Tempoh pemulihan selepas strok

Strok adalah pelanggaran akut peredaran serebrum, yang membawa kepada perkembangan akibat serius hingga kematian. Kualiti dan jangka hayat setelah serangan secara langsung bergantung pada kecepatan perawatan, kualitinya dan kelengkapan langkah-langkah pemulihan. Hospital Yusupov mempunyai semua yang anda perlukan untuk terapi yang berkesan: peralatan berteknologi tinggi, pakar unik dan perkhidmatan peringkat Eropah.

Faktor-faktor yang mempengaruhi kepantasan dan kualiti pemulihan

Terdapat banyak faktor yang mempengaruhi kelajuan pemulihan selepas strok, jadi agak sukar untuk meramalkan jangka masa pemulihan dan kemungkinan hasilnya. Pemulihan dari strok tidak dapat dilakukan dengan mudah dan sederhana, kerana patologi menimbulkan banyak gangguan dan akibat serius yang dapat terjadi bahkan beberapa tahun setelah serangan. Masa dan jumlah pengembalian fungsi, tempoh dan kualiti hidup yang hilang secara langsung bergantung pada jenis strok, usia pesakit, kegunaan prosedur rawatan yang diberikan kepada pesakit.

Berapa lama pemulihan selepas strok bergantung pada parameter individu untuk setiap orang, dan juga faktor lain:

  • kelantangan lesi: strok yang meluas memburukkan lagi keadaan pesakit, dan juga menyebabkan banyak komplikasi neurologi yang memberi kesan buruk kepada masa pemulihan dan kualitinya;
  • usia pesakit: semakin tua mangsa, semakin lama pemulihan;
  • penyetempatan kerosakan: gangguan peredaran struktur yang mendasari sukar diatasi;
  • jenis strok: strok hemoragik jarang berlaku, tetapi berlaku dalam bentuk yang lebih agresif, di samping itu, mereka mempunyai kadar kematian yang tinggi, walaupun prognosis pemulihan lebih baik daripada dengan strok iskemia;
  • gangguan yang disebabkan: kehadiran beberapa gejala serebrum, koma, kelumpuhan teruk dan gangguan kepekaan memberikan ramalan yang buruk untuk pemulihan;
  • ketepatan masa terapi: hasil terapi yang paling positif dapat dicapai pada permulaan rawatan dalam 4 jam pertama setelah bermulanya gejala pertama, meminta pertolongan di kemudian hari memperburuk prognosis;
  • pematuhan dengan cadangan perubatan: setelah pesakit keluar dari hospital, pesakit diberi cadangan yang dapat meningkatkan kualiti hidup, mencegah pembentukan kambuh dan komplikasi negatif.

Keterukan lesi mempunyai kesan terbesar terhadap kemungkinan pemulihan fungsi yang hilang dan masa pemulihan. Dengan pukulan yang meluas, pelanggaran fungsi yang paling penting diperhatikan, walaupun program pemulihan yang ditentukan selesai, ramalannya agak mengecewakan. Kesukaran yang paling besar timbul dengan pengulangan pertuturan dan fungsi motor. Kerabat dekat dapat mempengaruhi keadaan secara positif, yang akan menghabiskan banyak masa untuk kelas khas dengan pesakit..

Anggaran Tarikh Pemulihan

Proses memulihkan fungsi yang hilang setelah strok panjang dan sukar, dalam banyak aspek bergantung pada keinginan dan mood pesakit. Pemulihan sepenuhnya, menurut statistik, mungkin berlaku dalam 70% kes, dan selebihnya hanya pemulihan separa sahaja. Selalunya, selepas strok, pesakit perlu mengembalikan fungsi kognitif, fungsi motorik dan pertuturan.

Dengan stroke hemoragik, tempoh pemulihan ditentukan oleh keparahan serangan dan boleh berlangsung dari 2 bulan hingga beberapa tahun, sementara 95% pesakit tetap mengalami gangguan kecil atau serius pada sistem muskuloskeletal. Dengan strok iskemia, pemulihan dibahagikan kepada beberapa peringkat dan dibuat mengikut program individu sesuai dengan usia, patologi bersamaan, gejala yang ditunjukkan, indikasi dan kontraindikasi.

Tahap 1 bermula pada tempoh akut strok dan berlangsung selama 1 bulan. Pada masa ini, klinik pemulihan hospital Yusupov mula melakukan senaman pasif, urut dan rawatan postur. Tahap 2 - pemulihan awal, dilakukan selama 2-6 bulan, tahap 3 - pemulihan lewat berlaku selama 6-12 bulan. Dalam tempoh ini, pembentukan sista pasca-stroke berakhir, langkah-langkah pemulihan bertujuan untuk memulihkan jumlah dan kekuatan pergerakan pada anggota badan dan pengembalian fungsi motor yang hilang. Pada masa ini, kelajuan pemulihan adalah maksimum, semua latihan memberikan hasil yang maksimum. Tahap 4 - tempoh ketahanan, bermula setahun setelah berlakunya strok, badan pada masa ini paling tidak rentan terhadap langkah-langkah pemulihan, kecepatan pemulihan fungsi adalah minimum.

Kemungkinan pemulihan sepenuhnya

Syarat-syarat pemulihan adalah individu, kerana beberapa bulan sudah cukup, bagi yang lain akan memakan masa bertahun-tahun untuk mencapai hasil yang positif. Semakin awal prosedur pemulihan dimulakan, ramalan lebih baik. Pada masa yang sama, mood dan tumpuan pesakit terhadap hasilnya adalah penting; semakin besar keinginan seseorang untuk kembali ke kehidupan yang penuh, semakin berkesan latihan dan latihan.

Semasa mendiagnosis strok dengan defisit neurologi minimum (kelumpuhan ringan, gangguan penglihatan, gangguan pergerakan), pemulihan fungsi separa mungkin dilakukan setelah 1-2 bulan, dan selesai setelah 2-3 bulan. Dalam strok dengan defisit neurologi yang teruk (gangguan motorik yang serius, kelumpuhan), pemulihan separa boleh berlaku selepas 6 bulan, lengkap memerlukan beberapa tahun. Kekurangan neurologi berterusan pada strok menyebabkan kecacatan, pemulihan separa mungkin berlaku dalam beberapa tahun

Terapi selepas strok harus dilakukan di bawah pengawasan doktor rehabilitologi dan ahli saraf supaya mereka dapat menyesuaikan kelas, membuat perubahan pada program, mengatur aktiviti fizikal dan memperhatikan saat-saat positif. Dalam kebanyakan kes, semua prosedur pemulihan dilakukan secara rawat jalan atau di rumah. Dan, selain memulihkan fungsi yang hilang, mereka membantu mencegah pukulan berulang..

Di hospital Yusupov, pasukan profesional yang terkoordinasi dengan baik (pakar neurologi, rehabilitologi, ahli terapi, ahli kardiologi, ahli terapi pertuturan, psikologi) mengambil bahagian dalam pemulihan pesakit selepas strok. Doktor membuat program individu untuk setiap pesakit, yang bertujuan untuk hasil maksimum, dengan mematuhi prinsip berikut:

  • permulaan awal prosedur pemulihan;
  • aktiviti yang sistematik dan panjang;
  • kerumitan prosedur;
  • pelbagai disiplin kelas;
  • kesesuaian prosedur dengan keadaan pesakit;
  • interaksi aktif doktor dengan pesakit dan keluarganya.

