang dari terowong. Jururawat mengeluarkan kateter. Berpakaian steril disapu pada tempat tusukan. Selepas prosedur, doktor memerhatikan pesakit selama 30 minit lagi.
  • Setengah jam kemudian, seorang lelaki dilepaskan pulang.

Perbezaan antara MRI saluran otak dan MRI otak

Tidak ada perbezaan dalam prinsip fungsi kajian ini: kedua-dua kaedah berfungsi di medan magnet dan menghasilkan gambar tiga dimensi berlapis otak dan tisu. Perbezaannya terletak pada kesaksian dan "lingkup pengaruh." Tugas MRI dengan program vaskular adalah mengkaji prestasi arteri dan urat. Artinya, angiografi memvisualisasikan patologi vaskular dan segala yang berkaitan dengan gangguan hemodinamik.

Inti pengimejan resonans magnetik klasik adalah visualisasi patologi otak:

  1. Tumor, sista.
  2. Penyakit radang, seperti meningitis.
  3. Penyakit neurodegeneratif seperti sklerosis berganda atau penyakit Alzheimer.
  4. Tekanan intrakranial meningkat.
  5. Pengembangan dan pelanggaran simetri ventrikel.
  6. Perpindahan struktur otak.
  7. Pengumpulan helminth.

Selain itu, angiografi adalah salah satu jenis pengimejan resonans magnetik..

MRI saluran otak yang menunjukkan?

Melalui urat dan arteri, darah memasuki semua tisu badan manusia dan membawa oksigen. Pengguna yang paling aktif yang terakhir adalah otak. Saluran badan memberikan pemakanan sel saraf yang tidak terganggu dan operasi mereka yang betul. Perubahan sedikit pun pada homeostasis ini penuh dengan penyakit. Dengan menggunakan MRI saluran otak, yang menunjukkan gangguan peredaran darah, adalah mungkin untuk mengesan pelbagai patologi arteri serebrum dan urat dari kaliber yang berbeza. MR-angiografi adalah prosedur non-invasif yang sangat bermaklumat, mengikut keterangan (hasil) yang mana doktor memilih rawatan yang paling berkesan.

Penyakit serebrovaskular

Patologi otak vaskular menyumbang 15% kematian di negara maju secara ekonomi. Penyakit serupa menduduki kedudukan utama dalam struktur kematian..

Doktor memberi perhatian besar kepada diagnosis penyakit serebrovaskular yang boleh menyebabkan kemalangan serebrovaskular akut. Ini termasuk:

  • tumor vaskular (angioma);
  • aterosklerosis;
  • penyempitan lumen (stenosis) saluran darah;
  • aneurisma (pengembangan patologi arteri);
  • vaskulitis (keradangan dinding saluran darah);
  • malformasi arteriovenous;
  • fistula vena dural;
  • anastomosis arterio-sinus;
  • trombosis dan embolisme;
  • keabnormalan perkembangan saluran darah;
  • vasospasme.

Maklumat mengenai ciri bekalan darah diperlukan untuk membuat ramalan dan rancangan rawatan selepas strok, kecederaan otak traumatik, untuk penyakit tumor, patologi organ penglihatan dan pendengaran, epilepsi, demensia, dll..

Jenis MRI otak dengan saluran darah

Perwakilan skematik aneurisma serebrum

Untuk angiografi MR (pendeknya, jenis pengimejan resonans magnetik ini disebut MRA) tanpa kontras, mod khas digunakan yang membantu untuk menggambarkan struktur saluran otak dengan jelas, mengesan perubahan sedikit dalam anatomi dan topografi mereka, menentukan lumen dan kehadiran / ketiadaan stenosis, dan membezakan antara cepat dan lambat aliran darah. Sekiranya perlu, kajian ini dapat dilakukan bersamaan dengan kajian struktur yang lebih terperinci.

Terdapat tiga jenis angiografi MR bergantung pada urutan nadi:

1. MPA Time-of-Flight digunakan untuk mengkaji arteri otak. Pakar menerima potongan yang diarahkan ke aliran darah secara tegak lurus.

2. Angiografi kontras fasa digunakan untuk mengkaji arteri leher dan urat serebrum. Dengan menggunakan kaedah tersebut, anda dapat mengira kelajuan pergerakan darah.

3. Angiografi 4D adalah yang terpantas dari semua MPA. Membantu memisahkan aliran darah vena dan arteri. Ia digunakan untuk mengkaji kecacatan, fistula.

Spesies sering bergabung, melengkapkan MRI arteri leher. Jenis MRI otak yang optimum dengan saluran darah dipilih oleh doktor yang merawat. Doktor diagnostik radiasi mungkin menasihati anda untuk menggunakan kontras sekiranya gambar biasa tidak cukup maklumat.

Bagaimana MRI saluran otak?

Prosedur untuk menjalankan MPA adalah seperti berikut:

  1. Subjeknya terletak di platform tomograf. Untuk memastikan keadaan tidak bergerak sepenuhnya, pembantu makmal membetulkan tubuhnya dengan tali, dan kedudukan kepala - dengan penggelek. Penghantar bergerak sehingga kawasan otak berada di tengah kerangka tomograf. Peranti mengeluarkan bunyi semasa operasi, oleh itu, pembantu makmal menawarkan seseorang untuk menggunakan penyumbat telinga atau fon kepala untuk mendengar muzik.
  2. Juruteknik sinar-X pergi ke pejabat lain, memeriksa kebolehgunaan telefon pembesar suara, mengingatkan pesakit tentang perlunya berbaring ketika mengimbas. MRI dengan kontras berbeza kerana mereka mengambil gambar asli terlebih dahulu, dan kemudian mereka menyuntik ubat dan meneruskan kajian. Angiografi normal mengambil masa kira-kira 15 minit, kontras memanjangkan prosedur hingga 30-35 minit.
  3. Setelah selesai imbasan, pesakit dikembalikan barang peribadinya dan ditawarkan untuk menunggu hasilnya.

Kesimpulan ahli radiologi dikeluarkan dalam bentuk bercetak, gambarnya dirakam pada pembawa maklumat. Masa penyediaan protokol adalah dari 15 hingga 60 minit. Doktor menyahsulit gambar-gambarnya, tetapi dia tidak berhak membuat diagnosis, menetapkan terapi atau membuat ramalan. Doktor yang merawat terlibat dalam perkara ini. Sekiranya perlu, pakar radiologi memberi penjelasan kepada pesakit dari gambar atau mengesyorkan pakar yang harus dihubungi.

Hasilnya dapat dihantar melalui e-mel jika anda menunjukkan alamat dalam dokumen sebelum lulus kajian. Kesimpulan asal dapat diambil pada hari lain, namun, dalam kes ini, pesakit tidak akan dapat mendapatkan penjelasan dari ahli radiologi.

Klinik diagnostik "Magnet" menyediakan perkhidmatan "Pendapat Kedua". Atas permintaan pesakit, doktor lain dapat menganalisis hasilnya, membuat kesimpulan atau menambah yang sudah ada. Mereka yang telah didiagnosis di kemudahan perawatan kesihatan lain juga dapat menerima "Pendapat Kedua". Perkhidmatan ini sesuai sekiranya tidak mempercayai pesakit, dalam kes klinikal kontroversial, dalam patologi teruk dengan sejarah yang panjang, dan juga dalam menilai perubahan dinamik. "Pendapat Kedua" membantu mengurangkan risiko kesalahan dalam diagnosis.

MRI saluran otak - petunjuk dan kontraindikasi

Pengimbasan dilakukan atas cadangan doktor. Hasil kajian mungkin diperlukan untuk menyusun gambaran klinikal lengkap mengenai penyakit yang sudah didiagnosis, mengkaji akibat kecederaan, mengenal pasti penyebab penyakit kronik, mengesahkan kecurigaan doktor.

MRI saluran otak harus dilakukan jika seseorang mempunyai aduan mengenai:

  • pengsan berulang;
  • gangguan penglihatan atau pendengaran progresif;
  • pening berterusan;
  • sakit kepala asal tidak diketahui;
  • bunyi bising, terutamanya berdenyut, di telinga atau di kepala (berdering, bersiul, memicit);
  • kekejangan
  • gangguan kepekaan dan pergerakan pada anggota badan, batang badan, muka;
  • gangguan tidur (insomnia, masalah tertidur, bangun malam);
  • mimisan yang kerap;
  • gangguan ingatan;
  • kehilangan keseimbangan, pergerakan yang tidak diselaraskan;
  • exophthalmos akut (penonjolan bola mata);
  • tanda-tanda hipertensi intrakranial.

Pemeriksaan mungkin diperlukan pada tahap perencanaan operasi, setelah operasi, untuk memantau penyakit secara dinamis (tumor, aterosklerosis, trombosis, dll.), Serta untuk memantau keberkesanan terapi yang ditentukan. Biasanya prosedur dijalankan seperti yang dirancang..

Kontraindikasi untuk MRI saluran otak adalah kehadiran implan logam pada pesakit (alat pacu jantung, klip hemostatik, prostesis, dll.). Sekiranya terdapat benda asing yang terbuat dari titanium di kawasan kajian (plat, gigi palsu), anda mesti memberikan dokumen yang mengesahkan bahan tersebut. Pernyataan yang sesuai boleh didapati di klinik tempat operasi dilakukan..

Sistem pendakap, alat untuk pembetulan pendengaran, boleh memberi kesan negatif terhadap hasil imbasan. Mereka mesti diberitahu oleh juruteknik sinar-X sebelum prosedur..

Keadaan berikut dianggap sebagai kontraindikasi relatif:

  • trimester pertama kehamilan;
  • berat melebihi 120 kg;
  • takut ruang terkurung;
  • gangguan neurologi disertai dengan pergerakan badan yang tidak terkawal;
  • sakit teruk.

Sekiranya terdapat klaustrofobia atau berat badan berlebihan (jika berat badan pesakit melebihi daya dukung penghantar tomograf), pemeriksaan dapat dilakukan pada alat jenis terbuka, namun, alat tersebut kurang tepat (dibandingkan dengan kontur).

Dalam kesakitan akut, hiperkinesis (apabila seseorang tidak dapat mengawal pergerakan), mereka menyarankan agar mereka didiagnosis di hospital yang mengalami ubat penenang.

Adalah perlu untuk mempertimbangkan bagaimana MRI pembuluh darah serebrum dilakukan: sebaliknya, jumlah kontraindikasi tidak meningkat, kecuali wanita selama tempoh kehamilan. Pada kategori pesakit yang terakhir, bahkan ubat-ubatan yang selamat berdasarkan gadolinium chelates tidak dapat digunakan. Biasanya petunjuk dapat diterima dengan baik, tetapi untuk mengurangkan reaksi vegetatif, pesakit memerlukan makanan ringan 45 minit sebelum imbasan.

Persediaan untuk MRI kapal serebrum

Pemeriksaan tidak memerlukan tindakan khas pada malam pesakit. Tidak perlu menghentikan ubat, mengikuti diet atau rejimen khas hari ini.

Semasa memeriksa saluran darah dengan kontras, makanan bernilai tiga perempat jam sebelum mengimbas. Ibu yang menyusu perlu menyediakan bekalan susu ibu untuk 2 kali penyusuan, yang harus anda lewati selepas prosedur.

