Kira jumlah darah lengkap pada anak: apa yang akan diberitahu oleh nombor tersebut?

Hasil ujian darah dapat memberitahu banyak tentang status kesihatan anak, kecenderungannya terhadap penyakit tertentu, dan keberkesanan rawatan. Oleh itu, ujian darah umum pada kanak-kanak diambil untuk tujuan pencegahan dan semasa rawatan. Darah diambil dari jari, biasanya pada waktu pagi ketika perut kosong, prosedur tidak memerlukan banyak masa dan tidak terlalu menyakitkan.

Petunjuk apa yang membolehkan anda menentukan ujian darah umum pada kanak-kanak?

Kiraan darah lengkap adalah petunjuk yang sangat bermaklumat bagi doktor. Ini, pada pandangan pertama, kajian sederhana memberikan idea mengenai bilangan, ukuran dan bentuk sel darah merah, kandungan hemoglobinnya. Analisis ini juga menunjukkan nisbah jumlah plasma darah dan unsur terbentuk, yang membolehkan anda menentukan formula leukosit, bilangan platelet dan kadar pemendapan eritrosit. Semua ini sangat fasih mengenai status kesihatan pesakit. Hanya doktor yang dapat menyahsulit dan mentafsirkan data ujian darah dengan betul. Walau bagaimanapun, anda masih perlu mempunyai idea umum mengenai kandungan helaian dengan hasilnya.

  • Sel darah merah (RBC) adalah sel darah yang paling banyak mengandungi hemoglobin..
  • Hemoglobin (Hb) adalah komponen utama sel darah merah (sel darah merah). Ini adalah protein yang kompleks, fungsi utamanya adalah untuk memindahkan oksigen dari paru-paru ke tisu, serta menghilangkan karbon dioksida dari tubuh dan mengatur keseimbangan asid-basa.
  • Isipadu purata (CV) adalah salah satu indeks eritrosit (bersama dengan MCH dan MCHC). Ini adalah anggaran kuantitatif jumlah sel darah merah. Petunjuk adalah relatif..
  • Penunjuk warna darah (MCH, Mean Corpuscular Hemoglobin) adalah kandungan hemoglobin dalam satu sel darah merah. Mirip dengan MCHC (Mean Cell Hemoglobin) - kepekatan purata hemoglobin dalam sel darah merah.
  • Reticulocytes (RTC) - sel darah merah muda. Jumlah yang berlebihan menunjukkan peningkatan keperluan untuk pembentukan sel darah merah baru yang disebabkan oleh kehilangan darah atau penyakit..
  • Platelet (PLT) adalah sel darah sfera, nuklear, tidak berwarna. Mereka bertanggungjawab untuk pembekuan darah dan memainkan peranan penting dalam proses penyembuhan tisu yang rosak..
  • Thrombosit (PCT) adalah petunjuk yang mencirikan peratusan jisim platelet dalam jumlah darah. Kriteria yang sangat penting untuk menilai risiko pendarahan dan trombosis..
  • ESR (ESR) adalah kadar pemendapan eritrosit, merupakan petunjuk penting dalam perjalanan penyakit ini.
  • Sel darah putih (WBC) adalah sekumpulan sel yang disebut sel darah putih. Mereka dicirikan oleh kehadiran inti dan kekurangan warna. Peranan leukosit adalah melindungi tubuh dari kuman, bakteria, virus dan sel asing.
  • Formula leukosit - mewakili peratusan pelbagai bentuk sel darah putih dalam serum darah. Penunjuk ditentukan dengan menghitung leukosit dalam smear darah bernoda di bawah mikroskop..
  • Neutrofil bersegmen, atau sel darah putih neutrofil, adalah kumpulan sel darah putih yang paling banyak. Tugas utama mereka adalah pemusnahan bakteria patogen. Neutrofil band juga diasingkan. Ini adalah neutrofil muda dengan inti pepejal berbentuk batang. Bagi myelosit neutrofil, ini adalah sel yang lebih matang, yang merangkumi protoplasma berwarna merah jambu. Neutrofil termuda disebut metamelosit. Mereka muncul dalam darah dengan adanya proses keradangan..
  • Eosinofil (EOS) - sel-sel yang terkandung dalam darah yang melakukan fungsi pelindung dan merupakan bahagian yang tidak terpisahkan dari formula leukosit.
  • Basophils (BAS) adalah kumpulan sel darah putih terkecil. Peningkatan bilangan basofil berlaku dengan keadaan alergi, jangkitan, penyakit sistem darah, keracunan.
  • Limfosit LYM adalah sel darah yang merupakan sebahagian daripada sistem imun. Mereka beredar di dalam darah dan tisu dan memberikan perlindungan terhadap agen asing yang memasuki badan..
  • Monosit (MON) adalah sel darah putih yang besar yang bertanggungjawab membersihkan darah agen fizikal dan sel asing. Monosit dapat menyerap keseluruhan mikroorganisma dan serpihannya. Sekiranya bilangan monosit dalam darah meningkat, maka ini mungkin menunjukkan adanya jangkitan di dalam badan.

Dipercayai bahawa kira-kira 1,000 orang dengan darah biru hidup di planet ini, mereka disebut kinetik. Warna darah disebabkan oleh fakta bahawa bukannya besi mengandungi tembaga. Bayi darah biru dilahirkan oleh ibu bapa biasa. Darah semacam itu kurang rentan terhadap jangkitan dan mempunyai daya pembekuan yang lebih besar, bahkan kecederaan serius tidak menyebabkan pendarahan yang teruk. Oleh itu, para ksatria darah biru kuno menimbulkan rasa takut dan penghormatan di kalangan saudara mereka. Darah seperti itu dianggap sebagai tanda orang yang dipilih..

Petunjuk normal untuk ujian darah umum pada kanak-kanak

Norma pelbagai petunjuk pada kanak-kanak bergantung pada usia, kerana berkaitan dengan pertumbuhan anak dan pembentukan tubuh, komposisi darah berubah. Pediatrik membezakan kumpulan umur berikut: 1 hari, 1 bulan, 6 bulan, 1 tahun, 1-6 tahun, 7-12 tahun, 13-15 tahun. Petunjuk ujian darah umum untuk kanak-kanak dari kumpulan umur ini adalah seperti berikut.

Apa yang boleh dikatakan penyimpangan hasil dari norma?

Sekiranya petunjuk tertentu ujian darah umum berada di luar rentang normal, maka ini adalah isyarat untuk diagnosis dan rawatan lebih lanjut. Sebagai peraturan, penyimpangan dari norma menunjukkan yang berikut.

  • Sel darah merah dalam jumlah yang berkurang mungkin menunjukkan kekurangan zat besi, albumin dan pelbagai vitamin. Peningkatan jumlah sel darah merah menunjukkan adanya kecacatan jantung kongenital, penyakit kronik, pelbagai jenis sel darah merah.
  • Hemoglobin yang meningkat dapat menunjukkan penyakit darah, penebalannya, serta masalah jantung, termasuk malformasi. Gambar ini juga dapat diperhatikan dengan kekeringan dan sembelit. Apa yang menarik: sedikit peningkatan hemoglobin adalah ciri kanak-kanak dari kawasan gunung tinggi. Tetapi penurunan hemoglobin biasanya berlaku pada pelbagai peringkat anemia.
  • Platelet dalam jumlah yang meningkat menunjukkan proses keradangan, tuberkulosis yang mungkin, osteomielitis. Kandungannya rendah diperhatikan pada bayi pramatang dan dengan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir.
  • Sel darah putih dalam jumlah berlebihan dapat menunjukkan leukemia kongenital, penyakit berjangkit, serta gangguan makan, tekanan dan aktiviti fizikal yang berlebihan, dan pada tahap rendah - penyakit radiasi, leukemia akut, kerosakan sumsum tulang, reaksi alergi, penyakit berjangkit (rubella, cacar air, dll.), serta kerosakan, keletihan anak, tekanan rendah.
  • ESR yang meningkat menunjukkan penyakit akut dan kronik genesis keradangan, anemia, penyakit buah pinggang. Tetapi ESR rendah diperhatikan dengan kekurangan nutrisi dan distrofi.
  • Neutrofil yang berkurang menunjukkan penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bakteria dan virus. Juga, gambaran seperti itu adalah ciri pendedahan radiasi, lupus eritematosus sistemik, kekurangan berat badan. Dengan peningkatan neutrofil, doktor mendiagnosis neutrofil. Ia berlaku dengan gigitan serangga, barah darah, pelbagai jenis reaksi keradangan.
  • Monosit melebihi tahap darah normal untuk jangkitan virus, tuberkulosis, penyakit jantung dan tumor ganas. Ketiadaan monosit atau jumlahnya yang kecil menunjukkan penghambatan fungsi sumsum tulang, leukemia, penyakit radiasi.
  • Eosinofil dalam jumlah yang banyak terdapat dalam darah dengan alergi, penyakit parasit, sejumlah penyakit kulit, misalnya, dengan dermatitis dan kekurangan kulit. Penurunan eosinofil menunjukkan jangkitan bakteria akut, serta tekanan dan neurosis.
  • Basofil melebihi norma untuk leukemia, hipofungsi kelenjar tiroid, anemia, penyakit kronik saluran gastrointestinal, dan juga penyakit ENT, misalnya, dengan sinusitis. Penurunan jumlah basofil adalah ciri keadaan berjangkit akut, kelebihan hormon tiroid, tekanan, penyakit Cushing.

