Neurocirculatory dystonia: isu semasa diagnosis dan rawatan

Neurocirculatory dystonia (NDC) adalah penyakit yang tergolong dalam kumpulan berfungsi dan dimanifestasikan oleh gangguan kardiovaskular, pernafasan dan autonomi, asthenia, toleransi yang lemah terhadap tekanan dan senaman fizikal. Penyakit bocor

Neurocirculatory dystonia (NDC) adalah penyakit yang tergolong dalam kumpulan berfungsi dan dimanifestasikan oleh gangguan kardiovaskular, pernafasan dan autonomi, asthenia, toleransi yang lemah terhadap tekanan dan senaman fizikal. Penyakit ini mengalir dalam gelombang, dengan tempoh eksaserbasi dan pengampunan, mempunyai prognosis yang baik, kerana tidak menimbulkan kegagalan jantung kongestif dan gangguan irama jantung yang mengancam nyawa..

Data mengenai frekuensi NDC dicampur. Dalam praktik perubatan, penyakit ini didiagnosis pada sepertiga orang yang diperiksa untuk aduan kardiovaskular. Wanita yang lebih kerap sakit pada usia muda.

Etiologi dan patogenesis

Antara faktor predisposisi, ciri keturunan-keturunan, sifat keperibadian, tempoh penyesuaian hormon (gangguan disovarial, pengguguran, kehamilan, menopaus), dan gaya hidup adalah penting. Faktor penyebab penyakit ini: psikogenik (tekanan neuro-emosi, keadaan sosio-ekonomi buruk), kesan fizikal dan kimia (insolasi, iklim panas, getaran), keracunan kronik, termasuk alkohol dan tembakau, jangkitan pada saluran pernafasan atas dan nasofaring, tidak aktif fizikal, kerja mental dan fizikal.

Interaksi faktor-faktor ini membawa kepada gangguan peraturan metabolik neurohormonal. Hubungan utamanya adalah, kekalahan struktur hipotalamus, memainkan peranan integratif. Pelanggaran peraturan dimanifestasikan dalam bentuk disfungsi sistem simpatoadrenal dan kolinergik, perubahan kepekaan reseptor periferal, apabila tindak balas yang terlalu aktif diperhatikan pada rembesan katekolamin yang biasa. Fungsi sistem histamin-serotonin dan kallikreinkinin, metabolisme air-elektrolit terganggu. Proses peredaran mikro dihambat, yang membawa kepada hipoksia tisu.

Gangguan peraturan neurohormonal jantung menyebabkan reaksi yang tidak betul terhadap rangsangan, yang dinyatakan dalam ketidakcukupan takikardia, turun naik nada vaskular (peningkatan atau penurunan tekanan darah), peningkatan output jantung (peredaran darah hiperkinetik jenis), kekejangan vaskular perifer.

Pengelasan

Terdapat klasifikasi kerja V. I. Makolkin dan S. A. Abbakumov.

- penting (berperlembagaan dan keturunan);
- psikogenik (neurotik);
- toksik berjangkit;
- berkaitan dengan tekanan fizikal;
- kerana faktor fizikal dan profesional.

- kardialgik;
- takikardial;
- hipertonik;
- hipotonik;
- gangguan vaskular periferal;
- krisis vegetatif;
- pernafasan;
- asthenik;
- distrofi miokard.

Diagnostik

Manifestasi penyakit ini bersifat polimorfik, keparahan gejala berubah-ubah. Dalam beberapa kes, mereka menyerupai tanda-tanda penyakit kardiovaskular lain, yang mungkin menyulitkan pengiktirafan NDC.

Keterukan kursus ditentukan oleh gabungan pelbagai parameter: keparahan takikardia, kekerapan krisis autonomi-vaskular, kesakitan, toleransi senaman.

Pemeriksaan fizikal

Banyak tanda-tanda gangguan kardiovaskular dan autonomi dikesan, tetapi tidak begitu spesifik. Sebilangan pesakit menyerupai mereka yang menderita hipertiroidisme (mata cemerlang, kegelisahan, gegaran), sementara yang lain, sebaliknya, kusam, dengan pandangan yang membosankan, bersifat dinamik. Peningkatan peluh di telapak tangan, kaki, ketiak juga biasa. Hiperemia muka, kulit, dada, dermografi yang mudah berlaku, atau bahkan urtikaria "gugup" dikesan pada banyak pesakit pada pemeriksaan pertama, "permainan murid" yang tidak bermotivasi dan sangat meriah sering dijumpai. Dermografisme berterusan membuktikan kereaktifan tinggi sistem vaskular. Anggota badan terasa sejuk, kadang pucat, sianotik. Kerap, pernafasan cetek diperhatikan, pesakit terutamanya bernafas dengan mulut (berkaitan dengan selaput lendir saluran pernafasan atas sering kering). Ramai pesakit tidak dapat membuat paksa berakhir. Pada beberapa pesakit, peningkatan denyutan arteri karotid dinyatakan sebagai manifestasi keadaan hiperkinetik peredaran darah.

Palpasi di rantau prekordial, terutama di ruang interkostal III - IV di sepanjang garis pertengahan klavikular dan di sebelah kiri secara parasternal, menentukan kawasan sakit pada otot interkostal (dalam 50% kes), biasanya pada masa berlakunya peningkatan penyakit. Semasa auskultasi jantung, nada tambahan dalam systole sering didengar di tepi kiri sternum dan di pangkal jantung (pada permulaannya adalah nada pengasingan, dan pada akhirnya adalah klik sistolik).

Tanda auscultatory yang paling biasa adalah murmur sistolik (dalam kira-kira 70% kes). Bunyi ini sangat biasa - lemah atau sederhana, dengan luas suara dari bahagian atas jantung ke pangkal (suara maksimum di ruang interkostal III - IV di tepi kiri sternum).

Keistimewaan denyut nadi pada orang dengan NDC adalah kelemahannya: kemudahan terjadinya takikardia dengan emosi dan usaha fizikal yang kecil. Selalunya, takikardia berlaku dengan ujian ortostatik atau peningkatan pernafasan. Pada banyak pesakit, perbezaan kadar denyutan jantung pada clino- dan orthostasis boleh menjadi 100-200% dari yang asal. Kadar nadi pada individu dengan NDC mencapai 120-130 denyutan / min. Episod takikardia supraventrikular dan paroxysms fibrilasi atrium jarang berlaku.

Tekanan darah mudah berubah, jadi lebih baik tidak bergantung pada hasil pengukuran tunggal. Selalunya pengukuran pertama menunjukkan sedikit kelebihan had atas norma, tetapi setelah 2-3 minit tekanan kembali normal. Asimetri tekanan darah pada anggota badan kanan dan kiri dapat ditentukan. Pada palpasi perut, dalam 1/3 kes, sakit meresap di epigastrium atau di sekitar pusar diperhatikan.

Rawatan

1. Rawatan etiologi

Adalah perlu untuk menghilangkan kesan situasi tertekan (menormalkan hubungan keluarga, menghilangkan situasi konflik di tempat kerja). Dengan bentuk NDC yang beracun-menular, peranan pentingnya adalah kebersihan rongga mulut, rawatan fokus jangkitan kronik, tonsilektomi tepat pada masanya. Sekiranya NDC disebabkan oleh faktor fizikal dan profesional, perlu mengecualikan bahaya pekerjaan, dalam beberapa kes - pekerjaan rasional.

2. Psikoterapi rasional, latihan automatik

Selalunya, ia jauh lebih berkesan daripada rawatan ubat. Doktor harus menjelaskan intipati penyakit ini kepada pesakit, menekankan kualitinya yang baik, prognosis yang baik dan kemungkinan pemulihan. Dalam beberapa kes, disarankan untuk melakukan psikoterapi di hadapan saudara-mara pesakit untuk memberitahu mereka tentang intipati penyakit dan kemungkinan penyembuhannya. Pesakit harus diajar formula hipnosis diri untuk mengurangkan manifestasi subjektif penyakit yang tidak menyenangkan. Hipnosis diri harus digabungkan dengan latihan automatik dan kelonggaran otot.

3. Normalisasi hubungan fungsi terjejas zon limbik otak, hipotalamus dan organ dalaman

3.1. Penggunaan ubat penenang

Herba valerian dan motherwort tidak hanya memiliki kesan menenangkan, tetapi juga kesan "batang", yaitu, mereka menormalkan fungsi batang otak dan hipotalamus. Ramuan Valerian atau ramuan motherwort diambil dalam bentuk infus (dari 10 g setiap 200 ml air) 1/4 cawan 3 kali sehari dan pada waktu malam selama 3-4 minggu.

3.2. Rawatan penenang

Penenang mempunyai sifat kecemasan, menghilangkan perasaan ketakutan, kegelisahan, ketegangan emosi. Elenium diresepkan pada 0,005-0,01 g 2-3 kali sehari. Diazepam (Seduxen, Relanium) - diresepkan dalam dos 2.5-5 mg 2-3 kali sehari, dengan rasa takut yang ketara, satu dos boleh ditingkatkan menjadi 10 mg; ubat mengurangkan kejadian krisis simpatoadrenal. Phenazepam adalah ubat penenang yang sangat aktif, disyorkan untuk mengambil 0.5 mg 2-3 kali sehari. Oxazepam (Nozepam, Tazepam) - diambil 0,01 g 2-3 kali sehari. Medazepam (Mezapam, Rudotel) - diambil 0,01 g 2-3 kali sehari. Tofisopam (Grandaxinum) adalah ubat penenang harian, digunakan 0,05-0,1 g 2-3 kali sehari. Pengambilan ubat penenang diambil dalam 2-3 minggu, ia biasanya ditunjukkan sebelum keadaan tertekan. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, ubat-ubatan seperti Afobazole (ubat penenang tanpa resep sehari yang tidak menyebabkan rasa mengantuk) dan Tenoten (persediaan homeopati yang mengandungi mikrodosis antibodi terhadap protein otak S-100) mula digunakan.

3.3. Persediaan gabungan "Belloid" dan "Bellaspon"

Mereka mengurangkan kegembiraan struktur adrenergik dan kolinergik, mempunyai kesan menenangkan pada zon hipotalamus otak. Mereka adalah sejenis "pembetulan vegetatif", menormalkan fungsi sistem saraf autonomi. Belloid - 1 tablet mengandungi 30 mg butobarbital, 0.1 mg alkaloid belladone, 0.3 mg ergotoxin. Tetapkan 1 tablet 2-3 kali sehari. Bellaspon (Bellataminal) - 1 tablet mengandungi 20 mg phenobarbital, 0.3 mg ergotamine, 0.1 mg alkaloid belladonna. 1-2 tablet diresepkan 2-3 kali sehari.

Mereka ditunjukkan terutamanya untuk kemurungan. Kemurungan bertopeng adalah mungkin apabila kemurungan itu sendiri "disamarkan" oleh pelbagai gangguan somatoneurologi. Kemurungan bertopeng (primer) seperti itu harus dibezakan dari kemurungan sekunder di NDC. Penggunaan antidepresan harus dibezakan. Sekiranya terdapat kemurungan yang cemas, gelisah, amitriptilin (Tryptisol) ditunjukkan pada kadar 50-75 mg / hari; dengan bentuk kemurungan asthenik, imipramine (Imizin, Melipramine) adalah 50-100 mg / hari. Dengan kejadian hipokondria yang teruk, Teralen diresepkan pada 20-40 mg / hari, Sonapax pada 30-50 mg sehari. Untuk kemurungan ringan, Azafen boleh digunakan pada dos 0,075-0,125 g sehari. Dari ubat-ubatan yang lebih moden, citalopram (Tsipramil), fluoxetine (Prozac), paroxetine (Rexetin), pirlindole (Pyrazidol) harus diberi perhatian. Dosis antidepresan harus "dititrasi", bermula dengan kecil (1/2 tablet per dos) dan secara bertahap meningkat menjadi optimum. Rawatan berlangsung sekitar 4-6 minggu. Apabila kemurungan menurun, dos antidepresan menurun.

3.5. Ubat nootropik

Mereka meningkatkan proses tenaga dan bekalan darah ke otak, meningkatkan daya tahan terhadap hipoksia, mengaktifkan fungsi intelektual, dan meningkatkan ingatan, yang sangat penting bagi pesakit NDC yang terlibat dalam aktiviti mental. Ditunjukkan adanya tanda-tanda adynamia, asthenia, gangguan hipokondria. Mereka boleh digunakan sebagai pembantu dalam rawatan keadaan depresi yang tahan terhadap antidepresan. Piracetam (Nootropil) - diresepkan dalam kapsul atau tablet 0,4 g 3 kali sehari selama 4-8 minggu. Sekiranya perlu, anda boleh meningkatkan dos hingga 0,8 g 3 kali sehari. Alat yang lebih moden dan hebat ialah Phenotropil, Pantocalcin. Ia mempunyai kesan ringan dan boleh diterima oleh Picamilon.

