Hipoksia janin - gejala dan akibat untuk anak

Hipoksia janin adalah sindrom pelbagai organ yang berkaitan dengan kebuluran janin oksigen semasa perkembangan janin, yang dicirikan oleh kompleks perubahan patologi dari banyak organ dan sistem.

Hipoksia janin direkodkan pada pelbagai peringkat perkembangan janin dan didiagnosis pada setiap kes kesepuluh kehamilan. Perkembangan dan pengembangan organ dan sistem individu bergantung pada tahap dan tempoh kekurangan oksigen. Hipoksia yang teruk dan berpanjangan boleh mengakibatkan kematian janin atau pembentukan pelbagai malformasi kongenital yang teruk. Pertama sekali, otak, sistem saraf pusat dan kemampuan menyesuaikan diri pada bayi baru lahir terjejas, tetapi perubahan boleh mempengaruhi organ-organ lain.

Sehingga kelahiran pernafasan spontan janin tidak ada, paru-paru diisi dengan cairan hingga kelahiran. Satu-satunya sumber pemakanan dan pernafasan bagi janin adalah plasenta, di mana nutrien dan oksigen berasal dari darah ibu. Sekiranya berlaku pelanggaran pengangkutan oksigen pada tahap apa pun, kebuluran oksigen pada janin berlaku, hipoksia berkembang.

Hipoksia janin adalah keadaan berbahaya yang memerlukan campur tangan perubatan segera dan pembetulan kesihatan wanita hamil untuk mencegah komplikasi dan memelihara kehidupan dan kesihatan janin.

Sebab-sebabnya

Perkembangan hipoksia diprovokasi oleh banyak faktor, oleh itu, tidak selalu mungkin untuk menunjukkan secara jelas penyebabnya dan mengecualikannya terlebih dahulu. Terdapat faktor dan risiko hipoksia, sebab relatif yang dikenal pasti sebelum bermulanya keadaan berbahaya. Untuk memerangi mereka, usaha pencegahan pakar obstetrik-ginekologi dan wanita yang paling hamil diarahkan.

Hipoksia janin berkembang apabila timbulnya beberapa faktor yang berkaitan dengan keadaan kesihatan ibu, janin atau plasenta.

Penyebab hipoksia yang paling biasa:

• anemia;
• hipertensi arteri;
• penyakit jantung, kegagalan jantung dan penyakit lain dari sistem kardiovaskular;
• penyakit buah pinggang, kegagalan buah pinggang kronik;
• penyakit pernafasan - bronkitis, batuk kering, emfisema, onkologi, dan lain-lain;
• asma bronkial;
• penyakit sistem imun, kekurangan imuniti;
• diabetes;
• penyakit endokrin;
• kehamilan berganda;
• STI
• toksikosis;
• distrofi makanan, keletihan kerana kekurangan zat makanan ibu, dll..

Bekalan oksigen yang tidak mencukupi ke janin disebabkan oleh keracunan kronik, termasuk pengeluaran (oleh itu, wanita hamil sangat tidak diingini untuk bekerja di kilang dengan pelepasan bahan berbahaya yang tinggi ke atmosfera, dalam pengeluaran cat dan pernis, di banyak perusahaan yang terdapat hubungan dengan sejumlah besar bahan berbahaya). Punca keracunan kronik badan ibu yang lain dan akibatnya janin adalah penyalahgunaan alkohol, nikotin dan ketagihan dadah.

Dari sisi kesihatan janin, penyebab hipoksia boleh menjadi:

• kelainan yang ditentukan secara genetik kongenital;
• penyakit hemolitik;
• jangkitan intrauterin;
• ikatan tali pusat;
• kekurangan fetoplacental;
• pemampatan kepala;
• kecederaan intrauterin.

Rhesus bertentangan dengan faktor Rhesus yang berbeza pada ibu dan anak yang belum lahir biasanya berlaku pada kehamilan kedua dan seterusnya, jika faktor Rhesus yang berlainan sudah ada pada ibu dan anak sulung. Sekiranya faktor Rhesus ibu dan anak pertama bertepatan, kemungkinan konflik Rhesus semasa kehamilan kedua tidak begitu besar.

Selepas minggu ke-6-11 kehamilan, hipoksia menimbulkan gangguan dalam pembentukan otak dan sistem saraf pusat, gangguan pada struktur saluran darah, dan penghalang darah-otak. Masalah pematangan dan pembentukan boleh mempengaruhi buah pinggang, kerangka, jantung, paru-paru, usus dan organ lain.

Tidak selalu hipoksia membawa kepada masalah serius. Kelaparan oksigen jangka pendek dan tidak signifikan berjaya dikompensasi pada minggu-minggu berikutnya, tetapi jika hipoksia menjadi kronik atau berpanjangan, maka risiko komplikasi meningkat berkali-kali.

Pengelasan

Mengikut tempoh kursus dan kadar perkembangannya, hipoksia biasanya dibahagikan kepada akut dan kronik.

Hipoksia akut lebih sering diperhatikan pada kelahiran sukar yang rumit dan dikaitkan dengan kelahiran yang cepat atau, sebaliknya, kelahiran cepat, prolaps atau menekan tali pusat, fiksasi dan tekanan kepala yang berpanjangan. Hipoksia akut berkembang dengan gangguan plasenta dan pecah rahim.

Hipoksia kronik dikaitkan dengan pelanggaran aliran oksigen ke janin yang berpanjangan. Mana-mana faktor ini menimbulkan pelanggaran bekalan darah ke janin melalui plasenta atau penipisan darah dengan oksigen, gangguan penyerapan oksigen oleh janin. Semua ini membawa kepada perkembangan hipoksia kronik dan komplikasinya..

Skala Apgar

Pada tahun 1952, seorang doktor Amerika Virginia Apgar mencadangkan skala untuk menilai keadaan bayi yang baru lahir pada minit pertama selepas kelahiran.

Skor Apgar tidak selalu rendah disebabkan oleh hipoksia janin atau bayi yang baru lahir, tetapi selalunya keadaan bayi yang lemah disebabkan oleh kebuluran oksigen.

Pada skala Apgar, lima kriteria objektif dinilai dari 1 hingga 3 mata:

1. Warna kulit.
2. Kadar degupan jantung.
3. Aktiviti refleks.
4. Nada otot.
5. Nafas.

Skor 8-10 mata dianggap sangat baik, ini adalah norma di mana anda tidak boleh bimbang tentang kesihatan bayi. Skor 4-7 mata memerlukan perhatian daripada pakar obstetrik. Penilaian semula dilakukan lima minit selepas kelahiran. Biasanya ia meningkat kepada 8-10 mata, jika tidak, maka pemeriksaan bayi yang rapi oleh pakar neonatologi diperlukan dan keputusan mengenai langkah tambahan diperlukan. Ini adalah hipoksia ringan, yang memerlukan pampasan, tetapi biasanya tidak membawa kepada akibat yang serius. 0–3 mata - asfiksia, hipoksia teruk, memerlukan tindakan kecemasan, resusitasi.

