Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan dan rawatannya

Hipertrofi ventrikel kanan (PCG) adalah gangguan di mana dinding dan berat miokardium bahagian jantung meningkat. Kod ICD-10 adalah I51 (komplikasi dan penyakit jantung yang tidak tepat). Ini adalah anomali yang agak kompleks, yang disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan. Oleh itu, sangat penting untuk berjumpa doktor yang berkelayakan tepat pada masanya. Sekiranya hipertrofi berlaku di ventrikel kanan jantung, anda perlu mengetahui apa itu berbahaya, apa simptomnya dan bagaimana merawat penyakit ini.

Jenis hipertrofi ventrikel kanan

Klasifikasi patologi dibuat berdasarkan ciri-ciri perjalanan klinikal penyakit ini. Ahli kardiologi membezakan beberapa jenis hipertrofi:

  1. Diucapkan - dalam keadaan ini, jisim ventrikel kanan melebihi parameter ini untuk elemen yang memulakan lingkaran besar peredaran darah.
  2. Klasik - dicirikan oleh peningkatan ukuran ventrikel kanan, namun jisimnya lebih rendah daripada parameter serupa di sebelah kiri. Pengujaan di zon ini mempunyai jangka masa yang lebih lama..
  3. Sederhana - disertai dengan sedikit peningkatan luaran di ventrikel kanan, tetapi beratnya lebih sedikit jika dibandingkan dengan kiri.

Memandangkan masa gejala patologi muncul, hipertrofi boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Bentuk kelainan pertama dikesan pada bayi yang baru lahir. Ia juga boleh didiagnosis semasa kehamilan. Pelbagai penyakit membawa kepada bentuk hipertrofi ventrikel kanan yang diperoleh.

Sebab-sebabnya

Hipertrofi miokardium ventrikel kanan adalah hasil daripada beberapa faktor. Mereka adalah kardiogenik atau bukan kardiogenik. Sebab utama merangkumi perkara berikut:

  1. Emfisema. Istilah ini merujuk kepada pengembangan patologi alveoli dan saluran pernafasan yang berdekatan.
  2. Stenosis mitral. Dalam keadaan seperti itu, bukaan menyempit, yang menghalang penyingkiran darah dari atrium.
  3. Fibrosis. Dengan perkembangannya, kita bercakap mengenai pemadatan paru-paru. Akibatnya, tubuh mengalami perubahan keradangan..
  4. Pelanggaran struktur septum interventrikular. Anomali menimbulkan pencampuran darah atrium dan ventrikel. Akibatnya, organ dibekalkan dengan darah yang mengandungi sedikit oksigen. Ini memprovokasi berlakunya mekanisme pampasan dan peningkatan ventrikel..
  5. Stenosis injap di paru-paru. Anomali menimbulkan masalah dengan penembusan darah ke arteri.
  6. Pneumosklerosis Dengan perkembangannya, bukannya tisu paru-paru, penghubung.
  7. Hipertensi paru. Ia disertai dengan peningkatan tekanan pada arteri pulmonari, yang memprovokasi hiperfungsi ventrikel.
  8. Tetralogi Fallot. Patologi adalah penyakit jantung kongenital, yang disertai dengan aliran keluar darah dari kawasan ventrikel kanan.
  9. Asma bronkial.
  10. Bronkitis.
  11. Pneumonia.

Ciri-ciri pelanggaran pada kanak-kanak

Dengan pertumbuhan bayi, beban pada jantung meningkat. Untuk masalah peredaran darah, terdapat risiko peningkatan jisim ventrikel kanan.

Dengan kehadiran hipertrofi yang berpanjangan, kerosakan sekunder pada saluran paru-paru diperhatikan. Mereka menjadi lebih kaku dan kehilangan keanjalannya. Ini memburukkan lagi gejala penyakit ini..

Hipertrofi ventrikel kanan jantung pada kanak-kanak berlaku di bawah pengaruh faktor berikut:

  • anomali dalam struktur septum jantung (DMS);
  • masalah dengan penyingkiran darah dari ventrikel kanan;
  • stenosis pada paru-paru;
  • beban berlebihan pada jantung semasa perkembangan janin.

Gejala penyakit mungkin tidak muncul dengan segera, tetapi hanya selepas beberapa ketika. Oleh itu, untuk sebarang gejala struktur miokardia yang merosot, pemeriksaan ultrasound selepas kelahiran harus dilakukan. Pada kanak-kanak, anomali ini lebih biasa..

Gambar klinikal

Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan menyerupai gejala kelainan lain. Pada mulanya, penyakit ini berkembang secara asimtomatik dan menampakkan dirinya hanya dengan peningkatan berat dan saiz ventrikel yang ketara.

IA PENTING UNTUK TAHU! Tidak ada sesak nafas, sakit kepala, lonjakan tekanan dan gejala HIPERTENSI yang lain! Ketahui kaedah yang digunakan pembaca kami untuk merawat tekanan. Kaedah belajar.

IA PENTING UNTUK TAHU! Tidak ada sesak nafas, sakit kepala, lonjakan tekanan dan gejala HIPERTENSI yang lain! Ketahui kaedah yang digunakan pembaca kami untuk merawat tekanan. Kaedah belajar.

Manifestasi ciri anomali merangkumi yang berikut:

  • sakit berpanjangan di dada kanan - muncul secara tiba-tiba dan mempunyai watak jahitan;
  • aritmia;
  • dyspnea;
  • bengkak kaki - lebih teruk pada waktu petang;
  • pening - boleh menyebabkan hilangnya orientasi di ruang dan bahkan pingsan.

Gejala klinikal perubahan hipertrofik adalah peningkatan kekerapan kontraksi jantung. Juga, pelanggaran disertai dengan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba.

Bentuk patologi ini dicirikan oleh jantung paru. Kejadiannya disebabkan oleh embolisme paru. Anomali ini disertai dengan kegagalan ventrikel kanan akut, permulaan sesak nafas secara tiba-tiba, penurunan tekanan, dan gejala takikardia. Selalunya pelanggaran ini membawa maut..

Jantung paru kronik mempunyai simptom yang serupa dengan bentuk penyakit akut, sehingga proses dekompensasi diperhatikan. Dalam kes penyakit yang kompleks, penyumbatan paru-paru kronik muncul.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang tepat, pelbagai kajian harus dilakukan. Ini termasuk yang berikut:

  1. Pemeriksaan kesihatan. Dengan bantuan auscultation, seorang pakar kardiologi dapat mengesyaki kejadian penyakit ini oleh murmur jantung yang khas.
  2. Kardiografi. ECG membantu melihat gangguan irama, yang memungkinkan untuk mengesyaki kerosakan fungsi jantung.

Gambar ECG hipertrofi ventrikel kanan

  • Kardiografi gema. Prosedur ini adalah ultrasound jantung. Melalui ujian diagnostik ini, doktor dapat menilai ketebalan ventrikel dan parameter miokardium yang lain. Manipulasi juga membantu menilai tekanan di bahagian jantung dengan tepat, yang membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat..
  • Pemeriksaan Kardiovaskular.
  • Penilaian kerentanan genetik terhadap penyakit.
  • Rawatan HPV

    Objektif utama terapi bertujuan untuk menormalkan ukuran jantung, khususnya ventrikel kanannya. Dengan perkembangan hipertrofi, rejimen rawatan merangkumi komponen seperti:

    • penggunaan ubat - membantu mengatasi stenosis, menormalkan fungsi paru-paru, menghilangkan kecacatan jantung;
    • pembetulan pemakanan;
    • normalisasi gaya hidup.

    Penting: Rawatan harus dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor. Semasa terapi, fungsi jantung harus dinilai dan kekerapan kontraksi ditentukan..

    Rawatan ubat

    Dengan perkembangan perubahan hipertrofik di ventrikel kanan, kategori ubat berikut dapat digunakan:

    • diuretik - mereka harus digunakan secara sistematik;
    • penyekat beta;
    • sediaan yang mengandungi kalium dan magnesium;
    • antagonis saluran kalsium;
    • agen antihipertensi;
    • antikoagulan;
    • glikosida jantung - ubat kategori ini diambil dalam jumlah minimum.

    Di samping itu, ubat lain boleh digunakan. Selalunya, penggunaan dana diperlukan untuk meningkatkan fungsi paru-paru dan menghilangkan stenosis injap paru.

    Memandangkan penyebab perkembangan penyakit ini, ubat berikut dapat digunakan:

    Dalam beberapa keadaan, dana yang disenaraikan harus diminum sepanjang hidup saya. Sekiranya perubahan yang baik tidak ada, ada keperluan untuk campur tangan pembedahan. Ia terdiri daripada penggunaan injap buatan..

    Atlet dan orang yang mempunyai gaya hidup aktif harus kerap mengunjungi pakar kardiologi. Perkara yang sama berlaku untuk pesakit yang berlebihan berat badan..

    Resipi rakyat

    Hanya sebagai tambahan kepada terapi standard, ubat-ubatan rakyat tertentu dapat digunakan. Sebelum menggunakan resipi sedemikian, anda harus selalu berjumpa doktor.

    Keberkesanan yang tinggi adalah infus dan rebusan tanaman ubat. Anda juga boleh menggunakan sedikit makanan..

    Untuk memperbaiki keadaan dengan perubahan hipertrofik yang berlaku di ventrikel kanan, ada baiknya menggunakan resipi seperti itu:

    1. Bawang putih. Alat ini menyokong fungsi miokardium secara normal. Potong bawang putih dan campurkan bahagian yang sama dengan madu. Keluarkan bekas selama 1 minggu di tempat yang gelap. Komposisi harus digoncang secara berkala. Ambil 1 sudu besar tiga kali sehari. Ini mesti dilakukan setengah jam sebelum makan..
    2. Infusi Hypericum. Untuk membuat ubat ini, anda perlu mengambil 100 g rumput, tambahkan 2 liter air dan masak selama 10 minit dengan api kecil. Kemudian bersikeras 1 jam lagi. Tapis produk siap, tambahkan 200 g madu dan ambil sepertiga gelas tiga kali sehari. Ini dilakukan setengah jam sebelum makan. Sebaiknya simpan komposisi di dalam peti sejuk.
    3. Pewarnaan teratai lembah. Ubat ini mempunyai sifat menenangkan dan menguatkan jantung. Untuk menyiapkannya, anda perlu mengambil 2 cawan bunga segar tanaman dan menambah 500 ml alkohol. Biarkan selama 2 minggu untuk bersikeras, saring dan minum 10 tetes 3 kali sehari. Produk mesti dicairkan dengan air. Adalah disyorkan untuk mengambilnya sebelum makan..
    4. Jelatang. Untuk mendapatkan komposisi yang berguna, anda perlu mencampurkan jelatang dioica dengan madu di bahagian yang sama. Biarkan selama 2 minggu untuk berkeras. Kemudian panaskan dalam mandian wap dan tapis. Masukkan produk siap ke dalam peti sejuk. Minum 4-5 kali sehari.

    Kemungkinan akibatnya

    Sekiranya anda tidak memulakan rawatan patologi pada waktunya, ini akan membawa kepada akibat kesihatan yang berbahaya. Salah satu komplikasi yang paling serius adalah penyakit jantung paru. Ia dicirikan oleh tanda-tanda seperti:

    • sakit teruk dan tajam di belakang sternum;
    • penurunan tekanan secara tiba-tiba;
    • pembesaran hati yang progresif;
    • pembengkakan urat leher;
    • pergolakan psikomotor secara tiba-tiba;
    • permulaan denyutan tidak normal secara tiba-tiba.

    Sekiranya tromboemboli berlaku, seseorang mengalami gejala kejutan hanya dalam beberapa minit. Mereka disertai dengan edema paru yang teruk..

    Dalam keadaan ini, sejumlah besar transudat dari kapilari memasuki paru-paru. Ini mengakibatkan sesak nafas dan sesak di dada. Kemudian ada sesak nafas, kulit biru, batuk. Dalam kira-kira 30% kes, anomali itu membawa maut.

    Ramalan

    Prognosis patologi bergantung pada ketepatan masa pengesanan dan kecukupan terapi. Sekiranya penyakit itu didiagnosis pada tahap awal perkembangannya, penyakit ini memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan. Jika tidak, pelanggaran itu membawa kepada perubahan jantung yang tidak dapat dipulihkan..

    Bagi perkhidmatan ketenteraan, semuanya bergantung pada kehadiran patologi bersamaan. Sekiranya hipertrofi disertai oleh hipertensi arteri, seorang wajib militer boleh dikecualikan dari perkhidmatan ketenteraan..

    Pencegahan

    Untuk mengelakkan kemunculan proses hipertrofik di ventrikel kanan, perlu mencegah patologi paru:

    • elakkan draf;
    • tidak termasuk merokok;
    • jangan supercool;
    • gunakan terapi oksigen;
    • bersukan;
    • merawat luka virus organ pernafasan tepat pada masanya.

    Kerosakan hipertrofik pada ventrikel kanan sering menimbulkan kesan negatif terhadap kesihatan. Untuk mengurangkan risiko komplikasi berbahaya, anda perlu segera menghubungi pakar kardiologi dan mematuhi cadangannya.

    Saya suka artikel itu?
    Selamatkan dia!

    Masih ada soalan? Tanya mereka dalam komen! Ahli kardiologi Mariam Harutyunyan akan menjawabnya.

