Cara mempersiapkan ujian darah untuk kreatinin dan urea, yang bermaksud hasilnya?

Creatinine dan urea - bahan yang dihasilkan oleh tubuh dalam proses tindak balas metabolik, produk peluruhan akhir. Diekskresikan bersama dengan air kencing, sebilangan kecil bahan ini mungkin terdapat dalam plasma darah. Semasa analisis biokimia, doktor menentukan tahap zat ini di dalam badan. Sekiranya ia diubah, seseorang disyaki mengganggu sistem pencernaan dan perkumuhan.

Mengapa kita memerlukan ujian darah untuk urea dan kreatinin?

Petunjuk urea dan kreatinin dalam darah berubah dengan pelanggaran hati dan ginjal. Creatinine adalah produk pemecahan kreatin, bahan yang diperlukan untuk fungsi otot dan otak. Urea - bahan yang terbentuk daripada amonia yang berbahaya bagi tubuh.

Nisbah urea - kreatinin menunjukkan tempoh proses patologi. Petunjuk bahan pertama meningkat dari awal penyakit, sementara pengumpulan kreatinin dalam badan memerlukan beberapa minggu.

Cara membuat persediaan untuk ujian darah biokimia

Tahap zat dalam plasma ditentukan oleh analisis biokimia. Untuk kebolehpercayaan hasilnya, beberapa peraturan akan diperlukan:

  • Ambil bahan semasa perut kosong. Makan malam hendaklah 8 jam atau lebih sebelum mengambil bahan..
  • Tolak makanan protein sehari sebelum ujian.
  • Pada malam lawatan ke makmal, jangan minum minuman kecuali air.
  • Elakkan situasi tertekan dan jangan risau. Pengujaan sistem saraf memutarbelitkan hasil penyelidikan.

Sekiranya anda mengambil ubat yang tidak dapat dibatalkan 2-3 hari sebelum ujian, anda mesti melaporkannya semasa mengambil bahan tersebut.

Norma kreatinin

Sebilangan besar kreatinin dikeluarkan dalam air kencing. Ginjal bertanggungjawab untuk penyaringannya. Pada masa yang sama, sejumlah kecil kreatinin kekal di dalam badan. Petunjuk berikut dianggap sebagai norma:

  • 45-105 μmol / liter pada kanak-kanak di bawah 7 tahun.
  • 27-83 μmol / liter pada remaja.
  • 44-80 μmol / liter pada wanita dewasa
  • 74-111 μmol / liter pada lelaki dewasa.

Sebab perbezaan indikator untuk wanita dan lelaki adalah ciri fisiologi.

Pada wanita, jisim otot paling kerap kurang, jadi tahap kreatinin dalam badan mereka harus lebih rendah daripada pada lelaki.

Sebab kenaikan

Peningkatan kreatinin dalam darah disebabkan oleh sebab patologi dan fisiologi. Fisiologi merangkumi:

  • senaman berkala;
  • makanan berprotein tinggi
  • kecederaan baru-baru ini.

Seseorang dengan peningkatan kreatinin tidak memerlukan rawatan dalam keadaan seperti itu. Atas sebab patologi, tahap kreatinin meningkat disebabkan oleh kegagalan fungsi metabolisme. Peningkatan pengeluaran kreatinin disebabkan oleh sebab-sebab seperti:

  • Penyakit endokrin. Penyakit-penyakit ini termasuk akromegali - peningkatan pengeluaran hormon pertumbuhan.
  • Masalah buah pinggang. Creatinine meningkat dalam kegagalan buah pinggang apabila organ tidak mengatasi penapisan plasma pada tahap yang sama.
  • Keracunan sinaran.
  • Kekeringan dari sebarang sifat.

Norma Urea

Urea terbentuk di hati, dan kemudian memasuki aliran darah. Bagi orang yang sihat, jumlahnya dalam plasma mestilah dalam:

  • 1.8-6.4 mmol / l - di bawah umur 14 tahun;
  • 2.5-6.4 mmol / l - dari 14 hingga 60 tahun;
  • 2.9-7.5 mmol / d - pada usia tua (60+ tahun).

Norma fisiologi menetapkan bahawa pada usia tua tahap urea dalam darah meningkat, dan semasa kehamilan menurun.

Dalam kes lain, norma dilanggar kerana alasan patologi..

Meningkatkan faktor

Tahap tinggi menunjukkan masalah seperti itu:

  • Penyakit ginjal dari mana-mana asal. Pengeluaran Urea terganggu dengan keradangan, batu, tumor dan pencerobohan organ parasit.
  • Tumor atau Kista.
  • Halangan usus atau kencing.
  • Kehilangan darah yang banyak, metabolisme garam terganggu akibat luka bakar.
  • Kegagalan jantung akut dan kronik.
  • Patologi kelenjar adrenal dan ubat hormon untuk rawatannya.

Tidak mustahil untuk mengetahui punca sebenar peningkatan urea berdasarkan analisis biokimia. Ujian makmal tambahan, diagnostik instrumental akan diperlukan.

Mengapa urea diturunkan

Tahap yang dikurangkan adalah akibat dari keadaan seperti itu:

  • Kekurangan protein dalam badan. Disebabkan oleh puasa, diet rendah protein yang panjang.
  • Penyakit hati dari sebarang etiologi. Badan ini bertanggungjawab untuk penghasilan enzim yang memecah ammonia. Dengan pelanggaran dalam karyanya, jumlah enzim dalam badan berkurang. Urea terbentuk kurang.
  • Kekurangan enzim kongenital yang membentuk urea semasa proses metabolik.

Sekiranya tahap tinggi menunjukkan patologi, maka jumlah urea dalam darah yang rendah kadang-kadang merupakan pilihan biasa..

