Sindrom arteri vertebral: sebab, tanda dan manifestasi, diagnosis, cara merawat, prognosis

Sindrom arteri vertebral (SPA) - gabungan tanda-tanda klinikal kerana penyempitan saluran zon vertebra dan kekalahan plexus saraf simpatik yang sesuai. Kompleks gejala kompleks ini berkembang pada orang dengan peredaran mikro yang terganggu di otak dan sering menyebabkan iskemia organ. Menurut ICD-10, sindrom ini termasuk dalam dua kelas patologi: yang pertama mempunyai kod M47.0 dan nama "Penyakit sistem muskuloskeletal", dan yang kedua - kod G99.2 dan nama "Kerosakan sistem saraf".

Arteri vertebral membentuk lingkaran vertebra tulang belakang di pangkal otak dan menyampaikan 1/3 isipadu darah yang diperlukan ke lobus posteriornya. Apabila mereka terjejas, bekalan darah ke otak terganggu, hipoksia berkembang, yang secara klinikal dimanifestasikan oleh migrain paroxysmal, tinnitus, asthenia, pening dan tanda-tanda lain dari sindrom vestibular, ataktik, oftalmik dan disfungsi autonomi. Penyebab SPA yang paling biasa adalah penyakit tulang belakang, arteriosklerosis arteri atau hipoplasia kongenitalnya.

Diagnostik dan rawatan SPA dijalankan oleh pakar neurologi, pakar bedah saraf dan ahli vertebrologi. Sebelum ini, diagnosis dibuat terutamanya untuk orang tua. Pada masa ini, penyakit ini lebih muda. Ini disebabkan oleh sebilangan besar pekerja pejabat yang menghabiskan banyak masa di komputer dan bergerak sedikit. Pesakit dengan klinik sindrom beralih kepada pakar, bermula dari usia dua puluh. Untuk mendiagnosis sindrom dengan betul, perlu melakukan kajian radiografi, tomografi, oftalmoskopi dan audiometrik, serta ujian fungsional lain.

Rawatan sindrom terdiri daripada penggunaan ubat vaskular, neuroprotektif dan venotonik, prosedur fisioterapeutik dan latihan fisioterapi. Langkah-langkah terapi umum mengurangkan keparahan manifestasi klinikal sindrom. Penyakit itu sendiri tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, yang berkaitan dengan perubahan yang tidak dapat dipulihkan. Malah rawatan pembedahan tidak sepenuhnya menghilangkan proses patologi. Kesan sisa sindrom memaksa untuk mematuhi rejim kerja dan rehat yang optimum, yang dipilih oleh pakar untuk pesakit tertentu.

SPA adalah patologi biasa dan sangat umum yang menghilangkan pesakit dari kecacatan mereka dan merupakan masalah perubatan dan sosial yang mendesak. Sekiranya tiada rawatan tepat pada masanya dan tepat pada pesakit, risiko mengalami kemalangan serebrovaskular akut meningkat dengan ketara. SPA yang tidak dirawat membawa kepada perkembangan awal strok, penurunan kualiti hidup, kecacatan dan kematian pesakit.

Pengelasan

Klasifikasi patogenetik sindrom mengikut jenis gangguan hemodinamik:

  • Jenis pemampatan SPA - pemampatan mekanikal arteri dari luar,
  • Jenis angiospastik - kekejangan refleks saluran darah yang berkaitan dengan kerengsaan reseptor di kawasan yang terjejas,
  • Jenis iritasi berlaku dengan kerosakan pada saraf yang membentuk pleksus simpatik di sekitar arteri,
  • Jenis campuran - sebarang kombinasi pilihan yang disenaraikan.

Mengikut keparahan manifestasi klinikal, SPA terbahagi kepada 2 jenis:

  1. Jenis distonik - gangguan fungsi, yang ditunjukkan oleh sakit kepala dengan intensiti yang berbeza-beza, gejala vestibular dan oftalmik, gangguan autonomi. Tanda-tanda klinikal pertama pada pesakit berlaku dengan pergerakan yang jarang berlaku di leher. Kedudukan yang tidak selesa yang ditanggung oleh pesakit semasa tidur juga dapat menimbulkan gejala ini. Gangguan fungsional dianggap boleh dipulihkan, dan gejalanya tidak stabil. Jenis sindrom ini bertindak balas dengan baik terhadap terapi. Strok dan komplikasi lain sangat jarang berlaku..
  2. Jenis iskemia disebabkan oleh perubahan organik pada tisu otak. Secara klinikal, sindrom ini dimanifestasikan oleh serangan iskemia sementara atau tanda-tanda strok iskemia: ataxia, dysarthria, diplopia. Serangan berlaku secara tiba-tiba setelah putaran tajam atau kecondongan kepala. Gejala yang tidak menyenangkan hilang pada kedudukan terlentang pesakit. Pada masa yang sama, kelemahan umum, kelemahan, dan sakit kepala berterusan untuk masa yang lama. Jenis iskemia sering berakhir dengan strok, sukar dirawat dan menyebabkan kekurangan neurologi yang berterusan..

Kedua-dua bentuk sindrom ini sering dianggap oleh pakar sebagai tahap satu patologi..

Etiologi dan patogenesis

Faktor etiopatogenetik SPA dibahagikan kepada empat kumpulan:

  • Penyakit kongenital - kura-kura patologi arteri, kelebihannya, penyempitan, hipoplasia kongenital, ketidakstabilan kongenital vertebra.
  • Mendapat penyakit vaskular di mana lumen arteri menyempit: aterosklerosis, arteritis, tromboemboli, vaskulitis sistemik. Kekejangan vaskular kerana pengaruh sistem saraf simpatik membawa kepada gangguan aliran darah sementara.
  • Patologi radang tulang tulang leher yang membawa kepada perkembangan bentuk sindrom vertebrogenik: osteochondrosis, kecederaan traumatik, kelengkungan tulang belakang, penonjolan dan hernia intervertebral, spondylosis, keradangan sendi faset, spondylarthrosis.
  • Penyakit pada tisu lembut leher: neoplasma, kekejangan otot, parut, ketegangan tonik otot serviks.

Pada kanak-kanak, penyebab SPA yang paling biasa adalah patologi vaskular kongenital, kecederaan kelahiran, kekejangan otot akibat hipotermia, kongenital atau torticollis yang diperoleh.

Prinsip patogenetik pengembangan SPA:

  1. SPA biasanya berlaku apabila saluran arteri kiri terjejas. Ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi dan lokasinya: arteri bermula dari lengkungan aorta, di mana plak aterosklerotik sering terletak.
  2. Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit ini. Arteri melintas di saluran yang sempit dan bergerak. Osteophytes dari proses melintang memerah saluran dan mengganggu bekalan darah ke otak, yang ditunjukkan oleh gejala klinikal yang khas.
  3. Kerengsaan serat saraf di sekitar kapal mengaktifkan bahan yang menyempitkan dinding arteri, yang seterusnya menyumbang kepada hipoksia otak dan struktur sistem saraf pusat..
  4. Miring dan putaran kepala yang tajam memburukkan lagi kesihatan pesakit dan menyumbang kepada aduan.

