Tanda dan rawatan aterosklerosis serebrum saluran cerebral

Aterosklerosis adalah lesi yang umum pada saluran yang memberi makan otak, patologi ditunjukkan oleh gejala ciri dan biasanya memerlukan rawatan segera. Aterosklerosis serebral adalah penyempitan berterusan lumen saluran darah di kepala yang berkaitan dengan pembentukan plak di dinding yang terdiri daripada pecahan lipid dan sebatian kalsium. Akibat perubahan sklerotik pada elemen sistem peredaran darah menyebabkan kematian lebih daripada 50% orang berusia 30-60 tahun.

Ciri patologi

Aterosklerosis serebrum adalah penyakit yang mempengaruhi saluran yang mengalir melalui kepala, yang berkorelasi dengan gangguan fungsi otak. Aterosklerosis saluran yang membekalkan darah ke otak berbahaya bagi akibatnya - pelanggaran akut aliran darah serebrum, yang dikaitkan dengan keadaan yang mengancam kesihatan dan kehidupan, seperti strok. Aterosklerosis dicirikan oleh kursus kronik - plak terbentuk di dinding saluran kepala, secara beransur-ansur kalsifikasi dan peningkatan ukuran, menyempitkan lumen.

Aterosklerosis otak adalah gabungan perubahan perubahan patologi yang berlaku di intima (lapisan dalaman di bawah membran otot) arteri. Dalam proses perkembangan perubahan aterosklerotik pada dinding saluran darah yang membekalkan otak, pecahan lipid dan berserat, karbohidrat, komponen darah, sebatian kalsium terkumpul.

Akibatnya, dinding arteri kehilangan keanjalannya, menjadi rapuh, mudah pecah dan kerosakan mekanikal. Plak aterosklerotik yang secara serentak meningkatkan ukuran menyekat lumen di dalam saluran yang memberi makan otak, mencegah aliran darah. Terhadap latar belakang kemerosotan bekalan darah, struktur bahan otak secara beransur-ansur akan berubah, yang menyebabkan kerosakan seluruh badan.

Bentuk dan peringkat penyakit

Klasifikasi penyakit, dengan mengambil kira penyetempatan lesi (stenosis - penyempitan berterusan atau penyumbatan - oklusi), melibatkan peruntukan arteri utama yang lebih kerap mengalami proses yang merosakkan - batang brachiocephalic (saluran leher besar), karotid, serebral posterior, tengah dan anterior, sistem vertebra dan sistem peredaran kecil. Bergantung pada sifat kursus, tahap penyakit dibezakan:

  1. Tempoh asimtomatik. Tiada tanda-tanda patologi.
  2. Tempoh pendam (disembunyikan secara klinikal). Perubahan patologi pada dinding vaskular dikesan semasa kajian instrumental, pelanggaran struktur morfologi dan fungsi hemodinamik arteri dikesan. Hasil ujian makmal menunjukkan peningkatan kolesterol serum dan tanda-tanda gangguan lipid.
  3. Tempoh manifestasi tidak spesifik. Gangguan sifat iskemia diperhatikan. Pada tahap ini, diagnosis dibuat berdasarkan hasil diagnostik instrumental (neuroimaging) atau dengan mempertimbangkan adanya tanda-tanda gangguan metabolisme lipid yang berterusan. Dalam kes ini, patologi dengan gejala serupa (angioneurosis, hipertensi) dikecualikan. Semasa penyelidikan instrumental, kawasan infark serebral dan sklerosis jenis fokus yang berlaku pada tahap perubahan fibrotik (penggantian tisu penghubung normal) sering dikesan.
  4. Sklerosis serebral dengan gejala spesifik yang teruk. Penyertaan (penyumbatan patensi) arteri jenis kronik dengan perubahan ciri fibrotik pada dinding vaskular dan gangguan iskemia berulang dikesan. Pelanggaran etiologi iskemia bertambah buruk selepas bersenam. Gejala berkembang dengan mengambil kira kawasan saluran yang terjejas.

Terdapat 3 peringkat kursus. Pada tahap I, gejalanya tidak begitu ketara, ia muncul secara tidak teratur. Gangguan vasomotor berkala, disertai oleh disfungsi otak jangka pendek. Pada tahap II, gangguan fungsional ditambah dengan perubahan struktur morfologi tisu dinding vaskular, yang menyebabkan manifestasi penyakit yang berterusan.

Pada tahap III kursus, serangan iskemia biasa berlaku, yang memprovokasi serangan jantung dan nekrosis bahagian-bahagian tisu otak. Gejala yang teruk diperhatikan secara berterusan. Disfungsi otak, berkorelasi dengan kemerosotan bekalan darah ke otak, sering menyebabkan kecacatan, ketidaksesuaian, dan kecacatan orang yang sakit.

Jenis sklerosis yang mempengaruhi sistem aliran darah serebrum dibahagikan bergantung pada tahap aterogenesis. Pada peringkat awal, sel berbuih dan pita lemak terbentuk di dinding arteri. Kemudian inti lipid terbentuk, yang secara beransur-ansur ditutup dengan lapisan berserabut. Pada peringkat terakhir aterogenesis, berlaku pendarahan ke kawasan plak. Ketidakstabilan plak menimbulkan oklusi lengkap (penyumbatan) lumen vaskular.

Punca berlakunya

Perkembangan penyakit ini dikaitkan dengan aterogenesis - proses kerosakan berterusan pada dinding vaskular, yang dicirikan oleh eksaserbasi berkala. Penyebab utama aterosklerosis: pelanggaran metabolisme lipid, penggantian tisu penghubung normal endotelium kapal, yang menyebabkan kehilangan keanjalan dinding vaskular dan kemerosotan bekalan darah ke otak. Faktor yang mendorong:

  • Gaya hidup yang tidak sihat (aktiviti motor rendah, diet dengan kandungan lemak haiwan dan gula-gula halus, pendedahan kepada tekanan).
  • Tabiat buruk (minum berlebihan, merokok).
  • Berat badan berlebihan (kegemukan).
  • Sejarah hipertensi.

Penyebab perkembangan penyakit ini adalah sindrom metabolik, yang ditunjukkan oleh pelanggaran metabolisme karbohidrat, dislipidemia, dan perkembangan hiperinsulinemia (peningkatan kadar insulin). Faktor risiko: usia pesakit melebihi 50 tahun, jantina lelaki, kecenderungan keturunan (dislipidemia keturunan).

Simptomologi

Sklerosis (menggantikan endotelium intimal vaskular dengan tisu penghubung) kapal di otak berkorelasi dengan gangguan metabolisme lemak dan pembentukan plak aterosklerotik, yang disertai dengan gejala ciri dan menunjukkan perlunya rawatan. Pada peringkat awal perkembangan, tanda-tanda penyakit ini kurang dapat dinyatakan.

Pelanggaran aliran darah otak ditunjukkan oleh kemerosotan ingatan, kealpaan, dan hilangnya kemampuan untuk menumpukan perhatian dan berfikir dengan cepat. Perkembangan aterosklerosis saluran darah yang terletak di otak membawa kepada kemerosotan aliran darah serebrum yang berterusan, yang disertai dengan tanda-tanda:

  1. Sakit di kepala.
  2. Kebisingan, tinitus.
  3. Pening, pening jangka pendek.
  4. Disfungsi visual.
  5. Gangguan pertuturan.
  6. Kesanggupan emosi (perubahan mood yang kerap).

TIA (jenis serangan iskemia sementara) berlaku secara berkala pada pesakit, yang merupakan isyarat penggera yang menunjukkan risiko tinggi strok, oleh itu penting untuk menjalani pemeriksaan diagnostik tepat pada waktunya dan memulakan rawatan.

