Menyatakan hasil ultrasound kapal-kapal di bahagian bawah kaki dan maklumat umum
Diagnostik ultrasound meluas dalam perubatan moden kerana kesederhanaan, kekurangan kontraindikasi dan kandungan maklumat yang tinggi. Terdapat sebilangan jenis kajian ini yang membolehkan anda mendapatkan maklumat ini atau maklumat mengenai banyak organ dan sistem tubuh manusia.
Ultrasound kapal pada bahagian bawah kaki membolehkan anda dengan cepat dan tepat mendiagnosis dan membezakan diagnosis banyak penyakit tanpa akibat bagi pesakit. Pada masa yang sama, alat ultrasound moden bukan sahaja dapat mengenal pasti patologi, tetapi juga menilai keparahannya.
Apa itu ultrasound saluran kaki
Kapal di bahagian bawah kaki ditunjukkan oleh arteri dan urat. Dalam kes ini, terdapat dua jenis urat: dangkal dan mendalam. Pelbagai penyakit sistem peredaran darah di bahagian bawah kaki dapat memberikan simptom klinikal yang serupa, yang kadang-kadang menyukarkan diagnosis.
Prinsip ultrasound didasarkan pada pantulan gelombang ultrasonik yang berbeza dari tisu dengan kepadatan dan struktur yang berbeza. Jadi, cecair mempunyai kekonduksian bunyi yang paling besar, dan gas mempunyai kekonduksian bunyi yang paling sedikit. Tisu otot, tisu lemak, tendon sebahagiannya memancarkan gelombang, dan sebahagiannya memantulkan kembali, yang dikesan oleh sensor peranti. Pembentukan padat, seperti tulang atau plak aterosklerotik sklerotik, mencerminkan ultrasound sepenuhnya, mewujudkan penghalang untuk laluannya yang lebih jauh. Menganalisis semua data yang diperoleh, mesin ultrasound membuat gambaran mengenai tisu lembut, berdasarkan diagnosis yang dibuat.
Kajian Doppler, subtipe ultrasound khas, mengambil kira sifat pantulan suara dari sel darah merah yang melayang ke arah yang berbeza berbanding dengan sensor peranti. Oleh itu, ultrasound memperoleh kelajuan yang sedikit lebih besar setelah pantulan dari sel darah merah yang terikat ke sensor, dibandingkan dengan gelombang yang dipantulkan dari sel darah merah yang mengambang dari sensor. Berkat fenomena ini, menjadi mustahil untuk menilai tahap penyempitan lumen saluran darah dan pemeliharaan aliran darah.
Petunjuk untuk ultrasound kapal pada bahagian bawah kaki
Pemeriksaan ultrabunyi pada saluran kaki paling sering relevan bagi orang-orang setelah 40 tahun, menjalani gaya hidup yang tidak aktif, dengan keturunan yang membebankan untuk vena varikos atau aterosklerosis yang hilang. Selain itu, langkah-langkah diagnostik dilakukan sekiranya terdapat patologi yang ada atau selepas rawatan pembedahannya untuk memantau keadaan pesakit dan menyesuaikan terapi.
Ultrasound kapal di bahagian bawah kaki diperlukan untuk penyakit berikut:
- Diabetes jenis I dan II.
- Menghilangkan Aterosklerosis.
- Infark miokard atau strok.
- Hipertensi arteri.
- Hiperlipidemia.
- Tromboemboli paru-paru yang ditangguhkan.
- Pembedahan ditangguhkan pada kaki.
- Berat badan berlebihan.
- Urat varikos di mana-mana lokasi.
Untuk mengenal pasti patologi, kajian ini ditetapkan untuk gejala berikut:
- Sakit di bahagian bawah kaki semasa atau selepas bersenam.
- Sensasi kesejukan di jari dan kaki, tanpa mengira suhu persekitaran.
- Mati rasa, sensasi merangkak, kesemutan di bahagian bawah kaki.
- Perubahan warna pada kulit, penampilan mengelupas.
- Bengkak pada sendi pergelangan kaki, kaki, kaki.
- Pengembangan urat saphenous yang kelihatan, rasa sakitnya.
- Perkembangan ulser trofik.
- Kejang yang tidak terkawal dari kumpulan otot atau otot individu.
Jenis diagnostik ultrasound
Terdapat dua cara utama untuk menggunakan ultrasound untuk pemeriksaan diagnostik:
- Ultrasound biasa untuk menilai keadaan tisu lembut.
- Kajian Doppler bertujuan untuk menilai patensi vaskular, pemeliharaan aliran darah dan isipadu.
Pelbagai kombinasi teknik ini memungkinkan untuk melakukan langkah-langkah diagnostik berikut:
- Pemeriksaan ultrasound klasik. Tidak masuk akal untuk melakukan penilaian keadaan kapal di bahagian bawah kaki.
- Kajian Doppler. Ia hanya memungkinkan untuk menilai komponen fungsi saluran darah - keselamatan dan jumlah aliran darah, tetapi tidak memungkinkan untuk menentukan penyebab perubahannya.
- Pengimbasan dupleks. Oleh kerana gabungan dua kaedah pertama, alat ultrasound bukan hanya dapat memberikan gambaran mengenai tisu lembut, tetapi juga dapat memberikan maklumat mengenai aliran darah di dalamnya. Secara agregat, semua ini memungkinkan untuk mencari tempat gangguan aliran darah dan menentukan penyebabnya. Pengimbasan dupleks digunakan untuk mengesan lesi aterosklerotik arteri, vena varikos, patologi alat injap vena.
- Pengimbasan tripleks. Merupakan maklumat yang serupa dengan pengimbasan dupleks, tetapi memungkinkan untuk membina model tiga dimensi dari tisu yang dikaji.
Apa diagnosis yang boleh dibuat menggunakan kaedah ini
Berdasarkan data yang diperoleh setelah pemeriksaan ultrasound pada kapal di bahagian bawah kaki, diagnosis berikut adalah mungkin:
- Atherosclerosis obliterans adalah salah satu bentuk lesi aterosklerotik pada arteri, yang menampakkan dirinya dalam bentuk pengembangan plak pada saluran kaki. Dengan perkembangan patologi, pemakanan tisu terganggu dan kematian seterusnya berlaku sehingga pembentukan ulser trofik pertama, dan selepas itu - gangren.
- Vena varikos - peningkatan diameter urat dangkal pada bahagian bawah kaki yang disebabkan oleh kegagalan alat valvular, yang biasanya menghalang aliran balik darah.
- Phlebitis dan thrombophlebitis - keradangan urat pelbagai asal, diikuti dengan pembentukan trombi parietal. Patologi penuh dengan perkembangan embolisme paru, yang boleh menyebabkan kematian.
Di samping itu, ultrasound digunakan dalam diagnosis pembezaan vaskulitis, vasospasme periferal (sindrom Raynaud) dan sejumlah patologi lain.
Persediaan belajar
Salah satu kelebihan ultrasound adalah bahawa ia tidak memerlukan persiapan khas, selain mematuhi peraturan larangan kebersihan diri. Walau bagaimanapun, disarankan untuk mematuhi peraturan berikut:
- 60 minit sebelum pemeriksaan, tidak termasuk aktiviti fizikal yang ketara, kerana boleh mempengaruhi nada vaskular dan mengubah keadaan.
- Sehari sebelum ultrasound, elakkan minum alkohol, dan 30 minit - merokok. Bahan ini juga mempengaruhi nada vaskular..
- Sekiranya tidak ada risiko kesihatan, hentikan penggunaan antispasmodik (aminophylline, no-spa, drotaverin, platifillin), antikoagulan (heparin, warfarin, syncumar), agen antiplatelet (aspirin), kerana ia boleh mempengaruhi ketepatan hasil akhir.
Ultrasound saluran kaki harus ditunda sekiranya terdapat penyakit kardiovaskular pada fasa akut, penyakit berjangkit akut, luka kulit pada bahagian bawah kaki (ulser trofik yang luas, luka bakar, kecederaan, proses radang purulen).
Cara menjalankan prosedur
Ultrasound saluran kaki memerlukan kerjasama pesakit dan doktor. Pada mulanya, pesakit harus membebaskan anggota bawah dari pakaian dan menghilangkan semua elemen peras (tali elastik, tali pinggang, dll.). Kajian ini dilakukan dalam keadaan terlentang dan berdiri, yang membolehkan kita menilai keadaan arteri dan urat dalam kedudukan yang berbeza. Untuk tujuan diagnosis pembezaan, mungkin perlu dilakukan sampel ujian khas, seperti menilai aliran darah kembali semasa batuk, perubahan aliran darah semasa membengkokkan kaki di sendi pinggul dan lutut, aktiviti fizikal dos, dan perubahan kedudukan badan.
