Apakah aritmia sinus yang teruk??

Sinus arrhythmia adalah penyakit biasa yang menampakkan dirinya sebagai pelanggaran irama jantung. Penyebab keadaannya banyak: ia boleh menjadi fisiologi dan patologi. Rawatan ditetapkan secara individu dan bergantung kepada faktor yang memprovokasi..

Apakah aritmia sinus dan sebab-sebab kejadiannya

Apakah aritmia sinus yang teruk? Penyakit ini dinyatakan dalam kegagalan irama kontraksi jantung sambil mengekalkan urutan fisiologi pengecutan ruang jantung.

Patologi dapat berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

• mengambil ubat, pengambilan alkohol yang berlebihan, merokok, keadaan tertekan;
• tempoh kehamilan, perubahan hormon, termasuk remaja;
• penyakit: VVD, darah tinggi, asma, miokarditis, kardiomiopati dan lain-lain.

Penting! Dengan perkembangan aritmia sinus yang teruk dengan latar belakang patologi yang berbeza, penstabilan miokardium berlaku setelah menghilangkan punca.

Denyutan jantung meningkat dan perlahan dengan aritmia sinus

Irama sinus yang sihat dicirikan oleh degupan jantung (HR) dalam julat 60 - 80 denyutan / min dengan selang waktu yang sama.

Bergantung pada masalah semasa, terdapat:

1. Takikardia sinus. Untuk patologi, kadar denyutan jantung yang berlebihan melebihi 80 bpm. Kadang-kadang boleh mencapai angka 150 - 160 kontraksi. Tachycardia adalah gejala hipertensi, kecacatan jantung, iskemia, dll. Denyutan jantung meningkat menyertai neurosis, keadaan anemia, jangkitan, keracunan toksik, tekanan darah rendah.
2. Bradikardia. Aritmia jenis ini dinyatakan dalam penurunan kadar denyutan jantung kurang dari 60 denyutan / minit. Dianggap sebagai kebiasaan pada atlet profesional, tetapi dalam kebanyakan diagnosis, itu adalah gejala penyakit jantung. Bradikardia yang teruk - degupan jantung kurang daripada 40 denyutan seminit - menyebabkan pembentukan kegagalan jantung.

Gejala aritmia sinus teruk

Gejala khas aritmia teruk adalah:

• pening,
• gangguan peredaran darah,
• sakit di belakang sternum,
• peningkatan berpeluh,
• perkembangan keadaan pengsan dan separuh pingsan,
• peningkatan kadar jantung,
• pelanggaran irama kontraksi miokardium.

Penting! Semasa serangan aritmia, pesakit merasakan jantungnya berdegup kencang.

Komplikasi penyakit ini ditunjukkan dengan penambahan gejala berikut:

• berlakunya sesak nafas secara tiba-tiba,
• gelap di mata,
• pengsan tiba-tiba,
• degupan jantung terlalu kerap / jarang berlaku,
• sakit di belakang sternum.

Diagnosis aritmia sinus teruk

Aritmia sinus sederhana pesakit secara praktikal tidak mengganggu, tetapi dengan manifestasi gejala yang jelas, perlu menentukan sumber asalnya.

Diagnosis keadaan merangkumi:

1. Koleksi sejarah perubatan, aduan pesakit.
2. Penyingkiran elektrokardiogram. Membantu memberi penilaian keadaan. Khususnya, kehadiran gelombang R menunjukkan bahawa penyebab aritmia adalah nod sinus.
3. Kajian Holter (pemantauan harian). Peralatan mini terpasang di dada pesakit, yang sentiasa mencatat kerja jantung.
4. Pemeriksaan ultrabunyi. Membolehkan anda mendapatkan gambaran visual ruang jantung dan maklumat mengenai keadaan strukturnya.
5. Ujian darah dan air kencing biokimia.
6. Penentuan tahap hormon seks. Diberikan kepada pesakit dewasa dan remaja.
7. Ekokardiografi. Membantu menyingkirkan asal-usul aritmia organik.

Sinus Aritmia dan Kehamilan

Dengan bermulanya kehamilan, perubahan serius berlaku pada tubuh wanita, khususnya, ini berkaitan dengan aktiviti sistem kardiovaskular. Aritmia sinus semasa kehamilan berkembang dengan kerap. Dalam kebanyakan kes, ia menampakkan diri dalam bentuk takikardia - peningkatan kadar denyutan jantung lebih daripada 90 denyutan / minit..

Faktor yang mendorong adalah:

• peningkatan jumlah darah yang beredar dan pembentukan lingkaran tambahan peredaran darah;
• peningkatan aktiviti sistem saraf simpatik;
• ketidakstabilan emosi;
• gangguan dalam keseimbangan elektrolit air kerana perkembangan toksikosis;
• keadaan anemia yang disebabkan oleh penurunan tahap hemoglobin;
• gangguan endokrin.

Perlindungan imun wanita hamil secara signifikan melemahkan, yang menyumbang kepada peningkatan penyakit kronik yang ada. Apa-apa kelainan sebelumnya dalam kerja jantung boleh menimbulkan aritmia jantung.

Penting! Dengan asal organik penyakit aritmia sinus, jenis gangguan irama jantung yang lain, khususnya, extrasystole, disertai.

Keadaan berikut menunjukkan perkembangan patologi:

• perasaan degupan jantung yang kuat - degupan jantung dirasakan secara fizikal;
• pening, disertai dengan denyutan di kawasan temporal;
• dyspnea;
• keletihan.

Sinus aritmia menimbulkan kemerosotan bekalan darah ke janin yang sedang berkembang, yang menyebabkan hipoksia. Sekiranya gejala timbul, berjumpa dengan doktor anda..

Rawatan aritmia sinus yang teruk

Teknik yang digunakan untuk merawat patologi adalah pelbagai. Bergantung pada faktor yang menimbulkan aritmia sinus. Sebagai contoh, pada seorang kanak-kanak semasa akil baligh, penyebabnya adalah perubahan hormon yang berlaku di dalam badan. Keadaan jantung stabil apabila keseimbangan hormon dipulihkan dan dinormalisasi..

Dengan perkembangan aritmia sinus yang teruk, yang menyebabkan pelanggaran bekalan darah ke organ, rawatan penyakit ini memerlukan pendekatan yang lebih teliti. Dalam kes ini, protokol terapeutik yang diuji masa dipraktikkan, serta teknik untuk menetapkan alat pacu jantung. Yang terakhir disedari dalam kes apabila keadaan pesakit dengan aritmia sinus yang teruk diperburuk oleh perkembangan pengsan secara tiba-tiba.

Pemilihan metodologi dan protokol rawatan bergantung kepada doktor yang bertugas. Hanya pakar yang dapat memilih terapi yang sesuai dengan keadaan semasa, berdasarkan gejala dan kesejahteraan pesakit yang ada.

Sekiranya penyebab patologi berada dalam keadaan tekanan yang berterusan, maka rawatannya adalah dengan mengambil ubat penenang. Valerian, Valocordinum, Corvalolum dan ubat-ubatan yang berkaitan mungkin diresepkan..

Dengan bradikardia sinus yang teruk dan penurunan kadar denyutan jantung di bawah 45 denyut / min, dengan gangguan hemodinamik, kemungkinan memasang alat pacu jantung dipertimbangkan. Ini adalah alat mini yang ditanam di wilayah subclavian. Peranti diaktifkan hanya apabila degupan jantung manusia turun di bawah tahap kritikal.

Ramalan

Hanya pakar kardiologi yang dapat meramalkan hasil penyakit ini setelah mendapat hasil kajian dan mengenal pasti punca perkembangan aritmia sinus.

