Ubat larut darah beku

Gumpalan yang terbentuk di dalam kapal yang rosak dan mengganggu peredaran darah yang normal disebut bekuan darah. Penyakit ini mengancam nyawa dan memerlukan rawatan segera.

Punca dan gejala trombosis

Pembentukan kecacatan yang menutupi lumen vena bergantung pada beberapa faktor:

  1. peningkatan trombosis kerana beban keturunan, penyakit autoimun, keadaan selepas kemoterapi;
  2. kecederaan vaskular akibat pembedahan, jangkitan, reaksi alahan, selepas kehamilan dan melahirkan anak;
  3. kesesakan dalam aliran darah ketika menjalani gaya hidup yang tidak aktif atau tinggal lama dalam satu kedudukan.

Kadang-kadang gumpalan dapat diselesaikan sendiri.

Penyakit yang menyumbang kepada pembentukan gumpalan darah:

  • neoplasma malignan;
  • penyakit jantung;
  • diabetes;
  • berat badan berlebihan;
  • gangguan hormon;
  • proses patologi di buah pinggang.

Berisiko adalah orang yang berusia lebih dari 55 tahun yang menderita kegemukan, begitu juga wanita dalam tempoh melahirkan anak.

berhati-hati

Menurut statistik, lebih daripada 1 bilion orang dijangkiti parasit. Anda mungkin tidak mengesyaki bahawa anda adalah mangsa parasit.

Sangat mudah untuk menentukan kehadiran parasit di dalam badan oleh satu gejala - bau mulut. Tanya orang tersayang jika anda menghidu bau mulut pada waktu pagi (sebelum menggosok gigi). Sekiranya demikian, maka dengan kemungkinan 99% anda dijangkiti parasit.

Jangkitan dengan parasit membawa kepada neurosis, keletihan, perubahan mood secara tiba-tiba, dan penyakit yang lebih serius lagi bermula.

Pada lelaki, parasit menyebabkan: prostatitis, mati pucuk, adenoma, sistitis, pasir, batu ginjal dan pundi kencing.

Pada wanita: sakit dan keradangan ovari. Fibroma, mioma, mastopati fibrocystic, keradangan kelenjar adrenal, pundi kencing dan buah pinggang berkembang. Serta jantung dan barah.

Kami ingin segera memberi amaran kepada anda bahawa anda tidak perlu lari ke farmasi dan membeli ubat mahal yang, menurut ahli farmasi, akan membasmi semua parasit. Sebilangan besar ubat sangat tidak berkesan, di samping itu, ia menyebabkan bahaya besar kepada tubuh..

Apa nak buat? Untuk memulakan, kami mengesyorkan membaca artikel dari institusi parasitologi utama Persekutuan Rusia. Artikel ini mendedahkan kaedah di mana anda dapat membersihkan badan anda dari parasit tanpa membahayakan badan. Baca artikel >>>

Terdapat beberapa bentuk penyakit ini:

  1. Kerosakan pada urat bahagian bawah kaki. Proses patologi diperumit oleh perkembangan bisul, gangren dan nekrosis. Selalunya, gumpalan darah mempengaruhi urat femoral, akibatnya disebabkan oleh genangan darah, sakit di kaki, kekejangan, dan pelanggaran persaratan muncul. Pesakit mengadu rasa kenyang, rasa panas atau sejuk. Pemeriksaan kulit menunjukkan urat dangkal yang melebar.
  2. Buasir adalah fenomena biasa yang berlaku pada wanita setelah kelahiran yang sukar dan kehamilan berganda. Tanda-tanda penyakit ini adalah sakit, sensasi terbakar dan bengkak di dubur. Terdapat risiko kerosakan yang teruk pada urat simpul, diikuti dengan jangkitan dan keradangan. Sekiranya suhu meningkat dan terdapat pelepasan bernanah, anda harus segera meminta pertolongan.
  3. Gumpalan darah dari sinus kavernosa. Patologi disertai dengan sakit kepala yang teruk, gangguan penglihatan, kejang, gangguan kesedaran dan demam. Sekiranya meminta pertolongan lebih awal, pesakit mungkin koma.
  4. Lesi urat subclavian adalah penyakit biasa orang yang terlibat dalam sukan. Stagnasi darah menimbulkan sensasi terbakar, rasa kenyang di tangan, rasa sakit selepas bersenam. Kursus terapi yang betul memberikan prognosis yang baik.
  5. Trombus Retina. Ia disebabkan oleh penyumbatan saluran kecil pada orang yang menderita hipertensi, diabetes dan aterosklerosis. Gejala patologi: kemerosotan ketajaman penglihatan, bintik-bintik gelap di depan mata, penglihatan yang memutarbelitkan.

Rawatan penyakit

Selepas pemeriksaan, doktor memilih rejimen rawatan. Rawatan pendidikan patologi adalah kompleks dan melibatkan bukan hanya penggunaan produk farmasi, tetapi juga diet, terapi senaman, gaya hidup yang sihat.

Ubat-ubatan

Ubat-ubatan tersebut dibahagikan kepada dua kumpulan. Pertimbangkan masing-masing.

Ubat larut darah beku

Thrombolytics yang dapat dengan cepat menghilangkan bekuan patologi dan memulihkan aliran darah tergolong dalam kategori ini. Mereka digunakan dalam rawatan kecemasan..

Persediaan untuk rawatan trombosis: tablet, salap, suntikan

Ubat untuk trombosis vena - pelbagai jenis ubat yang dapat menghentikan perkembangan penyakit ini, mencegah perkembangan komplikasi dan mencegah pembentukan gumpalan baru. Terlepas dari penyebab perkembangan patologi, sistem terapi akan serupa. Doktor memilih ubat antitrombotik, menilai keadaan pesakit dan kehadiran kontraindikasi.

Matlamat Terapi

Asas untuk rawatan trombosis adalah terapi konservatif. Walaupun pembedahan biasanya tidak diperlukan, pesakit sering dimasukkan ke hospital di jabatan pembedahan - ini dikaitkan dengan risiko komplikasi yang tinggi. Selepas penstabilan, terapi diteruskan secara rawat jalan..

Rawatan bermula dengan segera, tujuannya:

  • resorpsi trombus;
  • pemulihan peredaran darah;
  • normalisasi penunjuk sistem pembekuan darah - penipisan darah;
  • pencegahan komplikasi;
  • pemulihan keanjalan dinding vaskular.

Untuk rawatan trombosis, kumpulan ubat trombosis berikut biasanya digunakan:

  • antikoagulan mempengaruhi sistem pembekuan darah, mencegah pembentukan gumpalan;
  • trombolitik melarutkan massa trombotik, memulihkan peredaran darah;
  • agen antiplatelet mencegah trombosis semula, menipiskan darah;
  • phlebotonics memperbaiki keadaan dinding vaskular, menstabilkan nada, yang membolehkan anda menangani fenomena genangan.

Ejen antitrombotik digunakan dalam pelbagai bentuk dos: tablet, salap, suntikan. Ubat untuk pencegahan ditetapkan, sebagai peraturan, dari kumpulan farmakologi yang sama, tetapi dalam dos yang lebih rendah. Pilihan ubat dan kaedah penggunaannya, serta dos ubat dipilih oleh doktor berdasarkan tahap keparahannya.

Pil

Asas terapi ubat untuk trombosis adalah terapi antikoagulan dan antiplatelet. Persiapan kumpulan ini menghalang proses pembekuan darah, mencegah pembentukan gumpalan baru, tetapi tidak dapat melarutkan trombus yang sudah terbentuk. Tablet dari trombosis anggota bawah berdasarkan antikoagulan dan agen antiplatelet digunakan baik dengan adanya patologi dan untuk pencegahannya.

Antikoagulan

Terdapat dua kumpulan antikoagulan: dengan tindakan tidak langsung dan langsung. Tablet untuk trombosis digunakan selepas penstabilan, dalam keadaan akut atau ancaman komplikasi berbahaya, suntikan ditetapkan. Antikoagulan mempengaruhi sistem pembekuan darah. Dana ditetapkan oleh doktor, dia memilih dos dan menilai kemungkinan menggunakan ubat tertentu.

Warfarin telah digunakan selama bertahun-tahun untuk merawat trombosis. Walau bagaimanapun, walaupun keberkesanannya, ubat tersebut mempunyai kekurangan: interaksi buruk dengan ejen lain, perlunya pemilihan dos yang berhati-hati terhadap latar belakang petunjuk koagulogram pemantauan, pemantauan diet secara berterusan, dan beberapa produk dikecualikan kerana ketidaksesuaiannya dengan ejen.

Sejak 2011, rivaroxaban antikoagulan tidak langsung (Xarelto) telah diluluskan untuk dijual. Kelebihan alat ini adalah kemungkinan penggunaan serentak dengan kebanyakan ubat dan produk. Penyesuaian dos jarang diperlukan. Penggunaan Xarelto dengan trombosis urat dalam cenderung menyebabkan perkembangan komplikasi. Rivaroxaban, seperti Warfarin, boleh menyebabkan perkembangan pendarahan, namun, apabila menetapkan pendarahan intraserebral pertama yang kurang serius, ubat ini lebih bersifat kerosakan pada saluran saluran pencernaan.

Sekiranya pendarahan berlaku semasa mengambil Xarelto, sukar untuk mencari jalan untuk menghentikannya, baik vitamin atau dialisis membantu, satu-satunya strategi adalah menunggu sehingga ubat dikeluarkan dari badan.

Keselamatan semua antikoagulan bergantung pada dos: perbezaan antara dos berkesan dan berbahaya adalah minimum, jadi penting untuk memilih jumlah dana yang diperlukan dengan teliti dan memantau keadaan pesakit.