Untuk hubungan yang lebih baik dari sensor alat diagnostik ultrasound dengan kulit, gel hypoallergenic khas digunakan. Keseluruhan prosedur mengambil masa sekitar 10 - 15 minit, tidak lebih. Hasilnya diumumkan segera, atau dikeluarkan setelah jangka waktu pendek dalam bentuk protokol kajian yang lengkap dan cakera dengan rakaman prosedur.
Penilaian keputusan
Menurut hasil kajian urat dan arteri kaki menggunakan ultrasound, hasil berikut diperoleh:
- Hubungan aliran darah dan pernafasan bertindak. Arus vena terbalik menunjukkan kehadiran vena varikos.
- Ketebalan dinding vaskular. Pada arteri ia berubah dengan lesi aterosklerotik, pada urat - dengan phlebitis dan trombophlebitis.
- Pengenalpastian penyetempatan bekuan darah atau plak aterosklerotik, penentuan kestabilannya.
- Penilaian aliran darah. Membolehkan anda menentukan tahap perkembangan penyakit dan memilih taktik rawatan selanjutnya.
- Keadaan injap vena, perubahan yang merupakan ciri khas vena varikos.
Hanya doktor diagnostik ultrasound yang dapat memberikan penyahkodan lengkap dan menganalisis hasil yang diperoleh. Pakar yang tinggal tidak mempunyai kelayakan yang mencukupi untuk membuat kesimpulan tersebut.
Kos kajian ini sangat bergantung pada klinik di mana ia akan dijalankan. Pembentukan harga dipengaruhi oleh tahap latihan pakar, penyediaan kabinet diagnostik ultrasound, dan model peranti itu sendiri. Kajian Doppler mempunyai kos yang paling rendah, tetapi tidak memberikan jumlah maklumat yang mencukupi. Pengimbasan dupleks berharga 1.5 - 2 kali lebih mahal, tetapi memberikan semua maklumat yang diperlukan. Pengimbasan tripleks berharga 1.5-2 kali lebih mahal daripada pengimbasan dupleks, tetapi jumlah maklumat tambahan yang diperoleh hanya dapat berharga dalam lingkaran kes yang sempit..
Diagnosis kapal pada bahagian bawah kaki
Patologi vaskular di bahagian bawah kaki hampir universal, terutama di kalangan orang dewasa. Pengesanan awal penyimpangan bekalan darah ke kaki adalah jaminan perlindungan yang boleh dipercayai dari komplikasi teruk.
Kaedah untuk mendiagnosis keadaan arteri, urat dan saluran kaki adalah:
Membezakan ujian bukan invasif, minimum invasif dan invasif.
Penyelidikan berfungsi
Kaedah fungsional adalah kaedah diagnostik yang paling mudah, tidak invasif dan tidak menyakitkan untuk mengkaji bahagian bawah kaki untuk penyakit vaskular. Walau bagaimanapun, kerana keterbatasan mereka yang jelas, mereka tidak memberi idea kepada doktor mengenai gambaran lengkap mengenai patologi. Mereka digunakan dalam pemeriksaan awal untuk menentukan kehadiran penyakit dan untuk memahami apa yang berkaitan dengannya. Kemudian pesakit diberikan kajian yang lebih mendalam yang bertujuan untuk memperincikan keadaan organ atau tisu.
1. Pengukuran indeks pergelangan kaki-brachial - digunakan untuk disyaki penyempitan kapal di bahagian bawah kaki. Ini dalam pengukuran tekanan darah serentak di bahu dan pergelangan kaki. Biasanya, petunjuk mereka bertepatan. Sekiranya terdapat pelanggaran bekalan darah ke kaki, tekanan di pergelangan kaki.
2. Reovasografi (RVG) - dilakukan menggunakan alat elektrik yang menyerupai alat ultrasound. Membantu mengenal pasti keabnormalan dalam proses berterusan hemodinamik periferal dan serebrum. Hasil tertentu dibaca dari rogram yang dicerminkan oleh peranti.
3. Ujian fungsional untuk mengesan kecacatan dan menentukan patensi urat dalam atau berkomunikasi termasuk satu set tindakan dengan pelbagai manipulasi motor dan palpasi oleh doktor dan pesakit. Yang diperlukan untuk melaksanakannya adalah pembalut elastik, tali getah, tangan doktor dan kehadiran pesakit.
Kaedah Diagnostik Lanjutan
Setelah melalui beberapa ujian dan ujian fungsional, doktor membuat keputusan prospektif dan mula bekerja dengan teknologi mendalam untuk mengkaji penyakit pesakit..
1. Angiografi adalah prosedur diagnostik yang biasa melibatkan pengumpulan tusukan dan pengenalan agen kontras dengan radiografi serentak ke dalam kapal yang terkena. Teknik ini membolehkan anda dengan cepat menilai keadaan vena, arteri atau saluran limfa semasa dan membandingkannya dengan ciri-ciri individu struktur anatomi mereka pada pesakit. X-ray konvensional tidak dapat menunjukkan pengembangan atau pengecutan kapal, tetapi agen kontras yang disuntik menyelesaikan masalah ini. Angiografi dilakukan pada kes yang disyaki aterosklerosis, trombosis akut, tromboflebitis, aneurisma. Prosedur ini dilakukan dalam keadaan pegun, dapat digunakan tepat sebelum operasi.
2. Ultrasound dopplerography adalah teknik penyelidikan perkakasan yang membolehkan anda menentukan petunjuk utama aliran darah di dalam kapal dalam masa nyata. Sensor khas menghantar isyarat ke kawasan yang diperiksa, mengubah frekuensi dengan turun naik dalam halaju aliran darah. Indikator dicatat oleh komputer, kemudian dilakukan perhitungan matematik khas, hasilnya membantu menentukan pelanggaran spesifik kelajuan peredaran darah di kapal tertentu.
Kaedah ini relevan untuk mengenal pasti lesi vaskular awal, menentukan keadaan urat dan arteri kaki, menilai aliran darah vena dan membezakan stenosis.
3. Pengimbasan ultrasound dupleks adalah prosedur diagnostik yang paling selamat dan tidak menyakitkan yang tidak termasuk trauma tisu dan pendedahan sinar-x. Ia mempunyai kemampuan yang lebih luas daripada dopplerografi, kerana mod kajian Doppler digabungkan dengan mod-B, yang membantu mengesan keadaan kapal terkawal.
Diagnostik dupleks dilakukan berdasarkan pesakit luar. Gel likat digunakan pada kulit, memastikan gelongsor sensor alat ultrasound yang betul; pakar meminta pesakit untuk mengambil kedudukan yang diingini dan memulakan kajian. Sebagai peraturan, keseluruhan proses berlangsung tidak lebih dari setengah jam, setelah itu gel dikeluarkan, dan pesakit dapat kembali ke kehidupannya yang biasa.
4. Tomografi komputasi multispiral arteri di bahagian bawah kaki (MSCT) - ukuran diagnostik, yang melibatkan x-ray lapisan demi lapisan dengan pemindahan data selanjutnya ke program komputer khas untuk membuat gambar tiga dimensi. Ini membolehkan anda mengenal pasti sebarang lesi dan perubahan saluran darah, mengesan dinamika pertumbuhan semula mereka selepas kecederaan dan campur tangan pembedahan, menilai keberkesanan operasi yang dilakukan, dan mengesan urat varikos.
Ia dilakukan dengan menggunakan tomograf dengan pengimbas. Dalam beberapa kes, pemeriksaan seperti itu memerlukan pengenalan medium kontras, tetapi secara umum, prosedurnya tidak menyakitkan, utuh dan selesa.
5. MR angiografi (angiografi resonans magnetik) - didasarkan pada kesan pembebasan tenaga elektromagnetik yang dipancarkan semasa arah gelombang radio di medan magnet yang kuat. Semua getarannya dirakam dan diproses oleh komputer. Teknik ini penting kerana dapat mengenali patologi vaskular tanpa penggunaan agen kontras tambahan. Berkesan dalam mengenal pasti stenosis dan oklusi, aneurisma dan aterosklerosis yang hilang.
