Asid urik tinggi dalam darah

Asid urik adalah pautan terakhir dalam rantai pembelahan asas purin, yang membentuk komponen utama molekul DNA dan RNA - nukleotida. Penukaran bahan ini dilakukan terutamanya di saluran pencernaan (saluran gastrointestinal), dan lebih khusus lagi di hati. Ekskresi katabolit ini dilakukan terutamanya dengan air kencing, dan hanya kurang dari satu pertiga dikeluarkan melalui usus secara semula jadi.

Untuk fungsi normal badan, keseimbangan semua komponen unsur kimia dan sebatian diperlukan. Asid urik tidak terkecuali, dan penyimpangan dari norma bukan hanya bukti perkembangan patologi, tetapi juga menyebabkan penyakit yang cukup berbahaya dan menyakitkan. Menurunkan tahap bahan tidak dianggap sangat berbahaya bagi tubuh. Tetapi keadaan sebaliknya adalah apabila asid urik dalam darah meningkat.

Apa itu hiperurisemia?

Norma asid urik (MK) dalam darah orang dewasa boleh berkisar antara 150 hingga 420 μmol / L. Pada wanita, penunjuk ini mempunyai batasan 150–350, dan pada lelaki, 210–420 μmol / L. Pada masa yang sama, nilai norma yang lebih rendah adalah ciri khas kanak-kanak dan mereka adalah 120–320 μmol / L. Pelanggaran nilai normal sebatian kimia ini boleh berlaku di kedua arah, iaitu penurunan atau peningkatan.

Banyak perhatian dalam praktik perubatan diberikan pada gejala terakhir, di mana terdapat peningkatan kandungan MK dalam serum darah. Keadaan ini dipanggil hyperuricemia. Ini tidak berlaku untuk penyakit tertentu, tetapi hanya merupakan manifestasi yang terpisah atau salah satu kompleks tanda-tanda patologi yang sedang berkembang.

Rujukan! Terlepas dari gambaran klinikal, tanda MK yang tinggi dalam ujian darah biokimia atau kajian lain cukup berbahaya, dan boleh mengancam seseorang dengan kemerosotan kesihatan yang serius. Walaupun harus diperhatikan bahawa jika kepekatan meningkat sedikit, ini dapat terjadi disebabkan oleh faktor fisiologi yang mudah diperbaiki..

Penyebab peningkatan asid urik dalam darah

Keadaan utama yang menyebabkan pergeseran ke satu arah atau yang lain dari indeks asid urik merangkumi dua proses yang menyediakan bahagian metabolisme tenaga ini. Yang pertama adalah kadar sintesis sebatian di hati, dan yang kedua adalah masa perkumuhan sistem kencing.

Di samping itu, kepekatan urat pengikat (garam natrium, turunan asid urik) protein mempunyai kesan yang signifikan terhadap kandungan MK. Terdapat banyak sebab peningkatan asid urik dalam darah, dan hampir semuanya menimbulkan bahaya serius bagi kehidupan dan kesihatan manusia, dan mereka juga cenderung berlaku dalam bentuk yang rumit. Ini termasuk yang berikut.

Hipertensi arteri

Walaupun fakta bahawa faktor-faktor yang memprovokasi patologi ini belum dipelajari sepenuhnya, para saintis mendapati bahawa pada tahap kedua penyakit ini terdapat peningkatan kadar asid urik. Namun, tidak mungkin untuk sampai pada pendapat yang tegas sama ada kelebihan metabolit adalah akibat tekanan darah tinggi atau apakah itu merupakan sumber pencetus rantai reaksi biokimia patologi.

Hyperuricemia dengan penyakit seperti itu menyebabkan pelanggaran fungsi dan struktur ginjal, yang seterusnya, menyebabkan hipertensi yang lebih teruk. Ternyata lingkaran setan. Mengambil ubat antihipertensi dapat menurunkan kepekatan asid urik tanpa menetapkan ubat tertentu..

Sekiranya terapi sedemikian tidak membawa kepada hasil yang diinginkan, maka pesakit harus mematuhi diet rendah purin. Dia meningkatkan aktiviti fizikal, tertakluk pada normalisasi tekanan darah, dan ubat-ubatan yang diresepkan, tindakannya bertujuan menurunkan tahap MK.

Gout

Penyakit ini berkembang akibat kelebihan asid urik yang disebabkan oleh pembelahan asas purin yang terlalu aktif. Sistem kencing dan, khususnya, buah pinggang, adalah sasaran utama patologi, yang menyebabkan kegagalan fungsi mereka. Dalam kes ini, tahap perubahan secara langsung bergantung pada kandungan MK dalam darah. Selain ginjal, kerosakan pada organ lain juga berlaku (selalunya pesakit sakit dan sakit sendi), tetapi di dalamnya perubahan berlaku kurang aktif.

Penggunaan ubat, misalnya, Allopurinol dalam kebanyakan kes mengurangkan kepekatan metabolit dan berkesan mencegah berlakunya komplikasi. Telah diperhatikan bahawa hiperurisemia menyebabkan kerosakan pada dinding arteri, menyumbang kepada perkembangan dan perkembangan penyakit yang cepat seperti aterosklerosis. Ini sebahagian besarnya menjelaskan mengapa pesakit yang menderita gout nampaknya terdedah kepada berlakunya patologi kardiovaskular..

Penyakit endokrin

Kumpulan ini merangkumi penyakit seperti diabetes mellitus, acromegaly, hypothyroidism, hypoparathyroidism. Dalam patologi terakhir, selain hiperurisemia, indeks kalsium tinggi didiagnosis dalam analisis biokimia, yang dijelaskan oleh pembebasan unsur ini dari tisu tulang. Pada diabetes mellitus, peningkatan glukosa dan sintesis hormon intensif menyebabkan pergeseran dalam banyak proses metabolik..

Sel-sel hancur, yang menyebabkan peningkatan kadar asid urik. Acromegaly berkembang akibat pengeluaran hormon pertumbuhan yang tinggi. Gejala utama penyakit ini adalah pertumbuhan bahagian badan yang tidak seimbang, yang disertai dengan pelanggaran metabolisme purin yang selari.

Obesiti

Patologi jenis ini sering berkembang seiring dengan gout. Baru-baru ini, kombinasi ini disebut sindrom metabolik, yang juga termasuk diabetes mellitus dan hipertensi arteri. Setiap penyakit ini membawa kepada peningkatan kepekatan MK.

Kolesterol dan lipoprotein tinggi

Selalunya, penampilan gambaran klinikal hipertensi dan gout yang jelas didahului oleh peningkatan komponen profil lipid (analisis komponen metabolisme lemak). Lebih-lebih lagi, untuk jangka masa yang lama, gejala penyakit tidak ada. Untuk mengelakkan perkembangan patologi, pesakit perlu mengubah gaya hidupnya dengan ketara.

Penyakit darah

Pereputan aktif sel darah, serta komponen struktur tisu, menyebabkan peningkatan asas purin. Hiperurisemia hampir selalu diperhatikan dengan leukemia, polisitemia dan B12-anemia kekurangan. Di samping itu, tahap MK meningkat dengan anemia hemolitik keturunan atau sifat yang diperoleh.

Penyakit yang dicirikan oleh kerosakan tisu secara besar-besaran

Contoh penyakit yang paling mencolok adalah kejutan terbakar dan sindrom memerah yang berpanjangan. Dengan mereka, kegagalan buah pinggang berkembang, yang menyebabkan peningkatan masa penarikan MK dari badan. Terapi infusi intensif merujuk kepada salah satu aspek penting yang merangkumi rawatan patologi seperti itu. Dalam beberapa keadaan, anda perlu menjalani dialisis.

Lesi aterosklerotik arteri

Kapal besar, kerana adanya plak aterosklerotik, dapat mengurangkan kualiti penyingkiran zat dari darah dengan ketara.

