Penyelarasan aorta pada kanak-kanak: penyebab penyakit jantung, gejala dan rawatan

Stenosis aorta kongenital adalah penyempitan arteri kongenital yang menghilangkan aliran darah dari ventrikel kiri.

Angkatan udara dapat ditambah dengan lesi injap mitral dan daun, yang menimbulkan prognosis yang tidak baik.

Untuk 10 mcb, penyakit jantung mempunyai kod Q25.3, dan paling sering menyerang anak lelaki yang baru lahir.

Penyebab penyempitan aorta

Stenosis kongenital pada mulut aorta berkembang pada tiga bulan pertama janin anak yang belum lahir.

  • keturunan;
  • keabnormalan genetik;
  • Sindrom Williams;
  • tekanan berterusan pada wanita hamil;
  • pemakanan yang buruk.

Jenis stenosis injap aorta pada kanak-kanak:

Gejala penyempitan injap aorta

Gambaran klinikal menampakkan diri dengan penyempitan kritis aorta, ukurannya kurang dari enam milimeter. Peredaran darah bayi yang baru lahir terganggu, dan organ dalaman mula mengalami kekurangan oksigen.

Pada hari-hari pertama kehidupan bayi, saluran terbuka di aorta ditutup, yang memburukkan keadaannya dengan teruk, gejala berikut muncul:

  • bayi tidak mengambil payudara;
  • mengalami sesak nafas;
  • sering bernafas;
  • sentiasa meludah;
  • dia mempunyai kulit pucat;
  • anak tidak bertambah berat badan;
  • segitiga dan pergelangan tangan nasolabial kebiruan.

Tahap penyakit

  • Pada peringkat pertama, pampasan berlaku; dalam tempoh ini, stenosis sedikit dinyatakan. Homeostasis tidak terganggu, gejala tidak muncul, oleh itu, pesakit tidak ditunjukkan rawatan pembedahan, hanya diperhatikan.
  • Penyempitan tahap kedua dinyatakan sebagai kegagalan jantung. Anak mula terganggu dengan sesak nafas, dia lemah, cepat letih. Seorang pakar kardiologi mengarahkan ECG dan sinar-X untuk mendedahkan kecacatan jantung yang tersembunyi. Stenosis pembedahan peringkat kedua.
  • Pada peringkat ketiga, gejala berikut mula muncul: aritmia, kehilangan kesedaran, sesak nafas. Hanya pembedahan yang akan membantu di sini..
  • Tahap keempat dicirikan oleh kenyataan bahawa sesak nafas menyeksa anak walaupun dalam keadaan rehat, dia kehilangan kesedaran, dia mengalami aritmia. Pakar kardiologi tidak mengesyorkan pembedahan kerana tidak berkesan.
  • Pada peringkat kelima, semua gejala diucapkan, operasi tidak lagi dapat dilakukan.
  • Bayi yang baru lahir dalam beberapa tempoh berada dalam keadaan yang agak normal dan stabil sambil mengekalkan hemodinamik.
  • Kecacatan itu dapat muncul dengan sianosis ringan yang disebabkan oleh sejumlah besar darah vena.
  • Penutupan aliran masuk arteri membawa kepada takikardia, pucat kulit yang ketara, nadi lemah.
  • Kecacatan itu dapat ditutup dengan sepsis, kerana curah jantung yang rendah dapat mengurangkan murmur stenotik, dengan auskultasi hanya terdengar murmur systole.
  • Kanak-kanak dengan stenosis supravalvular dan sindrom Williams menonjol dari seluruh wajah peri dan sering mengalami keterbelakangan mental yang teruk. Ini adalah tanda pertama di mana doktor membezakan kanak-kanak tersebut daripada pesakit lain..
  • elektrokardiogram;
  • auskultasi;
  • radiografi;
  • Sonografi;
  • kateterisasi jantung.

Semasa mendengar stenosis injap aorta pada bayi baru lahir, ia menampakkan diri sebagai denyutan aritmia, dipercepat, disertai dengan bunyi kuat dan tajam yang disebabkan oleh penguncupan ventrikel ketika injap aorta ditutup.

Pemeriksaan perkakasan

  • Elektrokardiogram membolehkan anda mengesan takikardia, aritmia dan beban berlebihan.
  • Gambar yang diambil pada sinar-x menunjukkan hipertrofi bahagian kiri jantung, tahap penyempitan, dan juga permulaan kesesakan di paru-paru, gambar tersebut dipantulkan pada gambar sebagai bintik gelap.
  • Ultrasound Doppler adalah salah satu kaedah pemeriksaan yang paling berkesan, ia tidak menyebabkan kesakitan dan selamat sepenuhnya.
  • Kateterisasi jantung dilakukan dengan menggunakan kateter yang dimasukkan ke dalam jantung di bawah anestesia umum. Di sini terdapat kelayakan umur; bayi baru lahir tidak.

Kaedah rawatan

Prognosis akan menjadi sangat sukar jika penyempitan aorta digabungkan dengan transposisi kapal besar, kanak-kanak seperti itu tidak dapat dilaksanakan.

Kehidupan mereka berakhir sebaik sahaja dilahirkan, dalam kes yang jarang berlaku, bayi seperti itu hidup hingga tahun pertama.

Dalam kes lain, prognosis umumnya positif dan jika operasi dilakukan tepat pada masanya dan semua cadangan ahli kardiologi dipatuhi, jangka hayat mencapai lima puluh atau bahkan enam puluh tahun.

Stenosis aorta hanya dapat diselesaikan secara pembedahan, tetapi rawatan terapeutik dapat memperbaiki keadaan kanak-kanak dengan ketara dengan menghilangkan gejala yang teruk.

Prostagladin (terapi pemeliharaan) diperlukan agar saluran arteri tidak menutup, diperkenalkan sejurus selepas kelahiran, dengan lubang kritikal.

Pemberian ubat jenis ini meningkatkan bekalan oksigen ke paru-paru dan mengurangkan risiko kesesakan..

Lasix dan furosemide, diuretik, diresepkan untuk bayi baru lahir dengan edema paru dan sesak nafas.

Oleh kerana pengenalan ubat-ubatan kumpulan ini dapat mengganggu keseimbangan elektrolit, penggunaannya dikendalikan oleh biokimia.

Pembedahan

Satu-satunya kaedah yang secara radikal menghilangkan masalah yang berkaitan dengan penyempitan aorta dan membiarkan anak-anak hidup hingga dewasa adalah pembedahan.

Kaedah campur tangan pembedahan:

  • valvuloplasti belon;
  • saluran aorta plastik;
  • prostetik.

Valvuloplasty, yang melebarkan arteri, dilakukan menggunakan kateter khas yang dimasukkan ke dalam saluran paha atau bahu. Kateter maju ke tapak penyempitan kritikal, sebuah balon mengembang kapal ke ukuran yang diperlukan.