Walaupun rawatan dengan Warfarin memerlukan pemantauan berterusan dan, jika perlu, penyesuaian dos, dengan rejimen terapi yang ditetapkan, kesan yang diperlukan dicapai. Pemantauan berterusan terhadap keadaan pesakit dapat mengelakkan berlakunya reaksi buruk. Warfarin juga lebih murah daripada Xarelto.

Antara antikoagulan yang bertindak langsung, bentuk tablet adalah ubat Pradax. Alat ini digunakan untuk trombosis akut, untuk pencegahan tromboemboli, strok, dan pesakit dengan fibrilasi atrium berisiko. Sekiranya Xarelto mempunyai kesan pada faktor pembekuan, maka tindakan Pradaxa diarahkan langsung ke trombus. Apabila memilih mana yang lebih baik, Xarelto atau Pradax. kontraindikasi harus dipertimbangkan. Bagi kesan terapeutik, kedua-dua ubat ini berfungsi dengan baik.

Ejen antiplatelet

Ejen antiplatelet adalah rawatan tambahan untuk trombosis. Kumpulan ubat ini meningkatkan sifat reologi darah. Terdapat banyak antikoagulan, kebanyakannya digunakan sebagai profilaksis dalam patologi sistem kardiovaskular dan selepas pembedahan. Dana ini mempunyai pelbagai kontraindikasi, jadi pilihannya dibuat oleh pakar.

Asas terapi antiplatelet dan pencegahan trombosis adalah persediaan asid acetylsalicylic. Yang paling biasa adalah Aspirin. Kesan antiplateletnya berdasarkan blokade enzim yang bertanggungjawab untuk sintesis prostaglandin platelet, di samping itu, bahan aktif meningkatkan metabolisme dinding vaskular. Di samping itu, Aspirin mencegah pembentukan plak aterosklerotik dan melebarkan lumen arteri dan urat secara merata..

Asid asetilsalisilat mempunyai banyak kontraindikasi, yang sebagian besar terdapat dalam patologi sistem pencernaan, gangguan pembekuan, gangguan endokrin, kehamilan dan masa kanak-kanak. Sekiranya keadaan pesakit membenarkan penggunaan ubat tersebut, doktor akan menerangkan kepada pesakit bagaimana mengambil Aspirin untuk pencegahan trombosis: jika terdapat faktor risiko trombosis, pesakit yang berumur lebih dari 40 tahun harus menggunakan ubat tersebut tidak lebih dari 160 mg sehari (biasanya 80-120 mg) setiap hari. Sekiranya penyumbatan vaskular dikesan pada pesakit, dosnya meningkat: ubat harus diambil dua kali sehari, 100-300 mg sehari, dos yang tepat dikira oleh doktor.

Aspirin untuk trombosis harus diambil dengan makanan atau segera setelah itu, minum banyak air pegun.

Asid asetilsalisilat mempunyai kesan agresif pada mukosa, oleh itu, untuk jangka masa penggunaan yang lama, disyorkan bentuk Aspirin-Cardio yang disesuaikan. Ubat ini mempunyai cengkerang yang larut dalam usus, jadi ubat itu dapat digunakan walaupun dengan patologi perut. Sekiranya ditunjukkan, doktor akan menerangkan kepada pesakit bagaimana cara mengambil Aspirin-Cardio untuk mencegah trombosis. Untuk mengelakkan pembentukan gumpalan dengan adanya faktor risiko, dos 100 mg digunakan. Untuk rawatan, bentuk tablet 300 mg dipilih. Ubat itu diambil semasa perut kosong, dibasuh dengan air.

Dalam beberapa kes, Cardiomagnyl diresepkan kepada pesakit untuk mencegah trombosis. Ubat ini, sebagai tambahan kepada asid acetylsalicylic, mengandungi magnesium, yang secara positif mempengaruhi metabolisme otot jantung dan bertindak sebagai antasid - ia menekan kesan asid. Oleh itu, semasa menggunakan Cardiomagnyl, kesan negatif pada mukosa gastrik dikurangkan.

Sekiranya tidak bertoleransi terhadap asid asetilsalisilat atau sekiranya terdapat kontraindikasi, pilihan ubat dilakukan dari analog: salah satunya adalah clopidogrel. Semasa memilih ubat untuk pesakit tertentu, doktor dipandu oleh kehadiran patologi bersamaan. Cropidogrel biasanya diresepkan untuk mencegah trombosis dengan angina pectoris dan infark miokard..

Sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk trombosis, salap diresepkan. Bermakna untuk penggunaan luaran menyumbang kepada penyerapan semula pembekuan darah, mengurangkan keradangan, menekan kesakitan. Bergantung pada kesan terapi yang diinginkan, doktor memilih ubat dari pelbagai kumpulan.

Bermakna untuk penggunaan luaran dalam trombosis:

  • antikoagulan (salep Heparin) membantu mengurangkan ketumpatan darah, menyelesaikan pembekuan, mencegah pengumpulan unsur darah, meluaskan dinding vena, menstabilkan peredaran darah, memperbaiki trofisme dan anestetik;
  • salap untuk urat dan saluran darah berdasarkan phlebotonics (Troxevasin) menghilangkan edema, meningkatkan nada dinding, mencegah pendarahan, mengurangkan agregasi platelet, memperbaiki trofisme tisu dan mengurangkan keradangan, disarankan untuk menggunakan gel dan tablet secara serentak untuk trombosis urat dalam;
  • salap trombosis berdasarkan ubat anti-radang bukan steroid (Ketoprofen) mempunyai kesan anti-radang, analgesik, anti-agregasi tempatan, berkesan untuk trombophlebitis vena dangkal.

Berkesan untuk rawatan salap Vishnevsky trombosis vena. Alat ini digunakan dalam bentuk balutan, menggunakan kain kasa yang diresapi pada anggota badan yang terkena. Kompres dibiarkan selama 6 jam.

Semasa menggunakan dana untuk kegunaan luaran, perlu mengecualikan kehadiran kontraindikasi: semua ubat tidak dapat digunakan jika terdapat luka ulseratif atau nekrotik di kawasan rawatan. Salap Heparin untuk trombosis urat kaki tidak boleh digunakan untuk intoleransi terhadap komponen, gangguan pembekuan darah.

Suntikan

Suntikan untuk trombosis akut adalah kaedah terapi kompleks yang diperlukan. Ubat parenteral diberikan dalam dua kumpulan utama: trombolitik dan antikoagulan. Kumpulan pertama digunakan untuk membubarkan gumpalan darah setelah penilaian menyeluruh mengenai keadaan pesakit. Suntikan dengan antikoagulan untuk mencegah trombosis lebih lanjut adalah rawatan standard untuk trombosis akut. Di samping itu, dana ini ditetapkan sebelum pemindahan darah, dan juga semasa hemodialisis..

Untuk mengelakkan trombosis, suntikan dibuat ke dalam perut secara subkutan: antikoagulan langsung (Heparin) diberikan. Tempat suntikan harus diganti, dalam beberapa kes, kemasukan ubat ke paha atau bahu dibenarkan. Untuk tujuan terapi, heparin diresepkan secara intravena melalui penitis. Sekiranya pengenalan seperti itu tidak mungkin, ubat ini diberikan secara subkutan dengan peningkatan dos.

Heparin mempunyai tindakan yang cepat tetapi pendek: apabila digunakan secara intravena, kesannya berlaku seketika dan berlangsung sekitar 4 jam, apabila diberikan di bawah kulit, kesannya berlaku setelah satu jam dan berlangsung 8 jam. Dos heparin dipilih secara individu berdasarkan hasil koagulogram.

Tidak disyorkan untuk memberikan antikoagulan secara intramuskular - selalunya heparin menyebabkan perkembangan hematoma di tempat suntikan.

Semua dana di atas menghalang pembentukan gumpalan darah baru, tetapi tidak menghilangkan penyumbatan yang ada. Thrombolytics (Fibrinolysin, Streptokinase, Urokinase) digunakan untuk melarutkan pembekuan darah. Ejen ini mempunyai pelbagai kontraindikasi dan kesan sampingan yang boleh menyebabkan keadaan yang mengancam nyawa..

Kesesuaian penggunaannya ditentukan oleh doktor, berdasarkan keadaan pesakit dan waktu yang berlalu dari saat aliran darah berhenti. Semasa menjalankan trombolisis, penting untuk mempertimbangkan adanya "tetingkap terapi": kesan maksimum dicapai dalam 3 jam pertama dengan pemberian ubat sistemik dan dalam 6 jam pertama dengan penggunaan selektif (suntikan terus ke kapal yang terkena).

Terdapat banyak ubat yang dirancang untuk merawat trombosis vaskular. Mereka mempunyai pelbagai kesan, kontraindikasi dan reaksi buruk. Untuk mencapai hasil yang lebih baik, doktor menetapkan terapi kombinasi menggunakan suntikan, ubat oral dan salap. Di samping itu, perlu untuk mengawal pemakanan, menjaga gaya hidup yang sihat, menggunakan kaus kompresi. Bagi pesakit yang mempunyai faktor risiko pencegahan trombosis, penting untuk segera berjumpa pakar untuk memantau komposisi darah dan menyesuaikan dos ubat.

Tablet antitrombotik

Pentadbiran intravena

Untuk mengurangkan jumlah dan ukuran gumpalan darah dan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah baru, anda boleh menggunakan dana dalam bentuk suntikan. Dengan pemberian intravena, ubat-ubatan untuk rawatan trombophlebitis pada bahagian bawah kaki lebih baik dan cepat diserap, oleh itu, kesannya dicapai lebih cepat.

Ejen tersebut harus diberikan oleh pakar untuk mengelakkan risiko komplikasi.

Selalunya, penyelesaian suntikan digunakan, yang kami senaraikan di bawah. Ubat antitrombotik semacam itu dengan cepat mengatasi penyakit ini.