Sekiranya penyebab gangguan irama jantung meningkat tekanan fizikal dan mental, maka untuk menstabilkan keadaan, anda perlu menyesuaikan modus hari. Pengagihan semula beban untuk berehat yang baik akan membolehkan anda menyingkirkan gejala patologi tanpa penggunaan ubat.

Tetapi jika penyakit jantung adalah faktor yang memprovokasi, maka sukar untuk membincangkan hasil yang baik. Pesakit akan disyorkan ubat seumur hidup. Pada aritmia sinus yang teruk, pengaturan alat pacu jantung mungkin diperlukan, kerana penyakit ini boleh menyebabkan kematian.

Adakah mereka memasuki tentera dengan aritmia sinus yang teruk?

Adakah aritmia sinus yang diucapkan sebagai petunjuk untuk penilaian kesihatan?

Cabaran untuk berkhidmat dalam tentera pemuda yang telah mencapai usia wajib adalah diagnosis aritmia sinus yang teruk. Tetapi hanya apabila keadaannya adalah gejala penyakit serius yang lain.

Ini termasuk:

• patologi reumatoid yang dicirikan oleh pembentukan kegagalan jantung;
• kardiosklerosis;
• prolaps injap mitral;
• campur tangan pembedahan pada jantung, kerana pelanggaran sistem kardiovaskular yang berfungsi;
• gangguan irama jantung kronik yang disertai dengan kegagalan jantung akut;
• pelanggaran fungsi ventrikel kiri dalam 4 peringkat;
• aritmia sinus paroxysmal;
• nod sinus lemah;
• kegagalan jantung yang berpanjangan;
• penyakit jantung.

Pengguna wajib dianggap tidak sesuai untuk perkhidmatan apabila aritmia jantung disebabkan oleh organik. Sekiranya tidak ada patologi bersamaan, seorang pemuda dianggap sesuai.

Pencegahan

Tidak ada cadangan khusus untuk perlindungan terhadap perkembangan aritmia sinus. Tetapi ada sejumlah langkah yang dapat mengurangkan kemungkinan pembentukan keadaan patologi dengan ketara.

Doktor mengesyorkan perkara berikut:

1. Jalani kehidupan yang sihat. Badan mesti menerima aktiviti fizikal yang dibenarkan setiap hari.
2. Ikut prinsip pemakanan sihat. Diet harus dibuat sedemikian rupa sehingga meliputi sepenuhnya keperluan manusia untuk vitamin, mineral dan unsur surih (lebih lanjut mengenai prinsip pemakanan yang betul untuk aritmia, kami tulis di sini).
3. Elakkan tekanan.
4. Kekalkan pertahanan imun anda.
5. Aturkan rutin harian yang seimbang. Masa yang diambil oleh tekanan fizikal dan mental tidak boleh melebihi masa yang diperuntukkan untuk berehat yang baik.
6. Berhenti minum minuman yang mengandungi alkohol dan merokok.
7. Menghilangkan semua masalah kesihatan..

Langkah-langkah ini membantu mengurangkan risiko mengembangkan dan mengembangkan patologi yang ada.

Aritmia sinus boleh menjadi tanda penyakit serius. Itulah sebabnya semasa membentuk gejala patologi, perlu berunding dengan doktor anda.

Yang perlu anda ketahui mengenai arrhythmia sinus

Pekerjaan tetap sering juga bukan sahaja memaksa kita untuk melupakan kesihatan, tetapi juga secara langsung menimbulkan penyakit serius yang serius. Dengan menggunakan aritmia sinus sebagai contoh, anda akan mengetahui betapa letihnya mengabaikan manifestasi, dari mana masalah ini berasal dan bagaimana mengembalikan keadaan sihat yang stabil ke jantung.

Apa itu untuk jantung dan badan secara keseluruhan?

Apakah diagnosis aritmia sinus (sinusoidal, sinusoidal, atau aritmia sinus jantung)? Istilah perubatan ini merujuk kepada kegagalan irama jantung kerana perubahan patologi pada nod sinus - pengumpulan massa sel yang memainkan peranan paling penting dalam penjanaan impuls elektrik di jantung. Tenaga elektrik langsung berubah menjadi kinetik, dan darah didorong ke saluran darah dengan daya dan kekerapan tertentu.

Norma mutlak dalam kardiologi dianggap frekuensi 60 hingga 90 denyutan seminit. Dengan aritmia sinus, alat pacu jantung (nod sinus) menghasilkan denyutan bukan dengan berkala yang seragam, tetapi berbeza. Lebih-lebih lagi, kekerapan kontraksi per minit jarang melampaui norma. Oleh itu, di bawah pengaruh sebilangan besar faktor luaran, fungsi seluruh sistem pengaliran dilanggar, dan aritmia berlaku..

Bergantung pada sifat dan penyebab kontraksi jantung yang diubah, penyakit ini dikelaskan mengikut jenis yang sesuai..

Bradikardia sinus

Ini adalah keadaan jantung dengan irama berkurang sehingga 40-50 denyutan seminit. Patologi menampakkan dirinya dalam kehilangan automatisme oleh nod sinoatrial.

Sering kali, ia tidak simptomatik dan anda dapat mengetahui pelanggaran ini hanya dengan tanda-tanda berikut: kepala mula merasa pening, penurunan kekuatan fizikal sepenuhnya, peluh sejuk muncul, sakit dada muncul dan pengsan boleh berlaku.

Penyakit ini berkembang dengan latar belakang peningkatan kepekatan natrium, magnesium atau kalium, dengan pengambilan ubat jantung yang tidak terkawal, kerana kelaparan atau mabuk badan yang berpanjangan. Semua patologi jantung organik juga bertindak sebagai faktor yang memprovokasi..

Takikardia sinus

Gangguan irama patologi dengan pecutan secara beransur-ansur hingga 180-200 denyutan seminit di bawah beban dan hingga 130-150 tanpa rangsangan luaran. Ia berlaku dalam fungsional (degupan jantung mempercepat sebagai tindak balas terhadap kegembiraan atau beban) atau bentuk patologi (degupan jantung melampaui norma dalam keadaan rehat lengkap). Ini biasanya merupakan gejala sejumlah penyakit dengan perubahan dalam peredaran sistemik..

Ia timbul akibat kecacatan jantung, kegagalan jantung, keradangan miokardium atau endokardium, kardiosklerosis dan angina pectoris, neurosis dan VSD, serta pada wanita semasa kehamilan tanpa adanya patologi awal.

Aritmia pernafasan

Masalahnya dikaitkan dengan perubahan berkala pada kesan saraf vagus pada simpul sinus pada fasa pernafasan yang berbeza. Ia menampakkan diri dalam peningkatan jumlah pengecutan jantung pada inspirasi dan penurunan pada pernafasan, sebab itulah otot jantung mula berfungsi dalam mod aritmia. Kehadiran pelanggaran seperti itu dalam kebanyakan kes tidak menimbulkan ancaman nyata dan tidak mempengaruhi kelajuan dan jumlah darah yang dipam. Setelah masa tertentu, pelanggaran itu berlaku sendiri dan tidak memerlukan perlakuan khas.

Aritmia pernafasan pada kanak-kanak prasekolah dan sekolah rendah menjadi biasa. Harus diingat bahawa fenomena seperti ini pada orang dewasa hampir selalu diperhatikan pada perokok, dengan gejala dystonia vegetatif-vaskular dan setelah penyakit berjangkit. Sebagai peraturan, ia tidak menimbulkan rasa tidak selesa dan tidak dinyatakan dengan gejala luaran yang jelas.

Sindrom kelemahan urat simpul (SSSU)

Pelanggaran ini disebabkan oleh ketidakupayaan simpul sinus untuk menghasilkan impuls penuh dan menjalankannya di sepanjang miokardium. Kekerapan pemotongan dipotong hingga 50 denyut seminit. Dalam mod pampasan, pusat yang kurang aktif mula beroperasi, yang juga mampu memancarkan impuls, dan aritmia berlaku. Miokardium dan otak mula mengalami gangguan peredaran darah.

