Berapakah kadar degupan jantung janin setiap minggu apabila anda dapat mendengarnya

Denyutan jantung bayi yang belum lahir adalah suara yang paling menyenangkan dan ditunggu-tunggu oleh seorang wanita hamil. Ini menandakan permulaan kehidupan baru, harapan dan kegembiraan keibuan masa depan. Tetapi selain ini, degupan jantung bayi dapat memberitahu banyak tentang kesihatannya.

Masa pengesanan dan degupan jantung janin

Anda dapat mengesan degupan jantung bayi pada peringkat awal. Dengan menggunakan pemeriksaan ultrasound abdomen konvensional, doktor akan mengesan degupan jantung pada kehamilan 5 minggu, dan pemeriksaan faraj akan memungkinkan ini dilakukan dalam 3-4 minggu, iaitu, segera setelah degupan jantung kecil pertama (lihat menghitung usia kehamilan - kalkulator).

Denyut jantung janin berbeza bukan sahaja bergantung pada aktivitinya, tetapi juga berbeza dengan tempoh kehamilan.

  • Untuk jangka masa 6-8 minggu, kekerapan pukulan adalah 110-130 per minit
  • dari 8 hingga 11 minggu boleh meningkat menjadi 190 pukulan
  • bermula dari 11 minggu ia disimpan dalam jarak 140-160 pukulan, dengan sedikit penyimpangan dalam satu arah atau yang lain.
usia kehamilanbilangan sebatan / min.
4-6 minggu80-85
6 minggu100-130
7 minggu130-150
8 minggu150-170
9 minggu170-190
10 minggu170-190
11 minggu140-160
12-40 minggu140-160

Doktor tidak hanya menilai degupan jantung janin setiap minggu, tetapi juga mengambil kira faktor tambahan (penyakit ibu dan anak, masa mendengar dan fasa aktiviti bayi).

Penyebab gangguan irama jantung

Minggu pertama kehamilanDari minggu ke-12 kehamilan hingga melahirkan anakBersalin
Denyutan jantung di bawah 120 denyutan seminit
  • Jangka masa pendek (kurang dari 4 minggu)
  • Keadaan normal embrio (100-130 denyutan seminit)
  • Pada frekuensi di bawah 80 denyutan - risiko kehilangan kehamilan
  • Hipoksia janin kronik
  • Tindak balas janin terhadap pemampatan tali pusat
  • Hipoksia janin yang kronik atau akut
  • Pemampatan tali pada masa pengecutan
Denyutan jantung melebihi 170 degupan seminit
  • Lebih kerap - pilihan norma
  • Kadang-kadang - pelanggaran penempatan
  • Reaksi janin terhadap pergerakan sendiri, tekanan ibu
  • Hipoksia janin kronik
  • Hipoksia janin yang kronik atau akut
  • Tindak balas Pengadukan atau Pengecutan
Pekak, nada yang sukar didengar
  • Sensor ultrasound jangka pendek atau ketinggalan zaman
  • Kegemukan ibu
  • Kecacatan jantung dan saluran darah janin
  • Kegemukan ibu
  • Kekurangan feto-plasenta
  • Plasenta yang terletak di dinding depan (persembahan)
  • Polyhydramnios atau air rendah
  • Kedudukan janin yang tidak menyenangkan
  • Kerosakan jantung atau saluran darah
  • Pengecutan aktif
  • Hipoksia janin
Kekurangan degupan jantung janin
  • Sensor ultrasound jangka pendek atau ketinggalan zaman
  • Kehamilan beku
  • Memulakan pengguguran
  • Kecacatan sensor CTG atau laman auskultasi yang salah
  • Kematian janin antenatal
  • Kecacatan sensor CTG atau laman auskultasi yang salah
  • Kematian janin antenatal

Mengapa menentukan kadar jantung janin?

Pembentukan kehamilan yang sedang berkembang

Selepas kelewatan pertama haid dan penampilan dua helai berharga, ibu mengandung biasanya dihantar untuk imbasan ultrasound. Dengan bantuan alat moden yang sudah di minggu ketiga kehamilan, anda dapat mendengar degupan jantung embrio yang kerap. Sekiranya semasa ultrasound pertama degupan jantung janin tidak terdengar di hadapan telur janin di rahim, maka ini bukan alasan untuk panik. Biasanya, apabila diperiksa semula setelah seminggu, embrio yang tumbuh membolehkan anda mendengar degupan jantung anda. Tetapi dalam beberapa kes, degupan jantung tidak muncul, dan telur janin cacat. Keadaan ini dipanggil kehamilan beku. Dalam kes ini, dengan bantuan ubat hormon, pengguguran perubatan (komplikasi) dilakukan, dan percubaan baru untuk hamil disyorkan setelah 3-6 bulan.

Penilaian janin

Jantung bayi bertindak balas terhadap perubahan sedikit pun di dunia di sekelilingnya. Tekanan, penyakit atau aktiviti fizikal ibu, keadaan tidur atau aktiviti janin, kepekatan oksigen di udara di sekitarnya segera tercermin dalam irama jantung. Tetapi perubahan ini bersifat sementara. Sekiranya jantung berdegup kencang untuk waktu yang lama, ini menunjukkan pelanggaran bekalan darah ke janin, yang disebut kekurangan fetoplacental. Selalunya, ia adalah kronik. Dalam kes yang jarang berlaku, kemampuan pampasan bayi habis, jantung mula berdegup lebih perlahan daripada biasanya, yang menunjukkan kemerosotan keadaannya. Dalam kes sedemikian, penghantaran kecemasan sering diperlukan. Pilihan rawatan bergantung pada minggu di mana degupan jantung janin menjadi patologi..

Memantau status janin semasa melahirkan anak

Pada masa kelahiran, bayi mengalami tekanan, tekanan dan kekurangan oksigen yang luar biasa. Dalam kebanyakan kes, sistem kardiovaskularnya berjaya mengatasi kesukaran ini. Tetapi kadang-kadang terdapat penjepitan tali pusat, pelepasan plasenta atau keadaan kecemasan lain yang memerlukan rawatan perubatan segera. Oleh itu, semasa melahirkan, degupan jantung kanak-kanak diperiksa selepas setiap pertarungan, agar tidak terlepas tanda-tanda kekurangan oksigen yang akut bermula.

Kaedah untuk mendengar degupan jantung janin

Ini adalah kaedah pertama yang digunakan semasa kehamilan. Semasa kajian, bersama dengan menentukan kadar denyutan jantung, doktor menilai ukuran janin, keadaan plasenta dan memberikan kesimpulan yang komprehensif. Mereka mendengarkan nada hati dengan teliti dan mengkaji struktur jantung sekiranya terdapat kecacatan pada wanita hamil dan kelahiran anak-anak dengan kecacatan jantung pada masa lalu. Adalah sangat penting untuk mengenal pasti kelainan struktur dan kerja jantung semasa jangkitan yang dibawa oleh ibu semasa mengandung..

Auskultasi

Ini adalah mendengar bunyi jantung dengan stetoskop obstetrik khas. Anda boleh menentukan degupan jantung dengan cara ini, bermula dari kehamilan 18-20 minggu. Doktor yang berpengalaman dapat menentukan kadar denyutan jantung, kejelasan nada, dan tempat di mana mereka paling baik didengar menggunakan tiub. Tetapi seseorang yang tidak mendapat pendidikan perubatan dapat mengesan bunyi jantung dan mengira bilangannya setiap minit menggunakan jam randik.