Pembedahan plastik dilakukan dengan pemotongan bahagian injap yang menyempit di jantung terbuka dengan menghubungkan mesin jantung-paru.

Semasa prostetik, perlu menyambungkan alat pintasan kardiopulmonari, sementara jantung mati sebentar, suhu badan turun hingga sepuluh darjah, selepas itu injap tidak berfungsi digantikan oleh prostesis.

Implantasi injap aorta transkatheter pada dasarnya serupa dengan valvuloplasty, tetapi tidak mewakili pengembangan belon, tetapi penggantian injap. Operasi menjimatkan dan memperbaiki ramalan.

Lebih banyak mengenai operasi pada bayi baru lahir

Pakar bedah jantung memutuskan rawatan pembedahan, berdasarkan ciri-ciri individu pesakit dan keparahan penyakitnya, sambil mengambil kira semua kemungkinan kontraindikasi.

Dalam kes yang melampau, pakar bedah melakukan operasi di hospital. Sekiranya masa mengizinkan, doktor akan menunggu sehingga anak itu membesar dan semakin kuat.

Terdapat kontraindikasi untuk campur tangan pembedahan:

  • keracunan darah;
  • kegagalan ventrikel kiri yang teruk disebabkan oleh hipoplasia atau kemunculan tisu penghubung di dinding ventrikel.
  • Kerosakan teruk pada hati, buah pinggang, paru-paru.

Kehidupan selepas pembedahan

Pembedahan bukanlah satu kalimat, kanak-kanak yang dikendalikan pada masa bayi tidak berbeza dengan orang lain, mereka boleh terlibat dalam pendidikan jasmani, wanita melahirkan anak.

Tetapi pada masa yang sama, cara hidup dan pemakanan tertentu mesti dipatuhi.

Untuk kanak-kanak, diet sangat penting, di mana sayur-sayuran, buah-buahan, sayur-sayuran, produk tenusu dan hidangan dari daging rebus dan ikan mendominasi.

Dari diet kanak-kanak harus dikecualikan sepenuhnya makanan segera, daging berlemak, rempah pedas, coklat dan kedai pastri. Kanak-kanak harus makan dengan kerap dan dalam bahagian kecil..

Aktiviti fizikal yang berguna: bermain ski, berenang, berjalan-jalan, tetapi hanya setelah berunding dengan doktor anda.

Semua kanak-kanak yang telah menjalani intervensi pembedahan diperhatikan oleh pakar kardiologi dan sekali setahun mereka diperiksa, kardiogram, gema, ujian makmal.

Anda harus sangat berhati-hati dalam tempoh jangkitan massa, kerana selesema atau ARI apa pun boleh menyebabkan komplikasi, oleh itu, pada puncak musiman anak-anak virus tidak boleh dibawa ke tempat yang sesak.

Ibu bapa harus selalu mempunyai telefon bimbit doktor dan ambulans, serta kad perubatan anak.

Apa yang akan berlaku sekiranya anda tidak mengendahkan anak dengan stenosis

Kanak-kanak yang belum mendapat rawatan pembedahan mungkin mengalami masalah ini:

  • kegagalan jantung yang tidak dapat diubati yang berakhir dengan kematian kanak-kanak;
  • edema paru;
  • aritmia teruk, hingga fibrilasi ventrikel
  • fibrilasi atrium menyebabkan tromboembolisme.

Ibu bapa perlu ingat bahawa komplikasi boleh berlaku selepas pembedahan, jadi keadaan anak-anak mesti sentiasa dipantau.

  • penyembuhan luka;
  • berdarah;
  • kekambuhan peleburan daun injap;
  • endokarditis risalah.

Pencegahan sembelit pada luka adalah penjagaan anak yang berhati-hati setelah pembedahan dan pembalut yang dibuat secara profesional sebaik sahaja menjalani pembedahan, serta mengambil antibiotik.

Cara merawat anak yang telah menjalani pembedahan:

  • Dalam tempoh selepas operasi, perlu melindungi anak sepenuhnya dari komunikasi dengan orang lain untuk mengelakkan penyakit virus dan berjangkit.
  • Penjagaan bayi yang teliti merangkumi kebersihan mulut yang betul.
  • Adalah perlu untuk mengelakkan luka kulit pada anak, luka kecil, ruam lampin. Semua calar yang berlaku dibasmi kuman..
  • Semasa mencuci luka selepas operasi, perlu menggunakan span boleh guna. Segala keradangan luka yang kecil adalah kesempatan untuk mendapatkan rawatan perubatan segera..
  • Setelah mencuci, luka ditutup dengan pembasmi kuman sehingga jahitan dikeluarkan..
  • Anda perlu mengukur suhu badan, apabila ia meningkat, anda perlu menghubungi pakar bedah jantung.

Prognosis penyakit pada bayi

Anak yang menjalani pembedahan didaftarkan, dan dia harus diperiksa secara berkala untuk mengelakkan kekambuhan penyempitan arteri ventrikel kiri. Relapse menampakkan dirinya pada ECG sebagai hipertrofi ventrikel kiri.

Pada masa dewasa, seseorang yang menjalani pembedahan untuk pembinaan semula aorta pada masa kanak-kanak tidak dapat terlibat dalam sukan aktif dan melakukan kerja fizikal yang berat.

Bagi ibu bapa kanak-kanak yang dikendalikan, sangat penting untuk tidak melupakan pencegahan endokarditis, penyakit yang berbahaya akibat komplikasi serius.

Seperti yang telah disebutkan di atas, pada kanak-kanak yang tidak dikendalikan dengan tahap penyempitan yang kuat, prognosisnya buruk, mereka mati sebelum mereka mencapai tahun pertama kehidupan.

Prognosis bertambah baik selepas pembedahan sekiranya bayi tidak mengalami kegagalan jantung yang teruk..

Apabila stenosis tidak kritikal, kelangsungan hidup tanpa pembedahan mencapai sembilan puluh peratus.

Sekiranya timbul komplikasi, persoalan pembedahan dapat diselesaikan setelah pesakit mencapai usia lapan belas tahun.

Ciri-ciri stenosis arteri pulmonari pada bayi baru lahir dan pembetulannya

Stenosis aorta adalah penyakit jantung di mana pesakit mengalami stenosis (penyempitan) pembukaan aorta atau ubah bentuk flap injap jantung berlaku. Darah dari ventrikel kiri "melepasi" lebih teruk dan tidak memberikan aliran darah normal melalui lingkaran besar peredaran darah, dan, dengan demikian, ke semua organ.

Ventrikel kiri mula berfungsi dengan kuat, yang mengimbangi kekurangan injap dan aliran darah yang lebih rendah. Itulah sebabnya seseorang mungkin tidak segera merasakan gejala permulaan penyakit ini. Lama kelamaan, kerana peningkatan jumlah pengecutan, dinding ventrikel menjadi lebih tebal, dan otot itu sendiri menjadi lemah. Kegagalan jantung akibatnya.

