Data ALT dan AST dalam ujian darah

Dihantar oleh Kandungan pada 03/03/2017 Dikemas kini pada 10/17/2018

Kandungan artikel ini:

Ujian darah adalah kriteria diagnostik yang penting, menurut hasilnya, doktor dapat mengatakan banyak bukan hanya mengenai keadaan umum pesakit, tetapi juga mengenai kesihatan organ-organ tertentu. Khususnya, analisis biokimia dapat memberitahu tentang hati, jika anda mempertimbangkan dengan teliti parameternya dan. Marilah kita memikirkannya dengan lebih terperinci..

Aspartate Aminotransferase (AST)

Zat adalah enzim yang mendorong pengangkutan asid amino ke dalam tubuh manusia. AST (sinonim,) terdapat di sel-sel seluruh organisma, tetapi sebahagian besarnya diperhatikan di hati dan jantung, sedikit di tisu otot, ginjal, limpa dan pankreas. Fungsi enzim juga meliputi penyertaan dalam penghasilan hempedu, penghasilan struktur protein yang diperlukan, penukaran nutrien, dan pemecahan sebatian toksik. Norma keadaan darah memberikan jumlah minimum enzim dalam aliran darah, dengan perubahan tahap, patologi serius dapat diasumsikan. Perubahan nilai AsAT dicatat lebih awal daripada gejala penyakit tertentu.

Kenaikan kadar

Tahap AST yang tinggi diperhatikan pada manusia sekiranya terdapat fenomena berikut:

  • Patologi hati (dari hepatitis hingga sirosis dan barah);
  • Keabnormalan dalam kerja jantung (serangan jantung, kegagalan irama jantung);
  • Trombosis kapal besar;
  • Penampilan laman web nekrotisasi (gangren);
  • Kecederaan (kerosakan mekanikal pada otot), luka bakar.

Penyebab kenaikan AST yang rendah mungkin menunjukkan aktiviti fizikal yang ketara atau suntikan atau penggunaan ubat, vaksin atau vitamin baru-baru ini..

Penurunan penunjuk

Nilai diagnostik bukan sahaja peningkatan tahap AST, tetapi juga penurunannya. Pecah hati disebut penyebab keadaan yang paling umum, tetapi nilainya mungkin turun naik semasa kehamilan atau kekurangan vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan aspartat.

Nilai normal

Kadar tahap ACAT berbeza bergantung pada metodologi kajian. Hasil yang diperoleh dengan pelbagai kaedah penentuan tidak dapat dibandingkan antara satu sama lain. Harap maklum bahawa sistem ujian ditunjukkan oleh makmal dalam borang analisis. Ini juga bermaksud bahawa setiap makmal mempunyai nilai rujukannya sendiri, yang mungkin berbeza dengan standard yang diterima di makmal lain..

Keputusan AU 680

Bagi kanak-kanak di bawah umur satu bulan, kadar AsAT adalah 25-75 unit seliter. Pada pesakit tua (di bawah 14 tahun), julat purata adalah 15-60.

Pada lelaki dan wanita dewasa, norma berbeza:
Untuk lelaki - 0-50.
Untuk wanita - 0–45.

Keputusan Cobas 8000

Indikator AsAT juga dihitung per satu liter darah dan diukur dalam unit sewenang-wenang:

UmurHad atas standard AST / AsAT / AST untuk sistem Cobas 8000
sehingga 1 tahun58
1–4 tahun59
5-7 tahun48
8–13 tahun44
14-18 tahun39
Lelaki dewasa39
Wanita dewasa32

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (sinonim,), seperti AST, adalah enzim, tetapi alanine aminotransferase bertanggungjawab untuk pergerakan asid amino alanin dari satu sel ke sel yang lain. Terima kasih kepada enzim, sistem saraf pusat menerima tenaga untuk kerjanya, imuniti diperkuat, dan proses metabolik dinormalisasi. Bahan tersebut terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT terdapat dalam darah dalam jumlah kecil. Kepekatan tertinggi enzim diperhatikan pada tisu hati dan jantung, sedikit kurang - di buah pinggang, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan kandungan ALAT dalam darah diperhatikan pada penyakit serius, tetapi juga dapat menjadi varian dari keadaan normal.

Kenaikan kadar

Dengan ujian darah biokimia, AlAT dapat ditingkatkan akibat patologi berikut:

  • Kerosakan pada hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, barah, penyumbatan);
  • Mabuk (alkohol, kimia);
  • Penyakit jantung dan saluran darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
  • Penyakit darah
  • Kecederaan dan luka bakar.

ALT boleh meningkat setelah mengambil ubat, makan makanan berlemak atau makanan segera, suntikan intramuskular.

Penurunan penunjuk

Dalam ujian darah biokimia, penurunan ALAT dapat diperhatikan, ini menunjukkan kekurangan vitamin B6 yang terlibat dalam pengangkutan alanin, atau patologi hati yang teruk: sirosis, nekrosis dan lain-lain.

Nilai normal

Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan oleh beberapa kaedah, makmal menunjukkannya dalam bentuk hasil analisis. Kajian yang dilakukan dengan kaedah yang berbeza tidak dapat dibandingkan antara satu sama lain.

Keputusan AU 680

Pada anak-anak yang berusia di bawah satu bulan, norma AlAT adalah 13-45 unit per liter darah.

Pada kanak-kanak yang berumur lebih dari satu bulan dan orang dewasa, nilai ALT normal berbeza mengikut jantina:

  • Lelaki - dari 0 hingga 50 unit;
  • Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

Keputusan Cobas 8000

Menurut sistem ujian ini, nilai norma penunjuk bergantung pada usia dan jantina seseorang:

UmurHad atas norma ALT / ALAT / ALT menurut Cobas 8000
sehingga 1 tahun56
Umur 1–7 tahun29hb
8–18 tahun37
Lelaki dewasa41
Wanita dewasa33

Apabila kajian dijadualkan

Doktor boleh menetapkan analisis biokimia untuk memeriksa tahap enzim AST dan ALT jika terdapat tanda-tanda kerosakan hati atau untuk beberapa faktor yang boleh mempengaruhi fungsinya..

Gejala penyakit hati yang biasa:

  • Hilang selera makan;
  • Kes muntah;
  • Kehadiran perasaan mual;
  • Sakit di bahagian perut;
  • Najis warna terang;
  • Warna gelap air kencing;
  • Warna kekuningan protein mata atau kulit;
  • Kehadiran gatal;
  • Kelemahan umum;
  • Keletihan.

Faktor risiko kerosakan hati:

  • Penderaan alkohol;
  • Hepatitis atau penyakit kuning;
  • Kehadiran patologi hati pada saudara terdekat;
  • Mengambil ubat yang berpotensi toksik (steroid anabolik; anti-radang, anti-tuberkulosis, ubat antikulat; antibiotik dan lain-lain);
  • Diabetes;
  • Obesiti.

Analisis enzim AsAT dan AlAT dapat dilakukan untuk menilai keberkesanan rawatan (jika tahap peningkatan secara beransur-ansur menurun, mereka mendiagnosis kesan positif terapi ubat).

Ciri Diagnostik

Untuk tujuan diagnostik, bukan sahaja fakta perubahan parameter darah AsAT dan AlAT penting, tetapi juga tahap peningkatan atau penurunannya, serta nisbah bilangan enzim antara satu sama lain. Contohnya:

Infarksi miokard ditunjukkan oleh peningkatan kedua indikator (AST dan ALT) dalam analisis sebanyak 1,5-5 kali.

Sekiranya nisbah AST / ALT berada pada kisaran 0,55-0,65, kita dapat menganggap hepatitis virus pada fasa akut, melebihi koefisien 0,83 menunjukkan berlakunya penyakit yang teruk.

Sekiranya tahap AST jauh lebih tinggi daripada tahap ALT (nisbah AcAT / AlAT jauh lebih besar daripada 1), maka hepatitis alkohol, kerosakan otot, atau sirosis mungkin menjadi penyebab perubahan tersebut.

Untuk menghilangkan ralat, doktor juga harus menilai parameter darah lain (dalam kes patologi hati, ini adalah pemisahan bilirubin aminotransferase). Sekiranya terdapat peningkatan kadar bilirubin dengan latar belakang penurunan tahap enzim yang dimaksudkan, maka bentuk kegagalan hati akut atau penyakit kuning subhepatic dianggap.

