Phlebectomy (venectomy) - bagaimana mereka melakukannya? Pemulihan Pasca Operasi

Vena varikos adalah patologi sistemik urat yang paling sering dijumpai di bahagian bawah kaki. Penyakit ini disertai oleh edema dan peningkatan keletihan kaki, dari masa ke masa, kekurangan nutrien terjadi pada tisu, yang mengakibatkan kekejangan, sakit akut, dan ulser trofik. Sekiranya pada peringkat awal penyingkiran vena varikos dapat dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan dan kaedah invasif yang minimum, maka dengan penyakit lanjut semuanya lebih rumit: hanya phlebectomy dari urat yang akan membantu menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Doktor memanggil operasi pembedahan ini pada urat kaki sebagai kaedah paling berkesan untuk menghilangkan gejala dan manifestasi luaran vena varikos. Walaupun kaedah radikal ini adalah antara yang paling trauma, kaedah ini melebihi kaedah invasif yang minimum dari segi keberkesanan. Di samping itu, operasi ini untuk vena varikos dapat dilakukan apabila intervensi lain gagal.

Apa itu phlebectomy? Intipati operasi

Phlebectomy (sinonim untuk venectomy) adalah salah satu kaedah tertua untuk menghilangkan vena varikos pada kaki melalui bukaan pada kulit melalui pembedahan. Perubatan moden mempunyai beberapa kaedah untuk phlebectomy pada urat dari bahagian bawah kaki, yang dinamakan sempena penciptanya: menurut Madelung, Müller, Bebkot dan Narat. Terlepas dari nama operasi untuk membuang bahagian urat pada kaki, mereka mempunyai satu hasil yang diharapkan - pengecualian saluran dari aliran darah umum dan normalisasi bekalan darah ke tisu di mana perubahan trofik diperhatikan.

Semasa operasi membuang vena varikos, pakar mengalihkan aliran darah melalui urat yang terbaring dalam. Saluran yang terkena terputus dari aliran darah, dipisahkan dari tisu sekitarnya dan diregangkan melalui luka pada kulit. Walaupun terdapat kerumitan operasi, pembedahan urat ini sama aman dan berkesannya dengan prosedur invasif minimum pada peringkat awal vena varikos - skleroterapi atau pembekuan laser. Doktor sering menggabungkan kaedah ini dengan rawatan pembedahan vena varikos untuk mencapai hasil yang lebih baik..

Selain mengurangkan keadaan umum dan memulihkan pemakanan tisu, phlebectomy dapat meningkatkan penampilan estetik pada bahagian bawah kaki: corak vena menjadi tidak kelihatan.

Lakukan operasi?

Flebektomi klasik atau gabungan, seperti campur tangan pembedahan lain, sering menakutkan pesakit, kerana dia mempunyai keraguan sama ada untuk melakukan operasi dalam kasusnya, atau jika kaedah konservatif dapat ditolak. Pakar tidak menetapkannya jika ada peluang untuk meredakan gejala dan menghilangkan vena varikos dengan cara lain. Sekiranya tidak membawa hasil positif, tidak mungkin dapat mengelakkan pembedahan urat kaki.

Pesakit tidak boleh bimbang dengan ketakutan dan berfikir bahawa campur tangan seperti itu boleh membahayakan. Teknik moden praktikalnya tidak mempunyai kekurangan yang boleh mengakibatkan akibat negatif.

Bagaimana operasi dilakukan? Jenis Campur Tangan

Semua jenis pembedahan urat kaki bermula dengan set tindakan klasik. Sebagai permulaan, doktor membuat tanda dengan penanda pada kulit, di mana sayatan atau tusukan akan dibuat. Juga, penandaan diperlukan untuk menunjukkan batas-batas urat yang dikeluarkan. Selepas itu, pesakit dipindahkan ke bilik operasi, di mana dia diletakkan di atas meja dan bahagian ekstremnya dirawat dengan antiseptik. Selepas ini, anestesia digunakan: tempatan, jika anda perlu melakukan operasi untuk vena varikos dengan kaedah gabungan, atau umum, jika dirancang untuk menghilangkan urat punggung dalam atau batang besar lainnya.

Doktor membuat pilihan anestetik dan jenis anestesia setelah menilai anggaran tahap intervensi dan ciri-ciri individu pesakit, termasuk keadaan umum, kehadiran penyakit bersamaan dan tahap kesakitan.

Pada masa akan datang, kemajuan operasi bergantung pada kaedah yang dipilih:

  1. Crossectomy dilakukan apabila gabungan phlebectomy dirancang. Operasi ini adalah ligasi vena saphenous besar, yang dirancang untuk mencegah aliran darah terbalik. Setelah penyempitan berlaku pada urat pada kaki, risiko pendarahan dan pembentukan gumpalan darah dihilangkan. Sekiranya terdapat keradangan, yang merupakan kontraindikasi untuk menghilangkan vena saphenous yang besar, phlebectomy itu sendiri ditunda ke kemudian hari.
  2. Pelucutan Madleung atau phlebectomy, di mana urat dikeluarkan melalui 2 sayatan kecil di sepanjang sempadan atas dan bawah bahagian kapal yang diubah. Bahagian bawah vena adalah ligated, dan bahagian atasnya disilang. Urat ditarik atau dibiarkan bergantung pada keadaannya. Akibat daripada kekurangan bekalan darah, kapal itu mereda, secara beransur-ansur digantikan oleh tisu penghubung.
  3. Muller miniflebectomy, juga dikenali sebagai phlebectomy klasik, dilakukan dengan mengekstrak urat melalui sayatan kecil pada kulit yang berada di sepanjang jalannya. Hujung bawah urat ligated, dan bahagian atas bersilang. Bahagian kapal diekstrak ke luar dengan bantuan alat khas menyerupai cangkuk dan dipotong. Kaedah ini boleh digunakan bersama dengan terapi laser dan crossectomy..
  4. Saphenectomy atau phlebectomy Bebkok adalah prosedur untuk mengikat semua anak sungai vena saphenous yang hebat melalui sayatan pada pangkal paha, pergelangan kaki dan sepanjang vena. Setelah penghentian aliran darah, probe dimasukkan ke dalam kapal, di mana vena akan ditarik keluar. Operasi ini sesuai untuk menjalankan kes..
  5. Flebektomi Narat dilakukan di bawah pengawasan imbasan ultrasound sehingga doktor dapat memantau kualiti manipulasi semasa operasi. Kaedah ini digunakan untuk urat berbelit-belit yang teruk, serta untuk penyingkiran nod varikos individu. Sebelum operasi, doktor dengan bantuan ultrasound menetapkan penyetempatan bahagian patologi urat dan membuat markup yang sesuai. Selepas itu, potongan sekitar 20 mm dibuat pada kulit pada titik yang ditandai, dan urat dikeluarkan di bahagian.
  6. Kleket phlebectomy adalah yang paling trauma, oleh itu ia hanya digunakan dengan kerosakan yang besar pada urat. Operasi dilakukan dengan membedah kulit pada permukaan dalaman kaki bawah dari ketiga atas ke pergelangan kaki. Selepas itu, doktor membalut saluran yang mengalami perubahan yang paling ketara, dan menjahitkan kulit. Selepas pembedahan, pembalut harian ditunjukkan sehingga jahitan pasca operasi sembuh sepenuhnya..

Prosedur berlangsung dari 1 hingga 3 jam, bergantung pada keadaan dan panjang kapal dan ciri anatomi pesakit. Dalam kes yang teruk, penyingkiran memerlukan masa sehingga 5 jam..

Setelah berakhirnya sebarang jenis campur tangan, permukaan kulit kembali dirawat dengan antiseptik, bidang pembedahan ditutup dengan serbet dan selsema disapu selama beberapa jam. Ia akan membantu mengurangkan meterai selepas operasi dan mencegah lebam dan lebam. Dalam kebanyakan kes, pembedahan yang lama tidak diperlukan. Selepas sehari, pesakit pulang ke rumah.

Komplikasi

Risiko pelbagai komplikasi selepas rawatan pembedahan vena varikos tidak dapat diabaikan sekiranya tindakan doktor mematuhi algoritma standard. Oleh kerana operasi membuang urat pada kaki melibatkan trauma pada kulit dan tisu lembut di mana saraf, saluran limfa dan kapilari darah berada, kemungkinan kaki akan sakit setelah phlebectomy, sedikit bengkak atau lebam muncul di atasnya. Apabila saraf rosak, mati rasa muncul di kawasan tertentu.

Fenomena seperti itu dianggap sebagai norma dan tidak memerlukan tindakan khusus, kecuali mengambil ubat penahan sakit..

Pemulihan

Tempoh pemulihan selepas pembedahan vena varikos bergantung pada banyak faktor, yang merangkumi keadaan awal pesakit, panjang urat yang dikeluarkan, kehadiran penyakit bersamaan, dan lain-lain. Dalam kebanyakan kes, ia berlangsung sekurang-kurangnya 3 bulan: ini adalah berapa banyak yang diperlukan tubuh untuk pemulihan aliran darah sepenuhnya atau sebahagian, pengalihannya ke sistem bekalan darah lateral. Waktunya mungkin berbeza-beza bergantung pada metode yang digunakan: gabungan periode pasca operasi selalu lebih pendek, terutama jika sclerosant, laser dan teknologi moden lain digunakan selama intervensi.

Untuk memastikan proses ini berjaya dan tidak ada masalah dengan urat lain, pemulihan selepas phlebectomy melibatkan:

  1. Pencegahan komplikasi - jangkitan luka pasca operasi, pembentukan gumpalan darah dan lain-lain. Sejurus selepas operasi, doktor melakukan perbualan dengan pesakit, di mana keperluan kebersihan disuarakan. Mereka akan bergantung pada kaedah yang digunakan. Sebagai contoh, selepas phlebectomy Kokket, tidak digalakkan mencuci pergelangan kaki sehingga jahitan diketatkan, sementara selepas pembedahan membuang vena varikos melalui insisi mikro, anda boleh mandi pada hari pertama. Selepas prosedur kebersihan, luka dirawat dengan antiseptik pengeringan: hijau iodin. Untuk mengurangkan risiko trombosis, doktor mungkin menetapkan ubat pengencer darah, tetapi hanya jika tidak ada kecenderungan pendarahan.
  2. Mengekalkan sistem otot di kawasan di mana intervensi dilakukan pada urat varikos pada kaki, dengan nada yang mencukupi. Seperti yang anda ketahui, pengecutan otot membantu mendorong darah vena dengan lebih aktif, menghilangkan sebahagian kecil beban dari dinding vaskular. Pada minggu pertama, larangan melarang peningkatan aktiviti dan mengangkat berat. Mereka relevan untuk sebarang jenis intervensi, tetapi anda tidak boleh beralih ke tempat tidur: lebih awal anda mula bergerak, semakin rendah risiko kesesakan dan, dengan itu, trombosis. Bermula dari 5-7 hari, pesakit ditunjukkan terapi senaman, gimnastik, latihan fisioterapi di bawah pengawasan pakar. Setelah menguasai latihan, anda boleh melakukannya sendiri.
  3. Mempercepat penyembuhan dan pemulihan tisu menggunakan fisioterapi: Terapi UHF, radiasi kuarza dan lain-lain. Dengan mereka, pemulihan selepas phlebectomy akan lebih cepat, dan bersama dengan urut dan refleksologi, mereka akan mengurangkan risiko perubahan trofik. Prosedur ditetapkan oleh doktor secara individu.

Dalam 7-10 hari pertama selepas campur tangan, pesakit mungkin terganggu oleh rasa sakit dan ketidakselesaan di kaki. Untuk menghilangkannya, doktor menetapkan ubat penahan sakit. Tidak disyorkan untuk memilih dana sendiri, kerana beberapa ubat menyumbang kepada pengenceran darah yang berlebihan atau, sebaliknya, meningkatkan kelikatannya.

Penting! Sekiranya selama seminggu ketidakselesaan itu tidak mereda, tetapi semakin meningkat, perlu diberitahu kepada doktor.

Diet

Selepas phlebectomy, peranan diet yang rasional dan sihat sering diremehkan, walaupun tidak kurang pentingnya daripada rejimen dan beban, kebersihan dan ubat-ubatan. Pertama, diet khas dan kemasukan makanan tertentu dalam diet akan membantu mengurangkan kelikatan darah. Kedua, pengecualian produk tertentu yang mengekalkan cecair di dalam badan akan menghilangkan pembengkakan. Ketiga, pada tahap pemulihan setelah pembedahan kaki untuk vena varikos, diet akan menahan kenaikan berat badan atau menormalkannya pada pesakit gemuk.

