Bahaya meningkatkan kepekatan natrium dalam darah?

Bahan diterbitkan untuk rujukan, dan bukan merupakan preskripsi untuk rawatan! Kami mengesyorkan agar anda menghubungi pakar hematologi di hospital anda.!

Pengarang bersama: Markovets Natalya Viktorovna, ahli hematologi

Hypernatremia adalah peningkatan kepekatan ion natrium dalam plasma darah. Ia disebabkan oleh kekurangan air berhubung dengan natrium klorida yang tertelan. Simptom utamanya adalah dahaga. Dengan kehilangan air, sel mengalami gejala neurologi: saraf, kegembiraan otot, kehilangan kesedaran, koma.

Kandungan:

Peranan ion natrium dalam badan

Natrium dalam bentuk terikat dan dalam bentuk ion. Dia bertanggungjawab untuk mengekalkan air di dalam badan, untuk menjaga keseimbangan elektrolit. Ia mengambil bahagian dalam kerja sistem saraf dan otot. Sebanyak 85% natrium (dalam bentuk ion) terdapat dalam limfa dan darah. Hormon aldosteron mengekalkan ion natrium dengan mengatur perkumuhannya dalam air kencing. Sebahagian daripada natrium dikeluarkan dengan peluh.

Produk makanan mengandungi natrium dalam bentuk kation. Natrium adalah bahagian garam meja, baking soda. Pencahar, ubat gigi, aspirin juga mengandungi natrium.

Penting! Natrium yang berlebihan memasuki badan membawa kepada tekanan darah tinggi, peningkatan risiko penyakit ginjal, kardiovaskular, strok, dan edema..

Penyebab utama hipernatremia

Terdapat dua sebab utama:

  • pengambilan garam natrium yang berlebihan,
  • dehidrasi - kekurangan air dalam sel dan badan secara keseluruhan.

Pengambilan ion natrium yang berlebihan dalam badan diperhatikan:

  • dengan infusi sebatian natrium intravena;
  • dengan lebihan garam dalam makanan;
  • dengan hipersecretion aldosteron oleh kelenjar adrenal.

Sebab lain - penyahhidratan intraselular - pembebasan ion natrium dan air dari sel ke ruang antar sel.

Dalam keadaan apa dehidrasi mungkin berlaku:

  • dengan rejimen minum yang tidak mencukupi;
  • akibat berpeluh berlebihan;
  • dengan kehilangan darah, luka bakar yang teruk dan meluas;
  • akibat mengambil ubat diuretik;
  • cirit-birit, muntah yang tidak dapat diatasi;
  • penyakit buah pinggang atau adrenal.

Ia juga berguna bagi anda untuk mengetahui penurunan kepekatan natrium dalam darah di laman web kami.

Produk Garam Berlebihan

Hipernatremia pada orang tua

Jenis Kehilangan Air

Gejala Hypernatremia

Hypernatremia adalah penyakit serius yang memerlukan rawatan untuk mengelakkan pembengkakan otak, koma, dan kematian. Dengan hipernatremia, terdapat kehilangan air oleh sel, penurunan jumlahnya. Ini sering menyebabkan pendarahan intraserebral. Seseorang terseksa oleh rasa dahaga yang kuat, ada keperluan untuk air sejuk, walaupun dengan sepotong ais. Berpeluh meningkat dengan mendadak, cirit-birit berkembang, dan jumlah cecair di aliran darah meningkat. Sekiranya bilangan kation meningkat hingga 180 mmol / l, kemungkinan kematian.

Rawatan

Rawatan hipernatremia, pengenalan cecair (dekstrosa, garam, glukosa 5%) harus di bawah pemantauan berterusan komposisi biokimia plasma pada elektrolit. Pengendalian diperlukan untuk mengelakkan peningkatan hidrasi..

Penting! Pengenalan cecair yang cepat ke dalam tubuh adalah kontraindikasi, kerana boleh menyebabkan kematian.

Pencegahan hiperatremia - akses tepat pada masanya ke doktor, rawatan penyakit yang mendasari, rejimen minum yang betul, pengurangan jumlah garam yang dimakan.

Terdapat ungkapan: "Kurang asin di atas meja - asin di kepala." Makanan masin adalah salah satu penyebab hipertensi, hipernatremia. sihat!

Natrium dalam darah adalah normal (jadual). Natrium dalam darah meningkat atau rendah - apa maksudnya

Natrium (Na +) adalah salah satu mineral terpenting yang diperlukan oleh badan kita. Sebenarnya, ia terdapat di semua tisu, tetapi natrium sangat penting untuk berfungsi dengan baik tisu otot dan sistem saraf. Dengan bantuan natrium berlaku penularan impuls saraf dan pengecutan otot. Selain itu, bersama dengan elektrolit lain, natrium mengekalkan keseimbangan air-garam tubuh yang diperlukan.

Sumber natrium utama dalam pemakanan manusia adalah garam meja, jadi tidak sukar untuk mendapatkan pengambilan elemen ini setiap hari. Natrium itu, yang tidak digunakan untuk tujuannya, dikeluarkan melalui air kencing, tinja dan peluh. Kepekatan natrium tertinggi mencapai cecair ekstraselular dan dalam darah.

Terdapat beberapa mekanisme yang berbeza untuk mengekalkan keseimbangan natrium. Biasanya tahap natrium bebas tidak mempunyai turun naik yang ketara dan dikawal oleh hormon yang mengatur perkumuhannya dari badan dalam satu atau lain cara. Biasanya, kepekatan natrium secara langsung bergantung kepada kandungan cecair di dalam tubuh manusia.

Kadar natrium dalam darah. Penyahkodan hasil (jadual)

Ujian darah untuk kepekatan natrium biasanya merupakan bahagian panel metabolik utama. Ini adalah sekumpulan analisis yang saling berkaitan, termasuk ujian untuk:

  • kalsium,
  • natrium
  • klorida,
  • kreatinin
  • glukosa,
  • potasium,
  • bikarbonat,
  • nitrogen urea darah.

Ujian darah untuk natrium juga boleh menjadi sebahagian daripada ujian elektrolit. Ini adalah nama ion yang terdapat dalam darah pelbagai unsur makro dan mikro yang membawa muatan tertentu, misalnya kalium, klorida, natrium, dll..

Analisis ini mungkin diperlukan dalam situasi berikut:

  • penyahhidratan:
  • kekurangan zat makanan, puasa berpanjangan,
  • pengambilan garam yang tinggi,
  • pemulihan selepas penyakit serius atau pemulihan dalam tempoh selepas operasi,
  • penggunaan penyelesaian untuk infus intravena.

Juga, ujian darah untuk tahap natrium harus diresepkan untuk mengawal rawatan menggunakan ubat-ubatan yang dapat mempengaruhi tahapnya dalam tubuh, misalnya, diuretik dan beberapa ubat hormon.

Darah diambil dari urat pada waktu pagi semasa perut kosong. Setengah jam sebelum ujian, anda mesti menahan diri dari merokok.

Kadar natrium dalam darah orang biasa dan wanita hamil:

Sekiranya natrium darah meningkat, apa maksudnya?

Meningkatkan kadar natrium darah disebut hipernatremia. Ia ditentukan pada kadar natrium melebihi 145 mEq / L. Dengan hipernatremia, gejala berikut mungkin muncul:

  • dahaga
  • keletihan dan kelemahan,
  • bengkak di hujung kaki,
  • insomnia
  • kardiopalmus
  • koma.