Kontraindikasi
Walaupun terdapat jelas kaedah keselamatan dan kelembutan kaedah diagnostik utama, mereka mempunyai sejumlah kontraindikasi mutlak dan relatif. Doktor menggunakan teknik penyelidikan mendalam dengan berhati-hati apabila:
- Kegagalan jantung, hati dan buah pinggang yang tidak dapat dikompensasi;
- Reaksi alahan terhadap komponen larutan kontras;
- Pemburukan penyakit kronik;
- Jangkitan dan keradangan;
- Kecacatan mental.
Kajian dengan sangat berhati-hati dilakukan pada wanita hamil dan menyusui, pesakit tua dan pesakit dengan pembekuan semula jadi yang terganggu.
Diagnosis kapal pada bahagian bawah kaki
Kapal-kapal di dalam tubuh manusia berfungsi sebagai sejenis "jalan layang" di mana darah yang diperkaya dengan oksigen dan nutrien memasuki tisu dan organ seluruh tubuh.
Gangguan dalam kerja kapal di bahagian bawah kaki ditunjukkan oleh rasa sakit, sakit, mati rasa, kesemutan. Oleh itu, sangat mustahak untuk mendiagnosis tepat pada masanya, yang menjamin rawatan yang berkesan dan mengelakkan komplikasi.
Apa kaedah yang digunakan untuk memeriksa kapal di kaki
Amalan perubatan moden mengetahui banyak cara yang berbeza untuk menentukan patologi saluran kaki. Bagaimana kaedah untuk mendiagnosis kapal di bahagian bawah kaki dikelaskan? Apakah intipati kaedah penyelidikan berfungsi? Penyakit apa yang dapat ditentukan dengan menggunakan pelbagai jenis penyelidikan?
Pertama sekali, terdapat kaedah invasif dan bukan invasif..
Klasifikasi kedua memperuntukkan pemisahan semua kaedah diagnostik ke dalam kumpulan berikut:
Kaedah berfungsi
Kumpulan ini adalah yang paling sederhana, paling tidak menyakitkan, digunakan dalam peperiksaan awal..
Ujian fungsional membantu menentukan tahap kebolehtelapan urat komunikatif.
Pengukuran kompleks bahu-pergelangan kaki adalah pengukuran tekanan darah secara serentak pada lengan dan kaki. Sekiranya terdapat disfungsi pada aliran darah kaki, kajian ini akan menunjukkan bahawa tekanan pada pergelangan kaki lebih rendah daripada pada bahu.
Rheovasografi adalah kajian perkakasan yang membantu mengesan kelainan pada aliran darah serebrum dan periferal.
Penyakit apa yang boleh mendiagnosis kaedah penyelidikan perkakasan
Penyakit vaskular di bahagian bawah kaki sangat biasa, oleh itu, sebilangan besar kaedah penyelidikan. Dengan betul, mereka dapat mengenal pasti penyakit berikut:
• Sindrom kaki diabetes;
• Ulser dan perubahan nekrotik.
Juga dimungkinkan untuk memantau keberkesanan prosedur terapi.
Angiografi
Dengan bantuan angiografi, disfungsi arteri diperiksa. Jenis diagnosis ini akan disebut arteriografi. Sekiranya tujuannya adalah untuk menentukan keadaan urat, maka mereka bercakap mengenai phlebography.
Walau apa pun, prosedur ini berlaku di hospital, di mana terdapat bilik sinar-X.
Untuk menentukan keadaan urat dan arteri, perlu memperkenalkan media kontras, dan melakukan foto sinar-X mengenai perkembangannya melalui badan. Aterosklerosis, trombosis, vasodilatasi, aneurisma, tromboflebitis akan dapat dilihat dengan sempurna.
Angiografi resonans magnetik
Gelombang elektromagnetik dalam medan magnet menyumbang kepada pengesanan oklusi, aneurisma, stenosis, aterosklerosis. Ejen kontras tidak diperlukan dengan jenis diagnosis ini..
Tomografi berkomputer multispiral
Kaedah ini digunakan dalam kajian saluran otak dan bahagian bawah kaki. Untuk mengesan patologi, sinar-X digunakan. Tomograf memaparkan lapisan kapal yang diimbas demi lapisan. Dalam kes ini, gambar tiga dimensi diperoleh, yang dengan jelas menunjukkan keadaan vena dan arteri, apakah hasil regenerasinya selepas rawatan.
Ultrasound Doppler
Kesan Doppler, yang lebih dikenali oleh ahli fizik, menunjukkan bahawa ultrasound dipantulkan dari objek yang bergerak. Apabila alat khas diciptakan berdasarkan kesan ini, penentuan kekhususan aliran darah di bahagian bawah kaki menjadi mungkin di segmen minat apa pun.
Peranti UZDG biasanya mudah alih, oleh itu adalah mungkin untuk menjalankan diagnostik secara langsung berhampiran pesakit, tanpa membawanya.
Kapal dari kawasan iliac-femoral ke kaki dikenakan kaedah ini, yang menunjukkan adanya anomali pada peringkat awal kejadian.
Pengimbasan dupleks
Ini adalah salah satu jenis ultrasound. Hasilnya adalah gambaran warna aliran darah di dalam kapal. Kaedah ini benar-benar selamat, tidak invasif dan tidak memberi pendedahan sinar-x kepada seseorang.
Sejak gabungan waktu operasi Dopplerography dan B-mode, ia mempunyai lebih banyak pilihan daripada USDG. Kaedah diagnostik ini dapat dilakukan berkali-kali tanpa had..
Kajian ini dilakukan di dispensari, seperti pemeriksaan ultrasound yang lain, gel digunakan pada kulit pesakit, durasi prosedur adalah sekitar setengah jam. Walau bagaimanapun, gambar yang dihasilkan sangat bermaklumat. Kapal dapat dilihat di kedua-dua bahagian membujur dan melintang, bagaimanapun, hanya di laman web yang tidak begitu ketara di kawasan itu. Kedua-dua urat dan arteri sama-sama kelihatan.
Pakar percaya bahawa hanya angiografi kontras sinar-X, yang invasif dan tidak sesuai untuk semua orang, yang dapat menjadi pesaing untuk melakukan imbasan tersebut..
Sekiranya tujuannya adalah untuk mengesan dinamika pemulihan dan perlu menentukan keadaan kapal beberapa kali, maka lebih baik menggunakan kaedah dupleks.
Kontraindikasi terhadap penggunaan kajian mendalam
Kaedah perkakasan, walaupun kandungan maklumat mereka dan pendekatan paling hemat, masih mempunyai sejumlah kontraindikasi. Ini termasuk:
• Alergi terhadap penyelesaian kontras;
• Gagal ginjal, jantung, dan hati;
• Penyakit berjangkit dan keradangan;
• Penyakit kronik pada peringkat akut;
Sikap yang sangat berhati-hati diperlukan oleh diagnosis keadaan saluran darah pada pesakit hamil dan menyusui, pesakit tua, orang dengan gangguan pendarahan.
Terima kasih! Kami telah menerima permintaan anda untuk berunding.
Sekiranya anda ingin membuat permintaan rawatan, teruskan mengisi. Dengan semua data yang diperlukan, kami dapat memilih penyelesaian terbaik untuk masalah anda secepat mungkin
Cara memeriksa saluran kaki: kaedah diagnostik moden
Kesukaran, berdenyut di kaki menjelang akhir hari, rasa sakit semasa melakukan senaman fizikal dan berjalan kaki yang panjang, kekeringan, gatal-gatal pada kulit dan penyejukan hujung jari dan kaki adalah semua tanda pelanggaran pada arteri dan urat pada bahagian bawah kaki.
Doktor boleh menganggap kehadiran penyakit berdasarkan manifestasi klinikal yang khas, tetapi kaedah pemeriksaan moden dan berkesan mengesahkan diagnosis. Cara memeriksa saluran kaki: kami akan menganalisis dalam tinjauan dan video dalam artikel ini.
Masalah dengan saluran kaki: apa yang diharapkan
Bercakap mengenai masalah dengan kapal, doktor mungkin memikirkan puluhan penyakit.
Pelanggaran peredaran darah di bahagian bawah kaki boleh disebabkan oleh:
- aterosklerosis - pembentukan plak kolesterol pada dinding arteri dan perkembangan iskemia organ periferal;
- penyakit varikos - pengembangan patologi urat kaki dengan perubahan aliran darah fisiologi dan pembentukan "nodul" yang menyakitkan;
- trombosis - penyumbatan lengkap atau separa urat dangkal atau dalam oleh trombus;
- phlebitis atau thrombophlebitis - keradangan dinding vena.