Rawatan diperlukan apabila kajian lain mengesahkan penyebab patologi kekurangan urea.

Cara menurunkan kreatinin dan urea

Peningkatan kreatinin tidak berbahaya bagi manusia, dan peningkatan urea menyebabkan keracunan. Penunjuk ini saling berkaitan, oleh itu, rawatan peningkatan tahap urea dapat mengurangkan kreatinin darah..

Dengan patologi buah pinggang dan sistem endokrin, doktor menetapkan ubat yang mengurangkan beban pada organ penapisan. Juga, ubat ini menormalkan keseimbangan hormon..

Langkah tambahan semasa rawatan adalah diet rendah protein. Apabila sedikit protein berasal dari makanan, jumlah produk metabolisme protein dalam darah akan berkurang. Diet dengan peningkatan kreatinin tidak termasuk daging, telur, produk tenusu dan kekacang.

Penyimpangan dalam sintesis jelas kelihatan semasa mengambil ujian darah biokimia. Pengesanan awal penyakit akan mengurangkan tempoh rawatan dan kerumitannya..

Cara menurunkan kreatinin darah dalam kegagalan buah pinggang - rawatan dan diet

Creatinine adalah produk akhir metabolisme protein yang terlibat dalam metabolisme tenaga dalam sel otot. Pembentukan kreatinin berlaku di tisu hati, maka zat ini memasuki darah.

Pembuangan bahan ini dari badan dilakukan oleh buah pinggang. Dengan fungsi ginjal sepenuhnya, penapisan kreatinin lengkap tanpa penyerapan terbalik bahan ini dilakukan. Sehubungan itu, tahap kreatinin merujuk kepada penanda berketepatan tinggi yang mencerminkan kerja buah pinggang..

Prestasi zat ini dalam darah agak stabil dan ditentukan terutamanya oleh jumlah otot..

Analisis tahap kreatinin dilakukan dengan:

  • kajian buah pinggang;
  • memantau keberkesanan rawatan kegagalan buah pinggang akut dan kegagalan buah pinggang kronik (bentuk kegagalan buah pinggang akut dan kronik);
  • mengambil ubat yang boleh memberi kesan negatif terhadap fungsi ginjal (ubat nefrotoksik);
  • berdarah
  • dehidrasi (dengan latar belakang muntah, jangkitan usus, dan lain-lain);
  • kerosakan struktur otot;
  • hipertiroidisme;
  • gigantisme akromegali dll.

Apa yang boleh dikatakan peningkatan kreatinin?

Peningkatan tahap kreatinin mungkin berlaku pada individu dengan:

  • Kegagalan buah pinggang akut dan kegagalan buah pinggang kronik;
  • diet tidak seimbang dan penggunaan sejumlah besar produk yang meningkatkan kreatinin;
  • kekeringan teruk;
  • pendarahan dalaman yang teruk;
  • sejumlah besar tisu otot;
  • penyakit radiasi;
  • penyakit genesis endokrin (gigantisme, akromegali, hipertiroidisme);
  • kecederaan teruk atau keradangan pada tisu otot.

Rawatan dengan ubat nefrotoksik (ubat sulfonamida, diuretik thiazide, aminoglikosida, tetrasiklin cf-mi, barbiturat, salisilat, hormon androgen, dll.) Juga boleh menyebabkan peningkatan kadar kreatinin darah..

Peningkatan positif kratinin dalam darah dapat dilihat pada individu dengan kadar glukosa, fruktosa, badan keton, urea yang tinggi, serta semasa rawatan dengan asid askorbik, levodopa, cefazolin, cefaclor, reserpine, nitrofurazon, ibuprofen, dll..

Apakah nilai pengurangan yang diperkatakan??

Penurunan kadar kreatinin secara semula jadi dilihat pada orang tua, wanita hamil dan vegetarian.

Juga, penurunan kreatinin dapat diperhatikan terhadap latar belakang myodystrophy, rawatan berpanjangan dengan ubat kortikosteroid, dengan latar belakang puasa atau mengikuti diet rendah protein, serta dengan hiperhidrasi.

Apa maksudnya jika kreatinin dan urea darah meningkat

Urea dipanggil produk yang mengandungi nitrogen hasil daripada pemecahan protein. Urea dihasilkan oleh tisu hati melalui pemprosesan amonia, dan urea dikeluarkan oleh buah pinggang. Oleh itu, tahap urea dapat digunakan untuk menentukan kadar katabolisme protein dan fungsi buah pinggang..

Kenaikan kadar mungkin menunjukkan:

  • perkembangan azotemia terhadap latar belakang glomerulonefritis, kegagalan buah pinggang akut dan kegagalan buah pinggang kronik, amiloidosis buah pinggang, pielonefritis, penggunaan ubat nefrotoksik, dan lain-lain;
  • pesakit mengalami kegagalan jantung;
  • kerosakan teruk pada kulit;
  • tumor pundi kencing;
  • kehilangan darah yang teruk;
  • penyumbatan usus;
  • pesakit mempunyai tumor kelenjar prostat;
  • leukemia;
  • pengambilan makanan protein yang berlebihan;
  • rawatan dengan androgen, dll..

Nilai rendah dapat dikesan pada pesakit dengan:

  • penyakit hati disertai dengan pelanggaran fungsi sintesis proteinnya;
  • koma hepatik;
  • akomegali;
  • penyelewengan dll.

Penurunan urea juga dapat didiagnosis pada wanita hamil, vegan, dan mereka yang menjalani diet rendah protein..

