ESR - apa itu, tafsiran petunjuk analisis, penyimpangan

F

Bagi lelaki, penunjuk ROE berada dalam julat 2-15 mm / jam.

Pada wanita, ESR mempunyai ciri tersendiri:

• kadarnya rata-rata lebih tinggi daripada pada lelaki;
• pada waktu pagi, peningkatan berlaku;
• sebilangan besar penunjuk dalam jangka masa kehidupan yang berlainan;
• patologi teruk hanya ditunjukkan oleh penyimpangan ESR yang panjang dan ketara dari norma.

Norma ROE dalam darah wanita berdasarkan usia dikaji dalam termos seperti itu. Jadual di bawah

ROE (norma pada wanita berdasarkan usia), sebuah jadual dengan nilai yang menunjukkan perubahannya, boleh berubah dari 2 hingga 45 mm / jam.

Seperti yang dapat dilihat dari jadual, norma ROE dapat bervariasi dengan ketara dalam usia dan masa fisiologi wanita yang berbeza. ESR menunjukkan keabnormalan fisiologi dan patologi dalam badan.

Gejala peningkatan kadar

Gejala yang menunjukkan peningkatan ROE:

• proses keradangan disertai dengan rasa sakit;
• sakit gigi;
• sakit akut di perut;
• sakit hati;
• sakit sendi dan tulang belakang.

Dengan ESR yang dikurangkan, keadaan berikut diperhatikan:

• pening;
• loya;
• kelemahan;
• menguningkan protein kulit dan mata.

Pengurangan ROE dalam badan juga boleh menjadi isyarat patologi berbahaya.

Sebab kenaikan

ESR dapat ditingkatkan sebagai hasil proses fisiologi dan dengan perubahan patologi dalam badan.

ROE (norma darah pada wanita berdasarkan usia), jadual dengan nilai yang menunjukkan perubahannya, dapat mencapai 45 mm / jam. Jadi, pada masa baligh pada remaja, ROE biasanya dapat mencapai hingga 19 mm / jam, selama kehamilan hingga 45 mm / jam, selama menopaus dan menopaus hingga 30 mm / jam, pada wanita dengan fungsi ovari yang pupus hingga 40 mm / jam.

Penyebab fisiologi peningkatan ROE juga reaksi alergi, pelbagai diet, kelaparan.

Peningkatan patologi ROE berlaku dalam banyak penyakit:

1. Penyakit radang pelbagai etiologi. Patologi sendi - artritis, arthrosis, rematik, penyakit radang dan degeneratif tulang belakang.
2. Virusemia pelbagai asal usul. Influenza, SARS, penyakit herpes.
3. Jangkitan bakteria dan komplikasinya. Tuberkulosis, tonsilitis, bronkitis, radang paru-paru.
4. Penyakit endokrin dan autoimun. Diabetes mellitus, lupus erythematosus sistemik, tirotoksikosis.
5. Abses, abses, sepsis.
6. Penyakit keradangan di kawasan kemaluan wanita. Endometriosis, sista ovari, keradangan pada pelengkap dan tiub fallopio.
7. Hematopoiesis.
8. Eksaserbasi penyakit kronik - pankreatitis, kolesistitis, ulser perut.
9. Jangka masa ROE yang tinggi mungkin menjadi tanda proses onkologi.

Petunjuk untuk penyelidikan

Arahan untuk analisis ESR paling sering ditentukan oleh doktor. Analisis dilakukan selepas penyakit virus dan bakteria akut untuk mengecualikan adanya komplikasi..

Pakar sempit dapat menulis arahan untuk analisis:

• pakar rheumatologi untuk sakit sendi; suhu, peningkatan keletihan;
• pakar bedah dengan abses, bernanah, sakit perut;
• ahli nefrologi dengan masalah dengan sistem kencing;
• pakar sakit puan untuk kesakitan, pelepasan patologi;
• ahli gastroenterologi dengan sakit di rongga perut, berat di hipokondrium kanan, menguning kulit;
• ahli endokrinologi dengan gejala tertentu yang menunjukkan gangguan metabolik dalam badan;
• pakar hematologi untuk pemeriksaan komprehensif mengenai proses hematopoiesis.

Arah untuk kajian ROE ditentukan untuk campur tangan hospital dan pembedahan yang dirancang. ESR adalah bahagian analisis pantas dalam operasi kecemasan.

Cara menentukan penunjuk

Penunjuk ROE ditentukan menggunakan dua kaedah.

Kaedah Panchenkov. Memeriksa darah dari jari manis. Bahan dipindahkan ke kaca dan antikoagulan ditambahkan. Penyelesaian makmal yang dihasilkan diletakkan di kapilari Panchenkov dengan 100 bahagian.

Sedimen eritrosit dalam masa 60 minit dinilai. Pembacaan skala akan menjadi petunjuk nilai ROE dalam mm / jam.

Kaedah Westergen. Ia digunakan lebih kerap, dengan nilai ROE yang tinggi lebih sensitif. Persampelan darah vena dilakukan untuk analisis..