    Hipertrofi ventrikel kanan ECT: apakah itu, sebab dan gejala, rawatan dan prognosis hidup

    Kecacatan natomik, juga dikenali sebagai kecacatan jantung, adalah perkara biasa. Mereka boleh menjadi kongenital atau diperoleh dalam proses perkembangan, penuaan badan..

    Hipertrofi ventrikel kanan (disingkat HPV) adalah percambahan lapisan otot, miokardium pada tahap ruang yang dinamakan.

    Dalam kebanyakan kes, keadaan ini terbentuk di bawah pengaruh tekanan berlebihan, dan juga jumlah darah yang memasuki ruang. Ini biasanya disebabkan oleh indeks arteri yang berlebihan atau aktiviti fizikal yang berlebihan..

    Penebalan dinding menyebabkan gangguan fungsi, tetapi penyebab kematian sangat jarang berlaku. Kebarangkalian kematian ditentukan pada kadar 3-5% selama minimum 7 tahun atau lebih.

    Rawatan seperti itu tidak mungkin dilakukan kerana kecacatan berkembang pada tahap sel. Walau bagaimanapun, ada peluang yang baik untuk menghentikan gejala dan mengawal penyimpangan..

    Terapi ini dilakukan oleh pakar kardiologi untuk mengenal pasti keadaan senarai langkah diagnostik yang agak minimum: ekokardiografi, pengukuran tekanan dan degupan jantung secara rutin.

    Mekanisme perkembangan patologi

    Proses patogen terbentuk dalam beberapa peringkat. Dasarnya adalah peningkatan tekanan darah. Ini bukan aksioma, ada pilihan lain.

    Ketika tekanan darah meningkat, terdapat perubahan indikator di seluruh aliran darah. Tisu penghubung cair dilemparkan ke dalam ruang dengan kuat.

    Injap mitral juga bertindak, tetapi ventrikel kanan mengambil tamparan utama..

    Ruang ini bertanggungjawab untuk pembuangan darah ke dalam lingkaran paru atau paru..

    Akibat pengaruh pelbagai faktor, kapal menjadi sempit, rintangan meningkat.

    Tubuh mengimbangi keadaan dengan meningkatkan kontraksi, kekuatan hentaman yang lebih besar. Jantung yang tidak dapat bekerja dalam mod ini untuk masa yang lama akan membina jisim otot.

    Oleh kerana pertumbuhan kardiomiosit baru (sel jantung aktif), timbul kecacatan anatomi - hipertrofi. Sekiranya ia diasingkan, tidak ada perbezaan yang signifikan dalam aktiviti fungsional..

    Pilihan kedua adalah jumlah berlebihan. Sekiranya terdapat banyak darah, jantung tidak dapat mengepamnya dengan cukup ke seluruh badan.

    Terdapat dilatasi (pengembangan, pembesaran ruang) dan pertumbuhan miokardium, sebagai mekanisme pampasan. Keadaan serupa berlaku terutamanya pada atlet dan pekerja manual..

    Jenis-jenis Hipertrofi

    Berdasarkan mekanisme pengembangan proses patologi, dua bentuk penyimpangan dibezakan. Mereka telah dinamakan.

    • Yang pertama adalah hipertonik. Intinya adalah untuk meningkatkan tekanan, penyempitan saluran darah, termasuk arteri pulmonari. Darah tidak mengalir dalam jumlah yang mencukupi kerana ketahanan struktur berongga stenosed (menyempit). Oleh itu perlunya tekanan darah lebih banyak untuk mendorong jumlah yang mencukupi ke dalam saluran.

    Gejala bentuk ini berkembang dengan segera: sesak nafas, gangguan irama, sakit dada.

    Walau bagaimanapun, manifestasi episodik. Hanya pada peringkat kemudian mereka stabil dan terus mengejar seseorang.

    • Yang kedua adalah dilatasi. Terdapat proses gabungan. Di satu pihak, ruang kanan diregangkan, meningkat jumlahnya dan melimpah dengan darah. Oleh itu peningkatan tekanan di peringkat tempatan. Gambarajah selanjutnya sama..

    Tanpa mengira bentuknya, keadaan ini dikenakan rawatan mandatori.

    HPV adalah langkah pertama menuju kegagalan jantung. Sebaik sahaja ia berkembang, sudah mustahil untuk menolong secara asasnya. Kebarangkalian kematian meningkat dengan mendadak.

    Sebab-sebabnya

    Banyak, hampir selalu pulmonari, jarang vaskular dan sebenarnya jantung. Tetapi tidak semua orang mempunyai watak patogen.

    Bersukan

    Faktor pertama dan paling ketara adalah sukan jangka panjang di peringkat profesional atau amatur. Bukan hanya aktiviti, tetapi latihan yang melelahkan.

    Sekiranya anda melihat skala Borg, ia adalah 7-10 mata. Pada hakikatnya, pakaian badan.

    Badan tidak disesuaikan dengan beban berlebihan yang melampau. Jantung bertindak balas dengan tepat dengan bentuk hipertrofi ventrikel kanan yang diluaskan.

    Tubuh mempunyai margin keselamatan sendiri, secara relatif. Setelah melintasi garis tertentu, ia tidak dapat melihat aktiviti pada tahap yang sama. Kemungkinan serangan jantung, aritmia berbahaya, asystole akut.

    Pekerja manual juga mengambil risiko, tetapi tidak pada tahap yang sama. Walau bagaimanapun, persoalan kemungkinan meneruskan gaya hidup seperti itu diputuskan pada temu janji dengan pakar kardiologi setelah diagnosis.

    Pneumonia

    Terutama dengan kambuh yang kerap. Nama lain ialah radang paru-paru. Ia berkembang akibat kerosakan pada bakteria, lebih jarang virus.

    Penyempitan, pemusnahan dan parut tisu aktif diperhatikan. Kapasiti penting paru-paru jatuh, oleh itu kegagalan pernafasan. Sebilangan kecil oksigen membawa kepada peningkatan tekanan pada arteri dengan nama yang sama.

    Dan jauh ke bawah rantai: semua kapal lingkaran kecil menderita, mereka stenosa, sempit. Ini membawa kepada peningkatan tekanan di ventrikel kanan, tisu tumbuh.

    Penyakit tunggal, terutama pada fasa akut, boleh mengakibatkan jantung paru, tetapi kecacatan anatomi berterusan sangat jarang berlaku.

    Penyakit Obstruktif Kronik (COPD)

    Corak perkembangannya hampir sama. Dengan satu pengecualian, diagnosis ini dibuat sekali dan seumur hidup. Rawatan membantu membetulkan keadaan, tetapi tidak menghilangkannya.

    Cepat atau lambat, masalah kardiovaskular bermula pada pesakit.

    Oleh kerana ramai yang pergi ke ahli pulmonologi setelah bertahun-tahun perkembangan COPD yang stabil, sejumlah besar penyakit dengan profil yang berbeza didiagnosis.

    Kontinjen utama pesakit - perokok berat dan pekerja perusahaan kimia, tekstil, metalurgi berbahaya.

    Bronchiectasis

    Pembentukan rongga berisi nanah, "beg". Selepas autopsi, termasuk sebagai rawatan, mereka hancur. Kecacatan tisu besar tetap ada, menyerupai gua-gua tuberkular.

    Emfisema

    Secara semula jadi menyerupai proses sebelumnya. Hanya pengembangan patologi alveoli yang berlaku, pecahnya dan pembentukan rongga yang tidak mengambil bahagian dalam aktiviti normal.

    Juga mustahil untuk menolong secara radikal. Terapi Penyelenggaraan Sepanjang Hayat Diperlukan.

    Pada permulaan awal, ramalannya bagus. Kontinjen utama adalah sama - perokok, pekerja di industri berbahaya.

    Asma

    Biasanya alah pada asalnya. Penyempitan bronkus yang cepat dengan latar belakang pengaruh faktor negatif. Kualiti pernafasan menurun, pertukaran gas bertambah buruk..

    Bentuk yang dilancarkan tidak dikawal sepenuhnya walaupun oleh ubat hormon. Serangan berlaku beberapa kali sehari, termasuk pada waktu malam.

    Kegagalan pernafasan berterusan 1-3 darjah berkembang. Tekanan meningkat di arteri pulmonari, saluran lingkaran kecil.

    Ventrikel kanan tumbuh, didiagnosis dengan HLS (jantung paru kronik). Dalam kes yang jarang berlaku, bentuk akut.

    Sistik Fibrosis

    Keadaan kronik yang mempengaruhi saluran pencernaan dan juga paru-paru.

    Semua penyakit sistem pernafasan dicirikan oleh satu fenomena, yang biasa terdapat pada gejala. Peningkatan tekanan yang stabil, perubahan struktur selular adalah khas untuknya..

    Ini mengenai jantung paru. Akut jarang menyebabkan kecacatan yang dapat dilihat pada bahagian organ. Patologi kronik jauh lebih berbahaya.

    Kecacatan jantung

    Malformasi kongenital struktur jantung ditunjukkan oleh sekumpulan gangguan, misalnya, tetralogi Fallot dan lain-lain. Sebagai peraturan, pesakit dengan kelainan jantung yang teruk tanpa rawatan mendesak mati pada tahun pertama, ia berlaku lebih cepat.

    Kecacatan yang dialami adalah lebih biasa. Sejak sekian lama mereka tidak memberi simptom dan tidak disedari hingga saat terakhir.

    Diagnosis boleh dibuat secara autopsi (autopsi). Sekiranya anda bernasib baik - lebih awal, ketika penawarnya masih mungkin. Oleh itu, disarankan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan secara berkala..

    Kekurangan injap mitral adalah kes khas. Diiringi oleh aliran balik darah atau regurgitasi.

    Pelanggaran injap tricuspid (tricuspid) mempengaruhi kira-kira dengan cara yang sama, tetapi menyebabkan hipertrofi ventrikel kanan lebih kerap.

    Jarang sekali, penyebab kecacatan itu adalah tumor. Jantung itu sendiri atau sistem pernafasan. Mereka mudah ditentukan dengan sinar-x atau ekokardiografi sederhana. Sudah lebih sukar untuk dinyatakan mengenai struktur histologi; biopsi akan diperlukan.

    Gejala

    Tanda-tanda barah prostat agak mudah dikenali. Tetapi mereka tidak spesifik, kerana berkaitan dengan banyak keadaan, diagnosis pembezaan diperlukan. Untuk satu sebab, untuk mengatakan pasti tidak akan berjaya.

    Gambaran klinikal merangkumi:

    • Sakit dada yang kerap. Keamatannya minimum. Ketidakselesaan membakar, menekan. Ingatkan angina pectoris, tetapi lebih lemah dan tahan lebih lama.
    • Takikardia. Denyutan jantung berbeza dari 100 hingga 150 denyutan seminit. Jenis sinus, paroxysms sangat jarang berlaku. Terdapat kemungkinan fibrilasi atrium, yang secara signifikan memburukkan prognosis dan menunjukkan permulaan kegagalan jantung.
    • Penurunan tekanan darah, diikuti dengan pertumbuhan. Tahapnya tidak stabil. Penilaian dilakukan secara dinamik.
    • Batuk. Kering, tidak produktif. Sebilangan kecil darah mungkin dilepaskan. Tanda yang membimbangkan. Memerlukan langkah pembezaan mandatori, kerana mungkin proses tuberkulosis.
    • Dyspnea. Menolak toleransi senaman. Pesakit tidak dapat berjalan seperti biasa, tidak suka bersukan. Pelanggaran diperhatikan walaupun pada waktu rehat.
    • Keletihan, mengantuk, kelemahan tanpa sebab yang jelas. Pesakit tidak dapat menjalankan tugas harian. Lama kelamaan, sekali orang yang sihat tanpa rawatan menjadi orang kurang upaya.

    Gejala ini disertai dengan tanda-tanda proses utama itu sendiri. Terhadap latar belakang patologi bronkopulmonari, sesak nafas, gangguan pertukaran gas yang bersifat objektif (penurunan tahap ketepuan oksigen dengan darah), batuk, bersiul, berdehit diperhatikan.

    Penebalan jari dan kuku adalah mungkin. Memutihkan kulit, sianosis segitiga nasolabial.

    Terhadap latar belakang hipoksia (kebuluran oksigen), pengsan berkembang, sering berulang. Sakit kepala, vertigo, ketidakupayaan untuk menavigasi di angkasa harus memberi amaran kepada pesakit dan doktornya - ini adalah petunjuk langsung mengenai iskemia serebrum.

    Dengan kebarangkalian strok yang tinggi. Adalah sukar untuk mengatakan dalam istilah apa, perlu menilai semua faktor: dari usia hingga saat pembentukan patologi. Baca mengenai tanda-tanda keadaan pra-stroke di sini..

    Diagnostik

    Ia dilakukan di bawah pengawasan ketat ahli kardiologi. Adalah mungkin untuk menarik pakar pulmonologi pakar, doktor untuk mengenal pasti dan merawat patologi bronkus dan paru-paru, sistem pernafasan secara keseluruhan.