Anda boleh membuat janji temu dengan doktor hospital Yusupov dan mengetahui berapa banyak pemulihan selepas kos strok melalui telefon.

Strok: pemulihan selepas strok

Pemulihan selepas strok adalah tahap penting, yang diperlukan untuk memastikan pemulihan pesakit semaksimum mungkin. Ini disebabkan oleh fakta bahawa selepas strok, terutamanya dengan kerosakan otak yang teruk, keupayaan untuk bergerak, berkomunikasi, menumpukan perhatian, mengingat, dan fungsi penting lain hilang sebahagian dan kadang-kadang sepenuhnya..

Berapa lama pemulihan selepas strok berlangsung, bagaimana dan di mana untuk menjalani rawatan itu, adakah pemulihan rumah mungkin? Jawapan untuk semua soalan ini hanya dapat diberikan oleh doktor yang menghadiri, yang akan mempertimbangkan tahap kerosakan, fungsi terjejas, penyakit bersamaan dan faktor individu lain. Namun, berdasarkan bentuk stroke, usia dan keadaan fizikal pesakit, beberapa kesimpulan dapat diambil mengenai jangka masa pemulihan dan kaedah mana yang paling berkesan.

Sebelum memulakan rawatan dan pemulihan, perlu mendapatkan maklumat mengenai kuota untuk rawatan perubatan berteknologi tinggi di klinik pemulihan atau sanatorium dan, jika mungkin, melamarnya. Menurut ulasan, dalam rawatan pesakit yang menerima kuota, kaedah terkini dan peralatan moden digunakan, yang memungkinkan anda mendapatkan hasil terbaik. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa pesakit yang terbaring di tempat tidur biasanya menolak peluang ini. Banyak klinik juga menerima pesakit CHI.

Memulihkan ingatan memerlukan latihan yang konsisten dengan ahli neuropsikologi dan ahli terapi pekerjaan, serta kerja aktif bebas - melakukan latihan khas untuk berfikir, perhatian, dan mengingat.

Tahap strok dan permulaan pemulihan

Bergantung pada bentuk strok, pemulihan selepas strok boleh memakan masa yang berbeza. Oleh itu, pemulihan selepas strok iskemik biasanya berlangsung lebih cepat daripada selepas stroke hemoragik, namun, selepas stroke hemoragik, disfungsi biasanya kurang meluas kerana bantuan yang lebih cepat.

Dalam perkembangan strok, beberapa peringkat dibezakan, dicirikan oleh perubahan yang berbeza dalam struktur fungsional otak:

  1. Tempoh paling akut - hari pertama selepas serangan.
  2. Tempoh akut - dari 24 jam hingga 3 minggu selepas strok.
  3. Tempoh subakut - dari 3 minggu hingga 3 bulan selepas strok.

Setelah tahap subakut strok berakhir, tempoh penyembuhan ditetapkan, iaitu pemulihan. Tempoh ini juga dibahagikan kepada tiga peringkat utama:

  1. Tempoh pemulihan awal (3-6 bulan dari permulaan penyakit).
  2. Tempoh pemulihan lewat (6-12 bulan dari permulaan penyakit).
  3. Tempoh akibat jangka panjang (lebih daripada 12 bulan).

Dengan strok, rawatan dan pemulihan dari tahap tertentu dilakukan secara serentak, kerana langkah-langkah pemulihan bermula pada masa akut. Ini termasuk pengaktifan awal fungsi motorik dan pertuturan yang hilang, mencegah perkembangan komplikasi yang berkaitan dengan hipokinesia, memberikan bantuan psikologi, menilai sejauh mana lesi, dan menyusun program pemulihan..

Pemulihan selepas strok iskemia biasanya bermula 3-7 hari setelah bermulanya penyakit, setelah strok hemoragik - dalam 14-21 hari. Petunjuk untuk permulaan langkah-langkah pemulihan awal adalah penstabilan parameter hemodinamik.

Untuk gangguan artikulasi yang berkaitan dengan gangguan otot-otot pertuturan, lakukan latihan otot-otot lidah, pipi, bibir, faring dan faring, urut otot-otot artikulasi.

Rawatan pemulihan awal meningkatkan prognosis, mencegah kecacatan, dan mengurangkan risiko kambuh. Badan dengan lebih berkesan menggerakkan kekuatan untuk memerangi gangguan sekunder (pneumonia hipostatik, trombosis urat dalam, pembentukan kontraksi pada sendi, terjadinya luka tekanan).

Matlamat utama pemulihan pasca strok adalah pengaktifan pesakit yang lebih lanjut, perkembangan fungsi motorik, pemulihan pergerakan anggota badan, mengatasi sinkinesia (pergerakan mesra), mengatasi peningkatan nada otot, mengurangkan kekejangan, latihan berjalan dan berjalan, mengembalikan kestabilan postur menegak.

Apabila strok telah berlaku, pemulihan dari strok dilakukan mengikut program pemulihan individu yang dikembangkan oleh doktor yang hadir untuk setiap pesakit, dengan mempertimbangkan keparahan defisit neurologi, sifat perjalanan dan keparahan penyakit, tahap pemulihan, usia pesakit, keadaan sfera somatik, tahap komplikasi, keadaan emosi-sukarela skop, keterukan penurunan kognitif.

Pemulihan fungsi motor

Pemulihan kemahiran motor dan fungsi motor adalah salah satu bidang pemulihan yang utama. Pada akhir tempoh akut, pada kebanyakan pesakit, aktiviti motorik yang semakin lemah, sehingga berhenti sepenuhnya, diperhatikan. Sekiranya pesakit tidak mempunyai kontraindikasi umum untuk pemulihan awal, berikan urutan selektif, peletakan anggota badan antispastik, latihan pasif.

Verticalizer digunakan untuk memindahkan pesakit ke posisi tegak. Peranti ini membolehkan anda membiasakan badan secara beransur-ansur tegak setelah rehat di tempat tidur yang berpanjangan.

Pemulihan selepas strok iskemia biasanya bermula 3-7 hari setelah bermulanya penyakit, setelah strok hemoragik - dalam 14-21 hari.

Pesakit dengan paresis anggota badan bawah diajar untuk mensimulasikan berjalan sambil berbaring atau duduk, kemudian duduk dan bangun dari tempat tidur sendiri. Latihan secara beransur-ansur menyulitkan. Pada mulanya, pesakit belajar berdiri dengan pertolongan luar, kemudian dengan sendiri, kemudian secara beransur-ansur bergerak ke berjalan. Pertama, pesakit diajar berjalan di sepanjang tembok Sweden, kemudian - dengan bantuan alat tambahan, dan kemudian - tanpa sokongan. Untuk meningkatkan kestabilan postur menegak, latihan digunakan untuk menyelaraskan pergerakan, terapi keseimbangan.