Lebih kerap, stenosis aorta diperhatikan pada orang dewasa, ia boleh berlaku seiring bertambahnya usia kerana pengumpulan garam di kawasan injap jantung, tetapi kadang-kadang ia berlaku pada kanak-kanak.

Varian penyakit jantung yang lain ialah injap aorta bicuspid (orang yang sihat mempunyai tiga sayap). Bagi kanak-kanak, penyimpangan seperti itu dari norma paling sering tidak menyebabkan bahaya, tetapi pada orang dewasa, stenosis boleh berlaku. Dalam kes ini, operasi penggantian injap diperlukan..

Sebab-sebabnya

Dalam kebanyakan kes, koordinasi aorta pada kanak-kanak berkembang akibat pelanggaran pembentukan kapal ini ketika anak berada di dalam rahim. Faktor-faktor tersebut boleh menyumbang kepada:

  • Kedekatan saluran arteri. Semasa penutupannya, beberapa bahagian tisu saluran menarik dinding aorta ke dalam proses, yang dapat menyebabkan gangguan pada lengkungan akibat penyempitan yang jelas, serta koarkasi kecil.
  • Keturunan. Penyempitan aorta dikesan pada kira-kira 10-20% bayi dengan patologi kromosom seperti sindrom Shereshevsky-Turner.

Coarctation yang diperoleh, yang dapat berkembang pada anak-anak yang lebih tua, disebabkan oleh trauma, keradangan dan penyebab kerosakan lain pada aorta.

Bergantung pada perubahan dalam tubuh anak, dua pilihan untuk pembentukkan dibezakan:

Anak-anak

Ciri patologi jenis ini adalah saluran arteri yang tidak tertutup, yang biasanya berfungsi pada janin di rahim untuk mengeluarkan darah dari jantung kanan ke aorta, melewati peredaran paru (saluran paru).

Saluran sedemikian harus ditutup pada bulan-bulan pertama kehidupan, tetapi dengan penyatuan ini sering tidak berlaku. Darah dikeluarkan dari aorta melalui saluran terbuka ke arteri pulmonari, yang mengancam beban saluran paru yang berlebihan dan perkembangan awal hipertensi paru.

Dewasa

Dengan bentuk ini, saluran arteri biasanya ditutup sepenuhnya, dan penyempitan membahagikan aorta menjadi dua bahagian - aorta lebar di atas tapak koarktasi dengan peningkatan tekanan darah dan bahagian aorta yang diperbesar di bawah penyempitan, di mana tekanannya berkurang. Untuk mengimbangi keadaan, bypass (cagaran) mula berkembang, menghantar darah dari jantung ke bahagian aorta di atas stenosis.

Di samping itu, kerja ventrikel kiri ditingkatkan, dan tekanan darah di saluran darah bahagian atas badan meningkat. Oleh kerana tekanan darah lebih rendah di saluran yang terletak di bawah tali pinggang, ini mengaktifkan mekanisme ginjal untuk meningkatkan tekanan darah, yang selanjutnya meningkatkan petunjuk tekanan darah di atas tali pinggang dan meningkatkan risiko pendarahan.

Sekiranya coarctation adalah satu-satunya patologi jantung, kecacatan tersebut disebut terpencil. Walau bagaimanapun, keadaan yang lebih kerap adalah penggabungan gabungan, apabila selain menyempitkan aorta pada bayi, terdapat OAP (pada 60% kanak-kanak), aneurisma sinus, kecacatan septum, kord tambahan yang disebabkan oleh hipoplasia, dan anomali lain.

Ubat untuk pencegahan cacing pada orang dewasa - petua dan trik di News4Health.ru

Gastroenterologi adalah disiplin khas yang mengkaji struktur, fisiologi dan patologi sistem pencernaan, serta pencegahan, diagnosis dan rawatan penyakit sistem pencernaan. Di dalam gastroenterologi terdapat bahagian yang lebih sempit: misalnya, hepatologi mengkaji penyakit hati dan pundi hempedu, proktologi mengkaji patologi usus besar dan ruang pararectal. Pengaruh yang besar terhadap aktiviti normal organ-organ saluran gastrousus diberikan oleh keadaan sistem endokrin, rongga mulut, kehadiran agen berjangkit di dalam badan.

Gejala

Manifestasi kecacatan ini bergantung pada tahap penyempitan lumen aorta. Sekiranya kecil, anak mungkin mempunyai:

  • Sakit dada.
  • Sakit kepala.
  • Kelemahan.
  • Anggota badan sentuhan sejuk.
  • Kepincangan semasa bersenam.

Stenosis yang teruk dimanifestasikan pada bayi baru lahir oleh kegelisahan, menghisap payudara yang lemah, kelewatan perkembangan, berat badan yang tidak mencukupi, dan pucat. Dengan penyempitan dan duktus arteriosus terbuka yang teruk, tali pinggang bahu kanak-kanak berkembang lebih aktif daripada badan bawah. Bayi sering mengalami mimisan, sakit kaki, kaki membeku, pening, keletihan.

Video seterusnya membincangkan gejala penyakit dan kaedah rawatan dengan cara yang mudah difahami dan dapat difahami..

Tindakan pencegahan

Adalah mungkin untuk melindungi diri anda dari kemunculan patologi ini jika anda memantau kesihatan anda dengan teliti. Kriteria utama untuk pencegahan vasospasme adalah gaya hidup sihat, yang merangkumi:

  • berhenti merokok, minum minuman yang mengandungi alkohol;
  • mandi dengan kontras pada waktu pagi menyumbang kepada perkembangan dan pengukuhan dinding vaskular yang betul;
  • mengagihkan masa aktiviti fizikal secara rasional pada waktu siang;
  • tidur sekurang-kurangnya 7-8 jam sehari;
  • penggunaan kopi dan teh yang rasional menyumbang kepada fungsi arteri dan kapilari yang betul;
  • perhatikan pecahan makanan, makan 4-5 kali sehari dalam bahagian kecil yang mengandungi jumlah nutrien dan vitamin yang mencukupi;
  • minum jumlah cecair yang mencukupi, isinya sekurang-kurangnya 1.5-2 liter sehari;
  • bermain sukan;
  • cukup tinggal di udara segar.

Kaedah diagnostik mudah ini akan memastikan saluran darah anda dalam keadaan berfungsi dan mencegah berlakunya pelbagai penyakit.

Kekejangan serebrovaskular penuh dengan perkembangan komplikasi yang bukan sahaja dapat memperburuk kesihatan anda, tetapi juga menyebabkan bahaya yang tidak dapat diperbaiki, dan rawatan akan menjadi tidak berguna atau mustahil. Adalah perlu untuk memantau kesihatan anda dengan teliti, memerhatikan langkah-langkah pencegahan dan diagnostik untuk mengelakkan dan mengesan patologi tepat pada masanya untuk kesan terapi yang lebih cepat.