Dalam beberapa kes, auskultasi dengan stetoskop sukar atau mustahil:

  • wanita hamil yang berlebihan berat badan
  • apabila plasenta terletak di dinding depan rahim (maka bunyi kapal mengganggu auskultasi)
  • dengan cecair amniotik terlalu sedikit atau terlalu banyak

Kardiotokografi (CTG)

Kaedah yang sangat bermaklumat untuk menilai degupan jantung bayi. Dengan menggunakan prosedur ini, adalah mungkin untuk mengesan kebuluran oksigen janin pada tahap awal dan mengambil langkah-langkah yang sesuai (lihat penyahkodan CTG janin semasa kehamilan).

Alat CTG adalah sensor ultrasonik yang menghantar dan mengambil isyarat yang dipantulkan dari jantung janin. Semua perubahan kadar jantung direkodkan pada filem. Bersama dengan sensor utama, sensor pengecutan rahim juga dipasang. Ia menunjukkan aktiviti rahim, yang sangat penting semasa melahirkan anak..

Dalam alat-alat beberapa tahun kebelakangan ini, terdapat sensor khas pergerakan janin, kadang-kadang dengan bantuan butang yang terpisah seorang wanita hamil dapat memperbaikinya sendiri. Semua maklumat dari sensor dipaparkan pada pita. Tempoh prosedur CTG adalah 50-60 minit. Waktu ini biasanya cukup untuk menangkap momen aktiviti dan tidur bayi. Dalam kes khas, sensor dilekatkan pada perut hamil dan dibiarkan selama sehari.

Untuk analisis kadar jantung janin, kehamilan memainkan peranan yang sangat penting. Kajian CTG pertama dilakukan setelah 32 minggu, kerana sebelum ini data tidak akan dapat maklumat. Selepas 31-32 minggu, hubungan terbentuk antara aktiviti motorik dan aktiviti jantung janin. Biasanya, seorang wanita menjalani CTG dua kali semasa kehamilan (pada 32 minggu dan tepat sebelum kelahiran). Menurut keterangan itu, CTG dapat dilakukan berkali-kali tanpa had, kerana prosedurnya tidak berbahaya.

Penyahkodan pita CTG dilakukan oleh doktor yang membandingkan hasil kajian ini dengan data ultrasound dan analisis. Kardiotokografi sahaja bukan sumber diagnosis pasti..

CTG "Baik" merangkumi parameter berikut

  • degupan jantung janin rata-rata 120 hingga 160 degupan seminit.
  • sebagai tindak balas terhadap pergerakan, degupan jantung meningkat
  • tidak ada pengecutan jantung atau terdapat dalam jumlah minimum

Peranti secara bebas menganalisis semua parameter ini dan menghasilkan hasilnya dalam bentuk indeks PSP khas. Biasanya, ia tidak melebihi kesatuan. Tetapi banyak faktor lain yang mempengaruhi kerja jantung bayi, yang hanya boleh dinilai oleh doktor.

Sebab-sebab CTG "buruk"

  • Hipoksia (kebuluran oksigen) janin adalah penyebab perubahan CTG yang paling biasa.

Sekiranya bayi kekurangan udara, maka jantungnya mula bekerja keras, kekerapan kontraksi meningkat. Sebagai tindak balas terhadap scrum atau pergerakannya sendiri, bayi dapat bertindak balas dengan pengurangan degupan jantung, yang juga bukan norma.

  • Tekanan tali pusat ke kepala atau tulang janin menyebabkan perubahan jangka pendek pada pita. Mereka kelihatan sama seperti kelaparan oksigen, tetapi anak merasa baik dan tidak kekurangan oksigen.
  • Sensor yang dipasang dengan tidak betul

Sekiranya, semasa mendengar degupan jantung janin, hipoksia disahkan, disahkan dengan kaedah lain, doktor menetapkan rawatan atau melakukan kelahiran kecemasan (bergantung pada istilah dan keadaan janin).

Ekokardiografi

Ekokardiografi digunakan pada kehamilan 18-28 minggu hanya jika seorang anak disyaki mengalami kecacatan jantung. Ini adalah kaedah ultrasound yang mengkaji ciri aliran darah dan struktur jantung. Ia ditunjukkan sekiranya:

  • seorang wanita sudah mempunyai anak dengan kecacatan jantung
  • ibu mempunyai kecacatan jantung kongenital
  • penyakit berjangkit semasa kehamilan ini, terutamanya pada trimester pertama
  • wanita berumur lebih dari 38 tahun
  • wanita hamil menghidap diabetes
  • kerencatan pertumbuhan intrauterin
  • mengesan kecacatan janin pada organ lain dan terdapat kecurigaan berlakunya kecacatan jantung kongenital

Kaedah ekokardiografi juga digunakan sebagai ultrasound dua dimensi, dan mod pengimbas ultrasound lain digunakan: mod ultrasound satu dimensi dan mod Doppler. Kombinasi teknik ini membantu mengkaji struktur jantung dan sifat aliran darah di saluran besar secara menyeluruh.

Adakah mungkin untuk menentukan jantina bayi dengan degupan jantung?

Sebilangan besar wanita berada dalam kedudukan yang menarik, dan bahkan beberapa pekerja perubatan percaya bahawa jantina bayi dapat ditentukan oleh degupan jantung bayi dalam kandungan. Untuk beberapa sebab, ada kepercayaan bahawa pada kanak-kanak perempuan jantung "tersedak", iaitu, ia berdenyut 150-160 kali per menit, dan pada anak lelaki frekuensi kontraksi adalah 135-150 denyut. Hipotesis ini tidak mempunyai justifikasi saintifik, oleh itu, seks dengan cara ini dapat ditebak dengan yakin hanya 50 peratus.

Denyut jantung janin mencerminkan kemampuan tubuh untuk mengatasi kekurangan oksigen. Jantina tidak mempengaruhi kemampuan ini. Sekiranya ibu mengandung ingin mengetahui terlebih dahulu warna apa untuk membeli lampin, maka anda boleh menghubungi pakar ultrasound yang baik yang dapat menentukan jantina bayi dengan tepat.

Bolehkah saya mendengar degupan jantung janin sendiri?

Sekiranya ibu masa depan mempunyai keinginan untuk mendengarkan hati bayinya, maka tidak perlu melakukan lawatan luar biasa ke klinik antenatal. Terdapat beberapa cara untuk mendengar suara kehidupan yang sedang berkembang..

Stetoskop

Auskultasi dengan stetoskop akses obstetrik adalah segalanya. Ini memerlukan tiub obstetrik (yang harganya agak mahal), serta pembantu pesakit yang prihatin dan sabar. Sekiranya dia bukan doktor, tidak mungkin dia dapat mendengar jantung sebelum 25 minggu kehamilan.

Perkara utama adalah latihan harian. Kemudian pada suatu hari, suami, ibu atau pemegang stetoskop yang lain akan dapat mendengar bunyi degupan jantung yang lama ditunggu-tunggu. Penting untuk belajar membezakannya dengan bunyi pergerakan janin, denyutan nadi atau peristalsis ibu..

Fetal Doppler - Pengesan Denyutan Jantung

Sekiranya tidak ada masa untuk latihan dalam auskultasi, maka anda boleh membeli alat pengesan ultrasonik mudah alih - doppler janin. Peranti ini berfungsi berdasarkan prinsip radas CTG konvensional, tetapi tidak menulis gambar grafik pada filem. Fon kepala sering dijual dengan peranti untuk mendengar dengan selesa. Anda dapat mendengar degup jantung dengan alat ini pada usia 8-12 minggu, tetapi doktor mengesyorkan menggunakannya lebih lama kemudian, jika perlu, kajian ini tidak boleh berlangsung lebih dari 10 minit.