SSSU direkodkan pada kanak-kanak atau remaja, dan juga pada orang dewasa setelah 60 tahun. Selalunya merujuk kepada akibat hipertensi, penyakit jantung koronari, hipotiroidisme, sarkoidosis, distrofi sistem muskuloskeletal, sifilis tersier.

Tahap

Sinus aritmia untuk jangka masa yang cukup lama boleh menjadi asimtomatik, dan kemudian mengekspresikan dirinya dengan serangan mendadak. Faktor keutamaan secara signifikan mempengaruhi kadar perkembangan penyakit ini, dan aritmia dalam kardiologi ditetapkan dalam tiga peringkat yang berbeza.

• Tahap 1 (sederhana). Pada tahap ini, hampir mustahil untuk mengesan pelanggaran secara bebas. Tahap 1 dicirikan oleh tidak adanya gejala sepenuhnya, dan dalam kebanyakan kes, aritmia sinus dianggap sebagai ciri individu struktur jantung, atau sebagai akibat logik dari perubahan yang berkaitan dengan usia pada pesakit setelah 60 tahun.
• 2 peringkat. Pesakit telah didiagnosis dengan pelbagai penyakit jantung, aritmia menimbulkan gejala khas. Serangan aritmia menjadi lebih berlarutan dan dapat berlangsung hingga beberapa jam. Pesakit merasa keletihan kronik dan mengadu sesak nafas. Aritmia memerlukan rawatan segera.
• Tahap 3 (dinyatakan). Gangguan dalam hemodinamik menyebabkan akibat yang tidak dapat dipulihkan dan komplikasi serius. Meningkatkan risiko kematian semasa serangan seterusnya. Terdapat keperluan mendesak untuk pemeriksaan menyeluruh organ dalaman untuk mengenal pasti penyebab sebenar patologi.

Punca berlakunya

Kerja jantung yang menyeluruh menjadi mustahil satu atau lain cara sekiranya keadaan patologi saluran darah, gangguan komposisi darah dan masalah serius dengan organ dalaman muncul di dalam badan. Terdapat hubungan yang erat antara sistem, dan irama jantung boleh berubah disebabkan oleh penyebab penyakit kardiovaskular, kerosakan fungsi kelenjar tiroid, keracunan dan jangkitan, penyakit darah, faktor luaran dan reaksi emosi semula jadi. Khususnya, ini adalah:

• merokok;
• patologi utama jantung: infark miokard, penyakit jantung koronari, kardiosklerosis, kegagalan jantung kronik;
• malformasi kongenital sistem pengaliran: sebagai tambahan kepada nod sinus-atrium dan ventrikel, terdapat jalan tambahan yang membentuk gerakan bulat impuls;
• arteriosklerosis saluran darah;
• hiperfungsi (tirotoksikosis) kelenjar tiroid;
• patologi onkologi kelenjar adrenal. Sintesis adrenalin dan norepinefrin dirangsang dengan saluran yang menyempit dan peningkatan kadar jantung;
• keadaan demam;
• hipertensi dan hipotensi;
• penyalahgunaan kafein dan perangsang yang berkaitan;
• keadaan tekanan dan kejutan;
• anemia dan dehidrasi;
• tekanan intrakranial;
• penggunaan glikosida jantung, beta-blocker atau antagonis kalsium;
• kekurangan akut magnesium, kalium dan kalsium, yang menyebabkan gangguan elektrolit dalam darah;
• brucellosis;
• distrofi amiloid pikun;
• kegemukan;
• keracunan kimia atau alkohol;
• kesan suhu udara tinggi atau rendah;
• asma bronkial.

Gejala

Tanda-tanda aritmia pertama, yang memungkinkan untuk mengesyaki kelainan jantung tanpa peralatan diagnostik, biasanya muncul lebih awal daripada pada tahap kedua penyakit ini. Gambaran klinikal lengkap telah diperhatikan pada tahap ketiga yang jelas:

• secara berkala terdapat perasaan kekurangan oksigen akut;
• sesak nafas walaupun pada beban minimum;
• jantung "melompat keluar" dari dada, atau sebaliknya, "membeku";
• terdapat denyutan yang kuat di rantau temporal;
• kekeliruan kulit atau membran mukus tanpa sebab;
• kelemahan berterusan, yang tidak dapat dilalui walaupun tidak ada aktiviti fizikal yang jelas;
• sakit kepala;
• serangan kegelisahan dan ketakutan tanpa sebab sebagai serangan panik;
• pening hingga pingsan;
• sakit dada "tembakan" yang tajam.

Dalam situasi perubahan mendadak dalam kedudukan badan, perubahan irama jantung sering dirasakan. Sekiranya degupan jantung cepat kembali normal, kes seperti itu tidak dianggap sebagai patologi dan dianggap sebagai tindak balas semula jadi badan.

Diagnostik

Selalunya, arrhythmia sinus adalah fenomena sekunder. Oleh itu, tugas utama diagnosis adalah membezakan dan mengenal pasti punca. Untuk pemeriksaan sedemikian, yang paling relevan:

• sejarah terperinci dan pemeriksaan fizikal;
• ECG (elektrokardiogram);
• echocardiogram;
• Pemantauan holter - kajian mengenai dinamika berterusan menggunakan holter - alat mudah alih yang terpaku di dada pesakit selama beberapa jam atau hari;
• dengan kecacatan primer atau penyakit jantung koronari, diresepkan sinar-x dada dan angiografi koronari - oleh itu tahap stasis vena dan lesi dengan plak aterosklerotik ditentukan secara awal;
• pemantauan tekanan darah setiap hari;
• endokardial EFI (kajian elektrofisiologi);
• ujian ortostatik - ujian condong;
• ujian darah klinikal dan hormon.

Rawatan

Adalah perlu untuk merawat aritmia jantung dengan cara yang kompleks dan dengan pelbagai cara. Ini disebabkan oleh banyak faktor pelbagai patogen yang secara radikal mengubah banyak mekanisme sistem kardiovaskular yang berfungsi dengan baik. Apa yang termasuk dalam pakej wajib:

1. penghentian merokok kategori;
2. diet dengan sekatan makanan berlemak dan manis - penggunaan sebilangan besar sayur-sayuran dan buah-buahan segar;
3. penyesuaian rutin harian yang biasa;
4. terapi konservatif dengan ubat penenang, ubat penenang dan ubat antiaritmia;
5. beberapa ubat tradisional boleh diterima dengan persetujuan doktor yang hadir dan hanya digabungkan dengan rawatan utama;
6. mengelakkan tekanan dan aktiviti fizikal yang berlebihan;
7. akupunktur;
8. hirudoterapi;
9. prosedur fisioterapeutik;
10. psikoterapi;
11. bradikardia sinus yang teruk memerlukan pemasangan alat pacu jantung;
12. campur tangan pembedahan untuk kelainan struktur jantung yang tidak dapat diperbaiki dengan kaedah konservatif.

Apa yang berbahaya?

Bahaya utama aritmia adalah ancaman kematian yang sangat nyata. Sebagai contoh, jika penyakit ini berbentuk CVS, prognosis yang buruk adalah kejadian biasa. Pada masa yang sama, sebahagian besar dari mereka yang menderita pelanggaran ini masih mengabaikan manifestasi yang jelas..

Palpitasi jantung, misalnya, dengan takikardia sinus tidak dapat memberikan jumlah darah yang mencukupi ke otak. Ini menyebabkan hipoksia tindak balas cepat, yang mempengaruhi seluruh badan dengan cara yang paling memudaratkan. Pada bila-bila masa, kehilangan kesedaran dapat terjadi, bahaya yang meningkat berkali-kali bergantung pada keadaan sekitar pada saat itu.