Seperti yang anda lihat, ujian darah umum diperlukan untuk mendiagnosis pelbagai jenis patologi - dari alahan hingga penyakit radang kronik dan juga penyakit onkologi. Oleh itu, sangat mustahak untuk memantau jumlah darah, terutama sekali mengenai keadaan tubuh anak yang rapuh.

Di mana saya boleh mendapatkan ujian darah umum untuk kanak-kanak??

Ujian darah pada kanak-kanak diambil di poliklinik negeri dan di pusat perubatan swasta. Untuk mengelakkan barisan, menunggu arahan dari pakar pediatrik tempatan untuk analisis, dan kemudian hasil analisisnya, lebih baik menghubungi klinik swasta. Ini akan menjimatkan masa dan tidak menjadi tekanan bagi pesakit kecil. Selain itu, tidak ada keraguan bahawa hasil analisis akan hilang atau ditunda..

Kami mengesyorkan agar anda memberi perhatian kepada rangkaian pusat perubatan INVITRO. Dia pakar dalam analisis dan diagnosis. Pendekatan dan tanggungjawab pasukan kakitangan perubatan profesional kepada setiap pesakit adalah prinsip asas INVITRO. Hasil analisis dan pemeriksaan yang dibuat di pusat ini diterima di semua institusi perubatan di negara kita.

Ujian darah pada kanak-kanak

12 minit Dihantar oleh Lyubov Dobretsova 1273

Kajian komposisi darah adalah analisis perubatan yang paling mudah dan biasa, yang dilakukan bukan hanya untuk orang dewasa, tetapi juga untuk kanak-kanak, bermula sejak lahir.

Ujian darah umum (KLA), atau disebut juga klinikal, memungkinkan penilaian awal keadaan badan, jadi berkat itu sering kali terdapat pelbagai penyimpangan yang memerlukan pemeriksaan dan terapi lebih lanjut.

Ujian darah pada kanak-kanak tidak jauh berbeza dengan orang dewasa, tetapi nilai rujukan beberapa petunjuk, sebaliknya, mempunyai perbezaan yang ketara. Adalah berguna bagi ibu bapa untuk mengetahui apa yang dimaksudkan dengan pekali ini atau norma-norma mereka, serta norma mereka, kerana penampilan perubahan kecil dalam darah anak harus menjadi alasan untuk berjumpa doktor untuk berunding.

Intipati analisis

Kajian ini adalah kajian komposisi kualitatif dan kuantitatif darah, iaitu zarah dan sifatnya yang berbentuk. Sebagai peraturan, selama lawatan awal ke dokter atau selama pemeriksaan perubatan, ahli terapi tempatan menetapkan "triplet", atau analisis yang disingkat, di mana petunjuk utama dinilai. Ini termasuk kandungan hemoglobin, jumlah sel darah putih dan ESR (kadar pemendapan eritrosit).

Sekiranya terdapat penyimpangan dalam hasil kajian, doktor pasti akan menetapkan analisis terperinci. Teknik ini memberi peluang untuk menilai 30-33 ciri berbeza dari biomaterial yang diambil, termasuk formula leukosit, indeks eritrosit dan platelet, dll..

Analisis umum darah berdasarkan kemampuannya mengubah komposisinya di bawah pengaruh faktor fisiologi tertentu dan hampir semua faktor patologi. Oleh itu, penyimpangan yang dikesan harus selalu disahkan dengan analisis semula, dan kemudian perlu untuk mengetahui penyebab kejadiannya. KLA tidak berlaku untuk kaedah tertentu, tetapi dengan pertolongannya, anda dapat menyempitkan pelbagai kemungkinan penyebab patologi.

Prosedur pengumpulan biomaterial pada kanak-kanak dan orang dewasa hampir sama, dan pekali yang sama dikaji untuk semua kumpulan umur. Pada masa yang sama, indikator normal pada anak dan orang dewasa sangat berbeza, dan pada bayi baru lahir perbezaan ini untuk beberapa parameter dapat sangat ketara.

Persampelan darah pada kanak-kanak

Pengambilan biomaterial dari kanak-kanak dapat dilakukan dengan pelbagai cara, kerana usia atau ciri-ciri badannya. Di beberapa makmal, untuk analisis klinikal, anda perlu menderma darah kapilari, iaitu dari jari, sementara di tempat lain - vena. Pilihan pertama pagar digunakan paling kerap, kerana ia mudah.

Namun, pada masa yang sama, darah yang diambil dari jari, dan pada bayi yang baru lahir dari tumit, membeku jauh lebih cepat daripada vena. Sifat ini membawa kepada pembentukan mikrob, yang seterusnya dapat memutarbelitkan hasil kajian. Oleh itu, darah vena dianggap lebih sesuai untuk diagnosis, tetapi hanya seorang jururawat yang mempunyai pengalaman luas dapat mengambil darah dari anak tanpa rasa sakit.

Tidak kira dari mana darah diambil, tapak tusukan dilumasi terlebih dahulu dengan penyapu yang dibasahi alkohol. Sekiranya biomaterial kapilari diambil, maka tusukan tisu lembut pada hujung jari, yang paling kerap tanpa nama, dilakukan dengan alat scarifier (alat khas). Kemudian, dengan perlahan menekan jari, kumpulkan beberapa tetes darah ke dalam tabung uji.

Sekiranya terdapat keperluan untuk mengambil darah vena dari anak, maka pembantu makmal meletakkan gelang getah di lengan bawah kepada bayi untuk mengurangkan aliran keluarnya dari anggota badan. Kemudian mencari urat menjadi lebih mudah.

Dalam sebilangan besar kes, urat ulnar digunakan untuk penusukan dan pengumpulan darah. Biomaterial yang diperlukan dikumpulkan menggunakan picagari, tabung uji atau tangki vakum yang direka khas untuk tujuan tersebut..

Dalam kedua kes tersebut, prosedur ini dapat dikaitkan dengan tekanan tertentu untuk pesakit kecil, kerana tusukan kulit, walaupun tidak signifikan, masih menimbulkan rasa sakit. Oleh itu, banyak bergantung pada tindakan pekerja makmal dan ibu bapa itu sendiri.

Sekiranya kanak-kanak sudah memahami tujuan mengunjungi klinik, maka dia harus dapat menjelaskan mengapa analisis itu diperlukan dan bagaimana bersikap semasa prosedur, dan semasa pagar itu sendiri cuba mengalihkan perhatian dengan beberapa kisah menarik.

Ujian darah pertama dilakukan pada bayi yang baru lahir di hospital, dan kemudian semasa pemeriksaan rutin pada 3 bulan dan setahun. Sekiranya bayi sihat dan tidak mengganggu apa-apa, maka ujian darah umum harus dilakukan setahun sekali dalam proses pemeriksaan perubatan umum.

Norma UAC pada kanak-kanak

Bentuk analisis terperinci kelihatan seperti jadual yang mengandungi jumlah darah dalam satu lajur, dan yang lain, masing-masing, sebagai perbandingan, nilai rujukan untuk kanak-kanak dari pelbagai usia.

Ini sangat mudah, dan bahkan orang yang tidak biasa dengan perubatan dapat melihat penyimpangan dalam jadual, jika, tentu saja, hal itu ditentukan. Jadi, UAC terperinci kanak-kanak semestinya merangkumi senarai ciri darah berikut.

Hemoglobin (Hb)

Protein yang mengandung zat besi kompleks, serta komponen penting sel darah merah, memiliki kemampuan untuk melampirkan oksigen dan mengangkutnya ke semua tisu badan. Bagi bayi yang baru lahir dalam tiga hari pertama kehidupan, 145-225 g / l dianggap sebagai norma, dengan 3-6 bulan nilainya jatuh ke 95-135 g / l. Secara beransur-ansur, dalam proses pertumbuhan anak, norma hemoglobin mendekati nisbah orang dewasa - 120-160 g / l.

