Creatine phosphokinase (CPK): normal dalam darah, penyebab peningkatan
Semasa ujian darah dilakukan, peningkatan kreatin fosfokinase (CPK), yang sering disebut hanya kreatin kinase, dapat dikesan pada seseorang. Mengetahui dengan segera apa alasannya tidak akan berjaya. Kemungkinan besar, doktor akan menetapkan ujian tambahan. Namun begitu, beberapa kesimpulan dapat diambil setelah keputusan pertama.
Sekiranya kinase kreatin dalam darah meningkat, mungkin ada beberapa sebab, tetapi sekurang-kurangnya ini dapat menunjukkan kerosakan pada otot jantung, yang kemudian dapat menyebabkan infark miokard. Otot rangka lain juga mungkin terganggu atau terdapat kelainan seperti hipertensi atau angina pectoris..
Apakah norma kreatin kinase??
Tahap kreatin kinase pada kanak-kanak dan orang dewasa akan berbeza, kerana secara langsung bergantung pada usia seseorang. Ini berlaku bergantung kepada perkembangan sistem otot dan saraf seseorang. Apakah maksudnya? Secara sederhana - semakin muda orang itu, semakin tinggi tahap enzim dalam tubuhnya. Oleh itu, jika kreatin kinase meningkat pada anak, ini tidak bermaksud bahawa ia perlu dirawat dengan segera. Untuk memahami keadaan sepenuhnya, ada baiknya untuk mengetahui tahap enzim dalam ujian darah yang normal bagi orang yang berumur berbeza:
bayi sehingga lima hari | hingga 650 unit / l |
bayi sehingga 6 bulan | hingga 300 unit / l |
kanak-kanak di bawah umur 1 tahun | 205 unit / l |
kanak-kanak di bawah umur 6 tahun | 150 unit / l |
Selepas 12 tahun, norma berbeza mengikut jantina
lelaki di bawah 12 tahun | 250 unit / l | kanak-kanak perempuan di bawah 12 tahun | sehingga 149 unit / l |
kanak-kanak lelaki di bawah 17 tahun | 270 unit / l | kanak-kanak perempuan di bawah 17 tahun | sehingga 126 unit / l |
lelaki berumur lebih dari 17 tahun | sehingga 200 unit / l | wanita berumur 17 tahun ke atas | 166 unit / l |
Sekiranya tahap CPK telah meningkat lagi selepas infark miokard pertama, ini menunjukkan bahawa ia boleh berlaku lagi. Seseorang harus terlalu memperhatikan, kerana dia memiliki kemampuan untuk menyamar sebagai ahli pertama. Juga, peningkatan aktiviti enzim dalam kes ini mungkin menunjukkan perkembangan perikarditis.
Creatine Kinase yang meningkat
Dalam kebanyakan kes peningkatan kreatin kinase dalam darah, hipotiroidisme terdapat pada kanak-kanak dan orang dewasa. Penyakit ini memberi kesan negatif kepada struktur otot rangka. Tetapi tidak semestinya ujian darah seperti ini menunjukkan adanya penyakit. Sekiranya kreatin kinase meningkat, ia boleh disebabkan oleh mabuk alkohol biasa..
Para saintis menyedari bahawa setelah minum alkohol, peningkatan kreatin kinase dalam darah akan diperhatikan selama 2 hari lagi. Tetapi ini hanya berlaku untuk penggunaan berlebihan. Tahap kreatin kinase akan pulih, walaupun berkaitan dengan alkoholisme kronik..
Sebab lain untuk peningkatan CPK dalam darah adalah kemungkinan suntikan otot. Juga, apabila doktor, dengan alasan apa pun, menetapkan suntikan sebelum ujian darah, ini bukan norma untuk badan pada dasarnya. Oleh itu, mereka boleh dikaitkan dengan alasan lain mengapa penyimpangan dari norma bilangan enzim dalam tubuh manusia akan diperhatikan..
Sebarang campur tangan pembedahan akan memberi kesan yang serupa, kerana semasa operasi kumpulan otot yang berlainan akan mengalami kerosakan. Ujian darah akan menunjukkan bahawa kreatin kinase darah meningkat selama beberapa hari selepas operasi..
Sekiranya penyimpangan dari norma diperhatikan pada tisu otak, selalunya ia menyangkut penyakit sistem saraf pusat.
Terdapat juga jenis ubat tertentu yang boleh menyebabkan peningkatan tahap kreatin kinase dalam darah, termasuk:
Dadah - antipsikotik | Propranolol |
Imunosupresan, terutamanya siklosporin | Aspirin |
Sebahagian daripada ubat untuk merawat gout | Fibrate |
Vitamin C | Zidovudine |
Hormon kortikosteroid | Fluoroquinolones |
Biasanya, ujian darah tidak dilakukan semasa mengambil semua ubat ini, tetapi jika perlu, anda mesti memaklumkan kepada doktor anda.
Penyakit apa yang menyebabkan peningkatan kreatin kinase??
Terdapat banyak penyakit selain infark miokard yang boleh menyebabkan tahap enzim meningkat:
- distrofi otot, dan semua jenisnya,
- hipertermia malignan. Dalam kes ini, rhabdomyolysis berlaku, iaitu pemecahan protein myoglobin. Dialah yang pertama kali runtuh pada suhu tinggi.
- kecederaan otak,
- aritmia dalam kegagalan jantung,
- myositis virus,
- strok,
- tempoh selepas operasi,
- penyakit serebrovaskular,
- tumor malignan,
- mabuk berlebihan,
- kekejangan otot rangka,
- kelainan mental,
- dengan patologi tiroid,
- suntikan intramuskular,
- peredaran darah terjejas,
- sinaran radioaktif, kemudian penyakit radiasi,
- Raynaud - sindrom yang berkaitan dengan penyakit vegetatif-vaskular,
- penyakit jantung reumatik,
- aktiviti fizikal yang tinggi (selalunya di kalangan atlet).
Sebab-sebab penurunan kreatin kinase
Tahap kreatin fosfokinase atau kreatin kinase mb bukan sahaja dapat meningkat, tetapi juga menurun bergantung kepada kehadiran penyakit tertentu dan keadaan lain, mereka termasuk:
- kerosakan alkohol pada hati,
- kehamilan,
- kehilangan jisim otot,
- hipertiroidisme,
- pengambilan amikacin,
- kolagenosis.
Creatine phosphokinase (CPK) dalam ujian darah: apakah petunjuk dan mengapa kawalannya penting
Creatine phosphokinase (CPK) adalah enzim, yang jumlahnya ditentukan oleh data ujian darah klinikal. Biasanya, kandungannya minimum, tetapi penyimpangan dapat berarti perkembangan penyakit serius, oleh itu mereka memerlukan perhatian dan berfungsi sebagai kesempatan untuk pemeriksaan tambahan.
Apa itu CPK dalam ujian darah
Creatine phosphokinase, juga dikenal sebagai creatine kinase, adalah enzim yang mengambil bahagian dalam proses pertukaran tenaga. Ia mempercepat tindak balas kimia penting, termasuk fosforilasi kreatin, yang memberikan kontraktilitas otot..
Tubuh menerima kreatin kinase dengan makanan protein dalam bentuk asid amino, yang diubah menjadi bentuk lain semasa transformasi biokimia.
Analisis apa yang menunjukkannya
Tahap CPK ditentukan oleh kajian biokimia darah dari urat. Biomaterial dihantar pada waktu pagi semasa perut kosong. Agar hasilnya dapat dipercayai, perlu membuat persiapan untuk kajian ini:
- Jangan makan 8 jam sebelum ujian;
- berhenti merokok dalam 3 jam dan alkohol dalam 72 jam;
- berhenti minum ubat selama tiga hari, jika ini tidak mungkin, beritahu doktor terlebih dahulu mengenai ubat-ubatan tersebut;
- mengurangkan aktiviti fizikal pada malam sebelum.
Pemeriksaan ditetapkan untuk mengesan penyakit jantung dan otot rangka. Menurut indikator KFK, mereka mengetahui sebab-sebab sakit dada, menentukan serangan jantung dan membuat kesimpulan mengenai kemungkinan tahap kerosakan miokardium.
Ujian biokimia untuk CPK membolehkan anda mendiagnosis keadaan seperti:
- infark miokard - kerosakan akut pada jantung;
- dermatomyositis - penyakit sistemik otot dan tisu penghubung;
- distrofi otot - keadaan di mana ia melemahkan dan kehilangan keupayaan untuk bekerja, dan seseorang menderita kerana kelemahan umum progresif;
- miopati nekrotik autoimun - patologi neuromuskular yang disebabkan oleh kerosakan sistem imun;
- meningitis - keradangan berjangkit pada lapisan otak;
- penyakit organ pencernaan;
- yang lain.
Antara lain, penunjuk KFK membolehkan anda menilai keberkesanan rawatan gangguan jantung akut.
Norma KFK untuk orang dewasa dan kanak-kanak
Aktiviti kreatin kinase dan penunjuknya dalam analisis bergantung pada:
- usia - pada masa kanak-kanak, nilai maksimum, kerana terdapat pertumbuhan dan perkembangan tubuh yang intensif;
- jantina - bagi lelaki, angka CPK lebih tinggi;
- fizikal individu (semakin kuat lapisan otot, semakin tinggi kadarnya);
- aktiviti fizikal (pada atlet, tahap enzim lebih tinggi).
Jadual norma bergantung pada usia dan jantina
Perlu diperhatikan bahawa dalam perwakilan kaum kulit hitam, tahap normal kreatin fosfokinase lebih tinggi daripada orang Kaukasia, kerana jisim ototnya lebih besar secara semula jadi.
Jadual: bagaimana penunjuk berubah semasa kehamilan
Tidak mengandung | Saya trimester | Trimester II | III trimester |
39–238 | 27–83 | 25–75 | 13–101 |
Berapakah kenaikan kreatin fosfokinase?
Penyimpangan seperti itu dari norma ketika menguraikan analisis dapat berarti sel-sel yang mengandung enzim musnah, dan sebagai akibatnya, pelepasan CPK ke dalam darah terjadi. Untuk menghilangkan ketidakpastian hasil kerana persiapan analisis yang tidak betul, ia dilantik semula setelah 2-3 hari.
Sekiranya hasilnya ternyata jauh lebih tinggi daripada biasa, antara kemungkinan sebabnya adalah:
- akibat kecederaan dengan kerosakan otot yang serius;
- skizofrenia atau epilepsi;
- tumor barah;
- kerosakan miokard akibat serangan jantung;
- fungsi tiroid yang lemah;
- beban fizikal yang menyebabkan kerosakan otot;
- mengambil ubat yang mempengaruhi komposisi biokimia darah dan keadaan otot;
- kerja jantung yang lemah;
- meningitis;
- penyakit saluran gastrousus:
- keradangan dan pembengkakan kelenjar prostat;
- masalah dengan peredaran darah;
- campur tangan pembedahan;
- tetanus (penyakit berjangkit);
Antara sebab yang disenaraikan adalah keadaan yang mengancam nyawa. Penentuan tahap KFK tepat pada masanya memungkinkan untuk membuat diagnosis dan memulakan rawatan dengan cepat.
Cara mengurangkan
Sebagai permulaan, adalah penting untuk mengetahui sebab-sebab kenaikan penunjuk. Sekiranya enzim "melonjak" berkaitan dengan penyakit ini, adalah perlu untuk menghentikan semua usaha untuk rawatan. Ini cukup untuk menjadikan indikator kembali normal..
Dalam kes lain, disarankan untuk mempertimbangkan semula gaya hidup, mengubah diet. Ini akan menghilangkan keadaan untuk perkembangan penyakit di mana CPK meningkat. Untuk menormalkan kelebihan kecil dan mengekalkan tahap normal akan membantu:
- penggunaan sayur-sayuran dan buah-buahan, serta makanan laut, daging rendah lemak, produk tenusu;
- mengehadkan jumlah makanan pedas berlemak, masin, pedas;
- penolakan lengkap atau penggunaan alkohol minimum;
- pengurangan aktiviti fizikal semasa latihan;
- pematuhan dengan peraturan kerja dan rehat;
Atlet profesional disarankan untuk menggunakan formulasi khas yang mengandungi creatine..