Selalunya, peningkatan kadar natrium dalam darah diperhatikan pada orang tua, kanak-kanak dan pesakit yang tidak bangun dari tidur. Hipernatremia boleh disebabkan oleh sebab berikut:

  • pengambilan cecair tidak mencukupi,
  • air garam,
  • penggunaan garam dalam jumlah besar dengan makanan:
  • dehidrasi kerana cirit-birit,
  • berpeluh berlebihan,
  • tahap hormon tertentu yang rendah, khususnya vasopressin,
  • aldosteron tinggi,
  • Sindrom Cushing - sintesis kortisol yang berlebihan di dalam badan.

Penggunaan ubat-ubatan tertentu juga dapat menyebabkan peningkatan kadar natrium dalam darah, yaitu: obat anti-radang bukan steroid, kontraseptif oral, pencahar, kortikosteroid dan ubat-ubatan berdasarkan litium.

Sekiranya natrium darah rendah, apa maksudnya?

Sekiranya tahap natrium darah turun di bawah 135 mEq / L, keadaan ini disebut hiponatremia. Dia mungkin mengalami simptom berikut:

  • keletihan berterusan,
  • pening dan muntah,
  • sakit kepala,
  • hilang selera makan,
  • kekeliruan atau disorientasi,
  • halusinasi,
  • kehilangan kesedaran atau kepada siapa.

Hyponatremia adalah keadaan yang sangat berbahaya yang boleh menyebabkan kerosakan pada sel-sel badan kerana pengumpulan terlalu banyak cecair dan pembengkakan. Keadaan ini boleh membahayakan sel-sel otak. Selalunya, penurunan kadar natrium yang tidak normal diperhatikan pada orang tua. Di samping itu, hiponatremia mungkin mempunyai sebab berikut:

  • luka bakar yang meluas,
  • penyakit buah pinggang,
  • penyakit hati atau sirosis,
  • cirit-birit yang teruk atau muntah,
  • kegagalan jantung
  • tahap hormon tertentu yang tinggi, seperti hormon antidiuretik, atau vasopressin,
  • minum banyak air,
  • kencing tidak mencukupi:
  • berpeluh berlebihan,
  • keton darah tinggi - ketonuria,
  • penurunan fungsi tiroid - hipotiroidisme,
  • Penyakit Addison - sintesis hormon yang tidak mencukupi pada kelenjar adrenal.

Fakta bahawa kadar natrium dalam darah menurun dapat disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan tertentu: diuretik, antidepresan dan beberapa ubat penahan sakit.

Natrium - ciri umum elemen dengan foto; norma hariannya; kelebihan dan kekurangan zat dalam tubuh dengan keterangan gejala; senarai sumber

Natrium dalam Makanan

Natrium adalah bahan yang terdapat di hampir semua makanan. Kira-kira 2 g natrium - 2 kali lebih banyak daripada norma harian mengandungi 10-15 g (1 jam atau sudu) natrium klorida.

Sebagai tambahan kepada garam, keju keras, sauerkraut, rumput laut dan rumput laut lain, makanan dalam tin, makanan laut, cendawan dan produk daging adalah yang utama dalam kandungan natrium..

Kurang sodium dalam produk tenusu, telur, bijirin, sayur-sayuran dan buah-buahan. Hampir semua makanan mengandungi sejumlah natrium, oleh itu, jika tidak ada penyakit dan diet yang normal, hiponatremia tidak perlu ditakuti. Pada masa yang sama, mustahil untuk mengabaikan tanda-tanda kekurangan natrium, kerana ini dapat menyebabkan perkembangan penyakit serius organ-organ dalaman. Untuk mengecualikan hipo- dan hipernatremia, tahap natrium dalam air kencing atau rambut ditentukan.

Sekiranya disyaki hiponatremia, pakar pemakanan menasihatkan untuk tidak menambahkan kandungan natrium klorida atau garam meja dalam makanan, tetapi cuba makan lebih banyak rumput laut, makanan laut atau keju. Ini akan membantu "jenuh" badan dengan natrium dan mengurangkan risiko edema dan tekanan darah tinggi..

Juga, dalam rawatan hiponatremia atau hipernatremia, perlu diingat bahawa kandungan kalium, klorin dan vitamin D mempengaruhi penyerapan natrium.

Bahan apa yang masih dapat dikesan menggunakan ujian darah

Dengan bantuan ujian darah, anda boleh memeriksa tahap unsur surih lain yang terdapat dalam darah kita. Tidak kurang unsur surih yang penting selain natrium adalah kalium, klorin dan kalsium. Ini adalah unsur surih yang penting dan perlu, yang mana kawalan juga mesti dipatuhi..

Mereka juga melakukan fungsi penting mereka dalam tubuh kita dan mempunyai tahap darah mereka sendiri:

  1. Kalium dalam darah harus terkandung dalam jumlah tidak kurang dari 3,5 dan tidak lebih dari 5,1 mmol / l.
  2. Klorin dalam lingkungan 136 - 145 mmol / l.
  3. Kalsium - 1.05-1.3 mmol / L.

Tahap kalium yang meningkat boleh disebabkan oleh sebab berikut:

  • kehadiran diabetes;
  • penyakit sistem perkumuhan;
  • kecederaan.

Tahap kalium rendah disebabkan oleh:

  • pengambilan ubat diuretik yang berlebihan;
  • gangguan gastrousus yang teruk (cirit-birit, muntah);
  • banyak insulin.

Peningkatan tahap klorin (dehidrasi) berlaku apabila:

  • diabetes insipidus;
  • penyakit buah pinggang.

Klorin lebih rendah (lebihan air):

  • muntah yang berpanjangan;
  • kehilangan garam (jed);
  • mabuk air.

Tahap kalsium meningkat:

  • lebihan vitamin D;
  • penyakit tulang
  • lebihan hormon paratiroid yang dirembeskan oleh tumor.

Penurunan kalsium dalam darah disebabkan oleh:

  • gangguan penyerapan kalsium oleh usus;
  • masalah buah pinggang
  • hypoparathiasis;
  • kekurangan vitamin D.

Natrium sangat penting untuk badan kita. Tidak diragukan lagi, untuk merasa lega dan hidup sepenuhnya, anda perlu menjaga kandungannya yang mencukupi dalam tubuh kita. Tetapi anda perlu ingat tentang bahan lain yang diperlukan untuk kerja organ kita. Pertama sekali, kandungan unsur jejak penting dalam diri kita bergantung pada produk yang kita gunakan dan jenis aktiviti yang kita lakukan..

Natrium

Natrium adalah kation ekstraselular utama, unsur yang membantu tubuh tumbuh dan berkembang secara aktif. Ini memberikan pengangkutan nutrien ke sel-sel tubuh, berpartisipasi dalam penghasilan impuls saraf, mempunyai kesan antispasmodik, mengaktifkan enzim pencernaan dan mengatur proses metabolik.

Natrium meninggalkan badan semasa keringat. Orang selalu memerlukannya, terutamanya mereka yang mengalami senaman fizikal yang teruk. Mengisi bekalan natrium secara berterusan. Pengambilan natrium harian adalah sekitar 550 mg. Sumber natrium tumbuhan dan haiwan: garam, bijirin, kicap, sayur-sayuran, kacang, jeroan, makanan laut, susu, telur, air garam, sauerkraut.

Apabila jumlah kation natrium dalam darah berubah, kerja ginjal, sistem saraf, dan peredaran darah terganggu.

Ujian darah untuk elektrolit natrium dilakukan dengan disfungsi gastrousus, penyakit sistem perkumuhan, endokrinopatologi.

Hipernatremia (peningkatan tahap unsur dalam darah) berkembang dengan:

  • Terlalu banyak garam dalam diet,
  • Terapi hormon jangka panjang,
  • Hiperplasia hipofisis,
  • Ketumbuhan Adrenal,
  • Koma,
  • Endokrinopati.