Sinus arrhythmia menyumbang kepada perkembangan kegagalan jantung kronik yang progresif. Irama jantung yang rapuh menekan keupayaan fungsi otot normal dan mengepam darah. Kerana kekurangan oksigen dalam badan, sel mati dalam jumlah besar.

Setelah waktu yang sangat singkat setelah bermulanya penyakit, saluran darah mulai membentuk gumpalan darah kerana jenis "sebatan" darah yang berterusan dalam tempoh pengecutan yang kerap. Tromboembolisme berlaku.

Ancaman dari setiap bekuan darah terlalu jelas: pada bila-bila masa ia dapat melepaskan diri dari dinding pembuluh dan menyekat sepenuhnya akses bekalan darah ke jantung atau otak secara percuma. Ini sekali lagi merupakan ancaman langsung kematian mendadak..

Mengenai patologi ini, banyak kes penyembuhan spontan diketahui, dan pada masa yang sama, peratusan kematian akibat aritmia tetap tinggi. Jangan lupa tentang kepentingan fungsi utama jantung anda dan cuba meminta pertolongan walaupun pada peringkat awal penyakit ini..

Video berguna

Jadi, sekarang anda sudah banyak mengetahui tentang arrhythmia sinus. Mungkin klip video berguna berikut dapat membantu menjawab semua soalan:

Tanda-tanda pertama aritmia sinus jantung, penerangan mengenai gejala, rawatan

Sinus arrhythmia adalah pelanggaran pengaliran miokardium, kekerapan dan keteraturan kontraksi. Patologi membawa kepada gangguan fungsi normal otot jantung.

maklumat am

Sinus arrhythmia bermaksud kerosakan jantung apabila perbezaan antara pengecutan jantung lebih dari 10% (jika penunjuk ini kurang, tidak ada patologi). Dalam kes ini, nadi tetap dalam had normal (60-80 denyutan seminit). Sinus aritmia mesti ada pada seseorang, kerana dalam keadaan tenang jantung berdegup dengan sederhana, dan sebagai tindak balas terhadap kegembiraan atau pada waktu latihan fizikal, nadi meningkat. Ini membolehkan anda melihat tahap kecergasan otot jantung untuk tekanan dan, dalam had tertentu, adalah tanda kesihatan yang baik.

Hati seseorang tidak dapat terus berdetak dalam irama yang sama (seperti jam), ini menunjukkan penurunan kemampuan simpanannya. Menurut statistik, bahagian aritmia menyumbang 10-15% daripada semua penyakit jantung. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, jumlah kes semakin meningkat. Sinus aritmia paling sering diperhatikan pada orang tua, dan juga pada mereka yang menyalahgunakan alkohol atau dadah..

Pada kanak-kanak, aritmia sinus sering berlaku, tetapi, dalam kebanyakan kes, bukan patologi, kerana sistem saraf tidak sesuai dengan pertumbuhan badan. Penyakit ini tidak memerlukan rawatan jika berkembang dengan latar belakang pengalaman saraf yang teruk. Sebaik sahaja seseorang berehat, ia berlalu dengan sendirinya. Untuk menenangkan diri dalam kes ini, anda boleh menggunakan ubat-ubatan herba (valerian, motherwort). Gejala penyakit, terutama pada peringkat awal, tidak kelihatan terang. Seseorang mungkin sudah lama tidak menyedari masalah kesihatannya.

Pengelasan

Sinus arrhythmia dibahagikan kepada jenis berikut, kerana degupan jantung (HR):

• Tachyarrhythmia, di mana degupan jantung yang kerap melebihi 80 degupan seminit dipantau; darah tidak memenuhi jantung sepenuhnya, kerana semua organ dalaman menderita, aliran darah terganggu. Ia dikesan pada orang yang mempunyai masalah dengan kelenjar tiroid, sistem saraf autonomi;
• Sinus bradikardia - pesakit dengan degupan jantung kurang daripada 60 denyutan seminit; penyebabnya mungkin kelaparan atau diet yang berpanjangan, peningkatan tekanan intrakranial, masalah dengan kelenjar tiroid, mengambil ubat tertentu. Penurunan kadar denyutan jantung di bawah 40 denyutan seminit boleh menyebabkan serangan jantung dan kematian yang lemah atau lemah;
• Extrasystole adalah pengecutan awal otot jantung yang berlaku disebabkan oleh beban dan tekanan saraf, tabiat buruk, kekurangan magnesium dan kalium di dalam badan. Penyebabnya juga boleh menjadi bentuk penyakit jantung koronari dan distrofi otot jantung. Keluaran jantung tidak produktif. Pesakit mengalami perasaan jantung tenggelam, gegaran pekak di jantung, rasa cemas dan kekurangan udara;
• Aritmia sinus fisiologi (pernafasan) bukanlah penyimpangan dari norma, ia menampakkan dirinya dalam penurunan kadar jantung semasa pernafasan dan percepatan inspirasi. Melekat pada kanak-kanak dan remaja, pada orang dewasa, aritmia pernafasan sinus kadang-kadang menyertai dystonia vegetatif-vaskular, penyakit otak, muncul selepas jangkitan teruk.

Berdasarkan genesis membezakan:

• Proses utama. Ia berkembang kerana alasan jantung (jantung)..
• Menengah. Ia disebabkan oleh patologi endokrin tertentu, profil lain.

Tahap penyakit berikut dibezakan:

• Aritmia sinus ringan (sederhana) - sebahagian besarnya, tidak menampakkan diri dengan cara apa pun, ia mungkin merupakan ciri khas organisma tertentu, serta menyertai usia tua. Ia bukan penyimpangan dari norma jika dikaitkan dengan perubahan hormon dalam tubuh (pada remaja). Perlu berjumpa doktor untuk mengetahui sebab dan sifat sebenar penyakit..
• Aritmia sinus tahap pertama - gejala jarang berlaku dan, sebagai peraturan, berlalu dengan sendirinya, pesakit tidak mengalami ketidakselesaan. Selalunya dimanifestasikan dalam gangguan pernafasan (aritmia pernafasan), dikesan pada remaja semasa akil baligh, pada atlet, pada orang tua. Nasihat doktor diperlukan, terutamanya jika kerap berlaku sinkop.
• Aritmia sinus tahap kedua - gejalanya paling ketara dan wujud bersama penyakit jantung yang berbeza. Seseorang mempunyai kelemahan, keletihan, sesak nafas yang teruk. Aritmia sinus yang teruk boleh membahayakan kesihatan manusia, memerlukan rawatan wajib.
• Aritmia sinus tahap ketiga - gejala menampakkan diri dengan sangat jelas. Sangat mustahak untuk melakukan diagnosis tepat pada masanya untuk mengenal pasti punca sebenar penyakit dan menetapkan rawatan. Kemungkinan komplikasi serius. Pemeriksaan semua organ dalaman diperlukan..

Patogenesis

Anda harus memulakan dengan rujukan anatomi ringkas. Jantung boleh berfungsi di luar talian untuk jangka masa yang panjang. Kegiatan organ itu sendiri diatur sebagian oleh batang otak, zat hormon mempunyai beberapa kesan. Walau bagaimanapun, dorongan elektrik yang menyebabkan pengecutan struktur otot yang normal (miokardium) memberikan pengumpulan sel khas - nod sinus.

Melalui ikatan milik-Nya, isyarat itu masuk ke tisu-tisu lain, dalam keadaan normal terdapat proses tertutup dan siklik. Sekiranya jantung berhenti berfungsi sebagaimana mestinya atau rangsangan luar terlalu kuat, berlaku kerosakan fungsi fungsional sel jantung. Ia berakhir dengan aritmia dan komplikasi teruk..