Apa yang ditunjukkan oleh penurunan penunjuk?
Antara penyebab rendahnya kadar fosfokinase kreatin adalah:
- kekurangan otot;
- artritis reumatoid;
- aktiviti tiroid yang berlebihan (hipertiroidisme);
- sirosis kerana alkoholisme;
- ubat-ubatan, termasuk yang mengandungi vitamin C, asid asetilsalisilat;
- kehamilan di mana penurunan KFK dianggap sebagai norma.
Sebab yang tepat akan diberitahu oleh doktor setelah mengkaji sejarah dan pemeriksaan tambahan.
Adakah saya perlu menaikkan
Seperti dalam peningkatan, penurunan tahap enzim disebabkan oleh patologi, dalam rawatan yang mana ia dapat tumbuh. Walau bagaimanapun, secara umum diterima dalam komuniti perubatan bahawa indeks enzim yang rendah tidak mempunyai nilai diagnostik yang penting, oleh itu, tidak bermanfaat untuk meningkatkannya dengan sengaja.
Ujian darah biokimia yang mendedahkan, antara petunjuk lain, tahap kreatin fosfokinase, boleh dilakukan mengikut polisi perubatan - di klinik di tempat kediaman, serta di institusi diagnostik berbayar. Penunjuk KFK sahaja tidak cukup untuk menentukan sebab penyimpangannya. Semasa membuat diagnosis, keputusan semua kaedah diagnostik yang ditetapkan oleh doktor diambil kira.
Creatine phosphokinase (CPK) dalam ujian darah: apakah petunjuk dan mengapa kawalannya penting
Creatine kinase, atau disebut creatine phosphokinase, adalah enzim yang berfungsi dalam kitaran pengeluaran tenaga semasa latihan. Enzim melengkapkan kreatinin, yang juga berfungsi untuk menjana tenaga. Pelengkap! Tetapi tidak menggantikan - ini adalah sebatian kimia yang berbeza.
Tempat penting diduduki oleh pecahan kreatin kinase, yang disebut isoenzim. Untuk topik kesihatan jantung, isoenzim KK-MV, yang disebut jantung, menarik. Tahap pecahan ini berubah sekiranya kerosakan sel miokardium dikesan..
Pada diagnosis awal infark miokard, peningkatan tahap pecahan MV dicatat sudah dua hingga empat jam setelah serangan sakit jantung. Tahap kembali normal dalam tiga hingga enam hari. Oleh itu, di kemudian hari, tidak masuk akal untuk melakukan analisis mengenai kreatin kinase untuk mengesan serangan jantung. Analisis kreatin kinase juga dapat digunakan untuk mendiagnosis miokarditis akut, tetapi peningkatan aktiviti untuk kes-kes ini tidak begitu jelas..
Creatine phosphokinase (CPK): normal dalam darah, penyebab peningkatan
Semasa ujian darah dilakukan, peningkatan kreatin fosfokinase (CPK), yang sering disebut hanya kreatin kinase, dapat dikesan pada seseorang. Mengetahui dengan segera apa alasannya tidak akan berjaya. Kemungkinan besar, doktor akan menetapkan ujian tambahan. Namun begitu, beberapa kesimpulan dapat diambil setelah keputusan pertama.
Sekiranya kinase kreatin dalam darah meningkat, mungkin ada beberapa sebab, tetapi sekurang-kurangnya ini dapat menunjukkan kerosakan pada otot jantung, yang kemudian dapat menyebabkan infark miokard. Otot rangka lain juga mungkin terganggu atau terdapat kelainan seperti hipertensi atau angina pectoris..
Tahap kreatin kinase pada kanak-kanak dan orang dewasa akan berbeza, kerana secara langsung bergantung pada usia seseorang. Ini berlaku bergantung kepada perkembangan sistem otot dan saraf seseorang..
Apakah maksudnya? Secara sederhana - semakin muda orang itu, semakin tinggi tahap enzim dalam tubuhnya. Oleh itu, jika kreatin kinase meningkat pada anak, ini tidak bermaksud bahawa ia perlu dirawat dengan segera.
bayi sehingga lima hari | hingga 650 unit / l |
bayi sehingga 6 bulan | hingga 300 unit / l |
kanak-kanak di bawah umur 1 tahun | 205 unit / l |
kanak-kanak di bawah umur 6 tahun | 150 unit / l |
Selepas 12 tahun, norma berbeza mengikut jantina
kanak-kanak lelaki di bawah 12 tahun | 250 unit / l | kanak-kanak perempuan di bawah 12 tahun | sehingga 149 unit / l |
kanak-kanak lelaki di bawah 17 tahun | 270 unit / l | kanak-kanak perempuan di bawah 17 tahun | sehingga 126 unit / l |
lelaki berumur lebih dari 17 tahun | sehingga 200 unit / l | wanita berumur 17 tahun ke atas | 166 unit / l |
Sekiranya tahap CPK telah meningkat lagi selepas infark miokard pertama, ini menunjukkan bahawa ia boleh berlaku lagi. Seseorang harus terlalu memperhatikan, kerana dia memiliki kemampuan untuk menyamar sebagai ahli pertama. Juga, peningkatan aktiviti enzim dalam kes ini mungkin menunjukkan perkembangan perikarditis.
Dalam kebanyakan kes peningkatan kreatin kinase dalam darah, hipotiroidisme terdapat pada kanak-kanak dan orang dewasa. Penyakit ini memberi kesan negatif kepada struktur otot rangka. Tetapi tidak semestinya ujian darah seperti ini menunjukkan adanya penyakit. Sekiranya kreatin kinase meningkat, ia boleh disebabkan oleh mabuk alkohol biasa..
Para saintis menyedari bahawa setelah minum alkohol, peningkatan kreatin kinase dalam darah akan diperhatikan selama 2 hari lagi. Tetapi ini hanya berlaku untuk penggunaan berlebihan. Tahap kreatin kinase akan pulih, walaupun berkaitan dengan alkoholisme kronik..
Sebab lain untuk peningkatan CPK dalam darah adalah kemungkinan suntikan otot. Juga, apabila doktor, dengan alasan apa pun, menetapkan suntikan sebelum ujian darah, ini bukan norma untuk badan pada dasarnya. Oleh itu, mereka boleh dikaitkan dengan alasan lain mengapa penyimpangan dari norma bilangan enzim dalam tubuh manusia akan diperhatikan..
Sebarang campur tangan pembedahan akan memberi kesan yang serupa, kerana semasa operasi kumpulan otot yang berlainan akan mengalami kerosakan. Ujian darah akan menunjukkan bahawa kreatin kinase darah meningkat selama beberapa hari selepas operasi..
Sekiranya penyimpangan dari norma diperhatikan pada tisu otak, selalunya ia menyangkut penyakit sistem saraf pusat.
Dadah - antipsikotik | Propranolol |
Imunosupresan, terutamanya siklosporin | Aspirin |
Sebahagian daripada ubat untuk merawat gout | Fibrate |
Vitamin C | Zidovudine |
Hormon kortikosteroid | Fluoroquinolones |
Biasanya, ujian darah tidak dilakukan semasa mengambil semua ubat ini, tetapi jika perlu, anda mesti memaklumkan kepada doktor anda.
distrofi otot, dan semua jenisnya;
hipertermia malignan. Dalam kes ini, rhabdomyolysis berlaku, iaitu pemecahan protein myoglobin. Dialah yang pertama kali runtuh pada suhu tinggi.
aritmia dalam kegagalan jantung;
- myositis virus;
- strok;
- tempoh selepas operasi;
- penyakit serebrovaskular;
- tumor malignan;
- mabuk alkohol yang berlebihan;
- kekejangan otot rangka;
- penyimpangan dalam jiwa;
- dengan patologi kelenjar tiroid;
- suntikan intramuskular;
- peredaran darah terjejas;
- sinaran radioaktif, kemudian penyakit radiasi;
- Raynaud - sindrom yang berkaitan dengan penyakit vegetatif-vaskular;
- penyakit jantung reumatik;
- aktiviti fizikal yang tinggi (selalunya di kalangan atlet);
- Tahap kreatin fosfokinase atau kreatin kinase mb bukan sahaja dapat meningkat, tetapi juga menurun bergantung kepada kehadiran penyakit tertentu dan keadaan lain, mereka termasuk:
- kerosakan hati kerana pendedahan alkohol;
- kehamilan;
- kehilangan jisim otot;
- hipertiroidisme;
- mengambil amikacin;
- kolagenosis.
Apa maksudnya jika jumlah darah meningkat dalam CPK? Soalan ini diajukan oleh setiap pesakit kepada doktor yang merawat yang melaporkan maklumat serupa berdasarkan hasil kajian. Creatine kinase adalah enzim yang tahapnya dalam darah seseorang dapat memberitahu banyak tentang keadaan kesihatannya. Khususnya, ini berkaitan dengan fungsi otak, otot dan otot jantung..
Apa yang dapat mempengaruhi tahap QC dalam darah, dan dapatkah itu dinormalisasi tanpa campur tangan perubatan? Mari pertimbangkan soalan-soalan ini dengan lebih terperinci..
CPK (kreatin kinase, kreatin fosfokinase) dalam darah: apa adanya, sebab-sebab peningkatan tahap enzim.
Di antara banyak enzim yang terkandung dalam darah manusia, ada satu enzim yang diperlukan dalam setiap sel organisma, dan yang paling penting - oleh sel-sel tisu saraf dan otot. Unsur ini dipanggil kreatin kinase atau kreatin fosfokinase..
KFK: apa itu?
Creatine kinase adalah enzim yang mempercepat pemindahan residu fosforil dari asid trifosfat adenosin (ATP) ke kreatin. Dalam kes ini, adenosin difosfat terbentuk, dan tenaga yang sebelumnya tersembunyi dalam ikatan tenaga tinggi ATP dilepaskan dan digunakan. Proses biokimia yang kompleks ini memberi tenaga kepada otot untuk menguruskannya..
Oleh kerana otot berkontraksi hampir berterusan (fungsi jantung, pergerakan usus, pengaturan lumen saluran darah, menelan, dll.), Creatine kinase juga terus digunakan oleh tubuh.
Creatine kinase, seperti enzim lain, adalah protein, dan oleh itu terdiri daripada asid amino. Asid amino memasuki badan dengan makanan protein, dan kemudian protein yang diperlukan atau asid amino lain terbentuk daripadanya.
Kehilangan jisim otot atau kekurangan protein dalam makanan boleh mempengaruhi jumlah kreatin kinase dalam darah.
Oleh itu, apakah penyebab peningkatan kepekatan kreatin kinase dalam darah? Terdapat banyak sebab seperti itu, di antaranya distrofi, luka bakar, dan penyakit onkologi, dan aktiviti fizikal yang kuat sangat menonjol. Nah, selalunya alasannya adalah seperti berikut:
- Polymyositis (penyakit autoimun di mana sel-sel sistem imun mula menyerang tisu otot, menyebabkan kerosakan pada hampir semua otot);
- Distrofi miokard (distrofi otot jantung);
- Miokarditis (keradangan otot jantung);
- Penyakit onkologi (paling kerap pada tahap kerosakan tumor, yang biasanya disertai dengan keracunan badan yang teruk);
- Kejang, terutamanya semasa epilepsi;
- Overdosis ubat-ubatan tertentu (statin, fibrate, amphotericin);
- Alkoholisme, keracunan alkohol;
Mengenai kerja berlebihan otot, peningkatan kreatin kinase hanya dapat dilihat pada kes-kes apabila otot mula pecah kerana terlalu banyak kerja. Ini disertai dengan sakit akut (krepatura) yang berkaitan dengan pengumpulan produk metabolik dalam tisu otot.
Ia berlaku bahawa peningkatan kreatin kinase juga selepas pembedahan, dan semakin sukar tempoh selepas operasi, semakin besar kemungkinan peningkatan kepekatan bahan ini.
