Apa itu gumpalan darah dan kapan ia keluar?

Mungkin, banyak yang pernah mendengar kisah sedih mengenai kematian seseorang secara tiba-tiba disebabkan oleh pembekuan darah yang terpisah. Hampir semua orang memahami bahawa "gumpalan darah yang koyak" adalah sesuatu yang mengancam nyawa, tetapi pada masa yang sama, tidak semua orang mengetahui apa itu gumpalan darah, ketika ia terbentuk dan mengapa dan dari mana asalnya. Oleh itu, sekarang kita akan membincangkan secara khusus mengenai pembekuan darah dan peranannya dalam badan.

Apa itu pembekuan darah?

Darah manusia adalah bahan berbilang komponen. Ia terdiri daripada plasma dan pelbagai jenis sel: sel darah merah, sel darah putih dan platelet. Yang pertama adalah sel darah merah yang disebut, yang diberi peranan untuk mengangkut oksigen ke seluruh badan. Sel darah putih adalah sel darah putih. Tugas mereka adalah melindungi tubuh daripada bahan patogen yang memasuki aliran darah. Dan platelet, kerana peranannya yang spesifik, disebut "memperbaiki sel." Mereka mengambil bahagian dalam pembentukan gumpalan darah.

Keupayaan sistem peredaran darah untuk membentuk gumpalan darah, tanpa berlebihan, sangat penting. Thrombosis adalah sejenis reaksi pelindung badan. Sekiranya tidak kerana pembekuan darah, trauma yang sedikit pun akan menyebabkan kehilangan darah lengkap dan, akibatnya, kematian.

Apabila kerosakan berlaku pada tubuh orang yang sihat, disertai dengan pendarahan, platelet segera diaktifkan dan dihantar ke luka. Membaiki sel darah melekat bersama dan membentuk gumpalan - "tambalan", yang menyumbat saluran yang rosak. Untuk menjadikan perlindungan lebih dipercayai, platelet mengikat zat protein - fibrin. Bersama-sama mereka membuat penyumbatan di kawasan "terobosan". Dengan cara ini, tubuh itu sendiri melindungi dirinya daripada kehilangan darah..

Setelah tapak kerosakan sembuh, gumpalan darah larut, tanpa mempengaruhi ketumpatan darah. Tetapi jika sesuatu dalam mekanisme ini gagal, proses pembentukan dan penyerapan semula bekuan darah dilanggar.

Apabila gumpalan darah tidak dirawat, tetapi lumpuh

Kekurangan platelet menyebabkan gangguan pembekuan darah dan penyembuhan luka yang tidak betul. Sekiranya sel darah ini terlalu banyak dan bersatu tanpa perlu, ada risiko trombosis - penyumbatan saluran darah. Dalam kes ini, peredaran darah terganggu, kerana beberapa organ dan tisu badan kekurangan oksigen dan nutrien. Organisasi Kesihatan Sedunia menganggarkan bahawa kira-kira seperempat populasi dunia mempunyai kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah di saluran darah. Dan ini boleh berlaku dengan pelbagai alasan..

Salah satu penyebab yang paling biasa yang menyebabkan perkembangan trombosis adalah saluran dengan dinding yang rosak. Mereka dianggap oleh tubuh sebagai sumber bahaya yang mungkin, sehingga platelet dikelompokkan dan dikirim untuk "menambal" dinding pembuluh darah, yang akhirnya lebih banyak membahayakan daripada kebaikan. Dinding vaskular rosak, sebagai peraturan, disebabkan oleh proses keradangan - phlebitis (dalam urat) atau arteritis (di arteri). Oleh itu, adalah mustahak bagi orang yang mengalami gangguan tersebut untuk memeriksa keadaan saluran darah dan ketumpatan darah secara berkala.

Penyebab lain dari pembekuan darah adalah aliran darah yang terganggu. Dengan patologi ini, di tempat pengembangan atau penyempitan kapal, "pergolakan" khas dapat terbentuk, di mana gumpalan darah berkumpul.

Terdapat faktor lain yang menyumbang kepada perkembangan trombosis, genetik. Beberapa penyakit keturunan mempengaruhi kelikatan darah, menjadikan zat di dalam kapal lebih padat. Selain itu, ubat-ubatan tertentu, serta merokok, dapat mempengaruhi kepadatan darah. Semasa kehamilan, jika saluran darah plasenta menjadi gumpalan, ada risiko serius pada janin.

Apa itu "bekuan darah koyak"

Kami telah mengetahui apa itu platelet dan apa mekanisme pembentukan bekuan darah. Sudah tiba masanya untuk memahami maksud ungkapan "bekuan darah".

Platelet terikat dapat membentuk gumpalan darah di arteri dan / atau urat. Sekiranya gumpalan darah terbentuk di arteri, ini mungkin merupakan risiko iskemia yang berpotensi. Ini adalah kematian tisu hidup kerana bekalan darah tidak mencukupi. Selagi trombus dipegang di dinding kapal tanpa menyekat jalan darah, ia tidak menjadi ancaman bagi kehidupan. Tetapi semuanya berubah secara mendadak sebaik segumpal platelet terpaku terlepas dari dinding kapal dan memasuki organ dengan aliran darah.

Sekiranya gumpalan darah yang terkoyak memasuki jantung, menyumbat lumen kapal dan mengganggu bekalan darah yang normal, infarksi miokard berlaku. Serangan jantung boleh berlaku di mana-mana organ yang menerima darah dari arteri..

Kemungkinan serangan jantung pada buah pinggang, limpa atau juga mata. Sekiranya gumpalan darah memasuki otak, mereka akan bercakap mengenai strok. Dan jika di paru-paru, emboli paru berlaku. Dalam kes seperti itu, sangat penting untuk membubarkan bekuan secepat mungkin, jika tidak, kematian tidak dapat dielakkan. Untuk menyelamatkan nyawa pesakit dengan gumpalan darah di jantung, langkah-langkah mesti diambil dalam satu setengah jam. Dalam strok, 3-3.5 jam pertama selepas apa yang berlaku adalah menentukan.

Apabila darah beku keluar lebih kerap

Terdapat banyak keadaan di mana risiko pembentukan dan kerosakan darah beku meningkat beberapa kali. Salah satunya adalah aterosklerosis..

Orang yang menderita penyakit ini berada di zon peningkatan risiko serangan jantung, strok dan trombosis pada bahagian bawah kaki, yang rumit oleh gangren. Faktor utama yang membawa kepada komplikasi seperti itu adalah plak aterosklerotik yang terkumpul di dinding saluran darah..

Kadang-kadang berlaku bahawa plak aterosklerotik pecah, melepaskan lipid yang terdapat di dalamnya. Platelet menganggap zarah-zarah ini sebagai sesuatu yang serupa dengan luka dan melekat padanya. Oleh itu, gumpalan darah besar terbentuk, yang, keluar, merupakan bahaya serius bagi kehidupan. Untuk mengelakkan akibat buruk, pesakit dengan aterosklerosis biasanya diresepkan aspirin, yang mencegah lekatan platelet dan, akibatnya, pembentukan gumpalan darah.

Fibrilasi atrium adalah penyakit kardiovaskular yang cukup umum yang juga meningkatkan risiko menjadi mangsa pembekuan darah yang terlepas. Dengan fibrilasi atrium, penguncupan ventrikel jantung yang tidak teratur diperhatikan, kerana darah dapat bertakung di atrium dan pembekuan darah terbentuk dari masa ke masa. Statistik menunjukkan bahawa kehadiran fibrilasi atrium meningkatkan risiko serangan jantung hampir 6 kali ganda. Oleh itu, orang yang mengalami gangguan jantung ditetapkan ubat antikoagulan (mereka melambatkan pembekuan darah). Penerimaan antikoagulan menghalang pembentukan filamen protein (fibrin), yang, sebenarnya, mengikat platelet menjadi gumpalan darah yang besar.

Orang yang tidak aktif juga mungkin berisiko terkena trombosis..

Faktanya adalah kerana aktiviti lokomotor rendah, semasa kerja tidak aktif atau ketika anda harus berdiri di tempat yang sama setiap hari untuk waktu yang lama, genangan darah di urat berlaku. Vena varikos menyebabkan kesan yang serupa. Dalam kedua kes tersebut, risiko pembentukan trombus meningkat. Sekiranya gumpalan keluar dari vena, ia akan membawanya terus ke paru-paru oleh aliran darah, kerana, seperti yang telah disebutkan, embolisme paru-paru terjadi. Pencegahan kesan yang tidak diingini juga mungkin dilakukan dengan mengambil antikoagulan.