Dengan TIA, gejala fokal dan serebrum diperhatikan, menunjukkan kerosakan pada kawasan otak, yang mencerminkan kesan arteriosklerosis serebrum. Sklerosis vaskular kronik disertai dengan tanda-tanda tertentu, bergantung pada tahap kursus:

  • Tahap I. Sakit, rasa berat, tekanan di kepala, asthenia (kelemahan umum dan keletihan, keletihan saraf dan fizikal), gangguan tidur, gangguan ingatan, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian.
  • Tahap II. Gejala yang muncul pada tahap I bertambah teruk. Secara selari, gejala neurologi muncul: pengaktifan tindak balas refleks automatik oral (pergerakan menghisap, regangan bibir dengan tiub sebagai tindak balas terhadap kerengsaan kawasan muka), tanda-tanda kerosakan pada saraf kranial (muka, sublingual), yang dinyatakan dalam peningkatan air liur, kelemahan atau paresis otot muka dan lidah, gangguan. kepekaan (kesemutan, "goosebumps"), pelanggaran sebutan. Gangguan oculomotor, gangguan koordinasi motorik, tanda-tanda laluan piramidal (kelumpuhan, paresis spastik, hemiplegia - kehilangan keupayaan untuk melakukan pergerakan sukarela pada satu setengah badan) dinyatakan pada pesakit..
  • Tahap III. Menguatkan disfungsi kognitif, gangguan postur (keupayaan untuk mengekalkan keseimbangan, merasakan dan menggerakkan badan di angkasa), perkembangan pseudobulbar (dysarthria - gangguan pertuturan, disfagia - fungsi menelan terganggu, disfonia - kekuatan yang lemah dan perubahan dalam suara suara) dan amiostatik (pengurangan kelantangan dan melambatkan sewenang-wenangnya) pergerakan) sindrom. Pesakit sering didiagnosis dengan keadaan paroxysmal - mereka kehilangan kesedaran, jatuh kerana kehilangan keseimbangan.

Sejarah - TIA, gangguan jangka pendek akut aliran darah serebrum. Patologi bersamaan sering dikesan pada pesakit - iskemia genesis vaskular di bahagian bawah kaki, kerosakan jantung iskemia, infark miokard, gangguan metabolik, termasuk diabetes.

Aterosklerosis kapal di otak pada orang tua sering disertai dengan gejala seperti gangguan mental, gangguan intelektual dan mental dan demensia yang teruk, yang diambil kira semasa menetapkan rawatan.

Kaedah Diagnostik

Pemeriksaan merangkumi pemeriksaan visual, penentuan tekanan darah, degup jantung dan pergerakan pernafasan. Diagnosis aterosklerosis saluran darah di otak dilakukan dengan kaedah:

  1. Ujian darah (am, biokimia). Analisis biokimia menunjukkan tahap glukosa, kolesterol, lipoprotein berketumpatan tinggi dan rendah, trigliserida.
  2. Analisis tahap homosistein (penanda biokimia awal aterosklerosis). Peningkatan tahap homosistein berkorelasi dengan peningkatan risiko mengembangkan lesi aterosklerotik dinding vaskular pada lelaki sebanyak 60%, pada wanita - sebanyak 80%.
  3. Pengiraan indeks aterogenik (nisbah pecahan lipid aterogenik dan antiatherogenik).
  4. Ujian koagulologi (kajian sistem hemostatik). Tunjukkan tahap fibrinogen, ciri pembekuan darah.

Untuk mendiagnosis aterosklerosis yang mempengaruhi saluran otak, dilakukan imbasan MRI atau CT otak, kajian instrumental seperti angiografi, ekokardiografi, ultrasound arteri extracranial (extracranial), CDK (pemetaan dupleks - kaedah untuk memvisualisasikan aliran darah) dilakukan.

Pemeriksaan komprehensif untuk aterosklerosis dilakukan untuk menentukan sifat lesi vaskular, tahap kerosakan, kelaziman proses patologi, ciri seperti masa prothrombin (petunjuk kadar pembekuan darah) dan faktor antibodi terhadap fosfolipid (enzim immunoassay).

Pemeriksaan menunjukkan tanda-tanda patologi: dislipidemia (peningkatan kepekatan lipid), hiperkoagulasi (peningkatan pembekuan darah, kecenderungan pembekuan darah), hiperglikemia (peningkatan glukosa), peningkatan indeks aterogenenisitas.

Kaedah rawatan

Cara merawat aterosklerosis yang mempengaruhi kapal yang terletak di otak, doktor akan memberitahu anda setelah pemeriksaan diagnostik. Program rawatan dikembangkan secara individu untuk setiap pesakit. Matlamat rawatan aterosklerosis serebrum adalah pemulihan patensi saluran yang memberi makan otak, penghapusan gejala neurologi. Petunjuk utama terapi:

  • Pembetulan dislipidemia, hiperglikemia, hypercoagulation.
  • Penghapusan faktor aterogenik (pemilihan diet, melepaskan tabiat buruk).
  • Pemulihan pembedahan elemen sistem peredaran darah.

Untuk menyembuhkan aterosklerosis kapal yang terletak di otak, persiapan farmasi ditetapkan dan kaedah bukan farmakologi digunakan, seperti latihan fizikal dos (gimnastik perubatan, sukan - berjalan kaki, berenang), diet khas (Jadual No. 10, diet Mediterranean), berhenti merokok.

Terapi ubat

Aterosklerosis saluran darah yang terletak di otak dirawat dengan bantuan farmaseutikal dari kumpulan yang berbeza, sehingga memberikan kesan pada pelbagai proses fisiologi. Kumpulan ubat utama:

  1. Statin (Lovastatin, Simvastatin). Menormalkan kepekatan kolesterol. Pesakit dengan patologi bersamaan sistem kardiovaskular, dengan strok dan bentuk lain kemalangan serebrovaskular akut pada anamnesis dirawat dengan statin sehingga kolesterol kurang dari 4 mmol / l.
  2. Ejen antiplatelet (Asid asetilsalisilat, jika tidak ada kontraindikasi, Clopidogrel sebagai alternatif). Mencegah pembekuan darah.
  3. Fibrates (Gemfibrozil, Guarem). Pembetulan tahap kolesterol. Menyerap kolesterol dan mencegah penyerapan usus.
  4. Asid lemak tak jenuh ganda dan tak jenuh tunggal (asid Thioctic, Omacor). Merangsang metabolisme tenaga lipid aterogenik, mempercepat perkumuhannya.

Rawatan ubat plak kolesterol yang terbentuk di dalam kapal yang memberi makan otak melibatkan penggunaan sequestrants asid hempedu (Colestyramine, Colestipol), yang meningkatkan aktiviti menurunkan lipid statin dan fibrate. Pada masa yang sama, mereka mengambil ubat yang menghilangkan gejala neurologi (gangguan motorik, paresis).

Menurut keterangan itu, doktor boleh menetapkan persediaan asid nikotinik, yang mengurangkan kejadian infark miokard sebanyak 27% dan mengurangkan risiko kematian pada pesakit dengan aterosklerosis. Persiapan kumpulan tambahan adalah enterosorben, yang mengikat kolesterol bebas, mengurangkan kepekatannya.

Campur tangan pembedahan

Sekiranya tidak mungkin untuk menyembuhkan aterosklerosis saluran yang memberi makan otak, kaedah konservatif, anda boleh menjalani pembedahan. Operasi ditunjukkan apabila hasil pemeriksaan menunjukkan risiko tinggi terkena strok, atau gangguan aliran darah otak yang berlaku dalam bentuk kronik, memberi kesan negatif terhadap kesihatan pesakit fizikal (gejala neurologi) dan mental (gangguan intelektual dan mnemonik)..

Stenosis saluran utama (karotid, vertebral) yang membekalkan darah ke otak, yang dinyatakan semasa diagnostik instrumental, melibatkan rawatan pembedahan - penyingkiran plak, pemasangan stent yang mengembang lumen vaskular. Endarterektomi karotid dilakukan untuk memulihkan patensi arteri karotid dalaman..

Semasa operasi, sayatan dinding arteri dilakukan. Melalui lumen yang terbentuk, plak aterosklerotik dan endapan trombotik secara beransur-ansur terkelupas (jenis inversi endarterektomi) atau dikikis dengan skapula (jenis endarterektomi klasik).