Kelebihan doppler mudah alih:Kekurangan doppler mudah alih:
  • keupayaan untuk mendengar degupan jantung janin pada usia kehamilan 12 minggu
  • kemudahan penggunaan
  • peluang bagi seorang wanita hamil untuk mendengar sendiri kerja jantung, tanpa pembantu
  • harga tinggi
  • sekatan penggunaan.

Walaupun keselamatan dopplerometri, dalam semua perkara, anda perlu mematuhi langkah-langkahnya dan tidak sering menggunakan peranti ini untuk jangka masa yang panjang

Dengan telinga ke perut anda

Bilakah degupan jantung janin didengar oleh telinga? Pada akhir kehamilan (selepas 30 minggu), anda dapat memastikan bahawa degupan jantung janin adalah normal dengan hanya meletakkan telinga ke perut wanita hamil, tetapi ia bergantung pada lemak badan wanita itu. Anda perlu mendengar jantung anak di tempat tertentu di perut, bergantung pada lokasi janin di rahim. Sekiranya bayi terbaring di kepala, maka jantungnya lebih baik didengar di bawah pusar wanita, dari belakang anak. Dengan persembahan pelvis, lebih baik mendengar nada di atas pusar. Sekiranya kehamilan berlipat ganda, maka jantung setiap anak didengar di bahagian perut yang berlainan.

Kes patologi serius yang menyebabkan berdebar-debar jantung agak jarang berlaku. Alam telah memerintahkan bahawa sebahagian besar kehamilan diakhiri dengan kelahiran anak yang benar-benar sihat dan dewasa. Oleh itu, selari dengan pengawasan doktor, anda perlu mendengarkan kelahiran dalam hidup dan bersukacita dalam keibuan masa depan.

Apabila degupan jantung janin didengar pada ultrasound

5 minit Dihantar oleh Irina Bredikhina 305

Dalam kebanyakan kes, seorang wanita dapat menentukan dengan tepat 90% sama ada dia hamil tanpa menjalani ujian atau pelbagai kaedah diagnostik. Keadaan umum badan dan intuisi wanita yang terkenal tidak akan tertipu.

Kemudian, setelah menyedari bahawa embrio tumbuh dan berkembang, saya ingin mengetahui lebih lanjut mengenainya - ukurannya dan apakah ia sudah mempunyai lengan dan kaki. Tetapi kebanyakan wanita yang berada dalam keadaan ini berminat dengan berapa lama degupan jantung janin didengar pada ultrasound, sehingga dengan gembira dan berharap dapat bersiap menghadapi peperiksaan seterusnya.

Palpitasi sebagai petunjuk kadar perkembangan janin

Pemeriksaan ultrasound ditetapkan hampir semasa lawatan pertama wanita hamil ke hospital. Ini dilakukan untuk mengetahui sama ada semuanya sesuai dengan embrio dan adakah perkembangannya berjalan dengan betul. Jantung adalah organ yang paling penting, dan berdasarkan hasil kerja yang diselaraskan, kesimpulan dapat diambil tentang kesejahteraan embrio di dalam rahim.

Dari semua sistem kanak-kanak yang sedang berkembang, suaranya hanya dapat digunakan untuk mengesan kerja sistem kardiovaskular, dan menggunakan ultrasound untuk mendengar degupan jantung janin cukup sederhana dan tidak menyakitkan bagi ibu. Pemeriksaan jantung akan segera menunjukkan jika terdapat penyimpangan pada perkembangan janin dan adakah selesa baginya untuk berada di rahim ibu.

Tempoh 3-5 minggu sangat penting untuk perkembangan embrio - pada tahap ini, peletakan organ-organ utama. Embrio itu sendiri dalam tempoh ini berbentuk S dan menyerupai aurikel. Pada masa ini, permukaan kepala, batang, kaki dan lengan bayi muncul. Pada masa yang sama, dari 3 hingga 5 minggu, saraf tunjang berkembang dan terpisah, akibatnya saraf tunjang dan tulang belakang mula terbentuk.

Otak juga berkembang dan ini dibuktikan dengan percambahan tiub saraf di bahagian embrio yang paling luas. Pada imbasan ultrasound, doktor akan melihat pembentukan dan pertumbuhan somites yang cepat (segmen tisu) yang bertanggungjawab untuk pertumbuhan semua tisu badan, termasuk otot.

Ciri-ciri sistem kardiovaskular janin

Kira-kira dua minggu selepas bermulanya kehamilan, peringkat pembentukan embrio jantung embrio bermula. Selama jangka waktu ini, embrio tidak lebih besar dari ukuran 2 mm, dan perubahan yang terjadi di dalamnya masih tidak dapat dilihat pada ultrasound. Jadi, dan bilakah degupan jantung janin muncul?

Selama 4 minggu kehamilan, primordium terbentuk - semasa imbasan ultrasound, ia kelihatan seperti gumpalan tisu yang kelihatan di bahagian tengah janin. Pada masa yang sama, permulaan pertumbuhan saluran darah besar berlaku, tetapi ia hanya dapat dilihat pada peralatan ultrasound yang kuat.

Sudah tentu, dalam jangka masa ini degupan jantung masih belum dapat didengar, tetapi doktor-doktor boleh yakin dengan yakin bahawa proses pertumbuhan dan perkembangannya normal, dan tidak ada yang mengancam bayi pada masa ini. Embrio seperti itu juga disebut "hati sederhana." Dari 5 minggu, septum membujur diletakkan di jantung embrio, kemudian memisahkan ventrikel dan menjadikan organ dua ruang. Ia terdiri daripada miokardium dan endokardium, dan proses pertumbuhannya memakan masa 2-3 minggu.

Dalam tempoh yang sama, septum melintang (interatrial) hampir selesai pembentukannya, dan pada masa ini jantung anak sudah dapat mengepam darah dari atrium kanan ke kiri. Di sini pada jangka masa ini pada ultrasound, anda sudah dapat melihat degupan jantung janin.

Selanjutnya, batang arteri bercabang ke dalam aorta dan batang paru-paru, dan septum pembahagi tumbuh ke rongga ventrikel dan tumbuh bersama dengan septum interventrikular. Pada minggu ke-6, jantung kanak-kanak mula berdegup dan kemudian anda dapat mendengar degupan jantung pada ultrasound.

Minggu 8–9 menjadi akhir dalam pembentukan ruang utama jantung - dari jantung dua ruang, ia berkembang menjadi empat ruang. Pada masa ini, ukuran janin hanya 1,5-2 cm, tetapi semua organ dalaman sudah terbentuk di dalamnya, dan lingkaran peredaran darah juga telah dikembangkan.

Ciri-ciri degupan jantung pada peringkat kehamilan yang berbeza

Ramai ibu yang tidak sabar sering tertarik pada minggu berapa kemungkinan untuk mendengar degupan jantung bayi tanpa menggunakan mesin ultrasound? Sejak mendengar pergerakannya, saya benar-benar ingin tahu bahawa semuanya baik-baik saja dengannya dan jantung berdegup mengikut norma.

Pada peringkat awal kehamilan dengan diagnostik luaran, bahkan pakar tidak dapat membuktikan adanya kontraksi jantung. Denyutan jantung yang baik bermula pada kira-kira minggu ke-20. Semasa kehamilan, degupan jantung (HR) berubah. Adalah lebih baik bagi ibu masa depan untuk mengetahui ciri-ciri perkembangan bayi tersebut terlebih dahulu, agar tidak bimbang ketika menerima keputusan pemeriksaan.

Pada 6-8 minggu, kadar degupan jantung yang normal adalah 110-130 denyut seminit. 2 minggu berikutnya - 8-10, frekuensi meningkat menjadi 170–190. Dan dari minggu ke-11 ia berkurang menjadi 140-160 kontraksi, dan sudah tetap pada tahap ini hingga pengiriman. Sekiranya angka-angka ini menyimpang dari norma, doktor segera menetapkan kajian tambahan untuk mencari penyebab perubahan kadar denyutan jantung.

