Apakah yang ditunjukkan oleh kadar pemendapan eritrosit Panchenkov??

Bahan diterbitkan untuk rujukan, dan bukan merupakan preskripsi untuk rawatan! Kami mengesyorkan agar anda menghubungi pakar hematologi di hospital anda.!

Pengarang bersama: Markovets Natalya Viktorovna, ahli hematologi

Penentuan ESR menurut Panchenkov (kadar pemendapan eritrosit) adalah ujian khas, ujian darah, dengan mana anda dapat membuat andaian mengenai proses patologi atau proses keradangan di dalam badan, kemungkinan tumor ganas, penyakit tisu penghubung yang meresap.

Kandungan:

Pemeriksaan ESR merujuk kepada analisis umum darah, darah diperiksa kapilari, dari jari keempat tangan.

Kaedah Penyelidikan

Terdapat beberapa kaedah:

  • Penentuan ESR oleh Panchenkov.
  • Tekad Westergren.
  • Ikatan sel darah merah.

Catatan: kadar pemendapan eritrosit adalah penunjuk "pelekapan" sel darah merah ke dalam apa yang disebut "lajur koin", yang menetap pada kecepatan tertentu dalam darah yang dipertahankan di bawah kekuatan gravitasi mereka sendiri.

Kadar pemendapan eritrosit berubah dengan penyakit radang dan onkologi. Peningkatan ESR hingga 70-80 mm / j adalah kebarangkalian onkologi yang tinggi. Namun, tidak perlu panik: penunjuk ini dapat meningkat dengan selesema biasa..

Penentuan ESR oleh Panchenkov

Di Rusia, satu kaedah telah tersebar yang menentukan kadar pemendapan eritrosit menurut Panchenkov.

Langkah-langkah ujian darah:

  1. Larutan natrium sitrat 5% yang disiapkan digunakan pada kaca.
  2. Kapilari dibasuh dengan larutan natrium sitrat 5% dan merupakan tiub kaca di mana warna coklat digunakan.
  3. Darah jari dikumpulkan di kapilari yang dibasuh.
  4. Darah dipindahkan dari mikropipet ke kaca.
  5. Persampelan darah sekali lagi dilakukan dengan pemindahannya ke kaca jam tangan..
  6. Darah di kaca dicampurkan dengan reagen dan mengisi kapilari kaca.
  7. Kapilari terpaku pada tripod. Masa pemasangan tiub kapilari diperhatikan.
  8. Selepas 60 minit, ESR ditentukan oleh ketinggian lajur plasma.

Sebelumnya kami menulis tentang sebab-sebab ketika ESR pada anak meningkat dalam darah dan mengesyorkan menambahkan artikel ini ke penanda halaman.

Kekurangan kaedah

Kaedah Panchenkov mempunyai kekurangannya:

  1. Kekurangan yang berkaitan dengan masalah teknikal: mustahil untuk mencuci kapilari kaca dari darah secara berulang dengan penggunaan berulang, yang mengganggu kemurnian ujian.
  2. Kekurangan alat automatik untuk mengukur ESR.
  3. Kaedah manual adalah subjektif.

Dengan menggunakan kaedah Panchenkov, ESR hanya dapat ditentukan oleh darah kapilari. Benar, baru-baru ini, bukan sahaja darah kapilari, tetapi juga darah vena telah digunakan untuk penyelidikan. Doktor asing percaya bahawa kaedah ini sudah lama ketinggalan zaman, oleh itu kaedah ini harus dikecualikan dari amalan makmal.

Petua: Adalah disyorkan untuk melakukan ujian darah umum, termasuk ESR, dalam keadaan dinamik untuk diagnosis yang lebih tepat. Penting untuk mematuhi metodologi penyelidikan yang sama, kerana kaedah yang berbeza dapat memberikan penyimpangan pada petunjuk.

Faktor Yang Mempengaruhi Kemurnian

Kemurnian ujian ESR dipengaruhi oleh:

  • suhu makmal (peningkatan suhu meningkatkan ESR);
  • masa yang dihabiskan oleh darah di kapilari;
  • kualiti, penampilan, pencairan reagen yang betul;
  • panjang kapilari kaca dan pemasangannya yang betul dalam tripod;
  • nilai hematokrit (nisbah jumlah sel dengan jumlah darah).

Apa yang perlu dipertimbangkan semasa menafsirkan analisis mengenai ESR

ESR boleh ditingkatkan:

  • pada orang yang mengalami anemia;
  • pada wanita, terutamanya semasa kehamilan. Pada lelaki, penunjuknya sedikit lebih rendah;
  • pada wanita yang mengambil pil perancang;
  • ESR pagi selalu sedikit meningkat pada mana-mana orang.

Kami mengesyorkan agar anda mempelajari artikel dengan topik yang serupa. ESR biasa semasa mengandung sebagai sebahagian daripada bahan ini..

Kaedah Panchenkov memberikan hasil yang baik dengan sejumlah kecil kajian serentak; dalam kajian massa, kaedah Westergren, yang digunakan di makmal Eropah moden dan dipraktikkan di beberapa klinik khusus di negara kita, memberikan bacaan yang lebih tepat dan cepat..

Norma ESR untuk Pachenkov secara praktikalnya tidak berbeza dengan norma untuk Westregren. Pada kadar yang lebih tinggi, perbezaan tertentu diperhatikan, ditunjukkan dalam jadual:

Makmal boleh menawarkan kaedah ujian darah yang berbeza untuk ESR. Perlu diingat bahawa setiap kaedah cukup bermaklumat. Kaedah penyelidikan Panchenkov masih tidak relevan dan digunakan di kebanyakan makmal.

Soec menurut Panchenkov dalam analisis darah: meningkat, apa maksudnya, kaedah, pengaturan, norma, tekad pada wanita, penyebab, alat, anak

Perincian mengenai analisis ESR menurut Panchenkov

ESR membantu mewujudkan kehadiran fokus keradangan pada tubuh orang dewasa atau kanak-kanak. Singkatan ini bermaksud kadar pemendapan eritrosit.

Perlu diingat bahawa tahap ini dikaitkan dengan petunjuk yang tidak spesifik. Ia mencerminkan nisbah pecahan protein plasma. Perubahan hanyalah tanda tindak balas keradangan tidak langsung atau proses patologi lain di dalam badan.

Apakah maksud penunjuk ini??

Apabila proses menular berlaku di dalam badan, jumlah antibodi pelindung yang diperlukan untuk memusnahkan bakteria, virus dan agen berbahaya lain, dan fibrinogen, protein fasa akut peradangan, meningkat dalam darah. Akibatnya, sel darah merah melekat dan jatuh lebih cepat..

Kadar pemendapan meningkat selepas 1 - 2 hari selepas bermulanya penyakit. Semasa penyakit, penyakit ini terus berkembang, mencapai puncaknya pada minggu kedua penyakit ini, atau bahkan semasa pemulihan.

Tahap ESR akan menjadi maklumat sekiranya ditentukan secara dinamik. Satu analisis tidak akan memberikan gambaran klinikal yang tepat mengenai keadaan pesakit. ESR tinggi belum menunjukkan kewujudan penyakit ini, tetapi, bersama dengan petunjuk lain, penentuan kadar pemendapan memainkan peranan penting.

Doktor memberitahu mengapa untuk menyiasat ESR

Terdapat faktor fisiologi yang mempengaruhi ESR:

  • kehamilan - ini disebabkan oleh perubahan komposisi protein dalam darah. Tahapnya berkisar antara 20 hingga 45 mm sejam,
  • penurunan sel darah meningkat pada waktu pagi,
  • jantina - pada separuh populasi wanita, ESR lebih tinggi daripada pada lelaki, yang dijelaskan oleh keanehan darah wanita,
  • penggunaan kontraseptif - wanita yang mengambil pil kawalan kelahiran mempunyai kadar yang lebih tinggi,
  • kelikatan darah - jika ia meningkat, maka kadar pemendapan akan melebihi norma,
  • sekiranya pesakit menderita anemia, maka ESR akan meningkat.

Faktor-faktor ini adalah penyebab semula jadi peningkatan ESR; mereka tidak memerlukan rawatan perubatan..