Gejala

Pada minggu-minggu pertama, sangat sukar untuk mengenali hipoksia, ia tidak menampakkan diri dengan cara apa pun. Kehadiran faktor risiko memaksa seorang wanita dan pakar kandungan-pakar sakit puan untuk memerhatikan status kesihatan ibu hamil, untuk membuat penilaian tidak langsung terhadap janin. Ia perlu untuk mengimbangi kemungkinan anemia, memberi nutrisi yang betul, berehat dan tinggal di udara segar.

Selepas minggu ke-20, janin yang sudah matang memulakan kehidupan aktif, dengan keparahan dan intensiti yang mungkin untuk menilai keadaannya. Sekiranya janin tiba-tiba menjadi kurang aktif, bergerak kurang dan "menendang", maka ini mungkin menunjukkan permulaan perkembangan kebuluran oksigen, anda mesti segera berjumpa doktor untuk diagnosis penuh.

Tahap awal hipoksia ditunjukkan oleh takikardia - peningkatan kadar jantung. Perkembangan kebuluran oksigen ditunjukkan oleh bradikardia (penurunan kadar jantung) dan penurunan aktiviti, bunyi jantung teredam. Dalam cairan ketuban, kekotoran kotoran asli, mekonium mungkin muncul. Ini menunjukkan hipoksia janin yang teruk dan memerlukan tindakan kecemasan untuk menyelamatkan nyawa anak yang belum lahir.

Diagnostik

Pada tanda-tanda pertama hipoksia, doktor melakukan auskultasi bunyi jantung dan degupan jantung janin. Dengan simptom takikardia atau bradikardia yang teruk, pemeriksaan lebih lanjut diperlukan..

Kardiotokografi dan fonokardiografi dapat menentukan kadar jantung janin, aktivitinya. Dengan menggunakan dopplerometri aliran darah uteroplacental, adalah mungkin untuk menilai keadaan bekalan darah ke janin kerana kelajuan dan ciri aliran darah di tempat tidur vaskular tali pusat dan plasenta. Ultrasound menunjukkan kelewatan dalam perkembangan dan pertumbuhan janin, penghambatan aktiviti motor. Air panjang atau pendek adalah bukti tidak langsung dan faktor predisposisi bagi perkembangan kebuluran oksigen.

Terima kasih kepada amnioskopi dan amniosentesis, cecair ketuban, warnanya, ketelusan, kehadiran kekotoran dapat dinilai, ujian biokimia dapat dilakukan.

Rawatan

Semasa mendiagnosis hipoksia janin, seorang wanita memerlukan kemasukan ke hospital. Perjuangan terhadap patologi obstetrik-ginekologi dan somatik seorang wanita hamil dan pembetulan peredaran fetoplacental tidak bergerak. Rehat lengkap, pemakanan yang baik, pengecualian rangsangan luaran adalah perlu.

Untuk membetulkan hipertonik rahim, papaverine, aminophylline, drotaverine dan ubat antispasmodik lain ditetapkan. Untuk mengurangkan pembekuan intravaskular, dipyridamole, pentoxifylline, dll..

Dadah yang menyumbang kepada normalisasi kebolehtelapan intraselular - vitamin E, C, B6, glukosa, asid glutamat, antioksidan, neuroprotektor.

Sebagai kaedah rawatan tambahan dan untuk tujuan pencegahan, UFO, gimnastik pernafasan, inductothermy ditetapkan.

Selepas melahirkan anak, semua kanak-kanak menjalani pemantauan berterusan oleh pakar neurologi, pakar pediatrik, dan, menurut petunjuk, oleh ortopedis, pakar kardiologi pediatrik, pakar sakit pediatrik, ahli terapi pertuturan, psikiatri pediatrik.

Pencegahan hipoksia janin yang betul dan tepat pada masanya terdiri daripada pilihan awal rawatan obstetrik dan pengurusan kelahiran yang betul, pemantauan berterusan terhadap keadaan wanita hamil dan pencegahan kecederaan kelahiran dan jangkitan intrauterin, tetapi pertama sekali, perhatian harus diberikan untuk mengumpulkan sejarah wanita dan pemeriksaannya.

Gejala dan akibat hipoksia janin, diagnosis dan rawatan

Dengan bermulanya kehamilan, perubahan kolosal berlaku di dalam tubuh ibu, memungkinkan kehidupan baru muncul dan berkembang. Sistem ibu-plasenta-janin yang unik terbentuk. Biasanya, mekanisme ini berfungsi dengan sangat jelas, menyediakan oksigen dan nutrien kepada bayi, membuang produk-produk kehidupannya dan melindunginya dari faktor-faktor buruk..

Walaupun dengan kehamilan yang normal, darah janin kurang beroksigen daripada ibu. Kekurangan ini dapat diimbangi dengan peningkatan jantung bayi dan jenis hemoglobin khas - yang disebut hemoglobin janin, yang membawa oksigen ke setiap sel anak.

Sekiranya bekalan darah melalui plasenta terganggu, maka organisma janin tidak dapat mengimbangi segalanya. Kira-kira 3-7% kehamilan berlaku melanggar sistem ini. Keadaan ini disebut kekurangan fetoplacental (FPF), akibatnya adalah hipoksia janin. Menurut statistik, keadaan ini berlaku pada 10% dari semua kehamilan dan kelahiran anak..

Apa dan bagaimana perkembangan hipoksia FPF dan janin??

Plasenta menyelesaikan pembentukannya pada minggu ke-16 kehamilan, pada masa ini peredaran plasenta mulai berfungsi sepenuhnya, iaitu, menyampaikan darah yang diperkaya oksigen melalui vena umbilik ke hati dan jantung bayi yang belum lahir. Dari sana, darah diedarkan ke semua organ dan tisu embrio melalui sebatian khas - shunt. Sebarang gangguan dalam peredaran darah atau struktur plasenta membawa kepada perkembangan FPI.

Plasenta dan pendahulunya dalam perkembangannya mengalami dua gelombang aktiviti: pada kehamilan 7-9 dan 14-17 minggu. Pada masa-masa inilah kelainan vaskular lebih kerap terjadi, mengakibatkan FSF. Biasanya, gangguan ini terbentuk dengan latar belakang penyakit ibu, gaya hidup yang tidak betul atau komplikasi kehamilan..

Mengingat FSF yang terbentuk, hipoksia intrauterin bayi berkembang, yang bermaksud pengambilan oksigen yang tidak mencukupi di dalam tubuhnya. Sinonim dalam hipoksia intrauterin adalah kekurangan oksigen atau kelaparan oksigen janin.

Perlu diingat bahawa keadaan ini bukan penyakit. Ini adalah sindrom yang berkembang pada anak yang belum lahir akibat pendedahan kepada pelbagai faktor yang tidak baik pada tubuhnya.