Menariknya, tahap peningkatan kreatin kinase dapat dilihat pada orang yang menderita mental, iaitu mereka yang menderita skizofrenia, psikosis manik-depresi, dan mereka yang menyalahgunakan ubat psikotropik.
Sebab-sebab penurunan
Sudah tentu, dalam situasi tertentu, kreatinin kinase boleh turun secara mendadak. Ini berlaku pada tempoh utama, apabila jisim otot seseorang berkurang.
Apa fluktuasi jisim otot boleh menjadi akibat dari proses semula jadi, sehingga hasil dari pelbagai penyakit. Biasanya jisim otot menurun seiring bertambahnya usia, fenomena yang disebut sarcopenia..
Penurunan jisim otot yang menyakitkan diperhatikan, misalnya, dengan kelaparan yang berpanjangan, kekurangan makanan protein, luka berjangkit pada tisu otot.
Juga, penurunan kreatin kinase dapat dilihat dengan kerosakan hati alkoholik, sirosis. Overdosis asid askorbik, aspirin, dan amikosin juga membawa kepada hasil yang serupa. wanita hamil juga mengalami sedikit penurunan kepekatan kreatin kinase, yang dengan cepat mengisi semula selepas melahirkan.
Bukan peningkatan, bukan penurunan kreatin kinase bukan tanda spesifik yang mana seseorang dapat menilai keberadaan penyakit dalam tubuh.
Kami melihat bahawa terdapat sebilangan besar penyakit yang berkaitan dengan turun naik dalam kepekatan enzim ini, oleh itu, sebelum membuat kesimpulan mengenai kesihatan pesakit, pemeriksaan tambahan harus dilakukan.
Terdapat sebilangan ciri badan wanita yang berkaitan dengan pertukaran kreatin kinase. Pertama, kerana fakta bahawa wanita mempunyai otot rangka yang kurang berkembang, kepekatan enzim ini dalam darahnya jauh lebih rendah daripada pada lelaki.
Kedua, jumlah kreatin kinase semasa kehamilan boleh menurun sedikit, sementara jumlah enzim ini di dalam darah plasenta, sebaliknya, lebih tinggi daripada aliran darah manusia yang lain. Ini mempengaruhi jumlah enzim darah pada bayi yang baru lahir, yang juga lebih tinggi.
Ketiga, gen distrofi otot kongenital sering dijumpai pada wanita muda. Ini adalah penyakit genetik yang jarang berlaku, gen yang terletak di kromosom X, serta gen yang bertanggungjawab untuk hemofilia. Seperti hemofilia, kanak-kanak lelaki cenderung menderita distrofi otot. Seorang wanita yang membawa gen itu 100% kemungkinan mempunyai anak lelaki.
Petunjuk dan hasilnya
Sekiranya serat otot rosak, CPK meninggalkan sel, dan kandungannya dalam darah meningkat dengan ketara. Itulah sebabnya ujian makmal untuk menentukan tahap CPK dalam darah boleh dipercayai dengan ketepatan sekitar 100%. Mereka membolehkan anda mendiagnosis infark miokard. Setelah 2-4 jam setelah serangan, analisis akan menunjukkan bahawa CPK meningkat, tetapi angka ini cepat kembali normal.
Selain itu, peningkatan CPK dapat dilihat dengan kecederaan fizikal otot, penghancuran dan penyakitnya, serta setelah memakan sejumlah besar minuman beralkohol dan penyalahgunaan pil tidur.
Penurunan indikator ini tidak diperhatikan dalam kajian makmal.
Petunjuk untuk analisis adalah:
- diagnosis awal infark miokard (analisis diperlukan dalam 2-4 jam akan datang);
- diagnosis pembezaan infark miokard, apabila serangan ini digabungkan dengan angina pectoris yang ringan atau tanpa komplikasi.
Sebagai tambahan, analisis ini diresepkan kepada semua pesakit yang sedang menjalani rawatan untuk sebarang penyakit jantung untuk mengecualikan fakta serangan jantung. Ini adalah pengetahuan mengenai tahap CPK (yang dijelaskan di atas) yang akan membantu pakar menentukan keadaan jantung. Penumpukan bahan ini dalam darah dapat memberi isyarat kemungkinan masalah jantung..
CPK darah (apa yang dapat dijumpai pada awal artikel) meningkat dalam kes berikut:
- infark miokard (peningkatan nilai didiagnosis dalam 2-4 jam pertama, maksimum dicapai dalam sehari; selepas 3-6 hari nilainya menurun, tetapi normalisasi tidak berlaku);
- distrofi otot;
- Sindrom Reye (ensefalopati hepatik akut);
- keadaan kejutan;
- pelbagai keracunan, khususnya alkohol dan pil tidur;
- luka berjangkit miokardium.
Tahap penurunan CPK darah (yang dijelaskan di atas) diperhatikan dengan penurunan jisim otot, gaya hidup yang tidak aktif, dan juga bertindak sebagai tanda tidak langsung perkembangan tirotoksikosis (keracunan dengan hormon tiroid yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid).
Tingkah laku enzim dalam infark miokard
Dengan diagnosis infark miokard, selain kreatin fosfokinase dan enzim lain meningkatkan bilangannya.
Seterusnya adalah jadual yang menunjukkan proses ini dengan jelas..
Enzim | Permulaan aktiviti (jam) | Aktiviti puncak (jam) | Pendekatan normal (hari) | Pembesaran standard (kali) |
Creatine kinase | 2 - 4 | 18 - 30 | 3 - 6 | 3-30 |
Asat | 4-6 | 24 - 48 | 4-7 | 4-12 |
LDH (jumlah) | 8-10 | 48 - 72 | 8-9 | 2-4 |
Aldolase | 4-6 | 24 - 48 | 2-9 | 2-5 |
graf aktiviti pecahan CF MV pecahan (hijau) dan penanda lain diagnosis MI
Peningkatan kreatin kinase dalam darah: usia normal, sebab bagaimana merawat
Untuk sakit jantung, disyaki infark miokard, miopati, dan penyakit berbahaya lain, doktor menetapkan kaedah diagnostik tambahan untuk menentukan tahap enzim kreatin kinase (CC). Dia terkenal dengan pakar, tetapi tidak difahami oleh pesakit. Pertimbangkan intipati analisis, bentuk enzim, norma pada orang dewasa dan kanak-kanak, sebab-sebab peningkatan dan rawatan keadaan sedemikian.
KK adalah enzim spesifik yang terdapat dalam mitokondria dan sitoplasma organ yang paling penting. Sebahagian besarnya terdapat pada tisu otot regangan (kerangka) dan jantung, kurang di otak.
Protein mempercepat pemecahan molekul ATP (tindak balas fosforilasi) dan pelepasan tenaga suria yang terkumpul di dalamnya, yang mana sel ini menghabiskan sepenuhnya pada semua proses kehidupan.
Creatine ATP ↔ Creatine Phosphate ADP.
Oleh itu, nama kedua pemangkin untuk creatiphosphokinase (CPK).
Isoform
Creatine kinase adalah dimer heterogen yang terdiri daripada 2 bahagian yang berbeza, masing-masing dengan nama yang sesuai:
- M ("otot" - otot);
- B ("otak" - otak).
Pecahan | Lokasi |
Saya (BB) | kelebihan dalam tisu otak |
II (MB) | otot jantung |
III (MM) | otot rangka dan miokardium |
Umur normal
Kadar kreatin kinase lebih tinggi pada kanak-kanak, kerana mereka tumbuh dan berkembang secara aktif, dan untuk ini mereka memerlukan banyak tenaga, begitu juga pada lelaki, dengan sifat penunjuk kekuatan yang lebih tinggi.
Kepekatan enzim yang melebihi nilai rata-rata adalah khas bagi orang Afrika Amerika dengan jisim otot yang lebih besar, berbanding dengan wakil bangsa Eropah.
Pada orang yang sihat, nisbah antara pelbagai pecahan KK (%) - I: II: III adalah 0: 6: 94. Kenaikan 100% isoform MB pada hari pertama selepas serangan jantung mengesahkan diagnosis.
Petunjuk penting ialah tahap KK-MV berhubung dengan jumlah kreatin kinase. Dengan nilai lebih daripada 6%, doktor menetapkan pemeriksaan tambahan untuk menentukan etiologi keadaan.
Nombor jadual 2. Norma QC bergantung pada usia dan jantina.
Umur | lelaki (U / L) | wanita |
0-6 (bulan) |
Apa yang ditunjukkan oleh penurunan penunjuk?
Antara penyebab rendahnya kadar fosfokinase kreatin adalah:
- kekurangan otot;
- artritis reumatoid;
- aktiviti tiroid yang berlebihan (hipertiroidisme);
- sirosis kerana alkoholisme;
- ubat-ubatan, termasuk yang mengandungi vitamin C, asid asetilsalisilat;
- kehamilan di mana penurunan KFK dianggap sebagai norma.
Sebab yang tepat akan diberitahu oleh doktor setelah mengkaji sejarah dan pemeriksaan tambahan.
Adakah saya perlu menaikkan
Seperti dalam peningkatan, penurunan tahap enzim disebabkan oleh patologi, dalam rawatan yang mana ia dapat tumbuh. Walau bagaimanapun, secara umum diterima dalam komuniti perubatan bahawa indeks enzim yang rendah tidak mempunyai nilai diagnostik yang penting, oleh itu, tidak bermanfaat untuk meningkatkannya dengan sengaja.
Ujian darah biokimia yang mendedahkan, antara petunjuk lain, tahap kreatin fosfokinase, boleh dilakukan mengikut polisi perubatan - di klinik di tempat kediaman, serta di institusi diagnostik berbayar. Penunjuk KFK sahaja tidak cukup untuk menentukan sebab penyimpangannya. Semasa membuat diagnosis, keputusan semua kaedah diagnostik yang ditetapkan oleh doktor diambil kira.
- lima
- 4
- 3
- 2
- 1
(4 suara, rata-rata: 2.8 daripada 5)
Kongsi dengan kawan-kawan!
Keperluan untuk analisis, terutamanya pelaksanaannya
Ujian darah untuk CPK dilakukan jika doktor, berdasarkan keluhan pesakit, mempunyai alasan yang baik untuk mempercayai bahawa terdapat patologi yang serius:
Sangat penting untuk memahami apa yang ditunjukkan oleh darah pada CPK, dan indikator mana yang tidak kritikal, dan mana yang menunjukkan patologi serius. Sudah tentu, tidak selalu mungkin untuk membincangkan peningkatan tahap enzim ini mengenai penyakit, tetapi anda masih tidak dapat mengabaikan penyimpangan seperti itu.
Oleh itu, doktor boleh menetapkan ujian darah untuk kreatin fosfokinase jika terdapat kecurigaan bahawa pesakit menderita:
- keadaan pra-infark atau infark miokard yang berkembang (kajian mengenai CFK MV ditetapkan);
- dermatomiositis;
- distrofi tisu otot;
- kehadiran proses keradangan pada tisu otot;
- polimositos;
- myositis etiologi virus;
- kecederaan otot;
- pelanggaran kerja GM;
- keadaan pra-strok atau strok;
- penyakit jantung reumatik;
- aritmia;
- TBI;
- latihan fizikal yang terlalu kuat;
- penggunaan ubat suntikan yang disuntik terus ke otot jantung;
- serangan takikardia yang kerap, dll..
Juga, analisis kandungan kreatinofosfokinase dalam darah dilakukan untuk memantau keadaan pesakit dalam tempoh selepas operasi (jika ada campur tangan pembedahan pada jantung, otak pada kecederaan otak atau kecederaan lain, serta di kawasan otot).
Analisis KFK - apa itu dan bagaimana prosedur dijalankan? Untuk mengkaji darah untuk parameter ini, kaedah tradisional digunakan. Ini terdiri daripada yang berikut: dari urat lengan bawah (iaitu, dari sepertiga bahagian atas lengan bawah), seorang pakar mengambil sejumlah darah. Selepas itu, darah yang dikumpulkan dihantar ke makmal, tempat kajian dijalankan..
