Apa bahaya vena varikos pada pelvis kecil dan bagaimana menyembuhkannya?

Ramai wanita menderita vena varikos yang mempengaruhi bahagian bawah kaki. Tetapi ada kes-kes apabila gangguan peredaran darah berlaku di saluran pelvis. Vena varikos pelvis bukanlah penyakit yang jarang berlaku. Rawatan harus dimulakan dengan segera, kerana kekurangan terapi membawa kepada akibat yang serius.

Apa itu vena varikos pelvis, dan betapa berbahayanya penyakit ini

Sebilangan besar kapal yang terletak di organ genital luaran dan dalaman badan wanita. Sistem vena pelvis berkembang dengan baik. Setiap kapal mempunyai injap dan dihubungkan dengan yang berdekatan. Semua darah dari perineum dikumpulkan dan diangkut ke dalam vena cava.

Vena yang cedera berbeza dengan yang sihat dan mempunyai ciri-ciri berikut:

  1. Melimpah dengan darah.
  2. Yang lemah.
  3. Berkerut kuat.
  4. Diameter diperbesar.
  5. Nodul kecil diperhatikan di permukaan.

Dengan vena varikos, darah dikumpulkan dari semua organ genital (vulva, ovari, rahim, tiub fallopio), tetapi mereka tidak dapat mengangkutnya ke vena cava. Akibatnya, proses stagnan terbentuk, dan darah menembusi dinding saluran darah dan tisu, dari mana ia mesti mengalir. Kapal dipenuhi, bengkak dan keradangan muncul.

Bahaya penyakit ini terletak pada kenyataan bahawa dengan latar belakang gangguan peredaran darah, perkara berikut dapat terjadi:

  1. Pembekuan darah. Mereka adalah gumpalan kecil yang bertindih dengan rongga kapal. Dengan pemisahan, mereka dapat meresap ke organ mana pun, termasuk otak dan jantung. Hasilnya boleh membawa maut.
  2. Kemandulan. Tubuh wanita tidak mampu melahirkan bayi.
  3. Penyelewengan haid.
  4. Pendarahan rahim.

Varicosity vena pelvis juga berbahaya kerana boleh menimbulkan kemunculan gangguan ovari yang tidak normal.

Sebab-sebabnya

Terdapat banyak sebab untuk perkembangan pembuluh varikos pada pelvis, dan selalunya penyakit ini menampakkan diri dengan latar belakang perubahan tahap hormon dan kehamilan. Mencetuskan perkembangan patologi dapat:

  1. Rawatan jangka panjang dengan ubat hormon.
  2. Gangguan hubungan seksual secara berkala untuk kontraseptif.
  3. Kelahiran berganda atau sukar.
  4. Penggunaan kontraseptif hormon.
  5. Disparrenia. Penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk kesakitan semasa hubungan seksual.
  6. Anorgasmia. Kekurangan orgasme.
  7. Aktiviti fizikal yang hebat.
  8. Gaya hidup pasif.
  9. Penyakit tisu penghubung kongenital.

Dalam kira-kira 30% kes, kehamilan menjadi penyebab perkembangan patologi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ketika janin terbentuk, sistem vaskular berubah. Apabila terdedah kepada faktor-faktor tertentu, urat varikos mungkin berlaku..

Tahap vena varikos pada pelvis kecil

Dalam perubatan, untuk menentukan tahap urat varikos, klasifikasi A.E. Volkova. Penggunaannya membolehkan anda menentukan tahap perkembangan patologi bergantung pada ukuran urat dan penyetempatan proses keradangan.

Terdapat tiga darjah:

  1. Tahap pertama dicirikan oleh peningkatan diameter kapal tidak lebih dari 5 mm. Tanda urat "corkscrew" ditandakan.
  2. Pada darjah kedua, pelepasan hingga 10 mm diperhatikan.
  3. Tahap ketiga dicirikan oleh penyetempatan parametrik dan peningkatan diameter lebih dari 10 mm.

Pada pelvis kecil, bergantung pada tahap perkembangan dan lokasi fokus proses mengubah struktur saluran darah, adalah mungkin untuk menggunakan kedua-dua rawatan ubat dan campur tangan pembedahan.

Gambar klinikal

Pembuluh varikos saluran pelvis dimanifestasikan oleh kompleks gejala. Tanda pertama gangguan peredaran darah adalah sakit di bahagian bawah perut, muncul tanpa sebab yang jelas. Sensasi yang tidak menyenangkan sering diberikan kepada kawasan lumbal atau perineum. Di samping itu, pelepasan yang banyak mungkin muncul pada separuh kedua tempoh tersebut.

Juga gejala vena varikos pada pelvis kecil adalah:

  1. Kemunculan kesakitan semasa haid.
  2. Kesuburan terjejas.
  3. Manifestasi intensif sindrom pramenstruasi.
  4. Krisis kesakitan. Ia adalah akibat hipotermia, kerja berlebihan atau tekanan..
  5. Ketidakselesaan semasa hubungan seksual di vulva, ovari dan vagina.

Terhadap latar belakang gejala ini, kanak-kanak perempuan mungkin mengalami ketakutan terhadap hubungan seksual, terdapat perasaan cemas, mudah marah. Terdapat juga pelanggaran sistem pembiakan, seorang wanita tidak dapat bertahan sepenuhnya dan melahirkan anak.

Vena varikos pelvis dalam kes tertentu adalah kontraindikasi terhadap kehamilan.

Semua tanda-tanda vena varikos pelvis pada wanita dimanifestasikan dengan intensiti yang berbeza-beza. Mereka timbul dengan cara yang kompleks dan 1-2. Tetapi jika ia berlaku, anda harus berjumpa doktor untuk pemeriksaan dan rawatan.

Diagnostik

Apabila gejala vena varikos muncul, pakar sakit puan menetapkan pemeriksaan menyeluruh. Apabila pesakit mengadu sakit punggung bawah, pakar melakukan pemeriksaan luaran dan menentukan penyebab gejala tersebut. Dalam beberapa kes, perundingan tambahan dengan pakar bedah vaskular diperlukan..

Untuk menentukan tahap perubahan vaskular sekiranya vena varikos pada vagina dan organ pelvis lain, kaedah diagnostik berikut dilakukan:

  1. Laparoskopi. Membantu mengenal pasti penyakit yang berkembang di ovari dan di permukaan myometrium.
  2. Dopplerografi. Ia ditetapkan untuk mengesan penurunan halaju aliran darah sistolik..
  3. Pemeriksaan ultrabunyi sistem vaskular. Membolehkan anda menentukan kura-kura urat pundi kencing dan organ genital dalaman, serta tahap pengembangannya.
  4. Imbasan CT. Ini membantu untuk membuktikan kehadiran kapal varikos, tahap perubahan dan kura-kura mereka. Petunjuk dipaparkan di skrin..
  5. Ovariografi selektif. Ini adalah salah satu kajian yang tepat. Prosedur ini dilakukan dengan memasukkan agen kontras ke dalam saluran pinggul.

Berdasarkan hasil yang diperoleh, pakar menentukan tahap urat varikos dari urat pelvis dan menetapkan rawatan.

Rawatan urat varikos pada pelvis kecil

Tugas terapi yang paling penting untuk urat varikos pelvis kecil adalah:

  1. Pemulihan nada vaskular.
  2. Penghapusan proses bertakung.
  3. Pembekuan darah.
  4. Memperbaiki tisu trofik.

Penyakit ini dirawat dengan pendekatan bersepadu. Untuk melakukan ini, tetapkan ubat. Pesakit harus menormalkan gaya hidupnya, makan dengan betul dan menggunakan pakaian dalam pemampatan khas. Harus diingat bahawa dengan penyakit yang didiagnosis dilarang menggunakan kaedah perubatan tradisional. Mereka boleh digunakan hanya setelah berunding dengan doktor, sebagai terapi tambahan..