Mekanisme FPN

• penurunan aliran darah ke plasenta (hipotensi ibu, mampatan vena cava inferior oleh rahim hamil) atau aliran keluar yang terhalang melalui urat (untuk edema)
• infark plasenta, detasmennya dan perubahan edematous
• pelanggaran pada tisu plasenta akibat jangkitan
• perubahan pembekuan pada ibu dan janin

Jenis hipoksia janin

Kelaparan oksigen pada janin dapat berkembang untuk waktu yang lama dan secara beransur-ansur, akibat daripada kegagalan buah pinggang kronik yang kronik. Hipoksia seperti itu juga disebut kronik. Sekiranya pelanggaran bekalan darah ke plasenta telah berkembang dengan cepat dan cepat, maka FPI dan hipoksia adalah akut.

Juga, hipoksia janin boleh berkembang semasa kehamilan, maka disebut antenatal, dan jika terjadi semasa melahirkan, mereka mengatakan tentang hipoksia intranatal.

Faktor risiko hipoksia janin semasa kehamilan

Hampir setiap ibu mengandung kemungkinan menghidap hipoksia, tetapi tidak semua orang mengidapnya. Doktor klinik antenatal mengira risiko keadaan ini pada janin, dengan mengambil kira patologi kronik ibu, gangguan endokrin yang ada sebelum dan muncul semasa kehamilan dan komplikasi tempoh kehamilan:

Penyakit ibu

• Kecacatan jantung
• Hipertensi arteri
• Hipotensi (tekanan darah rendah)
• Penyakit buah pinggang
• Anemia
• Jangkitan ibu

Gangguan hormon

• Diabetes
• Gangguan Tiroid
• Patologi kardiovaskular dan paru-paru
• Obesiti

Komplikasi kehamilan

• Kehamilan berganda
• Penempatan plasenta dan detasmen yang tidak betul
• Preeklampsia dan Eklampsia

Sebab-sebabnya

Penyebab hipoksia intrauterin dibahagikan kepada 2 kumpulan besar, bergantung kepada sama ada ia menyumbang kepada perkembangan hipoksia akut atau kronik.

Apa yang menyebabkan hipoksia kronik

Kekurangan oksigen kronik janin disebabkan oleh faktor-faktor buruk yang bertindak untuk jangka masa yang panjang.

Hipertensi arteri, preeklampsia dan eklampsia

Semasa mengandung, plasenta mempunyai kesan yang besar pada jantung dan saluran darah seorang wanita. Isipadu darah hampir dua kali ganda, dan saluran periferal mengembang, yang menghalang lonjakan tekanan darah. Oleh itu, jika tonometer berdegil menunjukkan nilai yang lebih tinggi daripada 130 / 80mm RT. tiang, maka anda boleh memikirkan kerosakan fungsi ibu-plasenta-janin.
Klasifikasi gangguan hipertensi semasa kehamilan ditunjukkan dalam jadual.

Kejadian hipertensi pertama semasa kehamilan (> 140 mmHg sistolik atau> 90 mmHg tekanan diastolik) dan protein dalam air kencing (perkumuhan> 0,3 g pada 24 jam) selepas 20 minggu

Kejang, gangguan penglihatan dan koma adalah gejala utama eklampsia..

Hipertensi tidak selalu berubah menjadi preeklamsia; wanita boleh mengalami kehamilan dengan mudah dan dengan tekanan darah tinggi. Tetapi pada masa yang sama, risiko hipoksia janin dan bahkan kematian intrauterin meningkat..

Preeklamsia adalah keadaan khas yang berlaku hanya selepas minggu ke-20 kehamilan. Ini adalah aliran darah plasenta yang menjadi pencetus penyakit ini, dan juga menderita di tempat pertama. Kemudian ada patologi buah pinggang, hati, saluran darah, yang mengancam nyawa bayi dan ibu. Akibat yang paling serius, yang disebut eklampsia, adalah edema serebrum, kekejangan dan koma. Dalam keadaan seperti itu, janin mengalami pertumbuhan dan mengalami kebuluran oksigen. Semakin awal gejala bermula, semakin banyak anak menderita dan semakin besar risiko kelahiran pramatang.

Pengesanan Hipertensi

• Elektrolit serum, urea, kreatinin, transaminase (AST, ALT), albumin
• Kiraan darah lengkap (dengan jumlah platelet)
• Pengumpulan air kencing 24 jam (untuk mengesan protein harian)
• Ujian pembekuan darah
• X-Ray dada
• ECG, ekokardiografi

Untuk mengelakkan kebuluran oksigen pada janin dan eklampsia pada ibu, perlu mengenal pasti dan menyembuhkan preeklamsia pada waktunya.

Rawatan Preeklampsia

Sekiranya pelanggaran aliran darah plasenta adalah primer, maka untuk waktu yang lama wanita itu tidak mengalami gejala yang tidak menyenangkan. Kadang kala anda dapat memerhatikan pergerakan bayi yang kerap, tidak menentu dan sengit. Sekiranya rawatan terlambat, maka aktiviti motor berkurang sehingga anak goncang sepenuhnya. Penting untuk diingat bahawa dengan hipoksia janin kronik, gejala mungkin tidak muncul sehingga komplikasi serius.

PPF dan hipoksia kronik membawa kepada pertumbuhan pertumbuhan janin yang perlahan. Ini dapat dilihat dengan ukuran kecil perut, tidak sesuai dengan usia kehamilan. Ultrasound dalam kes ini menentukan IUGR - kerencatan pertumbuhan intrauterin janin. Sekiranya janin lebih kecil daripada yang seharusnya pada usia kehamilan tertentu, maka lebih sukar untuk menanggung proses kelahiran yang sukar dan mula bernafas secara bebas. Di samping itu, kanak-kanak seperti ini sering mengalami gangguan neurologi dan penyakit pernafasan..

Hipoksia semasa melahirkan anak

Semasa bersalin normal, setiap pengecutan rahim (kekejangan) menyebabkan penurunan sementara aliran darah di plasenta. Hipoksia pendek seperti itu dapat diterima dengan baik oleh janin yang sihat, dan setelah merehatkan rahim, bekalan darah ke janin pulih sepenuhnya.

Sekiranya tempoh kebuluran oksigen semasa melahirkan meningkat, maka bekalan darah ke janin terganggu teruk. Perubahan pada organ dalaman bermula. Sekiranya pada masa ini bayi tidak dilahirkan ke dunia, maka kematiannya mungkin berlaku pada saat kelahiran atau sejurus selepas mereka.

Penyebab hipoksia janin semasa melahirkan anak

Tanda-tanda hipoksia janin semasa melahirkan anak

• degupan jantung atau terlalu perlahan
• penurunan atau pemberhentian pergerakan janin
• cecair amniotik hijau (pencemaran mekonium)

Tanda-tanda asfiksia bayi baru lahir (menghentikan bekalan oksigen)

Hipoksia bayi yang baru lahir biasanya disebut asfiksia, dan tahapnya (sederhana atau teruk) ditentukan pada skala Apgar pada minit pertama dan kelima selepas kelahiran.