Penyebab hiponatremia adalah:

  1. Penolakan Makanan Asin,
  2. Dehidrasi akibat muntah berulang atau cirit-birit yang berpanjangan,
  3. Hipertermia,
  4. Diuretik dos yang mengejutkan,
  5. Hiperglikemia,
  6. Hiperhidrosis,
  7. Sesak nafas yang berpanjangan,
  8. Hipotiroidisme,
  9. Sindrom nefrotik,
  10. Penyakit jantung dan buah pinggang,
  11. Poliuria,
  12. Sirosis hati.

Hyponatremia ditunjukkan oleh loya, muntah, kehilangan selera makan, berdebar-debar, hipotensi, gangguan mental.

Bersedia untuk ujian elektrolit

Ujian darah untuk tahap natrium biasanya ditetapkan dalam kes berikut:

  • gangguan dalam sistem pencernaan (saluran pencernaan);
  • penyahhidratan;
  • penyakit buah pinggang.

Derma darah untuk ujian memerlukan pematuhan syarat-syarat persiapan tertentu. Sekiranya anda tidak mematuhi, anda akan mendapat hasil analisis yang tidak tepat..

Apa yang dimaksudkan dengan penyediaan derma darah:

  1. Darah diberikan semasa perut kosong. Jangan mengambil makanan tidak lebih dari 14 jam, dan sekurang-kurangnya 8. Untuk ini, darah juga diberikan pada waktu pagi, dalam selang waktu antara 8 hingga 11 jam. Selama satu hari dari pendermaan darah menahan diri dari makanan yang sangat berat dan minuman kecuali air.
  2. Sekiranya anda merokok, maka hindari kebiasaan anda selama sekurang-kurangnya satu jam sebelum mengikuti ujian.
  3. Sekiranya anda mengambil ubat, tanyakan kepada doktor terlebih dahulu jika anda perlu berhenti mengambilnya untuk jangka masa tertentu. Ini harus dilakukan kerana beberapa ubat boleh memutarbelitkan analisis anda..
  4. Sebarang kajian instrumental harus dipindahkan ke masa lain setelah analisis.
  5. Cuba elakkan pelbagai tekanan. Duduk hanya 10-15 minit sebelum prosedur, cuba sampai dalam keadaan tenang.

Hipernatremia meningkatkan kepekatan natrium

Dengan peningkatan kandungan natrium dalam serum darah, penyakit seperti hipernatremia berlaku. Dengan perkembangan patologi ini, kepekatan natrium dalam serum meningkat melebihi 145 mmol / L - ini adalah bentuk patologi sederhana. Sekiranya tahap natrium dalam darah melebihi 155 mmol / l, ini menunjukkan perkembangan bentuk patologi yang teruk ini.

Untuk menjelaskan jumlah ion natrium dalam serum darah, perlu dilakukan analisis. Di makmal moden yang menggunakan teknologi terkini dalam waktu sesingkat mungkin untuk mendapatkan hasil yang bermaklumat. Tetapi pastikan untuk melakukan ini, anda mesti mematuhi peraturan persiapan untuk penyelidikan makmal. Pakar akan mengesyorkan sehari sebelumnya:

  • Jangan menyalahgunakan makanan masin
  • Kurangkan jumlah cecair
  • Jangan bermain sukan dan menyekat kerja fizikal
  • Makanan terakhir mestilah tidak lebih dari lapan jam sebelum kajian
  • Darah didermakan pada waktu pagi ketika perut kosong

Sebab utama perkembangan patologi ini adalah pengambilan garam berlebihan dengan pengambilan cecair yang tidak mencukupi. Kedua-dua faktor ini menyebabkan peningkatan kadar natrium dalam darah dengan cepat..

Hypernatremia juga berkembang akibat:

  • Penyakit buah pinggang yang serius
  • Pelanggaran keseimbangan air dan metabolisme elektrolit dalam badan
  • Gangguan dyspeptik perut dan usus
  • Peluh bertambah
  • Penggunaan terapi ubat jangka panjang (hormon, ubat steroid)

Gejala penyakit ini dicirikan oleh tanda-tanda hipertensi, hipertermia, cecair minum dalam jumlah besar, berdebar-debar jantung, kulit kering, jari yang gemetar, peningkatan diuresis harian, ketegangan otot, kehilangan kesedaran. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan tepat pada waktunya, maka komplikasi serius akan timbul dari jantung, ginjal, sistem saraf dan peredaran darah, hingga mati.

Dengan peningkatan tahap unsur dalam darah, pakar mengarahkan tindakan mereka untuk menghilangkan penyebab patologi, dan mengesyorkan agar pesakit memperhatikan pemakanan. Diet harus mempunyai minimum garam dan makanan masin

Sebaiknya makan makanan yang dimasak di rumah. Menu ini merangkumi hidangan tenusu dan protein, sayur-sayuran segar dan buah-buahan..

Semasa menonton video, anda akan belajar mengenai jumlah darah.

Pemeriksaan lengkap komposisi darah, terutamanya dengan bantuan titrasi automatik, akan menentukan tahap natrium dalam darah dengan tepat. Diet yang betul dan lengkap, serta pemeriksaan pencegahan yang kerap dilakukan oleh doktor, membolehkan anda mengesan penyimpangan sedikit demi sedikit dari norma natrium dalam darah.

Peranan natrium dalam badan

Natrium sangat penting untuk badan kita. Ia adalah logam lembut perak-putih, adalah kation alkali ekstraselular. Natrium dianggap elektrolit yang paling penting dalam darah, dan ia bertanggungjawab untuk pembentukan sebatian alkali dan asid di dalam badan dan untuk sintesis garam baru.

Ia sangat berguna dan perlu bagi kita berdua sebagai elemen yang terpisah, dan bersama dengan yang lain. Sangat sukar untuk menyenaraikan semua kelebihannya. Natrium terdapat di seluruh tubuh, di setiap organ, dalam semua cairan dan tisu, seperti kalium.

Diagihkan dengan cara ini:

  • sebahagian besar (kira-kira separuh daripada semua natrium dalam badan) terdapat dalam cecair, terutamanya dalam zat antar sel;
  • paling sedikit (kurang dari 10 peratus) natrium terdapat di dalam sel, dan selebihnya terdapat di tulang dan tulang rawan.

Kerana kandungan cecair yang tinggi, natrium penting untuk proses metabolik. Itulah sebabnya mengapa natrium dan kalium adalah antara unsur surih yang paling penting..

Natrium adalah penyumbang utama untuk mengekalkan keseimbangan air dan garam dalam sel kita. Ia juga mengekalkan jumlah cecair yang normal ke seluruh badan. Perkembangan umum seluruh organisma bergantung padanya. Ia menembusi kulit, yang menyumbang kepada penyerapan vitamin D. yang lebih baik. Ini hanya sebahagian daripada khasiat natrium yang bermanfaat. Ia sangat diperlukan dan sangat penting untuk prestasi organ yang baik..

Fungsi utama natrium dalam badan:

  1. Mengekalkan keseimbangan air dan elektrolit dan pengedaran air di dalam badan.
  2. Mengekalkan tekanan darah.
  3. Mengekalkan keseimbangan asid-basa.
  4. Penyertaan dalam pengangkutan pelbagai bahan dan metabolisme mereka.
  5. Pemeliharaan mineral dalam darah.
  6. Mengambil bahagian dalam kerja sistem saraf, pencernaan, perkumuhan, otot dan peredaran darah.

Kekurangan barang

Kekurangan natrium darah disebut hiponatremia. Kekurangan natrium boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Kekurangan natrium jarang berlaku. Selalunya, kekurangan natrium dijumpai pada orang yang vegetarian, kerana diet mereka yang sangat terhad kaya dengan sodium.