Normalisasi gaya hidup

Sebab-sebab kemustahilan konsepsi dengan urat varikos saluran pelvis dan kemunculan gejala penyakit lain menjadi gaya hidup yang tidak betul. Pakar mengesyorkan:

  1. Untuk menolak dari tabiat buruk.
  2. Tidak termasuk berdiri atau duduk selama lebih dari tiga jam.
  3. Menolak dari latihan fizikal yang berat.
  4. Lakukan gimnastik setiap hari.
  5. Jangan mandi air panas. Prosedurnya boleh diganti dengan mandi kontras. Mengubah suhu air akan membantu menjaga pembuluh darah dalam keadaan baik.
  6. Menyingkirkan berat badan berlebihan. Untuk melakukan ini, anda boleh mengikuti diet dan senaman.

Tidak mudah menyembuhkan penyakit. Untuk melakukan ini, anda mesti mematuhi semua cadangan doktor. Doktor juga menetapkan satu set latihan khas yang akan membantu mengembalikan peredaran darah..

Rawatan ubat

Semasa mendiagnosis urat varikos, terapi ubat juga digunakan. Selalunya, beberapa kumpulan ubat ditetapkan:

  1. Phleboprotectors. Mereka mempunyai kesan anti-radang, meningkatkan peredaran darah.
  2. Phlebotonics. Tablet ditunjukkan untuk meningkatkan keanjalan dinding vaskular..
  3. Enterosorben. Ditunjukkan untuk pengikatan dan penghapusan toksin dalam usus.
  4. Ubat anti-radang bukan hormon. Membantu melegakan kesakitan dan keradangan.

Kompleks vitamin juga diresepkan yang membantu menyokong sistem imun. Untuk mengelakkan pembentukan gumpalan darah, agen antiplatelet ditetapkan. Ubat diambil hanya seperti yang diarahkan oleh doktor dalam dos yang ditunjukkan..

Pemampatan dan skleroterapi

Dengan vena varikos, memakai pakaian pemampatan khas ditunjukkan, kerana ini membantu membuat tekanan yang diperlukan pada kapal. Digunakan di rumah seperti yang diarahkan oleh doktor.

Skleroterapi dilakukan menggunakan urat tusukan, yang diperluas. Ubat khas diperkenalkan ke dalam lumen yang terbentuk, menyebabkan lekatan.

Prosedur ini paling kerap dilakukan ketika mencederakan urat yang terletak berdekatan dengan kulit.

Campur tangan pembedahan

Dengan kerosakan teruk pada urat, apabila ada ancaman komplikasi, pembedahan diresepkan. Sekiranya vena varikos terbentuk, ovari atau vena cava dapat diikat..

Terdapat beberapa cara untuk melakukan operasi. Yang paling popular adalah endoskopi. Terutama popular ialah kaedah penggunaan laser berketepatan tinggi..

Pemilihan jenis operasi dilakukan oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira petunjuk dan kontraindikasi.

Ramalan

Prognosis untuk menetapkan vena varikos pada pelvis kecil bergantung kepada beberapa faktor, misalnya, tahap perkembangan patologi, penyetempatan proses patologi dan usia pesakit. Akibatnya berlaku sekiranya tiada terapi.

Tertakluk kepada pemakanan yang betul dan cadangan doktor lain, kira-kira 80% wanita berasa sihat setelah menjalani rawatan.

Vena varikos pada saluran pelvis adalah penyakit berbahaya yang harus dikecualikan semasa merancang kehamilan, kerana mungkin merupakan kontraindikasi untuk melahirkan anak. Tetapi kehamilan dengan sendirinya boleh menjadi penyebab perkembangan patologi ini, yang berlaku pada setiap trimester. Untuk mengurangkan risiko vena varikos, anda harus makan dengan betul, bersenam dan meninggalkan tabiat buruk.

Rawatan dan gejala vena varikos pelvis


Vena varikos pelvis (SRVMT) adalah penyakit yang agak biasa, terutama pada wanita. Tetapi disebabkan oleh ketidakpedulian oleh banyak doktor mengenai ciri-ciri penyakit ini, diagnosis jarang dibuat, dan diagnosis penyakit ini dianggap hampir sebagai "eksotik klinikal." Kerana pelbagai gejala dan dominasi kesakitan, BPMT sering disamar sebagai penyakit radang dan hormon ginekologi, patologi sistem kencing (sistitis), penyakit pembedahan (kolitis dan penyakit Crohn), sciatica lumbal dan juga penyakit pinggul.

Kekerapan HRMT adalah 5.4 - 80%, luas rentang yang serupa kerana kesamaran diagnosis dan prinsip rawatan. Kekerapan berlakunya patologi ini meningkat seiring bertambahnya usia, pada remaja perempuan (di bawah 17) peratusan penyakit mencapai 19.4, sementara pada perimenopause, prevalensi HRMT meningkat hingga 80%. Selalunya, BPMT didiagnosis pada wanita usia subur..

Harus diingat bahawa patologi ini sering dijumpai semasa kehamilan, di sekitar 30% ibu hamil penyakit ini didiagnosis setelah kehamilan 8 minggu.

Mari tentukan syaratnya

Sebilangan besar wanita menyedari adanya penyakit seperti vena varikos pada bahagian bawah kaki. Tidak seperti BPMT, urat varikos kaki dapat dilihat, kerana urat melebar biasanya terletak di bawah kulit (terdapat juga pengembangan urat dalam) dan jelas kelihatan.

Vena varikos pelvis disebut patologi urat yang terletak di kedalaman pelvis, masing-masing, mereka tidak dapat dilihat oleh mata, dan sukar untuk mengesyaki penyakit ini. Dengan BPMT, arsitektur (struktur dinding vena) urat terganggu, keanjalannya menurun, akibatnya darah vena di pelvis stagnan. Dengan kata lain, urat pelvis menjadi tersumbat, membengkak dan aliran darah vena terganggu, yang menyebabkan kesesakan vena.

BPMT juga disebut sindrom kesesakan vena pelvis. Dalam beberapa sumber, anda boleh menemui istilah "varicocele pada wanita", yang tidak sepenuhnya betul. Dengan varikokel, urat tali spermatik dan testis, yang hanya terdapat pada lelaki, terlibat dalam proses tersebut, tetapi menurut mekanisme dan gejala perkembangannya, penyakit ini serupa dengan VRMT.

Juga, sebilangan penulis menyebut BPMT sebagai sindrom kesakitan panggul kronik, yang juga tidak benar. Sindrom ini boleh disebabkan oleh banyak sebab (sakit puan, penyakit urologi), termasuk urat pelvis varikos.

Sebab dan mekanisme pembangunan

Sehingga kini, telah terbukti bahawa VRMT disebabkan oleh pengembangan plexus ovari pada urat dan urat ligamen rahim yang luas. Dan mekanisme perkembangan patologi adalah kekurangan injap vena ovari, yang membawa kepada refluks darah terbalik (refluks) dan memprovokasi peningkatan tekanan vena dan pengembangan stasis vena pada plexus vena pelvis. Terhadap latar belakang aliran darah vena yang terganggu, jalur peredaran cagaran (tambahan) berkembang di urat utama.