Mereka menormalkan peredaran serebrum, yang secara positif mempengaruhi keadaan fungsi zon limbik otak dan hipotalamus. Dana ini sangat sesuai untuk sakit kepala angioedema, pening, osteochondrosis serviks.

Cavinton (vinpocetine) - digunakan dalam tablet 0,005 g, 1-2 tablet 3 kali sehari selama 1-2 bulan.

Stugeron (cinnarizine) - diresepkan dalam tablet 0,025 g, 1-2 tablet 3 kali sehari selama 1-2 bulan.

Instenon forte - 1 tablet 2 kali sehari sekurang-kurangnya 1 bulan.

4. Mengurangkan peningkatan aktiviti sistem simpatoadrenal

Normalisasi nada sistem simpatoadrenal adalah kaedah patogenetik untuk merawat varian hipertensi NDC, yang dicirikan oleh simpatikotonia tinggi. Untuk tujuan ini, beta-blocker digunakan..

Propranolol yang paling biasa digunakan (Anaprilin, Inderal, Obzidan) dalam dos harian dari 40 hingga 120 mg. Kursus rawatan dengan beta-blocker berlangsung dari 2 minggu hingga 5-6 bulan, rata-rata 1-2 bulan. Setelah kesan terapeutik dicapai, dos dikurangkan sebanyak setengah atau tiga. Semasa tempoh peningkatan, beta-blocker dapat dibatalkan.

Phytotherapy

Ia menyumbang kepada normalisasi hubungan hipotalamus-viseral, aktiviti sistem kardiovaskular, tidur. Bayaran berikut disyorkan..

Koleksi No. 1: chamomile (bunga) 10 g, lily of the valley (bunga) 10 g, adas (buah) 20 g, pudina (daun) 30 g, valerian (akar) 40 g. Tuangkan 1 sudu teh koleksi yang dihancurkan. air, tekan selama 3 jam, rebus, sejuk, terikan. Ambil 40 ml (2.5 sudu besar. Sudu) 5 kali sehari.

Koleksi No. 2: motherwort (ramuan) 20 g, valerian (akar) 20 g, calendula (bunga) 20 g, biji jintan (buah) 20 g, dill (biji) 20 g. 1 sudu teh koleksi tuangkan 1 cawan air mendidih, tekan 2 h, ketegangan. Ambil 1 sudu besar 4-5 kali sehari.

Koleksi No. 3: hawthorn (bunga) 20 g, lily lembah (bunga) 10 g, hop (kon) 10 g, pudina (daun) 15 g, adas (buah) 15 g, valerian (akar) 20 g. 1 sudu besar koleksi cincang tuangkan 1 cawan air masak sejuk, bersikeras di tempat sejuk selama 3 jam, kemudian masak, sejuk, saring. Ambil 1/4 cawan 4 kali sehari 20 minit sebelum makan.

Peningkatan dalam perubatan herba berlaku selepas 2-3 minggu, tetapi kesan yang berpanjangan hanya dapat dicapai sekiranya pengambilan infus herba jangka panjang secara berkala (dalam jangka masa 6-8 bulan). Selepas 1-2 bulan, di tengah kesejahteraan, anda boleh berehat selama 7-10 hari, dan selepas rehat, tukar yuran. Untuk tujuan pencegahan (walaupun dengan keadaan yang memuaskan), disarankan untuk mengambil bayaran selama 2 bulan 2 kali setahun - pada musim bunga dan musim luruh.

Fitopreparasi gabungan moden dengan tindakan sedatif adalah Persen. Ia terdiri daripada akar valerian, pudina dan pudina lemon. Rhizomes dengan akar valerian mengandungi minyak pati dengan monoterpen, sexwerpenes dan asid valerianik yang kurang mudah menguap, asid gamma-aminobutyric (GABA), glutamin dan arginin, digunakan untuk peningkatan kerengsaan saraf, mempunyai kesan sedatif dan meningkatkan tidur.

Daun melissa mempunyai kesan menenangkan dan karminatif..

Bahan aktif yang terkandung dalam daun balsem lemon adalah minyak pati, monoterpene aldehid seperti geranium, minyak nerolium dan sitrat, flavonoid, glukosida, monoterpen, tanin (asid rosmarinic), asid triterpena dan bahan pahit. Daun pudina mempunyai kesan antispasmodik pada otot licin saluran gastrointestinal, serta kesan koleretik dan karminatif. Bahan aktif utama yang terkandung dalam daun pudina termasuk minyak pati dengan mentol, flavonoid, asid fenolik dan triterpena.

Persen digunakan sebagai ubat penenang untuk peningkatan kerengsaan saraf, gangguan tidur, insomnia, mudah marah; perasaan ketegangan dalaman. Persen terdapat dalam dua bentuk dos - tablet Persen dan kapsul Persen forte. Dewasa dan remaja berusia lebih dari 12 tahun, ubat ini diresepkan untuk 2-3 tablet atau 1-2 kapsul. Ubat itu diambil 2-3 kali sehari.

Untuk insomnia - 2-3 tablet atau 1-2 kapsul satu jam sebelum tidur.

Bagi kanak-kanak berumur 3 hingga 12 tahun, ubat ini hanya ditetapkan di bawah pengawasan doktor dan hanya dalam bentuk tablet. Dos bergantung pada berat badan pesakit, rata-rata 1 tablet 1-3 kali sehari.

Keputusan mengenai keberkesanan penggunaan ubat semasa kehamilan (terutama pada trimester pertama) dan semasa menyusui (menyusui) harus dibuat hanya setelah menilai manfaat yang diharapkan bagi ibu dan potensi risiko terhadap janin dan anak.

Tempoh rawatan tidak terhad. Walaupun dengan penggunaan tablet atau kapsul yang berpanjangan, tidak ada pergantungan.

Dengan penghapusan Persen, sindrom penarikan tidak berkembang.

Semasa menggunakan ubat, penurunan kelajuan reaksi adalah mungkin, oleh itu, penerimaannya sebelum kelas yang memerlukan perhatian meningkat tidak digalakkan.

Kami mempunyai pengalaman dalam penggunaan ubat Persen selama 3 minggu pada 16 pesakit, 10 di antaranya menderita NDC jenis jantung, dan 6 orang mengalami sindrom asthenoneurotic sekiranya terdapat penyakit somatik. Umur pesakit antara 25 hingga 45 tahun, di antaranya adalah 3 lelaki dan 13 wanita. Dalam kumpulan kawalan (n = 10), setanding dengan jantina dan usia dengan kumpulan utama, tincture alkohol valerian digunakan, 30 tetes 3 kali sehari.

Semasa rawatan, didapati bahawa dalam kumpulan penggunaan Persen tahap kegelisahan pada skala Taylor menurun dengan ketara, indeks Kerdo vegetatif dinormalisasi, keparahan cephalgia dan cardialgia pada skala analog visual (ANDA) menurun, dan kualiti hidup (QL) bertambah baik berbanding dengan kumpulan perbandingan.

Fisioterapi, balneoterapi, urut, akupunktur

Untuk mengatur kesan pada sistem saraf pusat, untuk mengurangkan manifestasi sindrom jantung, extrasystoles, electrosleep digunakan. Untuk mendapatkan kesan menenangkan, ia ditetapkan dengan frekuensi 10-25 Hz, dari 20 hingga 40 minit setiap hari, perjalanan rawatan adalah 15 sesi. Sekiranya NDC mengikut jenis hipotonik, tidur elektrik ditetapkan dengan frekuensi nadi yang meningkat secara beransur-ansur (selepas 3-4 sesi) (10-40 Hz).

Sekiranya sindrom hipertensi, elektroforesis dilakukan dengan larutan natrium atau kalium bromida 5-10%, larutan magnesium sulfat 5%, larutan Eufillin 1%, larutan papaverine 2%, larutan Dibazol 1%, Anaprilin (40 mg per prosedur) dengan kaedah pendedahan umum atau kolar metodologi.

Dengan hipotensi, elektroforesis kafein dapat digunakan. Prosedur yang berlangsung 10-20 min dilakukan pada kekuatan semasa 5-7 mA, setiap hari. Kursus rawatan adalah 15 prosedur. Dalam asthenia yang teruk, kolar galvanik menurut Shcherbak digunakan, jangka masa prosedur adalah 10-20 minit, setiap hari, perjalanan rawatan terdiri dari 15-20 prosedur. Dengan manifestasi sindrom cardialgic yang jelas, elektroforesis larutan Novocaine 5-10%, larutan asid nikotinik 0,5-1% disarankan terutamanya oleh teknik pendedahan umum atau dengan teknik jantung (elektrod diletakkan di kawasan jantung dan di kawasan interscapular).

Dengan sindrom arrhythmic, elektroforesis larutan Novocaine 5%, larutan Panangin 2% atau Anaprilin diresepkan dengan teknik jantung. Dengan manifestasi klinikal disfungsi hipotalamus, paroxysms vegetatif-vaskular, elektroforesis intranasal Relanium dapat disyorkan. Kursus rawatan - 10 prosedur.

Rawatan air memberi kesan positif kepada pesakit NDC. Sapukan pelbagai pancuran mandian, kain lap, kering dan basah. Kesan sedatif yang ketara diberikan oleh mandi valerian, konifer, oksigen, nitrogen dan mutiara (suhu 36-37 ° C) yang berlangsung selama 8-15 minit. Mandi ditetapkan setiap hari, rawatan adalah 10-12 mandi.

Dengan dominasi pengujaan, sindrom jantung dan aritmia, hidroprosesor suhu tidak peduli (35-36 ° C) ditunjukkan, dengan hipotensi - suhu rendah (32-33 ° C). Dengan jenis NDC hipertensi dan jantung, radon, hidrogen sulfida, mandi iodin-bromin disyorkan; dengan pilihan hipotensi - karbonik, iodin-bromin. Suhu air di semua tempat mandi adalah 35–36 ° C, durasinya 8–15 min, mandi diresepkan setiap hari, perjalanan rawatan adalah 10 mandi.

Dengan keunggulan proses pengujaan, kesan terbaik diberikan oleh mandi radon dan nitrogen, dengan asthenia - oleh karbon dioksida. Mandi radon dan iodin-bromin juga sesuai untuk osteochondrosis. Apabila gejala serebrum berlaku, mandi tempatan dianjurkan sebagai prosedur yang mengganggu: mandi kaki (segar, mustard), suhu air mandi 40-42 ° C, durasi 10-15 min. Untuk tujuan yang sama, aplikasi parafin diresepkan untuk kaki (suhu parafin 50-55 ° C) selama 20-30 minit setiap hari, tentu saja - 10 prosedur.

Memperoleh pengagihan dalam rawatan pesakit dengan aeroionotherapy NDC. Aeroionizer digunakan untuk penggunaan individu ("Ovion-S") dan kolektif ("candelier Chizhevsky"). Dalam proses pengionan udara, ion udara terbentuk dengan dominasi ion udara negatif. Pesakit berada pada jarak 70-100 cm dari alat, durasi sesi adalah 20-30 minit, di mana pesakit menyedut udara yang dipenuhi ion negatif. Kursus rawatan adalah 12-14 sesi. Di bawah pengaruh aeroionotherapy, ada penurunan tekanan darah (sebesar 5-20 mm Hg), penurunan denyut jantung, peningkatan pertukaran gas, peningkatan penggunaan oksigen, hilangnya insomnia, penurunan sakit kepala, dan kelemahan.

Urut memberi kesan positif kepada pesakit NDC. Pesakit mendapat manfaat daripada urutan pengukuhan umum; disyorkan urutan yang teliti pada tulang belakang serviks dan toraks untuk osteochondrosis jabatan ini. Kaedah yang berkesan untuk merawat NDC adalah akupresur, yang dapat dilakukan oleh pesakit sendiri dan saudara-mara.

Akupunktur menormalkan keadaan fungsi sistem saraf pusat dan autonomi; menghilangkan dystonia vegetatif-vaskular; meningkatkan keupayaan penyesuaian badan; meningkatkan metabolisme dan fungsi organ dalaman; Ia mempunyai kesan analgesik, melegakan cephalgia dan cardialgia; menormalkan tekanan darah. Akupunktur boleh dijalankan mengikut kaedah klasik atau dalam bentuk elektro akupunktur. Versi penghambatan usually biasanya diterapkan dengan peningkatan jumlah titik secara beransur-ansur. Kursus pertama merangkumi 10 sesi, selepas rehat 2 minggu, kursus kedua ditetapkan dan selepas 1.5 bulan - kursus ketiga.

