Ujian darah untuk transkrip ujian reumatik, jadual, kadar faktor reumatoid

Istilah "faktor rheumatoid" muncul pada pertengahan abad yang lalu. Doktor Norway Eric Vaaler, ketika meneliti ciri-ciri rheumatoid arthritis, menemui fenomena baru. Mengeksperimen pada serum yang diambil dari pesakit dengan rheumatoid arthritis, dia melihat bahawa mencampurkan serum dengan sel darah merah yang dirawat imunoglobulin menyebabkan reaksi aglutinasi.

Aglutinasi adalah proses ikatan dan pengendapan zarah-zarah yang mengandung antigen (sel darah merah) di bawah tindakan aglutinin (faktor reumatoid).

Berdasarkan pemerhatian, saintis menyimpulkan bahawa penyebab aglutinasi adalah imunoglobulin, yang terdapat dalam darah pesakit dengan rheumatoid arthritis. Jadi tahun 1940 adalah tahun penemuan faktor rheumatoid. Saintis Amerika Rose (1948) terlibat dalam penyelidikan yang serupa..

Reaksi aglutinasi disebut reaksi Waaler-Rose dan mula digunakan secara meluas sebagai ujian makmal untuk mengenal pasti penyakit ini. Sejak sekian lama, analisis adalah satu-satunya ujian khusus yang digunakan untuk mengenali rheumatoid arthritis. Kini reaksi Waaler-Rose sudah ketinggalan zaman, memberi jalan kepada teknik baru yang lebih baik. Kajian lanjutan telah membuktikan heterogenitas Persekutuan Rusia. Sebagai tambahan kepada imunoglobulin M, ia mengandungi jenis imunoglobulin lain (A, G).

Faktor reumatoid apa itu?

Faktor reumatoid adalah autoantibody yang berinteraksi dengan imunoglobulin sendiri yang telah berubah di bawah pengaruh mana-mana agen yang menjengkelkan, misalnya, yang berjangkit. Komposisi kualitatif autoantibodi adalah heterogen: 90% daripadanya tergolong dalam imunoglobulin kelas M (mereka ditemui pertama), selebihnya 10% diwakili oleh imunoglobulin A, E dan G.

Tempat pembentukan autoantibodi terletak di membran sinovial sendi. Mengapa pendidikan berlaku di sini? Walaupun patogenesis penyakit ini belum difahami sepenuhnya, hasil penyelidikan yang ada menunjukkan bahawa penyebabnya adalah ciri struktur dan komposisi membran artikular. Membran sinovial banyak ditembusi oleh kapilari dan kapal kecil. Oleh kerana bekalan darah aktif, ia mengandungi sejumlah besar limfosit dan fagosit, yang merupakan peserta aktif dalam reaksi imun yang berlaku di dalam badan. Kelimpahan sel-sel ini memberikan persamaan pada membran artikular dengan sistem retikular-endotel. Kesamaan ini menjelaskan reaksi yang sama terhadap rangsangan, membran sinovial hipersensitif terhadap antigen dan bertindak balas terhadap kehadiran rangsangan dengan pembentukan faktor reumatoid.

Disintesis oleh sel-sel membran sinovial, faktor reumatoid dirembes ke rongga sendi, di mana ia bersentuhan dengan imunoglobulin G, bergabung dengan fragmen FC pendeknya atau ke bahagian utama molekul ig.

Penyatuan antigen dengan imunoglobulin menghasilkan pembentukan kompleks imun. Pada mulanya, reaksi autoimun adalah terhad, tanpa melampaui rongga sendi. Sel darah putih Neutrofilik yang terdapat dalam cecair sinovial menyerap autoantibodi. Autoantibodi dihancurkan di dalam neutrofil, dan radikal oksigen bebas terbentuk semasa pembusukan, serta mediator keradangan (histamin, prostaglandin E) dikembalikan ke cecair periartikular. Meningkatkan keradangan, bahan ini merosakkan tisu sendi..