Peraturan untuk lulus ujian darah biokimia

Kegagalan untuk mematuhi peraturan persiapan untuk analisis dapat menyebabkan hasil yang sengaja salah, yang memerlukan perlunya pemeriksaan tambahan dan prosedur panjang untuk menjelaskan diagnosis. Penyediaan merangkumi beberapa perkara penting:

  1. Penghantaran bahan dilakukan pada waktu perut kosong pada waktu pagi;
  2. Kecualikan makanan berlemak, pedas, alkohol dan makanan segera sehari sebelum memberi darah;
  3. Jangan merokok setengah jam sebelum prosedur;
  4. Kecualikan tekanan fizikal dan emosi pada malam sebelum dan pagi sebelum pengambilan darah;
  5. Jangan mengambil bahan sejurus selepas radiografi, fluorografi, fisioterapi, ultrasound atau pemeriksaan rektum;
  6. Adalah perlu untuk memberitahu doktor mengenai semua ubat, vitamin, makanan tambahan dan vaksinasi sebelum pelantikan kajian biokimia.

Diagnosis penyakit mengikut hasil ujian darah adalah proses yang kompleks yang memerlukan ketersediaan pengetahuan yang relevan, oleh itu, penafsiran hasilnya harus dipercayakan kepada doktor yang berkelayakan.

ALT dan AST dalam ujian darah

10 minit Dihantar oleh Lyubov Dobretsova 1168

Di dalam tubuh manusia, banyak enzim disintesis, kerana proses metabolik yang diperlukan untuk kehidupan dijalankan. Dengan pelbagai penyimpangan dalam prestasi organ, pengeluaran bahan aktif secara biologi terganggu, yang digunakan dalam diagnostik makmal ketika mencari patologi.

Penyahkodan ujian darah untuk ALT, AST sangat penting untuk diagnosis penyakit hati, jantung dan kebanyakan organ lain. Bilangan enzim kumpulan transferase ini sering berubah sebelum munculnya tanda-tanda lain dari penyakit yang sedang berkembang, yang membolehkan anda memulakan rawatan pada peringkat awal dan mengelakkan segala macam komplikasi.

Peranan enzim ALT dan AST

Alanine aminotransferase (ALT, AlAt) dan aspartate aminotransferase (AST, AcAt) adalah enzim endogen subkelompok transaminase, dan kerana keanehan pengeluaran mereka digunakan secara meluas untuk diagnosis lesi hati. Mereka dianggap sebagai penanda utama patologi tersebut. Juga, dengan mengubah kandungan zat-zat ini dalam darah, penyakit otot jantung dan beberapa organ lain dapat dikesan.

AsAt dan AlAt disintesis secara intraselular, dan pada orang yang sihat, hanya sebahagian kecil dari mereka yang memasuki aliran darah. Oleh itu, dalam norma enzim ini dalam serum sejumlah kecil. Mereka terdapat di semua sel tubuh, tetapi AST kebanyakannya terdapat di otot jantung dan hati, dan pada tahap yang lebih rendah pada otot dan ginjal. Jumlah utama ALT terdapat di hati dan buah pinggang, sementara bahagian yang lebih kecil di jantung dan otot.

Sekiranya berlaku kerosakan pada parenkim hati (sirosis, hepatitis), akibat pemusnahan sel (sitolisis), bahan yang dijelaskan dilepaskan ke dalam darah, yang menunjukkan adanya patologi. Dengan prinsip yang sama, patologi buah pinggang atau jantung ditentukan, sebagai contoh, ALT jelas meningkat dengan infark miokard.

Walaupun kedua-dua enzim dianggap penting untuk diagnosis penyakit hati, ALT lebih spesifik daripada AST. Dalam beberapa keadaan, nisbahnya antara satu sama lain (AST / ALT) dikira, dan kesimpulan dibuat mengenai penyakit ini atau penyakit pada penunjuk ini. Parameter ini disebut pekali Ritis, dan pada orang yang sihat adalah 1.3 ± 0.42. Dengan patologi hati, ia menurun, sementara dengan penyakit jantung meningkat.

Apabila pemeriksaan diperlukan?

Enzim ini ditentukan semasa analisis biokimia darah, antara parameter lain yang dapat menunjukkan adanya proses patologi pada organ yang berkaitan. Ia juga penting untuk menilai komponen darah seperti bilirubin dan GGT - gamma-glutamyltranspeptidase, enzim yang aktivitinya meningkat dengan penyakit hati dan alkoholisme.

Untuk penyelidikan, kedua-dua biomaterial vena dan kapilari boleh diambil. Metodologi kajian adalah ujian kinetik bersatu. Untuk mendapatkan gambaran yang paling dipercayai mengenai komposisi darah, pesakit mesti mengikuti beberapa peraturan, termasuk:

  • penurunan aktiviti fizikal sehari sebelum pengambilan sampel darah;
  • keengganan makan selama 12 jam sebelum prosedur;
  • pantang merokok sekurang-kurangnya 30 minit sebelum penghantaran biomaterial.

Analisis untuk mengkaji tahap transaminase dalam darah diresepkan dengan adanya gejala tertentu yang mencirikan gangguan fungsi hati, yaitu:

  • kekuningan kulit dan membran mukus;
  • menurun atau kurang selera makan;
  • sakit di epigastrium;
  • kembung tanpa sebab;
  • perubahan warna najis;
  • loya, muntah, gatal;
  • air kencing gelap;
  • kelemahan umum.

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda penyakit yang jelas, analisis untuk biokimia dilakukan dalam sejumlah situasi yang agak besar, seperti:

  • kecenderungan keturunan terhadap penyakit hati;
  • mengambil ubat yang boleh membahayakan hati;
  • penderaan alkohol;
  • diagnosis hepatitis yang tidak jelas;
  • keadaan selepas hepatitis;
  • obesiti, diabetes;
  • penilaian keberkesanan terapi untuk hepatitis, sirosis, dll..

Untuk menentukan diagnosis yang tepat, bukan hanya penentuan enzim kumpulan transaminase yang diperlukan, tetapi juga perbandingannya dengan petunjuk analisis lain, yang juga mengalami perubahan satu darjah atau yang lain. Nilai AST dalam darah, sebagai tambahan kepada petunjuk tambahan di atas, sering dinilai selari dengan hasil pemeriksaan untuk alkali fosfatase dan protein total.

Perbandingan sedemikian membantu menentukan bentuk spesifik patologi hepatik. Sama pentingnya untuk mengetahui kandungan aminotransferase aspartat ketika mengambil ubat yang berpotensi toksik untuk hati, oleh sebab itu jika tahap enzim meningkat semasa terapi, maka pesakit dapat dipindahkan ke ubat lain.

Prestasi biasa

Seperti yang disebutkan di atas, norma ALT dan AST dalam darah pada orang yang sihat cukup rendah. Pada masa yang sama, nilai kedua-dua enzim kumpulan ini berubah sepanjang hayat, yang juga tidak dianggap sebagai patologi.

Alanine aminotransferase

Nilai tertinggi norma AlAt diperhatikan pada bayi yang baru lahir. Ini disebabkan oleh penyakit kuning selepas bersalin secara fisiologi. Keadaan ini berlaku kerana banyak hemoglobin dibuang ke aliran darah bayi semasa melahirkan.

Pada bulan pertama kehidupan bayi yang baru lahir, hemoglobin dalam tubuhnya cepat hancur, membentuk sejumlah besar bilirubin. Dan seperti yang anda ketahui, justru kepekatannya yang menyebabkan manifestasi penyakit kuning. Dalam 5 hari pertama selepas kelahiran bayi, kandungan ALT dapat mencapai 49 U / L, kemudian hingga 6 bulan - 56-60 U / L. Selepas enam bulan, kepekatan enzim menurun dan tidak melebihi 54 unit / l dalam 6 bulan akan datang.

Dari 1 tahun hingga 3 tahun, tidak boleh melebihi 33 unit / liter. Pada usia 3-6 tahun, angka hingga 29 U / L dianggap nilai normal. Kemudian terdapat peningkatan indikator - hingga 38–39, dan tetap tidak berubah hingga 12 tahun. Selanjutnya, norma transaminase ALT pada akil baligh (12-17 tahun) akan bergantung pada jantina remaja (untuk kanak-kanak lelaki di bawah 27 tahun dan perempuan hingga 24 unit / l).

Petunjuk normal pada lelaki tidak boleh melebihi 41 U / l, dan pada wanita - 31. Perlu diperhatikan bahawa semasa kehamilan, ibu hamil kadang-kadang meningkatkan nisbah ini, yang juga sama dengan norma. Walau bagaimanapun, pada tahap kehamilan yang seterusnya, peningkatan ALT mungkin menunjukkan gestosis (komplikasi kehamilan, disertai dengan kelemahan umum dan peningkatan tekanan darah). Dan semakin tinggi pekali, perjalanan gestosis yang sama dan lebih berat.