Pautan utama patogenesis sindrom:

  • mampatan atau penyempitan arteri yang membekalkan otak,
  • hipoksia otak,
  • kekurangan nutrien,
  • pening dan kegelapan pada mata,
  • strok iskemia dan perkembangan patologi lain yang mematikan.

Simptomologi

Manifestasi klinikal utama SPA:

  1. Sakit kepala biasanya dikaitkan dengan kedudukan kepala yang tidak selesa siang atau malam, hipotermia, atau kecederaan traumatik. Ini adalah apa yang disebut "migrain serviks", yang dicirikan oleh penyebaran kesakitan yang cepat dari leher ke kawasan oksipital dan temporal. Keamatan kesakitan berbeza-beza dengan lokasi kepala. Rasa sakit diperparah oleh palpasi leher, ketika berjalan, semasa tidur dalam keadaan tidak selesa, walaupun dengan pergerakan kecil. Kesakitan watak berbeza dari rasa sakit, meletup hingga menembak, terbakar, berdenyut, mengencangkan. Ia berlangsung selama beberapa minit atau jam. Pesakit mendapati bahawa kesakitan hilang sepenuhnya.
  2. Pening selalu menyertai sakit kepala dan sering berlaku sejurus selepas tidur. Tempohnya berbeza dari beberapa minit hingga satu jam. Pada masa yang sama, pesakit mengadu gangguan penglihatan, ketidakselarasan pergerakan, deringan di telinga, sensasi bahawa "kepala telah pergi ke suatu tempat". Untuk diagnosis pembezaan sindrom, kolar Shants digunakan. Sekiranya pening hilang semasa penggunaannya, diagnosis SPA disahkan.
  3. Kebisingan di kedua telinga diperhatikan oleh kebanyakan pesakit dengan sindrom tersebut. Ia berlaku pada waktu pagi atau malam. Semasa pengampunan, kebisingan lemah dan rendah. Sebelum serangan, intensitasnya meningkat, dan menjadi frekuensi tinggi. Kadang-kadang bunyi bising disertai dengan gangguan pendengaran..
  4. Ramai orang mengadu penglihatan kabur, penurunan keparahan, penampilan tudung atau pasir di mata, diplopia, fotofobia, pengeluaran air mata yang banyak.
  5. Gangguan autonomi - serangan panas atau sejuk, hiperhidrosis, kaki dan tangan yang sejuk, disfagia, disfonia, gangguan tidur, mati rasa muka, leher, tali pinggang bahu dan tangan.
  6. Kontraksi otot leher yang menyakitkan berlaku semasa pergerakan dan disertai dengan perasaan renyuk..
  7. Pengsan dengan kehilangan kesedaran berlaku dengan pembengkakan kepala yang berpanjangan.
  8. Depresi dikaitkan bukan sahaja dengan gangguan peredaran serebrum, tetapi juga dengan sebab moral. Mereka memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit ini, kerana pesakit bosan dengan sakit kepala paroxysmal..
  9. Gejala kardial - menekan atau menekan rasa sakit di belakang sternum, serangan tekanan darah tinggi.
  10. Gejala pharyngeal - rasa asing di tekak, sakit dan sakit tekak, gangguan rasa, batuk, kesukaran menelan makanan.
  11. Gangguan mental - pengalaman, pemikiran kematian yang mengganggu, histeria, psikosis.

Tanda-tanda klinikal patologi cukup menyakitkan. Mereka melanggar ketenangan psikologi pesakit dan memaksa mereka untuk berjumpa doktor.

Diagnostik

Diagnostik SPA dijalankan oleh pakar dalam bidang neurologi, otolaryngology, oftalmologi, vertebrologi. Doktor mendengar keluhan pesakit dan memeriksa tanda-tanda klinikal yang ada. Gangguan autonomi biasanya digabungkan dengan ciri-ciri status neurologi - ketidakstabilan dalam kedudukan Romberg, sedikit perubahan pergerakan.

Diagnosis sindrom agak rumit. Untuk mengelakkan kemungkinan kesilapan diagnostik, perlu dilakukan kaedah penyelidikan tambahan. Setelah mengenal pasti otot leher yang tegang dan sakit kepala, pakar mengarahkan pesakit ke pemeriksaan instrumental.

Kaedah diagnostik instrumental:

  • pemeriksaan sinar-x,
  • MRI atau CT,
  • pengimbasan dupleks,
  • dopplerografi ultrasound saluran leher,
  • kaedah rheografi untuk mengkaji sistem vaskular otak,
  • angiografi untuk trombosis arteri yang disyaki.

Kajian fungsi penganalisis visual dan pendengaran dijalankan dengan ketat mengikut petunjuk, jika kaedah diagnostik lain tidak memberikan maklumat yang tepat. Semasa mengesahkan diagnosis yang dicadangkan, pakar menetapkan rawatan yang sesuai.

Langkah-langkah terapeutik

Rawatan SPA sangat kompleks dan kompleks. Ia bertujuan untuk memulihkan aliran darah di arteri vertebra, menghilangkan kecacatan leher, manifestasi utama sindrom dan patologi ekstravasal..

Terapi ubat

Pesakit diberi ubat kumpulan berikut:

  1. NSAID dengan tindakan anti-radang dan dekongestan - "Meloxicam", "Nimesulide".
  2. Bermakna yang meningkatkan peredaran serebrum dan mempunyai kesan antioksidan - "Vinpocetine", "Cinnarizine".
  3. Dadah yang meningkatkan metabolisme pada neuron - Cerebrolysin, Actovegin, Mexidol.
  4. Angioprotectors - Diosmin, Piracetam, Trental. Ubat vasoaktif meningkatkan aliran darah di kawasan iskemia otak.
  5. Venotonics - Troxerutin, Venus, Troxevasin.
  6. Bermakna yang meningkatkan metabolisme pada otot - Mildronate, Trimetazidine. Mereka melegakan kekejangan otot dan merangsang peredaran darah..
  7. Ubat-ubatan yang melemaskan otot-otot bertali - otot relaksan Midokalm, Sirdalud.
  8. Antispasmodik - Drotaverina hidroklorida, No-shpa.
  9. Vitamin B - Milgamma, Neurovitan.
  10. Penenang dan antioksidan.
  11. Chondroprotectors - Alflutop, Chondroitin, Teraflex.

Fisioterapi

Setelah menghilangkan gejala akut sindrom dalam tempoh pemulihan, rawatan fisioterapeutik ditetapkan:

  • Arus diadynamic,
  • Magnetoterapi,
  • Galvanisasi,
  • Pendedahan ultrabunyi,
  • Fonoforesis dengan anestetik,
  • Elektroforesis dengan Novocain atau Eufillin.

Kaedah rawatan yang boleh dipercayai termasuk terapi senaman, terapi manual dan akupunktur.