Streptokinase

Ubat semacam itu mesti diberikan dengan cara khas: pemberian intravena dengan aliran bahan yang sangat perlahan. Oleh itu, ia digunakan hanya di hospital, dan prosedurnya dijalankan secara eksklusif oleh pakar yang berkelayakan.

Salah satu ubat terbaru. Ia berbeza kerana boleh diberikan dengan suntikan hanya sekali. Pengambilan selebihnya hanya boleh dilakukan secara lisan..

Suntikan dengan ubat semacam itu boleh disuntik ke urat atau otot. Ubat itu mesti dicairkan dengan garam. Rawatan dengan agen ini berlaku dengan cara khas, dengan penurunan dos secara beransur-ansur. Heparin Membantu Pembekuan Darah Lebih Lambat.

Suntikan antibakteria

Dalam keadaan ini, menggunakan pelbagai kesan. Dalam kes di mana disyaki trombophlebitis di kaki disebabkan oleh jangkitan bakteria.

Antibiotik untuk trombophlebitis pada bahagian bawah kaki membantu menghilangkan punca penyakit dalam masa yang singkat, kemudian penggunaannya berhenti, kerana pada dasarnya mereka menebal darah.

Apabila pesakit mengadu kesakitan yang tidak tertahankan, ahli phlebologists menetapkan pengenalan ubat penahan sakit, yang dibahagikan kepada kelas analgesik. Suntikan seperti itu dapat dilakukan dalam tiga hari, kemudian ada peralihan kepada dana jenis bukan steroid.

Pemakanan yang betul

Dengan peningkatan trombosis, pesakit disarankan untuk mematuhi sekatan diet yang serius..

Kecualikan dari diet produk berikut:

  • Daging berlemak, sosej, daging asap, mentega, daging babi dan lemak angsa, lemak babi, dengan kata-kata, semua yang mengandungi lemak haiwan.
  • Keju berasaskan lemak keju, mayonis dan krim masam.
  • Hidangan dan makanan yang tinggi bahan pengawet dan lemak yang diubah: makanan segera, makanan segera.
  • Teh hitam dan kopi, soda manis.
  • Minuman beralkohol.

Asas diet haruslah makanan yang tinggi serat: bijirin, sayur-sayuran, daging rendah lemak, ikan laut dan makanan laut lain.

Sebagai sos, disyorkan untuk menggunakan minyak sayuran, yogurt rendah lemak dan krim masam. Pesakit perlu minum sekurang-kurangnya 2 liter air sehari.

Pemakanan untuk trombosis biasanya bertujuan untuk mengurangkan berat badan, mengurangkan kelikatan darah dan menguatkan dinding saluran darah

Oleh itu, sangat penting untuk memerhatikan semua faktor agar dapat mencapai hasil yang betul.

Perlu makan makanan yang kaya dengan vitamin C: buah sitrus, kubis, lada, kismis hitam dan lain-lain. Di samping itu, perlu mengambil flavonoid, iaitu: tomato, selada, soba, aprikot, jeruk keprok dan produk lain.

Adalah wajar untuk memulakan makan sejurus selepas rawatan ubat. Jangan buang kesan diet pada darah. Komposisinya secara langsung bergantung pada pemakanan kita.

Sekiranya terdapat sedikit air di tempat tidur vaskular dan banyak kemasukan lemak, tentu saja, cecair seperti itu akan likat, ketumpatannya akan meningkat, dan mana-mana zarah cenderung melekat bersama, jadi pemakanan yang betul akan membantu menghilangkan gumpalan darah.

Apa yang selamanya meninggalkan meja anda:

  • sup lemak daging;
  • daging salai;
  • jeli;
  • daging lemak;
  • alkohol;
  • chokeberry;
  • makanan dalam tin;
  • pengasam;
  • gula.

Penyebab pembekuan darah di urat

Terdapat banyak sebab mengapa trombosis vena berlaku, jadi sangat penting untuk mengesan masalah pada waktunya dan memulakan rawatan. Sebab apa yang menyumbang kepada:

Sebab apa yang menyumbang kepada:

  • Masalah vaskular kongenital (urat varikos, fistula, kekurangan injap);
  • Onkologi, kerana metabolisme terganggu dan pembekuan darah meningkat;
  • Kegagalan hormon, termasuk kontraseptif oral;
  • Berat badan berlebihan. Platelet plat leptin hormon;
  • Kerana pembedahan, kecederaan terutama selepas 40 tahun;
  • Penyakit darah
  • Patah tulang. Seperti dalam operasi, tromboplastin tisu dihasilkan;
  • Penyakit autoimun;
  • Alahan
  • Penyakit jantung;
  • Penyakit paru-paru
  • Pelbagai jangkitan seperti sepsis, luka purulen, radang paru-paru, radang amandel dan lain-lain;
  • Lumpuh bahagian bawah kaki.

Sudah tentu, ini bukan semua faktor yang mempengaruhi pembentukan gumpalan darah, misalnya, selain usia, berusia lebih dari 40 tahun ia boleh berfungsi dalam keadaan berdiri atau duduk, gaya hidup yang tidak aktif. Perjalanan atau penerbangan panjang (lebih dari 4 jam).

Dehidrasi dan pengambilan diuretik yang tidak terkawal, memerah urat dengan pakaian. Senaman, angkat berat, sukan, merokok dan sebab-sebab lain.

Yang paling berbahaya adalah trombosis vaskular otak - strok, serangan jantung - jantung dan tromboemboli paru - paru

Terapi kompleks

Rawatan penyakit tidak boleh menjadi proses terpencil.

Oleh itu, semua ubat boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan besar:

  • phlebotonics;
  • antikoagulan;
  • ubat anti-radang bukan steroid.

Phlebotonics adalah ubat yang secara positif mempengaruhi pengurangan dinding vaskular sistem vena.

Ubat-ubatan yang mempunyai kesan yang baik terhadap trombosis vena, atau untuk terapi profilaksis penyakit ini, termasuk ubat-ubatan berikut:

  • Tablet Diosmin;
  • tablet, salap, gel troxevasin;
  • Ubat tablet Eskuzan (sebagai ubat tunggal tidak digunakan, ia hanya digunakan dalam terapi kompleks);
  • persiapan kompleks kubu Cyclo 3;
  • Endotelon;
  • Vazobral.

Harus diingat bahawa setiap ubat mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan individu. Sebelum pengambilan ubat pertama untuk melumpuhkan pembekuan darah, anda mesti mengkaji anotasi ubat dengan teliti dan berjumpa doktor.

Ubat dimasukkan dalam kumpulan antikoagulan, yang mempengaruhi penurunan pembekuan darah dan meningkatkan sifat reologi..
Minum dengan trombosis ubat yang paling biasa yang disyorkan oleh doktor:

Sekiranya penyakit ini berada dalam fasa akut, rasa sakit diperhatikan, maka pelantikan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) ditunjukkan. Dadah yang paling biasa dalam kumpulan ini ialah Diclofenac. Ia diminum dalam rawatan trombosis dan untuk tujuan profilaksis, bukan hanya sebagai ubat anestetik dan anti-radang, tetapi juga sebagai antikoagulan yang baik.

Berikut adalah ubat-ubatan yang harus diambil dengan trombophlebitis, yang mempengaruhi pembubaran pembekuan darah atau menyumbang kepada penyerapan semula:

  • Streptokinase;
  • Alteplase;
  • Prourokinase;
  • Tenecteplase;
  • Tolak balik.

Kumpulan ubat ini yang menyerap trombi dicirikan oleh harga yang agak tinggi, kemungkinan komplikasi yang ketara. Tetapi dengan semua kesan negatifnya, mereka dapat menjadi sangat efektif dalam menyelesaikan masalah bagaimana merawat atau melarutkan trombus yang terbentuk..

Jenis pembekuan darah

Doktor menetapkan ubat untuk pembekuan darah di saluran pada peringkat awal, apabila penyakit ini lebih mudah untuk dirawat. Lebih kerap, pembekuan darah dilokalisasi di saluran kaki - urat. Dengan pertumbuhan darah beku, lumen ditutup, darah berhenti beredar. Terdapat bahaya gumpalan darah melanggar dinding dan memindahkannya ke jantung. Sekiranya ini berlaku, kematian secara tiba-tiba tidak dapat dielakkan.

Penyakit trombosis disebut phlebitis. Daripadanya, persediaan generasi baru membantu, yang menyumbang kepada pencairan dan pencegahan pembentukan gumpalan baru, meningkatkan keanjalan dinding saluran darah. Mereka diambil untuk profilaksis atau untuk rawatan. Tanda-tanda pertama penyakit ini adalah pembengkakan kaki, sakit, kemerahan kulit, rasa berat, sensasi terbakar. Faktor predisposisi untuk munculnya gumpalan darah adalah kecenderungan keturunan, vena varikos, kegemukan, kecederaan vaskular, ketidakaktifan fizikal, jangkitan.

Penyebab pembekuan darah adalah proses aterosklerotik, gangguan fungsi jantung, saluran darah, perubahan parameter reologi darah, gangguan peredaran darah. Komplikasi adalah trombosis akut atau purulen. Ubat anti-trombosis memulihkan mikro, menormalkan pembekuan darah, menyekat aktiviti platelet, mengurangkan keupayaan agregat (melekat) sel darah merah.