Antikoagulan dicampurkan dengan bahan analisis dalam nisbah 1: 4 dan diletakkan di dalam tabung Westergen dengan skala berukuran 200 mm. Bilangan eritrosit yang diendapkan diukur dalam mm / jam.

Sekiranya tidak ada penyakit, sel darah merah mengendap sendirian, mempunyai potensi bermuatan negatif yang mengusirnya satu sama lain..

Proses keradangan dan patologi lain menyebabkan peningkatan plasma protein fasa akut: imunoglobulin, fibrinogen, protein C-reaktif. Kehadiran protein menyebabkan pengikatan (agregasi) platelet, yang menyebabkan pemendakannya dipercepat.

Kehadiran antibodi dan lipid dalam plasma darah mempengaruhi kadar pemendapan eritrosit. Plasma boleh mempunyai tahap pengoksidaan dan muatan ion yang berbeza-beza. Kuantiti dan bentuk sel darah merah, kelikatan darah, mempengaruhi ROE.

Persediaan Analisis

ESR adalah sebahagian daripada ujian darah klinikal umum, tetapi kadang-kadang ditentukan secara berasingan. Darah diambil dari vena atau dari jari, bergantung pada kaedah apa yang diperkirakan oleh makmal nilai penunjuk tersebut.

Supaya analisis tidak menunjukkan hasil positif positif atau negatif palsu, anda perlu mempersiapkan analisis dalam beberapa hari.

Untuk pengukuran yang tepat:

• ikuti ujian sehingga jam 10 pagi, dengan perut kosong, kerana pengecualian, dibenarkan minum sedikit cecair;
• 2-3 hari sebelum pemeriksaan, tolak makanan pedas, masin, asap;
• ikuti diet, makan hidangan yang dimasak atau dikukus;
• Jangan minum alkohol, jangan merokok selama beberapa jam sebelum analisis;
• sebelum peperiksaan, mengurangkan intensiti aktiviti fizikal dan latihan;
• bincangkan prosedur perubatan dan perubatan dengan doktor anda.

Hasil analisis mungkin dipengaruhi oleh:

• perubahan kitaran, turun naik latar belakang hormon dalam badan wanita (kehamilan, menopaus, haid, ovulasi);
• tekanan, keterlaluan psiko-emosi;
• kajian lain dan prosedur fizikal yang dilakukan lebih awal.

Semasa menganalisis darah dari jari, jarum atau jarum steril digunakan. Mesin moden untuk mengambil darah dari jari mengandungi lancet, tertutup dalam kotak plastik dengan pengatur kedalaman tusukan. Falanx bahagian atas jari manis disapu dengan kain kapas yang dibasahi dengan antiseptik. Selepas ini, pengambilan sampel darah.

Hanya orang yang berkelayakan sebagai jururawat, paramedik atau doktor yang boleh mengambil darah vena untuk analisis. Selalunya, urat ulnar median atau dangkal luaran digunakan. Sebilangan orang sukar menemui urat. Dalam kes sedemikian, darah diambil di bahagian belakang tangan.

Tourniquet digunakan pada lengan bawah, selekoh siku dirawat dengan antiseptik. Jarum dimasukkan pada sudut 45 °. Selepas pengambilan sampel darah, lengan dibengkokkan pada siku sehingga lebam tidak berlaku. Jangka masa analisis dengan kaedah apa pun tidak melebihi satu hari.

Penyahsulitan hasil analisis

Analisis yang menunjukkan peningkatan tahap ROHE tidak perlu segera panik.

Perlu diingat bahawa banyak faktor boleh mempengaruhi peningkatan indikator:

• tekanan fizikal dan emosi;
• mengambil ubat tertentu - salisilat, kontraseptif hormon;
• vaksinasi baru-baru ini;
• serangan helminthic;
• kolesterol darah tinggi, kegemukan;
• pengambilan vitamin;
• pelanggaran rejim suhu di ruangan di mana analisis diambil.

ROE (norma dalam darah wanita mengikut usia), jadual dengan nilai yang menunjukkan perubahannya, boleh meningkat kerana alasan fisiologi.

Pakar mengatakan bahawa kesalahan pengukuran dan fisiologi dapat menyebabkan sedikit peningkatan ROE hingga 30-33 mm / jam. Petunjuk yang sama diperhatikan dengan anemia dan hipoproteinemia, keadaan selepas penyakit berjangkit akut.

Peningkatan ESR melebihi 60 mm / jam menunjukkan adanya patologi serius di dalam badan. Kadar tinggi adalah dengan sepsis, apendisitis akut, peritonitis. Penyakit sendi, terutamanya rheumatoid arthritis, boleh menyebabkan ESR tinggi.

Mengurangkan reaksi pemendapan eritrosit mungkin merupakan gejala pertama tumor ganas, leukemia, dan penyakit autoimun. Patologi akut sistem kencing menyebabkan lonjakan tajam di ROE.