Hyponatremia terbahagi kepada:

  • cahaya (130-134 mmol / l);
  • sederhana (125–129 mmol / l);
  • berat (kurang daripada 125 mmol / l).
  1. Relatif - penurunan jumlah natrium dengan mencairkannya dengan terlalu banyak air yang memasuki tubuh, atau disebabkan oleh pelanggaran perkumuhan air yang betul dari badan.
  2. Mutlak - akibat pengambilan natrium yang tidak mencukupi dalam badan, atau kehilangannya yang terlalu besar. Penyakit pencernaan dan perkumuhan biasanya menyebabkan kehilangan natrium yang besar..

Sebab penolakan

Penyebab utama hiperatremia:

  • natrium terlalu rendah dalam makanan;
  • penyahhidratan badan;
  • beberapa penyakit buah pinggang, hati, penyakit endokrin, kegagalan jantung;
  • kehadiran diabetes;
  • masalah dengan usus, terutamanya dengan nipis;
  • kehadiran luka bakar yang besar dan serius.

Bagaimana cacat itu nyata dan apa yang dinyatakan?

Kekurangan natrium ditunjukkan dan disertai dengan gejala berikut:

  • keupayaan kerja yang ketara berkurang;
  • loya dan muntah yang berpanjangan;
  • tekanan darah rendah;
  • apatis dan mudah marah;
  • kurang selera makan;
  • takikardia.

Hyponatremia membawa kepada dehidrasi, yang sangat tidak diingini dan berbahaya. Terdapat juga insomnia, serangan kesedaran kabur, kelemahan otot. Berat badan, gangguan intelektual mungkin berlaku. Masalah pencernaan, saraf, perkumuhan dan kardiovaskular mungkin berlaku..

Cara naik level?

Gejala mungkin wujud secara berasingan dan oleh sistem bersama-sama. Sekiranya disyaki hiponotermia, anda tidak boleh mengabaikannya atau mengubati diri sendiri, kerana anda tidak tahu pasti apa yang menyebabkan masalah itu, bagaimana anda perlu menyingkirkannya. Sekiranya berjumpa doktor.

Kajian terperinci dijalankan dan kaedah rawatan ditetapkan. Untuk meningkatkan tahap natrium dalam darah, diet khas diresepkan sendiri. Diet yang diperhatikan di bawah pengawasan pakar.

Perhatian khusus harus diberikan kepada produk yang mengandungi sodium:

  1. Pertama sekali, ini adalah garam meja biasa yang terdapat di setiap dapur..
  2. Natrium juga terdapat dalam susu, keju cottage, wortel, bit, tomato, kekacang, rumput laut dan sejumlah produk lain.
  3. Natrium juga terdapat dalam makanan masin seperti kicap atau ikan masin, atau keju..

Tidak berbaloi jika bersandar pada garam jika anda cukup makan makanan yang mengandungi sodium. Hati-hati agar tidak menjadikan defisit anda menjadi berlebihan.

Perhatikan garam laut, ia juga menyumbang kepada pembuangan air besar.

Natrium berlebihan

Natrium yang berlebihan agak jarang berlaku, pada orang yang sihat "natrium berlebihan" dikeluarkan dalam air kencing tanpa kesan kepada tubuh.

Ostraturasi badan yang berlebihan dengan natrium adalah mungkin apabila mengambil sejumlah besar natrium klorida dengan makanan, metabolisme natrium yang terganggu, dehidrasi dan rawatan yang berpanjangan dengan kortikosteroid.

Dengan peningkatan kepekatan natrium dalam badan, seseorang sangat dahaga, berpeluh meningkat, dan pergolakan saraf atau apatis mungkin berlaku..

Pada kanak-kanak, kelebihan natrium ditunjukkan oleh peningkatan kegembiraan, hiperaktif dan keagresifan. Sekiranya kanak-kanak juga sering minum dan kerap membuang air kecil, perlu memeriksa kepekatan natrium dalam darah.

Peningkatan kepekatan natrium yang berpanjangan membawa kepada edema, gangguan fungsi jantung, perkembangan diabetes mellitus dan patologi sistem saraf.

Apa itu diabetes insipidus?

Tidak menghairankan bahawa kedua-dua ahli endokrinologi merawat diabetes dan diabetes insipidus. Pada diabetes insipidus, tanda paling awal adalah pembebasan sejumlah besar air kencing: dari 3 hingga 6 liter setiap hari, tetapi ini pada peringkat awal, dan ada "lebih banyak bunga". Jumlah air kencing meningkat, dan diuresis harian mencapai 20 liter atau lebih. Kemudian, ketika badan kehabisan oleh rejimen yang luar biasa (maka nama kedua - diabetes insipidus), pesakit kehilangan berat badan, kulitnya kering, perutnya meregang dan jatuh, kerana pesakit selalu minum dan menggunakan sejumlah cecair yang benar-benar luar biasa untuk orang yang sihat.

Oleh itu, pundi kencing diregangkan, sistem pyelocaliceal buah pinggang. Segala-galanya di dalam badan bertujuan untuk menghasilkan jumlah air kencing yang luar biasa ini, yang setiap hari dapat mencapai jumlah dua baldi. Dalam kes ini, pesakit tidak boleh berhenti minum. Sekiranya terhad dalam pengambilan cecair, maka ia akan langsung jatuh ke dalam dehidrasi. Selaput lendir kering muncul, takikardia muncul, penurunan tekanan darah, pergolakan darah dan penebalan berlaku, walaupun seseorang mengepam sejumlah besar cecair ke dalam dirinya setiap hari. Mengapa penyakit ini timbul? Sebabnya ialah kekurangan hormon vasopressin, yang juga disebut hormon antidiuretik, ADH. Tugasnya adalah menumpukan air kencing.

Kebiasaannya, seseorang tahu bagaimana memekatkan air kencingnya. Inilah angka yang cukup menarik yang difikirkan oleh sedikit orang. Kadar normal penapisan glomerular pada buah pinggang ialah 120 ml per minit. Berapa banyak air kencing utama yang akan kita keluarkan setiap hari jika kita tidak memusatkannya sama sekali? Sangat ringkas. Anda perlu mengalikan 0.12 liter dengan jumlah minit dalam sehari. Oleh itu, seseorang mengeluarkan sekitar 170 liter air kencing primer setiap hari, tetapi hampir keseluruhannya diserap kembali (diserap semula), dan pekat. Akibatnya, kami memperuntukkannya sekitar satu setengah liter sehari, iaitu kemampuan konsentrasi ginjal pada manusia sangat besar. Sekiranya kita tidak mempunyai alat konsentrasi seperti itu, kita harus tinggal di dalam air untuk terus minum 170 liter ini, sebagai ganti kerugian cecair. Mengenai perkara yang sama berlaku dengan diabetes insipidus, itu adalah salah satu sebab kandungan natrium yang tinggi dalam darah..

Proses kepekatan ini diatur oleh vasopressin, atau hormon antidiuretik. Kekurangan hormon ini boleh berlaku kerana pelbagai sebab. Ia dihasilkan di otak, tetapi jika seseorang mengalami kecederaan otak traumatik yang teruk, ensefalitis, tumor hipotalamus atau kaki hipofisis, terdapat metastasis di otak, atau penyakit autoimun, maka keadaan serius ini dapat berkembang.

Sudah tentu, sebahagian daripada hormon masih biasanya dihasilkan, dan tidak seorang pun dapat pergi ke tandas dan mengeluarkan lebih dari 150 liter sehari, tetapi, bagaimanapun, keadaan ini sangat, sangat serius. Diabetes mellitus dirawat dengan sangat baik kerana tidak terdengar mengejutkan. Pesakit mengambil desmopressin seumur hidup, yang tidak lain adalah analog sintetik hormon antidiuretik.