Walaupun setiap patologi ini mempunyai ciri klinikalnya yang tersendiri, petunjuk untuk diagnosisnya adalah standard. Jadi, bagaimana memeriksa kapal di kaki?
Nota! Perbezaan hanya terdapat dalam diagnosis lesi arteri dan vena.
Doktor mana yang harus saya hubungi untuk penyakit arteri dan urat
Sebelum meneruskan selok-belok diagnosis, mari kita ketahui doktor mana yang memeriksa saluran kaki.
Pakar rawatan utama adalah ahli terapi. Bagi dia, pesakit berpaling dengan keluhan mereka. Walau bagaimanapun, ahli terapi biasanya tidak merawat penyakit vaskular. Tugasnya adalah membuat diagnosis awal, menyusun rancangan untuk pemeriksaan pesakit dan, berdasarkan hasilnya, mengirimnya ke pakar.
Seorang doktor yang mendiagnosis dan merawat penyakit arteri dipanggil ahli angiologi. Sekiranya dia juga melakukan operasi pembedahan, keistimewaannya terdengar seperti "angiosurgeon". Phlebitis, trombophlebitis, vena varikos dan patologi urat lain - hak prerogatif ahli phlebologist.
Kaedah yang berkesan untuk diagnosis gangguan peredaran darah di NK
Cara kapal diperiksa bergantung pada lokasi lesi.
Memeriksa arteri
Diagnosis aterosklerosis dan penyakit lain dari arteri kaki memerlukan pendekatan bersepadu. Ia berdasarkan data klinikal, makmal dan instrumental..
Harus diingat bahawa sebahagian besar penyakit vaskular pada kaki dikaitkan dengan pembentukan plak kolesterol di endotelium, yang, apabila diperluas, menyebabkan penyumbatan arteri dan perubahan iskemia pada tisu periferal.
Nota! Kira-kira separuh daripada pesakit dengan aterosklerosis pada bahagian bawah kaki tidak mempunyai aduan. Selalunya, perubahan patologi permulaan dapat dilihat hanya dengan hasil pemeriksaan instrumental.
Semasa pemeriksaan fizikal, pakar menilai tanda-tanda kerosakan pada arteri periferal:
- melemahkan / kekurangan nadi;
- gumam sistolik semasa mendengar arteri dengan stetoskop;
- penurunan tekanan darah di anggota badan;
- kulit pucat, pendarahan jari di bawah piring kuku.
Jadi, bagaimana untuk memeriksa kapal-kapal di bahagian bawah kaki untuk mengetahui keberanian?
Antara ujian instrumental yang popular:
- Ultrasound dupleks adalah pemeriksaan non-invasif menggunakan overlay warna. Sebagai peraturan, aliran arteri ditunjukkan dengan warna merah, vena - dengan warna biru. Ini membolehkan anda menilai tahap penghapusan saluran darah dan keparahan stenosis.
- Angiografi kontras sinar-X adalah salah satu kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis masalah arteri, berdasarkan pengenalan media kontras ke dalam katil vaskular dan penciptaan rangkaian sinar-x. Membolehkan anda untuk menentukan penyetempatan penyempitan dan penyebaran tahap proses patologi dengan pasti.
- Tomografi yang dikira adalah kaedah yang lebih moden untuk memeriksa arteri, yang membolehkan anda membuat gambaran berlapis struktur dalaman badan. Ia digunakan terutamanya untuk menilai keadaan dinding aorta perut, iliac besar, arteri femoral.
- Angiografi MR adalah kaedah moden dan berketepatan tinggi untuk diagnosis penyakit vaskular, ciri khasnya adalah ketiadaan R-radiasi. Ini berdasarkan kesan gelombang magnetik dan pemprosesan data komputer..
Periksa urat
Kajian urat juga berdasarkan gejala ciri, data dari makmal dan ujian instrumental. Lebih-lebih lagi, dalam beberapa kes, gambaran klinikal lebih bermaklumat. Jadi, dengan vena varikos, tahap penyakit ditentukan berdasarkan gejala khas.
Jadual: Urat varikos kaki:
| Pentas (dengan foto) | Manifestasi klinikal |
| Seseorang membuat aduan khas untuk urat varikos (keparahan, hum di kaki, kekejangan malam), tetapi tidak mungkin untuk mengenal pasti penyakit ini menggunakan ujian instrumental dan makmal | |
Pada kaki, asterisk dan jaring vaskular menjadi ketara. Secara berkala, pesakit mengadu:
| |
| Di bawah kulit kaki atau paha bawah, pembuluh darah yang melebar dan nodul vena menjadi kelihatan. Keluhan subjektif pesakit semakin meningkat. | |
| Manifestasi yang dijelaskan di atas menjadi lebih jelas, disertai dengan edema, yang sangat ketara pada waktu petang. | |
Pelanggaran trofik (kerana kekurangan pendapatan O2 dan yenhbtynjd) terbentuk:
Pada akhirnya, semua perubahan yang dijelaskan di atas membawa kepada pembentukan ulser trofik. | |
| Ulser trofik yang sama + sembuh. | |
| Ulser trofik aktif, progresif, tidak menyembuhkan. |
Penting! Ulser trofik adalah keadaan berbahaya dengan perjalanan progresif kronik. Tanpa rawatan tepat pada masanya, ia boleh menyebabkan kehilangan anggota badan..
Dan bagaimana memeriksa kapal di bahagian bawah kaki menggunakan ujian instrumental?
- Ultrasound Doppler (Doppler ultrasound) adalah kaedah diagnostik bukan invasif berdasarkan kesan Doppler. Setelah menukar gelombang bunyi yang dihantar dan diterima, doktor menerima gambar yang membolehkan anda menilai lokasi, diameter, struktur dan kura-kura rangkaian vena.
- Angiografi - digunakan sebagai kaedah pemeriksaan tambahan.
Penyakit Ditemui: Apa Seterusnya?
Setelah lulus semua ujian yang ditetapkan oleh doktor dan menentukan diagnosis klinikal, fasa rawatan bermula. Penting untuk mengikuti semua cadangan pakar, yang biasanya merangkumi petua untuk memperbaiki gaya hidup dan diet, senarai ubat-ubatan.
Dalam beberapa kes, misalnya, dengan menghilangkan aterosklerosis pada bahagian bawah kaki atau urat varikos yang teruk, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan. Mencari rawatan perubatan yang tepat pada masanya dan kepatuhan pesakit yang tinggi terhadap rawatan biasanya membawa kepada hasil yang sangat baik..
Cara memeriksa saluran kaki: kaedah diagnostik moden
Munculnya gejala pertama menunjukkan perlunya menghubungi pakar untuk memeriksa urat dan menentukan penyebab gejala yang tidak menyenangkan.
Petunjuk utama untuk memeriksa kapal adalah:
- Kecederaan mekanikal pada bahagian bawah kaki - untuk mengenal pasti proses memerah urat.
- Thrombosis dan thrombophlebitis - untuk menentukan ukuran trombus yang tepat dan tempat lampirannya.
- Patologi vaskular - untuk mencari stratifikasi dinding saluran darah.
- Aterosklerosis arteri - untuk menentukan tahap penyempitan dan pengesanan plak.
- Ulser trofik.
- Proses keradangan dinding (sindrom kaki diabetes) - untuk menilai tahap ubah bentuk dinding, memeriksanya untuk pembekuan darah.
- Tempoh pra operasi dan pasca operasi - untuk menilai keberkesanan rawatan atau pembedahan.
Sebab-sebab memeriksa saluran darah
Pemeriksaan ultrasound kaki pada kaki digunakan untuk menilai keadaan sistem vena dalam dan dangkal pada bahagian bawah kaki. Kekhususan dan kepekaan kaedah ini membolehkan kita menilai keadaan dan perubahan patologi dalam sistem vena dangkal.
Kebolehpercayaan kaedah ini adalah 90 - 100%, sementara ini membolehkan anda menilai keadaan injap, dinding vena dan transformasi varikosnya.
Petunjuk untuk ultrasound bahagian bawah kaki:
- disyaki trombosis urat dalam;
- kekurangan vena, pengembangan urat;
- malformasi kongenital;
- kecederaan kapal kaki;
- dengan edema, untuk menentukan sama ada ia adalah akibat daripada kegagalan jantung, stasis limfatik atau disebabkan oleh pembekuan darah.