Cara melindungi diri daripada gumpalan darah berbahaya

Sekiranya seseorang terdedah kepada trombosis, mereka biasanya diberi ubat pengencer darah, seperti aspirin. Tetapi dengan penggunaan ubat-ubatan tersebut, seseorang harus sangat berhati-hati dan tidak boleh melebihi dos sehingga tidak menimbulkan pendarahan. Oleh itu, sebelum menetapkan terapi ubat, pesakit selalu ditawarkan untuk melakukan serangkaian ujian untuk menentukan parameter pembekuan darah.

Ujian paling mudah adalah ujian darah untuk pengumpulan asid amino di dalamnya - homocysteine. Sekiranya ia lebih daripada biasa, maka seseorang terdedah kepada trombosis. Juga, ujian darah makmal membolehkan anda menentukan kehadiran sindrom antiphospholipid - keadaan patogen di mana gumpalan darah terbentuk dengan segera di semua saluran badan. Di samping itu, anda boleh membuat hemostasiogram atau coagulogram untuk menentukan ketumpatan darah. Ujian ini biasanya ditetapkan untuk wanita dalam kedudukan atau merancang kehamilan. Sekiranya pesakit disyaki mempunyai penyakit keturunan yang mempengaruhi kadar pembekuan darah, dia biasanya diberi ujian genetik khas..

Tetapi walaupun kecenderungan atau kehadiran trombosis telah disahkan oleh ujian makmal, program rawatan ditentukan secara individu untuk setiap pesakit. Memang, penyumbatan arteri dan urat memerlukan program rawatan yang berbeza. Juga, kaedah yang berbeza melarutkan pembekuan darah yang terbentuk di latar belakang pelbagai penyakit.

Trombosis, seperti semua penyakit, lebih baik dicegah daripada merawat akibatnya. Oleh itu, doktor menasihatkan semua orang yang berumur lebih dari 35 tahun untuk menjalani pemeriksaan pembuluh darah setiap dua tahun untuk menentukan kehadiran pembekuan darah.

Platelet adalah pembantu setia kami. Sekiranya tidak, kerosakan pada kulit akan membahayakan seseorang. Tetapi kadang-kadang mereka berubah menjadi musuh. Sekiranya anda tergolong dalam kumpulan orang yang cenderung meningkat pembekuan darah, ingatlah bahawa pencegahan lebih baik daripada rawatan, dan diagnosis tepat pada masanya dapat mencegah masalah kesihatan yang paling serius.

Maklumat kesihatan yang lebih segar dan relevan di saluran Telegram kami. Langgan: https://t.me/foodandhealthru

Kepakaran: pengamal am, ahli radiologi.

Jumlah pengalaman: 20 tahun.

Tempat kerja: LLC SL Medical Group, Maykop.

Pendidikan: 1990-1996, Akademi Perubatan Negeri Ossetia Utara.

Latihan:

1. Pada tahun 2016, Akademi Perubatan Pascasiswazah Perubatan Rusia lulus latihan lanjutan mengenai program profesional tambahan "Terapi" dan dibenarkan untuk menjalankan aktiviti perubatan atau farmaseutikal dalam bidang terapi.

2. Pada tahun 2017, dengan keputusan jawatankuasa pemeriksaan di institusi swasta untuk melanjutkan pendidikan, Institut Latihan Lanjutan Personel Perubatan diizinkan untuk menjalankan kegiatan perubatan atau farmasi dalam bidang radiologi.

Pengalaman kerja: pengamal am - 18 tahun, ahli radiologi - 2 tahun.

15 tanda bahaya pembekuan darah di dalam badan yang boleh membunuh anda dengan serta-merta

Mengetahui tanda-tanda pertama pembekuan darah di dalam badan, anda dapat mencegah keadaan yang berpotensi membawa maut.

Gumpalan darah biasanya terbentuk di urat kaki dan membawa kepada trombosis urat dalam. Bahaya pembekuan darah adalah bahawa ia sering tidak disedari, tetapi tiba-tiba boleh keluar dan mengakibatkan kematian.

Gumpalan darah adalah gumpalan darah yang telah memperoleh keadaan tebal atau separa pepejal dari keadaan cair.

Secara amnya, anda perlu memahami bahawa pembekuan darah adalah proses yang diperlukan untuk mencegah kehilangan darah yang besar dalam situasi tertentu, misalnya, ketika anda cedera atau luka.

Apabila gumpalan darah terbentuk di salah satu urat, ia tidak selalu larut, yang kemudian boleh menyebabkan keadaan berbahaya dan bahkan membawa maut..

Trombus tidak bergerak biasanya bukan ancaman, tetapi jika ia keluar dan memasuki organ penting seperti jantung atau paru-paru melalui urat, ia boleh menyebabkan kematian..

Berikut adalah beberapa tanda bahawa bekuan darah berbahaya telah terbentuk di dalam badan anda..

Tanda-tanda pertama pembekuan darah

1. Keletihan yang tidak dapat dijelaskan

Keletihan secara tiba-tiba sering menunjukkan pelbagai masalah kesihatan, termasuk pembekuan darah. Apabila badan kita terpaksa bekerja lebih banyak daripada biasa, ia akan memberi kesan negatif kepada tubuh..

Sekiranya rasa keletihan tidak hilang dalam jangka masa yang lama, ada sebab untuk berfikir bahawa darah beku di lengan, kaki, otak atau dada mungkin disalahkan..

2. Bengkak pada anggota badan

Di tempat pembentukan bekuan darah, pembengkakan atau pembengkakan mungkin muncul. Sekiranya gumpalan darah berada di lengan atau kaki, anggota badan boleh membengkak sepenuhnya, yang berlaku kerana peredaran darah yang lemah.

Dalam kes ini, kawasan yang terjejas boleh berubah warna, memerah atau bertukar menjadi biru, menjadi panas atau gatal. Keadaan ini sangat berbahaya, kerana darah beku boleh keluar dan pada bila-bila masa jatuh ke organ penting. Jadi, sebagai contoh, jika berada di paru-paru, ini akan menyebabkan emboli paru.

3. Sesak nafas

Gejala ini boleh menakutkan, kerana ini mungkin bermaksud bahawa bekuan darah telah berpindah ke paru-paru. Menurut para pakar, jika kesukaran bernafas disertai dengan batuk yang berterusan, ini mungkin merupakan tanda pertama emboli paru - penyumbatan salah satu arteri di paru-paru.

Anda harus memandang serius keadaan ini dan menghubungi ambulans secepat mungkin..

4. Sakit dada atau sakit pernafasan

Seperti disebutkan di atas, embolisme paru adalah keadaan yang berpotensi membawa maut. Ia berlaku apabila gumpalan darah yang terbentuk di bahagian bawah kaki masuk dan menyekat salah satu saluran paru-paru. Salah satu gejala utama ini adalah sakit dada dan ketidakselesaan bernafas secara umum, yang menyukarkan anda untuk menarik nafas dalam-dalam..

Penting juga untuk diingat bahawa sakit jantung dapat menunjukkan bahawa gumpalan darah berada di kawasan jantung, dan ini boleh menyebabkan serangan jantung..

5. Demam dan berpeluh

Gejala ini sangat kerap muncul dengan trombosis buah pinggang..

Bahaya utamanya ialah gumpalan darah dapat mencegah tubuh anda menyingkirkan produk buangan, yang menyebabkan tekanan darah tinggi dan bahkan kegagalan buah pinggang. Dalam kes ini, selalunya gumpalan darah di buah pinggang menyebabkan demam atau berpeluh meningkat.

Gejala trombus

6. Pening atau pingsan

Gabungan sakit dada dan sesak nafas boleh menyebabkan pening dan pingsan..

7. Palpitasi jantung

Sekiranya degupan jantung anda meningkat, ia boleh menjadi simptom berbahaya dari emboli paru. Apabila gumpalan darah sampai ke paru-paru, kekurangan oksigen berlaku, dan jantung anda cuba mengimbanginya, meningkatkan kadar degupan jantung anda. Ini adalah tanda amaran yang tidak boleh diabaikan..

8. Batuk yang tidak dapat dijelaskan

Sekiranya terdapat serangan batuk bersama dengan perasaan sesak nafas dan degupan jantung yang dipercepat, ini mungkin menunjukkan bahawa gumpalan darah telah terbentuk di dalam badan anda. Batuk mungkin disertai dengan darah, dan ini adalah alasan serius untuk berjumpa doktor.

Penyebab batuk seperti itu adalah gumpalan darah di paru-paru, yang menyebabkan kesesakan saluran udara dan menampakkan diri dalam bentuk batuk.