Penyebab ESR yang dikurangkan secara patologi:

• anemia, trombositopenia dan gangguan pembentukan darah yang lain;
• epilepsi;
• patologi hati dan buah pinggang.

ROE rendah mungkin mempunyai sebab fisiologi: dehidrasi, kekurangan vitamin. Penyimpangan dari nilai normal, memerlukan analisis berulang untuk menghilangkan hasil yang salah.

Pada tahap mana saya mesti berjumpa doktor

Bacaan ROE yang tinggi berulang (melebihi 30 mm / jam) memerlukan lawatan ke ahli terapi. Doktor akan menimbang kemungkinan kenaikan dan menetapkan pemeriksaan tambahan. Sekiranya disyaki patologi tertentu, rujukan dibuat kepada pakar sempit yang melakukan pemeriksaan terperinci mengenai organ yang berpenyakit.

Tujuan utama pemeriksaan adalah untuk mencari penyebab anomali, tidak ketinggalan peringkat awal penyakit berbahaya. Dalam beberapa keadaan, tidak mustahil untuk mengetahui sebab kenaikan ROE. Dalam kes ini, mereka mengambil posisi menunggu dan memerhatikan indikator dalam dinamik.

Bagaimana untuk kembali normal

Tidak masuk akal untuk mengurangkan ESR tanpa menjelaskan sebab kenaikan indikator. ROE bukan penyakit, tetapi parameter diagnostik, yang menunjukkan kerosakan pada badan. Amat berbahaya untuk mengubati diri sendiri..

Ubat-ubatan

Beberapa ubat mempunyai kesan menurunkan ROE dalam badan:

• Aspirin dan ubat-ubatan lain yang mengandungi asid salisilik;
• Kalsium klorida;
• sediaan yang mengandungi merkuri;
• antihistamin.

Doktor yang hadir membuat diagnosis, akibatnya tahap ROE meningkat. Terapi penyakit yang mendasari akan menyumbang kepada normalisasi penunjuk. Untuk patologi berjangkit dan komplikasinya, antibiotik biasanya diresepkan: Metronidazole, Tetracycline, Levomycetin, Erythromycin.

Pada luka radang pada sendi dan tulang belakang, ubat anti-radang bukan steroid paling berkesan. Yang paling popular adalah Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin. Ubat generasi baru yang mempunyai kesan yang baik pada saluran pencernaan - Meloxicam, Arcoxia.

Petunjuk anemia diperbetulkan dengan bantuan ubat-ubatan yang mengandungi hemoglobin dan asid folik: Hemodin, Irovit, Maltofer.

Dengan tuberkulosis, ubat-ubatan yang aktif melawan bacillus Koch digunakan: Isoniazid, Rifampicin, Parasinamide. Rawatan penyakit autoimun dan endokrin memerlukan terapi khusus. Kecurigaan tumor ganas adalah asas untuk segera menghantar pesakit untuk berunding di klinik onkologi.

ROE (norma dalam darah wanita mengikut usia), jadual dengan nilai yang menunjukkan perubahannya, dalam beberapa kes dapat meningkat dengan ketara. Kenaikan sementara dalam ESR tidak memerlukan rawatan, setelah beberapa saat indikator akan kembali normal dengan sendirinya.

Kaedah rakyat

Untuk mengurangkan ESR, anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat yang tidak akan membahayakan tubuh, akan membantu menguatkan imuniti. Rundingan dengan doktor yang hadir adalah wajar.

Jus lemon dengan bawang putih cincang - campurannya mempunyai kesan antimikroba, meningkatkan imuniti, dan membantu menurunkan kolesterol. 100 g bawang putih yang dikupas dicampur dengan jus yang diperah dari empat lemon. Campuran hendaklah disimpan di tempat yang sejuk. 1 sudu kecil dana diambil sekali sehari sebelum tidur.

Madu adalah produk semula jadi yang unik yang menyebabkan penyembuhan badan secara umum. Diterima oleh seni. sudu pada waktu pagi atau dibancuh dalam segelas air suam.

Beetroot kaya dengan vitamin B, kalium, dan mineral. Tiga sayur-sayuran akar yang dibasuh dengan baik direbus selama 2-3 jam. Sebagai ubat, kaldu bit digunakan, yang diminum sebelum makan selama 2 sudu besar. l., rawatan selama 2 minggu.

Koleksi herba beri buckthorn laut, bunga chamomile dan calendula - mempunyai sifat antispasmodik, bakterisida, anti-radang. 2 sudu besar l Buah beri dan bunga didihkan dan bersikeras mandi air selama 20 minit. Ambil 100 g sebelum makan 2 kali sehari.

Ia berguna untuk minum teh herba menggunakan herba coltsfoot, bunga linden, daun raspberry. Gunakan madu dan bukannya gula.

Kaedah lain

Dengan sedikit turun naik ROE, pengurangan dapat dicapai dengan mengubah gaya hidup demi kebiasaan sihat. Berjalan di udara segar, aktiviti fizikal sederhana, pemakanan yang betul dan berhenti merokok dan alkohol meningkatkan jumlah darah makmal.