    Senarai ukuran kira-kira terdiri daripada komponen berikut:

    • Tinjauan lisan untuk aduan. Ketika mereka bangkit, berapa banyak yang mereka campur, adakah rehat di klinik?
    • Pengambilan sejarah. Gaya hidup, tabiat buruk, patologi sebelumnya, penyakit semasa, sifat aktiviti profesional, masa lapang dan masa-masa lain.
    • Pengukuran tekanan darah, degupan jantung. Kaedah rutin.
    • Pemantauan harian Holter. Dengan menggunakan alat khas yang dapat diprogram dengan sensor, nadi dan tekanan darah direkodkan. Dalam 24 jam. Lebih baik jika pesakit berada di persekitaran yang biasa, di rumah atau di tempat kerja. Ini akan membantu mengesan penyimpangan dengan lebih tepat..
    • Elektrokardiografi Kajian status fungsi jantung. Digunakan sebagai kaedah kedua. Memberi pandangan mengenai aritmia..
    • Ekokardiografi. Ini digunakan untuk mengenal pasti pelanggaran rancangan anatomi. Kaedah utama diagnosis awal atau menentukan keparahan penyakit.
    • Spirografi. Fungsi pernafasan tertakluk pada penilaian, iaitu sejauh mana kemampuan seluruh sistem berfungsi dengan baik. Untuk hasil yang lebih tepat, sampel diambil dengan ubat seperti Salbutamol (dengan muatan).
    • Auskultasi. Mendengarkan suara hati.
    • X-Ray dada.
    • MRI kawasan yang sama. CT sering digunakan untuk mengesahkan masalah paru-paru..

    Mungkin pelantikan ujian darah umum, biokimia, ujian hormon. Seperti yang diperlukan.

    Fluorografi tidak dapat menggantikan sinar-x, kerana doktor menawarkannya untuk mengesan kecacatan kasar dan diabaikan secara rutin. Ini lebih formal daripada diagnosis sebenar..

    Tanda pada ECG

    Ciri-ciri pada kardiogram adalah seperti berikut:

    • Mengubah lebar kompleks QRS, ubah bentuknya yang ketara. Terutama pada petunjuk V1, V6.
    • Susunan segmen STV1, 6, SV1, 6 yang salah.

    Adalah mungkin untuk mengesan perubahan dengan cara ini hanya dengan bentuk proses patologi yang sederhana dan teruk. Untuk diagnosis awal, teknik ini tidak sesuai kerana kekurangan maklumat.

    Walau bagaimanapun, tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan pada ECG diambil kira dan dibandingkan dengan hasil ekokardiografi.

    Dengan perbezaan yang ketara, mereka dipandu oleh pilihan terburuk dan didiagnosis dengannya. Tetapi anda perlu menilai semula keadaannya, mungkin ada kesilapan.

    Rawatan

    Dijalankan oleh sekumpulan kaedah. Asasnya adalah penghapusan punca. Biasanya digunakan ubat. Yang betul-betul bergantung pada diagnosis.

    Terapi asas diperlukan dengan latar belakang masalah bronkopulmonari, persoalan memilih dana diputuskan oleh doktor, kerana ada banyak pilihan.

    Mengenai langkah simptomatik, ia bertujuan menghentikan manifestasi dan mencegah komplikasi berbahaya.

    Apa ubat yang digunakan untuk merawat:

    • Perencat ACE. Seperti Prestarium dan analognya. Membantu menghilangkan tekanan berlebihan dalam aliran darah.
    • Antagonis kalsium. Verapamil, Diltiazem, yang lain dengan sangat berhati-hati.
    • Ubat-ubatan tindakan pusat. Moxonidine.
    • Nitrogliserin untuk melegakan sawan. Kemungkinan menggunakan analog dalam kumpulan.
    • Pelindung Kardio. Mildronate dan lain-lain. Untuk memulihkan proses metabolik.
    • Diuretik mengikut keperluan. Produk ini tidak sesuai untuk penggunaan berterusan..

    Rawatan pembedahan jarang ditunjukkan untuk menghilangkan kecacatan dan kecacatan anatomi. Masalahnya diputuskan mengikut budi bicara ahli kardiologi yang sedang berlatih.

    Sekiranya hipertrofi ventrikel kanan timbul akibat latihan fizikal yang melelahkan, penurunan intensiti kelas yang ketara ditunjukkan.

    Walaupun ini adalah variasi penyimpangan fisiologi, keindahannya sangat sewenang-wenangnya. Dengan perkembangan lebih lanjut, yang pasti akan berlaku, pesakit kemungkinan akan mati. GPG - asas penolakan sukan besar dan amatur.

    Ramalan

    Bergantung pada diagnosis. Dengan latar belakang keadaan pulmonari yang berpotensi tidak dapat disembuhkan, kemungkinan pemulihan sepenuhnya adalah minimum. Tetapi anda boleh mengawal penyakit ini.

    Terapi simtomatik dan etiotropik dikaitkan dengan kelangsungan hidup yang tinggi. Risiko kematian adalah sekitar 7%, kira-kira 1-3% semasa kurasi, yang agak kecil, memandangkan intipati proses patologi.

    Sekiranya kegagalan jantung bermula, hasilnya akan bertambah teruk. Kebarangkalian kematian adalah 20-25% dan lebih tinggi.

    Perhatikan, termasuk faktor negatif berdasarkan usia, jantina, keadaan fizikal, sejarah umum, sejarah keluarga, gaya hidup, ketagihan, perkara lain.

    Tindak balas terhadap rawatan juga diambil kira jika ada kemungkinan campur tangan radial. Hasilnya adalah gambaran sistemik yang kompleks. Ia tidak dapat dirata-rata; diperlukan penilaian yang berkelayakan oleh pakar.

    Kemungkinan komplikasi

    • Serangan jantung. Akibat berlebihan dan perkembangan bentuk aritmia yang berbahaya.
    • Serangan jantung Kematian sel aktif struktur jantung. Sekiranya pesakit belum meninggal, penyakit jantung koronari berlaku, yang sekurang-kurangnya merosakkan kualiti hidup.
    • Pukulan. Nekrosis struktur serebrum dengan pembentukan kecacatan fokus neurologi yang berterusan. Kematian juga mungkin berlaku, bergantung pada tahap lesi dan lokasi.
    • Demensia vaskular.
    • Edema paru.
    • Asma.

    Pencegahan komplikasi berbahaya adalah tugas rawatan, hampir yang utama. Oleh kerana kesan inilah yang menyebabkan kematian.

    Hipertrofi ventrikel kanan jantung adalah hasil perjalanan patologi bronkopulmonari atau kecacatan struktur jantung, lebih jarang pencapaian pesakit sendiri dengan prestasi sukan.

    Walaupun terdapat prognosis yang baik, anda tidak boleh berehat. Tanpa rawatan, keadaan itu berubah menjadi kekurangan, yang hampir pasti lambat laun akan membawa seseorang ke kubur.

    Hipertrofi ventrikel kanan: sebab, tanda, diagnosis, cara merawat, prognosis

    © Pengarang: Sazykina Oksana Yuryevna, pakar kardiologi, khas untuk VesselInfo.ru (mengenai pengarang)

    Ventrikel kanan adalah ruang jantung, yang melakukan fungsi menghantar darah dari rongga atrium kanan ke mulut batang paru. Aliran darah ini hampir tidak mengandungi oksigen, tetapi terdapat sejumlah besar karbon dioksida dalam sel darah merah. Selanjutnya, aliran darah vena dihantar ke saluran yang terletak di tisu paru-paru, dari mana ia mengalir kembali ke jantung (ke rongga atrium kiri). Oleh itu, ventrikel kanan mengambil bahagian dalam pembentukan peredaran paru.

    Hipertrofi ventrikel kanan selalu menjadi keadaan patologi, berbeza dengan penebalan ventrikel kiri, yang sering dijumpai pada atlet dan dalam kes ini adalah fisiologi. Istilah "hipertrofi" bermaksud peningkatan jisim dan ketebalan otot jantung, dengan kata lain, hipertrofi bermaksud besar, membesar. Hipertrofi ventrikel kanan berlaku apabila ia berlebihan dengan tekanan atau isipadu.

    • Dalam kes pertama, darah hampir tidak masuk ke saluran paru-paru kerana tekanan darah tinggi di dalamnya, yang menjadikan otot ventrikel kanan lebih sukar untuk mendorong darah daripada dalam keadaan normal.
    • Dalam kes kedua, ada tambahan aliran darah ke dalam rongga ventrikel kanan, yang disebabkan oleh dinding ventrikel yang dilebih-lebihkan oleh peningkatan jumlah darah.

    Dalam kedua kes tersebut, ventrikel kanan harus melakukan beban yang lebih ketara daripada sebelumnya, jadi otot jantung membina jisimnya. Hipertrofi miokard ventrikel kanan jantung berkembang. Hipertrofi dinding anterior ventrikel kanan lebih kerap berlaku..

    Hipertrofi pankreas berbahaya kerana lambat laun otot jantung tidak akan dapat bekerja dalam keadaan beban tinggi dan pesakit akan mengalami kegagalan jantung kronik.

    Mekanisme pembentukan hipertrofi pankreas dalam patologi bronkopulmonari disebabkan oleh peningkatan hipertensi paru. Akibatnya, terdapat tekanan pankreas yang berlebihan. Perkembangan hipertensi pulmonari, atau peningkatan tekanan darah pada lumen arteri pulmonalis, pada gilirannya, berlaku kerana penurunan keanjalan tisu paru-paru.

    Punca hipertrofi ventrikel kanan

    1. Jantung pulmonari

    Kerana kenyataan bahawa beban utama untuk ventrikel kanan diciptakan oleh organ pernafasan, atau lebih tepatnya, kapal yang dilokalisasikan dalam tisu paru-paru, hipertrofi dapat berkembang dengan patologi paru-paru.

    Penyakit utama yang boleh menyebabkan penyakit jantung paru adalah seperti berikut:

    • Asma bronkial, terutamanya tahan lama, dengan eksaserbasi yang berpanjangan, diserang dengan kejang yang teruk dan tidak dapat diubati. Ketergantungan hormon pada asma bronkial sering menyebabkan pembentukan jantung paru..
    • COPD (penyakit paru-paru obstruktif kronik), dengan peningkatan bronkitis obstruktif kronik yang kerap. Ia berkembang lebih kerap di kalangan perokok dan orang yang mempunyai bahaya pekerjaan, pasir, pekerja gas, dll.).
    • BEB (penyakit bronchiectatic), dengan proses keradangan yang kerap di kawasan tisu paru-paru yang berubah - dalam bronchiectasis.
    • Cystic fibrosis adalah penyakit yang mempengaruhi sistem pencernaan (kekurangan enzim pankreas), serta organ pernafasan dengan bronkitis purulen dan radang paru-paru yang kerap disebabkan oleh gangguan pembuangan lendir tebal dan likat di lumen bronkus dan alveoli.
    • Pneumonia yang kerap dan berulang.

    perkembangan hipertrofi pankreas pada hipertensi paru

    2. Kecacatan jantung kongenital

    Sekiranya kecacatan jantung teruk, misalnya, tetralogi Fallot, pesakit mempunyai jangka hayat yang pendek, dan tanpa pembedahan, kanak-kanak dengan kecacatan itu mati pada tahun pertama kehidupan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada kanak-kanak hipertrofi ruang jantung berkembang pesat, dan kegagalan jantung meningkat dengan cepat.

    hipertrofi pankreas dengan malformasi kongenital - tetralogi Fallot

    Sekiranya terdapat kecacatan jantung yang lain, misalnya, stenosis paru atau kekurangan injap tricuspid, hipertrofi berkembang dengan lebih perlahan, dan dekompensasi kegagalan jantung boleh berlaku dalam beberapa bulan atau tahun. Mekanisme pengembangan hipertrofi ventrikel kanan dalam kecacatan ini disebabkan oleh kelebihan ventrikel kanan dengan tekanan (ketika ventrikel sukar mendorong jumlah darah yang tepat ke dalam lumen penyempitan batang paru) atau isipadu (dengan kekurangan injap tricuspid, sebahagian darah dilemparkan kembali ke rongga atrium kanan dengan setiap kontraksi, dan setiap berikutnya pengecutan pada ventrikel kanan mendorong jumlah darah yang lebih besar).

    hipertrofi pankreas dengan stenosis paru

    Mekanisme yang serupa dengan yang terakhir untuk pengembangan hipertrofi juga terbentuk dengan kecacatan pada atrium atau interptrikular septa.

    3. Mengalami kecacatan jantung

    Selalunya, hipertrofi pankreas berkembang dengan kekurangan injap tricuspid (dijelaskan dalam perenggan sebelumnya) atau stenosis pembukaan atrioventrikular kiri (injap mitral). Dalam kes terakhir, hipertrofi pankreas berkembang untuk kedua kalinya, kerana hipertrofi atrium kiri pertama, dan hanya kemudian, kerana genangan darah di saluran paru-paru, ketebalan dinding ventrikel kanan meningkat.

    Bagaimana hipertrofi ventrikel kanan ditunjukkan secara klinikal?

    Hipertrofi pankreas tidak selalu ditunjukkan oleh sebarang gejala, oleh itu, pada peringkat awal, dalam kes hipertrofi sederhana, ia hanya dapat dikenali dengan bantuan pemeriksaan tambahan. Selalunya, pesakit mempunyai tanda-tanda penyakit yang mendasari, misalnya, serangan asma bronkial atau klinik pneumonia. Walau bagaimanapun, ketika hipertrofi berlangsung dan kegagalan ventrikel kanan kronik berlangsung, pesakit mungkin mengalami tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan berikut:

    1. Batuk kering, kadang-kadang dengan hemoptisis,
    2. Penolakan toleransi terhadap aktiviti fizikal normal kerana sesak nafas paroxysmal,
    3. Keletihan, prestasi berkurang,
    4. Sensasi degupan jantung yang cepat dan gangguan dalam kerja jantung, sering disebabkan oleh aritmia jantung (extrasystole. Fibrilasi atrium),
    5. Kesakitan di kawasan jantung dengan jenis angina pectoris (sakit dada yang menekan, terbakar di jantung) yang berkaitan dengan kebuluran oksigen sel-sel otot jantung yang membesar, yang memprovokasi iskemia ventrikel kanan.