9. Sakit kepala yang teruk

Ramai orang menderita sakit kepala kronik, tetapi kesakitan ini sering kali lebih kuat daripada biasa. Kesakitan yang tidak tertanggung sedemikian dapat melumpuhkan anda sepenuhnya, kerana anda tidak akan dapat menumpukan perhatian pada apa-apa.

Ubat sakit kepala konvensional mungkin tidak mengurangkan gejala. Dalam kes ini, segera berjumpa doktor, kerana ini mungkin menunjukkan adanya gumpalan darah di otak, yang boleh menyebabkan strok.

10. Kesakitan atau kepekaan pada anggota badan

Sangat sukar untuk difahami bahawa anda mempunyai darah beku tanpa pengetahuan perubatan, tetapi salah satu gejala yang paling biasa dari masalah ini adalah sakit di lengan atau kaki anda.

Sekiranya ini tidak berkaitan dengan trauma, sensasi menyakitkan dapat memberi amaran mengenai trombosis urat dalam. Dalam kes ini, rasa sakit dapat diperhatikan ketika menekan atau menyentuh kawasan yang terkena. Untuk membezakannya dari kekejangan otot, perhatikan sama ada rasa sakit semakin kuat ketika berjalan atau membengkokkan kaki. Sekiranya demikian, ada kemungkinan terdapat gumpalan darah.

Walaupun terdapat gumpalan darah di satu kaki, anda mungkin merasa sakit di kedua kaki. Ini disebabkan oleh fakta bahawa anda berusaha untuk mengurangkan rasa tidak selesa pada satu kaki dan menegangkan kaki yang lain lebih banyak, yang boleh menyebabkan ketegangan dan kesakitan..

Gumpalan darah di Vienna

11. Kulit menjadi panas apabila disentuh

Dengan trombosis, suhu kulit dapat berubah, terutama di tempat di mana terdapat trombus. Anda akan merasakan bahawa kawasan ini lebih panas apabila disentuh..

Sensasi ini berlaku kerana aliran darah yang terganggu dan mungkin juga disertai dengan denyutan dan gatal-gatal..

12. Urat merah di urat

Gumpalan darah boleh menyebabkan urat merah yang mengalir sepanjang urat dan sering hangat ketika disentuh. Apabila anda menyentuhnya, ia lebih panas daripada kulit di sekeliling dan agak ketara. Anda boleh mengambilnya untuk ruam kulit atau lebam, tetapi jika sentuhan hangat, anda harus berjumpa doktor.

13. Sakit pada betis

Apabila gumpalan darah terbentuk di kaki, sakit betis menjadi salah satu gejala yang biasa. Kesakitan sering dikelirukan dengan kekejangan otot atau kekejangan, dan untuk alasan ini gejala berbahaya sering diabaikan..

Walau bagaimanapun, tidak seperti kekejangan yang berlaku secara tiba-tiba dan berlangsung selama beberapa minit, kesakitan pada betis dari trombus meningkat secara beransur-ansur dan dapat bertahan selama beberapa hari atau minggu.

14. Perubahan warna kulit

Kemerahan adalah salah satu gejala yang paling biasa dikaitkan dengan adanya bekuan darah, dan biasanya muncul di tempat di mana terdapat bekuan darah. Bagaimanapun, perubahan warna kulit yang lain pasti memberi amaran kepada anda. Sebagai contoh, kawasan pembekuan darah boleh menjadi pucat kerana penurunan aliran darah.

Apabila keadaan bertambah buruk, kulit mungkin memperoleh warna kebiruan dan menjadi lebih sejuk ketika disentuh. Dalam kes ini, anda harus segera berjumpa doktor.

15. Kekurangan simptom

Salah satu sebab mengapa trombosis begitu berbahaya adalah kenyataan bahawa selalunya tidak ada gejala yang mendahuluinya. Sekurang-kurangnya tidak ada tanda-tanda yang jelas yang memerlukan perhatian perubatan segera, dan sebelum kita dapat mengetahui tentangnya, sesuatu yang tidak dapat diperbaiki berlaku.

Atas sebab ini, penting untuk mengambil langkah pencegahan untuk mengelakkan perkara ini berlaku. Elakkan duduk di satu tempat untuk waktu yang lama, lakukan aktiviti fizikal, atur berat badan anda dan awasi diet anda untuk tidak pernah tahu apa itu trombosis..

Trombosis

Maklumat am

Thrombosis adalah keadaan yang dicirikan oleh pembentukan gumpalan darah di lumen saluran darah sistem peredaran darah atau di rongga jantung. Dalam proses mengembangkan penyakit ini, gumpalan darah - pembekuan darah - berlaku di urat. Gumpalan seperti itu terdiri daripada platelet, sel darah merah, sel darah putih, fibrin. Mereka mengganggu aliran darah yang normal. Gumpalan darah seperti itu juga dapat dilekatkan pada dinding vena, dan boleh bergerak. Tetapi secara amnya, penyakit ini dianggap sangat berbahaya dan memerlukan rawatan segera. Walau bagaimanapun, penyakit menular ini terletak pada fakta bahawa trombosis, bergantung pada lokasi, sifat trombus, dan juga sejauh mana halangan itu menyekat lumen kapal, dapat berkembang sepenuhnya pada manusia. Terutama ketiadaan gejala adalah ciri trombus, yang bergerak. Gumpalan darah seperti itu menimbulkan bahaya khusus untuk kesihatan dan kehidupan pesakit, kerana semasa pergerakan dia dapat bergerak ke arteri paru-paru dan memprovokasi penyumbatan lengkapnya..

Punca trombosis

Terdapat sebilangan keadaan yang menyebabkan peredaran darah yang lemah diperhatikan pada urat pada bahagian bawah kaki seseorang. Ini khas untuk urat varikos, kehamilan, jangka panjang dalam keadaan duduk. Sebaik sahaja pergerakan darah menjadi lebih perlahan, prasyarat untuk penampilan pembekuan darah di urat muncul di dalam badan.

Trombosis juga sering terjadi pada pesakit yang mengalami pembekuan darah yang terlalu tinggi. Dalam beberapa kes, patologi ini diwarisi. Walau bagaimanapun, lebih kerap fenomena ini berlaku kerana dehidrasi yang teruk. Pada gilirannya, dehidrasi boleh disebabkan oleh pengambilan alkohol yang banyak, jangka masa yang lama untuk mengekalkan suhu badan yang tinggi, serta penggunaan sejumlah alat kontraseptif hormon.

Trombosis boleh berlaku sekiranya terdapat kerosakan pada dinding vena, kerana kesan ketara mikroorganisma patologi yang hidup di tisu lembut.

Sudah menjadi kebiasaan untuk mengetengahkan sejumlah faktor yang dapat memprovokasi perkembangan trombosis. Ini termasuk usia, adanya kecenderungan untuk kegemukan, pembedahan sebelumnya pada rongga perut, anggota badan, sendi, ketidakaktifan yang berpanjangan kerana rehat di tempat tidur yang lama setelah pembedahan. Tahap risiko terkena trombosis yang lebih tinggi juga diperhatikan pada wanita hamil: ini adalah akibat peningkatan pembekuan darah kerana peningkatan kandungan proteinnya. Juga, rahim yang meningkat semasa proses melahirkan bayi dapat memperburuk aliran darah. Saluran darah boleh rosak semasa melahirkan, juga kerana kecederaan yang berbeza. Oleh itu, trombosis sering berlaku pada masa selepas bersalin. Mekanisme pencetus pembekuan darah selalunya adalah perkembangan barah.

Baru-baru ini, kes trombosis bahagian atas kaki juga menjadi lebih kerap. Dalam kes ini, penyebab lain dari patologi ini ditentukan. Jadi, berlakunya trombosis urat dalam pada anggota badan atas mungkin disebabkan oleh kehadiran lengan kateter dalam urat. Kerana tinggal lama di urat, kateter menimbulkan kerengsaan. Akibatnya, gumpalan darah mungkin terbentuk di dindingnya. Trombosis kadang-kadang dimanifestasikan kerana adanya cardiodefibrillator atau alat pacu jantung buatan, dan juga untuk tumor yang ganas di vena. Latihan fizikal yang berlebihan pada tangan juga boleh menjadi faktor predisposisi. Trombosis jenis ini, sebagai peraturan, adalah sebilangan besar orang yang membina sukan. Dalam kes ini, urat dalam dimampatkan oleh otot-otot yang dikembangkan oleh tali pinggang bahu dan, akibatnya, patensi terganggu di dalamnya.