Anda perlu merawat pembekuan darah secara menyeluruh. Untuk kegunaan dalaman, tablet ditujukan, untuk penggunaan luaran - gel dan krim, untuk penyerapan semula bekuan yang ada - suntikan. Thrombolytics melakukan tugas utama menghilangkan penyumbatan urat. Mereka dipilih oleh ahli phlebologist dari kumpulan berikut:

  1. Ejen antiplatelet - mencegah lekatan sel darah, mencegah pembentukan bekuan primer. Ini termasuk Aspirin, Heparin..
  2. Antikoagulan - meningkatkan sifat darah, menormalkan pembekuannya. Wakil kumpulan Warfarin, Troxerutin.
  3. Thrombolytics adalah ubat untuk melarutkan pembekuan darah yang ada. Ini termasuk asid nikotinat, alteplase.
  4. Angioprotectors - bermaksud melindungi saluran darah dari kerosakan. Ini adalah Ascorutin, Flebodia 600.
  5. Untuk terapi tambahan, phlebotonics, antispasmodics, decongestants, anti-radang, ubat metabolik digunakan.

Dari bukan ubat, anda boleh menggunakan resipi ubat tradisional berdasarkan ekstrak chestnut kuda, pisang, jarum, anggur. Untuk pencegahan trombosis, berjalan dengan dos biasa, aktiviti fizikal sederhana, sekatan dalam diet makanan berlemak dan berkalori tinggi, fisioterapi diperlukan.

Ubat antitrombotik untuk kegunaan luaran

Salap dan gel untuk kegunaan luaran adalah yang paling popular untuk mencegah pembekuan darah. Mereka tidak dapat digunakan dengan kepekaan yang meningkat terhadap komponen komposisi, trombosis vena dalam, kecederaan dan pelanggaran integriti kulit, proses nekrotik ulseratif. Pembekuan darah yang popular:

Trombosis adalah penyakit yang mempengaruhi sistem pembuluh darah dan urat. Penyakit muncul selepas gumpalan darah yang disebut darah beku terbentuk di sistem vaskular. Gumpalan darah seperti itu menyekat lumen vena dan tidak membiarkan peredaran darah berfungsi sepenuhnya, ini membawa kepada masalah.

Hari ini kita akan membincangkan tentang jenis ubat untuk pembekuan darah di saluran yang boleh diresepkan oleh doktor anda dan bagaimana ia berbeza.

Pengelasan ubat

Apabila risiko trombosis meningkat, persoalan pesakit cukup wajar: bagaimana membubarkan gumpalan darah? Ejen antitrombotik dikelaskan seperti berikut:

  • ubat pelarut darah yang disebut trombolitik;
  • darah beku.

Kumpulan ubat pertama menyelesaikan pembekuan darah yang sudah terbentuk. Terapi dengan ubat semacam itu dilakukan di bawah pengawasan doktor yang hadir, kerana mereka tergolong dalam kumpulan ubat kuat. Mereka digunakan dalam keadaan yang mengancam nyawa, iaitu penyumbatan lumen saluran darah organ vital.

Kumpulan kedua merangkumi ubat-ubatan yang bertujuan untuk mencegah trombosis. Terdapat dua jenis ubat di kawasan ini: antikoagulan dan agen antiplatelet. Yang pertama digunakan untuk memulihkan pembekuan darah yang normal. Mereka menghalang aktiviti enzim - trombin. Antikoagulan dibahagikan kepada kategori berikut:

  • heparin;
  • hirudin;
  • heparin berat molekul rendah;
  • heparinoid.

Terapi dengan bantuan ubat-ubatan kumpulan heparin mendapat nama khas - terapi heparin. Doktor mengembangkan taktik rawatan dengan ubat-ubatan ini.

Ubat-ubatan rakyat untuk trombosis

Dalam rawatan trombosis, ubat-ubatan rakyat juga boleh digunakan, tetapi lebih baik berjumpa doktor terlebih dahulu. Contohnya, warna putih akasia boleh diambil secara lisan dan disapu di sepanjang urat. Ia mengandungi asid salisilat, yang mencairkan darah.

Dalam artikel lain, anda akan menemui maklumat terperinci mengenai ubat Xarelto untuk penipisan darah.

Merebus kerucut hop mengandungi polifenol dan fitonutida, yang meningkatkan fungsi jantung dan saluran darah. Untuk melakukan ini, masak 2 sudu besar mendidih dalam setengah liter air dan bersikeras 2 jam. Kaunter penerimaan tetamu dilakukan sebelum makan dalam setengah gelas.

Sekiranya tidak ada gastritis, anda boleh mencuba mengambil jus bawang dan madu. Untuk melakukan ini, campurkan dalam bahagian yang sama dan bersikeras 3 hari di dalam bilik dan 10 hari di dalam peti sejuk. Campuran diambil dalam 1 sudu besar bersama makanan. Selepas kursus, berehat selama 5 hari dan ulangi.

Secara umum, trombosis vaskular dapat dikawal jika anda mengambil ubat, makan dengan betul, dan menghilangkan tabiat buruk..

Bermakna untuk kegunaan luaran

Ubat dari gumpalan darah, yang digunakan secara luaran, dapat memberi kesan lokal pada pembelahan bekuan darah semasa trombophlebitis pada bahagian bawah kaki. Ubat-ubatan dalam bentuk salap, krim dan gel semestinya termasuk dalam senarai ubat-ubatan untuk penghapusan proses patologi secara menyeluruh.

Salap Heparin

Salap Heparin tergolong dalam kategori antikoagulan. Oleh itu, dengan penggunaan yang betul, ubat akan membantu meningkatkan sifat reologi darah dan mengurangkan kelikatannya. Oleh kerana kehadiran benzil eter dalam struktur kimia, heparin bebas menembusi lapisan permukaan kulit, dermis dan lemak subkutan.

Sifat farmakologi bahan aktif dapat mengurangkan kawasan keradangan, menormalkan peredaran darah dan pembengkakan tisu. Untuk mendapatkan kesan terapeutik, perlu menggunakan ubat dalam bentuk salap selama seminggu 3 kali sehari di kawasan yang terkena.

Hepatrombin

Ubat pembekuan darah berdasarkan mekanisme tindakan heparin, allantoin dan dexpanthenol. Sebagai tambahan kepada kesan anti-radang dan penipisan darah, ubat ini menunjukkan sifat antibakteria. Tindakan antimikroba diperlukan untuk menghilangkan trombophlebitis bakteria.

Salap ubat meningkatkan proses pertumbuhan semula tisu. Tempoh pemulihan endotelium vaskular dan pengukuhan dinding aliran darah bergantung pada ciri-ciri individu badan.

Hepatrombin berhenti membengkak pada urat dangkal dan saluran yang terletak di lapisan lemak otot dan subkutan. Terima kasih kepada heparin, kemungkinan pembekuan darah baru berkurang, keadaan darah bertambah baik.

Lyoton

1000 IU heparin dalam bentuk garam natrium melarutkan pembekuan darah dan menghentikan pembekuan darah di dalam saluran. Komponen aktif mengurangkan proses keradangan, melegakan pembengkakan urat dangkal dan dalam dengan urat varikos pada bahagian bawah kaki. Salap ubat boleh digunakan untuk waktu yang lama, kerana tidak menyebabkan kesan sampingan..

Voltaren atau Diclofenac

Sebagai tambahan kepada antikoagulan, Voltaren atau Diclofenac dalam bentuk dos gel digunakan sebagai ubat untuk resorpsi pembekuan darah pada kawasan kulit yang terkena. Ubat nonsteroid adalah penghilang rasa sakit. Pada masa yang sama, selain analgesia, kedua-dua ubat tersebut menghalang pembentukan enzim aktif yang merangsang keradangan endotelium vaskular dan lekatan platelet..

Hasil daripada mencapai kesan terapeutik, bekalan darah ke tisu lembut dan sifat reologi darah bertambah baik. Ubat dibuat berdasarkan komponen tumbuhan semula jadi, oleh itu ia termasuk dalam kelas ubat homeopati hypoallergenic.

Salap disapu 2-3 kali sehari selama 2 minggu. Dilarang keras menyalahgunakan dadah, kerana tubuh dengan cepat menyesuaikan diri dengan mekanisme tindakan mereka dan berhenti bertindak balas terhadap kesan terapi.

Venen

Untuk melancarkan pembekuan darah, gel venen digunakan pada kawasan kerosakan pada urat pada bahagian bawah kaki. Ubat ini tergolong dalam kumpulan antikoagulan, meningkatkan peredaran darah tempatan dan melancarkan penipisan darah. Gel mesti digunakan pada waktu pagi dan malam, digosok dengan gerakan urut ringan sehingga diserap sepenuhnya.

Suntikan

Untuk mengurangkan jumlah dan jumlah pembekuan darah dan pada masa yang sama untuk mencegah pembekuan darah semula di dalam pembuluh darah memungkinkan ubat-ubatan yang menyerap gumpalan darah dalam bentuk suntikan

Penyelesaian lebih mudah dicerna dan memberikan kesan perubatan yang cepat, yang sangat penting ketika menghilangkan trombophlebitis di bahagian bawah kaki. Ubat dipilih oleh doktor yang hadir, berdasarkan data makmal, untuk mengurangkan risiko komplikasi

Streptokinase

Semasa menggunakan ubat pembekuan darah berdasarkan streptokinase, perlu diberikan secara intravena oleh aliran jet yang perlahan. Infusi hanya diresepkan di hospital yang berada di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Streptokinase adalah rawatan yang inovatif, jadi suntikan hanya dilakukan 1 kali. Terapi seterusnya akan berdasarkan penggunaan bentuk dos untuk pemberian oral..

Exanta

Persediaan bekuan darah jenis Exanta didasarkan pada tindakan melagatran, perencat trombin kuat yang meningkatkan pembekuan darah. Kerana tindakan yang kuat, ubat itu disuntik ke dalam vena hanya 1 kali, setelah itu mereka beralih untuk mengambil Exanta untuk pentadbiran oral.