Latihan khas mesti diberikan kepada pesakit untuk menguatkan otot leher dan meningkatkan fleksibiliti:

  1. Menghirup - menarik kepala ke belakang dengan daya tahan oleh tangan yang terletak di bahagian belakang kepala;
  2. Lenturan leher pada sisi - memiringkan kepala ke sisi dengan rintangan oleh tangan yang menyokong kepala dari sisi;
  3. Lenturan dan pemanjangan langsung - condong ke hadapan dengan rintangan tangan yang memegang dahi;
  4. Putaran - memusingkan kepala dengan penentangan oleh tangan yang diletakkan di pelipis;
  5. Retraksi leher - penyimpangan kepala ke belakang sambil mengekalkan tahap mata dan rahang;
  6. Meregangkan otot trapezius - leher perlahan condong ke kiri dan kanan;
  7. Memusingkan leher ke kanan dan kiri;
  8. Keseleo leher,
  9. Berpeluk tubuh.

Berenang mengikut cadangan pakar neurologi adalah prosedur regangan dan tonik yang berkesan.

Dalam tempoh pemulihan, rawatan ditunjukkan di sanatorium dan pusat peranginan khusus di Perairan Mineral Kaukasia atau Wilayah Krasnodar.

Pembedahan

Campur tangan pembedahan akan membantu menghilangkan kesan mekanikal pada arteri vertebra. Operasi ini ditetapkan untuk tidak berkesannya terapi konservatif dan penyempitan arteri yang ketara. Pada masa ini, intervensi endoskopik sangat popular. Melalui sayatan kecil pada kulit, tapak penyempitan dipotong, dan kemudian pembedahan plastik kapal dilakukan. Arteri berkembang dengan memperkenalkan belon dengan stent. Pesakit dengan osteochondrosis dikeluarkan osteophytes, mereka menjalani rekonstruksi arteri vertebra, simpatektomi periarterial, spondylodesis tusukan, fenestrasi cakera antara vertebra, autodermoplasti cakera atau penggantiannya dengan eksplan titanium-nikel. Rawatan pembedahan SPA dianggap sangat berkesan. Ia membolehkan 90% kes memulihkan bekalan darah ke otak sepenuhnya.

Ubat tradisional tanpa rawatan konservatif dan pembedahan tradisional untuk SPA dianggap tidak berkesan. Pesakit mengambil mandi konifer atau garam, mengambil infus oregano, chestnut kuda, hawthorn.

SPA adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan di mana perubahan patologi yang tidak dapat dipulihkan dalam struktur tulang belakang berkembang. Terapi gabungan melambatkan atau menghentikan proses patologi, dan juga mengurangkan keparahan gejala.

Pencegahan dan prognosis

Aktiviti untuk mencegah perkembangan SPA:

  • Bersenam untuk menguatkan otot leher anda,
  • Memakai kolar pembetulan Shants (masa ditentukan oleh doktor yang hadir!),
  • Penggunaan tilam ortopedik peningkatan kekakuan dan bantal rata,
  • Memakai tudung bulu,
  • Gosok leher dengan racun lebah dan ular,
  • Kursus Urut Leher,
  • Rawatan di sanatorium neurologi khas,
  • Tabiat buruk,
  • Menggunakan roller massager,
  • Kemasukan dalam diet harian beri segar, kacang dan jus buah.

SPA adalah penyakit kompleks yang membawa kepada perkembangan kesan kesihatan yang berbahaya. Kaedah perubatan dan pembedahan hanya memberi kesan sementara. Pematuhan yang sempurna terhadap semua cadangan perubatan membolehkan anda mencapai hasil yang baik. Sekiranya rawatan tidak dimulakan tepat pada waktunya, risiko terkena komplikasi berbahaya meningkat dengan ketara..

Sindrom arteri vertebral pada osteochondrosis serviks - gejala. Cara merawat sindrom arteri vertebra di rumah

Orang terbiasa mengaitkan sakit kepala, tinitus, keletihan berterusan dengan tekanan dan gaya hidup yang tidak betul. Tetapi ini adalah bagaimana penyakit yang berkaitan dengan peredaran darah yang lemah di otak menampakkan diri. Yang paling biasa adalah sindrom arteri vertebra..

Apakah sindrom arteri vertebra?

Jaringan kapal yang melalui kerangka paksi seseorang secara berterusan membekalkan darah ke otak. Sindrom arteri vertebral adalah kompleks gejala yang berkaitan dengan gangguan aliran darah di satu atau dua arteri dengan nama yang sama. Secara formal, ia tidak dianggap sebagai penyakit bebas, tetapi ini menunjukkan bahawa perubahan yang merosakkan berlaku pada tulang belakang dan sistem peredaran darah. Kolam arteri makanan saraf tunjang kerana asimetri saluran darah dalam penyakit ini rosak. Terdapat 3 jenis penyakit:

  • spa iskemia;
  • spa dystonic;
  • spa yang menjengkelkan.

Iskemia SPA adalah perubahan morfologi berbahaya pada tisu otak. Gangguan peredaran darah akut berlaku, kolam vertebrobasilar mula terjejas. Perubahan boleh dibalikkan atau menimbulkan strok iskemia. Varian angiospastik penyakit ini berkembang kerana kekejangan refleks yang disebabkan oleh kerengsaan reseptor di kawasan segmen yang rosak. Keadaan iritasi diprovokasi oleh kerengsaan plexus simpatik periarterial berhampiran arteri yang dijepit.

Sindrom Arteri Vertebral - Punca

Kemunculan penyakit ini disebabkan oleh keanehan anatomi vertebra serviks dan sistem peredaran darah. Arteri vertebral keluar dari arteri subclavian, dan kemudian naik ke atas, melewati lubang proses melintang vertebra serviks keenam. Arteri naik ke otak melalui semua vertebrali yang terletak di atas. Fungsi kapal bergantung pada struktur tulang belakang, jadi penyebab utama sindrom arteri vertebra adalah penyempitan saluran di dalam tulang belakang kerana trauma atau pemendapan garam.

Dari sistem peredaran darah, perkembangan penyakit ini difasilitasi oleh kekejangan dan asimetri vaskular, aterosklerosis intrakranial, dan kelainan genetik dalam perkembangan sistem kardiovaskular. Sindrom vertebral memprovokasi osteochondrosis, scoliosis, anjakan tulang belakang serviks akibat beban berat. Tempat tidur yang tidak betul dapat mempercepat perkembangan penyakit.

Sindrom Arteri Vertebral - Gejala

Sukar untuk mengenali penyakit tanpa diagnosis perubatan sepenuhnya. Tanda utama penyakit ini adalah munculnya rasa sakit yang berdenyut di bahagian belakang kepala. Pada beberapa pesakit, ia tertumpu di pelipis dan hidung. Salah satu ciri penyakit ini adalah penyetempatan kesakitan secara sepihak. Pada semua pesakit, asimetri aliran darah diperhatikan sebelum memasuki tengkorak. Pada peringkat awal, pesakit menderita ataxia vestibular ringan yang disebabkan oleh penurunan oksigen dan nutrien. Kemudian, gejala sindrom arteri vertebra berikut muncul:

  • tinitus;
  • sakit teruk di leher;
  • keletihan dan mengantuk;
  • masalah penglihatan;
  • mati rasa jari;
  • sindrom oftalmik;
  • Sindrom Unterharnscheidt;
  • tekanan darah tinggi;
  • sindrom koklea;
  • serangan migrain basilar;
  • menjatuhkan serangan
  • Sindrom Barre-Lieu;
  • serangan iskemia sementara.