Sel darah merah (RBC)

Ini adalah sel darah merah, tugas utamanya adalah memastikan pemindahan hemoglobin melalui aliran darah ke pelbagai organ. Bayi yang baru dilahirkan sering mempunyai peningkatan kandungan sel darah merah, yang setara dengan norma - 3,9-6 juta / μl. Pada kanak-kanak dari satu tahun hingga 12 tahun, nilai rujukan dianggap 3.8-5.1, yang sedikit berbeza dengan norma orang dewasa.

Indeks Warna (MCHC)

Nisbah ini adalah kepekatan purata Hb dalam darah. Ia dikira menggunakan formula khas dan secara langsung bergantung pada jumlah sel darah merah dan kandungan hemoglobin. Biasanya, dalam darah anak, pekali yang diperoleh tidak boleh meninggalkan selang 0.8-1.05.

Reticulocytes (RTC)

Ini adalah pendahulu sel darah merah, atau apa yang disebut sel merah muda. Mereka beredar di aliran darah dan, jika perlu, siap untuk diubah menjadi sel matang penuh. Pada anak-anak, dan juga pada usia yang lebih tua, kandungannya biasanya tidak lebih dari 1% dari jumlah sel darah merah.

Platelet (PLT)

Zarah-zarah berbentuk ini mengawal proses pembekuan, membentuk gumpalan di kawasan tisu yang rosak, yang disebut trombus. Kepekatan normal platelet dalam darah kanak-kanak hingga setahun berkisar antara 180-490 U / μl. Dari setahun hingga 12 tahun, 160-390 dianggap sebagai nilai rujukan, dan kemudian dari 12-15 tahun - 160-360.

Thrombocrit (PST)

Pekali yang menunjukkan nisbah jumlah darah keseluruhan dengan bilangan platelet. Bagi kanak-kanak dan orang dewasa, norma tidak berbeza dan sama dengan 0.1-0.4%.

ESR (ESR)

Kadar pemendapan eritrosit adalah salah satu ciri darah yang paling penting, dan oleh itu ia selalu dilakukan dalam proses analisis umum, baik dipendekkan dan diperluas. Parameter ini memberi peluang untuk menilai komposisi protein serum. Pada bayi baru lahir, tidak boleh melebihi 0-2 mm / jam, pada bayi dari satu tahun hingga 6 tahun - 12-17 mm / jam, pada anak yang lebih tua dari 6 hingga 10 tahun - 0-10, dan pada remaja - 0-20.

Sel darah putih (WBS)

Tidak berwarna, atau, seperti yang sering disebut, sel darah putih, fungsi utamanya adalah untuk melindungi tubuh dari pengenalan pelbagai jangkitan dan bahan toksik. Norma kandungannya dalam darah seorang anak segera setelah kelahiran jauh melebihi nilai orang dewasa yang sihat dan boleh berubah-ubah dalam kisaran 9-30 miliar / l. Semasa bayi membesar, indikator menurun dengan ketara dan sudah berusia 1-3 tahun menjadi 6-17, dan kemudian dari 6 tahun hingga 10 - 6-11.

Kiraan sel darah putih

Definisi leukogram (nama kedua formula leukosit) membayangkan jumlah berasingan bagi setiap subspesies leukosit. Dalam dua minggu pertama selepas kelahiran, neutrofil (ditunjukkan dalam formula NEUT) pada bayi mengandungi 31-56%, limfosit (LYM) - 22-55%, monosit (MON) - 5-15%, eosinofil (EOS) - 1,6% dan basofil (BAS) hingga 1%, yang tidak berubah untuk semua peringkat umur.

Bayi berumur sehingga satu tahun mengandungi: neutrofil - 17-51%, limfosit - 45-70%, monosit - 4-10%, eosinofil - 1-5%. Pada kanak-kanak dan remaja yang lebih tua yang sihat (15 tahun), neutrofil tidak melebihi 30-60%, limfosit 30-50%, monosit 3-10% dan eosinofil 1-6%.

Sel plasma

Unsur-unsur berbentuk ini berfungsi untuk mensintesis antibodi tertentu. Biasanya, anak-anak mereka tidak boleh melebihi beberapa keping (1 pc. Untuk 200-400 leukosit), jika tidak, ini dianggap sebagai pelanggaran.

Patologi apa yang dapat dikesan dengan KLA??

Menguraikan ujian darah, khususnya yang terperinci, akan membolehkan anda menentukan sebilangan besar penyakit yang paling pelbagai, kerana cecair ujian mencerminkan semua perubahan dalam tubuh manusia.

Bahkan bentuk pemeriksaan yang disingkat boleh menyebabkan gangguan yang terbentuk, yang sejauh ini belum menunjukkan diri pada pesakit. Setiap perubahan harus menjadi alasan untuk penyelidikan tambahan, baik makmal dan instrumental.

Hemoglobin dan sel darah merah

Sebagai contoh, penyebab rendahnya kadar hemoglobin dan sel darah merah pada bayi adalah pelbagai jenis anemia atau hiperhidrasi. Sementara peningkatan kandungan badan merah dapat menunjukkan dehidrasi, pernafasan atau kegagalan kardiovaskular.

Reticulosit

Dalam keadaan di mana tahap retikulosit dalam darah kanak-kanak menyimpang secara signifikan dari norma, ini menunjukkan kehilangan darah yang signifikan atau gangguan fungsi sumsum tulang. Dalam beberapa kes, perubahan seperti itu adalah tanda penyimpangan tidak langsung dalam aktiviti buah pinggang, kerana ia menghasilkan hormon di mana sel darah merah yang tidak matang berubah menjadi sel penuh.

Platelet dan Platelet

Jumlah platelet yang tinggi dan peningkatan jumlah platelet adalah keadaan yang sangat berbahaya bagi organisma kecil, kerana pembekuan darah dapat terbentuk di saluran darah walaupun tanpa faktor yang memprovokasi. Peningkatan jangka pendek dalam jumlah platelet mungkin berlaku dengan senaman fizikal yang kuat dan selepas pembedahan yang serius.

Walau bagaimanapun, penyebab peningkatan platelet yang paling biasa dianggap sebagai luka berjangkit badan - radang paru-paru, meningitis, hepatitis, dll. Kandungan zarah berbentuk yang berkurang ini sering diperhatikan pada bayi pramatang.

Ibu bapa tidak boleh lupa bahawa hanya doktor yang berpengalaman yang dapat menguraikan keputusan ujian darah dengan betul. Walau bagaimanapun, mempunyai pengetahuan yang diperlukan mengenai norma dan penyimpangan sangat berguna untuk selalu menjaga kesihatan bayi anda.

Perkara yang sama berlaku untuk pertumbuhan ESR - perkembangan proses menular dalam tubuh pesakit kecil selalu menyebabkan peningkatannya. Penyebab yang paling umum dari perubahan ini adalah jangkitan virus pernafasan akut, radang amandel, dan selesema, yang sering sakit pada kanak-kanak, terutama mereka yang mula bersekolah di institusi prasekolah (pada usia 3-4 tahun). Dalam kes ini, jika tidak ada tanda-tanda penyakit yang jelas, anda tidak boleh membunyikan alarm dan panik.

Kadang-kadang ESR boleh meningkat dengan tekanan atau sebab-sebab fisiologi yang lain. Selain itu, peningkatannya sering diperhatikan pada bayi semasa tumbuh gigi atau kerana kekurangan vitamin apa pun. Tetapi penurunan indikator, sebagai peraturan, menunjukkan kerusakan pada sistem peredaran darah.

sel darah putih

Peningkatan kandungan sel darah putih hampir selalu menunjukkan berlakunya proses keradangan pada tubuh bayi pelbagai etiologi, reaksi alergi, atau pendarahan dari organ dalaman.

Penghasilan leukosit juga meningkat setelah tekanan psiko-emosi yang kuat atau aktiviti fizikal yang kuat. Pengesanan bilangan sel darah putih yang rendah juga harus memberi amaran kepada doktor, kerana ini adalah ciri patologi serius seperti cacar air, rubela, mononukleosis, dll..

Berdasarkan KLA yang dikembangkan, pakar pediatrik membuat kesimpulan mengenai tahap pematangan sistem imun kanak-kanak. Setiap bayi yang sihat dua kali dalam tempoh pertumbuhannya, terdapat perubahan tajam dalam peratusan bilangan badan putih.

Fenomena seperti itu disebut salib sel darah putih. Kali pertama ia berlaku pada masa bayi, berusia kira-kira seminggu. Peratusan neutrofil dan limfosit menjadi sama, dan kemudian penurunan pertama, dan kenaikan kedua.