Apabila akupunktur digunakan untuk memulihkan fungsi sistem saraf pusat, menghilangkan tekanan emosi, dan mendapatkan kesan penenang, intinya adalah zu-san-li (36E), shenmen (7C), shen-ting (24VG). Untuk menghilangkan rasa sakit di kawasan jantung, sakit kepala dengan pantulannya pada otot leher dan muka, kesan analgesik titik tian-tu (22VC), san-yin-jiao (6RP), feng chi (20VB), dan beli-hui (20VG) digunakan ), wai-guan (5TR), untuk mengurangkan tekanan darah - titik wai-guan (5TR), nei-ting (44E), untuk menormalkan degup jantung - san-yin-jiao (6RР). Di bawah pengaruh ИРТ, peningkatan yang ketara diperhatikan pada 65-70% pesakit.

Rawatan Adaptogen

Pesakit NDC sangat sensitif terhadap perubahan cuaca, cara aktiviti fizikal yang biasa, kurang disesuaikan dengan situasi psiko-emosi negatif. Adaptogen adalah persediaan herba yang mempunyai kesan tonik pada sistem saraf pusat dan fungsi tubuh secara keseluruhan, meningkatkan daya tahan terhadap tekanan fizikal dan mental, ketahanan terhadap jangkitan virus pernafasan, mempengaruhi proses metabolik dan sistem imun..

Ginseng tincture - diresepkan untuk 20-25 tetes 3 kali sehari; Ekstrak Eleutherococcus - 20-30 tetes 3 kali sehari; warna serai - 25-30 tetes 3 kali sehari; Aralia tingtur - 30-40 tetes 3 kali sehari; Saparal (jumlah glikosida-aralosida yang diperoleh dari akar aralia) - 0,05 g 3 kali sehari.

Sebagai tambahan kepada adaptogen yang berasal dari tumbuhan, Pantocrine juga digunakan (ekstrak alkohol-air cair dari tanduk rusa merah, rusa merah atau rusa sika yang tidak teroksidasi) - 30 tetes diresepkan 3 kali sehari; Cigapan (ekstrak tanduk rusa antler) - 1 tablet 2 kali sehari.

Adaptogen dapat meningkatkan tekanan darah, dengan peningkatannya perlu mengurangkan dos ubat atau membatalkannya; boleh memberi kesan yang menarik kepada pesakit, jadi dos terakhir harus dibuat beberapa jam sebelum tidur; rawatan dengan adaptogen berlangsung sekitar 3-4 minggu; sepanjang tahun ini, 4-5 kursus seperti itu dapat dijalankan; perjalanan rawatan harus dilakukan untuk menjangkakan wabak influenza, dalam tempoh cuaca tidak stabil (terutama pada musim gugur dan musim bunga), dengan kerja mental dan fizikal yang intensif.

Pembetulan Cuaca

Pesakit dengan NDC sangat meteosensitif, dalam keadaan cuaca buruk keadaan mereka semakin teruk. Pemilihan dan pemeriksaan klinikal pesakit ini disyorkan; amaran cuaca buruk dan langkah pencegahan; sehari sebelumnya, pada ini dan keesokan harinya, penggunaan adaptogens adalah disyorkan; juga disarankan untuk menggunakan vitamin E 100 mg 1-2 kali sehari selama 3-4 minggu. Untuk menyesuaikan diri dengan kesejukan, pengerasan, serta pancuran kontras, mandi kaki, mandi di air sejuk, mandi udara, pakaian ringan di musim sejuk, mandi sejuk (18–22 ° С) diikuti dengan menggosok tuala dengan intensif, berguna.

Rawatan spa

Yang berikut digunakan: rekreasi, pemakanan perubatan, kesan iklim dan pemandangan, perairan mineral, mandi laut, balneoterapi, fisioterapi, jalan kesihatan. Pesakit NDC dihantar ke resort pada bila-bila masa sepanjang tahun. Resort dengan iklim sederhana tanpa perubahan mendadak dalam tekanan atmosfera lebih disukai. Contohnya, ini adalah pusat peranginan Latvia (tepi pantai Riga), Lithuania (Palanga), Estonia (Tartu), wilayah Leningrad dan Kaliningrad, Lettsi (Belarus), Pantai Selatan Crimea (Yalta), Sochi. Rawatan secara berkesan di sanatorium, dan juga di sanatorium pinggir bandar tempatan.

Sastera

V.V. Skvortsov, Doktor Sains Perubatan
A. V. Tumarenko, calon sains perubatan
O. V. Orlov
Universiti Perubatan Negeri Volgograd, Volgograd

NDC mengikut jenis hipotonik semasa kehamilan. Dystonia neurocirculatory hipertensi: jenis, gejala dan kaedah rawatan

Bahan popular

Hari ini:

NDC mengikut jenis hipotonik semasa kehamilan. Dystonia neurocirculatory hipertensi: jenis, gejala dan kaedah rawatan

Neurocirculatory dystonia (NDC) adalah kompleks gejala yang menampakkan dirinya sebagai kerosakan fungsi sistem kardiovaskular dan saraf, dan timbul kerana pelanggaran peraturan nada vaskular terhadap latar belakang penyimpangan dalam fungsi sistem autonomi perifer dan pusat.

Sebilangan besar pembaca kami secara aktif menggunakan kaedah terkenal berdasarkan bahan semula jadi, yang ditemui oleh Elena Malysheva, untuk rawatan TEKANAN RACES dan darah tinggi. Pastikan anda melihat.

Ia bukan unit nosologi yang bebas, tetapi dalam kombinasi dengan faktor patogenik lain dapat memprovokasi perkembangan penyakit dengan komponen psikosomatik. NDC khas untuk remaja dan orang muda.

Gejalanya dicatat pada sekitar 25-80% pelajar sekolah, sementara gejala yang paling biasa dijumpai pada penduduk bandar, yang menunjukkan penyebab endogen dari keadaan ini. Jarang sekali, sindrom polietiologi ini berlaku pada populasi yang berumur lebih dari 40 tahun.

Jenis dan perbezaan

Mengikut jenis jantung. Juga dipanggil kardiopati berfungsi. Ia ditunjukkan oleh pelanggaran pengaliran dan irama otot jantung: bradikardia, takikardia, extrasystole, blok atrioventricular.

Semua keluhan dikaitkan dengan rasa sakit yang pelbagai dan rasa tidak selesa di hati. Pesakit menggambarkan gejala dengan jelas, yang sangat khas bagi pesakit dengan disfungsi peredaran darah.

Mengikut jenis hipertonik. Ia dicirikan oleh peningkatan tekanan darah sistolik dan sedikit peningkatan diastolik.

VVD pada jenis jantung. Gejala

Ciri khas jenis VVD jantung dari bentuk penyakit lain dianggap sebagai sindrom kardiologi yang menyakitkan. Ia disertai dengan rasa tidak selesa di jantung tanpa penyetempatan yang jelas. Kesakitan boleh memampatkan, memanggang, dan meletus. Mereka timbul dengan latar belakang kejutan emosi atau situasi tekanan akut. Kesakitan semacam itu menyerupai serangan angina, tetapi, berbeza dengan mereka, mereka tidak berhenti dengan persediaan nitrogliserin. Sebaliknya, pengambilan ubat seperti itu akan memperburuk keadaan pesakit, terutama dengan penurunan tekanan darah yang bersamaan.

Bergantung pada kelaziman gejala tertentu, terdapat beberapa jenis gambaran klinikal penyakit ini.

  1. Cardialgic - sakit di jantung.
  2. Arrhythmic - pelanggaran irama jantung, lebih sering ditunjukkan dalam bentuk extrasystoles, fibrilasi atrium, kadang-kadang fibrilasi ventrikel.
  3. Tachycardia - berdebar-debar jantung.
  4. Bradikardia - kelaziman kadar jantung rendah.

Sebagai tambahan kepada gejala utama penyakit ini, tanda-tanda patologi tambahan dibezakan. Mereka tidak boleh dianggap sebagai manifestasi spesifik penyakit ini, tetapi sering membantu membuat diagnosis yang tepat. Ini termasuk:

  • toleransi tekanan fizikal dan mental yang lemah;
  • pergantungan cuaca;
  • sakit kepala yang kerap seperti migrain;
  • keupayaan emosi;
  • gegaran berkala ke seluruh badan, gegaran anggota badan;
  • berpeluh, hiperhidrosis telapak tangan dan kaki;
  • gangguan tidur, kelesuan, apatis.

Patologi fungsional jantung akibat perkembangan jenis VVD jantung mesti dibezakan dari lesi organik, yang merangkumi angina pectoris, infark miokard, dan disfungsi injap. Pemeriksaan menyeluruh tidak menemui perubahan anatomi pada sistem kardiovaskular dan tanda-tanda tertentu semasa EKG, ultrasound, ekokardiografi. Diagnosis yang betul menentukan taktik terapi, yang dalam gangguan fungsi berbeza dengan rawatan patologi organik.

Forum dystonia neurocirculatory. Lihat Versi Penuh: VSD, NDC

Semua yang anda ingin ketahui mengenai VVD dan NDC, tetapi takut untuk bertanya mengenainya.
Apa itu VSD?
VVD (dystonia vegetatif-vaskular) adalah sebutan sejumlah gejala yang menunjukkan ketidakseimbangan sistem saraf autonomi yang diperhatikan dalam pelbagai penyakit. Sinonim - NDC (dystonia neurocirculatory)
Bagaimana VSD ditunjukkan??
Dalam bentuk sensasi subjektif kelemahan, keletihan, berdebar-debar, tempoh kekurangan udara, tempoh peningkatan kegelisahan, kadang-kadang mudah marah atau ketakutan. Mungkin terdapat manifestasi dalam bentuk ketidakselesaan di perut atau bahagian badan yang lain.
Dalam kes ini, beberapa pemeriksaan doktor, serta data makmal menunjukkan kesihatan yang hampir lengkap atau had normal / atas / bawah.
Apa yang perlu dilakukan sekiranya doktor mendiagnosis saya dengan VVD?
Tanya dengan sopan mengapa dia melakukannya. Diagnosis VSD dalam perubatan moden tidak wujud.
Dan kemudian dengan saya?
Atau penyakit somatik - kekurangan zat besi, hipotiroidisme, hipertensi, penyakit jantung koronari kronik, dll..
Atau gangguan mental - kegelisahan, kemurungan, disfungsi somatoform sistem saraf autonomi, dll..
Apa nak buat?
1. Pergi ke ahli terapi dan ketahui apakah semua penyakit dikecualikan, kerana banyak penyakit somatik dapat menyebabkan kegelisahan seperti itu (lihat di atas).
2. Sekiranya semua penyakit dikecualikan, maka lawatan anda seterusnya adalah ke psikoterapi / psikiatri.
Mungkin itu bermaksud saya menyelesaikan semuanya.?
Sudah tentu tidak. Anda merasakannya dan anda merasa tidak enak. Faktanya adalah bahawa jika tidak ada penyebab organik yang dijumpai, maka keadaan yang anda alami disebut berfungsi. Ini bermaksud bahawa struktur badan anda secara praktikal tidak patah, hanya fungsi yang menderita, berfungsi.
Atau mungkin saya memerlukan pakar neurologi?
Tidak, pakar neurologi tidak merawat kemurungan, kegelisahan dan gangguan mental yang lain, jadi ada kemungkinan pakar neurologi akan menulis IRR sekali lagi dan menetapkan vitamin, yang dalam kes ini tidak berkesan. Perkara terbaik yang boleh dilakukan oleh pakar neurologi adalah dengan mengesampingkan penyakit neurologi anda dan merujuk anda kepada psikoterapi / psikiatri.
Pergi ke psikiatri - itu bermaksud saya gila, gila, dan mereka akan menghantar saya ke rumah sakit jiwa?
Sekiranya anda tidak menyebabkan kemudaratan fizikal kepada diri sendiri atau orang lain, anda bekerja dengan normal, berkelakuan sewajarnya - anda bukan "psiko". "Di rakam" anda tidak akan diambil. Rawatan anda dengan psikoterapi / psikiatri akan dilakukan pesakit luar. Dan tentu saja, secara sukarela.
Dan bagaimana psikoterapi atau psikiatri dapat menolong saya?
Pertama, doktor akan menentukan sama ada anda mengalami kemurungan, kegelisahan, serangan panik, atau gangguan lain. Bergantung pada ini, rawatan akan ditetapkan, yang mungkin termasuk terapi ubat (antidepresan, penenang) dan / atau psikoterapi.

Tentera jenis campuran NDC. Re: dystonia neurocirculatory jenis campuran, tentera

sila beritahu saya apakah kesesuaian untuk diagnosis dystonia neurocirculatory dalam jenis campuran?