Heparin

Untuk rawatan trombosis, pentadbiran heparin intramuskular atau intravena dilakukan. Antikoagulan bertindak langsung mengikat antitrombin III, menghentikan aktiviti faktor pembekuan dalam darah. Dos harian secara beransur-ansur dikurangkan semasa terapi, kerana sebatian kimia sangat mencairkan darah dan akan sukar untuk menghentikan kehilangan darah dengan perkembangan kerosakan vaskular.

Suntikan antibakteria

Dalam beberapa kes, tromboflebitis dapat dipicu oleh perkembangan penyakit berjangkit sekiranya berlaku kerosakan oleh mikroorganisma patogen. Antibiotik dapat menghilangkan penyebab proses patologi di bahagian bawah kaki dalam 1-2 minggu

Pengenalan ubat antimikroba untuk pembekuan darah di saluran darah adalah penting untuk berhenti selepas 14 hari. Penggunaan antibiotik dengan ketiadaan mikroflora patogen meningkatkan pembekuan darah

Untuk rawatan trombosis, disertai dengan keradangan dinding vaskular, ubat spektrum luas digunakan. Setelah tamat kursus terapi yang disyorkan, trend positif dalam rawatan harus diperhatikan. Sekiranya tidak ada reaksi mikroflora bakteria terhadap tindakan antibiotik, terapi penggantian dijalankan.

Sekiranya semasa rawatan dengan antimikroba, pesakit mula mengadu sakit pada kaki, ahli phlebologists menetapkan penggunaan ubat analgesik yang selari. Suntikan anestetik boleh diberikan hanya selama 3 hari, selepas itu perlu beralih ke ubat anti-radang bukan steroid.

Kumpulan ubat untuk rawatan

Rawatan terdiri daripada menurunkan pembekuan darah, serta memperlambat pembentukan trombin, menghentikan proses trombosis. Ia bertujuan menghentikan perkembangan sindrom pasca trombotik dan memperlambat kemajuan pembekuan darah di saluran.

Untuk ini, ubat-ubatan seperti trombolitik, antikoagulan, ubat hemorheologi, dan juga ubat anti-radang digunakan.

Ubat trombolitik

Ubat trombolitik mempunyai tiga kumpulan:

  • Pengaktif Plasminogen - Urokinase, Streptokinase, Reteplase dan lain-lain;
  • Plasmin - diperoleh dari plasma darah;
  • Dana gabungan.

Dengan trombosis arteri, ubat ini diberikan secara intraartial dari 2 hingga 3 hari. Mereka membantu mengurangkan tapak lesi pada infark miokard dan trombosis paru dan menyelamatkan nyawa pesakit.

Antikoagulan

Antikoagulan tidak langsung menghalang pengeluaran bahan tertentu di hati yang mengganggu pembekuan darah. Dicumarin, Warfarin atau Phenylin boleh diresepkan serentak dengan Heparin.

Kursus rawatan dijalankan di bawah kawalan indeks prothrombin, tidak boleh melebihi 45-65%. Antikoagulan tidak dapat melarutkan bekuan darah - ini adalah kaedah pencegahan.

Ubat tablet yang digunakan semasa terapi tergolong dalam pelbagai kumpulan agen farmakologi.

Penggunaan farmasi secara bebas dalam patologi ini dilarang sama sekali, kerana boleh menimbulkan pelbagai emboli di dalam tubuh pesakit..

Sebelum menggunakan ubat yang membolehkan anda mengembalikan fungsi normal saluran darah, anda harus berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat. Doktor akan memilih farmaseutikal berdasarkan hasil pemeriksaan pesakit dan ciri-ciri individu tubuh manusia.

Selalunya, faktor risiko utama perkembangan komplikasi dengan urat varikos adalah gangguan metabolik dan kecenderungan keturunan badan.

Antikoagulan yang paling biasa adalah Trental, Aspirin, Curantil dan Cardiomagnyl.

Bahan aktif Trental ialah pentoxifylline. Komponen ini digunakan untuk menekan faktor-faktor yang menyumbang kepada pembekuan darah yang cepat. Pentoxifylline mempengaruhi tahap aktiviti serat fibrin dan menjadikan dinding sel darah merah menjadi licin dan sekata.

Kesan ini membantu mengencerkan darah dan menghancurkan pembekuan darah yang terbentuk, di samping itu, proses yang memastikan aliran darah normal dalam sistem vaskular dipulihkan.

Penggunaan ubat ini melibatkan peningkatan secara beransur-ansur dalam dos yang digunakan, dengan mengambil kira tahap perkembangan penyakit ini. Kontraindikasi untuk digunakan adalah adanya patologi yang berkaitan dengan tekanan darah rendah.

Aspirin digunakan dalam rawatan kekurangan vena dan trombosis vena. Ubat ini menunjukkan sifat yang jelas dari ubat antikoagulan dan anti-radang.

Perubatan menyatakan bahawa kebanyakan kes trombophlebitis berlaku di bahagian bawah kaki. Terdapat banyak variasi dalam rawatan trombophlebitis.

Keputusan untuk menetapkan ubat bergantung kepada pakar. Pada gilirannya, pesakit perlu diberitahu dalam aliran informasi mengenai ubat-ubatan yang diketahui yang digunakan dalam rawatan tromboflebitis, serta mengenai dos dan kaedah penggunaan ubat-ubatan. Pertimbangkan ubat bekuan darah, termasuk pil untuk trombosis anggota bawah.

Penyakit yang biasa berlaku dalam pembentukan gumpalan darah adalah trombophlebitis. Cara merawat trombosis?

Terdapat dua petunjuk utama untuk. Sebilangan daripada mereka akan menyelamatkan kita dari gumpalan darah yang sudah terbentuk, dan yang kedua akan mencegah kemungkinan trombosis pada masa akan datang. Dan ada juga rawatan perubatan untuk kemungkinan penyebabnya. Tujuannya adalah untuk menghilangkan proses keradangan, yang mungkin bukan hanya sebagai pendorong kepada gangguan patologi, seperti peningkatan pembekuan darah, tetapi juga sebagai akibatnya setelah pembentukan bekuan darah. Dan perlu untuk meningkatkan fungsi otot urat, merangsang kemampuan dinding vaskular untuk proses kontraktil aktif dan mengelakkan proses bertakung dalam darah

Penting untuk mempertimbangkan kehadiran penyakit bersamaan. Mereka sering menyebabkan trombophlebitis.
Perlu juga menumpukan perhatian pada kemungkinan tidak aktif fizikal, kekurangan udara segar dan pemakanan yang betul.

Rawatan trombophlebitis yang kompleks

Penyakit yang biasa berlaku dalam pembentukan gumpalan darah adalah trombophlebitis. Cara merawat trombosis?

Rawatan yang berkesan hanya dapat memerangi patologi secara menyeluruh:

Terdapat dua petunjuk utama dalam rawatan trombosis. Sebilangan daripadanya akan membebaskan kita dari gumpalan darah yang sudah terbentuk, dan yang kedua akan mencegah kemungkinan trombosis pada masa akan datang..
Dan ada juga rawatan perubatan untuk kemungkinan penyebabnya. Tujuannya adalah untuk menghilangkan proses keradangan, yang mungkin bukan hanya sebagai pendorong untuk gangguan patologi, seperti peningkatan pembekuan darah, tetapi juga sebagai akibatnya setelah pembentukan bekuan darah

Dan perlu untuk meningkatkan fungsi otot urat, merangsang kemampuan dinding vaskular untuk proses kontraktil aktif dan mengelakkan proses bertakung dalam darah.
Penting untuk mempertimbangkan kehadiran penyakit bersamaan. Mereka sering menyebabkan trombophlebitis.
Perlu juga menumpukan perhatian pada kemungkinan tidak aktif fizikal, kekurangan udara segar dan pemakanan yang betul..

Ubat pembekuan darah yang meningkatkan reologi darah

Sifat darah (kelikatan, kelajuan, kemampuan sel untuk melekat) dipengaruhi oleh ubat antiplatelet. Tiga generasi dibezakan:

  • Yang pertama adalah asid asetilsalisilat
  • Yang kedua - "Clopidogrel" dan "Ticlopodin"
  • Ketiga - "Abciximab", "Eptifibatide", "Framon", ".

Salah satu peringkat pembentukan trombus primer adalah antara satu sama lain. Ejen antiplatelet mempunyai titik aplikasi pada tahap ini..

Tindakannya begitu ketara sehingga platelet menjadi tidak berfungsi sepanjang masa hidup mereka.

Sifat pembekuan darah dipulihkan hanya setelah 8-10 hari, ketika platelet baru muncul.

Pencirian agen trombolitik

Thrombolytics adalah ubat yang melarutkan pembekuan darah di saluran darah. Mereka digunakan dalam kes ancaman komplikasi serius, iaitu tromboemboli kapal besar organ penting. Rawatan sedemikian memberi kesan maksimum dalam 24 jam pertama dari saat trombosis..

Fibrinolisis dan pengenalan ubat-ubatan ini dilakukan di hospital di bawah pengawasan ketat pakar. Ini disebabkan oleh fakta bahawa prosedur menggunakan pelbagai ubat trombolitik dikaitkan dengan risiko pendarahan yang teruk.

Terdapat sejumlah kontraindikasi yang membatasi penggunaan ubat untuk penyerapan semula bekuan darah:

  • pembedahan pada otak atau saraf tunjang 2 bulan sebelum pembentukan bekuan darah di urat;
  • strok;
  • kecederaan organ dalaman;
  • darah tinggi;
  • tekanan darah tinggi
  • semua jenis pendarahan dalam 2 minggu terakhir;
  • bilangan platelet rendah.