Penyebab paling umum peningkatan ketara dalam kreatinin, urea darah adalah kegagalan buah pinggang akut atau kegagalan buah pinggang kronik. Sehubungan dengan itu, ujian darah untuk kreatinin dan urea digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini dan untuk memantau kualiti rawatan.

Rawatan dengan kreatinin dan urea darah tinggi harus diresepkan secara eksklusif oleh doktor. Ubat-ubatan sendiri sama sekali tidak dapat diterima dan boleh menyebabkan kemudaratan kepada kesihatan pesakit..

Cara mengurangkan kreatinin dan urea dalam ubat rakyat darah

Pengurangan kreatinin dalam darah dengan ubat-ubatan rakyat hanya dapat dilakukan jika pesakit tidak mengalami gangguan fungsi ginjal, dan peningkatan kreatinin disebabkan oleh pemakanan yang tidak betul.

Dalam kes ini, pesakit disyorkan rejim minum yang banyak dan normalisasi pemakanan.

Cara menurunkan kreatinin darah di rumah

Diet dengan peningkatan kreatinin mestilah rendah protein. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bahan-bahan ini muncul sebagai hasil metabolisme protein..

Diet untuk menurunkan kreatinin dalam darah melibatkan:

  • sekatan produk daging;
  • keengganan untuk menggunakan sosej, sosej, daging asap, makanan dalam tin, kaviar merah dan hitam, hidangan cendawan;
  • sekatan penggunaan coklat;
  • sekatan rempah, bawang putih, bawang, kopi, teh pekat dan koko.

Dianjurkan untuk makan hidangan buah dan sayur-sayuran, daging dan ikan jenis rendah lemak, bijirin.

Diet yang ditunjukkan untuk peningkatan kreatinin darah pada wanita dan lelaki dapat digunakan dengan syarat pesakit tidak mempunyai patologi ginjal, hati, kelenjar endokrin, dll., Dan peningkatan tahap urea dan kreatinin hanya disebabkan oleh pemakanan yang tidak betul.

Diet untuk kegagalan buah pinggang dan peningkatan kreatinin merangkumi had ketat jumlah cecair, garam dan protein. Menu untuk penyakit ini disusun secara berasingan dan bergantung kepada bentuk patologi dan tahapnya. Jumlah cecair dan protein yang diambil dikira berdasarkan tahap penyakit dan berat badan pesakit.

Cara menurunkan kreatinin darah dalam kegagalan buah pinggang

Ramai pesakit berminat dengan ubat mana yang digunakan untuk menurunkan kreatinin darah. Perlu difahami bahawa dengan kegagalan buah pinggang kronik atau gagal ginjal akut, kreatinin tinggi dalam darah adalah cerminan gangguan fungsi ginjal. Sehubungan dengan itu, rawatan ini bertujuan untuk menghilangkan penyebab kegagalan buah pinggang akut atau kegagalan buah pinggang kronik dan pembetulan gangguan fungsi ginjal.

Bagaimana pesakit dengan kegagalan buah pinggang akut dirawat??

Dalam proses akut penyakit ini, peranan yang paling penting dalam rawatan dimainkan oleh penghapusan keadaan patologi yang menyebabkan kegagalan buah pinggang (sepsis, kejutan toksik toksik, sindrom CRASH, peritonitis, kehilangan darah akut, dll.)

Plasmapheresis juga dilakukan. Jumlah plasmapheresis yang dilakukan bergantung pada keparahan keadaan pesakit dan keparahan gejala mabuk.

Plasma yang dikeluarkan oleh plasmapheresis digantikan oleh larutan plasma, albumin, dan lain-lain yang baru dibekukan..

Menurut petunjuk, pemindahan darah atau penyelesaian penggantian darah dapat dilakukan. Ubat prednison intravena juga digunakan. Transfusi darah pengganti dilakukan pada pesakit dengan hemolisis intravaskular dan hematokrit yang teruk di bawah dua puluh.

Selain itu, terapi anti-kejutan dan detoksifikasi dilakukan. Dalam jangkitan bakteria, terapi antibiotik ditetapkan. Dos antibiotik dikurangkan mengikut tahap kegagalan buah pinggang.

Menurut petunjuk, pada tahap awal perkembangan gagal ginjal akut, disarankan menggunakan mannitol ® atau furosemide ® untuk menghilangkan anuria.

Adsorbix ® diresepkan di bawah kawalan kreatinin.

Sebagai tambahan kepada terapi ubat, diet rendah protein ditetapkan (nilai kalori diet disediakan oleh lemak dan karbohidrat), dan garam dan cecair terhad. Isipadu cecair oral yang digunakan bergantung pada jumlah pengeluaran air kencing pesakit dan jumlah infus intravena.

Pengambilan garam hendaklah terhad kepada 0.2-0.3 gram sehari, dan protein hingga 0.5-0.6 gram per kilogram berat badan. Isi padu cecair yang digunakan = jumlah pengeluaran air kencing pesakit selama satu hari + tiga ratus mililiter.

Selain itu, pembetulan gangguan homeostasis dilakukan.

Pesakit dengan urea melebihi dua gram per liter, serta bentuk asidosis metabolik atau uremia akut yang tidak terkompensasi, ditetapkan hemodialisis atau dialisis peritoneal.

Dialisis dikontraindikasikan pada pesakit dengan pendarahan di tisu otak, pendarahan gastrik dan usus, keruntuhan arteri.

Dialisis peritoneal dikontraindikasikan pada pesakit dengan proses pelekat pada rongga perut, dan juga dalam kes di mana pesakit baru-baru ini menjalani pembedahan perut.

Cara merawat kegagalan buah pinggang kronik?