Definisi penunjuk

Terdapat beberapa kaedah untuk mengira ESR. Setiap kaedah berbeza dalam teknik penyelidikan:

  • penentuan dengan kaedah Panchenkov,
  • Ujian kadar pemendapan Westergen,
  • Pengiraan ESR mengikut kaedah Vintrob,
  • Pengukuran kadar pemendapan eritrosit menggunakan kaedah pemerhatian kinetik.

Kaedah Panchenkov biasanya digunakan di Rusia dan negara-negara bekas Kesatuan Soviet. Kaedah Westergen diiktiraf secara universal. Ia digunakan di banyak negara di dunia (Eropah dan Amerika).

Kaedah Panchenkov

Dalam kajian makmal, reagen kimia bertindak pada sel darah merah. Tiub kaca ditetapkan selama 1 jam dalam kedudukan menegak. Pipet diambil dan dengan bantuannya antikoagulan ditambahkan ke darah kapilari: natrium sitrat.

Reagen ini menghalang pembekuan (perkadaran 1 hingga 4). Di bawah tindakan ubat itu, badan merah secara beransur-ansur mula menetap di bahagian bawah tiub. Selang waktu sel darah merah jatuh, dan terdapat definisi ESR.

Selepas kajian ini, bahan hematopoietik dibahagikan kepada dua kumpulan: plasma, yang membentuk bahagian atas, dan sel darah - lapisan bawah darah. Selepas satu jam, pembantu makmal mengira ketinggian sel darah merah yang menurun (skala khas ditandakan pada tiub).

Nilai kadar pemendapan sel darah yang diterima umum adalah milimeter per jam.

Dengan kaedah Westergen, darah vena diambil, dengan pipet ia dicampurkan dengan natrium sitrat dalam bahagian tertentu. Skala dan tiub kaca itu sendiri berbeza dengan tiub Panchenkov. Selepas satu jam, hasilnya dikira.

Program TV mengenai kajian ESR

Kadar ESR

Kadar pemendapan sel darah merah bergantung pada usia dan jantina. Wanita mempunyai kadar yang lebih tinggi daripada separuh lelaki manusia.

Norma pada wanita di bawah tiga puluh berbeza dari 8 hingga 15 unit. Bagi wanita berusia lebih dari tiga puluh tahun, norma meningkat hingga 25 milimeter per jam. Wanita yang lebih tua (lebih dari 60) mempunyai ESR hingga 50 unit.

Pada lelaki berusia di bawah enam puluh, norma bervariasi dari 6 hingga 12 milimeter per jam, pada perwakilan yang lebih tua kadarnya meningkat menjadi 20 unit.

ESR pada anak yang baru lahir berada dalam lingkungan 0 - 2. Norma kadar pemendapan pada kanak-kanak dari satu hingga lima tahun adalah dari 5 hingga 11 unit. Pada kanak-kanak yang lebih tua, indikatornya berbeza dari 4 hingga 12 milimeter per jam.

Dalam kes apa anda menyiasat ESR??

Kadar pemendapan, seperti jumlah darah lain, ditentukan semasa kajian analisis umum (bahan hematopoietik diambil dari kapilari). Sebab-sebab pelantikan analisis pada kanak-kanak atau orang dewasa adalah sebab berikut:

  • reaksi keradangan,
  • jangkitan,
  • perasaan sakit,
  • ketumbuhan,
  • penyakit tidak berjangkit,
  • pemeriksaan perubatan berjadual (boleh dilakukan dengan kanak-kanak atau orang dewasa).

Mengapa dinaikkan pangkat?

  1. Rata-rata penyebab peningkatan adalah penyakit berjangkit. Jangkitan bukan sahaja dapat dilihat, tetapi juga dapat disembunyikan (tanpa gejala). Penentuan ESR mungkin menunjukkan adanya jangkitan laten, sementara sel darah putih dalam ujian darah umum akan menunjukkan normal.

Penyakit autoimun selalu menyebabkan peningkatan kadarnya.

Dengan penyakit vaskulitis, lupus, arthritis atau scleroderma, perubahan dalam plasma darah berlaku, kerana terdapat banyak kompleks imun. Penyakit barah meningkatkan kadarnya (boleh mencapai 40 mm per jam).

  • Proses keradangan - sebarang reaksi dalam tubuh manusia menyebabkan peningkatan kadar ESR. Ejen khas yang mengubah komposisi plasma darah dibuang ke dalam darah.
  • Pemusnahan tisu - sebarang proses yang berkaitan dengan pemecahan tisu membawa kepada peningkatan tahap (bahkan boleh menjadi keadaan pra-fungsi).

  • Proses supuratif dalam badan - biasanya diagnosis pembusukan tisu tidak memerlukan analisis untuk tahap ESR, pemeriksaan visual sudah cukup. Biasanya, doktor masih menetapkan pesakit untuk menjalani ujian umum, perlu diingat bahawa kadarnya akan tinggi kerana proses purulen.
  • Lihat juga: Kami mengkaji nilai-nilai ESR dalam onkologi

    Mengapa tinggi pada kanak-kanak?

    Mana-mana ibu bapa risau akan kesihatan anak mereka. Tetapi dengan kadar yang tinggi anda tidak boleh panik.

    Biasanya, peningkatan ESR menunjukkan bahawa proses keradangan berlaku di badan anak. Dalam kes ini, parameter darah lain (limfosit, sel darah putih) juga akan berubah..

    Dengan sebarang reaksi keradangan, keadaan umum kanak-kanak bertambah buruk, gejala tambahan muncul.

    Peningkatan tahap ini juga bermaksud kehadiran penyakit tidak berjangkit pada kanak-kanak:

    • penyakit darah,
    • kecederaan,
    • penyakit metabolik,
    • penyakit yang mencetuskan pemusnahan tisu,
    • penyakit autoimun kanak-kanak.

    Petunjuk Panchenkov pada kanak-kanak mungkin sedikit lebih tinggi daripada biasa dan atas sebab semula jadi.

    Anak boleh mengambil parasetamol atau kekurangan vitamin. Kanak-kanak mempunyai tahap ESR yang tinggi dan dengan tumbuh gigi, pelanggaran diet oleh ibu yang menyusu (untuk bayi) atau kehadiran helminths.

    Untuk menurunkan penunjuk, doktor mengetahui sebab kenaikannya, selepas itu terapi ditetapkan. Apabila kanak-kanak atau orang dewasa pulih, kadar pemendapan adalah normal. Penentuan ESR dalam dinamika membantu mengenal pasti patologi dalam tubuh kanak-kanak atau orang dewasa. Selepas itu, doktor menentukan punca kejadiannya..

    Penggunaan ubat-ubatan anti-radang dan antibiotik mengurangkan kadar pemendapan sel darah.

    Tetapi doktor harus menetapkan rawatan, rawatan diri boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius..

    Pencegahan

    Tahap ESR menunjukkan bahawa terdapat proses keradangan di dalam tubuh manusia. Ini hanya amaran bahaya kesihatan. Agar indikator selalu normal pada orang dewasa dan kanak-kanak, perlu melakukan langkah pencegahan umum:

    • gaya hidup sihat,
    • berhenti merokok dan alkohol,
    • pemakanan yang betul,
    • senaman biasa,
    • mengelakkan tekanan.

    Jangan lupa bahawa pencegahan bukanlah ubat mujarab untuk semua penyakit, tetapi secara signifikan mengurangkan risiko dijangkiti jangkitan..

    Pemantauan secara berkala terhadap kesihatan diri dan anak, ujian yang dilakukan tepat pada masanya akan membantu mengenal pasti sebarang penyakit pada peringkat awal, yang menyumbang kepada penyembuhan yang berjaya..

    Pengukuran ESR dengan kaedah Panchenkov: normal, bagaimana jika meningkat?

    Dari artikel ini, anda akan belajar: apa intipati kaedah analisis Panchenkov ESR, bagaimana mempersiapkan diri dengan betul untuk pemeriksaan ini, norma-norma petunjuk pada orang dewasa dan kanak-kanak, yang bermaksud peningkatan dan penurunannya, serta bagaimana prosedur itu sendiri dijalankan.

    Apa itu ESR?

    ESR bermaksud kadar pemendapan eritrosit (bilangan sel darah merah). Ia bergantung pada nisbah pecahan protein dan jumlah sel darah merah.

    Ini adalah petunjuk makmal kualiti darah yang tidak spesifik. Dengan mengubahnya, seseorang dapat menilai keberadaan proses keradangan semasa.