Juga dalam perkembangan penyakit ini, kandungan hormon, khususnya tahap progesteron, tidak menduduki tempat terakhir. Progesteron - hormon kehamilan mengurangkan nada otot licin bukan sahaja rahim (pencegahan keguguran), tetapi juga dinding vaskular, yang menyebabkan pelebaran (pengembangan) dan kesesakan vena. Di samping itu, ketika kehamilan berlangsung, rahim yang tumbuh mulai memerah saluran besar ruang retroperitoneal (vena cava inferior dan urat iliaka), yang mendorong pembentukan kolateral. Oleh itu, VZRVMT jauh lebih biasa pada ibu mengandung berbanding dengan wanita lain.

Ini mengesahkan teori hormon mengenai perkembangan patologi dan pengesanan HRMT pada remaja perempuan, apabila lonjakan hormon yang berkaitan dengan akil baligh diperhatikan. Dari semua tanda-tanda vena varikos pada kanak-kanak perempuan, hanya satu yang diperhatikan - peningkatan keputihan vagina.

Titik permulaan lain dalam perkembangan patologi adalah displasia tisu penghubung, yang terdapat pada kira-kira 35% orang. Terhadap latar belakang displasia, kekurangan kolagen terdapat pada komposisi dinding vaskular, yang memastikan keanjalan dan kekuatan kapal. Dalam kes yang melampau, kolagen mungkin tidak ada sama sekali. Kerosakan tisu penghubung sistemik menjelaskan gabungan vena varikos pelvis yang kerap dengan urat varikos kaki dan buasir.

Faktor provokatif

Faktor-faktor berikut menentukan perkembangan BPMT:

Peningkatan jumlah darah di pembuluh darah, peningkatan kandungan progesteron, rahim yang tumbuh - semua ini membawa kepada pelebaran urat pelvis kecil dan mampatan saluran besar.

  • Displasia tisu penghubung kongenital

Nada vaskular yang berkurang dan kekurangan injap vena menyebabkan peningkatan kura-kura dan kerapuhan urat.

Meningkatkan beban pada badan wanita, termasuk saluran darah, beberapa kali.

  • Kelahiran berganda dan kelahiran rumit

Bersalin yang berlarutan atau melahirkan janin yang besar, anomali tenaga kerja, serta sebilangan besar kelahiran menyumbang kepada gangguan aliran darah di vena pelvis kecil, pada urat kaki bawah dan plexus buasir.

  • Gaya hidup yang tidak menetap

Kedua-dua "tidak aktif" dan "berdiri" berfungsi, kerana tidak kerap berlaku aktiviti fizikal, menyebabkan kesesakan vena.

  • Latihan fizikal yang berat dan mengangkat berat
  • Patologi ginekologi

Kumpulan ini merangkumi penyakit radang rahim / apendiks, tumor (myoma, sista dan neoplasma ovari) dan endometriosis.

Membengkokkan rahim ke belakang menyebabkan infleksi ligamen rahim yang luas, yang melanggar aliran darah vena di dalamnya, dan kemudian di urat pelvis.

  • Rawatan hormon dan kontrasepsi hormon

Kesan terapi penggantian hormon dan COC disahkan oleh fakta berikut: pada wanita pascamenopause, keparahan manifestasi VRMT menurun.

Dengan anorgasmia (kekurangan kepuasan seksual), stasis darah berlaku di pelvis kecil, yang akhirnya berubah dari kekecewaan seksual menjadi vena varikos pada urat pelvis. Kesesakan vena juga menimbulkan dyspareunia (sakit semasa dan selepas persetubuhan). Memberi kesan buruk kepada aliran darah vena pelvis dan gangguan hubungan seksual. Wanita yang pasangannya mematuhi kaedah kontrasepsi ini cenderung mengalami BPVMT (kerana anorgasmia yang sama).

Pengelasan

Bergantung pada manifestasi klinikal, 2 bentuk vena varikos dari urat pelvis dibezakan:

  1. pengembangan urat vulva (dalam kes yang teruk, meluas ke paha dalaman dan perineum);
  2. sindrom kesesakan vena.

Kedua-dua bentuk wujud secara serentak, hanya gejala salah satunya yang lebih jelas. Lingkaran setan terbentuk - urat vulva yang melebar menyebabkan gangguan aliran keluar vena ke pelvis, dan pelebaran pleksus pelvis vena menyebabkan pengembangan urat vulva.

Ibu hamil lebih cenderung melihat pembesaran urat vulva, patologi mungkin hilang sendiri selepas bersalin, namun, ia berterusan pada 2 - 10% kes.

Klasifikasi A. Volkov (mengikut tahap pengembangan vena):

  • 1 darjah - diameter urat tidak melebihi 5 mm, perjalanan kapal berbelit (corkscrew);
  • 2 darjah - diameter kapal adalah 6 - 10 mm, pengembangan varikos dapat diperhatikan sepenuhnya, atau hanya diperhatikan pada plexus ovari, parametrium vena atau myometrium;
  • 3 darjah - melebihi diameter 10 mm.

Gambar klinikal

Gejala vena varikos pada pelvis kecil pada wanita sangat pelbagai dan sering berlindung sebagai penyakit sistem dan organ yang berdekatan. Seperti yang telah ditunjukkan, penyakit ini dapat terjadi dengan adanya manifestasi bentuk klinikal tertentu.

Gejala vena varikos vulva

Pengembangan urat

Tanda utama bentuk ini adalah pengembangan urat yang jelas di vulva dan / atau perineum, yang dilihat oleh wanita itu sendiri. Seorang wanita mengadu gatal dan rasa tidak selesa pada vulva, rasa berat atau sakit yang meletup di kawasan ini. Pemeriksaan ginekologi menunjukkan pembengkakan dan pembengkakan labia, urat yang membesar dan melebar di permukaannya, di perineum dan punggung, dalam kebanyakan kes buasir.

Berdarah

Terdapat kebarangkalian pendarahan spontan atau pasca trauma yang tinggi (selepas bersalin atau melahirkan anak). Oleh kerana dinding vena menipis dengan ketara, agak sukar untuk melakukan hemostasis (menghentikan pendarahan) walaupun dengan kaedah pembedahan (ligasi urat yang rosak atau penjepitnya).

Thrombophlebitis

Komplikasi bentuk ini adalah trombophlebitis akut pada urat perineum. Dalam kes ini, rasa sakit yang sangat teruk muncul, kulit perineum memerah dan membengkak. Urat di tempat trombosis mengembun dan menjadi sakit. Keradangan mereka (phlebitis) menyertai trombosis vena, yang disertai dengan peningkatan suhu (hingga 38 darjah) dan sindrom mabuk (kelemahan, kehilangan selera makan).

Gejala sindrom kesesakan vena

Dalam bentuk ini, kesakitan didahulukan. Apakah kesakitan dengan urat varikos pelvis? Sifat kesakitan adalah berterusan, mereka dilokalisasi di perut bawah dan mempunyai intensiti dan watak yang berbeza (menarik, sakit, kusam, pecah, sederhana atau ketara).

Kesakitan boleh memancar ke kawasan lumbal dan sakrum, perineum atau pangkal paha. Ciri ciri kesakitan pada kesesakan vena pelvis adalah peningkatan mereka setelah lama tinggal dalam keadaan pegun (duduk atau berdiri), serta setelah melakukan kerja fizikal dan mengangkat beban..

Sakit semasa dan selepas persetubuhan

Penyakit ini juga dicirikan oleh dispareunia, dan rasa sakit dapat muncul baik semasa hubungan seksual dan setelahnya. Dyspareunia memprovokasi perkembangan vaginismus dan ketakutan untuk bersekutu. Hipersensitiviti (hiperestesia) kulit perineum dan mukosa vagina diperhatikan.