Jumlah langkah-langkah terapi dan tujuan rawatan bergantung pada tahap patologi. Pada pesakit dengan tahap pertama atau ketiga penyakit ini, rawatan bertujuan untuk memperlambat perkembangan penyakit ini.

Pada peringkat keempat penyakit ini, rawatan terdiri daripada penyediaan dialisis dan pemindahan buah pinggang.

Pada peringkat kelima penyakit ini, terapi penggantian ginjal ditunjukkan..

Rawatan bukan ubat pada semua peringkat penyakit termasuk diet rendah protein.

Pesakit dengan bentuk penyakit kronik ditetapkan diet No. 7a atau No. 7b. Diet No. 7g ditunjukkan untuk orang yang menjalani hemodialisis.

Hadkan juga penggunaan cecair, garam, magnesium dan fosforus.

Walaupun diet mesti mengandungi sejumlah kecil protein, ia harus tinggi kalori dan memenuhi keperluan tenaga badan.

Sebagai peraturan, diet kentang dan telur digunakan. Daging dan ikan tidak termasuk.

  • Sebagai tambahan, persediaan multivitamin, L-carnitine ®, dan lain-lain ditetapkan..
  • Untuk mengurangkan fosfat darah, persiapan almagel diresepkan, dan sediaan natrium bikarbonat diresepkan untuk menghilangkan asidosis.
  • Pelanggaran metabolisme kalsium membetulkan kalsium glukonat dan vitamin D.
  • Untuk menormalkan jumlah pengeluaran air kencing, persediaan furosemida diresepkan kepada pesakit..
  • Dengan hipertensi arteri, terapi antihipertensi ditetapkan.
  • Anemia juga dirawat dengan ubat-ubatan untuk merangsang eritropoiesis..
  • Apabila tahap hematokrit turun di bawah dua puluh lima, pemindahan darah pecahan dilakukan.
  • Keberkesanan yang tinggi dalam rawatan kegagalan buah pinggang kronik menunjukkan kursus plasmapheresis.
  • Dalam perjalanan penyakit ini, pesakit dapat dipindahkan ke hemodialisis biasa..

Apa sebab-sebab mengapa kreatinin dan urea dalam darah meningkat

Creatinine dan urea adalah produk pemecahan terakhir. Petunjuk mereka digunakan untuk menentukan penyakit hati, ginjal atau mengkaji keadaan otot. Petunjuk mereka selalu diperiksa pada masa yang sama, kerana ini memungkinkan kita untuk menentukan sama ada kegagalan dalam pembuangan semula jadi produk pembusukan sebenarnya berlaku di dalam badan. Mari lihat mengapa kreatinin dan urea dalam darah meningkat.

maklumat asas

Bagi orang yang jauh dari perubatan, nama komponen darah ini tidak mengatakan apa-apa. Untuk memahami betapa seriusnya keadaan pesakit yang mengalami peningkatan kreatinin dan urea, perlu memahami mekanisme zat ini muncul dalam darah:

  1. Di dalam tubuh manusia, metabolisme protein selalu berlaku. Hasil proses semula jadi ini adalah kreatinin. Setelah memakan makanan protein dan mencernanya, kreatinin fosfat memasuki hati. Dalam organ ini, ia pecah, setelah itu kreatinin dilepaskan ke dalam darah, yang dikeluarkan dari badan dengan air kencing.
  2. Urea adalah asas air kencing, ia adalah bahan yang meneutralkan kesan toksik dari ammonia.
  3. Terdapat bahan lain yang juga diperiksa semasa ujian darah - asid urik. Dia bertanggungjawab untuk menghasilkan purin.

Untuk lulus analisis biokimia sehingga data mengenai bahan-bahan ini dapat dipercayai, perlu mematuhi peraturan:

  • 8 jam sebelum pengambilan sampel darah, anda tidak boleh makan dan minum;
  • air dibenarkan dalam jumlah terhad;
  • dalam beberapa hari anda perlu menghadkan makanan protein dan sukan.

Doktor, yang menguraikan hasil analisis, mengambil kira jisim otot pesakit, umur dan jantina. Petunjuk dipengaruhi oleh gaya hidup, hati dan fungsi buah pinggang pesakit. Untuk mendapatkan gambaran lengkap, anda perlu lulus beberapa ujian. Urea meningkat apabila protein memasuki aliran darah, dan kreatinin dapat bertambah lama..

Tahap Creatinine: Ketika Naik

Petunjuk berikut dianggap normal:

  • pada kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun hingga 10 tahun - 27-62 mmol / kg;
  • remaja dari 10 hingga 19 tahun - 44-88;
  • wanita dewasa di bawah 60 tahun - 53-97;
  • lelaki dewasa sehingga 60 tahun - 80-115;
  • wanita yang lebih tua dari 60 hingga 90 tahun - 53-106;
  • lelaki yang lebih tua dari 60 hingga 90 tahun - 71-115.

Penyimpangan dari petunjuk ini mungkin ke arah penurunan atau lebihan. Tahap kreatinin yang rendah berlaku semasa berpuasa, mengambil pil perancang hormon, atau semasa trimester pertama kehamilan. Selalunya ia berlaku pada wanita.

Peningkatan kreatinin darah terdapat pada gangguan metabolik:

  • penyakit radiasi;
  • kegagalan buah pinggang;
  • lesi sistem endokrin (gigantisme dan keadaan serupa);
  • kerosakan mekanikal atau pembedahan pada tisu otot.

Juga, fenomena ini mungkin disebabkan oleh sebab semula jadi: penggunaan terutamanya makanan protein, aktiviti fizikal yang berlebihan, sejumlah besar jisim otot.

Penyimpangan dalam tahap urea darah

Petunjuk urea normal:

  • pada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun - 1.8-6.4 mmol / l;
  • pada orang dewasa - 2.5-6.4;
  • pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun - 2.9-7.5.