    Apabila jangkitan berlaku di dalam badan, kepekatan protein meningkat dalam darah. Protein mempengaruhi pembekuan darah dengan melekatkan sel darah merah dalam rantai panjang.

    Berat keseluruhan sel darah meningkat, yang mempengaruhi kadar pemendapan (ia menjadi lebih tinggi). Kehadiran atau ketiadaan patologi dalam tubuh ditentukan oleh parameter ini.

    ESR meningkat sudah 24 jam selepas dijangkiti seseorang dengan virus. Selanjutnya, terdapat dinamika positif peningkatan kelajuan, yang mencapai nilai tertinggi pada hari ke-7-10. Kadang kala penunjuk puncak ditetapkan semasa tempoh pemulihan pesakit.

    Setelah membuat satu ukuran ESR, mustahil untuk mengesan perkembangan penyakit ini. Oleh itu, analisis dilakukan beberapa kali dalam jangka masa tertentu. Ujian kadar pemendapan badan merah bukanlah yang utama dalam diagnosis. Hanya berdasarkan asasnya, secara terpisah dari data lain, kesimpulan mengenai keadaan pesakit tidak dibuat.

    Apakah intipati teknik Panchenkov?

    Kaedah Panchenkov sering dibandingkan dengan ujian ESR menurut Westergren, mereka benar-benar serupa. Perbezaan mereka ialah Panchenkov menggantikan pipet lulus terbalik dengan tiub kapilari. Dia menggunakan peralatan khas - tripod dengan soket untuk memasang 20 kapilari. Tiub kaca mempunyai skala untuk mengira kadar pemendapan. Peranti ini dipanggil ESR meter..

    Untuk analisis, larutan natrium sitrat lima peratus digunakan. Bahan ini menghalang darah daripada pembekuan. Penyelesaiannya dicampurkan dengan darah kapilari yang diambil dari pesakit. Kemudian isikan tabung uji kepadanya dan masukkan tripod. Badan merah di bawah pengaruh graviti jatuh ke bawah. Mulakan pemasa, untuk setiap tiub secara berasingan.

    Reaksi berlaku di kapilari, akibatnya plasma dipisahkan dari darah. Selepas satu jam, kadar pemendapan eritrosit diukur sepanjang ketinggian lajur plasma. ESR dinyatakan dalam mm per jam. Untuk menentukannya, ukur jarak dari paras plasma bawah ke bahagian atas sel darah merah yang turun ke bahagian bawah tiub.

    Di negara-negara Barat, hanya teknik Westergren yang diperbaiki, yang dibezakan dengan penggunaan instrumen automatik, yang digunakan untuk mengukur indikator ini. Di negara kita, dia dan kaedah Panchenkov digunakan. Perbandingan menunjukkan bahawa kedua-dua kaedah memberikan nilai yang serupa dalam had normal..

    Petunjuk untuk ujian ESR:

    • pemeriksaan rutin untuk pencegahan penyakit;
    • aduan pesakit tentang merasa tidak sihat, demam;
    • berlakunya jangkitan;
    • disyaki perkembangan tumor.

    Nilai normal

    Pada pesakit dewasa dan kanak-kanak, petunjuk ESR berbeza. Dengan bertambahnya usia, terdapat kecenderungan untuk meningkatkan tahap penyimpangan dari norma.

    Ini disebabkan oleh kehadiran sejumlah besar penyakit berjangkit dan penyakit lain pada orang tua.

    Dengan penyakit vaskular, pembekuan darah meningkat, yang mempengaruhi kadar pertumbuhan.

    Kadar ESR pada kanak-kanak

    UmurNilai, mm / jam
    Bayi yang baru lahir2
    Payudara, bayi dari 2 bulan hingga setahun2-10
    Kanak-kanak dari satu tahun hingga lima tahun5-11
    Dari umur lima hingga 12 tahun4-15

    Pada remaja, nilainya adalah 2-15 (lelaki), 2-20 (kanak-kanak perempuan).

    Kadar pemendapan eritrosit bergantung pada waktu siang. Nilai yang diambil pada waktu petang lebih tinggi daripada pagi.

    Biasa pada orang dewasa

    LantaiUmurNilai, mm / jam
    LelakiBerumur 17-50 tahun2-15
    Lebih tua dari 502-20
    Wanita;Berumur 17-50 tahun2-20
    Lebih tua dari 502-30

    Kadar tertinggi diperhatikan pada pesakit yang berumur lebih dari 65 tahun. Dan juga ESR tinggi yang stabil semasa kehamilan pada wanita. Ini disebabkan oleh perubahan hormon dalam tempoh kehamilan.

    Mengapa ESR boleh ditingkatkan atau dikurangkan?

    Penyebab peningkatan kadar pemendapan sel darah yang paling biasa adalah berlakunya proses keradangan pada penyakit berjangkit. Kehadiran patologi juga ditunjukkan oleh parameter lain dari analisis umum dan biokimia darah.

    ESR pada orang dewasa boleh ditingkatkan kerana sebab berikut:

    • Mabuk badan (bahan kimia atau ubat).
    • Penyakit autoimun.
    • Trauma pada anggota badan, tengkorak.
    • Penyakit serebrovaskular.
    • Keadaan pasca operasi yang teruk.
    • Patologi darah.
    • Kegagalan ginjal.
    • Infarksi miokardium.
    • Penyakit onkologi.
    • Penggunaan hormon steroid dalam jangka masa panjang.

    Peningkatan tahap pemendapan eritrosit disebabkan oleh peningkatan pengeluaran protein plasma (fibrinogen) oleh badan. Akibatnya, darah menebal, jisim sel darah meningkat.

    Sekiranya penunjuk ESR rendah, maka ini boleh membincangkan:

    • Kehilangan kelaparan.
    • Kekurangan vitamin akibat kekurangan zat makanan, diet vegetarian.
    • Penyakit epilepsi.
    • Penggunaan kortikosteroid jangka panjang.
    • Pelanggaran metabolisme garam air.
    • Beberapa bentuk anemia.

    Nilai penurunan juga dicatatkan pada pesakit dengan keasidan darah yang terlalu tinggi. Ini sering diperhatikan pada orang yang makan banyak makanan tumbuhan..

    Semasa pulih, nilai ESR tidak langsung kembali normal. Proses pertumbuhan semula darah memerlukan masa tertentu (4-6 minggu). Untuk mengawal penyakit, disyorkan ujian tambahan..

    Sekiranya penunjuk meningkat pada masa kanak-kanak, ini tidak membuktikan kehadiran penyakit pada anak.

    Peningkatan parameter ini pada kanak-kanak diprovokasi oleh faktor-faktor seperti:

    • Kekurangan zat besi dalam badan.
    • Tempoh gigi.
    • Lonjakan hormon dalam salah satu tempoh peralihan.
    • Ciri-ciri fisiologi manusia.

    Peningkatan nilai ESR pada bayi yang baru lahir kadang-kadang berlaku semasa mengambil ubat oleh ibu yang menyusu.

    Kelebihan dan kekurangan kaedah ini

    Kaedah Panchenkov dianggap sebagai pengubahsuaian ujian Westergren, yang diedarkan secara meluas ke luar negara. Doktor asing menganggap penentuan ESR menggunakan peranti Panchenkov usang. Kaedah ini digunakan hanya di Rusia, namun, ini juga sepenuhnya mematuhi semua standard pengukuran..

    Kelebihan utama kaedah Panchenkov:

    • Kemudahan penyelidikan. Peranti kompleks tidak diperlukan untuk operasi.
    • Kepantasan menjalankan. Analisis dilakukan sebaik sahaja menerima biomaterial.
    • Tidak menyakitkan bagi pesakit (hanya darah kapilari diambil dari jari).

    Kaedah Panchenkov memudahkan pemeriksaan kanak-kanak yang takut menderma darah dari urat.

    • Keseluruhan prosedur dilakukan secara manual..
    • Ketidakupayaan untuk mengambil darah vena.
    • Tiada automasi proses. Oleh kerana ciri ini, doktor asing menganggap kajian ini tidak tepat.
    • Keperluan mencuci tiub selepas setiap prosedur.

    Bagaimana persediaan untuk analisis?

    Pesakit terlebih dahulu menerima cadangan doktor untuk bersiap sedia menghadapi ujian. Tindakan ini menyumbang kepada hasil analisis yang lebih tepat..