Sebagai tambahan kepada reaksi yang dijelaskan, terdapat varian kedua dari proses autoimun, di mana kompleks imun protein dengan ukuran lebih padat terbentuk. Neutrofil tidak dapat menyerap zarah besar, mengakibatkan pemendapan kompleks imun secara beransur-ansur di ruang antar sel perivaskular. Tindak balas badan terhadap deposit jenis ini adalah perkembangan vaskulitis.

Kurangnya rawatan tepat pada masanya menyebabkan hilangnya sifat tempatan dari proses autoimun. Autoantibodi dari rongga sendi memasuki aliran darah umum. Tahap antibodi yang berlebihan dapat dikesan dengan mudah menggunakan salah satu ujian faktor reumatoid.

Cara mengukur Persekutuan Rusia?

Terdapat dua jenis ujian reumatoid:

  1. Kuantitatif: Reaksi Vaaler-Rose dan ujian lateks. Mereka hanya membenarkan untuk memperbaiki kehadiran atau ketiadaan faktor reumatoid. Kelemahan kaedah ini adalah kebarangkalian tinggi keputusan positif palsu (sehingga 25% ketika menggunakan ujian lateks). Bidang utama penerapan kaedah ekspres adalah pemeriksaan saringan..
  2. Kaedah kualitatif: nefelometri, penyelidikan turbidimetri dan imunoassay enzim (ELISA). Jenis diagnostik ini lebih tepat, mereka perlu menggunakan sekiranya perlu untuk menilai kepekatan RF dalam darah. Analisis imunosorben yang berkaitan dengan enzim menunjukkan peratusan imunoglobulin jenis M, A dan G.

Dalam kes ini dianggap bahawa faktor reumatoid meningkat?

Sebelum menjawab soalan, mari kita tentukan tahap faktor rheumatoid yang dianggap normal.

Mengikut standard populasi, kepekatan normal faktor rheumatoid berbeza dari 0 hingga 20 IU / ml, tanpa mengira jantina subjek. Kandungan normal faktor rheumatoid pada wanita dan lelaki sama. Nilai maksimum yang dibenarkan ialah 25 IU / ml. Walau bagaimanapun, semasa menilai tahap Persekutuan Rusia, perlu mengambil kira usia subjek. Pada 15% orang tua yang sihat berusia di atas 65 tahun, hasil ujian rheumatoid melebihi had norma, mencapai 50-60 IU / ml. Kepekatan tinggi dijelaskan oleh perubahan berkaitan dengan usia dan tidak berkaitan dengan reaksi autoimun.

Kepekatan di atas 50 IU / ml disebut peningkatan sederhana. Peningkatan faktor reumatoid berfungsi sebagai isyarat bagi doktor yang menunjukkan adanya radang autoimun atau proses kronik yang lain di dalam badan. Pertama sekali, anda perlu memastikan bahawa peningkatan petunjuk Persekutuan Rusia adalah benar, dan bukan kesalahan makmal. Untuk menjelaskan, kami menggunakan kaedah untuk penilaian kualitatif kandungan faktor reumatoid (analisis nefelometri atau ELISA).
Selain pemeriksaan semula di Persekutuan Rusia, ujian untuk protein c-reaktif (srb), yang juga dianggap sebagai penanda keradangan autoimun, sering dilakukan. Hasil pemeriksaan makmal sahaja bukanlah alasan yang mencukupi untuk membuat diagnosis, oleh itu, doktor menggabungkannya dengan kaedah diagnostik lain (menyoal pesakit, pemeriksaan visual, radiografi, dan kaedah lain yang diperlukan untuk kes tertentu).

Kepekatan RF melebihi 100 IU / ml dianggarkan tinggi. Tahap peningkatan yang ketara adalah tanda proses autoimun yang aktif. Tahap RF di atas 100 ME / ml menunjukkan perkembangan penyakit dan prognosis yang tidak baik. Penyebab yang paling tinggi adalah rheumatoid arthritis, tetapi ini bukan satu-satunya penyakit dengan gejala ini...