Apa yang boleh saya makan selepas pembedahan untuk urat varikos:

  • Sup dengan kaldu sayur atau air, rebusan, kaserol dan salad dengan sayur-sayuran yang dicat dengan warna hijau, kuning dan oren. Mereka mengandung vitamin C, rutin dan zat yang berkontribusi pada penipisan darah dan pertumbuhan semula vaskular, serta serat, berguna pada tahap pemulihan.
  • Bijirin dari bijirin untuk mengekalkan motilitas usus.
  • Buah-buahan dan beri, selalu berwarna merah atau hitam (blueberry, raspberi, currant, blueberry, blackberry, ceri), buah sitrus - mengandungi vitamin C, P dan kumarin yang diperlukan untuk pencegahan trombosis. Gunakan segar, dalam salad. Anda boleh membuat jus, kompot dan minuman buah dari mereka.
  • Makanan laut, ikan laut, alga sebagai sumber asid Omega-3 dan Omega-6, taurin, zat besi dan yodium diperlukan untuk mengekalkan keanjalan dan memulihkan saluran darah. Adalah wajar untuk memasak ikan kukus, dan salad dan sup boleh disediakan dari rumput laut.
  • Untuk memulihkan tisu lembut, mengisi tahap elastin dan protein dalam badan, sangat berguna untuk memakan daging putih, hati unggas. Adalah disyorkan untuk mendidihnya, memasak dengan dandang berganda atau bakar. Pasta diet boleh disediakan dari hati.

Tidak kira tahap pemulihan, pesakit setelah phlebectomy disarankan untuk minum lebih banyak cecair. Ini dapat berupa air pegun mineral, teh dari koleksi herba (bearberry, lingonberry dan dogrose), jus semulajadi dan kompot, minuman buah.

Semasa menyusun menu, anda harus memperhatikan mudah dibawa produk. Banyak dari mereka boleh menyebabkan alahan atau menyebabkan gangguan usus (alahan makanan)..

Senarai makanan terlarang selepas pembedahan untuk urat varikos merangkumi:

  • hidangan pedas dan masin, daging asap, makanan segera, yang mengandungi banyak garam;
  • kopi dan teh yang kuat;
  • alkohol;
  • gula-gula, pastri dan makanan berkalori tinggi dengan kandungan serat dan vitamin minimum.

Produk ini menyumbang kepada kelewatan cairan badan, merengsakan dinding saluran darah, menimbulkan kekejangan. Selain itu, dengan latar belakang aktiviti fizikal yang terhad, mereka boleh menyebabkan kenaikan berat badan, yang sangat tidak diinginkan untuk vena varikos..

Venektomi dan pemulihan selepasnya (dengan harga dan ulasan)

Apabila urat varikos berkembang, dan ubat-ubatan, skleroterapi dan seluar mampatan tidak membawa hasil yang nyata, venektomi ditetapkan. Ini adalah prosedur pembedahan untuk membuang zon vaskular yang tidak normal. Operasi ini bertujuan untuk mengembalikan aliran darah yang betul melalui saluran, mengelakkan masuknya darah dari urat dalam ke dalam saphenous. Ia dianggap sebagai prosedur yang selamat dan berkesan menghilangkan penyebab vena varikos..

Petunjuk dan kontraindikasi

Hari ini, sebilangan besar kaedah rawatan penyakit vena telah dikembangkan yang memberikan kesan permukaan yang baik. Tetapi hanya venektomi yang dapat menghentikan sepenuhnya perkembangan vena varikos. Campur tangan seperti ini ditetapkan kepada pesakit yang menderita:

  • Vena varikos yang teruk, disertai dengan rasa sakit dan rasa berat di kaki, serta bengkak dan kekejangan pada bahagian bawah kaki.
  • Thrombophlebitis.
  • Lesi vaskular trofik (ulser, luka yang dijangkiti).

Malangnya, operasi radikal untuk menghilangkan penyakit vaskular tidak dapat diresepkan kepada semua orang tanpa kecuali. Venektomi dikontraindikasikan pada pesakit tua, wanita pada trimester kehamilan ke-2 dan ke-3, serta sesiapa sahaja yang mengalami gangguan fungsi jantung, sistem pernafasan, hati dan ginjal, mempunyai peningkatan penyakit berjangkit atau penyakit kulit yang bersifat radang.

Persiapan untuk prosedur

Seperti operasi lain, venektomi yang akan datang memerlukan persiapan terlebih dahulu. Mula-mula anda perlu menjalani pemeriksaan badan untuk jangkitan dan penyakit. Sebelum operasi, perlu mandi dan mencukur kaki, yang mana penyingkiran urat dirancang. Di samping itu, pesakit mesti memberi amaran kepada doktornya mengenai pil yang diambil, serta adanya reaksi alergi terhadap sebarang ubat.

Prosedur ini ditetapkan untuk trombophlebitis..

Bagaimana penyingkiran vena varikos? Operasi dilakukan menggunakan anestesia tempatan. Bergantung pada ukuran zon vaskular patologi, lokasi dan diameter urat, pakar memilih kaedah yang sesuai untuk menghilangkan vena varikos. Selalunya, operasi gabungan dilakukan apabila venektomi dilakukan dalam beberapa peringkat:

  1. Melakukan crossectomy. Kursus operasi dimulakan dengan sayatan di zon inguinal berukuran 5 sentimeter, di tempat ini permukaan (terkena urat varikos) kapal disambungkan ke.
  2. Langkah seterusnya adalah sayatan kedua (1.5 sentimeter) di bahagian atas kaki bawah atau di kawasan pergelangan kaki (bergantung di mana kawasan yang terkena). Sayatan ini membuka akses ke urat dangkal, di mana probe logam khas dimasukkan, memindahkannya ke sayatan inguinal. Di sana terpaku pada hujung probe dengan benang. Apabila kesulitan timbul dengan kemajuan probe, doktor membuat sayatan tambahan untuk menghilangkan urat yang terkena dengan menggunakan probe tambahan.
  3. Melucutkan. Pakar bedah menarik probe melalui sayatan inguinal, hujung hujung bawah melepaskan urat dari tisu sekitarnya, mengeluarkannya bersama dengan dirinya sendiri.
  4. Miniflebectomy. Ini adalah tahap penyingkiran nod subkutan dan anak sungai, serta pembuluh darah vena berdinding nipis yang menghubungkan vena yang lebih tinggi dan dalam. Manipulasi ini dilakukan melalui sayatan kecil atau tusukan..

Seterusnya, menjahit di tapak sayatan, berpakaian dengan pembalut dan pakaian rajutan mampatan.

Tempoh pemulihan

Tempoh pemulihan selepas venektomi sangat bergantung pada tahap penyakit. Perkara yang paling penting di sini adalah mengikut cadangan doktor. Minggu pertama, pesakit harus berada di hospital, di mana dia akan menjalani terapi pasca operasi untuk mengelakkan komplikasi pasca operasi berikut:

  • Pendarahan dari tempat penyingkiran saluran patologi.
  • Pembengkakan di kawasan luka.
  • Kemunculan trombosis dan trombophlebitis.
  • Erysipelas ekstremiti yang dikendalikan.

Tempoh pemulihan dijalankan di hospital dan bergantung kepada keparahan penyakit yang disembuhkan.

Selalunya selepas pembedahan, pesakit bimbang akan kesakitan. Sendi lutut, paha dan kaki bawah boleh membengkak. Juga, tempat hematoma dan lebam boleh membengkak. Dalam kebanyakan kes, semua gejala ini hilang dalam sebulan..

Untuk mengelakkan berlakunya pembekuan darah, hanya beberapa jam setelah operasi, perlu memulai pembengkokan ringan dan memusingkan kaki. Dalam kedudukan terlentang, anggota badan pesakit yang lebih rendah harus diangkat beberapa sentimeter dari tempat tidur. Sehari selepas venektomi, anda boleh dan harus mula berjalan, ia mengaktifkan sistem vena otot dan meneruskan aliran darah yang normal.

Selama tempoh pemulihan, latihan fisioterapi dan urutan ditunjukkan, wajib melakukan pemampatan sepanjang masa sepanjang bulan. Pada masa ini, dilarang mandi air panas dan mengunjungi rumah mandian. Pada hari ke-10 selepas pembedahan, doktor membuang jahitan. Di tempat bekas sayatan, bekas luka mungkin terbentuk. Sekiranya parut sangat ketara, pada masa akan datang ia dapat dikurangkan atau dihapuskan sepenuhnya dengan bantuan kosmetologi moden.

Kos membuang kapal yang berpenyakit

Dengan polisi insurans perubatan wajib, operasi klasik untuk menghilangkan vena varikos adalah percuma. Sekiranya prosedur tersebut dilakukan menggunakan kaedah terbaru untuk membuang kapal yang terjejas, maka harganya bervariasi dari 4000 hingga 40.000 rubel.

Menurut banyak tinjauan pesakit, kaedah venektomi boleh diterima dengan baik. Tetapi kaedah pembedahan moden juga memberikan kesan kosmetik yang sangat baik, tanpa meninggalkan parut pada kulit..

Venektomi: tujuan dan ciri operasi

Vena varikos adalah salah satu penyakit yang paling biasa di dunia. Rawatan urat varikos dijalankan dengan pelbagai kaedah..

Selalunya, mereka membawa peningkatan, dan bahkan menghilangkan penyakit. Sekiranya kaedah rawatan yang rumit, memakai seluar dalam mampatan dan skleroterapi tidak membantu, maka kaedah radikal digunakan - pembedahan membuang kawasan urat yang terkena - venektomi.

Prosedurnya terdiri daripada membuang kawasan urat yang terkena melalui sayatan kecil di kaki dan jahitan berikutnya. Campur tangan ini berkesan dan selamat - operasi membantu menghilangkan kekurangan vena berterusan dan urat varikos. Semasa operasi, pakar bedah berusaha menjaga kawasan urat yang sihat dan mengurangkan komplikasi.

Ciri-ciri operasi

Venektomi adalah rawatan pembedahan yang paling biasa untuk urat di Rusia. Keistimewaan campur tangan ini adalah penghapusan aliran keluar darah dari urat dalam ke dangkal dan penyingkiran bahagian pembengkakan kapal.

Selama operasi, metode bedah mikro digunakan, yang bertujuan untuk kemungkinan minimum membuat sayatan dan penggunaan bahan jahitan tipis. Ini membantu mengurangkan kecederaan, komplikasi dan memperbaiki kesan kosmetik..

Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan dan memerlukan rawatan pesakit dalam selama beberapa hari. Kelebihan intervensi ini adalah kekurangan risiko manifestasi semula patologi di kawasan ini.

Petunjuk dan kontraindikasi

Petunjuk berikut tersedia untuk operasi:

  • urat varikos yang luas;
  • trombophlebitis;
  • tanda-tanda pelanggaran peredaran darah yang jelas - bengkak dan sakit di kaki;
  • perubahan trofik pada tisu pada kaki - bisul, lepuh.

Pelanggaran aliran darah dan pengembangan urat saphenous juga boleh menjadi alasan untuk prosedur ini.

Kontraindikasi untuk pembedahan adalah:

  • usia tua;
  • bentuk jantung, paru-paru, buah pinggang dan hati yang teruk;
  • proses berjangkit yang teruk;
  • trimester kehamilan kedua dan ketiga;
  • urat varikos maju;
  • penyakit keradangan pada kaki - erysipelas, eksim.

Persiapan untuk pembedahan

Langkah penting sebelum campur tangan adalah pemeriksaan perubatan yang terdiri daripada prosedur berikut:

  • analisis darah umum;
  • ujian untuk HIV, hepatitis dan sifilis;
  • ECG;
  • pengenalpastian jenis darah dan faktor Rh;
  • ujian darah biokimia dan tahap gula;
  • x-Ray dada;
  • dopplerografi saluran kaki.

Pesakit harus memberitahu doktor mengenai ubat-ubatan yang diambilnya dalam tempoh ini dan mengenai alahan terhadap ubat-ubatan, jika ada.

Sekiranya campur tangan tersebut diputuskan untuk dilakukan dengan anestesia umum, maka pesakit harus dibersihkan dengan enema sebelum ini.

Dia juga perlu mandi dan menghilangkan rambut di kakinya, yang akan dikendalikan. Tidak boleh ada radang atau bisul pada kulit..

Kemajuan operasi

Terdapat banyak kaedah untuk menjalankan operasi. Semasa memilih kaedah untuk menghilangkan bahagian vena yang terkena dari sistem peredaran darah umum, seseorang harus mengambil kira diameter kapal, lokasi segmen patologi, jalan pembuluh darah yang berpenyakit (lurus atau berliku), panjang segmen aliran darah kembali, kehadiran perubahan trofik dalam tisu.