Carotid angioplasty - operasi memasang kateter atau stent belon (endoprosthesis silinder) ke dalam rongga arteri yang terkena. Alat perubatan dipasang di tempat penyempitan lumen arteri, yang menyebabkan pengembangan saluran yang berterusan dan penyambungan semula aliran darah yang normal.

Resipi ubat tradisional

Ubat tradisional, seperti decoctions, tincture yang disusun berdasarkan tanaman ubat, akan membantu melawan aterosklerosis kapal yang terletak di otak. Untuk memerangi penyakit ini, adalah kebiasaan menggunakan tanaman - buah dari hawthorn dan pinggul mawar, daun walnut dan dandelion, akar elecampane, getah birch, rumput teh willow, St. John's wort, motherwort.

Untuk membersihkan unsur-unsur sistem peredaran darah di rumah, secara tradisional menggunakan produk berdasarkan bawang putih, lemon, madu, propolis dan produk lebah lain. Adalah mustahil untuk menghilangkan plak dengan bantuan ubat-ubatan rakyat, oleh itu adalah mustahil untuk menganggap kaedah rakyat sebagai satu-satunya bidang terapi. Pembersihan vaskular dengan ubat-ubatan rakyat harus dilakukan selari dengan pemberian persediaan farmasi yang ditetapkan oleh doktor.

Makanan diet

Dengan aterosklerosis arteri serebrum serebrum, pemakanan diet ditunjukkan. Diet ini merangkumi makanan kaya serat tumbuhan, unsur surih, termasuk magnesium, kalium dan kalsium, vitamin (sayur-sayuran dan buah-buahan), asid lemak tak jenuh ganda (ikan laut, makanan laut), karbohidrat dengan indeks glisemik rendah. Jumlah garam yang digunakan tidak lebih daripada 6 g / hari. Hadkan pengambilan lemak haiwan. Pengambilan kalori setiap hari - tidak lebih daripada 2500 kkal.

Ramalan dan Pencegahan

Berapa banyak yang tinggal dengan plak sklerotik yang terdapat di dalam kapal yang membekalkan otak, doktor yang hadir akan memberitahu. Prognosis untuk aterosklerosis yang didiagnosis yang mempengaruhi saluran otak dibuat secara individu dengan mengambil kira usia, kesihatan umum pesakit, jumlah kerosakan iskemik pada bahan otak, penyetempatan fokus patologi dan gangguan fungsi otak. Pencegahan aterosklerosis kapal yang terletak di otak merangkumi perkara berikut:

  • Berhenti merokok, penyalahgunaan alkohol, penggunaan dadah.
  • Gaya hidup aktif, aktif.
  • Mematuhi diet dan rejimen.
  • Pemantauan berkala terhadap tekanan darah, kolesterol dan glukosa dalam serum darah.

Untuk mencegah perkembangan gangguan, doktor mengesyorkan menjalani gaya hidup sihat. Aterosklerosis serebrum, yang tidak rumit oleh penyakit jantung dan patologi somatik lain, boleh berlaku untuk waktu yang lama tanpa akibat yang serius, seperti strok atau kematian, jika pesakit mematuhi arahan doktor dan datang untuk pemeriksaan setelah jangka waktu tertentu.

Arteriosklerosis serebral adalah penyakit progresif yang menyebabkan pelanggaran aliran darah serebrum, yang membawa kepada akibat yang serius, termasuk perkembangan strok dan disfungsi otak. Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya akan membantu mengelakkan komplikasi..

Aterosklerosis otak

Oleh kerana kelebihan kolesterol dalam darah, banyak orang didiagnosis dengan arteriosklerosis serebrum. Selalunya penyebab penyakit ini adalah makanan ringan dan peningkatan tahap tekanan. Manifestasi patologi pertama adalah kebisingan di kepala dan sakit kepala. Untuk menurunkan kolesterol, terapi ubat, diet yang sihat digunakan. Penutupan kapal secara pembedahan.

Sebab-sebab penampilan

Penyakit ini sering muncul pada orang tua. Punca perkembangan aterosklerosis pada saluran otak adalah pengumpulan kolesterol. Perubahan berkaitan dengan arteri ekstrakranial dan intrakranial. Kerana kemerosotan metabolisme lipid, kolesterol berkumpul di dinding arteri. Kemudian tisu penghubung, kalsium, dilapisi di atasnya. Orang dengan pekerjaan tidak aktif berisiko mendapat penyakit ini. Pengumpulan kolesterol dan trombosis adalah akibat tekanan dan tabiat buruk yang tidak menyenangkan. Penyakit ini muncul pada orang yang terdedah kepada kekurangan zat makanan. Sklerosis vaskular otak juga boleh disebabkan oleh:

  • penyakit endokrin;
  • darah tinggi
  • kecenderungan keturunan;
  • diabetes.
Kembali ke senarai kandungan

Tahap dan jenis penyakit

Manifestasi dan gejala arteriosklerosis serebrum pada peringkat awal berlalu tanpa disedari. Oleh itu, ramai yang hidup tanpa mengetahui tentang penyakit ini. Seseorang berasa letih, tetapi dikaitkan dengan kerja berlebihan di tempat kerja. Tahap awal dicirikan oleh pengumpulan kolesterol dalam saluran. Plak dan nod aterosklerotik terbentuk. Arteriosklerosis serebrum progresif disebabkan oleh peningkatan pengumpulan kolesterol. Ini memberi kesan buruk kepada keadaan kapal. Keretakan dan parut berlaku. Kalsium terkumpul di dinding arteri. Oleh itu, ateroskalsinosis muncul.

Perkembangan penyakit ini menyebabkan gangguan ingatan dan keadaan tertekan.

Pada peringkat terakhir, aliran darah terhambat oleh pengumpulan di dinding arteri. Tahap ini sangat berbahaya. Gangguan mental muncul: ingatan bertambah buruk, keadaan depresi menampakkan dirinya. Kerana plak, dinding kapal menjadi rapuh dan boleh pecah. Tanpa rawatan, aterosklerosis arteri otak membawa kepada demensia atau strok iskemia. Maka perlukan bantuan operasi.

Gejala Atherosclerosis

Pada peringkat awal, aterosklerosis arteri serebrum sukar dikesan. Gejala utama adalah tinnitus, mati rasa, kekejangan kepala. Seseorang merasa keletihan dan sakit kepala yang sistematik, tetapi tidak mementingkan perkara ini. Kemudian, perasaan mengantuk dan keletihan menjadi kekal. Pesakit mengalami masalah tidur: insomnia, mimpi buruk. Koordinasi pergerakan terganggu, gemetar pada anggota badan berkembang. Gejala-gejala ini disertai oleh gangguan, kerengsaan, kehilangan ingatan. Tanda-tanda arteriosklerosis serebrum:

Gejala plak kolesterol di otak adalah kelengkungan separuh wajah.

  • lumpuh;
  • kelengkungan separuh wajah;
  • gangguan pergerakan;
  • haba;
  • berpeluh.
  • kerosakan pada saluran otak, retakan dan luka;
  • trombosis;
  • pelapisan tisu penghubung;
  • penyempitan aorta.
Kembali ke senarai kandungan

Bagaimana diagnosisnya?

Diagnosis aterosklerosis serebrum dibuat hanya setelah pemeriksaan menyeluruh. Semakin cepat diagnosis arteriosklerosis serebrum dibuat, semakin mudah penyakit ini dirawat. Kolesterol darah dikesan menggunakan ujian darah biokimia. Untuk memeriksa arteri, pesakit menjalani imbasan ultrasound. MRI saluran otak membantu mengenal pasti patologi. Semua kaedah ini jelas menunjukkan perkembangan aterosklerosis, kemajuan pengumpulan dapat dilihat. Selain itu, mereka boleh melakukan angiografi. Kaedah penyelidikan seperti menggunakan kateter khas membolehkan anda memeriksa kapal dan mengetahui ketebalan dinding arteri. Anda boleh mendiagnosis penyakit ini dengan prosedur berikut:

  • elektroensefalografi (EEG);
  • tomografi dikira (CT);
  • ujian darah.
Kembali ke senarai kandungan

Rawatan aterosklerosis serebrum: pendekatan bersepadu

Terapi ditetapkan oleh pakar neurologi. Rawatan arteriosklerosis serebrum adalah kompleks. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, ubat tradisional juga digunakan dan komponen rakyat digunakan, misalnya, akar lobak, propolis, pudina. Tugas utama doktor adalah untuk mengurangkan jumlah kolesterol dalam darah. Rawatan juga bertujuan untuk memulihkan dinding saluran darah dan mencegah iskemia. Tanpa rawatan untuk penyakit ini, timbul komplikasi - demensia, strok iskemia.