Sebelum melakukan analisis ini, disarankan agar pesakit tidak makan. Jadi, hasilnya akan lebih bermaklumat dan tepat..
Untuk menentukan tahap CPK, ujian darah dilakukan dengan fotometri. Ia terdiri dalam kajian spektrum penyerapan molekul. Teknik yang termasuk dalam pemeriksaan ini berdasarkan penyerapan sinaran elektromagnetik, yang berlaku secara selektif. Penyerapan dilakukan oleh molekul komponen tersebut, yang mana tahapnya diperiksa pada bahagian spektrum ultraviolet yang terlihat, inframerah, dan juga. Sebatian CPK dengan reagen juga dapat diserap..
Untuk penyelidikan, alat khas digunakan - KFK-photocolorimeter.
Data apa yang dianggap normal?
Kadar kreatin fosfokinase bergantung pada jantina dan usia pesakit, dan indikator mungkin sedikit berbeza pada wanita hamil. Petunjuk optimum yang diterima umum adalah turun naik tahap dalam lingkungan 20-200 U / liter.
Terdapat perkara seperti creatine kinase MV. Nilai normal enzim ini berbeza dengan CPK biasa, dan pesakit harus mengetahui hal ini agar tidak panik ketika menerima hasil kajian yang mencurigakan.
MV KFK adalah enzim yang bertanggungjawab untuk fungsi jantung yang normal. Analisis untuk menentukan tahapnya dilakukan dengan disyaki serangan jantung, strok, penyakit jantung koronari, dll..
Kadar kreatin kinase pada pesakit lelaki boleh berkisar antara 52 hingga 200 unit / liter.
Kinase kreatin darah pada wanita biasanya berkisar antara 35 hingga 165 unit / liter darah. Semasa mengandung, petunjuk ini mungkin sedikit menurun, jadi pesakit yang mengharapkan bayi tidak perlu risau tentang perkara ini.
Nilai CPK darah pada bayi baru lahir jauh melebihi nilai pada orang dewasa. Ini kerana aktiviti otot dan jantung pada bayi lebih sengit. Atas sebab ini, pada bayi yang baru lahir, tahap CPK dapat mencapai 652 PIECES / l.
Dari masa ke masa, tahap enzim ini menurun, dan pada hari ke-5, indikator dapat turun menjadi 295 IU / L darah. Tahap CPK pada seorang kanak-kanak kekal sehingga dia mencapai usia enam bulan. Selepas ini, tahap kreatin kinase terus turun secara perlahan..
Jadi, pada kanak-kanak dari 6 bulan hingga setahun, norma dianggap sebagai penunjuk 203 unit per liter darah, dan pada bayi dari satu tahun hingga 3 tahun, tahap CPK yang paling optimum adalah kurang dari 228 IU / l darah.
KFK MV
Norma KFK MV berkisar antara 0 hingga 24 unit / liter darah. Sebarang penyimpangan dari petunjuk ini harus menimbulkan kebimbangan serius, dan menjadi alasan untuk prosedur diagnostik lebih lanjut untuk menilai fungsi otot jantung.
Semasa menguraikan data analisis pada MV KFK, ketidaktepatan kadang-kadang dapat terjadi, sehingga pesakit dapat diperiksa kembali. Tahap enzim ini dapat meningkat dan menurun dari semasa ke semasa, oleh itu, doktor tidak dapat mengambil langkah-langkah sehingga sebab-sebab anomali ini dijelaskan sepenuhnya. Mari lihat contohnya..
Dengan infark miokard, CPK MV dalam darah dapat 3-4 kali lebih tinggi daripada biasa. Penyimpangan seperti ini dapat bertahan selama 4-8 jam setelah kejang. Puncak aktiviti enzim diperhatikan 4-12 jam setelah serangan jantung. Sekiranya ini tidak berlaku, dan ketika menyahkod KFK MV, aktiviti enzim ini masih tinggi, ini dapat menunjukkan nekrosis tisu jantung. Hanya dalam kes ini, doktor boleh mengambil tindakan kecemasan untuk mencegah kematian. Sebelum ini, selama satu setengah hari setelah serangan jantung, profesional perubatan hanya dapat memantau dinamika dan aktiviti kreatin kinase.
Nota. Kajian mengenai serum darah untuk menentukan tahap kreatin fosfokinase kadang-kadang dapat memberikan hasil yang tidak tepat, yang merupakan alasan yang baik untuk analisis berulang. Agar indikator betul pada waktu berikutnya, perlu mengecualikan semua faktor yang boleh mempengaruhinya. Sekiranya selepas ini hasilnya sama, kajian tambahan ditetapkan untuk pesakit membuat diagnosis yang tepat..
Penggunaan ubat untuk sakit jantung atau tekanan darah tinggi, ubat steroid, alkohol tincture, dan lain-lain boleh mempengaruhi tahap CPK. Kelewatan penghantaran biomaterial untuk analisis juga boleh mempengaruhi kebolehpercayaan data secara negatif. Atas sebab ini, anda harus datang ke klinik secepat mungkin, sehingga sebelum jam 11 pagi, pengambilan sampel darah telah dibuat, dan sampel untuk penyelidikan dihantar ke makmal.
Apa yang boleh mempengaruhi tahap CPK?
KFK: apa itu?
RI (indeks yang dikira) = KFK-MV (μg / L) / jumlah. KFK (Unit / L) * 100
Penunjuk dikira sebagai peratusan.
Maklumat yang berkaitan dengan nilai rujukan (norma) indikator ini, dan termasuk dalam analisis indikator di makmal yang berbeza mungkin berbeza. Walau bagaimanapun, perbezaan antara norma tidak signifikan, dan penyakit ini tetap didiagnosis.
Terdapat sebilangan faktor yang dapat mempengaruhi hasil kajian CPK darah, dan menyebabkan penyimpangannya:
- aktiviti fizikal yang tinggi;
- mengambil ubat dengan suntikan;
- chylosis ujian;
- mengambil sejumlah ubat;
- hemolisis.
Tahap peningkatan CPK, yang ditentukan oleh penyelidikan makmal, mungkin menunjukkan perubahan dalam tubuh yang berkaitan dengan infark miokard, rhabdomyliosis, distrofi otot, myotis, latihan fizikal yang berlebihan, serta operasi pelbagai kerumitan.
Sekiranya terdapat penurunan tahap penunjuk ini, maka ini tidak mempunyai nilai diagnostik.
Persiapan sebelum peperiksaan
Secara umum, prosedur ini memerlukan persiapan yang sama seperti kebanyakan ujian darah. Pagar dibuat pada awal pagi. Sebelum pergi ke hospital, anda tidak boleh sarapan, pergi dengan perut kosong, dan 2 jam sebelum berkunjung, anda tidak boleh merokok.
Penting! Sebelum mengambil analisis untuk CPK, anda tidak boleh minum alkohol, mengambil sejumlah ubat, khususnya menurunkan kolesterol. Sekiranya anda tidak boleh minum ubat, pastikan anda memaklumkan kepada doktor
Beritahu dia nama ubat yang akan diambil dan dosnya. Sekiranya analisis dijalankan untuk mendiagnosis otot rangka, maka tidak digalakkan melakukan aktiviti fizikal sebelum ini. Semua tindakan ini boleh menyebabkan peningkatan kandungan kreatin fosfokinase dalam darah, dan hasilnya tidak dapat dipercayai
Sekiranya anda tidak boleh minum ubat, pastikan anda memberitahu doktor. Beritahu dia nama ubat yang akan diambil dan dosnya. Sekiranya analisis dijalankan untuk mendiagnosis otot rangka, maka tidak digalakkan melakukan aktiviti fizikal sebelum ini. Semua tindakan ini boleh menyebabkan peningkatan kandungan kreatin fosfokinase dalam darah, dan hasilnya tidak dapat dipercayai.
CPK darah: apa itu, norma dan penyebab kenaikan dan penurunan nilai
Creatine phosphokinase (CPK) adalah enzim, yang jumlahnya ditentukan oleh data ujian darah klinikal. Biasanya, kandungannya minimum, tetapi penyimpangan dapat berarti perkembangan penyakit serius, oleh itu mereka memerlukan perhatian dan berfungsi sebagai kesempatan untuk pemeriksaan tambahan.
Apa itu CPK dalam ujian darah
Creatine phosphokinase, juga dikenal sebagai creatine kinase, adalah enzim yang mengambil bahagian dalam proses pertukaran tenaga. Ia mempercepat tindak balas kimia penting, termasuk fosforilasi kreatin, yang memberikan kontraktilitas otot..
Tubuh menerima kreatin kinase dengan makanan protein dalam bentuk asid amino, yang diubah menjadi bentuk lain semasa transformasi biokimia.
Analisis apa yang menunjukkannya
Tahap CPK ditentukan oleh kajian biokimia darah dari urat. Biomaterial dihantar pada waktu pagi semasa perut kosong. Agar hasilnya dapat dipercayai, perlu membuat persiapan untuk kajian ini:
- Jangan makan 8 jam sebelum ujian;
- berhenti merokok dalam 3 jam dan alkohol dalam 72 jam;
- berhenti minum ubat selama tiga hari, jika ini tidak mungkin, beritahu doktor terlebih dahulu mengenai ubat-ubatan tersebut;
- mengurangkan aktiviti fizikal pada malam sebelum.
Pemeriksaan ditetapkan untuk mengesan penyakit jantung dan otot rangka. Menurut indikator KFK, mereka mengetahui sebab-sebab sakit dada, menentukan serangan jantung dan membuat kesimpulan mengenai kemungkinan tahap kerosakan miokardium.
Ujian biokimia untuk CPK membolehkan anda mendiagnosis keadaan seperti:
- infark miokard - kerosakan akut pada jantung;
- dermatomyositis - penyakit sistemik otot dan tisu penghubung;
- distrofi otot - keadaan di mana ia melemahkan dan kehilangan keupayaan untuk bekerja, dan seseorang menderita kerana kelemahan umum progresif;
- miopati nekrotik autoimun - patologi neuromuskular yang disebabkan oleh kerosakan sistem imun;
- meningitis - keradangan berjangkit pada lapisan otak;
- penyakit organ pencernaan;
- yang lain.
Antara lain, penunjuk KFK membolehkan anda menilai keberkesanan rawatan gangguan jantung akut.
Norma KFK untuk orang dewasa dan kanak-kanak
Aktiviti kreatin kinase dan penunjuknya dalam analisis bergantung pada:
- usia - pada masa kanak-kanak, nilai maksimum, kerana terdapat pertumbuhan dan perkembangan tubuh yang intensif;
- jantina - bagi lelaki, angka CPK lebih tinggi;
- fizikal individu (semakin kuat lapisan otot, semakin tinggi kadarnya);
- aktiviti fizikal (pada atlet, tahap enzim lebih tinggi).
Jadual norma pada kanak-kanak dan orang dewasa
Perlu diperhatikan bahawa dalam perwakilan kaum kulit hitam, tahap normal kreatin fosfokinase lebih tinggi daripada orang Kaukasia, kerana jisim ototnya lebih besar secara semula jadi.
Penyimpangan seperti itu dari norma ketika menguraikan analisis dapat berarti sel-sel yang mengandung enzim musnah, dan sebagai akibatnya, pelepasan CPK ke dalam darah terjadi. Untuk menghilangkan ketidakpastian hasil kerana persiapan analisis yang tidak betul, ia dilantik semula setelah 2-3 hari.