Anda harus datang ke klinik 10-15 minit sebelum waktu yang ditentukan untuk mengisi dokumen dan bersiap untuk mengimbas. Anda perlu mempunyai pasport, rujukan doktor, kesimpulan dan gambar setelah kajian serupa yang lalu, jika ada. Orang tersebut mesti memberi amaran kepada juruteknik sinar-x mengenai:

  • semua penyakitnya;
  • intoleransi dadah;
  • kehadiran claustrophobia;
  • kehadiran alat logam dan elektronik di organ dan tisu (alat pacu jantung, prostesis, dll.);
  • tatu.

Sebelum melakukan imbasan, pesakit menanggalkan semua perhiasan dan barang pakaian dengan unsur logam, termasuk cermin mata, tindikan, gigi palsu, jepit rambut. Peranti elektronik (telefon, jam, alat bantu dengar) juga harus ditinggalkan di luar bilik MRI.

Sebelum memulakan imbasan, pembantu makmal akan memberi pesakit butang di tangan untuk komunikasi kecemasan. Mesti ditekan sekiranya berlaku ketidakselesaan (pening, mual, gangguan kesedaran, panik, dll.). Sebaik sahaja seseorang memberi isyarat, kajian itu akan ditangguhkan dan ahli radiologi akan membantu. Butang itu kelihatan seperti mentol getah dan pembantu makmal dipanggil dalam beberapa saat.

Hasil MRI Vaskular Otak

Pengimbasan arteri dan urat seperti itu memberikan maklumat dalam bentuk gambar dalam tiga bidang, dan dengan menggunakan pemodelan 3D, anda boleh mendapatkan gambar tiga dimensi. Menilai kontur pada slaid, ahli radiologi akan melihat penyimpangan dari norma dan menjelaskannya sebagai kesimpulan. Semasa analisis gambar, perkara berikut dapat dikesan:

  • neoplasma (secara tidak langsung) dan ciri bekalan darah mereka;
  • kerosakan (pecah) saluran darah;
  • bahagian penyempitan patologi lumen dan kura-kura perjalanan arteri atau urat;
  • penyetempatan dan saiz pembekuan darah, emboli;
  • tanda-tanda aterosklerosis;
  • penipisan dan ubah bentuk dinding arteri (aneurisma);
  • iskemia akut;
  • akibat strok;
  • perubahan pada dinding saluran darah yang bersifat radang;
  • malformasi arteriovenous;
  • angioma kavernosa;
  • vasospasme dan lain-lain.

Visualisasi saluran darah memberikan pemahaman yang lebih mendalam mengenai proses yang berlaku di sel-sel otak. Prosedur ini membolehkan anda menentukan penyebab sebenar migrain, pening, masalah ingatan, untuk mendedahkan patogenesis penyakit otak yang serius. Maklumat yang diperoleh semasa MPA sangat penting untuk pemilihan taktik rawatan dan memantau keberkesanannya.

Selain MRI, cara memeriksa saluran kepala?

Kelebihan pengimbasan resonans magnetik urat dan arteri adalah rasa sakit, keselamatan dan maklumat mengenai prosedur diagnostik. Teknik ini dibezakan dengan senarai minimum kontraindikasi mutlak. Walau bagaimanapun, bagi beberapa kategori warganegara, menjalankan MPA tidak boleh dilakukan (sekiranya terdapat pam insulin atau serpihan logam di dalam badan, dll.). Kaedah diagnostik alternatif dipilih oleh doktor yang menghadiri. MRI saluran otak boleh diganti dengan prosedur berikut:

  • Angiografi CT atau MSCT. Kaedah ini berdasarkan sinaran pengion. Walaupun bahan otak lebih baik dilihat dengan MRI, perbezaannya adalah bahawa kaedah ini lebih bermaklumat mengenai keadaan kapal daripada angiografi MR, tetapi penggunaannya dibatasi oleh pendedahan radiasi. Tomografi yang dikira multispiral berguna untuk diagnosis awal strok hemoragik..
  • Ultrasound Doppler. Kajian ini digunakan untuk menilai bekalan darah ke otak (paling kerap pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan). Ia boleh diresepkan kepada orang dewasa dengan kontraindikasi terhadap MRI, tetapi jauh lebih rendah daripada pengimbasan resonans magnetik dari segi ketepatan dan maklumat.

Salah satu perbezaan penting antara diagnostik ultrasound adalah kurang objektif kerana memberikan gambaran kabur mengenai struktur dalaman. Kadar aliran darah dianggarkan oleh program komputer. Dalam kes-kes tertentu, perlu dilakukan beberapa kajian dan ada situasi di mana pendapat semua pakar diagnostik berbeza.

Menurut petunjuk penting untuk kanak-kanak, dan juga bagi pesakit dengan penyakit mental atau neurologi, MRI dilakukan dengan anestesia umum..

Mana yang lebih baik: MRI otak atau MRI saluran cerebral?

Semakin banyak, diagnosis pelbagai penyakit dilakukan dengan menggunakan MRI otak, atau MRI saluran otak. Kaedah pemeriksaan ini memberikan gambaran yang lebih lengkap dan terperinci mengenai keadaan kotak intrakranial seseorang.

Petunjuk dan kontraindikasi

  1. Kejadian sakit kepala yang kerap.
  2. Barah otak.
  3. Epilepsi.
  4. Kehilangan penglihatan atau pendengaran.
  5. Pukulan.
  6. Kehilangan kesedaran.
  7. Meningitis.
  8. Penyakit Parkinson & Alzheimer.
  9. Sklerosis berbilang.
  10. Masalah vaskular.
  11. Sinusitis.
  12. Hilang pendengaran.

Kontraindikasi, yang tidak dapat disangkal dan di mana jenis diagnosis ini tidak pernah dilakukan - kehadiran objek logam di dalam badan.

  1. Kehamilan.
  2. Claustrophobia.
  3. Alahan (semasa menggunakan kontras).
  4. Beberapa penyakit jantung.
  5. Kemalangan serebrovaskular akut.

Penyakit apa yang didiagnosis dengan kaedah ini

Dengan bantuan tomografi, anda dapat mengenal pasti senarai penyakit yang luas. Contohnya, seperti:

  1. Strok, yang merupakan pelanggaran sistem peredaran darah yang tidak dijangka, bekalan darah ke otak, paling sering mempunyai watak iskemia. Sebab: penyumbatan atau pecah saluran darah. Tomograf menunjukkan kawasan dengan sel mati.
  2. Pelbagai patologi yang berkaitan dengan gangguan peredaran darah: epilepsi, penyakit Parkinson, gangguan mental pelbagai etiologi, migrain, kelumpuhan, pelbagai penyakit sistem saraf.
  3. Neoplasma jinak (tidak merebak ke tisu) dan ganas (tumbuh dengan cepat dan menembusi tisu berdekatan).
  4. Kista (neoplasma jinak). MRI menunjukkan saiz dan lokasi.
  5. Metastasis Dalam kebanyakan kes, otak adalah fokus utama pengumpulan metastasis yang memasukinya melalui kelenjar getah bening dan saluran darah.

MRI otak atau saluran otak - kaedah pemeriksaan yang sangat bermaklumat yang membolehkan menggunakan gambar untuk mengenal pasti dan mendiagnosis penyakit dan keadaan yang tidak dapat didiagnosis dengan cara lain:

  1. Kecederaan kepala.
  2. Proses keradangan seperti ensefalitis, meningitis, ensefalomielitis.
  3. Aneurisma arteri adalah patologi yang agak berbahaya, kerana ia tidak mempunyai gejala yang jelas. Tomograf dengan jelas menunjukkan penyetempatan kantung aneurisma, tapak pemampatan tisu dan arteri, dinding cembung yang mempengaruhi kawasan berdekatan.
  4. Vaskulitis. Prosedur yang dilakukan dengan mengimbas kapal menunjukkan dindingnya meradang.
  5. Sklerosis berbilang. Tisu penghubung menggantikan yang normal dan menghasilkan pelbagai fokus.
  6. Penyakit yang berkaitan dengan perubahan tekanan di dalam tengkorak.
  7. Pendarahan. Tinjauan menunjukkan bukan hanya fokus, tetapi juga ukurannya.
  8. Penyakit yang berkaitan dengan kehadiran pelbagai parasit dalam tubuh manusia, misalnya toksoplasmosis.

Apakah perbezaan antara MRI otak dan MRI kepala

Kedua-dua kaedah diagnostik yang berbeza, walaupun serupa, lebih baik daripada ultrasound, kerana lebih bermaklumat, tetapi hanya jika ia bukan mengenai penyakit vaskular. Tinjauan dilakukan dengan menggunakan peralatan yang sama, tetapi hasil yang diperoleh adalah berbeza.

MRI menunjukkan gambaran umum mengenai keadaan organ, tisu, bahagian, membran dan membantu mengenal pasti fokus patologi. Keadaan seperti nekrosis (kematian sel), tumor dan neoplasma pelbagai etiologi (diameter lebih dari 1 mm), keradangan, distrofi, dan trauma didiagnosis dengan ketepatan yang tinggi..

Kajian mengenai urat otak dilakukan pada alat yang sama, tetapi menggunakan mod "angiografi". Dengan bantuan angiografi saluran otak, dinding vena dan arteri, aliran darah, atau lebih tepatnya jumlah dan kelajuannya, dapat dilihat dengan jelas. Ia digunakan untuk mendiagnosis penyakit seperti: iskemia, trombosis (pembekuan darah), stenosis, hematoma, vaskulitis, angiopati, aneurisma, aterosklerosis, hemangioma, dll..

Prosedur ini tidak menggantikan satu sama lain, tetapi, sebaliknya, saling melengkapi; oleh itu, ia sering diresepkan kepada pesakit secara berpasangan.

Mengenai ultrasonografi Doppler, juga mustahil untuk mengatakan bahawa kajian ini lebih baik, kerana prosedur ini dilakukan pada alat lain dan hanya menunjukkan keadaan saluran darah, arteri, urat kepala dan leher dan ciri-ciri aliran darah yang melaluinya. Juga, perbezaannya dari MRI adalah bahawa tidak ada syarat ketat untuk bergerak, kadang-kadang doktor, sebaliknya, meminta pesakit untuk bergerak agar dapat menjalani ujian fungsional. Oleh itu, persoalan yang mana lebih baik: ultrasound kapal otak atau MRI tidak betul, kerana matlamat kedua-dua pemeriksaan ini berbeza.

Apa yang ditunjukkan oleh kajian

Menggunakan pencitraan resonans magnetik menunjukkan pelanggaran aktiviti otak, adanya kecederaan dan pelbagai patologi, serta perbezaan struktur otak pesakit dari norma. Prosedur ini membantu menentukan penyebab pelbagai penyakit..

Di samping itu, diagnosis ini menyumbang kepada rawatan migrain yang betul, kerana ia membolehkan anda mengesan penyebab penyakit ini..

Adakah mungkin untuk menghantar anak ke prosedur

Menurut kajian, prosedur MRI benar-benar selamat untuk tubuh anak, oleh itu, kanak-kanak sering diresepkan pemeriksaan ini jika terdapat tanda-tanda untuk.

Kursus kajian ini melibatkan imobilitas sepenuhnya, jadi ubat penenang diberikan secara intravena kepada pesakit kecil.