Keadaan disertai dengan peningkatan faktor reumatoid

Tahap tinggi Persekutuan Rusia boleh dikaitkan dengan keseluruhan senarai pelanggaran:

Kumpulan patologi pertama adalah penyakit tisu penghubung sistemik. Nama lain mereka adalah kolagenosis. Kolagenosis merangkumi:

  • Artritis reumatoid;
  • Rheumatisme;
  • Sindrom Sjogren;
  • Lupus eritematosus sistemik;
  • Scleroderma;
  • Dermatomiositis;
  • Polymyositis;
  • Sindrom Reuters.

Kumpulan vaskulitis: vaskulitis sistemik, vaskulitis hipersensitif.

Gangguan hematologi: cryoglobulinemia campuran, penyakit Waldenstrom, leukemia kronik.

Proses autoimun sistemik dicirikan oleh proses yang perlahan dan teruk. Penyakit dicirikan oleh kursus kronik, mereka sukar dirawat. Etiologi penyakit yang tidak jelas dan tidak dikaji adalah sebab kesukaran rawatan mereka. Doktor tidak dapat membasmi penyakit ini sepenuhnya, tetapi banyak kaedah moden membolehkan anda memastikan proses patologi tetap terkawal, mencegah penyakit daripada terus berlanjutan.

Proses berjangkit dan parasit dari pelbagai asal usul. Ini termasuk:

  • salmonellosis;
  • brucellosis;
  • batuk kering;
  • sifilis;
  • rubela;
  • parotitis;
  • selesema;
  • hepatitis kronik;
  • serangan helminthic;
  • Borreliosis
  • malaria.

Keradangan berjangkit sering disertai dengan peningkatan tahap Persekutuan Rusia. Ini disebabkan oleh penghasilan aktif antibodi terhadap protein virus asing. Jangkitan dengan kursus akut (influenza, rubella) dicirikan oleh nilai faktor reumatoid yang lebih tinggi, pada kronik (tuberkulosis, sifilis), tahap Persekutuan Rusia biasanya lebih rendah.

Sebab lain peningkatan RF:

  • Penyakit paru-paru (sarcoidosis, silikosis, asbestosis, fibrosis interstisial);
  • Tumor (barah kolorektal);
  • Sirosis Bilier Primer.

Bila perlu memeriksa darah untuk faktor reumatoid?

Dalam banyak kes, kepekatan faktor rheumatoid secara beransur-ansur meningkat beberapa tahun sebelum bermulanya tanda-tanda penyakit tertentu. Aduan hilang atau sangat kecil. Oleh kerana timbulnya rheumatoid arthritis sering berlaku selepas 35 tahun, disarankan agar orang-orang dalam kumpulan usia ini tetap menjaga indikator RF. Ujian saringan reumatoid profilaksis membantu mengesan penyakit pada awalnya dan memulakan rawatan pada peringkat awal..

Tidak menjadi kesalahan untuk memeriksa darah di Persekutuan Rusia sekiranya terdapat aduan berikut:

  • perasaan kekejangan pagi;
  • kenaikan suhu berpanjangan mengikut urutan 37-38 darjah, tanpa tanda-tanda penyakit yang jelas;
  • sakit otot yang tidak dapat difahami, sakit di perut, lumbar;
  • ruam kulit yang tidak alahan;
  • menunjukkan pendarahan pada kulit;
  • kulit terlalu kering dan mata kering;
  • kulit kasar yang berlebihan;
  • apatis, kelemahan, penurunan berat badan tanpa sebab.

Faktor reumatoid pada kanak-kanak

Sistem kekebalan tubuh anak mempunyai ciri tersendiri. Kekebalan kanak-kanak sedang dalam proses pembentukan, yang membawa kepada perbezaan tindak balas imun orang dewasa dan kanak-kanak terhadap penyakit yang serupa. Ciri-ciri imuniti kanak-kanak berubah ketika kanak-kanak bertambah tua.