Gejala trombosis

Pada orang dengan penyakit seperti itu, gejala trombosis yang ketara diperhatikan. Pertama sekali, dia mengalami kesakitan yang sangat kuat, sering rasa sakit berlaku semasa berjalan. Sekiranya kita membandingkan warna kulit di kawasan yang terjejas dengan warna kulit yang sihat, maka dalam kes pertama, perubahan warna yang ketara akan diperhatikan. Kulit akibat stagnasi darah vena memperoleh warna kebiruan. Gejala trombosis berlaku semasa perkembangan penyakit ini. Pesakit menunjukkan pembengkakan, kemerahan pada kulit, suhu badan dapat meningkat, terdapat kepekaan tinggi atau manifestasi rasa sakit di pinggul, betis, ketika menyentuh tempat yang terkena penyakit. Sensasi seperti itu semakin meningkat semasa berjalan, lama.

Walau bagaimanapun, dalam proses diagnosis, penting untuk membezakan antara gejala trombosis dengan tanda-tanda penyakit lain. Bagaimanapun, gejala yang sama dapat diperhatikan dengan kista Baker, dengan selulit. Ini merumitkan diagnosis trombosis..

Sebagai tanda pertama trombosis urat dalam, manifestasi embolisme paru adalah mungkin. Keadaan ini dicirikan oleh penyumbatan arteri pulmonari secara tiba-tiba. Selalunya, penyebabnya adalah gumpalan darah, yang muncul di urat mendalam di bahagian bawah kaki dan menuju ke arteri pulmonari. Dalam kes ini, pesakit akan merasakan sesak nafas yang tiba-tiba, degupan jantung meningkat, rasa sakit di dada, yang akan bertambah buruk jika seseorang bernafas dalam-dalam. Pesakit mungkin mengalami serangan batuk, di mana darah akan dilepaskan, dia mungkin kehilangan kesedaran kerana keadaan seperti itu.

Komplikasi trombosis

Oleh kerana komplikasi trombosis arteri dan aliran darah terganggu, pesakit kemudiannya boleh mengalami penyakit yang cukup serius. Dalam beberapa kes, komplikasi penyakit ini adalah serangan jantung pada organ bekalan darah. Ia boleh menjadi infark miokard, penyakit iskemia, tromboembolisme.

Dalam beberapa kes, trombosis menjadi langkah pertama untuk perkembangan keradangan urat - phlebitis. Dalam kes ini, urat terjejas kira-kira tiga kali lebih kerap daripada arteri. Ini menyebabkan aliran darah yang lebih perlahan di vena, yang menyumbang kepada manifestasi trombophlebitis..

Juga, keadaan ini sering menjadi prasyarat untuk perkembangan trombosis serebrum.

Penyumbatan arteri pulmonari dengan trombus tidak boleh dibenarkan. Hasil edema dalam beberapa kes adalah gangren dengan amputasi anggota badan berikutnya.

Diagnosis trombosis

Sebelum menggunakan kaedah penyelidikan instrumental untuk diagnosis trombosis, pakar menggunakan ujian tourniquet. Untuk melakukan ini, kaki dibalut dengan pembalut elastik. Selepas itu, sensasi pesakit, sifat pengisian urat dan aliran darah dinilai. Sebagai peraturan, ujian march digunakan untuk menentukan tahap patensi urat dalam. Untuk melakukan ini, kaki dari lipatan inguinal hingga hujung jari dibalut dengan pembalut elastik, dan pesakit berjalan sebentar. Sekiranya seseorang merasa sakit di kaki, dan urat saphenous kendur tidak berlaku, maka kita dapat menganggap pelanggaran patensi urat dalam yang timbul akibat trombosis.

Hari ini, beberapa kaedah untuk mendiagnosis penyakit berjaya digunakan, sementara kaedah invasif dan bukan invasif digunakan. Kaedah yang paling tepat untuk mengesan trombosis adalah phlebography. Untuk melakukan ini, di salah satu urat, yang terletak di bawah tourniquet, media kontras disuntik untuk mengarahkan kontras ke dalam urat dalam. Selepas ini, pemeriksaan sinar-X pada anggota bawah dilakukan. Gumpalan darah dapat dikesan pada radiografi sebagai cacat pengisian dengan kontras.

Kadang-kadang pemeriksaan ultrasound pada kapal ditetapkan untuk mengesan pembekuan darah. Dengan itu, anda dapat menentukan bagaimana kelajuan aliran darah berubah, dalam keadaan apa dinding vena, dan juga melihat pembekuan darah.

Dengan menggunakan imbasan radionuklida, anda dapat mengetahui tahap di mana trombus berada. Untuk ini, ubat radioaktif khas disuntik ke dalam urat kaki, yang kemudian terkumpul dalam gumpalan darah. Selepas itu, trombus diimbas.

Rawatan trombosis

Memandangkan komplikasi serius akibat trombosis, seseorang yang didiagnosis dengan trombosis harus segera dimasukkan ke hospital.

Sekiranya tidak ada kontraindikasi terhadap prosedur ini, maka dalam lima hari pertama darah beku dikeluarkan. Sekiranya terdapat trombus yang longgar, urat ditarik. Sebagai peraturan, prosedur ini tidak memprovokasi berlakunya kesan sampingan, dan pesakit pulih dengan cepat.

Sekiranya gejala trombosis berlaku pada orang tua yang menderita banyak penyakit dan terdedah kepada penyumbatan arteri paru-paru, perangkap khas digunakan untuk mencegah pembekuan darah memasuki paru-paru pesakit..

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan gumpalan darah yang melekat pada dinding saluran darah, maka ubat-ubatan yang berbeza sering digunakan untuk merawat trombosis.

Dalam kes ini, disarankan untuk menggunakan antikoagulan yang mengurangkan pembekuan darah, serta trombolitik, fibrinolitik, dan ubat antiplatelet..

Selalunya, heparin diresepkan secara intravena dan subkutan. Dos dan cara pentadbiran ditentukan secara individu. Anda juga boleh menggunakan antikoagulan tidak langsung (dicumarin) selari dengan heparin. Rawatan sedemikian berlangsung sekurang-kurangnya beberapa bulan untuk mencegah kambuh penyakit ini. Semasa menjalani terapi, ujian darah sering dilakukan untuk kemungkinan perubahan dos ubat.

Dalam beberapa kes, pembahagi ditentukan - aspirin. Ia merosakkan sel-sel yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Aspirin juga dianggap sebagai agen yang berkesan sebagai profilaksis trombosis. Ubat ini boleh digunakan untuk mencegah trombosis..

Maksud perkataan "thrombus"

TROMB 1, stesen metro Med. Pembekuan darah terbentuk di saluran darah.

[Dari bahasa Yunani θρόμβος - bekuan]

TROMB 2, a, m. Tornado kuat di darat.

Sumber (versi cetak): Kamus bahasa Rusia: Dalam 4 jilid / RAS, Institut Linguistik. penyelidikan; Ed. A.P. Evgenieva. - Edisi ke-4, Dihapus. - M.: Rus. bahasa; Sumber polygraph, 1999; (versi elektronik): Perpustakaan elektronik asas

  • Gumpalan darah (dr. Yunani θρόζη ком - com, clot) adalah gumpalan darah intravital di lumen saluran darah atau di rongga jantung, yang terbentuk sebagai hasil pengaktifan sistem pembekuan darah dan timbul sebagai tindak balas terhadap kerosakan pada kapal. Mengambil bahagian dalam proses hemostasis.

Dalam beberapa kes, dengan hiperkoagulasi, pembentukan gumpalan darah dapat menyebabkan perkembangan proses patologi. Jadi, sebagai contoh, pembentukan trombus parietal dapat mengakibatkan perkembangan lesi aterosklerotik dengan perubahan yang ketara pada intima kapal. Pelbagai zat dari darah menembusi dinding pembuluh darah yang hiperplastik di bawah intima, menyebabkan proses keradangan di dalamnya dengan degenerasi lemak seterusnya di tapak. Langkah seterusnya adalah pemendapan dan pemeluwapan pada endotelium fibrin. Pada masa ini, adalah selamat untuk mengatakan bahawa aterosklerosis, trombosis dan keradangan adalah fenomena yang saling berkaitan..

TROMB, a, m. [Greek trhombos - bekuan]. 1. Gumpalan darah terbentuk di saluran darah semasa pembekuan darah (madu.). 2. Sama seperti puting beliung (meteor.).

Sumber: “Kamus Penjelasan Bahasa Rusia” yang diedit oleh D. N. Ushakov (1935-1940); (versi elektronik): Perpustakaan elektronik asas

trombus

1. fiziol. sayang. pembekuan intravital patologi di lumen saluran darah atau di rongga jantung

2. meteorol. nama puting beliung di beberapa negara Eropah

Menjadikan Peta Kata Lebih Baik Bersama

Helo! Nama saya Lampobot, saya adalah program komputer yang membantu membuat Word Map. Saya tahu cara mengira, tetapi setakat ini saya tidak faham bagaimana dunia anda berfungsi. Bantu saya mengetahuinya!