Penurunan pengeluaran pada kegagalan buah pinggang

Dengan patologi buah pinggang yang serius - toksikosis wanita hamil, polikistik, asidosis nefropati (dengan keracunan plumbum), peningkatan konsentrasi MK yang berterusan akan diperhatikan.

Peningkatan yang berkaitan dengan penyakit

Sebagai tambahan kepada proses patologi yang meningkatkan asid urik dalam darah, kes-kes yang tidak bersifat patologi sering diperhatikan yang tidak memerlukan penunjukan ubat.

Makan Makanan Kaya Purine

Semasa makan sebilangan besar makanan yang mengandungi banyak asas purin, seperti daging, jeroan, koko, peningkatan asid urik dalam darah sering diperhatikan. Penyimpangan semacam itu hanya memerlukan pembetulan pemakanan, dengan syarat tidak ada gejala bersamaan yang menunjukkan adanya patologi. Nenek moyang kita menyebut gout "penyakit golongan bangsawan", kerana diet golongan atasan terutama terdiri dari hidangan daging dan anggur.

Senaman yang berlebihan

Sukan intensif atau peningkatan otot semasa aktiviti profesional memerlukan lebih banyak tenaga, oleh itu, proses katabolisme berjalan lebih cepat di dalam badan. Sukar bagi buah pinggang untuk menyaring dan mengeluarkan sejumlah besar asid urik, yang menyebabkan pengumpulannya..

Mengambil ubat

Ubat-ubatan, misalnya, Furosemide, digunakan oleh beberapa orang untuk menurunkan berat badan, dan kaedah menurunkan berat badan ini kadang-kadang menjadi faktor yang meningkatkan kandungan asid urik. Selalunya, dengan latar belakang ini, tahap kegagalan buah pinggang yang teruk berkembang, di mana penyaringan glomerular menjadi minimum, dan pesakit dapat menyelamatkan nyawanya hanya dengan melakukan hemodialisis.

Sifat fenomenal

Fakta bahawa hiperurisemia boleh menyebabkan penyakit adalah fakta yang sudah lama diketahui dan tidak dapat disangkal. Sedangkan hanya sedikit yang mengetahui tentang kesannya yang baik pada tubuh baru-baru ini. Faktanya ialah asid urik dalam formula kimianya sangat mirip dengan bahan yang disebut trimethylated xanthine caffeine, yang mempengaruhi prestasi fizikal dan mental. Maksudnya, MK juga mempunyai kesan yang serupa pada badan.

Banyak kajian ilmiah yang dilakukan pada tahun 60-70an abad yang lalu, mengesahkan hipotesis bahawa orang yang menderita hiperurisemia mempunyai tahap kecerdasan dan reaksi yang lebih tinggi.

Sifat berguna kedua bahan ini adalah kesan antioksidannya. MK mampu menyekat superoksida (radikal bebas), peroksintit (produk nitrik oksida) dan reaksi oksidatif yang dikatalisis oleh besi.

Sebilangan penulis berpendapat bahawa MK yang tinggi mempunyai sifat antioksidan serum dan mampu mencegah proses oksidatif yang menyebabkan penuaan, sehingga memanjangkan usia. Hasil kajian menunjukkan bahawa transfusi MK meningkatkan aktiviti antioksidan plasma dan meningkatkan fungsi sel endotel.

Sekiranya asid urik membahayakan keadaan umum badan, maka secara khusus untuk sistem saraf pusat peranannya sangat bertentangan. Metabolit ini adalah neuroprotektor yang kuat, juga sebagai penghambat peradangan saraf dan neurodegenerasi. Prinsip pengaruhnya belum sepenuhnya ditetapkan, tetapi pesakit dengan hypeuricemia mempunyai risiko penyakit yang lebih rendah seperti Alzheimer dan Parkinson dan patologi neurodegeneratif lain.

Terdapat hasil yang serupa untuk sklerosis berganda. Keupayaan MK yang tinggi untuk mengurangkan pembentukan nitrotyrosine (produk nitrosation dari asam amino tirosin) dinyatakan dalam sifat neuroprotektif yang meminimumkan risiko terkena strok dan penyakit neurologi lain.

Menurut hasil kajian epidemiologi, orang yang menderita hiperurisemia berkali-kali kurang didiagnosis dengan sklerosis berganda, Alzheimer dan Parkinson. Perlu diperhatikan bahawa pengenalan MK sebagai agen terapi mengurangkan manifestasi neurologi yang disebabkan oleh eksperimen.

Baru-baru ini, para saintis membuat kesimpulan bahawa kesan menguntungkan MK lebih berkaitan dengan kesannya pada sel glial atau pembantu sistem saraf. Sebab yang sama kemungkinannya adalah kemungkinan menyekat penghalang darah-otak (mengatur penembusan darah ke otak).

Rawatan Hyperuricemia

Peningkatan kepekatan MK bukan milik penyakit bebas - ini hanyalah gejala yang berasingan, dan dari tanda-tanda apa yang menyertainya, kaedah dan rawatan diagnostik akan dipilih. Sekiranya ternyata metabolit telah meningkat kerana diet yang tidak seimbang dengan sejumlah besar makanan purin, cukup untuk menyesuaikan diet.

Sekiranya sendi pesakit sakit pada latar belakang hiperurisemia, mereka meradang (selalunya perubahan seperti itu diperhatikan pada jari kaki), akan menyebabkan perkembangan arthritis gout. Maka ia memerlukan penunjukan terapi ubat, termasuk ubat-ubatan anti-radang bukan steroid dalam tempoh eksaserbasi, dan cara untuk mengurangkan MK semasa pengampunan.

Dalam situasi lain di mana hiperurisemia diperhatikan sebagai salah satu kompleks gejala, jenis rawatan ditentukan oleh penyakit yang mendasari. Sebagai contoh, sekiranya urolithiasis, jalan pembedahan dapat dipilih, yang bermaksud menyingkirkan batu dengan menghancurkannya dan mengeluarkan semula jadi melalui uretra.

Dengan rawatan perubatan, anda juga harus mematuhi diet rendah purin, mengatur aktiviti fizikal, sambil melakukan senaman ringan atau kompleks latihan sederhana. Orang yang berlebihan berat badan harus mengambil langkah-langkah untuk mengurangkannya. Semua pesakit dengan hiperurisemia perlu minum banyak cecair dalam bentuk apa pun: air kosong, teh, ramuan herba, minuman buah, jus semula jadi, kompot.

Ini akan memudahkan pembuangan asid urik. Di samping itu, adalah mustahak untuk selalu melakukan ujian untuk memastikan keadaan anda terkawal. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai kaedah untuk menurunkan kadar asid urik dalam darah dalam artikel ini..

Asid urik dalam darah

Apa perubahan dalam norma gejala, akibatnya

Kadang-kadang situasi timbul apabila ujian darah menunjukkan tahap asid urik yang tinggi. Penghabluran dan pemendapan garam natrium berlaku pada organ - buah pinggang, tisu mata, perut, hati.

Tisu sendi sangat terjejas, kerana, sekali dalam sendi, kristal ini dianggap oleh sistem imun manusia sebagai bahan yang bermusuhan. Tisu cuba menyingkirkan dan mengganti badan asing, tetapi tidak berhasil, yang akhirnya membawa kepada perubahan struktur yang tidak dapat dipulihkan. Contoh yang jelas adalah penyakit gout, salah satu sebab kemunculannya dianggap sebagai peningkatan asid urik.