Sindrom vestibulo-atactic muncul jika terdapat asimetri aliran darah yang kuat. Semasa memusingkan kepala pesakit, dia merasa sakit, gelap di matanya, dan pening berlaku. Gejala ini dinyatakan oleh ketidakseimbangan. Kesakitan vertebrogenik muncul, memanjang ke anggota badan. Hyperfusion memberi jalan kepada hipoperfusi, mampatan ekstravasal berkembang dengan rasa sakit simpatik di bahagian bawah tulang belakang, yang mempengaruhi peredaran darah di kawasan oksipital.

Sindrom Arteri Vertebral - Diagnosis

Gejala penyakit ini serupa dengan manifestasi migrain, yang menyukarkan pengesanannya. Diagnosis sindrom arteri vertebra bermula dengan tinjauan terhadap pesakit. Pada ketika ini, doktor harus mengenal pasti ciri kumpulan gejala spa. Semasa menekan proses melintang kiri dan kanan vertebra serviks, pesakit mengalami sensasi yang tidak menyenangkan. Bersama dengan kesakitan, ketegangan otot oksipital yang berlebihan ditunjukkan. Untuk mengesahkan diagnosis, doktor menetapkan:

  • Dopplerografi jabatan vaskular ekstrakranial (USDG);
  • CT / MRI tulang belakang;
  • REG.

Teknik ini membolehkan anda menentukan diameter kapal, tahap penyempitan dan penyetempatannya (kanan atau kiri). Dengan bantuan ultrasound, adalah mungkin untuk mendiagnosis ketidakseragaman perjalanan arteri. CT dan MRI akan mengesan stenosis awal arteri vertebra. Dalam penyahkodan kajian perkakasan, kod ICD dan penerangan ringkas mengenai penyakit akan ditunjukkan. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat atau terapi yang salah dipilih, pesakit akan menghadapi akibat berikut:

  • gangguan peredaran darah segmen kecil atau besar otak;
  • gangguan neurologi (kehilangan penglihatan jangka pendek, kebas anggota badan, dan lain-lain);
  • pemusnahan tisu tulang kerana vertebra yang menyempit;
  • strok.

Sindrom Arteri Vertebral - Rawatan

Terapi adalah kompleks, menggabungkan kaedah pendedahan dadah dan fizikal ke kawasan yang terjejas. Rawatan sindrom arteri vertebra pada osteochondrosis serviks dengan peningkatan penyakit memerlukan pemakaian kolar ortopedik Shants. Dia dipilih oleh doktor berdasarkan etiologi penyakit ini. Kolar jenis mampatan mengurangkan beban pada tulang belakang serviks posterior. Sekiranya sindrom vestibulo-cochlear disertai dengan pelanggaran aliran darah otak, pesakit dimasukkan ke hospital.

Latihan Sindrom Arteri Vertebral

Gimnastik terapeutik ditetapkan kepada pesakit selepas menjalani urutan. Kelas pertama diadakan dengan tenaga pengajar. Dia menerangkan kepada pesakit teknik senaman. Semasa gimnastik tidak boleh menyebabkan ketidakselesaan. Semua latihan dilakukan dengan lancar dan lembut, sentakan tajam, selekoh dikontraindikasikan. Kelas harus dihentikan sementara jika pemburukan penyakit telah bermula. Latihan untuk sindrom arteri vertebra:

  • pusingan kepala ke sisi (sehingga 10 kali);
  • kepala condong ke belakang dan ke belakang (sehingga 10 kali);
  • angkat bahu (5 kali);
  • pergerakan kepala bulat (sehingga 10 kali);
  • anjakan kepala bolak-balik pada satah yang sama (sehingga 10 kali);
  • tekanan belakang lengan sederhana dalam arah yang berbeza (sehingga 10 kali).

Urut untuk sindrom arteri vertebra

Terapi manual digunakan untuk memperbaiki seluruh tubuh manusia, dan saluran darah tidak terkecuali. Urut dengan sindrom arteri vertebra dilakukan di hospital oleh pakar, sebagai melibatkan pemanjangan rangka aksial seseorang dan kesan langsung pada vertebra serviks. Melegakan berlaku selepas prosedur 5-6. Pesakit disarankan menjalani kursus urut 2-3 kali setahun..

Persediaan untuk sindrom arteri vertebra

Doktor menetapkan ubat yang meningkatkan kelajuan proses tenaga di dalam otak. Mereka mencegah kematian sel, mengembalikan ujung saraf. Persiapan untuk sindrom arteri vertebra dan rejimen untuk pentadbirannya dipilih oleh doktor berdasarkan gambaran klinikal pesakit. Dilarang memberi resep neuroprotectors dan nootropics sendiri. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang mempercepat metabolisme saraf, mereka yang mengalami sindrom PA ditetapkan:

  • mengurangkan anestetik bengkak;
  • ubat anti-radang;
  • ubat-ubatan yang meningkatkan pertumbuhan semula sel;
  • ubat-ubatan yang mempengaruhi keseluruhan metabolisme.

Sekatan dalam sindrom arteri vertebra

Prosedur ini membantu menghilangkan rasa sakit di leher dengan serta-merta. Dalam 70% kes, doktor menetapkan penyekat novocaine atau lidocaine pada sindrom arteri vertebra. Antispasmodik, glukokortikoid ditambahkan pada campuran ubat. Melegakan berlaku kerana penyumbatan ujung saraf. Dorongan berhenti memasuki reseptor sel, sehingga rasa tidak selesa hilang. Sekatan dikontraindikasikan jika pesakit:

  • ubah bentuk teruk tulang belakang serviks diperhatikan;
  • osteochondrosis kronik;
  • gangguan cakera;
  • reaksi alahan terhadap ubat.

Menghilangkan sepenuhnya sindrom arteri serviks dengan bantuan sekatan tidak akan berfungsi: ini adalah langkah sementara dalam memerangi penyakit ini. Pengenalan novocaine melegakan pembengkakan dan meningkatkan proses metabolik di dalam tulang rawan, jadi doktor menggabungkan prosedur ini dengan suntikan chondroprotective. Dibolehkan menerapkan sekatan dalam kursus untuk setiap pemburukan penyakit. Sekiranya rasa sakit itu teruk dan berterusan, pesakit dirujuk untuk menjalani pembedahan.