Terima kasih! Saya menjadi lebih baik dalam memahami dunia emosi.

Soalan: Kalita adalah sesuatu yang neutral, positif atau negatif?

Tanda-tanda pertama trombosis arteri, urat, saluran darah, rawatan dan prognosis survival

Thrombosis adalah pelanggaran akut patensi vaskular kerana penutupan lumen dengan gumpalan darah (trombus).

maklumat am

Banyak sistem biologi bertanggungjawab untuk fungsi penting badan kita. Salah satunya adalah hemostasis. Tugasnya adalah menjaga darah dalam keadaan cair, menghentikan pendarahan jika terjadi kerusakan pada dinding pembuluh darah, dan juga melarutkan gumpalan darah.

Thrombosis adalah salah satu mekanisme hemostasis. Pembentukan bekuan darah adalah reaksi pelindung tubuh apabila diperlukan untuk menghentikan pendarahan. Sekiranya rosak, gumpalan darah (darah beku) terbentuk, yang, seperti tambalan, meliputi kawasan yang rosak, iaitu melindungi badan daripada kehilangan darah. Dalam bahasa doktor, proses ini disebut trombosis..

Di satu pihak, trombosis melindungi tubuh daripada kehilangan darah yang besar. Sebaliknya, ia boleh mencetuskan penyakit teruk yang berkaitan dengan aliran darah yang terganggu. Ini adalah strok, infark miokard, kerosakan iskemia pada organ rongga perut dan ruang retroperitoneal, gangren anggota badan.

Penyempitan saluran darah, arteri atau urat membawa bahaya besar kepada kehidupan dan kesihatan manusia. Kebarangkalian akibat maut atau kecacatan teruk akibat timbulnya gangren, nekrosis tisu akut, ditentukan oleh jarak antara 20 hingga 99%, bergantung pada lokasi fokus yang tidak normal, punca pelanggaran.

Saluran darah bertindih dengan pembekuan darah. Pada dasarnya, formasi ini berasal dari campuran. Mereka terdiri dari sel darah berbentuk: platelet, yang lain, ada juga pengumpulan protein fibrin, yang bertindak sebagai komponen penyatuan dalam pembentukan yang tidak normal. Apabila gumpalan darah dipisahkan dari tempat pembentukan dan pergerakannya di sepanjang aliran darah, strukturnya disebut embolus. Oleh itu nama utama proses patologi - tromboembolisme (sinonim untuk gangguan yang dijelaskan).

Kedua-dua arteri dan urat terjejas. Kes pertama jauh lebih berbahaya, kerana terdapat pelanggaran dengan klinik yang jelas dan komplikasi maut. Situasi kedua tidak kurang berbahaya, tetapi ada lebih banyak masa untuk bertindak balas. Hasil tanpa rawatan selalu serupa: nekrosis tisu, kemungkinan kematian akibat akibat yang membawa maut.

Patogenesis

Sehingga pertengahan abad ke-19, trombosis menjadi misteri bagi doktor, mereka cuba memahami apa itu. Ahli patologi Jerman Rudolf Virchow berjaya menyelesaikan misteri tersebut. Dia mengkaji mekanisme trombosis, mengenal pasti tiga prinsip asas. Satu setengah abad telah berlalu sejak itu, tetapi penemuan doktor Berlin masih relevan. Teori ini dipanggil triad Virchow..

Rudolf Virchow merumuskan tiga penyebab utama trombosis. Yang pertama adalah kemerosotan dinding saluran darah. Ini mungkin kesan trauma atau pembedahan. Virchow menyatakan bahawa gumpalan darah paling sering terbentuk di mana struktur dalaman kapal rosak. Sebab kedua adalah kelambatan aliran darah. Gumpalan darah berkumpul di mana kadar aliran darah berubah. Perubahan kelikatan darah juga menimbulkan trombosis. Dalam darah "tebal", gumpalan darah terbentuk lebih kerap daripada pada "cecair".

Jadi, di tengah-tengah berlakunya pembekuan darah adalah tiga fenomena.

Yang pertama adalah kecederaan kapal. Ini boleh menjadi kerosakan yang nyata akibat pengaruh mekanikal, kejutan, patah tulang, penghancuran tisu lembut, atau akibat campur tangan pembedahan atau diagnostik, apabila pemusnahannya mempunyai kawasan yang minimum, tetapi ini sering kali cukup. Darah keluar, menebal, membentuk pembentukan patologi.

Faktor penting kedua dalam pembentukan trombus adalah penurunan aliran darah dalam sistem, atau pada kapal yang berpotensi terlibat dalam proses tersebut. Sebab-sebab fenomena ini sangat berbeza: dari kehamilan yang teruk, urat varikos, penyakit endokrin hingga barah, tumor ganas, imobilisasi (berbaring lama, terbaring).

Komponen patogenesis ketiga diwakili oleh penurunan sifat reologi darah. Tisu penghubung cair menjadi tebal, likat, tidak bergerak dengan baik melalui saluran. Hypercoagulation dikaitkan dengan risiko embolisme (pembekuan darah yang terpisah), atau bahkan lebih dari satu.

Dalam sistem, faktor-faktor ini meningkatkan bahaya secara maksimum. Secara individu, juga lebih mungkin.

Anda perlu tahu bahawa gumpalan darah tidak mempunyai ukuran yang jelas. Ini adalah struktur berbentuk amorf yang tidak teratur, dan bukan formasi sfera, seperti yang kelihatannya pada pandangan pertama. Berbeza dengan gangguan yang serupa, aterosklerosis, dengan penyumbatan saluran darah secara beransur-ansur oleh plak kolesterol, dalam hal ini terdapat proses yang mendesak dan akut. Kecuali dalam keadaan di mana ukuran trombus kecil, dan diameter kapal di mana gumpalan tersekat besar. Kemudian gejala mungkin kurang jelas.

Pengelasan

Terdapat dua bentuk trombosis - vena dan arteri. Nama-nama menunjukkan tepat di mana pembekuan darah terbentuk: dalam kes pertama di urat, di kedua di arteri.

Trombosis vena diklasifikasikan sebagai penyakit akut, terdapat banyak sebab untuk berlakunya, yang utama adalah pelanggaran struktur dinding vena semasa pembedahan, trauma, radiasi dan kemoterapi, perlambatan aliran darah, dan peningkatan pembekuan darah.

Trombosis vena adalah pembentukan bekuan trombotik di dalam urat. Sehingga kini, jenis trombosis vena berikut telah dikenal pasti:

  • urat portal;
  • urat renal;
  • urat jugular;
  • saluran sinus vena otak;
  • Sindrom Budd - Chiari;
  • Sindrom Paget - Schroetter.

Bentuk trombosis vena yang dikemukakan secara kolektif dikenali sebagai formasi tromboemboli vena (WTO). Bilangan orang yang menderita WTO setiap tahun sukar ditentukan, tetapi kajian epidemiologi baru-baru ini menunjukkan bahawa kejadian tahunan WTO adalah sekitar 1 per 1000 penduduk. Menurut statistik, WTO adalah penyakit kardiovaskular ketiga yang paling biasa (selepas penyakit jantung koronari dan strok). Di Kesatuan Eropah sahaja, lebih daripada 540,000 pesakit mati akibat WTO setiap tahun, dua kali ganda jumlah orang Eropah yang mati akibat barah payudara, barah prostat, HIV / AIDS, dan kemalangan jalan raya..

Trombosis vena superfisial (TPV) adalah gumpalan trombotik yang tersumbat dari urat dangkal pada bahagian atas atau bawah. TPV paling sering dinilai sebagai patologi jinak, yang sering menyebabkan ketidakselesaan yang ketara. Beberapa kajian menunjukkan bahawa 5-10% pesakit mungkin mengalami perkembangan penyakit serius dalam tiga bulan pertama jika mereka tidak mendapat rawatan yang mencukupi..

Trombosis urat dalam (DVT) adalah definisi pembekuan darah di urat mendalam anggota badan atau pelvis. Paling sering dijumpai di bahagian bawah kaki, seperti urat dalam paha. Dengan perkembangan DVT, jumlah darah bebas oksigen yang dikembalikan ke jantung menjadi terhad.

Walaupun TPV dan DVT membawa banyak kesulitan, bahaya utama mereka dikaitkan dengan perkembangan komplikasi teruk yang meningkatkan risiko embolisme paru.