Orang jantina wanita dan lelaki berusia lebih dari 50 tahun dengan perubahan norma bahan ini menghadapi gejala berikut:

  1. Kemunculan kesakitan pada sendi, terutamanya pada waktu malam.
  2. Proses keradangan merangkumi 2 sendi secara serentak.
  3. Tempat kekalahan terang digambarkan dengan jelas - jari kaki, siku, lutut, bahu.
  4. Sentuhan dan pergerakan sedikit menyebabkan kesakitan - dari ringan hingga akut.
  5. Dinamika negatif diperhatikan dalam bentuk bengkak, kemerahan pada kulit, peningkatan suhu kawasan artikular individu, urat bengkak diperhatikan.
  6. Sekiranya langkah-langkah tidak diambil dan rawatan tidak ditetapkan, orang itu secara beransur-ansur akan kehilangan keupayaan untuk bergerak sepenuhnya.
  7. Pengumpulan urat yang terbentuk di sistem genitouriner dan perkumuhan disertai dengan kesakitan pada pangkal paha, punggung bawah, dan perut.
  8. Pembentukan tartar aktif dan, sebagai akibatnya, keradangan gingiva.
  9. Urat yang mempengaruhi tisu jantung boleh menyebabkan infark miokard, hipertensi.
  10. Dalam keadaan umum pesakit diperhatikan:
  • keletihan;
  • insomnia.

Sekiranya terdapat gejala seperti itu, lawatan segera ke ahli terapi dan ujian air kencing dan darah diperlukan semasa perut kosong. Jalan keluar dari keadaan ini adalah terapi kompleks dan pemakanan diet khas, yang dipersetujui dengan pakar pemakanan.

Beberapa ubat yang dapat menurunkan kadar asid urik anda termasuk:

  • Mannitol;
  • Glukosa;
  • Clofibrate;
  • Azathioprine dan lain-lain.

Penunjuk yang berkurang juga memberi kesan negatif terhadap kesihatan pesakit dan, seperti dalam kes pertama, memerlukan diagnosis dan perundingan segera dari beberapa pakar. Pembantu yang sempurna dalam menstabilkan tahap yang dikurangkan adalah:

  • Asid nikotinik;
  • Aspirin;
  • Theophylline;
  • kafein;
  • diuretik;
  • Asid askorbik dan lain-lain.

Tubuh manusia adalah satu sistem di mana semuanya saling berkaitan. Segala kegagalan, walaupun tidak ketara pada pandangan pertama, boleh menyebabkan masalah besar. Berdasarkan ini, saya ingin mengesyorkan kepada semua pembaca untuk memantau badan mereka, mendengarnya, dan menjawab "panggilan pertama" yang dibuat olehnya. Ujian darah umum dan urin secara dangkal harus dilakukan sekurang-kurangnya 1 kali dalam setengah tahun. Mereka yang mempunyai penyakit kronik - sekurang-kurangnya 1 kali dalam 3 bulan.

Mengantisipasi masalah dan memberi tindak balas tepat pada masanya adalah lebih baik daripada menyelesaikannya dalam bentuk yang diabaikan..

Persiapan untuk analisis, apa yang perlu dilakukan

Persiapan khusus tidak diperlukan, tetapi sangat disarankan agar peraturan dipatuhi untuk mendapatkan data yang tepat (pada siang hari sebelum kunjungan ke pusat perubatan yang dimaksudkan):

  • penolakan teh, kopi dan jus, termasuk segar;
  • keengganan untuk menggunakan permen karet;
  • selama dua hari anda tidak boleh minum alkohol dan minum makanan yang dibuat dengan atau berdasarkan minuman beralkohol;
  • mengekalkan keadaan tenang, mental dan emosi tanpa kemasukan emosi negatif.

Untuk menderma darah, anda perlu membuat persediaan dengan betul

Selama 12 jam, seperti yang dinyatakan di atas, anda perlu makan makanan untuk kali terakhir. Oleh itu, anda perlu pergi ke institusi perubatan pada waktu pagi.

Pada waktu pagi, sebelum mengikuti ujian, anda tidak boleh merokok. Minimum harus berlalu satu jam selepas rokok yang dihisap sebelumnya.

Apakah bahaya asid urik yang berlebihan

Semasa tindak balas asid dengan air dan natrium, sebatian yang tidak larut, urat terbentuk. Mereka cenderung mengendap apabila menurunkan suhu dan mengasidkan medium. Pengumpulan mereka dalam tisu artikular memprovokasi perkembangan artritis gout. Pencetus proses ini selalunya hipotermia tempatan atau umum. Urat dianggap oleh sistem kekebalan tubuh sebagai zarah asing, dan ia cuba memusnahkannya. Tetapi pada masa yang sama, tisu artikular mereka sendiri rosak, akibatnya proses keradangan berkembang dengan fasa pengampunan dan pemburukan yang bergantian.

Garam natrium memasuki tubulus ginjal, di mana dari masa ke masa, batu urat terbentuk yang dapat menghalang ureter dan menyebabkan kolik ginjal. Deposit garam juga dapat terbentuk di saluran pencernaan dan tisu otot..

Di ginjal, asid urik secara aktif terbentuk dengan latar belakang penyalahgunaan alkohol, sehingga pesta memicu timbulnya arthritis gout. Sebatian ini juga dapat disintesis dalam hati semasa metabolisme gula individu..

Penurunan pH cairan tubuh diperhatikan pada pasien diabetes mellitus, dan juga atlet (senaman aktif menyebabkan peningkatan kadar asam laktat - asidosis laktik).

Hyperuricemia sering dikesan pada kanak-kanak perempuan yang terlalu gemar diet ketat.

Penyebab peningkatan asid urik dalam darah

Sekiranya asid urik meningkat, sebabnya mungkin berbeza. Garam di dalamnya dan mengandungi natrium diperlukan untuk dua fungsi:

  1. Terima kasih kepadanya, kerja otak manusia dirangsang. Ini berlaku dengan mengaktifkan dan meningkatkan tindakan hormon seperti adrenalin dan norepinefrin..
  2. Ia adalah antioksidan pengaruh kuat. Maksudnya, garam menjalankan kerja antitumor pada tahap sel dan tidak membenarkan tisu tumbuh semula.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya tahap asid urik dalam darah meningkat? Kandungan urea orang dalam aliran darah ditentukan pada tahap gen dan dapat disebarkan secara warisan. Orang-orang yang mempunyai kepekatan garam ini lebih tinggi mempunyai aktiviti tertentu, perangai dan semangat yang kreatif.

Bagaimana menentukan kandungan asid urik dalam darah? Sekiranya kita membandingkan struktur urea, maka ia akan serupa dengan kafein. Tubuh manusia sendiri berminat untuk mengekalkan jumlah urea pada tahap yang betul. Sekiranya ia dilebihi, maka komponen yang berlebihan dikeluarkan sebahagiannya oleh buah pinggang, sebahagiannya oleh tinja. Kadar asid urik pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah berbeza.

Pada masa kanak-kanak, dalam ujian darah, 120-300 μmol / L, untuk populasi wanita tahap normal adalah 160-320 μmol / L, dan untuk lelaki - 200-420 μmol / L.

Apakah faktor yang meningkatkan asid urik lebih daripada biasa? Apabila sempadan atas diperbesar, keadaan ini disebut hiperurisemia. Statistik perubatan menunjukkan bahawa tahap tinggi urea lebih biasa pada populasi lelaki berbanding wanita. Dan juga keadaan ini boleh disebabkan oleh lonjakan pada tahap fisiologi dalam keadaan seperti:

  • aktiviti fizikal yang berat pada atlet;
  • diet lama lapar di mana kanak-kanak perempuan duduk untuk menghilangkan pound tambahan;
  • dengan pengambilan makanan berlebihan yang mengandungi banyak protein (daging atau telur).

Asid urik dalam air kencing atau darah dapat menandakan masalah kesihatan; ini biasanya berlaku jika indikator terlalu tinggi untuk waktu yang lama. Lebihan garam dapat menetap di sendi, akibatnya sel-sel sistem imun menemukannya dan menentukannya sebagai benda asing. Oleh kerana itu, mereka membuat usaha untuk memusnahkannya, sekaligus mengubah struktur sendi itu sendiri. Oleh itu penyakit ini disebut gout..