    Dengan perkembangan kegagalan ventrikel kanan jantung, pesakit mempunyai tanda-tanda klinikal genangan darah di atas lingkaran besar peredaran darah - bengkak kaki dan kaki, kadang-kadang mengambil watak yang jelas, hingga penyebaran edema ke seluruh badan (anasarca); sakit di hipokondrium yang betul kerana fakta bahawa darah bertakung di hati, melebarkan kapsulnya; urat melebar pada dinding perut anterior dan urat jugular berdenyut; urat varikos esofagus (hingga pendarahan dari dinding esofagus) dengan perkembangan sirosis jantung.

    Cara mengenali hipertrofi pankreas pada peringkat awal?

    Malangnya, hipertrofi ventrikel kanan pada peringkat awal hampir mustahil untuk dikenali secara klinikal dan oleh elektrokardiogram. Walau bagaimanapun, terdapat sejumlah kriteria ECG yang mana hipertropi dapat disyaki pada pesakit dengan penyakit kausal yang ada..

    Bergantung pada berapa banyak ventrikel kanan diperbesar berbanding dengan kiri, tiga bentuk hipertrofi ventrikel kanan pada ECG dibezakan:

    • Ventrikel kanan hipertrofi, tetapi saiznya jauh lebih kecil daripada sebelah kiri (hipertrofi sederhana);
    • Ventrikel kanan hipertrofi, tetapi tidak melebihi jisim ventrikel kiri;
    • Ventrikel kanan jauh lebih besar daripada jisim kiri (hipertrofi teruk).

    Setiap bentuk ditunjukkan oleh perubahan kompleks ventrikel QRST di bahagian kanan dada (V1V2) dan kiri (V5V6). Hipertrofi yang lebih ketara, semakin tinggi gelombang R di petunjuk kanan dan semakin dalam gelombang S di petunjuk kiri. Biasanya, "ECG" gelombang R dari petunjuk V1 ke V4 dicatat pada ECG. Dengan hipertrofi pankreas, pertumbuhan ini tidak berlaku. Selain itu, di V1, kompleks ventrikel mempunyai bentuk qR, dan di V6 ia mempunyai bentuk rS atau RS.

    Walaupun menggunakan ECG adalah mungkin untuk menentukan hanya hipertrofi pankreas yang teruk, ada kaedah diagnostik lain yang sangat bermaklumat. membolehkan anda menilai secara visual ketebalan dinding, jisim dan isipadu ventrikel kanan. Kaedah ini adalah ultrasound jantung, atau echo-cardioscopy. Ultrasound jantung dapat menentukan hipertrofi pankreas dengan pasti pada peringkat awal. Hipertrofi ditunjukkan oleh petunjuk seperti peningkatan dinding pankreas lebih dari 5 mm, penebalan septum interventrikular lebih dari 1.1 cm, dan peningkatan ukuran diastolik (pada waktu rehat) lebih daripada 2.05 cm.

    Sebagai tambahan kepada ECG dan ultrasound, pesakit dengan hipertropi pankreas yang disyaki mesti mempunyai x-ray dada, yang dapat memberikan maklumat tentang bagaimana pembesaran jantung, dan terutama bahagian kanannya.

    Video: Tanda ECG hipertrofi ventrikel kanan dan ruang jantung yang lain

    Adakah mungkin untuk menyembuhkan hipertropi pankreas selama-lamanya?

    Dalam rawatan hipertrofi pankreas, perkara berikut mesti difahami - untuk mencegah perkembangan hipertrofi lebih mudah daripada merawat komplikasinya. Itulah sebabnya mana-mana pesakit dengan patologi sistem broncho-pulmonary atau dengan penyakit jantung memerlukan rawatan penyakit yang berjaya. Oleh itu, dengan asma bronkial, pesakit harus menerima terapi asas (penggunaan ubat penyedutan berterusan seperti Spiriva, Foradil Combi, Seretide, dan lain-lain yang diresepkan oleh doktor). Kunci kejayaan rawatan radang paru-paru dan pencegahan kambuhnya adalah terapi antibakteria yang dipilih dengan baik, dengan mengambil kira kultur dahak dan kepekaannya terhadap antibiotik. Dengan COPD, pesakit harus menghilangkan kesan berbahaya dari tembakau dan faktor pengeluaran berbahaya pada bronkus secepat mungkin..

    Pesakit dengan kecacatan jantung memerlukan pembetulan pembedahan sekiranya pakar bedah jantung telah menentukan petunjuk untuk pembedahan semasa pemeriksaan dalaman.

    Dengan pembentukan hipertrofi teruk dan perkembangan kegagalan jantung kronik, pesakit ditunjukkan penggunaan ubat berikut secara berpanjangan atau berterusan:

    1. Diuretik (furosemide, indapamide, veroshpiron) - dengan bantuan tubulus ginjal, mereka mengeluarkan "berlebihan" cecair dari badan, menjadikan jantung lebih mudah untuk mengepam darah.
    2. Inhibitor ACE (enam, diroton, prestarium, perineva) - melambatkan proses pembentukan semula miokard secara signifikan dan memperlambat perkembangan hipertrofi otot jantung.
    3. Persediaan nitrogliserin (monochinque, nitrosorbide) - mengurangkan nada urat pulmonari, sehingga mengurangkan preload pada otot jantung.
    4. Inhibitor saluran kalsium (verapamil, amlodipine) menyumbang kepada kelonggaran otot jantung dan penurunan kadar denyutan jantung, yang memberi kesan baik kepada kontraktilasi miokardium.

    Walau bagaimanapun, nuansa seperti sifat, kuantiti dan kombinasi ubat-ubatan, serta kekerapan dan tempoh pemberiannya, hanya ditentukan oleh doktor yang hadir setelah pemeriksaan penuh pesakit.

    Malangnya, hipertrofi pankreas tidak mundur, tetapi mungkin untuk mencegah pertumbuhannya yang cepat, serta dekompensasi kegagalan jantung dengan rawatan, dalam hampir semua kes, dengan syarat penyakit yang mendasari berjaya dirawat.

    Ciri-ciri hipertrofi ventrikel kanan pada kanak-kanak

    Keadaan ini pada masa kanak-kanak paling kerap disebabkan oleh kecacatan jantung kongenital seperti tetralogi Fallot, stenosis kongenital pada mulut batang paru-paru dan hipertensi paru idiopatik. Pada masa kelahiran, penebalan dinding pankreas mungkin sudah terbentuk, tetapi lebih sering ia berkembang pada bulan-bulan pertama kehidupan. Secara klinikal, hipertrofi pankreas ditunjukkan oleh sianosis, pembengkakan urat serviks, kelesuan, atau sebaliknya, menyatakan kegelisahan bayi. Di samping itu, kanak-kanak mengalami sesak nafas yang teruk dan kulit biru ketika menghisap payudara atau botol, serta dengan aktiviti motor atau kegelisahan, dengan tangisan.

    Diagnosis hipertrofi tidak sukar kerana pengenalan ultrasound jantung secara aktif pada bayi baru lahir. Sekiranya kecacatan tidak didiagnosis dengan ultrasound semasa kehamilan atau segera setelah melahirkan anak, maka jenis kecacatan, serta kehadiran / ketiadaan hipertrofi ditetapkan dalam 1 bulan setelah kelahiran, sejak beberapa tahun kebelakangan ini pemeriksaan skrining bayi termasuk echocardioscopy wajib.

    Rawatan hipertrofi pada bayi baru lahir dilakukan dengan ketat di bawah pengawasan pakar kardiologi pediatrik dan pakar bedah jantung, yang menentukan masa dan taktik campur tangan pembedahan untuk kecacatan.

    Adakah komplikasi mungkin??

    Komplikasi hipertrofi boleh berlaku pada mana-mana pesakit, tetapi lebih kerap disebabkan oleh perkembangan penyakit yang mendasari (kegagalan pernafasan akut, status asma, dekompensasi penyakit jantung).

    Sekiranya kita membincangkan akibat hipertrofi pankreas itu sendiri, maka perlu diperhatikan bahawa jika tidak ada rawatan, terdapat perkembangan kegagalan ventrikel kanan jantung kronik secara beransur-ansur, yang pada peringkat awal ditunjukkan oleh stasis darah vena pada organ peredaran paru (hati, ginjal, otak, otot, kulit), tetapi dengan perkembangan, genangan darah dan paru-paru, serta perubahan distrofi yang ketara pada semua organ dan tisu diperhatikan. Distrofi menyebabkan pelanggaran fungsi organ sepenuhnya, dan seseorang tanpa rawatan boleh mati.

    Dalam hal ini, kita dapat menganggap bahawa prognosis tidak baik jika tidak ada rawatan hipertropi dan penyakit yang mendasari, yang menjadi alasan untuk ini. Dengan diagnosis hipertrofi tepat pada masanya, dengan rawatan penyakit penyebab yang mencukupi, prognosis bertambah baik, dan jangka masa dan kualiti hidup meningkat.

    Hipertrofi ventrikel kanan: gejala dan rawatan

    Hipertrofi ventrikel kanan (PCG) adalah gangguan di mana dinding dan berat miokardium bahagian jantung meningkat. Kod ICD-10 - I51 (komplikasi dan penyakit jantung yang tidak tepat).

    Ini adalah anomali yang agak kompleks, yang disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan. Oleh itu, sangat penting untuk berjumpa doktor yang berkelayakan tepat pada masanya.

    Sekiranya hipertrofi berlaku di ventrikel kanan jantung, anda perlu mengetahui apa itu berbahaya, apa simptomnya dan bagaimana merawat penyakit ini.

    Jenis hipertrofi ventrikel kanan

    1. Diucapkan - dalam keadaan ini, jisim ventrikel kanan melebihi parameter ini untuk elemen yang memulakan lingkaran besar peredaran darah.
    2. Klasik - dicirikan oleh peningkatan ukuran ventrikel kanan, namun jisimnya lebih rendah daripada parameter serupa di sebelah kiri. Pengujaan di zon ini mempunyai jangka masa yang lebih lama..
    3. Sederhana - disertai dengan sedikit peningkatan luaran di ventrikel kanan, tetapi beratnya lebih sedikit jika dibandingkan dengan kiri.

    Memandangkan masa gejala patologi muncul, hipertrofi boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Bentuk kelainan pertama dikesan pada bayi yang baru lahir. Ia juga boleh didiagnosis semasa kehamilan. Pelbagai penyakit membawa kepada bentuk hipertrofi ventrikel kanan yang diperoleh.

    Sebab-sebabnya

    Hipertrofi miokardium ventrikel kanan adalah hasil daripada beberapa faktor. Mereka adalah kardiogenik atau bukan kardiogenik. Sebab utama merangkumi perkara berikut:

    1. Emfisema. Istilah ini merujuk kepada pengembangan patologi alveoli dan saluran pernafasan yang berdekatan.
    2. Stenosis mitral. Dalam keadaan seperti itu, bukaan menyempit, yang menghalang penyingkiran darah dari atrium.
    3. Fibrosis. Dengan perkembangannya, kita bercakap mengenai pemadatan paru-paru. Akibatnya, tubuh mengalami perubahan keradangan..
    4. Pelanggaran struktur septum interventrikular. Anomali menimbulkan pencampuran darah atrium dan ventrikel. Akibatnya, organ dibekalkan dengan darah yang mengandungi sedikit oksigen. Ini memprovokasi berlakunya mekanisme pampasan dan peningkatan ventrikel..
    5. Stenosis injap di paru-paru. Anomali menimbulkan masalah dengan penembusan darah ke arteri.
    6. Pneumosklerosis Dengan perkembangannya, bukannya tisu paru-paru, penghubung.
    7. Hipertensi paru. Ia disertai dengan peningkatan tekanan pada arteri pulmonari, yang memprovokasi hiperfungsi ventrikel.
    8. Tetralogi Fallot. Patologi adalah penyakit jantung kongenital, yang disertai dengan aliran keluar darah dari kawasan ventrikel kanan.
    9. Asma bronkial.
    10. Bronkitis.
    11. Pneumonia.

    Ciri-ciri pelanggaran pada kanak-kanak

    Dengan pertumbuhan bayi, beban pada jantung meningkat. Untuk masalah peredaran darah, terdapat risiko peningkatan jisim ventrikel kanan.

    Dengan kehadiran hipertrofi yang berpanjangan, kerosakan sekunder pada saluran paru-paru diperhatikan. Mereka menjadi lebih kaku dan kehilangan keanjalannya. Ini memburukkan lagi gejala penyakit ini..

    Hipertrofi ventrikel kanan jantung pada kanak-kanak berlaku di bawah pengaruh faktor berikut:

    • anomali dalam struktur septum jantung (DMS);
    • masalah dengan penyingkiran darah dari ventrikel kanan;
    • stenosis pada paru-paru;
    • beban berlebihan pada jantung semasa perkembangan janin.