Adalah sukar untuk memberikan jawapan yang tepat. Tetapi diagnosis NDC bagaimanapun sukar untuk dikecualikan daripada wajib..

Forum ini hanya menulis mengenai "jenis hipertonik", dan campuran adalah "lebih mudah"?

Tidak, tidak lebih mudah. Cuma sedikit berbeza.
NDC hipertensi hanya berbeza dalam kenaikan tekanan.
Dan NDC jenis campuran menggabungkan lonjakan tekanan dan kerosakan fungsi jantung (aritmia).
Untuk pengecualian dari wajib militer dengan diagnosis NDC, anda memerlukan kes anda di bawah perenggan "a" dari Artikel 47 dari Jadual Penyakit:
Fasal "a" merangkumi asthenia peredaran darah:
dengan tindak balas hipertensi dan ketidakupayaan tekanan darah sekiranya terdapat keluhan berterusan dan gangguan autonomi-vaskular yang berterusan yang tidak dapat diterima rawatan (untuk warganegara pada pendaftaran awal untuk pendaftaran tentera dan wajib untuk perkhidmatan ketenteraan - sekurang-kurangnya 6 bulan, yang harus disahkan dokumen perubatan);
dengan reaksi antihipertensi dan tekanan darah berterusan yang berterusan di bawah 100/60 mm. Hg sekiranya terdapat keluhan berterusan, gangguan autonomi-vaskular yang berterusan, gangguan irama jantung berterusan yang tidak dapat diubati dan secara signifikan mengurangkan kemampuan bekerja dan kemampuan untuk melaksanakan tugas ketenteraan;
dengan adanya kardialgia berterusan, disertai dengan gangguan vegetatif-vaskular yang teruk, termasuk krisis vegetatif-vaskular, aritmia jantung yang berterusan sekiranya tiada tanda-tanda kerosakan miokard organik (menurut elektrokardiografi, ekokardiografi, kaedah diagnostik radiasi, dll.) dengan kegagalan rawatan berulang dalam keadaan hospital ( ciri gangguan irama jantung yang berterusan diberikan dalam artikel 42 jadual penyakit).
Sekiranya semua syarat dari sekurang-kurangnya satu perenggan dipenuhi, maka anda harus diberi kategori "B".

VSD dan kehamilan hipertensi. Jenis-jenis VVD semasa kehamilan

Kerumitan IRR semasa kehamilan adalah bahawa kesannya tidak hanya pada wanita hamil, tetapi juga pada janin.

Apa yang dirasakan oleh ibu ditularkan kepada anak, dan beberapa penyakit yang berkembang di latar belakang boleh membahayakan janin.

Semasa kehamilan, jenis dystonia vegetovaskular berikut dibezakan:

  • Hipertensi - selepas tekanan atau ketegangan saraf, seorang wanita meningkat tekanan, kadang-kadang ini berlaku kerana keletihan, keterlaluan.
  • Jantung - seorang wanita hamil mengalami sakit di jantung, gangguan irama, tekanan darah meningkat, selalunya pesakit berada dalam keadaan cemas.
  • Hipotonik - dengan latar belakang kerosakan atau kerja berlebihan, penurunan tekanan darah diperhatikan. Pengsan berlaku, seorang wanita sentiasa merasa letih.
  • Takikardial. Ia dicirikan oleh degupan jantung yang cepat. Tekanan darah cenderung meningkat dengan mendadak.
  • Pernafasan. Terdapat masalah pernafasan, batuk diperhatikan.
  • Asthenik. Ia menampakkan dirinya sebagai keletihan berterusan, keupayaan kerja yang rendah.
  • Bercampur. Yang paling biasa. Merangkumi pelbagai gejala..
  • Visceral. Bimbang tentang sakit perut. Cirit-birit atau sembelit muncul.

Setiap jenis mempunyai simptom tersendiri dan penyebab kemunculannya. Sebelum pakar mendiagnosis VVD, perlu mendiagnosis badan. Selalunya, gejala yang tidak jelas dapat menyembunyikan penyakit serius. Perlu juga diperhatikan keadaan mental dan emosi pesakit. Sejak kehamilan latar belakang hormon disusun semula, seorang wanita boleh panik, menggulung dirinya sendiri.

Dystonia neurocirculatory jenis jantung. Cardiac NDC: Punca dan Gejala

Dystonia neurocirculatory jantung adalah yang paling biasa. Penyakit ini lebih mudah dijangkiti orang muda dan muda. Sukar untuk menyebutkan sebab-sebab tertentu yang menyebabkan kompleks gejala, namun, terdapat beberapa faktor yang memprovokasi yang secara individu atau gabungan berfungsi sebagai pendorong kepada perkembangan jenis jantung NDC:

  • kecenderungan genetik (saudara-mara, yang paling sering melalui ibu, mempunyai NDC untuk jenis apa pun);
  • tekanan akut yang teruk atau tekanan kronik;
  • perubahan mendadak atau kerap dalam keadaan iklim;
  • pendedahan berpanjangan kepada cahaya terbuka;
  • mabuk dengan pelbagai bahan kimia;
  • proses berjangkit akut atau kronik di dalam badan;
  • gaya hidup dengan aktiviti fizikal yang sangat rendah, atau sebaliknya, dengan aktiviti fizikal yang terlalu tinggi;
  • tempoh perubahan hormon dalam badan (akil baligh, kehamilan, menopaus).

Secara klinikal, dengan penyakit ini, lebih banyak gejala aktiviti jantung ditunjukkan, yang bersifat semula jadi:

  • sakit di bahagian jantung, pelbagai dari segi durasi, intensiti dan sifatnya (menekan, jahitan, memotong, mampatan);
  • kecenderungan untuk takikardia - kerap berdebar-debar jantung;
  • serangan bradikardia - degupan jantung yang perlahan;
  • gangguan irama jantung - extrasystole, paroxysms;
  • berlakunya sekatan atrioventrikular;
  • sesak nafas selepas bersenam;
  • kegagalan pernafasan.

Jenis jantung NDC juga dicirikan oleh gejala asthenia umum badan - sering berlaku kelemahan yang teruk dan keletihan yang tinggi, pening dan sakit kepala, gangguan tidur, serangan kerengsaan, dan air mata. Dari manifestasi vegetatif, mungkin terdapat sensasi panas atau sejuk, pucat atau kemerahan pada kulit, penyejukan dan gegaran (gementar) anggota badan. Sebagai peraturan, dengan jenis NCD jantung, tekanan darah adalah normal jika penyakit ini tidak menjadi jenis campuran.

Neurocirculatory dystonia ICD. Apakah NDC untuk ICD 10?

Ramai yang tidak tahu apa maksud kod IDC ICD 10: F45.3. Sebenarnya, dalam ICD - International Revision Classification of Diseases 10 - neurocirculatory dystonia disebut somatoform disfungsi sistem saraf autonomi dan diakui sebagai kompleks gejala yang disebabkan oleh ketidakseimbangan dalam interaksi bahagian simpatik, parasimpatik dan metasimpatik sistem saraf autonomi. Fenomena yang sama disebut dystonia vegetatif-vaskular, disfungsi autonomi.

Peratusan pendedahan penyakit ini tinggi - hingga 70%. Ia diperhatikan pada masa dewasa dan kanak-kanak. Gejala menjadi kurang ketara dari masa ke masa..

Punca dystonia neurocirculatory:

  1. Penyakit sistem saraf.

Mungkin ditentukan secara genetik: pelanggaran struktur dan fungsi ANS diwarisi. Mereka timbul akibat penyakit sistem saraf yang telah berkembang selama hidup..

NDC mungkin berlaku akibat pelanggaran perkembangan intrauterin janin dan cara kelahiran anak yang salah.

  1. Penyakit kronik organ dalaman.
  1. Tekanan yang kerap, kerja fizikal dan mental, pergolakan emosi.

Sekiranya seseorang tidak dapat mengatasi situasi traumatik, ia terganti, bentuk neurosis, yang sasarannya adalah organ individu atau keseluruhan sistem.

Sistem saraf autonomi mengatur fungsi organ dalaman, memastikan keteguhan persekitaran dalaman badan (homeostasis), membantu menyesuaikan diri dengan perubahan luaran. Jabatannya membawa kesan sebaliknya:

Biasanya, jabatan ANS berfungsi seimbang. Tetapi jika timbul ketidakharmonisan, pada setiap organ dan badan secara keseluruhan, keadaan berkembang yang dirasakan seseorang sebagai penyakit.

Mempengaruhi ANS dan aktiviti mental, kerana terlibat dalam pengaturan banyak tindakan tingkah laku di bawah kawalan sistem saraf pusat.

Sindrom kardiovaskular (kardiovaskular):

  • kerosakan fungsi irama jantung (peningkatan frekuensi, penurunan);
  • perbezaan tekanan darah;
  • kekejangan kapilari (pucat, kemerahan kulit, corak marmar, kaki dan tangan yang sejuk);
  • sakit hati.

Sindrom hiperventilasi (pernafasan):

  • pernafasan cepat;
  • perasaan kekurangan udara;
  • pening;
  • kebas pada mulut, tangan, kaki.

Sindrom usus yang mudah marah:

  • sakit dan kembung;
  • peningkatan pergerakan usus;
  • sembelit atau cirit-birit;
  • loya;
  • muntah
  • hilang selera makan;
  • kesukaran menelan.
  1. 1. Hyperhidrosis - berpeluh, terutama pada tangan dan kaki.
  1. 1. Pelanggaran termoregulasi:
  • suhu tinggi atau rendah;
  • perbezaan penunjuk di ketiak kiri dan kanan.
  1. 1. Cystalgia:
  • kerap membuang air kecil
  • sakit.
  1. 1. Menghilangkan rasa sakit di seluruh badan dengan cepat.
  1. 1. Gangguan kemaluan:
  • anorgasmia;
  • vaginismus;
  • disfungsi ereksi;
  • kekurangan ejakulasi.
  1. 1. Perubahan keadaan psiko-emosi:
  • kegelisahan, ketakutan, kegelisahan;
  • mood tertekan;
  1. 1. Krisis vegetatif.

Neurocirculatory dystonia (NDC) mengikut jenis hipotonik

  • 1 Sebab
  • 2 Jenis NDC
  • 3 NCD pada kanak-kanak
  • 4 Gejala
  • 5 Diagnostik
  • 6 Rawatan

Neurocirculatory dystonia (NDC) adalah konsep kolektif yang mencirikan peraturan patologi fungsi jantung dan saluran darah oleh sistem neuro-endokrin. Tanda-tanda klinikal dystonia terutamanya ditunjukkan oleh pemisahan (gangguan) saluran darah dan jantung, tetapi ini berlaku dengan latar belakang gangguan sistem saraf, limbik dan endokrin. Pelbagai kemungkinan manifestasi menjadikannya sukar untuk didiagnosis, dan penyertaan beberapa sistem tubuh manusia menyebabkan kesukaran dalam memilih terapi berkesan yang mencukupi untuk rawatan patologi ini.

Sebab-sebabnya

Neurocirculatory dystonia terbahagi kepada dua kategori: primer dan sekunder. Penyebab dystonia neurocirculatory primer adalah:

  • sindrom asthenik terhadap latar belakang pertumbuhan semula jadi badan dan perubahan hormon pada remaja;
    keadaan tertekan, kejutan mental;
  • perubahan iklim yang mendadak (hipotermia dan terlalu panas, pendedahan cahaya matahari yang tidak berpanjangan, tekanan atmosfera tinggi dan rendah);
  • pelanggaran gaya hidup yang betul (merokok, makanan berkalori tinggi yang tidak sihat atau kelaparan, kurang bersenam atau aktiviti fizikal yang berlebihan, penggunaan dadah);
  • pelanggaran bangun tidur;
  • faktor predisposisi keturunan (selalunya pada orang dengan displasia tisu penghubung);
  • penggunaan alkohol yang tidak terkawal, termasuk alkohol rendah, serta minuman tonik.

Dystonia neurocirculatory sekunder berlaku dengan latar belakang sindrom asthenik yang teruk dengan pencerobohan berjangkit, terhadap latar belakang helminthiasis, patologi kanser, ketidakseimbangan hormon pada penyakit kelenjar endokrin, dll..

Patogenesis dan mekanisme dystonia tidak difahami sepenuhnya. Teori utama adalah pelanggaran homeostasis darah dengan perubahan latar belakang neurohumoral, kerana terdapat gangguan pada sistem hipotalamus-hipofisis.

Oleh kerana itu, interaksi antara sistem parasimpatis dan simpatik terganggu, saluran dan miokardium adalah yang pertama bertindak balas terhadap perubahan.

Tindak balas stabil sistem kardiovaskular secara beransur-ansur terbentuk, dan penyakit ini menjadi spesifik jenis..