Untuk memulihkan pergerakan anggota badan yang lumpuh, rangsangan elektrik alat neuromuskular, pekerjaan dengan ahli terapi pekerjaan ditunjukkan. Teknik pemulihan fizikal yang dikembangkan untuk disfungsi dan lesi sistem saraf pusat (konsep Bobat, PNF, Mulligan) dalam kombinasi dengan fisioterapi dan urut digunakan secara meluas. Kaedah yang berkesan untuk memulihkan fungsi motor pada anggota paretik adalah kinesitherapy (terapi fizikal), aktiviti fizikal menggunakan simulator yang direka khas.

Untuk mengembalikan kemahiran motor halus tangan, alat ortostatik khas dengan jadual manipulasi digunakan.

Untuk mencapai hasil yang lebih baik dalam memerangi kekejangan otot dan dengan hipertonik di bahagian atas kaki, pendekatan bersepadu digunakan, termasuk pengambilan relaksan otot dan penggunaan kaedah fisioterapeutik (cryotherapy, mandi parafin dan ozocerite, mandi pusaran).

Pemulihan penglihatan dan pergerakan mata

Sekiranya lesi terletak di saluran yang membekalkan darah ke pusat visual otak, pesakit yang mengalami strok boleh mengalami kehilangan penglihatan separa atau lengkap. Selalunya, selepas strok, presbiopia diperhatikan - seseorang tidak dapat melihat cetakan kecil atau benda kecil pada jarak dekat.

Petunjuk untuk permulaan langkah-langkah pemulihan awal adalah penstabilan parameter hemodinamik.

Kerosakan pada lobus oksipital korteks serebrum membawa kepada gangguan fungsi oculomotor pada bahagian badan yang bertentangan dengan hemisfera yang terjejas. Sekiranya hemisfera kanan terjejas, orang itu berhenti melihat apa yang ada di sebelah kiri bidang penglihatan, dan sebaliknya.

Selepas strok, kehilangan beberapa bahagian bidang penglihatan sering diperhatikan. Sekiranya masalah penglihatan, pesakit memerlukan bantuan perubatan yang berkelayakan dari pakar oftalmologi. Kedua-dua rawatan perubatan dan pembedahan adalah mungkin. Untuk luka kecil, latihan terapi untuk mata digunakan..

Pemulihan fungsi kelopak mata dicapai dengan bantuan latihan gimnastik yang kompleks untuk melatih otot oculomotor di bawah bimbingan pakar oftalmologi dan ahli fisioterapi. Dalam beberapa kes, pembedahan diperlukan..

Pemulihan Ucapan

Yang paling berkesan dalam pemulihan pesakit dengan gangguan pertuturan dapat mencapai pelajaran individu dalam pemulihan ucapan, membaca dan menulis, yang dilakukan bersama oleh pakar neuropsikologi dan ahli terapi pertuturan. Pemulihan ucapan adalah proses yang panjang yang boleh berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun..

Pada peringkat awal pemulihan, teknik rangsangan digunakan, mereka diajar untuk memahami frasa situasi, kata-kata individu. Pesakit dapat ditunjukkan objek individu berdasarkan gambar, diminta mengulang suara, melakukan latihan untuk mengucapkan kata dan frasa individu, kemudian melanjutkan untuk menyusun ayat, dialog dan monolog. Untuk ini, pesakit berusaha untuk mengembalikan ingatan kemahiran rahang bergerak dan rongga mulut.

Untuk gangguan artikulasi yang berkaitan dengan gangguan otot-otot pertuturan, gimnastik otot-otot lidah, pipi, bibir, faring dan faring, urut otot-otot artikulasi dilakukan. Rangsangan otot yang berkesan mengikut kaedah VOKASTIM menggunakan radas khas yang mengembangkan otot-otot faring dan laring.

Pesakit dengan paresis anggota badan bawah diajar untuk mensimulasikan berjalan sambil berbaring atau duduk, kemudian duduk dan bangun dari katil sendiri.

Pemulihan kognitif

Tahap penting terapi pasca strok adalah pemulihan fungsi kognitif: pemulihan ingatan, perhatian, kemampuan intelektual. Pelanggaran fungsi ini sangat menentukan kualiti hidup pesakit selepas strok, mereka secara signifikan memburukkan prognosis, meningkatkan risiko stroke semula, meningkatkan kematian, dan meningkatkan keparahan gangguan fungsi.

Penyebab kemerosotan kognitif yang teruk dan juga demensia boleh:

  • pendarahan besar dan infark serebrum yang luas;
  • serangan jantung berganda;
  • serangan jantung tunggal dan relatif kecil yang terletak di kawasan otak yang berfungsi secara signifikan.

Kemerosotan kognitif boleh berlaku pada tahap pemulihan yang berbeza, baik segera setelah strok, dan dalam jangka masa yang lebih jauh. Kerosakan kognitif jangka panjang mungkin disebabkan oleh proses neurodegeneratif selari, yang ditingkatkan sehubungan dengan peningkatan iskemia dan hipoksia tisu..

Lebih daripada separuh pesakit strok mengalami gangguan ingatan dalam 3 bulan pertama, tetapi pada akhir tahun pertama pemulihan, jumlah pesakit tersebut menurun kepada 11-31%. Oleh itu, prognosis untuk memulihkan ingatan selepas strok boleh disebut baik. Pesakit yang berumur lebih dari 60 tahun mempunyai risiko gangguan ingatan yang jauh lebih tinggi..

Memulihkan ingatan memerlukan latihan yang konsisten dengan ahli neuropsikologi dan ahli terapi pekerjaan, serta kerja aktif bebas - melakukan latihan khas untuk berfikir, perhatian, menghafal (menyelesaikan silang kata dan menghafal ayat). Selalunya, selepas strok, pesakit juga diberi ubat yang merangsang aktiviti saraf yang lebih tinggi..

Untuk memulihkan pergerakan anggota badan yang lumpuh, rangsangan elektrik dari alat neuromuskular, pekerjaan dengan ahli terapi pekerjaan ditunjukkan..

Prasyarat untuk kehidupan bebas pesakit adalah pemulihan kemahiran rumah tangga yang berjaya, yang akan membolehkan pesakit pulang dari klinik atau sanatorium, menghilangkan keperluan kehadiran penjaga atau saudara mara yang berterusan, dan juga membantu pesakit dengan cepat menyesuaikan diri dan kembali ke kehidupan normal. Arah pemulihan, yang menyesuaikan pesakit dengan kehidupan dan urusan seharian yang bebas, disebut ergoterapi.

Untuk memulihkan fungsi kognitif selepas strok, ubat digunakan untuk membetulkan gangguan kognitif, emosi dan gangguan mental yang lain:

  • agen metabolik (Piracetam, Cerebrolysin, choline alfoscerate, Actovegin);
  • agen neuroprotektif (Citicoline, Ceraxon);
  • ubat yang bertindak pada sistem neurotransmitter (Galantamine, Rivastigmine).

Sebagai tambahan kepada terapi ubat, pesakit dengan gangguan ingatan dan perhatian pasca-stroke melakukan latihan psikologi dan pembetulan secara individu atau berkumpulan.

Video

Kami menawarkan anda untuk menonton video mengenai topik artikel.