Sebagai peraturan, pakar bedah harus menggunakan kaedah gabungan campur tangan yang dapat dikendalikan - ini adalah gabungan kaedah trauma yang berlainan untuk memotong secara kualitatif urat dan saluran melebar yang terkena. Dengan kursus ini, operasi venektomi merangkumi langkah-langkah berikut:

  1. Crossectomy - permulaan operasi pembedahan berlaku dari sayatan kecil (5 cm) di kawasan inguinal, di mana vena dangkal dihubungkan, dengan vena varikos dan urat dalam. Terdapat juga injap vena yang tidak terdengar. Pemotongan urat varikos dan ligasinya dilakukan..
  2. Sayatan kedua dibuat dari bahagian dalam pergelangan kaki atau di bahagian atas kaki bawah, bergantung pada lokasi patologi, ukuran sayatan adalah 1.5 cm. Ini memungkinkan untuk memaparkan vena dangkal ke mana probe dimasukkan - ia bergerak melalui vena dan, ketika mencapai sayatan inguinal, vena dilekatkan pada hujung probe. Sekiranya probe tidak dapat dilanjutkan ke seluruh urat, lebih banyak sayatan dibuat dan beberapa urat harus dipotong.
  3. Pelucutan - pentas dicirikan oleh penarikan semula probe melalui sayatan. Tepi bawah hujung memotong semua tisu yang mengelilingi urat dan melepaskannya. Bersama probe, urat yang terkena juga ditarik keluar..
  4. Miniflebectomy - nod subkutan, anak sungai dikeluarkan, urat berlubang dibalut, yang diperhatikan terlebih dahulu. Sekiranya urat terlalu berliku, maka lebih banyak luka dibuat dan serpihannya dipotong di beberapa bahagian. Simpul kecil dikait dengan tusukan (2 mm) yang tidak dijahit.
  5. Jahitan - jahitan dijahit, pemampatan dilakukan dengan menggunakan pembalut atau pakaian rajut khas.

Operasi yang disajikan adalah gabungan beberapa teknik yang dilakukan oleh pakar bedah yang berlainan dan pada jangka masa yang berbeza. Ia dilengkapi dengan penggunaan kaedah baru untuk menghilangkan urat. Contohnya, urat lurus boleh dikeluarkan dengan phlebectomy laser..

Tempoh selepas operasi

Tempoh pemulihan dan pemulihan bagi setiap pesakit dikira secara individu oleh doktor. Ia bergantung pada keadaan umum pesakit dan penyakit kronik yang menyebabkan vena varikos..

Setelah prosedur membuang vena, pesakit dipantau di hospital di mana kursus antibiotik diberikan, ubat penahan sakit diberikan suntikan, persiapan phlebotonic diberikan.

Selepas operasi, anda mesti mengikuti beberapa cadangan:

  1. Beberapa saat selepas prosedur, anda boleh membengkokkan kaki dan menghidupkan katil. Lebih baik meletakkan kaki anda lebih tinggi untuk meningkatkan aliran darah..
  2. Setelah seharian anda boleh bangun dari tempat tidur dan berjalan kaki, sementara kaki mestilah pakaian dalam mampatan.
  3. Lakukan urutan pasca operasi dan latihan fisioterapi sehingga pembekuan darah tidak terbentuk.
  4. Anda tidak boleh mencuci di bawah air panas dan pergi mandi.
  5. Sebulan selepas campur tangan, pemampatan dilakukan sepanjang masa, dan kemudian hanya pada waktu siang.

Jahitan dikeluarkan pada hari kesembilan setelah campur tangan, jadi dalam tempoh ini anda tidak dapat melakukan latihan dengan beban yang berat.

Pesakit diberhentikan pada hari ketujuh dan diperhatikan secara rawat jalan. Selepas enam bulan, ultrasound kapal dilakukan, kehadiran atau ketiadaan kambuh dipantau.

Akibat dan Komplikasi

Selepas venektomi, komplikasi mungkin berlaku. Sebagai peraturan, mereka berlaku pada hari-hari pertama selepas campur tangan. Kemungkinan akibat selepas pembedahan:

  • pendarahan teruk;
  • penurunan kepekaan sekiranya berlaku kerosakan pada saraf subkutan;
  • suppuration, jika hematoma terbentuk;
  • mati rasa - berlaku di kawasan kaki bawah dan pergelangan kaki;
  • lebam jika penyingkiran laser digunakan;
  • sakit di tempat pendedahan.

Jarang sekali, trombosis urat dalam berlaku. Secara amnya, operasi ini selamat dan tidak menyakitkan..

Harga terbitan

Kos pembedahan bergantung kepada kerumitan operasi dan kaedah yang digunakan. Harganya berbeza-beza dari 4 ribu rubel hingga 40 ribu atau lebih, jika laser membuang vena digunakan.

Venaektomi klasik ada dalam senarai operasi insurans kesihatan wajib percuma. Sekiranya terdapat polisi insurans perubatan wajib, maka operasi percuma untuk menghilangkan vena varikos adalah mungkin.

Perubatan moden semakin maju; operasi baru, lebih selamat dan kurang trauma dengan kesan kosmetik yang baik ditawarkan untuk rawatan penyakit. Ia perlu untuk mendapatkan pemulihan dan pemulihan yang berkualiti. Ikuti semua cadangan pasca operasi untuk mengelakkan kambuh.

Pembuangan urat dengan vena varikos. Akibat pembedahan dan pemulihan

Operasi membuang vena menakutkan banyak pesakit dengan urat varikos: jika urat dikeluarkan atau dibalut, bagaimana darah akan beredar di saluran kaki? Sebenarnya, hanya sepersepuluh darah yang beredar melalui urat yang terletak di bawah kulit - yang sama yang membentuk urat varikos unestetik - yang beredar. Penyingkiran urat dangkal tidak menimbulkan beban tambahan yang besar pada urat dalam.

Pemulihan selepas pembedahan membuang vena varikos di kaki haruslah menyeluruh, tujuannya adalah untuk mencegah komplikasi penyakit, berlakunya kambuh, dan mengembalikan pesakit ke tempat kerja dan rutin secepat mungkin. Langkah-langkah yang membentuk program pemulihan selepas pembedahan bergantung pada tahap pengabaian penyakit, sifat operasi, serta keadaan umum pesakit dan ciri-ciri tubuhnya.

Operasi apa yang dilakukan untuk urat varikos pada kaki

Terdapat tiga jenis operasi utama untuk urat varikos di bahagian bawah kaki: venektomi klasik (phlebectomy), pelucutan dan ligasi vena.

Venektomi klasik (phlebectomy). Pada kaki semasa intervensi seperti itu, sayatan kulit membujur dibuat sesuai dengan perjalanan vena varikos. Kapal itu dirembeskan, dibalut di sekitar pergelangan kaki dan lutut (jika itu adalah tulang kering) atau lutut dan pangkal paha (jika urat di paha dikeluarkan), cabang besar urat diikat dan ia terputus, setelah itu sayatan dijahit. Phlebectomy adalah teknologi ketinggalan zaman yang kini tidak praktikal digunakan, kerana digantikan dengan kaedah pembedahan yang baru, kurang trauma dan lebih berkesan..

Melucutkan. Pengubahsuaian phlebectomy yang lebih maju dan moden dan kurang trauma daripada pembedahan klasik. Inti dari campur tangan adalah bahawa tusukan kecil dibuat di pergelangan kaki dan lutut (atau lutut dan pangkal paha), urat dilembutkan, dibalut, probe dawai fleksibel khas dimasukkan ke dalam lumennya dan dengan bantuannya vena ditarik keluar dari bawah kulit. Parut selepas campur tangan sedemikian minimum..

Ligasi urat. Dengan campur tangan ini, vena varikos tidak dikeluarkan sepenuhnya, ia hanya mengikat pada pangkal simpul varikos, kerana peredaran darah di dalam kapal berhenti dan urat simpul jatuh. Jenis intervensi ini dianggap tidak berkesan untuk urat besar, namun, untuk kapal berdiameter kecil, lebih sesuai daripada penyingkirannya yang lengkap. Juga, ligasi vena masuk akal jika kapal secara semula jadi sangat berbelit-belit, mempunyai selekoh tajam atau penyempitan tajam, yang menjadikan mustahil untuk melakukan penyiasatan sepanjang panjang urat.

Apa yang boleh menjadi akibat selepas pembuangan vena

Operasi untuk membuang vena varikos adalah intervensi traumatik yang secara serius melanggar keseimbangan dalaman badan. Oleh itu, anda perlu bersedia untuk ketidakselesaan tertentu dalam tempoh selepas operasi: sakit di kawasan intervensi; hematoma di tapak urat yang dikeluarkan dan di tempat-tempat jahitan pada kulit; bengkak kaki di tapak urat dan jahitan yang dikeluarkan; pendarahan sederhana dari luka pasca operasi; kelemahan umum, demam, loya.

Mengapa akibat seperti itu berlaku? Setelah mengeluarkan urat pada kaki di tisu-tisu yang sebelumnya mengelilingi kapal, proses keradangan pasti berlaku - ini adalah tindak balas semula jadi, fisiologi badan terhadap intervensi yang bertujuan untuk menyembuhkan kerosakan. Sebarang proses keradangan disertai oleh edema dan kesakitan tempatan, dan gejala umum malaise adalah mungkin: mual, demam, kelemahan. Beberapa hari selepas campur tangan, mereka lulus. Pendarahan kecil dari luka pasca operasi tidak boleh mengganggu: apabila urat dikeluarkan, saluran kecil pecah, yang kemudian mereda, dan aliran darah berhenti. Sekiranya anda mengikuti cadangan pakar bedah, fenomena yang tidak menyenangkan akan hilang dengan cepat.

Dalam beberapa kes, setelah operasi venektomi pada kaki, kawasan intervensi mungkin dijangkiti, suppuration, thromboembolism atau pengumpulan darah di pembuluh darah yang dibalut dengan perkembangan radang pembuluh darah. Tetapi kerana kemampuan pembedahan moden dan kesempurnaan teknologi pembedahan, komplikasi seperti ini sangat jarang berlaku..

Cara menghabiskan tempoh selepas operasi

Tempoh pasca operasi selepas phlebectomy pada kaki berlangsung selama sepuluh hari: dari saat operasi itu sendiri hingga penghapusan jahitan sepenuhnya. Pada masa ini, anggota badan yang dikendalikan memerlukan perhatian dan penjagaan khas..

Selepas pembedahan, pesakit mengalami pemampatan bahagian bawah kaki menggunakan pakaian rajutan mampatan. Mampatan adalah syarat penting untuk kelancaran aliran selepas operasi, kerana ia membolehkan anda memampatkan urat saphenous, mencegah genangan darah di dalamnya, dan, dengan demikian, pembentukan gumpalan darah. Juga, pemampatan mempercepat pertumbuhan urat kecil yang tersisa setelah penyingkiran batang vena utama.

Jahitan di mana jahitan diletakkan mestilah tidak basah. Untuk tujuan kebersihan dalam tempoh selepas operasi, tisu basah atau kain kasa yang dibasahi dengan air digunakan. Jahitan diperlakukan secara berkala dengan yodium dan pembalut atau pelekat steril digunakan untuk melindunginya dari kerosakan dan pencemaran..

Untuk mengurangkan pembengkakan pada bahagian bawah kaki, disarankan untuk membiarkannya tetap diangkat - di bantal, roller tisu setinggi 15 cm. Untuk kesakitan yang teruk selepas pembedahan, doktor mungkin menetapkan ubat penahan sakit, dan untuk pencegahan komplikasi bernanah - antibiotik.

Apa aktiviti yang disyorkan dalam tempoh pemulihan

Tempoh pemulihan bermula sejurus selepas tamatnya operasi, iaitu 10 hari selepas operasi. Jahitan pada masa ini sudah dikeluarkan, tusukan pasca operasi, jika tidak ada komplikasi, telah sembuh. Tetapi proses pemulihan badan tetap diteruskan. Agar pemulihan dapat dilakukan secepat mungkin, doktor menyesuaikan gaya hidup pesakit. Dalam tempoh pemulihan, anda memerlukan:

  • mengambil ubat yang ditetapkan oleh ahli phlebologist;
  • aktiviti fizikal yang wajar, terapi senaman;
  • pemampatan anggota badan;
  • bekerja dalam keadaan lembut, sekatan kerja fizikal yang berat;
  • pembetulan pemakanan;
  • fisioterapi, urut.

Terapi ubat dalam tempoh selepas operasi melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan nada dinding vena, meningkatkan sifat reologi (kelancaran) darah, dan mempunyai kesan anti-edematous. Yang disarankan dalam tempoh pemulihan termasuk ubat-ubatan berdasarkan troxerutin, diosmin, ubat-ubatan dengan vitamin C dan PP, ekstrak ginkgo biloba, chestnut kuda. Sebagai antikoagulan, asid salisilik, hirudin, sediaan heparin digunakan.

Ubat-ubatan diresepkan dalam bentuk ubat tindakan umum (tablet, kapsul untuk pemberian oral), dan ubat-ubatan tempatan (gel, salap untuk digunakan terus ke kulit bahagian bawah kaki). Terapi ubat yang kompeten dalam tempoh pemulihan membolehkan anda mempercepat pemulihan peredaran mikro dan pada masa yang sama berfungsi sebagai pencegahan kambuh penyakit yang berkesan.

Aktiviti fizikal yang sederhana diperlukan untuk merangsang peredaran darah di bahagian bawah kaki, mencegah genangannya, dan membentuk gumpalan darah. Sebagai langkah optimum untuk menghidupkan kembali pesakit, berjalan kaki, berjalan kaki, terapi terapi senaman disyorkan. Berjalan dalam tempoh pemulihan tidak digalakkan.