Tidak seperti bentuk proses patologi yang lain, alasannya adalah tepat di simpul sinus, atrium dan ventrikel tidak ada kaitan dengannya. Di satu pihak, ini membuat diagnosis dan rawatan lebih mudah, selain itu, kemungkinan komplikasi jauh lebih rendah, di sisi lain, tidak mudah mengenali penyakit ini, kerana ia memberi sedikit gejala, dan manifestasi dengan cepat "menyembunyikan", tubuh terbiasa dengan mereka dan gambaran klinikal tidak memberi kesan.

Sebab-sebabnya

Dalam beberapa kes, aritmia fisiologi mungkin berlaku, penyebabnya mungkin: keadaan tidur, makan, aktiviti fizikal.

Sebab-sebab perkembangan aritmia sinus boleh menjadi penyebab jantung:

• iskemia jantung,
• infarksi miokardium,
• kegagalan jantung,
• kardiomiopati,
• kecacatan jantung kongenital atau diperolehi,
• miokarditis,
• dystonia vegetovaskular.

Pencetus extracardiac termasuk:

• bronkitis,
• asma bronkial,
• anemia,
• diabetes,
• alkoholisme,
• merokok,
• penyakit tiroid,
• pengambilan ubat tertentu yang tidak terkawal, misalnya, seperti: glikosida jantung, ubat antiaritmia, diuretik.

Gejala dan manifestasi klinikal

Gejala gangguan irama sinus tidak spesifik. Mustahil untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat melalui manifestasi luaran. Tetapi ada beberapa tanda di mana anda dapat mengesyaki masalah dan menghantar pesakit untuk diagnosis mendalam.

Bukti patologi yang paling jelas adalah perasaan hati yang tenggelam. Sukar untuk dijelaskan kepada seseorang yang tidak biasa dengan masalahnya, tetapi pesakit mempunyai sensasi ciri, yang dia gambarkan dengan cara ini. Perasaan jantung yang tenggelam ditunjukkan dalam aritmia dengan selang peningkatan antara kitaran jantung. Sekiranya selang dikurangkan, manifestasi ciri akan menjadi degupan jantung yang cepat.

Sebarang pilihan akan disertakan dengan:

Dua atau lebih daripada tanda-tanda ini pada masa yang sama - peluang untuk diagnosis klinikal.

Diagnostik

Tanda-tanda pertama penyakit ditentukan pada temujanji doktor. Pemeriksaan luaran mungkin menunjukkan pucat pada kulit, sianosis segitiga nasolabial. Semasa mendengar, irama yang salah didengar. Kiraan degupan jantung menunjukkan irama yang meningkat atau lebih perlahan, tetapi tidak signifikan berbanding dengan fibrilasi atau kerlipan.

Kaedah diagnostik utama untuk menentukan aritmia dianggap sebagai elektrokardiografi dan pemantauan Holter, pemantauan ECG dan tekanan darah.

Dalam proses diagnosis, penting untuk membezakan aritmia sinus "bukan pernafasan" dengan bentuk pernafasan sinus. Untuk ini, irama jantung direkodkan, dan jika tidak dikaitkan dengan fasa pernafasan, maka ini sebenarnya aritmia sinus.

Tanda-tanda ECG utama semua jenis arrhythmia sinus:

• sebelum setiap kompleks QRS, gelombang P ditentukan, yang menunjukkan irama sinus;
• Selang RR mungkin berbeza sekurang-kurangnya 10%, yang bermaksud aktiviti jantung yang tidak normal;
• degupan jantung meningkat, menurun, atau normal.

Kaedah diagnostik tambahan adalah kaedah penyelidikan makmal dan instrumental. Dengan patologi ini, mereka membantu menjelaskan perjalanan penyakit - sementara (sekejap) atau berterusan. Untuk ini, ujian urin, darah, biokimia darah, ekokardiografi, ultrasound jantung ditetapkan. Bergantung pada spesifik penyakit yang mendasari, angiografi koronari (untuk penyakit jantung iskemia) atau x-ray dada (untuk kegagalan jantung) mungkin dilakukan.

Ciri rawatan

Serangan dapat dikejutkan, tiba-tiba juga bermula dan berakhir. Oleh itu, pertolongan cemas sangat penting. Pesakit harus memanggil ambulans. Sebelum brigade tiba, anda perlu berusaha menenangkan orang itu, mewujudkan keadaan yang selesa, membuka tingkap, anda boleh memberikan ubat penenang (motherwort, valerian, valocordin). Sekiranya pesakit kehilangan kesedaran, anda perlu memiringkan kepala ke belakang dan membuka kerahnya. Sekiranya tidak ada pernafasan dan berdebar-debar, perlu melakukan pernafasan buatan sebelum kru ambulans tiba.

Sebelum memulakan rawatan, perlu menentukan penyebab aritmia. Sekiranya episod aritmia disebabkan oleh faktor fisiologi, adalah perlu untuk menyesuaikan cara hidup yang biasa. Sekiranya aritmia timbul akibat penyakit jantung, maka patologi utama harus dirawat terlebih dahulu.

Semua langkah terapi dijalankan seperti yang ditetapkan dan di bawah pengawasan pakar kardiologi.

Perubahan gaya hidup

Anda boleh menyingkirkan penyakit ringan dengan mengikuti peraturan mudah..

Pertama sekali, anda harus menjadikan diri anda makanan seimbang, dengan mengambil kira kriteria berikut:

• kegagalan makanan berlemak dan manis;
• keutamaan sayur-sayuran, buah-buahan, buah-buahan kering;
• pengecualian minuman tonik (teh, kopi, tenaga);
• berhenti merokok dan merokok.

Sekiranya boleh, adalah mustahak untuk mengelakkan situasi tertekan, tidak membebani fizikal dan emosi, untuk mendapatkan tidur yang cukup. Anda juga perlu memilih sendiri jenis aktiviti fizikal untuk bersenam secara sederhana dan senang. Hebat untuk berenang, mudah berlari.

Terapi ubat

Ubat dipilih secara eksklusif oleh pakar kardiologi, berdasarkan hasil kajian, pemberian sendiri tablet dalam kes seperti itu tidak dapat diterima.

Terapi dengan ubat melibatkan pengambilan ubat berikut:

• dengan tekanan emosi yang berlebihan, ubat penenang ditetapkan: Motherwort, Corvalol, Novopassit;
• Anaprilin, Verapamil, Kordaron digunakan untuk merawat takikardia yang teruk;
• dengan bradikardia: Eufillin, Itrop;
• untuk menghilangkan kerlipan dan berdebar-debar jantung: Kalium klorida, Quinidine, Novokainamid;
• dengan penyakit jangka panjang, atropin diresepkan dalam bentuk suntikan intravena;
• adrenalin ditunjukkan untuk rawatan gangguan konduksi;
• untuk pencegahan kekurangan magnesium dan kalium, disyorkan kursus kompleks vitamin-mineral;
• sebagai terapi tambahan, decoctions herba ubat digunakan: chamomile, sage, daun raspberry.

Aritmia sinus pada wanita hamil, sebagai peraturan, berlalu setelah melahirkan dan tidak memerlukan rawatan khas dengan ubat-ubatan, kecuali mengambil vitamin.

• Rawatan magnet.
• Laser, pendedahan air.
• Akupunktur (dengan berhati-hati).

Mereka diresepkan hanya selepas pembetulan keadaan dengan ubat-ubatan. Sebagai langkah utama, mereka tidak begitu berkesan..

Campur tangan pembedahan

Sekiranya kaedah terapi konservatif tidak berkesan dan nyawa pesakit mengancam, penyakit ini dirawat secara pembedahan.