Sindrom pramenstruasi

Tanda lain dari bentuk ini adalah sindrom pramenstruasi, manifestasi yang diucapkan, dan intensifikasi kesakitan berlaku pada fasa kedua kitaran (bermula dari hari ke-14).

Terdapat juga gangguan haid dan kitaran yang menyakitkan (senggugut), peningkatan jumlah keputihan.

Gangguan kencing

Dalam beberapa kes, terdapat gangguan kencing (sakit dan cepat), yang berkaitan dengan kesesakan vena pundi kencing.

Pelanggaran gaya hidup biasa, ketidakpuasan seksual, konflik keluarga yang berterusan memburukkan keadaan psiko-emosi seorang wanita dan menyebabkan perkembangan neurosis dan kemurungan.

Diagnostik

Diagnosis vena varikos pelvis sangat rumit dan harus dilakukan dengan penyertaan pakar sakit puan dan ahli phlebologist. Semua langkah diagnostik dibahagikan kepada tidak invasif dan invasif.

Kaedah tidak invasif

Pemeriksaan ginekologi

Ia dilakukan tanpa gagal, tetapi hanya membolehkan anda mengesyaki vena varikos pada pelvis kecil. Pemeriksaan luaran menunjukkan urat menebal dan melebar pada labia, perineum dan paha dalaman. Pemeriksaan di cermin ginekologi membolehkan anda melihat sianosis (sianosis) dinding faraj, dan palpasi menentukan kelembutan (kelancaran) dan kesakitan lengkungan faraj. Sakit juga berlaku semasa palpasi pelengkap, ligamen rahim dan ketika dipindahkan di belakang serviks.

Sebaiknya lakukan ultrasound gabungan secara serentak dengan sensor transabdominal (melalui dinding perut) dan sensor transvaginal (melalui faraj) menggunakan dopplerografi. Kajian ini membolehkan kita mengenal pasti bukan sahaja patologi organik rahim dan pelengkap, tetapi juga "melihat" konglomerat urat varikos, menilai aliran darah di dalamnya dan kelajuannya, dan menentukan refluks patologi.

CT dan MRI

Kaedah diagnostik ini memungkinkan untuk mengecualikan patologi organik organ pelvis dan mengesahkan adanya konglomerat varikos di rahim, ligamen lebarnya dan di ovari.

Kaedah invasif

Pemeriksaan sinar-X dengan pengenalan medium kontras (angiografi) dianggap sebagai standard emas dalam kajian saluran darah:

Flebografi Ekstrakurikular

Pengenalan kontras ke otot rahim di bahagian bawahnya melalui laluan intrakerviks, diikuti dengan pemeriksaan sinar-x.

Ovarianografi Selektif

Kontras disuntik ke urat ovari.

Varicografi

Ia dilakukan dengan vena varikos vulva dan perineal, kontras diperkenalkan ke dalam urat perineum.

Laparoskopi

Ia dilakukan untuk diagnosis pembezaan dan pengenalpastian penyakit bersamaan yang menyulitkan perjalanan BPMT. Dalam beberapa kes, laparoskopi diagnostik menjalani rawatan - urat ovari dihubungkan.

Rawatan

Rawatan BPVMT harus lengkap dan merangkumi terapi asas, ubat-ubatan, dan, jika ditunjukkan, campur tangan pembedahan.

Rawatan asas

Asas rawatan apa pun adalah rejimen dan pemakanan yang betul. Pertama sekali, pesakit dengan VRMT harus menyelesaikan masalah keadaan kerja. Sekiranya boleh, pekerja dipindahkan ke tempat kerja yang tidak termasuk pengangkatan berat, latihan fizikal yang ketara. Sekiranya kerja tidak aktif atau berdiri, setiap 30 minit, anda harus berehat sebentar dengan latihan sederhana (berjalan di tempat, berjongkok, mengangkat lutut tinggi). Anda harus mematuhi prinsip yang sama pada masa lapang.

Ia juga perlu untuk mengkaji semula pemakanan. Lemak tahan api (lemak babi, daging berlemak), makanan pedas, perasa, perap, daging asap dan acar, alkohol, dan merokok harus dikecualikan dari diet. Mempelbagaikan menu dengan sebilangan besar sayur-sayuran dan buah-buahan segar, minyak sayuran (sumber vitamin E - antioksidan), bijirin.

Pesakit dengan vena varikos pelvis disyorkan memakai seluar dalam mampatan - stoking atau pakaian ketat yang menormalkan aliran darah di saluran dan menghilangkan kesesakan vena.

Di samping itu, pesakit dengan BPMT perlu melakukan gimnastik setiap hari, melakukan:

  • bersenam "birch";
  • basikal senaman";
  • senaman "gunting";
  • bersenam dalam posisi terlentang - meregangkan kaki anda, dan kemudian bengkokkan di lutut dan tarik ke dada;
  • bersenam dalam posisi perut - bergilir-gilir untuk menaikkan bahagian atas kaki atau kaki yang lain;
  • berjalan di sekitar bilik: di kaki, di tumit, dan kemudian dengan lutut diangkat tinggi (sekurang-kurangnya 15 minit);
  • dalam kedudukan terlentang, angkat kaki yang diluruskan, bengkokkan di lutut dan pinggul dan luruskan kembali.

Disarankan untuk mencegah kambuh, berenang, berjoging, dan berbasikal..

Mandi kontras harian peha dalaman, perineum dan perut bawah yang berguna.

Rawatan ubat

Persediaan farmakologi untuk penyakit ini ditetapkan dalam kursus dan merangkumi kumpulan farmakologi berikut:

  • phleboprotectors (mempunyai kesan anti-radang dan anti-merosakkan, mengurangkan kebolehtelapan vaskular, memperbaiki saliran limfa);
  • phlebotonics (menormalkan nada dan meningkatkan keanjalan dinding vena, memperbaiki reologi - aliran darah);
  • agen antiplatelet (mencegah trombosis): trental, aspirin, pentyl;
  • NSAID (ibuprofen, nise) - menghentikan kesakitan dan bertindak anti-radang;
  • enterosorben (mengikat toksin dalam usus): arang aktif, smecta, polysorb;
  • antioksidan dan pelindung membran (mencegah pengoksidaan, menghilangkan radikal bebas, menyokong kerja membran sel, pembahagian sel dan proses tenaga): vitamin C dan E, ubiquinone, lycopid.

Disyorkan untuk mengambil phlebotonics dan phleboprotectors:

  • detralex - meningkatkan nada dinding vena dan menormalkan aliran keluar limfa, tempoh kemasukan adalah 6 bulan;
  • phlebodia 600 - mengurangkan kepanjangan urat, menghilangkan kesesakan vena, menormalkan saliran limfa dan meningkatkan peredaran mikro, mempunyai kesan anti-radang - ambil selama 2 hingga 4 bulan;
  • troxevasin (tersedia dalam bentuk tablet dan sebagai salap), diambil sehingga 3 bulan, sebagai rawatan tempatan - merawat urat vulva dan perineum;
  • Aescusan (tersedia dalam tetes);
  • venoruton;
  • antistaks;
  • vazoket.

Pembedahan

Rawatan pembedahan urat varikos pelvis dijalankan mengikut petunjuk yang ketat:

  • ketidakcekapan terapi konservatif;
  • 3 darjah penyakit;
  • ketidakupayaan untuk menghentikan kesakitan.