Biasanya ubat ini diteteskan ke hidung, dan dalam setengah jam setelah menanamkan, ubat ini bertindak untuk waktu yang cukup lama, dari 8 hingga 16 jam. Adalah cukup bagi orang dewasa untuk meneteskan dos desmopressin yang sesuai ke dalam hidung sekali atau dua kali sehari untuk menormalkan fungsi buah pinggang. Sekiranya diagnosis dibuat tepat pada masanya, dan rawatan dimulakan dengan cepat, maka prognosisnya sangat baik.

Mengapa plasma naik

Selalunya, penyebab peningkatan natrium adalah kehilangan air yang berlebihan, atau bekalannya tidak mencukupi. Dalam kes ini, kepekatan natrium dalam badan meningkat. Mekanisme lain adalah pengambilan natrium berlebihan, sekali lagi natrium klorida. Sudah tentu, kaedah termudah adalah dengan mendapatkan banyak natrium dalam darah dengan mencicipi sauerkraut atau herring masin, tetapi di sini kita bercakap mengenai penyakit. Oleh itu, dalam hipernatremia, sebab-sebab berikut dapat dibezakan:

  1. Pesakit kehilangan air dengan peningkatan metabolisme: ini adalah hipertiroidisme, apabila pesakit mempunyai suhu yang sedikit tinggi;
  2. Demam dan berpeluh berlebihan;
  3. Peningkatan natrium dalam darah berlaku dengan cirit-birit dan muntah dalam keracunan akut dan jangkitan usus (dan dengan muntah, klorin juga hilang).

Mekanisme renal kehilangan cecair sangat penting. Terdapat penyakit seperti diabetes insipidus, sindrom utamanya adalah dahaga yang sangat kuat dan pembebasan sejumlah besar air kencing dengan kepadatan rendah (hipotonik).

Sebab lain untuk peningkatan natrium dalam darah adalah apa yang disebut diuresis osmotik.

Adapun kekurangan cecair, maka semuanya jelas. Ini adalah dehidrasi pada orang di iklim panas, ini adalah pesakit yang tidak dapat meminta air kerana tidak sedarkan diri, gangguan mental atau bayi. Dalam kes yang jarang berlaku, penyebab peningkatan natrium darah adalah atrofi kehausan, yang dikaitkan dengan gangguan pada sistem saraf pusat dan mungkin merupakan tanda tumor otak.

Penyebab hipernatremia yang jarang berlaku adalah pelanggaran aktiviti pusat osmotik, yang mengekalkan kawalan dalam kepekatan ion dalam plasma darah, dan ia terletak di struktur sistem saraf pusat.

Kami tidak akan membahas secara terperinci, kami hanya akan mengatakan bahawa dengan hipernatremia, percubaan pertama kali dilakukan untuk mengimbangi keadaan ini dengan mengeringkan sel. Kami mengatakan di atas bahawa natrium berada di ruang ekstraselular, dan apabila terlalu banyak, air meninggalkan sel di sana. Oleh itu, apabila natrium meningkat dalam darah, apa maksudnya? Dan hakikat bahawa tidak hanya dehidrasi abstrak badan, tetapi gangguan di hampir setiap sel. Bagaimana fenomena hipernatremia menampakkan diri?

Ionogram. Ujian darah untuk kalium, magnesium, kalsium, fosfor, klorin dan zat besi. Norma, sebab peningkatan atau penurunan petunjuk.

Kalium darah

Kadar kalium darah

Kalium terutama merupakan ion intraselular, kerana 89% kalium terletak di dalam sel, dan hanya 11% yang terkandung di luar sel..

Kepekatan normal kalium dalam darah orang yang sihat ialah 3,5-5,5 mmol / l.

Kepekatan kalium dalam darah boleh berubah di bawah pengaruh bahan berikut: insulin, catecholamines (adrenalin, norepinefrin), aldosteron (hormon yang dihasilkan oleh buah pinggang), peningkatan keasidan darah, dan manitol diuretik. Pada manusia, kekurangan kalium - hipokalemia dan lebihan - hiperkalemia dapat dikesan.

Hipokalemia dicirikan oleh penurunan kepekatan kalium dalam darah di bawah 3,5 mmol / L, dan hiperkalemia - peningkatan kepekatan ion di atas 6.0 mmol / L. Hipokalemia dan hiperkalemia dicirikan oleh gejala tertentu, yang akan kita pertimbangkan di bawah.

Penyebab penurunan kalium dalam darah

Gejala penurunan kalium dalam darah

Penyebab peningkatan kalium dalam darah

Gejala kalium tinggi dalam darah

  1. gangguan fungsi paru-paru dan jantung
  • aritmia
  • ekstrasistol
  • serangan jantung dengan kepekatan kalium melebihi 10 mmol / l
  • kegagalan pernafasan (menurun, cepat, dll.)
  1. perubahan fungsi buah pinggang
  • oligouria (penurunan kencing hingga 400-600 ml sehari) dengan peralihan ke anuria
  • protein dan darah dalam air kencing
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai aritmia jantung, lihat artikel: Aritmia jantung

Cara menjalani ujian darah kalium?

Natrium darah

Natrium darah

Normal dalam darah orang dewasa mengandungi sodium 123-140 mmol / l.

Natrium berlebihan diekskresikan sebanyak 85-90% dengan air kencing, 5-10% dengan najis dan hingga 5% dengan peluh.Natrium terlibat dalam menjaga tekanan osmotik dan pH darah, mengambil bahagian dalam aktiviti sistem saraf, kardiovaskular dan otot.

Pertimbangkan mekanisme tindakan natrium dalam pembentukan edema. Peningkatan kepekatan natrium di dalam sel menyebabkan edema, dan peningkatan kepekatan natrium dalam cairan ekstraselular menyebabkan dehidrasi. Peningkatan kepekatan natrium di dalam pembuluh darah menyebabkan aliran keluar cairan dari jaringan dan peningkatan volume darah yang beredar, serta peningkatan tekanan darah.

Penyebab penurunan natrium dalam darah

Gejala Natrium Darah Rendah

Penyebab peningkatan natrium dalam darah

Gejala Natrium Darah Tinggi

Cara mengambil ujian natrium darah?

Sekiranya anda mengalami gejala yang mungkin berkaitan dengan pelanggaran kepekatan natrium dalam darah, disarankan untuk melakukan analisis. Ujian darah untuk natrium diambil pada waktu pagi, dari urat, semasa perut kosong. Sebagai persediaan untuk lulus ujian, perlu mengecualikan minum berlebihan, berpeluh berlebihan, dan juga tidak memakan makanan yang terlalu masin atau tidak masin. Pada masa ini, kepekatan natrium ditentukan menggunakan kaedah elektrod automatik atau kaedah titrasi manual. Kaedah automatik mempunyai kelebihan besar, kerana lebih tepat, mempunyai kepekaan dan kekhususan yang lebih tinggi, dan juga lebih cepat..

Kalsium darah

Norma kalsium darah

Kalsium dalam tubuh manusia adalah dalam bentuk kalsium terionisasi bebas dan dalam bentuk terikat protein. Dalam diagnostik makmal klinikal, kalsium terionisasi tepat diambil kira. Kalsium adalah unsur ekstraselular.

Tubuh orang dewasa mengandungi 1-1,5 kg kalsium, yang mana 99% - dalam tulang dan 1% - dalam biologi cecair, terutama dalam plasma darah.

  • Biasanya, kepekatan kalsium dalam darah orang dewasa ialah 2.15-2.65 mmol / l
  • Pada bayi baru lahir, 1,75 mmol / L
  • Bayi pramatang mempunyai kepekatan kalsium kurang dari 1,25 mmol / L

Kebiasaannya, kandungan kalsium mengatur hormon paratiroid, calcitonin dan calcitriol.