Diagnostik

Kecurigaan kolarkasi aorta berlaku ketika anak menaikkan tekanan darah, menentukan nadi tegang di lengan dan hampir tidak dapat terasa di kaki, dan ketika doktor mendengar bunyi lembut di atas aorta bayi. Untuk menjelaskan diagnosis bagi kanak-kanak, mereka melakukan:

  • Ekokardiografi untuk mengenal pasti tapak penyempitan secara visual.
  • Fonokardiografi untuk merakam nada dan suara semasa kerja jantung.
  • Elektrokardiografi untuk mengesan keabnormalan jantung dan kelebihan ventrikel kiri.
  • X-ray dada untuk menentukan keadaan jantung dan juga paru-paru.
  • Kateterisasi jantung dan aorta untuk mengukur tekanan darah di atas penyempitan, dan juga di bawah lokasi stenosis.

Pencegahan

Untuk mengelakkan stenosis, wanita hamil perlu menjaga perjalanan kehamilan yang normal. Semasa kelahiran seorang kanak-kanak, perlu dilakukan pemeriksaan penuh terhadapnya. Ia juga dapat membantu dalam mengenal pasti penyakit yang diperoleh. Dengan keputusan positif dari pemeriksaan sedemikian, rawatan yang diperlukan ditetapkan.

Sebagai pencegahan penyakit ini, pada anak-anak yang masih dalam kandungan, selain merawat wanita hamil, semua langkah harus diambil untuk mengenal pasti penyakit tepat pada masanya, akibatnya, rawatan yang sesuai harus diresepkan.

Seorang pesakit dengan kecenderungan stenosis harus diperiksa oleh pakar kardiologi - dia terlibat dalam diagnosis, rawatan dan preskripsi langkah-langkah pencegahan yang diperlukan. Di samping itu, ambil semua langkah untuk mencegah alat injap jantung dan penutup yang melapisi permukaan dalaman kapal.

Rawatan

Penyakit jantung ini dirawat terutamanya melalui pembedahan, kerana tidak ada ubat yang dapat menghilangkan penyebab patologi ini. Kanak-kanak dengan coarctation memerlukan pembedahan segera sekiranya:

  • Tekanan darah sistolik di bahagian bawah kaki berbeza dengan tekanan di lengan lebih dari 50 unit.
  • Kecacatan itu muncul dengan segera setelah melahirkan dan bayi mengalami peningkatan tekanan darah yang ketara, serta penguraian jantung.

Sekiranya koarktasi didiagnosis pada bulan-bulan pertama kehidupan, tetapi malformasinya kecil dan manifestasi klinikal minimum, operasi ditangguhkan hingga usia 5-6 tahun. Rawatan pembedahan juga mungkin dilakukan untuk kanak-kanak yang lebih tua, tetapi keberkesanannya akan menderita kerana perkembangan hipertensi yang teruk.

Pembedahan coarctation boleh:

  1. Penyingkiran tapak koarkasi, diikuti dengan penjahitan hujung aorta. Kaedah ini digunakan untuk penyempitan kawasan kecil..
  2. Pembedahan plastik kapal di mana prostesis atau arteri subclavian kanak-kanak digunakan. Kaedah ini sangat diminati untuk kawasan stenosis yang besar..
  3. Memasang shunt dari prostesis vaskular untuk membolehkan aliran darah melewati penyempitan.
  4. Plastik belon dan penempatan stent di tempat stenosis supaya aorta tidak ditutup setelah manipulasi.

Simptomologi

Gejala utama penyakit ini adalah kemunculan muntah, yang berlaku sejurus selepas kelahiran anak (pada hari-hari pertama kelahiran). Muntah boleh berlaku sebelum menyusu. Dengan stenosis, muntah lendir atau berair.

Selanjutnya, pada bayi selepas makan, muntah menjadi lebih banyak dan sering mempunyai bau berasid. Selanjutnya, gejala semakin meningkat, menjadi teruk. Muntah menjadi berdarah dengan campuran najis. Gejala ciri perkembangan patologi adalah:

  • kembung;
  • pengeluaran air kencing berkurang atau anuria lengkap berlaku;
  • pengurangan berat;
  • penarikan semula rongga perut;
  • warna berubah menjadi kelabu dengan warna hijau;
  • penurunan fungsi motor usus;
  • penampilan serangan asma;
  • pening;
  • pengsan.

Pada orang dewasa, penyakit itu menampakkan diri dengan gejala yang sama, hanya penyakit yang tidak muncul dengan cepat. Pada mulanya, pesakit mengalami sakit di bahagian atas perut. Kemudian, loya bergabung dan mula muntah makanan yang banyak dimakan sehari sebelumnya. Sebagai peraturan, muntah berlaku sebaik sahaja makan. Ia mengandungi hempedu.

Gejala khas penyakit ini adalah ketiadaan najis normal. Penampilan pesakit juga berubah - kulit menjadi kering, dengan warna kelabu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa jumlah cecair yang mencukupi tidak memasuki tubuh manusia. Dengan latar belakang ini, anuria berkembang. Sekiranya sekurang-kurangnya satu gejala membimbangkan muncul, maka pesakit harus segera dibawa ke madu. institusi.

Ramalan

Sekiranya stenosis kecil, anak akan menjalani gaya hidup normal, dan tempohnya tidak akan dipendekkan. Prognosis yang sama diberikan dengan rawatan pembedahan coarctation tepat pada masanya. Dengan penyempitan yang ketara tanpa pembedahan, jangka hayat menurun menjadi 30-35 tahun.

Jenis rekanan kanak-kanak lebih berbahaya daripada orang dewasa, kerana ini membuktikan perkembangan hipertensi paru yang pesat. Komplikasi seperti endokarditis bakteria, strok, atau pecah aorta juga berbahaya. Penyebab ini membawa maut dalam kebanyakan kes..

Penyelarasan aorta adalah penyakit yang cukup serius, dan pastinya mesti diubati. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai penyakit ini dengan menonton video seterusnya..

Stenosis aorta pada bayi baru lahir adalah kecacatan berbahaya, disertai dengan penyempitan arteri besar yang membekalkan darah ke otot jantung. Pelanggaran bersamaan adalah ubah bentuk injap yang terletak di antara ventrikel kiri dan atrium. Keadaan kanak-kanak dengan cepat merosot, jadi operasi harus dilakukan secepat mungkin.

Pengelasan vasospasme

Patologi seperti vasospasme saluran otak boleh mengalami proses akut dan kronik.

Angiospasm akut berkembang dengan bermulanya gejala klinikal, sementara kapal cepat kembali normal.

Kursus kronik penyakit ini membayangkan perkembangan gejala jangka panjang yang ringan, yang mempunyai komplikasi yang lebih hebat, seperti strok iskemia atau penutupan dinding arteri yang lengkap.