Aspartate aminotransferase

Seperti ALT, norma aktiviti AST disebabkan oleh beberapa faktor, dan yang paling asas daripadanya adalah usia dan jantina orang tersebut. Nisbah tertinggi diperhatikan pada kanak-kanak, yang berkaitan dengan pertumbuhan aktif otot rangka, dan juga pada seks yang lebih kuat, yang, tidak seperti wanita, mempunyai jisim otot yang besar.

Norma AST dalam darah pada wanita tidak boleh melebihi 31 unit / liter, sementara pada lelaki - 37 unit / liter. Nilai tertinggi diperhatikan pada bayi baru lahir dalam 5 hari pertama kehidupan, dan ia boleh mencapai 97 U / L. Kemudian penunjuk menurun sedikit, dan pada akhir tahun pertama kehidupan bayi tidak boleh melebihi 82 unit / l.

Kemudian, pada usia 6 tahun, kepekatan enzim menurun dengan mendadak, dan norma dalam tempoh ini dianggap hingga 36 U / L. Pada masa remaja (12-17 tahun), tahap AST menurun sedikit, dan pada kanak-kanak perempuan menjadi normal hingga 25, dan pada kanak-kanak lelaki hingga 29 U / L.

Semasa kehamilan, indikator cenderung menyimpang dari norma, dan dapat diturunkan atau ditingkatkan. Perubahan seperti itu dijelaskan oleh penstrukturan global latar belakang hormon wanita untuk mewujudkan keadaan kelahiran janin, dan berkaitan dengan pilihan untuk norma.

Mengapa tahap enzim berubah?

Terdapat banyak sebab untuk mengurangkan dan meningkatkan ALT dan AST dalam darah, tetapi ada kriteria tertentu yang membantu doktor mengetahui organ mana yang terjejas dan mengetahui ciri-ciri utama patologi yang sedang berkembang.

Peningkatan Kepekatan ALT

Paras tinggi enzim dianggap sebagai yang melebihi nilai normal berpuluh-puluh atau ratusan kali. Sebab peningkatan ALT sebanyak 20 kali atau lebih adalah bentuk akut hepatitis A, B dan C. Dengan hepatitis alkoholik, kepekatan enzim meningkat sekitar 6 kali, dan dengan perkembangan hati berlemak, penunjuk melebihi norma sebanyak 2-3 kali.

Tetapi dengan neoplasma, pertumbuhan pekali sering tidak signifikan, tetapi bahkan tidak dapat dibiarkan tanpa perhatian sewajarnya. Di samping itu, penunjuk boleh meningkat dengan patologi atau keadaan berikut:

  • disfungsi sistem hematopoietik;
  • penggunaan makanan tambahan yang tidak terkawal;
  • melecur ke permukaan badan yang besar;
  • aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • bentuk pankreatitis akut;
  • jangkitan virus;
  • kekurangan zat makanan;
  • keadaan kejutan;
  • myodystrophy;
  • mononukleosis.

ALT mungkin dipengaruhi oleh kontraseptif oral, koleretik, ubat psikotropik dan antitumor, steroid, imunosupresan, dan lain-lain. Oleh itu, sebelum mengambil ujian, anda harus memberi amaran kepada doktor anda tentang penggunaan mana-mana ubat ini.

Pengurangan ALT

Penurunan kepekatan enzim menunjukkan perkembangan patologi teruk seperti sirosis dan nekrosis, atau mungkin akibat pecah hati. Kekurangan vitamin B dianggap sebagai sebab lain yang dapat mengurangkan ALT.6, serta mengambil ubat, termasuk interferon, aspirin, phenothiazine.

Peningkatan AST

Semasa pembaharuan tisu dengan sel sel mati usang atau ketika ia dihancurkan dengan cara yang tidak wajar, AST meninggalkan struktur mati dan memasuki aliran darah. Ini menyebabkan pertumbuhan enzim yang ketara, dan kepekatannya dapat meningkat 20 kali ganda berbanding dengan nilai normal. Peningkatan AST diperhatikan dengan disfungsi organ-organ berikut.

  • Infarksi miokard (tahap meningkat hingga 10-20 kali), dan analisis biokimia memberi peluang untuk menentukan kejadian penyakit tersebut sebelum gejalanya muncul pada ECG.
  • Kekurangan koronari akut (pesakit mengalami peningkatan nilai sepanjang hari, dan kemudian penurunannya, dan kembali normal setelah beberapa hari).
  • Status selepas pembedahan jantung, kateterisasi jantung (angiocardiography).
  • Trombosis paru-paru, serangan angina pectoris yang teruk, penyakit jantung reumatik akut, tachyarrhythmia.

Hati dan pundi hempedu:

  • hepatitis pelbagai jenis (alkoholik, virus, toksik);
  • sirosis, jangkitan seperti amuba;
  • karsinoma hepatoselular (tumor ganas hati);
  • kolestasis (penyumbatan saluran empedu);
  • kolangitis (proses keradangan di saluran empedu).
  • pankreatitis akut;
  • retroperitoneal selulitis phlegmon.
  • kecederaan otot dari pelbagai asal;
  • distrofi otot.

Lebih-lebih lagi, pada orang yang menderita angina pectoris, dan juga pada tahap sirosis akhir, sebagai peraturan, tahap AST tidak melampaui rentang normal. Pertumbuhan enzim kadang-kadang dapat dilihat pada orang yang sihat..

Ini boleh berlaku setelah minum alkohol, ketegangan otot, atau sejumlah ubat. Pada kanak-kanak, aktiviti enzim yang dijelaskan kadang-kadang meningkat dengan perkembangan proses keradangan. Di samping itu, peningkatan AST sering diperhatikan semasa kehamilan..

Penurunan AST

Perkembangan proses nekrotik yang teruk di hati, kekurangan vitamin B6, atau dialisis berulang dapat mengurangkan pekali ini. Sekiranya pecahnya parenkim hati disertai dengan penurunan kedua-dua enzim yang dijelaskan, sementara bilirubin meningkat atau tidak meninggalkan had normal, ini bermaksud kemungkinan besar prognosis yang tidak baik.

Cara menormalkan penunjuk

Cara paling pasti untuk mengurangkan kepekatan AlAt dan AsAt dalam badan adalah dengan mengenal pasti dan menyembuhkan penyakit, yang menyebabkan perubahan patologi. Sebagai terapi untuk penyakit hati, ubat-ubatan diresepkan untuk menstabilkan proses pencernaan, ubat koleretik dan hepaprotectors. Kesemuanya mempunyai sejumlah kontraindikasi, dan oleh itu diambil berdasarkan cadangan doktor.

Sekiranya pertumbuhan enzim disebabkan oleh penggunaan ubat apa pun, maka pengambilannya dihentikan atau diganti dengan analog yang lebih sesuai. Untuk mengurangkan ALT, disarankan untuk menyesuaikan diet dan menambahkan makanan yang kaya dengan vitamin D - ikan, telur, susu kedelai, sayuran hijau dan produk susu fermentasi. Di samping itu, disarankan untuk memasukkan daging tanpa lemak, kacang-kacangan, wortel, zucchini dan biji-bijian dalam menu. Anda tidak boleh makan banyak makanan masin dan berlemak, serta menghilangkan penggunaan alkohol.

Dalam kes yang teruk, pesakit dimasukkan ke hospital dan menjalankan terapi yang kompleks, dengan tahap penyakit yang ringan, rawatan juga dapat dilakukan secara rawat jalan, yang utama adalah mengikuti semua cadangan perubatan. Sangat penting untuk mematuhi gaya hidup yang sihat, untuk menghindari keletihan dan kurang tidur yang berlebihan, dan juga untuk meminimumkan semua kebiasaan buruk.

ALT dan AST

AST dan ALT (dalam beberapa sumber, AsAT dan ALAT) adalah petunjuk penting analisis biokimia darah manusia, secara tidak langsung mencerminkan keadaan organ dalaman. Ini adalah transaminase (enzim) yang mengambil bahagian aktif dalam metabolisme.

Melebihi batas enzim yang dibenarkan menunjukkan kerosakan pada organ dalaman (khususnya, hati, jantung, otot rangka, dll.). Dalam artikel tersebut, anda akan menemui piawaian untuk kandungan ALT dan AST, penyahkodan nilai yang diperoleh sebagai hasil analisis, yang bermaksud peningkatan atau penurunan aminotransferase aspartat dan aminotransferase alanin.

Apa itu AST dalam darah dan apa yang ditunjukkannya?