Pelbagai prosedur pembedahan digunakan bergantung pada lokasi refluks dan konglomerat vena:

  • ligasi urat ovari (melalui akses retroperitoneal atau laparoskopi);
  • scleroobliterasi urat ovari di bawah kawalan hagiografi (bahan sclerosing diperkenalkan ke dalam lumen vena, operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan)
  • reseksi (penyingkiran separa) urat ovari melalui akses retroperitoneal atau laparoskopi;
  • memangkas urat ovari secara laparoskopi;
  • phlebectomy (penyingkiran urat) dengan vena varikos vulva dan perineum;
  • pembekuan frekuensi laser dan radio;
  • crossectomy - ligasi vena saphenous yang hebat dan anak-anak buahnya - dengan gabungan varikos perineum dan anggota bawah.

Soalan jawapan

Ya, penggunaan kaedah rawatan alternatif dibenarkan sebagai terapi tambahan untuk ubat dan rawatan asas. Penerimaan berkesan chestnut kuda, infus cendawan birch (chaga) dan akar dandelion.

Kemungkinan komplikasi dan akibat HRVMT termasuk: ketidakteraturan haid dalam bentuk pendarahan rahim yang tidak berfungsi, keradangan rahim, pelengkap dan urea. Terdapat juga risiko tinggi komplikasi yang luar biasa seperti trombosis vena pelvis, yang memerlukan pembedahan dan kemandulan segera.

Memandangkan kehamilan berganda dan vena varikos yang teruk, doktor kemungkinan akan mencadangkan pembedahan caesar yang dirancang, kerana risiko kemungkinan kerosakan pada urat semasa kelahiran bebas dan berlakunya pendarahan sangat tinggi.

Ya, hirudoterapi digunakan secara meluas untuk urat varikos pada kedua-dua hujung bawah dan urat pelvis. Lintah dengan BPMT diletakkan di kulit sakrum.

Vena varikos dari pelvis kecil

Vena varikos pelvis kecil diprovokasi oleh fenomena seperti aliran balik darah melalui vena ovari, yang timbul terhadap latar belakang pemampatan vaskular.

Mekanisme pencetus untuk perkembangan penyakit ini dianggap kehamilan, iaitu, perubahan hormon yang diperhatikan dalam tempoh ini dan tekanan rahim yang meningkat pada saluran pelvis. Vena varikos jenis ini dimanifestasikan oleh rasa sakit yang berpanjangan dan sengit di perut bawah, biasanya muncul selepas senaman fizikal yang berat atau sebelum haid.

Sementara itu, mengenai pengesanan vena varikos pada pelvis yang tepat pada masanya, kualiti kehidupan masa depan pesakit, kemampuannya untuk menikmati hubungan intim dengan orang yang disayangi dan kemampuan untuk meneruskan jenisnya.

rujukan

Vena varikos pelvis kecil pada wanita (HRVMT) adalah masalah perubatan yang kompleks. Banyak kes kejayaan rawatan penyakit kronik ini telah dijelaskan. Walau bagaimanapun, BPMT sering tidak didiagnosis. Dengan penyakit ini, kebarangkalian kesalahan diagnostik adalah tinggi, terutama pada peringkat awal..

BPMT disebabkan oleh dua sebab utama:

  1. Penyumbatan urat organ pelvis (ovari, tiub, rahim), menyebabkan peningkatan tekanan di kawasan yang mendasari dan pengembangannya.
  2. Penyumbatan batang vena besar, di mana rangkaian aliran keluar vena "bypass" (cagaran) yang luas berkembang dengan pengembangannya.

BPMT semakin biasa dengan usia. Jadi, ia dapat dijumpai pada 20% kanak-kanak perempuan berusia 17 tahun. Pada wanita dalam perimenopause (berumur 45 - 50 tahun), kejadian BPMT sudah 80%.

Punca penyakit

Patologi berlaku apabila urat utama besar yang mengumpul darah dari alat kelamin terganggu. Juga, selalunya penyakit ini berlaku akibat kelemahan serat keseluruhan rangkaian vena pelvis. Selalunya, penyebab penyakit ini adalah kecenderungan keturunan dan adanya displasia tisu penghubung. Yang terakhir menyebabkan kekurangan dinding vaskular dan penurunan ketumpatannya secara beransur-ansur.

Penyebab berikut juga boleh menyebabkan vena varikos:

  • gangguan hormon secara tiba-tiba, tumor ovari yang bergantung pada hormon dan penyakit lain yang tidak normal;
  • kehamilan dan kelahiran anak (kerana peningkatan tekanan di pelvis);
  • penyakit ginekologi - endometriosis, endometritis kronik, operasi sebelumnya;
  • buruh fizikal, beban sukan yang tinggi;
  • kegemukan;
  • kerja tidak aktif;
  • kekurangan orgasme, terutama sekali;
  • keabnormalan kedudukan rahim - membongkok ke belakang, ketinggalan.

Pengelasan dan peringkat perkembangan

Vena varikos pada pelvis boleh berlaku dalam dua bentuk: vena varikos dari vulva dan perineum dan sindrom kesesakan vena. Dalam lebih daripada separuh kes, kedua-dua bentuk ini menentukan dan menyokong perjalanan satu sama lain. Vena varikos vulva dan perineal yang terasing sering berlaku akibat refluks darah melalui anastomosis safenofemoral dengan lesi urat genital luaran dan aliran masuk vena saphenous yang hebat.

Ia berlaku pada 30% wanita hamil, setelah melahirkan berterusan pada 2-10% wanita. Faktor yang memprovokasi utama untuk vena varikos perineum dan vulva adalah tekanan rahim yang tumbuh pada vena cava iliac dan inferior. Prasyarat patologi untuk urat varikos pelvis adalah refluks darah melalui urat ovari.

Terdapat 3 darjah keparahan urat varikos pelvis, dengan mengambil kira diameter dan penyetempatan ectasia vena:

  • 1 darjah - kapal yang diluaskan mempunyai diameter hingga 0.5 cm dan jalan berbelit; lesi boleh mempengaruhi plexus vena pelvis;
  • 2 darjah - kapal yang diluaskan mempunyai diameter 0,6-1 cm; lesi mungkin bersifat total atau mempengaruhi plexus ovari, atau urat parametrik, atau vena arteri miokardium;
  • Gred 3 - kapal melebar mempunyai diameter lebih dari 1 cm untuk urat varikos dari jenis keseluruhan atau jenis utama (penyetempatan parametrik).

Gejala vena varikos pada pelvis kecil

Pada wanita, terdapat dua pilihan untuk perjalanan penyakit ini - banyak vena organ pelvis dan vena varikos perineum. Gejala keadaan ini hampir sama, dan juga penyebabnya. Sebilangan besar wanita mempunyai gejala vena varikos pada pelvis:

  • sakit di bahagian bawah perut;
  • pelepasan berlebihan dari faraj;
  • sindrom pramenstruasi yang teruk;
  • gangguan haid;
  • gangguan kencing.

Gejala ini pada pesakit yang berlainan dapat menampakkan diri dalam pelbagai kombinasi. Sebilangan pesakit menyedari hampir kesemuanya, sementara ada yang hanya mempunyai satu atau dua. Tanda penyakit yang paling khas adalah kehadiran rasa sakit yang melelahkan di bahagian bawah perut, tidak dijelaskan oleh perubahan yang dapat dilihat. Satu lagi gejala utama pada kebanyakan pesakit adalah pembuangan lendir yang berlebihan.

Yang paling jelas, gejala yang terdapat dalam patologi urat ini membuat diri mereka terasa setelah bersenam, dan juga pada akhir kitaran haid. Idea mengenai kehadiran penyakit ini dapat ditimbulkan oleh vena varikos kaki yang ada. Bagaimanapun, faktor yang sama menjadi penyebab perkembangan kedua-dua penyakit ini.

Semasa pemeriksaan, perubahan pada urat dangkal biasanya dikesan di punggung, di perineum dan di bahagian luar paha belakang.