    Langkah-langkah persediaan untuk pendermaan darah untuk penentuan ESR menurut Panchenkov termasuk:

    • Dua hari sebelum penghantaran biomaterial, anda mesti menolak untuk mengambil makanan berlemak. Makanan pedas, masin, goreng juga tidak digalakkan..
    • Sehari sebelum prosedur, adalah perlu untuk mengecualikan senaman fizikal yang berat dan tindakan lain yang menghasilkan adrenalin (contohnya, berlari pantas).
    • Lapan jam sebelum pendermaan darah tidak dapat dimakan. Dibiarkan minum air.
    • Sebelum melakukan analisis, anda perlu mengekalkan suasana tenang.

    Ubat yang meningkatkan kelikatan darah boleh mempengaruhi keputusan ujian..

    Adalah tidak diingini untuk mengambil pil perancang, glukokortikosteroid. Sekiranya anda tidak dapat menolaknya, anda harus memberitahu doktor mengenai perkara ini..

    Prosedur

    Sebelum ujian, doktor menyediakan larutan natrium sitrat, menyuntiknya ke dalam tabung uji dan membilasnya.

    Kapilari mempunyai skala yang ditingkatkan oleh 100 bahagian. Juga pada skala adalah batas darah (K) dan reagen (P).

    1. Natrium sitrat dituangkan ke dalam tabung uji hingga pembahagian 50 mm.
    2. Bahan diambil dari jari pesakit. Ini dilakukan dalam dua pendekatan..
    3. Kapilari dipenuhi dengan darah hingga tahap 100 mm. Bahan dicampurkan.
    4. Kapilari dimasukkan ke dalam peranti. Pemasangan dalam alat Panchenkov dilakukan dengan tegak secara menegak, ini diperlukan untuk ujian yang tepat.
    5. Hidupkan pemasa selama 60 minit.
    6. Periksa hasilnya dan tambahkan ke lembaran analisis..

    Oleh kerana tidak ada automasi proses, menjalankan kajian memerlukan pembantu makmal untuk melakukan tindakan yang tepat. Hasil analisis siap dalam satu jam, pesakit menerimanya pada siang hari.

    Mana-mana orang secara bebas dapat menyahsulitkan data yang dinyatakan dalam borang menggunakan jadual standard ESR. Parameter kadang-kadang disebut sebagai ESR.

    Harga purata

    Kos purata prosedur ini di Rusia adalah sekitar 250 rubel untuk analisis itu sendiri dan 200 rubel untuk mengambil darah.

    Panchenkov ESR: peningkatan, normal, definisi, pada orang dewasa

    Setiap daripada kita menganggap perlu untuk memantau keadaan kesihatan kita. Sekiranya berlaku ketidakselesaan, seseorang pergi ke institusi perubatan di mana dia perlu menjalani ujian darah.

    Setiap pesakit mengalami ESR, tetapi tidak semua orang tahu apa itu ESR menurut Panchenkov..

    Pertimbangkan apa yang ditunjukkan oleh kaedah ini, apakah had penunjuk normal, dan juga, jika perlu, bagaimana mengembalikan bilangan ESR ke normal.

    Penunjuk penunjuk ESR

    Pengesanan dalam darah manusia peningkatan jumlah antibodi pelindung, tindakan yang bertujuan menghilangkan bakteria dan virus berbahaya, melambangkan adanya proses jangkitan radang di dalam tubuh.

    ESR - apa maksudnya? Perubahan semacam ini disertai dengan apa yang disebut pelekapan sel darah merah dan pemendapannya. Petunjuk ini adalah sel darah merah, yang hampir semua orang tahu secara langsung.

    Perubahan berlaku sehari selepas bermulanya penyakit. Semasa perkembangan penyakit ini, petunjuk ESR untuk panchenkov meningkat.

    Terdapat sebilangan faktor fisiologi yang dapat mempengaruhi perubahan kuantitatif dalam ESR. Dalam kes ini, mereka merangkumi:

    • tempoh melahirkan anak, dan dalam keadaan ini, perubahan secara langsung berkaitan dengan perubahan struktur protein darah;
    • penggunaan kontraseptif hormon - dalam tempoh ini, peningkatan kelikatan darah dikesan;
    • jantina - pada wanita, sebagai peraturan, tahap sel darah merah jauh lebih tinggi;

    Selalunya, penyebab perubahan indikator ini mungkin adalah ciri fisiologi badan dalam bentuk kelikatan darah, serta diagnosis penyakit seperti anemia.

    Kaedah Panchenkov

    Kaedah ESR dan Panchenkov adalah sejenis keseluruhan. Dalam kajian makmal, reagen kimia mempunyai kesan khas terhadap jumlah sel darah merah..

    Untuk masa yang akan dihabiskan untuk proses pemendapan badan merah, penunjuk ESR diambil.

    Definisi ESR menurut Panchenkov menyiratkan pembahagian kepada beberapa kumpulan, bahagian pertama adalah plasma (elemen atas) dan sel darah sebenar (bahagian bawah).

    Selepas satu jam, pakar mengira jumlah bahagian pada tabung uji, iaitu pada ketinggian dan kelajuan sel darah merah (milimeter per jam) yang boleh turun. Bagi hasilnya, dalam kes ini, pelbagai kajian manual diterapkan..

    Agar kajian menjadi yang paling tepat, dan hasil yang diperoleh seakurat mungkin, jangan lupa tentang beberapa peraturan, misalnya, memerhatikan rejim suhu, pencahayaan ruang kerja yang betul dan mencukupi, serta memerhatikan petunjuk tahap kelembapan di dalam bilik (makmal). Kami juga memperhatikan bahawa mungkin untuk menentukan tahap ESR menurut Panchenkov dan Westergen, namun, yang terakhir mempunyai perbezaan yang tersendiri.

    ESR normal dan kemungkinan penyimpangan

    Proses berkelajuan tinggi yang sesuai dengan pemendapan eritrosit sebahagian besarnya berkaitan dengan jantina pesakit dan kategori umurnya. Seperti disebutkan sebelumnya, seks yang lebih lemah mempunyai kadar yang jauh lebih tinggi daripada lelaki, dan indikator seorang kanak-kanak berkaitan dengan usianya.

    Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci petunjuk yang sesuai dengan norma dalam kumpulan umur lelaki dan wanita yang berbeza. Menurut Panchenkov, norma dalam tubuh wanita dewasa hingga 30 tahun boleh berbeza antara 8-15 unit. Pada usia yang lebih tua, had ini berkembang hingga 25 milimeter per jam. Pada wanita tua, sehingga 50 unit dapat diperhatikan..

    Bagi separuh manusia yang kuat, tahap sel darah merah dalam darahnya sesuai dengan petunjuk berikut: hingga 60 tahun - dalam masa 6-12 unit, pada orang yang lebih tua, jumlah dalam 20 dapat dikesan.

    Perhatian khusus harus diberikan kepada ESR pada kanak-kanak. Pada bayi yang baru dilahirkan, tahap sel darah merah tidak boleh melebihi 2 unit. Pada kanak-kanak dari satu tahun hingga 10 tahun, nilainya sesuai dengan had 5-11. Pada masa dewasa, mereka boleh berbeza antara 4 hingga 12.

    Sekiranya indikator melebihi tahap yang ditunjukkan di atas, maka ini mungkin bermaksud adanya proses keradangan di tubuh pesakit. Dalam kes ini, jangan lupa bahawa menurut satu analisis, anda tidak boleh membicarakan diagnosis.

    Dalam keadaan ini, memerlukan pemeriksaan yang komprehensif.

    Faktor-faktor berikut yang berjangkit juga boleh mempengaruhi petunjuk jumlah sel darah merah:

    • penyakit autoimun berterusan;
    • penyakit berkaitan darah;
    • perubahan dan kehadiran gangguan dalam proses metabolik;
    • kecederaan
    • penyakit yang disebabkan oleh kerosakan tisu, seperti tuberkulosis atau pembentukan neoplasma malignan.

    Pada kanak-kanak, proses tumbuh gigi, kekurangan jumlah vitamin yang optimum dalam tubuh, kemungkinan kehadiran parasit di dalam badan, penggunaan ubat-ubatan tertentu dan kegagalan mengikuti pemakanan dan diet yang betul (contohnya, pengambilan makanan berlemak tinggi yang berlebihan) boleh mempengaruhi tahap ESR..