Wakil yang berkesan dari kumpulan ubat ini adalah:

  • "Streptokinase" adalah ubat yang wujud secara semula jadi yang berasal dari hemolitik streptokokus. Pemberian intravena berulang boleh menyebabkan perkembangan kejutan anaphylactic pada protein asing pada pesakit..
  • "Purolase" adalah ubat bertindak lambat yang paling berkesan dan maju. Ia secara langsung mempengaruhi pembekuan darah yang terbentuk..
  • Alteplaza tergolong dalam kategori ubat yang disintesis secara artifisial dengan memperkenalkan gen yang diinginkan ke dalam Escherichia coli. Ubat itu hanya mempengaruhi kawasan yang terkena trombus.

Di antara trombolitik terdapat ubat seperti tablet nikotinik. Ubat ini berfungsi bukan sahaja memusnahkan pembekuan darah, tetapi juga membantu menghilangkan gumpalan darah kerana kemampuan vasodilatingnya. Ubat serupa adalah penggerak hematopoiesis pada sumsum tulang..

Ubat penipisan darah: senarai, generasi baru, tanpa aspirin

Banyak yang diperkatakan dan ditulis mengenai keperluan mencairkan darah untuk rawatan dan pencegahan banyak penyakit yang sukar. Juga, jumlah ubat yang menjalankan tugas ini baru-baru ini meningkat. Adalah berbahaya untuk memilihnya sendiri, hanya doktor yang harus memilihnya untuk pesakit tertentu.

Tetapi setiap orang dewasa harus mempunyai idea mengenai pengencer darah mana yang digunakan dalam perubatan sekarang. Tanpa keterlaluan, kita dapat mengatakan bahawa setiap saat menerima ubat seperti itu setelah 60 tahun, dan dengan bertambahnya usia, kekerapan pelantikan mereka hanya meningkat.

Mengapa anda perlu menipiskan darah?

Istilah "penipisan darah" tidak berarti penurunan "kepadatan" nya tetapi penurunan kemampuannya untuk membentuk pembekuan darah. Darah adalah sistem pengaturan diri yang kompleks, banyak faktor yang beredar di dalamnya, baik pembekuan dan antikoagulasi, yang biasanya harus seimbang.

Namun, dengan penuaan badan, kebanyakan orang mengubah keseimbangan ini ke arah peningkatan pembekuan. Mekanisme ini berbeza, ada yang tidak difahami sepenuhnya, tetapi kenyataannya tetap berlaku: strok, serangan jantung, trombosis dan tromboemboli adalah gumpalan darah yang menyekat lumen kapal dan menghentikan aliran darah di kawasan tertentu badan kita. Bencana vaskular ini sangat berbahaya, tidak pernah berlalu tanpa jejak: tanpa bantuan tepat pada masanya, itu adalah kematian atau kecacatan.

Oleh itu, ubat-ubatan untuk penipisan darah muncul paling utama dalam pencegahan trombosis dan tromboemboli, dan oleh itu, mereka mencegah kematian kardiovaskular. Selain untuk tujuan pencegahan, mereka juga digunakan untuk merawat trombosis yang sudah terbentuk.

Kumpulan utama ubat untuk penipisan darah

Pembekuan darah diaktifkan oleh banyak faktor pembekuan yang terdapat dalam darah. Ini adalah reaksi lata yang kompleks. Ada:

  • Hemostasis platelet primer. Platelet yang diaktifkan oleh pelbagai sebab saling melekat dan dinding vaskular dan menyumbat lumen kapal kecil.
  • Hemostasis pembekuan sekunder. Pengaktifan faktor pembekuan plasma dan pembentukan trombus fibrin. Ini adalah ciri khas untuk kapal berkaliber sederhana dan besar.

Oleh itu, pengencer darah dibahagikan kepada:

  • Ejen antiplatelet (mencegah lekatan platelet, menghalang hemostasis vaskular-platelet).
  • Antikoagulan (menyekat faktor pembekuan plasma dan mencegah pembentukan bekuan fibrin).

Ejen antiplatelet

Rawatan antiplatelet ditetapkan:

  • dengan penyakit jantung koronari;
  • selepas serangan jantung;
  • pesakit dengan aritmia;
  • pencegahan sekunder pembekuan darah pada orang yang mengalami strok atau TIA;
  • pencegahan utama pada orang yang berisiko tinggi mengalami komplikasi;
  • selepas sebarang operasi pada jantung dan saluran darah;
  • pesakit dengan penyakit arteri periferal.

Dadah Mengandungi Aspirin

Asid asetilsalisilat (ASA, aspirin) adalah agen antiplatelet yang paling terkenal dan pertama. Keupayaannya untuk menyekat enzim yang terlibat dalam pengaktifan platelet ditemui pada tahun 1967. Dan ia masih merupakan "standard emas" yang dibandingkan dengan semua agen antiplatelet lain..

Telah terbukti bahawa dos aspirin yang mencukupi untuk manifestasi kesan antiplatelet adalah 100 mg sehari. Apabila digunakan untuk pencegahan sekunder, ASA dapat mengurangkan jumlah kematian sebanyak 25-30%. Ini adalah ubat yang cukup berkesan, murah dan berpatutan untuk pelbagai pesakit. Aspirin diserap dengan baik dari saluran pencernaan, kesannya berlaku selepas 1-2 jam dan berterusan selama sehari. Oleh itu, ambil 1 kali sehari selepas makan untuk waktu yang lama.

Industri farmakologi menghasilkan sediaan aspirin dalam dos 50-150 mg yang diperlukan, yang sangat sesuai untuk pentadbiran. Untuk mengurangkan kesan menjengkelkan pada mukosa gastrik, jumlah ASA ini biasanya tertutup dalam lapisan enterik.

Sekiranya disyaki sindrom koronari akut, pesakit dibenarkan mengunyah tablet aspirin biasa tanpa cangkang pada dos 325-500 mg.

Ubat penting untuk penggunaan jangka panjang dengan aspirin

Nama dagangandosPembungkusan / hargaHarga purata untuk 1 tablet
Thrombo ACC50 mg28t / 42rub1, 5 p
Thrombo ACC100 mg28 t / 46 gosok1,6 p
Thrombo ACC100 mg100 t / 150 r1,5 p
Thrombo ACC100 mg60 t / 105 r1.7 p
Acecardol100 mg30 t / 28 r90 kopecks
Aspicore100 mg30 t / 66 r2.2 p
Cardiask50 mg30 t / 74 r2,4 p
Cardiask100 mg30 t / 88 gosok3 sapu
Cardiomagnyl (ASA + Magnesium Hidroksida)75 mg30 t / 140 r4,6 r
Kardiomagnil75 mg100 t / 210 r2.1 p
Kardiomagnil150 mg30 t / 195 r6.5 r
Kardiomagnil150 mg100 t / 330 r3,3 r
Aspirin Cardio300 mg30 t / 90 r3 sapu
Aspirin Cardio100 mg56 t / 189r3,3 r
Agrenox (aspirin + dipyridamole)25 + 200mg30 topi / 920 r30 r

Kesan sampingan utama ASA adalah kesan ulserogenik, iaitu boleh menyebabkan hakisan, bisul dan pendarahan dari mukosa gastrik. Semasa menetapkan ubat aspirin, doktor menilai kemungkinan risiko dan membandingkannya dengan potensi pengambilannya.

Oleh itu, walaupun ubat yang diiklankan dan tersedia secara umum sebagai aspirin tidak perlu diresepkan sendiri. Lebih-lebih lagi, menurut kajian baru-baru ini, kesannya dalam pencegahan komplikasi kardiovaskular utama tidak terbukti. Maksudnya, jika anda tidak mengalami stroke atau serangan jantung, anda tidak perlu mengambilnya sendiri "berjaga-jaga" tanpa berunding. Hanya doktor yang dapat menilai semua faktor risiko yang ada dan memutuskan keperluan ASA.

Persediaan ASA dikontraindikasikan sekiranya terdapat lesi erosif dan ulseratif pada saluran gastrousus, pendarahan dalaman, alahan, dan kehamilan. Ia digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan asma bronkial dan hipertensi arteri (tekanan darah harus dikurangkan menjadi 140/90 mm s.p.)

Walaupun begitu, doktor cenderung untuk mempercayai bahawa ASA lebih berguna daripada berbahaya. Perkara lain yang perlu disebutkan ialah pengambilan aspirin secara berkala dapat mengurangkan risiko barah usus..

Ejen antiplatelet tanpa aspirin

Kesan sampingan ASA telah menyebabkan para saintis mencari pengencer darah lain yang lebih selamat dengan kesan yang serupa. Akibatnya, beberapa ubat bebas aspirin dengan sifat antitrombotik kini digunakan dalam amalan klinikal..

Tetapi ingat bahawa tidak ada ubat yang benar-benar selamat dalam kumpulan ini, masing-masing mempunyai kontraindikasi dan batasannya, dan hanya doktor yang menetapkannya. Beberapa agen antiplatelet baru diresepkan sebagai tambahan kepada aspirin..

Dipyridamole (lonceng)

Menurut mekanisme tindakan, ia adalah penghambat fosfodiesterase, mempunyai kesan vasodilating dan antiplatelet. Kesannya sedikit lebih lemah daripada aspirin, tetapi dibenarkan sepenuhnya sekiranya tidak bertoleransi terhadap yang terakhir. Dipyridamole juga satu-satunya agen antiplatelet yang diluluskan untuk digunakan pada wanita hamil dan menyusui..

75 mg diambil 3-4 kali sehari, jika perlu, tingkatkan dos harian menjadi 450 mg.

Terdapat dalam tablet:

  • 25 mg setiap satu (100 tablet, 415 rubel)
  • 75 mg setiap satu (40 keping, 430 rubel).

Ubat dengan nama dagang "Curantil" (dikeluarkan oleh Berlin Chemi) masing-masing berharga 620 dan 780 rubel..