Menjimatkan 0-3 mata pada skala Apgar selama 5 minit atau lebih - sesak nafas teruk.

Gangguan otak dan organ lain:

• kekejangan
• koma
• oligouria dan anuria
• aspirasi mekonium (penyedutan)

Dulu bayi hanya boleh bernafas dalam tinja asli (mekonium) hanya semasa melahirkan. Kini terdapat bukti bahawa dengan hipoksia kronik terdapat risiko aspirasi mekonium. Lebih-lebih lagi, penyingkiran kotoran asli dari paru-paru pada kes kedua membawa hasil yang lebih sedikit, dan di antara akibatnya terdapat gangguan sistem saraf dan radang paru-paru yang kerap.

• ICE (gangguan pendarahan)
• enterokolitis nekrotik (kematian sebahagian usus).

Tanda-tanda asfiksia bayi baru lahir (menghentikan bekalan oksigen)

Menjimatkan 0-3 mata pada skala Apgar selama 5 minit atau lebih

Gangguan otak dan organ lain:

• kekejangan
• koma
• oligouria dan anuria
• aspirasi mekonium (penyedutan)

Dulu bayi hanya boleh bernafas dalam tinja asli (mekonium) hanya semasa melahirkan. Kini terdapat bukti bahawa dengan hipoksia kronik terdapat risiko aspirasi mekonium. Lebih-lebih lagi, penyingkiran kotoran asli dari paru-paru pada kes kedua membawa hasil yang lebih sedikit, dan di antara akibatnya terdapat gangguan sistem saraf dan radang paru-paru yang kerap.

• ICE (gangguan pendarahan)
• enterokolitis nekrotik (kematian sebahagian usus)

Tanda-tanda ensefalopati hipoksia-iskemia

• melambatkan pergerakan spontan selepas kelahiran
• kekejangan
• kesedaran terjejas
• nada otot rendah
• pernafasan tidak teratur dengan berhenti atau kekurangan pernafasan spontan sepenuhnya

Semua perubahan ini berlaku dalam tiga hari pertama selepas kelahiran. Sekiranya gejala muncul kemudian, kemungkinan jangkitan atau komplikasi lain adalah penyebabnya..

Penting untuk diingat bahawa perkembangan cerebral palsy pada anak sering dikaitkan dengan hipoksia. Senario ini mungkin, tetapi tidak diperlukan. Sebilangan besar kanak-kanak dengan hipoksia perinatal dan asfiksia tidak menderita penyakit serius ini..

Akibat hipoksia intrauterin untuk kanak-kanak

Hipoksia janin dalam satu atau lain cara, tetapi hampir selalu, disertai oleh akibat pada anak selepas kelahiran. Kekurangan oksigen dalam rahim dalam tempoh pertumbuhan dan perkembangan aktif organ dan sistem janin terutama tercermin dalam keadaan sistem saraf dan status imunnya.

Selepas hipoksia kronik

• Berat rendah dan perawakan pendek semasa kelahiran (lihat kekurangan zat makanan pada anak)
• Kerentanan terhadap Penyakit Berjangkit dan Kekebalan yang Lemah
• Pengaturan suhu badan yang tidak mencukupi pada bayi baru lahir
• Anemia
• Gangguan Hiperaktifan Kekurangan Perhatian pada Usia Lebih tua

Selepas hipoksia akut

• Risiko kematian janin
• Penyedutan mekonium dan radang paru-paru
• Nekrosis usus
• Kelahiran pramatang
• Kerosakan sistem saraf, hingga koma
• Risiko cerebral palsy pada anak pada masa akan datang
• Peningkatan Risiko Sindrom Kematian Bayi Tiba-tiba

Semua akibat untuk bayi dikaitkan dengan hipoksia otak dan kelahiran pramatang, kerana untuk menyelamatkan nyawa anak, penghantaran kecemasan sering digunakan lebih awal dari tarikh akhir. Sebilangan besar kes hipoksia tidak mendatangkan kesan sekiranya anak berjaya bertahan pada bulan pertama.

Kaedah khas untuk mengesan hipoksia

Untuk diagnosis kekurangan oksigen janin, selain mengkaji sejarah dan aduan ibu mengandung, data pemeriksaan dan kaedah instrumental digunakan. Semasa auskultasi, doktor mendengar nada jantung janin, menilai kekerapan, irama dan kejelasannya.

CTG - kardiotokografi

Tujuan pemeriksaan adalah pendaftaran kontraksi jantung bayi, berdasarkan kesan Doppler. Selain itu, pergerakan janin diperhatikan (kerana degupan jantung semasa pergerakan berubah) dan aktiviti kontraktil. Keseluruhan data ini membantu menentukan keadaan janin, menentukan reaksi terhadap kontraksi dan mengesan hipoksia tepat pada masanya (lihat CTG janin semasa kehamilan).

Tanda-tanda degupan jantung janin yang sihat adalah:

• Denyutan jantung dari 120 hingga 160 degupan seminit
• Kebolehubahan yang memuaskan (peningkatan kadar jantung sebagai tindak balas kepada buruh, pergerakan janin atau hamil)
• Kekurangan perlambatan dalam (penurunan degupan jantung yang kuat, terutamanya selepas pengecutan)

Tanda-tanda kebuluran oksigen janin:

• peningkatan atau penurunan kadar denyutan jantung yang ketara
• irama monoton (tiada peningkatan kadar jantung sebagai tindak balas terhadap kontraksi atau pergerakan)
• pengurangan irama yang kerap dan mendalam

Semasa melahirkan anak, CTG harus dilakukan setiap 15 minit, dan semasa waktu sibuk - selepas setiap pertengkaran. Sekiranya terdapat tanda-tanda hipoksia, anda boleh cuba mengubah kedudukan badan wanita untuk menghilangkan penjepitan tali pusat.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, peranti CTG terpencil telah muncul. Wanita hamil berisiko tinggi ditawarkan untuk melakukan rakaman kardiotokogram di rumah dengan menggunakan alat khas. Semua hasil dihantar melalui Internet kepada doktor yang hadir dalam masa nyata. Ini membolehkan anda mengenal pasti hipoksia akut dan menyelamatkan anak dengan cepat..

Ultrasound Doppler

Menggunakan kesan Doppler pada ultrasound, adalah mungkin untuk menentukan keadaan peredaran darah dalam sistem ibu-plasenta-janin setelah 20 minggu kehamilan. Semasa memeriksa arteri rahim, adalah mungkin untuk mengenal pasti pelanggaran awal aliran darah rahim dan mencegah hipoksia janin yang teruk. Selain itu tentukan struktur plasenta dan tahap perairan ketuban.