Kaedah ini digunakan untuk ujian diagnostik urat dan saluran kaki, untuk merancang campur tangan pembedahan. Sebelum operasi, pemeriksaan terlentang dilakukan, di mana keadaan sistem vena dalam dan dangkal dinilai. Dalam keadaan berdiri, yang wajib dilakukan sebelum pembedahan, tahap refluks menegak dan mendatar diperhatikan dengan penanda khas. Vena dirembeskan yang mesti dibalut dan dikeluarkan semasa pembedahan..
Kaedah diagnosis ultrasound penyakit ini sama sekali tidak menyakitkan, dilakukan oleh uvist, dan sebelum operasi, pelabelan urat yang berubah semestinya dilakukan di hadapan pakar bedah vaskular.
Kontraindikasi
Walaupun terdapat jelas kaedah keselamatan dan kelembutan kaedah diagnostik utama, mereka mempunyai sejumlah kontraindikasi mutlak dan relatif. Doktor menggunakan teknik penyelidikan mendalam dengan berhati-hati apabila:
- Kegagalan jantung, hati dan buah pinggang yang tidak dapat dikompensasi;
- Reaksi alahan terhadap komponen larutan kontras;
- Pemburukan penyakit kronik;
- Jangkitan dan keradangan;
- Kecacatan mental.
Kajian dengan sangat berhati-hati dilakukan pada wanita hamil dan menyusui, pesakit tua dan pesakit dengan pembekuan semula jadi yang terganggu.
Jenis Pengimbasan Ultrasound
Untuk memeriksa saluran kaki, beberapa kaedah ultrasound digunakan.
| Kaedah diagnostik untuk urat dan saluran darah | Apa itu |
| Ultrasound Doppler | Ia digunakan untuk memeriksa konsistensi injap vena dan patensi saluran kaki, bergantung pada lokasi anatomi normalnya. |
| Imbasan Dupleks Angio | Penentuan patensi urat menggunakan perbezaan dalam kecepatan aliran darah di saluran kaki, warna doppler digunakan. Kaedahnya adalah standard emas untuk diagnosis penyakit vaskular ekstremiti.. |
| Ultrasound Triplex pada bahagian bawah kaki | Visualisasi volumetrik, gambar 3D. Ia digunakan sebelum pembedahan. |
Apabila pemindaian dupleks digunakan, bukan hanya gambar abu-abu biasa yang digunakan, tetapi juga mod doppler warna digunakan, dan juga versi berdenyut digunakan, maka kita berbicara tentang pengimbasan tripleks.
Kepentingan dan ciri diagnosis
Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya harus dilakukan tidak lama setelah rasa sakit dan pembengkakan muncul. Lagipun, tanda-tanda ini dapat dikaitkan tidak hanya dengan urat varikos, tetapi juga dengan perkembangan endarteritis yang melenyapkan pada lelaki, ketika peredaran arteri saluran kaki terganggu.
Selalunya tidak mungkin untuk menentukan urat varikos menggunakan ultrasound, dan kerana kaedah rawatan untuk vena varikos bergantung pada diagnosis, kajian sinar-X menggunakan venografi kontras dilakukan untuk menentukan definisi yang tepat. Diagnosis ini untuk menentukan urat varikos kaki membolehkan anda mengenal pasti lokasi dan peringkat perkembangan penyakit dengan tepat.
Perlu diingat bahawa urat varikos berkembang bukan sahaja pada kaki, tetapi juga pada tangan. Dalam kes ini, diagnostik dilakukan dengan menggunakan venografi resonans magnetik. Dengan pertolongannya, penyetempatan trombus ditentukan, selepas itu perjuangan melawan urat varikos di lengan bermula.
Tidak seperti kaki, tekanan pada saluran vena di tangan jauh lebih sedikit, dan oleh itu urat di tangan menderita lebih sedikit. Biasanya, urat varikos berkembang dengan perkembangan injap vena yang lebih rendah, walaupun pada bahagian lengannya lebih sedikit. Fungsi injap di tangan tidak dilanggar, tetapi boleh kehilangan strukturnya.
Secara amnya, lelaki lebih cenderung menderita penyakit ini, tetapi vena varikos memberi kesan serius pada testis kiri. Patologi seperti itu menyebabkan kemandulan, pembentukan spermatozoa terganggu, yang dikaitkan dengan peningkatan suhu di skrotum, yang menyebabkan terlalu panas. Bersama-sama, ini membawa kepada gangguan pematangan sperma dan kemandulan.
Bagaimana prosedurnya
Gel telus digunakan pada kawasan yang diperiksa, yang membolehkan anda mendapatkan gambar berkualiti tinggi menggunakan gelombang ultrasonik. Gel ini disiapkan secara berair dan cepat larut, tidak meninggalkan sisa pada kulit dan pakaian pesakit, dan juga mudah dicuci dengan air.
Melalui sensor, yang ditekan oleh doktor diagnostik ultrasound ke kawasan yang diperiksa pesakit, alat ini menghantar gelombang ultrasonik yang tidak terdengar ke telinga manusia, dan mengambil gelombang tindak balas. Hasilnya adalah gambar bahagian badan yang disiasat pada monitor. Gambar dan tafsiran hasil ultrasound dihantar kepada doktor yang menghantar pesakit ke kajian. Kesimpulannya juga dikeluarkan untuk pesakit di pelukannya.
Secara teknikal, urat dan saluran kaki mula diperiksa dari vena cava inferior untuk mengecualikan kehadiran gumpalan darah dan untuk membuktikan kepekaan urat iliac luaran dan dalaman jika mereka cukup visualisasikan, yang bergantung pada kulit orang yang sedang dikaji. Pada kaki, kajian diteruskan mengikut urutan ini:
- urat femoral biasa;
- femur dangkal dan mendalam;
- popliteal, anterior dan posterior peroneal dan tibial vein.
Vena dari hujung bawah
Urat mendalam di bahagian bawah kaki menemani arteri dengan nama yang sama. Ini adalah urat tibial, tibial, popliteal, dan intramuskular anterior dan posterior. Sebilangan besar injap vena dalam hanya memberikan aliran darah sentripetal.
Vena tibial anterior adalah kesinambungan dari urat yang menyertai a. dorsalis pedis. Mereka mengiringi arteri tibial anterior ke pinggir proksimal membran interosseous, mengambil aliran masuk dari kumpulan otot anterior dan beberapa urat berlubang.
ia banyak membantu saya
29% daripadanya tidak banyak digunakan
10% berpendapat untuk mencuba
40% tidak akan melakukannya
10% apa itu?
Analisis Injap Venus
Di kawasan anastomosis spheno-femoral (tempat di mana vena saphenous besar mengalir ke urat femoral biasa), untuk menilai daya maju injap, ujian Valsalve digunakan. Pesakit ditawarkan untuk menarik nafas dalam-dalam dan mengencangkan otot perut.
Sekiranya tidak ada aliran darah semasa menghembus nafas, dan ketika menghirupnya, ia muncul di lumen vena femoral biasa, maka itu dapat dilalui. Dan urat saphenous biasa mempunyai injap yang berfungsi. Begitu juga, keberkesanan dan daya maju semua urat lain di bahagian bawah kaki dapat dikesan..
Sangat mungkin, bergantung pada kulit pesakit, patensi pada paha ditentukan, trombosis dikecualikan oleh pemampatan (menekan dengan sensor). Lakukan kaedah Valsalva (pemeriksaan dengan nafas dalam-dalam). Biasanya, ketika menghembus nafas, aliran darah muncul, dan ketika menghirup hilang. Ujian valsalve diperlukan untuk diagnosis sindrom pasca-tromboflebik. Ini adalah pemusnahan injap vena selepas pembubaran (lisis) trombus. Secara klinikal, sindrom ini dimanifestasikan oleh edema, sakit dan kekejangan.
Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai pencegahan trombosis vaskular. Daripadanya anda akan belajar mengenai mekanisme pembekuan darah, penyebab penyakit, cara mencegah trombosis, pemakanan yang betul dan langkah-langkah untuk mengatasi perkembangan patologi.
Ciri-ciri ultrasound sistem vaskular
Analisis ultrasonik mengenai keadaan kapal berdasarkan penggunaan gelombang suara untuk menilai bagaimana sistem kardiovaskular tubuh berfungsi, dan untuk mengesan penyumbatan saluran darah atau adanya gumpalan darah di dalamnya.