Jenis NDC

  1. Dystonia jenis jantung - tanda-tanda utama adalah gangguan dalam kerja miokardium itu sendiri.

  • Dystonia jenis hipotonik - kelaziman kesan vagal sistem saraf parasimpatik.
  • Dystonia jenis hipertonik - peralihan simpatho-adrenal ke arah simpati.

  • Dystonia jenis campuran - perbezaan kesan simpati-parasympatetik terhadap latar belakang gangguan dalam kerja jantung.
  • NDC jantung

    Gejala utama dystonia neurocirculatory jenis jantung adalah sakit. Penyetempatan kesakitan di kawasan unjuran jantung. Ia boleh menarik, menjahit, dapat disertai dengan perasaan "membeku" jantung, seseorang mengadu perasaan berdebar-debar, gangguan pada irama jantung. Kesakitan boleh merebak ke lengan kiri, meniru serangan iskemia. Dengan aduan seperti itu, seorang pesakit dengan dystonia neurocirculatory memasuki jabatan kardiologi.

    Sindrom utama disertai dengan sakit kepala, pening yang mungkin berlaku, kelipan "lalat" di depan mata, kegelapan pada mata. Dalam kes ini, pesakit merasa jengkel, gangguan tidur, dengan kecenderungan insomnia dengan latar belakang keletihan yang berterusan.

    NDC mengikut jenis hipotonik

    Manifestasi utama dystonia neurocirculatory mengikut jenis hipotonik adalah penurunan tekanan darah tinggi (sistolik) (BP). Dengan patologi ini, terdapat peningkatan pengaruh saraf vagus, iaitu NS parasympatetik. Ini mempengaruhi nada vaskular, akibatnya daya tahan dinding vaskular menurun, ada penurunan tekanan darah di sistol.

    Lesi hipoksia sementara kerana hipoperfusi organ semasa dominasi komponen vagal boleh menjadi sindrom bersamaan dengan dystonia ini.

    Dalam kes ini, paroxysms sinkopal berlaku - kehilangan kesedaran jangka pendek akibat kebuluran oksigen otak.

    Sebagai reaksi kompensasi yang menyebabkan sesak nafas pada waktu rehat, tubuh berusaha untuk mengatasi kekurangan oksigen dengan hiperventilasi.

    Seperti jenis NDC lain, terdapat tanda-tanda asthenik, gangguan persepsi kognitif (gangguan memori, perhatian), mengantuk, apatis, peningkatan air mata.

    Kerana hipoperfusi otak, pemusatan peredaran darah berlaku - kekejangan saluran periferal; oleh kerana itu, pesakit mengalami pucat pada kulit, bahagian bawah sejuk, menggigil.

    Semasa aktiviti fizikal yang tidak mencukupi, apa yang disebut "fenomena nada tak terhingga" mungkin terjadi, yang dicirikan oleh penurunan tekanan diastolik menjadi sifar.

    NDC hipertensi

    Pada dystonia jenis hipertensi, perubahan patogenetik utama adalah peningkatan tekanan darah atas. Ini disebabkan oleh penguasaan peraturan simpatoadrenal (sistem saraf simpatik). Pelepasan adrenalin dan norepinefrin secara besar-besaran berlaku kerana beban emosi atau aktiviti fizikal yang tidak mencukupi. Pembuluh darah spasmodik dan daya tahan terhadap aliran darah dari ventrikel kiri meningkat, yang menyebabkan beban di atasnya meningkat.

    Peningkatan tekanan disertai dengan sakit kepala yang teruk, terutamanya di kawasan frontal dan temporal. Terdapat denyutan arteri karotid di leher. Secara subjektif, seseorang merasakan degup jantung, membuangnya demam, berpeluh meningkat.

    Dengan krisis simpato-adrenal, muntah genesis pusat pada ketinggian penunjuk tekanan darah dapat dilihat (reaksi pelindung tubuh, kerana refleks muntah memprovokasi saraf vagus, yang mengaktifkan sistem saraf parasimpatik).

    Jenis campuran NDC

    NCD jenis campuran ditunjukkan oleh ketidaktentuan gejala yang tidak dapat diramalkan. Dengan jenis ini, penurunan dan peningkatan tekanan diperhatikan, dengan tekanan ini pesakit dapat melakukan cardialgia.

    Dalam keadaan tertekan atau tekanan fizikal, tekanan darah sistolik dapat meningkat atau menurun secara mendadak, hingga perkembangan sinkop. Sakit kepala tegang atau sakit kepala seperti migrain juga tidak biasa dalam penyakit ini, yang memperluas arah pencarian diagnostik dan menyukarkan diagnosis dystonia.

    Oleh kerana perubahan mendadak, perkembangan gangguan hemodinamik adalah mungkin, yang menampakkan dirinya sebagai keadaan sementara iskemia di jantung (komponen kardiogenik: disertai dengan sakit jahitan pada unjuran jantung) dan otak (kehilangan kesedaran).

    Manifestasi somatik juga berlaku: dispepsia (gangguan najis dengan kecenderungan untuk kurus, mempercepat), fenomena disurik, yang ditunjukkan oleh pollakiuria (kencing kerap). Seseorang dengan NDC jenis ini mudah tersinggung (serangan pencerobohan digantikan oleh lakrimasi tanpa sebab yang tidak terkawal), menderita insomnia pada waktu malam dan mengantuk yang teruk pada waktu siang.

    NDC pada kanak-kanak

    Berkaitan dengan perubahan hormon, dengan latar belakang peningkatan pertumbuhan fenomena dystonia vegetovaskular dan neurocirculatory pada kanak-kanak, mereka tidak jarang, ada yang menganggapnya sebagai reaksi normal sementara (sementara), kerana penipisan mekanisme penyesuaian terhadap lonjakan pertumbuhan dan pelepasan hormon secara besar-besaran semasa akil baligh.

    Neurocirculatory dystonia pada kanak-kanak lebih sering ditunjukkan oleh jenis hipotonik, tetapi varian lain dari penyakit ini tidak dikecualikan.

    Kanak-kanak mengadu sakit kepala yang mendesak dan menyempitkan, terutamanya di kawasan oksipital atau frontal, sering dikaitkan dengan faktor meteorologi; apabila pening, paroxysms sinkop adalah mungkin. Aduan sakit jantung agak jarang berlaku..

    Lebih-lebih lagi, pada kanak-kanak, dystonia neurocirculatory boleh menyebabkan serangan asma, disertai dengan peningkatan berpeluh, rasa takut, pucat kulit, kadang-kadang dengan marbling.

    Ibu bapa kanak-kanak usia sekolah mengadu membasahi tidur, jadi kanak-kanak dengan dystonia neurocirculatory paling sering dilihat oleh pakar neurologi yang didiagnosis dengan enuresis.

    Pada masa kanak-kanak, gangguan saluran gastrointestinal juga sering terjadi (ketidakstabilan najis, pedih ulu hati, sakit menusuk di perut), fenomena keadaan subfebril labil yang berpanjangan (termoneurosis).

    Kerosakan kognitif adalah ketara semasa pembentukan kanak-kanak..

    Gejala

    Di jantung dystonia peredaran darah adalah gejala keadaan seperti neurosis umum:

    • liabiliti latar belakang emosi (perubahan mood tanpa sebab yang kerap);
    • sindrom keletihan kronik;
    • mengantuk;
    • sikap tidak peduli;
    • asthenia;
    • kelesuan;
    • kelemahan umum;
    • peningkatan berpeluh;
    • benjolan di kerongkong, menarik sakit neurogenik di perut (di epigastrium), serangan sesak nafas neurotik - "korset pernafasan";
    • manifestasi kognitif (penurunan ingatan, kehilangan serpihan ingatan, perhatian yang terganggu) dan tanda-tanda lain.

    Setiap jenis juga mempunyai simptom dystonia tersendiri, oleh kerana itu adalah mungkin untuk membezakan dystonia neurocirculatory dan memilih terapi yang tepat.

    Diagnostik

    Selalunya, pesakit dengan gejala dystonia neurocirculatory diperhatikan oleh pakar kardiologi atau ahli neuropatologi. Sebelum mendiagnosis pesakit dengan dystonia neurocirculatory, doktor diminta untuk mengecualikan patologi organik dengan gejala yang serupa. Untuk ini, pesakit menjalani pemeriksaan menyeluruh, lebih baik di hospital.

    1. Ujian darah klinikal - dengan bantuannya, perubahan keradangan tidak spesifik dikesan.
    2. Analisis air kencing umum sangat relevan pada kanak-kanak dengan nocturia (bedwetting) dan orang dewasa dengan gangguan disurik (diagnosis pembezaan dengan penyakit radang sistem perkumuhan dilakukan).
    3. Coagulogram - untuk mengenal pasti patologi sistem pembekuan dan mencegah kemungkinan komplikasi semasa krisis dystonic atau sinkop.
    4. Pengukuran tekanan darah, sebaiknya pemantauan harian - untuk menentukan jenis penyakit yang berlaku, untuk diagnosis pembezaan dengan sindrom hipertensi arteri, dan juga untuk menentukan jenis dystonia.
    5. Elektrokardiografi - menggunakan kaedah ini, perubahan organik dalam miokardium dibezakan, sangat penting bagi jenis kardiogenik NDC, pelanggaran konduksi, irama, dan repolarisasi otot jantung direkodkan. Sekiranya perlu, kaedah ini diperluas ke pemantauan harian (Holter study).
    6. Uji muatan: ergometri basikal, ujian langkah, ujian treadmill - tujuan kajian ini adalah untuk menentukan keupayaan miokardium, rizabnya, kelajuan pemulihan selepas latihan, petunjuk langsung untuk ujian ini adalah paroksisma sinkop, untuk menjelaskan genesis mereka.
    7. Termometri dua kali sehari, lebih baik pada tiga titik - untuk diagnosis termoneurosis.
    8. Encephalogram - untuk sakit kepala yang teruk, keadaan sinkop untuk diagnosis pembezaan dengan kemungkinan episindrome.

    Bergantung pada simtomatologi, adalah mungkin untuk melakukan langkah-langkah diagnostik lain untuk menjelaskan sifat patologi dan mencegah kemungkinan komplikasi.

    Rawatan

    Rawatan kompleks dystonia neurocirculatory:

    • normalisasi gaya hidup, pemakanan;
    • mewujudkan keselesaan psikologi;
    • fitoterapi;
    • terapi ubat.

    Normalisasi gaya hidup

    Rawatan NDC tidak mungkin dilakukan tanpa dipatuhi pesakit, iaitu pesakit itu sendiri mesti berminat untuk menjalani rawatan dan berusaha sedaya upaya. Dengan perubahan gaya hidup, terutama pada pesakit dewasa, penyembuhan lengkap untuk dystonia dapat dilakukan walaupun tanpa terapi ubat:

    1. normalisasi tidur - sekurang-kurangnya lapan jam sehari, lebih baik tidur malam;
    2. pemakanan - pemakanan yang betul adalah pencegahan yang paling berkesan dari kebanyakan patologi;
    3. penolakan daripada ketagihan berbahaya - konsep ini tidak hanya merangkumi penolakan alkohol, tembakau dan ubat narkotik, tetapi juga merujuk kepada apa yang disebut sebagai "penagih kafein", iaitu orang yang ketagihan kopi dan minuman tonik;
    4. aktiviti fizikal - dengan jenis hipotonik, rawatan melibatkan beban dinamik yang kuat, dengan jenis lain kompleks latihan terapi dengan beban yang mencukupi juga dipilih.

    Keselesaan psikologi

    Tahap yang sama pentingnya dalam diagnosis dystonia neurocirculatory adalah pembentukan optimum psikologi. Keterukan neurosis dikeluarkan dengan kaedah seperti ini:

    • psikoterapi - psikoterapis yang berpengalaman walaupun tanpa sokongan perubatan mampu membawa seseorang keluar dari keadaan tekanan, kemurungan, neurosis;
    • urut - bergantung pada jenis patologi, ia boleh menjadi santai (hipertonik) atau tonik (jenis hipotonik dystonia), melegakan keparahan manifestasi neurosis;
    • akupunktur - kaedah tradisional perubatan oriental dirancang untuk menormalkan peraturan saraf apabila terkena titik-titik tertentu, kaedah ini berkesan walaupun dengan tekanan sederhana pada titik-titik ini tanpa menggunakan jarum khas, kursus yang disarankan untuk rawatan dystonia;
    • terapi muzik - getaran bunyi dari pelbagai frekuensi, dengan pemilihan yang tepat, dapat mengimbangi simpati-parasimpatik, mengurangkan atau meningkatkan tekanan darah, mengurangkan kesakitan dengan ketara; adalah rawatan alternatif untuk dystonia.