Tetapi bukan sahaja garam menembusi ke sendi, mereka juga tertumpu di tubulus ginjal. Oleh kerana itu, pembentukan batu sistem kencing berlaku di dalam badan.Selain itu, garam asid urik mempunyai kecenderungan untuk menetap di organ lain. Contohnya, pada otot jantung atau perut dan juga pada tisu mata.

Atas sebab apa asid urik boleh meningkat pada wanita? Kepekatan bahan ini dalam darah manusia dapat muncul kerana beberapa sebab. Pertama sekali, ini adalah:

  • melambatkan fungsi buah pinggang yang bertujuan untuk penghapusannya;
  • kerja aktif hati, menjalankan sintesis asid urik;
  • sebilangan besar unsur surih yang memasuki badan bersama dengan produk dan disintesis dalam asid.

Kerja hati dan ginjal terganggu, yang biasanya berlaku dengan masalah kronik tubuh manusia pada tahap dekompensasi dengan manifestasi kegagalan hepatik buah pinggang (hepatitis kronik, sirosis hati, pielonefritis kronik, nefritis, diabetes mellitus).

Hiperuremia pada wanita juga boleh disebabkan oleh faktor lain. Mereka dapat ditentukan oleh perubahan proses metabolik dalam tubuh, yang mempengaruhi hati dan ginjal. Ia:

  • berat badan berlebihan;
  • penurunan kelenjar paratiroid;
  • penurunan sintesis vitamin B;
  • leukemia;
  • terapi berlarutan dengan jenis ubat tertentu (bertujuan untuk menghilangkan tuberkulosis, barah, diuretik, aspirin);
  • pelanggaran keseimbangan asid-asas badan terhadap asidosis (ini berlaku, misalnya, apabila terdapat toksikosis pada wanita hamil).

Cara merawat urea darah

Sebaiknya anda menentukan punca masalah. Apabila sumber pelanggaran dihapuskan, anda dapat memastikan bahawa tidak akan ada kekambuhan.

Untuk mengurangkan kepekatan dalam serum bahan, langkah-langkah berikut diambil:

  • Pelantikan ubat dengan diuretik, ubat yang mengandungi bahan peneutralan. Ini adalah Koltsikhin, Allopurinol dan analognya.
  • Penyemakan rejimen dan komposisi pemakanan. Tolak makanan dalam tin dan daging asap, daging goreng, kurangkan penggunaan makanan goreng. Peraturan ini berlaku selama tempoh rawatan. Makan siang, hidangan sayur-sayuran, salad mesti ada; alkohol harus ditinggalkan.
  • Peningkatan tahap bendalir diperlukan melebihi normal. Pilihan jus mesti didekati dengan berhati-hati - ia mengandungi sedikit bahan pengawet, pewarna dan bahan tambahan.

Dadah yang menyumbang kepada normalisasi keadaan seseorang dengan cepat apabila masalah tersebut berlaku:

  • Colchicine;
  • Sulfinpyrazone;
  • Benzobromarone;
  • Allopurinol.

Apa itu asid urik?

Asid urik mula-mula diasingkan dari batu pundi kencing, dan hanya setelah beberapa lama, tahap peralatan makmal memungkinkan untuk mengesannya dalam air kencing manusia. Struktur kimia bahan ini ditubuhkan kemudian..

Bahan ini adalah hasil (produk akhir) transformasi yang dilakukan purin di dalam tubuh manusia - sebatian kimia organik yang disertakan dengan makanan dan sangat penting untuk sintesis asid ribonukleik (DNA dan RNA). Memandangkan protein baru sentiasa terbentuk di dalam tisu, dan asid ribonukleik diperlukan untuk ini, kita dapat memahami betapa pentingnya proses perkumuhan asid urik tepat pada masanya.

Bahagian utama asid urik terbentuk di hati, kemudian dengan aliran darah yang mengalir memasuki ginjal, dari mana ia diekskresikan dengan air kencing. Sebilangan kecil bahan ini sentiasa terdapat dalam pelbagai tisu badan..

Penyebab Hyperuricemia

Penyebab langsung peningkatan kepekatan asid urik termasuk:

  • tahap pengambilan protein yang tinggi (sumber purin);
  • penurunan aktiviti perkumuhan buah pinggang;
  • peningkatan sintesis bahan di hati;
  • pneumonia;
  • rhabdomyolysis;
  • polisitemia sebenar;
  • anemia hemolitik;
  • psoriasis.

Penyakit yang menyebabkan disfungsi hati dan ginjal termasuk pielonefritis, nefrosis; hepatitis, sirosis dan diabetes.

Penyebab hiperurisemia tidak langsung;

  • leukemia;
  • hipovitaminosis dalam kumpulan B (terutamanya B12);
  • gangguan metabolik (berat badan berlebihan, obesiti);
  • hipofungsi kelenjar paratiroid;
  • asidosis metabolik (termasuk dengan gestosis wanita hamil);
  • keracunan dengan karbon monoksida, ammonia atau plumbum;
  • penggunaan agen farmakologi tertentu yang berpanjangan (diuretik, salisilat, ubat antitumor dan anti-tuberkulosis);

Urikemia meningkat dengan merokok (yang disebabkan oleh hipoksia tisu), begitu juga dengan insolasi (sel memerlukan perlindungan tambahan dari radikal bebas yang terbentuk oleh sinaran ultraviolet).

Pada ibu masa depan, pada trimester pertama dan kedua, tahap bahan menurun, dan pada tahap ketiga - meningkat.

Telah diperhatikan bahawa hiperurisemia adalah ciri individu dengan 3 (B) jenis darah.

Jadual umur

UmurTahap normal dalam µmol / LPenerangan
Sehingga 10-12 tahun120-330Kadar terendah diperhatikan sebelum bermulanya remaja. Oleh itu, petunjuk normal zat dalam darah akan kurang daripada 120 μmol / l.

Sekiranya tidak ada penyakit, ujian darah dilakukan setahun sekali semasa pemeriksaan perubatan rutin.

Sehingga 50-60 tahun150-350Kemudian penunjuk mula meningkat, yang ditentukan oleh pertumbuhan estrogen dalam sistem wanita, ia mula dihasilkan pada masa sebelum dan sesudah melahirkan.

Ambang yang dikurangkan untuk bacaan urea darah yang boleh diterima adalah 150 μmol / L, dan tertinggi - 350 μmol / L.

Petunjuk norma ini khas untuk wanita berumur 55-60 tahun.

Lebih 60 tahun210-420Selepas usia ini, norma meningkat menjadi 210-420 μmol / l, yang ditentukan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia, penampilan penyakit kronik, proses keradangan di dalam badan.Lebih 90 tahun130-460Pada usia ini, indikator mencapai nilai tertinggi. Tetapi ia juga boleh menjadi sangat rendah..

Apa petunjuk normal untuk ujian darah yang dijelaskan dalam video:

Kesan peningkatan asid urik

Pertama sekali, diperhatikan bahawa asid urik adalah bahan berguna. Ini mencegah penyebaran dan pengumpulan radikal bebas, kepekatan tinggi yang menyumbang kepada pengembangan sel barah di dalam badan. Terima kasih kepada zatnya, tindakan adrenalin lebih aktif, yang menyebabkan anda dapat merangsang kerja otak dan sistem saraf yang lebih baik.

Sebaliknya, peningkatan tahap bahan menunjukkan kemungkinan pelanggaran. Komposisi yang terlalu rendah dianggap sebagai faktor negatif. Sebarang penyimpangan dari norma - kesempatan untuk melakukan penyelidikan dan diagnosis.