Di samping itu, vasospasme dikelaskan berdasarkan tahap keparahan perkembangan:

  1. Angioedema vasospasme saluran cerebral - dicirikan oleh perkembangan penyempitan saluran darah dalam bentuk ringan. Kekejangan seperti itu tidak membawa simptom neurologi yang hebat dan cepat pulih normal..
  2. Angioedema - kerana manifestasi gejala otak, dengan manifestasi dalam bentuk pening, mual, muntah, sakit kepala. Selepas serangan itu, perubahan distrofi pada arteri dan kapilari berkembang..
  3. Kekejangan nekrotik serebrum - patologi jenis ini paling hampir dengan perkembangan mikrostroke dan disebabkan oleh perkembangan keadaan pengsan, gangguan fungsi motorik dan pertuturan badan.

Mengapa ia berkembang

Penyebab stenosis injap aorta adalah faktor berikut:

  • Penyakit genetik. Kecacatan arteri koronari mungkin disertai oleh sindrom Williams yang disebabkan oleh kelainan kromosom.
  • Kehadiran tabiat buruk pada ibu. Penggunaan alkohol dan ubat semasa mengandung menyumbang kepada kecacatan jantung kongenital yang teruk pada janin.
  • Penyakit berjangkit. Semasa jangkitan awal wanita hamil dengan herpes atau jangkitan sitomegalovirus, patogen memasuki janin, mengganggu proses meletakkan organ dalaman. Amat berbahaya adalah jangkitan pada trimester pertama.
  • Tekanan, ketidakpatuhan terhadap peraturan hari ini, aktiviti fizikal yang berat. Faktor-faktor ini memberi kesan negatif terhadap perkembangan janin, menyumbang kepada kemunculan malformasi kongenital..
  • Hidup dalam keadaan persekitaran yang buruk. Pencemaran udara dan air minuman yang tinggi memberi kesan negatif terhadap kehamilan pada wanita dengan penyakit kronik sistem perkumuhan, pencernaan dan kardiovaskular.
  • Pemakanan yang tidak betul. Kekurangan vitamin dan nutrien dalam badan ibu menyumbang kepada penampilan kecacatan jantung kongenital pada anak yang belum lahir.
  • Pendedahan kepada sinaran pengion. Radiasi menyumbang kepada kematian sel embrio, dari mana organ dalaman janin kemudiannya terbentuk.
  • Mengambil ubat dengan kesan teratogenik. Ubat ini termasuk sitostatik, beberapa antibiotik, antipsikotik, ubat penahan sakit, antikoagulan berasaskan warfarin.

Stenosis paru pada bayi baru lahir

✓ Artikel diperiksa oleh doktor

Stenosis adalah istilah yang menentukan penurunan pelepasan. Pada kanak-kanak kecil, ALS dapat diperhatikan - ini adalah lesi injap arteri pulmonari. Dalam praktik perubatan, patologi diuraikan sebagai stenosis arteri pulmonari. Statistik menunjukkan bahawa lebih daripada sepuluh peratus kelainan jantung kongenital dikaitkan dengan ALS terpencil. Stenosis injap terutama didiagnosis, tetapi terdapat kes yang kerap apabila, sebagai tambahan, komplikasi dalam bentuk kecacatan jantung dikesan.

Stenosis paru pada bayi baru lahir

Mengapa patologi timbul?

Patogenesis kebanyakan kecacatan jantung difahami sepenuhnya oleh pakar. Tetapi, terdapat siri sebab mengapa patologi jantung berkembang, termasuk ALS:

  1. Keturunan. Risiko ALS yang sangat tinggi pada bayi yang baru lahir jika salah seorang ibu bapanya sudah mempunyai patologi atau penyakit jantung ini.
  2. Sekiranya ibu mempunyai penyakit metabolik.
  3. Penyakit berjangkit dan virus yang mempengaruhi tubuh ibu pada peringkat awal kehamilan.
  4. Kesan sampingan teratogenik setelah mengambil ubat tertentu.
  5. Kelahiran anak berumur 38 tahun ke atas.
  6. Penderitaan kromosom.
  7. Masalah aliran darah fetoplacental.
  8. Aritmia pada janin.
  9. Kehamilan berganda.

Perhatian! Semua faktor di atas mempengaruhi perkembangan seterusnya stenosis paru-paru yang baru lahir dengan kemungkinan akibatnya.

Apa itu stenosis paru?

Selain itu, sebab-sebab berikut untuk pengembangan ALS diketengahkan:

  • kecenderungan ibu terhadap kecacatan jantung dan kecacatan vaskular;
  • jika semasa mengandung, ibu menggunakan ubat, ubat psikoaktif, antibiotik. Amat berbahaya apabila bahan yang disenaraikan diambil pada trimester pertama;
  • jika pada peringkat awal seorang wanita terus bekerja dalam keadaan berbahaya (bekerja di pelbagai kemudahan industri yang memudaratkan kesihatan);
  • jika ibu, semasa mengandung, jatuh sakit dengan penyakit berjangkit atau virus, misalnya, rubella, herpes.
  • pendedahan radiasi semasa kehamilan;
  • wanita hamil sentiasa hidup dalam keadaan latar belakang sinaran yang meningkat.

Ia penting! Semua faktor di atas mesti diambil kira, kerana mengabaikannya boleh menyebabkan perkembangan kecacatan intrauterin, yang pada masa akan datang akan membawa ancaman kepada kehidupan bayi. Oleh itu, penting untuk memantau kesihatan, berada dalam lingkungan yang baik dan melakukan pemeriksaan terperinci setelah kelahiran anak. Sekiranya patologi dikesan, maka anda tidak boleh menangguhkan terapi atau rawatan pembedahan.

Klasifikasi stenosis paru

Klasifikasi stenosis paru

Terdapat tiga jenis patologi (ALS) pada bayi baru lahir. Terdapat juga bentuk gabungan penyakit ini apabila terdapat patologi jantung dan stenosis paru..

Bentuk patologipenerangan ringkas mengenai
InjapHampir 90% pesakit menderita patologi ini. Dalam kes ini, injap bicuspid tidak dikecualikan. Dengan perkembangan patologi valvular, pengembangan saluran arteri diperhatikan
SubvalvularDengan patologi jantung ini, penyempitan kapal berbentuk corong diperhatikan. Selalunya, patologi subvalvular pada bayi baru lahir boleh disertai dengan kecacatan septum ventrikel.
SupravalvularSindrom Noman boleh menjadi sebab utama perkembangan ALS. Ia dicirikan oleh sebilangan besar kontraksi periferal.

Berdasarkan keparahan penyempitan, SLA dimanifestasikan. Sekiranya patologi ditentukan oleh kecerunan tekanan dalam jarak tidak lebih dari empat puluh milimeter lajur merkuri, maka penyakit itu berjalan tanpa gejala yang dapat dilihat. Patologi sederhana dipertimbangkan dengan petunjuk lajur merkuri tujuh puluh milimeter. Dalam kes sedemikian, sesak nafas dan keletihan yang sangat cepat akan diperhatikan. Semua petunjuk di atas menunjukkan stenosis kritikal. Dalam kes ini, gejala kegagalan jantung akan dapat dilihat pada bayi, kulit akan menjadi sianotik.