Ancaman kehamilan normal

Vena varikos di bahagian bawah kaki sangat sering digabungkan dengan urat varikos faraj, yang menunjukkan adanya kesesakan di pelvis dan penglibatan organ lain dari sfera genital wanita dan rahim, khususnya, dalam proses patologi alat vena..

Kerosakan pada saluran rahim boleh membawa akibat negatif dan menimbulkan ancaman pada janin dan kelahiran normal, oleh itu, vena varikos semasa kehamilan memperoleh status khas, di mana saluran vena pada bahagian bawah kaki memainkan peranan yang dominan. Lagipun, semuanya bermula dan pelvis kecil sudah terlibat dalam proses itu.

Nampaknya tidak mungkin bahawa vena varikos dapat mencegah kehamilan dan menyebabkan kemandulan, namun demikian. Di samping itu, pengembangan urat sebelum atau semasa kehamilan sering menimbulkan penghalang terhadap implantasi normal embrio dan mengganggu pembentukan plasenta yang betul.

Diagnostik

Menurut penyelidik Amerika, pada awal tahun 2000-an, hanya 2% pesakit dengan BPMT pada awalnya membuat diagnosis yang tepat. Kadang-kadang hasil dari kesalahan diagnostik adalah penghapusan organ melahirkan anak pada wanita, walaupun ini dapat dielakkan sekiranya kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis urat varikos pelvis digunakan:

  1. Pemeriksaan ultrabunyi dan dopplerografi urat - memungkinkan untuk mengesyaki vena varikos;
  2. Phlebography adalah kajian invasif yang membolehkan anda menentukan secara tepat kehadiran dan tahap penyakit ini;
  3. Laparoskopi sangat diperlukan dalam diagnosis pembezaan BPMT daripada penyakit ginekologi simptomatik (endometriosis, myoma, kolpitis).
  4. Ovariografi selektif - kajian mengenai keadaan urat dengan pengenalan medium kontras, dianggap kaedah diagnostik yang paling objektif.
  5. Pengimejan resonans berkomputer atau magnetik membolehkan anda menjelaskan butiran perjalanan penyakit ini dan membezakannya dari patologi bukan ginekologi lain yang serupa dengan gejala (penyakit sendi, penyakit Crohn, dll.).

Komplikasi

Sekiranya anda melihat sekurang-kurangnya salah satu gejala di atas, berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat, jangan mengabaikan keadaannya. Vena varikos pelvis, dilepaskan secara graviti, mempunyai beberapa akibat yang tidak menyenangkan:

  • disfungsi rahim;
  • kontraindikasi untuk melahirkan anak dengan cara semula jadi;
  • penampilan penyakit bersamaan, seperti urat varikos kaki dan buasir;
  • gangguan mental (peningkatan kegelisahan, kerengsaan, gangguan tidur, gangguan perhatian, ketakutan keintiman seksual kerana kesakitan).

Cara merawat urat varikos pelvis?

Untuk rawatan urat varikos pelvis kecil pada wanita, terdapat banyak kaedah, yang masing-masing berkesan dalam kasusnya, tetapi kombinasi kaedah yang berbeza sebagai sebahagian daripada terapi kompleks membawa kesan yang paling besar.

Tugas terapi yang paling penting untuk urat varikos pelvis kecil adalah:

  1. Pemulihan nada vaskular.
  2. Penghapusan proses bertakung.
  3. Pembekuan darah.
  4. Memperbaiki tisu trofik.

Penyakit ini dirawat dengan pendekatan bersepadu. Untuk melakukan ini, tetapkan ubat. Pesakit harus menormalkan gaya hidupnya, makan dengan betul dan menggunakan pakaian dalam pemampatan khas. Harus diingat bahawa dengan penyakit yang didiagnosis dilarang menggunakan kaedah perubatan tradisional. Mereka boleh digunakan hanya setelah berunding dengan doktor, sebagai terapi tambahan..

Ubat-ubatan

Semasa mendiagnosis urat varikos, terapi ubat juga digunakan. Selalunya, beberapa kumpulan ubat ditetapkan:

  1. Phleboprotectors. Mereka mempunyai kesan anti-radang, meningkatkan peredaran darah.
  2. Phlebotonics. Tablet ditunjukkan untuk meningkatkan keanjalan dinding vaskular..
  3. Enterosorben. Ditunjukkan untuk pengikatan dan penghapusan toksin dalam usus.
  4. Ubat anti-radang bukan hormon. Membantu melegakan kesakitan dan keradangan.

Kompleks vitamin juga diresepkan yang membantu menyokong sistem imun. Untuk mengelakkan pembentukan gumpalan darah, agen antiplatelet ditetapkan. Ubat diambil hanya seperti yang diarahkan oleh doktor dalam dos yang ditunjukkan..

Normalisasi gaya hidup

Sebab-sebab kemustahilan konsepsi dengan urat varikos saluran pelvis dan kemunculan gejala penyakit lain menjadi gaya hidup yang tidak betul. Pakar mengesyorkan:

  1. Untuk menolak dari tabiat buruk.
  2. Tidak termasuk berdiri atau duduk selama lebih dari tiga jam.
  3. Menolak dari latihan fizikal yang berat.
  4. Lakukan gimnastik setiap hari.
  5. Jangan mandi air panas. Prosedurnya boleh diganti dengan mandi kontras. Mengubah suhu air akan membantu menjaga pembuluh darah dalam keadaan baik.
  6. Menyingkirkan berat badan berlebihan. Untuk melakukan ini, anda boleh mengikuti diet dan senaman.

Tidak mudah menyembuhkan penyakit. Untuk melakukan ini, anda mesti mematuhi semua cadangan doktor. Doktor juga menetapkan satu set latihan khas yang akan membantu mengembalikan peredaran darah..

Pemakanan

Dalam rawatan penyakit ini, diet seimbang kecuali makanan berlemak dan minuman beralkohol sangat penting.

Menu harus merangkumi hidangan dengan kandungan serat tinggi, lemak sayuran. Produk utama dalam diet haruslah sayur-sayuran, buah-buahan, jus semula jadi, teh hijau. Muffin manis, hidangan dengan banyak rempah, makanan segera tidak digalakkan. Makanan mesti kerap, tetapi dalam bahagian kecil.

Makanan berguna yang kaya akan vitamin C (buah sitrus, kismis hitam), makanan laut (tiram, udang, rumput laut). Hidangan mesti disediakan dengan jumlah garam minimum.

Gimnastik

Di samping itu, pesakit dengan BPMT perlu melakukan gimnastik setiap hari, melakukan:

  • bersenam "birch";
  • basikal senaman";
  • senaman "gunting";
  • bersenam dalam posisi terlentang - meregangkan kaki anda, dan kemudian bengkokkan di lutut dan tarik ke dada;
  • bersenam dalam posisi perut - bergilir-gilir untuk menaikkan bahagian atas kaki atau kaki yang lain;
  • berjalan di sekitar bilik: di kaki, di tumit, dan kemudian dengan lutut diangkat tinggi (sekurang-kurangnya 15 minit);
  • dalam kedudukan terlentang, angkat kaki yang diluruskan, bengkokkan di lutut dan pinggul dan luruskan kembali.

Ubat rakyat

Ubat tradisional berkesan untuk mengatasi gejala penyakit, jika digunakan pada peringkat awal. Teh dan rebusan akar chaga dan dandelion, tincture chestnut kuda sangat berkesan..

Cara yang paling berpatutan untuk menggunakan chaga adalah teh perubatan berdasarkannya. Untuk melakukan ini, 3 sudu chaga kering dituangkan ke dalam 0,5 liter air rebus dan bersikeras di tempat yang hangat selama beberapa jam. Ambil setengah jam sebelum makan tidak lebih dari 2-3 kali sehari.