AST, atau aspartat aminotransferase, adalah enzim yang mengambil bahagian dalam penukaran asid amino aspartik menjadi sel. Jumlah AsAT tertinggi terdapat pada miokardium (otot jantung), hati, ginjal dan otot rangka.

AST dilokalisasi di mitokondria dan sitoplasma sel, dan oleh itu, apabila sel rosak, ia cepat dikesan dalam darah. Peningkatan kepekatan aminotransferase aspartik yang sangat cepat adalah ciri kerosakan miokard akut (contohnya, untuk serangan jantung). Peningkatan enzim darah diperhatikan selepas 8 jam dari saat lesi dan mencapai maksimum setelah 24 jam. Penurunan kepekatan AST dalam serangan jantung berlaku pada hari ke-5.

Adalah perlu untuk menilai penunjuk AST bersama dengan penunjuk ALT. Ini adalah apa yang disebut ujian "hati", yang dapat digunakan untuk menilai aktivitas proses tersebut. Kadang kala peningkatan petunjuk ini adalah satu-satunya gejala yang menunjukkan perkembangan penyakit serius.

Analisis untuk AST tidak mahal, dan boleh dilakukan di mana-mana makmal..

Apa itu ALT dalam ujian darah

ALT, atau alanine aminotransferase, dalam ujian darah adalah enzim intraselular yang terlibat dalam metabolisme sel, khususnya dalam pemecahan asid amino alanin. Sebilangan besar alanine aminotransferase terdapat di sel hati, kurang - di miokardium, otot rangka dan buah pinggang.

Peningkatan ALT dalam ujian darah berlaku dengan kerosakan pada hepatosit (sel hati). Peningkatan enzim diperhatikan pada jam-jam pertama selepas kerosakan dan secara beransur-ansur meningkat bergantung pada aktiviti proses dan jumlah sel yang rosak.

Bergantung pada kepekatan ALT dalam ujian darah biokimia, seseorang dapat menilai tahap aktiviti hepatitis (hepatitis dengan tahap aktiviti enzimatik minimum, sederhana atau tinggi), yang semestinya ditunjukkan dalam diagnosis klinikal. Ia berlaku bahawa hepatitis berlaku tanpa meningkatkan enzim yang ditentukan. Kemudian mereka membincangkan kerosakan hati tanpa aktiviti enzimatik.

Secara umum, jumlah darah ALT dan AST meningkat dalam hepatitis dan mencerminkan tahap sitolisis - pemusnahan sel hati. Sitolisis yang lebih aktif, semakin kurang prognosis penyakit ini.

Norma AsAT dan AlAT dalam analisis darah

Nilai rujukan AST dan ALT biasanya sangat rendah dan bergantung pada jantina dan usia. Sebagai contoh, kedua-dua indikator pada lelaki lebih tinggi daripada pada wanita.

Jadual norma AsAT dan AlAT untuk lelaki dan wanita dewasa:

Kandungan ALT, ME / LKandungan AST, IU / l
Wanita7 - 317 - 34
Lelaki10 - 378 - 46

Dengan peningkatan AST atau AST pada lelaki atau wanita, disarankan untuk mengira pekali de Ritis - nisbah AST ke ALT (AsAT / ALAT). Biasanya, nilainya adalah 1.33 ± 0.42.

Sekiranya pekali de Ritis kurang dari 1 (iaitu, ALT berlaku), maka kita dapat mengatakan dengan selamat mengenai kerosakan pada hepatosit (sel hati). Sebagai contoh, dengan hepatitis virus aktif, kepekatan ALT meningkat 10 kali ganda, sementara AST melebihi norma hanya 2-3 kali.

Seperti yang disebutkan di atas, hanya mungkin untuk mengira pekali jika nilai ALT atau AST meningkat. Perlu juga diingat bahawa nilai rujukan parameter biokimia di setiap makmal adalah berbeza dan mungkin tidak bertepatan dengan yang dinyatakan di atas.

Sebab-sebab kenaikan AsAT dan AlAT

Peningkatan aminotransferase alanin dan aspartik boleh meningkat dalam banyak penyakit.

Sebab untuk meningkatkan AST dalam ujian darah:

  • Miokarditis akut;
  • Infarksi miokardium;
  • Embolisme pulmonari;
  • Penyakit jantung reumatik akut;
  • Angina pectoris tidak stabil;
  • Pelbagai miopati;
  • Kecederaan otot rangka (keseleo kuat, air mata);
  • Myositis, myodystrophy;
  • Pelbagai penyakit hati.

Penyebab peningkatan ALT dalam darah:

  • Sirosis hati (toksik, alkohol);
  • Pankreatitis akut;
  • Kolestasis, penyakit kuning kolestatik;
  • Kerosakan alkohol pada hati;
  • Hepatosis berlemak;
  • Hepatitis virus akut dan kronik (hepatitis C, hepatitis B)
  • Neoplasma ganas hati dan saluran empedu, metastasis hati;
  • Alkoholisme;
  • Luka bakar yang teruk;
  • Penerimaan ubat hepatotoksik (kontraseptif oral, ubat psikotropik, ubat antikanker, ubat kemoterapi, sulfonamida, dll.)

Sekiranya tahap tinggi AST dan ALT dikesan dalam ujian darah, anda harus segera berjumpa doktor untuk mengetahui punca fenomena ini, kerana peningkatan petunjuk ini sering kali menunjukkan adanya penyakit serius.

Mengurangkan AsAT dan AlAT

Dalam praktiknya, kadang-kadang terdapat kes apabila nilai ACAT atau ALAT jatuh di bawah normal. Ini boleh berlaku dengan nekrosis hati yang teruk dan luas (contohnya, dalam kes hepatitis lanjut). Prognosis yang sangat buruk adalah untuk penurunan tahap AST dan ALT dengan latar belakang peningkatan bilirubin yang progresif.

Faktanya ialah vitamin B6 diperlukan untuk sintesis AST dan ALT secara normal. Penurunan kepekatan B6 mungkin dikaitkan dengan rawatan antibiotik yang berpanjangan. Adalah mungkin untuk mengimbangi kekurangannya dengan bantuan ubat-ubatan (pentadbiran vitamin intramuskular) dan diet. Jumlah pyridoxine paling banyak terdapat pada anak benih tanaman bijirin, hazelnut, walnut, bayam, kekacang, kacang soya, ikan dan telur.

Enzim hati yang berkurang juga boleh berlaku akibat kecederaan hati (contohnya, dengan pecahnya organ). Walau bagaimanapun, keadaan seperti ini sangat jarang berlaku..

Norma transaminase pada kanak-kanak

Batasan nilai normal untuk AST dan ALT sangat bergantung pada usia anak:

UmurHad norma ALT, mkkat / lHad norma AST, mkkat / l
0-6 minggu0.37-1.210.15-0.73
6 minggu - 1 tahun0.27-0.970.15-0.85
1 tahun - 15 tahun0.20-0.630.25-0.6

Peningkatan aktiviti AST dan ALT dalam darah kanak-kanak, dan juga pada orang dewasa, menunjukkan kesan faktor-faktor yang merosakkan pada hepatosit. Tetapi, tidak seperti orang dewasa, peningkatan ini jarang dikaitkan dengan hepatitis akut dan kronik..

Selalunya, peningkatan enzim hepatik adalah sekunder, iaitu, ia berkembang selepas beberapa jenis patologi. Sebagai contoh, peningkatan kepekatan AST dan ALT boleh berlaku dengan distrofi miokard, leukemia, limfogranulomatosis, vaskulitis, dll..

Ia berlaku bahawa AST dan ALT pada kanak-kanak meningkat sebagai tindak balas terhadap pengambilan ubat tertentu, misalnya, aspirin, paracetamol. Penting juga untuk diingat bahawa AST dan ALT mungkin akan tetap meningkat untuk beberapa waktu setelah pulih dari penyakit berjangkit..

AST dan ALT semasa kehamilan

Peningkatan AST dan ALT semasa kehamilan mungkin merupakan gejala pertama gestosis - keadaan yang mengancam nyawa ibu dan janin. Oleh itu, walaupun peningkatan kepekatan transaminase sedikit pun memerlukan nasihat perubatan segera. Dia akan menilai keadaan kesihatan ibu hamil, mengesan petunjuk dalam dinamik dan, jika perlu, menjadualkan pemeriksaan.

Bagi trimester ketiga, semestinya tidak ada peningkatan transaminase pada masa ini. Sekiranya dalam tempoh ini terdapat penyimpangan dalam analisis biokimia, anda perlu segera memeriksa wanita tersebut agar tidak terlepas dari permulaan gestosis.