Kerana peningkatan beban buah pinggang pada wanita hamil, urea biasanya di bawah normal. Pada orang tua, kadar berlebihan kadang-kadang diperhatikan. Jantina tidak mempengaruhi urea. Pengurangan Urea boleh menyebabkan:

  • kehamilan;
  • diet panjang rendah protein;
  • mengambil hormon pertumbuhan;
  • kekurangan enzim kongenital yang diperlukan untuk pembentukan urea;
  • peningkatan pemprosesan protein dan rembesan buah pinggang;
  • penyakit hati yang teruk.

Peningkatan tahap urea diperhatikan dengan:

  • fungsi buah pinggang terjejas;
  • kegagalan jantung (infark miokard);
  • luka bakar;
  • peningkatan kehilangan darah;
  • fungsi buah pinggang terjejas;
  • mengambil ubat hormon;
  • halangan usus atau saluran kencing.

Hasil analisis digunakan untuk mendiagnosis, memantau kemajuan rawatan, menilai keparahan patologi. Peningkatan kreatinin dan urea secara serentak paling kerap menunjukkan penyakit buah pinggang, ketidakseimbangan hormon atau fungsi hati.

Bagaimana rawatan untuk peningkatan kreatinin dan urea

Hasil pemeriksaan biokimia tidak mencukupi untuk membuat diagnosis. Asas untuk rawatan patologi di mana peningkatan kreatinin dan urea adalah ubat. Asasnya adalah ubat-ubatan:

  • memulihkan tahap hormon;
  • menormalkan proses pemecahan protein;
  • melegakan tekanan pada buah pinggang.

Pada masa rawatan, pesakit diberi diet khas, di mana pengambilan protein dikawal. Ia mesti dimakan tidak lebih dari 200-250 gram sehari. Ini mungkin daging dan ikan tanpa lemak dan tanpa lemak. Penting untuk mematuhi peraturan minum (sehingga 8 gelas air tulen setiap hari). Juga mengawal aktiviti fizikal, yang menjadi hemat. Pesakit tidak dapat beralih sepenuhnya ke tempat tidur, jika tidak, tahap urea akan turun tajam di bawah normal. Sekiranya sebelum ini anda terlibat dalam sukan, anda perlu mengurangkan beban latihan.

Ujian darah untuk kreatinin dan urea - norma, pecahan petunjuk

Analisis untuk kreatinin dan urea dilakukan untuk mendiagnosis pertukaran unsur nitrogen dalam badan, atau lebih tepatnya, dinamika translokasi dan keadaan metabolik umum.

Analisis untuk kreatinin dan urea adalah kajian biokimia yang agak penting di makmal untuk tubuh manusia. Creatinine dan urea adalah produk akhir pemecahan bahan yang dimakan dan diproses oleh manusia. Dengan air kencing produk akhir pemprosesan keluar, meneutralkan amonia, yang berbahaya bagi tubuh, dan ginjal melewati mikroorganisma melalui diri mereka sendiri.

Analisis untuk kreatinin dan urea - petunjuk untuk penyelidikan

Creatinine dan urea adalah bahan penting untuk fungsi normal tubuh manusia..

Creatinine mempunyai fungsi metabolik asid amino-protein. Sebagai contoh, bagi atlet, kandungan kimia ini penting untuk kerja tisu otot yang berkualiti, pengurangannya yang betul, memberikan bantuan kecemasan dalam "penghantaran" tenaga apabila diperlukan. Bahan yang terbentuk sentiasa terdapat dalam petunjuk hasil..

Urea adalah bahagian penting dalam proses pemprosesan amonia yang berterusan dalam badan. Bahan dihasilkan di hati, dikeluarkan dalam air kencing, di mana ia juga memainkan peranan penting, membentuk kepekatan bahan biologi.


Ujian darah biokimia untuk kreatinin membolehkan anda:

  • mengenal pasti proses keradangan yang berlaku di paru-paru;
  • mendiagnosis gangguan dalam aktiviti kelenjar tiroid;
  • menentukan penyumbatan usus;
  • gangguan fungsi metabolisme umum di hati;
  • diabetes.

Analisis kepekatan urea dalam darah membolehkan anda:

  • mendiagnosis sirosis hati;
  • penyakit buah pinggang
  • kerosakan sistem kardiovaskular;
  • mengesan hepatitis;
  • tentukan tahap kerosakan toksik pada badan.

Ujian darah biokimia untuk kreatinin - norma dan penyimpangan

Perkumuhan kreatinin dari badan adalah melalui buah pinggang. Mengapa biokimia darah dilakukan untuk kepekatan kreatinin? Dan ia dilakukan kerana sejumlah zat dalam darah berada pada kadar yang tetap. Pada masa yang sama, terdapat konsep norma yang sesuai dengan jantina, usia, keadaan kesihatan dan faktor-faktor lain:

  • kualiti makanan;
  • penyakit yang bersifat kronik;
  • penyakit organ dalaman;
  • aktiviti fizikal.

Jadual di bawah menunjukkan kadar kepekatan kreatinin untuk populasi tertentu..

Jantina dan kumpulan umurKanak-kanak prasekolahAnak sekolahWanitaLelaki
Kadar kreatinin (μmol / liter)45 hingga 10527 hingga 6244 hingga 8074 hingga 111

Norma kandungan zat dalam jantina yang berbeza sedikit berbeza. Jadi pada separuh wanita, penunjuknya sedikit lebih rendah, yang dijelaskan:

  • ciri fisiologi - jisim otot kurang;
  • metabolisme pendidikan - aktiviti pembentukan bahan yang rendah.