Satu sudu pencuci mulut akar dandelion yang dihancurkan dituangkan dengan segelas air mendidih, menegaskan selama beberapa jam dan diminum tiga kali sehari 10-15 minit sebelum makan. Teh semacam itu dikontraindikasikan untuk orang yang menderita gastritis atau penyakit saluran empedu.

Untuk menyediakan warna chestnut kuda, buah-buahan dikupas, dicincang halus, dimasukkan ke dalam botol dengan gelas gelap dan dituangkan dengan vodka dalam nisbah 1:10. Tempoh infusi adalah 14 hari. 25-30 titisan tincture yang dihasilkan dicampurkan dengan sedikit air dan diminum tiga kali sehari. Tempoh kemasukan tidak boleh melebihi 30 hari.

Pembedahan

Rawatan pembedahan urat varikos pelvis dijalankan mengikut petunjuk yang ketat:

  • ketidakcekapan terapi konservatif;
  • 3 darjah penyakit;
  • ketidakupayaan untuk menghentikan kesakitan.

Pelbagai prosedur pembedahan digunakan bergantung pada lokasi refluks dan konglomerat vena:

  • ligasi urat ovari (melalui akses retroperitoneal atau laparoskopi);
  • scleroobliterasi urat ovari di bawah kawalan hagiografi (bahan sclerosing diperkenalkan ke dalam lumen vena, operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan)
  • reseksi (penyingkiran separa) urat ovari melalui akses retroperitoneal atau laparoskopi;
  • memangkas urat ovari secara laparoskopi;
  • phlebectomy (penyingkiran urat) dengan vena varikos vulva dan perineum;
  • pembekuan frekuensi laser dan radio;
  • crossectomy - ligasi vena saphenous yang hebat dan anak-anak buahnya - dengan gabungan varikos perineum dan anggota bawah.

Pencegahan

  1. Normalisasi keadaan kerja dengan pengecualian lama tinggal dalam keadaan duduk atau berdiri. Gimnastik pengeluaran, rehat berkala dalam kerja. Pengecualian aktiviti fizikal yang berat, mengangkat berat.
  2. Normalisasi najis, menghilangkan sembelit. Diet harus mempunyai lebih banyak serat dan minyak sayuran. Berhenti alkohol dan merokok. Pengecualian makanan pedas dan masin.
  3. Mandi kontras menaik setiap hari di perineum.
  4. Latihan dalam posisi terlentang dengan kaki yang diangkat ("basikal", "birch", "gunting").
  5. Latihan pernafasan: pernafasan perlahan yang melibatkan otot perut.
  6. Memakai kelas pemampatan khas pemampat II.
  7. Kursus ubat venotonik profilaksis 3 hingga 4 kali setahun.

Rawatan berkesan diakui apabila gejala penyakit berhenti, aliran keluar vena bertambah baik mengikut kajian instrumental, kualiti hidup pesakit bertambah baik.

Vena varikos pelvis - gejala dan rawatan pada wanita

Vena varikos pelvis kecil pada wanita diprovokasi oleh fenomena seperti aliran balik darah melalui urat ovari, yang timbul terhadap latar belakang pemampatan vaskular.

Pencetus perkembangan penyakit ini dianggap kehamilan, iaitu, perubahan hormon yang diperhatikan dalam tempoh ini dan tekanan rahim yang meningkat pada saluran pelvis.

Vena varikos jenis ini dimanifestasikan oleh rasa sakit yang berpanjangan dan sengit di perut bawah, biasanya muncul selepas senaman fizikal yang berat atau sebelum haid.

Sebab-sebabnya

Mengapa vena varikos pada pelvis berlaku, dan apa itu? Dalam kebanyakan kes, penyakit ini didiagnosis pada wanita, dan paling sering penyakit ini dijumpai pada pesakit berusia 25 hingga 45 tahun..

Selalunya, pesakit seperti itu cuba menyembuhkan urat varikos secara bebas - ubat-ubatan rakyat yang digunakan tanpa memberi resep dan berunding dengan pakar boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini, jadi anda masih perlu menghubungi ahli phlebologist.

Faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan penyakit ini termasuk:

  1. Gaya hidup yang tidak menetap.
  2. Senaman yang berlebihan.
  3. Masalah hormon.
  4. Penyakit radang pelvis.
  5. Patologi kongenital dinding vaskular - keterbelakangan, aplastik, kelemahan.
  6. Masalah seksual - anorgasmia, kesakitan dan ketidakselesaan semasa persetubuhan, sifat psikologi kejadiannya, sering kali mengganggu hubungan seksual.

Vena varikos pelvis sangat serupa dengan keadaan vena varikos pada kaki. Dalam kedua kes tersebut, injap pada urat menderita, yang membantu aliran darah ke jantung. Fungsi injap terganggu untuk mencegah aliran balik darah. Apabila injap hancur, stasis darah berlaku di urat darah. Vena, yang dipenuhi dengan darah, meregang dan meningkatkan genangan lebih banyak lagi. Sindrom kesesakan vena pelvis berkembang terutamanya berhampiran rahim, tiub fallopio, vulva dan juga faraj.

Gejala vena varikos pada pelvis kecil

Sejumlah gejala mungkin menunjukkan adanya vena varikos pelvis pada wanita. Yang paling penting di antaranya adalah sakit tanpa sebab di bahagian bawah abdomen, di kawasan pelvis, selalunya ia diberikan ke kawasan lumbar atau ke perineum. Juga, seorang wanita boleh mengganggu pembuangan lendir dalam bentuk yang banyak dari alat kelamin, terutamanya pada separuh kedua fasa kitaran haid.

Sebagai tambahan kepada yang utama, terdapat juga gejala vena varikos organ pelvis pada wanita yang lain dan tidak kurang pentingnya:

  1. Senggugut. Kemunculan kesakitan semasa haid.
  2. Dalam beberapa kes, fungsi melahirkan anak terganggu.
  3. Kesakitan memancar ke sakral dan zon punggung bawah, serta ke kawasan selangkangan.
  4. Kursus yang jelas dari sindrom pramenstruasi.
  5. Kemunculan krisis kesakitan (akibat tekanan psikoemosi yang dipindahkan, kerja fizikal yang berlebihan, penyejukan badan yang berlebihan).
  6. Fenomena dyspareunia (kemunculan perasaan tidak selesa di vulva atau di vagina semasa hubungan intim dan di hujungnya).
  7. Kejadian sakit di bahagian perut selepas aktiviti yang berpanjangan (baik statik dan dinamik).

Menghadapi gejala ini, anda harus segera berjumpa pakar. Oleh kerana penyakit ini boleh membawa banyak akibat yang tidak menyenangkan:

  • aktiviti organ-organ sistem pembiakan terganggu;
  • urat varikos boleh menjadi kontraindikasi terhadap kelahiran semula jadi;
  • terdapat perasaan cemas dan mudah marah;
  • ada ketakutan hubungan seksual.

Perlu diingat bahawa gejala di atas dapat dinyatakan dengan cara yang berbeza (lebih lemah atau kuat), beberapa wanita mempunyai semua tanda penyakit, dan beberapa 1-2 daripadanya.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang tepat, seorang wanita menjalani pemeriksaan menyeluruh.

Apabila pesakit mengadu kesakitan yang timbul kerana alasan yang tidak jelas, doktor terlebih dahulu menentukan semua faktor yang menyebabkan timbulnya kesakitan. Periksa kaki pesakit dengan teliti. Oleh itu, anda dapat mengesan penampilan vena varikos. Dalam kes khas, berjumpa doktor vaskular.