Pemulihan selepas strok: latihan utama

Pemulihan selepas strok adalah kompleks langkah-langkah yang meningkatkan status psikosomatik, menyumbang kepada pemulihan fungsi, pencegahan gangguan serebrovaskular berulang, meningkatkan kualiti hidup, mengurangkan kecacatan dan kematian.

Objektif pemulihan

Matlamat pemulihan pasca-strok adalah untuk mengurangkan jumlah komplikasi selepas kemalangan serebrovaskular akut, untuk mencapai pemulihan sepenuhnya atau sebahagian fungsi neurologi yang hilang dan kemampuan maksimum pesakit untuk kembali ke aktiviti harian.

Tugas utama latihan untuk pemulihan dari strok:

  1. Mempercepat pemulihan.
  2. Pencegahan kecacatan dan pengurangan komplikasi.

Tubuh manusia diciptakan untuk bergerak, dan berkat itu, sistem saraf berkembang pada tahun-tahun pertama kehidupan. Oleh itu, pemulihan fungsi tidak mungkin dilakukan tanpa kinesioterapi. Gimnastik terapeutik, urut, mekanoterapi tetap menjadi penghubung utama dalam pemulihan. Pemulihan prestasi fizikal adalah kriteria utama kejayaan aktiviti. Konsepnya merangkumi:

  • kebebasan dalam urusan harian;
  • kembali bekerja atau melatih semula untuk pekerjaan lain.

Program pemulihan bergantung kepada sifat gangguan dan keadaan pesakit. Petunjuk utama dapat ditunjukkan seperti berikut:

  1. Penggunaan senaman fizikal, urut, kinesioterapi untuk mengatasi gangguan motor.
  2. Pemulihan ucapan dan ingatan.
  3. Pemulihan psikologi dan sosial dalam keluarga dan masyarakat.
  4. Pencegahan komplikasi yang ditangguhkan dan mengambil risiko semula dengan mengambil kira faktor individu.

Petunjuk pemulihan

Pemulihan perubatan dan sosial merangkumi beberapa bidang:

  1. Perubatan - melibatkan diagnosis awal, kemasukan ke hospital, terapi patogenetik, pencegahan komplikasi.
  2. Fizikal - penggunaan faktor fizikal dan kaedah fisioterapi untuk pemulihan yang cepat dan pencegahan kecacatan. Termasuk latihan strok, manual dan refleksologi, fisioterapi perkakasan.
  3. Psikologi - bertujuan mengatasi keadaan tertekan yang berkaitan dengan strok, meningkatkan pemulihan dan motivasi pesakit. Membantu menyesuaikan diri dengan keadaan hidup baru..
  4. Profesional - arahan yang memulihkan dan menyokong aktiviti profesional pesakit. Termasuk penilaian prestasi, pekerjaan rasional, rawatan tepat pada masanya.
  5. Sosial - memberikan bukan sahaja kembali ke keadaan sebelumnya, tetapi pengembangan fungsi mental dan fizikal. Kembali ke kemerdekaan di tempat kerja dan kehidupan.

Ergotherapy, yang digunakan semasa fasa pemulihan untuk menyesuaikan pesakit dengan tempat kerja dan keadaan sosial, dianggap sebagai kawasan pemulihan yang terpisah..

Tahap kursus pemulihan selepas strok

Tiga tahap pemulihan selepas strok dibezakan: pesakit dalam, pesakit luar, dan sanatorium-resort.

Pemulihan selepas strok adalah awal dan lewat:

  1. Rehabilitasi awal bermula pada jam-jam pertama setelah timbulnya gejala strok dalam tempoh akut penyakit ini dan berlangsung hingga 3-6 bulan. Tahap ini menyediakan sokongan farmakologi pernafasan, sistem kardiovaskular, normalisasi air-elektrolit dan keseimbangan asid-asas, peningkatan keadaan psikoemosi. Pada peringkat awal, latihan fisioterapi dilakukan: rawatan postur, latihan pernafasan, pergerakan pasif dan vertikalisasi awal bergantung pada keadaan pesakit.
  2. Pemulihan lewat bermaksud bahawa pesakit berada di jabatan pemulihan sanatorium, klinik, atau terlibat secara individu dengan ahli pemulihan. Pakar menggunakan kaedah pemulihan selepas strok: terapi fizikal, fisioterapi, urut, pemulihan kekurangan motorik dan deria, terapi pekerjaan, psikoterapi, terapi pertuturan dan pemulihan sosial.

Hasil klinikal dicapai apabila pasukan multidisiplin bekerjasama dengan pakar neurologi, rehabilitologi, fisioterapi, ahli terapi pertuturan, jururawat, psikologi dan keluarga pesakit dalam komposisi. Pemulihan selepas strok di rumah bermula pada peringkat pesakit luar dengan penglibatan pakar atau pengulangan pergerakan yang dipelajari.

Prinsip pemulihan

Prinsip asas pemulihan membolehkan anda mengatur proses dan mencapai hasil:

  1. Kerjasama - kerjasama antara pesakit dan doktor menunjukkan bahawa pemulihan adalah aktiviti yang fokus, kejayaannya bergantung pada aktiviti dan motivasi pesakit.
  2. Kepelbagaian adalah seperangkat langkah-langkah untuk pelaksanaan tugas pemulihan medis, pedagogi dan perubatan, yang bertujuan untuk mencapai tujuan pesakit dan memulihkan hubungannya dengan dunia.
  3. Kesatuan kaedah psikososial dan biologi - kerumitan penggunaan kaedah rawatan dan pemulihan dengan penglibatan pelbagai pakar.
  4. Urutan - berdasarkan pelantikan bertahap prosedur pemulihan menggunakan dinamika keadaan fungsional pesakit, usianya, penyakit bersamaan, ketahanan terhadap latihan fizikal.
  5. Sistematik dan keteraturan adalah dua prinsip penting yang bermaksud kesinambungan proses pemulihan..

Pemulihan dadah

Rawatan ubat selepas strok diresepkan dalam rawatan intensif untuk mengeluarkan pesakit dari koma dan membatasi kawasan lesi pada stroke hemoragik, untuk memulihkan peredaran darah dalam iskemia.

Pembetulan gangguan pernafasan dilakukan dengan memperkenalkan oksigen dengan pulsometri. Taktik untuk mengatur fungsi sistem kardiovaskular bergantung pada jenis strok:

  • dengan tekanan darah iskemia dikurangkan jika melebihi 220/120 mm RT. Seni. hingga 180/100 mm Hg rata-rata pada pesakit hipertensi, captopril, clonidine digunakan;
  • dengan hemoragik, tidak disyorkan untuk menurunkan tekanan darah lebih rendah daripada 15-20% dari tahap awal, penyekat saluran kalsium (nimodipine) digunakan.

Keseimbangan elektrolit air dan osmolariti plasma sentiasa diukur. Dengan edema serebrum, keseimbangan air dipertahankan pada 300-500 ml. Dengan gula darah melebihi 10 mmol / l, insulin digunakan, dengan hipoglikemia (glukosa di bawah 2,8 mmol / l) - larutan glukosa intravena 10%.

Terapi patogenetik untuk strok iskemia melibatkan pengenalan antikoagulan, untuk hemoragik, pengenalan larutan elektrolit dan angioprotectors.