Sekiranya anda berkurang hingga 85-100 kontraksi per minit, atau jika anda meningkat menjadi 200 pukulan, anda tidak boleh menangguhkan, komplikasi yang boleh mengancam nyawa janin boleh terjadi. Sekiranya ukuran embrio lebih dari 8 mm, dan tidak ada palpitasi, maka ini mungkin merupakan tanda kehamilan yang terlewat. Kemudian secepat mungkin diagnostik semula dalam dinamik ditugaskan.

Di kemudian hari - selama 2-3 trimester, pakar diagnostik menilai bukan sahaja degupan jantung, tetapi juga bentuk, lokasi jantung dan isipadu. Prinsip sedemikian membolehkannya mengenal pasti kecacatan kongenital otot jantung bayi dan merancang lebih awal taktik penghantaran yang paling tepat..

Bilakah anda dapat mendengar degupan jantung janin pada ultrasound

Petunjuk utama daya maju embrio adalah degupan jantungnya. Faktor inilah yang membolehkan kita menentukan kemungkinan keadaan yang tidak baik bagi anak yang belum lahir. Setiap pakar sakit puan memberi perhatian yang tinggi terhadap kerja jantung bayi, dan oleh itu memantau iramanya sepanjang kehamilan, serta semasa bersalin.

Bagaimana perkembangan embrio dari 3 hingga 5 minggu?

Dalam jangka masa pengembangan antara 3 hingga 5 minggu, embrio melepaskan tali punggung (pengembangan saraf tunjang dan tulang belakang bermula). Proses meratakan (pada ujung lebar embrio) tiub saraf, yang seharusnya berlaku secara beransur-ansur, dapat membuktikan inti otak yang betul. Pada pemeriksaan ultrasound, pakar dapat melihat bagaimana segmen tisu yang disebut somites terbentuk, dan kemudian meningkat dengan cepat, yang bertanggung jawab bukan hanya untuk pengembangan otot, tetapi juga untuk semua struktur tisu yang ada di dalam tubuh manusia.

Pakar sakit puan memperhatikan tempoh ini juga kerana sistem vaskular dan jantung, yang berkembang sangat cepat, mulai terbentuk pada janin. Dengan menggunakan mesin ultrasound yang sangat sensitif, adalah mungkin untuk mempertimbangkan proses pembentukan saluran darah besar. Mereka terletak di bahagian tengah embrio dan berkait rapat dengan glomerulus tisu, yang pada masa ini hanya merupakan prototaip jantung masa depan. Kekusutan ini adalah bahan yang sangat penting yang mengambil bahagian aktif dalam proses organogenesis..

Dengan kehamilan yang berjaya, dari saluran inilah saluran udara (atas) akan mula berkembang. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai trakea dan laring. Mereka juga mengambil bahagian aktif dalam proses meletakkan pankreas, hati, gonoblas (sel kuman) yang menentukan jantina anak.

Dalam tempoh kehamilan antara 3 hingga 5 minggu, pakar sakit puan dan ahli uzis gagal mendengar degupan jantung bayi (walaupun menggunakan peralatan hipersensitif), tetapi mereka dengan yakin mendakwa bahawa embrio sudah memiliki semua asas yang diperlukan dari sistem vaskular dan jantung.

Bagaimana embrio manusia mengembangkan jantung dan saluran darah?

Dua minggu selepas persenyawaan, embrio mula mengembangkan permulaan jantung. Ini berlaku di kawasan serviks, dan daun visoderal mesoderm secara langsung terlibat dalam proses ini. Walaupun semasa menjalankan diagnostik perkakasan, doktor tidak mungkin dapat mempertimbangkan perkara ini. Ini disebabkan oleh fakta bahawa embrio mempunyai dimensi yang sangat kecil (panjangnya tidak melebihi 2 mm).

Banyak wanita hamil tertarik dengan persoalan pembentukan jantung anak-anak masa depan, kerana kesihatan dan jangka hayat mereka secara langsung bergantung pada ini. Organ ini diletakkan dalam bentuk dua primordia (berpasangan dan serupa), yang terletak di hadapan usus anterior. Pada minggu ke-3 kehamilan, proses pendekatan primordia satu sama lain berlaku, sehingga saluran jantung mula terbentuk di dalam embrio (tunggal).

Untuk mengetahui apakah perkembangan jantung adalah normal pada embrio, ultrasound pada peringkat awal kehamilan akan membantu:

Pakar memberikan organ organ ini namanya - hati sederhana, yang lokasinya adalah pusat embrio. Sekiranya pada masa ini, doktor akan melakukan pemeriksaan ultrasound pada wanita hamil, maka mereka akan dapat mengesan satu titik yang menarik - primordium jantung akan sedikit lebih rendah daripada kawasan serviks anak. Imbasan ultrasound yang menyeluruh akan menunjukkan bahawa denyut jantung tidak hanya mempunyai batang arteri dan sinus vena, tetapi juga ventrikel tunggal, dan atrium tunggal.

Sekiranya embrio tiga minggu tidak menghentikan perkembangannya, maka kira-kira pada minggu ke-5 pakar akan dapat mengesan perubahan yang ketara. Semasa melakukan pemeriksaan ultrasound, anda dapat melihat primordium jantung yang berubah, yang pada masa ini telah memperoleh selekoh-S. Dalam tempoh ini, septum (dalaman dan melintang) berkembang di jantung sigmoid embrio, kerana organ ini menjadi dua ruang. Dengan kehamilan yang berjaya, anak mula berkembang di bahagian jantung dan partisi membujur.

Sekiranya imbasan ultrasound dilakukan pada minggu ke-5, akan dilihat bahawa jantung anak yang belum lahir menjadi tiga ruang. Ini disebabkan oleh akhir proses pembentukan partisi membujur dan melintang. Pada masa ini, pakar sudah dapat menentukan degupan jantung, kerana kerana atrium atrium (sekunder dan primer) yang berkembang dari atrium kanan ke kiri, darah dipompa.

Embrio dalam tempoh ini akhirnya membahagi batang arteri ke dalam batang paru dan aorta. Juga, septum (membahagi) tumbuh ke dalam rongga ventrikel, yang menghubungkan ke septum membujur (ia tumbuh ke arah septum interventrikular, yang merupakan yang utama). Apabila embrio mencapai usia lapan minggu, jantungnya menjadi empat bilik.

Berapa lama jantung bayi mula berdegup kencang?

Walaupun dalam proses meletakkan jantung, sebahagian kecil tisu mula berkontrak (pada masa akan datang, ia diubah menjadi ventrikel jantung penuh). Perlu diperhatikan bahawa pergerakan kontraktil seperti itu sama sekali tidak berkaitan dengan sistem saraf embrio. Perubatan moden telah membuktikan bahawa tisu saraf tidak mengatur proses degupan jantung..

Sekiranya, pada pemeriksaan ultrabunyi pesakit (menggunakan alat yang sangat kuat), pakar dapat menentukan kontraksi jantung pada minggu ke-5 perkembangan janin, maka wanita hamil akan mengalami sensasi yang luar biasa ini dalam selang waktu antara minggu ke-6 dan ke-8.

Bagaimana doktor memerhatikan aktiviti jantung kanak-kanak menggunakan ultrasound??

Berkat teknik diagnostik moden, pakar dapat menentukan degupan jantung embrio. Wanita hamil hari ini menjalani pemeriksaan ultrasound transvaginal, yang memungkinkan untuk mengesan kontraksi jantung pada tarikh yang lebih awal. Berbeza dengan pemeriksaan transabdominal (menunjukkan irama jantung hanya pada minggu ke-6 - ke-7), yang dilakukan di perut, sensor faraj membolehkan anda menentukan degupan jantung pada minggu ke-5 - ke-6.