Diet khas telah dikembangkan yang membantu mengurangkan keradangan dalam badan, menormalkan metabolisme. Tambahkan ke dalam diet: daging lembu, hati, kekacang, kacang, bit, buah kering, sayur-sayuran hijau.

Penggunaan semua jenis buah sitrus dan coklat membantu mengurangkan ESR. Rawatan kursus dengan vitamin B memberikan hasil yang baik.Ubat yang berkesan - Milgamma.

Semua kaedah di atas hanya berfungsi dengan sedikit peningkatan norma ROE dalam ujian darah untuk wanita mengikut jadual. Apabila kesaksian reaksi pemendapan eritrosit melebihi 30 mm / jam, doktor yang hadir harus menyesuaikan indikator.

Kemungkinan komplikasi

Sekiranya penunjuk ESR jauh lebih tinggi daripada norma, perlu:

• mengenal pasti punca;
• menjalankan terapi patologi yang mendasari;
• perhatikan nilai ESR dalam dinamik sehingga munculnya petunjuk yang sesuai dengan norma.

Beberapa keadaan yang mengancam nyawa boleh berlaku dalam bentuk yang tidak biasa, tanpa gejala khas. ROE tinggi membantu mendiagnosis radang usus buntu akut, kehamilan ektopik, pecahnya sista ovari, infark miokard, sepsis. Sekiranya tidak ada rawatan tepat pada masanya, penyakit ini boleh membawa maut..

Untuk jangka masa yang panjang, indeks ESR melebihi 75 mm / jam, dengan dinamika negatif, ia memerlukan pencarian berterusan untuk proses onkologi dalam badan.

Setiap wanita yang memantau kesihatannya harus mengetahui norma ROHE dalam ujian darah mengikut usianya. Jadual menunjukkan penyimpangan mana yang boleh menyebabkan penyebab fisiologi, indikasi apa yang menunjukkan perubahan patologi dalam badan.

Reka bentuk artikel: Mila Fridan

Video mengenai analisis ESR (ROE)

Elena Malysheva akan membincangkan analisis ESR:

Kadar ESR dalam darah

Maklumat am

Kaedah baru untuk mendiagnosis dan menentukan penyebab penyakit kerap muncul dalam perubatan moden. Walaupun begitu, penentuan ESR dalam darah manusia masih merupakan kaedah diagnostik yang berkesan. Ia digunakan untuk tujuan diagnostik pada kanak-kanak dan orang dewasa. Kajian semacam itu ditetapkan baik ketika menghubungi doktor pesakit yang prihatin terhadap penyakit tertentu, dan semasa pemeriksaan pencegahan.

Mana-mana doktor boleh mentafsirkan ujian ini. ESR adalah sebahagian daripada kumpulan ujian darah umum (KLA). Sekiranya penunjuk ini dinaikkan, perlu menentukan penyebab fenomena ini..

Apa itu ESR dalam darah?

Mereka yang diberi kajian sedemikian berminat mengapa menganalisis ESR, dan apakah itu. Jadi, singkatan ESR adalah huruf besar istilah "kadar pemendapan eritrosit." Oleh itu, dengan menggunakan ujian ini, anda dapat menentukan kadar pemendapan eritrosit dalam darah dengan tepat.

Sel darah merah adalah, seperti yang anda ketahui, sel darah merah. Apabila antikoagulan bertindak pada mereka untuk jangka waktu tertentu, mereka mengendap di bahagian bawah kapilari atau tabung uji. Masa yang diambil untuk membahagikan sampel darah dari pesakit ke lapisan atas dan bawah ditakrifkan sebagai ESR. Ia dianggarkan dengan ketinggian lapisan plasma, yang diperoleh selama kajian, dalam milimeter per 1 jam. ESR yang tidak spesifik, bagaimanapun, mempunyai kepekaan yang tinggi..

Sekiranya norma ESR dalam darah meningkat, ini mungkin menunjukkan perkembangan pelbagai gangguan di dalam badan. Jadi, kadang-kadang ini adalah petunjuk perkembangan penyakit patologi berjangkit, onkologi, reumatologi dan lain-lain bahkan sebelum manifestasi gejala penyakit yang jelas. Oleh itu, jika tahap ESR adalah normal, doktor, jika perlu, menetapkan kajian lain.

Kadar ESR untuk wanita adalah 3 hingga 15 mm / j. Tetapi mesti diambil kira bahawa indikator ini juga bergantung pada usia - biasanya ia boleh berbeza untuk wanita di bawah 30 tahun dan setelah 30 tahun. Sekiranya perlu, norma sel darah merah pada wanita juga ditentukan. Pada wanita hamil, ESR meningkat dari bulan keempat. Harus diingat bahawa norma ESR pada wanita hamil mungkin berbeza bergantung pada masa kehamilan.

Kadar ESR pada lelaki adalah dari 2 hingga 10 mm / j. Ujian darah umum juga menentukan sel darah merah pada lelaki.