Pertimbangkan penurunan kepekatan kalsium dalam darah - hipokalsemia. Hypocalcemia boleh menjadi akut - ia berkembang apabila sejumlah besar darah ditransfusikan, diawetkan dengan sodium sitrat, dan juga ketika albumin ditransfusikan. Semua jenis hipokalsemia lain adalah kronik..

Penyebab penurunan kalsium darah

Gejala Kalsium Darah Rendah

  1. gangguan pada sistem kardiovaskular
  • takikardia (peningkatan kadar jantung - degupan jantung)
  • angina pectoris
  • gangguan pendarahan (memanjangkan masa pembekuan)
Hipokalsemia lebih sering terjadi daripada peningkatan kepekatan kalsium dalam darah. Peningkatan kalsium darah lebih dari 2,6 mmol / l disebut hiperkalsemia..
Hiperkalsemia adalah fisiologi - pada bayi baru lahir setelah 4 hari hidup dan setelah makan. Semua pilihan lain untuk hiperkalsemia adalah patologi, iaitu, ia timbul dengan pelbagai penyakit.

Penyebab Kalsium Darah Tinggi

Gejala Kalsium Darah Tinggi

Cara mendapatkan ujian kalsium darah?

Klorin darah

Kadar klorin dalam darah

Klorin adalah ion ekstraselular. Ion klorin dalam tubuh manusia berperanan menjaga tekanan osmotik, bersamaan dengan ion natrium dan kalium mengatur metabolisme garam air, diperlukan untuk penghasilan jus gastrik. Klorin juga terlibat dalam pengaturan keseimbangan asid-basa darah. Penyerapan klorin dari makanan berlaku di usus besar, dan perkumuhan dengan air kencing (terutamanya), kemudian najis.

Kepekatan normal klorin dalam darah orang yang sihat ialah 95-107 mmol / l.

Bersama dengan natrium klorida, seseorang menerima lebihan klorida, oleh itu, keadaan kadar klorin yang rendah dalam darah (hipokloridemia) telah dipelajari hanya secara eksperimen (pada haiwan).

Penurunan klorin darah - sebab dan gejala

Gejala Kekurangan Klorida

Klorin darah meningkat - sebab dan gejala

Klorin adalah bahan toksik. Peningkatan kepekatannya dalam darah (hiperkloremia) adalah mungkin dengan pengambilan berlebihan melebihi 15 g sehari. Gejala utama hiperkloridemia mutlak adalah penghambatan pertumbuhan. Kepekatan klorin yang tinggi di dalam badan adalah tanda dehidrasi, yang berkembang dengan patologi buah pinggang, batu di ureter, diabetes insipidus, kekurangan adrenal dan jumlah cecair yang tidak mencukupi yang masuk dan dikeluarkan dari badan. Pengambilan klorida yang berlebihan dengan makanan boleh menyebabkan dehidrasi kronik, diabetes insipidus.

Pada masa ini, penentuan kepekatan klorin dalam darah digunakan untuk memantau keberkesanan rawatan penyakit ginjal, kelenjar adrenal dan diabetes.

Cara mengambil ujian klorin darah?

Magnesium darah

Norma magnesium dalam darah

Magnesium adalah unsur jejak yang 55-70% dalam darah dalam keadaan terikat, memasuki struktur makromolekul biologi (contohnya, enzim). Kumpulan magnesium intraselular adalah 25%, dan magnesium dalam cecair ekstraselular adalah 1.5%. Oleh kerana kumpulan magnesium intraselular lebih tinggi daripada ekstraselular, magnesium adalah ion intraselular. Magnesium sangat penting untuk fungsi jantung.

Orang yang sihat mempunyai kepekatan magnesium yang normal dalam darah - 0,8-1,2 mmol / l.

Terdapat keadaan di mana kepekatan magnesium dalam darah lebih tinggi - 1.2 mmol / L dan di bawah 0.8 mmol / L. Keadaan kepekatan magnesium rendah - hipomagnesemia, kepekatan tinggi - hipermagnesemia.

Punca Magnesium Darah Rendah

Gejala Magnesium Darah Rendah

  • loya, muntah, cirit-birit
  • dyskinesia saluran empedu
  • kekejangan sfinkter, otot perut, usus, rahim
  • kerapuhan rambut, kuku, penyakit gigi
Sekiranya seseorang mengalami kemurungan, fikiran obsesif, migrain, apatis berterusan, insomnia, kegelisahan yang tidak dapat dijelaskan, maka semua gejala ini boleh disebabkan oleh kekurangan magnesium dalam badan. Menurut statistik, kekurangan magnesium mempengaruhi sehingga 50% populasi.

Punca Magnesium Darah Tinggi

Gejala Magnesium Darah Tinggi

Cara mendapatkan ujian magnesium darah?

Fosforus darah

Kadar fosforus dalam darah

Kandungan fosfat dalam darah terdiri daripada pecahan larut dan tidak larut. Dalam diagnostik makmal klinikal, pecahan larut ditentukan. Pecahan tidak larut terdapat dalam fosfolipid, kompleks imun dan nukleoprotein. Sebilangan besar fosfat (80-85%) memasuki kerangka dalam bentuk garam kalsium, 15-20% berada di dalam darah dan tisu.

Kepekatan normal fosforus dalam darah orang yang sihat ialah 0.81-1.45 mmol / l

Kepekatan fosforus normal dalam air kencing adalah 25.8-48.4 mmol / hari.

Kandungan fosforus dalam darah bayi baru lahir adalah 1.19-2.78 mmol / l. Kalsium fosfat sangat larut dalam larutan fisiologi. Mengekalkan kepekatan fosforus dalam milimolar tinggi dalam darah hanya mungkin berlaku kerana hubungannya dengan protein. Penurunan kepekatan fosfat dalam darah disebut hipofosfatemia, dan peningkatan disebut hiperfosfatemia. Penentuan fosfat darah mempunyai nilai diagnostik yang lebih rendah berbanding unsur surih lain.

Penyebab penurunan fosforus darah

Hypophosphatemia - kandungan fosfat dapat dikurangkan menjadi 0.26-0.97 mmol / L. Hipofosfatemia berkembang dengan riket pada masa kanak-kanak. Kepekatan fosfat yang rendah pada orang dewasa menyebabkan osteomalacia (pemusnahan tulang) dan pellagra. Dan ini timbul sebagai hasil rawatan dengan insulin dan CaCl2, serta dengan myxedema dan hyperparathyroidism (peningkatan fungsi parathyroid).

Penyebab hipofosfatemia:

  • disregulasi
  • diet rendah fosforus (beberapa produk daging)
  • diet tinggi kalsium, aluminium, magnesium, barium
  • Penyalahgunaan Minuman Pewarna Buatan
  • ketagihan, alkoholisme
  • penyakit tiroid dan paratiroid
  • riket
  • diabetes
  • gout
  • penyakit periodontal
  • muntah, cirit-birit
  • makanan buatan kanak-kanak
  • patologi buah pinggang

Gejala penurunan fosforus darah

Punca peningkatan fosforus darah

Gejala Fosforus Darah Tinggi

Cara mengambil ujian fosforus darah?

Besi darah

Zat besi adalah norma dalam darah

Zat besi adalah elemen yang sangat penting yang merupakan sebahagian daripada enzim, dan merupakan bahagian yang diperlukan dari hemoglobin. Juga, zat besi adalah elemen penting untuk pembentukan darah. Zat besi disimpan di limpa, sumsum tulang dan hati sebagai cadangan.