    Phytotherapy

    Ini merujuk kepada kaedah perubatan tradisional, yang diizinkan untuk digunakan pada semua kategori usia pesakit, mempunyai reaksi negatif minimum, tersedia untuk umum dan keberkesanannya dalam rawatan dystonia terbukti..

    Keutamaan diberikan kepada ramuan dan ramuan yang mempunyai kesan penenang pada sistem saraf. Ini termasuk:

    • motherwort;
    • valerian;
    • pudina;
    • peony;
    • viburnum red dan tumbuhan perubatan lain.

    Dengan manifestasi hipotonik dari dystonia, perlu nada sistem vaskular. Kesan ini dicapai dengan ubat-ubatan rakyat:

    • ginseng;
    • eleutherococcus;
    • quince;
    • snakehead dan lain-lain.

    Terapi ubat

    Kumpulan ubat berikut digunakan untuk merawat dystonia..

    • Dadah dengan sifat penenang, misalnya:
    1. Novo-passit adalah ubat herba, berkesan untuk gangguan fobia, neurosis, keadaan tekanan, pelbagai jenis dystonia.
    2. Persen - juga berdasarkan komponen herba, menormalkan peraturan saraf, digunakan untuk gangguan tekanan.
    • Ubat kardiotrofik dan menormalkan nada vaskular:
    1. Elkar - penyediaan vitamin yang meningkatkan proses metabolik, termasuk dalam miokardium, dan dalam sistem saraf.
    2. Vinpocetine - mempengaruhi proses metabolik di otak, meningkatkan reologi darah.
    • Antidepresan, misalnya:
    1. Azafen adalah antidepresan yang menormalkan mood, membantu menghilangkan kemurungan, dan digunakan untuk tekanan.
    2. Seduxen juga penenang dari kumpulan ini, digunakan untuk merawat kemurungan dan tekanan stres..

    Cadangan doktor untuk rawatan dystonia didasarkan pada kombinasi kaedah rawatan yang berbeza dan meminimumkan campur tangan ubat.

    Dystonia neurocirculatory hipotonik - gejala dan rawatan penyakit pada tekanan rendah

    Kompleks gejala neurogenik yang berlaku kerana pelbagai faktor yang memprovokasi disebut neurocirculatory dystonia. Penyakit ini sering bermula pada masa pubertas, ketika hormon aktif. Neurocirculatory dystonia (NCD) sangat mengurangkan kualiti hidup, oleh itu, memerlukan rawatan.

    Apakah NDC mengikut jenis hipotonik

    Patologi adalah jenis dystonia vaskular vegetatif yang biasa. Ia berlaku apabila peraturan normal nada vaskular terganggu. Tanda-tanda dystonia neurocirculatory (kod ICD 10) dicatatkan pada 25-80% pelajar sekolah moden, tetapi jarang berlaku pada orang berusia lebih dari 40 tahun. Penyakit ini dianggap masih muda, sejak kembali ke masa kanak-kanak. Jenis dystonia neurocirculatory berikut dibezakan:

    1. Kardinal. Ia dimanifestasikan oleh gangguan otot jantung.
    2. Vaskular. Diiringi oleh lonjakan tekanan darah yang tajam.
    3. Hipertensi. Ia dicirikan oleh peningkatan tekanan darah.
    4. Hipotonik (hipotensi). Terdapat penurunan tekanan darah yang berterusan.
    5. Bercampur. Menggabungkan semua gejala di atas.

    Sistem saraf autonomi (ANS) bertanggungjawab untuk penyambungan semua tisu dan organ dengan sistem saraf pusat. Ia menyokong penyesuaian badan dengan keadaan luaran..

    Dystonia neurocirculatory hipotonik adalah akibat ketidakseimbangan sistem saraf autonomi, apabila disfungsi pembelahan parasimpatis atau simpatiknya diperhatikan.

    Faktor-faktor berikut boleh menjadi pendorong perkembangan penyakit:

    • keturunan;
    • persekitaran sosial (hubungan di tempat kerja, dalam keluarga);
    • ciri perangai;
    • gangguan hormon;
    • kecederaan kepala;
    • perubahan keadaan iklim;
    • tekanan fizikal atau mental yang besar;
    • jangkitan dan penyakit alahan.

    Bagaimana VSD ditunjukkan dengan jenis hipotonik?

    Diagnosis mengambil kira gejala seperti mood tertekan, kelemahan umum, keengganan untuk melakukan aktiviti seharian.

    Neurocirculatory dystonia adalah diagnosis yang sangat tidak menyenangkan, kerana disertai dengan sakit kepala yang kerap, pening, dan kurangnya keinginan untuk bergerak..

    Simptomologi NDC dengan jenis hipotoniknya serupa dengan tanda-tanda banyak penyakit saraf, oleh itu jarang dianggap sebagai patologi bebas.

    Dengan dystonia peredaran darah mengikut jenis hipotonik, sindrom jantung berlaku pada 90% pesakit. Setelah timbul, kardialgia diperbaiki dengan bantuan refleks terkondisi atau mekanisme cadangan automatik.

    Pola serangan kesakitan dengan NDC jenis hipotonik tidak ada, dan keadaan tekanan mereka memprovokasi, aktiviti fizikal yang berlebihan.

    Terdapat degupan jantung dan sakit jantung yang perlahan, yang boleh disebabkan oleh etiologi yang berbeza:

    1. membebel;
    2. sakit;
    3. pembakaran sengit;
    4. paroxysmal.

    Tekanan rendah

    Tekanan darah rendah semasa NCD bukanlah petunjuk di bawah norma, tetapi keadaan di mana semuanya menyakitkan pada pesakit. Ini adalah reaksi dalaman badan terhadap tekanan yang berpanjangan..

    Jantung mula mengepam darah dengan lebih teruk, sebab itulah pesakit mengadu tekanan darah nadi rendah dan vaskular, ketakutan berterusan, fikiran cemas dan panik.

    Keadaan mental pada pesakit dengan VSD jenis hipotonik telah lama bertentangan dengan dunia luar..

    Hiperhidrosis tempatan

    Gejala lain dari dystonia hipotonik adalah peningkatan peluh lengan dan kaki. Dengan fungsi normal sistem saraf, peluh seimbang.

    Dengan NDC disebabkan oleh tekanan, keletihan kronik, atau tekanan berterusan, kerja jabatan simpatik semakin meningkat, yang menyebabkan hiperhidrosis tempatan.

    Ia dapat diperhatikan pada usia berapa pun pada lelaki, wanita dan kanak-kanak, tetapi lebih kerap menampakkan diri semasa kehamilan.

    Bagaimana dystonia hipotonik didiagnosis?

    Tidak mudah untuk mendiagnosis penyakit ini, kerana gejala dystonia hipotonik juga merupakan ciri patologi saraf yang lain. Terdapat beberapa kajian makmal yang membantu membuktikan adanya gejala GVA pesakit mengikut jenis hipotonik:

    • radiografi;
    • diagnostik berfungsi;
    • MRI
    • ujian darah.

    Untuk membuat diagnosis yang tepat, pesakit dihantar untuk berunding dengan pakar urologi, pakar sakit puan, pakar kardiologi, psikoterapis. Hasil analisis tidak akan memberikan gambaran lengkap, oleh itu, ini membantu dalam diagnosis kesimpulan pakar di atas. Sekiranya penyakit lain tidak dikesan semasa pemeriksaan, maka dystonia hipotonik didiagnosis.

    Rawatan hipotonik terhadap dystonia peredaran darah

    Terapi penyakit ini ditetapkan hanya setelah mengenal pasti penyebabnya. Proses rawatan untuk dystonia neurocirculatory berdasarkan psikoterapi, pengerasan.

    Normalisasi tidur dan rehat, aktiviti fizikal ringan dan beberapa langkah lain yang bertujuan untuk menghilangkan masalah mental ditunjukkan. Ubat diambil dengan ketat seperti yang ditetapkan oleh doktor.

    Hasil yang baik akan ditunjukkan oleh rawatan spa, di mana, dengan latar belakang pemerhatian psikoterapi, teknik seperti itu digunakan sebagai:

    1. refleksologi;
    2. balneotherapy;
    3. fisioterapi;
    4. elektroforesis;
    5. tidur elektrik.

    Rawatan ubat untuk dystonia hipotonik bertujuan untuk menghilangkan gejala yang cepat. Ia berlangsung, sebagai peraturan, selama beberapa bulan. Sekiranya penyakit, ditetapkan:

    • penenang dan ubat penenang;
    • ubat-ubatan yang meningkatkan tekanan darah;
    • Vitamin B untuk meningkatkan fungsi otot jantung;
    • beta-blocker untuk mengurangkan kardialgia dan takikardia.

    Penggunaan prosedur fisioterapeutik

    Matlamat utama fisioterapi adalah pembetulan peraturan autonomi dan normalisasi nada vaskular. Berlaku:

    1. Vasodilating. Ini termasuk natrium klorida, mandi turpentin, elektroforesis, darsonvalisasi.
    2. Tonik. Ini adalah mandian kontras, pancuran bulat, sinaran UV.
    3. Santai. Mandi iodin-bromin atau konifer, phytoaromatherapy, electrosleep, aplikasi parafin.
    4. Antiaritmia. Elektroforesis dengan procainamide, kalium klorida, lidokain.

    Ubat rakyat

    NDC mengikut jenis hipotonik dari sebarang bentuk dirawat dengan sempurna dengan ubat-ubatan rakyat. Di rumah, mudah untuk menyediakan infus dan rebusan ramuan ubat yang akan menghilangkan gangguan saraf. Semasa menggunakan resipi rakyat, perlu diingat bahawa mereka memerlukan penggunaan yang berpanjangan:

    1. Akar rhodiola merah jambu. 100 g tumbuhan kering tuangkan 500 ml vodka. Di tempat yang sejuk, bersikeras 7 hari, secara berkala bergetar. Ambil 10 tetes tiga kali sehari selama sebulan. Ini akan membantu menormalkan tekanan..
    2. Wort St. John dan rumput angelica. Ambil ramuan segar setiap tumbuhan, campurkan dalam kadar 10 (St. John's wort) hingga 1 (angelica). Letakkan di dalam bekas, tutup rapat, masukkan ke dalam ketuhar selama tiga jam. Kisar campuran, gunakan sebagai teh. Dengan penggunaan yang berpanjangan akan memberi kesan tonik pada saluran darah.
    3. Buah hawthorn merah. Bancuh 1 sudu (sudu besar) buah kering dalam air mendidih (1 cawan). Biarkan selama 2 jam untuk bersikeras, kemudian tapis. Gunakan 1 sudu besar. l sebelum makan. Ia mempunyai kesan pemudah semasa takikardia dengan dystonia neurocirculatory.

    Diagnosis NDC semasa kehamilan

    Insomnia, keletihan di pagi hari, ingatan yang lemah. Sekiranya pesakit semasa mengandung menemui doktor dengan aduan seperti itu, maka dia didiagnosis dengan dystonia neurocirculatory. Masalahnya timbul terutamanya disebabkan oleh perubahan hormon dalam tubuh wanita dan pelanggaran peraturan. Seorang ibu muda mungkin mengadu tentang:

    1. sakit otot dan jantung;
    2. pengsan
    3. sesak nafas
    4. ketakutan dan serangan panik yang tidak masuk akal.

    Sekiranya patologi tidak dirawat, maka keadaan ini boleh memberi kesan buruk kepada keadaan janin. Normalisasi keadaan psikologi akan membantu mengurangkan kesejahteraan. Untuk melakukan ini, anda harus membentuk rejimen harian, melindungi diri dari tekanan, mengambil kompleks mineral dan vitamin yang diperlukan. Meringankan tekanan dan masalah dalaman menyumbang kepada:

    • senaman pernafasan khas;
    • berjalan-jalan lama di udara segar;
    • urut;
    • aromaterapi;
    • bertafakur.

    Video

    Cardiopsychoneurosis

    Neurocirculatory dystonia (NDC) adalah kompleks gangguan sistem kardiovaskular yang bersifat fungsional yang berkembang akibat gangguan peraturan neuroendokrin. Neurocirculatory dystonia mempunyai genesis polyetiologis, disertai dengan pelbagai, terutamanya kardiovaskular, manifestasi yang timbul atau bertambah buruk di bawah pengaruh kesan tekanan, mempunyai jalan yang jinak dan prognosis yang memuaskan.

    Dalam literatur, dystonia neurocirculatory kadang-kadang disebut dengan istilah "neurosis jantung", "asthenia neurocirculatory", dan "jantung teruja". Sudah menjadi kebiasaan untuk membezakan antara dua jenis gangguan fungsi sistem kardiovaskular: dystonia vegetatif-vaskular dan neurokirkulasi.