Sekiranya hasilnya ternyata jauh lebih tinggi daripada biasa, antara kemungkinan sebabnya adalah:
- akibat kecederaan dengan kerosakan otot yang serius;
- skizofrenia atau epilepsi;
- tumor barah;
- kerosakan miokard akibat serangan jantung;
- fungsi tiroid yang lemah;
- beban fizikal yang menyebabkan kerosakan otot;
- mengambil ubat yang mempengaruhi komposisi biokimia darah dan keadaan otot;
- kerja jantung yang lemah;
- meningitis;
- penyakit saluran gastrousus:
- keradangan dan pembengkakan kelenjar prostat;
- masalah dengan peredaran darah;
- campur tangan pembedahan;
- tetanus (penyakit berjangkit);
Antara sebab yang disenaraikan adalah keadaan yang mengancam nyawa. Penentuan tahap KFK tepat pada masanya memungkinkan untuk membuat diagnosis dan memulakan rawatan dengan cepat.
Sebagai permulaan, adalah penting untuk mengetahui sebab-sebab kenaikan penunjuk. Sekiranya enzim "melonjak" berkaitan dengan penyakit ini, adalah perlu untuk menghentikan semua usaha untuk rawatan. Ini cukup untuk menjadikan indikator kembali normal..
Creatine kinase paling banyak tertumpu pada otot rangka, otot jantung, serat otot licin rahim dan tisu saraf otak
Dalam kes lain, disarankan untuk mempertimbangkan semula gaya hidup, mengubah diet. Ini akan menghilangkan keadaan untuk perkembangan penyakit di mana CPK meningkat. Untuk menormalkan kelebihan kecil dan mengekalkan tahap normal akan membantu:
- penggunaan sayur-sayuran dan buah-buahan, serta makanan laut, daging rendah lemak, produk tenusu;
- mengehadkan jumlah makanan pedas berlemak, masin, pedas;
- penolakan lengkap atau penggunaan alkohol minimum;
- pengurangan aktiviti fizikal semasa latihan;
- pematuhan dengan peraturan kerja dan rehat;
Atlet profesional disarankan untuk menggunakan formulasi khas yang mengandungi creatine..
Apa yang ditunjukkan oleh penurunan penunjuk?
Antara penyebab rendahnya kadar fosfokinase kreatin adalah:
- kekurangan otot;
- artritis reumatoid;
- aktiviti tiroid yang berlebihan (hipertiroidisme);
- sirosis kerana alkoholisme;
- ubat-ubatan, termasuk yang mengandungi vitamin C, asid asetilsalisilat;
- kehamilan di mana penurunan KFK dianggap sebagai norma.
Sebab yang tepat akan diberitahu oleh doktor setelah mengkaji sejarah dan pemeriksaan tambahan.
Seperti dalam peningkatan, penurunan tahap enzim disebabkan oleh patologi, dalam rawatan yang mana ia dapat tumbuh. Walau bagaimanapun, secara umum diterima dalam komuniti perubatan bahawa indeks enzim yang rendah tidak mempunyai nilai diagnostik yang penting, oleh itu, tidak bermanfaat untuk meningkatkannya dengan sengaja.
Ujian darah biokimia yang mendedahkan, antara petunjuk lain, tahap kreatin fosfokinase, boleh dilakukan mengikut polisi perubatan - di klinik di tempat kediaman, serta di institusi diagnostik berbayar. Penunjuk KFK sahaja tidak cukup untuk menentukan sebab penyimpangannya. Semasa membuat diagnosis, keputusan semua kaedah diagnostik yang ditetapkan oleh doktor diambil kira.
KFK: normal, peningkatan dan penurunan kreatin kinase dalam ujian darah
Apa itu KFK?
Dengan peningkatan kesedaran penduduk dalam bidang perubatan dan kesihatan mereka sendiri, semakin banyak orang beralih ke portal Internet untuk mendekripsi ujian darah mereka. Dalam artikel ini, kita akan mengambil langkah lain menuju pencerahan warga dan membicarakan aspek analisis biokimia seperti kreatin fosfokinase atau CPK.
Creatine kinase atau creatine phosphokinase adalah salah satu enzim yang membentuk sel-sel otak, jantung, tisu otot, kelenjar tiroid, membran paru, saraf dan sistem badan yang sama pentingnya. Peningkatan tahap Kfk dalam darah mungkin menunjukkan pemusnahan sel dan pembebasan enzim ini ke dalam darah, yang boleh disebabkan oleh sebab yang paling serius.
Ujian darah untuk CPK biasanya diresepkan untuk keadaan yang disyaki mengancam nyawa, seperti infark miokard akut, barah, patologi sistem kerangka manusia. Seorang doktor boleh menetapkan pengambilan sampel darah untuk CPK jika seseorang mengalami kecederaan otot yang teruk, air mata, keseleo, dll..
Prosedur ini dilakukan di makmal khas atau kemudahan hospital, kerana ujian darah di klinik biasa sukar kerana kerumitan operasi. Dengan menggunakan jarum suntik, seorang perawat menarik darah vena pesakit, setelah membalut lengan dengan triket.
Bersedia untuk menghadapi ujian
Oleh itu, jika doktor, atas sebab tertentu, menetapkan ujian darah vena untuk kreatin kinase, disarankan agar perkara berikut diperhatikan untuk mengelakkan ujian sekunder:
- Pertama, pendermaan darah dilakukan secara eksklusif semasa perut kosong. Sebaiknya jangan makan 8 jam sebelum prosedur;
- Beritahu doktor tentang ubat anda. Sebilangan ubat boleh mencetuskan peningkatan pengeluaran enzim;
- Keluarkan makanan pedas dan berlemak, produk tembakau, alkohol (dan juga kvass) dari diet sekurang-kurangnya sehari sebelum analisis;
- Selepas sinar-x dan kajian badan yang lain melalui sinar dan ultrasound, disyorkan untuk menunggu sekurang-kurangnya seminggu sebelum prosedur.
Walaupun memenuhi perkara di atas, doktor akan memberikan anda analisis semula sekiranya ada yang tidak kena dengan keputusan pertama.
Kadar kreatin kinase dalam darah
Tahap CPK mungkin berbeza-beza bergantung pada jantina, umur, fizikal dan faktor lain, tetapi dalam kebanyakan kes tidak melebihi 200 unit / l.
Susun atur terperinci mengikut jantina / umur kelihatan seperti ini:
- Sehingga seminggu (bayi baru lahir) - sehingga 540 unit / l;
- Kanak-kanak sehingga enam bulan - hingga 300 unit seliter;
- Dari 1 tahun hingga 3 tahun - 230 unit / l;
- 3-6 tahun: sehingga 150 unit seliter;
- Kanak-kanak perempuan dari 6 hingga 12 tahun - 154 unit / l;
- Kanak-kanak lelaki dari 6 hingga 12 tahun - 250 unit / l;
- Kanak-kanak perempuan dari 12 hingga 17 tahun - 123 unit;
- Kanak-kanak lelaki berumur 12 hingga 17 tahun: 270 unit / l.
Seperti yang anda lihat, dari usia 6 tahun, perbezaan antara jantina dalam penunjuk ini mula muncul. Selepas 17 tahun, kira-kira 60 unit:
- Gadis / wanita: 167 unit / l;
- Lelaki / lelaki: 195 unit / l.
Oleh kerana CPK atau kreatin fosfokinase adalah salah satu elemen yang membentuk tisu otot, tahap darahnya berkadar langsung dengan jumlah jisim otot. Itulah sebabnya pada lelaki parameter ini rata-rata lebih tinggi daripada pada wanita. CPK tinggi pada bayi kerana kekurangan penghalang darah-otak.
Mengapa Kfk dalam darah dapat meningkat
Sekiranya syarat untuk analisis dipenuhi, pengambilan sampel darah dilakukan dua kali, dan hasilnya masih positif, perlu dipertimbangkan alasan-alasan yang memprovokasi fenomena ini. Berikut adalah semua kemungkinan pemangkin:
- Kecederaan serius dengan kerosakan pada serat otot;
- Penyakit mental seperti skizofrenia atau epilepsi;
- Tumor malignan;
- Kerosakan pada otot jantung akibat infark miokard;
- Melemahkan fungsi kelenjar tiroid, penurunan yang sesuai dalam hormon kelenjar tiroid badan;
- Ketegangan fizikal, aktiviti fizikal yang berlebihan, menyebabkan banyaknya pecahnya tisu otot;
- Mengambil ubat yang mengubah komposisi biokimia darah dan memberi kesan negatif pada tisu otot;
- Kegagalan jantung, takikardia;
- Pelanggaran akses normal darah ke otot, akibatnya sebahagiannya boleh runtuh;
- Tahap peningkatan Kfk dalam darah mungkin merupakan salah satu gejala tetanus;
- Pembedahan.
Seperti yang anda lihat, senarai kemungkinan penyebabnya bukanlah yang paling cerah, sebab itulah sangat penting untuk berjumpa doktor secepat mungkin untuk diagnosis awal dan pencegahan perkembangan penyakit tertentu, serta untuk temujanji terapi yang sesuai.
Atlet profesional dan pembina badan mesti memasukkan kreatin dalam makanan mereka untuk meningkatkan hasilnya. Kajian menunjukkan bahawa pengambilan kreatin meningkatkan prestasi atlet hingga 20%! Ini kerana kreatin sangat diperlukan oleh otot untuk berfungsi normal, khususnya untuk sintesis KFK creatine kinase, yang merupakan sebahagian daripada ATP - "simpanan" tenaga otot.
Pencegahan Creatine Kinase
Ramai yang akan tertanya-tanya: bagaimana mencegah peningkatan tahap Kfk dalam darah dan apa yang harus dilakukan jika ini sudah berlaku? Jawapannya mudah - untuk menangani penyebab patologi, yang paling sering muncul kerana gaya hidup yang tidak betul. Di bawah ini kami akan memberikan beberapa cadangan yang akan membantu memastikan penunjuk tetap normal.
Pertama sekali, anda harus memikirkan kebenaran dan keseimbangan diet anda: mengambil lebih banyak asid lemak, omega-6, omega-3, dll., Makanan tumbuhan, iaitu sayur-sayuran dan buah-buahan.
Seiring dengan ini, hadkan pengambilan makanan berlemak dan pedas serta asin, kerana boleh menyebabkan penyakit kardiovaskular yang memprovokasi pertumbuhan KFK dalam darah.
Ia harus ditinggalkan dan alkohol, kerana ia memberi kesan negatif kepada tisu otot.
Langkah seterusnya adalah pengaturan aktiviti fizikal - semasa latihan jangan mengambil tindakan, pantau rejim kerja dan rehat, sediakan otot dengan relaksasi normal, lakukan pemanasan sebelum kelas - dan semestinya tidak ada masalah. Sekiranya anda seorang profesional, anda harus mempertimbangkan untuk menggunakan ubat-ubatan yang mengandung kreatin..
Punca Tahap Kfk Rendah dalam Darah
Tahap normal kreatin kinase bermula pada 0, iaitu, dalam mod normal fungsi tubuh, sekurang-kurangnya dalam darah. Doktor dalam kes ini membincangkan mengenai kepentingan diagnosis fenomena yang rendah - iaitu, walaupun CPK tidak ada di dalam badan, semuanya baik-baik saja dengan anda - ini boleh berlaku kerana kehamilan, pengambilan vitamin C, penurunan jisim otot, dll..
Kfk dalam darah
Creatine phosphokinase atau CPK adalah enzim yang merupakan sebahagian daripada tisu otot, otak, otot jantung, saraf dan sistem lain.
Dalam darah, kandungannya minimum - hingga 200 unit seliter.
Nilai yang meningkat mungkin menunjukkan adanya penyakit serius - ada baiknya menghubungi doktor untuk pemeriksaan, dan juga menjalani gaya hidup sihat; diturunkan tidak signifikan secara diagnostik.
Peningkatan kreatin kinase dalam ujian darah
Ujian darah biokimia membolehkan anda mengenal pasti kelainan fungsi organ dalaman dan mendiagnosis penyakit pada peringkat awal perkembangan. Semasa kajian, jumlah protein, enzim, lipid, glukosa, keadaan metabolisme nitrogen ditentukan.
Salah satu bioelemen analisis adalah kreatin kinase (jika tidak, kreatin fosfokinase), dengan tahap mana potensi tenaga seluruh alat otot badan, termasuk miokardium (otot jantung), dan tisu saraf otak diperkirakan. Sekiranya kreatin kinase dalam darah meningkat, ini menunjukkan kemusnahan struktur sel tisu otot.