Campur tangan pembedahan adalah separa dan radikal. Kaedah radikal dapat sepenuhnya menghilangkan gangguan irama, dengan campur tangan separa, terdapat penurunan keparahan dan kekerapan episod aritmia.

Teknik pembedahan moden merangkumi:

• Pembedahan jantung terbuka klasik apabila kawasan disfungsi sistem konduksi dikeluarkan. Campur tangan berlaku di bawah anestesia umum, jadi jenis rawatan ini tidak sesuai untuk semua orang.
• Implantasi alat pacu elektrik - komputer bersaiz mini yang akan memantau degupan jantung dan merangsangnya sekiranya berlaku penyelewengan.
• Menetapkan kardioverter-defibrillator - alat untuk memperbaharui impuls elektrik semasa fibrilasi ventrikel.
• Prosedur kateter invasif rendah untuk menormalkan kontraksi jantung.
• Cangkok pintasan arteri koronari untuk menjadikan peredaran koronari menjadi normal;
• Pembedahan tiroid untuk menormalkan tahap hormon.

Kemungkinan komplikasi dan akibatnya

Bradikardia sinus tidak menyebabkan komplikasi jika tidak diprovokasi oleh perubahan degeneratif pada miokardium. Ini termasuk bradikardia sinus ringan pada masa kanak-kanak dan remaja, pada orang yang dilatih secara fizikal dan atlet profesional. Penurunan irama yang stabil dengan degupan jantung kurang daripada 40 denyutan seminit penuh dengan kerosakan fungsi organ dalaman dan sistem saraf pusat.

Dengan takikardia, prognosis ditentukan berdasarkan faktor-faktor yang menyebabkan peningkatan irama. Sekiranya kegagalan jantung diperhatikan dengan latar belakang penyakit jantung koronari, kegagalan jantung, maka prognosis dianggap tidak baik.

Selalunya, komplikasi berkembang dengan takikardia ventrikel: dalam kombinasi aritmia jenis ini dengan infark miokard, hipertensi, penyakit jantung - risiko kematian meningkat dengan mendadak.

Pesakit dengan stenosis mitral, angina pectoris pada masa serangan takikardia paroxysmal merasakan sesak nafas dan berisiko mengalami edema paru.

Prognosis rawatan

Dengan aritmia sifat fisiologi dan aritmia etiologi patologi sederhana, prognosis rawatan hampir selalu disukai. Berhenti menghentikan penyakit yang menyebabkan masalah membolehkan anda berjaya mengatasi patologi tanpa menjejaskan kesihatan dan kualiti hidup pesakit.

Dengan bentuk penyakit yang ketara, prognosis bergantung pada penyebab perkembangan masalah. Tetapi di sini sering terdapat pilihan di mana pelanggaran irama jantung berhenti buruk atau tidak dihilangkan sama sekali tanpa terapi radikal.

Dalam kes yang teruk, aritmia sinus boleh menyebabkan perkembangan:

• strok,
• serangan jantung,
• kegagalan jantung,
• masalah dengan bekalan darah ke otak.

Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat risiko terkena koma dan kematian mendadak.

Oleh itu, sebarang gangguan irama jantung adalah kesempatan untuk pemeriksaan dan rawatan klinikal. Kelewatan dan kurang perhatian boleh menyebabkan masalah besar..

Langkah pencegahan

Mereka adalah penyakit biasa yang disertai dengan gangguan irama:

• Akses ke doktor tepat pada waktunya walaupun dengan kelainan jantung kecil.
• Perubahan dalam diet: penolakan makanan berlemak, goreng, asap, makanan dalam tin, produk separuh siap, coklat, teh dan kopi. Semua yang lain mungkin, tetapi dengan sederhana.
• Menu vitaminisasi.
• Penghapusan tabiat buruk: merokok, minum alkohol (alkohol sama sekali tidak boleh).
• Tidur penuh (8-9 jam).
• Rejimen minum (2 liter sehari).
• Aktiviti fizikal, pencegahan ketidakaktifan fizikal (2 jam berjalan di udara segar).
• Sekatan garam (7 gram, tidak lebih).

Sinus aritmia jantung bermaksud perubahan kadar denyutan jantung ke arah mempercepat, melambatkan atau menyimpang selang waktu antara strok. Ketiga-tiga pilihan itu berbahaya, gabungan fenomena sering diperhatikan. Anda perlu menghubungi pakar kardiologi sebaik sahaja masalah itu disedari. Ini adalah jaminan penghapusan patologi sepenuhnya dan pencegahan komplikasi..

Aritmia sinus: gejala dan kaedah rawatan

Tarikh penerbitan artikel: 08/08/2018

Tarikh kemas kini artikel: 12/18/2018

Sinus arrhythmia adalah perubahan patologi dalam irama kontraksi jantung sambil menjaga ketenteraman dalam fungsi jabatannya. Denyutan jantung berlaku pada selang waktu yang berbeza.

Keadaan ini tidak selalu menunjukkan patologi yang perlu dirawat. Jantung yang sihat tidak selalu dapat bekerja dengan frekuensi yang sama, dalam keadaan tertekan atau semasa melakukan aktiviti fizikal, nadi meningkat. Ini adalah petunjuk penyesuaian otot jantung yang baik terhadap tekanan..

Tetapi jika seseorang berada dalam keadaan tenang, dan degup jantungnya melebihi 60-90 denyutan seminit, maka aritmia sinus memerlukan konsultasi dengan pakar kardiologi.

Punca penyakit

Dalam versi yang sihat, nadi jantung berasal dari simpul sinus. Sinus node - ini adalah sel yang terletak di dinding jantung dan secara automatik menjana impuls elektrik.

Kemudian nadi bergerak di sepanjang sistem pengalir - serat di dinding jantung.

Hasil pembentukan semula jadi denyut jantung adalah kerja terkoordinasi semua bahagian miokardium: ia dikurangkan secara berkala, menahan frekuensi 60-80 denyutan seminit.

Sistem pengaliran bertanggungjawab untuk prosedur mengurangkan atria dan ventrikel. Sekiranya berlaku kegagalan di dalamnya - penyakit jantung berlaku yang merosakkan irama.

Perkembangan aritmia sinus boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• Iskemia adalah peneraju penyakit, yang menjadikan mustahil untuk melakukan dorongan pada otot jantung. Oleh kerana oksigen tidak cukup dibekalkan, hipoksia dan arrhythmia sinus terbentuk dengan kesakitan bersamaan di kawasan dada.
• Infarksi miokardium - menyebabkan hipoksia dan nekrosis kawasan miokardium tertentu dengan parut lebih lanjut.
• Kardiomiopati - dicirikan oleh perubahan struktur otot jantung dan peningkatan kadar jantung.
• Kecacatan jantung kongenital dan diperolehi.
• Myocarditis - kehadiran keradangan di miokardium.
• Dystonia vaskular vegetatif (VVD). Kerana kerosakan fungsi sistem saraf pusat, penukaran impuls yang tidak teratur berlaku, dan ini menimbulkan penyimpangan pada degupan jantung dari norma.
• Penyakit pernafasan. Dengan bronkitis dan asma bronkial, oksigen yang tidak mencukupi memasuki badan, oleh itu, irama jantung tidak berfungsi.
• Gangguan sistem endokrin. Contohnya, penyakit tiroid tertentu (hipotiroidisme) menyebabkan degupan jantung tidak sekata..
• Jangkitan pernafasan akut menyebabkan komplikasi jantung.
• Penggunaan ubat untuk merangsang aktiviti jantung dan antiaritmia. Dalam kes ini, aritmia dapat diterbalikkan dan hilang setelah pengambilan ubat..
• Tabiat buruk. Penggunaan bahan narkotik, alkohol, nikotin, penyalahgunaan kafein melambatkan bekalan impuls ke miokardium.
• Kehamilan. Kerana peningkatan jumlah darah pada wanita hamil, perubahan irama biasa diperhatikan. Biasanya setelah bayi dilahirkan, semuanya kembali normal.
• Kekurangan kalium-magnesium dalam badan.