Menguraikan hasil kajian kepekatan kreatinin dalam darah mungkin menunjukkan peningkatan atau penurunan tahap:

  • peningkatan hasil dalam petunjuk yang signifikan dapat menunjukkan kerosakan pada tisu otot, disertai dengan gejala;
  • sedikit peningkatan boleh berlaku tanpa disedari oleh tubuh, kerana kreatinin bukanlah bahan toksik bagi manusia.

Tahap urea, asid urik dan amonia dalam darah

Darah Urea (urea nitrogen)

Urea adalah produk akhir metabolisme protein dalam badan. Ia dikeluarkan dari badan oleh buah pinggang dengan menggunakan penapisan glomerular..

Norma urea dalam darah manusia ialah 15-50 mg / dl (2,5 - 8,3 mmol / l). Norma nitrogen urea darah adalah 7.5 - 25 mg / dl (2.5 - 8.3 mmol / l).

Sebilangan besar atom nitrogen yang disertakan dengan makanan akhirnya diekskresikan dalam bentuk urea, yang menyumbang kira-kira separuh daripada nitrogen darah dan 80-90% nitrogen air kencing. Urea disintesis dalam hati dalam kitaran ornithine. Urea bebas menembusi ke semua sel, termasuk sel darah merah, di mana kepekatannya sekitar 80% dari kepekatan plasma.

Urea diekskresikan terutamanya melalui buah pinggang melalui penapisan glomerular. Kira-kira separuh daripada urea yang disaring diserap semula dalam tubulus proksimal. Di bahagian turun dari gelung Henle, bahagian urea dalam kecerunan kepekatan dapat keluar lagi ke dalam lumen tubulus. Tiub pengumpul medula ginjal di bawah tindakan hormon antidiuretik (ADH) secara signifikan meningkatkan kebolehtelapan dindingnya ke urea, yang diserap dengan air. Oleh itu, dengan penurunan pengeluaran air kencing kurang dari 2 ml / min (ketika tahap ADH dalam darah meningkat), penyingkiran urea dari tubuh rendah. Semasa diuresis air (lebih daripada 3 ml / min), urea diekskresikan dengan baik melalui buah pinggang.

Urea dapat disingkirkan dari badan dan extrarenal. Kurang daripada 10% urea dari keseluruhan kepekatan plasma dikeluarkan melalui peluh dan tinja. Namun, dengan kegagalan buah pinggang, penyingkiran urea melalui saluran pencernaan tidak begitu berkesan, kerana urea di dalam usus dihancurkan oleh urease dan amonia yang terbentuk diserap semula dan melalui sistem portal ke dalam darah.

Ginjal yang sihat dapat mengeluarkan urea beberapa kali lebih banyak daripada yang disintesis dalam badan, tetapi tahap dalam darah hanya kadang-kadang dan sedikit menurun di bawah nilai normal. Dengan penapisan yang terlalu banyak, penyerapan semula pada tubulus buah pinggang meningkat. Mungkin ini perlu untuk mengekalkan pada tahap tertentu bilangan kumpulan guanidine dalam badan. Oleh kerana penyerapan semula dalam tubulus, pelepasan urea berubah-ubah, tetapi selalu sama dengan atau kurang daripada kreatinin. Kandungan Urea dapat meningkat walaupun dengan kerosakan kecil pada fungsi ginjal, aliran darah terganggu di dalamnya dan dengan peningkatan pengeluarannya lebih awal dan lebih mudah daripada kandungan toksin nitrogen lain, seperti kreatinin.

Urea sendiri sangat toksik sedikit. Ia sering digunakan sebagai ubat - diuretik osmotik yang menyebabkan dehidrasi dalam rawatan edema paru dan serebrum..

Keadaan di mana kepekatan urea dalam darah beberapa kali lebih tinggi daripada biasa disebut uremia.

Keterukannya ditentukan bukan oleh pengumpulan urea itu sendiri, tetapi oleh bahan lain, terutama kalium dan turunan toksik dari guanidine - asam guanidinosuccinic, methylguanidine, asam guanidylacetic, yang muncul di dalam badan kerana pelanggaran jalur normal untuk pembentukan urea dari arginine. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa urea, dengan mudah melewati membran sel dan menjadi bahan aktif osmotik, membawa air ke dalam sel-sel organ parenkim. Ini membawa kepada peningkatan jumlah sel dan pelanggaran keadaan fungsi organ dan tisu penting..

Terdapat beberapa sebab peningkatan urea darah (keadaan yang disebut azotemia):

Urea darah dapat meningkat disebabkan oleh pengambilan sejumlah besar makanan kaya protein, tetapi penggantungan seperti itu akan menjadi watak satu kali, dan dengan penurunan jumlah protein yang dikonsumsi dengan makanan, tingkat urea akan kembali normal (azotemia adrenal).

Dalam kes penentuan berulang tahap urea dalam darah (lebih daripada 50 mg / dl), azotemia ginjal didiagnosis - pielonefritis kronik, glomerulonefritis, hidronephrosis, dan tuberkulosis buah pinggang menyebabkannya. Dengan urea darah tinggi (lebih daripada 130 mmol / l), kegagalan buah pinggang akut didiagnosis..

Azotemia ginjal dikaitkan dengan masalah perkumuhan kencing - adenoma prostat, batu sistem urogenital.

Creatinine darah

Creatinine adalah produk akhir tindak balas fosfat kreatin. Creatine, yang sangat penting untuk fungsi tisu otot, disintesis di dalam hati dan memasuki otot melalui darah. Pada otot, ia bertindak balas dengan fosfor, membentuk kreatin fosfat, dengan bantuan interaksi tenaga antara mitokondria dan myofibril dalam sel otot dilakukan. Oleh itu, jumlah kreatinin bergantung pada jumlah jisim otot seseorang. Pengeluaran kreatinin oleh buah pinggang menggunakan penapisan glomerular.