Jadi, pada kanak-kanak kecil, pelbagai jenis imunoglobulin dihasilkan dalam jumlah yang lebih kecil berbanding dengan tubuh orang dewasa. Ini menjelaskan hakikat bahawa pada kanak-kanak, walaupun terdapat keradangan yang ketara pada sendi, tahap RF yang tinggi mungkin tidak diperhatikan, terutama pada yang kecil. Pada arthritis rheumatoid remaja, ciri kanak-kanak di bawah umur 16 tahun, ujian positif di Persekutuan Rusia hanya berlaku pada 5-20% kanak-kanak yang sakit. Dalam sampel yang selebihnya, faktor reumatoid normal atau negatif dicatatkan. Ini bermaksud bahawa kriteria ini tidak dapat digunakan untuk menilai secara objektif keparahan proses keradangan pada sendi atau keberkesanan rawatan.

Kanak-kanak kecil lebih cenderung daripada orang dewasa menderita penyakit helminthik, yang mungkin menjadi salah satu sebab peningkatan kepekatan imunoglobulin M dan faktor reumatoid. Kanak-kanak sering dijangkiti selesema, jangkitan pernafasan yang mempengaruhi tahap Persekutuan Rusia. Pada kanak-kanak yang berjangkit dan selalu sakit, peningkatan RF sering dicatat.

Cara menurunkan Persekutuan Rusia?

Adakah perlu dibimbangkan sekiranya hasil analisis di Persekutuan Rusia menunjukkan hasil yang positif?

Pertama sekali, anda perlu memastikan bahawa hasilnya betul. Ujian cepat yang digunakan dalam pemeriksaan perubatan, hanya memberikan hasil yang hampir. Seperempat dari semua hasil positif adalah salah..

Faktor predisposisi yang menyebabkan keputusan positif yang salah:

  • Pemburukan alahan;
  • Protein c-reaktif berlebihan dalam darah akibat keradangan akut;
  • Tindak balas pelengkap yang tidak mencukupi;
  • Lipid berlebihan dalam darah subjek;
  • Cryoglobulin serum meningkat;
  • Teknik pengambilan darah yang tidak betul.

Untuk mengesahkan kebenaran keputusannya, ujian darah di Persekutuan Rusia mesti diulang.
Sebelum kajian dilakukan, pesakit disyorkan selama beberapa hari untuk mengecualikan makanan yang kaya dengan lemak dari diet. Darah didermakan ke perut kosong, 8-12 jam selepas makan terakhir. Untuk analisis berulang, kaedah lain yang lebih tepat digunakan, termasuk enzim immunoassay, turbidimetric assay atau nefelometri..

Tahap faktor reumatoid adalah kriteria penting yang tidak dapat diabaikan. Walau bagaimanapun, ini bukan gejala khusus yang mencukupi untuk diagnosis akhir. Jadi, pada beberapa pesakit dengan rheumatoid arthritis, ujian mencatatkan RF negatif atau kepekatan yang dikesan berada dalam had normal. Varian arthritis ini disebut seronegative. Artritis jenis ini sering diperhatikan pada wanita yang lebih tua. Rheumatoid arthritis pada masa kanak-kanak dan remaja juga berlaku tanpa meningkatkan tahap Persekutuan Rusia.

Analisis di Persekutuan Rusia hanya merupakan bahagian penting dari tinjauan komprehensif.
Selari dengan diagnostik makmal, doktor melakukan tinjauan, mengenal pasti aduan, pemeriksaan visual, yang membantu menilai sifat pelanggaran pada pesakit dan memilih kaedah pemeriksaan tambahan untuk kes tertentu.

Setelah menentukan diagnosis, doktor meneruskan rawatan. Kaedah rawatan individu dipilih dengan mengambil kira standard yang dikembangkan untuk setiap penyakit tertentu. Sebagai peraturan, kerana terapi komprehensif, penurunan faktor reumatoid berlaku. Penurunan kadar ujian reumatoid berfungsi sebagai kriteria untuk menilai rawatan yang berjaya. Semasa menetapkan rawatan, doktor tidak bertujuan mengurangkan sampel reumatoid. Dia secara konsisten terlibat dalam rawatan penyakit yang kompleks. Ketika mereka pulih, gejala penyakit menjadi kurang jelas, selari dengan mereka, faktor reumatoid secara beransur-ansur hilang..