Creatine phosphokinase (CPK) dalam badan
Creatine phosphokinase adalah enzim yang mempercepat transformasi biokimia kreatin dan adenosin trifosfat menjadi kreatin fosfat. Dalam proses transformasi ini, denyutan tenaga diperkuat, memberikan pengecutan otot sepenuhnya.
CPK mengandungi dua molekul komponen (B dan M), yang dalam kombinasi yang berbeza membentuk tiga isoenzim, masing-masing dilokalisasikan dalam struktur tertentu badan dan bertanggungjawab untuk fungsi neuromuskularnya. Isoenzim KFK:
- MM - isoenzim sel otot rangka (myosit);
- VM - isoenzim gentian otot miokardium dan otot rangka;
- BB - isoenzim tisu saraf otak.
KFK-VV terdapat dalam darah hanya dengan patologi vaskular atau otak. Dalam keadaan badan yang sihat, isoenzim tidak dapat melintasi penghalang antara sistem saraf peredaran darah dan pusat (penghalang darah-otak). CPK VM adalah petunjuk kontraksi otot jantung dan petunjuk diagnostik utama infark miokard. KFK MM adalah 98% daripada semua kreatin kinase.
Rujukan! Nama kedua untuk kreatin kinase - CPK, atau kreatin fosfokinase, berasal dari nama proses biokimia korelasi kreatin dan adenosin trifosfat - fosforilasi.
Ujian darah untuk CPK boleh diberikan secara berasingan atau sebagai sebahagian daripada kajian biokimia cecair biologi (darah) untuk menilai semua petunjuk. Mikroskopi darah kecemasan pada tahap kreatin fosfokinase dilakukan untuk kesakitan akut di jantung dan di belakang sternum, terpancar di bawah skapula, di lengan bawah dan bahu di sebelah kiri.
Sekiranya peningkatan tajam dalam CPK diperhatikan dengan latar belakang gejala kesakitan, maka integriti miokard terganggu. Dalam 100% kes, penyakit jantung atau pra-infarksi didiagnosis. Peningkatan perhatian terhadap CPK dalam analisis biokimia darah diberikan dalam diagnosis awal dan rawatan penyakit berikut:
- myositis - keradangan serat otot kerangka pelbagai penyetempatan (leher, dada, punggung, dll.);
- myopathy (patologi neuromuskular kronik);
- penyakit jantung yang meradang (perikarditis, miokarditis, endokarditis, dan lain-lain);
- PJK (penyakit jantung koronari);
- hipotiroidisme - sintesis hormon tiroid yang tidak mencukupi.
Analisis biokimia diberikan di persekitaran hospital. Mikroskopi diambil dari urat. Sebelum prosedur, syarat berikut mesti diperhatikan:
- mod berpuasa (sekurang-kurangnya 8 jam);
- penghapusan makanan berat dan alkohol dari diet (2-3 hari);
- penolakan latihan sukan (beban fizikal lain) pada malam.
Sekiranya boleh, adalah perlu untuk mengecualikan penggunaan ubat sehari sebelum ujian darah. Mengabaikan peraturan tidak akan memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai. Ukuran makmal kreatin kinase adalah u / l (unit per liter).
Nilai rujukan enzim KFK
Kandungan kreatin fosfokinase dalam darah bergantung kepada beberapa faktor:
- Kategori umur subjek. Oleh kerana pertumbuhan massa otot yang intensif dan perkembangan keseluruhan, nilai CPK kanak-kanak lebih tinggi daripada pada orang dewasa.
- Jisim otot (tidak boleh dikelirukan dengan jumlah berat pesakit).
- Kehadiran patologi kronik atau kerosakan sementara pada struktur otot.
- Gabungan jantina. Pada lelaki, kadarnya lebih tinggi. Perbezaan ini disebabkan oleh potensi fizikal tubuh wanita yang lebih lemah dari alam semula jadi. Peningkatan hasil mengikut jantina bermula pada usia enam tahun.
Pada wanita dan lelaki pada usia pembiakan, peratusan isoenzim yang sihat adalah: BB: BM: MM = 0: 6: 94.
Sekiranya isoenzim BM ⩾6% daripada jumlah kreatin kinase, pesakit memerlukan pemeriksaan terperinci.
Tahap rendah CPK pada orang tua bukanlah pelanggaran, kerana aktiviti otot menurun dengan usia (selalunya massa otot). Tahap kreatin kinase yang tinggi semestinya membimbangkan.
Indeks enzim untuk kanak-kanak prasekolah
Bayi sehingga 5 hari | 5 hari hingga enam bulan | Dari enam bulan hingga setahun | Sehingga 3 tahun | Sehingga 6 tahun |
652 unit / l | 295 unit / l | 203 unit / l | 228 unit / l | 149 unit / l |
Nilai rujukan untuk kanak-kanak berumur 6 hingga 12 tahun
Kanak-kanak lelaki | Anak perempuan |
247 unit / l | 154 unit / l |
Pada usia baligh (dari 12 hingga 17 tahun), pada lelaki muda terdapat peningkatan indeks kreatin kinase menjadi 270 unit / l, pada anak perempuan - penurunan menjadi 123 unit / l.
Norma CFD untuk lelaki dewasa ialah 190 unit / l, untuk wanita - 167 unit / l.
Penurunan kepekatan enzim diperbaiki pada wanita dalam tempoh perinatal, dan mungkin juga menunjukkan kerusakan kelenjar tiroid atau merupakan akibat gaya hidup hipodinamik.
Peningkatan kandungan CPK adalah tanda klinikal pemusnahan membran sel-sel neuromuskular satu organ atau organ lain. Menentukan hasil dan membuat diagnosis sekiranya berlaku penyimpangan adalah tanggungjawab doktor yang merujuk pesakit ke biokimia darah.
Penting! Jangan terlibat dalam diagnosis diri. Untuk menentukan punca pelanggaran, anda mesti mendapatkan bantuan perubatan.
Mengapa penunjuk meningkat? Oleh kerana kerosakan mekanikal atau di bawah pengaruh faktor patologi, integriti myosit yang mengandungi isoenzim kreatin kinase terganggu, dan mereka memasuki darah secara tidak terkawal. Pertama sekali, peningkatan tahap CPK dikaitkan dengan perkembangan nekrosis iskemia kawasan otot jantung (infark miokard).
Semasa mendiagnosis keadaan akut, peningkatan nilai rujukan kreatin kinase sebanyak 6-20 kali dicatatkan. Lebih-lebih lagi, semakin besar fokus nekrosis, semakin tinggi tahap enzim dalam darah. Mereka mencapai kepekatan maksimum dalam masa 24 jam setelah berlakunya kegagalan peredaran lapisan miokardium jantung.
Faktor-faktor yang mempengaruhi peningkatan KFK boleh dibahagikan kepada dua kategori:
- patologi yang berkaitan dengan perkembangan pelbagai penyakit;
- tidak patologi, kerana pengaruh luaran atau keadaan fisiologi badan.
Sebagai tambahan kepada infark miokard, kategori pertama merangkumi:
Infark miokard ECG
- penyakit jantung: penyakit jantung koronari, dekompensasi jantung, perikarditis stabil, miokarditis, endokarditis, penyakit jantung reumatik;
- gangguan pada sistem saraf pusat (sistem saraf pusat), psikopatologi, kerosakan otak, termasuk epilepsi, meningitis. ensefalopati;
- penyakit endokrinologi: hipotiroidisme, diabetes mellitus, dan lain-lain;
- kekurangan kalium kronik dalam badan (hipokalemia);
- penyakit keradangan pada serat otot: myositis, myopathy dan rhabdomyolysis akibatnya;
- patologi genetik sistem otot: Penyakit Pompe, distrofi otot Duchenne;
- sindrom pemampatan tulang belakang yang disebabkan oleh herniasi cakera, tumor, anjakan vertebra;
- keganasan urogenital.
Penyebab bukan patologi peningkatan kreatin kinase:
- kecederaan otot: keseleo, pecah serat otot, kerosakan otot, luka bakar dalam;
- manipulasi perubatan: suntikan intramuskular, campur tangan pembedahan dengan pemotongan lapisan otot;
- kerosakan otak: gegar otak, memerah, lebam, kerosakan axonal, pendarahan intrakranial akibat strok;
- mabuk alkohol (dengan satu dos yang besar, penunjuk CPK akan meningkat, dengan alkoholisme kronik, nilainya tidak melampaui norma);
- aktiviti fizikal dan sukan yang berlebihan yang melebihi kemampuan badan;
- ubat yang tidak betul: imunosupresan (Azathioprine, Betamethasone, Triamcinolone, Methylprednisolone, Prednisolone), fibrate (Clofibrate, Gemfibrozil, Fenofibrat), sediaan asid askorbik.
Faktor-faktor yang mendorong peningkatan tahap CPK pada kanak-kanak tidak berbeza dengan perkara di atas, kecuali minuman keras.
Peningkatan kreatin kinase tidak didiagnosis sebagai penyakit bebas. Perubahan indikator adalah hasil pelanggaran patologi integriti serat otot miokardium, otot rangka dan tisu saraf otak. Pada mulanya, adalah perlu untuk menentukan sebab yang mempengaruhi penyimpangan nilai dari norma.
Sejarah penyakit di mana tahap kenaikan CPK harus dirawat sesuai dengan rejimen terapi yang diterima, yang disarankan untuk ditambah dengan terapi diet.
Beberapa penyakit kronik (diabetes mellitus, autoimun dan patologi genetik) tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Dalam kes ini, doktor terlibat dalam penyakit yang mendasari.
harus menyesuaikan taktik rawatan berdasarkan keputusan ujian darah biokimia.
Terlepas dari alasannya, kreatinin kinase tinggi dapat dikurangkan dengan mengikuti panduan berikut:
- Elakkan beban psiko-emosi. Tekanan (tekanan psikologi berterusan) adalah salah satu penyebab penyakit jantung dan sistem saraf pusat.
- Perhatikan peraturan kerja dan rehat. Untuk memulihkan sumber tenaga, tubuh memerlukan tidur penuh yang berlangsung sekurang-kurangnya 7-8 jam.
- Rancang sukan dan aktiviti fizikal yang lain secara rasional. Beban pada alat otot (termasuk miokardium) mestilah sederhana, tetapi selalu tetap.
- Kaji semula diet harian anda. Anda perlu membuang produk berbahaya dari menu, menggantikannya dengan produk yang berguna.
Menghilangkan dari diet | Masukkan menu |
daging lemak | pinggan kacang |
daging dalam tin dan ikan | sayur-sayuran dan sayur-sayuran segar |
daging salai | makanan laut |
sos berasaskan mayonis | buah-buahan dan buah beri |
manisan | bawang putih |
pasta roti pendek dan puff | buah kering (aprikot kering, prun) |
sosej | kacang |
Diuretik semula jadi berdasarkan tumbuhan perubatan: chamomile, sage, jelatang, daun lingonberry membantu mengurangkan tahap kreatin kinase.
Ringkasan
Creatine phosphokinase adalah enzim yang mencerminkan keadaan miokardium, otot rangka dan tisu sistem saraf. Peningkatan kandungan CPK dalam darah menunjukkan kerosakan pada otot dan serat saraf yang menginervasi mosit (sel otot). Tahap enzim yang sangat tinggi adalah penanda untuk diagnosis infark miokard.
Hanya biokimia darah makmal yang dapat menentukan kepekatan kreatin kinase. Untuk meningkatkan parameter enzim ke nilai rujukan, disarankan untuk mengubah tingkah laku makan, merancang aktiviti fizikal dengan betul, tidur sepenuhnya.