Persediaan

Tahap awal penyakit ini dapat disembuhkan dengan cepat berkat ubat-ubatan. Untuk pengenalannya, ubat penitis atau suntikan digunakan. Kursus dari aterosklerosis adalah proses yang panjang. Kadang-kadang memerangi penyakit ini seumur hidup. Untuk mengurangkan kolesterol, doktor menetapkan ubat dari kumpulan statin. Ini termasuk Mertinil, Atoris, Liprimar dan Zokor. Untuk mencegah penyebaran kolesterol di dalam kapal, ambil "Cholestid". Ubat ini juga merawat pada tahap saluran gastrointestinal, mencegah sebatian daripada diserap ke dalam darah..

Ejen antiplatelet diresepkan terhadap pembekuan darah: Cardiomagnyl atau Thrombo ACC. Serat diperlukan untuk menurunkan tahap lemak di dalam badan. Ezetimibe menghilangkan pengumpulan kolesterol dalam usus. Untuk menurunkan tekanan darah minum ubat antihipertensi. Minum vitamin B dan C disarankan untuk meningkatkan kesihatan dan saluran otak..

Sebagai tambahan kepada terapi utama, untuk menyembuhkan aterosklerosis, adalah ubat-ubatan rakyat: tincture propolis, infus pada bawang putih atau akar Eleutherococcus, rebusan hawthorn atau lobak..

Pembedahan Aterosklerosis

Sekiranya arteri ditutup 70%, maka operasi dilakukan. Kaedah ini akan membantu menghentikan pengumpulan. Selalunya menggunakan kaedah endarterektomi karotid. Untuk ini, dinding arteri karotid dipotong dan semua kolesterol berlapis dikeluarkan. Angioplasti sering digunakan, di mana kateter diletakkan di dalam kapal, menjadikan lumen lebih besar. Kaedah lain untuk menghilangkan plak adalah stenting. Untuk ini, stent logam dipasang di dalam kapal. Strukturnya menyokong dinding dan mencegah kapal menyempit.

Pemakanan pesakit

Untuk menjaga kesihatan tubuh dengan aterosklerosis serebrum, tidak cukup menjalani operasi dan menjalani rawatan perubatan. Pesakit harus memantau pemakanan. Diet harian sangat penting dalam rawatan aterosklerosis. Pesakit perlu menyingkirkan semua makanan yang mengandungi kolesterol dan menggantinya dengan makanan yang sihat (minyak biji rami, keju cottage, sayur-sayuran, kekacang). Perkara berikut harus dikecualikan daripada pemakanan pesakit:

Latihan

Latihan fisioterapi membantu melawan aterosklerosis saluran darah. Ini adalah satu set latihan yang dapat meningkatkan peredaran darah dan menguatkan saluran darah. Semua latihan mudah. Doktor menasihatkan melakukan senamrobik, berjoging. Hasil kelas menunjukkan peningkatan aliran darah dan aktiviti otak. Melawan pengumpulan kolesterol, urut membantu dengan aterosklerosis saluran cerebral. Prosedur dilakukan di kawasan bilah bahu dan leher. Urut mempercepatkan darah, menghilangkan plak di saluran otak.

Ramalan dan akibatnya

Mengabaikan proses patologi membawa kepada komplikasi serius. Akibatnya mempengaruhi kerja jantung. Pada peringkat terakhir perkembangan aterosklerosis, pesakit menghadapi strok dan demensia. Sebaliknya, ini boleh menyebabkan hilang upaya atau kematian sepenuhnya. Dan hanya 5% orang yang boleh hidup dengan aterosklerosis tanpa kesihatan. Tetapi prognosis bergantung pada keadaan pesakit dan tahap penyakitnya. Oleh itu, anda tidak boleh melancarkan penyakit ini..

Pencegahan

Gaya hidup sihat cukup untuk mencegah kemunculan plak kolesterol. Latihan, yang menjaga kesihatan dengan teliti, akan membantu mencegah sklerosis awal dan mengelakkan trombosis arteri. Berhenti merokok dan alkohol juga akan memberi kesan positif terhadap memerangi aterosklerosis. Di samping itu, anda mesti mengikuti diet: tidak termasuk makanan goreng, berlemak, masin, makanan yang diproses dan minuman berkarbonat. Dianjurkan untuk mengambil vitamin kumpulan A, B, C. Untuk perubahan kesihatan yang lebih teruk, anda harus berjumpa doktor untuk menentukan aterosklerosis pada waktunya.

Aterosklerosis saluran serebrum: gejala, rawatan

Dengan aterosklerosis saluran otak, penyumbatan bekalan darah serebrum sering berlaku, yang mengancam akibat yang sangat serius. Untuk mengelakkan ini, rawatan yang berkelayakan harus dimulakan pada ketika gejala patologi pertama muncul. Jenis apa? Pertimbangkan di bawah dalam artikel ini.

Apa ini?

Aterosklerosis saluran cerebral, yang juga disebut serebral, adalah penyakit berbahaya di mana aliran darah di arteri serebrum terganggu kerana fakta bahawa kolesterol dan sebatian serupa lainnya disimpan di dinding dalamannya. Akibat patologi, penampang dalaman menurun, prosesnya berlangsung sehingga tersumbat sepenuhnya, mengakibatkan pelbagai komplikasi yang sangat serius, seperti strok, oleh itu, rawatan penyakit ini wajib dilakukan.

Foto 1. Kapal yang sihat dan dengan pemendapan kolesterol

Apabila lumen kapal secara beransur-ansur menyempit, pelbagai gejala dan tanda muncul, menunjukkan ini, misalnya, sakit kepala, pening, dll. Namun, pada awalnya, praktiknya tidak ada manifestasi atau mereka episodik dan kurang dinyatakan, yang memperlambat kadar reaksi kepada aterosklerosis. Oleh kerana itu, momen awal rawatan hampir selalu terlewatkan, jadi jika orang tua, usianya lebih dari 50 tahun, dia berlebihan berat badan dan secara berkala terdapat gejala kepala yang berpusing, tinitus, yaitu, kesempatan untuk memeriksa patensi saluran otak.

Aterosklerosis tidak hanya dijumpai di saluran kepala, kapal di bahagian bawah kaki, misalnya, juga sering tersekat, namun, tahap bahaya kerosakan otak, tentu saja, berkali-kali lebih kuat.

Sebab-sebabnya

Untuk menjawab persoalan dari mana datangnya aterosklerosis serebrum, anda perlu mempertimbangkan isu metabolisme badan dan anatomi arteri. Oleh itu, disebabkan oleh pelbagai gangguan metabolik, kelebihan kolesterol yang tidak dicerna secara beransur-ansur muncul di dalam darah, kerana ia perlahan tetapi pasti terkumpul di dinding dalam saluran darah. Akumulasi sering diprovokasi oleh pelbagai kecederaan vaskular apabila permukaan dalaman kehilangan kelancarannya. Deposit kolesterol menyebabkan fakta bahawa sebatian kalsium disimpan di tempat yang sama, serta tisu penghubung yang tidak terbentuk, sehingga membentuk plak aterosklerotik bentuk cembung.

Apabila menyempitkan bahagian yang berguna kerana pertumbuhan kolesterol, aliran darah menjadi sukar, yang menyebabkan pusarannya bergolak, yang mengganggu struktur sel darah, dan akibatnya, deposit trombus juga muncul. Dalam keadaan buruk, gumpalan darah keluar, mencapai tempat penyempitan yang diperoleh atau semula jadi dan menyekat bekalan darah ke organ yang menuju ke kapal. Proses yang sama boleh berlaku dengan plak kolesterol..