Dalam tempoh pemulihan, pemampatan pada kaki diperlukan. Mampatan pada bahagian bawah kaki diperlukan untuk semua pesakit yang menderita vena varikos - membantu mencegah perkembangan penyakit ini, perkembangan komplikasi. Mengesyorkan kaedah pemampatan dan memilih ukuran ahli phlebologist seluar elastik.

Keadaan kerja yang lebih baik diperlukan agar tidak ada kekalahan patologi, peralihannya ke urat kaki yang dalam. Vena varikos selalunya disebabkan oleh keadaan kerja yang keras, ciri aktiviti profesional. Sekiranya pekerjaan itu dikaitkan dengan berdiri lama, mungkin ada baiknya mengubahnya atau sekurang-kurangnya melakukan senam senaman secara berkala yang bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah di kaki. Bekerja dalam keadaan suhu tinggi yang berkaitan dengan getaran, pemindahan berat badan dikontraindikasikan.

Pembetulan pemakanan selepas operasi membuang urat pada kaki harus diarahkan ke arah rasionalisasi. Makanan diperlukan bermutu tinggi, sihat, kaya dengan protein, serat, vitamin dan mineral. Sekiranya anda berlebihan berat badan, anda harus mengurangkan pengambilan kalori, kerana obesiti adalah salah satu faktor untuk perkembangan vena varikos..

Teknik fisioterapeutik dalam tempoh pemulihan mempercepat pemulihan. Doktor mengesyorkan program rawatan fisioterapeutik; pembungkus, elektroforesis, UHF, dan magnetoterapi mungkin berguna. Urut pada masa pemulihan membantu menghilangkan bengkak secara berkesan.

Pengurusan tempoh selepas operasi yang betul setelah pembuangan urat yang melebar di kaki, sikap bertanggungjawab terhadap cadangan doktor akan membantu secepat mungkin untuk menghilangkan ketidakselesaan semula jadi yang timbul selepas operasi, mencegah kemungkinan komplikasi dan mempercepat pesakit kembali ke kehidupan yang penuh.

Cara mencegah operasi semula

Anda perlu memahami: urat varikos selepas pembedahan tidak akan hilang. Anda boleh membuang urat yang melebar, tetapi kecenderungan melebarkan saluran lain akan tetap ada. Oleh itu, selepas pembedahan, perlu mengambil langkah-langkah untuk mencegah perkembangan vena varikos lebih lanjut..

Sekiranya kerja melibatkan duduk lama, disarankan untuk berehat sebentar untuk berjalan, melakukan senaman sederhana. Anda perlu duduk di meja kerja dengan kaki anda di atas bukit kecil, tanpa membuang sebelah kaki anda.

Minum lebih banyak air dan kurang kopi untuk mengelakkan dehidrasi. Kecualikan makanan segera dan minuman berkarbonat dari diet. Anda perlu makan sebanyak mungkin lima kali sehari dalam bahagian kecil.

Perlu meninggalkan kasut bertumit tinggi dan pakaian ketat, meremas urat. Untuk mencegah perkembangan vena varikos, adalah berguna untuk memakai pakaian rajut mampatan khas, yang akan diresepkan oleh doktor.

Harus menolak dan mengunjungi tab mandi atau sauna. Dari suhu tinggi, urat yang lebih melebar mungkin muncul di badan, kejang, sakit otot mungkin bermula. Suhu udara yang tinggi dapat memprovokasi penampilan ulser trofik.

Anda juga mesti mengunjungi ahli phlebolog anda setiap enam bulan. Pakar akan dapat menentukan perkembangan penyakit pada waktunya dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan tepat pada waktunya.

Selama 25 tahun, 45,000 pesakit telah disembuhkan dari vena varikos. Datanglah ke konsultasi percuma dengan ahli phlebologist, calon sains perubatan Andrey Begma, untuk mengetahui diagnosis yang tepat dan mendapatkan rancangan rawatan.

Saranan dalam tempoh phlebectomy pasca operasi

Oleh kerana kira-kira 30% populasi menderita vena varikos, salah satu operasi yang paling biasa adalah phlebectomy - pembedahan membuang kawasan urat yang terkena.

Walaupun jenis intervensi ini tidak dianggap berbahaya, pemulihan yang berjaya bergantung kepada pengalaman dan kelayakan pakar bedah, tetapi juga sama ada pesakit akan mematuhi petua untuk pemulihan lebih lanjut.

Apa itu operasi

Kemungkinan komplikasi pasca operasi sangat kecil, tetapi tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya. Apa cadangan dalam tempoh pasca operasi phlebectomy (venectomy) yang harus diikuti dan berapa lama pemulihan?

Hari ini phlebectomy juga disebut venectomy, semasa prosedur pakar bedah dengan bantuan alat khas membuang bahagian-bahagian urat yang terkena urat varikos dan menjahitkan kembali saluran. Operasi jenis ini tidak dianggap berbahaya, kerana tubuh dapat mengatasi tanpa urat saphenous, mengatur cara baru aliran keluar darah.

Matlamat utama phlebectomy adalah:

  • pengekstrakan mekanikal kapilari yang terjejas;
  • normalisasi peredaran darah di urat dalam;
  • pecutan aliran darah.

Phlebectomy paling kerap diresepkan untuk kekurangan vena kronik atau apabila rawatan ubat gagal.

Bagaimana operasi

Pada masa ini, beberapa jenis phlebectomy dilakukan di pusat perubatan; teknik ini dipilih secara individu untuk setiap pesakit. Menurut statistik, phlebectomy gabungan dianggap paling biasa.

Sebelum operasi, ultrasound dan phlebography selalu dilakukan - pengenalpastian kawasan yang terjejas dengan pengenalan medium kontras. Setelah bahagian urat yang perlu dikeluarkan ditandakan, pesakit disuntik dengan anestesia dan meneruskan operasi itu sendiri, yang terdiri daripada langkah-langkah berikut:

  1. Crossektomi Pakar bedah membuat sayatan kecil di kawasan inguinal, di dalamnya adalah mulut vena saphenous besar. Doktor dengan berhati-hati membalut anak sungai dengan mulut dan melintasi kapal itu sendiri. Berkat kesan ini, mungkin terdapat ligasi semua saluran.
  2. Melucutkan. Mengeluarkan kawasan urat yang terkena dengan menggunakan alat khas. Dalam kes lanjut, pesakit segera mengeluarkan seluruh urat dari bahagian bawah kaki ke pangkal paha.
  3. Miniflebectomy. Membuat sayatan kecil untuk menghilangkan bahagian urat yang telah mengalami perubahan. Selepas tisu yang terkena dikeluarkan, pakar bedah melakukan ligasi urat yang berlubang.

Setiap peringkat venektomi mengambil masa antara 40 hingga 60 minit, tempoh purata intervensi tersebut adalah sekitar 3 jam.

Tempoh selepas operasi

Pemulihan selepas pembedahan phlebectomy selalunya tidak lebih dari 2 minggu dan hilang tanpa komplikasi. Untuk mencapai hasil yang menguntungkan, pembedahan hanya perlu dilakukan oleh pakar yang berpengalaman, dan pesakit mesti mematuhi semua cadangan perubatan dengan tegas.

Komplikasi utama selepas pembuangan vena

Salah satu akibat yang paling biasa adalah pembentukan hematoma dan pendarahan akibat sayatan. Ahli phlebologists mendakwa bahawa reaksi seperti itu adalah norma, dan anda tidak perlu takut dengannya.

Dalam tempoh selepas operasi selepas phlebectology, komplikasi berikut juga mungkin berlaku:

  • trombophlebitis;
  • fistula dan supurasi tisu lembut;
  • saliran limfa yang berpanjangan;
  • pembentukan gumpalan darah patogen pada urat dalam;
  • pelanggaran kepekaan akibat kerosakan pada saraf kulit;
  • tromboembolisme aorta paru.

Tugas setiap doktor adalah untuk mencegah terjadinya komplikasi seperti itu, kerana mereka akan memperburuk keadaan, dan pesakit akan merasa lebih buruk daripada sebelum pembedahan.

Penting! Sekiranya cadangan tidak dipatuhi, komplikasi boleh menjadi sangat serius dan bahkan boleh menyebabkan kematian pesakit.

Apa yang berlaku sejurus selepas pembedahan, berapa banyak untuk berbaring di hospital

Pada hari pertama pemulihan, banyak pesakit mengadu bahawa kaki mereka sakit selepas phlebectomy. Kejadian tidak selesa dan sakit adalah reaksi semula jadi..

Untuk mengurangkan kemungkinan mereka, 2 hari pertama disyorkan untuk mematuhi rehat tidur. Percubaan untuk menggerakkan kaki dapat dilakukan tidak lebih awal dari 4 jam setelah operasi. Apabila pesakit boleh berdiri, doktor yang hadir memutuskan bergantung kepada keadaan umum dan kelajuan pemulihan.

Sekiranya pemulihan berlaku tanpa komplikasi, pesakit akan keluar dari klinik pada hari ke-3. Selama 2 bulan akan datang, anda mesti memakai pakaian dalam pemampatan khas setiap hari dan mengambil venotonik yang akan menguatkan dinding urat. Juga, beberapa pesakit diberi ubat yang mempromosikan penipisan darah dan mengurangkan kemungkinan pembekuan darah..

7-10 hari selepas phlebectomy, lawatan ke terapi senaman (gimnastik terapeutik) ditetapkan. Latihan pemulihan juga akan membantu mempercepat proses penyembuhan tisu dan menguatkan kapilari. Untuk mencapai hasil yang optimum, terapi senaman dianjurkan untuk digabungkan dengan berjalan-jalan..

Penting! Tempoh pemulihan selepas pembedahan untuk urat varikos pada bahagian bawah kaki biasanya tidak lebih dari 2 bulan. Selama ini, pembaikan tisu lengkap berlaku..

Apa yang tidak dapat dilakukan selepas pembuangan

Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi selepas pembedahan, pesakit perlu mematuhi peraturan tertentu:

  1. Dilarang keras membasahi anggota badan (terutama pada dua minggu pertama) yang telah menjalani pembedahan.
  2. Sekiranya kerak kecil muncul di permukaan sayatan, mereka tidak boleh disentuh dan dicuba untuk dirobek. Tindakan sedemikian dapat mengganggu proses penyembuhan tisu dan memprovokasi jangkitan. Juga, mustahil untuk mengecualikan kemungkinan perbezaan jahitan.
  3. Dalam 10 hari pertama dilarang menjadikan anggota badan melakukan aktiviti fizikal. Pesakit perlu mengambil cuti sakit sekurang-kurangnya 7 hari dan berusaha untuk tidak keluar di luar dalam tempoh ini tanpa memerlukannya.
  4. Semasa tempoh pemulihan selepas phlebectomy, semua jahitan mesti dirawat dengan teliti. Sekiranya anda tidak membalut anggota badan dengan pembalut kebersihan khas, kemungkinan jangkitan meningkat beberapa kali.

Penjagaan sokongan di rumah

Sekiranya kaki sakit selepas operasi pada urat, pakaian dalam mampatan dapat membantu dalam keadaan ini. Stoking mampatan dibuat dari bahan elastik khas yang tidak hanya memperbaiki kaki, tetapi juga memberi kesan urut. Akibatnya, darah di anggota badan mula beredar lebih cepat, yang juga membantu mempercepat pemulihan.

Ahli phlebologists selalu memberi amaran kepada pesakit terlebih dahulu bahawa mereka harus memakai pemampatan sepanjang masa, satu-satunya cara untuk mengatasi kekurangan vena sepenuhnya. Dengan kecenderungan genetik, memakai seluar dalam mampatan boleh dilakukan walaupun selepas pemulihan, kerana tindakan sedemikian adalah pencegahan urat varikos yang sangat baik..

Untuk mengelakkan komplikasi, pesakit perlu memberi perhatian khusus pada lipit. Penting untuk diingat bahawa pembentukan parut boleh memakan masa beberapa bulan, dan dalam tempoh ini, ia harus mematuhi cadangan seperti itu:

  • Dilarang mandi air panas. Maksimum yang dibenarkan hanyalah mandi air suam (tidak lebih tinggi daripada 40 darjah). Anda perlu mencuci dengan air biasa, tanpa penambahan gel;
  • jahitan tidak boleh digosok dengan kain lap dan spons, kerana permukaannya boleh menyumbang kepada pelanggaran integriti kerak pelindung;
  • rawatan jahitan dengan salap dan gel penyembuhan dilarang tanpa persetujuan doktor terlebih dahulu;
  • semasa tempoh pemulihan, anda mesti mematuhi diet khas. Asas diet haruslah produk yang mempromosikan penipisan darah dan menguatkan dinding saluran darah. Dilarang keras untuk makan hidangan goreng dan salai, serta makanan yang tinggi lemak.

Pesakit harus memantau aktiviti fizikal, anda boleh kembali ke aktiviti fizikal biasa anda tidak lebih awal dari selepas 1.5 bulan.