Pencegahan Sindrom Arteri Vertebral

Aktiviti fizikal harian yang sihat dan rehat yang baik akan menjadi perlindungan terbaik terhadap penyakit ini. Sekiranya semasa bekerja anda memegang leher dan kepala untuk waktu yang lama dalam satu kedudukan, jangan lupa latihan terapi. Setiap 60 minit, gerakkan perlahan kepala dan bahu ke arah yang berbeza. Pencegahan sindrom arteri vertebra merangkumi rehat dan rawatan di sanatorium yang pakar dalam neurologi. Orang yang mempunyai kecenderungan genetik terhadap penyakit sistem kardiovaskular, tulang belakang disarankan untuk menjalani kursus urut di leher dan kawasan bersebelahan beberapa kali setahun.

Sindrom arteri vertebral

Apakah sindrom arteri vertebra??

Sindrom arteri vertebral (disingkat sebagai migrain SPA atau serviks, sindrom Barre-Lieu, sindrom arteri vertebral, sindrom simpatik serviks posterior) adalah patologi yang disebabkan oleh pemampatan saraf yang mengelilingi arteri vertebra.

SPA berlaku akibat kerosakan pada vertebra serviks 1, 2, dan 3, apabila akar saraf tunjang yang mengelilingi arteri vertebra ditekan. Arteri juga dimampatkan. Hasilnya - kegagalan peredaran darah, edema saraf dan genangan darah vena.

Kegagalan peredaran darah berlaku bukan sahaja di mana tulang belakang rosak, tetapi juga di beberapa kawasan otak.

Kerosakan pada tulang belakang boleh berlaku akibat kecederaan, tumor tulang belakang, osteochondrosis, spondylosis. Penyebab penyakit ini boleh menjadi limfadenitis serviks (keradangan kelenjar getah bening di leher), arachnoiditis serviks (keradangan membran arachnoid saraf tunjang), atau mampatan arteri vertebra.

Semasa serangan, orang yang menderita sering tidak mampu.

Punca Sindrom Arteri Vertebral

Penyebab utama perkembangan sindrom arteri vertebra adalah patologi berikut:

  • Penyakit vaskular dengan gangguan penyumbatan vaskular, seperti aterosklerosis, pelbagai arthritis, embolisme.
  • Perubahan bentuk arteri (ubah bentuk) - kelim yang tidak normal, keriting yang ketara, perubahan struktur yang tidak normal pada arteri.
  • Pemampatan extravasal (mampatan) saluran darah (pemampatan arteri oleh osteofit, hernia, penonjolan cakera, kelainan tulang, tumor, tisu parut)

Memandangkan pelbagai faktor boleh menyebabkan sindrom ini, kadang-kadang terdapat kesulitan dengan penafsiran diagnosis, kerana sindrom ini dapat menunjukkan pelbagai keadaan, misalnya, gangguan peredaran darah akut. Tetapi dalam praktik klinikal, yang paling penting adalah perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang serviks dan fenomena tidak normal dari sisi atlas, yang menyebabkan gangguan aliran darah di kolam arteri vertebra dan munculnya gejala kemalangan serebrovaskular..

Membezakan antara pembahagian ekstrakranial dan intrakranial arteri vertebra.

Sebahagian besar bahagian ekstrasranial arteri vertebra melewati saluran bergerak yang dibentuk oleh lubang dalam proses melintang vertebra. Saraf simpatik (saraf Frank) juga melalui saluran ini. Pada tahap C1-C2, arteri vertebra ditutup hanya oleh tisu lembut. Ciri anatomi laluan arteri vertebra dan pergerakan tulang belakang serviks secara signifikan meningkatkan risiko kesan mampatan pada kapal dari tisu sekitarnya.

Pemampatan yang dihasilkan dari tisu sekitarnya menyebabkan pemampatan arteri ujung vegetatif dan penyempitan vaskular akibat kekejangan refleks, yang menyebabkan bekalan darah ke otak tidak mencukupi.

Selalunya penyebab mampatan arteri dan pengembangan SPA adalah:

  • perubahan degeneratif di kawasan serviks:
    • osteochondrosis serviks;
    • arthrosis sendi facet;
    • arthrosis uncrovertebral;
    • ketidakstabilan segmen motor;
    • herniasi cakera;
    • ubah bentuk spondylosis tulang belakang serviks;
  • pertumbuhan tulang (osteofit);
  • sindrom refleks otot:
    • sindrom otot serong bawah:
    • sindrom anterior scalene.

Selalunya, mampatan berlaku pada tahap 5-6 vertebra, sedikit lebih jarang pada tahap 4-5 dan 6-7 vertebra.

Penyebab sindrom arteri vertebra yang paling biasa adalah sindrom unvertebral. Susunan rapat sendi ini ke arteri vertebra membawa kepada fakta bahawa pertumbuhan tulang kecil atau tulang rawan tulang (exostoses) di kawasan sendi uncovertral membawa kepada kesan mekanikal pada arteri vertebra. Dengan eksostosis uncovertebral yang ketara, pemampatan lumen arteri vertebra yang ketara mungkin berlaku.

Peranan penting dalam perkembangan sindrom arteri vertebra dimainkan oleh anomali Kimberly, Powers.

Gejala sindrom arteri vertebra

Menurut kursus klinikal, dua peringkat SPA dibezakan:

Kumpulan gejala tertentu adalah ciri tahap fungsional sindrom: sakit kepala dengan beberapa gangguan autonomi, gangguan kokleovestibular dan visual. Sakit kepala boleh berlaku dalam pelbagai bentuk:

  • berdenyut akut;
  • sakit berterusan;
  • diperkuat tajam terutamanya ketika memusingkan kepala atau beban statik yang berpanjangan.

Sakit kepala boleh merebak dari bahagian belakang kepala ke dahi. Pelanggaran dalam sistem kokleovestibular dapat menunjukkan pening yang bersifat paroxysmal (ketidakstabilan bergoyang) atau pening sistemik. Di samping itu, ada kemungkinan kehilangan pendengaran. Gangguan penglihatan dapat terjadi seperti kegelapan di mata, sensasi percikan api, pasir di mata.

Episod gangguan vaskular yang panjang dan berpanjangan membawa kepada pembentukan fokus iskemia berterusan di otak dan perkembangan tahap kedua (organik) sindrom arteri vertebra.

Pada peringkat organik SPA, gejala gangguan hemodinamik otak sementara dan berterusan muncul. Gangguan hemodinamik sementara ditunjukkan oleh gejala seperti:

Di samping itu, terdapat bentuk khas serangan iskemik yang berlaku semasa memusingkan atau memiringkan kepala, di mana mungkin ada serangan jatuh dengan pikiran sadar, apa yang disebut serangan jatuh, serta serangan dengan kehilangan kesadaran hingga 10 minit (episod sinkop).

Gejala, sebagai peraturan, mundur dalam posisi mendatar dan dipercayai disebabkan oleh iskemia sementara dari batang otak. Selepas episod seperti itu, perkara berikut dapat diperhatikan:

Mengikut jenis gangguan hemodinamik, beberapa varian sindrom arteri vertebra dibezakan (bentuk mampatan, iritasi, angiospatik dan campuran).