    Cara-cara untuk mengurangkan kadar

    Sekiranya tahap ESR melebihi norma dan pada masa yang sama, perubahan tersebut dikaitkan dengan proses keradangan yang bersifat menular, maka petunjuk lain dari kajian makmal ujian darah umum juga boleh berubah. Jangan lupa bahawa setelah pemulihan sepenuhnya tahap ESR kembali normal untuk jangka masa yang panjang. Prosesnya boleh memakan masa sehingga 1.5 bulan secara purata..

    Peningkatan sel darah merah dapat dilihat pada kanak-kanak sekiranya terdedah kepada beberapa faktor yang tidak berbahaya, misalnya, pada bayi, kehadiran makanan berlemak atau ubat dalam susu ibu boleh mempengaruhi tahap.

    Juga, kemungkinan pelanggaran kerana kekurangan zat besi yang optimum dalam tubuh pesakit tidak dikesampingkan.

    Untuk mengembalikan bilangan ESR ke normal, terdapat beberapa cara:

    • penggunaan decoctions herba berdasarkan ramuan perubatan, misalnya, chamomile atau linden, terutamanya kerana ia mempunyai kesan anti-radang yang unik;
    • minum lebih banyak minuman panas, seperti teh dengan lemon atau raspberry;
    • tidak termasuk makanan yang mengandungi peningkatan jumlah karsinogen dari diet.

    Jangan lupa tentang langkah pencegahan. Ini termasuk mengekalkan gaya hidup sihat, menolak ketagihan, pemakanan seimbang (terutama pada kanak-kanak), aktiviti fizikal yang berterusan, tetapi pada masa yang sama sederhana.

    Oleh itu, analisis untuk mengenal pasti tahap ESR menurut Panchenkov dapat memberikan ciri keadaan tubuh pesakit. Dalam kes ini, jangan lupa tentang kemungkinan faktor yang boleh mempengaruhi jumlah sel darah merah, tetapi juga mengenai penyampaian analisis jenis ini secara berkala..

    Panchenkov ESR meningkat pada kanak-kanak

    Kandungan

    Apa yang perlu dilakukan sekiranya Soy Panchenkov meningkat pada kanak-kanak? Adakah ini proses patologi atau tidak, kerana terdapat banyak kaedah untuk menentukan kadar pemendapan eritrosit.

    Petunjuk penting seperti ESR dalam darah membantu menentukan: adakah proses keradangan di dalam tubuh manusia? Terdapat banyak kaedah untuk mengira parameter kadar pemendapan eritrosit.

    Mereka berbeza antara satu sama lain dari aspek teknikal, tetapi hasilnya mungkin sedikit berbeza..

    Selalunya jumlah sel darah merah ditentukan oleh kaedah Panchenkov, jadi anda perlu mengetahui tahap apa yang norma pada kanak-kanak untuk mencegah perkembangan patologi.

    Analisis

    Di semua hospital awam, kaedah Panchenkov digunakan untuk menentukan ESR. Telah diperhatikan bahawa dengan penunjuk yang terlalu tinggi sering terdapat hasil yang tidak benar. Oleh itu, jika untuk waktu yang lama (semasa sakit dan selepas sembuh) anak mempunyai tahap ESR yang tinggi, disarankan untuk melakukan analisis menggunakan kaedah Wastergren moden.

    Menurut kadar pemendapan eritrosit Panchenkov, adalah mungkin untuk mengetahui sama ada terdapat proses keradangan atau penyakit di dalam badan. Penunjuk yang meningkat adalah asas untuk penyelidikan tambahan dan diagnosis yang betul..

    Analisis diambil pada waktu pagi sebelum makan sarapan pagi. Penting agar anak itu tidak gugup dan menangis sebelum menyerah, berkelakuan tenang.

    Jari diambil, kemudian tiub Panchenkov khas diletakkan secara menegak, setelah menambahkan natrium sitrat ke dalamnya untuk mengelakkan pembekuan darah pramatang, dibiarkan selama 1 jam dalam kedudukan ini.

    Kemudian, pakar mengira kadar di mana sel darah merah dipisahkan dari plasma, dan menunjukkan ini dalam bentuknya. Ciri kaedah ini adalah pelaksanaan kajian secara manual. Selalunya, kesalahan makmal boleh mempengaruhi penunjuk..

    Oleh itu, dalam ujian darah, keadaan optimum harus diperhatikan: suhu, kelembapan bilik dan pencahayaan yang mencukupi di makmal. Sebarang pelanggaran boleh menunjukkan hasil yang salah..

    Kaedah Panchenkov dan Westergen biasanya menunjukkan petunjuk yang sama, namun nilai oleh beberapa unit mungkin berbeza. Sekiranya kadar pemendapan eritrosit terlalu tinggi, kaedah kedua menunjukkan parameter yang lebih tinggi.

    ESR dinilai bersama dengan maklumat lain, dan ini adalah jumlah leukosit, sel darah merah dan platelet dalam darah. Tetapi, walaupun ini, peningkatan atau penurunannya adalah tanda penting untuk diagnosis penyakit, yang mulai berjalan dalam bentuk akut.

    Terdapat standard khas yang diperlukan untuk menilai hasilnya:

    1. Pada bayi baru lahir - 2-3 mm / jam.
    2. Pada bayi dari bulan ke tahun - 4-10 mm / j.
    3. Pada kanak-kanak dari satu hingga lapan tahun - 4-11 mm / j.
    4. Dari 8 hingga 12 tahun - 4-12 mm / j.
    5. Pada remaja dari usia 12 tahun dan lebih tua, dari tiga hingga 15mm / j.

    Dalam kes ini, nilai pemendapan eritrosit mungkin berbeza mengikut beberapa unit. Ini disebabkan oleh ciri fisiologi setiap kanak-kanak. Menurut Panchenkov, dalam menentukan ESR, tidak ada unit gender.

    Oleh itu, adalah mustahak untuk menilai semua kemungkinan penyebab yang menyebabkan peningkatan tersebut, dan untuk memantau keadaan anak.

    Sekiranya perlu, setelah beberapa hari, ulangi ujian di klinik lain, atau dengan kaedah lain yang akan memberikan hasil yang lebih tepat..

    Sekiranya tahap sel darah merah menunjukkan 10 mm / jam, dan anak merasa hebat dan tidak ada tanda-tanda penyakit, maka anda tidak harus memberi perhatian kepada nilai ini. ESR 15 mm / jam mungkin menunjukkan proses patologi kecil di dalam badan, jadi pemeriksaan tambahan harus dilakukan dan data lain diambil kira.

    Sekiranya tahap berbeza sebanyak 10 unit pada tahap yang lebih besar atau lebih kecil, maka tubuh mengalami proses keradangan atau penyakit serius lain. ESR sekitar 30 menunjukkan peningkatan penyakit kronik. Parameter berbahaya berlaku apabila kadar pemendapan eritrosit mencapai 40 mm / jam. Di sini anda perlu segera mengenal pasti fokus keradangan dan memulakan terapi yang sesuai.

    Tahap yang lebih tinggi diperhatikan untuk penyakit barah dan darah..

    Berlebihan

    Selalunya, setelah lulus ujian, doktor mendiagnosis peningkatan ESR.

    Sekiranya tidak ada gejala penyakit, maka setelah beberapa hari pengambilan sampel darah kedua mungkin diresepkan, mungkin menggunakan kaedah lain untuk memeriksa hasilnya.

    Bagaimanapun, doktor berhak untuk melakukan pemeriksaan tambahan, hanya setelah itu diagnosis dibuat. Perhatikan juga petunjuk lain, jika mereka normal, maka anda tidak perlu risau.

    Biasanya ditetapkan penghantaran analisis biokimia darah, tinja dan air kencing, sinar-X atau ultrasound, ECG. Anak itu sendiri juga diperiksa secara visual, mementingkan pemeriksaan amandel dan kelenjar getah bening, palpasi luaran organ dalaman. Sekiranya tidak mungkin untuk menggabungkan peningkatan ESR dengan penyakit apa pun, maka ini dianggap sebagai ciri individu badan.

    Pelbagai faktor mempengaruhi kadar pemendapan eritrosit pada kanak-kanak. Sebagai peraturan, kanak-kanak perempuan mempunyai kadar yang lebih tinggi daripada kanak-kanak lelaki.