Kesimpulannya

Phlebectomy adalah kaedah yang paling berkesan untuk memerangi urat varikos. Sekiranya anda menjumpai klinik yang baik dan doktor yang berpengalaman, dan setelah pembedahan mematuhi semua cadangan, maka tidak akan timbul komplikasi selepas prosedur.

Phlebectomy (venectomy): jenis dan kemajuan operasi, tempoh selepas operasi, petunjuk

Kesakitan dan komplikasi lain Pemulihan venektomi selepas pembedahan Tahap venektomi Kontraindikasi untuk venektomi Venektomi - pembedahan

Diagnosis urat varikos adalah salah satu yang paling biasa di dunia. Doktor phlebologists menawarkan pelbagai kaedah untuk merawat urat varikos. Dalam kebanyakan kes, terapi konservatif cukup untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan penyembuhan lengkap. Tetapi jika tidak ada hasil dari penggunaan kaus kaki kompresi, ubat-ubatan dan skleroterapi urat, operasi pembedahan ditunjukkan. Venektomi melibatkan pembedahan pembedahan urat yang berpenyakit.

Semasa operasi, luka kecil dibuat pada kulit di mana bahagian-bahagian urat yang rosak dikeluarkan, setelah itu dijahit.

Venektomi adalah salah satu prosedur pembedahan yang paling berkesan dan selamat. Dengan bantuan pembedahan, pesakit berjaya pulih dari urat varikos atau kekurangan vena.

Tindakan pakar bedah semasa operasi bertujuan memaksimumkan pemeliharaan bahagian vena yang sihat dan mencegah perkembangan komplikasi.

Venektomi: Penerangan

Apa yang dimaksudkan dengan venektomi adalah operasi untuk mengeluarkan bahagian-bahagian kapal yang ditutup untuk menghilangkan aliran darah dari urat dalam hingga dangkal. Venektomi adalah rawatan yang popular untuk urat varikos di Rusia dan di dunia..

Venektomi - operasi

Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan peralatan bedah mikro dan bahan nipis untuk jahitan. Ini membantu meminimumkan ukuran sayatan, mengurangkan risiko kecederaan dan perkembangan komplikasi..

Venaektomi dilakukan di bawah anestesia tempatan dan melibatkan pesakit berada di hospital selama beberapa hari..

Kelebihan prosedur adalah risiko minimum berulang patologi di bahagian urat yang dikendalikan.

Siapa yang ditunjukkan operasi

Venektomi ditunjukkan untuk pesakit dengan trofisme tisu yang berkurang, dengan adanya ulser trofik atau luka purulen pada urat yang perlahan sembuh..

Petunjuk untuk phlebectomy adalah penyakit seperti vena varikos progresif atau trombophlebitis, disertai dengan edema pada bahagian bawah kaki dan sakit.

Juga, venektomi ditetapkan untuk kekejangan malam, kebas kaki. Doktor memberi arahan untuk operasi setelah diagnosis akhir.

Kontraindikasi

Walaupun keberkesanan manipulasi perubatan yang tinggi, venektomi mempunyai sejumlah kontraindikasi:

  • Gangguan sistem pernafasan;
  • Disfungsi kencing;
  • Kehamilan pada trimester kedua dan ketiga;
  • Tahap akut jangkitan virus dan bakteria;
  • Penyakit kronik sistem kardiovaskular;
  • Penyakit kulit dari etiologi keradangan;
  • Penyakit hati atau buah pinggang yang teruk.

Venektomi juga tidak digalakkan untuk pesakit tua. Pembedahan melibatkan risiko pendarahan dan beban pada jantung, yang dapat meningkatkan risiko komplikasi.

Kontraindikasi untuk venektomi

Sebelum pembedahan

Persiapan untuk venektomi merangkumi satu set kajian diagnostik:

  • KLA - kiraan darah umum;
  • Penyelidikan mengenai hepatitis, sifilis dan jangkitan HIV;
  • ECG (elektrokardiogram);
  • Penentuan jenis darah dan faktor Rh;
  • Ujian darah untuk biokimia dan glukosa;
  • Fluorogram;
  • Pemeriksaan Dopplerografi urat pada bahagian bawah kaki.

Pesakit mesti memberitahu doktor apa ubat yang diambilnya, serta adanya reaksi histamin (alergi) terhadap ubat-ubatan.

Semasa melakukan venektomi di bawah anestesia umum, pembersihan usus dengan enema adalah wajib. Sebelum operasi, anda harus mandi dan mencukur kaki yang dirancang untuk campur tangan. Prasyarat operasi adalah ketiadaan luka kulit bernanah atau radang.

Venektomi

Kursus pembedahan venektomi bergantung kepada penyetempatan patologi, diameter kapal yang dikendalikan, lintasan vena (lurus / berliku), panjang segmen aliran darah terbalik, kehadiran lesi trofik tisu lembut.

Biasanya, pakar bedah melakukan gabungan venektomi, yang melibatkan gabungan teknik pelbagai trauma. Ini membolehkan anda meningkatkan kesan terapi operasi yang dilakukan pada urat..

Biasanya, venektomi dilakukan secara berperingkat:

  • Crossectomy - sayatan (hingga 5 cm) di kawasan selangkangan. Di laman web ini, urat dangkal menghubungkan dengan mendalam, dipengaruhi oleh vena varikos, dan juga injap vena. Pemotongan kawasan urat yang terkena dan penarikannya dilakukan;
  • Sayatan kedua (hingga 1.5 cm) di bahagian dalam kaki (pergelangan kaki) atau di permukaan kaki bawah - bergantung pada lokasi patologi. Berkat sayatan itu, mungkin untuk membongkar urat saphenous, di mana probe dimasukkan dengan teliti. Ia bergerak di sepanjang vena dan di kawasan sayatan pertama (inguinal), vena dipasang pada akhir probe. Sekiranya tidak mungkin memindahkan probe ke seluruh urat, sayatan tambahan dibuat, dan vena dipotong menggunakan beberapa probe;
  • Melucutkan adalah prosedur untuk melukis probe melalui sayatan, di mana bahagian bawah ujung memotong tisu lembut di sekitar vena. Selepas pembebasan vena, kawasan yang terkena dipotong dan dikeluarkan dengan probe;

Tahap venektomi

  • Microflebectomy - pemotongan nod subkutan dan urat anak sungai, ligasi saluran perforasi yang ditandakan sebelum pembedahan. Dengan urat berliku, sayatan tambahan dibuat, dan urat yang terkena dikeluarkan di bahagian. Nodul kecil dikeluarkan dengan cangkuk melalui tusukan (2 mm) tanpa jahitan;
  • Jahitan - potongan dijahit, pembalut mampatan digunakan atau seluar dalam khas.

Tahap venektomi yang ditunjukkan boleh berbeza-beza, dikecualikan atau ditambah bergantung pada tahap patologi. Dengan urat langsung, pembedahan laser ditunjukkan.

Pemulihan

Saranan untuk tempoh pasca operasi venektomi adalah bersifat individu dan bergantung pada peringkat penyakit, kehadiran penyakit kronik dan usia pesakit. Selepas operasi, pesakit kekal di hospital, suntikan antibiotik dan ubat penahan sakit dilakukan, rawatan dengan phlebotonics ditetapkan.

Pemulihan selepas venektomi merangkumi:

  • Lenturan dan panjangan kaki secara beransur-ansur, rembatan tepat di tempat tidur untuk menormalkan aliran darah dibenarkan beberapa jam selepas operasi;
  • Anda boleh bangun dari tidur dan berjalan sehari selepas campur tangan. Wajib dalam tempoh ini adalah memakai seluar dalam mampatan;
  • Selepas venektomi, pesakit ditunjukkan senaman dan urutan khas untuk mencegah trombosis;
  • Dilarang mandi air panas, mengunjungi sauna dan mandi;
  • Selama sebulan selepas operasi, pesakit memakai kaus kaki mampatan sepanjang masa. Selepas sebulan, seluar dalam khas dibiarkan hanya pada siang hari;
  • Jahitan dikeluarkan pada hari ke-9 selepas pembedahan. Kesakitan di tempat jahitan dapat berlanjutan selama 2-4 minggu, jadi tidak digalakkan untuk bersukan selama tempoh ini.

Setelah seminggu menjalani rawatan pesakit dalam, pesakit keluar dari rumah. Terima kasih kepada instrumen yang kurang trauma, bekas luka tidak kekal selepas campur tangan. 6 bulan selepas venektomi, pesakit dihantar untuk ultrasound vena untuk mengawal kemungkinan komplikasi atau kambuh penyakit.

Pemulihan selepas pembedahan

Kesakitan dan komplikasi lain

Operasi yang tidak betul, kehadiran kontraindikasi yang tidak dijelaskan boleh menyebabkan perkembangan komplikasi pasca operasi. Selalunya, pesakit berhadapan dengan:

  • Hematoma (lebam);
  • Pendarahan sedikit;
  • Kesakitan.

Sekiranya kaki anda sakit selepas venektomi atau lebam muncul, jangan panik. Gejala seperti itu dalam kebanyakan kes hilang dengan sendirinya dan tidak memerlukan rawatan tambahan..

Untuk pemulihan awal, pengambilan ubat ditetapkan. Yang paling popular di antaranya adalah persediaan heparin (salap Heparin, gel Lyoton). Ubat yang ditetapkan secara lisan dari kumpulan NSAID (ubat anti-radang bukan steroid) dan ubat penahan sakit. Segel di sekitar hematoma adalah normal. Mereka akan menyelesaikan sendiri dalam 2-3 minggu.

Komplikasi venektomi yang berbahaya adalah trombosis dan tromboembolisme. Mereka timbul kerana gangguan peredaran darah di urat dan arteri. Risiko mengalami komplikasi berbahaya meningkat apabila terdapat proses keradangan atau ulser trofik. Wajib adalah latihan selepas venektomi. Hypodynamia memprovokasi genangan darah di urat dan pembentukan gumpalan darah.

Semasa operasi, integriti kulit dilanggar, yang menyebabkan penurunan kepekaan bahagian bawah kaki. Rasa kebas pada pergelangan kaki dan kaki bawah mungkin berlaku dalam masa yang singkat selepas venektomi..

Kesakitan di tempat jahitan, kemerahan, pembengkakan menunjukkan operasi yang tidak betul atau sayatan dalam. Dalam keadaan seperti itu, ubat penahan sakit ditetapkan. Untuk mengelakkan penambahan jangkitan purulen, tromboemboli dan komplikasi lain, pembedahan urat harus dilakukan oleh pakar bedah yang berkelayakan..

Kesakitan dan komplikasi lain dari venektomi

Kos

Harga venektomi bergantung pada tahap patologi, kaedah intervensi pembedahan yang dipilih, klinik dan kelayakan doktor. Rata-rata, kosnya ialah 4-40 ribu rubel. Penyingkiran urat laser akan memakan kos yang lebih tinggi.

Venaektomi konvensional termasuk dalam senarai polisi insurans kesihatan percuma (MHI). Sekiranya terdapat polisi seperti itu, anda boleh mengendalikan vena varikos secara percuma.

Ulasan

Ulasan mengenai venektomi dalam kebanyakan kes adalah positif. Semasa memenuhi arahan ahli phlebologist dan persiapan yang betul untuk operasi, pesakit berjaya menyingkirkan sepenuhnya urat varikos dan urat bengkak.

Rawatan konservatif vena varikos tidak berkesan. Saya memilih klinik untuk masa yang lama, mencari ulasan mengenai doktor, bercakap dengan pesakit lain di forum. Dia berhenti di klinik berbayar berhampiran rumah. Venektomi dilakukan di bawah anestesia epidural. Saya tidak merasa tidak selesa. Saya sedang menyelesaikan pemulihan. Kesejahteraan sangat baik. Rasa sakit telah hilang sepenuhnya.

Mikhail, 39 tahun, Novosibirsk.

Ketika doktor mengesyorkan pembedahan, dia sangat takut. Tetapi tidak ada pilihan. Operasi itu cepat. Tidak ada komplikasi. Selepas venektomi, anda tidak boleh membawa beg berat dan bersukan. Penting untuk mengikuti cadangan doktor. Maka dapat mengatasi penyakit ini.

Christina, 36 tahun, Penza.

Venaektomi laser kurang trauma dan kesan kosmetik terbaik. Penting untuk memerhatikan rehat di tempat tidur pada hari pertama selepas pembedahan, melakukan gimnastik semasa tempoh pemulihan dan mematuhi semua cadangan doktor yang hadir. Dalam kes ini, risiko komplikasi atau kambuh adalah minimum..

Phlebectomy (pembedahan membuang vena varikos)

Pengecualian radikal urat patologi dari aliran darah adalah jenis pembedahan yang paling biasa dalam praktik pembedahan. Sasaran rawatan pembedahan adalah bentuk kekurangan vena kronik (CVI), vena varikos.

Menurut pakar WHO, urat varikos pada kaki adalah patologi saluran periferal yang paling biasa: sehingga 40% populasi menderita penyakit itu. CVI, penyebab utamanya adalah vena varikos, dalam 15% kes mengalami komplikasi yang menyebabkan kecacatan dan kematian.