Mengira pergerakan janin

Kaedah diagnostik ini agak tidak tepat, oleh itu ia digunakan terutamanya pada wanita hamil berisiko rendah (tanpa penyakit ibu kronik, malformasi janin, dan patologi plasenta). Ini membolehkan anda mengenal pasti tahap pertama hipoksia pada waktunya, ketika anak mengubah aktiviti motornya sebagai tindak balas terhadap kebuluran oksigen.

Untuk ujian, anda perlu merasa selesa (lebih baik di sisi anda) dan menumpukan perhatian pada pergerakan bayi. Sekiranya kurang dari 10 pergerakan ketara berlaku dalam satu jam, maka keperluan mendesak untuk berjumpa doktor.

Pemeriksaan ginekologi

Pemeriksaan di kerusi ginekologi ditunjukkan sekiranya terdapat aduan wanita hamil kerana keluar dari saluran kemaluan:

• berair;
• kehijauan;
• hijau-coklat;
• darah
• berlimpah.

Analisis darah yang diambil dari bahagian janin yang sudah ada sebelumnya

Kajian ini baru dan berdasarkan penentuan kepekatan laktat (asid laktik) dalam darah bayi yang belum lahir. Kajian ini hanya boleh dilakukan dengan pundi kencing janin yang terbuka dan serviks yang dibuka sebanyak 2 cm atau lebih.

• laktat kurang daripada 4.2 - norma, dalam kes CTG patologi, ujian diulang selewat-lewatnya setengah jam kemudian;
• laktat dalam lingkungan 4.2 - 4.8 menunjukkan pra-asidosis, ujian ulangan dilakukan selama 15 - 30 minit selari dengan CTG berulang;
• Laktat lebih besar daripada 4.8 menunjukkan asidosis dan memerlukan kelahiran segera melalui saluran kelahiran semula jadi (rhodostimulasi dan penggunaan forceps obstetrik), atau dengan pembedahan caesar dengan tokolisis awal (penekanan kontraksi).

Cara menentukan profil biofizik janin

Kaedah ini melibatkan penilaian lima parameter utama kesihatan janin. Ia dilakukan semasa kehamilan berisiko tinggi, apabila terdapat kemungkinan besar menderita atau bahkan kematian janin.

Kadar respirasi

Dengan ultrasound 30 minit, jumlah episod pergerakan pernafasan dikira. 2 mata diberikan dalam episod 30 saat selama setengah jam pemerhatian. Kekurangan pernafasan bermaksud 0 mata.

Penilaian parameter kajian kardiotokografi selama 20 minit. Sekiranya selama ini 2 atau lebih episod peningkatan degupan jantung diperhatikan, maka ujian dinilai pada 2 titik, prognosisnya baik. Dengan ujian CTG "buruk" dinilai pada 0 mata.

Nada otot janin

Episod lenturan anggota badan dalam 30 minit dinilai. Sekiranya 2 atau lebih episod - 2 mata, jika anggota badan sepanjang masa dalam keadaan tidak - 0 mata.

Aktiviti fizikal

Sekiranya 3 atau lebih pergerakan janin aktif dicatat pada ultrasound 30 minit, maka 2 mata diberikan untuk ujian. Sekiranya kurang dari 3, maka skornya adalah 2 mata. Sekiranya tidak ada pergerakan - 0 mata.

Cecair ketuban

Dengan indeks cecair amniotik lebih daripada lima, 2 mata diberikan. Dengan IAI yang lebih rendah, ujian dinilai pada 0 mata. Untuk menilai profil biofizik bayi, skor dikira untuk semua 5 ujian. Sekiranya jumlahnya 8-10 mata, maka janin dalam keadaan baik, anda boleh mengulangi kajian ini selepas 3-4 hari. Sekiranya jumlahnya kurang dari 8 mata, maka pemeriksaan tambahan diperlukan, dan kadang-kadang - penghantaran kecemasan.

Penilaian profil dilakukan dua kali seminggu. Ini membolehkan anda mengesan hipoksia intrauterin akut dan kronik pada waktunya. Selalunya, kaedah lengkap digantikan dengan kaedah yang lebih pendek: hanya tahap CTG dan cecair amniotik yang dinilai.

Rawatan hipoksia intrauterin

Dengan hipoksia janin, rawatan bergantung pada tempoh kehamilan, keadaan ibu dan anak, dan penyakit bersamaan wanita hamil. Masih belum ada algoritma yang jelas untuk menghilangkan kebuluran oksigen, kerana penyebabnya sangat pelbagai.

Sekiranya keadaan pesakit mengizinkan, maka doktor boleh mencuba kaedah konservatif.

• Meningkatkan Kesihatan Ibu
  Rawatan penyakit kronik, anemia, penstabilan tekanan
  Pemakanan yang betul, rehat, senaman ringan
  Menyingkirkan tabiat buruk
• Sekiranya sistem pembekuan dilanggar - ubat yang menormalkan kelikatan darah (antikoagulan)
• Normalisasi nada popi semasa melahirkan (kawalan pentadbiran oxytocin). Sekiranya peningkatan pengecutan rahim menjadi penyebab hipoksia, maka pemberian oksitosin dihentikan
• Oksigenasi hiperbarik atau topeng oksigen semasa melahirkan anak
• Dalam kes yang jarang berlaku, dengan kelambatan pertumbuhan janin yang teruk dan oligohidramnios, amnioinfusion digunakan. Ini adalah pengenalan kepada rongga ketuban cecair khas. Ia membolehkan paru-paru bayi berkembang, mengurangkan hipoksia dan risiko aspirasi mekonium
• Dengan hipertensi - infus magnesia intravena. Ini mencegah eklampsia dan mengurangkan risiko kebuluran oksigen.
• Dalam proses berjangkit - agen anti-radang dan antimikrobial

Penting untuk diingat bahawa tidak ada satu ubat yang dapat mengatasi kekurangan plasenta. Dengan menggunakan kaedah di atas, anda hanya dapat menghilangkan faktor yang memprovokasi. Dan Pentoxifylline, Actovegin dan Magne B6, yang popular dalam perubatan domestik, tidak terbukti keberkesanannya. Sekiranya aliran darah plasenta sudah terganggu, maka prinsip utamanya adalah memantau kelahiran bayi dan tepat pada masanya. Semakin janin tertinggal dalam perkembangannya dari norma, lebih awal diperlukan untuk mengekstraknya. Dalam perubatan moden, mereka belum mengetahui cara mengelakkan hipoksia pada disfungsi plasenta yang teruk tanpa memerlukan kelahiran kecemasan.

Oleh kerana kesukaran merawat hipoksia janin, penting untuk merancang kehamilan anda dengan betul, menyingkirkan tabiat buruk dan memantau kesihatan anda. Memang, lebih mudah menjalankan profilaksis dan mencegah penyakit daripada menyingkirkannya.