Penyempitan kapal dengan varian mampatan berlaku kerana pemampatan mekanikal pada dinding arteri. Dengan jenis iritasi, sindrom berkembang kerana kekejangan refleks kapal kerana kerengsaan serat simpatik. Di klinik, selalunya terdapat varian gabungan (kompresi-iritasi) sindrom arteri vertebra.

Dengan varian angiospastik penyakit ini, ada juga mekanisme refleks, tetapi timbul dari kerengsaan reseptor di kawasan segmen motor tulang belakang serviks. Dengan varian angiospastik, gangguan vegetatif-vaskular berlaku dan simptomologi tidak begitu banyak kerana giliran kepala.

Jenis Sindrom Klinikal

Sindrom Simpatik Posterior (Barre-Lieu)

Sindrom posterior-serviks dicirikan oleh sakit kepala dengan penyetempatan di kawasan serviks-oksipital dengan radiasi ke bahagian depan kepala. Sakit kepala, biasanya berterusan, sering di pagi hari, terutama setelah tidur di atas bantal yang tidak selesa. Sakit kepala boleh berlaku ketika berjalan, memandu kereta, atau bergerak di leher..

Sakit kepala juga boleh berdenyut, menusuk dengan penyetempatan di kawasan serviks-oksipital dan dengan radiasi ke zon frontal dan temporal parietal. Kesakitan dapat diperparah dengan memusingkan kepala dan disertai oleh gangguan vestibular dan visual dan autonomi.

Migrain basilar

Migrain basilar tidak berlaku akibat mampatan arteri vertebra, tetapi sebagai akibat stenosis arteri vertebra, tetapi secara klinikal mempunyai banyak persamaan dengan bentuk sindrom arteri vertebra yang lain.

Sebagai peraturan, serangan migrain bermula dengan sakit kepala yang tajam di bahagian belakang kepala, muntah, kadang-kadang dengan kehilangan kesedaran. Gangguan visual, pening, disartria, ataksia juga mungkin berlaku..

Sindrom Vestibulo-koklea

Gangguan pendengaran menampakkan diri dalam bentuk bunyi bising di kepala, penurunan persepsi ucapan berbisik, dan dicatat oleh perubahan data semasa audiometri. Tinnitus mempunyai watak yang berterusan dan tahan lama serta kecenderungan untuk berubah watak ketika menggerakkan kepala. Gangguan koklea dikaitkan dengan pening (sistemik dan tidak sistemik).

Sindrom Oftalmik

Dalam sindrom oftalmik, gangguan visual di latar depan, seperti skotoma atrium, penurunan penglihatan, fotopsia, mungkin juga merupakan gejala konjungtivitis (lakrimasi hiperemia konjungtiva). Kehilangan bidang visual boleh menjadi episodik dan terutama berkaitan dengan perubahan kedudukan kepala.

Sindrom perubahan autonomi

Sebagai peraturan, gangguan autonomi tidak muncul secara terpisah, tetapi digabungkan dengan salah satu sindrom. Gejala autonomi biasanya seperti berikut:

  • rasa panas;
  • perasaan ekstrem sejuk;
  • berpeluh
  • perubahan dalam dermografi kulit;
  • gangguan tidur.

Serangan iskemia sementara (sementara)

Serangan iskemia sementara boleh berlaku semasa peringkat iskemia SPA. Gejala serangan yang paling biasa adalah:

  • gangguan sementara motor dan deria;
  • masalah penglihatan;
  • hemianopsia;
  • ataksia;
  • serangan pening;
  • loya;
  • muntah
  • gangguan ucapan, menelan;
  • penglihatan berganda.

Sindrom Vertebral Syncope (Unterharnsheit Syndrome)

Episod sindrom vertebral syncope adalah gangguan peredaran akut di kawasan pembentukan retikular otak. Episod ini dicirikan oleh kehilangan kesedaran jangka pendek dengan putaran kepala yang tajam.

Episod Drop Attack

Episod serangan jatuh (jatuh) disebabkan oleh gangguan peredaran darah pada bahagian ekor batang otak dan otak kecil dan secara klinikal akan menunjukkan tetraplegia (kelumpuhan empat anggota badan) apabila kepala dilemparkan ke belakang. Walau bagaimanapun, fungsi motor pulih dengan cepat.

Diagnostik

Diagnosis sindrom arteri vertebra menunjukkan kesulitan tertentu dan sering terdapat pendapat perubatan yang salah (overdiagnosis) dan underdiagnosis (kekurangan diagnosis) spa. Hyperdiagnosis sindrom sering disebabkan oleh pemeriksaan pesakit yang tidak mencukupi, terutamanya apabila terdapat sindrom vestibulo-atactic dan / atau koklea, apabila doktor tidak dapat mendiagnosis penyakit labirin.

Untuk menetapkan diagnosis sindrom arteri vertebra, anda mesti mempunyai 3 kriteria.

  1. Kehadiran di klinik gejala salah satu daripada 9 pilihan klinikal atau gabungan pilihan
  2. Visualisasi perubahan morfologi pada tulang belakang serviks menggunakan pengimejan resonans magnetik (MRI) atau multispiral computed tomography (MSCT), yang mungkin menjadi sebab utama perkembangan sindrom ini.
  3. Kehadiran ultrasound (ultrasound) perubahan aliran darah semasa ujian fungsional dengan lenturan - pemanjangan kepala dengan putaran kepala.

Rawatan Sindrom Arteri Vertebral

Rawatan sindrom arteri vertebra (SPA) terdiri daripada dua bidang utama:

  • peningkatan hemodinamik;
  • rawatan penyakit yang mengakibatkan pemampatan arteri vertebra.

Rawatan ubat

Terapi anti-radang dan anti-edema bertujuan untuk mengurangkan edema perivaskular yang disebabkan oleh pemampatan mekanikal. Menetapkan ubat yang mengawal aliran keluar vena:

Terapi vaskular bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah di otak, kerana gangguan hemodinamik terjadi pada 100% pesakit dengan SPA. Kaedah diagnostik moden membolehkan kita menilai keberkesanan rawatan dengan ubat-ubatan ini dan dinamika aliran darah di saluran otak menggunakan kajian ultrasound.

Ubat berikut digunakan untuk terapi vaskular:

  • turunan purin (trental);
  • derivatif periwinkle (vincamine, vinpocetine);
  • antagonis kalsium (nimodipine);
  • penyekat alfa (nicergoline, sermion).

Terapi neuroprotektif

Salah satu bidang rawatan ubat yang paling moden adalah penggunaan ubat-ubatan untuk meningkatkan proses tenaga di otak, yang meminimumkan kerosakan pada neuron akibat gangguan peredaran episodik. Neuroprotectors merangkumi:

  • ubat kolinergik (citicoline, gliatilin);
  • ubat yang meningkatkan pertumbuhan semula (actovegin, cerebrolysin);
  • nootropics (piracetam, mexidol);
  • ubat metabolik (mildronate, thiotriazolin, trimetazidine).

Terapi simptomatik merangkumi penggunaan ubat seperti:

  • relaksan otot;
  • ubat anti-migrain;
  • antihistamin dan lain-lain.