Stenosis paru

Gejala utama

Sekiranya bayi baru lahir mempunyai LSA, maka gejala yang teruk untuk masa yang lama tidak ada. Secara tidak langsung menunjukkan adanya lesi patologi arteri pulmonari mungkin merupakan tanda-tanda kelewatan dalam perkembangan fizikal, tidak khas untuk bayi, radang paru-paru yang kerap.

Warna sifat sianotik, yang dimanifestasikan di bibir dan lipatan nasolabial, dapat menentukan keparahan stenosis yang kritikal atau sederhana. Di antara tanda yang paling biasa, berikut dibezakan:

  • mengantuk;
  • sesak nafas yang berterusan;
  • gumaman jantung;
  • semasa palpasi, pengesanan urat berdenyut di leher;
  • kelemahan bayi yang jelas;
  • manifestasi bonggol jantung.

Tanda-tanda stenosis paru

Bagaimana diagnosisnya?

Berkat gabungan kajian yang berbeza, adalah mungkin untuk mendiagnosis stenosis paru pada bayi. Kajian instrumental yang digunakan untuk diagnosis termasuk:

  1. Elektrogram menunjukkan keabnormalan. Sekiranya stenosis kecil, maka kaedah ini tidak mendedahkan patologi. Tahap penyakit lain dicirikan oleh hipertrofi ventrikel jantung. Aritmia kerap berlaku.
  2. Ekokardiografi memeriksa kawasan ventrikel dan menunjukkan pengembangan LA (arteri pulmonari).
  3. Dopplerografi digunakan untuk mengesan tekanan antara ventrikel dan batang kanan..
  4. Kajian sinar-X mengesahkan pengembangan LA selepas post-stenotic.

Perhatian! Sekiranya salah seorang ibu bapa mengalami kecacatan jantung, maka bayi yang baru lahir mesti menjalani semua kajian di atas untuk mengecualikan ALS.

Peringkat ALS

Tahap dan jenis patologipenerangan ringkas mengenai
I - stenosis sederhanaTidak ada gejala yang kelihatan dan mengganggu. Petunjuk tekanan sistolik berada dalam lingkungan 60 ml. Hg. Seni. Lebihan sedikit ventrikel kanan disahkan oleh ECG
II - stenosis terukPada tahap ini, tekanan sistolik sudah berada dalam julat 60-100 ml Hg. Bayi menjadi gelisah
III - stenosis terukIa diakui sebagai salah satu tahap yang teruk, yang dicirikan oleh masalah peredaran darah dan tekanan sistolik lebih dari 100 ml. Hg. st.
IV - dekompensasiDistrofi miokard didiagnosis, masalah aliran darah dilihat, tetapi pada masa yang sama, tekanan sistolik menunjukkan nilai rata-rata

Perhatian! Adalah sangat penting untuk mengenal pasti lesi patologi tepat pada masanya untuk mencegah perkembangan peringkat keempat penyakit ini, yang penuh dengan akibatnya.

Klasifikasi tahap stenosis

Bagaimana rawatannya?

Rawatan ubat dan terapi boleh diresepkan sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap pembedahan atau untuk meringankan keadaan anak.

Sebelum ini, pesakit sentiasa diperhatikan:

  • menjalankan ekokardiografi;
  • langkah pencegahan untuk endokarditis (berjangkit);
  • penggunaan terapi antibiotik untuk pencegahan;
  • pengesanan pembawa jangkitan patogen.

Rawatan pembedahan

Petunjuk untuk pembedahan ALS

Penyakit jantung ini hanya memerlukan campur tangan pembedahan. Perlu diperhatikan bahawa operasi tersebut disarankan untuk dilakukan walaupun pada tahap kedua dan ketiga. Sekiranya anak itu mengalami stenosis sederhana, maka untuk jangka masa yang lama dia akan diperhatikan tanpa menggunakan rawatan pembedahan.

Sekiranya patologi memerlukan pembedahan segera, maka terdapat beberapa jenis campur tangan pembedahan yang menghilangkan kecacatan jantung.

Nama Manipulasi PembedahanPenerangan Ringkas
Valvuloplasti paru (jenis tertutup)Jenis operasi ini sering digunakan untuk merawat ALS. Penembusan ke otot jantung berlaku melalui pendekatan anterolateral pada hipokondrium keempat
Valvulotomi paruManipulasi pembedahan dilakukan dengan kateterisasi
Valvotomi terbukaUntuk operasi ini, perlu menghubungkan peredaran darah buatan, dan kemudian untuk membuka otot jantung, dilakukan autopsi dada. Lebih-lebih lagi, penggunaan jenis operasi ini dianggap salah satu yang paling berkesan

Rawatan stenosis paru

Tindakan pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan cacat patologi intrauterin, perhatian harus diberikan kepada kesihatan ibu dan membatasi dia daripada terdedah kepada faktor berbahaya yang memberi kesan buruk pada kehamilan. Sekiranya seseorang mempunyai kecurigaan terhadap ALS, maka dia perlu melakukan lawatan berjadual ke pakar kardiologi dan memerhatikan langkah-langkah pencegahan untuk mencegah endokarditis berjangkit.

Kemungkinan komplikasi

Paling berbahaya, jika dengan distrofi miokard ALS mula berkembang. Selain itu, pada pasien kecil, keradangan saluran pernafasan dapat terjadi terhadap latar belakang ALS, yang selanjutnya dipenuhi dengan endokarditis septik.

Sekiranya rawatan pembedahan tidak ada dan penyakit ini dalam bentuk yang diabaikan, maka ada kemungkinan:

  • berlakunya strok;
  • kegagalan jantung;
  • yang paling berbahaya adalah infark miokard.

Komplikasi dan akibat ALS

Sekiranya bayi baru lahir didiagnosis dengan ALS, maka perlu memahami ramalan seumur hidup. Sebagai contoh, kardiologi moden melibatkan operasi pesakit terkecil untuk menghentikan penyakit pada tahap yang lebih mudah. Sekiranya ibu bapa enggan melakukan operasi pada anak, maka kemungkinan kematian sangat tinggi..

Adakah ia berbahaya! Ibu bapa mesti segera bertindak balas terhadap diagnosis dan setuju dengan tindakan pakar, kerana jika pesakit menolak rawatan pembedahan, dia akan hidup hingga lima tahun.