Ini berlaku tidak hanya untuk orang dewasa, tetapi juga pada bayi dan anak-anak. Kajian ini biasanya merupakan sebahagian daripada diagnosis ini..
Dalam proses analisis ini, radiasi pengion (yang terdapat dalam komposisi sinar-x) tidak terlibat, dalam hal ini, pesakit tidak terdedah kepada pendedahan radiasi. Kajian mengenai kesannya pada tubuh manusia tidak mendedahkan kesan berbahaya. Analisis ini memberikan gambaran yang jelas mengenai struktur tisu lembut, yang mustahil untuk dilihat dengan baik pada gambar sinar-x.
Analisis ultrasonik saluran darah memberikan gambar pembuluh darah periferal dan arteri.
Pemeriksaan vaskular ini dilakukan untuk:
- untuk membantu mengawal aliran darah ke sistem organ;
- pengesanan dan pengenalpastian penyumbatan (stenosis) dan keabnormalan (plak, embolisme), bantuan dalam merancang rawatan yang berkesan;
- pengesanan pembekuan darah (trombosis urat dalam);
- menentukan sama ada pesakit adalah calon yang baik untuk prosedur seperti angioplasti;
- untuk menilai kejayaan prosedur (contohnya, saluran darah pintas);
- untuk menentukan sama ada arteri yang membesar (aneurisma);
- untuk menentukan sumber vena varikos.
Bagi kanak-kanak, ultrasound digunakan untuk:
- untuk meletakkan jarum (kateter) dengan betul di urat (arteri), melindungi pesakit dari komplikasi yang mungkin berlaku akibat pendarahan, kerosakan saraf atau pseudo-aneurisma;
- untuk menilai hubungan antara urat dan arteri yang dapat dikesan dalam keadaan kecacatan kongenital dalam pengembangan saluran darah.
Gambar Dopplerografi membantu doktor mengenal pasti dan menganalisis:
- unsur penyekat darah;
- aliran darah kurang normal atau tidak ada di pelbagai organ;
- lebih besar daripada biasa, aliran darah ke pelbagai kawasan, yang kadang-kadang diperhatikan dengan jangkitan.
Ultrasound ini paling kerap diselesaikan setengah jam kemudian (atau sehingga 45 minit) selepas permulaan. Dalam kes diagnostik, apabila pesakit adalah anak yang terlalu aktif atau menangis, prosesnya dapat berlangsung lebih lama daripada keadaan statik.
Dalam perubatan, ultrasound juga digunakan untuk mengesan perubahan ukuran atau kontur kapal.
Kapal yang terletak lebih dalam di dalam tisu lebih sukar dilihat daripada kapal permukaan. Peralatan khusus atau ujian lain, seperti CT atau MRI, mungkin diperlukan untuk menggambarkan kapal yang lebih dalam dengan betul.
Kapal kecil kelihatan kurang jelas dalam gambar, yang bermaksud bahawa mereka lebih sukar untuk dianalisis daripada spesies yang lebih besar.
Kadang kala ultrasound tidak dapat membezakan saluran darah yang tersumbat sepenuhnya dari saluran yang menyempit secara substansial (tetapi tidak sepenuhnya). Sekiranya bukaan yang tersisa terdapat di dalam kapal dengan ukuran yang sangat kecil, maka aliran darah yang lemah yang melaluinya tidak akan dapat membuat isyarat yang cukup kuat untuk dikesan semasa kajian.
Dari yang tidak dijelaskan
Ribuan pesakit menjalani prosedur Doppler dengan mengambil kira diagnosis, dan kaedah ini sejauh ini paling berpatutan dalam kajian saluran darah. Walau bagaimanapun, perbincangan mengenai sama ada prosedur ini tidak membahayakan kesihatan tidak berhenti. Namun, dalam praktiknya belum terbukti atau ditelusuri bahawa ultrasound dapat memberi kesan negatif pada proses intraselular, oleh itu dianggap tidak berbahaya.
Maklumat Segar: Kehamilan dan Thrombophilia
Sudah tentu, apabila anda harus memilih antara bahaya prosedur penyelidikan, misalnya, jika berkaitan dengan MRI, dan, jika menolaknya, mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat, dan oleh itu rawatan penuh, hasil pilihannya jelas. Penyakit vaskular memerlukan pendekatan individu, tetapi ada sebab-sebab dangkal yang menyebabkan pertumbuhannya pesat di kalangan generasi muda.
Paparkan semua catatan yang ditandakan:
Pergi ke bahagian:
Penyakit vaskular, patologi dengan faktor vaskular
Cadangan kepada pembaca VesselInfo diberikan oleh doktor profesional dengan pendidikan tinggi dan pengalaman dalam pekerjaan khusus.
Salah satu pengarang laman web terkemuka akan menjawab soalan anda..
Doktor mana yang harus saya hubungi untuk penyakit arteri dan urat
Sebelum meneruskan selok-belok diagnosis, mari kita ketahui doktor mana yang memeriksa saluran kaki.
Pakar rawatan utama adalah ahli terapi. Bagi dia, pesakit berpaling dengan keluhan mereka. Walau bagaimanapun, ahli terapi biasanya tidak merawat penyakit vaskular. Tugasnya adalah membuat diagnosis awal, menyusun rancangan untuk pemeriksaan pesakit dan, berdasarkan hasilnya, mengirimnya ke pakar.
Pakar memeriksa tahap gangguan bekalan darah di kaki
Seorang doktor yang mendiagnosis dan merawat penyakit arteri dipanggil ahli angiologi. Sekiranya dia juga melakukan operasi pembedahan, keistimewaannya terdengar seperti "angiosurgeon". Phlebitis, trombophlebitis, vena varikos dan patologi urat lain - hak prerogatif ahli phlebologist.
Siapa yang ditugaskan
Adalah perlu untuk melakukan pemeriksaan untuk keluhan sakit kaki ketika berjalan, "kebas", "penyejukan" anggota badan. Semakin cepat patologi didiagnosis dan rawatan ditetapkan, semakin baik prognosis untuk pemulihan sepenuhnya.
Ultrasound saluran kaki ditetapkan jika:
- arteri lain dari badan sudah mempunyai aterosklerosis;
- sakit pada otot betis;
- rasa sakit muncul ketika memuat dan berjalan untuk jarak pendek dari 500 meter hingga 1 kilometer;
- kaki berubah menjadi biru dan menjadi sejuk atau kemerahan dan membengkak;
- urat simpul vaskular kelihatan di permukaan dan urat varikos muncul;
- terdapat aduan berat di kaki, bengkak, kebas kaki, kekejangan;
- segel ungu coklat atau gelap muncul di kaki;
- bintang muncul;
- salah satu kaki meningkat dalam ukuran berbanding yang kedua;
- perubahan kulit trofik berlaku;
- terdapat kecederaan arteri.
USDG juga diresepkan untuk pesakit diabetes mellitus dan penyakit kronik yang lain..
Kerana tidak adanya kontraindikasi terhadap prosedur ini, ia dapat dilakukan berulang kali untuk menentukan dinamika terapi.
Angiografi
Dengan bantuan angiografi, disfungsi arteri diperiksa. Jenis diagnosis ini akan disebut arteriografi. Sekiranya tujuannya adalah untuk menentukan keadaan urat, maka mereka bercakap mengenai phlebography.
Walau apa pun, prosedur ini berlaku di hospital, di mana terdapat bilik sinar-X.
Untuk menentukan keadaan urat dan arteri, perlu memperkenalkan media kontras, dan melakukan foto sinar-X mengenai perkembangannya melalui badan. Aterosklerosis, trombosis, vasodilatasi, aneurisma, tromboflebitis akan dapat dilihat dengan sempurna.
Kaedah berfungsi
Kumpulan ini adalah yang paling sederhana, paling tidak menyakitkan, digunakan dalam peperiksaan awal..
Ujian fungsional membantu menentukan tahap kebolehtelapan urat komunikatif.
Pengukuran kompleks bahu-pergelangan kaki adalah pengukuran tekanan darah secara serentak pada lengan dan kaki. Sekiranya terdapat disfungsi pada aliran darah kaki, kajian ini akan menunjukkan bahawa tekanan pada pergelangan kaki lebih rendah daripada pada bahu.
Rheovasografi adalah kajian perkakasan yang membantu mengesan kelainan pada aliran darah serebrum dan periferal.