Salib kedua paling kerap diperhatikan pada usia 5 tahun atau sekitar enam tahun, dan kandungan sel di atas kembali disamakan. Kemudian, pada kanak-kanak dengan usia lanjut, formula leukosit secara beransur-ansur memperoleh parameter ciri orang dewasa, iaitu 45-70% neutrofil dan limfosit - 20-40%.

Penunjuk warna

Perubahan parameter ini dalam satu atau lain arah menunjukkan masalah dalam sistem hematopoietik anak. Walau apa pun, penunjuk warna meningkat atau menurun, kedua-dua keadaan mengatakan bahawa ketepuan sel darah merah dengan hemoglobin tidak normal dan memerlukan pencarian penyebab penyimpangan.

Sel plasma

Peningkatan sel plasma menunjukkan selsema dan penyakit berjangkit, seperti rubella, campak, cacar air, dll. Namun, tidak semestinya pertumbuhan mereka menjadi penyebab kegembiraan. Kadang-kadang ujian darah dapat menunjukkan peningkatan jumlah plasmosit, kerana mereka beredar di aliran darah bahkan setelah pulih..

Oleh itu, semua analisis harus diuraikan oleh pakar yang kompeten yang dapat mengenali penyebab sebenar perubahan dalam indikator tertentu dan menetapkan terapi yang sesuai jika perlu.

Tidak semestinya keputusan pemeriksaan yang buruk bermaksud kehadiran penyakit, mungkin bayi terlalu banyak bekerja, dan darah akhirnya akan kembali ke tahap normal. Hampir semua parameter KLA pada kanak-kanak berbeza dengan indikator orang dewasa, kerana dalam tubuh kanak-kanak sistem hematopoietik dan imuniti berfungsi secara berbeza..

Di samping itu, harus diingat bahawa setiap institusi diagnostik mempunyai ciri tersendiri, kerana kepekaan reagen dan pengaturan peralatan. Oleh itu, anda perlu memperhatikan kepatuhan hasil dengan piawaian yang ditunjukkan dalam borang penyelidikan.

Cadangan umum

KLA pada kanak-kanak mempunyai ciri khas yang akan berguna untuk diketahui oleh semua ibu bapa. Pertama, selalu menderma darah ke perut kosong, iaitu bayi tidak boleh diberi makan sekurang-kurangnya 3-4 jam sebelum ujian.

Kedua, jika boleh, anak harus mengurangkan tahap tekanan. Sudah tentu, jika dia sudah berusia 6-7 tahun, maka menjelaskan pentingnya prosedur itu tidaklah sukar, sedangkan yang sangat kecil perlu terganggu dari apa yang berlaku. Pengalaman jururawat dan sikap positif bayi adalah jaminan bahawa darah akan diambil secara relatif tanpa rasa sakit.

Dan akhirnya, perlu diperhatikan bahawa KLA adalah kaedah diagnostik yang sangat penting dan sederhana, yang disyorkan untuk kanak-kanak bukan sahaja apabila gejala patologi muncul, tetapi juga secara terancang.

Pakar pediatrik terkenal dan doktor terkemuka Komarovsky sentiasa menekankan dalam programnya mengenai pelaksanaan pemeriksaan ini secara berkala kepada kanak-kanak. Selain itu, ia boleh dilalui bukan hanya di Moscow atau bandar-bandar besar lain, tetapi juga di mana-mana makmal pusat-pusat wilayah.

Norma ujian darah umum pada kanak-kanak dan orang dewasa, penyahkodan hasilnya

Kiraan darah lengkap mungkin merupakan pemeriksaan yang paling biasa di hospital. Dengan apa sahaja patologi pesakit pergi ke doktor, doktor terlebih dahulu menetapkan kajian ini.

Hasil ujian darah umum sangat bermaklumat. Dari kajian ini, anda dapat mengumpulkan maklumat mengenai keadaan pesakit secara keseluruhan, untuk menentukan sama ada terdapat proses keradangan atau tumor di dalam badan.

Setelah mempelajari ujian darah umum, seorang doktor yang kompeten dapat, jika tidak membuat diagnosis akhir, sekurang-kurangnya mencurigainya. Agar penyelidikan dapat memberi maklumat kepada pakar, anda perlu mempersiapkannya dengan teliti. Pengambilan alkohol atau ubat pada malam hari dapat memutarbelitkan hasil analisis, mengganggu pengenalpastian penyebab penyakit.

Cara persiapan penghantaran bahan?

  • menderma darah mesti pada waktu pagi, semasa perut kosong. Makan dibenarkan pada malam sebelumnya, sehingga memakan masa sekitar 10-12 jam setelah makan terakhir;
  • makan malam sebelum belajar mestilah mudah, tidak digalakkan makan hidangan berlemak atau pedas, daging asap, makanan dalam tin;
  • Dilarang sama sekali meminum alkohol sehari sebelum manipulasi;
  • pada waktu pagi sebelum analisis tidak digalakkan merokok, minum teh atau kopi. Pesakit hanya boleh minum air bukan berkarbonat;
  • anda tidak dapat menderma darah selepas gimnastik perubatan, urut, akupunktur, sukan, fisioterapi, beberapa pemeriksaan (sinar-x, ultrasound, MRI, teknik radionuklida);
  • Sebelum mengumpulkan bahan, anda harus berusaha untuk tidak gementar, jika pesakit telah lama pergi ke hospital, dia harus diberi masa untuk berehat;
  • jika boleh, jangan minum ubat pada malam dan pada hari kajian;
  • sekiranya mengambil ubat sangat penting bagi pesakit (misalnya, ubat insulin atau antihipertensi), dia mesti memberitahu doktor makmal mengenai perkara ini;
  • adalah wajar mengambil ujian dinamik di makmal yang sama.

Bagaimana darah diambil untuk analisis umum?

Untuk manipulasi ini, darah diambil dari jari atau urat. Makmal mesti mematuhi peraturan asepsis (membersihkan premis dengan alat Dis, kuartisasi). Pembantu makmal dikehendaki mengambil darah dengan sarung tangan steril, yang sebelumnya telah merawatnya dengan etil alkohol 70%. Semasa mengambil bahan dari jari, pembantu makmal biasanya menumbuk phalanx hujung jari ke-4 (cincin) dengan alat pencari pakai buang. Pada bayi, cuping telinga atau jari kaki digunakan untuk tujuan ini..

Pensampelan darah dari vena (biasanya ulnar) dilakukan sama ada dengan jarum suntik steril atau dengan sistem pensampelan darah vakum khas - penyala vakum. Vakutiner terdiri dari jarum, silinder dan tabung uji khas yang berbeza warnanya, bergantung pada kajian yang diinginkan (untuk ujian darah umum, gunakan tabung uji ungu, ia mengandungi antikoagulan khas - EDTA). Vakutayner, berbanding dengan jarum suntik konvensional, mempunyai kelebihan besar.

  • Pertama, kaedah pengambilan bahan ini lebih selamat untuk pembantu makmal, kerana tidak ada kontak dengan darah.
  • Kedua, dengan pengambilan vakum, sel darah kurang rosak dan tidak bersentuhan dengan udara.

Norma ujian darah umum

Lelaki - 132-153 g / l

Wanita - 119-141 g / l

Lelaki - 4.1-5.07 * 10 12 / l

Wanita - 3.68-4.59 * 10 12 / L

Wanita - 36-42%

Lelaki - 1.05-10.1 mm / j

Wanita - 2.12-15.7 mm / j

Kiraan sel darah putih

IndeksPenetapan antarabangsaPetunjuk biasa
HemoglobinHB atau HGB
sel darah merahRbc
HematokritHt atau HTC
ReticulositRtc0.7-1.12%
Penunjuk warnaMchc0.85-1.05
Isipadu purata sel darah merahMcv76 - 96 femtol
Rata-rata kandungan hemoglobinMch27 hingga 32 gambar
PlateletPTL210-409 * 10 9 / l
ESRESR
sel darah putihWbc4.05-9.15 * 10 9 / L
Menetang neutrofil0-6.5%
Neutrofil bersegmen46.75-72.3%
EosinofilEos1.1-2.15%
BasofilBas0.59-1%
MonositBULAN3.85-10.2%
LimfositLym19.25-37.5%

Hemoglobin

Hemoglobin adalah protein pernafasan utama dalam badan, kerana ia bertanggungjawab untuk pemindahan oksigen. Ia terdiri daripada dua komponen utama: bukan protein (heme) dan protein (globin). Bahagian utama heme adalah besi. Apabila sel darah merah memasuki paru-paru, besi heme bergabung dengan oksigen untuk membentuk oxyhemoglobin. Kemudian darah bergerak ke semua sel dan tisu badan. Oxyhemoglobin memberikan oksigen ke sel, mengambil karbon dioksida. Gabungan hemoglobin dengan karbon dioksida disebut karbaminogemoglobin.