Pencegahan

Bagaimana ibu masa depan dapat mengelakkan hipoksia pada janin? Cadangan berikut akan membantu mencegah perkembangan keadaan ini pada janin:

• merancang kehamilan (untuk mempersiapkan kehamilan, anda harus memulakan sekurang-kurangnya enam bulan sebelum pembuahan, merawat patologi kronik, termasuk gigi buruk, menjalani ujian jangkitan seksual dan, jika mereka dikesan, menjalani rawatan yang diperlukan, mengambil kompleks multivitamin, mematuhi gaya hidup sihat);
• pendaftaran awal di klinik antenatal (sehingga 12 minggu) - akan membantu mendiagnosis penyakit kronik wanita tepat pada masanya dan menilai kumpulan risiko untuk terkena hipoksia;
• pemantauan berkala di klinik antenatal (setiap 4 minggu hingga 12 minggu, setiap 2 hingga 3 minggu pada trimester kedua dan setiap 10 hari pada trimester ketiga);
• mematuhi semua cadangan doktor dan menjalani pemeriksaan tepat pada masanya (pemakanan yang baik, pengambilan multivitamin, asid folik dan persiapan yodium, menormalkan rejimen hari dan rehat, berjalan di udara segar, tidur nyenyak, melepaskan tabiat buruk);
• menjalankan latihan pernafasan;
• penolakan kerja fizikal berat dan mengangkat berat;
• rawatan penyakit yang tepat pada masanya semasa kehamilan (gestosis, anemia, pielonefritis dan lain-lain).

Pencegahan hipoksia semasa melahirkan adalah kaedah kelahiran yang terbaik dan pengurusan persalinan yang betul.

Soalan jawapan

Saya mempunyai jangka masa 34 minggu, pakar sakit puan mengatakan bahawa kehamilan berjalan dengan normal, menurut ultrasound, semuanya juga normal. Tetapi akhir-akhir ini (kira-kira seminggu) saya mula menyedari bahawa anak itu bergerak sangat kerap, yang membuat saya tidak selesa. Ini adalah tanda timbulnya hipoksia.?

Tidak, sama sekali tidak perlu. Banyak faktor yang mempengaruhi aktiviti motor pada janin (tekanan ibu, ketakutan, kelaparan, udara dalaman yang basi dan lain-lain). Dan pada trimester ketiga, ukuran bayi sudah ketara dan dia menjadi agak sempit di perutnya, jadi sebahagian besar pergerakan dapat dirasakan oleh ibu. Ada kemungkinan bahawa baru-baru ini anda sangat gugup, memikirkan kelahiran yang akan datang dan mengabaikan gaya hidup sihat. Cuba lebih kerap berjalan di udara segar, mematuhi diet pecahan (4 - 5 kali sehari), mengelakkan rasa lapar dan menyiarkan bilik tidur sebelum tidur. Sudah tentu, adalah lawatan yang tidak dijadualkan ke pakar obstetrik-ginekologi yang mendengar degupan jantung janin dan, jika perlu, melantik CTG.

Bolehkah saya mendengar degupan jantung janin sendiri??

Pakar perbidanan menggunakan stetoskop obstetrik khas (kayu) untuk mendengar kontraksi jantung pada bayi yang belum lahir. Adalah mustahil untuk mendengar degupan jantung janin secara bebas dengan cara ini. Tetapi anda boleh membeli doppler janin mudah alih (seperti alat ultrasound yang dilengkapi dengan fon kepala, mirip prinsipnya dengan peranti CTG) dengan mana anda dapat mengawal degupan jantung janin di rumah.

Adakah masuk akal untuk mengambil koktel oksigen untuk hipoksia janin?

Pada masa ini, koktel oksigen sangat popular, ia diresepkan kepada wanita hamil bukan sahaja jika ada patologi obstetrik yang dikesan (anemia, toksikosis awal, hipoksia janin), tetapi juga untuk menguatkan sistem ketahanan badan dan jenuh tubuh dengan vitamin. Koktel oksigen dibuat dari jus semula jadi dan decoctions herba dan tepu dengan oksigen menggunakan pengadun oksigen atau koktel dan silinder oksigen. Adalah berguna bagi ibu hamil untuk minum goncangan oksigen hanya untuk mengelakkan kemungkinan berlakunya komplikasi kehamilan. Tetapi ada kontraindikasi untuk mengambil koktel seperti itu, jadi anda harus berjumpa doktor terlebih dahulu.

Kelaparan oksigen janin semasa kehamilan

Maklumat am

Komplikasi kehamilan yang agak biasa adalah kebuluran oksigen janin semasa kehamilan. Tanda-tanda keadaan ini boleh berlaku pada masa kehamilan. Oleh itu, setiap ibu mengandung perlu memahami bahawa keadaan seperti itu berbahaya bagi bayi masa depan. Sekiranya bekalan oksigen terganggu kerana proses patologi, ini bukan sahaja dapat mempengaruhi perkembangan mental dan fizikal janin, tetapi juga mengancam nyawanya. Bagaimana mengenali keadaan ini semasa kehamilan, apa yang harus dilakukan jika diagnosis seperti itu dibuat, dan rawatan mana yang paling optimum, kita akan bincangkan dalam artikel di bawah ini.

Hipoksia akut dan kronik: apa perbezaannya

Dalam perubatan, hipoksia janin didefinisikan bukan sebagai penyakit yang terpisah, tetapi sebagai isyarat pasti mengenai masalah yang timbul. Mekanisme keadaan ini adalah seperti berikut: dari aliran darah seorang wanita, janin menerima semua komponen yang diperlukannya, termasuk oksigen. Sekiranya bekalan oksigen tidak mencukupi, maka sejumlah perubahan patologi berlaku pada janin.

Menurut statistik, masalah ini berkaitan dengan kira-kira 10% wanita hamil. Dua bentuk keadaan ini ditentukan:

• Hipoksia kronik - berkembang apabila kehamilan tidak diperhatikan dengan betul, kekurangan oksigen ditentukan tepat pada masanya. Akibatnya, kerana hipoksia janin yang berpanjangan, perkembangan dan pertumbuhannya tertunda..
• Hipoksia akut - keadaan ini boleh berkembang pada bila-bila masa, dan kadang-kadang - walaupun secara langsung semasa melahirkan anak. Ini adalah fenomena yang sangat berbahaya yang dapat berkembang dalam beberapa minit lagi. Kerana kebuluran oksigen akut, sel otak mungkin mati. Dalam keadaan seperti itu, untuk menyelamatkan nyawa bayi, doktor memutuskan untuk pembedahan caesar kecemasan.

Sebab-sebabnya

Perkembangan keadaan ini dipengaruhi oleh faktor luaran dan perubahan negatif dalam tubuh wanita, menyebabkan bekalan oksigen tidak mencukupi.

Hipoksia janin adalah akibat sejumlah penyakit ibu hamil, janin dan plasenta.