Walaupun sejarah percubaan untuk merawat patologi vena ada sejak ribuan tahun, pembedahan membuang vena (phlebectomy) masih dianggap kaedah standard yang bukan sahaja dapat melegakan gejala, tetapi juga menyembuhkan penyakit.Namun, hanya 6-7% pesakit dengan vena varikos mendapatkan rawatan pembedahan; kebanyakan menghabiskan masa untuk mencari kaedah terapi konservatif yang berkesan.

Seringkali, pesakit pergi ke doktor bukan pada saat indikasi pembedahan muncul, tetapi setelah perkembangan gangguan dan komplikasi fungsi dan morfologi yang ketara. Akibatnya, tempoh rawatan dan kecacatan meningkat, keberkesanan operasi menurun.

Skleroterapi dan penghapusan laser sebagai kaedah alternatif

Pada masa ini, kaedah telah muncul yang tidak kalah dengan keberkesanannya terhadap phlebectomy klasik. Khususnya, kaedah penghapusan laser mencapai kecekapan hingga 98% (phlebectomy hingga 84%). Walau bagaimanapun, sebab utama mengapa phlebectomy sering menjadi pilihan pesakit adalah harga. Kos operasi tradisional (mengikut kaedah Babcock) adalah 5-10 kali lebih rendah daripada kos penghapusan laser.

Tetapi pada masa yang sama, ini adalah jenis pembedahan yang paling traumatik. Oleh itu, masalah yang terpisah, jika phlebectomy klasik dipilih untuk rawatan - tempoh selepas operasi: pesakit yang sering dikendalikan mengadu sakit teruk, pergerakan terhad; 25% pesakit mengalami komplikasi.

Prosedur diagnostik tepat pada masanya, pemilihan kaedah intervensi pembedahan yang mencukupi, dan langkah-langkah pemulihan memungkinkan untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi..

Petunjuk dan persediaan untuk phlebectomy

Tahap kedua atau ketiga vena varikos dengan refluks darah patologi di kawasan urat saphenous dan anastomosisnya adalah keadaan di mana phlebectomy ditunjukkan dalam kebanyakan kes. Objektif utama rawatan pembedahan:

  • untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan menghilangkan gejala yang disebabkan oleh refluks darah patologi;
  • menghilangkan kecacatan kosmetik;
  • mencegah komplikasi urat varikos.

Selama sebulan sebelum operasi, sistem langkah-langkah terapi konservatif dilakukan, yang bertujuan untuk meningkatkan keberkesanan campur tangan pembedahan dan mengurangkan risiko komplikasi setelah phlebectomy.

Haus rajutan mampatan disyorkan sebelum phlebectomy.

Pesakit memakai kaus kaki kompresi, mengambil ubat yang disyorkan untuk penyakit vena (venotonics, venoprotectors), menjalani sesi fisioterapi.

Sebelum operasi, pesakit lulus ujian darah dan air kencing umum; ujian darah untuk menentukan tahap glukosa, mengenal pasti kemungkinan jangkitan (hepatitis, HIV, reaksi Wasserman); koagulogram dilakukan.

Fluorografi / x-ray dada, ECG jantung, sejarah perubatan yang menyeluruh, pemeriksaan fizikal membantu mengenal pasti kontraindikasi. Sebelum melakukan pembedahan di bawah anestesia am atau konduksi, pesakit diperiksa oleh pakar bius. Menurut petunjuk, rundingan dengan ahli terapi, pakar sakit puan dilakukan.

Kontraindikasi utama

Kontraindikasi utama untuk phlebectomy gabungan:

  • urat varikos semasa kehamilan (anestetik boleh memberi kesan teratogenik pada janin);
  • tempoh penyusuan;
  • patologi teruk dengan risiko komplikasi yang tinggi kerana penggunaan anestesia;
  • keradangan dan jangkitan di kawasan campur tangan pembedahan;
  • berisiko tinggi untuk berulang trombosis;
  • ketidakupayaan untuk memberikan mampatan pasca operasi jangka panjang yang berkualiti tinggi (contohnya, kerana kegemukan);
  • ketidakupayaan untuk memberikan aktiviti motor selepas pembedahan.
  • Sekiranya terdapat kontraindikasi, pesakit mungkin diberi peringkat operasi gabungan yang berasingan (contohnya, hanya miniflebectomy) atau kaedah rawatan pembedahan alternatif (khususnya, penghapusan laser, skleroterapi) disyorkan.
  • Sekiranya pesakit meminta pertolongan pada peringkat awal patologi dengan aduan mengenai urat simpul tunggal, tidak selalu perlu mengeluarkan urat saphenous yang besar dan kecil.
  • Kadang-kadang cukup untuk melakukan salah satu tahap phlebectomy gabungan (contohnya, membuat miniflebectomy melalui tusukan / tusukan kecil pada kulit).

Penyelidikan diagnostik

Ujian fungsional, phlebography ditetapkan selama bertahun-tahun untuk menentukan jumlah campur tangan pembedahan. Phlebography - kaedah invasif yang memerlukan pengenalan agen kontras.

Urat varikos dalam gambar phlebography

Kaedah ini dikaitkan dengan pendedahan radiasi dan dapat memprovokasi pembentukan gumpalan darah. Pada masa ini, kaedah ujian fungsional dan phlebography digantikan oleh diagnostik ultrasound (pemetaan Doppler - pengimbasan ultrasound Doppler, pengimbasan dupleks).

Segera sebelum operasi, pesakit perlu mencukur kakinya, menyediakan alat pemampatan (pakaian rajutan atau pembalut). Dalam beberapa kes, sebelum operasi di bawah anestesia umum, enema disyorkan, tidak mengambil tablet.

Phlebectomy

Pada masa ini, puluhan kaedah untuk rawatan pembedahan patologi vena telah dikembangkan. Pemilihan kaedah untuk mengecualikan urat dari aliran darah bergantung pada diameter urat, penyetempatan proses patologi, lintasan kawasan yang terkena urat varikos (berliku atau lurus), tahap refluks (aliran darah terbalik), kehadiran perubahan trofik di zon intervensi.

Sebagai contoh, jika diameter vena melebihi 10 mm, kapal mempunyai jalan berliku, kaedah endovasal kurang berkesan berbanding dengan venektomi klasik. Tetapi lebih kerap, semasa operasi, pakar bedah harus menggunakan gabungan phlebectomy - gabungan teknik dari pelbagai sifat traumatik, agar kualitatif dan dengan kesan kosmetik terbaik menghilangkan urat patologi dan aliran masuk yang meluas.

Tahap operasi

Dengan gabungan phlebectomy, perjalanan operasi biasanya merangkumi 5 peringkat utama.

  1. Crossektomi.
  2. Potongan kedua.
  3. Melucutkan.
  4. Miniflebectomy.
  5. Jahitan.

Crossektomi

Operasi dimulakan dengan sayatan kecil (hingga 5 cm) di kawasan pangkal paha: di tempat di mana urat dangkal (PV), yang terkena urat varikos, menghubungkan ke urat dalam. Pada ketika ini adalah injap vena yang tidak larut. Memotong dan menggayakan (ligasi) PV.

Crossectomy bermula dengan sayatan kecil di kawasan selangkangan

Tahap ini boleh menjadi operasi bebas, jika penyebaran tromboflebitis dikesan dan ada bahaya peralihan trombosis ke dalam sistem vena dalaman.

Nama lain untuk tahap ini adalah operasi Troyanov-Trendelenburg (setelah para saintis yang memperkenalkan kaedah rawatan patologi penyakit vena ini menjadi amalan perubatan pada akhir abad ke-19).

Potongan kedua

Sayatan kedua (hingga 1.5 cm) dibuat di kawasan pergelangan kaki dari bahagian dalam atau di bahagian atas kaki bawah (bergantung pada penyetempatan proses patologi). Bahagian PV terdedah dari bahagian tersebut. Probe logam dimasukkan ke dalam urat.

Apabila probe mencapai sayatan yang bertentangan, urat dipasang dengan benang di hujung probe. Dalam beberapa kes, transformasi varikos tidak membenarkan probe maju ke seluruh urat. Kemudian anda harus membuat sayatan tambahan untuk menghilangkan urat dengan beberapa probe.

Melucutkan

Probe ditarik melalui sayatan, tepi bawah hujung sambil melakukan fungsi pemotongan, membebaskan urat dari tisu yang mengelilinginya. Oleh itu, bersama dengan probe logam, urat yang dipotong ditarik keluar.

Nod varikos subkutan pra-tanda dikeluarkan.

Nama lain untuk peringkat ini adalah operasi Babcock, venextraction. Probe yang fleksibel, petua yang boleh ditukar dengan diameter yang berbeza, pertama kali dicadangkan kepada pakar bedah pada pertengahan abad ke-20, membolehkan anda membuang urat dengan panjang dan kaliber yang berbeza. Sejak itu, operasi Babcock menjadi elemen wajib phlebectomy dan rawatan standard untuk vena varikos..

Miniflebectomy

Miniflebectomy (kaedah Mueller, Varadi), kaedah Narat. Nod varikos subkutan yang sebelumnya ditandakan, anak sungai dikeluarkan, urat berlubang diikat.

Sekiranya urat mempunyai kelim yang kuat, anda harus membuat sejumlah besar luka, menghilangkan serpihannya di bahagian. Sebahagian daripada nod dikeluarkan oleh kait Mueller melalui tusukan. Pukulan berdiameter hingga 2 mm tidak memerlukan jahitan.

Jahitan

Seterusnya, jahitan dilakukan dan pemampatan dilakukan dengan menggunakan pembalut atau pakaian rajut perubatan.

Oleh itu, operasi adalah gabungan teknik yang dicadangkan oleh pakar bedah yang berlainan pada masa yang berlainan. Di beberapa klinik moden, langkah-langkah klasik dilengkapi dengan penggunaan alat pembuangan vena baru.

Jenis operasi lain

Khususnya, selepas pelucutan utama, urat kecil dengan jalan langsung dapat dikeluarkan dari aliran darah dengan phlebectomy laser..

Flebektomi laser

Penghapusan laser (rawatan laser) juga digunakan sebagai operasi bebas, alternatif untuk campur tangan pembedahan tradisional. Untuk memasukkan serat ke dalam urat, tidak perlu membuat sayatan, tusukan kecil sudah cukup.

Penghapusan laser juga digunakan sebagai tambahan untuk phlebectomy.

Operasi dilakukan di bawah anestesia umum (kadang-kadang tempatan); berlangsung sekitar satu setengah jam. Jahitan dikeluarkan 5-9 hari selepas pembedahan. Selepas sebulan, anda perlu melakukan pemeriksaan.

Pelucutan pin

Dengan venextraction, risiko kerosakan pada tisu sekitarnya (arteri, kelenjar getah bening, saraf) tinggi. Ini mendorong pakar bedah menggunakan probe tanpa memotong tip. Semasa menarik probe seperti itu, vena tidak terputus dari tisu sekitarnya, tetapi keluar, berpusing keluar (seperti stoking).

Untuk mengurangkan morbiditas, sekarang kadang-kadang bukannya dua sayatan dilakukan: melaluinya probe didorong ke jarak yang diperlukan, di mana ujung dengan vena dibawa ke permukaan kulit melalui tusukan kecil (untuk memperbaiki urat pada probe).

Selepas ini, siasatan ditarik ke belakang. Kaedah ini dipanggil PIN stripping (perforate invaginate stripping). Kaedah ini mempunyai kekurangannya: ketika mengeluarkan urat dengan penyongsangan, air mata itu mungkin, kerana pemotongan tambahan harus dilakukan.

Pencarian kaedah untuk mengurangkan gangguan kulit semasa pembedahan mendorong pakar bedah menggunakan teknik cryostripping. Inti kaedahnya adalah bahawa setelah pengenalan probe, bahagian distalnya disejukkan dengan nitrous oksida. Pada suhu -85 ° C, vena melekat kuat pada instrumen, jadi tidak perlu memperbaiki urat pada probe melalui sayatan atau tusukan kedua.

Pemulihan selepas Phlebectomy

Tinggal di hospital selepas phlebectomy kira-kira seminggu. Beberapa institusi menawarkan pesakit keluar dan pemantauan pesakit luar pada keesokan harinya, tetapi ini dapat meningkatkan risiko komplikasi selepas phlebectomy:

  • Hematoma. Semasa operasi, pakar bedah sering menghadapi pendarahan dari terowong setelah pembuangan vena Babcock. Ini boleh menyebabkan pembentukan hematoma yang luas jika hematoma, tamponade, dan penggunaan span hemostatik tidak dikosongkan. Hematoma dan pemadatan selepas phlebectomy biasanya hilang sendiri setelah 2-3 minggu.
  • Suppurations, nekrosis kulit pada kulit, berkembang di tempat pembedahan sayatan. Selalunya, komplikasi ini berlaku di kawasan tisu yang diubah secara trofik..
  • Nevritov.
  • Trombosis urat dalam dan otot, trombophlebitis dangkal.
  • Erysipelas, limforea (gejala muncul 5-6 hari selepas pembedahan).