Ujian darah KFK: apa maksudnya, norma dan penyahkodan
Creatine phosphokinase (CPK) atau creatine kinase adalah sel yang dilokalisasikan dalam tisu otak, jantung, atau otot rangka. Mereka mempunyai peranan tersendiri dalam kehidupan tubuh. Mereka mengubah adenosin trifosfat dan kreatin pada tahap molekul menjadi sel fosfokreatin bertenaga tinggi, dan pada gilirannya mereka memberikan molekul dengan tenaga yang diperlukan untuk menyokong reaksi biologi.
Dengan petunjuk kreatin kinase dalam darah, anda dapat menentukan sama ada terdapat pelanggaran dalam kerja otot. Norma yang meningkat dalam darah akan menunjukkan bahawa kerosakan sel-sel tisu otot telah berlaku di dalam badan. Ujian darah untuk CPK akan memungkinkan untuk memahami sifat dan tahap penyimpangan ini.
Creatine kinase menyediakan keperluan untuk sejumlah besar tenaga dalam selang waktu yang singkat, misalnya, membekalkan tenaga kepada pengecutan otot.
Siapa dan mengapa melantik pengajian di KFK?
Petunjuk untuk analisis
Kajian ini dijalankan terutamanya untuk mendiagnosis komplikasi jantung dan kemungkinan penyakit yang berkaitan dengan otot rangka. Sekiranya sakit dada berlaku, ujian kreatin kinase dapat meramalkan serangan jantung dan menunjukkan keparahan kerosakan miokardium..
Kajian biokimia ini ditetapkan untuk menentukan kemungkinan infark miokard, distrofi otot yang mungkin, dermatomiositis, atau proses keradangan lain. Juga, dengan bantuan kajian, keberkesanan rawatan semasa untuk merawat serangan jantung akan ditentukan.
Ujian darah biokimia juga akan relevan jika anda perlu mengesahkan diagnosis berikut:
- Polymyositis;
- Penyakit jantung reumatik;
- Gangguan irama sekiranya terdapat kegagalan jantung;
- Peningkatan beban pada jantung;
- Kekejangan otot rangka;
- Myositis virus;
- Keadaan otot strok dan spastik dengan kelumpuhan pusat;
- Kemungkinan proses keradangan;
- Keracunan alkohol;
- Tumor malignan;
- Skizofrenia;
- Epilepsi.
Siapa yang menetapkan ujian?
Pakar yang boleh merujuk analisis termasuk doktor seperti:
- Ahli onkologi - sekiranya kehadiran neoplasma disyaki;
- Pakar Kardiologi. Dia akan menghantar pemeriksaan untuk menilai kemungkinan serangan jantung - peningkatan aktiviti CPK dapat dikesan 4 jam setelah serangan jantung, maksimum dicapai setelah 12 - 24 jam, penurunan tahap terjadi setelah 3 - 4 hari.
- Ahli terapi. Sekiranya terdapat kecederaan;
- Ahli endokrinologi. Dia akan menghantar KFK dalam darah untuk diuji jika ada kecurigaan gangguan fungsi tiroid, khususnya pada wanita - aktiviti KFK dihambat oleh tiroksin.
- Ahli neurologi - dengan miopati keturunan dan myotonia.
Sekiranya hasilnya ada, jangan nyahsulitkan diri anda. Hanya pakar dengan pengalaman profesional yang dapat melakukan ini dengan secukupnya..
Penyediaan analisis
Untuk mendapatkan ujian yang mencukupi, doktor akan memberikan beberapa cadangan yang mesti anda patuhi sebelum kajian ini: jangan gunakan ubat yang diklasifikasikan sebagai statin, yang diperlukan untuk menekan tahap kolesterol. Tetapi sekiranya kemasukan mereka benar-benar diperlukan, doktor mesti diberi amaran mengenai perkara ini tanpa gagal..
Makanan juga dikecualikan sepenuhnya 8-9 jam sebelum analisis. Sehari sebelum berjumpa doktor, tidak termasuk dari diet makanan pedas dan berlemak dan lebih baik kvass. Dilarang minum alkohol tidak lebih awal dari sehari.
Sekiranya sinar-X diambil sehari sebelumnya atau pemeriksaan ultrasound dilakukan, ini boleh mempengaruhi hasilnya. Dalam kes ini, disarankan untuk menangguhkan pendermaan darah..
Apa itu CPK dalam Analisis Darah - Norma dan 9 Sebab Penyimpangan
Dengan tingkat CPK berarti kandungan dalam darah enzim khusus kreatin fosfokinase, yang juga disebut kreatin kinase. Bahan ini terutamanya terdapat di tisu otot rangka, jantung dan otak..
Creatine kinase bertindak sebagai pemangkin dalam tindak balas biokimia, diperlukan metabolisme tenaga dalam tisu, mengekalkan nada dan melakukan pengecutan otot.
Keadaan sistem otot semasa ditentukan oleh jumlah enzim ini dalam darah..
Apabila otot rosak, CPK dari sel otot memasuki aliran darah, masing-masing, tahapnya meningkat.
Menurut hasil kajian ini, doktor juga dapat mengetahui sifat dan tahap kerosakan tisu..
Apabila ujian darah CPK ditetapkan?
Selalunya, doktor mengarahkan untuk melakukan analisis untuk menentukan secara tepat diagnosis berbahaya seperti infark miokard, dan juga untuk diagnosis serangan jantung. Berkat ujian ini, diagnosis sedemikian dapat dikesan dengan ketepatan 100%.
Menurut hasil analisis, seseorang dapat menilai penyebab kesakitan di dada, keadaan otot jantung dan otot rangka.
Kajian ini juga dilakukan untuk mengenal pasti kemungkinan penyakit pada tahap awal atau untuk memeriksa keberkesanan rawatan diagnosis yang ada..
Persiapan sebelum peperiksaan
Secara umum, prosedur ini memerlukan persiapan yang sama seperti kebanyakan ujian darah. Pagar dibuat pada awal pagi. Sebelum pergi ke hospital, anda tidak boleh sarapan, pergi dengan perut kosong, dan 2 jam sebelum berkunjung, anda tidak boleh merokok.
Penting! Sebelum mengambil analisis untuk CPK, jangan minum alkohol, minum sejumlah ubat, khususnya menurunkan kolesterol.
Sekiranya anda tidak boleh minum ubat, pastikan anda memberitahu doktor. Beritahu dia nama ubat yang akan diambil dan dosnya.
Sekiranya analisis dijalankan untuk mendiagnosis otot rangka, maka tidak digalakkan melakukan aktiviti fizikal sebelum ini..
Semua tindakan ini boleh menyebabkan peningkatan kandungan kreatin fosfokinase dalam darah, dan hasilnya tidak dapat dipercayai.
Menjalankan penyelidikan
Darah diambil dari urat di siku, sama seperti ujian lain yang serupa. Selepas itu, bahan yang dikumpulkan dihantar ke makmal penyelidikan untuk belajar..
Untuk kajian ini, perlu memisahkan serum dari sel. Prosedur analisis dijalankan dengan menggunakan alat khas KFK-photocolorimeter.
Alat berdasarkan kaedah fotometri: terdapat penyerapan selektif radiasi elektromagnetik dalam spektrum yang dapat dilihat (inframerah dan ultraviolet).
hasil
Tahap CPK diukur dalam unit / liter. (unit enzim per liter serum)
Petunjuk KFK norma pada orang dari pelbagai usia berbeza. Kegiatan enzim secara semula jadi lebih tinggi pada kanak-kanak, kerana mereka secara aktif tumbuh dan berkembang, bergerak lebih banyak, semua proses biokimia di dalamnya berjalan lebih cepat. Juga, pada lelaki, tahap CPK lebih tinggi daripada pada wanita. Petunjuk bergantung pada tahap aktiviti fizikal: semakin banyak orang terlibat dalam sukan, semakin aktif enzim.
Perhatian! Terdapat norma tertentu untuk kandungan CPK dalam darah untuk setiap kumpulan individu: nilai keseluruhan norma adalah 24-195 U / l; untuk lelaki berusia lebih dari 17 tahun, 190 unit / liter dianggap optimum, untuk wanita berusia lebih dari 17 - 167 unit / liter.
Penting! Apa yang mempengaruhi kenaikan CPK?
- penyakit jantung, infark miokard, dan serangan jantung;
- myodystrophy dari sebarang jenis;
- kehadiran penyakit seperti kegagalan jantung, takikardia, tetanus;
- gangguan pada sistem saraf pusat: skizofrenia, psikosis dan pelbagai gangguan;
- aktiviti fizikal yang berlebihan dan kecederaan otot yang berkaitan dengannya;
- pelbagai campur tangan pembedahan, dan juga tempoh selepas operasi;
- proses keradangan di dalam badan;
- tumor barah;
- alkohol dan pil tidur.
Penurunan aktiviti enzim menunjukkan aktiviti fizikal yang tidak mencukupi, gaya hidup yang tidak menetap. Peratusan jisim otot dalam badan dikurangkan, yang menyebabkan pengeluaran kreatin kinase tidak mencukupi. Walau bagaimanapun, tahap enzim yang rendah tidak menyebabkan gangguan serius dalam fungsi organ, oleh itu, had atas norma paling sering ditunjukkan dalam jadual.
Jumlah CPK dipengaruhi oleh aktiviti hormon tiroid yang dirembeskan oleh kelenjar tiroid. Dengan kekurangan tiroksin, tahap kreatin kinase dapat melebihi norma dengan faktor puluhan, dan sebaliknya, jika pelepasan tiroksin berlebihan berlaku, ia akan menghalang aktiviti CPK dan mengurangkan tahapnya.
Adakah mungkin untuk menstabilkan tahap CPK secara semula jadi?
Dengan kandungan enzim dalam darah yang tinggi, anda pasti mesti pergi ke hospital dengan bantuan doktor, kerana hanya mereka yang dapat mengetahui penyebab berlakunya penyimpangan dan menetapkan rawatan yang tepat.
Namun, masih ada beberapa peraturan yang akan membantu menstabilkan tahap CPK:
- cuba makan makanan yang menguatkan hati;
- mengambil jumlah magnesium yang mencukupi, ini akan membantu mengelakkan kekejangan otot;
- masukkan makanan diet anda yang mengandungi cukup vitamin A dan C;
- cubalah beberapa jenis diet khas setelah berunding dengan doktor anda terlebih dahulu;
- mengurangkan pengambilan makanan berlemak, pedas dan masin, kerana ini memberi kesan buruk kepada kerja jantung;
- elakkan situasi tertekan, cuba kurang gementar dan terlalu banyak bekerja;
- melakukan aktiviti fizikal ringan hanya disyorkan oleh doktor;
Sekiranya petunjuk CPK berada di bawah normal, maka cubalah menjalani gaya hidup yang lebih aktif, bergerak lebih banyak, mulailah berjoging.
Kesimpulan: analisis CPK darah membantu doktor mendiagnosis penyakit yang sangat berbahaya pada peringkat awal, serta memantau perjalanan penyakit dan keberkesanan rawatannya..
Kajian mengenai aktiviti bahan ini sangat penting: ia merupakan isyarat pelanggaran ketara dalam badan. Sekiranya anda mengesyaki terdapat kerosakan pada jantung atau sistem otot, segera dapatkan bantuan daripada pakar dan lakukan analisis mengenai tahap CPK.
Kiraan darah Kfk: apa itu, penyebab perubahan
CPK darah adalah enzim yang terlibat dalam pembentukan tenaga untuk pengecutan otot. Biasanya, tahap darahnya rendah (hingga 200 U / L pada orang dewasa), tetapi dengan kerosakan otot, ia meningkat sebanyak 3-30 kali. Gejala ini memungkinkan untuk mengenal pasti tanda-tanda infark miokard dengan ujian darah yang sudah ada pada jam-jam pertama perkembangannya, penentuan MV-KFK sangat bermaklumat.
Pada kanak-kanak, kreatin kinase meningkat dengan kelemahan otot keturunan (miopati), miokarditis. Pada usia berapa pun, kadar yang tinggi adalah dengan trauma, beban fizikal, tumor, hipotiroidisme. Agar tidak mendapat keputusan yang salah, penting untuk menghentikan latihan selama 3 hari, berhenti minum alkohol.