Ticlodipine (Ticlide)

Salah satu penghambat ADP terawal (adenosin diphosphate). Ia menghalang agregasi platelet, mengurangkan kelikatan darah dan memanjangkan masa pendarahan. Tiklid diresepkan 250 mg 2 kali sehari. Kesan terapi dicapai pada 3-4 hari kemasukan.

Kesan sampingan - pendarahan, trombositopenia, leukopenia, sakit perut, cirit-birit.
Harga: 30 tablet kira-kira 1500 rubel.

Clopidogrel (Plavix)

Mekanisme tindakan hampir dengan ticlodipine, tetapi secara signifikan lebih berkesan dan lebih selamat daripada itu. Digunakan sejak tahun 1998. Ambil 75 mg sekali sehari, tanpa mengira pengambilan makanan.

Menurut kajian CAPRIE yang besar, clopidogrel lebih berkesan daripada aspirin dalam pencegahan strok iskemia dan infark miokard. Tetapi harganya beberapa kali lebih tinggi, terutama rakan-rakan berjenama, yang dicirikan oleh tahap penyucian yang tinggi:

  • Clopidogrel 28 tablet kira-kira 350 gosok,
  • Plavix - kira-kira 930 rubel,
  • Plagril - 430 rubel,
  • Egithromb - 916 rubel,
  • Sylt - 950
  • Dengan ACS (sindrom koronari akut) - 300 mg sekali.
  • Untuk pencegahan trombosis stent selepas stenting koronari atau arteri lain, serta selepas CABG. Sekiranya tidak ada kontraindikasi, ia digunakan bersamaan dengan aspirin.
  • Selepas infark miokard atau strok iskemia.
  • Pada pesakit dengan oklusi arteri periferal.

Ticagrelor (brilinta)

Ubat yang agak baru (didaftarkan pada tahun 2010). Prinsip operasi serupa dengan clopidoglel. Menurut cadangan terkini, yang terakhir lebih disukai pada pesakit yang menjalani stenting atau CABG. Terdapat dalam tablet 60 dan 90 mg, diambil 2 kali sehari. Ini adalah ubat yang cukup mahal..

Kesan sampingan, selain pendarahan, sesak nafas harus diperhatikan (dalam 14%).
Harga: rawatan bulanan dengan cemerlang - kira-kira 4.500 rubel.

Prasugrel (efient)

Juga agen antiplatelet yang agak baru (digunakan sejak 2009). Ia digunakan pada pesakit ACS yang merancang stenting. Ia dianggap lebih berkesan daripada clopidogrel, tetapi pada masa yang sama, kesan sampingan lebih kerap terjadi padanya. Jangan gunakan pada pesakit yang mengalami strok. Kos untuk satu pakej adalah kira-kira 4000 rubel.

Cilostazolum (pletax)

Ubat dengan kesan antiplatelet dan vasodilating. Ia dengan berkesan mengembangkan arteri di bahagian bawah kaki (femoral dan popliteal). Ia digunakan terutamanya untuk menghilangkan penyakit arteri ini (klaudikasi sekejap-sekejap). Dos - 100 mg 2 kali sehari. Kos pembungkusan 60 tablet adalah kira-kira 2000 rubel.

Pentoxifylline (Trental)

Ubat yang menggabungkan kesan antiplatelet dan vasodilating. Mengurangkan kelikatan darah, meningkatkan peredaran mikro. Kedua-dua larutan infus intravena dan tablet digunakan.
Kos pakej 60 tablet 100 mg - 550 rubel.

Konsep antikoagulan

Antikoagulan adalah ubat-ubatan yang menghalang aktiviti faktor pembekuan plasma. Mereka digunakan dalam kasus di mana agen antiplatelet saja tidak dapat dikeluarkan, untuk rawatan komplikasi tromboemboli, dan juga untuk pencegahan, ketika risiko komplikasi ini sangat tinggi..

Terdapat petunjuk mutlak untuk terapi antikoagulan:

  • Tromboemboli paru (PE).
  • Trombosis urat mendalam pada bahagian bawah kaki.
  • Infarksi miokardium, tempoh akut.
  • Strok iskemia.
  • Fibrilasi atrium pada pesakit dengan penyakit arteri koronari.
  • Strok di latar belakang fibrilasi atrium.
  • Injap jantung prostetik.
  • Trombus atrium.
  • Stenosis stent.
  • Pencegahan trombosis semasa hemodialisis.
  • Pencegahan emboli paru pada pesakit selepas penggantian sendi.

Terdapat kumpulan ubat ini:

  • Antikoagulan langsung. Mereka melumpuhkan trombin tepat di dalam darah. Ini adalah heparin dan pelbagai modifikasi, serta hirudin.
  • Antikoagulan tidak langsung. Mereka menyekat pembentukan faktor pembekuan plasma di hati. Ini termasuk kumarin (antagonis vitamin K), yang paling terkenal adalah warfarin. Phenylin, Neodicumarin, Sincumar yang kurang biasa digunakan.
  • Antikoagulan oral baru (PLA).

Antikoagulan langsung

Heparin Tidak Berpecah (UFH)

Ini adalah antikoagulan semula jadi, ia terdapat di banyak tisu badan kita. Dalam plasma darah, ia melumpuhkan trombin, sehingga mengurangkan kemampuan membentuk gumpalan darah.

Heparin diberikan secara parenteral (intravena atau subkutan) dalam dos yang tinggi untuk rawatan trombosis (infark miokard akut, trombosis arteri anggota badan, emboli paru), dan dalam dos kecil untuk pencegahan tromboembolisme. Ubat ini diresepkan dengan berhati-hati di bawah kawalan pembekuan darah dan aPTT dan hanya di hospital.

Terdapat juga salap dan gel dengan heparin untuk penggunaan topikal (salap Heparin, Lyoton, Venitan, Venolife). Mereka diresepkan untuk vena varikos dari urat saphenous, buasir.

Heparin berat molekul rendah (LMWH)

Ubat ini diperoleh dari UFH dengan depolarisasi molekulnya. Berat molekul yang lebih rendah meningkatkan bioavailabiliti heparin, serta jangka masa tindakannya. Mereka biasanya diberikan secara subkutan 1-2 kali sehari. Terdapat dalam picagari pakai buang. NMH yang paling biasa ditetapkan:

  • Dalteparin (Fragmin) 2500 IU / 0.2 ml - bungkusan 10 jarum suntik berharga kira-kira 2200 rubel.
  • Nadroparin (Fraksiparin) - boleh didapati dalam pelbagai dos, kos pembungkusan adalah 10 keping dari 2100 hingga 4000 rubel.
  • Enoksoparin (Kleksan) - dos dalam jarum suntik dari 2000 hingga 8000 unit, kos satu jarum suntik - dari 300 hingga 400 rubel.
  • Bemiparin (Zibor) - picagari 3500 IU 10 keping 3900 gosok.

Bidang utama penggunaan heparin dengan berat molekul rendah adalah pencegahan trombosis pada pesakit pasca operasi. Mereka juga boleh diresepkan kepada wanita hamil dengan sindrom antiphospholipid.

Sulodexide (Wessel)

ubat antitrombotik yang terdiri daripada dua glikosaminoglikan yang diasingkan dari mukosa usus babi. Dengan mekanisme tindakan menyerupai NMG. Ia digunakan terutamanya untuk pencegahan mikrotrombosis pada penderita diabetes. Kelebihannya adalah toleransi yang baik, serta kemungkinan penggunaannya tidak hanya dalam suntikan, tetapi juga di dalam kapsul.
Kos pakej 10 ampul adalah kira-kira 2000 rubel, 60 kapsul - 2600 r.

Warfarin

Warfarin pertama kali disintesis pada tahun 1948, dan sehingga tahun 2009 ia merupakan satu-satunya antikoagulan yang diresepkan untuk penggunaan yang berpanjangan. Ia masih dianggap standard dengan perbandingan semua ubat baru dengan kesan yang sama. Di hati, ia menyekat metabolisme vitamin K dan dengan itu mencegah pembentukan beberapa faktor pembekuan plasma. Akibatnya, darah secara signifikan kehilangan keupayaan untuk membentuk pembekuan darah.

Dengan penggunaan yang berpanjangan, warfarin mengurangkan kekerapan pukulan sebanyak 64%. Tetapi ubat ini tidak sempurna, sangat tidak selesa untuk penggunaan berterusan..

  • keperluan untuk pemantauan makmal yang kerap (INR harus dijaga dalam had ketat dari 2 hingga 3) dan penyesuaian dos berterusan,
  • pematuhan ketat terhadap diet tertentu,
  • ketidaksesuaian dengan banyak ubat,
  • komplikasi pendarahan yang kerap.

Warfarin masih merupakan antikoagulan yang paling banyak digunakan, terutamanya kerana harganya yang berpatutan. Dos warfarin dipilih di bawah kawalan INR, kadang-kadang pemilihan dos optimum memerlukan beberapa bulan.

Ia boleh didapati dalam bentuk tablet 2.5 mg. Kos 100 tablet warfarin - dari 90 hingga 150 rubel, bergantung kepada pengeluarnya.

Antikoagulan oral baru (PLA)

Ketidakselesaan yang berkaitan dengan pengambilan warfarin telah mendorong para saintis untuk mencari ubat baru untuk mengurangkan risiko pembekuan darah yang dapat diambil untuk waktu yang lama. Ubat-ubatan generasi baru ini (PLA) diperkenalkan ke dalam amalan klinikal baru-baru ini (pada tahun 2009), tetapi dengan cepat diambil oleh pekerja kesihatan dan pesakit.

Semua PLA boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan:

  • perencat trombin langsung (dabigatran) dan
  • perencat faktor langsung Xa (Rivaroxaban, Apixaban, Endoxaban).