  1. Laparoskopi Kenalpasti vena varikos di kawasan ovari.
  2. Ultrasound sistem vena. Kajian ini membolehkan anda melihat pengembangan urat, kura-kura mereka.
  3. Dopplerografi. Mengesan penurunan halaju sistolik pada urat rahim dan ovari.
  4. Ovariografi selektif. Kajian yang paling tepat. Dilakukan dengan kaedah memperkenalkan kontras melalui urat femoral dan subclavian.
  5. Imbasan CT. Membolehkan mengecualikan patologi, mengenal pasti urat varikos di rahim dan ovari, menunjukkan kura-kura dan pemanjangannya di skrin.

Penggunaan kaedah sedemikian dapat menentukan gejala penyakit dengan lebih tepat..

Darjah

Untuk menyeragamkan diagnosis dan mencuba pendekatan pembezaan dalam rawatan, A.E. Volkov mengelaskan urat varikos pada pelvis kecil bergantung pada diameter saluran yang melebar dan penyetempatan ektasia vena.

Terdapat 3 darjah penyakit ini:

  • 1 darjah - diameter vena hingga 5 mm (plexus vena mana-mana pelvis kecil), "corkscrew" kapal;
  • 2 darjah - diameter vena 6-10 mm dengan jumlah jenis urat varikos, ectasia plexus ovari longgar (pl.pampiniformis ovarii), urat parametrik BP (pl.uterovaginalis), urat BP plexus rahim;
  • Gred 3 - diameter urat> 10 mm dengan jumlah jenis BP atau penyetempatan parametrik jenis batang.

Bergantung pada keparahan proses patologi di pelvis, mungkin menggunakan kaedah rawatan dan intervensi pembedahan yang konservatif..

Rawatan urat varikos pada pelvis kecil

Sekiranya seorang wanita didiagnosis dengan vena varikos pelvis, rawatan bertujuan untuk mencapai tujuan berikut:

  1. Penamatan aliran darah terbalik melalui urat ovari.
  2. Normalisasi nada vena, peningkatan bekalan darah ke tisu.
  3. Meringankan simptom: sakit, pendarahan, dan sebagainya.

Terapi VRMTT merangkumi dua komponen utama:

  1. Kursus ubat untuk memburukkan lagi.
  2. Penggunaan terapi fizikal secara berterusan untuk pencegahan kambuh.

Dalam urat varikos dari urat pelvis 1 atau 2 darjah, sebagai peraturan, kaedah rawatan konservatif digunakan (venotonik, ubat anti-radang nonspesifik, latihan fisioterapi). Rawatan konservatif untuk sindrom kesesakan vena pada pelvis adalah simtomatik, termasuk normalisasi keadaan bekerja dan rehat, kecuali pengecualian fizikal yang ketara dan keadaan tegak yang berpanjangan.

Perlu difahami bahawa walaupun rawatan berkualiti tinggi tidak memungkinkan untuk menyembuhkan sepenuhnya urat varikos pada pelvis kecil. Tetapi, terapi yang mencukupi membolehkan anda menyingkirkan sebahagian besar manifestasi klinikal dan memperbaiki keadaan pesakit dengan ketara.

Rawatan konservatif

Oleh kerana lokasi dalaman vena yang berpenyakit, ubat-ubatan diresepkan secara lisan, tidak mungkin menggunakan gel dan salap vena. Alat berikut digunakan:

  1. Diosmin (detralex, phlebodia) - untuk menghilangkan keanjalan saluran darah yang meningkat, mengurangkan kebolehtelapannya, mencegah kerapuhan;
  2. Ekstrak chestnut kuda (eskusan) - untuk melegakan bengkak dan keradangan;
  3. Troxerutin (troxevasin) - untuk meningkatkan aliran darah dari saluran yang rosak, meningkatkan nada vena, mengurangkan pembengkakan dan keradangan;
  4. Vitamin C (ascorutin) - untuk menguatkan dinding saluran darah.

Pakar mengesyorkan menggabungkan terapi ubat dengan fisioterapi dan memakai pakaian dalam pemampatan khas. Keperluan khas untuk seluar dalam mampatan timbul semasa kehamilan.

Campur tangan pembedahan

Pembedahan adalah tindakan ekstrem yang digunakan ketika penyakit ini sangat diabaikan dan ada kecenderungan untuk urat BP. Pembedahan dipilih bergantung pada lokasi pelanggaran utama, dan menyediakan prosedur seperti itu:

  • ligasi urat ovari;
  • ligasi vena genital (selalunya digabungkan dengan miniflebektomi perineum);
  • Operasi Troyanov-Trendelenburg (crossectomy) - sekiranya berlaku kerosakan pada urat pada bahagian bawah kaki.

Sekiranya memerlukan campur tangan pembedahan, pemilihan tindakan yang sesuai adalah sangat individu, kerana semuanya bergantung pada lokasi vena varikos.

Latihan

Latihan fisioterapi untuk vena varikos pelvis terdiri daripada latihan berikut:

  1. Dari kedudukan berdiri, dengan kaki berdiri selari, naik ke jari kaki dan ke bawah. Ulangi hingga 30 kali.
  2. Dari kedudukan berdiri, tumit digabungkan, stoking terpisah. Panjat stoking dan turun hingga 30 kali.
  3. Berdiri tegak, pisahkan tumit, sejajarkan stoking. Naik stoking sehingga 30 kali.
  4. Buat "basikal" dan "birch", perhatikan kaki meluruskan sepenuhnya.

Latihan boleh dilakukan di mana sahaja. Sekiranya anda mahu, anda boleh mengganti, menambah atau membuang sebarang latihan, yang paling penting, pastikan badan tidak melakukan latihan berlebihan. Latihan fisioterapi mesti digabungkan dengan memakai kaus kaki mampatan.

Ubat rakyat

Ubat-ubatan rakyat yang paling popular dan terkenal:

  1. Infusi Kombucha (chaga).
  2. Tincture chestnut kuda untuk pentadbiran oral.
  3. Rawatan dengan lintah yang diletakkan di sakrum dan tulang ekor.
  4. Penyerapan akar dandelion atau koleksi herba berdasarkan akar dandelion. Ia mempunyai kesan venotonik..

Peranan penting dalam rawatan urat varikos juga dimainkan oleh diet - pemakanan harus seimbang dan mengandungi jumlah protein haiwan dan serat tumbuhan yang mencukupi.

Pencegahan

Ikuti juga beberapa cadangan mudah yang bukan sahaja berfungsi sebagai pencegahan ART, tetapi juga memperbaiki keadaan umum badan:

  1. Pakai pakaian khas penyembuhan.
  2. Lakukan senaman pernafasan setiap hari.
  3. Mandi kontras, beri perhatian khusus pada pinggul, selangkangan, perut bawah.
  4. Semasa kerja tidak aktif atau berdiri, berehat, berjalan 5-10 minit sekali setiap 1-2 jam.
  5. Tambahkan lebih banyak sayur-sayuran yang mengandungi serat tumbuhan dan minyak sayuran ke dalam makanan anda. Elakkan makanan pedas, masin, serta makanan yang boleh menyebabkan sembelit..

Kesan

Komplikasi penyakit yang paling biasa adalah:

  • penyakit rahim dan pelengkap sifat keradangan;
  • penyakit pundi kencing;
  • pendarahan rahim.

Dalam keadaan aliran keluar vena yang terganggu, terdapat risiko terkena trombosis urat pelvis. Tetapi kekerapan komplikasi jenis ini tidak melebihi 3-5%.