Video - Penyakit jantung kongenital. Peluang bertahan tanpa pembedahan

Gejala

Gejala bergantung kepada keparahan penyempitan jantung aorta bayi yang baru lahir:

  • Ijazah pertama dianggap kompensasi, stenosis mempunyai tahap keparahan yang lemah. Peredaran darah tidak terganggu, tidak ada tanda-tanda patologi. Kekurangan dikesan dengan pemeriksaan wajib bayi baru lahir. Tidak ada pembedahan yang ditetapkan, kanak-kanak itu masih di bawah pengawasan pakar kardiologi.
  • Dengan penyempitan tahap kedua, kegagalan jantung akut berkembang. Sesak nafas muncul, anak menjadi lemah dan lesu. Dia enggan menyusui, tidur nyenyak. Kulit segitiga nasolabial memperoleh warna kebiruan. Kanak-kanak itu sering meludah dan menambah berat badan dengan teruk.
  • Tahap ketiga disertai oleh gangguan teruk dalam kerja jantung. Kerana penurunan kecepatan aliran darah, denyut nadi sukar dirasakan. Denyut jantung terganggu, sesak nafas sentiasa ada. Kehilangan kesedaran jangka pendek yang disebabkan oleh kemerosotan bekalan darah ke otak diperhatikan. Rawatan untuk penyempitan darjah 3 hanya dilakukan secara pembedahan.
  • Pada peringkat keempat, sesak nafas diucapkan. Kulit menjadi sianotik, kanak-kanak sering kehilangan kesedaran. Pembedahan pada tahap ini mungkin tidak berkesan.
  • Penyempitan darjah lima mempunyai tahap yang sangat teruk. Sebilangan besar bayi mati pada jam pertama selepas kelahiran. Operasi dengan jenis patologi ini tidak mungkin dilakukan..

Varieti kekejangan teruk

Definisi vasospasme diberikan, namun, harus diperhatikan bahawa krisis spastik dibahagikan kepada tiga jenis, masing-masing mempunyai ciri khas dari kejang:

  • Vasospasme serebrum saluran cerebral. Pesakit kehilangan kesedaran, perubahan aktiviti motorik, kemampuan bercakap lemah, atau penglihatan hilang, penglihatan terganggu, keluhan tinnitus dan sakit kepala yang tajam dilaporkan. Proses pemulihan sebahagian besarnya ditentukan oleh keadaan awal kesihatan manusia. Sekiranya badan sihat, ia dapat pulih sepenuhnya.
  • Angioedema kekejangan. Manifestasi gejala neurologi yang lemah. Kesihatan normal cepat pulih.
  • Angioedema kekejangan. Terdapat tanda-tanda peredaran serebrum terjejas dalam bentuk asthenia. Dinding kapal mencapai keadaan distrofi, oleh itu, ubat digunakan untuk memperbaiki kecacatan neurologi.

Perlu diingatkan bahawa dalam kes yang teruk, lacunae dan kista mungkin muncul di otak..

Vasospasme saluran serebrum oleh sifat kerosakan vaskular dapat bersifat serantau dan umum.

Jenis umum sering menyebabkan pesakit melanggar semua sistem dan organ: perubahan kelikatan darah; darah tinggi pelanggaran proses metabolik di otak; perubahan buah pinggang; perubahan patologi pada pankreas.

Sekiranya terdapat kekejangan tempatan, maka kawasan otak tertentu dengan perubahan ditetapkan. Hanya doktor yang hadir yang dapat menentukan dengan tepat mengenai jenis pelanggaran. Anda tidak boleh memilih ubat sendiri.

Pemeriksaan perkakasan

Kaedah penyelidikan perkakasan berikut digunakan untuk mengenal pasti malformasi kongenital:

  • Ultrasound jantung. Prosedur yang selamat dan berpatutan membantu mengesan kelainan pada struktur arteri koronari dan ubah bentuk injap jantung..
  • Elektrokardiografi Kajian ini bertujuan untuk mengesan tanda-tanda kegagalan jantung: peningkatan kadar jantung, aritmia, peningkatan beban pada dinding ventrikel kiri.
  • Pemeriksaan sinar-X pada dada. Imej tersebut mencerminkan penebalan dinding bahagian kiri otot jantung, penyempitan aorta, kehadiran perubahan kongestif pada paru-paru, mempunyai bentuk pemadaman pelbagai saiz.
  • Echografi Doppler. Prosedur diagnostik yang sangat bermaklumat membantu mengesan penyempitan arteri koronari dari sebarang tahap keparahan. Kajian ini tidak menyebabkan kesakitan dan komplikasi berbahaya.
  • Kateterisasi jantung. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum. Kateter dimasukkan ke dalam jantung, yang memungkinkan untuk menilai patensi aorta. Semasa memeriksa bayi baru lahir, kateterisasi jarang digunakan..

Penyelidikan instrumental

Untuk diagnosis, ekokardiografi digunakan untuk menilai keparahan stenosis aorta. Petunjuk untuk prosedur adalah murmur sistolik kasar, melemahkan komponen aorta nada II. Dengan menggunakan ekokardiografi, ketebalan dinding dan jumlah fungsi ventrikel kiri jantung ditentukan.

Ia menarik: Rosehip dalam pankreatitis: adakah mungkin minum minuman keras dan infus

Terima kasih kepada kajian patologi yang komprehensif, ditentukan:

  • bermaksud tekanan transvalvular;
  • kawasan injap;
  • tahap hipertrofi ventrikel kiri jantung;
  • kehadiran kecacatan bersamaan yang lain.

Radiografi diresepkan kepada pesakit untuk menentukan ukuran jantung dan cabang aorta menaik. Doktor mendapat maklumat yang tepat mengenai kelajuan aliran darah paru dan tekanan vena. Elektrokardiogram (EGC) mendedahkan gangguan pada irama dan pengaliran otot jantung. Setelah menerima hasil yang bertentangan, MRI diresepkan untuk menentukan ukuran dan tahap kontraktilasi ventrikel kiri dan kanan jantung.

Ekokardiografi jantung adalah kajian selamat untuk bayi baru lahir. Dalam beberapa kes, kateterisasi dilakukan untuk menetapkan tekanan di ruang jantung.

Rawatan

Penggunaan ubat tidak membantu menyembuhkan penyakit.

Dadah hanya menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, menjadikan hidup lebih mudah bagi bayi.

Ubat

Ubat berikut digunakan untuk memulihkan fungsi jantung dan menghilangkan kesesakan:

  • Prostaglandin. Bahan tidak membenarkan aorta ditutup sepenuhnya. Mereka diberikan kepada kanak-kanak yang diameter arteri koronari tidak melebihi 10 mm. Setelah meningkatkan aliran darah pulmonari, oksigen dan nutrien dikembalikan ke tisu. Penitis dengan prostaglandin juga digunakan sebagai persediaan untuk pembedahan.
  • Diuretik (Furosemide). Mereka digunakan untuk edema paru dan disfungsi sistem pernafasan. Dadah mengeluarkan lebihan cecair dari badan. Bersama dengan air, mineral yang diperlukan untuk kehidupan normal dibasuh, jadi semasa rawatan diperlukan pemantauan keseimbangan air-garam secara berterusan.