Bersedia untuk menghadapi ujian

Hasil analisis biokimia, termasuk ujian darah untuk AsAT dan AlAT, sangat bergantung pada bagaimana mempersiapkannya.

Peraturan, pematuhan akan membantu mengelakkan hasil penyelidikan palsu:

  • Anda perlu menjalani ujian dengan ketat semasa perut kosong, sekurang-kurangnya selepas puasa 8 jam. Ia dibenarkan minum air tulen dalam kuantiti apa pun. Dianjurkan untuk mengecualikan kopi, minuman berkarbonat, jus dan teh selama tempoh penyediaan. Bagi minuman beralkohol, minuman tersebut tidak digalakkan diminum seminggu sebelum pengambilan darah di AST dan ALT.
  • Dalam masa 3 hari, kecualikan makanan yang kaya dengan lemak haiwan dari makanan anda. Ambil makanan kukus, bakar atau rebus. Goreng mesti dibatasi dengan ketat, dan lebih baik menghilangkannya sepenuhnya.
  • Tiga hari sebelum analisis yang dicadangkan, perlu membatalkan aktiviti fizikal yang sengit.
  • Persampelan darah harus dilakukan pada waktu pagi, dari jam 7 hingga 11 pagi.
  • Sekiranya anda mengambil ubat, disarankan untuk membatalkannya 3 hari sebelum kajian. Tetapi sebelum itu, penting untuk berjumpa doktor.
  • Cuba diuji di makmal yang sama.
  • Setelah menerima hasilnya di tangan anda, pastikan anda menghubungi doktor anda untuk mentafsirkan hasilnya dengan betul dan, jika perlu, teruskan pemeriksaan.

Adakah anda suka artikel itu? Kongsi dengan rakan anda di rangkaian sosial:

Normal ALT dan AST dalam darah

Norma ALT dan AST dalam darah wanita mempunyai batas yang jelas.

Petunjuk ini ditentukan oleh ujian darah biokimia untuk diagnosis pelbagai penyakit dan tahap enzim yang berlainan dalam plasma darah.

Laman web ini memberikan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan penyakit yang tepat mungkin dilakukan di bawah pengawasan doktor yang teliti. Sebarang ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan, serta kajian terperinci mengenai arahan! Di sini anda boleh membuat janji temu dengan doktor.

Normal ALT dan AST pada wanita

Pada wanita, penunjuk dianggap baik jika kepekatan ALT tidak melebihi 31 U / L.
Norma ALT pada wanita dalam darah adalah nilai antara 20 hingga 40 unit.
Norma AST pada wanita dalam darah adalah 34-35 IU.

Kehadiran penyimpangan indikator ke tahap yang lebih besar atau lebih kecil adalah bukti bahawa perubahan berlaku di dalam badan. Sekiranya indikator dinaikkan sebanyak 2-5 kali, maka kenaikan itu dianggap sederhana. Peningkatan 6-10 kali menunjukkan peningkatan purata hasil.

Sekiranya penunjuk berada di atas norma sebanyak 10 kali atau lebih, maka ini adalah kenaikan yang tinggi. Untuk mengetahui sebab dan membetulkan hasilnya, diperlukan perundingan seorang pakar dengan pelantikan peperiksaan tambahan.

Makna istilah: ALT, AST

Ini adalah jenis enzim dari kumpulan transferase yang digunakan dalam amalan perubatan untuk mengesan tahap kerosakan pada organ dalaman.

Biasanya, sebilangan kecil enzim ini memasuki aliran darah. Dengan adanya patologi, enzim ini ditentukan dalam darah ke tahap yang lebih rendah atau lebih besar dari norma, yang ditentukan oleh kaedah makmal.

Tahap ALT dalam darah seorang wanita membolehkan anda mengetahui kehadiran dan tahap kerosakan hati. Tahap AST membolehkan anda menilai selain keadaan hati, tahap kerosakan pada otot jantung.

Penyediaan derma darah

Ujian makmal tidak boleh dilakukan tanpa persediaan.

Peraturan berikut dipatuhi:

  • diet tanpa penggunaan makanan berlemak, goreng, pedas, masin, asap;
  • kekurangan pemeriksaan instrumental 1 minggu sebelum ujian (x-ray, ultrasound, MRI);
  • kekurangan ubat;
  • cecair biologi diberikan semasa perut kosong, makanan terakhir dalam 8 jam;
  • larangan alkohol untuk satu hari, nikotin - pada hari kajian.

Mereka datang ke makmal pada waktu pagi, sebaik sahaja bangun. Anda boleh minum air, tetapi anda tidak boleh makan makanan. Sejurus selepas analisis, mereka makan makanan manis, minum air untuk mengembalikan kekuatan, menghilangkan kekurangan glukosa.

Sebab Tahap Enzim

Bergantung pada usia wanita, gangguan pada tisu badan boleh berlaku. Pada masa akan datang, ini membawa kepada kehadiran tahap enzim yang terlalu tinggi.

Hanya pakar yang dapat menentukan alasan kenaikan tersebut, berdasarkan penyelidikan.

Kenaikan ALT Terpencil

Sebab utama peningkatan ALT pada wanita adalah penyakit hati: hepatitis, sirosis, barah hati. Penyebabnya pada usia berapa pun adalah penyakit pankreas, penyakit jantung, penyakit otot rangka dan otot, hipotiroidisme. Peranan penting dalam senarai penyebab ditanggung oleh kecederaan badan, keadaan kejutan dan kehadiran luka bakar..

Peningkatan terpencil dalam AST

Sebab yang paling biasa untuk mengesan tahap AST yang meningkat adalah kehadiran kelainan jantung pada seorang wanita, yang meningkat dengan usia di atas 40-50.

Apabila infark miokard berlaku, AST biasanya meningkat sepuluh kali ganda. Peningkatan hasil dipengaruhi oleh adanya penyakit seperti hepatitis, sirosis dan barah hati, penyumbatan saluran empedu, pankreatitis akut.

Sebab untuk peningkatan tahap enzim secara serentak

Penentuan serentak tahap AST dan ALT dalam darah seorang wanita dianggap sebagai hasil yang lebih bermaklumat dan boleh dipercayai, menunjukkan tahap kerosakan pada organ dalaman.

Dalam amalan perubatan, terdapat pekali de Ritis, yang menunjukkan nisbah ALT / AST. Biasanya, pekali ini adalah 1.3. Dengan penyakit jantung, pekali dikesan melebihi normal, dan dengan patologi hati - di bawah.

Selepas serangan infark miokard, peningkatan transferase secara serentak berlaku, AST meningkat sekitar 10 kali, dan ALT sekitar 2 kali.

Pada hepatitis virus akut, kedua-dua enzim meningkat secara serentak, tetapi ALT lebih tinggi.

Peningkatan serentak dalam penunjuk ini adalah sekiranya tidak ada tanda-tanda luaran - ini menunjukkan bahawa hepatitis berlanjutan secara luaran tanpa gejala, tetapi terdapat proses dalaman pemusnahan hati yang aktif.

Kadang-kadang sedikit peningkatan hasil dapat terjadi pada wanita yang sihat akibat tekanan, tekanan fizikal dan ubat-ubatan tertentu..

Analisis indikator-indikator ini harus dilakukan bersamaan dengan petunjuk biokimia lain untuk menetapkan diagnosis yang lebih tepat..

Tanda-tanda yang memerlukan analisis wajib:

  • Kehadiran kelemahan.
  • Sensasi kehilangan selera makan yang berpanjangan.
  • Kehadiran loya dan muntah.
  • Sakit di bahagian perut.
  • Kulit dan mata kuning.
  • Kegelapan air kencing.
  • Kehadiran kerusi ringan.
  • Kulit gatal.

Faktor yang mendorong peningkatan tahap transferase selepas 40 dan 50 tahun:

  1. Hepatitis sebelumnya atau hubungan dengan pesakit dengan sebarang bentuk hepatitis;
  2. Penderaan alkohol;
  3. Kecenderungan keturunan terhadap penyakit hati dan jantung;
  4. Mengambil ubat yang boleh menjejaskan keadaan hati;
  5. Kehadiran diabetes atau penyakit kronik lain;
  6. Berat badan berlebihan.

Video

Penyelidikan sebagai kriteria untuk mendiagnosis penyakit

Ujian darah biokimia, termasuk petunjuk ini, ditetapkan untuk disyaki patologi:

  • Segala penyakit jantung dan saluran darah.
  • Sebarang penyakit hati.
  • Kegagalan ginjal.
  • Pelbagai jangkitan.
  • Sebarang penyakit autoimun.
  • Cholelithiasis.
  • Pankreatitis - kronik dan akut.
  • Patologi sistem endokrin.
  • Penyakit kulit gatal.
  • Tumor malignan dari mana-mana penyetempatan.
  • Keracunan badan.
  • Ensefalopati asal tidak diketahui.