    Gejala penyakit mungkin tidak muncul dengan segera, tetapi hanya selepas beberapa ketika. Oleh itu, untuk sebarang gejala struktur miokardia yang merosot, pemeriksaan ultrasound selepas kelahiran harus dilakukan. Pada kanak-kanak, anomali ini lebih biasa..

    Gambar klinikal

    Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan menyerupai gejala kelainan lain. Pada mulanya, penyakit ini berkembang secara asimtomatik dan menampakkan dirinya hanya dengan peningkatan berat dan saiz ventrikel yang ketara.

    Manifestasi ciri anomali merangkumi yang berikut:

    • sakit berpanjangan di dada kanan - muncul secara tiba-tiba dan mempunyai watak jahitan;
    • aritmia;
    • dyspnea;
    • bengkak kaki - lebih teruk pada waktu petang;
    • pening - boleh menyebabkan hilangnya orientasi di ruang dan bahkan pingsan.

    Gejala klinikal perubahan hipertrofik adalah peningkatan kekerapan kontraksi jantung. Juga, pelanggaran disertai dengan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba.

    Bentuk patologi ini dicirikan oleh jantung paru. Kejadiannya disebabkan oleh embolisme paru. Anomali ini disertai dengan kegagalan ventrikel kanan akut, permulaan sesak nafas secara tiba-tiba, penurunan tekanan, dan gejala takikardia. Selalunya pelanggaran ini membawa maut..

    Jantung paru kronik mempunyai simptom yang serupa dengan bentuk penyakit akut, sehingga proses dekompensasi diperhatikan. Dalam kes penyakit yang kompleks, penyumbatan paru-paru kronik muncul.

    Diagnostik

    Untuk membuat diagnosis yang tepat, pelbagai kajian harus dilakukan. Ini termasuk yang berikut:

    1. Pemeriksaan kesihatan. Dengan bantuan auscultation, seorang pakar kardiologi dapat mengesyaki kejadian penyakit ini oleh murmur jantung yang khas.
    2. Kardiografi. ECG membantu melihat gangguan irama, yang memungkinkan untuk mengesyaki kerosakan fungsi jantung.
      Gambar ECG hipertrofi ventrikel kanan
    3. Kardiografi gema. Prosedur ini adalah ultrasound jantung. Melalui ujian diagnostik ini, doktor dapat menilai ketebalan ventrikel dan parameter miokardium yang lain. Manipulasi juga membantu menilai tekanan di bahagian jantung dengan tepat, yang membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat..
    4. Pemeriksaan Kardiovaskular.
    5. Penilaian kerentanan genetik terhadap penyakit.

    Rawatan HPV

    Objektif utama terapi bertujuan untuk menormalkan ukuran jantung, khususnya ventrikel kanannya. Dengan perkembangan hipertrofi, rejimen rawatan merangkumi komponen seperti:

    • penggunaan ubat - membantu mengatasi stenosis, menormalkan fungsi paru-paru, menghilangkan kecacatan jantung;
    • pembetulan pemakanan;
    • normalisasi gaya hidup.

    Penting: Rawatan harus dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor. Semasa terapi, fungsi jantung harus dinilai dan kekerapan kontraksi ditentukan..

    Rawatan ubat

    Dengan perkembangan perubahan hipertrofik di ventrikel kanan, kategori ubat berikut dapat digunakan:

    • diuretik - mereka harus digunakan secara sistematik;
    • penyekat beta;
    • sediaan yang mengandungi kalium dan magnesium;
    • antagonis saluran kalsium;
    • agen antihipertensi;
    • antikoagulan;
    • glikosida jantung - ubat kategori ini diambil dalam jumlah minimum.

    Di samping itu, ubat lain boleh digunakan. Selalunya, penggunaan dana diperlukan untuk meningkatkan fungsi paru-paru dan menghilangkan stenosis injap paru.

    Memandangkan penyebab perkembangan penyakit ini, ubat berikut dapat digunakan:

    Dalam beberapa keadaan, dana yang disenaraikan harus diminum sepanjang hidup saya. Sekiranya perubahan yang baik tidak ada, ada keperluan untuk campur tangan pembedahan. Ia terdiri daripada penggunaan injap buatan..

    Atlet dan orang yang mempunyai gaya hidup aktif harus kerap mengunjungi pakar kardiologi. Perkara yang sama berlaku untuk pesakit yang berlebihan berat badan..

    Resipi rakyat

    Hanya sebagai tambahan kepada terapi standard, ubat-ubatan rakyat tertentu dapat digunakan. Sebelum menggunakan resipi sedemikian, anda harus selalu berjumpa doktor.

    Keberkesanan yang tinggi adalah infus dan rebusan tanaman ubat. Anda juga boleh menggunakan sedikit makanan..

    Untuk memperbaiki keadaan dengan perubahan hipertrofik yang berlaku di ventrikel kanan, ada baiknya menggunakan resipi seperti itu:

    1. Bawang putih. Alat ini menyokong fungsi miokardium secara normal. Potong bawang putih dan campurkan bahagian yang sama dengan madu. Keluarkan bekas selama 1 minggu di tempat yang gelap. Komposisi harus digoncang secara berkala. Ambil 1 sudu besar tiga kali sehari. Ini mesti dilakukan setengah jam sebelum makan..
    2. Infusi Hypericum. Untuk membuat ubat ini, anda perlu mengambil 100 g rumput, tambahkan 2 liter air dan masak selama 10 minit dengan api kecil. Kemudian bersikeras 1 jam lagi. Tapis produk siap, tambahkan 200 g madu dan ambil sepertiga gelas tiga kali sehari. Ini dilakukan setengah jam sebelum makan. Sebaiknya simpan komposisi di dalam peti sejuk.
    3. Pewarnaan teratai lembah. Ubat ini mempunyai sifat menenangkan dan menguatkan jantung. Untuk menyiapkannya, anda perlu mengambil 2 cawan bunga segar tanaman dan menambah 500 ml alkohol. Biarkan selama 2 minggu untuk bersikeras, saring dan minum 10 tetes 3 kali sehari. Produk mesti dicairkan dengan air. Adalah disyorkan untuk mengambilnya sebelum makan..
    4. Jelatang. Untuk mendapatkan komposisi yang berguna, anda perlu mencampurkan jelatang dioica dengan madu di bahagian yang sama. Biarkan selama 2 minggu untuk berkeras. Kemudian panaskan dalam mandian wap dan tapis. Masukkan produk siap ke dalam peti sejuk. Minum 4-5 kali sehari.

    Kemungkinan akibatnya

    Sekiranya anda tidak memulakan rawatan patologi pada waktunya, ini akan membawa kepada akibat kesihatan yang berbahaya. Salah satu komplikasi yang paling serius adalah penyakit jantung paru. Ia dicirikan oleh tanda-tanda seperti:

    • sakit teruk dan tajam di belakang sternum;
    • penurunan tekanan secara tiba-tiba;
    • pembesaran hati yang progresif;
    • pembengkakan urat leher;
    • pergolakan psikomotor secara tiba-tiba;
    • permulaan denyutan tidak normal secara tiba-tiba.

    Sekiranya tromboemboli berlaku, seseorang mengalami gejala kejutan hanya dalam beberapa minit. Mereka disertai dengan edema paru yang teruk..

    Dalam keadaan ini, sejumlah besar transudat dari kapilari memasuki paru-paru. Ini mengakibatkan sesak nafas dan sesak di dada. Kemudian ada sesak nafas, kulit biru, batuk. Dalam kira-kira 30% kes, anomali itu membawa maut.

    Ramalan

    Prognosis patologi bergantung pada ketepatan masa pengesanan dan kecukupan terapi. Sekiranya penyakit itu didiagnosis pada tahap awal perkembangannya, penyakit ini memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan. Jika tidak, pelanggaran itu membawa kepada perubahan jantung yang tidak dapat dipulihkan..

    Bagi perkhidmatan ketenteraan, semuanya bergantung pada kehadiran patologi bersamaan. Sekiranya hipertrofi disertai oleh hipertensi arteri, seorang wajib militer boleh dikecualikan dari perkhidmatan ketenteraan..

    Pencegahan

    Untuk mengelakkan kemunculan proses hipertrofik di ventrikel kanan, perlu mencegah patologi paru:

    • elakkan draf;
    • tidak termasuk merokok;
    • jangan supercool;
    • gunakan terapi oksigen;
    • bersukan;
    • merawat luka virus organ pernafasan tepat pada masanya.

    Kerosakan hipertrofik pada ventrikel kanan sering menimbulkan kesan negatif terhadap kesihatan. Untuk mengurangkan risiko komplikasi berbahaya, anda perlu segera menghubungi pakar kardiologi dan mematuhi cadangannya.

    Hipertrofi ventrikel kanan jantung pada ECG. Cara merawat hipertrofi ventrikel kanan pada orang dewasa dan kanak-kanak

    Kongsi di VKontakte Kongsi di Odnoklassniki Kongsi di Facebook

    Hati adalah organ utama manusia. Sekiranya salah satu daripada empat bahagiannya mula berfungsi dengan tidak betul, seluruh badan akan gagal. Hipertrofi ventrikel sebelah kanan adalah salah satu keadaan patologi yang dikaitkan dengan peningkatan miokardium. Kecacatan ini menunjukkan perkembangan komplikasi serius pada paru-paru dan jantung..

    Hipertrofi ventrikel kanan jantung - apa itu

    Bahagian jantung dapat meningkat dengan pelbagai sebab. Menurut definisi perubatan, hipertrofi ventrikel kanan adalah peningkatan miokardium atau penebalan dinding saluran darah.

    Mengubah saiz menunjukkan pertumbuhan sel jantung yang tidak normal (kardiomiosit). Perbezaan antara miokardium hipertrofi adalah bahawa kapal tidak dapat memberi makan organ yang terlalu banyak.

    Atas sebab ini, sebahagian daripadanya mengalami iskemia - kekurangan oksigen dan nutrien. Pelebaran ventrikel kanan adalah salah satu jenis penyakit ini.

    Terdapat 3 darjah hipertrofi:

    1. Sederhana - meningkat sedikit. Saiznya sama dengan sebelah kiri.
    2. Sedang - proses di kawasan jantung ini berjalan lebih perlahan.
    3. Diucapkan - sebelah kanan 2-3 kali lebih besar daripada sebelah kiri yang serupa.

    Hipertrofi ventrikel kanan - penyebab

    Penyebab hipertrofi ventrikel kanan yang paling biasa adalah penyakit bersamaan jantung dan paru-paru. Mereka boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Gangguan kongenital dipanggil:

    1. Tetradou Fallot. Penyakit valvular, yang didiagnosis pada bayi baru lahir. Nama lain adalah "sindrom bayi biru": kulit bayi menjadi kebiruan semasa menangis.
    2. Hipertensi paru. Menyebabkan peningkatan tekanan arteri pulmonari.
    3. Anomali dalam struktur septum interventrikular. Ini membawa kepada pencampuran darah jantung, tubuh menerima oksigen yang tidak mencukupi.
    4. Stenosis injap mitral. Ia menyebabkan pelanggaran aliran darah ke arteri akibat penurunan bukaan.

    Penyakit yang menyebabkan hipertrofi miokardium ventrikel kanan termasuk:

    • fibrosis, emfisema;
    • bronkitis;
    • asma bronkial;
    • pneumonia;
    • keletihan dan tekanan kronik;
    • kenaikan berat badan;
    • kardiomiopati;
    • tekanan darah tinggi.

    Hipertrofi ventrikel kanan pada kanak-kanak

    Peningkatan ventrikel kanan jantung diperhatikan lebih banyak pada masa kanak-kanak. Pada bayi, sejurus selepas kelahiran, beban di sebelah kanan jantung lebih besar daripada di sebelah kiri. Doktor memanggil penyebab perubahan organ ini secara fisiologi.

    Walau bagaimanapun, hipertrofi kongenital ventrikel kanan pada kanak-kanak jauh lebih biasa. Beberapa simptom penyakit ini tidak segera muncul.

    Pemantauan berterusan terhadap keadaan bayi, pemeriksaan penuh selepas kelahiran membantu membuat diagnosis yang tepat dan memilih kaedah rawatan yang tepat..

    Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan pada ECG

    Gejala pertama penyakit ini tidak ketara, selalunya pesakit tidak menyedarinya. Apabila miokardium tumbuh, tanda-tanda muncul dalam bentuk:

    • Pening
    • sesak nafas
    • kehilangan kesedaran;
    • kesukaran bernafas;
    • aritmia;
    • sakit di belakang sternum;
    • sesak nafas
    • aliran keluar kaki;
    • sianosis kulit;
    • gangguan pada degupan jantung.

    Ini disebabkan oleh fakta bahawa jantung tidak dibekalkan dengan oksigen dengan secukupnya, manifestasi serupa dengan kegagalan jantung. Doktor mesti menetapkan diagnosis pada alat moden untuk menentukan diagnosis akhir:

    1. Elektrokardiografi menunjukkan bahawa irama jantung dihantar oleh sensor dan direkodkan di atas kertas. Pada ECG, tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan dapat diuraikan dengan betul oleh doktor am atau pakar kardiologi.
    2. Ultrasound jantung, atau ekokardiografi, secara tepat menunjukkan perubahan struktur bahagian jantung. Kaedah ini membantu mengesan gangguan aliran darah, mengukur tahap patologi.