Operasi

Rawatan pembedahan adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa kanak-kanak dengan stenosis aorta kongenital. Jenis operasi berikut digunakan:

  • Valvuloplasti belon. Pada arteri lengan bawah atau paha yang besar, sayatan dibuat di mana kateter dengan belon dimasukkan. Keseluruhan prosedur berada di bawah kawalan video. Belon dimasukkan ke dalam aorta dan mula mengembang. Peranti yang mengembang meningkatkan diameter lumen kapal. Operasi tidak memerlukan pembukaan sternum, oleh itu ia boleh diterima oleh kanak-kanak. Pemulihan tidak lebih dari seminggu, komplikasi jarang berlaku. Campur tangan tidak berlaku untuk kecacatan injap jantung..
  • Pembedahan injap aorta. Pesakit disambungkan ke pintasan kardiopulmonari, menghentikan jantung. Sternum dibedah, selepas itu tutup injap bersatu terputus. Kualiti positif operasi adalah: pemeliharaan tisu aorta sendiri, kekurangan keperluan untuk pembetulan ubat, kemampuan untuk menjalani gaya hidup normal setelah campur tangan.
  • Prostetik injap. Dada dibedah, suhu badan kanak-kanak dikurangkan hingga 26 ° C. Semasa operasi, injap yang rosak diganti dengan prostesis yang diperbuat daripada bahan semula jadi atau sintetik. Selepas campur tangan, pengambilan ubat yang berterusan yang mencegah pembentukan gumpalan darah diperlukan. Prostesis tiruan perlu diganti semasa anak membesar. Pemulihan memerlukan sekurang-kurangnya enam bulan, parut panjang kekal di dada selepas pembedahan.

Apa yang perlu dilakukan dengan kekurangan oksigen?

Sekiranya bayi yang baru lahir mula tersedak, perlu segera menghubungi ambulans. Sebelum kedatangannya, kanak-kanak itu harus diberi pertolongan cemas:

  1. Ibu bapa perlu menarik diri, dalam kes ini, kehidupan bayi bergantung kepadanya. Dia merasa panik dan mula bimbang, yang menyebabkan kekejangan pada laring dan peningkatan stenosis;
  2. Adalah perlu untuk meyakinkan anak itu, memeluknya sambil memegang tegak - lebih mudah bernafas dengan cara ini daripada ketika berbaring. Dalam banyak kes, penghentian tangisan menyebabkan pernafasan normal;
  3. Tanggalkan pakaian yang ketat sehingga tidak ada yang menekan dada dan leher;
  4. Udara segar dan lembap diperlukan untuk memudahkan pernafasan. Pastikan pengudaraan bilik untuk meningkatkan aliran oksigen;
  5. Untuk melembapkan udara, gantung tuala dan cadar basah, atau buka paip di bilik mandi dengan air, selalu sejuk atau suhu bilik. Duduk di sana sebelum ambulans tiba, tanpa menutup pintu aliran oksigen;
  6. Anda perlu memberi sedikit air suam kepada anak anda, terutamanya jika batuk basah. Sputum likat dapat menutup lumen sempit laring, minum membantu menipisnya;
  7. Sekiranya diketahui bahawa kanak-kanak itu alah, antihistamin dapat memperbaiki keadaannya;
  8. Sekiranya terdapat nebulizer - alat sedut bukan wap, anda boleh memudahkan pernafasan kanak-kanak dengan menyedut dengan garam.

Dilarang sama sekali dalam keadaan ini:

  1. Balut bayi, hidupkan alat pemanasan: bungkusan memerlukan suhu udara tidak lebih tinggi daripada suhu bilik;
  2. Memanaskan ligamen: wap panas menyebabkan aliran darah ke mereka dan meningkatkan pembengkakan.
  3. Gunakan penyedutan dengan ramuan dan minyak pati. Mereka boleh menjengkelkan ligamen, menyebabkan kekejangan atau reaksi alergi;
  4. Beri ubat batuk.

Serangan mungkin berhenti dan berlaku selepas beberapa ketika. Oleh itu, anda perlu bersedia dan menyediakan keadaan yang diperlukan untuk meringankan keadaan bayi.

Ramalan dan Komplikasi

Sekiranya tidak dirawat, timbul komplikasi berikut:

  • kegagalan jantung yang teruk yang membawa kepada kematian;
  • edema paru;
  • bentuk gangguan irama jantung yang teruk (hingga fibrilasi ventrikel);
  • fibrilasi atrium disertai dengan tromboembolisme.

Dengan penyempitan aorta yang teruk, prognosis tidak baik. Sebilangan besar bayi mati pada bulan-bulan pertama kehidupan. Operasi meningkatkan prognosis, tetapi pesakit setelah campur tangan tidak dapat menjalani gaya hidup aktif. Sukan dan permainan luar merupakan kontraindikasi untuknya. Dengan stenosis ringan, kelangsungan hidup tanpa rawatan pembedahan mencapai 90%.

Diet

Selepas pembedahan, pesakit perlu mematuhi diet khas. Ini berlaku untuk orang dewasa dan bayi. Jangan makan atau minum selama 12 jam selepas pembedahan. Pemakanan berlaku secara parenteral. Pada hari kelima, siasatan dimasukkan melalui mulut ke dalam perut. Campuran nutrien dan produk susu fermentasi diperkenalkan melaluinya. Probe hanya boleh dikeluarkan setelah pesakit mula memakan dirinya sendiri. Makanan mesti menjimatkan. Anda hanya perlu makan dalam bahagian kecil. Makanan yang tidak mengganggu dinding usus dimakan:

  • sup dan bijirin dalam bentuk cecair;
  • telur
  • keju kotej;
  • krim masam;
  • kuah;
  • jeli;
  • jeli;
  • ikan rebus dan daging;
  • gula;
  • plum dan aprikot;
  • sayur-sayuran (wortel, bit);
  • kefir;
  • susu;
  • minyak sayuran, mentega.

Anda perlu menghadkan atau mengecualikan sepenuhnya produk:

  • buah-buahan dan sayur-sayuran yang kaya serat;
  • Kacang
  • Roti rai;
  • daging berlemak dan ikan;
  • pasta.

Pemakanan bayi dijalankan mengikut prinsip yang sama. Selepas operasi, kanak-kanak itu tidak akan dapat makan sepenuhnya untuk beberapa lama. Menyuburkannya secara parenteral. Kemudian, setelah beberapa hari melalui pemeriksaan, anda boleh memasukkan formula bayi atau susu ibu. Sebaik sahaja usus mula berfungsi dengan normal, probe dikeluarkan dan bayi dapat mula menyusui secara normal. Tetapi anda tidak boleh memakannya secara berlebihan. Pada masa akan datang, berhati-hati diperlukan untuk memperkenalkan makanan pelengkap..