Pulmonary embolism (LE) berlaku apabila darah beku terpisah dari kapal dan bergerak melalui sistem vena melalui sebelah kanan jantung dan kemudian memasuki arteri pulmonari. Gumpalan menetap di arteri pulmonari, yang boleh menyebabkan penyumbatan sebahagian atau keseluruhan kapal. Akibat LE berbeza-beza bergantung pada ukuran dan lokasi trombus. Walau bagaimanapun, LE adalah patologi yang sangat berbahaya yang boleh membawa maut..

Trombosis arteri (aterothrombosis) adalah pembentukan bekuan darah di arteri. Sebagai peraturan, trombosis arteri boleh mempengaruhi mana-mana organ dalam badan. Selalunya didiagnosis:

  • Strok (hipoksia otak kerana kekurangan zat makanan dan pengambilan oksigen)
  • Serangan jantung (gangguan peredaran darah yang dikenali sebagai "infark miokard")
  • Peredaran arteri anggota badan.

Penyakit arteri koronari adalah penyebab kematian yang paling biasa di Eropah, dengan 1.8 juta kematian setiap tahun. Hari ini, setiap kematian kelima adalah disebabkan oleh penyakit koronari. Ini ditentukan pada 22% wanita dan 20% lelaki. Kira-kira satu daripada setiap dua belas lelaki (8%) dan satu daripada setiap sepuluh wanita (11%) mati akibat penyakit ini..

Apabila trombosis arteri berlaku, ubat antikoagulan (atau antithrombotik) digunakan untuk mencegah pertumbuhan bekuan lebih lanjut dan melarutkan pembekuan darah yang ada yang menyekat arteri koronari. Dalam kebanyakan kes, antikoagulan diberikan bersama dengan ubat lain, dan jika perlu, prosedur perubatan dilakukan.

Ini adalah keadaan patologi di mana hampir semua pesakit mempunyai plak aterosklerotik - simpanan kolesterol. Mereka menyempitkan lumen di arteri dan menyebabkan kekurangan peredaran darah. Lama kelamaan, plak menjadi gumpalan.

Patologi menaip dilakukan dengan dua cara. Cara utama untuk membahagikan proses patologi adalah dengan melokalkan trombosis. Ini adalah titik utama yang menentukan tindakan doktor yang akan datang..

  • Lokasi arteri. Seperti namanya, struktur besar yang memakan tisu terjejas. Gangguan ini dapat dikelaskan secara lebih terperinci dengan penyumbatan saluran otak, anggota badan, jantung, dan struktur sekitarnya (termasuk lingkaran kecil, arteri pulmonari), dan usus. Semua pilihan berbahaya, penuh dengan kematian yang cepat tanpa prospek untuk menghidupkan semula, walaupun dalam keadaan pegun.
  • Lokasi vena. Ia disertai dengan kerosakan pada saluran darah. Unit pecahan merangkumi banyak subtipe: penyumbatan vena jugular, renal, portal dan lain-lain.

Klasifikasi digunakan untuk menentukan penyetempatan tepat proses patologi, pengembangan taktik rawatan. Masalahnya adalah bahawa masa untuk diagnostik tidak lama, tidak diketahui di mana "bekuan darah" adalah "keldai" dan bagaimana ia akan bertindak lebih jauh. Sebarang pergerakan canggung cukup untuk bekuan yang agak kecil untuk menutup kapal sepenuhnya.

Kaedah menaip kedua tidak banyak berkaitan dengan penyakit seperti jenis gumpalan darah itu sendiri.

  • Struktur klasik dibahagikan kepada putih (dari sel darah putih, platelet dan serat fibrin), merah (dengan sel darah merah), bercampur. Sebilangan besar tergolong dalam spesies ketiga atau berpindah ke kategori lain (berubah ketika gangguan itu berkembang).
  • Tidak tipikal. Disebabkan oleh proses patologi individu. Sebagai pilihan, septik. Terhadap latar belakang luka berjangkit badan. Tumor dengan neoplasia jinak dan malignan dan lain-lain. Mereka mempunyai struktur yang umumnya sama, berasal dari klasik, tetapi khusus.

Trombosis adalah akut dan kronik. Atherothrombosis, yang berlaku apabila arteri disekat dengan plak aterosklerotik dan membawa kepada infark organ dalaman atau strok otak, diasingkan ke dalam kumpulan yang berasingan.

Punca dan Faktor Risiko

Trombosis vena boleh disebabkan oleh:

  • Penyakit atau kecederaan saluran vena pada kaki
  • Kehilangan keseluruhan atau sebahagian pergerakan untuk sebarang sebab
  • Patah tulang
  • Beberapa ubat
  • Gangguan Keturunan
  • Gangguan autoimun yang menyebabkan hiperkoagulasi.

Trombosis arteri paling kerap disebabkan oleh penyakit vaskular aterosklerotik. Ini berlaku apabila sebatian lemak atau kalsium didepositkan pada dinding arteri. Oleh itu, plak yang terbentuk dapat menyekat kapal atau sebahagiannya. Dalam beberapa kes, gumpalan darah yang terbentuk terputus dan memasuki aliran darah ke organ dan sistem lain, mengganggu peredaran darah di dalamnya..

Trombosis arteri boleh berkembang di arteri koronari, dan kemudian otot jantung terjejas dengan semua akibatnya, termasuk angina pectoris dan infark miokard. Apabila trombosis arteri terbentuk di saluran darah otak, maka keadaan yang baik diciptakan untuk perkembangan strok.

Faktor-faktor risiko

Kebanyakan faktor risiko untuk trombosis vena dan arteri adalah sama..

Faktor risiko untuk trombosis vena mungkin termasuk:

  • Kecenderungan keluarga untuk trombosis urat dalam
  • Terapi hormon atau pil kawalan kelahiran.
  • Kehamilan
  • Kecederaan kapal vena akibat pembedahan, patah tulang, dll..
  • Tidak aktif, misalnya, selepas pembedahan atau semasa perjalanan jauh
  • Pembekuan keturunan
  • Peletakan kateter vena
  • Umur lanjut usia
  • Berat badan berlebihan atau kegemukan
  • Beberapa keadaan patologi, seperti barah, penyakit jantung, penyakit paru-paru, atau penyakit Crohn.

Faktor risiko untuk trombosis arteri mungkin termasuk:

  • Diabetes
  • Tekanan darah tinggi
  • Kolesterol tinggi
  • Ketidakaktifan dan Obesiti
  • Pemakanan yang lemah
  • Kecenderungan keluarga untuk trombosis arteri
  • Umur lanjut usia.

Tanda-tanda pertama pembekuan darah

Tahap awal trombosis vaskular ditunjukkan oleh gejala kekurangan bekalan darah dan aliran keluar yang terganggu dari kawasan yang terjejas. Ia berlaku semasa bersenam, hilang atau berkurang setelah berehat, tempoh kemerosotan bergantian dengan normalisasi kesejahteraan yang cukup lama. Harus diingat bahawa itu adalah tanda-tanda awal yang dapat diterbalikkan dan memberi respons yang baik terhadap rawatan, kerana pada masa ini perubahan organ yang tidak dapat dipulihkan masih tidak mempunyai waktu untuk berkembang.

LokasiGejala
Arteri anggota badanTangan atau kaki yang sejuk, keletihan, toleransi aktiviti fizikal yang rendah, klaudikasi sekejap-sekejap setelah berjalan kaki lama
Vena pada lengan atau kakiBengkak pada penghujung hari, rasa berat, rasa kenyang, kesemutan, penampilan jaringan saluran darah yang melebar pada kulit
Arteri koronariSelepas tekanan fizikal atau emosi dengan intensiti tinggi, rasa tidak selesa atau rasa sakit di jantung muncul, kelemahan, sesak nafas
Saluran serebrumTinnitus, pening episodik, kegelapan mata, kelupaan, gangguan, keupayaan berkurang untuk mengkoordinasikan pergerakan, goyangan ringan atau berkala
Arteri ususSakit perut tanpa penyetempatan yang jelas dan hubungannya dengan pengambilan makanan, bertambah buruk selepas senaman fizikal, kembung, cirit-birit bergantian dan sembelit

Semua tanda ini tidak khusus untuk trombosis, ia berlaku pada penyakit lain, jadi penting untuk diuji secepat mungkin. Untuk mengesan penyumbatan kapal dan menentukan penyebabnya, anda perlu berjumpa dengan pakar bedah (sakit dan bengkak anggota badan), pakar kardiologi, ahli saraf dengan gejala dari jantung, otak, atau ahli gastroenterologi dengan gangguan pencernaan.