    Sebab ESR yang terlalu tinggi boleh berlaku sekiranya analisis dilakukan setelah makan atau minum ubat. Oleh itu, anda perlu mengambil kira data-data ini, dan juga memperhatikan keadaan anak.

    Biasanya, jika ada penyakit, maka tanda-tanda utamanya muncul: suhu, batuk, muntah.

    ESR yang paling tinggi diperhatikan dalam penyakit serius dan proses patologi..

    • tonsilitis, SARS, influenza, penyakit lain pada organ pernafasan;
    • keradangan pada tisu dan organ;
    • batuk kering, radang paru-paru;
    • penyakit autoimun;
    • penyakit tiroid;
    • anemia;
    • tumor malignan;
    • penyakit metabolik;
    • pelbagai kecederaan.

    Pada anak kecil hingga setahun, peningkatan parameter menunjukkan:

    1. Gigi.
    2. Susu ibu yang gemuk.
    3. Kekurangan vitamin.
    4. Mengambil ubat antipiretik (paracetamol, ibuprofen).
    5. Ciri-ciri fisiologi badan.

    Kadang-kadang nilai ESR menurut Panchenkov mungkin sedikit lebih tinggi daripada biasa, tetapi ini tidak akan menjadi patologi.

    Selalunya, peningkatan ESR pada kanak-kanak bukanlah penyakit jika anak berasa sihat dan tidak berubah-ubah. Dalam kes ini, doktor mengesyorkan untuk melakukan analisis selepas beberapa waktu untuk mengecualikan pelbagai penyakit.

    Selalunya terdapat pemendapan eritrosit positif palsu, oleh itu, semasa membuat diagnosis, maklumat ini juga diperiksa. Pada bayi, ESR meningkat jika ibu makan makanan berlemak, dan juga mengambil parasetamol. Selalunya penyebab fenomena ini adalah adanya parasit di dalam tubuh manusia, penghantaran tinja untuk analisis akan membantu menghilangkan sebab ini..

    • kegemukan;
    • hemoglobin rendah;
    • pengambilan vitamin kumpulan A;
    • vaksin hepatitis;
    • reaksi alahan.

    Sekiranya ESR mengikut Panchenkov pada kanak-kanak meningkat, maka analisis tambahan dapat dilakukan mengikut kaedah Westergren. Kaedah ini lebih tepat kerana darah vena diambil. Biasanya, jika parameternya tinggi, maka derma darah kedua tidak diperlukan..

    Kaedah rawatan

    Tidak diperlukan terapi khusus untuk membawa ESR ke tahap normal. Biasanya rawatan ditujukan kepada penyakit yang mendasari yang mencetuskan perubahan besarnya.

    Perlu diperhatikan bahawa kadar pemendapan eritrosit perlahan-lahan kembali normal. Walaupun semua gejala penyakit telah dihilangkan, tahapnya akan meningkat, tetapi dapat dikurangkan oleh beberapa unit.

    Untuk mengesahkan keberkesanannya, anda boleh mengambil analisis berbayar untuk protein C-reaktif. Oleh itu ibu bapa dapat memastikan bahawa proses keradangan dalam badan telah berlalu.

    Dengan ESR tinggi (di atas 15), adalah perlu untuk menetapkan penyakit ini dan memulakan rawatannya. Pada dasarnya, petunjuk ini menunjukkan adanya jangkitan virus atau kulat di dalam badan.

    Terapi terdiri daripada pengambilan antibiotik, agen antivirus dan ubat-ubatan yang meningkatkan imuniti..

    Sekiranya penyebab patologi adalah makanan berlemak, maka ketika menyesuaikan diet, indikator biasanya kembali normal.

    Agar nilainya normal, perlu memantau pelaksanaan peraturan mudah, dan ini:

    • mengekalkan gaya hidup sihat;
    • diet seimbang;
    • aktiviti fizikal;
    • jalan-jalan biasa;
    • kekurangan tekanan.

    Oleh itu, perkembangan pelbagai penyakit dapat dicegah. Oleh itu, penting untuk menderma darah 1-2 kali setahun (kepada kanak-kanak dan orang dewasa), pendekatan ini akan membolehkan anda mendiagnosis penyakit pada peringkat awal dan memulakan terapi yang sesuai; jangan terlepas peperiksaan pencegahan tahunan khas yang akan membolehkan anda memantau kesihatan anak.

    Bagaimana pengiraan ESR mengikut kaedah Panchenkov? Apakah maksud petunjuk??

    ESR adalah salah satu petunjuk analisis umum darah (OAC). Menunjukkan kadar pemendapan sel darah merah - unsur darah merah. Apabila jangkitan masuk ke dalam badan, atau beberapa proses patologi bermula, sel darah merah mula aktif berhubung antara satu sama lain.

    Kelajuan penurunan mereka boleh dikatakan banyak, jadi penunjuk ini sesuai untuk memeriksa kemerosotan kesejahteraan sedikit pun. Kadang-kadang dia dapat mengesan penyakit itu bahkan sebelum bermulanya gejala ciri. ESR biasanya dikira dengan kaedah Panchenkov. Untuk melakukan ini, gunakan kapilari khas dengan skala.

    Mengapa ESR Mungkin Meningkat?

    Pengiraan kadar pemendapan eritrosit adalah salah satu elemen asas diagnosis utama penyakit apa pun. KLA membantu doktor menentukan diagnosis, melihat keberkesanan rawatan yang ditetapkan, mencadangkan prognosis penyakit ini. Penunjuk ini meningkat kerana pelbagai sebab..

    "Provokator" utama peningkatan ESR:

    • Penyakit berjangkit. Pengambilan mikroorganisma patogen ke dalam badan menyebabkan banyak reaksi dalam darah, kerana pada masa ini perjuangan antibodi dengan sel asing bermula. ESR dapat mengesan jangkitan eksplisit dan laten.
    • Penyakit autoimun. Dalam kes ini, peningkatan ESR berkembang kerana terlalu tepu dengan kompleks imun. Keadaan ini berkembang dengan artritis, vaskulitis, lupus erythematosus, dll..
    • Kemunculan neoplasma. Proses onkologi dalam badan mampu meningkatkan ESR hingga 40 mm / jam. Selari dengan ESR, komponen darah lain juga berubah sebagai peratusan.
    • Proses keradangan. Apabila keradangan bermula di dalam badan, darah mengubah komposisinya. Pemusnahan sel membawa kepada peningkatan ESR.
    • Penyakit purulen dan nekrosis. Proses pemecahan tisu disertai dengan peningkatan kadar pemendapan eritrosit, oleh itu, dengan kecederaan teruk, luka bakar atau dalam tempoh selepas operasi, doktor mengesyorkan mengambil ujian darah umum.

    Terdapat beberapa faktor yang boleh mempengaruhi peningkatan pemendapan sel darah merah:

    1. kehamilan (kerana perubahan jumlah protein dalam darah, penunjuk ini meningkat hingga 20-40 mm / jam);
    2. waktu pagi - ESR lebih tinggi sebaik sahaja bangun;
    3. mengambil pil perancang (pil kawalan kelahiran dapat meningkatkan ESR pada wanita untuk tempoh mengambil pil);
    4. peningkatan kelikatan darah;
    5. pada wanita, kadarnya biasanya 1-2 unit lebih tinggi daripada pada lelaki.

    Ini adalah ciri semula jadi yang tidak memerlukan rawatan. Keengganan untuk mengambil pil perancang, perubahan jam pendermaan darah dapat mengembalikan indikator ke normal.

    Bagaimana prosedurnya?

    Penentuan ESR menurut Panchenkov dirancang supaya darah kapilari pesakit akan digunakan untuk analisis. Dia diambil dari jari. Seterusnya, gunakan kapilari khas, yang lebih seperti pipet panjang. Kapilari mempunyai skala yang tepat dengan pembahagian milimeter - dari 0 hingga 100 mm.

    Dua huruf juga diterapkan pada pipet kapilari ini: "K" dan "P". Pada tanda 100 mm adalah huruf "K" (darah), dan pada tanda 50 mm adalah huruf "P" (reagen). Terdapat satu syarat penting untuk meter ESR - ia mesti sentiasa berdiri tegak.

    Panchenkov ESR meningkat - apa maksudnya?

    Lereng pipet kaca akan memutarbelitkan hasilnya. Kaedah ini berdasarkan penggunaan reagen - natrium sitrat 5%.