Perlu diingat bahawa, walaupun prosedurnya selamat, MRI dilakukan hanya untuk kanak-kanak dengan petunjuk yang diperlukan.

Penting juga untuk tidak lupa bahawa orang yang mempunyai benda logam di dalam badan tidak boleh diperiksa, kerana dalam keadaan ini hasilnya tidak dapat diandalkan, dan ini akan mengecualikan kemungkinan membuat diagnosis yang tepat. Di samping itu, medan magnet memanaskan logam, yang boleh menyebabkan akibat yang mengancam nyawa bagi pesakit..

Seperti yang anda lihat, adalah jelas untuk mengatakan mana yang lebih baik: MRI otak atau saluran darah otak adalah mustahil, kerana, walaupun terdapat beberapa persamaan dalam prosedur, ini masih merupakan kaedah diagnostik yang berbeza. Setiap kes individu melibatkan kaedah pemeriksaannya sendiri..

Prinsip dan ruang lingkup MRI saluran otak

Radiografi tradisional dan ultrasound tidak memberi doktor pelbagai maklumat mengenai fungsi otak dan kualiti salurannya. Untuk mendapatkan butiran tambahan yang diperlukan, untuk mencari kemungkinan patologi, doktor menetapkan pemeriksaan penting kepada pesakit menggunakan kaedah resonans magnetik, atau MRI saluran otak.

Apa yang akan menunjukkan MRI saluran otak

Kami akan segera membantah pendapat yang salah, dengan memperhatikan bahawa bagi pesakit ini adalah prosedur yang benar-benar tidak berbahaya dan tidak menyakitkan, yang dapat dilakukan pada selang waktu lebih dari sekali. Ia diamalkan baik dengan penggunaan larutan kontras dan tanpanya. Gelombang elektromagnetik membantu mendapatkan gambar dua dimensi dan tiga dimensi kapal serebrum dalam pelbagai unjuran. Pada gambar-gambar inilah pakar yang berpengalaman menyimpulkan sama ada terdapat penyakit dalam tubuh manusia, mana yang ada, atau sama ada tidak ada penyakit.

Kajian dalam format angiografi MRI membolehkan anda memahami keadaan arteri dan uratnya dengan perincian terkecil. Gambar yang sangat jelas menggambarkan semua bahagian dalam kapal, termasuk permukaan dinding hingga neoplasma mikroskopik. Selain itu, format 3D fungsional menampilkan sistem aliran darahnya di dalam saluran otak, yang cukup mencerminkan prosesnya yang kompleks, bahkan menunjukkan sedikit penyimpangan dari parameter normal. Setelah mengkaji gambar-gambar khas ini dengan teliti, membandingkannya dengan hasil pemeriksaan pesakit yang lain, doktor akan mendapat gambaran objektif mengenai semua yang berlaku di dalam kapal dan kemudian dapat menentukan kehadiran trombosis, aneurisma, aterosklerosis, stratifikasi dan kelainan lain, kelainan. Perlu diperhatikan bahawa agen kontras digunakan, sebagai peraturan, dalam kes yang sangat sukar, jika terdapat metastasis, tumor. Berdasarkan apa yang ditunjukkan oleh kajian, doktor membuat keputusan yang tepat mengenai rawatan penyakit selanjutnya.

Kadang-kadang pesakit bertanya, kerana berminat dengan tomografi, apakah MRI dengan program jantung. Faktanya adalah bahawa menjalankan prosedur ini dikontraindikasikan jika pesakit mengalami kegagalan jantung, implan jantung, dan lain-lain. Dalam kes ini, prosedur ini tidak dilakukan untuk mengelakkan komplikasi yang tidak diingini..

Peranti MRI otak

Dalam praktiknya, peralatan domestik dan asing banyak digunakan untuk mengkaji kepala dan kapal otak menggunakan MRI. Peralatan berkualiti tinggi ini dicirikan oleh peningkatan ketepatan bacaan, yang telah berulang kali dibuktikan dalam keadaan klinikal. Untuk menjalankan prosedur diagnostik, pejabat yang berfungsi berfungsi digunakan, di mana meja pesakit dengan tali pemasangan dipasang. Letakkan panel kawalan berdekatan.

Siapa yang ditugaskan untuk MRI kepala

Terdapat banyak alasan yang baik untuk melantik prosedur. Doktor mengesyorkannya dalam kes di mana pesakit mengadu sakit kepala berulang secara sistematik, serta sakit di leher, keadaan pengsan, atau kes pengsan. Di samping itu, jika perubahan tekanan secara tiba-tiba dengan muntah atau loya serentak selalu direkodkan, pendengaran dan penglihatan menyimpang dari parameter biasa dalam kerja, kegagalan ingatan, kejang epilepsi, dan tindakan lain yang tidak dapat dijelaskan berlaku. Satu kajian juga diresepkan jika terdapat kecurigaan trombosis serebrum, gejala yang dipertimbangkan, khususnya, serangan migrain, muntah, menggigil, kelopak mata bengkak, kesedaran berkabut dan faktor lain..

Petunjuk

Pemeriksaan klinikal mempunyai banyak petunjuk. Ia ditetapkan untuk mengesan sejumlah penyakit tertentu, anomali, sisa dari norma, termasuk dengan fakta:

  • pendarahan kerana kepala atau leher yang cedera;
  • ensefalopati discirculatory yang timbul apabila terdapat aterosklerosis, keracunan, penyakit berjangkit, hipovitaminosis, serta jika terdapat hipertensi arteri;
  • kecacatan vaskular malignan atau berkualiti rendah;
  • strok iskemia atau hemoragik, yang penyebabnya adalah penyakit vaskular atau krisis hipertensi;
  • aneurisma, aterosklerosis, trombosis dan kecacatan lain yang mengganggu mekanisme peredaran darah di otak;
  • penyakit Binswanger, Parkinson, Alzheimer.

Kajian ini juga dilakukan untuk menilai keberkesanan rawatan komprehensif yang telah dilakukan setelah operasi yang sukar, kecederaan otak traumatik, strok dan kecacatan lain..

Kontraindikasi

Terdapat banyak kontraindikasi klasik, contohnya:

  • apabila pesakit mempunyai alat pacu jantung, defibrilator, alat perubatan lain yang bersifat feromagnetik atau elektronik, termasuk adanya injap jantung mekanikal;
  • apabila terdapat tatu pada kulit, di cat yang terdapat zarah logam;
  • kehamilan pada peringkat awal, selepas melahirkan - semasa memberi makan bayi;
  • bentuk penyakit buah pinggang yang berbahaya;
  • tindak balas negatif badan terhadap larutan kontras yang disuntik.

Doktor boleh mempertimbangkan alasan penolakan yang dibenarkan dalam keadaan ketika pesakit mengalami kegagalan jantung, tidak stabil secara mental, berada di tahap akut penyakit, takut ruang terhad, dll. Dalam kes ini, dia hanya diperiksa sebagai pengecualian.

Penyakit apa yang didiagnosis oleh prosedur ini?

Ketepatan tinggi penyelidikan menggunakan peralatan moden membolehkan anda mendiagnosis banyak penyakit kompleks, termasuk yang dimanifestasikan:

  • aterosklerosis sistem vaskular serebrum;
  • serangan jantung akut, strok;
  • tumor malignan, jinak;
  • aneurisma;
  • keradangan berjangkit;
  • kelenjar pituitari cacat, pelana Turki;
  • ensefalomielitis, vaskulitis;
  • sklerosis berbilang;
  • pelbagai jenis kecederaan kepala, dll..

Berdasarkan hasilnya, terapi yang sesuai ditentukan - rawatan kecederaan otak resonan atau penyakit lain yang dikenal pasti, dan dalam beberapa kes memerlukan rawatan bentuk pembedahan.

Bersedia untuk MRI otak

Persiapan didahului oleh beberapa prasyarat. Pertama sekali, doktor mesti dimaklumkan dengan lengkap dan jelas sama ada pesakit mempunyai (dan apa) kontraindikasi terhadap prosedur, misalnya, bahawa terdapat claustrophobia atau kehamilan. Juga perlu menunjukkan semua dokumen mengenai keputusan peperiksaan sebelumnya. Pada hari peperiksaan, disarankan untuk melakukan tanpa solek, berpakaian dengan sederhana, selesa, tanpa jam tangan, bros dan perhiasan logam lain. Juga tidak sesuai untuk membawa dokumen tambahan, telefon, dan lain-lain. Sekiranya anda merancang untuk menggunakan penyelesaian kontras, disarankan untuk menguji ketiadaan reaksi alahan badan, dan pada hari pemeriksaan untuk datang dengan perut kosong.

Bagaimana prosedur MRI

Ramai yang berminat bagaimana pengimejan resonans magnetik dilakukan, bagaimana MRI dilakukan. Proses ini agak mudah. Pesakit yang disiapkan untuknya diletakkan di atas meja yang boleh bergerak, kemudian dipasang dengan tali khas. Kemudian meja dengan pesakit ditolak ke ruang khas dengan pemasangan magnet. Pakar menguruskan semua peralatan di belakang alat kawalan jauh dari bilik sebelah, berkomunikasi dengan pesakit melalui mikrofon yang dipasang di kamera. Terdapat butang untuk memanggil doktor sekiranya keadaan orang itu bertambah buruk, dia akan memerlukan pertolongan. Prosedur ini memerlukan kedudukan pegun pesakit untuk jangka waktu dari setengah jam hingga satu setengah, setelah itu meja dikembalikan dari kamera, pesakit dilepaskan dari tali pinggang, penyediaan gambar bermula, kajian mereka.

Gejala pada patologi MRI

Dengan patologi, proses ini mempunyai nuansa tersendiri. Oleh itu, jika seseorang mempunyai penyakit buah pinggang yang serius, mereka terlebih dahulu memerlukan ujian air kencing. Apabila pesakit dibezakan oleh gangguan saraf, mengalami kesakitan, atau mendapat sindrom pergerakan yang tidak terkawal, pakar bius menjadikannya penenang. Dengan klaustrofobia pesakit, kontur alat di mana ia akan diletakkan terbuka.

Ciri-ciri MRI untuk kanak-kanak dan wanita hamil

Di banyak klinik, mereka berusaha untuk tidak menjalankan prosedur untuk kanak-kanak, namun, persoalannya tidak seberapa usia mereka kerana kemampuan untuk berbaring selama keseluruhan kajian. Untuk mengelakkan tekanan psikologi, mereka juga melakukan perbincangan pencegahan dengan anak-anak, menghilangkan rasa takut dan bimbang, meyakinkan mereka bahawa pemeriksaan itu sama sekali tidak mengancam mereka. Sekiranya wanita itu hamil, keputusannya dibuat oleh doktor, namun, pada tahap awal (hingga 3 bulan), pemeriksaan sangat tidak dianjurkan, kerana pada masa inilah organ janin mula terbentuk.

Berapa prosedurnya

Soalan penting bagi pesakit adalah kos MRI otak. Harga pengimejan resonans magnetik bergantung pada banyak faktor, bermula dari mana pusat diagnostik berada, dan berakhir dengan tahap kelasnya. Biasanya, kos bermula di wilayah 3 ribu rubel dan mencapai penunjuk 5 ribu ke atas. Bagi orang kurang upaya, pesara, kategori populasi lain, serta beberapa kategori pesakit, sebilangan pusat memberikan faedah yang besar.