Norma kandungan zat besi dalam serum darah pada wanita adalah 14.3-17.9 mikromol / l

Norma kandungan zat besi dalam serum darah lelaki adalah 17.9-22.5 μmol / l

Keperluan zat besi pada wanita adalah dua kali ganda berbanding lelaki. Ini disebabkan oleh kehilangan zat besi secara berkala semasa haid, serta peningkatan permintaan semasa kehamilan dan menyusui. Penyerapan zat besi dari makanan berlaku di dalam usus, dan zat besi lebih baik diserap dari produk haiwan (daging, hati) daripada dari sayur-sayuran (kekacang, bayam).

Punca Besi Tinggi dalam Darah

Pada manusia, ada keadaan peningkatan konsentrasi zat besi dalam darah (hiperferemia) dan keadaan penurunan zat besi dalam darah (hipoferemia). Faktor berikut menyebabkan peningkatan kepekatan zat besi dalam darah:

  1. anemia hemolitik
  2. hemokromatosis
  3. anemia yang merosakkan
  4. anemia hipoplastik
  5. talasemia
  6. leukemia
  7. kekurangan vitamin B12, B6 dan B9 (asid folik)
  8. hepatitis akut dan kronik
  9. keracunan dengan pelbagai sediaan besi dan bahan tambahan aktif secara biologi yang mengandungi zat besi
  10. nefritis
  11. keracunan plumbum
  12. kerja bijih besi
Dengan penggunaan kontraseptif oral dan estrogen secara berkala, kepekatan zat besi dalam darah juga meningkat. Oleh itu, semasa menggunakannya, perlu mengawal tahap besi.

Kesan zat besi yang tinggi dalam darah
Dengan kepekatan zat besi yang cukup tinggi dalam darah, zat besi mula disimpan di organ dan tisu, yang menyebabkan perkembangan hemochromatosis dan hemosiderosis. Dengan hemokromatosis pada usus, kemampuan untuk mengatur metabolisme zat besi terganggu, akibatnya zat besi "berlebihan" tidak diekskresikan, tetapi semuanya masuk ke dalam darah. Hemokromatosis juga disebut diabetes tembaga, kerana kulit pesakit seperti itu memperoleh warna perunggu gelap atau bintik-bintik gangsa muncul pada kulit kerana pemendapan zat besi di kulit. Walau bagaimanapun, zat besi diendapkan tidak hanya di kulit, tetapi di semua organ, yang menyebabkan gangguan fungsi organ-organ ini.Hemosiderosis ditunjukkan oleh gangguan aktiviti jantung akibat pemendapan zat besi dalam miokardium, pembentukan deposit besi di paru-paru, dan peningkatan hati dan limpa. Kulit dengan hemosiderosis memperoleh warna bersahaja.
Kehadiran zat besi "berlebihan" yang berpanjangan di organ depot dapat memicu perkembangan diabetes mellitus, artritis reumatoid, penyakit hati dan jantung, serta barah payudara.

Gejala besi darah tinggi

Punca Darah Besi Rendah

Gejala Kekurangan Besi

  • kulit kering
  • retakan di sudut mulut
  • hujung rapuh, kusam, pecah
  • kuku rapuh dan mengelupas
  • kelemahan otot
  • mulut kering
  • kurang selera makan
  • gangguan pencernaan dalam bentuk sembelit bergantian dan cirit-birit
  • perubahan rasa (makan kapur)
  • penyimpangan bau (ketagihan bau aneh - gas ekzos, lantai konkrit yang dicuci)
  • imunodefisiensi (selsema kerap dengan tempoh pemulihan yang lama, luka kulit pustular, dll.)
  • kelesuan
  • sikap tidak peduli
  • kemurungan
  • pening

Cara mengambil ujian besi darah?

Sekiranya anda mengesyaki kadar zat besi rendah atau tinggi dalam darah, disarankan untuk melakukan ujian darah. Untuk melakukan ini, ambil darah dari urat pada waktu pagi, semasa perut kosong. Kandungan zat besi tertinggi diperhatikan pada waktu pagi. Sebelum mengikuti ujian, anda mesti menahan diri dari makan selama 8-12 jam. Penentuan kepekatan besi, sebagai peraturan, dilakukan dengan kaedah kolorimetri. Kaedahnya cukup tepat, sensitif dan tidak rumit..

Natrium: peranan dalam badan, norma dalam darah, peningkatan dan penurunan tahap

© Pengarang: Z. Nelli Vladimirovna, Doktor Diagnostik Makmal, Institut Penyelidikan Transfusiologi dan Bioteknologi Perubatan, khas untuk VascularInfo.ru (mengenai penulis)

Sejak zaman kuno, garam (NaCl) selalu menjadi teman manusia, ia ada di kepala meja apa pun, bersama dengan produk yang "di atas kepala", simpanan yang mencukupi akan dibawa bersama anda dalam perjalanan dan diberikan emas untuknya semasa perang. Ini kerana orang sekarang tidak boleh hidup lama tanpa garam. Garam mengandungi natrium (Na), dalam hal ini, mustahil untuk mempertikaikan kepentingan unsur kimia ini untuk fungsi normal tubuh.

Menjadi kation ekstraselular utama (Na +), natrium dalam darah bersama dengan klorin, atau lebih tepatnya, ionnya (Cl -), memberikan aktiviti osmotik bahagian cair darah - plasma, dan cecair penting secara biologi lainnya.

Mempunyai "tempat kerja" utama di buah pinggang, natrium sentiasa sibuk menyelesaikan tugas yang sangat penting - ia melakukan pemindahan air ke dalam badan.

Kandungan kation Na dalam plasma bukanlah nilai yang tetap, ia bergantung pada pengeluaran hormon mineral dan glukokortikoid yang mengatur penyerapan semula Na + di tubulus ginjal ke dalam aliran darah. Untuk keadaan normal metabolisme garam air di dalam badan, terutamanya mekanisme humoral yang kompleks - sistem renin-angiotensin-aldosteron-vasopressin-natriuretic memegang jawapannya.

Norma kehadiran dan perkumuhan

Kepekatan kation ekstraselular utama dalam plasma darah bergantung pada keadaan keseimbangan air pada masa itu..

Sekiranya badan kehilangan air secara intensif, ini menyumbang kepada pengumpulan natrium, dan kepekatan ionnya dalam darah cenderung meningkat.

Kesan sebaliknya berlaku dalam keadaan "beban berlebihan" badan dengan cecair - maka kadar natrium menurun dengan ketara.

Kadar natrium dalam darah:

  • Orang yang sihat yang telah melewati usia remaja biasanya 135-150 mmol / l;
  • Pada kanak-kanak, kepekatan Na + sedikit lebih rendah dan berkisar antara 130 - 145 mmol / l;
  • Natrium yang terkandung dalam sel darah merah (eritrosit) orang dewasa yang sihat juga tidak meninggalkan batas biasa (13.5 - 22.0 mmol / l).

Pada dasarnya, fungsi penapisan natrium ditugaskan ke tubulus ginjal, yang melewati 2500 mmol Na + dalam 24 jam, jadi jelas mengapa kegagalan buah pinggang ringan ditunjukkan oleh edema, peningkatan tekanan darah dan gejala lain dari gangguan homeostasis natrium. By the way, dalam kes gagal ginjal, disertai dengan pembengkakan berlebihan, peningkatan kandungan natrium dalam air kencing dianggap sebagai momen positif, yang menunjukkan bahawa pembengkakan secara beransur-ansur hilang.