Sekiranya terdapat faktor - kehamilan, analisis dilakukan untuk mengelakkan komplikasi yang timbul semasa kehamilan dan melahirkan anak.

Sekiranya terdapat keputusan yang merugikan, siri pemeriksaan tambahan ditetapkan kepada wanita hamil.

Rawatan penyakit bergantung pada hasil analisis

Hasil ujian untuk ALT dan AST diperlukan untuk rawatan dan pemantauan kesihatan semasa dan selepas terapi yang ditetapkan..

Petunjuk ini digunakan sebagai persediaan untuk sebarang jenis campur tangan pembedahan untuk mengenal pasti kontraindikasi dan kemungkinan komplikasi..

Mereka ditentukan ketika mengambil ubat yang mempengaruhi organ dalaman - antibiotik spektrum luas, hormon, ubat kemoterapi.

Peningkatan yang ketara dalam tahap enzim dalam darah seorang wanita memerlukan pembetulan rawatan, yang melibatkan penggantian ubat-ubatan ini dengan ubat yang kurang toksik.

Peraturan untuk Penyerahan Analisis

Analisis dilakukan di mana-mana klinik awam dan makmal swasta.

Untuk mendapatkan keputusan ujian transferase yang boleh dipercayai, ikuti peraturan untuk seorang wanita:

  • Jangan makan 8-12 jam sebelum kajian.
  • Hilangkan sebarang aktiviti fizikal dan ketegangan 30 minit sebelum kajian.
  • Menghilangkan tekanan psikologi 30 minit sebelum kajian.
  • Berhenti merokok 30 minit sebelum kajian.
  • Tolak alkohol dan makanan goreng sehari sebelum kajian.
  • Memberi amaran kepada pakar mengenai ubat.

Ubat-ubatan rakyat untuk menormalkan tahap enzim dalam darah

Petunjuk transferase dalam tubuh setiap wanita menunjukkan adanya kesihatan sebenarnya. Normalnya adalah ALT - 32 unit per liter, AST - dari 20 hingga 40 unit seliter, apa-apa penyimpangan dari norma dalam satu arah atau yang lain, dianggap sebagai alasan untuk pemeriksaan tambahan untuk mengenal pasti penyakit organ-organ dalaman. Bagi wanita dalam tempoh melahirkan anak, ada nilai.

Sebilangan besar wanita biasanya menggunakan ubat tradisional sebelum melakukan rawatan tradisional yang rasional. Apa yang mungkin disokong oleh doktor yang hadir.

Terdapat banyak resipi untuk mengurangkan petunjuk berlebihan; yang paling berkesan diberikan.

  1. Minum susu thistle. Biji hancur dalam jumlah 1 sudu teh dituangkan dengan 200 mililiter air mendidih. Bekas dengan isinya ditutup rapat dan dibiarkan meresap selama 20 minit pada suhu bilik. Kemudian infus ditapis dan diambil secara lisan 2 kali sehari, 1 gelas setengah jam sebelum makan. Harus diingat bahawa mustahil untuk minum kaldu dalam satu tegukan. Rawatan kursus berlangsung selama 21 hari kalendar.
  2. Teh herba Untuk penyediaannya, St. John's wort, immortelle dan celandine dalam nisbah 2: 2: 1 (sudu) diperlukan. Potong rumput, masukkan ke dalam bejana, boleh ditutup rapat, tuangkan satu liter air mendidih dan letakkan di tempat yang gelap selama 12 jam kerana bersikeras. Selepas selang masa, infusi direbus selama 10 minit, dan kemudian disejukkan pada suhu bilik. Kaldu harus ditapis dan diambil secara oral 100 mililiter selepas makan 4 kali sehari. Rawatan kursus berlangsung selama 2 minggu.
  3. Penyerapan akar dandelion. 200 gram akar hancur tuangkan 100 mililiter vodka dan tambah 30 mililiter gliserin. Bekas dengan isinya ditutup rapat dan diletakkan di tempat yang gelap dan sejuk selama 24 jam. Kemudian tapis infusi dan ambil 2 sudu sebelum makan 3 kali sehari. Tempoh rawatan mesti dipersetujui dengan doktor.
  4. Kumpulkan rambut dari telinga jagung yang masak. Keringkan secara in vivo dan kisar. Sediakan minuman dari 1 sendok teh rambut kering yang dicincang dan 200 mililiter air mendidih. Ia harus disimpan setelah menuangkan selama 1/4 jam, kemudian tapis dan ambil 1 gelas 2 kali sehari. Rawatan kursus boleh berlangsung sehingga enam bulan.

Pendapat umum bagi mereka yang mengambil dana ini

Sebelum memulakan rawatan dengan kaedah alternatif, ramai pesakit berminat dengan ulasan mereka yang telah mencuba sendiri resipi ini..

Ini adalah resipi yang paling berkesan untuk mengurangkan AST dan ALT. Terdapat banyak ulasan mengenai mereka, tetapi setelah mengumpulkan semuanya, kami mendapat gambar berikut:

  • Setelah mengambil susu thistle, kadarnya dikurangkan dengan ketara dengan ujian darah biokimia kedua;
  • Rambut jagung mempunyai kesan yang diperlukan, tetapi mustahil untuk mengurangkan prestasi secara mendadak;
  • Penyerapan akar dandelion berkesan, tetapi tidak boleh diambil jika anda memandu kenderaan, kerana alkohol terdapat dalam komposisi;
  • Teh herba membantu mengatasi keadaan dan setelah 2 minggu penggunaan harian anda merasa lebih baik, ini membantu menguatkan sistem imun, tetapi kelemahan utamanya adalah penggunaan 4 kali ganda, anda harus membawa anda ke tempat kerja dalam termos agar tidak terlepas temu janji.

Tubuh setiap pesakit adalah individu dan walaupun dengan sejuta tinjauan positif, rawatan mungkin tidak sesuai. Sebagai contoh, semasa mengambil susu thistle dalam 2 hari pertama, sensasi rasa sakit di hati mungkin muncul - ini adalah norma, jika perasaan ini tidak meninggalkan orang itu dengan rawatan berikutnya, maka fakta ini menunjukkan intoleransi individu.

Oleh itu, memulakan rawatan apa pun, anda harus memantau reaksi badan anda dengan ketat, dan jika ada sesuatu yang tidak jelas, anda perlu berjumpa doktor. Oleh kerana pesakit perlu menyingkirkan penyakit, dan tidak memburukkan lagi masalah.

Kemungkinan kesan peningkatan tahap enzim jika tidak dirawat

Kadang kala, bagi wanita, penyakit ini dapat dirawat kemudian, kerana satu, 2 hari tidak ada perkara ghaib yang akan terjadi, dan sama sekali tidak ada masa untuk berjumpa doktor dan memberi ubat. Sekiranya indikatornya tidak tinggi, maka suatu hari tidak akan memainkan peranan, tetapi apabila permulaan pemulihan mula ditangguhkan selama sebulan atau lebih, maka tidak ada yang diharapkan untuk baik. Walaupun seseorang menangguhkan lawatannya ke doktor, penyakit ini tidak tidur, tetapi menaklukkan wilayah baru yang besar.

Dan sebelum menyerah kepada ALT dan AST, anda harus tahu dengan baik apa yang akan menyebabkan ini sekiranya tiada rawatan:

  • Sirosis hati;
  • Hepatitis;
  • Infarksi miokardium;
  • Stagnasi hempedu dan mabuk;
  • Onkologi hati;
  • Hepatosis.

Setiap penyakit ini, jika tidak ada tindakan yang diambil, dapat menimbulkan akibat yang fatal. Sekiranya menentukan perkembangannya pada peringkat awal, anda dapat menyingkirkannya tanpa akibat yang buruk.

Pencegahan peningkatan wanita

Sebarang penyakit lebih baik dicegah daripada menjalani rawatan jangka panjang, oleh itu terdapat konsep langkah pencegahan.

Untuk memastikan bahawa pemindahan darah pada wanita tidak cenderung tinggi, anda harus mempertimbangkan semula algoritma sepanjang hayat anda.