Ringkasnya, faktor utama yang menyebabkan aterosklerosis saluran cerebral adalah metabolisme lemak yang salah, penyebabnya mungkin:

  • Tidak aktif, apabila seseorang sentiasa dalam keadaan tidak aktif secara fizikal
  • Penyakit metabolik kronik, seperti diabetes
  • Ciri genetik yang diwarisi
  • Patologi endokrin dan penyakit tiroid
  • Pendedahan kepada tabiat buruk, merokok dan alkohol
  • Diet yang tidak seimbang ketika lemak haiwan mendominasi makanan, yang tidak diserap sepenuhnya

Tindakan faktor-faktor ini membawa kepada penyakit aterosklerosis dan akhirnya munculnya tanda-tanda dan gejalanya. Sekali lagi, kita perhatikan bahawa arteriosklerosis serebrum mesti dirawat, kerana ia mematikan.

Tahap

Aterosklerosis arteri serebrum biasanya dibahagikan kepada beberapa peringkat, bergantung pada gejala apa yang ada dan, dengan itu, berapa banyak saluran tersumbat.

  1. Mereka mengatakan mengenai peringkat awal ketika tidak ada tanda-tanda penyakit ini. Walau bagaimanapun, jika anda sangat memperhatikan diri sendiri, anda sudah dapat melihat keletihan yang berlebihan semasa kerja fizikal biasa, sedikit pening, dan sakit kepala yang jarang berlaku. Biasanya, manifestasi seperti itu berlaku selepas makan tengah hari, dan setelah tidur hilang dengan sendirinya.
  2. Tahap perkembangan didiagnosis dalam keadaan di mana simtomatologi menjadi berkala dan mustahil untuk tidak mengabaikannya. Selalunya dalam keadaan seperti itu, seseorang mula menghadapi masalah serius dengan kemampuan bekerja, yang secara signifikan mempengaruhi keadaan psikologi, yang menjadi tidak stabil, dengan kegelisahan dan kemurungan yang kerap.
  3. Semasa peringkat dekompensasi, aterosklerosis serebrum mengambil bentuk yang teruk. Otak sudah sangat menderita penyumbatan saluran darah, yang menyebabkan penyimpangan serius dalam aktiviti mental dan intelektual, kealpaan, dan kadang-kadang mustahil untuk melayani dirinya sendiri. Tahap ini membawa risiko tinggi strok dan kelumpuhan berikutnya, jadi pesakit memerlukan rawatan segera untuk mencegah akibat yang serius.

Sebagai tambahan kepada strok, iskemia atau pendarahan, tahap ketiga mengancam seseorang dengan ensefalopati disirkulasi.

Tanda pertama

Aterosklerosis serebrum pada peringkat awal mempunyai tanda-tanda sebahagiannya tidak diterima oleh otak darah, kerana kapal dengan plak belum tersumbat sepenuhnya. Ia dapat dinyatakan:

  • Insomnia, mimpi buruk, ketidakupayaan untuk tidur lama
  • Kehilangan sensasi di beberapa bahagian atau separuh batang badan dan anggota badan
  • Sakit kepala yang berulang secara berkala
  • Cara berjalan yang tidak rata dengan gaya berjalan yang tidak menentu dan goyah
  • Ucapan yang diubah, masalah penglihatan, tinitus
  • Memotong perubahan mood, dari kerengsaan hingga kemurungan dengan tangisan, kegelisahan berterusan
  • Berpeluh bertambah
  • Keletihan dan kelemahan
  • Menggeletar tangan, kaki, kepala
  • Ruang ingatan
  • Ketidakseimbangan emosi di wajah

Tanda-tanda pertama ini mungkin, sebagai bukti aterosklerosis saluran cerebral, dan menjadi pertanda penyakit lain atau hanya rejim kerja yang sibuk. Oleh itu, mustahil untuk mendiagnosisnya dengan tepat, tetapi anda boleh mendapatkan isyarat pertama, yang, dalam kombinasi dengan gejala lain, akan memberi amaran mengenai kehadiran patologi.

Gejala

Sekiranya terdapat aterosklerosis dan perkembangannya, sakit kepala akan terus meningkat, secara beransur-ansur menempati seluruh kawasan kepala. Kedua-dua intensiti sensasi kesakitan dan kekerapannya dengan jangka masa akan meningkat, kerana kapal yang menuju ke otak menjadi tersumbat semakin kuat.

Perkembangan penyakit ini sangat mempengaruhi impian pesakit, yang menjadi gelisah, cemas, dipenuhi mimpi buruk. Semua ini tercermin dalam kelengkapan pemulihan kekuatan setiap malam, akibatnya pesakit menjadi mengantuk dan mengantuk pada siang hari. Di samping itu, tabiat manusia banyak berubah.

Antara gejala ciri:

  • Perubahan mood yang dramatik
  • Gangguan kecil
  • Perasaan tidak puas hati yang berterusan dari kehidupan dan dunia
  • Secara beransur-ansur, kekurangan dalam koordinasi muncul, kelambatan dan kelambatan yang ketara
  • Ucapan kabur dll.

Aterosklerosis simptomatik sukar dikesan, walaupun diagnosis dan rawatan awal sangat penting untuk penyakit ini. Untuk menjalani diagnosis yang secara pasti menunjukkan aterosklerosis, pesakit mesti menghubungi institusi perubatan terlebih dahulu. Walau bagaimanapun, ini sering tidak berlaku, kerana gejala dan tanda hanya disebabkan oleh kelainan dan proses umum. Sekiranya manifestasi yang dinyatakan di atas bersifat kekal dan tidak berkaitan dengan penyakit lain, maka lebih baik tidak mengambil risiko dan berjumpa doktor.

Diagnostik

Kaedah utama untuk mendiagnosis aterosklerosis serebrum adalah pemeriksaan ultrasound. Oleh itu, kapal kepala diperiksa:

  • Dopplerografi transkranial
  • Imbasan ultrabunyi
  • Menggunakan imbasan dupleks

Untuk melengkapkan gambar, angiografi kadang-kadang diresepkan. Ini adalah pemeriksaan tambahan otak, ia dilakukan ketika aterosklerosis sudah terdeteksi. Ia memberikan maklumat mengenai betapa ketatnya dinding dalam saluran darah..

Selain secara langsung membuktikan fakta adanya meterai, juga penting untuk melakukan ujian makmal, memeriksa darah untuk kolesterol dan mengenal pasti penyakit kronik yang bersamaan. Berdasarkan hasil diagnostik, doktor memutuskan cara merawat penyakit secara khusus.

Rawatan aterosklerosis

Dalam kebanyakan kes, aterosklerosis harus dirawat satu atau lain cara sepanjang hidupnya. Terapi sokongan ini bertujuan untuk:

  • Mengurangkan masalah peredaran darah
  • Pemulihan fungsi sel
  • Pencegahan Strok
  • Pembetulan metabolisme untuk mencegah simpanan kolesterol baru

Masalah tersebut diselesaikan sama ada dengan rawatan perubatan atau pembedahan. Semuanya bergantung pada kedalaman perubahan patologi dan kemungkinan pembetulannya..

Terapi ubat

Perubatan moden menawarkan sejumlah ubat yang mencukupi dan akibatnya akibat yang timbul dengan aterosklerosis pada tahap tertentu dapat dihilangkan. Rawatan sedang dijalankan:

  • Satin, kumpulan ubat yang disebut menurunkan kolesterol dalam darah, dan membawa kepada kadar normal. Akibatnya, plak aterosklerotik berhenti dalam perkembangannya dan tidak tumbuh.
  • Fibrates (fenofibrate). Terapi dijalankan dalam kursus, selepas itu (30-60 hari), keberkesanannya dipantau.
  • Asid nikotinik dan turunannya, yang digunakan dalam beberapa kes dengan aterosklerosis.
  • Sequestrants asid hempedu. Bahan ini bertindak di kawasan usus. Mereka mengikat kolesterol, pada akhirnya ia tidak diserap, tetapi dikeluarkan.
  • Ezetemib, yang juga mengikat asid lemak
  • Ubat antihipertensi dalam bentuk tablet. Tugas mereka adalah menurunkan tekanan darah menjadi normal untuk menghilangkan kemungkinan stroke hemoragik.
  • Ejen antiplatelet. Ubat ini mencegah pembekuan darah dengan menipiskan darah
  • Vitamin A, B, C

Pelantikan ubat-ubatan hanya doktor. Anda harus bersiap untuk rawatan jangka panjang dan mengembangkan rejimen untuk mengambil ubat-ubatan yang tidak dapat dipatahkan. Dalam beberapa keadaan, ubat-ubatan harus diambil seumur hidup walaupun terdapat sebahagian gejala yang hilang.