Creatinine terbentuk di dalam badan daripada creatine. Sintesis kreatin berlaku dalam dua peringkat. Tahap pertama dijalankan di buah pinggang, di mana prekursor kreatin terbentuk dari arginin dan glisin. Pembentukan akhir kreatin selesai di hati. Dari sini, kreatin melalui darah memasuki otot, di mana sebatian makroergik kreatin fosfat terbentuk. Dengan pengecutan otot, kreatin fosfat dihancurkan dengan pembentukan ATP dan kreatinin (jumlah kreatin dalam otot melebihi jumlah kreatinin di dalamnya).

Creatinine darah

Tahap kreatin dalam serum darah normal pada wanita adalah 27 - 71 μmol / l, e lelaki - 13 - 53 μmol / l.
Dalam air kencing, kepekatan kreatin adalah normal pada wanita - 0 - 0,61 mmol / hari, pada lelaki - 0 - 0,3 mmol / hari.

Nilai rujukan (norma) kepekatan kreatinin dalam darah:
UmurCreatinine, μmol / LCreatinine mg / dl
Bayi yang baru lahir27−880.3-1.0
Pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun18−350.2-0.4
Pada kanak-kanak dari 1 tahun hingga 12 tahun27−620.3-0.7
Pada remaja44−880.5−1.0
Pada lelaki62-1320.7-1.4
Di kalangan wanita44−970.5-1.1

Keadaan ketika kreatinin dalam darah meningkat menunjukkan bahawa kreatinin tidak diekskresikan, ini mungkin disebabkan oleh patologi buah pinggang dengan gangguan fungsi (kegagalan buah pinggang akut didiagnosis dengan kreatinin di atas 2 mg / dl, 200 - 500 μmol / l), kegagalan jantung disfungsi tiroid. Juga, kreatinin yang tinggi dalam darah adalah mungkin ketika mengambil ubat (androgen, ibuprofen, cefazolin, reserpine, cefaclor, sulfonamides, barbiturat, tetracycline, aminoglycosides). Perlu diingat bahawa kepekatan kreatinin dalam darah di atas 200 μmol / l menunjukkan bahawa kira-kira separuh daripada semua nefron di buah pinggang sudah rosak, oleh itu, untuk mendiagnosis bentuk kegagalan buah pinggang akut sebelumnya, perlu mempertimbangkan dinamika penunjuk ini, walaupun dengan sedikit kelebihan norma (kegagalan buah pinggang akut ia juga didiagnosis dengan peningkatan tahap kreatinin sebanyak 50 μmol / l sehari).

Walaupun jumlah kreatinin dalam plasma darah sedikit dibandingkan dengan kandungan sanga nitrogen lain, penentuannya banyak dilakukan dalam diagnostik makmal. Oleh kerana perkumuhan kreatinin setiap hari agak berterusan dan pada buah pinggang yang sihat praktikalnya tidak ada rembesan atau penyerapan semula kreatinin, semuanya dikeluarkan hanya melalui penapisan pada glomeruli. Dalam patologi buah pinggang, sejumlah kecil dikeluarkan oleh sel tubulus proksimal, dalam beberapa kes (misalnya, kegagalan buah pinggang kronik), nilai ini mencapai 30% berkenaan dengan jumlah kreatinin yang memasuki lumen nefron semasa penyaringan. Pada kadar aliran air kencing yang rendah (kurang dari 0.5 ml / min), sejumlah besar kreatinin dapat diserap semula. Walau bagaimanapun, dalam praktik klinikal biasa, mengukur pelepasan kreatinin endogen adalah gambaran penapisan glomerular yang cukup tepat..
Peningkatan kreatinin berlaku dengan kehilangan sejumlah besar nefron. Kepekatannya meningkat dengan kekalahan lebih daripada 50% nefron. Walaupun definisi urea dan kreatinin digunakan untuk menilai keadaan buah pinggang, pembacaan hasil ujian berbeza-beza. Walaupun tahap urea dalam darah bertindak balas secara sensitif walaupun terhadap perubahan fungsi kecil, kreatinin tetap berada dalam julat normal untuk waktu yang lama.

Penurunan kreatinin jarang berlaku dan berlaku akibat glukokortikoid atau penyakit otot rangka (atrofi otot, myasthenia gravis, dll.).

Selain itu, kreatinin diturunkan semasa berpuasa, penurunan jisim otot yang tajam, kehamilan pada wanita.

Asid urik

Asid urik adalah produk akhir metabolisme purin yang berlaku pada buah pinggang manusia (adenin, guanine). Asid urik terdapat di hati, otak, darah, air kencing dan peluh seseorang dalam bentuk urat (garam natrium) dalam kepekatan tinggi, oleh itu, walaupun sedikit berlebihan, garam berkristal.

Asid urik kurang larut dalam air dan kristal garamnya - urat, tersimpan di sendi dan saluran kencing, menyebabkan perkembangan gout dan pembentukan batu asid urik di buah pinggang.

Tahap asid urik adalah normal pada wanita - 119 - 238, dan pada lelaki - 119 - 297 μmol / l.