    Algoritma untuk mengira ESR mengikut kaedah Panchenkov:

    1. Kapilari diisi dari kaca dengan natrium sitrat hingga tanda 50 mm.
    2. Isipadu yang diukur dituangkan ke dalam tabung uji.
    3. Pensampelan darah dilakukan dalam dua pendekatan, sehingga volume mengisi kapilari hingga 100 mm.
    4. Bahan yang diambil dicampurkan dengan isi tiub.
    5. Darah digabungkan dengan reagen, dicampurkan secara aktif.
    6. Komposisi siap dikumpulkan dalam kapilari hingga 100 mm.
    7. Kapilari yang disiapkan diletakkan di dalam tripod sehingga menjadi tegak.
    8. Tandakan di mana tiub kapilari dipasang.
    9. Selepas 60 minit, kadar pemendapan eritrosit dikira.
    10. Hasil selesai dimasukkan dalam borang analisis.

    Selalunya, kesimpulan makmal dapat diperoleh pada hari ketika darah diambil. Sekiranya syarat ROE atau ESR berada di makmal kosong, maka ini bermaksud kadar pemendapan eritrosit yang sama. Hasilnya dikira dalam mm / jam..

    Apa yang harus menjadi persiapan?

    Kadar pemendapan erythrocyte Panchenkov adalah ujian darah yang memerlukan sedikit persiapan oleh pesakit. Untuk mendapatkan hasilnya benar dan tepat, perlu mengikuti cadangan berikut:

    • menderma darah semasa perut kosong (makanan terakhir harus 12 jam sebelum prosedur),
    • 2 hari sebelum pendermaan darah menolak makanan berlemak, goreng dan pedas,
    • sehari sebelum pengambilan darah, batalkan latihan, aktiviti fizikal, angkat berat,
    • kurang gementar,
    • sebelum analisis, beri amaran kepada doktor mengenai pengambilan ubat (Kortison, kontraseptif oral, Cyclophosphamide boleh mempengaruhi hasilnya).

    Sekiranya anda tidak dapat membatalkan ubat untuk sementara waktu, doktor harus mencadangkan perubahan ubat.

    Ujian darah Panchenkov: norma untuk kanak-kanak dan orang dewasa

    Apabila ESR menurut Panchenkov meningkat pada wanita, ini mungkin tidak selalu menjadi perhatian. Wanita hamil boleh mengalami ESR hingga 45 mm / jam. Dalam semua kes lain, norma wanita di bawah 30 adalah - 8 - 15 mm / jam, setelah 30 tahun - hingga 20 mm / jam.

    Untuk lelaki sehingga 60 tahun - 2-10 mm / jam, selepas 60 - hingga 15 mm / jam.

    Skala Panchenkov

    Pada kanak-kanak, ESR tinggi boleh bercakap mengenai pelbagai patologi, tetapi anda mesti mengambil kira usia kanak-kanak itu. Oleh kerana pertumbuhan aktif pada kanak-kanak, kadar ESR sering berubah:

    • anak yang baru lahir - 2-2.8,
    • sehingga 4 minggu - 2-5,
    • dari 2 hingga 6 bulan - 4-6,
    • 6 bulan-1 tahun - 3-10,
    • 1-5 tahun -5-11,
    • 6-14 tahun - 4-12,
    • kanak-kanak perempuan berumur lebih dari 14 tahun - 2-15 mm / jam, kanak-kanak lelaki berumur lebih dari 14 tahun - 1-10 mm / jam.

    Pada seorang kanak-kanak, perubahan jumlah darah sangat bergantung pada pertumbuhannya dan kadar pembentukan badan. Pada kanak-kanak remaja, petunjuk mendekati standard orang dewasa. Semua kaedah yang digunakan untuk menentukan ESR harus mengambil kira usia dan jantina pesakit..

    Pada kanak-kanak dengan ESR yang tinggi, selain penyakit berjangkit, perkara berikut dapat didiagnosis:

    • penyakit sistem peredaran darah;
    • kecederaan
    • penyakit yang berkaitan dengan pemusnahan tisu;
    • gangguan dalam metabolisme;
    • penyakit autoimun.

    Kadang-kadang, kerana pemakanan ibu yang tidak betul, ESR pada bayi meningkat. Bayi terkena pelbagai makanan yang mengandungi banyak lemak dan rempah panas. Pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, kadar yang tinggi dapat dipicu oleh tumbuh gigi. Perlu diingat bahawa peningkatan ESR boleh disebabkan oleh jangkitan pada helminths..

    Ini adalah faktor utama yang mempengaruhi ESR dalam badan anak. Sekiranya kanak-kanak untuk waktu yang lama merasakan kemerosotan kesejahteraan, menolak makanan, menyatakan aktiviti minimum, maka perlu mengunjungi doktor dan mengambil ujian darah umum.

    Faktor apa yang harus dipertimbangkan dalam ujian darah umum?

    Selalunya analisis mengenai ESR menakutkan ibu bapa, kerana indikatornya sangat tinggi. Panik dan ketakutan segera bermula, tetapi anda tidak perlu risau. Banyak faktor boleh mempengaruhi proses pemendapan badan merah, terutama pada badan kanak-kanak.

    Pensampelan darah pada kanak-kanak

    ESR dapat bertahan di atas normal selama 2-3 minggu lagi selepas fasa akut penyakit ini, sementara pada orang dewasa tempoh ini jauh lebih pendek. Peningkatan kadar pemendapan boleh menyertai reaksi alahan baru-baru ini. Untuk keputusan yang tepat, doktor akan sentiasa membuat ujian darah kedua.

    Terdapat sebilangan faktor yang boleh mempengaruhi keberkesanan analisis:

    1. gigi pada kanak-kanak di bawah satu tahun;
    2. jangkitan virus yang kerap (jangkitan virus pernafasan akut, jangkitan pernafasan akut, selesema);
    3. jangkitan helminth;
    4. penggunaan ubat antipiretik baru-baru ini (terutamanya aktif pada ESR Paracetamol dan Ibuprofen);
    5. jumlah vitamin yang tidak mencukupi dalam makanan;
    6. kandungan susu ibu yang tinggi lemak;
    7. ciri-ciri individu badan kanak-kanak ("sindrom ESR tinggi");
    8. tekanan yang teruk sebelum menjalani ujian;
    9. hemoglobin rendah;
    10. alahan.

    Untuk mengecualikan semua perkara ini, perlu memantau diet anak. Seorang ibu yang menyusu harus menggunakan pemakanan makanan. Menu tidak termasuk makanan alergenik, makanan berlemak, pedas dan goreng.

    Untuk menguatkan imuniti, seorang kanak-kanak harus mengambil sejumlah besar vitamin, sayur-sayuran, buah-buahan. Sebelum mengikuti ujian, disarankan untuk memberi amaran kepada doktor mengenai penyakit atau alahan baru-baru ini yang dihidapi oleh anak.

    Sekiranya bayi demam sehari sebelumnya, maka ini juga perlu disebutkan. Terutama penting untuk menjelaskan dengan ubat mana ia diturunkan..

    Kelebihan Kaedah

    Pengukuran ESR menurut Panchenkov adalah kaedah yang telah berkembang dengan baik di kawasan negara-negara bekas Kesatuan Soviet. Ramai yang menganggap kaedah Panchenkov versi yang lebih baik daripada kaedah Westergren. Kaedah domestik telah dimodenkan dan dioptimumkan melalui pengembangan kapilari Panchenkov khas, yang mempunyai bahagian dan tanda huruf yang tepat.

    Teknik ini membolehkan penggunaan alat pengukur tunggal untuk reagen dan darah.

    ESR mengikut kaedah Panchenkov

    Kaedah ini mendapat kelebihan tertentu kerana kesederhanaan pengambilan darah. Untuk diagnosis ESR menurut Panchenkov, darah kapilari mencukupi, dan tidak vena. Menjalankan pengambilan sampel darah dengan kaedah ini membolehkan anda mengambil bahan dari anak dengan lebih cepat dan kurang bermasalah.

    Selepas pendermaan darah, ia harus segera diperiksa untuk mengecualikan sejumlah faktor yang mempengaruhi ESR. Kaedah diagnostik ini tidak memerlukan sebilangan besar bahan kimia dan peralatan mahal..

    Apabila hasil positif palsu dapat dikesan?