Titik yang sangat penting ialah degupan jantung (degupan jantung). Perubatan moden telah menetapkan standard yang digunakan oleh pakar sakit puan semasa memeriksa setiap wanita hamil:

Kehamilan (dalam beberapa minggu)Denyutan jantung (degupan seminit)Penyimpangan dari norma
6-8Denyutan jantung muncul, 110-130Pengurangan kesan kepada 85-100
9-10170-190Palpitasi, melebihi 200 sebatan
11-40140-160Saya tidak dapat mendengar degupan jantung

Perbezaan digital mudah dijelaskan dengan pembentukan sistem saraf (vegetatif) pada peringkat kehamilan yang berbeza. Daripadanya, kerja semua organ dalaman dan sistem bayi akan bergantung. Sekiranya semasa pemeriksaan janin, ukurannya melebihi 8 mm, pakar tidak mengesan kontraksi jantung, maka dia akan mendiagnosis kehamilan yang tidak berkembang.

Dalam situasi seperti itu, seorang wanita diberi pemeriksaan ultrasound kedua, yang tujuannya adalah untuk mengesahkan atau membantah diagnosis awal. Diagnosis ini ditetapkan 5-7 hari selepas ultrasound terakhir, dan semasa pemeriksaan wanita hamil, doktor menarik perhatian kepada petunjuk berikut:

  • degupan jantung (pada masa ini kanak-kanak mendengar 140-160 denyutan seminit);
  • lokasi jantung (pada embrio pada usia ini, organ harus menempati 1/3 dada dan terletak di sebelah kirinya);
  • sifat degupan jantung (pakar mesti menentukan ketidakteraturan atau irama), dll..

Pada peringkat kehamilan kemudian, degupan jantung bayi boleh berubah, kerana pelbagai faktor dapat mempengaruhi proses ini: aktiviti fizikal ibu, pergerakan bayi, kehadiran penyakit, dll..

Apa penyimpangan dari norma yang dapat dikesan semasa pemeriksaan perkakasan?

Malangnya, pakar yang melakukan pemeriksaan ultrasound pada wanita hamil sering harus mengenal pasti pelbagai patologi yang menyebabkan akibat yang tragis. Salah satu diagnosis menyedihkan yang perlu disuarakan oleh ibu masa depan adalah degupan jantung yang tidak ada..

Mula memimpin seorang wanita hamil, setiap pakar sakit puan dengan berhati-hati memantau saat munculnya degupan jantung. Sekiranya, walaupun pada minggu ke-8 perkembangan, embrio tidak memulakan pergerakan kontraktil, maka para doktor akan mendakwa bahawa beberapa jenis kerosakan berlaku dalam proses meletakkan organ dan sistem dalaman. Perlu juga diperhatikan bahawa, kemungkinan besar, janin berkembang tidak dapat dilaksanakan, dan jantungnya tidak dapat dikurangkan dari saat-saat pertama. Ibu bapa perlu menerima tragedi itu sebagai "pilihan semula jadi", yang dilakukan oleh alam semula jadi. Sebagai peraturan, dalam kenyataan bahawa kehamilan membeku, tidak ada rasa bersalah ibu atau ayah.

Selama bertahun-tahun, pakar sakit puan dari seluruh dunia telah melakukan pelbagai kajian mengenai masalah kehamilan yang digugurkan. Hasil kajian mereka menunjukkan bahawa dalam 25% -27% kes, kehamilan berakhir dengan pengguguran spontan (keguguran) pada peringkat awal. Sebilangan besar wanita bahkan tidak mengesyaki apa yang berlaku, kerana kehamilan dan penolakan embrio berlaku dalam satu kitaran (keguguran berlaku semasa haid).

Doktor sangat mengesyorkan agar wanita yang telah melakukan pengguguran spontan merancang kehamilan tidak lebih awal dari 6 bulan selepas kejadian. Selama ini, badan mereka akan dapat pulih dan bersiap untuk konsepsi. Anda juga disarankan agar berjumpa dengan pakar genetik, yang mungkin dapat mengenal pasti punca kehamilan yang hilang dan mencegah kemungkinan berlakunya tragedi di masa hadapan..

Pada sesetengah wanita, degupan jantung janin bermula pada kemudian hari. Doktor tidak menganggap kelewatan seperti itu sebagai patologi. Ini disebabkan oleh kenyataan bahawa kadang-kadang sangat sukar, dan kadang-kadang mustahil untuk menetapkan usia kehamilan yang tepat kerana fakta bahawa wanita itu tidak mengetahui tarikh awal permulaan haid terakhir (kekurangan maklumat mengenai tempoh haid dapat dikaitkan dengan pelanggaran kitaran). Itulah sebabnya mengapa pakar sakit puan sangat mengesyorkan agar semua wanita menyimpan kalendar mereka, di mana mereka harus menunjukkan permulaan dan akhir haid. Kadang-kadang pakar, walaupun semasa pemeriksaan ultrasound, wanita tidak dapat menentukan tempoh kehamilan dengan tepat. Ini biasanya disebabkan oleh ciri-ciri individu tubuh pesakit..

Pada masa ini, pakar sakit puan yang telah mengenal pasti masalah dengan perkembangan jantung pada anak tidak berkeras untuk menghentikan kehamilan. Ini terutamanya disebabkan oleh perkembangan aktif operasi domestik. Pakar bedah kanak-kanak menggunakan bukan sahaja peralatan berteknologi tinggi, tetapi juga kaedah inovatif untuk merawat kecacatan jantung, yang mana berjuta-juta kanak-kanak mempunyai peluang untuk menjalani kehidupan yang penuh dan panjang. Pengguguran ditawarkan kepada wanita hanya dalam kes-kes yang sangat sukar, apabila beberapa jenis kecacatan dikesan pada bayi. Operasi sedemikian hanya dilakukan dengan persetujuan kedua ibu bapa, setelah pemeriksaan menyeluruh dan keputusan yang sesuai dari perundingan doktor.

Carta kadar jantung janin mengikut minggu

Maklumat am

Setiap ibu ingin mendengar degupan jantung bayi masa depannya secepat mungkin. Sudah tentu, semasa kehamilan ini adalah salah satu pengalaman yang paling menyenangkan dan menggembirakan. Lagipun, jika anda mendengar bagaimana jantung berdegup, ini bermakna buahnya tumbuh.

Tetapi suara jantung janin bukan sahaja menunjukkan bahawa kehidupan baru sedang aktif berkembang, tetapi juga dapat memberikan banyak maklumat penting mengenai kesihatan bayi.

Bilakah anda dapat mendengar jantung embrio?

Persoalan ketika degupan jantung janin muncul adalah relevan bagi setiap ibu hamil, dan juga perkara penting seperti pergerakan janin semasa kehamilan, kadarnya bagi setiap wanita boleh berbeza. Denyutan jantung juga dapat didengar untuk pertama kalinya pada waktu yang berlainan.

Wanita yang berminat mengenai berapa lama degupan jantung muncul harus memahami bahawa jantung janin tidak mula berdegup pada satu ketika. Semasa peletakan organ ini bermula, bahagian tisu yang kemudiannya berkembang ke ventrikel jantung membuat pergerakan kontraktil. Sudah tentu, tempoh ketika degupan jantung janin didengar pada imbasan ultrasound datang kemudian.