    Hipertrofi ventrikel kanan jantung pada EKG dapat dilihat jika jisimnya menjadi lebih besar daripada kiri. Nampaknya turun naik pada puncak elektrokardiogram. Ciri-ciri utama:

    1. Paksi elektrik condong ke kanan.
    2. Iskemia lapisan subendokardial miokardium diperhatikan..
    3. Di bahagian V1, pelanggaran kompleks QRS dapat dilihat. Kemudian ia mempunyai kemunculan gelombang R atau QR.
    4. Di wilayah V6, kompleks ini mempunyai bentuk RS.
    5. Di wilayah V1, terdapat penyimpangan dari norma di segmen ST. Ia terletak di bawah kontur dan mempunyai bentuk yang tidak simetri..

    Hipertrofi ventrikel kanan - rawatan

    Rawatan hipertrofi ventrikel kanan harus merangkumi terapi kompleks untuk menghilangkan penyakit bersamaan. Doktor menetapkan ubat-ubatan yang membantu menormalkan fungsi jantung dan paru-paru:

    • vitamin dengan magnesium dan kalium;
    • penyekat degupan jantung;
    • diuretik yang membuang air;
    • antikoagulan;
    • antagonis saluran kalsium yang bertanggungjawab untuk degupan jantung;
    • ubat-ubatan yang menurunkan tekanan darah;
    • ubat penenang.

    Untuk pencegahan, diet khas ditetapkan. Pesakit harus mengecualikan makanan dengan kandungan garam yang tinggi, menambahkan daging tanpa lemak, ikan, buah-buahan, sayur-sayuran. Campur tangan pembedahan hanya berlaku apabila hasil kenaikannya sudah menjadi cacat jantung. Pada kanak-kanak kecil, operasi ini dapat dilakukan pada tahun pertama kehidupan.

    Video: Hipertrofi jantung ECG

    Pelajaran 8. Kursus video "EKG berada di bawah kuasa semua orang".

    Perhatian! Maklumat yang disampaikan dalam artikel hanya untuk panduan. Bahan artikel tidak memerlukan rawatan diri. Hanya doktor yang berkelayakan yang dapat membuat diagnosis dan memberikan cadangan rawatan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit tertentu.

    Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya, tekan Ctrl + Enter dan kami akan memperbaikinya!

    Apa itu hipertrofi ventrikel kanan

    Tisu otot jantung terdiri daripada kardiomiosit - sel yang, dengan hipertrofi, meningkatkan bilangannya, sehingga meningkatkan jaringan otot jantung. Hipertrofi ventrikel kanan jantung (GP) jauh dari penyakit, tetapi patologi yang signifikan di mana terdapat perubahan tajam dalam jisim otot salah satu bahagian jantung yang terletak di sebelah kanan dan amaran kekurangan zat tertentu yang ketara.

    Sebab-sebabnya

    Penyebab hipertrofi ventrikel kanan jantung boleh menjadi penyakit lain dari sistem kardiovaskular:

    • stenosis injap aorta adalah penyakit kardiologi di mana pembukaan salah satu injap jantung berkurang, memperlambat peredaran darah melalui saluran jantung. Ia terutama didapati pada sifat yang diperoleh dan paling kerap pada lelaki. Kongenital agak jarang berlaku;
    • hipertensi arteri paru adalah penyakit yang jarang berlaku, tetapi sangat serius, penyebabnya adalah tekanan darah tinggi, menyebabkan beban serius pada jantung dan boleh menyebabkan berhenti di sebelah kanannya;
    • kecacatan septum ventrikel. Ia dicirikan oleh adanya lubang di septum yang memisahkan ventrikel kanan dari kiri, mengakibatkan peredaran darah terganggu;
    • tetralogi Fallot - dijumpai pada bayi baru lahir.

    Jantung normal dan hipertrofi

    Penyokong pertumbuhan kardiomiosit, yang boleh menyebabkan perkembangan penyakit yang dipercepat, adalah: emfisema, fibrosis, pneumoconiosis, radang paru-paru, sarkoidosis, bronkitis kronik dan asma bronkial.

    Penyebab patologi mungkin penyakit yang tidak berkaitan dengan penyakit jantung dan paru-paru. Salah satunya adalah kegemukan dan faktor kedua adalah keadaan tekanan yang berubah menjadi neurosis. Latihan berlebihan adalah hujah lain yang dapat membangkitkan perkembangan hipertrofi perut kanan jantung..

    Pengelasan

    Terdapat beberapa jenis sindrom HPV, bergantung kepada nisbah ukuran dan berat organ jantung: sederhana, sederhana dan akut. Dengan bentuk yang sederhana, nisbah ini secara praktikal tidak berbeza, dengan rata-rata - peningkatan di kedua-dua bahagian, tetapi petunjuk bentuk akut dalam parameter ini jauh berbeza.

    Pertimbangkan pengelasan lain mengikut jenis asal:

    • kongenital, berasal dari kelahiran (pada kanak-kanak yang dilahirkan dengan penyakit jantung);
    • diperoleh atau patologi - timbul dari penyakit jantung dan paru-paru, serta dari proses fizikal.

    Gejala

    • Dalam bentuk patologi, hipertrofi ventrikel kanan jantung pada peringkat awal tidak mempunyai gejala yang sepadan, yang menentukan hipertrofi ventrikel kanan jantung.
    • Di samping itu, gejala utama hipertropi sangat serupa dengan penyakit jantung yang lain dan pada peringkat pertama tidak menunjukkan perubahan ketara yang menunjukkan adanya patologi.
    • Hanya dengan peningkatan jisim ventrikel yang ketara, seseorang mula merasakan kesakitan dan ketidakselesaan di jantung.
    • Gejala dan tanda hipertrofi di ventrikel kanan jantung pada kanak-kanak dan orang dewasa:
    • Jahitan berlarutan dan sakit di bahagian kanan dada;
    • Gejala sesak nafas
    • Pelanggaran kekerapan jantung;
    • Pening yang kerap, dengan kemungkinan kehilangan kesedaran;
    • Kaki membengkak;
    • Rasa lemah dan letih.

    Gangguan irama jantung

    Diagnostik

    Dengan hipertrofi ventrikel jantung, perubahan tidak hanya berlaku pada tisu otot jantung.

    Selepas jangka masa yang tidak tentu, ia boleh menyebabkan komplikasi pada saluran paru-paru dan arteri yang menyebabkan reaksi seperti itu:

    • sclerosis aorta - penyakit yang melekat pada orang tua;
    • hipertensi peredaran darah yang dicirikan oleh peningkatan tekanan darah di saluran paru;
    • Sindrom Eisenmenger - anomali jantung kongenital dengan kecacatan pada septum interventrikular.

    Hari ini, kemampuan diagnostik memberikan peluang bukan hanya untuk mencegah perkembangan patologi yang lebih jauh, tetapi juga secara sederhana mempermudah memerangi penyakit ini. Adalah mungkin untuk mengumumkan pengesahan yang tepat mengenai diagnosis hipertrofi ventrikel kanan setelah kajian kardiologi seperti elektrokardiografi dan ekokardiografi (ultrasound).

    Elektrokardiogram (ECG jantung), sebagai kaedah untuk mengesan HPV, tidak begitu tepat dan tidak dapat menentukan sepenuhnya adanya patologi. Ia hanya menunjukkan perubahan umum pada struktur otot, tanpa ada kekhususan. Dan tahap penyakit yang tepat tidak dapat ditentukan, tetapi hanya untuk menyatakan kehadirannya.

    Hipertrofi atrium kanan ECG

    Echocardiogram dalam kes ini dapat memberikan hasil yang lebih spesifik dan tepat. ECG dapat menunjukkan bukan sahaja kehadiran patologi, tetapi juga menentukan ukuran dan perubahan yang tepat pada bahagian dalaman jantung. Dan juga menunjukkan dan mengenal pasti kecacatan pada tisu otot dengan tepat. Dalam kombinasi dengan dopplerografi ultrasound, anda dapat mengetahui arah dan kelajuan peredaran darah saluran jantung.

    Kajian komprehensif seperti ini dapat mencegah perkembangan patologi lebih lanjut pada peringkat awal, mencegahnya berkembang lebih jauh.

    Rawatan

    Objektif utama terapi hipertrofi ventrikel jantung kanan adalah untuk mengembalikan semula ukuran semula jadi bahagian jantung yang rosak. Asas rawatan adalah pembedahan dan terapi ubat.

    Tugas khusus untuk pembedahan adalah membuang kapal kering dan pemasangan injap jantung buatan dan bukannya rosak.

    Rawatan perubatan jantung tidak begitu sukar. Tugasnya adalah untuk menghilangkan gejala patologi dengan menetapkan ubat dan kumpulan farmakologi yang memberikan campur tangan terapeutik. Ini termasuk: penstabil tekanan darah, diuretik (diuretik), penyekat adrenergik, glikosida jantung dan antikoagulan.

    Untuk mengekalkan dan mengekalkan kesannya, sebahagian dana di atas harus habis digunakan sepanjang hayat. Untuk pemulihan sepenuhnya, menderita hipertrofi, memberikan penolakan sepenuhnya terhadap penyalahgunaan alkohol dan produk tembakau, serta pematuhan terhadap diet dan diet yang ditetapkan.

    1. Pesakit dengan hipertrofi disarankan untuk kerap mengunjungi kemudahan perubatan untuk pemeriksaan pencegahan sistem kardiovaskular.
    2. Pertama sekali, ini berlaku untuk pesakit dengan patologi kongenital, atlet yang terlibat dalam latihan jantung, orang yang pernah menderita penyakit bronkus, dan juga mereka yang baru menjalani pemulihan sepenuhnya.

    Hipertrofi ventrikel kanan

    Perubahan ukuran ventrikel kanan jantung lebih banyak dikaitkan dengan pertumbuhan kardiomiosit (sel jantung khusus) dan digabungkan dengan pelbagai penyakit kardiovaskular.

    Punca hipertrofi ventrikel kanan

    Penyebab peningkatan ukuran ventrikel kanan mungkin adalah kecacatan kongenital atau stenosis mitral jantung. Selalunya, hipertrofi ventrikel kanan diperhatikan:

    • Pada kanak-kanak, dengan latar belakang pelbagai kecacatan jantung kongenital;
    • Pada orang dewasa, dengan latar belakang kecacatan jantung valvular dan penyakit paru-paru, yang rumit oleh gangguan jantung.

    Bergantung pada keparahan penyakit dan ciri perkembangannya, pelbagai konfigurasi penyakit dapat diperhatikan. Antara penyebab utama hipertrofi ventrikel kanan adalah:

    • Hipertensi paru, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada arteri pulmonari. Ini menyebabkan sesak nafas, pening, dan pingsan;
    • Tetralogi Fallot, yang diperhatikan pada kanak-kanak sejak lahir dan dapat berlanjutan sepanjang tahun pertama kehidupan anak. Kecacatan jantung kongenital yang menyebabkan sindrom bayi biru dicirikan oleh gangguan aliran darah dari ventrikel kanan;
    • Stenosis injap paru, di mana terdapat pelanggaran aliran darah dari ventrikel kanan ke arteri;
    • Kecacatan pada septum interventrikular, kerana terdapat pencampuran darah kedua-dua jabatan. Ini menyebabkan kekurangan oksigen, yang menyebabkan peningkatan kerja semua bahagian jantung, termasuk ventrikel kanan.

    Di antara penyakit paru-paru yang boleh menyebabkan perkembangan patologi ini, terdapat:

    • Fibrosis dan emfisema;
    • Bronkitis kronik dan radang paru-paru;
    • Pneumosklerosis;
    • Asma bronkial.

    Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan

    Hipertrofi ventrikel kanan adalah patologi jantung yang agak jarang berlaku. Di samping itu, tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan sangat sukar dikesan pada elektrokardiogram, kerana jisim ventrikel kanan kira-kira tiga kali lebih sedikit daripada jisim kiri, yang mana aktiviti elektriknya mendominasi.

    Tanda-tanda peningkatan ukuran ventrikel kanan dapat dikesan hanya dengan peningkatan jisimnya yang ketara. Berdasarkan ini, jenis hipertrofi ventrikel kanan berikut dibezakan:

    • Hipertrofi yang diucapkan, di mana ventrikel kanan melebihi jisim kiri dengan ketara;
    • Hipertrofi sederhana, di mana, dengan latar belakang peningkatan ukuran ventrikel kanan, proses pengujaan yang lebih perlahan dicatatkan di dalamnya berbanding dengan ventrikel kiri;
    • Hipertrofi sederhana, di mana terdapat sedikit peningkatan ukuran ventrikel kanan.
    • Sesak nafas, yang digabungkan dengan rasa berat di dada dan kesakitan;
    • Serangan pening secara tiba-tiba, yang boleh menyebabkan kehilangan kesedaran;
    • Pelanggaran irama jantung, yang dapat digambarkan sebagai "jantung gemetar di dada" atau perasaan bahawa beberapa denyutan terlepas;
    • Pembengkakan kaki yang teruk.

    Rawatan hipertrofi ventrikel kanan

    Terhadap latar belakang hipertrofi ventrikel kanan, terapi harus ditujukan terutamanya kepada penyebab yang menyebabkannya, iaitu:

    • Untuk menghilangkan stenosis injap paru;
    • Untuk menormalkan kerja paru-paru;
    • Untuk rawatan kecacatan jantung.

    Di samping itu, rawatan hipertrofi ventrikel kanan harus merangkumi terapi simptomatik yang bertujuan untuk menormalkan tekanan darah dan nadi, mengekalkan kerja otot jantung dan pemakanan tambahannya.