Faktor reumatoid meningkat - ia adalah artritis reumatoid?

Selalunya dengan sakit sendi, doktor keluarga menghantar pesakit ke pakar rheumatologi. Fakta ini sahaja yang dapat menakut-nakuti seseorang yang jauh dari perubatan, apatah lagi apabila faktor reumatoid meningkat dalam analisis biokimia darah. Apa maksud diagnosis sedemikian??

Terdapat pendapat bahawa faktor rheumatoid (RF) menunjukkan kehadiran rheumatoid arthritis (RA) yang wajib pada pesakit - penyakit radang pada tisu penghubung dengan lesi utama sendi kecil (tangan dan kaki). Adakah ia benar-benar?

Walaupun kepentingan mutlak Persekutuan Rusia, petunjuk ujian utama dalam diagnosis RA, kehadirannya dalam darah tidak selalu bermaksud bahawa pesakit mempunyai rheumatoid arthritis.

Untuk memahami apa intipati, pertama-tama kita memberikan definisi Persekutuan Rusia.

Faktor reumatoid - apa itu

Faktor reumatoid adalah antibodi autoimun (ATs) yang telah berubah menjadi autoantigen dan mengikat pada pecahan antibodi mereka sendiri yang telah berubah kerana pelbagai faktor patologi. Sekali dalam darah, mereka bergabung dengan virus, bakteria, toksin, menyebabkan kompleks imun berbahaya yang memusnahkan tisu penghubung, organ dan sistem yang keras dan lembut.

Kebanyakan autoantibodi pada awalnya adalah imunoglobulin kelas M (IgM) hingga 90%, dan kira-kira sepersepuluh dari antibodi lain (IgG, IgA dan IgE). Biasanya, mereka tidak dikenali oleh sistem kekebalan tubuh, sebagai antibodi mereka (antibodi). Tetapi mana-mana antigen (AH) adalah musuh baginya, kerana ini adalah unsur penyerang luar yang mana limfosit B menghasilkan antibodi agresif mereka sendiri. Ternyata sistem kekebalan tubuh, di bawah pengaruh virus, jangkitan bakteria, mutasi genetik, penyakit endokrin, hipotermia dan faktor lain, dibahagikan dengan sendirinya menjadi "kawan" dan "orang asing" dan mula menyerang antibodi sendiri, menyalah anggap mereka sebagai musuh dan sel tisu yang sihat dan organ. Proses keradangan kronik sistemik bermula.

Mekanisme sebenar kegagalan sistem imun, yang mengubah antibodi normal menjadi kompleks bermusuhan yang memusnahkan organ dan tisu mereka sendiri, masih belum diketahui. Akan berbeza, artritis reumatoid akan menjadi penyakit yang mudah disembuhkan.

Bagaimana RF terbentuk pada penyakit sendi

Rheumatoid arthritis bermula dengan keradangan pada sendi sinovial. Kemudian perkara berikut berlaku:

  • Sinovosit (sel membran sinovial) diubah secara patologi dan mula mengeluarkan sitokin (TNF-alpha dan interleukin - faktor tumor dan keradangan).
  • Di bawah pengaruh interleukin IL-1, penghasilan osteoklas bermula - sel yang memusnahkan tulang rawan dan tulang subkondral sendi, serta B-limfosit - pengeluar imunoglobulin.
  • Immunoglobulin (IG) mencipta kompleks autoimun: pada tahap ini, faktor reumatoid dikesan dalam cecair sinovial: kelebihan norma LgM dan LgG hingga pecahan LgG yang diubah oleh imunoglobulin Gc.
  • Di bawah pengaruh faktor nekrosis tumor, epitelium membran sinovial tumbuh, fibroplas dan tisu agresif tumbuh di dalamnya, tumbuh di tulang rawan dan tulang subkondral, ligamen, saraf, saluran darah.
  • Dengan kerosakan vaskular (vasculitis), RF memasuki aliran darah: pada tahap ini, kehadiran RF dalam darah dicatat pada 80% pesakit dengan RA.