Kadar ESR dalam darah pada kanak-kanak bergantung pada usia pesakit.

Nilai ini dalam proses diagnostik penting untuk:

• pembezaan diagnosis (apendisitis dan kehamilan ektopik, angina pectoris dan infark miokard, rheumatoid arthritis dan osteoartritis, dll.);
• menentukan tindak balas badan semasa rawatan pesakit dengan tuberkulosis, limfogranulomatosis, rheumatoid arthritis, dan lain-lain;
• definisi penyakit yang berlaku secara diam-diam (tetapi harus diingat bahawa walaupun nilai ESR normal tidak mengecualikan perkembangan penyakit atau neoplasma dalam tubuh).

Kadang kala konsep ini ditetapkan sebagai ROE. Petunjuk ROE dalam darah dan ESR adalah konsep yang serupa. Bercakap mengenai ROE dalam darah, kita memahami bahawa ini adalah reaksi pemendapan eritrosit. Sekali dalam perubatan, konsep ini digunakan, yaitu norma ROHE dalam darah untuk wanita, norma ROHE dalam darah pada anak-anak, dan lain-lain telah ditentukan. Pada masa ini, konsep ini dianggap usang, tetapi mana-mana doktor memahami apa itu ROE dalam ujian darah, apa itu ROE dalam onkologi, dll..

Penyakit di mana terdapat peningkatan ESR dalam darah

Sekiranya pesakit mempunyai ESR yang tinggi dalam darah, yang bermaksud bahawa doktor menentukan semasa diagnosis. Bagaimanapun, penunjuk ini, dengan kecurigaan mengenai perkembangan penyakit tertentu, sangat penting untuk diagnosis. Doktor yang berkelayakan dalam proses diagnostik mempertimbangkan bukan sahaja fakta bahawa pesakit telah meningkatkan nilai ini, tetapi juga menentukan apa yang ditunjukkan oleh gejala lain. Tetapi penunjuk ini dalam banyak kes sangat penting.

ESR: peningkatan penyakit

Peningkatan ESR dalam darah kanak-kanak dan orang dewasa diperhatikan jika lesi bakteria berlaku - pada fasa akut jangkitan bakteria.

Tidak kira di mana jangkitan dilokalisasikan: gambar darah periferal akan tetap menunjukkan reaksi keradangan.

Nilai ini selalu meningkat pada orang dewasa sekiranya penyakit berjangkit virus berlaku. Daripada penunjuk ini yang meningkat secara khusus, doktor menentukan dalam proses pemeriksaan yang komprehensif.

Oleh itu, kita bercakap mengenai perkembangan proses patologi tertentu, jika ESR lebih tinggi daripada biasa. Makna ini bergantung pada nilai penunjuk. Nilai yang sangat tinggi - lebih daripada 100 mm / jam - berlaku semasa perkembangan penyakit berjangkit:

Semasa perkembangan penyakit berjangkit, nilai ini tidak meningkat dengan cepat, peningkatan diperhatikan setelah 1-2 hari. Sekiranya pesakit telah pulih, maka ESR akan sedikit meningkat selama beberapa minggu atau bulan. Sebab-sebab ESR yang tinggi dengan sel darah putih normal mungkin menunjukkan bahawa seseorang baru-baru ini menderita penyakit virus: iaitu, jumlah sel darah putih sudah kembali normal, dan kadar pemendapan badan merah belum.

Penyebab peningkatan ESR dalam darah wanita dapat dikaitkan dengan kehamilan, oleh itu, dalam proses diagnosis, doktor mesti mengambil kira sebab-sebab peningkatan ESR dalam darah wanita.

Peningkatan ESR adalah gejala biasa pada penyakit berikut:

• penyakit saluran empedu dan hati;
• penyakit keradangan yang bersifat purulen dan septik (artritis reaktif, dll.);
• penyakit darah (anemia sabit, hemoglobinopati, anisositosis);
• penyakit di mana pemusnahan tisu dan nekrosis berlaku (strok, serangan jantung, tuberkulosis, neoplasma malignan);
• patologi kelenjar endokrin dan gangguan metabolik (obesiti, diabetes, fibrosis sista, dll.);
• degenerasi sumsum tulang malignan, di mana sel darah merah dibekalkan yang tidak bersedia untuk melakukan fungsi langsung (myeloma, leukemia, limfoma);
• penyakit autoimun (scleroderma, lupus erythematosus, rematik, dan lain-lain);
• keadaan akut di mana darah menjadi lebih likat (cirit-birit, pendarahan, muntah, keadaan selepas operasi, dll.).

Petunjuk normal dan patologi ESR

Dalam bidang perubatan, had fisiologi penunjuk ini ditentukan, yang merupakan norma bagi kumpulan orang tertentu. Petunjuk normal dan maksimum ditunjukkan dalam jadual:

ESR semasa kehamilan

Sekiranya nilai ini meningkat semasa kehamilan, ini dianggap sebagai keadaan normal. Kadar ESR semasa kehamilan adalah hingga 45 mm / j. Dengan nilai-nilai seperti itu, ibu hamil tidak perlu diperiksa dan disyaki perkembangan patologi.