Sinus arrhythmia juga kadang-kadang didiagnosis pada masa kanak-kanak dan remaja. Tetapi dalam kes ini, ini disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi: sistem saraf belum dapat berkembang dengan kadar yang sama di mana organisma yang berkembang berkembang..

Pengelasan

Walaupun aritmia sinus adalah jenis gangguan irama yang bebas, bergantung pada kadar jantung dan irama yang betul, keadaan berikut dapat dibezakan:

1. Aritmia sinus pernafasan. Sebenarnya, aritmia sinus sejati. Bentuk ini bersifat fisiologi dan tidak dianggap penyimpangan dari norma. Manifestasinya adalah peningkatan degupan jantung semasa inspirasi dan pengecutan semasa menghembus nafas, yang berkaitan dengan perubahan nada vagus dan saraf simpatik.
2. Takikardia sinus. Ia dicirikan oleh peningkatan kadar denyutan jantung yang betul (lebih daripada 90 denyutan seminit). Jantung tidak penuh dengan darah, terdapat pelanggaran aliran darah, dan ini memberi kesan buruk kepada keadaan organ dalaman. Juga, takikardia berbahaya kerana otot jantung berfungsi sepanjang masa dengan peningkatan beban dan tidak mempunyai masa untuk berehat. Tachycardia berlaku kerana beban fizikal atau psiko-emosi, tahap rendah hemoglobin dalam darah, terlalu panas badan, perubahan tahap hormon, VVD. Sinus tachycardia adalah pendahulu fibrilasi atrium dan takikardia paroxysmal.
3. Tachycardia paroxysmal. Denyutan nadi sekali-sekala hingga 140-200 denyutan seminit sambil mengekalkan irama. Serangan takikardia berlaku dan berakhir tanpa diduga. Secara selari, kelemahan, demam, berpeluh terasa.
4. Bradikardia sinus. Keadaan di mana degupan jantung menjadi perlahan (kurang daripada 60 degupan seminit). Melambatkan irama berlaku kerana hipotermia, simpul sinus yang lemah, disfungsi kelenjar tiroid, diet rendah kalori yang berpanjangan, mengambil ubat antihipertensi. Penurunan degupan jantung sebagai norma fisiologi sering diperhatikan pada atlet terlatih dan orang tua. Sekiranya degupan jantung turun menjadi 40 denyutan seminit atau lebih rendah, maka orang itu pengsan. Sinus bradikardia, sebagai manifestasi sindrom kelemahan nod sinus, dapat memprovokasi fibrilasi atrium. Dalam aritmia jenis ini, pengecutan jantung "tergelincir" dapat diperhatikan, yang mesti dibezakan dari extrasystole.
5. Extrasystole adalah momen ketika seluruh otot jantung atau bahagian individu menguncup secara mendadak dan lebih awal kerana bekalan dorongan tambahan. Semasa extrasystoles, seseorang merasakan jeda dalam kerja jantung, dan kemudian degupan jantung yang dipercepat. Sensasi ditambah dengan kegelisahan, ketakutan akan kematian, kekurangan udara. Penyebab extrasystoles adalah keadaan tekanan, ketegangan saraf, kekurangan kalium-magnesium dalam badan. Ekstrasistol jarang dapat dilihat pada orang yang cukup sihat (sehingga 5 episod seminit). Mereka tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan dan kesihatan, dan oleh itu tidak memerlukan rawatan khas. Serangan yang lebih kerap dengan gejala yang ketara memerlukan pemerhatian oleh pakar kardiologi.
6. Perentak jantung migrasi. Keadaan yang berlaku dengan sindrom sinus yang sakit. Nadi yang berasal dari simpul sinus secara berkala digantikan oleh denyutan dari sumber lain.
7. Sekatan jantung. Keadaan di mana pengaliran dorongan di jantung menjadi perlahan atau berhenti sepenuhnya. Serangan berlaku dengan latar belakang penurunan irama (di bawah 40 denyut seminit) dengan pengsan dan pening. Punca berlakunya: miokarditis, infark miokard.

Bergantung pada keparahan gejala, beberapa peringkat penyakit dibezakan:

• Ringan atau sederhana. Tanda-tanda patologi biasanya tidak ada sepenuhnya, keadaan sebagai varian ciri-ciri individu badan. Pada remaja, tidak dianggap sebagai patologi jika timbul akibat perubahan hormon. Selalunya terbentuk pada orang tua kerana perubahan yang berkaitan dengan usia.
• Darjah 1. Ia dicirikan oleh episod jarang yang berakhir secara bebas tanpa akibat dan ketidakselesaan pada pesakit. Sekiranya serangan disertai dengan pengsan, maka perlu dilakukan konsultasi dengan pakar kardiologi.
• Darjah 2. Tanda-tanda penyakit ini lebih ketara: kelemahan, keletihan berlebihan, sesak nafas. Aritmia berkembang dengan latar belakang pelbagai patologi jantung.
• Darjah 3. Ia dicirikan oleh gejala teruk yang berterusan, semestinya memerlukan pemeriksaan dan rawatan yang komprehensif.

Simptomologi

Dengan aritmia, gejala sering tidak ada, dan tanda penyimpangan secara tidak sengaja dikesan pada kardiogram semasa pemeriksaan fizikal seterusnya.

Walaupun begitu, terdapat beberapa kriteria yang membolehkan anda menentukan gangguan irama anda sendiri:

• jeda pendek dalam aktiviti jantung, dan kemudian degupan jantungnya yang dipercepat;
• kegelisahan yang tidak dapat dijelaskan, takut mati;
• merasakan bahawa tidak ada apa-apa untuk bernafas;
• kelemahan tiba-tiba bergulir;
• pening;
• penurunan suhu anggota badan.

Sekiranya kanak-kanak mengatakan bahawa jantungnya berdegup kencang, maka ini adalah isyarat untuk melakukan pemeriksaan, kerana kanak-kanak dalam versi normal tidak merasakan degupan jantung mereka.

Kaedah Diagnostik

Sinus arrhythmia didiagnosis pada temu janji dengan pakar kardiologi atau aritmologi. Doktor melakukan pemeriksaan visual untuk pucat, sianosis segitiga nasolabial. Berdasarkan aduan pesakit yang menunjukkan kegagalan jantung, doktor menetapkan beberapa kajian.

Pertama sekali, elektrokardiogram ditugaskan - cara yang bermaklumat dan selamat untuk merakam data degupan jantung.

Semasa menyahkod ECG, perkara berikut diambil kira:

1. Kedudukan paksi elektrik jantung (EOS), menunjukkan arah pergerakan impuls elektrik di sepanjang miokardium. Kedudukan EOS sama ada menegak atau mendatar, bergantung pada ke mana gelombang pengecutan miokardium ventrikel pergi. Kedudukan paksi seperti itu normal. Sekiranya ECG menunjukkan penyimpangan EOS yang signifikan ke kanan atau, sebaliknya, ke kiri, maka ini menunjukkan pelanggaran konduksi jantung.
2. Irama sinus. Penunjuk ini bermaksud bahawa penghasilan nadi elektrik berlaku tepat pada nod sinus. Pada waktu yang sama, biasanya setiap kompleks QRS selalu didahului oleh gelombang P, yang terletak di atas, semua gelombang P berada pada ketinggian yang sama. Perbezaan dari ciri-ciri ini menunjukkan gangguan irama..
3. Perubahan selang: degupan jantung dilakukan secara berkala, pada selang waktu yang sama. Khususnya, selang PQ yang sama harus dipertahankan antara gelombang P dan kompleks QRS. PQ menunjukkan masa yang diperlukan untuk impuls elektrik bergerak dari atria ke ventrikel. Pemendekan selang PQ menunjukkan laluan tambahan untuk laluan nadi, yang kemudiannya penuh dengan perkembangan takikardia paroxysmal supraventricular. Pada gilirannya, selang QT menunjukkan pengaliran intraventrikular. Pemendekan QT menunjukkan aliran nadi yang cepat melalui ventrikel dengan risiko mengembangkan fibrilasi atrium.
4. Kadar degupan jantung. Bagi orang dewasa, varian normosystole berkisar antara 60 hingga 90 denyutan seminit, pada kanak-kanak angka ini jauh lebih tinggi dan dapat mencapai 100-120 denyutan seminit. Anda juga perlu mempertimbangkan bahawa untuk kanak-kanak perempuan, nadi rata-rata lebih tinggi 7 denyutan berbanding lelaki. Pada orang tua, nadi lebih tinggi daripada pada orang muda. Penyimpangan dari norma ke tahap yang lebih besar atau lebih rendah adalah tanda-tanda takikardia atau bradikardia, masing-masing.