Gejala trombosis vena

Sekiranya lumen batang vena tersumbat oleh trombus, keseluruhan sistem vena terganggu. Phlebothrombosis biasanya disertai oleh sindrom mabuk yang teruk. Penyakit ini dimanifestasikan oleh pembengkakan, pembengkakan urat dan kebiruan kulit di tempat lesi, myalgia, cardialgia, mati rasa dan rasa berat pada kaki. Kursus trombosis tanpa gejala adalah bentuk patologi yang paling berbahaya, yang membawa kepada kematian.

Trombosis vena pada bahagian bawah kaki adalah penyakit vaskular, sering disertai dengan perkembangan komplikasi yang teruk. Trombosis urat dalam pada kaki biasanya mempengaruhi urat femoral dan ditunjukkan oleh rasa sakit pada trombus, hiperemia dan hipertermia kulit, dan edema anggota badan. Sakit kaki sering bermula sebagai kekejangan atau kebas. Keamatan kesakitan meningkat semasa berjalan atau ketika menaiki tangga. Dalam kes-kes yang teruk dan maju, terdapat rasa kenyang di kaki, kemerahan kulit dan pengembangan urat dangkal pada bahagian dalam paha.

Trombosis Ileofemoral adalah patologi vena yang disebabkan oleh pembekuan pada urat femoral dan iliac. Ia ditunjukkan dengan pembengkakan anggota badan, kulit sianotik atau merah-merah, kemunculan bintik-bintik coklat di atasnya, demam, sakit di kaki, memancar ke pangkal paha dan secara beransur-ansur meningkat. Keadaan umum pesakit tetap memuaskan.

Trombosis hemoroid sering berlaku pada wanita selepas kehamilan dan melahirkan anak. Faktor-faktor berikut menyumbang kepada kemunculan trombosis hemoroid: penyalahgunaan alkohol, hipotermia berpanjangan, sembelit kronik, keterlaluan berlebihan. Gejala patologi adalah: sakit, gatal, terbakar dan bengkak di dubur, kekejangan sfingter, trauma pada buasir dengan jangkitan berikutnya. Sekiranya terdapat demam, pelepasan dari rektum dan pendarahan hemoroid, anda harus segera berjumpa doktor.

Trombosis sinus kavernous adalah patologi yang mengancam nyawa kerana penyumbatan bekuan sinus kavernous. Penyebab patologi adalah penyakit berjangkit dan radang pada mata dan hidung dengan penyebaran jangkitan di otak. Penyakit ini dimanifestasikan oleh sakit kepala yang teruk, gangguan penglihatan, mata yang membengkak, kekejangan, dispepsia, kekeliruan, dan demam. Tanda-tanda trombosis sinus kavernous juga: gangguan sistem saraf, sakit di leher ketika membengkok, bengkak kelopak mata, kehilangan kepekaan wajah. Sekiranya tidak dirawat, pesakit dengan trombosis sinus kavernous boleh jatuh koma. Selalunya penyakit ini membawa kepada perkembangan komplikasi seperti kebutaan, strok, disfungsi kelenjar pineal. Prognosis penyakit ini sering kali tidak menguntungkan.

Trombosis urat subclavian berlaku pada atlet dan orang yang melakukan kerja fizikal yang berat. Penyakit ini mempunyai prognosis yang baik dan terhad kepada kerosakan pada tangan. Pesakit mengadu kesemutan dan pembakaran pada anggota badan yang terkena, rasa sakit berdenyut dan pecah dan pembengkakan lengan. Trombosis urat subclavian, kerana kateterisasi yang berpanjangan, sering kali masuk ke vena jugular dalaman dan ditunjukkan oleh tanda-tanda klinikal yang sesuai.

Trombosis retina adalah retinopati hemoragik, yang disebabkan oleh oklusi CVC dan cabangnya terutama pada orang yang menderita hipertensi, aterosklerosis, diabetes mellitus, vaskulitis sistemik, dan penyakit darah. Oklusi lengkap ditunjukkan oleh penurunan tajam dalam ketajaman penglihatan hingga kebutaan, tidak lengkap - oleh gangguan penglihatan yang perlahan. Pesakit mengadu bintik-bintik gelap dan cadar di depan mata mereka, penglihatan objek yang memutarbelitkan. Rawatan patologi bertujuan untuk memulihkan aliran darah di retina dan memperbaiki proses trofik di dalamnya.

Gejala Trombosis Arteri

Trombosis arteri otak membawa kepada strok, yang menampakkan dirinya sebagai pelanggaran cepat fungsi otak. Strok trombotik berkembang dengan penyumbatan kapal besar - arteri karotid atau saluran lingkaran Willis, serta cabang kecilnya. Pada pesakit pada waktu malam, hemiparesis berlaku. Pada waktu pagi mereka menemui kekurangan pergerakan di lengan dan kaki di satu sisi. Dalam kes yang teruk, dengan latar belakang keadaan umum yang semakin buruk, gejala neurologi berlaku: gangguan ucapan, kesedaran terganggu, kehilangan sebahagian dari bidang visual, hemiplegia, hemianesthesia, wajah miring, gangguan pergerakan dan kepekaan separuh badan.

Trombosis arteri koronari jantung berlaku akibat penyempitan lumen saluran yang memberi makan otot jantung. Patologi dengan ketiadaan rawatan membawa kepada infark miokard, yang sering berakhir dengan kematian pesakit. Sekiranya trombosis berkembang dengan perlahan, maka penyakit jantung kronik berlaku - angina pectoris. Sindrom koronari ditunjukkan oleh sakit jantung yang mendadak dan tiba-tiba, kekurangan udara, kulit pucat. Trombosis koronari akut mempunyai prognosis yang tidak baik, dan perjalanan kronik patologi bertindak balas dengan baik terhadap rawatan.

Trombosis arteri hepatik berkembang dengan cepat dan boleh menyebabkan kematian pesakit dalam masa 24 jam. Ini adalah komplikasi penyakit sistem kardiovaskular - serangan jantung, endokarditis, kecacatan jantung. Infark hati ditunjukkan oleh kesakitan akut di hipokondrium kanan, dispepsia, demam dan penyakit kuning. Secara klinikal, penyakit ini mungkin menyerupai serangan penyakit batu empedu. Dalam kes yang teruk, asites, anuria, dan peritonitis bergabung dengan gejala utama. Trombosis arteri hepatik berlaku selepas pemindahan hati dan membawa kepada nekrosis dan koma yang luas, yang biasanya berakhir dengan kematian..

Trombosis usus berlaku apabila trombus menutup lumen saluran mesenterik. Dalam kes ini, pemakanan usus terganggu, iskemia dan nekrosis dindingnya berkembang. Patologi biasanya berkembang pada orang tua yang menderita penyakit sistem kardiovaskular. Trombosis vaskular mesenterik dimanifestasikan dengan kekejangan sakit perut, tenesmus tanpa pembuangan najis, gejala positif perut akut, kekurangan peristalsis, ketegangan dinding perut anterior. Pesakit mengalami muntah berdarah dan tinja bercampur darah, takikardia, kulit pucat, demam.

Trombosis arteri femoral berlaku selepas kecederaan, serta di lokasi plak kolesterol. Jisim trombotik berkumpul di dekatnya, yang membentuk gumpalan yang menyumbat saluran darah. Trombosis arteri femoral ditunjukkan oleh rasa sakit pada anggota badan, diperburuk dengan berjalan dan mempengaruhi terutamanya otot dan kaki betis.

Diagnostik

Untuk mengetahui sama ada terdapat gumpalan darah di dalam badan, pertama anda perlu menghubungi ahli phlebolog yang memeriksa anggota badan dan melakukan ujian perarakan - mengenakan pembalut elastik pada seluruh kaki dari jari kaki ke pangkal paha. Selepas ini, pesakit perlu berjalan-jalan sehingga rasa sakit muncul. Sekiranya ia berlaku selepas beberapa minit, dan urat dangkal belum hilang, maka dengan kebarangkalian yang tinggi terdapat penyumbatan. Untuk mengesahkan diagnosis:

  • Ultrasound kapal pada hujung bawah dengan dopplerografi;
  • phlebography;
  • rheovasografi;
  • pengimbasan radionuklida (jika ditunjukkan).

Untuk mengenal pasti trombosis arteri, manifestasi klinikal diambil kira:

  • sakit jantung semasa tekanan fizikal dan emosi, serangan angina;
  • klaudikasi sekejap - semasa berjalan anda perlu berhenti kerana kesakitan yang teruk;
  • pening, sakit kepala, ingatan terganggu, keletihan semasa kerja mental.