Satu set latihan selepas strok

Latihan selepas strok bukan hanya mengembalikan kekuatan lengan dan kaki paretik. Adalah perlu untuk membangunkan sistem saraf secara keseluruhan, untuk mengajarnya menggunakan semula badan.

Beban pasif

Sejak hari-hari pertama, bahkan sebelum berlakunya kekejangan, rawatan posisi digunakan untuk mencegah kontraksi lengan dan kaki. Anggota badan diletakkan berbeza dengan kedudukan Wernicke-Mann: siku dan tangan tidak lentur, bahu ditarik ke belakang, bantal diletakkan di bawah kaki untuk mengelakkan terkulai, di bawah lutut terdapat roller untuk membongkok pada sudut 15-20 darjah. Anggota badan yang terkena terbaring di bantal. Walaupun berbaring di sisi yang sihat, bahu dan siku tidak tergantung ke bawah, sarung tangan di tangan digunakan, dan bantal diletakkan di bawah lutut. Setiap 1.5-2 jam, kedudukan anggota badan diubah, selekoh dan lenturan bergantian. Dengan peningkatan keanjalan otot, rawatan kedudukan dihentikan.

Gimnastik pasif bermula dengan anggota badan proksimal, maju ke distal: bahu - ulnar - sendi pergelangan tangan - jari. Pergerakan dilakukan dengan lancar, tetapi pada amplitud maksimum, secara terpisah. 3-4 pengulangan pertama, kemudian 6-10 kali.

Semasa menggunakan bahu paretik, anda tidak boleh meregangkan beg sendi. Dengan satu tangan, sendi terpaku, dan dengan yang lain - pergerakan bulat dilakukan dengan sokongan untuk siku bengkok dengan menekan ke arah rongga sendi.

Pesakit diajar untuk melakukan isyarat sukarela untuk pengecutan otot, sambil mengiringi dorongannya dengan gerakan pasif: pemanjangan siku, lenturan kaki.

Aktiviti fizikal aktif

Pada minggu ketiga setelah strok, pesakit dipindahkan ke rehat tempat tidur yang panjang, yang melibatkan peningkatan beban aktif. Terapi senaman bertujuan meningkatkan nada, mengurangkan ketegangan pada anggota badan paretik, merangsang pergerakan aktif, meningkatkan trofisme. Pesakit bersedia untuk duduk dan bergerak ke posisi berdiri. Pemulihan selepas mikrostroke biasanya bermula dengan beban aktif, kerana tidak ada defisit neurologi.

Latihan selepas strok dilakukan oleh bahagian tubuh yang sihat, dan mereka yang terjejas adalah pasif untuk berehat. Gimnastik pernafasan terpelihara. Pelajaran dimulakan dengan anggota badan yang sihat, bergantian dengan kelonggaran yang terjejas: lenturan dan panjangan bahu, supinasi dan panjangan lengan bawah, penculikan ibu jari tangan. Untuk kaki, fleksi dan putaran pinggul, lenturan pergelangan kaki, dan pronasi kaki digunakan. Posisi ringan digunakan: jari lebih baik tidak bengkok dengan tangan bengkok, lengan bawah tidak bengkok dengan bahu tertentu, supinasi lebih baik apabila siku dibengkokkan. Penculikan pinggul adalah yang terbaik dengan tuas pendek - lutut bengkok. Synkinesias harus dielakkan - pergerakan serentak pada bahagian anggota badan yang lain.

Pesakit diminta untuk meregangkan otot paha, trisep - pemanjang siku. Untuk membantu memperbaiki anggota badan dengan pembalut elastik. Untuk merangsang pergerakan aktif, anggota badan diberi kedudukan yang digantung (ringan) dengan bantuan blok, tempat tidur gantung. Pertama, pergerakan dikuasai pada bahagian yang sihat, kemudian di bahagian yang terjejas. Secara beransur-ansur, pesakit duduk dengan badan dipegang pada sudut 30 darjah selama 5 minit, mengelakkan percepatan degupan jantung. Secara beransur-ansur, sudut meningkat hingga 90 darjah, dan masa - hingga 15 minit. gunakan bantal untuk duduk. Kaki semestinya berdiri di bangku, di kaki bawah - kasut khas atau pembalut yang menghalang kaki bawah terkulai. Tangan tidak menggantung, tetapi disokong oleh longet.

Latihan Pemulihan Ingatan

Dengan kekalahan hemisfera kiri, perlu meningkatkan skor, logik, dengan kekalahan kanan - nyanyian, perbendaharaan kata. Kiraan harus dibuat dengan pukulan silang serentak dengan tangan lutut yang bertentangan atau dengan langkah simulasi untuk menimbulkan kegembiraan di beberapa kawasan korteks serebrum. Dengan kehilangan kemampuan berfikir abstrak, anda perlu menyanyi, membaca puisi. Sebagai latihan untuk mengembalikan ingatan setelah strok, pesakit diminta untuk menamakan objek di dalam ruangan, dan kemudian menerangkan secara ringkas masing-masing, muncul dengan sinonim.

Latihan Pemulihan Kognitif

Tugas kognitif bukan hanya silang kata dan teka-teki. Kadang-kadang sukar bagi pesakit untuk memulihkan urutan tindakan dalam ritual harian: pergi mandi dan menggosok gigi. Kemudian dia diminta menyebutkan setiap tindakan dengan kuat untuk membentuk kemahiran dan hubungan baru.

Latihan Senaman Artikulasi

Artikulasi bergantung pada pergerakan lidah dan otot muka. Pengucapan huruf digunakan: o, a, e, u dan b, p, m. Tangan memerlukan pertolongan untuk menutup mulut. Pesakit diminta untuk minum dari tiub, mengembung bola atau menahan air di mulutnya.

Pertama, otot-otot lidah dilonggarkan: mereka ditarik perlahan selama 1-2 minit, memegang hujung dengan jari dengan serbet. Pesakit diminta untuk menjulurkan dan menjulurkan lidahnya, menerjemahkannya ke kanan dan kiri. Dengan menekan pipi, mereka merangsang pergerakan lidah, mereka meminta untuk menekan pipi dari dalam dengan tahan, sambil melihat sisi usaha.

Latihan Pemulihan Pertuturan

Aphasia berlaku dengan pukulan sebelah kiri, di mana pusat pertuturan otak rosak. Akibatnya, masalah komunikasi berkembang. Ahli terapi pertuturan bekerja dengan pesakit pada tahap pemulihan, merangsang fungsi lidah dengan pensil, berdering. Kadang-kadang, ketika memulihkan ucapan, nyanyian digunakan, kerana hemisfera kanan tetap berfungsi. Usaha untuk menghubungkan bunyi.

Senaman mata

Pesakit harus belajar semula refleks berkedip: perlahan-lahan buka dan tutup kelopak mata mereka, menolong diri mereka dengan jari. Lakukan putaran mengikut arah jam untuk meregangkan otot oculomotor secara perlahan. Lihat jari yang terletak pada jarak 30 cm, dan jauh dari itu - di tingkap atau objek besar lain. Fokus pada subjek yang semakin hampir. Alihkan pandangan anda dari dua titik tetap kiri-kanan, kembangkan kemampuan penglihatan persisian.