Operasi

Sekiranya rawatan dengan ubat tidak memberi kesan, dan kapal terus ditutup dengan deposit dari dalam, maka untuk mencegah pelanggaran bekalan darah ke otak, campur tangan pembedahan ditetapkan. Sebagai peraturan, aterosklerosis dirawat dengan kaedah ini apabila bahagian arteri telah kehilangan 70% kawasannya.

Terdapat beberapa jenis operasi. Yang paling biasa adalah endarterektomi, apabila deposit dikeluarkan dari kapal dengan pemulihan kinerjanya. Teknik lain disebut "angioplasti." Intinya terdiri daripada penyisipan kateter, kerana pengembangan kapal berlaku. Dalam beberapa kes, operasi stenting ditetapkan ketika bentuk normal arteri dikekalkan menggunakan rangka dawai yang dipasang.

Diet dan Pencegahan

Diet yang betul adalah bahagian penting dalam rawatan. Berat badan berlebihan adalah tanda aterosklerosis. Diet dalam kes ini tidak bermaksud perubahan sementara dalam pemakanan, tetapi diet dan diet yang tetap. Pertama sekali, anda harus membuang kebanyakan makanan yang mengandungi lemak haiwan, seperti daging berlemak dan ikan, dari makanan anda. Di samping itu, anda perlu meninggalkan:

  • Produk Tenusu Lemak
  • Alkohol
  • Produk coklat dan mufin
  • Pedas dan masin
  • Minuman kopi, teh yang kuat

Keutamaan harus diberikan kepada lemak sayuran, terutama yang mengandungi asid omega, yang meningkatkan kekuatan dan keanjalan arteri. Sebilangan besar bahan tersebut terdapat dalam biji rami dan minyak zaitun.

Diet yang sihat adalah sebahagian daripada pencegahan. Orang yang mempunyai kecenderungan terhadap penyakit ini, terutama berat badan berlebihan dan usia tua, mesti mengubah tabiat makan mereka untuk membatasi pengambilan kolesterol. Langkah ini, digabungkan dengan latihan fizikal yang ringan, seperti berjalan selama setengah jam sehari, dapat melindungi dari manifestasi aterosklerosis.

Prognosis rawatan

Ketika berkaitan dengan aterosklerosis vaskular, prognosis biasanya merujuk kepada pencegahan komplikasi berbahaya yang berkaitan dengan bekalan darah ke otak, kerana penyakit ini sendiri kronik dan anda harus belajar untuk hidup bersama dan mengawalnya.

Amalan perubatan mengetahui keadaan apabila saluran otak agak serius terdedah kepada aterosklerosis, namun pesakit dapat menjalani keadaan kehidupan normal dan juga prestasi. Tertakluk kepada semua cadangan pada masa akan datang, seseorang mencuci kehidupan normal. Penting untuk memulakan rawatan pada peringkat awal apabila gejalanya belum dinyatakan..

Aterosklerosis saluran otak: sebab dan gejala

Aterosklerosis saluran otak adalah penyakit yang berkaitan dengan pembentukan plak aterosklerotik di dinding saluran darah. Plak menyebabkan kemerosotan nutrisi sel, menyebabkan kebuluran oksigen dan gangguan aliran darah di tisu otak. Patologi ini dapat memburukkan kualiti hidup pesakit dengan ketara, menyebabkan penyakit serius lain (infark miokard, strok, dll.) Dan menyebabkan hilang upaya sepenuhnya..

Keburukan utama penyakit ini terletak pada kenyataan bahawa pada awal penyakit pesakit mungkin tidak merasakan gejala yang membimbangkan. Walaupun dengan penyempitan lumen vaskular 50%, dia mungkin hanya mengalami sedikit pening dan tinitus. Gejala ini, dalam kebanyakan kes, disebabkan oleh keletihan, dan orang tersebut tidak berunding dengan doktor. Perubahan vaskular aterosklerotik jika tidak ada kemajuan dalam rawatan, dan lumen arteri dapat tersumbat sepenuhnya, menyebabkan strok tiba-tiba.

Tahap arteriosklerosis serebrum

  • Tahap I (bintik lemak) - pada peringkat penyakit ini, lemak disimpan di lapisan dalam saluran (intima);
  • Tahap II (liposklerosis) - tisu penghubung tumbuh di bintik-bintik lemak dan bentuk plak aterosklerotik, permukaannya boleh retak dan tumbuh dengan fibrin dan gumpalan darah dari masa ke masa, dengan pemisahan zarah pembentukan ini, penyumbatan saluran otak yang lebih kecil berlaku;
  • Tahap III (atherocalcinosis) - plak aterosklerotik ditutup dengan garam kalsium, mengembun dan terus bertambah saiznya.

Sebab-sebabnya

Perubahan aterosklerotik pada saluran otak dapat dikesan walaupun pada orang muda, tetapi lebih sering perubahan patologi seperti itu diperhatikan pada orang yang berusia lebih dari 45-50 tahun. Menurut statistik, penyakit ini berlaku pada lelaki 5-7 kali lebih kerap daripada pada wanita.

Pembentukan plak aterosklerotik dapat menyumbang kepada pelbagai faktor dan sebab:

  • tahap kolesterol "buruk" yang tinggi;
  • gaya hidup tidak aktif;
  • merokok;
  • penyakit hipertonik;
  • kegemukan;
  • diabetes;
  • pemakanan yang buruk;
  • tekanan yang kerap;
  • kecenderungan keturunan;
  • penyakit bersamaan, dll..

Gejala

Keterukan tanda dan gejala arteriosklerosis serebrum boleh berbeza dan ditentukan oleh tahap iskemia yang diprovokasi olehnya dan kekurangan nutrien dalam tisu otak. Tanda-tanda pertama penyakit ini adalah:

  • sakit kepala dengan intensiti yang berbeza-beza;
  • Pening
  • bunyi di telinga;
  • gangguan tidur;
  • mengantuk;
  • kegelisahan, kecurigaan, mudah marah;
  • keletihan;
  • gangguan ingatan;
  • penipisan panjang kerana kegagalan;
  • terjejas koordinasi dan pergerakan perlahan;
  • ucapan kabur;
  • kesukaran menelan makanan.

Semasa tahap manifestasi awal perubahan aterosklerotik, tanda-tanda ini diuji hanya secara berkala. Mereka lebih kerap diperhatikan pada waktu petang atau selepas aktiviti mental atau fizikal yang ketara (setelah berehat, keadaan pesakit bertambah baik).

Pada peringkat perkembangan, pesakit mengalami gangguan pertama dalam koordinasi pergerakan (tangan gemetar sedikit, berjalan tidak stabil, tersedak makanan), ucapan terganggu, dan keadaan depresi diperhatikan. Pesakit sering menilai kelebihan dan kemampuannya, sekiranya berlaku kegagalan, dia sangat risau dan cenderung untuk menyalahkan orang lain atau keadaan yang tidak dijangka.

Sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi, tahap dekompensasi bermula, dan pesakit mengalami gangguan ingatan yang serius (seseorang mula melupakan tarikh penting dari hidupnya, tindakan dan peristiwa semalam), dan keupayaan kerjanya dan kemampuan mentalnya menurun dengan ketara. Pesakit seperti itu memerlukan pertolongan dan pemerhatian yang berterusan, kerana pada peringkat penyakit ini, ada kemungkinan terjadinya serangan jantung, lumpuh, strok dan demensia (demensia).