Penyakit apa yang boleh mendiagnosis kaedah penyelidikan perkakasan
Penyakit vaskular di bahagian bawah kaki sangat biasa, oleh itu, sebilangan besar kaedah penyelidikan. Dengan betul, mereka dapat mengenal pasti penyakit berikut:
• Sindrom kaki diabetes;
• Ulser dan perubahan nekrotik.
Juga dimungkinkan untuk memantau keberkesanan prosedur terapi.
Penyakit Ditemui: Apa Seterusnya?
Setelah lulus semua ujian yang ditetapkan oleh doktor dan menentukan diagnosis klinikal, fasa rawatan bermula. Penting untuk mengikuti semua cadangan pakar, yang biasanya merangkumi petua untuk memperbaiki gaya hidup dan diet, senarai ubat-ubatan. Dalam beberapa kes, misalnya, dengan menghilangkan aterosklerosis pada bahagian bawah kaki atau urat varikos yang teruk, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan. Mencari rawatan perubatan yang tepat pada masanya dan kepatuhan pesakit yang tinggi terhadap rawatan biasanya membawa kepada hasil yang sangat baik..
Di mana memeriksa vena dan saluran pada kaki
Masalah dengan saluran kaki: apa yang diharapkan
Bercakap mengenai masalah dengan kapal, doktor mungkin memikirkan puluhan penyakit.
Pelanggaran peredaran darah di bahagian bawah kaki boleh disebabkan oleh:
- aterosklerosis - pembentukan plak kolesterol pada dinding arteri dan perkembangan iskemia organ periferal;
- penyakit varikos - pengembangan patologi urat kaki dengan perubahan aliran darah fisiologi dan pembentukan "nodul" yang menyakitkan;
- trombosis - penyumbatan lengkap atau separa urat dangkal atau dalam oleh trombus;
- phlebitis atau thrombophlebitis - keradangan dinding vena.
Walaupun setiap patologi ini mempunyai ciri klinikalnya yang tersendiri, petunjuk untuk diagnosisnya adalah standard. Jadi, bagaimana memeriksa kapal di kaki?
Cara merawat urat dan saluran darah?
Sebelum meneruskan selok-belok diagnosis, mari kita ketahui doktor mana yang memeriksa saluran kaki.
Pakar rawatan utama adalah ahli terapi. Bagi dia, pesakit berpaling dengan keluhan mereka. Walau bagaimanapun, ahli terapi biasanya tidak merawat penyakit vaskular. Tugasnya adalah membuat diagnosis awal, menyusun rancangan untuk pemeriksaan pesakit dan, berdasarkan hasilnya, mengirimnya ke pakar.
Seorang doktor yang mendiagnosis dan merawat penyakit arteri dipanggil ahli angiologi. Sekiranya dia juga melakukan operasi pembedahan, keistimewaannya terdengar seperti "angiosurgeon". Phlebitis, trombophlebitis, vena varikos dan patologi urat lain - hak prerogatif ahli phlebologist.
Pada tanda pertama aterosklerosis - sakit kepala biasa - hubungi doktor anda. Doktor akan menetapkan ujian yang diperlukan, termasuk ujian darah biokimia. Peningkatan kolesterol darah akan berfungsi sebagai kesempatan untuk memeriksa saluran darah untuk plak kolesterol.
Bagaimana untuk mempersiapkan setiap prosedur, doktor akan memberitahu. Terapi khas tidak diperlukan, hanya beberapa hari sebelum mengunjungi makmal untuk tidak minum alkohol.
Diagnosis: aterosklerosis bukan ayat. Dengan perubahan diet yang tepat pada masanya dengan sekatan makanan berlemak dan kolesterol, aktiviti fizikal sederhana setiap hari, tanpa tekanan, perkembangan penyakit dapat dihentikan. Dengan lawatan awal ke pusat diagnostik, penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya..
Dengan aterosklerosis
Dalam proses diagnosis sistem vena, aterosklerosis dapat didiagnosis. Dengan patologi ini, plak aterosklerotik terbentuk di lumen saluran yang mengganggu aliran darah normal..
Kaedah yang berkesan untuk diagnosis gangguan peredaran darah di NK
Cara kapal diperiksa bergantung pada lokasi lesi.
Memeriksa arteri
Diagnosis aterosklerosis dan penyakit lain dari arteri kaki memerlukan pendekatan bersepadu. Ia berdasarkan data klinikal, makmal dan instrumental..
Harus diingat bahawa sebahagian besar penyakit vaskular pada kaki dikaitkan dengan pembentukan plak kolesterol di endotelium, yang, apabila diperluas, menyebabkan penyumbatan arteri dan perubahan iskemia pada tisu periferal.
Semasa pemeriksaan fizikal, pakar menilai tanda-tanda kerosakan pada arteri periferal:
- melemahkan / kekurangan nadi;
- gumam sistolik semasa mendengar arteri dengan stetoskop;
- penurunan tekanan darah di anggota badan;
- kulit pucat, pendarahan jari di bawah piring kuku.
Jadi, bagaimana untuk memeriksa kapal-kapal di bahagian bawah kaki untuk mengetahui keberanian?
Antara ujian instrumental yang popular:
- Ultrasound dupleks adalah pemeriksaan non-invasif menggunakan overlay warna. Sebagai peraturan, aliran arteri ditunjukkan dengan warna merah, vena - dengan warna biru. Ini membolehkan anda menilai tahap penghapusan saluran darah dan keparahan stenosis.
- Angiografi kontras sinar-X adalah salah satu kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis masalah arteri, berdasarkan pengenalan media kontras ke dalam katil vaskular dan penciptaan rangkaian sinar-x. Membolehkan anda untuk menentukan penyetempatan penyempitan dan penyebaran tahap proses patologi dengan pasti.
- Tomografi yang dikira adalah kaedah yang lebih moden untuk memeriksa arteri, yang membolehkan anda membuat gambaran berlapis struktur dalaman badan. Ia digunakan terutamanya untuk menilai keadaan dinding aorta perut, iliac besar, arteri femoral.
- Angiografi MR adalah kaedah moden dan berketepatan tinggi untuk diagnosis penyakit vaskular, ciri khasnya adalah ketiadaan R-radiasi. Ini berdasarkan kesan gelombang magnetik dan pemprosesan data komputer..
Periksa urat
Kajian urat juga berdasarkan gejala ciri, data dari makmal dan ujian instrumental. Lebih-lebih lagi, dalam beberapa kes, gambaran klinikal lebih bermaklumat. Jadi, dengan vena varikos, tahap penyakit ditentukan berdasarkan gejala khas.
| Pentas (dengan foto) | Manifestasi klinikal | Seseorang membuat aduan khas untuk urat varikos (keparahan, hum di kaki, kekejangan malam), tetapi tidak mungkin untuk mengenal pasti penyakit ini menggunakan ujian instrumental dan makmal | Pada kaki, asterisk dan jaring vaskular menjadi ketara. Secara berkala, pesakit mengadu:
| Di bawah kulit kaki atau paha bawah, pembuluh darah yang melebar dan nodul vena menjadi kelihatan. Keluhan subjektif pesakit semakin meningkat. |
| Manifestasi yang dijelaskan di atas menjadi lebih jelas, disertai dengan edema, yang sangat ketara pada waktu petang. | |
Pelanggaran trofik (kerana kekurangan pendapatan O2 dan yenhbtynjd) terbentuk:
Pada akhirnya, semua perubahan yang dijelaskan di atas membawa kepada pembentukan ulser trofik. | Ulser trofik yang disembuhkan sama. |
| Ulser trofik aktif, progresif, tidak menyembuhkan. |
Dan bagaimana memeriksa kapal di bahagian bawah kaki menggunakan ujian instrumental?
- Ultrasound Doppler (Doppler ultrasound) adalah kaedah diagnostik bukan invasif berdasarkan kesan Doppler. Setelah menukar gelombang bunyi yang dihantar dan diterima, doktor menerima gambar yang membolehkan anda menilai lokasi, diameter, struktur dan kura-kura rangkaian vena.
- Angiografi - digunakan sebagai kaedah pemeriksaan tambahan.
Periksa urat
Penyakit Ditemui: Apa Seterusnya?
Setelah lulus semua ujian yang ditetapkan oleh doktor dan menentukan diagnosis klinikal, fasa rawatan bermula. Penting untuk mengikuti semua cadangan pakar, yang biasanya merangkumi petua untuk memperbaiki gaya hidup dan diet, senarai ubat-ubatan.