Gangguan aliran limfatik pasca operasi dengan perkembangan keradangan sering menjadi penyebab sindrom kesakitan yang berpanjangan, bengkak. Oleh kerana komplikasi phlebectomy ini, pemulihan pesakit mungkin ditangguhkan (tempoh kecacatan biasanya berlangsung tidak lebih dari sebulan).

Aktiviti motor sederhana mengurangkan risiko pembekuan darah

Pada jam pertama selepas operasi, aktiviti motor sederhana (membengkokkan kaki, belokan) ditunjukkan: ini mengurangkan risiko pembekuan darah. Hujung kaki katil hendaklah dinaikkan beberapa sentimeter..

Sehari selepas berpakaian, pesakit harus berusaha berjalan. Beban sederhana pada tulang kering mengaktifkan pam otot-vena. Selama 10 hari, dilarang mengunjungi tempat mandi, sauna, kolam renang.

Terapi penyelenggaraan

Setelah mengeluarkan jahitan, pesakit diresepkan:

  • terapi mampatan;
  • terapi ubat (antikoagulan, anti-radang, ubat penahan sakit, ubat phlebotropic; antibiotik);
  • fisioterapi.

Cadangan umum untuk gaya hidup sihat juga merupakan bahagian pemulihan selepas phlebectomy. Tempoh selepas operasi akan memerlukan pesakit untuk menghilangkan faktor risiko yang dapat diubah yang memprovokasi perkembangan patologi urat.

Berapakah kos phlebectomy??

Harga untuk operasi membuang vena bermula dari 4 ribu rubel dan naik hingga 40 ribu atau lebih (bergantung kepada kerumitan operasi dan kaedahnya). Sebagai contoh, tawaran klasik dari institusi perubatan negeri adalah phlebectomy Babcock tradisional, biasanya berharga hingga 10 ribu rubel. Manakala rawatan laser akan memerlukan lebih dari 50 ribu rubel dari pesakit.

Sekiranya pesakit mempunyai polisi OMS, kemungkinan phlebectomy percuma. Di antara banyak kaedah untuk rawatan pembedahan patologi urat, hanya phlebectomy klasik yang termasuk dalam senarai perkhidmatan insurans kesihatan wajib percuma..

Flebektomi urat pada bahagian bawah kaki

Phlebectomy adalah salah satu rawatan radikal untuk urat varikos..

Prosedur ini ditawarkan kepada pesakit pada tahap akhir penyakit ini, serta dalam kasus di mana semua kaedah lain tidak memberikan hasil yang positif. Kaedah teknik ini dikembangkan pada abad ke-19..

Sehingga masa itu, satu-satunya keselamatan dari urat varikos adalah pembalut kaki yang ketat, yang, sayangnya, hanya memberikan kesan jangka pendek.

Apa itu phlebectomy??

Operasi ini melibatkan penyingkiran penyakit urat yang diubah teruk. Kapal subkutan biasanya rentan terhadap patologi, kerana kedalaman lebih disesuaikan dengan beban. Oleh itu, selalunya mereka menyingkirkan pembentukan permukaan.

Phlebectomy pertama kali dilakukan pada abad ke-19. Tetapi hasil yang diperoleh semasa penghapusan cabang vaskular tidak memuaskan: kecacatan kulit, sakit, dan edema berlanjutan. Di samping itu, terdapat risiko tinggi jangkitan tisu lembut, yang menyumbang kepada perkembangan komplikasi.

Sebelum dan selepas pembedahan.

Sejak itu, hampir semuanya berubah dalam pembedahan dan phlebology vaskular: dari teknik intervensi hingga instrumen dan persiapan. Oleh itu, kaedah rawatan moden cukup berkesan..

Selepas phlebectomy, aliran darah sedikit berubah arah. Peredaran darah dilakukan melalui cagaran dan urat dalam. Sehubungan dengan itu, pencegahan urat varikos seterusnya adalah titik penting, kerana beban pada kapal yang tinggal meningkat dengan ketara.

Kaedah utama

Di antara operasi untuk membuang urat, 3 yang utama menonjol:

1. Venaektomi klasik. Ini terdiri dari menggunakan sayatan di sepanjang vena, memasang probe khas di lumennya dan penyingkiran kapal berikutnya. Pada masa yang sama, tempat di mana uratnya rosak dibalut.

Operasinya cukup trauma, memerlukan penggunaan anestesia, dan juga masa pemulihan yang panjang.

Di antara kelebihan kaedah ini, perlu diperhatikan kecekapan tinggi dan kemampuan doktor yang hadir untuk memerhatikan pesakit setelah campur tangan, kerana venektomi menunjukkan pesakit berada di hospital.

Pembuangan Vena Varikos.

2. Laser membuang urat. Ini adalah kaedah yang lebih moden untuk mempengaruhi pembuluh varikos. Teknik ini didasarkan pada pengenalan alat khas ke dalam lumen vena dan penyediaan sinar laser ke dalamnya, yang mempunyai kesan buruk pada dinding batang vaskular. Semasa kateter maju, lumen ditutup sepanjang panjangnya.

Pertama, urat menyempit, dan kemudian dindingnya digantikan oleh tisu penghubung.

Kelebihan kaedah ini merangkumi tempoh pemulihan yang singkat, ketiadaan keperluan untuk anestetik, rasa sakit, dan pengeluaran pesakit yang agak cepat dari hospital.

Kekurangannya menunjukkan tingginya kos prosedur, kemungkinan kambuh penyakit. Di samping itu, pembedahan laser hanya boleh dilakukan sekiranya terdapat kecacatan kecil..

3. Flebektomi gabungan. Mekanisme kaedah ini adalah melakukan sayatan kecil dengan pisau bedah di kawasan femoral. Seterusnya, cari dan persimpangan urat utama. Petunjuk cahaya diperkenalkan ke kawasan kecacatan yang diperoleh, dinding kapal diproses dengan sinar laser. Untuk mengelakkan pendarahan, urat dibasahi.

Flebektomi gabungan mempunyai beberapa kelebihan, di antaranya seseorang dapat membezakan morbiditi rendah, sebilangan kecil komplikasi, tempoh pemulihan yang lebih pendek (berbanding dengan pembedahan terbuka). Kekurangan termasuk keperluan untuk anestesia epidural dan kehadiran luka pasca operasi..

Apa yang perlu dilakukan sekiranya urat kaki sakit?

Hanya doktor yang hadir yang dapat menentukan kaedah mana yang terbaik untuk pesakit, berdasarkan data mengenai tahap penyakit, kehadiran komplikasi bersamaan, dan juga dipandu oleh peralatan teknikal institusi.

Flebektomi gabungan: sebelum, semasa dan selepas pembedahan.

Petunjuk

Biasanya, pembedahan sebagai rawatan untuk vena varikos dipertimbangkan oleh pesakit setelah terapi ubat dan pemampatan yang tidak berjaya. Walau bagaimanapun, ada sebab lain untuk menghubungi pakar bedah vaskular. Ini termasuk:

  • urat varikos yang teruk;
  • kehadiran trombophlebitis mengikut ultrasound;
  • ulser trofik yang tidak menyembuhkan;
  • pelanggaran aliran darah di kapal;
  • kesakitan berterusan dan rasa berat di anggota bawah;
  • urat yang jelas menonjol, bengkak;
  • sensasi terbakar di sepanjang kapal utama.

Siapa yang tidak boleh menjalani pembedahan?

Dalam keadaan tertentu, pembedahan dikesampingkan. Keadaan ini merangkumi:

  • tahap vena varikos yang melampau;
  • beberapa perubahan dalam kerja jantung;
  • tahap dekompensasi dan peningkatan penyakit kronik;
  • perjalanan proses berjangkit akut;
  • kehamilan (terutamanya separuh kedua penggal);
  • sebilangan patologi kulit di lokasi intervensi yang diduga (erysipelas, pyoderma, eksim);
  • usia tua pesakit.

Mengapa phlebectomy tidak dapat dilakukan pada peringkat akhir vena varikos pada bahagian bawah kaki? Sebagai peraturan, pada tahap ini kebanyakan kapal terlibat dalam proses patologi. Oleh itu, prognosis selepas pembedahan dalam kes ini sangat diragukan.

Cara persediaan untuk rawatan pembedahan?

Sebelum melakukan phlebectomy, doktor yang hadir menetapkan satu siri pemeriksaan yang merangkumi ujian darah dan air kencing umum, ujian biokimia terperinci, ujian fungsi hemostasis, ujian HIV, hepatitis, sifilis, tuberkulosis, jenis darah dan rhesus.

Pastikan melakukan kardiogram diikuti dengan berunding dengan pakar kardiologi atau ahli terapi. Juga, dalam beberapa kes, ultrasound jantung mungkin diperlukan..

Biasanya persiapan ini dirancang, memakan masa sekitar satu minggu, dilakukan secara rawat jalan di klinik di tempat kediaman.

Apabila semua hasil pemeriksaan dikumpulkan, ahli phlebologist memeriksa pesakit sekali lagi, membuat ultrasound pada bahagian bawah kaki.

Pakar bius bercakap dengan pesakit yang sudah berada di jabatan, menentukan kemungkinan risiko semasa operasi, memilih bantuan anestetik yang sesuai.

Pesakit mesti dijelaskan peraturan penyediaannya sebelum campur tangan:

  • mencukur kaki dan pangkal paha pada hari pembedahan;
  • penolakan makanan dan air dari jam 18:00 pada malam campur tangan;
  • jika anda merancang untuk menggunakan anestesia umum, anda memerlukan enema pembersih.

Semasa merancang gabungan phlebectomy atau versi klasik penyingkiran saluran darah, doktor menandakan bahagian yang diduga dari vena saphenous besar dengan penanda. Seterusnya, pesakit dirujuk ke bilik operasi..

Tahap rawatan

Terdapat 4 peringkat utama phlebectomy gabungan. Pada masa yang sama, masing-masing selalu didahului dengan pengenalan pesakit ke dalam anestesia. Anestesia umum atau epidural disarankan bergantung kepada keadaan. Namun, jika ada langkah diganti dengan teknik invasif minimal, anestesia tempatan dapat digunakan..

1. Persimpangan dan ligasi urat saphenous besar. Ia dilakukan di tempat di mana kapal bersambung ke dahan yang dalam. Pilihan klasik untuk membuat sayatan adalah kawasan inguinal atau popliteal. Penggunaan pisau bedah dapat diganti dengan paparan sinar frekuensi laser atau radio..

2. Yang disebut "pelucutan" adalah tahap kedua intervensi pembedahan. Ia terdiri daripada membuang sebahagian atau seluruh panjang batang vaskular.

Manipulasi ini dapat dilakukan dengan pelbagai teknik: probe Beccock, invagination, cryostripping, PIN stripping.

Dalam mana-mana kes ini, probe digunakan untuk menghilangkan pembentukan yang terjejas, yang memisahkan kapal dari tisu lembut di sekitarnya, urat lain, dan cabang limfa. Apabila kapal dilepaskan sepenuhnya, ia dikeluarkan melalui sayatan kulit..

Penyakit vena pada kaki: rawatan dan pencegahan Pelucutan.

3. Untuk pencegahan kambuh, perkembangan hematoma dan pendarahan, tisu yang cedera harus dirawat dengan kaedah berpakaian, kerana pada tahap kedua, cabang vena yang berlubang mengalami kerosakan. Untuk mencapai kesan kosmetik yang memuaskan, penggunaan teknik jahitan endoskopi adalah relevan.

4. Tahap akhir phlebectomy adalah penyingkiran cawangan vaskular kecil yang dapat dilihat melalui kulit dan hanya membawa kepada kecacatan yang dapat dilihat. Pakar bedah menentukan kawasan intervensi, menembusi saluran vena, mengepitnya dengan alat dan menghilangkan.

Selepas campur tangan, luka pasca operasi dirawat, jahitan kosmetik, pembalut aseptik digunakan. Pastikan menghasilkan pembalut elastik pada kaki.

Tempoh pemulihan

Dalam 1-2 minggu selepas phlebectomy, pesakit berada di bawah pengawasan doktor di hospital.

Selama ini, pesakit disarankan memakai pakaian rajut mampatan, untuk melakukan pergerakan anggota badan yang mudah yang boleh dilakukan semasa berbaring di tempat tidur.

Walau bagaimanapun, gimnastik terbaik selepas pembedahan berjalan dengan perlahan (bangun dari tidur dibenarkan dengan segera). Penting untuk memantau kesejahteraan keseluruhan..

Pembuangan sendi dibenarkan 10 hari selepas pembedahan. Sebelum ini, luka dirawat dengan penyelesaian antiseptik, pembalut diganti.

Sekiranya perlu, doktor boleh menetapkan antibiotik, venotonik, vitamin, antikoagulan, analgesik. Selama sebulan selepas campur tangan, jersi mampatan harus dipakai sepanjang masa.