Pencitraan resonans magnetik (MRI) otak - dengan dan tanpa kontras, yang menunjukkan persiapan dan pelaksanaan kajian, berapa lama prosedur, norma, tafsiran hasil, harga, di mana untuk melakukannya. MRI vaskular otak

Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Pencitraan resonans magnetik (MRI, NMR, NMR, MRI) otak adalah kaedah diagnostik radiasi pelbagai patologi struktur otak, berdasarkan fenomena resonans atom hidrogen ketika terkena gelombang magnetik. MRI memungkinkan untuk memperoleh gambar volumetrik berlapis dari pelbagai bahagian otak, yang berdasarkannya pelbagai patologi CNS dapat dikesan.

MRI otak - yang menunjukkan intipati, ciri umum kaedah

Pencitraan resonans magnetik otak adalah kaedah diagnostik bukan traumatik dan tidak invasif moden (tidak melibatkan pengenalan instrumen ke dalam organ) untuk pelbagai patologi CNS. Untuk memahami apa yang ditunjukkan oleh MRI dan dalam situasi apa, MRI dapat digunakan, anda perlu mengetahui asasnya. Itulah sebabnya, pertama sekali, kita akan mempertimbangkan intipati pengimejan resonans magnetik.

Oleh itu, MRI didasarkan pada memperoleh gambar volumetrik berlapis di satah pelbagai organ. Dengan kata lain, setelah kajian itu, doktor menerima serangkaian gambar volumetrik otak, seperti irisan di bidang yang berbeza.

Untuk memvisualisasikan gambar seperti apa yang akan diterima oleh doktor sebagai hasil MRI, anda perlu secara mental membayangkan semangka atau sepotong sosej, sebagai model spekulatif otak dalam sebuah tengkorak. Selanjutnya, jika anda memotong tembikai atau sosej melintang / menyerong / menyerong ke dalam bulatan dengan ketebalan 3-5 mm, anda akan mendapat banyak kepingan bulat di mana keseluruhan struktur dalaman buah (atau sosis) dapat dilihat dengan jelas. Meneliti setiap kepingan, anda dapat menilai keadaan semangka atau sosej secara keseluruhan, dan mengenal pasti kekurangan pada tahap ketebalannya.

Dengan analogi dengan tembikai atau sosej yang dipotong menjadi kepingan nipis bulat, pengimejan resonans magnetik membolehkan anda mendapatkan rangkaian gambar otak seolah-olah dihiris nipis. Lebih-lebih lagi, MRI membolehkan anda mendapatkan gambar dalam bidang yang berbeza, seperti seolah-olah memotong plat nipis dilakukan bukan hanya secara mendatar, tetapi juga secara menegak dan menyerong, dan umumnya pada satah khayalan. Ini adalah sebilangan besar gambar volumetrik bahagian otak di sepanjang pelbagai pesawat yang diterima oleh doktor akibat MRI. Selanjutnya, gambar ini dianalisis, dimensi diukur, lokasi struktur otak ditentukan, dan berdasarkan semua ini, doktor membuat kesimpulan mengenai ketiadaan atau kehadiran patologi otak. Sekiranya terdapat patologi yang dikesan, doktor akan menjelaskan lokasinya dan sifat kerosakan pada tisu otak.

Adalah mungkin untuk memperoleh gambar volumetrik berlapis otak semasa MRI kerana kaedah pemeriksaan ini berdasarkan fenomena resonans magnetik nuklear. Resonans magnetik nuklear (NMR) ialah apabila terkena organ dan tisu seseorang oleh medan magnet yang dibuat oleh elektromagnet atau magnet kekal, inti atom hidrogen menyerap tenaga dan mengubah arahnya. Setelah penghentian pengaruh medan magnet, inti atom hidrogen kembali ke keadaan normal dengan pembebasan tenaga, yang diserap oleh sensor peranti MRI, diubah menjadi gambar visual dan dipaparkan di layar dalam bentuk gambar organ yang sedang dikaji. Dan kerana atom hidrogen terdapat di setiap molekul bahan organik yang membentuk organ dan tisu tubuh manusia, mungkin untuk menetapkan tenaga yang dikeluarkan oleh mereka pada masa ini nukleus kembali ke keadaan semula jadi, dan mendapatkan gambaran organ pada kedalaman dan di mana-mana satah.

Kerana kenyataan bahawa gambar MRI diperoleh berdasarkan tenaga yang dikeluarkan oleh atom hidrogen ketika mereka kembali ke keadaan asalnya setelah diaktifkan oleh radiasi magnetik, kaedah ini membolehkan anda memvisualisasikan tisu lembut dengan sempurna walaupun tanpa kontras, tetapi struktur padat (tulang) dalam gambar MRI kurang dapat dilihat. Oleh kerana keadaan ini, MRI otak membolehkan anda menilai keadaan organ dan mengenal pasti pelbagai jenis patologi. Jadi, MRI sangat bermaklumat untuk diagnosis kelainan pada struktur otak, proses atropik, neoplasma, penyakit vaskular, serta gangguan pada sistem serebrospinal (ventrikel dan bekalan air otak). Lebih khusus lagi, dengan bantuan MRI otak, patologi berikut dapat dikenal pasti:

  • Keabnormalan otak (anomali Arnold-Chiari, anomali Dandy-Walker, cephalocele, corpus callosum, hypoplasia cerebellar, sista garis tengah, gangguan diverticulum, lissencephaly, schizencephaly, polymycrogyromatous, fibrosis dysromatik, fibrosis, fibrosis, fibrosis, fibrosis, fibrosis, fibrosis, fibrosis, fibrosis, fibrosis, fibrosis, fibrosis, fibrosis, fibrosis, fibrosis, fibrosis ;
  • Kecacatan kongenital tengkorak kranial (kraniostenosis, platibasia, kesan basilar);
  • Kerosakan otak traumatik (gangguan otak, pendarahan serebrum);
  • Penyakit serebrovaskular (strok, infark lakunar, sindrom iskemia otak kronik, pendarahan intraserebral);
  • Penyakit neurodegeneratif (sklerosis berganda, penyakit Parkinson, penyakit Alzheimer, demensia frontotemporal, palsi supranuklear progresif, angiopati amiloid, degenerasi spinocerebral, penyakit Huntington, sklerosis lateral amyotrophic, degenerasi Waller, sindrom penyakit radang akut dan kronik, penyakit radang akut dan penyakit radang malignan) ;
  • Penyakit radang otak (meningitis, ensefalitis, abses otak, dan lain-lain);
  • Neoplasma otak (tumor, metastasis, sista).

Sebagai tambahan kepada fakta bahawa MRI membolehkan anda mengenal pasti penyakit di atas, kaedah ini juga menunjukkan keadaan umum struktur otak. Dan berdasarkan keadaan struktur otak, doktor dapat menilai keparahan perubahan patologi, menentukan sifatnya dan, dengan itu, membuat kesimpulan tentang betapa sukarnya penyakit pada orang tertentu. Juga, menurut hasil MRI, adalah mungkin untuk menilai berapa banyak tisu dan struktur otak yang diderita setelah penyakit sebelumnya, seperti meningitis, ensefalitis, strok, hipoksia semasa melahirkan, iskemia kronik, dll. Sekiranya terdapat epilepsi atau gejala neurologi (paresis, kelumpuhan, gangguan pergerakan koordinasi, ucapan, menelan, dan lain-lain), MRI membolehkan anda menentukan kerosakan pada bahagian otak yang menyebabkan manifestasi klinikal yang ada..

Walaupun MRI otak memberikan banyak maklumat mengenai keadaan struktur otak, namun kaedah ini tidak sempurna, dan oleh itu tidak memungkinkan untuk mendiagnosis semua kemungkinan patologi CNS. Sebagai contoh, MRI tidak membenarkan anda melihat fosil dengan jelas di tempat-tempat bekas pendarahan atau kecederaan otak yang lain, gangguan pada struktur tulang, pendarahan segar, dll. Oleh itu, walaupun MRI otak kadang-kadang perlu dilengkapi dengan tomografi, angiografi atau jenis kajian lain. Dalam beberapa kes, masalah diagnostik dapat diselesaikan dengan menggunakan media kontras, dan dalam situasi seperti itu, MRI dengan kontras dilakukan. Sebatian Gadolinium yang diberikan secara intravena digunakan sebagai agen kontras untuk MRI.

Medan magnet di mana seseorang dalam proses mengambil MRI tidak memberi kesan buruk kepada kesihatan. Sinaran magnetik dalam mesin MRI serupa dengan yang dihasilkan oleh elektromagnet kekal. Oleh itu, kaedah pemeriksaan ini cukup selamat, akibatnya ia dapat digunakan untuk memeriksa anak-anak, orang tua dan pesakit yang berada dalam keadaan koma atau serius.

Kelebihan MRI yang tidak dapat dipertikaikan daripada kaedah pemeriksaan otak yang lain adalah ketiadaan pendedahan radiasi (seperti sinar-x atau tomografi yang dikira), kontras semula jadi tisu lembut dalam gambar, keupayaan untuk mendapatkan gambar struktur otak di mana-mana satah dan ketiadaan artifak dari tulang. Walau bagaimanapun, di sebalik semua kelebihan tersebut, MRI mempunyai kekurangan tertentu, yang merangkumi jangka masa relatif kajian, keperluan untuk menjaga mobilitas semasa operasi alat, biaya yang tinggi dan ketidakmampuan untuk memeriksa pesakit dengan alat pacu jantung.

Oleh kerana MRI adalah kaedah pemeriksaan yang sangat tepat, sebelum menjalankannya, seseorang harus berjumpa dengan pakar neurologi, pakar oftalmologi atau ahli endokrinologi yang akan mengemukakan soalan dan tugas khusus yang perlu dijawab sebagai hasil diagnosis yang akan datang. Anda tidak boleh menjalani MRI sebagai pemeriksaan awal, kerana kaedah ini akan memberikan sejumlah besar maklumat mengenai keadaan otak, tetapi boleh sama sekali tidak berguna tanpa data dari pemeriksaan lain. Artinya, hasil MRI untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan untuk menilai keparahan penyakit semasa harus dinilai secara eksklusif bersamaan dengan data dari pemeriksaan lain yang mencerminkan fungsi sistem saraf pusat. Oleh itu, sebelum MRI, anda mesti menjalani kraniografi terlebih dahulu, EEG (electroencephalogram), menilai keadaan fundus di pakar oftalmologi, mengambil ujian darah umum.

MRI otak dengan kontras

Otak MRI dengan kontras adalah pengimejan resonans magnetik rutin dengan pemberian agen kontras khas intravena, yang pada gambar selesai meningkatkan kontras tisu.

Penggunaan agen kontras memperluaskan kemungkinan MRI, kerana memungkinkan untuk meningkatkan resolusi dan ketepatan gambar dan, dengan itu, meningkatkan kualiti diagnosis. Oleh itu, tujuan utama MRI dengan kontras adalah untuk meningkatkan kualiti diagnosis dengan meningkatkan gambaran kecederaan pada struktur otak. Kajian dengan kontras membolehkan anda membezakan tumor malignan dari strok jinak, iskemia dari hemoragik, sista parasit dari sista trauma dan abses, serta untuk mengenal pasti patologi saluran otak (aneurisma, malformasi, dll.), Untuk menilai ukuran dan sempadan fokus patologi, untuk menentukan bekalan darah pendidikan patologi dengan kadar pengumpulan kontras di dalamnya, dll..