Kaedah di mana ujian darah ESR dilakukan

Sebelum penyahkodan dilakukan, yang bermaksud ESR dalam ujian darah, doktor menggunakan kaedah tertentu untuk menentukan penunjuk ini. Harus diingat bahawa hasil kaedah yang berbeza berbeza antara satu sama lain dan tidak dapat dibandingkan..

Ini mesti diambil kira sebelum melakukan ujian darah ESR bahawa nilai yang diperoleh bergantung pada beberapa faktor. Analisis umum harus dilakukan oleh pakar - pekerja makmal, hanya menggunakan reagen berkualiti tinggi. Analisis pada kanak-kanak, wanita dan lelaki dilakukan dengan syarat pesakit tidak makan makanan sekurang-kurangnya 4 jam sebelum prosedur.

Apa yang ditunjukkan oleh nilai ESR dalam analisis? Pertama sekali, kehadiran dan intensiti keradangan di dalam badan. Oleh itu, sekiranya terdapat penyimpangan, pesakit sering diresepkan analisis biokimia. Memang, untuk diagnosis kualitatif, selalunya diperlukan untuk mengetahui berapa banyak protein tertentu yang ada di dalam badan..

ESR untuk Westergren: apa itu?

Kaedah yang dijelaskan untuk menentukan ESR - kaedah Westergren - hari ini memenuhi kehendak Jawatankuasa Antarabangsa untuk Penyeragaman Penyelidikan Darah. Teknik ini banyak digunakan dalam diagnostik moden. Untuk analisis sedemikian, diperlukan darah vena, yang dicampurkan dengan natrium sitrat. Untuk mengukur ESR, jarak tripod diukur, pengukuran dilakukan dari batas atas plasma ke batas atas sel darah merah yang telah menetap. Pengukuran dilakukan 1 jam setelah komponen dicampurkan..

Harus diingat bahawa jika ESR menurut Westergren meningkat, ini bermakna untuk diagnosis hasil ini lebih menunjukkan, terutama jika reaksi mempercepat.

ESR untuk Vintrob

Inti kaedah Vintrob adalah kajian mengenai darah yang tidak dicairkan, yang dicampurkan dengan antikoagulan. Petunjuk yang dikehendaki dapat ditafsirkan pada skala tiub di mana darah berada. Walau bagaimanapun, kaedah ini mempunyai kekurangan yang ketara: jika indikator melebihi 60 mm / jam, hasilnya mungkin tidak dapat dipercayai kerana fakta bahawa tiub tersumbat oleh sel darah merah yang menetap.

ESR menurut Panchenkov

Kaedah ini melibatkan kajian darah kapilari, yang diencerkan dengan natrium sitrat - 4: 1. Kemudian darah dimasukkan ke dalam kapilari khas dengan 100 bahagian selama 1 jam. Harus diingat bahawa ketika menggunakan kaedah Westergren dan Panchenkov, hasil yang sama diperoleh, tetapi jika kelajuannya meningkat, maka kaedah Westergren menunjukkan nilai yang lebih tinggi. Perbandingan penunjuk - dalam jadual di bawah.

Pada masa ini, meter automatik khas juga digunakan secara aktif untuk menentukan penunjuk ini. Untuk melakukan ini, pembantu makmal tidak perlu lagi mencairkan darah secara manual dan mengesan bilangannya.

ESR dalam darah: apa maksud nilai tertentu?

Seperti yang telah disebutkan di atas, petunjuk normal ESR untuk tubuh lelaki yang sihat dianggap 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm per jam, untuk wanita penunjuk normal adalah dari 2 hingga 15 mm / jam. Oleh itu, bagi wanita, nilai 12, 13, 14, 15 dianggap normal. Walau bagaimanapun, petunjuk pada wanita pada masa dewasa biasanya boleh menjadi 16, 17, 18, 19, 20.

Sekiranya nilainya melebihi norma oleh beberapa unit, maka keadaan darah dapat dianggap relatif normal. Iaitu, indikator, 21, 22 untuk seorang wanita dapat dianggap dapat diterima, begitu juga dengan nilai 23, 24 mm / jam. Apabila seorang wanita mengandung anak, nilai ini lebih besar. Oleh itu, ibu mengandung tidak mempunyai alasan untuk mempercayai pada petunjuk 25 bahawa ini bermaksud sesuatu yang tidak menyenangkan. Semasa kehamilan, analisis dapat menunjukkan 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 juga bukan bukti perkembangan proses patologi pada wanita hamil.