Rawatan penyakit degeneratif merangkumi kaedah rawatan bukan ubat, seperti:

  • Terapi senaman (budaya fizikal perubatan);
  • fisioterapi;
  • urut;
  • akupunktur;
  • terapi manual.

Dalam kebanyakan kes, penggunaan rawatan kompleks, termasuk rawatan ubat dan bukan ubat, dapat mengurangkan gejala dan meningkatkan peredaran darah di otak.

Kaedah rawatan pembedahan digunakan dalam kes di mana terdapat tekanan mampatan arteri (herniasi cakera, osteofit) dan hanya penyahmampatan pembedahan yang memungkinkan untuk mencapai hasil klinikal.

Ramalan

Prognosis untuk SPA bergantung pada gejala semasa, status kesihatan dan usia pesakit. Orang muda yang mengalami gejala ringan dan mengawalnya melalui perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan biasanya mempunyai hasil yang baik. Usia yang lebih tua, kelemahan, dan strok boleh memberi kesan negatif terhadap prognosis..

Pencegahan

Untuk mengurangkan risiko terkena sindrom arteri vertebra, disarankan untuk melakukan beberapa tindakan:

  • melakukan senaman untuk tali pinggang bahu dan leher setiap jam jika kerja berkaitan dengan duduk yang berpanjangan;
  • gunakan tilam ortopedik dan bantal untuk rehat siang dan malam;
  • elakkan membuang kepala ke belakang semasa anda tidur;
  • menolak pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan;
  • setiap tahun untuk mengikuti kursus urut kolar;
  • jika boleh, biarkan diri anda tinggal di sanatorium yang kerjanya bertujuan untuk pencegahan dan rawatan patologi neurologi (terutamanya jika anda berisiko).

Sindrom Arteri Vertebral - Gejala dan Rawatan

Sindrom arteri vertebra adalah salah satu penyebab utama gangguan fungsi otak pada osteochondrosis. Seseorang dengan patologi seperti itu mengalami banyak ketidakselesaan, ketidakselesaan, kesakitan.

Beberapa manifestasi penyakit ini boleh membahayakan kesihatan dan juga nyawa. Contohnya, seseorang sering mengalami pening. Akibatnya, gegaran mungkin berlaku, di mana seseorang membongkok kepalanya, mengalami kecederaan yang lebih serius. Atau kejatuhan tanpa kehilangan kesedaran, tetapi masih tidak kurang trauma.

Tetapi walaupun anda tidak mengambil kira bahaya manifestasi patologi penyakit ini, ia sendiri sangat berbahaya. Gangguan peredaran darah di otak adalah faktor yang cepat atau lambat akan menyebabkan komplikasi serius - strok, kecacatan dan bahkan kemustahilan rawatan diri asas. Oleh itu, rawatan patologi harus segera dan seefektif mungkin..

Apakah penyakit ini, mekanisme kejadiannya

Sindrom arteri vertebral bukanlah penyakit dalam erti kata yang betul. Ini adalah akibat atau kompleks gejala yang timbul kerana perkembangan osteochondrosis tulang belakang serviks. Salah satu arteri (basilar) yang memberi makan otak menyempit. Stenosis berlaku disebabkan oleh pemampatan tisu oleh bahagian cacat tulang belakang yang cacat di leher. Lagipun, bahagian utama arteri vertebra terletak di kanal, yang terdiri daripada vertebra dan unsur-unsurnya. Apabila perubahan degeneratif-distrofik pada tisu tulang dan cakera intervertebral tulang belakang serviks bermula, arteri juga menderita. Serta tisu saraf, yang terletak di saluran bergerak yang sama.

Oleh itu, penyempitan arteri basilar menyebabkan penurunan intensiti peredaran darah, bekalan oksigen ke otak. Akibatnya, elemen seperti batang otak, lobus temporal, saraf kranial, dan telinga dalam menderita.

Dalam sindrom arteri vertebra, bekalan darah menurun sebanyak 15-30%, tetapi secara amnya disokong oleh kerja arteri karotid. Namun, defisit ini cukup untuk menyebabkan kerosakan besar pada struktur otak dan organ kepala yang lain. Dan jika pesakit secara keseluruhan terdedah kepada penyakit kardiovaskular, sindrom arteri vertebra menjadi keadaan yang sangat berbahaya yang boleh menyebabkan kematian.

Punca berlakunya

Penyebab utama sindrom arteri vertebra adalah penyakit tulang belakang serviks, atau lebih tepatnya, osteochondrosis serviks. Tetapi mengapa osteochondrosis terbentuk, tidak selalu mungkin untuk mengetahui. Ini mungkin kecenderungan bawaan pesakit terhadap penyakit OA, dan trauma, dan bahkan kekurangan zat makanan.

Sebab yang paling biasa menyumbang kepada perkembangan patologi:

  1. Beban yang besar di kawasan leher adalah paling khas bagi atlet yang terlibat dalam sukan berat. Dan juga bagi orang-orang yang, disebabkan oleh faktor profesional atau domestik, mengalami tekanan sedemikian.
  2. Kurangnya pergerakan tulang belakang serviks - keadaannya biasa bagi orang yang bekerja dalam keadaan duduk dan praktikal tidak bergerak semasa berada di bawah. Contohnya, pemandu teksi, pengangkut lori, juruteknik komputer, jahitan, akauntan duduk berjam-jam dengan kepala sedikit tertunduk, melakukan tugas mereka.
  3. Pemakanan yang tidak mencukupi - kekurangan protein dan nutrien vitamin-mineral dalam makanan. Ini memberi kesan negatif pada tisu tulang dan tulang rawan sistem muskuloskeletal..
  4. Traumatisasi - proses patologi dapat mulai berkembang kerana mikrotrauma, trauma, campur tangan pembedahan pada sebarang tisu tulang belakang serviks.
  5. Organisasi "kebersihan tidur" yang buruk - tempat tidur yang tidak selesa, kelebihan atau kekurangan bantal.
  6. Memakai kasut bertumit tinggi - ini menyebabkan pelanggaran postur, tulang belakang terdistorsi, strukturnya, struktur anatomi terganggu.
  7. Subcooling, termasuk sistematik. Proses keradangan mungkin bermula pada tisu lembut, yang akan mempengaruhi struktur leher yang lain secara negatif..
  8. Kekejangan otot leher yang kerap.
  9. Penyakit tumor dengan metastasis dalam struktur tulang belakang serviks.

Faktor untuk perkembangan osteochondrosis serviks boleh menjadi kompleks. Dalam kes ini, mereka meningkatkan kesan patologi antara satu sama lain. Sebagai contoh, seseorang sering memakai punggung, tidak makan dengan baik, dan di dalam keluarganya sering terdapat kes penyakit ODE. Orang seperti ini mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan sindrom arteri vertebra daripada pesakit lain dengan osteochondrosis serviks.