Tahap kritikal ini mungkin diperburuk oleh serangan iskemia sementara. Keadaan ini menyerupai gejala strok, tetapi ia hilang pada siang hari. Bergantung pada lokasi kapal yang terjejas, pesakit mungkin merasa:

  • kebas lidah;
  • masalah dengan sebutan pelbagai perkataan;
  • mati rasa anggota badan atau muka;
  • pening teruk dan sakit kepala yang teruk;
  • kelemahan umum;
  • hipersensitiviti terhadap bunyi kuat atau cahaya terang;
  • masalah penglihatan;
  • peningkatan tekanan darah yang mendadak;
  • kehilangan kesedaran (dalam beberapa kes).

Dengan penghentian aliran darah sepenuhnya ke kawasan otak yang berkembang dengan latar belakang penghapusan saluran otak, pesakit mengalami strok iskemia (iaitu, nekrosis sel-sel otak). Bergantung pada lokasi kapal yang tersumbat, pesakit mungkin mengalami pelbagai gejala:

  • kelemahan teruk dan pening;
  • penurunan atau kekurangan kepekaan sepenuhnya pada kawasan redone badan;
  • kehilangan koordinasi pergerakan;
  • gangguan pertuturan;
  • kehilangan kesedaran.

Dalam beberapa kes, kelaparan oksigen tisu otak yang disebabkan oleh iskemia menimbulkan pendarahan pada tisu otak dan perkembangan strok hemoragik.

Semasa mengenal pasti gejala yang dinyatakan di atas, pesakit harus mendapatkan nasihat pakar neurologi dan menjalani pemeriksaan komprehensif untuk menentukan jumlah rawatan yang diperlukan. Untuk mendiagnosis patologi ini, pesakit akan diberikan serangkaian ujian makmal, pemeriksaan ultrasound kapal otak dan leher, atau angiografi kapal menggunakan kontras.

Rawatan arteriosklerosis serebrum boleh dilakukan dengan kaedah konservatif atau pembedahan. Rawatan penyakit ini harus dimulakan seawal mungkin: ini akan membantu anda mencegah risiko komplikasi serius dan kecacatan..

Video pendek mengenai topik "Bagaimana plak aterosklerotik terbentuk"

Saluran Satu, program "Hidup Sihat" dengan Elena Malysheva mengenai "Aterosklerosis saluran otak: produk untuk menurunkan kolesterol"

Semua mengenai arteriosklerosis serebrum: sebab, diagnosis dan rawatan

Aterosklerosis arteri otak adalah penyakit yang pada 100% kes hingga satu tahap atau yang lain berkembang pada orang berusia lebih dari 60 tahun. Diagnosis arteriosklerosis serebrum dibuat hanya sekiranya terdapat gejala, walaupun sering kali nosologi terhapus, dan perubahan tingkah laku dan jiwa pesakit dikaitkan dengan usia tua.

Apakah arteriosklerosis serebrum? Mekanisme patogenetik utama penyakit ini adalah kerosakan pada intima (membran dalam) dinding arteri dan pembentukan plak aterosklerotik yang menyekat lumen, mengurangkan perfusi dan oksigenasi sel-sel otak, yang mengakibatkan iskemia.

Sebab-sebabnya

Penyebab arteriosklerosis serebrum adalah pelbagai, jumlah faktor yang menyebabkan penyakit ini meningkat setiap tahun. Sebabnya termasuk:

  • Hipertensi arteri. Peningkatan tekanan menyumbang kepada aliran darah yang bergolak di arteri, yang membawa kepada mikrotrauma lapisan dalam dinding vaskular, termasuk di arteri otak.
  • Aritmia dan extrasystoles. Juga membawa kepada pengembangan aliran darah bergelora melalui sistem vaskular.
  • Diabetes. Dengan hiperglikemia yang tidak terkawal, nefropati diabetes berkembang, yang membawa kepada hipertensi arteri buah pinggang. Di samping itu, dengan diabetes jenis 2, sindrom metabolik berkembang, kegemukan juga menyumbang kepada peningkatan tekanan, gangguan metabolisme lipid dan pengendapan kolesterol dalam plak aterosklerotik.
  • Patologi endokrin. Khususnya, hipotiroidisme, kerana ia membawa kepada perkembangan sindrom metabolik, kegemukan. Dengan patologi kelenjar adrenal, risiko terkena serangan simpatoadrenal adalah krisis hipertensi.
  • Patologi hepatik. Di hati, metabolisme lipid, pembentukan kolesterol dan lipoprotein.
  • Kecenderungan genetik. Keturunan mempengaruhi pembentukan hipertensi, kelemahan dinding vaskular - displasia tisu penghubung, di mana patologi kura-kura arteri otak diperhatikan.

Faktor predisposisi

Terdapat juga banyak faktor yang menyebabkan aterosklerosis pada saluran otak dan meningkatkan risiko mengembangkan patologi:

  • Lantai. Menurut statistik, aterosklerosis arteri serebrum sering berkembang pada populasi lelaki.
  • Umur. Sebab semula jadi yang tidak dapat dipengaruhi. Dinding vaskular boleh haus, kemampuan regenerasi menurun seiring bertambahnya usia, arteriosklerosis serebrum progresif berkembang.
  • Merokok. Nikotin tidak hanya dapat meningkatkan tekanan, menyebabkan vasospasme, yang menimbulkan hambatan aliran darah, tetapi juga telah terbukti bahawa merokok dikaitkan dengan peningkatan kolesterol dalam darah perokok.
  • Gaya hidup tidak aktif. Hypodynamia membawa kepada berat badan berlebihan, pelbagai gangguan, termasuk penurunan nada vaskular, gangguan dalam kerja jantung, peningkatan kolesterol darah.
  • Pemakanan yang tidak betul. Makanan segera, goreng, makanan berlemak mengandungi kolesterol tinggi.
  • Penyalahgunaan alkohol. Ia membawa kepada penyempitan lumen arteri otak, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah.
  • Situasi yang tertekan dan kemurungan. Terdapat pelanggaran peraturan neuro-endokrin, gangguan jantung.
  • Obesiti. Berat badan yang berlebihan membawa kepada perkembangan hipertensi arteri, peningkatan kandungan kolesterol dalam darah dan, sebagai akibatnya, perkembangan aterosklerosis pada saluran otak.
  • Penyakit berjangkit. Ramai saintis membuat selari antara perkembangan plak aterosklerotik dan patologi berjangkit, terutamanya klamidia dan sitomegalovirus.

Patogenesis

Akibat peningkatan tekanan, penyeksaan arteri otak, pergolakan aliran darah terjadi, arus yang tidak betul dapat menyebabkan kerosakan mikro ke dinding kapal. Kapal arteri berkaliber besar dan sederhana terutamanya terjejas. Potensi keintiman elektrik berubah.

Faktor risiko menyumbang kepada metabolisme lipid yang terganggu: dalam darah, kandungan lipoprotein dan kolesterol berkepadatan rendah dan sangat rendah meningkat. Potensi molekul-molekul ini bertentangan dengan potensi dinding vaskular yang rosak, dan molekul-molekul tersebut meluru ke lokasi mikrotrauma, melekat dan menembusi dinding. Ini adalah bagaimana pembentukan plak berlaku..

Semakin banyak plak menonjol, semakin besar pusaran aliran darah, semakin banyak tayar cedera. Bulatan setan terbentuk. Dari masa ke masa, inti plak mungkin terkalsifikasi, arteri pada ketika ini akan menjadi rapuh. Tayar boleh koyak dan menyebabkan pembentukan trombus vaskular. Gumpalan darah atau plak itu sendiri mengekang lumen pembuluh arteri dan mengurangkan aliran darah ke otak atau menyekatnya sepenuhnya - kemudian gejala penyakit terbentuk.

Gejala

Penyakit ini berkembang dalam tiga peringkat, masing-masing mempunyai simptom dan tanda tersendiri. Kesemuanya berdasarkan tahap perkembangan plak itu sendiri..