Apa yang ditunjukkan oleh faktor reumatoid

Kehadiran faktor reumatoid dalam darah adalah bukti bahawa proses pada sendi telah mencapai tahap kerusakan pada tisu periartikular, telah menembusi aliran darah dan telah menjadi sistemik: sekarang ancaman juga timbul untuk organ dan tisu penghubung yang lain.

Manifestasi ekstraartikular berlaku:

  • lesi sistem saraf pusat;
  • perikarditis, vaskulitis, dan penyakit kardiovaskular lain;
  • penyakit buah pinggang
  • patologi organ penglihatan;
  • penyakit kulit;
  • formula darah berubah.

Pesakit sering mengalami demam, dia mengalami anemia, memulakan distrofi otot dan penurunan berat badan. Protein C-reaktif, limfositosis, RF, neutropenia, trombositosis diperhatikan dalam darah.

RF dalam RA tidak selalu timbul

Semasa memeriksa pesakit dengan pelbagai penyakit, ciri penting ini diperhatikan:

  • Peningkatan RF diperhatikan dalam darah beberapa pesakit, dan gejala artikular sama sekali tidak ada.
  • Pada pesakit lain, RF dalam darah dan gejala reumatoid juga diperhatikan..
  • Dengan tanda-tanda arthritis rheumatoid yang jelas, darah yang disumbangkan untuk faktor reumatoid menunjukkan ketidakhadirannya sepenuhnya..

Ini membolehkan kami mengklasifikasikan patologi, bergantung pada faktor reumatoid, ke dalam kumpulan berikut:

  • Proses autoimun tanpa tanda-tanda RA, disertai dengan peningkatan RF (RF positif palsu).
  • Seropositif RA, dengan lebihan RF dan gejala klinikal RA (positif RF).
  • Rheumatoid arthritis seronegatif: terdapat tanda artikular RA, tetapi tidak ada RF dalam darah (negatif RF).

Ketiadaan RF dengan gejala artikular kadang-kadang berlaku pada peringkat awal rheumatoid arthritis. Sekiranya RA seronegatif, disarankan untuk mengulangi analisis dua kali: enam bulan kemudian dan setelah setahun.

Punca lain peningkatan RF

Faktor reumatoid meningkat berlaku pada sebarang penyakit autoimun.

Proses autoimun tidak hanya berlaku pada sendi yang berpenyakit, tetapi juga penyakit lain:

  • jangkitan kronik sistem pernafasan;
  • endokarditis bakteria;
  • Sindrom Sjogren;
  • batuk kering;
  • malaria;
  • sarcoidosis;
  • patologi hepatik kronik; enteropati;
  • patologi kelenjar endokrin;
  • penyakit kelenjar getah bening;
  • asma bronkial;
  • alahan;
  • helminthiases;
  • sindrom yang berkaitan dengan kecacatan penekan T;
  • Myeloma IgE;
  • pelbagai myeloma;
  • Waldenstrom macroglobulinemia dll.

Apa ujian darah untuk faktor reumatoid yang ada

Hari ini, empat kaedah utama untuk menentukan RF digunakan. Nama, intipati kaedah dan petunjuk norma dirangkum dalam jadual kecil:

Nama ujian darah di Persekutuan RusiaTeknik GunaanNorma Persekutuan Rusia di IU (MEd / ml)
Ujian lateks (analisis kualitatif)Penggabungan (ikatan) IG IgG manusia dengan RF pada zarah lateksNegatif (-)