Walau bagaimanapun, hemoglobin dapat menggabungkan bukan hanya dengan oksigen dan karbon dioksida. Terdapat racun khas yang melekat pada protein pernafasan untuk membentuk sebatian berterusan. Hemoglobin yang diubah tidak dapat membawa oksigen, yang menyebabkan kebuluran oksigen pada badan. Sebatian tersebut merangkumi:

  • metemoglobin (nitrik oksida, anilin, derivatif benzena);
  • carboxyhemoglobin (karbon monoksida);
  • sulfmethemoglobin (derivatif sulfo).

Piawaian kadar hemoglobin:

Lelaki - 132-153 g / l;

Wanita - 119-141 g / l.

Norma pada kanak-kanakDewasa
  • Bayi baru lahir - 211-216 g / l;
  • 1-3 bulan hidup - 131-133.5 g / l;
  • 4-6 bulan hidup - 128.7-129.4 g / l;
  • 7 bulan - 1 tahun hidup - 126.3-127.6 g / l;
  • Lebih 2 tahun - 117-133 g / l;

Terdapat dua jenis hemoglobin utama: Hb A (pada orang dewasa) dan Hb F (terutamanya pada bayi baru lahir). Mereka berbeza dalam struktur globin dan tahap pertalian oksigen. Globin adalah bahagian protein hemoglobin, terdiri daripada 4 rantai polipeptida. Hb A mengandungi 2 rantai alpha dan 2 beta, Hb F merangkumi 2 rantai alpha dan 2 gamma.

Oleh kerana rantai gamma, Hb F mengikat oksigen lebih baik daripada Hb A. Dalam darah orang dewasa, kira-kira 1.2% hemoglobin janin terkandung. Peningkatan di dalamnya menunjukkan perkembangan patologi seperti itu:

  • leukemia (gejala);
  • hipoksia badan (dengan radang paru-paru, anemia);
  • keracunan plumbum;
  • hemoglobinopati keturunan (anemia sel sabit).

Perubahan jumlah hemoglobin:

Kadar meningkat (hiperkromemia)Penurunan indikator (oligochromia)
  • dengan penurunan tekanan atmosfera (tinggal di kawasan tinggi);
  • pada orang yang mempunyai profesion seperti juruterbang, pendaki, pendaki;
  • selepas aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • polisitemia sebenar (penyakit Wakez);
  • eritrosit (kongenital dan diperolehi).
  • kehilangan darah akut;
  • tumor malignan;
  • pendarahan kronik (haid berat, buasir);
  • hemolisis (pereputan) eritrosit;
  • pengekalan cecair di dalam badan (kegagalan jantung);
  • kehamilan (dengan hemoglobin rendah)
  • keracunan dengan garam logam berat, ubat antikonvulsan dan antitumor.

sel darah merah

Sel darah merah adalah sel darah merah. Mereka mempunyai bentuk cakera biconcave, yang memungkinkan mereka meningkatkan permukaannya. Luas permukaan semua sel manusia merah adalah kira-kira 3000 m 2. Ukuran normal sel darah merah ialah 6.8-7.55 mikron.

Fungsi utama sel darah merah adalah pemindahan oksigen disebabkan oleh hemoglobin yang terdapat di dalamnya. Mengurangkan bilangan sel merah disebut anemia. Namun, kebuluran oksigen dapat terjadi pada pasien bukan hanya dengan penurunan jumlah sel, tetapi juga perubahan sifat fizikalnya.

Selain fungsi pernafasan, badan merah turut serta dalam pengaturan keseimbangan asam-basa, sistem pembekuan darah, dan dapat menyerap toksin di permukaannya. Kandungan sel darah merah pada orang dewasa dan kanak-kanak:

Lelaki - 4.1-5.07 * 10 12 / l;

Wanita - 3.68-4.59 * 10 12 / L.

Anak-anakDewasa
  • Bayi yang baru lahir - 6.12 * 10 12 / l
  • 1-6 bulan hidup - 4.4-5.89 * 10 12 / l;
  • 7 bulan - 2 tahun hidup - 4.15-4.76 * 10 12 / l;
  • Lebih tua dari 2 tahun - 4.09 * 10 12 / l;

Bagaimana sel darah merah boleh berubah?

  • dalam bentuk (poikilositosis) - selain cakera biconcave yang normal, sel-sel sasaran, seperti sfera, planosit (rata) juga dapat dijumpai;
  • dalam ukuran (anisositosis) - berkurang (mikrosit), meningkat (makrosit, megaloblas);
  • mengikut warna (anisochromia) - bergantung pada kandungan hemoglobin.

Jenis Anemia:

  • kekurangan zat besi - berkembang kerana kekurangan zat besi dalam badan (lihat persediaan besi untuk anemia). Ia dicirikan oleh penurunan diameter sel darah merah, perubahan bentuknya;
  • Kekurangan vitamin B12 - berlaku dengan kekurangan vitamin B12 (cyanocobalamin) atau B9 (asid folik). Ia berlaku dengan gastritis atropik (apabila vitamin ini tidak diserap) atau semasa berpuasa;
  • hipo dan aplastik - anemia seperti ini berkembang kerana kerosakan pada sel stem sumsum tulang merah, apabila sel darah merah tidak terbentuk. Terdapat banyak sebab untuk ini, misalnya, proses tumor (leukemia), kerosakan toksik;
  • hemolitik - muncul dengan peningkatan pembusukan sel darah merah kerana peningkatan fungsi limpa atau DIC.

Peningkatan bilangan badan merah (eritrositosis) boleh menjadi fisiologi dan patologi. Eritrositosis fisiologi berlaku dengan senaman fizikal, peningkatan berpeluh, tekanan psiko-emosi.

Peningkatan patologi dalam jumlah sel darah merah mungkin menunjukkan penyakit darah (penyakit Wakez, tahap awal leukemia myeloid) atau hipoksia dalam badan (penyakit gunung, kecacatan jantung, merokok, penyakit paru-paru kronik).

Hematokrit

Darah manusia terdiri daripada bahagian cair (plasma) dan sel terapung (unsur berbentuk) di dalamnya. Hematokrit adalah nisbah sel darah ke plasma. Nilai hematokrit normal:

  • Lelaki - 40-48%;
  • Wanita - 36-42%.
Peningkatan hematokrit di atas normal menunjukkan:Pengurangan hematokrit berlaku dengan:
  • leukemia;
  • polisitemia sebenar;
  • penyakit buah pinggang (hidronephrosis, polikistik, neoplasma);
  • kehilangan cecair (berpeluh berlebihan, muntah);
  • penyakit bakar;
  • diabetes mellitus;
  • peritonitis.
  • pengekalan air di dalam badan (kegagalan buah pinggang kronik);
  • anemia
  • puasa;
  • kehamilan
  • kandungan protein plasma yang berlebihan (myeloma);
  • minum berat atau pengenalan sebilangan besar penyelesaian secara intravena.

Reticulosit

Ini adalah bentuk sel darah merah yang belum matang, yang biasanya menembusi dalam jumlah kecil ke dalam aliran darah. Perbezaan utama antara retikulosit dan eritrosit adalah kehadiran nukleus.

Peningkatan bilangan mereka (retikulositosis) menunjukkan:

  • peningkatan hematopoiesis (dengan kehilangan darah);
  • eritroleukemia;
  • anemia hemolitik;
  • kekurangan oksigen;
  • krisis retikular (ia berlaku dalam rawatan anemia kekurangan B12).

Penurunan retikulosit dalam darah berlaku apabila:

  • anemia (hipo dan aplastik, kekurangan B12);
  • penyakit radiasi;
  • terapi dengan glukokortikosteroid dan sitostatik.

Penunjuk warna

Ini adalah nilai relatif yang menunjukkan ketepuan sel darah merah dengan hemoglobin. CP dikira dengan nisbah kepekatan hemoglobin dengan bilangan sel darah merah dalam 1 μl darah. Biasanya, penunjuk warna berkisar antara 0,85-1,05 (normochromia). Perubahan CPU:

  • peningkatan melebihi 1.06 (hiperkromia) menunjukkan peningkatan kandungan hemoglobin dalam sel (anemia kekurangan vitamin B12, poliposis perut, sirosis hati);
  • penurunan di bawah 0.84 (hipokromia) menunjukkan anemia semasa kehamilan atau keracunan plumbum.