Gimnastik khas dengan pening melibatkan latihan berikut: pesakit meletakkan tangannya di dinding dengan tanda dalam bentuk titik atau garis. Perlahan-lahan bergoyang dari sisi ke sisi, cuba menumpukan pandangannya pada tanda.

Latihan tangan

Pemulihan tangan harus dimulakan dengan latihan kognitif dan memakai pendakap pada sendi bahu ketika duduk atau berdiri untuk mengelakkan peregangan kapsul.

Latihan untuk tangan selepas strok bermula dengan sendi bahu: mengangkat bahu semasa menghirup dan menurunkan pada nafas, memutar bahu ke depan dan ke belakang. Untuk memulihkan proprioception, pergerakan PNF pepenjuru digunakan - teknik fasilitasi neuromuskular proprioceptive. Tangan yang sihat membantu pergerakan lemah atau paretik:

  • d1 atau pepenjuru pertama: dari kedudukan yang mengarah ke paha yang bertentangan sehingga menyerong ke penculikan dan lenturan bahu sepenuhnya;
  • d2 atau pepenjuru pertama: dari kedudukan pengurangan ke bahu yang bertentangan ke sisi dan ke bawah.

Pergerakan disertai dengan putaran tangan dalam sebutan dan supinasi, meniru kejang atau niat untuk meraih sesuatu. Matlamat utama pemulihan pesakit selepas strok adalah pergerakan demi tujuan.

Semasa berbaring di sisi yang sihat, instruktur LFK merangsang pergerakan bahu dengan giliran badan - pesakit membantu dalam pergerakan, dan kemudian melakukan dengan tahan. Dalam posisi yang sama, bergantung pada siku yang sihat, memimpin lengan dan memimpin lengan, sementara telapak tangan bersandar pada tuala yang dilipat, giliran badan membantu melakukan pergerakan.

Perkembangan proprioception difasilitasi oleh pembentukan fungsi sokongan: pesakit duduk sehingga lengan yang terkena yang bersandar di siku menyokong seluruh badan. Dalam kedudukan ini, goyangan dilakukan. Pergantungan pada dua lengan bawah mungkin, seperti kobra yang berpose dalam yoga. Kembangkan kemahiran memutar dengan sokongan pada pergelangan tangan atau lengan bawah.

Latihan berus

Untuk merehatkan tangan paretik, telapak tangan diletakkan di permukaan meja, dan penculikan pepenjuru dilakukan oleh anggota badan yang sihat dengan giliran badan yang wajib.

Pada masa lalu, kemahiran motor halus dirangsang dengan bantuan bola, tukang urut dengan lonjakan dari hari pertama, berusaha untuk "menghidupkan kembali tangan". Tetapi terbukti bahawa rangsangan telapak tangan yang berlebihan hanya meningkatkan kekejangan.

Latihan tangan bermula apabila pergerakan di bahu dan sendi siku tersedia. Anda boleh merangsang pergerakan dengan bantuan bola fitball: gulung bola dengan telapak tangan, gabungkan pergerakan di semua sendi dan badan.

Menjangkau dengan jari anda adalah latihan utama untuk menyikat. Lakukan pergerakan dalam keadaan duduk, berdiri dengan giliran badan. Gunakan telapak tangan untuk sokongan sambil berdiri di atas meja atau duduk di atas katil, dalam posisi di atas keempat-empat. Apabila pergerakan kembali, mereka menyulitkan tindakan dengan menambahkan panjangan dan penculikan jari, mengikat simpul.

Latihan kaki

Pergerakan langkah dimulakan dengan kaki, panjangan, kerana penting untuk mengembalikan fungsi ekstensor ibu jari dan menjaga kaki dalam kedudukan fisiologi.

Latihan untuk kaki selepas strok bermula dari posisi yang rawan dan duduk, sementara instruktur terapi senaman atau saudara akan melakukan penekanan pada tumit dan phalanx jari, mensimulasikan pergerakan kaki semasa berjalan - berguling. Dengan menekan ibu jari dari atas dan bawah, pemanjangan dan lenturannya diperbaiki. Dalam posisi duduk, kaki dipasang pada skuter lembut - busa skuter, instruktur memegang lengkungan, mensimulasikan kenaikan tumit atau kaki. Berdiri dengan sokongan, pengajar membantu merobek tumit dari lantai, memegang kaki depan di lantai dengan telapak tangan anda. Reaksi sokongan juga berkembang dalam jarak dekat tembok Sweden dengan pemindahan berat badan ke anggota badan yang terkena.

Senaman Torso

Salah satu latihan pertama untuk badan adalah duduk aktif. Otot belakang melatih dalam mod isometrik: fisioterapis menekan dengan satu tangan di belakang dari otot trapezius, dan dari sisi yang bertentangan di kawasan otot pektoral. Otot latissimus dorsi diaktifkan, yang menahan postur tegak.

Pada posisi pada keempat-empat, lenturan dan pemanjangan lumbal dilakukan. Meluncur ke belakang kaki meningkatkan beban pada lapisan otot dalam, ahli fisioterapi memastikan bahawa lordosis lumbal tidak meningkat.

Latihan berbaring

Peralihan ke posisi duduk adalah salah satu kemahiran utama. Sebagai permulaan, pesakit diajar menggunakan tali pinggang bahu, dan setelah itu - kaki dibengkokkan di lutut, dan pelvis. Pergerakannya pasif, kemudian aktif.

Dengan memegang lengan yang terkena, pesakit belajar menggerakkan bahagian atas pelvis yang agak stabil - menarik dirinya secara menyerong. Kemudian giliran pelvis dan bahagian atas badan serentak untuk meregangkan dan mengaktifkan otot perut.

Selepas itu, pesakit belajar untuk berpusing di sisinya:

  • lengan di sisi lesi (tepi katil) diketepikan 90 darjah, tapak tangan dipusingkan ke luar;
  • kaki dibengkokkan di lutut, lengan yang bertentangan terletak pada perut;
  • ahli fisioterapi menolak bahu ke arah tepi katil, memulakan giliran badan, sambil menolak kaki;
  • dari posisi berbaring di sisi mereka, pesakit dibantu bangkit, memegang bahu dan pelvis, menolak dari permukaan dengan tangan, yang berada di atas;
  • lengan bawah membentuk sokongan pada siku dan lengan bawah.

Kemahiran ini dipraktikkan di permaidani, di atas tikar lembut untuk mengaktifkan semua otot badan..

Latihan duduk

Dalam keadaan duduk, pesakit dilatih untuk memindahkan berat badan berdasarkan lengan yang terkena. Kaki berada di bangku dengan sokongan untuk kaki. Bersandar di lengan, pesakit mula-mula merosot dengan bilah bahu dan bahu, tidak termasuk otot-otot batang. Kemudian dia mengangkat batang tubuh, mengaktifkan otot punggung dan perut. Sokongan pada satu lengan dilengkapi dengan putaran yang dilakukan oleh lengan yang berlawanan dalam bentuk pengurangan dan penarikan mendatar atau pepenjuru.