Peningkatan tahap bahan menunjukkan kemungkinan pelanggaran

Akibat peningkatan asid urik dalam serum ditunjukkan oleh gejala yang tidak menyenangkan berikut:

  • Masalah sendi. Mereka membina garam, yang boleh menyebabkan penyakit serius. Kali pertama terdapat sakit akut pada sendi, terutamanya lutut.
  • Pembentukan kecacatan pada kulit. Ulser, bintik-bintik, kecacatan lain tidak khas untuk keadaan yang sihat - hasil daripada kelebihan zat.
  • Air kencing semakin kecil. Seseorang tidak mengalami kesakitan ketika membuang air kecil, tetapi kelantangannya menurun.
  • Lutut dan siku menjadi kemerahan. Keamatan pigmentasi mungkin berbeza sepanjang hari..
  • Gangguan irama jantung.
  • Perubahan tekanan yang berterusan, yang menampakkan dirinya dalam keadaan pening, gelap mata, masalah dengan alat vestibular.

Hyperuricemia dikaitkan dengan penyakit sendi. Dengan latar belakang penyakit ini, proses keradangan, pembengkakan, kemerahan, artritis boleh berlaku.

Kadar asid urik pada lelaki dan wanita

Biasanya, kandungan asid urik dalam badan ditentukan pada tahap genetik, iaitu ia disebarkan dari ibu bapa. Adalah dipercayai bahawa individu yang kepekatannya agak tinggi lebih aktif..

Digit ujian normal (dalam µmmol / L):

  • lelaki - 200-420;
  • wanita - 160-320;
  • orang tua (selepas 65 tahun) - sehingga 500;
  • bayi yang baru lahir –140-340;
  • kanak-kanak kecil - 120-300;
  • kanak-kanak di bawah 15 tahun - 140-340.

Rata-rata, kira-kira 1 g asid urik sentiasa terdapat di dalam tubuh orang dewasa yang sihat, dan ia dikeluarkan setiap hari - satu setengah kali lebih banyak! Ia mampu mengikat radikal berasid, melindungi sel dari sebatian toksik ini. Berkat aktiviti antioksidan, degenerasi elemen selular dicegah. Asid urik mengaktifkan adrenalin dan norepinefrin, yang membantu merangsang aktiviti sistem saraf pusat.

Diet dengan asid urik yang tinggi

Makanan yang mengandungi banyak purin harus menguasai diet..

Cendawan, gula-gula, coklat, kopi, tomato tidak boleh dibeli semasa rawatan.

Produk berguna - salad dari bayam, bawang, epal, wortel, labu. Roti lembut dan kering adalah tambahan lazat dan sihat untuk salad. Keju kotej, tembikai, minyak zaitun berguna.

Perhatikan fakta bahawa diet ketat yang terhad diperlukan sepanjang terapi. Setelah selesai, kemungkinan berlakunya kambuh. Makanan dan sayur-sayuran berbahaya dari zon risiko dalam jumlah kecil sepanjang hayat

Asid urik yang berlebihan menyebabkan gout (penyakit sendi) dan gangguan fungsi buah pinggang. Bahan ini dihasilkan dalam serum darah akibat pemecahan molekul purin yang dimakan bersama makanan. Pada orang yang sihat, komponen ini mestilah normal. Anda boleh mengawal tahapnya dengan mengambil ujian darah. Sekiranya terdapat lebihan, terapi diperlukan, langkah-langkahnya termasuk diet dan ubat-ubatan.

Sekiranya anda melihat masalah kesihatan atau gejala asid urik yang berlebihan, berjumpa dengan doktor anda..

Asid urik dalam darah: normal, penyebab tahap tinggi dan rendah, apa yang perlu dilakukan

Asid urik adalah produk akhir reaksi penukaran asas purin, yang membentuk asas DNA dan RNA nukleotida, disintesis terutamanya oleh hati dan diekskresikan oleh buah pinggang. Ia adalah sebatian heterosiklik karbon, oksigen, nitrogen dan hidrogen.

Tahap asid urik, seperti yang ditentukan oleh ujian darah biokimia, menunjukkan keadaan kesihatan. Perubahan kandungan produk metabolik dalam darah, ke atas dan ke bawah, bergantung pada dua proses: pembentukan asid di hati dan masa ia dikeluarkan oleh buah pinggang, yang boleh berubah disebabkan oleh pelbagai patologi.

Asid urik

KategoriNorma, μmol / L
Kanak-kanak di bawah 12 tahun120-330
Wanita di bawah 60 tahun200-300
Lelaki sehingga 60 tahun250-400
Wanita dari 60 tahun210-430
Lelaki dari 60 tahun250-480
Norma pada wanita dari 90 tahun130-460
Norma pada lelaki dari 90 tahun210-490

Bagaimana analisis diberikan?

Analisis semacam ini ditentukan baik untuk menilai keadaan kesihatan semasa pemeriksaan perubatan, dan dengan adanya penyakit tertentu yang mana penunjuk yang ditunjukkan dapat meningkat (diabetes mellitus, penyakit CCC, gout, dll.).

Persiapan untuk kajian ini adalah menjauhkan diri dari makanan selama lapan jam, iaitu pesakit datang untuk mengambil darah semasa perut kosong. Sebaiknya lakukan analisis sebelum mengambil sebarang ubat (antihipertensi, dll.). 1-2 hari sebelum analisis, perlu mengecualikan alkohol sepenuhnya, tidak terlibat dalam makanan yang kaya dengan protein dan purin, dan juga untuk mengelakkan beban fizikal.

Untuk kajian ini, darah vena diambil - penunjuk ditentukan dalam serum darah. Sebagai peraturan, hasilnya akan siap dalam 1 hari.

Punca Asid Urik Tinggi

Hipertensi arteri

Sudah pada tahap 2 hipertensi peningkatan asid urik diperhatikan. Hyperuricemia membawa kerosakan pada buah pinggang, menyumbang kepada perkembangan penyakit yang mendasari (lihat tinjauan ubat-ubatan untuk tekanan darah tinggi). Terhadap latar belakang terapi antihipertensi, tahap asid urik dapat kembali normal tanpa terapi khusus. Sekiranya dinamika tersebut tidak diperhatikan, disarankan untuk mengikuti diet khas (lihat di bawah) dan meningkatkan aktiviti fizikal, dengan terapi hiperurisemia lebih lanjut.

Gout

Apabila asid urik meningkat dengan gout, penyebabnya adalah pembentukan asas purin yang berlebihan. Dengan gout, buah pinggang dengan pembentukan kegagalan buah pinggang secara beransur-ansur, serta sendi, paling banyak terjejas, tetapi perubahan di dalamnya tidak begitu aktif. Tahap perubahan patologi berkorelasi dengan tahap asid urik - semakin tinggi, semakin ketara buah pinggang terjejas. Di samping itu, hiperurisemia menyumbang kepada perkembangan dan perkembangan aterosklerosis, kerosakan pada dinding arteri, akibatnya orang dengan gout lebih rentan terhadap patologi kardiovaskular..

Penyakit organ endokrin: acromegaly, hypoparathyroidism, diabetes.

Dengan hipoparatiroidisme, satu lagi ciri khas darah adalah peningkatan kalsium yang digerakkan dari tulang..

Gula darah tinggi dan hormon hiperinsular pada diabetes mellitus menyebabkan perubahan patologi dalam banyak jenis metabolisme, termasuk pemusnahan bahan nuklear sel, menyebabkan peningkatan asid urik sekunder tanpa mengira fungsi buah pinggang.

Acromegaly disebabkan oleh sintesis hormon pertumbuhan yang berlebihan dan dimanifestasikan oleh peningkatan bahagian badan yang tidak seimbang. Patologi disertai dengan pelanggaran pertukaran nukleotida purin dan, dengan itu, hiperurisemia.

Obesiti

Peningkatan berat badan sering menyertai gout, diabetes, dan darah tinggi. Terdapat konsep sindrom metabolik, yang sangat relevan dalam beberapa dekad kebelakangan ini: obesiti + hipertensi arteri + diabetes. Setiap patologi ini menyumbang kepada hiperurisemia..