  1. Menolak kehadiran tabiat buruk. Alkohol dan merokok tidak memberi kebaikan kepada sesiapa, dan badan wanita lebih ketagihan.
  2. Jejaki pemakanan. Tidak termasuk makanan goreng, masin, pedas dan salai. Memperkaya diet anda dengan sayur-sayuran dan buah-buahan mentah. Biasakan di pagi hari untuk sarapan pagi bukan dengan sandwic dengan kopi, tetapi dengan bubur dengan teh atau jeli.
  3. Elakkan tekanan yang tidak perlu. Dalam kes, jika nasib menimbulkan kejutan yang tidak menyenangkan, maka mungkin anda harus mengambil ubat penenang daripada membawa diri ke dalam perangkap.
  4. Gunakan peraturan asas - berada di udara segar sekurang-kurangnya 2 jam sehari. Sekiranya tidak berfungsi pada waktu siang, maka ia mesti berjalan kaki pada waktu petang.
  5. Jadikan rutin harian dan amati. Hanya penggantian kerja dan bahagian badan yang betul akan membolehkan seorang wanita menyimpannya.
  6. Mempunyai pasangan seksual kekal. Ketidakselesaan dalam hubungan intim dapat memprovokasi perkembangan pelbagai penyakit dan meningkatkan indeks transferase.
  7. Sumbang darah secara berkala untuk analisis dan pantau prestasi AST dan ALT anda (sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan), terutamanya setelah mencapai 35 tahun.

Semua peraturan ini, jika dilaksanakan, akan membolehkan wanita itu menjaga kesihatan, yang bermaksud bahawa petunjuk ALT dan AST akan tetap berada dalam had yang boleh diterima.

ALT dalam darah

Apa yang menunjukkan ALT dalam darah?

Alanine aminotransferase atau disingkat ALT adalah enzim endogen khas. Ia termasuk dalam kumpulan transferase dan subkumpulan aminotransferases. Sintesis enzim ini berlaku secara intraselular. Sejumlah terhad memasuki aliran darah. Oleh itu, apabila analisis biokimia menunjukkan peningkatan kandungan ALT, ini menunjukkan adanya sejumlah penyimpangan dalam tubuh dan perkembangan penyakit serius. Selalunya ia dikaitkan dengan pemusnahan organ, yang menyebabkan pelepasan enzim yang tajam ke dalam darah. Hasilnya, aktiviti alanine aminotransferase juga dipertingkatkan. Adalah sukar untuk menentukan sejauh mana nekrosis atau tahap kerosakan penyakit tisu berdasarkan ini, kerana kekhususan organ tidak menjadi ciri enzim.

Alanine aminotransferase terdapat di banyak organ manusia: buah pinggang, otot jantung, hati, dan bahkan otot rangka. Fungsi utama enzim adalah menukar asid amino. Ia bertindak sebagai pemangkin untuk pemindahan alanin yang terbalik dari asid amino ke alpha-ketoglutarate. Hasil daripada pemindahan kumpulan amino, asid glutamat dan piruvik diperolehi. Alanin dalam tisu tubuh manusia diperlukan, kerana ia adalah asid amino yang dapat dengan cepat berubah menjadi glukosa. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendapatkan tenaga untuk otak dan sistem saraf pusat. Di samping itu, antara fungsi penting alanin, pengukuhan sistem ketahanan badan, penghasilan limfosit, pengawalan metabolisme asid dan gula.

Aktiviti tertinggi alanine aminotransferase dikesan dalam serum darah pada lelaki. Pada wanita, proses yang melibatkan enzim berjalan lebih perlahan. Kepekatan tertinggi diperhatikan di buah pinggang dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, sel darah merah, paru-paru, jantung.

Untuk apa analisis digunakan??

Jumlah transferase paling banyak terdapat di hati. Pemerhatian ini digunakan untuk mengesan penyakit organ ini yang tidak mempunyai gejala luaran. ALT, tidak seperti komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dikaji sepenuhnya. Oleh itu, dengan bantuannya adalah mungkin untuk mengenal pasti masalah kecil di dalam badan. Dalam beberapa kes, jumlah ALT dibandingkan dengan jumlah unsur lain dalam darah. Ini membolehkan kita membuat kesimpulan mengenai kehadiran patologi..

Sebagai contoh, enzim seperti aspartate aminotransferase atau AST sering digunakan. Ia juga disintesis secara intraselular, dan jumlah yang terhad memasuki aliran darah. Penyimpangan dari kandungan aspartat aminotransferase yang terdapat dalam perubatan, seperti dalam kasus alanine aminotransferase, adalah manifestasi penyimpangan dalam fungsi beberapa organ. Gambaran yang paling lengkap mengenai sifat patologi membolehkan seseorang memperoleh korelasi dengan jumlah kedua-dua enzim yang terkandung. Sekiranya terdapat lebihan jumlah alanine aminotransferase berbanding aspartate aminotransferase, maka ini menunjukkan kemusnahan sel hati. Tahap AST meningkat dengan mendadak pada peringkat kemudian penyakit organ ini, seperti sirosis. Apabila tahap aspartat aminotransferase melebihi kandungan alanine aminotransferase, masalah otot jantung diperhatikan.

Sahkan kehadiran penyakit dan tahap kerosakan organ memungkinkan kaedah diagnostik tambahan. Walau bagaimanapun, ALT adalah petunjuk yang tepat, dalam beberapa kes ia bahkan dapat digunakan untuk menentukan tahap penyakit dan menyarankan kemungkinan varian perkembangannya.

Apabila Tugasan ALT Ditugaskan?

Kandungan alanine aminotransferase ditentukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia umum. Selalunya hanya satu jenis pemeriksaan yang ditetapkan, apabila tidak perlu menggunakan kaedah tambahan. Mereka diuji untuk ALT. Ini disebabkan oleh pengkhususan tisu selektif yang dimiliki oleh enzim..

Jumlah alanin aminotransferase untuk masalah hati membantu mengenal pasti mereka sebelum munculnya gejala yang paling khas - penyakit kuning. Oleh itu, doktor menetapkan ujian ALT paling kerap untuk memeriksa kerosakan organ penting ini akibat pengambilan ubat-ubatan atau bahan-bahan lain yang beracun kepada tubuh. Kajian juga dilakukan untuk disyaki hepatitis. Ujian ALT diperlukan jika anda mempunyai gejala seperti keletihan dan kelemahan. Dia kehilangan selera makan, sering merasa mual, berubah menjadi muntah. Tompok-tompok kuning pada kulit, rasa sakit dan ketidakselesaan di perut, menguningnya protein mata, najis ringan dan air kencing gelap - semua ini boleh menjadi tanda penyakit hati. Dalam kes sedemikian, analisis ini diperlukan..

ALT boleh dibandingkan dengan AST untuk maklumat lebih lanjut mengenai punca kerosakan hati. Ini dilakukan sekiranya bilangan enzim jauh lebih tinggi daripada biasa. Nisbah AST ke ALT dikenali dalam perubatan sebagai pekali de Ritis. Nilai normalnya berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Sekiranya penunjuk ini menjadi lebih dari 2, maka lesi otot jantung didiagnosis, seterusnya dengan pemusnahan kardiomiosit. Infarksi miokard juga mungkin. Pekali de Ritis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Lebih-lebih lagi, semakin rendah nilai penunjuk, semakin besar risiko hasil buruknya.

Ujian ALT dapat digunakan bukan hanya sebagai kaedah diagnostik, tetapi juga selama rawatan. Ini membolehkan anda menentukan dinamika perjalanan penyakit dan mengenal pasti peningkatan atau kemerosotan keadaan pesakit. Ujian ALT diperlukan sekiranya terdapat faktor penyebab penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau ubat-ubatan yang merosakkan sel organ. Melebihi jumlah normal alanine aminotransferase dalam darah, ubat lain diresepkan. Pastikan untuk memeriksa jumlah ALT jika pesakit telah bersentuhan dengan pesakit dengan hepatitis atau baru-baru ini mengidapnya, menghidap diabetes dan mempunyai berat badan berlebihan. Sebilangan orang mempunyai kecenderungan untuk penyakit hati. Dia juga menunjukkan analisis ALT.

Apabila ia digunakan, darah vena atau kapilari digunakan. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti mengikuti beberapa syarat. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum bersalin dan jangan minum alkohol dalam seminggu. Malah sebilangan kecil makanan dapat mempengaruhi hasilnya dengan ketara. Kedua, dalam setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan risau, elakkan tekanan moral dan fizikal. Hasilnya biasanya siap sehari selepas bersalin.

Norma ALT dalam darah lelaki dan wanita

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALAT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) - enzim penanda untuk miokardium.

Jumlah enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam unit per liter.

ALT (ALAT) pada kanak-kanak

ALT pada kanak-kanak berbeza-beza bergantung pada usia:

Pada bayi baru lahir sehingga 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / L. (AST hingga 149 unit / liter.)