Tetapi setakat ini, penunjuk MCHC - rata-rata hemoglobin dalam sel darah merah untuk pesakit dan ahli terapi tidak bermaklumat, kecuali untuk diagnosis pembezaan jenis anemia yang jarang berlaku. Konsep penunjuk warna dihapuskan. Sebaliknya, dua nilai digunakan:

  • MCV adalah purata jumlah sel darah merah, biasanya dari 76 hingga 96 femtoliters. Ini sangat mustahak, membantu menyusun ukuran sel darah merah. Sekiranya kurang daripada 76 - mikrositik, jika lebih daripada 96 - makrositik. Ini berguna untuk mendiagnosis jenis anemia. Mikositosis lebih kerap berlaku dengan kekurangan zat besi, makro - dengan kekurangan B12.
  • MCH - purata kandungan hemoglobin dalam sel darah merah, ini adalah petunjuk kedua yang menggantikan penunjuk warna. Normalnya adalah dari 27 hingga 32 gambar (jika hemoglobin dikira dalam gram per liter). Sekiranya kurang daripada 27 - hipokromia, jika lebih daripada 32 - hiperkromia.

Platelet

Platelet bukan sel dalam pengertian tertentu dari perkataan. Ini kemungkinan besar platelet darah yang tidak mempunyai inti dan organel, tetapi mempunyai keupayaan untuk bergerak. Fungsi utama sel-sel ini adalah untuk mengambil bahagian dalam pembekuan darah. Apabila integriti kapal dilanggar, platelet bergegas ke lokasi kerosakan terlebih dahulu, menutupnya dengan diri mereka sendiri. Hanya selepas itu sistem pembekuan darah diaktifkan.

Penurunan jumlah trombosit disebut trombositopenia, dan kenaikannya disebut trombositosis (lihat penyebab trombositopenia). Mengapa bilangan platelet berubah?

Sebab kenaikanSebab-sebab penurunan
  • patologi myeloproliferative (myelosclerosis, leukemia myelogenous kronik);
  • proses keradangan kronik (batuk kering, glomerulonefritis);
  • jangkitan akut (SARS);
  • Anemia Minkowski-Shoffar;
  • selepas penyingkiran limpa;
  • Limfoma Burkitt.
  • anemia aplastik;
  • hemoglobinuria nokturnal paroxysmal;
  • alkoholisme;
  • sirosis hati;
  • purpura trombositopenik idiopatik;
  • DIC;
  • Penyakit Gaucher

Tahap Pengurangan Platelet:

  • sederhana - hingga 100 * 10 9 / l - berlaku semasa kehamilan, penyakit hati, mengambil ubat tertentu (diuretik, vicasol, heparin, analgin);
  • teruk - hingga 30 * 10 9 / l - berlaku pada pesakit dengan lupus eritematosus sistemik, penyakit hemolitik bayi yang baru lahir, DIC, kegagalan jantung;
  • diucapkan - kurang dari 29.9 * 10 9 / l - keadaan yang mengancam nyawa yang berlaku dengan penyakit radiasi akut, leukemia.

Kadar pemendapan eritrosit menunjukkan seberapa cepat darah dibahagikan kepada dua lapisan - bahagian atas (plasma) dan bawah (elemen berbentuk). Penunjuk ini bergantung pada jumlah sel darah merah, globulin dan fibrinogen. Maksudnya, semakin banyak sel merah yang ada pada seseorang, semakin lambat mereka menetap (lihat lebih banyak perincian mengenai penyebab peningkatan ESR). Peningkatan jumlah globulin dan fibrinogen, sebaliknya, mempercepat pemendapan sel darah merah.

Peningkatan ESRPengurangan ESR
  • jangkitan akut dan kronik;
  • penyakit sistemik tisu penghubung;
  • sepsis;
  • mabuk;
  • amiloidosis;
  • infarksi miokardium;
  • hepatitis kronik dan sirosis;
  • neoplasma malignan;
  • hemoblastosis (penyakit Waldenstrom);
  • selepas operasi;
  • batuk kering;
  • dengan kehilangan darah yang berat.
  • Penyakit Wakez;
  • hipoksia kronik;
  • penyakit kuning obstruktif;
  • peningkatan jumlah protein dalam plasma (hiperproteinemia);
  • mengambil ubat tertentu (asid acetylsalicylic, kalsium klorida).

Sel darah putih dan jumlah sel darah putih

Sel darah putih atau sel darah putih adalah pembela utama badan. Mereka menyediakan sistem imun, membentuk imuniti sel dan humoral..

Kiraan sel darah putih adalah peratusan semua jenis sel darah putih. Sel darah putih terbahagi kepada dua kategori utama: granulosit dan agranulosit (pemisahan ini dikaitkan dengan kehadiran butiran khas di dalam sel). Granulosit merangkumi neutrofil, basofil dan eosinofil. Neutrofil, bergantung pada tahap kematangan, dibahagikan kepada segmen (muda) dan tikaman (dewasa). Agranulosit merangkumi limfosit dan monosit.

Perubahan berkaitan dengan jumlah sel darah putih yang berkaitan dengan usia:

UmurJumlah kiraan sel darah putihKiraan sel darah putih
NeutrofilLimfositMonositEosinofilBasofil
Sehingga tahun pertama kehidupan10.23-12.56 * 10 9 / l26-31%58.5-60.25%11.7-12.6%3.5%0.55%
1-5 tahun10.05-11.2 * 10 9 / L36.5-45.5%40.2-47.3%10.4-10.9%3.0%0.55%
Berumur 6-8 tahun10.10 * 10 9 / L44.59%45.3%9.9-10.3%2.5%0.35-0.65%
Berumur 9-12 tahun7.97-8.69 * 10 9 / L51.25-52.26%36.75%8.88-9.1%2.0%0.55%
13-18 tahun5.58-8.63 * 10 9 / L55.3-68.9%28.9-35.6% 19.25-37.58.1-8.3%1.5%0.8-0.57%
Dewasa4.05-9.15 * 10 9 / L48.5-79.5%19.25-37.5%3.85-10.2%1.1-2.15%0.59-1%

Kiraan sel darah putih

Sel darah putih secara umumNeutrofilLimfositEosinofilBasofil
Peningkatan melebihi 10 * 10 9 / L (leukositosis) diperhatikan dengan:
  • tekanan fizikal;
  • selepas makan;
  • selepas mandi;
  • semasa kehamilan;
  • sebarang proses keradangan di dalam badan;
  • leukemia akut dan kronik;
  • luka bakar yang meluas;
  • infark miokard, paru-paru, limpa;
  • mononukleosis berjangkit;
  • uremia;
  • selepas penyingkiran limpa;
  • koma hiperosmolar diabetes;
  • kehilangan darah yang berat.
Neutrophiliaz:

  • proses keradangan akut;
  • kehilangan darah;
  • leukemia myeloid kronik;
  • reaksi leukemoid (dengan sepsis, tuberkulosis);
Limfositosis:

  • leukemia limfositik kronik;
  • jangkitan virus;
  • batuk kering;
  • selepas penyingkiran limpa;
  • tirotoksikosis.
Eosinofilia:

  • asma bronkial;
  • alahan
  • helminthiases;
  • demam scarlet;
  • leukemia myeloid kronik;
  • limfogranulomatosis;
  • mengambil ubat seperti PASK, sulfonamides.

leukemia myeloid kronik;

Kiraan sel darah putih

Sel darah putih secara umumNeutrofilLimfositEosinofil, Basofil
Leukopenia (kurang daripada 3,98 * 10 9 / l sel darah putih):
  • apabila terdedah kepada radiasi (penyakit radiasi);
  • keracunan kimia (benzena);
  • rawatan dengan sulfonamida, NSAID, sitostatik;
  • sirosis hati;
  • beberapa penyakit berjangkit (malaria, campak, demam kepialu, rubela, brucellosis, hepatitis virus);
  • tirotoksikosis;
  • anemia hipo- dan aplastik.
Neutropenia:

  • agranulositosis;
  • anemia hipo dan aplastik;
  • apabila terdedah kepada radiasi (penyakit radiasi);
  • keracunan kimia (benzena);
  • rawatan dengan sulfonamida, NSAID, sitostatik;
  • jangkitan kronik.
Limfopenia:

  • kecacatan sistem limfoid;
  • apabila terdedah kepada radiasi (penyakit radiasi);
  • keracunan kimia (benzena);
  • rawatan dengan sulfonamida, NSAID, sitostatik;
  • AIDS dan HIV;
  • lupus eritematosus sistemik;
  • Penyakit Cushing.
  • kecacatan sistem limfoid;
  • apabila terdedah kepada radiasi (penyakit radiasi);
  • keracunan kimia (benzena);
  • rawatan NSAID, sitostatik;
  • sederhana - dari 9.5 hingga 69.9 * 10 9 / l;
  • diucapkan - dari 70 hingga 99.9 * 10 9 / l;
  • diucapkan - lebih daripada 100-10 9 / l.