Kadar perkumuhan unsur kimia ini dalam air kencing setiap hari juga berbeza dengan ketara pada bayi, remaja dan orang dewasa, kepekatannya secara beransur-ansur meningkat seiring dengan usia:

UmurPerkumuhan harian oleh buah pinggang, g / hari
Sehingga enam bulan hidup0.05 - 0.14
7 bulan hingga 2 tahun0.28 - 0.74
Berumur 2 hingga 7 tahun0.62 - 1.43
Dari 8 hingga 14 tahun1.17 - 2.51
Dewasa3.00 - 6.00

Gambaran serupa berkembang, pertama sekali, berdasarkan keadaan proses metabolik dan cara makan. Anak-anak kecil mengambil sedikit garam, dan ginjal mereka berfungsi mengikut usia, jadi hanya jumlah yang berlebihan dikeluarkan dalam air kencing.

Hipernatremia

Peningkatan natrium dalam darah disebut hipernatremia, yang mutlak dan relatif. Sebab kenaikan nilai indikator ini adalah pembebasan sejumlah besar hormon ke dalam darah, kehilangan air yang tidak terkawal atau penurunan pengambilannya, pengumpulan natrium pada pecinta "asin" atau disebabkan oleh penyakit yang melambatkan garam di dalam badan. Sebagai peraturan, hipernatremia tidak disedari oleh pemiliknya: seseorang merasa dahaga yang kuat (garam memerlukan air), peningkatan suhu badan dan tekanan darah, dan degupan jantung yang cepat. Secara umum, tanda-tanda kelebihan garam ditunjukkan, yang merupakan ciri pelbagai keadaan patologi:

  1. Sindrom Itsenko-Cushing (kemasukan hormon korteks adrenal ke dalam darah);
  2. Proses tumor penghasil aldosteron (tumor, mengaktifkan penyerapan Na + terbalik dari tubulus ginjal, menyumbang kepada pengekalan ion natrium dalam badan - hipernatremia mutlak berkembang);
  3. Pembuangan air dari badan melalui: saluran gastrointestinal (mabuk, disertai dengan muntah dan cirit-birit), buah pinggang (peningkatan jumlah air kencing yang dikeluarkan, misalnya, dengan diabetes insipidus), kulit (dengan peningkatan berpeluh), paru-paru (dalam kes hiperventilasi) - hipernatremia relatif;
  4. Tidak cukup kedatangan N2O ke badan (hiperhidrasi hipertonik, yang merupakan ketepuan ruang ekstraselular dengan garam sambil mengeringkan sektor sel, yang sering bertindak sebagai komplikasi rawatan dengan larutan garam hipertonik);
  5. Peningkatan jumlah garam yang diperkenalkan ke dalam tubuh dengan pelbagai cara (ketagihan terhadap makanan garam, penggunaan air laut, muatan badan dengan natrium bikarbonat semasa beberapa langkah terapeutik, pemberian intravena lebihan larutan larutan natrium klorida isotonik - 0.9% NaCl, yang tidak disebut fisiologi dengan betul );
  6. Kesukaran untuk membuang ion unsur kimia ini dalam air kencing, yang sebahagian besarnya merupakan akibat hiperaldosteronisme primer, gangguan fungsi tubulus buah pinggang, penyakit kronik dengan kerosakan pada parenkim ginjal dan perkembangan kegagalan buah pinggang;
  7. Penurunan perkumuhan natrium melalui buah pinggang sekiranya berlaku hiperaldosteronisme sekunder, yang terbentuk akibat kegagalan jantung ventrikel kanan, serta sirosis hati, penyempitan arteri ginjal, diabetes mellitus, diuresis osmotik yang tidak dapat dikompensasi yang berkembang dengan kegagalan buah pinggang kronik, diabetes, dan penggunaan osmotik osmotik.

Dalam kes lain, keadaan paradoks dibuat: dengan latar belakang edema yang ketara, kandungan natrium dalam tubuh secara keseluruhan lebih dari cukup, tahapnya lebih cenderung lebih tinggi daripada biasa, namun, kepekatan ion dalam serum jelas berkurang. Ini kerana pengeluaran ADH (hormon antidiuretik) meningkat dan, sebagai akibatnya, kation Na mula disebarkan secara tidak betul (tidak normal) antara ruang ekstraselular dan cecair intraselular.

Skema: algoritma untuk menormalkan tahap natrium dalam darah dengan hipernatremia

Harus diingat bahawa kandungan natrium yang rendah dalam darah juga tidak masuk ke dalam tubuh tanpa jejak.

Hyponatremia

Keadaan di mana tahap natrium serum diturunkan (kurang dari 134 mmol / L) disebut hiponatremia. Hiponatremia juga mutlak dan relatif, tetapi dalam keadaan apa pun ia mempunyai gambaran klinikal tertentu yang mengurangkan keupayaan kerja dan kualiti hidup pesakit. Sebagai contoh, selera makan pesakit hilang, rasa mual yang berterusan muncul, yang sering menyebabkan muntah, degupan jantung meningkat, tekanan darah menurun, seseorang dikejar oleh sikap tidak peduli dan kekurangan reaksi yang mencukupi terhadap kejadian, dalam kes lain, gangguan mental diperhatikan. Tahap natrium dalam darah diturunkan dan menampakkan diri dengan gejala yang sama jika terdapat kelainan berikut di dalam badan:

  • Isi padu air yang berlebihan memasuki aliran darah, yang mencairkan plasma dan dengan itu mengurangkan kepekatan ion natrium (contoh hiponatremia relatif);
  • Pengambilan Na terhad kerana kegagalan jantung (diet jangka panjang terpaksa, tidak termasuk garam dalam diet);
  • Terdapat penarikan natrium melalui saluran gastrointestinal (muntah, cirit-birit), pori-pori kulit (hiperhidrosis - natrium juga meninggalkan badan), melalui organ utama sistem perkumuhan - buah pinggang (tahap poliuretik kegagalan buah pinggang akut), dengan darah dan lain-lain terdapat di pelbagai organ, cecair (kecederaan, pendarahan, luka bakar yang meluas);
  • Na meninggalkan aliran darah, disaring di ginjal dan dikeluarkan dengan air kencing ketika menggunakan kumpulan diuretik yang berasingan, kekurangan adrenal (penyakit Addison), penurunan kemampuan berfungsi korteks adrenal (hormon yang dirembeskan oleh kelenjar adrenal tidak cukup untuk menahan natrium dalam badan - bentuk hiponatremia mutlak)
  • "Sindrom keletihan sel" berkembang, yang sering menyertai patologi teruk dari pelbagai organ - Na + mengalir dari plasma ke sel dan ruang ("ketiga") lain yang dipenuhi dengan cecair dengan kepekatan ion natrium yang tinggi (efusi pleura, cecair ascitic);
  • Terdapat keperluan untuk mengeluarkan cecair dari badan (ascites, pleurisy);
  • Tahap glukosa darah meningkat dan keadaan yang baik untuk peralihan natrium dari sel ke ruang ekstraselular dibuat - hiponatremia pencairan relatif terbentuk. Peningkatan kepekatan gula untuk setiap 5.5 mmol / L (jumlah kandungan = 11 mmol / L) menurunkan kadar Na serum sebanyak 1.6 mmol / L;
  • Hiponatremia relatif selalu menampakkan diri dengan adanya kesan pencairan yang berlaku dengan kegagalan jantung, sirosis hati, sindrom nefrotik, kekurangan fungsi sistem perkumuhan, peningkatan pengeluaran ADH, keadaan hipoglikemik teruk, pentadbiran media hipotonik (hiponatremia iatrogenik).

Jelas sekali, hipernatremia mutlak (dan hiponatremia) berkembang kurang kerap dan penyebabnya, sebagai peraturan, dikaitkan dengan pengaruh hormon yang menahan natrium secara berlebihan atau membiarkannya meninggalkan badan tanpa gangguan. Dalam semua kes lain, kita bercakap mengenai pelanggaran relatif keseimbangan air-garam.