Bagi kanak-kanak sehingga enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 unit / l.

Pada usia enam bulan hingga setahun, jumlah ALT dalam darah dapat mencapai 54 unit / l

Dari setahun hingga tiga - 33 U / l, tetapi secara beransur-ansur jumlah normal enzim dalam darah menurun

Pada kanak-kanak dari 3 hingga 6 tahun, had atasnya adalah 29 unit / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase mestilah kurang dari 39 U / L

Pada kanak-kanak, sedikit penyimpangan dari norma dibenarkan. Ini disebabkan oleh pertumbuhan yang tidak rata. Lama kelamaan, jumlah enzim dalam darah harus stabil dan mendekati normal.

ALT (ALAT) pada orang dewasa

Norma untuk lelaki

Norma untuk wanita

sehingga 45 unit / liter (0.5 - 2 μmol)

sehingga 34 unit / liter (0.5 - 1.5 μmol)

28 - 190 mmol / L (0.12-0.88)

28 - 125 mmol / L (0.18-0.78)

Darjah Peningkatan Enzim

Darjah Peningkatan Enzim

Penyakit apa yang meningkatkan AST dan ALT?

Mudah - 1.5-5 kali;

Purata - 6-10 kali;

Tinggi - 10 kali atau lebih.

Infarksi miokardium (lebih banyak AST);

Hepatitis virus akut (lebih banyak ALT);

Kerosakan hati beracun;

Tumor dan metastasis ganas di hati;

Kegagalan otot rangka (sindrom kemalangan)

Tetapi hasil analisis mengenai ALT sering berubah jauh dari standard yang ditetapkan. Ini mungkin bukan hanya disebabkan oleh adanya proses keradangan di dalam badan, tetapi juga faktor lain. Peningkatan kandungan alanine aminotransferase dapat dipicu oleh pengambilan aspirin, warfarin, paracetamol dan pil perancang pada wanita. Oleh itu, doktor harus mengetahui penggunaan ubat tersebut sebelum menjalani ujian ALT. Kesan serupa diberikan oleh ubat-ubatan berdasarkan valerian dan echinacea. Hasil analisis yang tidak boleh dipercayai mungkin disebabkan oleh peningkatan aktiviti motor atau suntikan intramuskular..

ALT meningkat dalam darah

Jumlah alanine aminotransferase dalam darah dianggap meningkat jika melebihi norma yang ditetapkan, terutama oleh puluhan, dan dalam beberapa kes, beratus-ratus kali. Bergantung pada ini, kehadiran penyakit ditentukan. Dengan peningkatan tahap ALT sebanyak 5 kali, adalah mungkin untuk mendiagnosis infark miokard, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat membicarakan kemerosotan keadaan pesakit setelah serangan. Nilai pekali de Ritis juga berubah ke atas.

Hepatitis menimbulkan peningkatan ALT dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiositis - sebanyak 8. Mengenai gangren, pankreatitis akut ditunjukkan dengan melebihi had atas penunjuk sebanyak 3-5 kali.

Mungkin bukan hanya peningkatan kandungan alanine aminotransferase dalam darah. Jumlahnya yang terlalu rendah dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan sebahagian daripada enzim ini, atau dengan proses keradangan yang kompleks di hati.

Berapakah kenaikan ALT??

Peningkatan ALT menunjukkan berlakunya proses keradangan di dalam badan. Mereka boleh disebabkan oleh penyakit berikut:

Hepatitis. Penyakit hati yang meradang ini dapat disajikan dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, lebihan kadar alanin aminotransferase darah diabaikan. Dengan hepatitis A, analisis ALT memberi peluang untuk mengenal pasti jangkitan terlebih dahulu. Jumlah enzim dalam darah meningkat seminggu sebelum manifestasi luaran pertama penyakit muncul dalam bentuk penyakit kuning. Hepatitis virus atau alkoholik disertai dengan peningkatan ALT yang ketara.

Kanser hati. Tumor malignan ini sering terbentuk pada pesakit dengan hepatitis. Analisis mengenai ALT dalam kes ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit, dan untuk menentukan keputusan operasi. Apabila tahap alanine aminotransferase jauh lebih tinggi daripada biasa, pembedahan mungkin tidak dapat dilakukan, kerana terdapat risiko tinggi komplikasi.

Pankreatitis Kehadiran penyakit ini juga ditunjukkan oleh tahap ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan peningkatan pankreatitis. Analisis ALT untuk pesakit dengan diagnosis ini harus dilakukan secara berkala sepanjang hayat. Ini akan membantu mengelakkan serangan penyakit dan memantau perkembangan rawatan..

Miokarditis. Ia menampakkan diri pada lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak nafas, keletihan pesakit yang cepat dan peningkatan kandungan ALT dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, tahap AST ditentukan, dan kemudian pekali de Ritis dikira.

Sirosis. Penyakit ini berbahaya kerana untuk waktu yang lama mungkin tidak mempunyai gejala yang ketara. Pesakit cepat letih, berasa letih. Kurang biasa adalah sakit di hati. Dalam kes ini, sirosis dapat ditentukan oleh peningkatan kandungan ALT dalam darah. Jumlah enzim dalam darah boleh melebihi norma sebanyak 5 kali.

Infarksi miokardium. Penyakit ini adalah akibat dari pelanggaran aliran darah, yang mengakibatkan nekrosis tisu otot jantung. Sekiranya serangan jantung tidak rumit, tahap ALT sedikit meningkat berbanding AST, namun dapat digunakan untuk menentukan serangan..

Sebab untuk meningkatkan ALT

Penerimaan sejumlah ubat-ubatan atau ramuan herba - barbiturat, statin, antibiotik;

penggunaan makanan segera yang kerap sebelum mengambil ujian ALT;

minum kurang dari seminggu sebelum pengambilan darah;

ketidakpatuhan dengan peraturan asas untuk analisis, termasuk kemandulan prosedur;

peningkatan tekanan emosi atau fizikal;

menjalankan sejurus sebelum analisis kateterisasi otot jantung atau campur tangan pembedahan lain;

steatosis - penyakit yang ditunjukkan dalam pengumpulan sel-sel lemak di hati, yang paling sering berlaku pada orang yang berlebihan berat badan;

nekrosis tumor malignan;

mengambil bahan narkotik;

keracunan plumbum pada badan;

mononukleosis adalah penyakit berjangkit yang menampakkan diri dalam perubahan komposisi darah, kerosakan pada hati dan limpa;

ALT meningkat semasa kehamilan

Pada wanita, jumlah alanine aminotransferase terhad kepada 31 unit / liter. Walau bagaimanapun, pada trimester pertama kehamilan, sedikit kelebihan nilai ini mungkin berlaku. Ini tidak dianggap penyimpangan dan tidak menunjukkan perkembangan penyakit. Secara amnya, tahap ALT dan AST harus stabil sepanjang kehamilan..

Peningkatan sedikit bilangan enzim dalam kumpulan ini diperhatikan dengan gestosis. Dalam kes ini, mereka ringan atau sederhana. Gestosis adalah komplikasi yang berlaku pada akhir kehamilan. Wanita mengalami kelemahan, pening, dan loya. Mereka mempunyai tekanan darah tinggi. Semakin besar penyimpangan ALT dari normal, semakin teruk kehamilan yang teruk. Ini adalah akibat beban hati yang terlalu banyak, yang tidak dapat ditanggungnya..

Cara menurunkan ALT dalam darah?

Adalah mungkin untuk mengurangkan kandungan alanine aminotransferase dalam darah dengan menghilangkan penyebab fenomena ini. Oleh kerana penyakit hati dan jantung menjadi faktor yang paling biasa dalam meningkatkan ALT, perlu dimulakan dengan rawatannya. Setelah menjalani prosedur dan mengambil ubat yang sesuai, ujian darah biokimia diulang. Dengan rawatan yang betul, tahap ALT akan kembali normal..

Kadang kala, ubat khas seperti hefitol, heptral, duphalac digunakan untuk menurunkannya. Mereka harus diresepkan oleh doktor, dan kemasukan berada di bawah pengawasannya. Sebilangan besar ubat mempunyai kontraindikasi yang mesti dipertimbangkan sebelum memulakan rawatan. Walau bagaimanapun, ejen tersebut tidak menghilangkan penyebab ALT yang meningkat. Beberapa ketika selepas mengambil ubat, tahap enzim dapat berubah lagi. Oleh itu, anda perlu menghubungi pakar yang berkelayakan yang akan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow I. M. Sechenov, kepakaran - "Perniagaan perubatan" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".