    Sebagai peraturan, rawatan pembedahan ditunjukkan dalam kes apabila peningkatan ventrikel kanan menyebabkan cacat jantung. Operasi sedemikian biasanya dilakukan pada tahun pertama kehidupan anak setelah didiagnosis..

    Maklumat tersebut disusun dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Lihat doktor anda pada tanda pertama penyakit. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan.!

    Hipertrofi ventrikel kanan

    • Hipertrofi ventrikel kanan atau hipertrofi ventrikel kanan adalah keadaan patologi ventrikel kanan jantung, yang dicirikan oleh perubahan saiznya kerana peningkatan jumlah tisu otot, yang menyebabkan jantung berlebihan.
    • Keadaan ini paling kerap dijumpai pada masa kanak-kanak dan usia tua dan boleh disebabkan oleh penyakit jantung kongenital, perubahan septum interventrikular, hipertensi paru, stenosis injap paru.
    • Penyakit ini ditunjukkan oleh rasa sakit dan rasa berat di dada, sesak nafas dan takikardia, pening, pingsan, bengkak kaki.

    Rawatan hipertrofi ventrikel kanan mendidih untuk menormalkan aktiviti paru-paru, merawat kecacatan jantung, menghilangkan stenosis injap paru. Dalam beberapa kes, pembedahan digunakan..

    Punca hipertrofi ventrikel kanan

    Hipertrofi ventrikel kanan jauh lebih jarang berlaku berbanding ventrikel kiri.

    Hipertrofi disebabkan oleh peningkatan ukuran jantung kerana peningkatan ukuran sel-sel tisu jantung. Dalam kes ini, hanya kardiomiosit yang mengalami pertumbuhan.

    Penyebab hipertrofi ventrikel kanan adalah:

    • Penyempitan atau stenosis injap paru yang terletak di pintu keluar dari ventrikel kanan arteri pulmonari;
    • Peningkatan tekanan darah di arteri pulmonari (hipertensi pulmonari). Sebagai peraturan, keadaan ini disertai dengan pening, pingsan, sesak nafas;
    • Tetralogi Fallot. Ini adalah penyakit jantung kongenital, yang dicirikan oleh empat tanda: stenosis injap paru, hipertrofi ventrikel kanan, anjakan aorta ke sebelah kanan, dan kecacatan septum interventrikular. Kecacatan ini juga disebut cacat "biru", kerana gejala utamanya adalah warna biru yang berubah-ubah dari pelbagai bahagian badan;
    • Kecacatan septum ventrikel. Dengan kecacatan ini, dua bahagian jantung saling berkomunikasi, akibatnya, darah bercampur, yang menyebabkan bekalan oksigen ke organ tidak mencukupi. Jantung berusaha untuk mengimbangi kekurangan nutrisi organ dengan meningkatkan pengecutan ventrikel, yang menyebabkan peningkatan kedua ventrikel;
    • Penyakit paru-paru (bronkitis kronik, radang paru-paru kronik, pneumosklerosis, emfisema paru).

    Hipertrofi fisiologi dipromosikan oleh latihan aerobik yang sistematik. Oleh itu, peningkatan ukuran jantung agak kerap dilihat pada orang yang bermain sukan dan menjalani gaya hidup aktif..

    Pada peringkat awal hipertrofi ventrikel kanan, gejalanya tidak dapat dinyatakan.

    Pada peringkat kemudian, tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan ditunjukkan:

    • Rasa berat dan sakit teruk di dada;
    • Kesukaran bernafas;
    • Aritmia, degupan jantung terganggu. Sering kali, pesakit merasakan "gemetar" jantung di dada;
    • Tiba-tiba rasa pening. Keadaan pengsan;
    • Pembengkakan teruk pada kaki.

    Gambaran klinikal hipertrofi ventrikel kanan juga dapat disertai dengan "jantung paru", yang penyebabnya adalah emboli paru. Jantung pulmonari akut dicirikan oleh kegagalan ventrikel kanan akut, sesak nafas yang teruk, penurunan tekanan darah, dan takikardia. Selalunya, kegagalan ventrikel kanan akut boleh membawa maut.

    Bentuk kronik jantung paru mempunyai gambaran klinikal yang sama dengan jantung paru akut sehingga proses dekompensasi bermula. Dalam bentuk kegagalan ventrikel kanan kronik yang teruk, penyakit paru obstruktif kronik berlaku..

    Diagnosis hipertrofi ventrikel kanan

    Diagnosis hipertrofi ventrikel kanan dibuat berdasarkan aduan pesakit, hasil pemeriksaan, penemuan ultrasound dan elektrokardiografi.

    Pada elektrokardiogram, tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan mungkin kelihatan seperti:

    • Jenis R. Biasanya, kompleks QRS dari jenis gR atau Rs adalah khas. Jenis penyimpangan ini biasanya dijumpai dengan hipertrofi ventrikel kanan yang teruk;
    • jenis rSR1. Dicirikan oleh kompleks QRS yang dibelah V1 dengan 2 gigi positif;
    • Jenis S. Ia dicirikan oleh adanya kompleks QRS di semua petunjuk dada dan RS dengan gelombang S yang ketara;

    Semasa membuat diagnosis, ukuran ventrikel kanan penting. Petunjuk ini menentukan jenis hipertrofi ventrikel kanan, yang boleh:

    • Diucapkan secara sederhana. Apabila dinding miokardium diperbesar, tetapi bahagian ventrikel kanan kurang daripada ventrikel kiri;
    • Dinyatakan. Apabila berat ventrikel kanan tetap kurang daripada berat sebelah kiri, tetapi jangka masa pengujaan otot jantung lebih lama di ventrikel kanan daripada di sebelah kiri;
    • Diucapkan. Sekiranya berat ventrikel kanan melebihi berat sebelah kiri.

    Elektrokardiogram membolehkan anda mendiagnosis hanya kerosakan pada pengaliran elektrik ventrikel, ukuran ventrikel ditentukan menggunakan ultrasound jantung, yang juga membolehkan anda mengenal pasti kecacatan yang ada di dalamnya dan tempat penyetempatannya, kekuatan tekanan darah di ruang jantung, pengaliran darah melalui tempat-tempat kecacatan.

    Pemilihan kaedah untuk merawat hipertrofi ventrikel kanan bergantung kepada sebab-sebab yang menyebabkan perkembangan keadaan ini.

    Tujuan rawatan adalah untuk menormalkan fungsi paru-paru, merawat kecacatan jantung dan menghilangkan penyempitan injap paru. Komposisi terapi ubat juga merangkumi ubat-ubatan yang memperlambat perkembangan hipertrofi..

    Banyak perhatian diberikan kepada rawatan simptomatik, yang tugasnya adalah pemakanan tambahan dan pemeliharaan otot jantung, normalisasi tekanan darah dan denyut jantung.

    Sekiranya penyebab hipertrofi ventrikel kanan adalah kecacatan jantung, maka pesakit ditunjukkan rawatan pembedahan (paling kerap pada masa kanak-kanak).

    Pesakit dengan hipertrofi ventrikel kanan mesti mengikuti diet khas, mematuhi rejimen harian yang betul, dan berhenti merokok dan alkohol. Terutama yang berkesan dalam keadaan ini adalah senamrobik, berenang, latihan fisioterapi, berlari.

    Oleh itu, hipertrofi ventrikel kanan adalah keadaan yang jarang berlaku, bagaimanapun, berlaku, terutama pada orang yang terdedah kepada tabiat buruk, kegemukan, dan atlet yang terlibat dalam sukan sukan. Oleh itu, sangat penting bagi kategori orang ini untuk memantau keadaan jantung mereka untuk mencegah perkembangan hipertrofi ventrikel kanan dan, sebagai akibatnya, penyakit jantung yang serius.

    Gejala, penyebab, diagnosis dan rawatan hipertrofi ventrikel kanan

    Sebab-sebabnya

    Penyebab hipertrofi miokard ventrikel kanan diperoleh atau kongenital. Dalam kes pertama, penstrukturan semula otot jantung biasanya merupakan akibat penyakit sistem pernafasan:

    • bronkitis obstruktif;
    • asma bronkial;
    • pneumosklerosis;
    • emfisema;
    • polikistik;
    • batuk kering;
    • sarcoidosis;
    • penyakit bronchiectatic;
    • pneumoconiosis.

    Di samping itu, perubahan utama dalam jumlah dada adalah mungkin dengan pelbagai penyimpangan. Ini termasuk:

    • pelanggaran struktur sistem muskuloskeletal (scoliosis, ankylosing spondylitis);
    • penurunan penularan neuromuskular (polio);
    • patologi pleura dan diafragma yang berkaitan dengan trauma atau pembedahan;
    • kegemukan teruk (sindrom Pickwick).

    Lesi utama saluran paru-paru, yang membawa kepada hipertrofi, boleh berkembang akibat:

    • hipertensi paru utama;
    • fokus tromboemboli di kawasan ini;
    • arteriosklerosis arteri;
    • pembentukan isipadu di mediastinum.

    Peningkatan jisim ventrikel kanan berlaku pada pelbagai penyakit sistem pernafasan dan peredaran darah.

    Hipertrofi ventrikel kanan pada bayi dikaitkan dengan kecacatan jantung kongenital:

    1. Tetralogi Fallot, yang menyebabkan pelanggaran pengosongan ventrikel kanan, mengakibatkan hipertensi.
    2. Pelanggaran integriti septum interventrikular. Dalam kes ini, tekanan di bahagian kanan dan kiri jantung disamakan. Ini menyebabkan penurunan oksigenasi (ketepuan oksigen) darah, serta hipertrofi.
    3. Stenosis injap paru, yang menghalang pergerakan darah dari jantung ke saluran peredaran pulmonari.
    4. Hipertensi paru berkaitan dengan peningkatan daya tahan vaskular.

    Dengan malformasi kongenital, hipertrofi muncul pada usia dini..

    Gejala

    Gejala hipertrofi ventrikel kanan tidak spesifik dan secara langsung berkaitan dengan penyebab penyakit ini. Pada awal proses patologi, tanda-tanda mungkin tidak ada atau tidak dapat dilihat. Walau bagaimanapun, apabila jisim miokardium tumbuh, manifestasi menjadi lebih jelas:

    • pening tiba-tiba, yang mungkin disertai dengan kehilangan keseimbangan dan pengsan;
    • sesak nafas atau sesak nafas;
    • sakit dada;
    • aritmia, berdebar-debar dan gangguan;
    • tanda-tanda kegagalan jantung (bengkak kaki, peningkatan pada waktu petang, peningkatan tekanan hati dan kesakitannya).

    Hipertrofi ventrikel kanan pada kanak-kanak sering disertai dengan penurunan kepekatan oksigen dalam darah periferal. Akibatnya, kulitnya menjadi sianotik, yang sangat ketara ketika menangis.

    Diagnostik

    Diagnosis peningkatan ukuran dan jisim ventrikel kanan biasanya dilakukan menggunakan kaedah pemeriksaan jantung standard. Ini termasuk:

    1. Elektrokardiografi Tanda-tanda ECG hipertrofi ventrikel kanan hanya dapat ditentukan oleh doktor yang berpengalaman, kerana kawasan jantung ini memberikan sumbangan yang jauh lebih kecil terhadap potensi elektrik daripada ventrikel kiri. Dengan menukar gigi, hanya fakta adanya peningkatan ventrikel yang dapat diketahui, namun dimensi ruang itu sendiri tidak dapat ditentukan.
    2. Ultrasound jantung (ECHO-KG), berbeza dengan teknik sebelumnya, jauh lebih bermaklumat. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk membuktikan fakta hipertrofi dan tahapnya, serta mengenal pasti penyimpangan yang paling ketara dalam struktur jantung. Sekiranya anda melengkapkan ultrasound biasa dengan dopplerografi, anda dapat melihat secara visual kelajuan dan arah aliran darah yang mengalir, termasuk melalui saluran dan lubang patologi.

    Hipertrofi ventrikel kanan pada EKG, sayangnya, menjadi ketara hanya dengan perubahan yang ketara dan paling tidak dapat dipulihkan. Itulah sebabnya, walaupun keputusan pemeriksaan normal tidak mengecualikan kehadiran patologi.

    Nilai diagnostik terbesar dalam penentuan hipertrofi adalah ECHO-KG.

    Ciri-ciri hipertrofi ventrikel kanan pada kanak-kanak

    Semasa kanak-kanak itu meningkat, beban di hatinya juga meningkat. Sekiranya terdapat halangan aliran darah melalui saluran peredaran darah kecil (pernafasan), berlaku peningkatan jisim otot ventrikel kanan. Menurut statistik yang mengecewakan, penyakit ini lebih sering terjadi pada kanak-kanak, kerana sifat patologi kongenital..

    Dengan hipertrofi yang sudah lama wujud, kerosakan sekunder pada saluran paru-paru berlaku. Mereka menjadi lebih kaku dan kurang anjal, yang semakin memperburuk perjalanan penyakit ini..

    Hipertrofi fisiologi bahagian yang betul dapat terjadi pada hari-hari pertama kehidupan remah, kerana dalam tempoh ini terdapat penstrukturan semula sistem peredaran darah yang tajam. Walau bagaimanapun, lebih kerap penyebab keadaan patologi ini pada bayi adalah seperti berikut:

    • kecacatan septum jantung;
    • pelanggaran aliran keluar darah dari rongga ventrikel kanan;
    • peningkatan beban pada bahagian jantung ini semasa perkembangan janin;
    • stenosis paru.