Norma ujian darah umum (klinikal) pada kanak-kanak dalam jadual, transkrip hasil dan petunjuk

Ujian darah umum atau klinikal, pada orang dewasa dan kanak-kanak, adalah kaedah diagnostik makmal yang paling biasa digunakan. Ia mudah, berpatutan dan mempunyai kadar maklumat yang tinggi untuk menilai status kesihatan atau mengesahkan diagnosis yang disyaki..

Petunjuk analisis klinikal yang melampaui norma tidak akan disedari oleh ibu bapa, kerana ia akan mempengaruhi kesejahteraan anak. Walau bagaimanapun, jika ada di antaranya sedikit berbeza - ini tidak menjadi perhatian.

Apa itu ujian darah umum dan apa yang termasuk di dalamnya?

Ujian darah umum pada kanak-kanak membolehkan anda mengesan penyakit pada peringkat awal, menilai keadaan sistem imun, dan menentukan proses yang bersifat keradangan. Selalunya, doktor memberi perhatian kepada MID dan pekali sel darah lain. MID atau MXD - bilangan dan peratusan pelbagai jenis sel darah putih: eosinofil, monosit, basofil. Di samping itu, dengan bantuan KLA, keberkesanan terapi dapat dipantau..

Ujian darah dilakukan dengan menusuk jari manis kanak-kanak dengan alat pakai khas - scarifier. Selepas itu, dengan bantuan pipet, pembantu makmal mengambil darah dari kapilari ke dalam tabung uji dan menghantarnya untuk diperiksa. Ia termasuk:

  • penentuan kuantiti, saiz dan bentuk unsur darah;
  • pengiraan hemoglobin dalam darah;
  • penentuan pekali hemoglobin purata pada eritrosit dan pengiraan penunjuk warna;
  • menetapkan nisbah antara unsur plasma dan bentuk;
  • Pengiraan kadar pemendapan eritrosit - ESR.

Menyiapkan anak untuk ujian

Persiapan sebelum pengambilan sampel darah hanya merangkumi beberapa cadangan. Yang sangat penting adalah peraturannya: anda perlu mengambil analisis dengan ketat semasa perut kosong, hanya air yang dibenarkan untuk diminum. Pelanggaran syarat mempengaruhi kebolehpercayaan hasil dan, apabila didekripsi, akan menunjukkan jumlah sel darah putih yang terlalu tinggi. Walau bagaimanapun, bayi tidak boleh memberikan darah ketika perut kosong, sebaliknya, jangka masa yang besar antara pemberian makanan akan memberi kesan negatif terhadap hasilnya. Adalah optimum jika anak makan campuran atau susu ibu satu atau dua jam sebelum ujian darah umum.

Aspek persiapan lain adalah psikologi. Lebih baik memberi amaran kepada bayi terlebih dahulu, menerangkan cara menderma darah dan di mana pembantu makmal akan mendapatkannya. Jangan menyembunyikan bahawa ia akan sedikit menyakitkan, jika tidak, anak akan terkejut dan berhenti mempercayai.

Bagaimana kanak-kanak mengambil darah di KLA?

Darah untuk ujian darah umum diambil dari saluran luaran kecil jari. Ujian darah untuk bayi yang baru lahir tidak hanya ditandai dengan norma yang berbeda, tetapi juga pengambilan sampel darah, yang diambil dari tumit, lebih jarang dari kaki bayi. Tempat itu disapu dengan penyapu alkohol, kemudian dengan gerakan pantas pembantu makmal membuat sayatan dan, menekan jari, mengumpulkan darah.

Pada bayi baru lahir, darah diambil dari tumit untuk analisis umum

Selepas pagar, pembantu makmal meneteskan bahan ujian ke kaca dan menggosoknya dengan gelas lain. Pewarna khas ditambahkan pada smear, selepas itu jumlah sel darah dikira di bawah mikroskop dan petunjuk lain dinilai.

Jadual dengan petunjuk untuk kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur

Analisis hematologi darah adalah pengiraan unsur-unsur yang terbentuk dan hubungannya antara satu sama lain, plasma, dan jumlah keseluruhan diambil kira. Buat pertama kalinya, UAC dilakukan pada bayi yang baru lahir, kemudian prosedur diulang pada usia 3 bulan dan 1 tahun. Sekiranya hasilnya baik dan tidak ada prasyarat untuk kajian berulang, analisis klinikal dilakukan sekali setahun..

Dari lahir hingga tahun

Kepentingan yang sangat penting dalam penyahkodan analisis adalah usia pesakit. Semasa bayi membesar, nilainya berubah..

PetunjukUmur anak
NamaPenetapan0-7 hari.1 bulan.6 bulan.12 bulan.
HemoglobinHb, g / l180–240115–175110–140110–135
sel darah merahRBC x 10¹² / l4.3-7.63.8–5.63.5–4.83.6–4.9
Penunjuk warnaMCHC,%0.85–1.150.85–1.150.85–1.150.85–1.15
ReticulositRTC,%3-513-153-153-15
sel darah putihWBCx109 / L8.5-24.56.5–13.85.5-12.56-12
Tikam%1-170.5-40.5-40.5-4
Bersegmen%45–8015–4515–4515–45
EosinofilEOS,%0.5-60.5–70.5–70.5–7
BasofilBAS,%0–10–10–10–1
LimfositLYM,%12–3640–7642–7438–72
PlateletPLTx109 / L180-490180-400180-400180-400
ESRESR, mm / j2-44-84-104-12

Dari 1 tahun hingga 15 tahun

Tafsiran ujian darah umum bayi baru lahir dan kanak-kanak yang lebih tua juga berbeza. Berbeza dengan fungsi tubuh bayi, sistem kekebalan tubuh dan organ kanak-kanak yang berumur lebih dari setahun bekerja secara berbeza. Tubuh anak tumbuh, dan komposisi darah berubah.

Dari setahun, norma penunjuk ujian darah umum dibezakan dari norma untuk bayi

Tentukan apa yang ditunjukkan oleh analisis akan membantu maklumat terperinci yang ditunjukkan dalam jadual dalam bahasa Latin.

PetunjukUmur kanak-kanak (tahun)
NamaPenetapan11-67-1213-15
HemoglobinHb, g / l110 - 140110 - 135110 - 140110 - 145
sel darah merahRBCx10¹² / L3.6 - 4.93.5 - 4.53.5 - 4.73.6 - 5.1
Penunjuk warnaMCHC,%0.85 - 1.150.8 - 1.10.8 - 1.10.8 - 1.1
ReticulositRTC,%3 - 153 - 123 - 123 - 12
sel darah putihWBCx109 / L6-125 - 124,5 - 104.3 - 9.5
Tikam%0.5 - 40.5 - 50.5 - 50.5 - 6
Bersegmen%15 - 4525 - 6035 - 6540 - 65
EosinofilEOS,%0.5 - 70.5 - 70.5 - 70.5 - 6
BasofilBAS,%0 - 10 - 10 - 10 - 1
LimfositLYM,%38 - 7226 - 6024 - 5422 - 50
PlateletPLTx109 / L180 - 400160 - 390160 - 380160 - 360
Thrombocrit(PST),%0.15 - 0.350.15 - 0.350.15 - 0.350.15 - 0.35
ESRESR, mm / j4 - 124 - 124 - 124 - 15
MonositBULAN,%2 - 122 - 102 - 102 - 10

Penjelasan nilai penunjuk

Berdasarkan hasil OAK, pakar memeriksa status hemoglobin. Ia dianggarkan mengikut tiga lajur - hemoglobin, indeks warna dan purata kandungan hemoglobin dalam satu sel darah merah..

Ketepatan diagnosis dan kebenaran rawatan bergantung kepada ketepatan keputusan ujian darah

Berikut ini juga dianalisis:

  • hematokrit dan peningkatan jumlah sel darah merah (RBC) menunjukkan sama ada kanak-kanak mengambil cukup cecair (kami mengesyorkan membaca: hematokrit anak meningkat: apa maksudnya?);
  • neutrofil dan eosinofil akan membantu menilai rizab imuniti bayi;
  • kehadiran keradangan ditunjukkan oleh ESR;
  • limfosit (LYM) dan neutrofil menunjukkan jangkitan virus atau bakteria (kami mengesyorkan membaca: apa yang harus dilakukan jika neutrofil dalam darah berkurang pada kanak-kanak?).