MRI otak dengan kontras ditunjukkan dalam kes berikut:

  • Pengesanan tumor kecil yang tidak dapat dibezakan dari tisu yang sihat (contohnya, neurin, adenoma hipofisis, hemangioblastoma, ependioma);
  • Menentukan batas dan kelaziman tumor di otak;
  • Pengesanan metastasis atau kambuhan tumor;
  • Penilaian bekalan darah ke tumor;
  • Kecurigaan atau kehadiran keradangan (meningitis, abses, ensefalitis, dll.) Atau penyakit otak demyelining (sklerosis berganda, sklerosis lateral amyotrophic, penyakit Alzheimer, dll.);
  • Penilaian tahap kerosakan otak dan keberkesanan rawatan pada sklerosis berganda;
  • Kecurigaan strok, pendarahan atau iskemia serebrum fokal;
  • Trombosis serebrum yang disyaki;
  • Epilepsi.

Semasa melakukan MRI dengan kontras, agen kontras harus diberikan tepat sebelum permulaan pemeriksaan, kerana kontras terbaik diperhatikan dalam masa 15 minit selepas pemberian ubat secara intravena. Bahan kontras tidak boleh dicampurkan dalam picagari yang sama dengan ubat lain, agar tidak menyebabkan ketidaksesuaiannya.

Untuk melakukan MRI dengan kontras, digunakan agen kontras khas, yang merupakan sebatian gadolinium. Empat agen kontras untuk MRI berasaskan gadolinium sedang dihasilkan - ini adalah Magnevist, Dotarem, Omniskan dan Prohans. Omniscan dan Prohans mempunyai kesan kontras tertinggi dan ketoksikan rendah. Walau bagaimanapun, pilihan ubat kontras tertentu untuk kajian dilakukan oleh ahli radiologi berdasarkan keberkesanan, keselamatan dan kos diagnostik. Persediaan kontras untuk MRI diberikan pada kadar 1 ml per 5 kg.

Banyak kajian menunjukkan keselamatan tinggi agen kontras, yang dalam kebanyakan kes dapat diterima dengan baik oleh pesakit. Walau bagaimanapun, pada sesetengah pesakit, agen kontras menyebabkan kesan sampingan seperti lakrimasi, mual, muntah, aliran darah di kawasan suntikan. Walau bagaimanapun, kesan sampingan ini cepat hilang. Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan ubat kontras, disarankan untuk tidak makan sekurang-kurangnya dua jam sebelum MRI otak. Dalam kes yang jarang berlaku, agen kontras untuk MRI boleh mencetuskan reaksi alergi, seperti urtikaria, pruritus, dan lain-lain. Sekiranya tindak balas alergi terhadap penggunaan agen kontras berkembang, anda harus segera menghubungi doktor, menghentikan kajian dan menjalankan terapi anti-alergi yang diperlukan.

Pada penyakit ginjal, MRI dengan kontras mungkin dikontraindikasikan, kerana agen kontras diekskresikan dalam air kencing dan menimbulkan beban tambahan pada ginjal. Dalam kes sedemikian, jika pesakit memerlukan MRI dengan kontras, sebelum ujian, anda perlu mengambil ujian Reberg untuk menentukan pembersihan kreatinin, yang mencerminkan fungsi ginjal. Berdasarkan nilai pelepasan kreatinin, ahli radiologi dapat memutuskan sama ada MRI dapat dilakukan dengan kontras dalam kes ini atau tidak..

Sebagai tambahan, pengenalan agen kontras untuk MRI dikontraindikasikan semasa kehamilan dan semasa penyusuan. Oleh itu, wanita yang membawa atau menyusui anak akan dapat menjalani MRI dengan kontras hanya setelah selesainya tempoh tersebut. Walau bagaimanapun, beberapa pusat perubatan menawarkan MRI dengan kontras dan kepada ibu yang menyusu, kerana menurut penyelidik Eropah dan Amerika, agen kontras tidak berbahaya bagi janin. Pusat perubatan lain menunjukkan bahawa selepas pengenalan kontras, anda tidak boleh menyusui bayi selama 1 hingga 2 hari sehingga ubat dikeluarkan..

MRI kapal dan arteri otak - ciri umum dan yang menunjukkan

MRI saluran cerebral disebut angiografi resonans magnetik (MRA), dan merupakan kajian sasaran keadaan arteri dan urat serebrum, atau hanya arteri apabila terdapat patologi vaskular yang disyaki (penyakit serebrovaskular). Kelebihan MRI saluran cerebral yang paling penting adalah keupayaan untuk memperoleh gambar saluran darah dalam tiga satah saling tegak lurus, yang membolehkan anda menilai secara menyeluruh bukan sahaja sifat lokasi dan struktur saluran darah, tetapi juga kemungkinan gangguan aliran darah di dalamnya..

MRI saluran otak membolehkan anda mengukur diameter kapal, kura-kura atau lurus mereka, untuk menilai sama ada terdapat penurunan atau peningkatan aliran darah di mana-mana kapal, lumen kapal melebar atau menyempit, kapal mempunyai struktur normal atau patologi, dan bergantung pada hasil yang diperoleh, ada kesimpulan sama ada seseorang mempunyai penyakit vaskular atau hanya ciri normal struktur saluran darah. Semasa MRI, keadaan saluran dan sifat aliran darah di dalamnya dalam lingkaran Willis, arteri orbital, arteri serebral tengah, anterior dan posterior, arteri karotid dalaman, arteri utama, segmen intrakranial dari arteri vertebral, serta di urat, dinilai.

Biasanya, MRI saluran otak dilakukan untuk mengesan penyakit vaskular berikut:

  • Anomali dalam struktur saluran darah (contohnya, terlalu berbelit, terlalu nipis, tebal, dll);
  • Tumor vaskular (angioma);
  • Malformasi vaskular (malformasi urat Galen, malformasi arteri dural, angioma kavernosa, vena varikos otak, malformasi vena);
  • Aneurisma (penipisan dinding saluran darah) dan trombosis;
  • Stenosis patologi (penyempitan lumen saluran darah).

Sebagai tambahan, MRI saluran otak dilakukan jika disyaki ada strok, serangan jantung atau pendarahan serebrum. Juga, MRI saluran darah otak dapat dilakukan setelah strok, serangan jantung, pendarahan atau kecederaan otak traumatik untuk menilai keadaan jaringan vaskular dan untuk menentukan tahap gangguan aliran darah.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, sangat kerap, MRI saluran otak diresepkan apabila terdapat sakit kepala yang kerap pada seseorang tanpa sebab yang jelas. Dalam situasi seperti itu, kajian dilakukan untuk menentukan sama ada sakit kepala berkaitan dengan patologi otak atau disebabkan oleh sebab lain..

Semasa MRA, doktor tidak memeriksa keadaan tisu otak, kerana dia hanya meminati saluran darah.

MRA dapat dilakukan dengan atau tanpa kontras, dan seringkali keputusan mengenai pengenalan agen kontras dibuat oleh ahli radiologi yang melakukan kajian jika dia melihat bahawa gambar kapal yang dihasilkan tidak jelas dan kontras.

Petunjuk untuk MRI otak

Kontraindikasi terhadap MRI otak

Kontraindikasi mutlak untuk MRI otak, di mana kajian itu tidak dapat dijalankan dalam keadaan apa pun, adalah keadaan dan penyakit berikut:

  • Kehadiran alat pacu jantung (medan magnet mengganggu alat pacu jantung buatan);
  • Implan telinga tengah feromagnetik atau elektronik;
  • Implan logam besar atau serpihan feromagnetik dalam tisu;
  • Peranti feromagnetik Ilizarov;
  • Klip hemostatik pada saluran otak (semasa MRI, klip mungkin keluar, akibatnya pendarahan dalaman akan terbuka);
  • Ginjal penderma (dipindahkan).

Kontraindikasi relatif, di mana MRI tidak digalakkan, tetapi jika perlu, ia boleh dilakukan dengan berhati-hati, adalah keadaan atau penyakit berikut:
  • Kehadiran pam insulin;
  • Kehadiran perangsang saraf;
  • Implan bukan feromagnetik telinga tengah;
  • Prostesis injap jantung;
  • Klip hemostatik pada sebarang kapal, kecuali otak;
  • Kegagalan jantung yang dikompensasi;
  • Trimester pertama (sehingga minggu ke-13) kehamilan;
  • Claustrophobia (takut ruang terkurung);
  • Tatu yang dibuat dengan cat logam (luka bakar mungkin berlaku);
  • Kekurangan pesakit;
  • Berat badan lebih dari 120 - 200 kg (bergantung pada berat maksimum apa yang dirancang untuk sofa peranti pengeluar tertentu).

Gigi palsu atau mahkota logam, gigi palsu titanium, serta klip tantalum di dada bukan merupakan kontraindikasi untuk pengeluaran MRI, walaupun kehadirannya dapat merosakkan kualiti dan kandungan maklumat gambar. Namun, sebelum melakukan MRI, anda harus selalu mengikuti peraturan mudah: buang semua prostesis dan struktur ortopedik yang ada yang dikeluarkan.

Untuk MRI dengan kontras, selain perkara di atas, terdapat kontraindikasi berikut:

  • Anemia hemolitik;
  • Reaksi alergi atau intoleransi individu terhadap agen kontras;
  • Kehamilan pada bila-bila masa;
  • Kegagalan buah pinggang kronik.

Bersedia untuk MRI otak

Anda perlu tahu bahawa untuk laluan MRI otak pada tubuh manusia tidak boleh ada benda logam. Oleh itu, sebagai persediaan untuk kajian ini, disarankan untuk memilih pakaian tanpa bahagian logam dan mengeluarkan semua perhiasan logam dari badan terlebih dahulu (anting-anting, cincin, tindikan, dll.).

Bagaimana melakukan MRI otak?

Sebelum memulakan kajian, doktor atau jururawat akan meminta anda membuang sebarang barang dan bahagian pakaian yang mengandungi logam, seperti cangkuk, kancing, kancing, gesper, anting-anting, gelang, cincin, jam tangan, dll. Di samping itu, anda mesti mengeluarkan semua objek logam (kunci, syiling logam, dll.) Dan media magnetik (kad bank, pemain, telefon bimbit, dll.) Dari poket anda. Pada prinsipnya, disarankan untuk mengambil pakaian yang boleh ditanggalkan tanpa bahagian logam, misalnya, piyama, gaun berpakaian dengan butang plastik, dan lain-lain, untuk menjalani MRI otak, sehingga anda tidak dapat mengeluarkan semua isinya dari poket jalanan, tetapi sebaliknya menukar pakaian untuk tempoh belajar. Walau bagaimanapun, semua perhiasan dan benda logam yang ada mesti dikeluarkan dari badan - jam tangan, cincin, anting-anting, dll..