    Dalam kes ini, gejala penyakit mungkin tidak segera muncul, tetapi setelah beberapa lama. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada mulanya, disfungsi jantung dikompensasikan oleh pelbagai mekanisme pelindung. Dengan perkembangan keadaan yang tidak dapat dikompensasi, tanda-tanda pertama muncul, tetapi keadaan anak boleh menjadi sangat serius.

    Sekiranya disyaki adanya perubahan struktur miokardium, perlu dilakukan ultrasound jantung di hospital.

    Rawatan

    Hipertrofi miokardium ventrikel kanan paling kerap menjalani rawatan pembedahan. Dalam kes ini, sangat penting untuk memahami bahawa jisim miokardium itu sendiri tidak mungkin menurun dan kembali normal. Campur tangan pembedahan akan membantu mencegah perkembangan penyakit ini..

    Teknik pembedahan dalam keadaan patologi ini boleh terdiri daripada dua jenis:

    1. Manipulasi pada hati terbuka, ketika mereka memotong sternum dan membuka dada. Prosedur ini agak trauma dan memerlukan pemberhentian sementara peredaran darah. Dengan cara ini, penggantian injap, pembaikan kecacatan septum otot, dan pemindahan organ penderma dilakukan..
    2. Akses minimum invasif adalah melalui arteri femoral atau urat jugular. Pada masa yang sama, dengan menggunakan alat khas, kontras dan sinar-X, doktor melakukan semua prosedur pada jantung yang berfungsi, secara praktikal tanpa merosakkan tisu di sekitarnya. Prostetik injap menggunakan teknik seperti itu bermula baru-baru ini, tetapi penyekat (tambalan) telah lama mengalami kecacatan pada septum otot.

    Ubat untuk hipertrofi membantu menghilangkan gejala atau tanda-tanda penyakit, tetapi tidak mempengaruhi penyebabnya. Selalu digunakan:

    • ubat antiarrhythmic;
    • bronkodilator;
    • sediaan magnesium dan kalium;
    • agen metabolik (preductal, mexicor);
    • antagonis saluran kalsium yang dapat menurunkan tekanan paru-paru.

    Gabungan ubat tertentu harus diresepkan oleh doktor, dengan mengambil kira semua ciri penyakit ini.

    Hasil peningkatan beban pada jantung - hipertrofi ventrikel kanan

    Peningkatan jisim dan ketebalan dinding jantung disebut hipertrofi. Ia muncul semasa beban berlebihan oleh tekanan atau jumlah darah..

    Untuk ventrikel kanan, ini mungkin kesukaran mengeluarkan darah ke paru-paru apabila injap batang paru menyempit atau tekanan darah tinggi.

    Kembalinya darah dari atrium atau refluks dari ventrikel kiri (cacat septum) membawa kepada pengisian rongga yang berlebihan dan hipertrofi lapisan otot.

    Pembedahan dilakukan untuk memperbaiki kecacatan jantung, penyakit paru-paru biasanya dirawat dengan ubat-ubatan..

    Punca hipertrofi ventrikel kanan

    Penebalan dan kenaikan berat badan miokardium ventrikel kanan selalunya merupakan reaksi terhadap penyakit paru-paru atau kegagalan peredaran darah pada penyakit jantung. Juga, tanda-tanda hipertrofi bahagian jantung yang lain juga dapat dilihat pada masa yang sama..

    Ventrikel sahaja

    Sebab utama perkembangan hipertrofi terpencil di ventrikel kanan adalah peningkatan tekanan pada sistem arteri pulmonari. Ia boleh menjadi primer pada lesi autoimun pada tisu penghubung (scleroderma, lupus erythematosus), kecenderungan keturunan dan sekunder dalam keadaan berikut:

    Peningkatan risiko peningkatan tekanan pada saluran paru telah terbukti bagi pesakit yang mengambil ubat, pil KB, dan penekan nafsu makan pada pasien yang dijangkiti HIV..

    Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai infark ventrikel kanan. Dari situ anda akan belajar mengenai gejala, diagnosis dan rawatan infark ventrikel kanan..
    Dan ini lebih banyak mengenai hipertropi miokardium.

    Ventrikel kanan dan kiri

    Kecacatan jantung, hipertensi, obesiti dan kardiomiopati, beban fizikal pada awalnya boleh menyebabkan hipertrofi ventrikel kiri.

    Kerana tekanan yang meningkat di dalamnya, aliran darah dari paru-paru sukar dilakukan, yang menyebabkan hipertrofi dan ruang kanan jantung.

    Penyambungan kegagalan ventrikel kanan selalunya merupakan tanda yang tidak baik, yang bermaksud perubahan miokardium yang jauh.

    Atrium kanan dan ventrikel

    Peningkatan jisim dan ketebalan miokardium bahagian kanan jantung, sebagai peraturan, menyertai penyakit paru-paru:

    • bronkitis kronik, kekejangan saluran pernafasan;
    • asma bronkial;
    • perubahan sklerotik, sista dan emfisis pada paru-paru;
    • batuk kering;
    • penyakit paru-paru pekerjaan;
    • kerosakan pada pleura atau diafragma semasa operasi;
    • penyakit bronchiectatic;
    • kecacatan dada dan tulang belakang.

    Mengapa boleh berlaku pada kanak-kanak

    Pembentukan hipertrofi ventrikel kanan sering diperhatikan pada kanak-kanak dengan anomali kongenital struktur jantung:

    • kecacatan septum di antara ruang - darah dari separuh kiri, kerana tekanan yang lebih besar, mengalir ke kanan, meningkatkan beban pada ventrikel dan atrium;
    • kecacatan valvular arteri pulmonari - sekiranya berlaku stenosis, usaha yang lebih tinggi diperlukan untuk mendorong darah melalui, dan sekiranya kekurangan setelah pengecutan, sebahagian darah kembali kembali, meningkatkan jumlah untuk pembuangan seterusnya.

    Hipertrofi ventrikel kanan sering diperhatikan dengan kecacatan injap dan septum gabungan dan gabungan, anjakan saluran darah - tetralogi Fallot, penutupan duktus Botallov dan tingkap bujur.

    Gejala penyakit

    Selagi ventrikel kanan dapat mengatasi beban berlebihan, hipertrofi miokard tidak menampakkan diri dengan tanda-tanda klinikal. Dengan kehabisan rizab kekuatan, serat otot menjadi lemah, pengecutannya tidak mencukupi untuk mengepam darah ke paru-paru. Kegagalan ventrikel kanan dengan gejala berikut muncul dan berkembang:

    • kesukaran bernafas pada mulanya semasa bersenam, dan kemudian ketika berehat
    • serangan asma;
    • sakit dada;
    • gangguan irama;
    • berdebar-debar
    • bengkak pada kaki;
    • pembengkakan urat serviks;
    • berat di hipokondrium kanan kerana hati yang membesar;
    • genangan darah di paru-paru dengan batuk dan dahak berdarah;
    • pengumpulan cecair di rongga pleura dan perut.

    Dengan perkembangan jantung paru yang akut, tekanan darah turun dengan mendadak, keadaan kolaptoid atau kejutan berkembang, yang boleh mengakibatkan kematian pesakit.

    Kaedah Diagnostik

    Selalunya, pemeriksaan komprehensif dilakukan untuk mengesan hipertrofi ventrikel kanan, kerana data ECG tidak selalu memungkinkan untuk dikesan.

    Ini disebabkan oleh fakta bahawa jisim ventrikel kiri lebih besar, potensinya tumpang tindih dengan tanda-tanda peningkatan di sebelah kanan.

    Dalam kes yang paling biasa, peningkatan jisim ventrikel kanan dapat dikatakan dengan adanya gejala berikut:

    • penyimpangan di sebelah kanan paksi elektrik hingga 100 darjah (rata-rata);
    • dalam tiga petunjuk standard S dalam;
    • tinggi R di V1 (berlaku dengan malformasi kongenital) atau besar dengan amplitud S dan R (dengan kecacatan mitral dan penyakit paru-paru);
    • bersama dengan peningkatan amplitud kompleks ventrikel, pergeseran ST dan gelombang T menjadi negatif.

    X-Ray dada

    Untuk menjelaskan diagnosis, pesakit menjalani x-ray dada, yang memberikan maklumat mengenai struktur tisu paru-paru, kehadiran perubahan patologi pada saluran pernafasan dan pengembangan bayangan jantung akibat hipertrofi miokard.

    Dengan bantuan ultrasound, ketebalan dinding ruang jantung, kehadiran kecacatan alat valvular, aliran darah terbalik, output jantung, dan kontraktilitas miokard ditentukan. Ultrasound organ perut juga boleh diresepkan untuk mengesan perubahan pada hati..

    Calon pembedahan jantung disyorkan untuk memeriksa rongga jantung, ventrikulografi, scintigraphy miokard, angiografi, CT dan MRI.

    Juga, semasa membuat diagnosis dan menentukan taktik rawatan untuk luka radang pada miokardium dan injap, darah diperiksa untuk mengetahui tahap leukosit, ESR, protein C-reaktif, dan koagulogram ditetapkan.

    Untuk mengkaji fungsi paru-paru, spirometri, analisis komposisi gas darah, dahak.

    Cara merawat hipertrofi

    Untuk mengurangkan tahap hipertrofi otot jantung, diperlukan pengenalpastian dan rawatan penyakit yang mendasari yang menyebabkan gangguan ini. Sekiranya kecacatan jantung dikesan, disyorkan operasi rekonstruktif pada injap dan penggantiannya dengan buatan..

    Sekiranya penyakit paru-paru obstruktif adalah penyebab perubahan patologi dalam miokardium, maka kumpulan ubat berikut dirawat:

    • bronkodilator (Salbutamol, Serevent);
    • mukolitik (Lazolvan, Acetylcysteine);
    • kortikosteroid (prednisone, dexamethasone, beclofort).

    Sekiranya gagal jantung, pembetulan kekurangan oksigen dan kalium pertama kali dilakukan, dan kemudian glikosida jantung ditetapkan.

    Untuk membuang lebihan cecair, lebih baik menggunakan diuretik hemat kalium.

    Dadah dari kumpulan prostaglandin (Alprostan, Vazaprostan), antagonis reseptor endothelin (Bozenex, Traklir) mempunyai kesan vasodilating dan pelindung yang kuat pada sel-sel miokardium..

    Untuk menguatkan otot jantung, pesakit ditunjukkan dana yang mengandungi garam kalium dan magnesium (Panangin, Magnicum, Caliposis), perangsang metabolik (Mexidol, Mildronate), terapi oksigen dan oksigenasi hiperbarik.

    Prognosis untuk pesakit

    Hipertrofi miokard dengan sendirinya tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan dan kehidupan pesakit, terutama jika tidak ada manifestasi klinikal penyakit ini. Bahaya timbul apabila gejala kegagalan jantung meningkat.

    Ini bermaksud permulaan tahap dekompensasi perjalanan penyakit jantung atau patologi paru..

    Sebagai peraturan, perkembangan hipertensi paru dan hipertrofi ventrikel kanan seterusnya mengurangkan peluang pesakit untuk memulihkan fungsi jantung dan paru-paru sepenuhnya.

    Pencegahan

    Untuk mengelakkan berlakunya hipertrofi, rawatan perubatan tepat pada masanya diperlukan untuk penyakit bronkus dan paru-paru, tanda-tanda pertama kegagalan peredaran darah. Rawatan awal, termasuk pembedahan tepat pada masanya untuk kecacatan jantung, mengelakkan pengompensasi dan perkembangan jantung paru.

    Pesakit yang didiagnosis dengan proses keradangan kronik dikehendaki menjalani terapi antibakteria sepenuhnya..

    Untuk pencegahan berulang penyakit jantung dan pernafasan memerlukan:

    • berhenti merokok sepenuhnya;
    • berjalan di luar rumah;
    • menjalankan latihan terapeutik harian dan latihan pernafasan;
    • urut;
    • prosedur fisioterapeutik.

    Untuk mengurangkan beban pada jantung, diet menyekat garam, makanan pedas, berlemak dan goreng, minuman beralkohol, kopi dan teh yang kuat. Diet dianjurkan, termasuk sayur-sayuran, bijirin, produk tenusu, ikan, daging tanpa lemak, buah-buahan yang mencukupi.

    Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai hipertrofi ventrikel kiri. Dari situ anda akan belajar mengenai tanda-tanda perkembangan hipertrofi ventrikel kiri, serta gejala masalah jantung, tahap perkembangan, apakah bahaya patologi.
    Dan di sini lebih banyak mengenai sekatan kaki bundle milik-Nya.

    Hipertrofi miokard berlaku dengan peningkatan tekanan pada jantung. Penyakit paru-paru dan kecacatan jantung menjadikannya sukar untuk mengeluarkan darah dari ventrikel kanan, yang memerlukan usaha kuat otot jantung dan penebalan lapisan otot.

    Manifestasi klinikal berlaku dengan perkembangan kegagalan ventrikel kanan - sesak nafas, takikardia, kesesakan di paru-paru, hati, pembengkakan kaki. Untuk diagnosis, pemeriksaan lengkap paru-paru dan jantung ditunjukkan. Rawatan tersebut dilakukan dengan campur tangan rekonstruktif sekiranya berlaku kelainan pada struktur injap jantung, septa atau dengan ubat-ubatan untuk patologi bronkopulmonari, kegagalan jantung.