Duduk di dekat meja, pergerakan dilakukan untuk mengaktifkan otot-otot badan. Tangan yang terkena, merentangkan telapak tangan ke bawah, dengan bantuan ahli fisioterapi bergerak ke hadapan di sepanjang permukaan meja. Pergerakan terbalik ke badan dilakukan dalam keadaan supinasi - telapak tangan ke atas. Pertama, pengajar membantu pesakit, kemudian menimbulkan ketahanan terhadap pergerakan.

Dalam posisi duduk, meletakkan tangan di permukaan bangku, memiringkan badan ke hadapan, membiarkan siku membengkok. Latihan ini dilakukan secara pasif, kemudian secara aktif.

Dalam posisi duduk, belajar mengangkat satu lutut, sambil melepaskan batang tubuh, bahu yang bertentangan dan membawa lengan ke hadapan dan ke sisi kaki yang diangkat. Langkah meniru boleh ditambah dengan menarik pita elastik sambil duduk dengan pusing badan.

Latihan berdiri

Latihan blok ini dimulakan dengan peralihan bebas ke kedudukan berdiri. Bagi pesakit ini, mereka diajar untuk menggerakkan pelvis pada tubi tubi sciatic lebih dekat ke tepi tempat tidur. Kemudian mereka dilatih untuk bersandar dan menolak tumit dari lantai untuk memulakan pemanjangan pada sendi pinggul. Sebagai permulaan, ahli fisioterapi menyokong pesakit di otot gluteal, membantu memanjang.

Dalam posisi berdiri, latihan dilakukan untuk penculikan dan membawa lengan secara menyerong, meregangkan lengan ke objek yang terletak pada ketinggian yang berbeza. Pemindahan berat badan pada satu kaki selangkah, ketika kaki yang sihat berdiri sedikit di belakang, berehat di kaki dan jalan pemulihan yang lain. Pesakit diajar menggulung kaki, menolak dari lantai, dan membengkokkan paha. Ayunkan lengan dengan giliran badan untuk mensimulasikan langkah.

Latihan untuk Meningkatkan Koordinasi

Koordinasi pergerakan semasa berjalan bergantung pada tahap penglibatan otot-otot badan dan rasa keseimbangan. Oleh itu, latihan untuk melatih alat vestibular harus melibatkan semua kumpulan otot dalam rantai yang digunakan dalam langkah. Selalunya masalahnya adalah bahawa putaran di bahagian toraks hilang, jadi seseorang harus berayun dari sisi ke sisi. Ini meningkatkan kemungkinan kejatuhan..

Pesakit diajar untuk memindahkan berat badan pada satu kaki dengan sokongan kaki yang lain berdiri di kaki. Mendaki anak tangga yang rendah. Pada akhir masa, pemulihan - latihan pada sokongan yang tidak stabil untuk menguatkan alat vestibular dan meningkatkan perasaan artikular - proprioception.

Latihan pernafasan

Pernafasan adalah latihan pertama setelah strok, yang disarankan untuk dilakukan di hospital. Dengan bantuan pernafasan, pesakit dilatih untuk menghidupkan dan merehatkan otot sasaran. Peregangan dilakukan semasa pernafasan, otot dada dan otot latissimus dorsi berfungsi pada penyedutan, dan otot perut semasa menghembus nafas. Pesakit diajar pernafasan diafragmatik dengan pengembangan tulang rusuk ke sisi. Ini mengelakkan sakit belakang yang berkaitan dengan kekejangan..

Berapa lama tempoh pemulihan?

Tidak ada masa pemulihan yang diatur, semuanya bergantung pada ukuran lesi, neuroplastik, usia dan kesihatan pesakit. Kelajuan dan tahap pembaharuan fungsi secara individu. Setengah tahun sudah cukup, yang lain tetap mengalami kepayahan setelah setahun. Selepas 12 bulan, tempoh pelanggaran yang ditangguhkan mulai berlaku. Menurut dinamika selama 3 dan 6 bulan, ahli rehabilitologi memantau fungsi apa yang dapat dipulihkan.

Mengenai faedah terapi senaman

Terapi senaman bukan hanya melatih otot individu untuk meningkatkan kekuatan. Setiap latihan terdiri daripada pergerakan harian yang sederhana, digunakan untuk memudahkan fungsi penting dan meningkatkan kebebasan. Semasa anda menguasai kemahiran menyokong anggota badan, memusingkan badan, berdiri, beban akan bertambah. Set latihan untuk strok sentiasa dikemas kini bergantung pada dinamika pemulihan. Program ini sentiasa bersifat individu dan konsisten. Tidak ada gunanya memulakan berjalan tanpa berdiri sendiri, mustahil untuk mengembalikan tangan tanpa pergerakan di bahu.

Peralatan untuk pemulihan selepas strok tidak semestinya rumit. Pita elastik yang mencukupi, dumbbell kecil, bangku, bola dan bola fitball. Pusat moden menggunakan program komputer dengan maklum balas biologi, platform stabil, simulator dengan mod sudut dan beban yang boleh disesuaikan.

Kontraindikasi untuk terapi senaman

Vertikalisasi awal adalah prinsip utama pemulihan pesakit selepas strok. Tetapi kontraindikasi termasuk hemodinamik yang tidak stabil, tekanan darah tinggi, takikardia, demam, loya dan tanda-tanda lain dari edema serebrum. Kejadian tidak dijalankan dengan angina pectoris yang tidak stabil, aneurisma aorta, takikardia, trombosis, diabetes mellitus yang teruk, demensia.

Pemulihan strok di rumah

Pemulihan strok di rumah

Pelanggaran peredaran serebrum membawa kepada akibat seperti kelumpuhan separa atau lengkap, kehilangan pertuturan, ingatan, pendengaran. Tetapi pemulihan yang cekap selepas strok membolehkan seseorang mendapatkan semula kemampuan yang hilang. Di rumah, adalah mungkin untuk melakukan rawatan penuh dan memastikan pemulihan selanjutnya, jika anda memahami terlebih dahulu apa yang menanti orang yang dekat dengan pesakit, aktiviti apa yang perlu dilakukan.

Tempoh pemulihan

Berapa banyak masa yang diperlukan untuk pemulihan selepas strok bergantung pada tahap kerosakan, tahap manifestasi pelanggaran yang timbul, usia pesakit dan faktor lain. Secara beransur-ansur, yang baru terbentuk di lokasi neuron mati. Sebahagian fungsi yang dilakukan oleh bahagian otak yang rosak dapat dipindahkan ke struktur yang sihat..

Dengan bentuk strok iskemia ringan, akibatnya seseorang mengalami kelumpuhan ringan anggota badan, otot muka, gangguan penglihatan dan koordinasi, diperlukan satu hingga dua bulan untuk pulih sebahagian. Sepenuhnya - kira-kira tiga bulan.

Sekiranya akibat kemalangan serebrovaskular muncul dalam bentuk gangguan koordinasi yang berterusan, kelumpuhan yang teruk, tempoh pemulihan akan berlangsung sekurang-kurangnya enam bulan. Pada masa yang sama, peluang untuk mengembalikan semua kemahiran yang hilang adalah minimum.