Pakar sakit puan akan bercakap mengenai minggu apa suara ini didengar: kadangkala ia dapat didengar pada peringkat awal. Apa yang didengar hCG dan berapa lama degupan jantung "dilihat" pada ultrasound, juga bergantung pada kekuatan alat yang digunakan untuk melakukan kajian. Dengan menggunakan transduser ultrasound abdomen konvensional, doktor dapat mendengar degupan jantung selama 5 minggu. Dan dengan bantuan sensor faraj, strok dapat didengar sudah dalam 3-4 minggu, iaitu, segera setelah jantung janin mula berdegup.

Denyutan jantung bergantung pada minggu mana jantung berdegup. Pada peringkat kehamilan yang berbeza, dia berbeza.

  • Apabila jangka masa 6 minggu adalah 8 minggu, degupan jantung janin adalah 110-130 degupan seminit.
  • Antara 8 hingga 11 minggu - degupan jantung boleh meningkat hingga 190 degupan.
  • Sudah dari 11 minggu, frekuensi 140-160 denyutan.

Jadual di bawah menunjukkan degup jantung pada tempoh kehamilan yang berlainan. Sangat mudah untuk memahami berapa banyak degupan per minit jantung bayi yang harus berdegup dalam tempoh kehamilan yang berlainan.

Jadual kadar jantung janin mengikut minggu:

Jangka masaPukul Setiap Minit
4-6 minggu.80-85
6 minggu.100-130
7 minggu.130-150
8 minggu.150-170
9 minggu.170-190
10 minggu.170-190
11 minggu.140-160
12-40 minggu.140-160

Mereka yang berminat dengan jadual degupan jantung janin setiap minggu mengikut jantina kanak-kanak harus mengetahui bahawa kedua-dua gadis dan lelaki mempunyai degupan jantung yang sama.

Doktor menilai bukan sahaja degupan jantung janin selama beberapa minggu, tetapi juga faktor tambahan, seperti fasa aktiviti anak, penyakit ibu dan janin, masa kekerapan ditentukan, dll..

Sekiranya degupan jantung janin dilanggar beberapa minggu, ini mungkin disebabkan oleh pelbagai sebab..

Mengapa irama jantung terganggu

Sekiranya degupan jantung kurang daripada 120 denyutan seminit

  • Penyebab degupan jantung yang lemah pada peringkat awal boleh dikaitkan dengan pelbagai sebab. Ia boleh diperbaiki untuk jangka masa pendek - hingga 4 minggu. Pada minggu ke-6, nadi embrio dapat mencapai 100-120 denyutan. Denyutan 130 denyutan juga menunjukkan bahawa semuanya normal dengan bayi. Tetapi jika degupan jantung yang sangat rendah dicatatkan, kurang dari 80 denyutan, maka ada risiko kehilangan kehamilan.
  • Sekiranya imbasan ultrasound 12 minggu atau lebih menunjukkan kadar denyutan jantung yang rendah, ini mungkin disebabkan oleh hipoksia janin kronik atau reaksi terhadap tekanan tali pusat. Sekiranya degupan jantung 120 denyutan seminit, apa yang harus dilakukan, doktor harus memberitahu, berpandukan hasil kajian.
  • Sebelum melahirkan, irama yang lemah mungkin merupakan bukti hipoksia janin akut atau kronik, serta mampatan tali pusat semasa bersalin.

Sekiranya denyutan 160 denyutan seminit dilebihi

  • Pada minggu-minggu pertama kehamilan, ini biasanya merupakan varian normal, tetapi dalam beberapa kes menunjukkan pelanggaran penempatan.
  • Selepas 12 minggu kehamilan, janin dapat bertindak balas terhadap pergerakan atau tekanannya sendiri yang dialami oleh ibu..
  • Tachycardia janin yang lewat boleh berlaku akibat hipoksia janin kronik atau reaksi terhadap pergerakan atau kontraksi..

Bunyi teredam, nada tidak dapat didengar

  • Sekiranya pendengaran dilakukan pada wanita hamil pada tahap awal, ini mungkin menunjukkan bahawa tempohnya terlalu pendek atau kajian dilakukan oleh sensor yang rosak, atau alat pendengarannya sudah usang. Ia juga mungkin berlaku sekiranya ibu mengalami kegemukan. Tetapi nada yang kurang terdengar pada tahap awal mungkin menjadi bukti bahawa bayi itu mengalami cacat jantung, saluran darah.
  • Selepas 12 minggu, nada meredam dapat didengar jika ibu mengalami kegemukan, serta dengan kekurangan plasenta, previa (jika plasenta terletak di dinding depan), oligohydramnios atau polyhydramnios. Kadang-kadang nada meredam direkodkan jika kedudukan bayi di dalam rahim tidak selesa untuk didengar. Walau bagaimanapun, kerosakan jantung atau vaskular juga mungkin berlaku..
  • Dalam nada kemudian, fenomena ini menunjukkan bahawa kontraksi aktif bermula atau hipoksia janin diperhatikan.

Tiada degupan jantung

  • Pada tarikh paling awal, tidak ada suara degupan jantung jika tempoh semasa mendengar sangat kecil, atau sensor ketinggalan zaman digunakan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ini adalah bukti bahawa kehamilan telah berhenti atau pengguguran bermula..
  • Untuk jangka waktu 12 minggu, dan juga dalam beberapa minggu terakhir, ketiadaan suara jantung dapat menjadi bukti tempat yang salah untuk auskultasi atau kerosakan sensor CTG, atau untuk mengatakan bahawa kematian janin sebelum kelahiran telah terjadi.

Mengapa menentukan kadar jantung janin?

Kehadiran degupan jantung dan degupan jantung janin ditentukan semasa kehamilan untuk tujuan tertentu.

Untuk membuktikan bahawa kehamilan sedang berkembang

Setelah ibu hamil menjalani ujian kehamilan, dan ternyata positif, wanita itu pergi ke hospital untuk menjalani pemeriksaan ultrasound. Mesin ultrasound moden memungkinkan untuk mendengar degupan jantung embrio sudah pada kajian pertama - pada 4-5 minggu. Tetapi jika pada ultrasound pertama jantung anak tidak didengar, seseorang tidak boleh panik. Sebagai peraturan, apabila anda mengulangi prosedur, anda dapat mendengar suara yang diharapkan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang degupan jantung tidak muncul, telur janin cacat. Keadaan ini ditakrifkan sebagai kehamilan yang membeku. Dalam keadaan ini, pengguguran perubatan dilakukan dengan menggunakan ubat khas. Sekiranya keadaan seperti itu berlaku, maka wanita tersebut tidak digalakkan untuk hamil kira-kira enam bulan selepas ini.

Untuk menilai perkembangan janin

Terdapat petunjuk yang jelas mengenai apa yang dianggap sebagai degupan jantung normal untuk berapa lama. Maksudnya, degupan jantung yang normal setiap minit ditentukan bergantung pada tempoh perkembangan bayi. Jantung embrio bertindak balas terhadap sebarang perubahan di dunia yang mengelilinginya. Lagipun, tekanan atau penyakit ibu secara langsung mempengaruhi anak-anak. Juga, kadar degupan jantung per minit berbeza bergantung pada tempoh aktiviti atau tidur janin. Tahap oksigen di udara tercermin dalam irama jantung. Walau bagaimanapun, sebarang pelanggaran yang berkaitan dengan kesan faktor tersebut bersifat sementara..

Dengan syarat degupan jantung terlalu kuat untuk waktu yang lama, doktor mungkin mengesyaki pelanggaran bekalan darah janin, yang disebut kekurangan fetoplacental. Sebagai peraturan, keadaan ini kronik. Kadang kala, apabila kemampuan pampasan anak habis, degupan jantungnya terlalu perlahan. Ini menunjukkan bahawa keadaan janin telah bertambah buruk. Dalam keadaan seperti itu, kadangkala keputusan dibuat mengenai penghantaran kecemasan. Doktor mengambil kira apa yang harus menjadi degup jantung pada minggu mana, dan sejak tepat patologi ditunjukkan, menentukan taktik rawatan.