Sekiranya terdapat tindikan, maka benda yang dimasukkan ke dalam tusukan juga perlu dikeluarkan. Sebaiknya lakukan ini di rumah dan datang untuk pemeriksaan tanpa menindik, tetapi jika ini tidak mungkin, maka anda harus mengeluarkan benda logam dari tusukan di bilik MRI. Wanita yang menggunakan alat solek dengan zarah logam harus membersihkan soleknya sebelum menjalani pemeriksaan. Dan lebih baik datang ke peperiksaan tanpa alat solek.

Selain itu, sebelum MRI otak, anda perlu mengeluarkan semua yang dikeluarkan, iaitu: prostesis, cermin mata, kanta lekap, alat dengar apa pun, dll. Sekiranya seseorang memakai prostesis atau implan yang tetap, anda perlu mengambil pasport dengan alat ini untuk diperiksa sehingga doktor dapat mengetahui bahan apa yang terdiri daripada mereka, dan berdasarkan ini memutuskan apakah mungkin melakukan MRI untuk pesakit tertentu ini.

Seterusnya, doktor akan bertanya mengenai kehadiran alat pacu jantung, feromagnetik dan implan logam di dalam badan atau klip hemostatik pada kapal. Sekiranya doktor menganggap bahawa seseorang tidak dapat menjalani MRI, maka dia tidak akan membiarkan pesakit diperiksa walaupun ada rujukan. Tetapi jika seseorang mempunyai kontraindikasi relatif, maka untuk tempoh pemeriksaan, ahli radiologi juga boleh menjemput pakar lain, misalnya, ahli kardiologi atau ahli saraf, yang juga akan memantau keadaan pesakit semasa MRI dan, jika perlu, dapat memberikan bantuan di tempat..

Setelah masalah kemasukan ke MRI diselesaikan, dan pesakit bersiap dengan mengeluarkan semua benda logam dan magnet dari tubuhnya dan mengeluarkan poketnya, doktor akan mengajak anda pergi ke balai untuk pengimejan resonans magnetik. Seterusnya, anda perlu berbaring di meja panjang, disusun dengan selesa sehingga tidak perlu bergerak sepanjang tempoh imbasan MRI. Setelah pesakit mengambil kedudukan yang selesa di atas meja, kajian itu sendiri akan bermula, di mana meja akan memasuki terowong magnet (tiub besar peranti MRI). Selanjutnya, alat MRI akan mula berfungsi - ia akan memancarkan gelombang magnetik yang melewati struktur otak, menangkap tindak balas tisu kepada mereka dan, melalui penukaran automatik, membuat gambar otak pada monitor. Doktor tidak akan menerima satu atau dua gambar, tetapi satu rangkaian gambar yang serupa seperti bahagian demi lapisan seluruh otak. Berkat kepingan berlapis seperti itu, adalah mungkin untuk mengenal pasti lokasi dan sifat kerosakan yang tepat.

Semasa pengimejan resonans magnetik otak, pesakit tidak akan mengalami sensasi yang tidak menyenangkan, kerana alat ini hanya memancarkan gelombang magnetik dan mengambil jawapannya dari tisu, dan tidak menyentuh badan, tidak menekan, dll. Satu-satunya sensasi yang mungkin dialami seseorang semasa imbasan MRI adalah bahawa kepala dan wajah akan menjadi panas. Tetapi pemanasan ringan pada bahagian badan yang disiasat adalah normal.

Semua sensasi lain yang dialami oleh seseorang dalam proses mengambil tomogram adalah ketakutan, kegembiraan, tekanan mental dan ketidakselesaan yang berkaitan dengan mereka di bahagian tubuh yang berlainan. Oleh itu, agar tidak mengalami kegembiraan yang kuat, tidak mengalami ketegangan dan perasaan yang merangkak merangkak, penguncupan otot spastik, sesak nafas, dan lain-lain, anda perlu datang ke MRI dalam suasana hati yang baik dan ketenangan jiwa. Untuk mencapai suasana hati yang baik, anda boleh mengambil beberapa hari sebelum tarikh MRI untuk mengambil pelbagai ubat penenang tanpa resep yang melegakan kegelisahan yang teruk, seperti, misalnya, pil atau infus valerian, tincture motherwort, tincture peony, tablet homeopati Nervoheel, dll. Bagi orang yang terdedah kepada emosi dan kebimbangan yang kuat, 30-60 minit sebelum imbasan MRI untuk menenangkan diri, anda boleh mengambil apa yang disebut "campuran Kremlin". Untuk menyiapkan "campuran Kremlin", anda perlu meneteskan 20 tetes tincture valerian, tincture motherwort dan tincture peppermint dalam 100 ml air (setengah gelas) dan minum ubatnya.

Sepanjang tempoh MRI, seseorang akan mendengar bunyi berirama yang kuat dari pelbagai nada dan frekuensi, yang mencerminkan pengoperasian peranti. Sekiranya pesakit tiba-tiba jatuh sakit semasa MRI, dia akan dapat menghubungi doktor menggunakan interkom khas, yang dipasang di dalam alat atau dikeluarkan sebelum permulaan kajian. Selain itu, sementara pencitraan resonans magnetik otak akan diambil, dokter akan memerhatikan pesakit melalui "tingkap" yang terdapat di terowong magnet.

Semasa kajian, tugas utama pesakit adalah tidak bergerak, yang diperlukan untuk mendapatkan gambar berkualiti tinggi.

Semasa kajian, doktor mungkin memutuskan bahawa perlu memperkenalkan agen kontras, yang akan meningkatkan kualiti gambar dan, dengan itu, kandungan maklumat mereka. Dalam kes ini, doktor secara intravena akan memberikan 5 hingga 20 ml ubat kontras berdasarkan sebatian gadolinium. Biasanya kontras paramagnetik berdasarkan gadolinium tidak menyebabkan kesan sampingan dan ketidakselesaan.

Setelah imbasan selesai, peranti akan berhenti berfungsi dan meja akan keluar dari terowong magnet. Mengenai ini, kajian dianggap selesai, pesakit dapat bangun, mengambil barang-barangnya, diletakkan dari sakunya atau dikeluarkan dari badan, dan meninggalkan.

MRI diberikan pada keesokan harinya, kerana doktor perlu menganalisis sejumlah besar gambar dan membuat kesimpulan mengenai kehadiran atau ketiadaan patologi. Sekiranya diperlukan, imbasan MRI dan gambar dapat diberikan sekurang-kurangnya satu jam setelah pemeriksaan, kerana ini adalah jumlah masa yang tepat yang diperlukan untuk menganalisis gambar.

Berapa lama MRI otak diambil?

MRI otak adalah prosedur jangka pendek, memerlukan sekitar 10 hingga 20 minit. Tetapi anda harus sedar bahawa kajian itu sendiri memakan masa 10 hingga 20 minit, tetapi seiring dengan persiapannya (mengeluarkan benda logam dan magnet dari pakaian, badan, dll.), MRI otak dapat bertahan 20-30 minit.

MRI otak: mengapa perlu, penyakit apa yang diungkapkannya, berapa lama kajian itu dilakukan, kontraindikasi (cadangan pakar radiologi) - video

Selepas MRI otak

Selepas MRI otak, seseorang tidak mengalami sensasi yang tidak menyenangkan, kerana alat tersebut bertindak di atasnya dengan radiasi magnetik yang tidak berbahaya semasa operasi, yang tidak menyebabkan perubahan fungsi organ dan keadaan tisu. Oleh itu, tidak seharusnya ada komplikasi atau ketidakselesaan setelah MRI otak. Walau bagaimanapun, banyak orang setelah MRI otak mengalami sensasi yang sangat pelbagai, yang disebabkan bukan oleh pengaruh prosedur itu sendiri, tetapi oleh pengalaman peribadi, tekanan mental sebelum pemeriksaan, dll. Sensasi ini akan hilang sendiri setelah ketenangan psikologi tercapai..

Setelah menyelesaikan peperiksaan, seseorang dapat menjalani gaya hidup yang normal dan biasa dan terlibat dalam urusan harian mereka. Sudah tentu, disarankan untuk mengelakkan tekanan emosi dan fizikal yang kuat selama 1 hingga 2 hari selepas MRI otak, agar tidak mengalami tekanan berlebihan.

MRI otak kepada anak

Pencitraan resonans magnetik otak dapat digunakan untuk memeriksa anak-anak dari segala usia dan keadaan tanpa sekatan, kerana manipulasi diagnostik ini tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, kanak-kanak, seperti orang dewasa, mesti tidak bergerak semasa pengimejan resonans magnetik otak. Dan dengan keadaan inilah, kemungkinan sekatan MRI otak pada anak mungkin berkaitan. Lagipun, jika bayi tidak berbaring, kualiti gambar dan kandungan maklumatnya akan rendah, dan kajian itu sendiri, tidak berguna, atau tidak banyak gunanya.

Pencitraan resonans magnetik pada kanak-kanak biasanya mengambil masa 2 hingga 3 kali lebih lama daripada pada orang dewasa. Oleh kerana sukar bagi anak itu untuk tidak bergerak, dia bergerak, dan doktor harus mengambil gambar semula kawasan otak yang sama untuk mendapatkan gambar bermaklumat dan berkualiti tinggi yang sesuai untuk analisis dan interpretasi berikutnya. Sekiranya perlu, untuk penghasilan MRI pada kanak-kanak, seorang ahli radiologi boleh mengundang pakar bius yang akan memberi bayi anestesia dangkal atau ubat penenang sepanjang masa kajian. Untuk kanak-kanak kecil di bawah umur 3 tahun, MRI biasanya dilakukan hanya dengan anestesia am. Sekiranya anda mempunyai MRI di bawah anestesia, maka sebelum kajian anda tidak perlu memberi makan atau minum anak selama 12 jam, sehingga tidak ada komplikasi anestesia.

Walaupun begitu, di sebalik kesukaran, MRI otak untuk kanak-kanak diresepkan dan dilakukan walaupun pada usia dini. Sebab yang paling biasa untuk menetapkan MRI pada kanak-kanak adalah kerosakan otak hipoksia dan iskemik, hidrosefalus, neuroinfeksi (meningitis, ensefalitis, abses otak, dan lain-lain), disyaki malformasi kongenital atau tumor. Kajian ini membolehkan kita menilai tahap kerosakan struktur otak semasa hipoksia janin semasa melahirkan dan semasa kehamilan, dan untuk menetapkan rawatan yang diperlukan. Selain itu, MRI otak untuk kanak-kanak dapat dilakukan mengikut petunjuk yang sama seperti orang dewasa.

Pencitraan resonans magnetik membolehkan anda mengesan pelbagai perubahan dalam struktur otak dan, dengan itu, mendiagnosis pelbagai patologi CNS pada kanak-kanak. Berdasarkan data MRI, anda dapat dengan tepat mendiagnosis dan menjalankan rawatan yang diperlukan dan paling berkesan.

Tidak ada perbezaan khusus dalam MRI, indikasi dan kontraindikasi untuk manipulasi pada kanak-kanak berbanding dengan orang dewasa.

CT (tomografi yang dikira) atau MRI (pengimejan resonans magnetik) otak - bagaimana kaedah berbeza, mana yang lebih baik?