Keadaan berikut boleh mencetuskannya:

• Penyakit ginjal, darah, jantung, saluran darah, sistem pernafasan, dan juga diabetes pada wanita.
• Tabiat buruk yang tidak disingkirkan oleh seorang wanita semasa mengandung.
• Keracunan akibat keadaan kerja yang sukar.
• Diet tidak sihat yang menimbulkan kekurangan nutrien dan vitamin.
• Toksikosis teruk dan berpanjangan.
• Kehamilan berganda.
• Polyhydramnios.
• Kehamilan berlebihan.
• Beban fizikal dan emosi, tekanan yang kerap berlaku pada ibu.
• Jangkitan intrauterin, malformasi kongenital janin.
• Penyakit janin lain: penyakit hemolitik (konflik rhesus), kecederaan intrakranial.
• Aliran darah terganggu akibat kehilangan tali pusat atau penjepitnya.
• Kehadiran pada tali pusat nod yang mengganggu bekalan darah normal.
• Ikatan tali pusat - keadaan ini boleh menyebabkan hipoksia akut.
• Gangguan plasenta pramatang.
• Kelahiran yang berpanjangan atau cepat.
• Pecahnya dinding rahim.
• Memicit kepala bayi semasa melahirkan.
• Penggunaan ubat penahan sakit semasa melahirkan anak.

Apa yang berlaku akibat kebuluran oksigen

Mengingat persoalan apakah kebuluran oksigen semasa kehamilan, perlu memahami dengan jelas mekanisme perkembangan hipoksia. Dalam keadaan ini, fungsi pertukaran plasenta menurun, penghantaran oksigen ke rahim terganggu. Akibatnya, terdapat perubahan dalam proses metabolik janin.

Apabila keadaan seperti itu berkembang, pertama-tama badan kanak-kanak mengimbangi kekurangan oksigen, tetapi kemudian fungsi tubuh terhambat. Akibatnya mungkin tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, penting untuk memahami bahawa, tidak seperti kelaparan oksigen pendek, yang, sebagai peraturan, tidak ditunjukkan pada kesihatan bayi, hipoksia yang berpanjangan menyebabkan aliran darah terganggu dan kematian sel saraf.

Cara menentukan hipoksia janin

Untuk mengelakkan akibat patologi, penting untuk mendiagnosis tepat pada masanya semua pelanggaran semasa kehamilan. Sekiranya doktor menentukan hipoksia intrauterin pada janin, sangat penting bahawa ibu hamil sentiasa di bawah pengawasan pakar.

Pada trimester pertama pergerakan janin, masih mustahil untuk dirasakan. Pada masa ini, gangguan perkembangan dapat ditentukan dengan mendengar degupan jantung janin, serta menggunakan ultrasound dan dopplerografi. Kajian seperti itu dilakukan mengikut jadual tertentu. Tetapi doktor yang "memimpin" wanita hamil boleh memberikan pemeriksaan luar biasa jika ibu hamil sering batuk, menderita bronkitis, menderita penyakit serius (diabetes mellitus, dll.).

Tanda utama kebuluran oksigen adalah kemunculan gangguan pada kerja jantung. Ini mungkin aritmia, nada kusam, degupan jantung yang terlalu kerap atau perlahan. Anda boleh mendengar jantung dan mengenal pasti gangguan tersebut menggunakan stetoskop obstetrik melalui dinding perut. Apabila separuh kedua kehamilan berlaku, doktor melakukan ini pada setiap lawatan wanita yang dirancang.

Pada bulan-bulan terakhir kehamilan, wanita itu sendiri mesti mendengar dengan teliti bagaimana bayi bergerak. Pada siang hari, sekurang-kurangnya sepuluh pergerakan biasanya terasa. Tetapi sekiranya tanda-tanda hipoksia diperhatikan, janin boleh bergerak lebih kerap dan lebih aktif. Walau bagaimanapun, dengan hipoksia progresif yang berpanjangan, aktiviti motor bayi menurun. Oleh itu, dengan adanya gejala seperti itu, seorang wanita mesti berjumpa doktor dan melakukan kajian menyeluruh mengenai keadaan bayi. Dalam keadaan seperti itu, sebagai peraturan, mereka diresepkan untuk melakukan tomografi terkomputer, ujian makmal, dopplerometri. Kadang-kadang, dalam kes yang jarang berlaku, kajian mengenai cecair ketuban ditunjukkan, hasilnya membantu mengenal pasti dan membetulkan kemungkinan komplikasi.

Apa yang mengancam keadaan ini?

Akibat hipoksia tertentu bergantung kepada berapa lama kebuluran oksigen muncul..

Sekiranya keadaan serupa dinyatakan pada bulan-bulan pertama kehamilan, kerana bekalan oksigen tidak mencukupi, pelbagai anomali berkembang. Juga, janin mungkin ketinggalan dalam perkembangan.

Pada masa kemudian, bekalan oksigen yang lemah dapat menyebabkan kelewatan perkembangan, kerosakan pada sistem saraf. Juga pada bayi yang baru lahir, reaksi adaptif dapat berkurang.

Sekiranya hipoksia berkembang dalam jangka masa 6 hingga 11 minggu, maka ini memberi kesan buruk kepada pematangan otak. Struktur dan fungsi saluran darah, fungsi normal mekanisme pelindung sistem saraf pusat juga terganggu. Kesannya, ia juga mempengaruhi fungsi otak..

Asfiksia adalah kebuluran oksigen bayi semasa melahirkan anak. Bayi seperti itu selepas kelahiran mempunyai refleks kongenital yang tidak dapat diekspresikan, mereka mempunyai kulit pucat dan lemah suara.

Kerana perkembangan pelbagai jenis hipoksia, akibat negatif kebuluran oksigen janin dapat diperhatikan:

• Pada hipoksia kronik, yang disebabkan oleh peredaran darah dan peredaran mikro yang terganggu, edema tisu dan pembekuan darah berkembang. Oleh kerana ini meningkatkan kebolehtelapan vaskular, pendarahan boleh berkembang. Kerana ketidakseimbangan elektrolit, produk pengoksidaan terkumpul, yang memberi kesan negatif kepada tubuh secara keseluruhan.
• Dalam hipoksia akut, proses yang tidak dapat dipulihkan dapat berkembang di dalam tubuh bayi, yang dalam kes yang teruk menyebabkan kematian. Sekiranya keadaan seperti itu berlaku, maka hasilnya dalam banyak aspek bergantung pada seberapa kompeten kakitangan perubatan yang memerhatikan wanita itu dan sama ada doktor dapat membuat keputusan dan tindakan dengan cepat dan betul. Di bawah keadaan kelahiran kecemasan, kehidupan dan kesihatan bayi dapat dijaga.

Kelaparan oksigen boleh menyebabkan sejumlah gangguan serius yang akan berlaku pada masa akan datang. Ini boleh menjadi gangguan fungsi organ dalaman, dan kegagalan yang berkaitan dengan fungsi sistem saraf pusat.