Menentukan status janin semasa melahirkan anak

Semasa melahirkan anak, bayi mengalami tekanan yang sangat kuat, kekurangan oksigen dan mampatan. Sekiranya semuanya berjalan lancar, jantung dan saluran darahnya biasanya dapat mengatasi beban seperti itu. Walau bagaimanapun, kadang-kadang terdapat keadaan kecemasan, misalnya, gangguan plasenta, penjepitan tali pusat, di mana anda memerlukan rawatan perubatan yang cepat. Itulah sebabnya, semasa melahirkan, doktor menentukan berapa banyak strok adalah degup jantung selepas setiap serangan, agar tidak terlepas dari perkembangan kekurangan oksigen akut.

Kaedah apa yang digunakan untuk menentukan degupan jantung?

Prosedur ultrabunyi

Kaedah pertama untuk menentukan sama ada kadar denyutan jantung normal atau tidak adalah imbasan ultrasound. Semasa ultrasound, bersama dengan penilaian degupan jantung, doktor menilai keadaan plasenta, ukuran janin.

Bunyi jantung didengarkan dengan teliti, dan strukturnya dikaji jika seorang wanita sudah mempunyai anak dengan cacat vaskular dan jantung. Sekiranya ibu mengalami penyakit berjangkit semasa mengandung, perhatian khusus diberikan kepada kerja dan struktur jantung.

Sekiranya perlu, ultrasound jantung janin dilakukan semasa kehamilan. Berapa lama ultrasound jantung janin, adakah doktor menentukan. Masa yang paling optimum untuk kajian ekokardiografi adalah 12 minggu. Tetapi seorang wanita juga dapat melakukan echoCG sesuka hati, untuk memastikan semuanya baik-baik saja dengan anak.

Auskultasi

Kaedah ini melibatkan mendengar suara jantung menggunakan stetoskop obstetrik khas. Benar, jawapan kepada persoalan sama ada mungkin untuk mendengar degupan jantung pada peringkat awal dengan stetoskop adalah negatif. Tempoh ketika anda dapat mendengar dengan stetoskop adalah 18-20 minggu. Seorang doktor yang berpengalaman dapat menentukan sejumlah petunjuk menggunakan alat tersebut. Dia akan mendengar perkiraan frekuensi degupan jantung, menentukan kejelasan nada dan mencari tempat yang paling baik didengarnya. Algoritma untuk mendengar degupan jantung janin dan menentukan degupan jantung adalah mudah: ini boleh dilakukan dengan menggunakan jam randik.

Tetapi kadang-kadang auskultasi dengan stetoskop sukar atau bahkan mustahil. Ini mungkin berlaku jika ibu sangat berat, jika plasenta terletak di dinding depan rahim (dalam kes ini, gangguan vaskular mengganggu), jika terdapat cairan ketuban yang sangat sedikit atau banyak.

Kardiotokografi (CTG)

Ini adalah kaedah bermaklumat dengan mana anda dapat mengukur degupan jantung janin. Prosedur ini membolehkan anda menentukan kebuluran oksigen janin pada peringkat awal dan menghilangkan masalah ini tepat pada masanya..

Peranti CTG adalah sensor ultrasonik yang menghantar dan mengambil isyarat yang dipantulkan dari jantung. Pada masa yang sama, semua perubahan irama direkodkan pada pita. Menjalankan prosedur, doktor memasang bukan sahaja sensor utama, tetapi juga sensor pengecutan rahim, dengan mana anda dapat menentukan aktiviti rahim. Peranti yang paling moden mempunyai sensor gerakan janin, dan kadang-kadang ada butang khas sehingga seorang wanita sendiri dapat merakam pergerakannya.

Keseluruhan proses penyelidikan CTG memakan masa sekitar 60 minit. Dalam tempoh ini, dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk memperbaiki tempoh tidur dan aktiviti janin. Tetapi kadang-kadang ada keperluan untuk memeriksa keadaan janin pada siang hari. Kemudian sensor yang melekat pada perut dibiarkan selama sehari.

Analisis kadar jantung berdasarkan usia kehamilan ketika kajian dilakukan. CTG pertama kali dilakukan pada 32 minggu. Sekiranya anda menahannya lebih awal, pada 30 minggu atau lebih awal, hasilnya tidak akan dapat dirumuskan. Apabila 31 minggu berlalu, hubungan terbentuk antara aktiviti jantung dan aktiviti motor janin.

Selalunya, seorang wanita hamil menjalani kajian ini dua kali - pada 32 minggu dan tepat sebelum kelahiran. Prosedur ini tidak membahayakan wanita atau bayi, jadi boleh dilakukan seberapa banyak kali yang diperlukan.

Pakar menyahsulit pita CTG, membandingkan hasilnya dengan analisis dan data ultrasound. Walau bagaimanapun, kardiotokografi bukanlah sumber diagnosis pasti..

Apa itu CTG yang "baik"

CGT "baik" dipertimbangkan jika indikatornya adalah seperti berikut:

  • Denyutan jantung adalah normal - dari 120 hingga 160 denyutan seminit;
  • semasa bayi bergerak, degupan jantung meningkat;
  • tidak ada penurunan kadar denyutan jantung atau sangat jarang dan dalam jumlah kecil.

Peranti menganalisis petunjuk ini dan, berdasarkan hasilnya, mengeluarkan indeks PSP khas. Sekiranya keadaan janin adalah normal, maka indeks ini tidak lebih dari satu.

Walau bagaimanapun, mesti diambil kira bahawa pelbagai faktor mempengaruhi cara kerja jantung anak. Dan hanya pakar yang dapat menilai mereka dengan betul.

Mengapa CTG "buruk" ditentukan?

  • Selalunya, perubahan dalam CTG ditentukan sekiranya hipoksia janin diperhatikan. Denyutan jantung meningkat adalah ciri keadaan di mana janin kekurangan oksigen, dan jantung terpaksa bekerja dengan sangat intensif.
  • Apabila perebutan atau pergerakan berlaku, degupan jantung bayi mungkin perlahan, yang bukan merupakan keadaan normal.
  • Perubahan jangka pendek pada pita direkodkan jika tali pusat ditekan ke kepala janin. Dalam kes ini, hasilnya sama seperti kelaparan oksigen, tetapi bayi pada masa yang sama merasa normal.
  • Sekiranya sensor tidak terpasang dengan betul, hasilnya juga "buruk"..

Sekiranya hipoksia dikesan semasa mendengar degupan jantung janin, doktor menjalankan kajian tambahan untuk mengesahkan atau membantah diagnosis. Sekiranya hipoksia disahkan, rawatan dijalankan, atau doktor memutuskan untuk melakukan kelahiran kecemasan.

Ekokardiografi

Ekokardiografi digunakan dalam kes kecacatan jantung janin yang disyaki pada usia kehamilan 18-28 minggu. Dengan kaedah ini, anda dapat menentukan ciri struktur jantung dan aliran darah. Prosedur ini dijalankan dalam kes berikut:

  • ibu masa depan sudah mempunyai anak yang didiagnosis dengan kecacatan jantung;
  • penyakit berjangkit dipindahkan semasa kehamilan, terutama pada minggu pertama;
  • ibu mempunyai kecacatan jantung kongenital;
  • ibu mengandung yang berumur lebih dari 38 tahun;
  • seorang wanita didiagnosis menghidap diabetes;
  • terdapat kelewatan dalam perkembangan janin;
  • janin mengalami kecacatan pada organ lain, dan ada kemungkinan mengalami kecacatan jantung kongenital.