Setelah mendapat kesimpulan ECG, anda tidak boleh membuat kesimpulan secara bebas mengenai kehadiran atau ketiadaan patologi jantung. Diagnosis akhir dibuat oleh doktor yang menghadiri.

Sekiranya keputusan ECG tidak mencukupi, maka jenis kajian tambahan ditetapkan:

1. Ekokardiografi (atau ultrasound jantung) adalah kaedah bermaklumat dengan mana anda dapat melihat perkembangan jantung yang tidak normal, mengenal pasti kecacatan tersembunyi, menilai tahap pemakaian otot jantung dan aliran darah.
2. Penyelidikan elektrofizik - kaedah diagnostik invasif secara langsung di dalam jantung, yang merupakan analisis terperinci mengenai aktiviti semua bahagian jantung menggunakan rangsangan elektrik.
3. Pemantauan EKG mengikut Holter - pendaftaran degup jantung sepanjang hari dengan alat khas yang dipasang dengan elektrod ke tubuh pesakit.
4. Ujian beban (ujian treadmill, ergometri basikal).
5. Ujian darah makmal (analisis umum, penentuan hormon T3 dan T4).

Perlu diperhatikan bahawa pemeriksaan seperti itu termasuk dalam senarai wajib komisen pakar penerbangan perubatan. Kemasukan juruterbang untuk mengawal kenderaan udara bergantung pada hasil VLEK. Oleh kerana badan anggota penerbangan dikenakan beban tinggi dan keausan yang cepat, keperluan untuk kesihatan fizikal sangat tinggi.

Rawatan

Sebelum memulakan rawatan, perlu menentukan penyebab aritmia. Sekiranya episod aritmia disebabkan oleh faktor fisiologi, adalah perlu untuk menyesuaikan cara hidup yang biasa. Sekiranya aritmia timbul akibat penyakit jantung, maka patologi utama harus dirawat terlebih dahulu.

Semua langkah terapi dijalankan seperti yang ditetapkan dan di bawah pengawasan pakar kardiologi.

Perubahan gaya hidup

Anda boleh menyingkirkan penyakit ringan dengan mengikuti peraturan mudah..

Pertama sekali, anda harus menjadikan diri anda makanan seimbang, dengan mengambil kira kriteria berikut:

• kegagalan makanan berlemak dan manis;
• keutamaan sayur-sayuran, buah-buahan, buah-buahan kering;
• pengecualian minuman tonik (teh, kopi, tenaga);
• berhenti merokok dan merokok.

Sekiranya boleh, adalah mustahak untuk mengelakkan situasi tertekan, tidak membebani fizikal dan emosi, untuk mendapatkan tidur yang cukup. Anda juga perlu memilih sendiri jenis aktiviti fizikal untuk bersenam secara sederhana dan senang. Hebat untuk berenang, mudah berlari.

Untuk mengelakkan komplikasi, disarankan agar ahli kardiologi memeriksa jantung sekurang-kurangnya sekali setahun.

Terapi ubat

Ubat dipilih secara eksklusif oleh pakar kardiologi, berdasarkan hasil kajian, pemberian sendiri tablet dalam kes seperti itu tidak dapat diterima.

Terapi dengan ubat melibatkan pengambilan ubat berikut:

• dengan tekanan emosi yang berlebihan, ubat penenang ditetapkan: Motherwort, Corvalol, Novopassit;
• Anaprilin, Verapamil, Kordaron digunakan untuk merawat takikardia yang teruk;
• dengan bradikardia: Eufillin, Itrop;
• untuk menghilangkan kerlipan dan berdebar-debar jantung: Kalium klorida, Quinidine, Novokainamid;
• dengan penyakit jangka panjang, atropin diresepkan dalam bentuk suntikan intravena;
• adrenalin ditunjukkan untuk rawatan gangguan konduksi;
• untuk pencegahan kekurangan magnesium dan kalium, disyorkan kursus kompleks vitamin-mineral;
• sebagai terapi tambahan, decoctions herba ubat digunakan: chamomile, sage, daun raspberry.

Aritmia sinus pada wanita hamil, sebagai peraturan, berlalu setelah melahirkan dan tidak memerlukan rawatan khas dengan ubat-ubatan, kecuali mengambil vitamin.

Campur tangan pembedahan

Sekiranya kaedah terapi konservatif tidak berkesan dan nyawa pesakit mengancam, penyakit ini dirawat secara pembedahan.

Campur tangan pembedahan adalah separa dan radikal. Kaedah radikal dapat sepenuhnya menghilangkan gangguan irama, dengan campur tangan separa, terdapat penurunan keparahan dan kekerapan episod aritmia.

Teknik pembedahan moden merangkumi:

• Pembedahan jantung terbuka klasik apabila kawasan disfungsi sistem konduksi dikeluarkan. Campur tangan berlaku di bawah anestesia umum, jadi jenis rawatan ini tidak sesuai untuk semua orang.
• Implantasi alat pacu elektrik - komputer bersaiz mini yang akan memantau degupan jantung dan merangsangnya sekiranya berlaku penyelewengan.
• Menetapkan kardioverter-defibrillator - alat untuk memperbaharui impuls elektrik semasa fibrilasi ventrikel.
• Prosedur kateter invasif rendah untuk menormalkan kontraksi jantung.

Kemungkinan komplikasi dan akibatnya

Prognosis aritmia sinus ringan, terutamanya yang disebabkan oleh sebab-sebab berfungsi, sangat baik. Sekiranya gangguan irama disebabkan oleh penyakit jantung, maka akibatnya bergantung pada diagnosis dan keparahan patologi.

Bradikardia sinus tidak menyebabkan komplikasi jika tidak diprovokasi oleh perubahan degeneratif pada miokardium. Ini termasuk bradikardia sinus ringan pada masa kanak-kanak dan remaja, pada orang yang dilatih secara fizikal dan atlet profesional. Penurunan irama yang stabil dengan degupan jantung kurang daripada 40 denyutan seminit penuh dengan kerosakan fungsi organ dalaman dan sistem saraf pusat.

Dengan takikardia, prognosis ditentukan berdasarkan faktor-faktor yang menyebabkan peningkatan irama. Sekiranya kegagalan jantung diperhatikan dengan latar belakang penyakit jantung koronari, kegagalan jantung, maka prognosis dianggap tidak baik.

Selalunya, komplikasi berkembang dengan takikardia ventrikel: dalam kombinasi aritmia jenis ini dengan infark miokard, hipertensi, penyakit jantung - risiko kematian meningkat dengan mendadak.

Pesakit dengan stenosis mitral, angina pectoris pada masa serangan takikardia paroxysmal merasakan sesak nafas dan berisiko mengalami edema paru.