Tindakan mereka setanding dengan warfarin, tetapi bekerja dengan mereka jauh lebih mudah bagi doktor dan pesakit. Kelebihan utama ialah mereka tidak memerlukan pemantauan makmal yang sistematik. Kelemahan utama adalah kos tinggi mereka..

Dabigatran (pradaxa)

Dadah pertama yang "mematahkan" monopoli warfarin. Ia digunakan sejak tahun 2010. Ia menghalang trombin, dengan itu mencegah penukaran fibrinogen menjadi fibrin. Ia diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Tindakannya setanding dengan warfarin. Kesan sampingan (pendarahan) jarang berlaku, dan penggunaannya lebih senang.

Terdapat dalam kapsul pada dos 75, 110 dan 150 mg, diambil 1-2 kali sehari, dos harian dipilih oleh doktor bergantung pada tujuan janji temu. Kontraindikasi dalam pendarahan, strok hemoragik baru-baru ini, kegagalan buah pinggang yang teruk, kehamilan. Kawalan makmal biasanya tidak diperlukan..

Kos pakej 30 kapsul 150 mg - kira-kira 1800 rubel.

Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban

Mekanisme tindakan mereka hampir sama. Mereka menghalang faktor Xa yang berkaitan dengan bebas dan trombus. Segera beri nama dagang mereka:

  • Rivaroxaban - Xarelto
  • Apixaban - Elikvis
  • Endoxaban - Lixiana (belum didaftarkan di Persekutuan Rusia).

Petunjuk penggunaannya serupa dengan warfarin. Ketiga-tiga ubat cepat diserap dari saluran pencernaan..

Sekiranya kita membincangkan perbezaannya, maka anda perlu mengambil tablet Rivaroxaban (Xarelto) bersama makanan, selebihnya - tanpa mengira makanan. Apixaban (Elikvis) - 2 kali sehari, selebihnya - 1 kali.

Keberkesanan dalam pelbagai patologi dan risiko pendarahan berbanding dengan warfarin:

Borang dan harga pelepasan:

Nama Dagangan / DosPembungkusanHarga PakejHarga dos harian
Xarelto 15 mg28 tab2850 gosok100 r
Xarelto 20 mg28 tab2850 gosok100 r
100 tab9300 gosok93 p
Xarelto 10 mg30 tab3600 gosok120 r
Elikvis 5 mg, 2.5 mg20 tab840 gosok84 p
Elikvis 5 mg60 tab2420 gosok80 r

Cara kurus darah tanpa ubat

Mengekalkan keseimbangan cecair

Darah tebal terutamanya kekurangan air.

  • Minum sekurang-kurangnya 2 liter air tulen (lebih tepatnya 30 g setiap 1 kg berat badan). Ini merujuk kepada air, bukan teh, kopi, pelbagai minuman berkarbonat, dll. Tetapi pada masa yang sama, air berkualiti rendah dengan kelebihan garam hanya boleh membahayakan.
  • Dalam keadaan di mana cecair hilang, minuman akan meningkat dengan sewajarnya. Kita kehilangan cecair ketika terlalu panas, kerja fizikal yang kuat, muntah, cirit-birit.

Penolakan alkohol, termasuk bir.

Air liur lintah mengandungi antikoagulan langsung - hirudin. Oleh itu, hirudoterapi sesuai untuk pencinta rawatan semula jadi. Jangan buat sendiri, percayai pakar.

Pemakanan

Terdapat senarai makanan yang menebal atau menipis darah. Tetapi secara umum, kita tidak akan keliru jika kita mematuhi prinsip diet yang sihat dengan jumlah sayur-sayuran, buah-buahan yang mencukupi, membatasi diri kita dengan gula, garam, daging merah, tidak termasuk pengawet dan daging asap. Jus yang baru diperah sangat berguna..

Phytotherapy

Banyak tumbuh-tumbuhan disebabkan sifat hemostatik. Ubat rasmi menyedari hanya dua dari mereka yang sebenarnya mengandungi bahan aktif yang mencegah pembekuan darah.

  • Kulit willow putih mengandungi salisilat. Dari itu, sebenarnya, aspirin pertama kali diperoleh. Di farmasi, kedua-dua kulit kering semula jadi dijual, dan dihancurkan dalam kapsul (Salivitellin, Thrombin) atau beg penapis (Ivapirin). Bark pada kadar 1 sudu per cawan air mendidih dalam termos, bersikeras selama 6-8 jam, minum 2 sudu 3 kali sehari sebelum makan. Kapsul mengambil 2 kali sehari.
  • Melilot mengandungi kumarin semula jadi. 1 sudu rumput semanggi kering (dijual di farmasi) tuangkan segelas air mendidih. Biarkan selama 30 minit. Ambil 1 sudu 3 kali sehari.

Persediaan herba digunakan dalam kursus 3-4 minggu. Jangan berfikir bahawa mereka benar-benar selamat. Arahan selalu menerangkan kontraindikasi.

Soalan jawapan

Ujian apa yang menunjukkan bahawa darahnya tebal?

  • Pertama sekali, ini adalah petunjuk hematokrit (nisbah bahagian cecair darah dan jisim selnya). Tidak boleh lebih dari 0,55.
  • Kiraan sel darah merah melebihi 6X / L.
  • Kelikatan darah di atas 4.
  • Peningkatan jumlah protein, prothrombin dan fibrinogen dalam plasma lebih tinggi daripada norma yang diterima.

Tetapi petunjuk ini hanya boleh dipandu oleh orang yang sihat. Pesakit yang berisiko tinggi mengalami komplikasi vaskular diberi ubat untuk mengurangkan pembekuan walaupun dengan hematokrit dan kelikatan normal. Darah tebal dan kecenderungan untuk membentuk darah beku masih berbeza konsepnya..

Adakah semua orang memerlukan ubat penipisan darah setelah berusia 50 tahun?

Tuntutan bahawa setiap orang yang berusia 50 tahun perlu mengambil ubat penipisan darah sedang dipertanyakan. Kajian terbaru menunjukkan bahawa jika tidak ada penyakit jantung koronari, tidak ada riwayat strok atau serangan jantung, seseorang tidak boleh bertolak ansur dengan pembedahan jantung, maka anda tidak boleh mengambil ubat tersebut tanpa berfikir. Tetapi mereka mempunyai banyak kesan sampingan..

Walau bagaimanapun, terdapat situasi di mana risiko terkena komplikasi vaskular sangat tinggi. Hanya seorang doktor umum atau pakar kardiologi yang dapat menilai kemungkinan perkembangannya, menimbang kemungkinan faedah dan kemudaratan. Oleh itu, tidak ada penentuan diri!

Ubat apa yang lebih selamat diambil untuk orang yang mengalami masalah perut?

Sekiranya pengencer darah sangat penting, tetapi ada masalah perut (gastritis, bisul), paling selamat mengambil dipyridamole (lonceng) dan, pada tahap yang lebih rendah, clopidogrel. Namun demikian, pada masa pemburukan yang teruk, disarankan untuk berhenti mengambilnya walaupun.

Selalunya, perencat pam proton (omeprazole, rabeprazole, pantoprazole dan PPI lain) diresepkan kepada pesakit secara serentak dengan agen antiplatelet untuk mengurangkan risiko pendarahan gastrik. Pada tahun 2009, data diterbitkan bahawa penggunaan gabungan clopidogrel dan PPI meningkatkan risiko infark miokard berulang. Pada tahap yang lebih rendah, ini berlaku untuk pantoprazole (Nolpaza). Oleh itu, jika doktor menetapkan nolpase bersama dengan clopidogrel, jangan ganti dengan omeprazole yang lebih murah.

Ujian apa yang perlu dilakukan untuk mengawal aspirin?

Pesakit sering mengemukakan soalan ini. Jadi, ASA tidak akan mempengaruhi prestasi ujian darah umum. Dan tidak benar bahawa ia mengurangkan jumlah platelet. Masa pembekuan mungkin sedikit meningkat (lebih dari 5 minit), tetapi ini adalah tujuan rawatan. Terdapat ujian khas untuk aktiviti fungsi platelet, tetapi ia ditetapkan untuk petunjuk khas. Oleh itu, tidak masuk akal untuk menderma darah untuk "mengawal tindakan aspirin." Untuk mengelakkan komplikasi, FGDS akan sangat bermanfaat (setiap tahun atau dengan munculnya gejala gastrik) untuk mengawal mukosa gastrik.

Saya takut mengambil antikoagulan. Adakah mungkin dilakukan tanpa mereka?

Sekiranya doktor menetapkan antikoagulan, maka pesakit mempunyai risiko yang sangat tinggi untuk terkena trombosis. Ya, biasanya ubat ini diresepkan seumur hidup. Ya, terlalu banyak kesan sampingan dan ketidakselesaan semasa mengambilnya. Tetapi ingat bahawa mereka lebih dari 2 kali mengurangkan kejadian komplikasi yang hebat. Sekiranya ada peluang seperti itu, mengapa tidak menggunakannya.?

Doktor menetapkan beberapa ubat yang mengurangkan pembekuan. Adakah perlu?

Terapi antitrombotik berganda dan tiga kali kadang-kadang diresepkan apabila beberapa ubat diperlukan sekaligus (aspirin + clopidogrel, aspirin + warfarin, aspirin + heparin, aspirin + clopidogrel + warfarin). Ini adalah standard rawatan antarabangsa. Doktor diminta untuk menetapkan kombinasi tersebut dalam situasi yang ditentukan dengan ketat dan membatalkannya hanya sekiranya berlaku komplikasi. Biasanya, terapi double atau triple hanya diresepkan untuk jangka masa tertentu (contohnya, 12 bulan selepas pembedahan pintasan arteri koronari atau koronari).