    Dystonia vegetatif-vaskular menggabungkan pelbagai manifestasi disfungsi autonomi yang menyertai lesi organik saraf, endokrin dan sistem lain.

    Neurocirculatory dystonia adalah bentuk nosologi bebas dengan etiologi, patogenesis, gejala dan prognosisnya, dan berbeza dalam sebilangan ciri dari disfungsi autonomi.

    Ciri khas dystonia peredaran darah adalah keutamaan manifestasi klinikal gejala kardiovaskular, sifat fungsi utama gangguan peraturan autonomi dan kurangnya hubungan dengan patologi organik, termasuk neurosis.

    Neurocirculatory dystonia sering dihadapi oleh pakar neurologi, pakar kardiologi, pengamal am. Di antara pesakit dengan profil kardiologi dan terapi, NCD berlaku pada 30-50% individu.

    Disfungsi peredaran darah dapat berkembang pada usia yang berlainan, tetapi lebih sering terjadi pada orang muda, terutamanya wanita, yang menderita 2-3 kali lebih kerap daripada lelaki.

    Penyakit ini jarang berlaku pada orang yang berumur kurang dari 15 tahun dan lebih tua dari 40-45 tahun..

    Penting (keturunan-keturunan), psikogenik (neurotik), toksik berjangkit, tidak normal, dystonia peredaran darah campuran, serta tekanan fizikal NDC dibezakan mengikut bentuk etiologi..

    Bergantung pada sindrom klinikal terkemuka mengikut klasifikasi V.P. Nikitin (1962) dan N.N..

    Savitsky (1964) membezakan empat jenis dystonia neurocirculatory: jantung (dengan gangguan jantung yang dominan), hipotensi (dengan penurunan tekanan darah yang dominan), hipertensi (dengan peningkatan tekanan darah yang dominan), bercampur (menggabungkan tekanan darah dan aktiviti jantung yang terganggu). Mengikut keparahan gejala, dystonia neurocirculatory tahap ringan, sederhana dan teruk dibezakan; mengikut tahap kursus - fasa pembesaran dan pengampunan.

    Pelbagai faktor boleh menyebabkan perkembangan gangguan saraf, tetapi tidak termasuk lesi organik sistem endokrin dan saraf..

    Pada masa remaja dan remaja, dystonia neurocirculatory biasanya disebabkan oleh ketidaksempurnaan mekanisme neuroendokrin pengaturan proses autonomi.

    Perkembangan NDC pada masa pra-remaja dan akil baligh difasilitasi oleh peningkatan tekanan mental dan fizikal, dan persekitaran sosial..

    Pada orang-orang dari segala usia, dystonia neurocirculatory dapat berkembang dengan latar belakang jangkitan akut dan kronik, kurang tidur, terlalu banyak kerja, trauma mental, pendedahan kepada faktor fizikal dan kimia (insolasi, iklim panas, getaran), diet yang buruk, aktiviti fizikal (berlebihan atau tidak aktif fizikal), mabuk, termasuk alkohol dan tembakau. Dalam perkembangan dystonia neurocirculatory, tempoh perubahan hormon dalam badan (akil baligh, pengguguran, kehamilan, menopaus, disfungsi ovari) berperanan.

    Sejumlah pesakit mempunyai kecenderungan keturunan-konstitusional terhadap perkembangan dystonia neurocirculatory.

    Kesan daripada faktor-faktor ini menyebabkan disfungsi kawalan neurohumoral sistem kardiovaskular, di mana kekalahan struktur hipotalamus-hipofisis yang menyelaraskan proses ini bertindak sebagai penghubung patogenetik utama.

    Pelanggaran kawalan neurohumoral ditunjukkan oleh gangguan fungsi sistem yang memastikan proses homeostasis dalam badan: kolinergik, simpatik-adrenal, kallikreinkinin, histaminerotonin, dll..

    Ini seterusnya, mencetuskan mekanisme yang menyebabkan gangguan dan banyak perubahan dari sisi karbohidrat, metabolisme air-elektrolit, keadaan asid-basa, sistem mediator dan hormon.

    Di dalam tisu miokardium, bahan aktif secara biologi (histamin, serotonin, kinin, dll.) Diaktifkan, menyebabkan gangguan metabolik dan perkembangan distrofi.

    Di bahagian sistem peredaran darah, terdapat fluktuasi nada vaskular, kekejangan vaskular periferal, dan perlambatan peredaran mikro, yang menyebabkan perkembangan hipoksia tisu.

    Setelah terbentuk, mekanisme patogenetik menjadi autonomi, dan dystonia neurocirculatory menjadi penyakit bebas. Apa-apa perengsa (perubahan keadaan cuaca, tekanan, dan lain-lain) menyebabkan reaksi patologi yang menyebabkan manifestasi satu atau jenis dystonia neurocirculatory..

    Manifestasi umum untuk semua jenis dystonia neurocirculatory adalah keadaan seperti neurosis yang dicirikan oleh keletihan, kelemahan, gangguan tidur, mudah marah, penurunan ingatan, mood dan kualiti sukarela, gangguan perhatian yang terganggu, yang mana gangguan peredaran fungsional yang bersifat dominan bergabung.

    Jalannya dystonia neurocirculatory jenis jantung ditunjukkan oleh cardialgia, berdebar-debar, gangguan dalam kerja jantung, kadang-kadang sesak nafas semasa melakukan aktiviti fizikal; perubahan ketara dalam tekanan darah tidak diperhatikan.

    Secara objektif, takikardia, aritmia pernafasan, paroksi takikardia, ekstrasistol supraventrikular, perubahan beban yang tidak mencukupi dalam output jantung dapat ditentukan, pada ECG - perubahan voltan gelombang T (tinggi atau berkurang).

    Neurocirculatory dystonia dalam jenis hipotensi dicirikan oleh fenomena kekurangan vaskular kronik: penurunan tekanan darah sistolik kurang dari 100 mm RT. st.

    , kaki dan tangan yang sejuk, kecenderungan ortostatik runtuh dan pingsan. Keluhan keletihan, kelemahan otot, dan sakit kepala juga khas untuk pesakit dengan NCD jenis hipotensi..

    Pesakit seperti itu, sebagai peraturan, mempunyai fizikal, kulit pucat, telapak tangan yang sejuk dan basah.

    Jenis hipertensi dystonia neurocirculatory dicirikan oleh peningkatan tekanan darah sementara hingga 130-140 / 85-90 mm Hg. st.

    , yang pada separuh kes tidak disertai dengan perubahan subjektif dalam kesejahteraan pesakit dan dikesan semasa pemeriksaan perubatan. Aduan berdebar-debar, sakit kepala, keletihan jarang berlaku..

    Jenis NCD hipertensi dalam ciri khasnya bertepatan dengan hipertensi arteri sempadan.

    Dystonia neurocirculatory tahap ringan dicirikan oleh gejala yang agak teruk yang hanya berlaku berkaitan dengan kelebihan psikoemosi. Keupayaan pesakit untuk bekerja dipelihara, sedikit penurunan daya tahan fizikal dapat diperhatikan; terapi ubat tidak ditunjukkan.

    Dengan dystonia neurocirculatory yang sederhana, banyak gejala diperhatikan, penurunan prestasi fizikal lebih daripada 50%.

    Kecacatan yang dikurangkan atau sementara memerlukan perlantikan terapi ubat.

    Dalam manifestasi dystonia neurocirculatory yang teruk, gejala klinikal berterusan dan banyak, penurunan atau ketidakupayaan yang tajam, yang memerlukan rawatan pesakit dalam diperhatikan.

    Kekhususan rendah gejala dystonia neurocirculatory menyukarkan diagnosis dan memerlukan pengesahan diagnosis dengan teliti..

    Mengesahkan kriteria diagnostik untuk dystonia neurocirculatory berdasarkan aduan pesakit boleh menjadi gejala yang diperhatikan selama 1-2 bulan: kardialgia, berdebar-debar, perasaan kekurangan udara, denyutan di kawasan prekordial atau di kawasan saluran leher, kelemahan, keletihan, manifestasi neurotik (kerengsaan, kegelisahan) gangguan tidur), pening, anggota badan yang sejuk dan basah. Neurocirculatory dystonia dicirikan oleh sejumlah besar aduan yang mempunyai kaitan yang jelas dengan situasi stres atau tempoh perubahan hormon, perjalanan penyakit dengan tempoh pengampunan dan eksaserbasi, tetapi tanpa kecenderungan untuk berkembang.

    Kriteria fizikal yang boleh dipercayai untuk kehadiran NDC termasuk irama jantung yang tidak stabil dengan kecenderungan takikardia, yang muncul secara spontan atau tidak mencukupi, ketidakupayaan tekanan darah, kehadiran aritmia pernafasan (tachypnea, dyspnea), hiperalgesia di kawasan jantung. Pesakit dengan ECG mungkin mempunyai takikardia, aritmia, migrasi alat pacu jantung (21.3%), extrasystole (8.8%), takikardia paroxysmal dan fibrilasi atrium (3%), gelombang T negatif dalam dua atau lebih petunjuk (39.4 %).

    Kaedah diagnostik maklumat untuk dystonia neurocirculatory adalah ujian ECG diagnostik dengan beban.

    • Ujian fisiologi dengan hiperventilasi melibatkan melakukan inspirasi paksa dan kadaluwarsa dalam 30-40 minit, diikuti dengan pendaftaran ECG dan membandingkannya dengan yang semula. Pecahan positif, yang menunjukkan NDC, adalah peningkatan denyut jantung 50-100% dan kemunculan gelombang T negatif pada ECG atau peningkatan amplitud mereka.
    • Ujian ortostatik melibatkan rakaman ECG dalam keadaan rawan, dan selepas 10-15 minit berdiri. Hasil positif ujian adalah perubahan yang sama seperti pada sampel dengan hiperventilasi, yang diamati dengan NDC pada 52% pesakit.
    • Ujian perubatan (dengan penyekat β, kalium) bertujuan untuk membezakan antara dystonia neurocirculatory dan penyakit jantung organik. Pendaftaran ECG dilakukan 40-60 minit setelah mengambil 60-80 mg β-blocker (obzidan, inderal, anaprilina) atau 6 g kalium klorida. Dengan kardiopatologi organik (miokarditis, penyakit jantung koronari, hipertrofi miokard) gelombang T positif dicatatkan, dengan NDC - gelombang T negatif.

    Semasa menjalankan ergometri basikal, penurunan toleransi beban yang khas untuk dystonia neurocirculatory ditentukan, iaitu..

    pesakit dengan dystonia peredaran darah dapat melakukan beban yang lebih sedikit daripada orang yang sihat pada usia dan jantina yang sama.

    Data makmal menunjukkan peningkatan aktiviti sistem simpatik-adrenal: sebagai tindak balas terhadap beban dalam darah, peningkatan tahap norepinefrin, adrenalin, metabolit, dan asid laktik tidak mencukupi..

    Dalam rawatan dystonia neurocirculatory, langkah-langkah bukan farmakologi, yang dirancang untuk meningkatkan keupayaan penyesuaian badan terhadap keadaan yang berubah, menempati tempat yang sangat penting. Apabila NDC menunjukkan prosedur pengerasan, sukan (atletik, berenang), psikoterapi rasional, normalisasi kerja dan rehat.

    Balneoterapi, fisioterapi (mandi penyembuhan dan mandi, electrosleep, reflexotherapy, elektroforesis dengan bromin, magnesium, novocaine), terapi senaman, dan rawatan spa mempunyai kesan positif terhadap latihan sistem pengaturan fungsi autonomi. Dengan gangguan tidur, mudah marah, ada kemungkinan untuk menetapkan ubat penenang: motherwort, valerian, penenang (oxazepam, dll.).

    Untuk rawatan dystonia neurocirculatory jantung dan hipertensi, agen penyekat β-adrenergik (atenolol, propranolol, oxprenolol) telah terbukti dapat menghilangkan takikardia, hipertensi, cardialgia, serta ubat-ubatan yang meningkatkan metabolisme otot jantung (inosin, sediaan kalium, vitamin kumpulan B). Sekiranya dystonia neurocirculatory mengikut jenis hipotensi dengan adanya gangguan asthenia dan orthostatic, tingtur ginseng (serai, aralia), kafein diresepkan.

    Kursus apa-apa jenis dystonia neurocirculatory tidak menyebabkan perkembangan kardiomegali, kegagalan jantung atau irama yang mengancam nyawa dan gangguan konduksi.

    Pada masa remaja, dengan terapi tepat pada masanya atau penyembuhan diri, pemulihan sepenuhnya berlaku. Dengan bertambahnya usia, prognosis untuk penyembuhan lengkap untuk dystonia neurocirculatory menurun..

    Penurunan atau kecacatan sementara dapat diperhatikan semasa tempoh pemburukan.