Penting untuk difahami bahawa akibat seperti itu juga dapat terjadi dalam jangka masa yang panjang setelah anak itu berkembang secara normal dalam jangka waktu tertentu. Akibat hipoksia pada masa akan datang adalah gangguan pertuturan, kekurangan tumpuan, hiperaktif, dll..

Kelaparan oksigen pada bayi baru lahir

Hipoksia juga dapat dikesan pada bayi baru lahir. Tanda-tanda dia terdapat pada anak walaupun dia tinggal bersama ibunya di wad bersalin. Ini mungkin ditunjukkan oleh warna kebiruan pada kulit, pernafasan berat, tangisan lemah, pelanggaran proses penyesuaian normal terhadap persekitaran.

Beberapa tanda yang menunjukkan bahawa bayi mengalami kebuluran oksigen dapat ditentukan oleh ibu bapa sendiri:

• Apabila bayi yang baru lahir menangis, dagunya bergetar. Ini boleh menjadi akibat ketidakmatangan sistem saraf, atau tanda hipoksia..
• Bayi sentiasa gemetar dalam mimpi dan apabila ia berubah kedudukan.
• Dia tidur dengan gelisah dan sering menangis ketika tidur.
• Semasa memberi makan, bayi juga risau.

Penting untuk memahami bahawa tanda-tanda ini tidak selalu menjadi bukti kebuluran oksigen. Tetapi jika perkara seperti ini diperhatikan secara teratur, lebih baik segera menghubungi pakar untuk memastikan semuanya baik-baik saja dengan bayi.

Rawatan

Dengan memahami dengan jelas apa kebuluran oksigen semasa kehamilan, anda boleh mengambil langkah-langkah dan memudahkan perjalanan kehamilan, sehingga mengurangkan risiko hipoksia pada bayi.

Pertama sekali, ibu mengandung sekiranya hipoksia janin kronik harus positif dan memerhatikan semua janji dan cadangan doktor dengan jelas. Pakar menyatakan bahawa perlu untuk merawat keadaan ini tidak hanya dengan kaedah ubat. Penting untuk memperhatikan gaya hidup dan mengubahnya agar lebih banyak berehat dan kurang tekanan dan ketegangan. Bekalan darah rahim bertambah baik jika seorang wanita mematuhi rehat tidur.

Sekiranya terdapat keperluan seperti itu, doktor memutuskan untuk dimasukkan ke hospital wanita tersebut untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuhnya dan tubuh anak yang belum lahir. Semasa pemeriksaan, pakar berusaha untuk mencari alasan sebenar untuk manifestasi hipoksia dan pada masa yang sama meningkatkan bekalan anak yang belum lahir dengan oksigen dan menormalkan metabolisme wanita.

Semasa rawatan, ubat semacam itu boleh diresepkan:

• Ejen vasodilating (Eufillin, No-spa) - mereka melebarkan saluran darah, dan aliran darah di plasenta diaktifkan.
• Ubat untuk merehatkan otot rahim (Magne B6, Ginipral).
• Bermakna yang menstabilkan keadaan otak janin berkenaan dengan kekurangan oksigen (antihipoksidan, neuroprotectors).
• Ubat yang mengandungi protein dan asid amino.
• Ubat-ubatan yang menormalkan sifat pelindung darah - (Actovegin, Trental).
• Persediaan untuk normalisasi membran sel (Hofitol, Essentiale).

Sekiranya ibu mengandung telah melewati minggu kehamilan ke-28 dan terapi tidak berkesan, maka doktor dengan hipoksia yang teruk boleh memutuskan untuk menjalani pembedahan caesar..

Rawatan hipoksia pada bayi baru lahir

Langkah-langkah tertentu untuk merawat keadaan ini pada bayi diambil dengan segera, walaupun di hospital bersalin. Sekiranya bayi tidak dapat bernafas sendiri, pernafasannya dapat dipulihkan dengan menggunakan topeng oksigen. Dalam kes-kes akut, resusitasi dilakukan..

Seterusnya, doktor menilai kesan hipoksia. Sekiranya perlu, kanak-kanak itu diberi ubat, fisioterapi, sesi urut, mandian herba.

Bayi harus berada dalam keadaan tenang, mendapat rawatan yang sewajarnya. Penting untuk melakukan segala-galanya agar bayi mendapat jumlah oksigen maksimum. Peraturan yang tidak dapat dipertikaikan adalah pemeriksaan biasa oleh pakar neurologi dan pakar pediatrik kanak-kanak seperti itu. Pemeriksaan sedemikian adalah jaminan bahawa kekurangan oksigen akan dikesan dan dicegah tepat pada waktunya..

Sudah tentu, faktor penting adalah tingkah laku seorang wanita semasa mengandung dan sokongan yang berkelayakan dalam perjalanannya. Oleh itu, pemilihan doktor sangat penting dalam kes ini..

Tetapi pada masa yang sama, ibu bapa harus memahami bahawa banyak bergantung pada penjagaan anak yang berhati-hati dan betul. Apabila tempoh akut berlalu, sebahagian besar gangguan hilang dari masa ke masa, dengan syarat bayi dijaga dengan betul dan semua cadangan doktor dipatuhi.

Cara mencegah perkembangan kebuluran oksigen

Terdapat sebilangan besar langkah pencegahan yang berkesan yang akan membantu mengurangkan kemungkinan pelanggaran seperti itu pada anak:

• Penting, bahkan sebelum konsepsi dan, tentu saja, semasa kehamilan, untuk meninggalkan ketagihan - merokok, pengambilan alkohol, kekurangan zat makanan.
• Berjalan sekerap mungkin di udara segar dan pastikan bilik itu berventilasi.
• Aktiviti fizikal juga perlu dilakukan dengan melakukan senaman yang ditunjukkan semasa kehamilan. Ini adalah senam air, berenang, latihan pernafasan.
• Menu harus mengandungi sebanyak mungkin makanan yang mengandungi zat besi. Ini adalah kekacang, bayam, soba, hati, dll..
• Penting untuk mencegah penyakit berjangkit.
• Adalah perlu untuk memantau aktiviti janin, dan jika ia menurun atau meningkat, segera berjumpa doktor.

Pendidikan: Lulus dari Rivne State Basic Medical College dengan ijazah di Farmasi. Dia lulus dari Universiti Perubatan Negeri Vinnitsa. M.I. Pirogov dan magang berdasarkannya.

Pengalaman kerja: Dari tahun 2003 hingga 2013 - bekerja sebagai ahli farmasi dan pengurus kios farmasi. Dia dianugerahkan surat dan penghargaan selama bertahun-tahun kerja teliti. Artikel mengenai topik perubatan diterbitkan dalam penerbitan tempatan (surat khabar) dan di pelbagai portal Internet.