Kedua-dua pengimejan resonans terkomputer dan magnetik adalah kaedah diagnosis radiasi pelbagai penyakit struktur otak. Fakta bahawa kedua-dua jenis tomografi berkaitan dengan kaedah diagnostik radiasi bermaksud bahawa ia didasarkan pada kesan pada tisu pelbagai organ oleh jenis radiasi gelombang tertentu yang melalui struktur badan, dikembalikan, ditangkap oleh peralatan khas dan ditukar menjadi gambar bahagian tubuh yang dikaji pada memantau. Perbezaan antara kaedah adalah jenis gelombang yang digunakan untuk menggambarkan organ. Dalam kes tomografi yang dikira, kita bercakap mengenai penggunaan sinaran sinar-X, dan dengan pencitraan resonans magnetik - mengenai penggunaan sinaran magnetik.

Oleh kerana pelbagai jenis sinaran digunakan untuk menghasilkan pengimejan resonans magnetik otak, jelas bahawa kaedah ini membolehkan anda mendapatkan maklumat yang berbeza mengenai keadaan struktur anatomi yang sama. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pelbagai jenis gelombang mempunyai ciri-ciri fizikal yang berbeza (panjang gelombang, kedalaman penembusan ke dalam tisu, pantulan dari struktur lembut dan padat, dll.), Akibatnya mereka memberikan gambaran pelbagai organ dengan kejelasan yang lebih besar atau lebih rendah. Lebih-lebih lagi, beberapa gelombang membolehkan anda mendapatkan gambar tisu lembut yang berkualiti tinggi dan tepat (saluran darah, tisu penghubung, tisu organ yang dikaji secara langsung, dll.), Sementara yang lain, sebaliknya, mempunyai struktur anatomi yang padat (tulang, tulang rawan). Memandangkan perbezaan fizikal yang murni antara tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik, jelas bahawa kaedahnya tidak bersaing satu sama lain - sebaliknya, mereka saling melengkapi.

Oleh itu, pengimejan resonans berkomputer dan magnetik dapat memperoleh maklumat yang berbeza mengenai keadaan struktur otak yang sama. Sebagai contoh, tomografi yang dikira dapat mengesan pendarahan intraserebral yang kecil yang baru-baru ini berlaku (dalam beberapa jam akan datang) ketika MRI belum memberi maklumat. Dan pengimejan resonans magnetik membolehkan anda mengenal pasti fokus strok iskemia pada jam pertama perkembangannya, apabila tomografi yang dikira sama sekali tidak berguna. Oleh itu, jelas bahawa mustahil untuk mengatakan kaedah mana yang lebih baik sendiri, kerana setiap jenis tomografi adalah yang terbaik dalam situasi klinikal tertentu, apabila satu atau lain keadaan patologi otak perlu dikenal pasti. Iaitu, dengan beberapa patologi, tomografi yang dikira akan menjadi yang terbaik, dan dengan yang lain - resonans magnetik. Di bawah ini kita akan mempertimbangkan di mana patologi setiap jenis tomografi lebih baik..

Secara umum, dapat dikatakan bahawa pengimejan resonans magnetik lebih baik dengan adanya perubahan pada fossa kranial posterior, struktur batang dan bahagian tengah otak, yang dimanifestasikan oleh gejala neurologi tertentu (sakit kepala, yang tidak melegakan ubat penahan sakit, muntah ketika mengubah posisi tubuh, bradikardia, penurunan nada otot gangguan koordinasi pergerakan, pergerakan bola mata yang tidak disengajakan, gangguan menelan, "kehilangan" suara, cegukan, posisi kepala yang dipaksa, demam, ketidakupayaan untuk melihat, dll.). Tomografi yang dikira lebih baik untuk kecederaan pada tulang tengkorak, pendarahan baru yang disyaki di otak, atau adanya anjing laut yang terkalsifikasi (membatu) di tisu otak..

Dalam kecederaan otak traumatik, pertama sekali, tomografi terkomputeran harus dilakukan, kerana ia memungkinkan pengesanan kerosakan terbaik pada tulang tengkorak, membran dan saluran darah dan otak pada masa awal setelah kecederaan. Pencitraan resonans magnetik untuk kecederaan otak traumatik disyorkan untuk dihasilkan tidak lebih awal dari tiga hari selepas kecederaan untuk mengesan lebam otak, pendarahan subakut dan kronik, kecederaan aksonal yang meresap (air mata dan air mata proses neuron yang memberikan hubungan antara sel saraf otak otak, yang dimanifestasikan oleh pernafasan yang tidak rata, tahap pendirian mata murid yang berbeza secara mendatar, ketegangan otot leher yang tajam, turun naik putih mata secara tidak sengaja ke arah yang berbeza, dengan lengan yang bengkok di siku dengan tangan yang tergantung bebas, penurunan nada otot, dan lain-lain). Di samping itu, MRI adalah kaedah pemeriksaan yang lebih disukai bagi orang yang koma yang disyaki mengalami edema serebrum..

Pada tumor otak, mustahil untuk mengatakan tomografi mana yang lebih baik, kerana kedua-dua MRI dan CT diperlukan untuk diagnosis lengkap. Lebih-lebih lagi, jika disyaki tumor otak, adalah wajar untuk melakukan CT dan MRI dengan kontras, kerana pengenalan kontras dapat meningkatkan kandungan maklumat dalam kajian ini. Walau bagaimanapun, jika tumor disyaki dilokalisasikan di fossa kranial posterior atau kelenjar pituitari (penurunan nada otot, sakit kepala di bahagian belakang kepala, koordinasi pergerakan yang tidak teratur di satu sisi badan, pergerakan bola mata secara tidak sengaja ke arah yang berbeza, dll.), Maka pemeriksaan terbaik adalah pengimejan resonans magnetik. Selepas pembedahan membuang tumor otak untuk mengawal kambuh, MRI dengan kaedah kontras adalah kaedah terbaik..

Untuk tumor saraf kranial (neuroma), pengimejan resonans magnetik adalah kaedah terbaik. Tomografi yang dikira untuk neuroma hanya diresepkan sebagai kaedah pemeriksaan tambahan sekiranya disyaki kemusnahan piramid tulang temporal.

Dalam kemalangan serebrovaskular akut (strok), tomografi yang dikira harus dilakukan terlebih dahulu, kerana memungkinkan untuk membezakan antara strok iskemia dan hemoragik, yang mesti dirawat dengan cara yang sama sekali berbeza. Menurut hasil tomografi yang dikira, strok hemoragik dapat dikesan dengan sempurna ketika darah mengalir dari saluran yang rosak ke tisu otak dan membentuk hematoma intraserebral. Sekiranya, setelah dikira tomografi, tidak ada fokus pendarahan yang dikesan, maka strok dianggap iskemia kerana penyempitan kapal yang tajam dengan hipoksia bahagian otak yang dibekalkan oleh saluran penyempitan ini. Dalam kes seperti itu, jika berkaitan dengan stroke iskemia, disarankan untuk melakukan pengimejan resonans magnetik, kerana ia membolehkan anda mengenal pasti fokus strok segera (bahkan yang kecil), untuk menilai ukuran dan tahap kerosakan pada tisu otak. Baik MRI dan CT digunakan untuk memantau perjalanan penyakit ini selepas episod kemalangan serebrovaskular akut. Walau bagaimanapun, untuk diagnosis komplikasi strok (hidrosefalus, pendarahan sekunder) pada peringkat kemudian selepas perkembangannya (beberapa bulan kemudian), tomografi dikira digunakan.

Apabila pendarahan intrakranial akut disyaki, maka pada hari pertama setelah perkembangan keadaan patologi ini, disarankan untuk melakukan tomografi yang dikira, kerana ini memungkinkan anda mengenal pasti ukuran dan lokasi pendarahan dengan ketepatan yang tinggi. Tetapi jika tiga atau lebih hari telah berlalu setelah pendarahan intrakranial akut, maka pencitraan resonans magnetik harus dilakukan, kerana pada tahap tersebut kaedah ini lebih bermaklumat daripada tomografi yang dikira. Anda harus sedar bahawa dua minggu selepas pendarahan akut di otak, tomografi yang dikira secara amnya menjadi tidak berinformasi, oleh itu, jika pemeriksaan dilakukan pada akhir tempoh selepas pendarahan, MRI adalah kaedah terbaik.

Sekiranya kecacatan atau anomali pada struktur saluran otak (misalnya, aneurisma, malformasi) disyaki, maka pencitraan resonans magnetik dalam kombinasi dengan angiografi resonans magnetik adalah yang terbaik. Sekiranya data yang tidak meyakinkan diperoleh dari MRI, maka angiografi CT juga dilakukan.

Sekiranya penyakit keradangan pada struktur otak (abses, meningitis) dan jangkitan virus sistem saraf pusat (ensefalitis) disyaki, pencitraan resonans magnetik adalah kaedah terbaik. Tetapi jika ia tidak tersedia, maka ia boleh diganti dengan tomografi yang dikira dengan kontras.

Sekiranya disyaki jangkitan parasit otak (cysticercosis, dll.), Kaedah pemeriksaan terbaik adalah dengan menggunakan tomografi..

Sekiranya terdapat kecurigaan penyakit demyelining (multiple sclerosis, dll.), Pencitraan resonans magnetik adalah yang terbaik, lebih baik jika dibandingkan.

Dalam epilepsi, kaedah pemeriksaan terbaik adalah pengimejan resonans magnetik..

Dengan hidrosefalus dan penyakit degeneratif sistem saraf pusat, mustahil untuk mengenal pasti kaedah tomografi terbaik, kerana pemeriksaan komprehensif menggunakan CT dan MRI diperlukan.

Apa yang lebih baik daripada MRI otak?

Dalam praktik perubatan tidak ada konsep "lebih baik" atau "lebih buruk" secara umum, secara prinsip. Setiap kaedah pemeriksaan, ubat atau manipulasi perubatan dalam praktiknya dipertimbangkan berkaitan dengan kes tertentu, dan tidak secara umum. Dan dengan merujuk kepada kes tertentu seseorang dapat mengatakan kaedah pemeriksaan (termasuk MRI) atau rawatan mana yang lebih baik atau lebih buruk. Tetapi ini hanya untuk kes tertentu. Dengan keadaan ini, jelas bahawa tidak dapat dikatakan secara umum bahawa MRI otak lebih baik tanpa mengetahui ciri-ciri kes tertentu. Sesungguhnya, dalam beberapa keadaan, ternyata tidak ada yang lebih baik daripada MRI otak, dan dalam kes lain, sinar-X atau angiografi saluran vesel akan jauh lebih baik daripada MRI.

Oleh itu, anda perlu memahami bahawa jawapan kepada persoalan tentang apa yang lebih baik daripada MRI otak bergantung pada jenis penyakit yang disyaki atau ada pada seseorang, dan apakah tujuan pemeriksaan tersebut. Oleh itu, untuk mengenal pasti patologi struktur otak dan saluran otak secara langsung, MRI adalah kaedah diagnostik terbaik. Tetapi tidak selalu untuk diagnosis penuh, satu MRI cukup, dan kadang-kadang anda perlu melakukan CT, sinar-X, angiografi, EEG atau kajian lain untuk mengesan ubah bentuk tulang tengkorak, tapak kalsifikasi, tahap kelaziman saluran darah pada tumor, dll. Di samping itu, walaupun MRI adalah kaedah terbaik untuk mendiagnosis penyakit sistem saraf pusat, tidak semestinya diperlukan untuk melakukannya, kerana pemeriksaan yang lebih sederhana dan lebih mudah..