Kepekatan Hemoglobin (HGB)

Hemoglobin terdiri daripada protein dan zat besi. Tugas utamanya adalah mengikat oksigen dan membekalkannya ke organ. Ciri-ciri pengangkutan darah, kerja otak, paru-paru, jantung, dan tubuh secara keseluruhan bergantung secara langsung pada ketepuan hemoglobin. Dalam hasilnya, kepekatannya ditunjukkan oleh Hb, HGB atau hemoglobin.

Sebilangan besar hemoglobin adalah ciri penyakit darah, diabetes, pelbagai patologi buah pinggang, jantung, paru-paru. Apabila tahapnya rendah, penyebabnya mungkin diet tidak seimbang, anemia kongenital atau anemia atau leukemia.

Limfosit (LYM)

Limfosit tergolong dalam sel siri leukosit dan melakukan fungsi pelindung. Limfosit ditunjukkan paling kerap dengan singkatan LY, LYM atau LUM.

Bergantung pada tujuan, mereka dibahagikan kepada kumpulan seperti:

  • B-limfosit - bertanggungjawab terhadap imuniti selepas perlanggaran organisma dengan virus atau bakteria;
  • T-limfosit dipanggil pembunuh - mereka diberi peranan sebagai pemusnah sel asing;
  • Pembantu sel T adalah pembunuh T;
  • T-suppressor bertanggungjawab memastikan sel yang sihat tidak terjejas;
  • limfosit ALY atipikal muncul pada kanak-kanak hanya apabila terdedah kepada antigen.

Pengiraan LYM mengambil kira jumlah leukosit, tetapi bilangan mutlak juga terdapat dalam hasil analisis. Dalam kes terakhir, selang 1-4 bilion seliter dianggap sebagai norma pada anak-anak. Jumlah mutlak limfosit dapat ditentukan secara bebas oleh hasil ujian darah umum menggunakan formula: LK x LF% = LF, di mana LK adalah bilangan leukosit dan LF adalah limfosit dalam peratus. Sekiranya nombor yang dikehendaki mengikut formula sesuai dengan norma, anda tidak perlu risau.

Petunjuk normal limfosit pada kanak-kanak dianggap 30-70%. Pada masa yang sama, bahagian utama mereka terletak di tisu (amandel, limpa, kelenjar getah bening, sumsum tulang, lampiran), dan hanya 2 persen dalam darah. Menguraikan KLA merangkumi penilaian kandungan limfosit dalam badan. Sekiranya yang terakhir lebih daripada yang dijangkakan, keadaan ini disebut limfositosis. Jika tidak, leukopenia..

Sel darah merah (RBC)

Sel darah merah (RBC) membantu mensaturkan organ dan tisu badan dengan oksigen, sementara mereka memindahkan karbon dioksida yang dilepaskan kembali ke paru-paru. Anisositosis atau penurunan sel darah merah, yang tidak disebabkan oleh keadaan patologi, mungkin disebabkan oleh pengambilan cecair yang berlebihan.

Peningkatan jumlah rbc sangat jarang berlaku dan disebut eritremia atau eritrositosis. Sebab-sebab penyimpangan ini mungkin disebabkan:

  • kehadiran penyakit darah;
  • aktiviti fizikal;
  • masalah paru-paru atau jantung;
  • tinggal di kawasan pergunungan;
  • keracunan;
  • penyahhidratan.

Sel darah putih (WBC)

Sel darah putih (WBC) adalah sel darah putih yang melindungi daya ketahanan badan, mewujudkan imuniti humoral dan selular. Kadar yang terlalu tinggi semasa kehamilan atau senaman yang kuat tidak dianggap sebagai penyimpangan. Sekiranya faktor-faktor ini dikecualikan, penyebabnya adalah alergi, jangkitan yang bersifat virus atau bakteria. WBC yang dikurangkan mengatakan imuniti yang lemah.

Nisbah semua jenis leukosit dalam peratus ditunjukkan dalam formula leukosit. Data MID yang ditunjukkan di dalamnya menjadikan analisis lebih bermaklumat dan memungkinkan anda untuk segera menentukan sel darah putih mana yang berada di luar rentang normal..

Sebab peningkatan wbc adalah trauma, luka bakar, penyakit hati, kejutan anafilaksis, neoplasma malignan, pendarahan dalaman, atau kolik ginjal. Dorongan untuk menurunkan sel darah putih adalah penyakit virus, mabuk badan atau gangguan endokrin.

Platelet (PLT)

Platelet adalah sel darah yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Lebih tepat lagi, mereka dipercayakan dengan dua tugas - penciptaan agregat platelet sekiranya terjadi kerosakan pada dinding tempat tidur vaskular dan percepatan pembekuan plasma.

Pertumbuhan platelet disebut trombositosis - ia dicirikan oleh proses keradangan atau berjangkit di badan, trauma dan kehilangan darah yang signifikan, patologi hematologi, leukemia, serta mengambil kortikosteroid, simpatomimetik, antimikotik. Thrombocytopenia atau bilangan platelet yang rendah mungkin disebabkan oleh reaksi alergi, hemofilia, virus atau tumor ganas.

Kadar pemendapan eritrosit (ESR)

Kadar pemendapan eritrosit adalah penunjuk bukan spesifik yang penting. Pada hakikatnya, ESR bermaksud seberapa cepat sel darah merah menetap dan menempel secara in vitro. Dengan pertolongannya, tahap proses keradangan ditentukan. Peningkatan ESR adalah proses yang perlahan, perkara yang sama berlaku dengan kembali normal.

Neutrofil (NEUT)

Sel yang menentang sebarang formasi asing disebut neutrofil. Mereka bukan sahaja membantu tubuh mengatasi penyakit ini, tetapi juga menghilangkan mikropartikel mereka yang tidak hidup.

Neutrofilia, apabila jumlah sel meningkat, boleh bersifat fisiologi dan patologi. Dalam kes pertama, dorongan adalah tekanan atau kekurangan zat makanan, dan yang kedua - sejumlah penyakit: luka bakar, barah darah, keradangan, kehilangan darah, gigitan serangga, penyingkiran limpa.

Sekiranya tahap neutrofil diturunkan, keadaan ini disebut neutropenia. Ia muncul kerana salah satu sebab:

  • selsema
  • mengambil sitostatik dan antibiotik;
  • sinaran
  • HIV
  • kekurangan vitamin;
  • penipisan sumsum tulang;
  • toksoplasmosis;
  • lupus erythematosus;
  • campak.

Eosinofil (EOS)

Subspesies sel darah putih yang bertanggungjawab untuk pengenalpastian dan penghapusan protein asing disebut eosinofil. Mereka membantu membersihkan badan dari toksin, parasit dan aktif melawan barah. Dengan menggunakan jumlah eosinofil, doktor menentukan sama ada pesakit mempunyai alahan. Apabila bilangan sel melebihi norma, salah satu patologi mungkin bertanggungjawab untuk ini:

  • onkologi;
  • serangan helminthic;
  • penyakit sistem hematopoietik;
  • alahan.

Jumlah eosinofil yang tidak mencukupi menunjukkan proses keradangan. Di samping itu, buruh atau jangkitan badan bertindak sebagai provokator..

Monosit (MON)

Monosit adalah sel kekebalan besar yang merupakan jenis sel darah putih yang lain. Mereka mengenali dan membersihkan tisu dari virus, bakteria, sel yang rosak, termasuk sel tumor..

Monositopenia juga mungkin muncul kerana barah darah. Sebab-sebab lain dari kemunculannya: keadaan pasca operasi, mengambil ubat hormon, osteomielitis, phlegmon dan abses.

Basofil (BAS)

Basofil adalah sejenis sel darah putih yang pertama kali mengesan semua benda asing di dalam badan. Mereka dapat dikatakan "terlibat dalam pertempuran" dengan bahan toksik dan alergen, menahan keradangan dan memulihkan aliran darah.

Sekiranya jumlah basofil telah meningkat, ini mungkin disebabkan oleh masalah dengan kelenjar tiroid dan sistem limfa, alergi, cacar, dan ubat hormon. Pengurangan basofil dipengaruhi oleh tekanan, kehamilan, dan peningkatan tahap hormon..

Apakah formula darah silang pada kanak-kanak?

Semasa kanak-kanak membesar, salib leukosit diperhatikan dua kali. Ini menunjukkan lonjakan mendadak dalam jumlah sel dan tidak menjadi perhatian..

Buat pertama kalinya, salib diperhatikan pada bayi baru lahir pada usia tujuh hari - nisbah limfosit dan neutrofil yang sama berubah: bilangan yang pertama meningkat, dan yang kedua menurun. Apabila kanak-kanak berumur 5-6 tahun, lompatan diulang - nisbah sel yang sama cenderung dengan formula orang dewasa dari masa ke masa (dari 45 hingga 70% neutrofil dan dari 20 hingga 40% limfosit).