  • Peringkat awal. Gejala arteriosklerosis serebrum pada tahap ini secara praktikal tidak dapat dinyatakan, tetapi perubahan pada dinding vaskular sudah terbentuk: lapisan lemak terbentuk pada awalnya, kemudian plak berserat, liposklerosis dan ateromatosis. Ia tumbuh ke dalam lumen kapal, gejala pertama mula muncul ketika bertindih dengan lumen oleh dua pertiga bahagian. Walau bagaimanapun, perubahan makmal sudah ada pada tahap ini, yang dapat digunakan untuk menunjukkan diagnosis..
  • Tahap gangguan kompleks atau ketinggian manifestasi klinikal. Pada peringkat ini, tanda-tanda pertama arteriosklerosis serebrum mula muncul.
  1. Pertama, gejala dikaitkan dengan kegagalan peredaran darah di otak: penurunan fungsi kognitif (perhatian, persepsi maklumat, analisis hubungan sebab dan akibat, dll.). Pada peringkat ini, arteriosklerosis serebrum dicirikan oleh gangguan mental (gangguan tidur, kehilangan ingatan terhadap peristiwa tertentu, seseorang lupa wajah, nama, dll.).
  2. Kedua, kerana penipisan ban plak aterosklerotik, keradangan aseptik tidak spesifik pada dinding pembuluh arteri berlaku, perkembangan trombosis, yang meningkatkan manifestasi iskemia. Gejala aterosklerosis otak pada tahap ini adalah: pening, manifestasi ataktik (berjalan tidak stabil, mikomotorik terganggu, dan lain-lain), gangguan pendengaran, gangguan penglihatan genesis pusat, kemunculan gegaran jari. Akibatnya, demensia terbentuk - ensefalopati otak hipoksia kronik.
  • Tahap komplikasi.

Komplikasi

Salah satu komplikasi adalah penutupan lengkap lumen vaskular oleh trombus atau plak itu sendiri, di samping itu, trombus itu sendiri boleh keluar dan menyumbat kapal berkaliber lebih kecil: iskemia serebrum akut berkembang - strok iskemia atau serangan iskemia sementara.

Aterosklerosis otak ditunjukkan dalam kenyataan bahawa dinding kapal yang terkena penyakit, terutama pada tahap kalsifikasi, kehilangan keanjalannya, menjadi rapuh dan rapuh. Akibat dari aterosklerosis pada saluran otak juga boleh menjadi strok hemoragik (bahagian tisu otak yang direndam darah) akibat pecahnya dinding dan aliran darah di luar tempat tidur vaskular.

Diagnostik

Apabila gejala pertama muncul, berjumpa doktor. Selalunya, pesakit dengan aduan di atas atau saudara-mara akan terlebih dahulu beralih kepada pakar neurologi atau bahkan psikiatri (untuk gangguan tingkah laku yang teruk). Walau bagaimanapun, diagnosis dan rawatan harus dilakukan bersama dengan pakar kardiologi.

Pertama, sejarah terperinci kehidupan, penyakit pesakit, dan kecenderungan genetik dijumpai. Gejala penyakit ini diperjelaskan. Indeks jisim badan dikira, faktor risiko dikenal pasti. Seorang pakar neurologi mendedahkan refleks patologi, psikologi dan psikiatri menilai manifestasi kognitif dan tingkah laku, seorang optometris memeriksa struktur vaskular fundus (kura-kura patologi, pengisian darah menunjukkan hipertensi intrakranial, perubahan pada saluran intrakranial dapat dinilai oleh corak vaskular pada fundus).

Analisis umum darah dan air kencing tidak begitu bermaklumat untuk patologi ini. Untuk diagnosis, kaedah makmal dan instrumental lain digunakan:

  1. Ujian darah biokimia. Tertarik dengan petunjuk metabolisme lipid (profil lipid merangkumi pengiraan kolesterol, trigliserida, lipoprotein berketumpatan rendah dan tinggi), penentuan gula darah. Ujian hati adalah wajib - bilirubin umum, konjugasi dan tidak terkonjugasi, ALT, AST.
  2. Kajian sistem pembekuan darah. Tertarik dengan jumlah platelet, pembekuan darah mengikut Sukharev, Lee-White, indeks prothrombin, INR dan petunjuk lain (untuk meramalkan komplikasi dan menetapkan terapi).
  3. Pengimbasan dupleks saluran otak tambahan. Kajian ini mengkaji aliran darah arteri vertebra, arteri karotid luaran. Membolehkan untuk mengesan penyempitan lumen, adanya pusaran bergelora patologi.
  4. Imbasan ultrasonografi arteri intrakranial - dopplerografi transkranial. Menilai aliran darah di saluran intrakranial: arteri karotid dalaman, arteri vertebra di segmen intrakranial. Keanjalan, ketebalan dinding di seluruh kapal, gangguan hemodinamik, dan lain-lain dinyatakan..
  5. Angiografi kapal serebrum. Kaedah sinar-X; kontras intravena dilakukan, yang membolehkan anda memvisualisasikan kawasan vasokonstriksi, "cabang cincang" menunjukkan oklusi kapal lengkap.
  6. Pencitraan resonans magnetik dan komputasi tomografi otak. Menunjukkan kawasan iskemia serebrum kronik. Dengan perkembangan pukulan - visualisasi fokus. Kontras intravena sering digunakan untuk menentukan kumpulan patologi..

Rawatan

Ahli kardiologi dan ahli neuropatologi masih tidak dapat menemui jawapan kepada soalan tersebut: bagaimana merawat arteriosklerosis serebrum, kerana penyembuhan lengkap adalah mustahil. Matlamat untuk merawat aterosklerosis serebrum terutamanya untuk menghalang perkembangan penyakit, mengurangkan gejala, dan mencegah komplikasi. Ini dicapai secara menyeluruh:

  • Normalisasi gaya hidup:
  1. pemakanan yang betul kecuali makanan kolesterol, lemak, goreng, pedas, mayonis, sos; mengurangkan muatan gula dengan mengurangkan pengambilan gula-gula, susu pekat, produk roti, pengawet, dll..
  2. penolakan kopi, minuman tonik yang dapat meningkatkan tekanan darah;
  3. penolakan tabiat buruk: ketagihan, merokok, alkoholisme;
  4. normalisasi aktiviti motor; latihan fisioterapi, berjalan kaki setiap hari, bahkan senaman pernafasan mengurangkan manifestasi aterosklerosis dan mengurangkan risiko komplikasi.
  • Ubat untuk aterosklerosis saluran serebrum. Ahli neurologi menggunakan sebilangan ubat yang digunakan untuk merawat gejala arteriosklerosis serebrum: ubat nootropik (meningkatkan ingatan, dengan mengurangkan keperluan oksigen dalam sel otak); asid nikotinik (meningkatkan aliran darah dengan mengembangkan saluran arteri), vitamin B (digunakan untuk memperbaiki pengaliran saraf).
  • Rawatan kardiologi bertujuan untuk menstabilkan plak aterosklerotik, menurunkan tekanan darah, dan menormalkan aliran darah. Sekiranya strok iskemia akibat tromboemboli, persediaan trombolisis diresepkan, apabila digunakan pada jam pertama mereka dapat mencegah strok iskemia.
  • Rawatan pembedahan aterosklerosis di otak: kaedah moden digunakan. Pada peringkat plak, kaedah seperti stenting digunakan (meletakkan spring khas di kawasan penyempitan lumen vaskular - ia menghalang lumen daripada tumpang tindih) dan penyingkiran plak endoskopi. Hasil yang baik diperhatikan dengan stenting kapal serebrum tambahan yang besar. Dengan tromboemboli dan perkembangan strok iskemia, penyingkiran trombus secara endoskopik dapat dilakukan. Semasa stroke hemoragik, kraniotomi, pembuangan pendarahan dan ligasi kapal dilakukan.

Pada masa ini, tidak ada resipi khusus mengenai cara menyembuhkan arteriosklerosis serebrum, dan kejadian, kecacatan dan kematian akibat komplikasi meningkat setiap tahun. Kaedah yang paling berkesan untuk memerangi penyakit ini adalah gaya hidup sihat, prinsipnya mesti dipatuhi sejak kecil..