Lipoprotein dan Kolesterol tinggi

Prekursor yang sering berlaku terhadap manifestasi klinikal gout dan GA adalah peningkatan asimtomatik dalam kedua komponen profil lipid ini. Perubahan aterosklerotik pada arteri milik pelbagai kolam vaskular. Asid urik mempercepat tindak balas oksidatif lipoprotein berketumpatan rendah dan peroksigenasi lipid. Tekanan oksidatif yang dibuat dengan cara ini menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis. Di samping itu, asid urik terlibat dalam agregasi dan lekatan platelet, meningkatkan risiko trombosis koronari.

Penyakit buah pinggang, urolithiasis

Asid urik adalah bahan yang membentuk batu dan menyumbang kepada pembentukan batu ginjal. Penurunan perkumuhan asid urin oleh buah pinggang dalam beberapa patologi: penyakit buah pinggang polikistik, kegagalan buah pinggang, nefropati akibat keracunan plumbum, asidosis dan toksikosis wanita hamil.

Penyakit darah

Dalam kes ini, selain pembusukan komponen darah, terdapat peluruhan komponen tisu dengan peningkatan tahap pangkalan purin. Hiperurisemia adalah ciri polisitemia, leukemia, anemia kekurangan B12, anemia hemolitik kongenital dan diperolehi.

Peningkatan asid urik tanpa gejala

Setiap penduduk kelima di Rusia dan Belarus mempunyai tahap peningkatan produk metabolik ini dalam darah tanpa patologi klinikal. Berdasarkan sejumlah kajian epidemiologi dan prospektif, keadaan ini dianggap sebagai faktor risiko bebas, kuat dan dapat diubah untuk CVS dan kematian seterusnya..

Patologi lain

  • Penyakit yang berlaku dengan kerosakan tisu yang besar, misalnya, kejutan terbakar. Terhadap latar belakang kegagalan buah pinggang, masa penghapusan produk pertukaran buah pinggang meningkat.
  • Sindrom Lesch-Naihan, penyakit genetik yang menyebabkan purin terkumpul di dalam badan. Selain hiperurisemia, peningkatan kadar asid juga terdapat dalam air kencing..
  • Sindrom Down dengan latar belakang metabolisme purin yang terganggu.
  • Disfungsi ereksi. Peningkatan 6 kali ganda dalam tahap produk metabolisme purin dalam darah meningkatkan risiko disfungsi ereksi.

Faktor tidak spesifik yang membawa kepada hiperurisemia

  • Penggunaan sejumlah ubat - Furosemide, Aspirin, Phenothiazines, Theophylline, Adrenalin, dll..
  • Makanan yang kaya dengan asas purin. Nama kedua untuk gout dikenali sebagai penyakit golongan bangsawan dengan lebihan daging, ikan, anggur merah, dan jeroan dalam diet, yaitu. makanan purin tinggi.
  • Minum alkohol, terutamanya bir dan wain merah, kaya dengan purin. Selain itu, alkohol memberi kesan negatif kepada fungsi ginjal dan hati, yang juga menyumbang kepada hiperurisemia..
  • Diet jangka panjang mengakibatkan fungsi perkumuhan buah pinggang terjejas.
  • Latihan yang berlebihan membawa kepada hiperurisemia kerana peningkatan pengambilan protein, iaitu kerosakannya.

Gejala dengan peningkatan tahap analisis

Apabila asid urik dalam darah meningkat, gejala keadaan ini selalu spesifik bergantung kepada punca patologi, namun, terdapat manifestasi ciri yang memungkinkan untuk mengesyaki hiperurisemia:

  • Pada orang dewasa:
    • Batu pergigian
    • Keletihan
    • Keletihan kronik
    • Gejala khusus yang berkaitan dengan patologi yang mendasari
  • Pada kanak-kanak: bintik-bintik merah terang diatesis pada tangan dan pipi.

Kesan positif hiperurisemia

Secara paradoks, tahap metabolisme purin yang tinggi dalam darah, menurut beberapa penyelidik, memberi kesan buruk kepada tubuh dan membolehkan anda menyesuaikan beberapa keadaan patologi:

  • Banyak kajian 60-70 tahun. mengesahkan tahap kecerdasan dan responsif yang lebih tinggi pada pesakit dengan hiperurisemia akut. Struktur kimia asid serupa dengan kafein xanthine trimetilasi, akibatnya ia dipercayai dapat meningkatkan prestasi.
  • Tahap asid yang meningkat memanjangkan usia dengan bertindak sebagai antioksidan yang menyekat tindak balas oksidatif peroksintit, superoksida, dan pemangkin besi. Transfusi asid urik meningkatkan aktiviti antioksidan serum dan meningkatkan fungsi endotel.
  • Asid urik adalah neuroprotektor yang kuat, penghambat radang saraf dan neurodegenerasi, mengurangkan risiko penyakit Parkinson dan Alzheimer.

Walau bagaimanapun, kesan positif seperti ini dilihat dengan peningkatan asid dalam darah. Hiperurisemia kronik menyebabkan disfungsi endotel dan menyumbang kepada perkembangan proses oksidatif.

Apa yang perlu dilakukan dengan peningkatan hasil analisis

Pengesanan peningkatan kadar asid urik dalam darah adalah langkah pertama untuk diagnosis seterusnya untuk menentukan punca keadaan ini. Asas adalah rawatan patologi yang mendasari dengan rawatan hiperurisemia selari.

  • Diet dengan asid urik yang meningkat merangkumi penurunan proporsi produk protein dalam diet: daging, daging kalengan dan kaldu, daging asap, ikan haring, ikan bilis, sardin, kopi, coklat, kekacang, cendawan, pisang, alkohol, sambil meningkatkan bahagian buah-buahan dan sayur-sayuran, produk susu fermentasi, telur, bijirin, bijirin. Disyorkan rosehip dan dedak decoctions.
  • Melawan berat badan berlebihan. Selalunya dengan normalisasi berat badan, hiperurisemia hilang tanpa rawatan khusus.
  • Peningkatan rejimen minum harian hingga 2-3 liter. Anda boleh minum air bersih atau buah, jus sayur-sayuran, minuman buah yang diencerkan separuh dengan air.

Terapi ubat

Semua ubat digunakan dengan ketat mengikut preskripsi doktor dan di bawah pengawasannya dengan pengukuran kadar asid dalam darah dan air kencing secara berkala (lihat ubat untuk gout).

Diuretik

Mempercepat perkumuhan asid oleh badan dengan air kencing. Oleh kerana sebilangan daripada mereka meningkatkan kepekatan asid urik dalam darah, dan juga dikontraindikasikan dalam sejumlah patologi (gout dan lain-lain), pelantikan ubat dari kumpulan ini secara individu dan dilakukan dengan kursus pendek dengan kawalan darah dan petunjuk air kencing.

Allopurinol

Ia menghalang sintesis asid urik di hati dengan menghalang enzim xanthine oxidase. Rawatan jangka panjang (2-3 bulan), memerlukan pematuhan sempurna dengan kekerapan pentadbiran. Analog - Milurit, Zilorik, Foligan, Allopur, Prin, Apurin, Atizuril, Gotikur, Uridozid, Ksanturat, Uriprim.

Benzobromarone

Ubat yang mempengaruhi fungsi buah pinggang. Ia mempunyai kesan urikosurik, menghalang penyerapan asid dalam tubulus ginjal proksimal, serta menghambat enzim yang terlibat dalam sintesis purin. Analog - Khipurik, Normurat, Desurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

Sulfinpyrazone

Meningkatkan rembesan asid melalui sistem kencing, terutama pada peringkat awal rawatan untuk gout. Analog - Anturidin, Pyrocard, Enturan, Sulfazon, Sulfizon.

Etamida

Ia menghalang penyerapan asid urik secara terbalik dalam tubulus ginjal, sehingga mengurangkan kepekatannya dalam darah.