Kaedah ini digunakan sebagai ultrasound dua dimensi, dan menggunakan mod pengimbas ultrasound lain: mod Doppler, ultrasound satu dimensi. Dengan gabungan teknik ini, kita dapat mempelajari struktur jantung dengan teliti, terutamanya aliran darah.

Adakah mungkin untuk menentukan jantina anak dengan degupan jantung?

Ramai wanita dalam tempoh kehamilan secara aktif bimbang tentang bagaimana menentukan jantina anak dengan degupan jantung janin. Sesungguhnya, di kalangan wanita hamil dan bahkan di kalangan beberapa pekerja perubatan, legenda mengatakan bahawa definisi seperti itu adalah mungkin, serta anggapan bahawa menentukan ukuran janin dapat membantu menentukan sama ada bayi dilahirkan - lelaki atau perempuan.

Dipercayai bahawa kanak-kanak perempuan mengalahkan jantung mereka lebih kerap, dan pada 13 minggu atau lebih kemudian, degupan jantung mereka meningkat hingga 160 kali seminit. Menurut "kepercayaan" ini, pada kanak-kanak lelaki degupan jantung adalah 135-150 degupan. Tetapi bagi mereka yang secara aktif mengajukan pertanyaan kepada dokter: "Bagaimana mengetahui jenis kelamin anak dengan degupan jantung pada 12 minggu" atau "Berapa lama mungkin", harus diperhatikan bahawa kaedah ini tidak tepat secara ilmiah. Walaupun ada pendapat bahawa kaedah ini hanya relevan hingga 20 minggu.

Soalan berapa minggu anda dapat menentukan jantina anak dengan cara ini tidak relevan pada prinsipnya, dan degupan jantung bukanlah penunjuk yang menentukan. Bagaimanapun, adalah mungkin untuk menentukan sama ada kanak-kanak lelaki atau perempuan mengikut kekerapan adalah tepat hingga 50%.

Benar, ada pendapat bahawa dalam hal ini penting juga apa jenis degupan jantung janin. Beberapa "pakar" mengatakan bahawa lebih berirama pada kanak-kanak lelaki dan lebih kacau pada kanak-kanak perempuan.

Terdapat satu lagi tanda: pada kanak-kanak lelaki, irama jantung bertepatan dengan irama ibu, pada kanak-kanak perempuan - tidak. Tetapi semua kaedah ini tidak ada kaitan dengan perubatan. Bagaimanapun, degupan jantung mencerminkan kemampuan janin untuk mengatasi kekurangan oksigen, dan bukan jantina. Oleh itu, ibu-ibu yang mula "meneka" seks dengan segera, apabila jantung mula berdegup pada embrio, lebih baik membuat ultrasound berkualiti tinggi dengan pakar yang baik yang akan membantu mengetahui jantina bayi dengan ketepatan tinggi.

Bolehkah saya mendengar degupan jantung bayi di rumah??

Bolehkah degup jantung didengar dengan fonendoskop? Mereka yang berminat untuk mendengar degupan jantung di rumah boleh menggunakan beberapa kaedah. Anda dapat mendengar di rumah ini suara yang menyenangkan untuk ibu bapa dengan bantuan stetoskop, alat mudah alih - doppler janin dan, akhirnya, hanya meletakkan telinga anda ke perut anda.

Cara mendengar degupan jantung di rumah, kita akan bincangkan di bawah. Memang, untuk ini tidak perlu menghadiri klinik antenatal. Sekiranya ibu masa depan dan persekitarannya mempunyai pengalaman, hati dapat didengar lebih awal. Memang, seorang wanita yang lebih berpengalaman lebih awal menyedari pergerakan janin semasa kehamilan kedua. Walau bagaimanapun, degupan jantung mesti dipantau oleh doktor.

Dengan stetoskop

Anda boleh mendengar jantung menggunakan stetoskop obstetrik yang paling biasa. Anda perlu membeli tabung obstetrik dan memanfaatkan pertolongan seseorang. Sudah tentu, pada usia kehamilan 12 minggu, janin tidak dapat didengar di rumah. Sekiranya orang ini tidak mempunyai pengalaman, maka sebelum 25 minggu, tidak ada yang akan didengar. Tetapi jika anda mendengar janin selama 30 minggu, maka mendengarnya adalah lebih mudah. Anda hanya perlu berlatih sedikit dan "memanfaatkannya". Dalam kes ini, perlu dibezakan dengan jelas apa itu - nadi, peristaltik wanita hamil, pergerakan janin, atau degupan jantungnya.

Menggunakan Doppler Janin

Sekiranya dikehendaki, anda boleh membeli alat khas - doppler janin. Ini adalah alat pengesan ultrasonik mudah alih yang berfungsi seperti alat CTG biasa, tetapi gambarnya tidak dirakam pada filem. Kadang-kadang terdapat juga fon kepala di dalam kit sehingga anda dapat mendengar suaranya dengan jelas. Dengan bantuan Doppler, anda dapat mendengar bunyi jantung bermula dari 8 minggu. Walau bagaimanapun, lebih baik mula menggunakan peranti ini sedikit kemudian. Penting bahawa kajian itu sendiri tidak berlangsung lebih dari sepuluh minit.

Kelebihan peranti ini termasuk kemampuan untuk mendengar degupan jantung pada peringkat awal, serta kemudahan penggunaan dan kemampuan seorang wanita untuk melakukan ini tanpa bantuan.

Kelemahan penggunaan Doppler adalah kosnya yang tinggi, batasan penggunaannya. Jangan gunakan alat ini tanpa ukuran..

Melekapkan telinga ke perutnya

Kadang kala anda dapat mendengar jantung hanya dengan meletakkan telinga ke perut anda. Ini mungkin berlaku pada minggu-minggu terakhir kehamilan. Walau bagaimanapun, hasil positif dapat diperoleh hanya jika ibu masa depan tidak mempunyai lapisan lemak yang terlalu banyak.

Anda perlu mendengar jantung di tempat tertentu di perut, bergantung pada bagaimana bayi berada. Sekiranya dia terbaring di kepala, maka anda perlu mendengar degupan jantung di bawah butang perut seorang wanita. Sekiranya kepala anak berada di bahagian atas, disarankan untuk mendengar nada di atas pusar ibu. Dengan kehamilan berganda, degupan jantung setiap janin terdengar di tempat yang berbeza.

kesimpulan

Oleh itu, tahap degupan jantung adalah petunjuk yang sangat penting bagi perkembangan anak. Denyut nadi dipantau oleh doktor semasa kehamilan. Ibu masa depan harus tahu bahawa kelainan jantung yang teruk sangat jarang berlaku, dan dalam kebanyakan kes bayi dilahirkan dengan sihat. Tetapi, bagaimanapun, penting untuk menjalani semua kajian secara berkala, untuk mengawal degupan jantung. Kadar degupan per minit pada wanita dan kanak-kanak adalah petunjuk penting, dan doktor mengambil kira perkara ini. Tetapi ibu mengandung mesti sangat menjaga kesihatan diri dan "mendengarkan" bayinya.

Pendidikan: Lulus dari Rivne State Basic Medical College dengan ijazah di Farmasi. Dia lulus dari Universiti Perubatan Negeri Vinnitsa. M.I. Pirogov dan magang berdasarkannya.

Pengalaman kerja: Dari tahun 2003 hingga 2013 - bekerja sebagai ahli farmasi dan pengurus kios farmasi. Dia dianugerahkan surat dan penghargaan selama bertahun-tahun kerja teliti. Artikel mengenai topik perubatan diterbitkan dalam penerbitan tempatan (surat khabar) dan di pelbagai portal Internet.