Penunjuk ini meningkat seiring bertambahnya usia. Oleh itu, jika nilai ESR 40 dinyatakan pada pesakit tua, doktor menentukan gejala penyakit dan apa maksudnya, mengikut tanda-tanda yang disertakan. Nilai 43, 50, 52, 55 mm / jam, dan lain-lain adalah normal bagi orang yang lebih tua.Namun, pada orang muda, nilai 40-60 mm / j mungkin merupakan bukti pelanggaran serius. Oleh itu, setelah menerima data analisis, adalah perlu untuk berunding secara terperinci mengenai mengapa ESR 60, apa yang ada, dan menjalani kajian lanjutan.

Nilai rendah

Sebagai peraturan, alasan untuk nilai rendah penunjuk ini dikaitkan dengan penipisan badan, penurunan berat badan, mengambil kortikosteroid, hiperhidrasi, atrofi otot. Kadang-kadang ESR berkurang dalam penyakit jantung dan saluran darah.

Apa yang mempengaruhi ESR?

Pada wanita dan lelaki, sejumlah faktor yang berbeza, baik fisiologi dan patologi, mempengaruhi tahap ESR. Faktor utama yang mempengaruhi analisis ini ditentukan:

• Apabila ditentukan dengan kaedah yang berbeza - menurut Westergren dan lain-lain - kadar ESR pada wanita dalam darah lebih tinggi daripada pada lelaki. Jadi, ESR 25 pada seorang wanita mungkin menjadi kebiasaan. Ini disebabkan oleh ciri fisiologi darah pada wanita.
• Apa norma ESR dalam darah seorang wanita bergantung pada sama ada dia hamil. Bagi ibu mengandung, norma adalah dari 20 hingga 45 mm / j.
• ESR yang lebih tinggi diperhatikan pada wanita yang mengambil pil perancang. Dalam keadaan ini, ESR 30 pada seorang wanita mungkin normal. Apa maksudnya, adakah patologi, atau adakah parameter fisiologi normal, harus ditentukan oleh doktor.
• Pada waktu pagi, kadar di mana badan merah menetap lebih tinggi daripada pada waktu petang dan petang, dan di sini, perbezaan usia tidak penting.
• Tanda-tanda pemendapan dipercepat diperhatikan apabila terkena protein fasa akut.
• Sekiranya proses keradangan dan proses berjangkit berkembang, nilainya akan berubah sehari selepas itu. bagaimana hipertermia leukositosis bermula. Maksudnya, pada hari pertama penyakit, indikatornya boleh menjadi 10, 14, 15 mm / j, dalam sehari ia dapat meningkat menjadi 17, 18, 20, 27, dll..
• ESR meningkat sekiranya terdapat fokus keradangan kronik di dalam badan.
• Nilai yang lebih rendah dicatat dengan peningkatan kelikatan darah.
• Penurunan kadar pemendapan berlaku di bawah pengaruh anisosit dan sferosit, kelajuan menjadi lebih besar di bawah pengaruh makrocytes.

ESR meningkat pada kanak-kanak

Sekiranya norma ESR pada kanak-kanak dilampaui, kemungkinan besar, proses keradangan berjangkit berkembang di dalam badan. Tetapi harus dipertimbangkan, ketika menentukan ESR menurut Panchenkov, bahawa petunjuk UAC lain (hemoglobin, dll.) Juga meningkat pada anak-anak (atau diubah). Juga, pada kanak-kanak dengan penyakit berjangkit, keadaan umum semakin teruk. Dalam penyakit berjangkit, ESR tinggi pada anak yang sudah pada hari kedua atau ketiga. Penunjuknya boleh menjadi 15, 25, 30 mm / j.

Sekiranya sel darah merah meningkat dalam darah anak, penyebab keadaan ini mungkin seperti berikut:

• gangguan metabolik (diabetes, hipotiroidisme, hiperteriosis);
• penyakit sistemik atau autoimun (asma bronkial, artritis reumatoid, lupus);
• penyakit darah, hemoblastosis, anemia;
• penyakit di mana kerosakan tisu berlaku (tuberkulosis, infark miokard, barah).

Ini mesti diambil kira: jika walaupun setelah pemulihan, kadar pemendapan eritrosit meningkat, ini bermakna prosesnya berjalan normal. Cuma normalisasi lambat, tetapi kira-kira satu bulan selepas penyakit ini, nilai normal harus dipulihkan. Tetapi jika terdapat keraguan dalam pemulihan, maka anda perlu melakukan pemeriksaan semula.

Ibu bapa harus memahami bahawa jika anak mempunyai sel darah merah di atas normal, ini bermakna proses patologi dalam badan berlaku.

Tetapi kadang-kadang, jika bayi mempunyai sedikit peningkatan sel darah merah dalam darah, ini bermakna beberapa faktor yang "tidak berbahaya" mempengaruhi:

• pada bayi, sedikit peningkatan ESR mungkin dikaitkan dengan pelanggaran diet ibu semasa memberi makan secara semula jadi;
• tempoh gigi;
• selepas mengambil ubat (Paracetamol);
• dengan kekurangan vitamin;
• dengan helminthiasis.