Oleh itu, persoalan rasional adalah "Apa yang lebih baik daripada MRI?" susun semula dalam "Adakah saya memerlukan MRI / saudara / rakan?". Selepas itu, anda harus membiasakan diri dengan petunjuk untuk MRI, serta memahami apa sebenarnya yang anda mahu lihat pada gambar MRI dan kemudian memutuskan sama ada kajian ini perlu atau tidak perlu.

Norma dan parameter yang dicerminkan dalam MRI otak

Berdasarkan hasil MRI otak, dibuat protokol akhir - kesimpulan yang menggambarkan keadaan struktur otak, lokasi, ukuran, ciri fisiologi, dan juga patologi yang dinyatakan. Pada akhir bahagian deskriptif protokol MRI, sebuah kesimpulan ditulis di mana ahli radiologi menunjukkan sama ada gambaran struktur otak sesuai dengan norma. Sekiranya gambar otak tidak normal, maka kesimpulan menunjukkan patologi mana yang disyaki berdasarkan data MRI.

Setelah data pasport (nama pesakit, usia, diagnosis arah, dan lain-lain), protokol MRI mesti menunjukkan cara mod kajian yang dilakukan (T1-, T2-weighted, FLAIR, IR, SSFP, DWI, dll.), dan juga dalam apa unjuran struktur otak dipvisualisasikan. Kumpulan mod di mana tomografi dapat dilakukan adalah standard, dan untuk setiap kes, ahli radiologi dapat memilih yang optimum menurut pendapatnya. Kadang-kadang doktor yang merujuk kepada MRI boleh mengesyorkan rejimen tertentu, yang pada pendapatnya akan memungkinkan diagnosis terbaik dalam kes tertentu.

Unjuran di mana struktur otak divisualisasikan berarti di mana satah (mendatar, menegak dari kanan ke kiri dan menegak dari belakang ke depan) bahagian bersyarat otak dibuat. Unjuran seperti itu biasanya standard, dan mempunyai nama-nama berikut: paksi (kepingan mendatar), sagital (potongan menegak dari kanan ke kiri) dan frontal (potongan menegak dari belakang ke depan). Tetapi dalam beberapa kes, ahli radiologi juga dapat memotong pesawat yang tidak standard (misalnya, secara menyerong dari tulang temporal hingga sudut rahang bawah) untuk diagnosis yang lebih baik, yang semestinya akan dia bayangkan dalam kesimpulan.

Protokol ini menerangkan keadaan struktur median, asas, korteks, dan bahan putih otak. Selepas ini, ruang otak yang mengandungi cecair serebrospinal (cecair) dijelaskan: ventrikel, ruang subarachnoid, tangki. Kemudian disertakan keterangan mengenai kelenjar pituitari, pelana Turki dan struktur parasellar. Akhirnya, persimpangan kraniovertebral (persimpangan tengkorak dan tulang belakang), sinus paranasal, orbit, dan proses mastoid tulang temporal dijelaskan dalam baris terakhir protokol MRI. Selepas naratif, ada kesimpulan di mana doktor menunjukkan sama ada perubahan patologi di otak dikesan, dan jika demikian, mana yang dilokalkan dan watak apa itu.

Dalam MRI normal, struktur sub- dan supratentorial dalam unjuran paksi, sagital dan frontal harus dilihat. Struktur tengah tanpa ciri, biasanya terletak. Bahan korteks dan putih dikembangkan dengan betul, dengan intensiti normal isyarat MR. Alur cembung serebrum dan serebrum adalah normal. Ventrikel otak berbentuk normal, tidak melebar, simetris. Tangki basal dan ruang subarachnoid tidak diperluas dan tidak berubah. Tidak ada tanda-tanda aliran keluar cecair serebrospinal yang merosot dan peningkatan tekanan intrakranial. Pelana Turki, pituitari, batang otak dan struktur parasel adalah normal. Peralihan kraniovertebral adalah normal, orbit, sinus paranasal dan proses mastoid dikembangkan dengan betul, tidak ada penyimpangan.

Gambaran MRI dalam penyakit degeneratif sistem saraf pusat (sklerosis berganda, dll.) Berbeza dari yang biasa kerana terdapat banyak fokus yang terdapat pada zat otak pelbagai bahagian otak (corpus callosum, kapsul dalaman, otak tengah, otak kecil, batang, bahagian periventrikular, dll.) peningkatan isyarat T2 dan T2-FLAIR dan sebilangan kecil fokus isyarat T1 yang dikurangkan. Tetapi pada masa yang sama, ventrikel otak, tangki basal dan ruang subarachnoid, struktur parasellar, hipofisis, orbit, sinus paranasal dan proses mastoid adalah normal.

Gambaran MRI dalam kes kemalangan serebrovaskular dicirikan oleh kehadiran fokus peningkatan isyarat pada bahan otak dalam mod T2. Fokus ini boleh berganda atau tunggal. Pastikan anda menunjukkan di bahagian otak mana fokus tersebut ditentukan. Jika tidak, semua struktur otak mungkin normal..

Gambar MRI semasa pembentukan fokus gliosis (sklerosis) selepas kecederaan sistem saraf pusat (contohnya, kecederaan, strok, iskemia serebral, ensefalitis, dan lain-lain) dicirikan oleh fakta bahawa pelbagai fokus gliosis dikesan di otak, memberikan peningkatan isyarat dalam modus T2, dan, mungkin, sista tunggal. Parameter MRI lain mungkin normal..

MRI saluran cerebral biasanya mengandungi penerangan arteri karotid dalaman, arteri serebrum anterior, posterior dan tengah, segmen intrakranial arteri vertebra, arteri penghubung anterior dan posterior, arteri basilar, sinus sagital superior dan inferior, sinus melintang dan vena serebral besar. Biasanya, semua kapal mempunyai aliran normal, diameter normal (tidak melebar dan tidak menyempit), kura-kura normal, tidak berpindah, terletak dengan betul, konturnya jelas dan sekata. Tidak ada kawasan dengan gangguan aliran darah dan kecacatan pengisian. Juga, biasanya tidak ada tanda-tanda malformasi dan aneurisma arteriovenous. Sekiranya, menurut hasil MRI saluran otak, ada kelainan yang dikesan, maka kesimpulannya doktor menunjukkan yang mana.

Di mana saya boleh mendapatkan MRI otak??

Pada masa ini, pencitraan resonans magnetik dapat dilakukan di institusi perubatan awam dan swasta yang mempunyai peralatan yang sesuai. Di antara institusi kesihatan negeri, hospital kanak-kanak dan dewasa wilayah, wilayah atau republik yang besar, klinik onkologi, institut penyelidikan yang sangat khusus (mis. Neurologi, bedah saraf, kardiologi, dll.), Serta pusat / klinik diagnostik serantau dilengkapi dengan tomografi resonans magnetik nilai. Di antara pusat perubatan swasta, tidak banyak orang melakukan imbasan tomografi resonans magnetik - terutamanya di klinik besar atau di kemudahan diagnostik khusus.

Tidak kira di mana institusi perubatan (swasta atau negeri) seseorang ingin menjalani pengimejan resonans magnetik, dia harus datang ke kota besar (pusat wilayah, republik atau wilayah) untuk tujuan ini. Bagaimanapun, institusi negeri dan swasta dengan pengimbas pengimejan resonans magnetik terletak di bandar-bandar besar (Moscow, St. Petersburg, dll.). Mustahil untuk menemui MRI di hospital daerah, di bandar kecil atau hospital bandar biasa yang tidak penting, kerana institusi ini tidak dilengkapi dengan peralatan yang sangat khusus dan mahal.

Daftar untuk MRI otak

Untuk membuat janji temu dengan doktor atau diagnostik, anda hanya perlu menghubungi satu nombor telefon
+7 495 488-20-52 di Moscow

+7 812 416-38-96 di St. Petersburg

Pengendali akan mendengar anda dan mengalihkan panggilan ke klinik yang dikehendaki, atau menerima pesanan untuk rakaman kepada pakar yang anda perlukan..

Cara mendapatkan MRI otak?

MRI otak boleh dilakukan dengan bayaran dan percuma. Untuk mendapatkan MRI dengan bayaran di pusat perubatan swasta, sebenarnya, anda hanya memerlukan keinginan dan masa lapang seseorang. Di klinik swasta, pesakit akan ditempah untuk masa lapang yang tersedia dan diperiksa walaupun berdasarkan keinginan seseorang. Untuk mendapatkan MRI dengan bayaran di institusi perubatan negeri, anda memerlukan rujukan doktor dengan cadangan (mengapa dia menganggap kajian ini perlu). Walau bagaimanapun, institusi perubatan awam, dan juga swasta, boleh mempunyai MRI secara berbayar hanya atas permintaan seseorang.

Untuk mendapatkan MRI otak secara percuma, perlu merujuk doktor dari klinik tempat orang itu diperhatikan, atau doktor dari hospital, berdasarkan alasan pesakit menjalani terapi. Protokol keputusan komisen perubatan mengenai perlunya MRI dilampirkan pada rujukan. Seterusnya, anda harus menghubungi institusi tempat MRI dilakukan, dan di mana arahan diberikan, untuk mengantri untuk diperiksa. Di institusi perubatan di mana MRI otak dilakukan, pesakit akan diberikan tarikh pemeriksaan mengikut barisan berdasarkan arahan dari klinik atau hospital. Sekiranya pengeluaran kecemasan otak MRI diperlukan, kajian ini dilakukan secara bergilir.

Selain doktor yang hadir dari poliklinik atau hospital, pakar bebas utama dari jabatan kesihatan wilayah juga dapat dikirim ke pencitraan resonans magnetik.

MRI otak - ulasan

Ulasan mengenai MRI otak hampir semuanya positif, kerana kajian ini, menurut pesakit, sangat tepat dan oleh itu membolehkan anda mengenal pasti patologi yang tidak "kelihatan" dengan kaedah pemeriksaan lain. Ulasan menunjukkan bahawa prosedur itu tidak menyakitkan, tetapi sangat tidak menyenangkan kerana beberapa sebab. Pertama, disebabkan oleh bunyi kuat yang dihasilkan oleh alat kerja, yang bahkan tidak lemas oleh palam telinga. Kedua, kerana ketakutan mereka sendiri terhadap kajian ini, yang menimbulkan pelbagai rasa tidak selesa semasa MRI. Walau bagaimanapun, walaupun prosedur ini tidak menyenangkan, hampir semua pesakit memberi respons positif terhadap MRI, kerana kajian ini sangat bermaklumat, dan seseorang dapat bertahan dari pengalaman mereka sendiri dan sensasi yang tidak selesa..

MRI otak dan MRI saluran otak - harga

Kos MRI otak di pelbagai institusi perubatan awam dan swasta pada masa ini berkisar antara rata-rata 3.000 hingga 10.000 rubel. Sekiranya imbasan MRI dilakukan dengan kontras, maka kos kajian meningkat secara purata sebanyak 1,000 - 2,000 rubel.

Kos purata MRI kapal serebrum di klinik awam dan swasta adalah 2,000 - 4,000 rubel.

MRI otak - video

Diagnosis penyakit Alzheimer. Penyelidikan penyakit Alzheimer: MRI, CT, EEG - video

Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar Penyelidikan Bioperubatan.