Darah Kfk: apa itu
CPK darah adalah tahap enzim fosfokinase kreatin, yang bertanggungjawab untuk menghasilkan tenaga. Analisis menunjukkan pemusnahan tisu otot pada penyakit otot rangka (myopathy, myasthenia gravis), kecederaan, latihan intensiti tinggi.
Aktiviti meningkat dengan infark miokard, yang digunakan dalam ujian makmal, kajian informatif mengenai pecahan MV kreatin kinase (isoenzim). Pada kanak-kanak, penentuan CPK diperlukan untuk disyaki miokarditis, penyakit otot keturunan, tumor, dan kerosakan tiroid. Ahli kardiologi, ahli endokrinologi, ahli onkologi, ahli neuropatologi mengarahkan analisis.
Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai diagnosis makmal infark miokard. Dari itu anda akan belajar tentang kaedah diagnosis pembezaan infark miokard akut, hasil ujian darah dan air kencing, ujian darah biokimia.
CPK darah: yang menunjukkan pada wanita dan lelaki
Ujian darah untuk CPK menunjukkan intensiti pemusnahan otot pada lelaki dan wanita. Creatine phosphokinase, creatine kinase (CPK) adalah nama enzim. Ia memberikan pengecutan serat otot dan tenaga tisu (mengambil fosfat dari ATP dan melekatkannya ke kreatin). Jumlah utama CPK adalah pada otot rangka dan jantung, kurang mengandungi otak.
Biasanya, terdapat sedikit enzim di dalam darah, tetapi tahapnya meningkat tajam dengan kerosakan pada serat otot (trauma, latihan intensif, serangan jantung). Dalam cecair serebrospinal, dan kemudian dalam darah, pertumbuhan mungkin dilakukan dengan proses tumor di otak.
Aktiviti CPK bergantung pada jantina, ia lebih tinggi pada lelaki, usia - kanak-kanak, kerana pertumbuhan otot yang cepat, biasanya mempunyai petunjuk besar, dan juga aktiviti fizikal - pada atlet dengan latihan berlebihan, peningkatan aktiviti enzim diperhatikan.
Isoenzim kreatin kinase
Enzim KFK terdiri daripada 2 unit - M dan B, dengan varian sebatiannya, isoenzim kreatin kinase terbentuk:
Isoenzim kreatin kinase | Penerangan |
MM | Terdapat dalam otot rangka, miokardium, membentuk sebahagian besar CPK. |
MV | Sebilangan besar di miokardium, muncul di aliran darah dengan serangan jantung, yang membantu dalam diagnosis makmalnya. |
BB | Ia terkumpul di otak, masuk ke dalam darah dengan tumor. |
Penentuan aktiviti kreatin kinase darah pada kanak-kanak
Aktiviti kreatin kinase adalah tahapnya dalam darah, definisi kanak-kanak digunakan dalam proses diagnosis:
- penyakit jantung - miokarditis (keradangan otot jantung);
- patologi otot - sindrom kongenital dengan kelemahan otot (miopati), ia paling kerap berlaku pada masa kanak-kanak dan remaja;
- proses tumor;
- penyakit tiroid, yang disertai dengan keletihan yang cepat, kelemahan otot (hipotiroidisme, tirotoksikosis).
Bagaimana kadarnya berubah dengan serangan jantung
Dinamika perubahan dalam fosfokinase kreatin, dan terutamanya pecahan MV (MV-CPK), membantu mengesan infark miokard pada peringkat awal, untuk menilai tahap kemusnahan dan risiko komplikasi, kambuh, serta memantau keadaan pesakit dalam proses pemulihan.
Pola peningkatan dan penurunan aktiviti enzim ketika serangan jantung berkembang:
- pertumbuhan dari 2 jam pertama dari permulaan sakit dada;
- mencapai tahap maksimum dengan 18-30 jam;
- normalisasi hingga 3 hari dengan luka cetek dan tempatan dan hingga 5-6 dengan luka yang luas;
- tahap kenaikan - dari 3 hingga 30 kali.
Adalah penting bahawa dengan angina pectoris, pertumbuhan CPK tidak dapat dielakkan, atau enzimnya normal. Ini membantu diagnosis dan preskripsi terapi yang betul..
Yang mengarahkan untuk analisis
Untuk analisis boleh menghantar:
Doktor | Petunjuk |
Pakar Kardiologi | Dengan aduan kesakitan teruk atau kabur di jantung, di belakang sternum, gangguan dalam irama, kelemahan umum, sesak nafas, berpeluh, dan juga dengan pengesanan perubahan ECG iskemia (disyaki serangan jantung). |
Pakar Saraf | Kekejangan otot, kelemahan anggota badan, sakit palpasi, penurunan jumlah tisu otot, nada rendah, kesukaran bergerak (sekiranya berlaku myositis, myopathy, myodystrophy). |
Pakar sakit puan, ahli genetik perubatan | Mengandung atau merancang untuk konsepsi. |
Pediatrik | Dalam kes miopati (kelemahan otot keturunan). |
Pakar Onkologi | Sekiranya proses tumor disyaki (dalam pemeriksaan menyeluruh), untuk menjelaskan tahapnya. |
Ahli endokrinologi | Dalam diagnosis hipotiroidisme dan hipertiroidisme (bersama dengan definisi hormon). |
Tidak masuk akal untuk melakukan kajian mengenai CPK sekiranya terdapat kecederaan, kerana tahapnya akan tinggi, sehingga tidak mungkin untuk mengenali penyakit ini. Sebagai contoh, jika pesakit jatuh kerana kehilangan kesedaran semasa perkembangan infark miokard, maka dia ditunjukkan analisis untuk troponin, dan CPK dan MV-CPK tidak diresepkan.
Biokimia darah CPK: norma dari segi
Dalam hasil analisis (biokimia darah), norma dalam indeks CPK jumlah pada lelaki dan wanita dewasa adalah berbeza, pada anak-anak juga ada perbedaan nilai berdasarkan usia, batas atas (tahap maksimum) ditunjukkan dalam jadual di UNITS / L.
Umur | Gadis KFK, wanita | Budak lelaki KFK, lelaki |
1-5 hari | 652 | 652 |
Sehingga 1 tahun | 203 | 203 |
Sehingga 3 tahun | 227 | 228 |
Sehingga 6 tahun | 149 | 150 |
Bawah 12 tahun | 154 | 247 |
Umur bawah 17 tahun | 123 | 270 |
Dari 17 tahun | 167 | 190 |
KFK MV-pecahan biasanya tidak lebih tinggi daripada 25 unit / l, tanpa mengira usia dan jantina.
Creatin kinase darah meningkat: punca
Sebab-sebab peningkatan kinase kreatin darah pada orang dewasa paling sering dikaitkan dengan penyakit jantung (serangan jantung, distrofi miokard), dan pada kanak-kanak ini biasanya bermaksud miokarditis (keradangan otot jantung) atau miopati. Tidak kira usia, peningkatan indikator disebabkan oleh trauma, tekanan fizikal, ubat-ubatan.
Untuk rawatan, adalah perlu untuk menghilangkan penyebab kenaikannya, diet dengan dominasi makanan tumbuhan dan protein rendah lemak, penolakan alkohol adalah penting. Pada kanak-kanak dengan miopati, vitamin dan perangsang pengecutan otot digunakan..
Perubahan Dewasa
Pada orang dewasa, peningkatan kreatin kinase bermaksud perkembangan salah satu penyakit:
- miokardium - serangan jantung, distrofi (kelemahan pengecutan), angina pectoris tidak stabil;
- otot rangka - dermatomiositis, myositis, miopati, distrofi, trauma;
- luka bakar dalam;
- proses tumor (biasanya pundi kencing, usus, rahim, prostat);
- kerosakan pada otak, saraf tunjang;
- sindrom kejang;
- fungsi tiroid rendah - hipotiroidisme.
Peningkatan sementara termasuk:
- operasi;
- mengambil alkohol atau dadah;
- rawatan dengan ubat-ubatan yang menurunkan kolesterol darah, ubat penahan sakit, beberapa antibiotik (mis. Cifran), antitumor;
- suntikan intramuskular, intravena (kursus);
- aktiviti fizikal yang sengit, terutamanya dengan kurang rehat, melebihi kemampuan badan.
Kaedah pembetulan
Dengan senaman fizikal yang berlebihan, rehat diperlukan untuk pemulihan selama 7-10 hari untuk menormalkan CPK. Tahap enzim akan menurun setelah rawatan penyakit yang menyebabkan penyimpangan. Dianjurkan untuk mengurangkan pengambilan produk daging berlemak dalam diet dan meningkatkan bahagian makanan tumbuhan, ikan, minum sekurang-kurangnya 1.5 liter air. Penting untuk menghilangkan alkohol sepenuhnya.
Fosfokinase kreatin darah meningkat: sebab bagaimana merawat kanak-kanak
Sekiranya kreatin fosfokinase meningkat dalam darah anak-anak, maka penyebabnya mungkin berkaitan dengan miopati keturunan, rawatannya adalah simptomatik:
- vitamin kumpulan B, E;
- unsur surih - kalium dan kalsium dalam larutan garam (intravena atau dengan elektroforesis);
- mengambil ATP dalam bentuk tablet atau suntikan;
- asid amino - glutamin, serebrolisin;
- perangsang pengurangan - Galantamine, Nivalin;
- urut dan fisioterapi.
Dengan miokarditis, terapi antibiotik diresepkan, dan dengan penurunan fungsi tiroid, yodium dan Eutirox.
Sebab-sebab penurunan
Untuk CPK, walaupun ketiadaan lengkap dalam darah adalah varian norma, tetapi jika penunjuk hingga 10 unit berulang kali dijumpai, maka ini mungkin tanda:
- kehamilan
- peningkatan aktiviti hormon kelenjar tiroid - hipertiroidisme;
- hepatitis alkohol;
- reumatik, artritis reumatoid;
- scleroderma sistemik;
- atrofi teruk (penurunan jumlah) otot;
- penginapan panjang di tempat tidur;
- penggunaan aspirin dan vitamin C jangka panjang.
Penting untuk mempertimbangkan bahawa keadaan ini akan mengurangkan kandungan maklumat diagnosis, iaitu, mereka tidak akan memungkinkan untuk mengesan peningkatan CPK (misalnya, dengan infark miokard).
Cara mengambil ujian darah untuk enzim otot
Untuk mendapatkan hasil ujian darah yang boleh dipercayai untuk enzim otot (CPK dan MV-CPK), perlu:
- 3 hari untuk meninggalkan latihan sukan dan kerja fizikal;
- jangan minum alkohol sehari;
- menderma darah semasa perut kosong (makanan terakhir sebelum analisis mestilah antara 8 hingga 14 jam);
- jangan hadkan air minuman;
- menyelaraskan dengan doktor pentadbiran ubat-ubatan yang boleh mempengaruhi hasil diagnosis (selama 3-5 hari);
- setengah jam sebelum mengambil darah, jangan merokok, berada dalam keadaan rehat fizikal dan psikologi.
Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai ujian penyakit jantung koronari. Daripadanya anda akan belajar mengenai tujuan ujian, hasil ECG, komputasi tomografi, kajian tambahan.
Enzim CPK dalam darah mencerminkan proses pemusnahan tisu otot. Aktivitinya meningkat dengan infark miokard, miokarditis, distrofi miokard, miopati.
Aktiviti fizikal, hipotiroidisme boleh mempengaruhi pertumbuhan penunjuk..
Analisis ini ditetapkan untuk diagnosis awal serangan jantung (bersama dengan MV-KFK), serta sindrom kelemahan otot, proses tumor yang disyaki dan penyakit tiroid.
Penurunan aktiviti enzim mungkin menunjukkan aktiviti motorik lemah, penyakit tisu penghubung. Petunjuk palsu adalah latar belakang pengambilan ubat, alkohol. Untuk menormalkan indikator, perlu untuk menghilangkan penyakit latar belakang, dan dengan beban fizikal, rehat adalah penting untuk pemulihan otot.