    Banyak faktor mempengaruhi kadar pemendapan sel darah merah, tetapi terdapat sejumlah nuansa yang dapat menunjukkan pertumbuhan ESR positif yang salah:

    • vaksinasi baru-baru ini;
    • berat badan berlebihan (3-4 darjah);
    • kehamilan;
    • penggunaan vitamin A atau retinol sintetik yang berpanjangan;
    • penyakit buah pinggang
    • anemia;
    • usia tua pesakit.

    Semua nuansa ini harus dibincangkan dengan doktor sebelum menderma darah untuk analisis, kerana ini akan membantu merumuskan strategi untuk terapi masa depan dengan betul..

    Pencegahan

    Jangan mengubati diri sendiri, kerana kadar pemendapan sel darah merah harus menormalkan sendiri setelah penyakit itu disembuhkan. ESR itu sendiri tidak dapat meningkat atau menurun, kerana proses ini secara langsung berkaitan dengan pengembangan beberapa proses patologi.

    Gaya hidup aktif

    Sehingga tubuh kurang terdedah kepada kesan negatif dari pelbagai virus, bakteria atau jangkitan, dan hasil ujiannya selalu normal, anda boleh mengikuti petua ini:

    • minum teh hijau dengan chamomile dan linden;
    • buangkan makanan yang mengandungi lemak transgenik (contohnya minyak sawit);
    • minum lebih banyak air tanpa gas (jumlah harian - sekurang-kurangnya 2 liter air);
    • meningkatkan penggunaan buah-buahan dan sayur-sayuran;
    • makan lebih banyak buah sitrus, beri, sayur-sayuran untuk menguatkan sistem imun;
    • jika perlu, ambil kompleks vitamin;
    • berjalan lebih banyak di udara segar;
    • perhatikan senaman pagi dan pengerasan;
    • 2-3 gembira menjalankan latihan fizikal yang aktif seminggu;
    • memantau kelikatan darah;
    • berhenti minum alkohol, merokok;
    • menjalani pemeriksaan pencegahan oleh doktor.

    Semua cadangan ini hanya akan memberi manfaat kepada badan. Sekiranya seseorang setelah lulus ujian mendapat hasil yang tidak baik, tetapi pada masa yang sama dia tidak merasakan kemerosotan kesejahteraan, lebih baik menderma darah kembali dalam beberapa hari.

    Lihat juga: ESR menurut Westergren - apabila dijalankan, penafsiran penunjuk, apa penyimpangan menunjukkan

    Penentuan ESR dengan kaedah Panchenkov

    ESR (kadar pemendapan eritrosit) adalah petunjuk penting yang merupakan sebahagian daripada ujian darah umum. Peranan utamanya adalah untuk menentukan kadar pembentukan agregat sel darah merah (iaitu, masa di mana mereka menetap ke bahagian bawah tiub).

    Perlu diperhatikan bahawa dalam darah ujian aktiviti faktor pembekuan ditekan, iaitu pemendapan eritrosit hanya berlaku di bawah pengaruh graviti.

    Definisi penunjuk ini dimungkinkan dengan beberapa kaedah, salah satunya adalah kaedah Panchenkov.

    Perbezaan utamanya dari metodologi yang diterima secara universal - penentuan ESR mengikut kaedah Westergren - adalah kajian "manual", sementara kaedah Westergren melibatkan penggunaan penganalisis automatik.

    Apakah kaedah ini? Dalam kes apa hasilnya dapat diperbaiki?

    Metodologi Analisis

    Penentuan ESR mengikut kaedah Panchenkov dilakukan di kapal khas - kapilari Panchenkov. Urutan tindakan adalah seperti berikut:

    1. Larutan antikoagulan dikumpulkan di dalam kapal ini (biasanya larutan natrium sitrat 5% diambil untuk penyelidikan). Jumlah yang diperlukan untuk kajian ditentukan oleh skala yang diterapkan pada kapal - hingga tanda P (sepadan dengan setengah tiub). Selepas larutan dipindahkan ke slaid kaca.
      Tiub kapilari yang digunakan dalam radas Panchenkov
    2. Darah ujian ditarik ke dalam kapal yang sama (dua kali ke tanda K, yang sepadan dengan 100 ml). Oleh itu, nisbah sampel ujian dan antikoagulan 4: 1.
    3. Setelah mencampurkan darah dan reagen, mereka ditarik semula ke kapilari hingga tanda maksimum dan diatur dalam kedudukan tegak tegak dalam tripod khas. Hasilnya dinilai setelah satu jam (dalam beberapa kes, kemungkinan peningkatan waktu belajar menjadi sehari).

    Bagi kebanyakan kajian, kaedah Panchenkov memerlukan pematuhan keadaan optimum - suhu, kelembapan, pencahayaan di tempat kerja.

    Norma ESR menurut Panchenkov

    Norma penunjuk ini dapat berbeza secara signifikan di antara orang yang berbeza (bergantung pada usia mereka dan keadaan dalaman badan):

    • kanak-kanak tidak mempunyai perbezaan jantina yang signifikan dalam menentukan petunjuk ini. Norma pada bayi baru lahir adalah hingga 2 mm / jam. Apabila kanak-kanak bertambah tua, peningkatan ESR berlaku (disebabkan oleh pengaktifan sistem pembekuan darah). Oleh itu, pada kanak-kanak di bawah usia 12 tahun, norma penunjuk ini boleh dari 2 hingga 17 mm / jam;
    • kadar pemendapan pada wanita juga berbeza bergantung pada usia. Pada wanita di bawah usia 60 tahun, tahapnya adalah dari 2 hingga 20 mm / jam. Selepas 60 tahun, penunjuk dapat ditingkatkan menjadi 30 mm;
    • pada lelaki hingga 60 tahun, norma adalah dari 2 hingga 15 mm / jam. Dengan penuaan, tahap ESR pada usia tua meningkat kepada 20 mm / jam. Pada perokok, tahap penunjuk ini boleh meningkat hingga 25.

    Kaedah menentukan kadar penyelesaian menurut Panchenkov meluas kerana kesederhanaan dan ketepatan penentuannya yang tinggi (tertakluk kepada dos).

    Tafsiran Hasil

    Jadual yang menunjukkan sebab kenaikan atau penurunan ESR

    Apa yang dikatakan perubahan dalam penunjuk ini dan kapan ia dapat ditingkatkan?

    Penyebab paling tinggi tahap ESR dalam darah adalah pembebasan sejumlah besar fibrinogen ke dalam darah..

    Molekul ini adalah pendahulu fibrin, molekul pembekuan utama. Kepekatannya dalam darah boleh meningkat akibat keadaan berikut:

    1. Proses keradangan. Peningkatan fibrinogen memprovokasi pembebasan mediator pro-inflamasi, yang menyebabkan perubahan aktiviti hati dan pengeluaran sejumlah besar koagulan. Terutama, lesi hati yang berjangkit dan beracun menyebabkan kemunculannya dalam jumlah besar dalam darah.
    2. Infarksi miokardium. Peningkatan tahap fibrinogen berlaku kerana fokus iskemia dan nekrosis tisu yang dikembangkan (dalam kes ini, peningkatan ESR menunjukkan pengaktifan sistem regeneratif yang bertujuan untuk membatasi lesi).
    3. Kecederaan dan luka bakar yang meluas. Tahap fibrinogen meningkat dengan alasan yang sama seperti infarksi miokardium. Di samping itu, peningkatan kadar pemendapan dapat dipicu oleh pembentukan molekul protein beracun (sebagai akibat dari pemutusan ikatan dalam molekul protein dan pembentukan sebatian nitrogen).

    Penurunan ESR diperhatikan, biasanya, dengan penyakit degeneratif sistem darah, dengan hiperhidrasi badan yang berlebihan, serta pada orang yang makan makanan tumbuhan.

    Kenaikan ESR yang salah menurut Panchenkov adalah mungkin sekiranya berlaku pelanggaran diet (penggunaan sejumlah besar kolesterol), semasa mengambil pil perancang, serta setelah pemberian beberapa vaksin dan serum ke tubuh pesakit..

    Sekiranya tahap ESR meningkat dengan ketara (lebih daripada 80), maka ini mungkin menunjukkan perkembangan proses onkologi dalam badan. Sebagai tambahan, peningkatannya berlaku dengan perkembangan penyakit sistemik (dengan lupus erythematosus, scleroderma).