Tajuk Persekutuan Rusia Dekripsi analisis untuk faktor reumatoid

  • Hasilnya "Negatif" bermaksud norma: RF dalam serum darah tidak dikesan.
  • Nilai titer Persekutuan Rusia - 1:20 menunjukkan bukan nilai kuantitatif Persekutuan Rusia, tetapi perkadaran di mana serum dicairkan.
  • Ujian Lateks tex dan Baale hanya menentukan fakta kehadiran RF dalam darah. Mereka adalah petunjuk kualiti. Sekiranya faktor reumatik dikesan, maka diukur dengan bilangan tambah:
    • + (RF sedikit meningkat);
    • ++ (RF tinggi);
    • +++ (nilai RF tinggi);
    • ++++ (RF sangat tinggi).
  • Kerana kekhususannya (keperluan untuk memiliki serum domba dan arnab), ujian Baale digunakan semakin sedikit.
  • Kepekatan AG - AT mungkin berbeza. Pada orang tua dan pada beberapa pesakit yang sihat sepenuhnya, AH - AT mungkin melebihi nilai yang ditunjukkan.
  • Sekiranya terdapat bentuk RA yang teruk dan cepat progresif, kepekatan imunokompleks mungkin lebih daripada 40 IU / ml.
  • ELISA adalah kaedah diagnostik yang paling maju, kerana dengan kepekatan IG kelas yang berlainan dapat menentukan etiologi Persekutuan Rusia yang luas, misalnya:
    • IgM meningkat bukan sahaja dengan rheumatoid arthritis, tetapi juga dengan virus, bakteriologi, jangkitan parasit dan sebab-sebab lain (lihat di atas Penyebab RF yang tinggi).
    • Melebihi kepekatan IgA mungkin merupakan tanda RA, tumor sistem limfa, hepatitis kronik atau sirosis, jangkitan pernafasan berulang, asma bronkial
    • IgG di atas nilai yang boleh diterima - gejala vaskulitis, herpes, rubela, tumor tisu lembut, sindrom imunodefisiensi.
    • Nilai IgE tinggi - ada kemungkinan penyakit alergi, helminthiases, sindrom yang berkaitan dengan jumlah IG dan gamma-IG yang tinggi.

Rheumatoid arthritis disahkan hanya jika terdapat faktor reumatoid positif dan gejala artikular.

Apa nilai Persekutuan Rusia yang dianggap sebagai norma

  • Dalam analisis kualitatif Persekutuan Rusia, ketiadaan IG (RF negatif) dianggap sebagai norma.
  • Dalam analisis kuantitatif, nilai standard norma RF di pelbagai makmal dan kaedah boleh sangat berbeza: dari 10 IU / ml hingga 20 IU / ml dan bahkan lebih tinggi.

Faktor reumatoid pada kanak-kanak, wanita dan lelaki

Petunjuk norma Persekutuan Rusia juga berubah-ubah, bergantung pada jantina dan usia:

  • norma Persekutuan Rusia pada kanak-kanak tidak lebih tinggi daripada 12 IU / ml;
  • norma faktor reumatoid pada wanita tidak lebih tinggi daripada 14 IU / ml;
  • penunjuk norma Persekutuan Rusia pada lelaki: 18 - 30 IU / ml.

Perbezaan ini disebabkan oleh fakta bahawa rheumatoid arthritis paling sering dijangkiti oleh wanita.

Kanak-kanak cenderung mengembangkan bentuk artritis lain, di mana faktor reumatoid meningkat..

Faktor reumatoid yang meningkat pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, RF dalam darah dalam kebanyakan kes meningkat bukan kerana rheumatoid arthritis, tetapi kerana proses bakteria dan virus:

  • Pada kanak-kanak prasekolah, kes RA meningkat hingga 20%;
  • Pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun - hanya 10% kes arthritis rheumatoid.
  • Selebihnya 80% - 90% jatuh ke bahagian penyakit tersebut:
    • jangkitan streptokokus (tonsilitis, demam merah, faringitis, dan lain-lain);
    • herpes;
    • cacar air, campak, gondok

Oleh kerana jangkitan streptokokus hemolitik, kanak-kanak mengalami reumatik dengan gejala penyakit jantung reumatik dan gejala sistemik lain. Rheumatism seterusnya membawa kepada patologi autoimun lain - rheumatoid arthritis. ESR, sel darah putih, protein C-reaktif, peningkatan eosinofil dalam darah anak-anak yang sakit.

Kesimpulannya

Oleh itu, faktor reumatoid adalah tanda sama ada penyakit radang sistemik (berjangkit) yang melampaui batas artikular, atau patologi autoimun kronik yang lain.