Anda tidak dapat membuangnya walaupun dalam jangka masa yang singkat. Selepas 30 hari, seluar dalam hanya boleh dipakai pada siang hari..

Biasanya, pemulihan selepas phlebectomy cepat dan bermanfaat. Walaupun begitu, pesakit harus ingat bahawa dalam tempoh ini mengangkat berat, mandi air panas, mengunjungi sauna, memakai kasut bertumit tinggi dan pakaian ketat dilarang.

Komplikasi

Sekiranya operasi dilakukan dengan teliti, betul dari segi teknikal, tempoh pemulihan harus dilanjutkan tanpa komplikasi. Walau bagaimanapun, bergantung pada keadaan individu pesakit, selalu ada risiko kesan sampingan yang tidak dijangka. Ini termasuk:

  • perasaan mati rasa pada bahagian kulit anggota bawah;
  • sakit kaki;
  • hematoma, keradangan mereka;
  • berdarah;
  • kambuh pada urat lain.

Untuk meminimumkan pembentukan hematoma subkutan selanjutnya, pembalut elastik digunakan semasa operasi. Pemakaian mereka selanjutnya diperlukan untuk pencegahan kebanyakan komplikasi.

Urutan kaki ringan, analgesik dan seluar dalam ortopedik akan membantu mengatasi kesakitan. Biasanya sensasi yang tidak menyenangkan berlalu pada hari-hari pertama selepas campur tangan. Sekiranya sindrom kesakitan berlanjutan, pemeriksaan kedua mungkin diperlukan (untuk mengecualikan pembentukan gumpalan darah).

Kos phlebectomy sangat berbeza. Itu bergantung pada tahap institusi perubatan, kelayakan pakar, lama rawat inap, dan teknik menjalankan operasi. Kos purata campur tangan gabungan adalah 50-55 ribu rubel.

Apa itu venektomi: akibat dan perjalanan pembedahan

Apa itu venektomi dan dalam kes apa mungkin untuk melaksanakannya? Venektomi adalah prosedur yang bertujuan untuk membuang kawasan pembuluh darah yang terkena melalui sayatan kecil pada kaki.

Menjadi prosedur yang cukup berkesan dan selamat, intervensi seperti ini digunakan secara aktif oleh ahli phlebolog untuk menghilangkan pesakit dari vena varikos dan kekurangan vena..

Operasi ini membolehkan anda mengembalikan peredaran darah, menghalangnya daripada memasuki urat dalam saphena dan mempunyai banyak ulasan positif..

Menjadi salah satu kaedah yang paling biasa untuk merawat urat, prosedur membolehkan anda menyingkirkan bukan sahaja gejala, tetapi juga penyebab kemunculan patologi.

Semasa prosedur, kaedah bedah mikro digunakan, yang bertujuan, pertama sekali, pada kemungkinan membuat sayatan terkecil, serta menggunakan bahan paling tipis untuk jahitan.

Oleh kerana itu, kecederaan dan risiko komplikasi pesakit dikurangkan dengan ketara, serta peningkatan kesan kosmetik yang ketara.

Selalunya, operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Selepas prosedur, pesakit berada di hospital untuk beberapa waktu, dan kemudian meninggalkannya. Salah satu kelebihan intervensi ini adalah ketiadaan risiko patologi berulang di kawasan ini.

Petunjuk dan kontraindikasi

Pada masa ini, terdapat banyak cara dan kaedah yang digunakan untuk mengubati urat varikos, tetapi hanya venektomi yang dapat menghentikan proses perkembangan penyakit sepenuhnya.

Venaektomi hanya boleh dilakukan dengan petunjuk tertentu. Selalunya, doktor menasihatkan untuk menggunakan prosedur sekiranya tisu trofik terganggu, bisul muncul dan luka yang dijangkiti tidak dapat disembuhkan dengan baik. Operasi juga ditunjukkan apabila kaedah rawatan konservatif tidak membawa kesan yang diinginkan..

Petunjuk untuk campur tangan pembedahan adalah:

  1. Perkembangan urat varikos yang luas, tahapnya yang teruk;
  2. Thrombophlebitis;
  3. Kemunculan bengkak dan sakit di bahagian bawah kaki, yang merupakan tanda pelanggaran peredaran darah di saluran;
  4. Tisu trofik berubah pada kaki.

Walaupun kecekapan operasi yang tinggi, terdapat sejumlah kontraindikasi di mana pelaksanaannya tidak mungkin dilakukan. Ini termasuk kehadiran pada pesakit dalam bentuk kegagalan paru-paru, buah pinggang, jantung dan hati yang teruk. Juga, venektomi tidak dilakukan untuk orang yang berumur lebih dari 75 tahun dan di bawah 16 tahun, sekiranya terdapat proses menular yang teruk, dan penyakit radang pada kaki.

Kontraindikasi adalah trimester kehamilan kedua dan ketiga.

Persiapan untuk operasi

Sebelum operasi, pesakit mesti memberitahu doktor mengenai ubat-ubatan yang sedang diambilnya, ada atau tidak adanya reaksi alergi terhadap sebarang ubat.

Sekiranya operasi dilakukan dengan anestesia umum, pesakit harus membersihkan usus dengan enema. Anda juga perlu mandi dan menanggalkan rambut di kaki yang dikendalikan.

Langkah penting sebelum intervensi adalah pemeriksaan perubatan. Ujian dan prosedur berikut adalah wajib:

  • Analisis darah umum;
  • Ujian untuk HIV, hepatitis dan sifilis;
  • Elektrokardiogram jantung;
  • Pengenalpastian jenis darah dan faktor Rh;
  • Ujian darah biokimia dan tahap gula;
  • X-Ray dada;
  • Dopplerografi saluran kaki.

Hanya setelah pesakit menyelesaikan semua prosedur diagnostik, doktor dapat menetapkan waktu dan tarikh operasi.

Kemajuan operasi

Venektomi adalah operasi mudah yang biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan. Dalam kes ini, pesakit sedar, tetapi dia tidak merasa sakit. Pesakit diikat ke meja operasi. Ini diperlukan untuk mengecualikan pergerakan sukarela yang boleh menjejaskan operasi.

Terdapat beberapa teknik untuk menjalankan prosedur. Selalunya, sayatan pada kulit dibuat di bahagian atas dan bawah kaki di tempat unjuran vena varikos. Kemudian ada mobilisasi batang vena, yang dikeluarkan melalui sayatan yang kemudian dijahit. Tempoh prosedur sedemikian, sebagai peraturan, tidak melebihi dua jam.

Selalunya, pakar bedah perlu menggunakan kaedah intervensi yang komprehensif, yang merupakan gabungan kaedah trauma yang berbeza. Venektomi merangkumi langkah-langkah berikut:

  1. Crossektomi Ini adalah permulaan operasi pembedahan, di mana sayatan kecil, sekitar 5 cm, dibuat di kawasan persimpangan vena dangkal yang terkena urat varikos dan saluran dalam. Injap vena yang terjejas juga terletak di sana. Keratan dan pemakaian urat varikos;
  2. Lakukan sayatan kedua di bahagian dalam pergelangan kaki atau di bahagian atas kaki. Ukuran bahagian ini kira-kira satu setengah sentimeter dan bergantung pada lokasi patologi. Melaluinya, probe diperkenalkan, yang kemudian bergerak di sepanjang kapal. Ia bergerak ke sayatan inguinal, di mana urat melekat padanya. Sekiranya kes penyiasatan melalui urat tidak dapat dilakukan dengan alasan apa pun, lebih banyak sayatan dibuat dan vena dipotong oleh beberapa probe;
  3. Menghilangkan urat kaki. Pada tahap ini, probe ditarik melalui sayatan. Tepi bawah hujung memotong semua tisu yang mengelilingi urat dan melepaskannya. Bersama dengan penyiasatan, urat yang terkena dipotong diperpanjang;
  4. Miniflebectomy. Pada peringkat ini, simpul subkutan dikeluarkan, urat berlubang yang ditandai di muka diikat. Sekiranya urat terlalu berliku, maka lebih banyak luka dibuat dan serpihannya dikeluarkan di bahagian;
  5. Menjahit. Peringkat akhir, di mana bahagian dijahit, dimampatkan dengan pembalut atau dengan bantuan linen khas.

Semasa melakukan gabungan venektomi, beberapa teknik digabungkan, di mana pelbagai pakar bertanggungjawab.

Maklumat segar: Apa yang perlu dilakukan jika urat pada kaki membengkak dan sakit?

Tempoh selepas operasi

Doktor mengira tempoh pemulihan bagi setiap pesakit secara individu. Tempohnya bergantung pada keadaan umum dan kesejahteraan pesakit, serta kehadiran pelbagai penyakit kronik. Tempoh pemulihan adalah tahap penting di mana semua usaha pesakit harus ditujukan untuk mencegah perkembangan semula patologi.

Selepas operasi, pesakit berada di hospital untuk beberapa waktu di bawah pengawasan kakitangan perubatan. Dia diberi ubat antibiotik, ubat penahan sakit dan phlebotonics..

Selepas operasi, beberapa prosedur disyorkan yang akan membantu mengurangkan risiko kambuh:

  • Sejurus selepas venektomi, perlu menaikkan hujung katil sekurang-kurangnya 10 cm. Ini diperlukan untuk memaksimumkan aliran darah. Beberapa jam selepas operasi, disarankan untuk mula bergerak, membongkok dan membengkokkan kaki;
  • Prasyarat adalah penggunaan kaus kaki pemampatan, yang akan diberitahu oleh doktor yang menghadiri;
  • Perlu melakukan urutan terapeutik dan senaman dengan intensiti sederhana. Ini diperlukan untuk mencegah perkembangan trombosis akut;
  • Dilarang mengunjungi sauna, mandi;
  • Jalan-jalan harian sederhana panjang dianjurkan, dan untuk pesakit tua, penggunaan terapi senaman dalam kombinasi dengan ubat-ubatan.

Selepas operasi, jahitan dikeluarkan pada hari ke-9. Dalam tempoh ini, latihan yang mempunyai beban berat dilarang sama sekali. Pesakit diresepkan selepas seminggu selepas pembedahan.

Setelah menjalani venektomi, perhatian khusus mesti diberikan kepada keadaan kapal. Pada tanda kambuh sedikit pun, anda harus segera berjumpa doktor. Banyak perhatian diberikan kepada pemilihan seluar dalam mampatan. Ia mesti mematuhi semua syarat dan piawaian yang berlaku..

Maklumat segar: Cara merawat ulser trofik pada kaki dengan urat varikos?

Walaupun risiko berulangnya vena varikos selepas pembedahan rendah, disarankan untuk menjalani pemeriksaan berkala oleh pakar. Selepas beberapa bulan selepas venektomi, ultrasound kapal ditetapkan.

Untuk mengurangkan risiko kesan buruk dan komplikasi selepas pembedahan, banyak perhatian perlu diberikan kepada keadaan jahitan. Pembentukan parut penuh berlangsung selama beberapa bulan, oleh itu, semasa tempoh pemulihan, disarankan untuk mengikuti beberapa peraturan untuk menjaga lipit:

  1. Jangan gunakan kain lap kasar dan pencuci agresif pada mulanya, dan juga menggosok kawasan jahitan dengan teruk;
  2. Untuk mencuci, gunakan air suam. Dilarang sama sekali mengunjungi rumah mandian dan mandi air panas dalam tempoh ini, kerana ini menyumbang kepada peningkatan vasodilatasi;
  3. Agar proses penyembuhan dapat berjalan dengan normal, mustahil untuk merobek kerak yang terbentuk di jahitan;
  4. Untuk mengelakkan jangkitan, pelincirkan kawasan sendi dengan agen antimikroba..

Akibat dan Komplikasi

Venaektomi yang salah atau penggunaannya sekiranya terdapat kontraindikasi boleh menyebabkan pelbagai komplikasi. Yang paling biasa adalah lebam, lebam, sedikit pendarahan dan sakit, serta mengetatkan kulit. Selalunya, setelah jangka masa yang singkat, mereka hilang dengan sendirinya.

Untuk mempercepat proses menghilangkan kesan ini, pesakit diberi ubat berdasarkan heparin dan ubat penahan sakit (baik untuk penggunaan dalaman dan luaran).

Salah satu komplikasi serius selepas venektomi adalah perkembangan tromboembolisme. Perkembangannya mungkin disebabkan oleh:

  • Gangguan aliran darah melalui arteri;
  • Kehadiran luka yang dijangkiti dan ulser trofik;
  • Kekurangan aktiviti motor.

Sebilangan pesakit melaporkan kebas sementara pada kulit di pergelangan kaki dan kaki bawah. Dengan pembentukan hematoma dalam tempoh selepas operasi, mungkin terdapat suppuration.

  • Oleh kerana venektomi adalah campur tangan pembedahan dan boleh mempunyai pelbagai komplikasi dan akibat yang tidak menyenangkan, maka harus dilakukan hanya oleh pakar yang berkelayakan..
  • Seorang pakar dalam video dalam artikel ini akan membincangkan mengenai venektomi.