Gejala

Tanda pertama yang menunjukkan perkembangan patologi adalah sakit kepala dan sakit leher yang kerap. Pertama, saya mengaitkan fakta ini dengan keletihan, cuaca, tekanan. Tetapi lama-kelamaan, gejala lain menjadi sakit kepala. Gejala, yang dalam kombinasi dengan penyakit yang ada "osteochondrosis serviks", tidak lagi meninggalkan keraguan ketika membuat diagnosis:

  1. Pening - dalam kebanyakan kes, muncul selepas tidur malam. Terutama jika seseorang tidur dalam keadaan tidak selesa, di atas bantal tebal yang besar. Tetapi sering berlaku pada waktu siang. Mungkin bertahan beberapa minit atau tidak meninggalkan pesakit selama beberapa jam berturut-turut.
  2. Gangguan penglihatan - penglihatan dan kabut di mata, gambar kabur, gambar berganda dalam unjuran yang berbeza. Penglihatan berkurang pada satu atau kedua mata, kebutaan berkala, sakit di mata. Diagnosis oftalmik yang berbeza (glaukoma).
  3. Masalah pendengaran, termasuk tinnitus. Keamatan dan sifat bunyi boleh berubah dengan perubahan kedudukan kepala. Selalunya gejala muncul pada waktu malam..
  4. Pertuturan terganggu, koordinasi pergerakan.
  5. Pelanggaran kepekaan sehingga mati rasa sepenuhnya. Tisu muka boleh menjadi kebas, dalam kebanyakan kes di kawasan mulut. Serta tisu leher, anggota badan atas. Ini disebabkan oleh pelanggaran trofisme tisu tertentu.
  6. Mual dan / atau pengsan.
  7. Kegagalan Tekanan Darah.

Juga, banyak pesakit mengalami sindrom arteri vertebra dengan kemurungan. Gangguan pada sistem saraf pusat dan kardiovaskular bermula.

Kesakitan yang menganiaya pesakit tanpa henti boleh mempunyai ciri-ciri berikut:

  1. Penyetempatan - leher, tengkuk dan pelipis, kening. Kesakitan seperti itu sering disebut migrain. Kadang-kadang rasa sakit memancar ke lengan bawah atau bahu, bilah bahu.
  2. Apabila kepala bergerak, rasa sakit berubah dalam intensiti - dari penguatan yang signifikan hingga hilang sepenuhnya.
  3. Sakit ketika menekan atau berdebar-debar leher.
  4. Sifat kesakitan boleh sama sekali berbeza - berdenyut, terbakar atau menembak, pecah atau menarik.

Sekiranya gejala di atas ada, kemungkinan komplikasi yang ketara dan kadang-kadang tidak dapat dipulihkan dapat bermula.

Kemungkinan komplikasi

Bagaimana dengan komplikasi ketika menyekat sebahagian bekalan darah ke otak? Sudah jelas bahawa mereka akan menjadi berat. Akibat yang paling biasa dari sindrom arteri vertebra yang tidak dirawat pada osteochondrosis serviks:

  • Gangguan neurologi yang menyebabkan serangan iskemia sementara;
  • Pukulan;
  • Kehilangan penglihatan, pertuturan atau pendengaran sepenuhnya;
  • Sakit kepala yang teruk, yang secara signifikan merosot kualiti hidup pesakit;
  • Kecacatan, kecacatan, ketidakupayaan untuk menjalani kehidupan yang normal.

Komplikasi terburuk yang boleh berlaku akibat sindrom arteri vertebra progresif adalah koma, dan kemudian kematian boleh datang. Itulah sebabnya diagnosis awal patologi sangat penting. Dalam kes ini, tempoh, keparahan dan kos rawatan juga dikurangkan..

Diagnostik

Kaedah diagnosis diri pertama adalah memakai kolar Shants. Sekiranya penggunaan alat ortopedik ini memberikan hasil yang nyata, pening berlalu - ini bermaksud bahawa kita bercakap mengenai sindrom arteri vertebral. Tetapi kebanyakan doktor lebih suka kaedah yang lebih tepat dan berkesan untuk mengesan patologi. Untuk mendiagnosis penyakit ini, anda perlu menghubungi ahli terapi atau pakar neurologi, ortopedis, ahli vertebrologi.

Pakar akan melakukan pemeriksaan visual pesakit, mengumpulkan data sejarah. Dan juga berdebar-debar leher leher untuk ketegangan otot-otot oksipital, sakit semasa palpasi proses vertebra serviks atau tisu lembut kepala. Berikut adalah arahan untuk penyelidikan perkakasan:

  1. Angiografi - menggunakan diagnostik kontras, semua pelanggaran struktur saluran darah dikesan.
  2. Ultrasound Doppler - kaedah yang membolehkan anda menilai anatomi saluran darah, tahap stenosis, kelajuan dan sifat aliran darah.
  3. MRI otak adalah kaedah yang memungkinkan untuk menentukan fakta pelanggaran trofisme tisu, keparahan pelanggaran. Juga mendedahkan lesi iskemia.
  4. X-ray mendedahkan penyebab tulang perkembangan patologi, membantu mendiagnosis penyakit utama.

Bergantung pada gambaran klinikal, pengalaman dan kemahiran doktor, kemampuan teknikal klinik, kaedah perkakasan lain, kajian instrumental atau makmal dapat ditentukan.

Kaedah terapi konservatif dan pembedahan

Memandangkan sindrom arteri vertebra adalah keadaan yang sangat berbahaya, anda tidak boleh menetapkan rawatan sendiri. Sekiranya pesakit berada dalam keadaan serius, mereka menjalani pembedahan untuk membebaskan arteri dari tekanan luaran atau dalaman yang berlebihan.

Tetapi dalam kebanyakan kes, keadaan dapat diperbaiki dengan kaedah terapi konservatif:

  1. Ubat - NSAID (Nimesulide); ubat untuk meningkatkan aliran keluar vena (L-lisin, Diosmin); ubat untuk meningkatkan patensi vaskular (Trenal); dengan pening - Betaserc.
  2. Terapi senaman, gimnastik, yoga.
  3. Urut, urut sendiri, kinesiotape, terapi manual, terapi osteopati dan autograviti.
  4. Memakai kolar khas.

Amalan menunjukkan bahawa penggunaan kaedah terapi konservatif cukup berkesan untuk mengurangkan keparahan gejala selama 1-2 minggu pertama.

Sindrom arteri vertebral pada osteochondrosis serviks adalah akibat yang berbahaya dan kadang-kadang tidak dapat dielakkan dari penyakit yang mendasari. Tetapi akibat ini dalam kebanyakan kes menyumbang kepada kemerosotan kesihatan lebih cepat daripada patologi utama..

Rawatan tidak boleh ditangguhkan, kerana orang yang sihat, relatif muda dan berbadan sihat mungkin kehilangan semua fungsi asas dalam beberapa bulan. Dan kecacatan bukanlah hasil terburuk bagi pesakit. Oleh itu, walaupun rawatan pembedahan dilakukan, mustahil untuk menolaknya.

Dan sekiranya doktor menganggap penggunaan kaedah konservatif sesuai, maka keadaan ini harus meyakinkan pesakit, memberi kekuatan untuk melawan penyakit dan mempercepat pemulihan.