Oleh itu, jika sel darah merah meningkat, ini bermaksud bahawa anak itu menghidap penyakit tertentu. Terdapat statistik mengenai kekerapan kenaikan nilai ini untuk pelbagai penyakit:

• dalam 40% kes, nilai yang tinggi menunjukkan penyakit berjangkit (penyakit saluran pernafasan, tuberkulosis, penyakit saluran kencing, hepatitis virus, penyakit kulat);
• dalam 23% - proses onkologi organ yang berlainan;
• dalam 17% - reumatik, lupus sistemik;
• dalam 8% - penyakit batu empedu, keradangan saluran pencernaan, organ pelvis, anemia, penyakit ENT, trauma, diabetes, kehamilan;
• 3% - penyakit buah pinggang.

Apabila peningkatan ESR boleh dianggap selamat?

Seperti yang anda ketahui, peningkatan sel darah merah dalam darah, sebagai peraturan, menunjukkan bahawa reaksi keradangan tertentu berkembang di dalam badan. Tetapi kadang-kadang alasan peningkatan sel darah merah pada wanita dan lelaki tidak begitu kategoris.

Kami bercakap terutamanya mengenai alahan, apabila analisis pada lelaki dan wanita membantu menilai sama ada rawatan anti-alergenik dilakukan dengan betul (turun naik pada ESR yang meningkat pada mulanya harus diambil kira). Maksudnya, jika kesan klinikal ubat itu berlaku, maka secara beransur-ansur kadar ESR pada lelaki dalam darah, seperti pada wanita, akan dipulihkan.

Sarapan pagi yang tinggi sebelum analisis juga dapat meningkatkan petunjuk ini; diet dan puasa yang ketat juga dapat mengubahnya..

ROE boleh berubah semasa haid, semasa kehamilan dan selepas kelahiran bayi.

Ujian ESR positif palsu

Dalam bidang perubatan, terdapat juga konsep analisis positif palsu. Analisis sedemikian mengenai ESR dipertimbangkan sekiranya terdapat faktor-faktor yang bergantung pada nilai ini:

• anemia (perubahan morfologi sel darah merah tidak berlaku);
• peningkatan kepekatan protein plasma, kecuali fibrinogen;
• hiperkolisterinemia;
• kegagalan buah pinggang;
• obesiti tinggi;
• kehamilan;
• usia tua seseorang;
• pengenalan dextran;
• penyelidikan yang tidak betul secara teknikal;
• pengambilan vitamin A;
• vaksinasi hepatitis B baru-baru ini.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya sebab kenaikan tidak dikenal pasti?

Sekiranya analisis dijalankan secara normal, tetapi alasan peningkatan kadar pemendapan eritrosit tidak dapat ditentukan, penting untuk melakukan diagnosis terperinci. Adalah perlu untuk mengecualikan penyakit onkologi, oleh itu limfosit, GRA, norma leukosit pada wanita dan lelaki ditentukan. Dalam proses analisis, petunjuk lain diambil kira - sama ada jumlah purata sel darah merah meningkat (apa maksudnya - doktor akan menerangkan) atau jumlah purata sel darah merah diturunkan (yang bermaksud bahawa pakar juga menentukan). Ujian air kencing dan banyak ujian lain juga dilakukan..

Tetapi ada kes apabila kadar ESR yang tinggi adalah ciri badan, dan ia tidak dapat dikurangkan. Dalam kes ini, para pakar menasihatkan pemeriksaan perubatan secara berkala, dan jika muncul gejala atau sindrom tertentu, berjumpa doktor.

Cara mengurangkan ESR dalam darah?

Doktor akan memberitahu anda secara terperinci mengenai cara menurunkan penunjuk ini dengan bantuan ubat selepas kajian. Dia akan menetapkan rejimen rawatan ketika diagnosis dibuat. Ubat-ubatan sendiri tidak digalakkan. Anda boleh mencubanya dengan ubat tradisional, yang bertujuan terutamanya untuk mengembalikan fungsi normal sistem imun, dan juga membersihkan darah. Ubat rakyat yang berkesan boleh dianggap sebagai ramuan ramuan herba, teh dengan raspberi dan lemon, jus bit, dan lain-lain. Berapa kali sehari untuk mengambil dana ini, berapa banyak yang perlu anda minum, anda harus berjumpa dengan pakar.

Pendidikan: Lulus dari Rivne State Basic Medical College dengan ijazah di Farmasi. Dia lulus dari Universiti Perubatan Negeri Vinnitsa. M.I. Pirogov dan magang berdasarkannya.

Pengalaman kerja: Dari tahun 2003 hingga 2013 - bekerja sebagai ahli farmasi dan pengurus kios farmasi. Dia dianugerahkan surat dan penghargaan selama bertahun-tahun kerja teliti. Artikel mengenai topik perubatan diterbitkan dalam penerbitan tempatan (surat khabar) dan di pelbagai portal Internet.

Komen

Saya berumur 72 tahun. Analisis menunjukkan peningkatan ESR kepada 70. Saya menghidap diabetes jenis 2. Apakah maksud nombor ESR ini??