Selepas strok yang teruk, yang mengakibatkan kelumpuhan pada satu sisi badan dan masalah lain, dari satu hingga dua tahun berlalu dari permulaan rawatan hingga pesakit kembali ke kemampuan untuk duduk dan melayani dirinya sendiri. Mustahil untuk membincangkan penyembuhan lengkap dalam kes ini..

Tahap pemulihan fungsi badan normal pada orang yang mengalami strok dibahagikan kepada tiga kumpulan:

  • benar, di mana terdapat pengembalian pesakit sepenuhnya ke keadaan pra-stroke;
  • pampasan, di mana fungsi dari bahagian otak yang terjejas dipindahkan ke sihat;
  • pembacaan semula, yang terdiri dalam usaha untuk memperbaiki keadaan seseorang dengan fokus lesi yang besar dan kemustahilan untuk mengimbangi pelanggaran.

Syarat utama untuk pemulihan yang berjaya selepas strok adalah kesediaan pesakit sendiri dan orang tersayang untuk pergi jauh tanpa berputus asa dan tanpa mengganggu kelas.

Kehidupan selepas strok: pemulihan rumah

Strok adalah gangguan peredaran darah akut otak yang sering didiagnosis pada orang tua. Ia disertai dengan kehilangan sebahagian atau keseluruhan dari pelbagai fungsi (motor, visual, ucapan). Ini adalah penyakit yang kompleks, tetapi bukan ayat. Bantuan yang cepat, rawatan yang mencukupi dan pemulihan yang betul selepas strok di rumah atau di institusi khas membolehkan anda mengembalikan kemahiran yang hilang

Baca juga:

Tempoh pemulihan

Strok adalah penyakit yang serius. Berisiko adalah orang yang menderita diabetes mellitus, obesiti, darah tinggi, kecacatan jantung, dan lain-lain. Ciri-ciri dan tempoh pemulihan bergantung kepada keparahan kursus:

Lumpuh separuh badan, komplikasi lain

Gangguan koordinasi berterusan, kelumpuhan teruk

proses jangka panjang yang sukar dilakukan

Kecacatan neurologi minimum: penurunan penglihatan, gangguan koordinasi, sedikit kelumpuhan

Jadual menunjukkan purata. Tetapi penting untuk diingat bahawa pemulihan pada setiap orang berjalan berbeza. Keamatannya dipengaruhi oleh kemampuan individu, keinginan orang tua untuk pulih, permulaan tepat waktu dan pelaksanaan pemulihan yang tepat.

Penjagaan pesakit selepas keluar

Apabila pesakit memasuki hospital, usaha doktor dikurangkan menjadi pengembalian kemampuan kerja di kawasan otak yang terjejas, perlindungan jaringan saraf yang utuh. Itulah sebabnya, dalam kebanyakan kes, pengembalian ke bentuk fizikal dan intelektual yang asal terletak pada saudara-mara. Merawat orang tua di rumah adalah proses yang rumit dan rumit. Ia memerlukan masa yang lama, memerlukan pengetahuan dan kemahiran tertentu.

Pemulihan selepas strok iskemia di rumah mungkin merangkumi kembalinya:

  • kebolehan motor;
  • hilang ingatan;
  • pertuturan dan penglihatan.

Latihan fisioterapi adalah kunci kejayaan

Memulihkan kemampuan bergerak adalah tugas terpenting dalam tempoh pemulihan. Pengembangan satu set latihan sebaiknya dipercayakan kepada pakar. Permulaannya, intensiti itu dipersetujui dengan doktor yang menghadiri. Program yang dipilih dengan tidak betul tidak hanya akan melegakan, tetapi juga boleh membahayakan.

Untuk kembali sepenuhnya ke bentuk fizikal asal, disarankan untuk mematuhi prinsip:

  • mematuhi arahan doktor dengan ketat;
  • elakkan kerja berlebihan - latihan dilakukan 2-3 kali sehari;
  • meningkatkan intensiti beban dan kerumitan teknik secara berperingkat;
  • latihan dari posisi permulaan semasa duduk atau berdiri hanya boleh dilakukan di hadapan jurulatih dekat.

Pendidikan jasmani pasif pertama bertujuan untuk merehatkan otot dan menormalkan aliran darah. Ia mesti dimulakan seawal mungkin. Dengan dinamik positif, pesakit dibiarkan duduk selama beberapa minit dengan peningkatan selang. Seterusnya, orang tua belajar berdiri. Selepas itu, mereka meneruskan latihan yang bertujuan untuk berdiri bebas, duduk, berjalan. Gimnastik terapeutik harus dilengkapi dengan urutan, terapi manual, latihan pada simulator, dll..

Arah terapi senaman lain adalah normalisasi fungsi tangan, tangan, jari. Ia bertujuan untuk mengurangkan kekejangan, meningkatkan nada otot dan kemahiran motor halus. Pengembara akan sangat membantu dalam hal ini, serta alat improvisasi: palang buatan sendiri, tali getah.

Kenangan kembali

Salah satu kaedah berkesan untuk memulihkan ingatan selepas strok di rumah adalah menghafal. Contohnya, boleh menjadi sajak kanak-kanak yang sederhana. Anda harus bermula dengan satu baris dan menghafal ayat-ayatnya secara beransur-ansur. Juga berguna untuk menunjukkan bahawa pesakit menerangkan peristiwa sehari sebelumnya atau membincangkan kejadian sebelumnya.

Intensifikasi aktiviti mental juga menyumbang kepada:

  • permainan papan pendidikan;
  • menyelesaikan silang kata, teka-teki;
  • mendengar buku audio diikuti dengan menceritakan semula.

Kami melihat dunia

Menurut statistik, 20% pesakit mengalami gangguan bidang visual. Semasa mengenal pasti mereka, anda perlu memulakan terapi yang kompleks. Ia termasuk:

  • melembapkan mukosa dengan titisan atau gel;
  • rawatan ubat - ubat dipilih oleh doktor, dengan mengambil kira kerumitan masalah, keadaan umum orang tua, ubat-ubatan lain yang ditetapkan;
  • gimnastik oculomotor - terdapat beberapa teknik, jadi anda harus mendapatkan nasihat yang berkelayakan dari pakar oftalmologi. Walau bagaimanapun, tujuan utama semua kaedah adalah keperluan untuk mengurangkan tekanan intraokular dan merehatkan mata. Pesakit boleh ditugaskan untuk melukis gambar dan objek di udara, memusatkan pandangannya pada objek tertentu (terletak pada jarak yang berbeza), dan lain-lain. Sekiranya keadaan kesihatan tidak membenarkan anda melakukan tugas sendiri, pertolongan mungkin diberikan oleh saudara-mara atau kakitangan hospital;
  • diet - makanan yang kaya dengan vitamin A dimasukkan ke dalam diet. Konsumsi wortel, ikan, kuning telur, labu, lada kuning secara berkala. Blueberry dan anggur juga berguna..

Selain itu, kaedah lain mungkin dicadangkan, termasuk pembedahan..

Untuk memulihkan penglihatan, program komputer khas telah dikembangkan. Kelas berlangsung sehingga 20 minit. Mereka disyorkan untuk dijalankan setiap hari selama beberapa bulan..

BorangTanda-tandaPemulihan
separalengkap
Berat
Sederhana
Mudah