Ubat rakyat

Merebus tunas birch, jelatang dan daun lingonberry yang berkesan, yang harus diminum dalam 1 gelas dua kali sehari selama sebulan.

Penurunan asid urik - penyebab patologi

  • Kekurangan oksidase xanthine keturunan, di mana asid urik tidak terbentuk dan diekskresikan oleh buah pinggang sebagai produk metabolik perantaraan - xanthine. Xanthine tidak diekskresikan sepenuhnya, sebahagiannya disimpan di otot rangka dan buah pinggang.
  • Kekurangan keturunan fosforilase nukleosida purin - penyakit di mana asas purin tidak terbentuk.
  • Memperolehi kekurangan xanthine oksidase yang berkaitan dengan penyakit allopurinol dan hati.
  • Hipouricemia ginjal kerana mutasi pada gen URAT1 dan GLUT9 yang mengawal protein yang bertanggungjawab untuk penyerapan semula asid pada tubulus ginjal proksimal.
  • Peningkatan jumlah cecair ekstraselular dengan dos ubat suntikan secara intravena yang besar, serta terhadap latar belakang polidipsia - dahaga yang teruk.
  • Sindrom serebral, di mana hiponatremia diperhatikan, yang membawa kepada hiperurisemia.
  • Pemakanan parenteral - pemakanan khusus bertujuan untuk menyokong kehidupan dan, secara semula jadi, tidak mengandungi purin.
  • Jangkitan HIV di mana kekurangan asid urik berlaku dengan latar belakang kerosakan otak.
  • Penyakit onkologi dengan latar belakang kekurangan protein dan asas purin.
  • Enterokolitis kerana penyerapan protein oleh epitel usus.
  • Pada awal kehamilan, apabila jumlah darah yang beredar meningkat, dan asid urik diencerkan dengan peningkatan jumlah bahagian berair darah.

Faktor tidak spesifik yang membawa kepada hipurisemia

  • Diet rendah purin dengan sekatan daging, ikan. Keadaan ini mungkin berlaku di kalangan orang berpendapatan rendah atau mereka yang sengaja mematuhi sekatan tersebut..
  • Penyalahgunaan teh dan kopi, yang mempunyai kesan diuretik dan mendorong perkumuhan asid dari badan.
  • Penerimaan ubat: losartan, dari kumpulan salisilat, hormon estrogen, trimetoprim, glukosa, dll..

Gejala asid urik rendah

  • Kehilangan kepekaan kulit;
  • Gangguan penglihatan, kehilangan pendengaran;
  • Asthenia - perubahan mood, tangisan, keletihan, rasa tidak selamat, gangguan ingatan;
  • Dalam kes yang teruk - kelumpuhan dengan kemungkinan akibat maut kerana sesak nafas, sklerosis berganda dengan banyak lesi tisu saraf.

Cara meningkatkan asid urik

Setelah menjelaskan sebab-sebab keadaan dan menghilangkan patologi serius, anda boleh meningkatkan pertunjukan darah ini dengan menormalkan pengambilan protein. Dalam diet harian, pada kadar 1 g protein per 1 kg berat badan pada wanita, 1.7-2.5 g protein per kg berat badan pada lelaki dan sekurang-kurangnya 1.5 g protein per kg berat badan pada kanak-kanak.

Hubungan peningkatan kepekatan asid urik dengan penyakit

Apa arti kadar asid urik yang tinggi dalam darah atau air kencing? Apa penyebab yang menyebabkan fenomena ini, dan apa gejala keadaan ini??

Mari kita bahas topik tersebut.

Apa itu asid urik?

Asid urik adalah bahan yang terbentuk di dalam badan kita oleh penguraian kimia komponen nitrogen DNA dan asid amino. Sebilangan besar asid urik terbentuk semasa pembinaan semula dan penggantian sel, sementara sebahagian kecil disertakan dengan makanan.

Sekiranya tahap asid urik meningkat, ini bermakna terdapat masalah dengan pembuangan dan pembuangan bahan ini, atau pengeluarannya yang berlebihan.

Kadar asid urik dalam darah

Asid urik dalam darah mengikat untuk mengangkut protein dan dikeluarkan melalui buah pinggang. Kira-kira 450 mg asid urik diekskresikan setiap hari melalui air kencing.

Ini membantu mengekalkan tahap asid urik yang normal dalam darah, khususnya:

  • untuk lelaki antara 3.2 dan 8.1 mg / dl darah.
  • untuk wanita antara 2.2 dan 7.1 mg / dl darah.

Memandangkan nilai yang diberikan, hiperurisemia, iaitu peningkatan kadar asid urik dalam darah, dapat dikatakan ketika seorang lelaki mempunyai kepekatan di atas 8 mg / dl dan wanita di atas 7, tetapi, di beberapa makmal, nilai di atas 7 mg / dl dianggap berbahaya bagi lelaki dan ke atas 6.5 mg / dl untuk wanita.

Asid urik dalam air kencing

Adapun asid urik dalam air kencing, ia juga mesti terdapat dalam jumlah yang terhad. Nilai normal dipertimbangkan, untuk lelaki dan wanita, dalam julat antara 250 hingga 750 mg dalam air kencing yang dikumpulkan dalam 24 jam.

Gejala Berkaitan dengan Hyperuricemia

Gejala yang berkaitan dengan peningkatan kadar asam urat boleh berupa fizikal atau "makmal", artinya, ia hanya tercermin dalam parameter ujian darah.

Antara gejala jenis fizikal, kita mempunyai:

  • Sakit sendi: timbul kerana endapan asid urik pada sendi dan disertai dengan pembengkakan dan pembengkakan pada sendi, serta demam. Ini biasanya merupakan salah satu gejala utama gout..
  • Hipertensi: kristal asid urik boleh mendapan di dinding saluran darah, menyebabkan kerosakan pada endotelium vaskular. Ini boleh menyebabkan penurunan lumen kapal, yang menyebabkan perkembangan hipertensi..
  • Ginjal kolik: Pemendapan kristal asid urik pada tahap tubulus buah pinggang boleh menyebabkan kolik buah pinggang yang sangat menyakitkan.
  • Gatal-gatal: hiperurisemia boleh menyebabkan rasa gatal di sendi (dalam kes ini, diagnosis akan diarahkan ke arah gout) atau sistemik (dalam kes ini, disyaki kegagalan buah pinggang kronik).

Dari gejala makmal, penyebutan boleh dibuat mengenai:

  • Kolesterol tinggi: selalunya hiperurisemia juga dikaitkan dengan hiperkolesterolemia. Hubungan antara kedua parameter ini tidak jelas, tetapi nampaknya alasannya adalah penggunaan daging berlemak dan adanya hipertensi.
  • Ferritin tinggi: hiperurisemia disertai dengan peningkatan kadar feritin.
  • ESR tinggi: peningkatan kadar asid urik dan percepatan serentak kadar pemendapan eritrosit dapat mengarahkan diagnosis ke arah gout.

Penyebab pengumpulan asid urik dalam darah dan air kencing

Apa yang menyebabkan peningkatan kepekatan asid urik? Keadaan patologi atau masalah makan mungkin menjadi sebab peningkatan tahap bahan ini dalam darah dan air kencing..