Dalam kes pertama, pemeriksaan lebih lanjut dilakukan oleh pakar kardiologi dengan bantuan:

  • pemeriksaan perubatan - pengesanan edema, perubahan warna kulit, pengukuran tekanan, mendengar bunyi jantung;
  • ECG, ekokardiografi, jika perlu, dengan ujian tekanan; ujian darah untuk koagulabiliti dan kolesterol (koagulogram dan lipidogram), tahap glukosa;
  • jumlah darah dengan jumlah platelet.

Sekiranya terdapat tanda-tanda pembekuan darah, maka koronarografi adalah wajib untuk menyelesaikan masalah rawatan pembedahan.

Apabila kapal di bahagian bawah kaki tersumbat dengan kesakitan di kaki semasa berjalan, keadaan arteri dinilai oleh pakar bedah vaskular semasa:

  • pemeriksaan;
  • mengukur tekanan pada kaki dan lengan;
  • palpasi nadi;
  • Imbasan ultrabunyi dengan imbasan dupleks;
  • angiografi (pentadbiran medium kontras) dan penilaian taburannya menggunakan sinar-x atau tomografi.

Kajian mengenai keadaan arteri serebrum dilakukan oleh pakar neurologi. Ini menentukan refleks dan perubahan kepekaan, pergerakan. Untuk visualisasi saluran darah yang digunakan:

  • rheoencephalography;
  • elektroensefalografi;
  • Ultrasound Doppler;
  • MRI kapal.

Cara memeriksa saluran darah untuk plak dan gumpalan darah

Untuk memeriksa saluran plak dan gumpalan darah, imbasan ultrasound dengan dopplerografi dilakukan. Dengan menggunakan kaedah ini, anda dapat menilai:

  • kehadiran halangan untuk pergerakan darah;
  • diameter keseluruhan kapal dan patensi;
  • kadar aliran darah;
  • ketumpatan gumpalan darah;
  • bahaya (mobiliti).

Sekiranya data yang diperoleh tidak cukup untuk memilih kaedah rawatan, maka angiografi digunakan. Ini menyediakan pengenalan agen kontras. Selalunya, ia ditetapkan sebelum pembedahan. Salah satu kaedah untuk mencari bekuan darah adalah pengenalan fibrinogen berlabel radioisotop. Dia akan menunjukkan pembekuan darah yang tersembunyi, tetapi tidak akan dapat menentukan struktur, ukuran dan risiko pemisahan mereka.

Standard Pertolongan Cemas

Oleh kerana trombosis adalah keadaan akut, rawatan kecemasan diperlukan untuk mencegah perkembangan komplikasi yang teruk.

Penjagaan kecemasan diberikan oleh pasukan ambulans. Sebelum kedatangannya, anda perlu memberi anggota badan kedudukan yang tinggi dan melumpuhkannya (bergerak). Pada peringkat pra-hospital, terapi dijalankan dengan bantuan antikoagulan dan agen antiplatelet, ubat anti-radang.

Piawaian untuk ambulans adalah seperti berikut:

  • Heparin secara intravena hingga 10,000 unit.
  • Asid asetilsalisilat 375 mg secara lisan.
  • Analgin 50% - 2 ml secara intramuskular.

Pengangkutan dilakukan dengan kedudukan mengangkat anggota badan yang terkena..

Ciri Terapi

Trombosis vena yang dikembangkan adalah keadaan yang sangat serius yang boleh mengancam nyawa seseorang. Sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi, beberapa pesakit dengan diagnosis trombosis urat dalam pada bahagian bawah kaki dapat dengan cepat mengembangkan embolisme paru (PE). Ini adalah penyakit yang serius dan mematikan di mana terdapat penutupan lumen arteri pulmonari secara lengkap atau separa dengan trombus.

Terdapat beberapa pendekatan untuk rawatan. Doktor menentukan dan memutuskan terapi mana yang akan diresepkan, sama ada kemungkinan untuk dirawat secara rawat jalan atau jika diperlukan rawatan di hospital. Ia bergantung pada tahap dan tahap keparahan penyakit, serta di mana trombus berada. Hanya doktor yang menentukan ubat yang mencegah pembekuan darah (antikoagulan) harus diresepkan kepada pesakit dengan trombosis vena maju dan komplikasi tromboemboli.

Ingat bahawa sebarang rawatan diri sekiranya terdapat trombosis vena boleh membahayakan! Jangan mempertaruhkan nyawa anda sendiri.

Terdapat dua jenis rawatan untuk trombosis urat dalam pada bahagian bawah kaki: ubat konvensional, kadang-kadang diperlukan pembedahan. Sebelum pembedahan, ia hanya berlaku dalam kes paling berbahaya dan kritikal..

Rawatan ubat: doktor menetapkan ubat antikoagulan yang mengurangkan pembekuan darah, iaitu mencairkannya. Antikoagulan digunakan sebagai suntikan atau dalam tablet.

Rawatan pembedahan: ditunjukkan untuk bentuk trombosis yang teruk. Menggerakkan gumpalan darah, kapal yang diperas oleh kelenjar getah bening atau tumor - dalam kes ini, sebagai peraturan, anda tidak boleh melakukan tanpa pembedahan.

Kaedah menjalankan operasi:

  • Thrombectomy - penyingkiran gumpalan darah;
  • Membalut urat;
  • Memusingkan kapal;
  • Pengenaan shunt arteriovenous;
  • Stenting di segmen yang terjejas.

Trombosis arteri paling sering berasal dari aterosklerotik, oleh itu, ubat-ubatan yang menurunkan LDL digunakan dalam rawatannya.

Ciri-ciri Kuasa

Diet dengan patologi terdiri daripada memerhatikan diet, menghilangkan produk yang memprovokasi dan rejim air yang betul. Isi padu cecair yang mesti diminum sehari sekurang-kurangnya 2.5 liter. Produk yang Disyorkan:

  • minyak zaitun, biji rami atau bunga matahari;
  • buah-buahan dan sayur-sayuran (khususnya, mengandungi sejumlah besar vitamin C - sitrus, pinggul mawar, gooseberry, tomato);
  • daun bawang, bawang putih;
  • coklat;
  • perasa;
  • makanan laut,
  • rumput laut;
  • bubur.

Produk yang mengandungi lemak haiwan tidak termasuk. Tidak diinginkan untuk menggunakan pasta, produk tepung, makanan goreng, daging asap. Perlu diperhatikan produk yang mengandungi vitamin K (fungsinya dapat menandingi ubat penipisan darah, yang akan membawa kepada kesia-siaan terapi) - pasli, kemangi, bayam, brokoli, saderi, timun, kubis Cina, blackberry, beri wortel dan lain-lain.

Kesan

Kemungkinan komplikasi adalah maksimum dengan lesi arteri dan gangguan aliran darah melalui urat dengan keadaan pesakit yang teruk.

Antara hasil yang mungkin berlaku:

  • Strok yang meluas. Kematian tisu otak.
  • Serangan jantung dengan pemusnahan struktur jantung secara besar-besaran.
  • Nekrosis ekstremiti dan perkembangan gangren adalah akibat trombosis yang kerap, yang memerlukan campur tangan pembedahan. Pesakit masih hidup, tetapi mengalami kecacatan teruk yang berterusan, kerana kehilangan anggota badannya.
  • Kematian usus atau penyumbatannya. Pilihan kedua lebih mudah dari segi pengawasan. Yang pertama juga berakhir dengan kecacatan yang teruk, kerana memerlukan pembedahan yang melumpuhkan untuk membuang sebahagian struktur berongga. Mungkin pengenaan anastomosis, penciptaan kolostomi untuk pembuangan sisa.
  • Kematian otak dan, sebagai akibatnya, kematian seseorang dengan pemeliharaan rasmi degupan jantung dan pernafasan.

Pilihan terakhir yang kerap adalah kematian seseorang.

Ramalan dan Pencegahan

Prognosis yang paling baik terhadap latar belakang lesi saluran kecil (microthrombosis). Kadar kelangsungan hidup adalah 98%. Negatif dalam pemusnahan arteri, dan memulakan gangren dengan penyumbatan urat.

Sama sekali tidak menguntungkan jika penyumbatan telah mengatasi kapal dan menyekat lumen dengan diameter 80% atau lebih.

Langkah-langkah yang bertujuan untuk mencegah trombosis meliputi penghapusan faktor risiko, penggunaan stoking elastik, aktiviti motorik awal pesakit pada masa pasca operasi. Dalam beberapa kes, dos kecil asid asetilsalisilat dan heparin diresepkan selepas pembedahan, yang mengurangkan pembekuan darah.