    Pesakit dengan jenis hipertensi neuron peredaran darah dystonia berisiko mengalami hipertensi; dengan sebarang jenis NDC kerana gangguan metabolisme lipid, kemungkinan terjadinya aterosklerosis dan IHD.

    Pencegahan dystonia neurocirculatory melampaui langkah-langkah perubatan semata-mata. Pencegahan merangkumi pendidikan fizikal, mental dan kebersihan remaja yang betul, meningkatkan harga diri dan penyesuaian sosial mereka. Peranan untuk mempromosikan gaya hidup sihat, bermain sukan, menghilangkan merokok dan minum alkohol adalah penting..

    Pencegahan perubatan dystonia neurocirculatory merangkumi memerangi jangkitan fokal, faktor tekanan, pengaturan tahap hormon pada wanita semasa menopaus.

    Neurocirculatory dystonia dalam jenis hipotonik dan hipertonik

    Dystonia neurocirculatory hipotonik adalah sekumpulan petunjuk arah saraf yang timbul daripada pendedahan kepada pelbagai rangsangan. Penyakit ini bermula pada manusia dalam tempoh aktiviti intensif hormon, secara signifikan mengurangkan kualiti persepsi hidup.

    Jenis NDC

    Jenis dystonia neurocirculatory berikut dibezakan:

    1. Kardiologi - otot jantung tidak berfungsi dengan baik.
    2. Perubahan tekanan darah yang ketara - jenis vaskular.
    3. Hipertensi - disertai dengan peningkatan tekanan darah.
    4. Hipotonik - penurunan tekanan darah yang stabil.
    5. Bercampur - merangkumi beberapa gejala di atas.

    Patologi berlaku kerana nada vaskular yang terganggu, direkodkan pada remaja (sehingga 80%), kurang biasa pada orang berusia lebih dari 40 tahun.

    Punca NDC mengikut jenis hipotonik

    Apa itu, akan membantu memahami asal usul penyakit ini. Isu tersebut dibincangkan secara aktif oleh penyelidik.

    Ini disebabkan oleh gejala penyakit multi-vektor, permulaan perkembangan penyakit pada masa kanak-kanak, ketika prosedur pengembangan tubuh harus berjalan dengan cepat.

    Dystonia neurocirculatory hipotonik, seperti banyak gangguan jantung, mempunyai fasa kronik yang berlarutan. Kegiatan proses bergantung kepada pelbagai sebab, terutamanya rangsangan luaran..

    Predisposisi manifestasi gejala NDC:

    • keturunan (kehadiran manifestasi serupa pada saudara darah);
    • faktor fizikal persekitaran (sinaran, bunyi bising, getaran, keletihan berlebihan, masalah di tempat kerja atau keluarga);
    • ciri-ciri individu (badan yang biasa dengan tekanan, struktur dan fungsi khusus sistem saraf dan s / s);
    • penyalahgunaan alkohol dan tabiat buruk yang lain.

    Satu atau lebih tanda-tanda mencetuskan kerosakan fungsi organ dalaman, yang membawa kepada peningkatan penyakit dan komplikasi pemulihan.

    Punca utama NDC termasuk:

    • manifestasi sifat neurogenik;
    • kecederaan kepala;
    • tanda maladaptif.

    Neuronal dystonia menampakkan dirinya di bawah pengaruh tekanan yang menemani seseorang dalam kehidupan biasa. Pada remaja, ini adalah pelanggaran ruang peribadi pihak ibu bapa atau rakan sebaya. Anggota masyarakat dewasa berhadapan dengan pelbagai situasi konflik, drama mental. Kesan tekanan adalah akut atau kronik.

    Gangguan mental traumatik sering bertindak sebagai titik permulaan krisis sistem saraf yang lebih jauh. Tidak semua orang dapat mengambil jalan keluar yang betul dari konflik, secara bebas mengatasi tekanan psiko-emosi..

    Sebab lain adalah kecederaan kepala. Kadang-kadang manifestasi dystonia vegetovaskular berlaku, disertai dengan pengalaman umum. Ketidakselesaan dinyatakan oleh penurunan kemampuan bekerja, kelemahan, peningkatan persepsi perubahan geomagnetik, kesukaran dengan aktiviti fizikal.

    Beberapa pakar secara berasingan menyoroti penyebab terapi penyakit ini. Antaranya: jangkitan, alahan, pelanggaran peraturan sukan, kerja lama dengan alat elektronik.

    Ciri-ciri dystonia neurocirculatory pada jenis hipotonik pada kanak-kanak

    Berisiko adalah pelajar di sekolah, kolej dan universiti. Ini disebabkan oleh pelaksanaan sejumlah besar tugas. Di samping itu, kekurangan masa meninggalkan kesannya, bersiap menghadapi peperiksaan dan ujian.

    Di antara individu yang dikenakan NDC, terdapat atlet yang berumur berbeza. Beban yang berlebihan, latihan yang dipercepat, penghentian kerjaya yang tajam, kecederaan juga mempengaruhi. Momen-momen ini menjadikan sistem penyesuaian seseorang berfungsi dalam keadaan tegang, yang sering menyebabkan kerosakan fungsi badan.

    Pesakit hamil dan ibu menyusu juga terdedah kepada dystonia. Ini disebabkan oleh perubahan hormon, melahirkan dan melahirkan anak, ditambah dengan perubahan gambaran emosi kehidupan.

    Krisis dan gejala dystonia neurocircular

    Perkembangan penyakit ini didasarkan pada pelanggaran jantung dan peredaran mikro darah, yang dinyatakan dalam menurunkan tekanan darah. Badan itu, dengan menggunakan sumber daya yang ada, berusaha untuk menyelesaikan masalah yang timbul. Secara selari, kebuluran tisu oksigen dimanifestasikan, rintangan vaskular periferal menurun, penurunan tekanan vena berlaku.

    1. Kelemahan umum. Diiringi oleh keletihan, intoleransi terhadap latihan fizikal, pekali prestasi minimum.
    2. Manifestasi ortostatik. Terdapat penurunan tekanan yang tajam, hingga pingsan. Semasa mengubah kedudukan badan, kerlipan muncul di mata, muntah, pening.
    3. Sindrom jantung. Gejala ini berlaku pada 30% pesakit dengan NDC, ia diperhatikan oleh sensasi mampatan yang menyakitkan jangka pendek di kawasan jantung atau sakit jahitan yang meluas ke bahagian kiri belakang, lengan. Nadi biasanya diperlahankan, pelanggaran irama dan jangka masa degupan jantung dicatatkan.
    4. Gejala serebrum. Ini termasuk sakit kepala yang kusam di dahi, yang diperburuk oleh beban apa pun. Selalunya ia digabungkan dengan pening dan pengsan lebih lanjut..
    5. Jenis ketidaksesuaian refleks (kebas pada tangan, penurunan keseimbangan termal badan, sianosis pada anggota badan).
    6. Sindrom gabungan menggabungkan beberapa manifestasi di atas.

    NDC kadang-kadang mengalami krisis. Gambaran fenomena tersebut adalah lonjakan tekanan darah yang tajam diikuti oleh pengsan (runtuh). Gejala tambahan - gejala yang tidak menyenangkan di jantung, sakit kepala. Ciri khas pesakit dengan NDC adalah peningkatan tahap emosi dan kegelisahan..

    Diagnosis

    Definisi penyakit adalah berdasarkan pengesanan dan penafsiran yang betul terhadap aduan pesakit. Tahap dan hasil pemeriksaan khas juga dinilai secara objektif..

    Pesakit mesti menjalani rundingan dengan pakar kardiologi, pakar neurologi dan ahli terapi. Oleh kerana gambaran klinikal NDC hipotonik mempunyai beberapa tanda khusus, titik penting dalam diagnosis adalah untuk menentukan sama ada gangguan yang dikenal pasti tidak berkaitan dengan gejala penyakit organik.

    Pengukuran tekanan darah menunjukkan tahap hipotonik, EKG menunjukkan kompleks kegagalan dalam kerja jantung. Kadang kala rheoencephalography diperlukan untuk mengesan asimetri aliran darah vaskular dan ketidakstabilan impuls reologi. Semasa membuat diagnosis, ujian diagnostik khusus digunakan.

    Rawatan hipotonik terhadap dystonia peredaran darah

    Proses rawatan penyakit ini didasarkan pada maklumat mengenai kehadiran dan keterukan tanda-tanda klinikal. Prosedur ini terdiri daripada penyesuaian fungsi penyesuaian, neurologi, kardiologi. Pakar menetapkan sejumlah ubat.

    Antaranya: antidepresan, ubat penenang, ubat penenang, zat dengan kandungan kalium, magnesium, vitamin B-6 yang tinggi. Terapi metabolik juga dijalankan, ubat tindakan kardiologi yang diarahkan diperkenalkan. Selain itu, pengawasan psikoterapi akan diperlukan.

    Sebagai alternatif, anda boleh menghubungi ahli hipnologi yang akan membantu mencari punca masalah pada tahap bawah sedar. Ahli psikologi Nikita Valerievich Baturin mempunyai pengalaman luas dalam rawatan pelbagai gangguan mental dan gangguan, termasuk NDC dari jenis hipertonik.

    Maklum balas pesakit yang bersyukur mengesahkan lagi keberkesanan kursus.

    Cadangan untuk rawatan penyakit ini:

    1. Mematuhi rejimen tidur yang betul: bangun dan berhenti pada masa yang sama, tempoh rehat - sekurang-kurangnya 8 jam, dengan mengambil kira bioritma individu.
    2. Meminimumkan minuman berkafein.
    3. Diet seimbang.
    4. Latihan fizikal dan senaman pernafasan yang dinamik untuk memenuhi darah dengan oksigen.

    Kaedah rakyat

    Dalam pencegahan dan rawatan gangguan hipotonik autonomi, ubat-ubatan rakyat diamalkan, keberkesanannya hanya dapat dilihat setelah jangka masa penggunaan yang panjang. Antara resipi yang paling popular:

    1. Kilauan dari akar Rhodiola rosea. Seratus gram wort kering dituangkan ke dalam 0.5 liter vodka. Ia disimpan di tempat yang sejuk selama seminggu, kadang-kadang gemetar. Ambil tiga kali sehari selama 30 hari.
    2. Angelica dan St. John's wort dicampur dalam bahagian 1/10. Campuran diletakkan di dalam bekas, yang diletakkan di dalam ketuhar selama tiga jam. Serbuk siap dibancuh seperti teh.
    3. Hawthorn merah. Satu sudu besar buah tanaman ditekankan dalam 200 mililiter air mendidih, disaring setelah beberapa jam. Ambil satu sudu sebelum makan.

    Dystonia neurocirculatory pada kehamilan

    Pada wanita hamil, NDC ditunjukkan oleh kegagalan ingatan, gangguan tidur, keletihan pagi. Penyebab utama penyakit ini adalah transformasi hormon dalam badan. Manifestasi lain:

    • sakit otot dan jantung;
    • keadaan pengsan;
    • sesak nafas
    • ketakutan dan panik tanpa sebab.

    Tanpa rawatan yang betul, patologi memberi kesan buruk kepada perkembangan atau keadaan janin. Normalisasi gambaran psikologi, kepatuhan terhadap rejimen harian, dan mengelakkan situasi tertekan akan meningkatkan kesihatan. Vitamin, senaman pernafasan khas, aromaterapi, meditasi, urut diresepkan untuk menghilangkan tekanan..

    Jenis hipertonik NDC

    Neurocirculatory dystonia spesies ini dicirikan oleh gangguan NS autonomi. Ketidakseimbangan dinyatakan dalam dominasi jabatan simpatik terhadap bahagian parasimpatik. Ramai orang mengambil berat - NDC pada jenis hipertonik, apakah itu semasa kehamilan? Penyakit ini menampakkan diri dengan tanda-tanda standard:

    • peningkatan parameter tekanan darah;
    • sakit kepala dan pening, diperburuk oleh aktiviti;
    • kepekaan terhadap perubahan meteorologi;
    • berdebar-debar jantung;
    • kecenderungan untuk sembelit;
    • peningkatan suhu badan, terutamanya dengan penyakit berjangkit;
    • pengeringan kelenjar lakrimal;
    • perubahan emosi;
    • keletihan.

    Dengan rawatan yang salah atau tidak tepat waktu, perjalanan penyakit ini bertambah buruk, penuh dengan pelbagai komplikasi.

    NDC adalah penyakit pelbagai vektor, tidak difahami sepenuhnya oleh pakar. Ini merujuk kepada penyakit yang ketara, kerana ia sering mempengaruhi orang usia kerja. Anda boleh menyingkirkan masalah hanya dengan bantuan pendekatan bersepadu untuk diagnosis dan rawatan..