Di antara penyakit yang menyebabkan peningkatan asid urik, kita mempunyai:

  • Sindrom Lisis Tumor: Ini adalah keadaan yang terjadi dengan jenis barah darah tertentu, seperti leukemia dan limfoma, sebagai hasil terapi anti-letupan, yang menentukan lisis massa sel-sel barah, sehingga menghasilkan asam urat dalam jumlah besar.
  • Penyakit glikogen jenis 1: patologi ini adalah salah satu sebab peningkatan kepekatan asid urik pada kanak-kanak. Ia dikaitkan dengan kekurangan enzim metabolisme glikogen dan menyebabkan pengumpulan glikogen di beberapa organ, seperti hati dan ginjal, yang dimanifestasikan oleh gejala seperti hiperurisemia dan peningkatan kolesterol darah dan trigliserida.
  • Psoriasis: Mereka yang menderita penyakit autoimun ini, yang terutama mempengaruhi kulit, mungkin mempunyai kadar asid urik yang tinggi dalam darah mereka.
  • Polisitemia: ini adalah penyakit yang menentukan pengeluaran sel darah yang berlebihan. Kelebihan pengeluaran sel menyebabkan peningkatan jumlah sel yang mati, ini menyebabkan peningkatan kepekatan asid urik.
  • Hemolisis: seperti sindrom lisis tumor, hemolisis, iaitu pemecahan sel darah merah dalam darah, menyebabkan pelepasan kandungan sel ke dalam aliran darah dan meningkatkan pembentukan sisa sel, seperti asam urat.
  • Diabetes: Orang yang menghidap diabetes sering berada dalam keadaan asidosis metabolik, iaitu pH darah rendah. Asidosis metabolik boleh menyebabkan peningkatan kadar asid urik dan batu karang..
  • Kegagalan ginjal: dalam kegagalan buah pinggang kronik, peningkatan kadar asid urik mungkin berlaku, kerana buah pinggang tidak berfungsi dengan baik, asid urik tidak dikeluarkan dengan betul dan terkumpul di dalam badan.

Keadaan bukan patologi yang menentukan peningkatan asid urik terutamanya berkaitan dengan pemakanan dan penggunaan ubat-ubatan tertentu:

  • Ketagihan alkohol: penyalahgunaan alkohol menyebabkan peningkatan kadar asid urik, kerana alkohol mengurangkan perkumuhan asid urik dan meningkatkan pengeluarannya di dalam badan.
  • Diet yang salah: diet mungkin bertanggungjawab untuk meningkatkan kepekatan asid urik. Sekiranya anda makan makanan yang kaya dengan purin, seperti jeroan (hati, otak, dll.), Permainan liar, ikan bilis, dalam kuantiti yang berlebihan, atau jika anda makan sejumlah besar protein haiwan, ini menyebabkan peningkatan pengeluaran asid urik dalam badan dengan hiperurisemia berikutnya.
  • Ubat: Penggunaan ubat tertentu, seperti diuretik, levodopa, dan siklosporin, dapat meningkatkan kepekatan asam urat dalam darah dan air kencing, kerana mereka meningkatkan pengeluaran endogen dan menurunkan perkumuhan.

Akibat dan risiko hiperurisemia

Asid urik yang berlebihan dalam darah dapat mengakibatkan, dalam jangka masa panjang, akibat yang mengancam nyawa..

  • Gout: Ini adalah patologi keradangan yang dicirikan oleh pemendapan kristal asid urik pada sendi. Ini menyebabkan radang pada sendi, yang membengkak, sakit, dan kadang-kadang demam. Kristal asid urik juga dapat disimpan pada tahap organ tertentu, seperti ginjal, menyebabkan kerosakan organ dan kerosakan..
  • Masalah buah pinggang: Asid urik yang berlebihan boleh menyebabkan pelbagai masalah buah pinggang. Khususnya, ia dapat menentukan pembentukan batu, perkembangan nefropati, kegagalan buah pinggang akut.
  • Diabetes dan Penyakit Kardiovaskular: kadar asid urik yang tinggi boleh menyebabkan diabetes dan penyakit sistem kardiovaskular, tetapi semua kajian belum dapat menemui mekanisme yang membawa kepada ini.
  • Toksikosis wanita hamil: Nampaknya, kadar asid urik yang tinggi semasa kehamilan, terutama pada trimester ketiga, boleh menyebabkan toksikosis pada wanita hamil. Kajian itu mendapati bahawa 90% wanita yang mempunyai kadar asid urik yang tinggi semasa hamil sering mengadu toksikosis..

Kaedah dan persediaan untuk normalisasi tahap asid urik

Apa yang perlu dilakukan apabila anda mendapati tahap asid urik meningkat? Dalam banyak kes, penggunaan ubat semula jadi atau mengikuti panduan diet adalah mencukupi..

Apabila hiperurisemia dikaitkan dengan patologi, diet atau ubat herba tidak akan mencukupi untuk menurunkan kadar asid urik dalam darah dan air kencing..

Ubat semula jadi untuk menormalkan tahap asid urik

Untuk mengurangkan kepekatan asid urik, dua tumbuhan digunakan:

Abu: Tumbuhan ini mengandungi banyak bahan aktif, termasuk frasa, kumarin, flavonoid, asid malik, tanin dan polifenol. Mereka membantu metabolisme purin dan oleh itu merangsang perkumuhan asid urik..

Kulit kayu dan daun digunakan dalam bentuk:

  • kapsul, dos adalah dua kapsul dua kali sehari
  • tincture, dos - 30 tetes tiga kali sehari
  • infus, hanya menyeduh kira-kira 8 g daun abu dalam cawan dengan air panas, saring dan minum.

Birch: Birch aktif, termasuk hiperosida, tanin, asid kafeik dan alkohol triterpena, membantu melawan hiperurisemia.

Gunakan daun dan kulit kayu birch dalam bentuk:

  • kapsul, disyorkan untuk mengambil dua kapsul selepas makan, dua kali sehari
  • pekat jus, disyorkan untuk mengambil 40 tetes dua kali sehari
  • infus, bancuh dua sudu daun birch kering di dalam air suam, biarkan untuk menyiram selama seperempat jam, dan kemudian saring dan minum apabila anda mahu.

Pemakanan: apa yang harus dimakan dan apa yang harus dihindari daripada kadar asid urik yang tinggi

Pemakanan yang betul sangat penting untuk mengelakkan pengumpulan asid urik dalam darah. Sebilangan makanan membantu membersihkan tubuh dari penumpukan asid urik, sementara makanan lain membantu mengumpulkan asid urik..

Makanan yang Harus Dielakkan: semua makanan yang tinggi purin. Ini termasuk jeroan, kaldu daging dan ekstrak, ikan haring, makarel, kaviar, telur, kerang, kerang, permainan. Semua minuman beralkohol dilarang.

Produk untuk Hadkan: Ini adalah produk yang mempunyai kandungan purin rata-rata, seperti daging putih, bass laut, halibut, trout dan hake. Sebilangan jenis sayur-sayuran harus terhad, seperti paprika, kacang polong, asparagus, kembang kol dan lentil, dan beberapa jenis buah-buahan seperti semangka, buah berangan, medlar dan badam.

Produk Pilihan: yang mempunyai kandungan purin rendah. Antaranya, kita mempunyai susu dan produk tenusu, telur, pasta, beras, keju (mozzarella, ricotta dan scorice), sayur-sayuran seperti bit, kentang, tomato, lobak, selada dan endive, dan buah-buahan seperti aprikot, epal, pic, pir dan ceri.

Terapi ubat untuk meningkatkan kadar asid urik

Terapi ubat digunakan hanya dalam kes di mana tahap asid urik yang tinggi menentukan permulaan penyakit seperti gout, atau ketika itu adalah akibat patologi lain.

Ubat yang paling biasa digunakan adalah:

  • Allopurinol: ia mempengaruhi sintesis asid urik, menyekat pengeluarannya dan, oleh itu, membantu mengurangkan kepekatannya.
  • Ubat anti-radang nonsteroid: ubat yang digunakan untuk merawat keadaan keradangan akut, termasuk yang disebabkan oleh pemendapan kristal asid urik. Walau bagaimanapun, mereka mempunyai banyak kesan sampingan, khususnya, memberi kesan buruk kepada saluran gastrointestinal.
  • Parasetamol: penghilang rasa sakit yang berkesan yang dapat mengatasi kesakitan yang disebabkan oleh keradangan.