Dalam beberapa kes, misalnya, dengan menghilangkan aterosklerosis pada bahagian bawah kaki atau urat varikos yang teruk, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan. Mencari rawatan perubatan yang tepat pada masanya dan kepatuhan pesakit yang tinggi terhadap rawatan biasanya membawa kepada hasil yang sangat baik..
Penyakit vaskular membunuh berjuta-juta orang setiap tahun. Menurut WHO [1], di dunia mereka menyumbang lebih dari 30% kematian. Atas sebab ini, jelas bahawa pengesanan penyakit kardiovaskular tepat pada masanya adalah jalan langsung ke umur panjang, menjaga kesihatan dan kehidupan..
Dalam artikel ini kita akan membicarakan pemeriksaan saluran darah: di mana perlu, doktor mana yang harus dikonsultasikan, kaedah diagnostik mana yang paling dipercayai hari ini.
Setelah lulus semua ujian yang ditetapkan oleh doktor dan menentukan diagnosis klinikal, fasa rawatan bermula. Penting untuk mengikuti semua cadangan pakar, yang biasanya merangkumi petua untuk memperbaiki gaya hidup dan diet, senarai ubat-ubatan. Dalam beberapa kes, misalnya, dengan menghilangkan aterosklerosis pada bahagian bawah kaki atau urat varikos yang teruk, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan. Mencari rawatan perubatan yang tepat pada masanya dan kepatuhan pesakit yang tinggi terhadap rawatan biasanya membawa kepada hasil yang sangat baik..
Dalam keadaan apa pemeriksaan ditunjukkan?
Untuk memahami kapan perlu memeriksa saluran darah, anda perlu mempunyai idea umum mengenai penyakit vaskular dan manifestasi mereka. Ia bergantung pada penyetempatan proses dan gejala patologi, doktor mana yang harus dirujuk untuk mendapatkan diagnosis.
Saluran darah adalah sejenis laluan pengangkutan badan kita. Arteri menyampaikan nutrien dan oksigen ke organ dan tisu, urat membuang karbon dioksida dan produk metabolik. Sistem peredaran darah manusia membentuk dua lingkaran peredaran darah - besar dan kecil. Dalam bulatan besar, darah menyebar dari jantung ke seluruh badan dan kembali. Lingkaran kecil memberikan pertukaran gas di paru-paru.
Kapal berbeza dengan diameter lumen. Arteri terbesar dipanggil aorta. Ia membawa darah dari ventrikel kiri jantung, tepu dengan oksigen dan nutrien. Arteri besar bercabang menjadi arteriol, dan yang seterusnya, menjadi kapilari. Pembuluh yang sangat halus inilah yang menembusi seluruh tubuh yang memberikan zat bermanfaat ke tisu dan mengambil produk metabolik.
Secara struktur, kapal adalah tiub otot yang dilapisi dari dalam oleh endotelium, dan dari luar oleh selaput tisu penghubung pelindung. Arteri jauh lebih elastik daripada urat dan mempunyai dinding yang lebih tebal.
Proses aterosklerotik adalah landasan patologi vaskular yang paling hebat. Walau bagaimanapun, doktor dalam praktiknya lebih kerap menangani akibatnya. Aterosklerosis menyebabkan pelanggaran bekalan darah (iskemia) organ yang diberi makan oleh saluran yang terjejas. Bergantung pada penyetempatan utama proses, ini mungkin:
- penyakit jantung koronari dan bentuknya (angina pectoris, infark miokard);
- pelanggaran bekalan darah ke otak, yang akut (strok) atau kronik;
- lesi aterosklerotik pada saluran ekstremitas bawah, yang membawa kepada trombosis arteri dan gangren.
Di samping itu, arteri ginjal dan saluran rongga perut sering menjadi sasaran aterosklerosis.
Sebagai tambahan kepada aterosklerosis dan manifestasi, senarai patologi vaskular termasuk:
- penyakit hipertonik;
- penyakit urat (vena varikos, phlebitis, thrombophlebitis);
- aneurisma.
Kerosakan vaskular juga boleh menjadi sekunder. Dalam kes ini, ia berkembang dengan latar belakang penyakit lain - seperti diabetes mellitus, beberapa jangkitan, proses autoimun.
Manifestasi penyakit vaskular sangat pelbagai. Mereka bergantung pada sifat dan penyetempatan proses patologi..
Dengan kerosakan pada saluran kepala dan leher pesakit, sakit kepala, pening, pingsan, tinitus, kehilangan pendengaran, gangguan ingatan, dan gangguan tidur mengganggu. Gangguan koordinasi pergerakan, berjalan dan gejala neurologi lain dapat diperhatikan..
Penyakit arteri koronari disertai oleh rasa sakit dan sesak dada, aritmia, sesak nafas. Dengan angina pectoris, rasa sakit dapat diberikan pada bilah bahu, leher, lengan, dll. Selalunya ia bertambah dengan tekanan fizikal dan emosi. Kesakitan terbakar secara tiba-tiba yang tidak hilang selepas mengambil ubat boleh menunjukkan infarksi miokardium.
Gejala kerosakan vaskular pada anggota badan - sakit kaki, kekejangan, kepincangan berulang. Terdapat tanda-tanda gangguan trofik tisu yang kerap: bisul yang tidak sembuh, retak, kekeringan dan pengelupasan kulit. Pucat atau sianosis, atau, sebaliknya, kemerahan, adalah mungkin. Vena varikos pada peringkat awal dimanifestasikan oleh rasa berat di kaki dan pembengkakan, seterusnya menyebabkan manifestasi klinikal yang khas.
Pelbagai doktor terlibat dalam rawatan penyakit vaskular. Pemilihan profil yang diinginkan ditentukan oleh lokasi lesi.
Oleh itu, untuk memeriksa saluran otak, anda perlu menghubungi pakar neurologi. Kehadiran gejala kekurangan koronari adalah kesempatan untuk mengunjungi ahli kardiologi. Ahli angiologi (angiosurgeon) menangani masalah vaskular secara umum, termasuk bahagian bawah kaki. Penyakit vena adalah tanggungjawab ahli phlebologist, namun, dalam praktiknya, diagnosis dan rawatannya sering dilakukan oleh pakar bedah vaskular.
Secara umum, jika ada keraguan dalam memilih pakar, masuk akal untuk memulakan diagnosis keadaan kapal dengan lawatan ke ahli terapi. Pakar umum akan menetapkan ujian yang diperlukan dan menasihati doktor mana yang harus dihubungi untuk pemeriksaan selanjutnya.
Semasa memilih klinik untuk memeriksa saluran darah, anda boleh mengambil kira kemudahan lokasinya, cadangan rakan dan ulasan di Internet, keramahan kakitangan dan tahap harga. Tetapi ada dua kriteria utama: peralatan institusi perubatan dan kelayakan pakar.
Kaedah untuk memeriksa saluran darah adalah pelbagai, dan lebih daripada satu prosedur diagnostik mungkin diperlukan untuk menentukan penyebab penyakit dengan tepat. Oleh itu, adalah penting bahawa klinik ini mempunyai bilik yang lengkap untuk angiografi, ultrasound, dopplerography, duplex scan, CT, MRI, dll..
Perkara yang sama berlaku untuk kakitangan perubatan: semakin banyak pakar yang bekerja di klinik, semakin banyak kemampuan diagnostik institusi tersebut. Hal ini berlaku terutamanya bagi kes-kes apabila penyetempatan dan sifat proses patologi tidak dapat ditentukan. Untuk menjelaskan diagnosis pesakit seperti itu, beberapa pakar mungkin perlu mendapatkan nasihat..
Dari yang disebutkan di atas, kita dapat menyimpulkan: pemeriksaan menyeluruh saluran darah paling baik dilakukan di pusat diagnostik multidisiplin yang lengkap.
Dalam perubatan moden, pelbagai kaedah untuk mendiagnosis keadaan saluran darah digunakan - baik secara spesifik (angiografi, imbasan dupleks), dan umum (MRI). Mari kita jelaskan secara ringkas jenis penyelidikan instrumental yang paling biasa.
Pemeriksaan urat dan saluran darah kaki disarankan untuk dilakukan kepada setiap orang yang kerjanya berkait rapat dengan kerja fizikal yang berat, atau sebaliknya - tinggal lama dalam kedudukan statik.