Kadar asid urik dalam darah
Umurkmol / lmg / dl
pada lelaki di bawah 60 tahun0.26-0.454.4-7.6
pada wanita di bawah 60 tahun0.14-0.392.3-6.6
pada lelaki berumur lebih dari 60 tahun0.25-0.474.2-8.0
pada wanita berusia lebih dari 60 tahun0.21-0.433.5-4.2

Sebilangan besar asid urik dihasilkan oleh hati (hingga 0,5 - 1,0 g sehari). Sebilangan besar asid urik (hingga 80%) terbentuk sebagai hasil metabolisme asid nukleik endogen, hanya sekitar 20% yang berkaitan dengan purin dari makanan. Ginjal mengeluarkan sekitar 0,5 g asid urik setiap hari, 0,2 g dikeluarkan melalui saluran pencernaan. Asid urik ditapis secara bebas di glomeruli ginjal; di tubulus ginjal, ia mengalami penyerapan semula dan rembesan. Dalam keadaan normal, sehingga 98% asid urik yang disaring diserap semula..

Irama sirkadian perkumuhan asid urik menyerupai irama perkumuhan natrium - pada waktu malam, perkumuhan 2 kali lebih sedikit daripada pada waktu pagi (dari 7 hingga 10 jam).

Penyebab peningkatan kadar asid urik dalam darah (urikemia)

Peningkatan kepekatan asam urat dalam darah melebihi norma disebut hiperurisemia

Sekiranya alasan pertama apabila hiperurisemia disebabkan oleh kandungan purin yang tinggi dalam makanan agak mudah difahami, anda hanya perlu mengehadkan pengambilan daging merah, hati dan ginjal, ikan, cendawan, kekacang, teh, koko, coklat dan bir (juga perlu diperhatikan bahawa secara amnya, untuk mendapatkan hasil kajian yang paling tepat 3 hari sebelum pendermaan darah untuk dianalisis, anda mesti mengikuti diet rendah purin), kemudian kira-kira yang kedua, apabila pembentukan dan pengeluaran asid urik terganggu atau ada patologi yang perlu dirawat, anda perlu bercakap lebih banyak.

Hiperurisemia terhadap latar belakang patologi menunjukkan adanya gout di dalam badan atau ditentukan dengan anemia kekurangan B12, leukemia, radang paru-paru, tuberkulosis, hepatitis, diabetes mellitus.

Gout biasanya dibahagikan kepada primer, apabila peningkatan pengumpulan asid urik tidak mempunyai kaitan dengan penyakit dan sekunder, dalam hal patologi buah pinggang, penyakit hematologi, tumor barah, puasa yang berpanjangan.

Gout primer berkembang dengan pengeluaran asid urik yang tertunda dari badan (ia mungkin berkaitan dengan kegagalan buah pinggang) atau dengan peningkatan sintesis pada buah pinggang. Pada masa yang sama, garam urat yang terbentuk akibat penghabluran asid urik disimpan di buah pinggang dan sendi seseorang.

Simptom peningkatan kreatinin dan urea darah

Kepekatan urea dan kreatinin adalah petunjuk penting dalam diagnosis penyakit hati dan ginjal, dan juga dipertimbangkan ketika memeriksa keadaan kesihatan tisu otot. Peningkatan tahap zat ini menunjukkan pelanggaran proses penghapusan semula jadi sebatian biokimia yang terbentuk dalam darah setelah proses metabolik selesai.

Anda mesti memahami bahawa penampilan komponen ini berlaku seperti berikut:

  • dalam tubuh manusia, proses metabolisme protein berlaku sepanjang masa, produk penguraian terakhir yang merupakan bahan kreatinin;
  • setelah makanan yang mengandungi protein yang berasal dari sayuran atau haiwan dimakan, ia dicerna, dipecah menjadi komponen berguna, dan produk metabolik terakhir dalam bentuk kreatinin fosfat memasuki hati, di mana ia diubah menjadi kreatinin tulen dan dibebaskan ke dalam darah;
  • urea juga merupakan zat yang terbentuk setelah pemecahan sebatian protein, dan tujuan fisiologinya adalah untuk meneutralkan sifat toksik ammonia.

Dalam artikel ini, kami akan mengkaji secara terperinci penyebab kreatinin dan urea tinggi dalam darah, dan juga mempertimbangkan cara berkesan untuk mengurangkannya.

Petunjuk kepekatan kreatinin dalam darah banyak bergantung pada kumpulan umur orang yang menjalani pemeriksaan. Norma berikut bahan ini dibezakan, menunjukkan jumlah tahun pesakit yang menderma darah untuk analisis:

  • kanak-kanak dari 1 tahun hingga 10 tahun - dalam lingkungan 27-62 mmol per kilogram berat badan;
  • kanak-kanak berumur 10-17 tahun - dari 44 hingga 88 μmol;
  • wanita di bawah umur 60 - dari 53 hingga 97 mikromol;
  • lelaki tidak lebih tua dari 60 tahun - dari 80 hingga 115 mikromol;
  • wanita yang berumur 60-90 tahun - dari 53 hingga 106 μmol;
  • lelaki yang telah mencapai usia 60-90 tahun - dari 71 hingga 115 mikromol.

Tahap kreatinin yang terlalu rendah biasanya dijumpai pada orang yang sudah lama tidak diberi makan sepenuhnya, kelaparan untuk mengambil pil perancang berdasarkan hormon. Juga diperhatikan pada wanita pada trimester pertama kehamilan.

Tahap kreatinin yang tinggi, yang terdapat di aliran darah, menunjukkan pelanggaran proses metabolik dalam tubuh. Peningkatan kepekatan bahan ini boleh menyebabkan sebab berikut:

  • pendedahan radiasi yang disebabkan oleh hubungan yang berpanjangan dengan sumber pengionan, yang kemudian menyebabkan perkembangan penyakit radiasi;
  • kegagalan buah pinggang kronik atau akut;
  • neoplasma tumor pada organ kencing yang melanggar aliran keluar air kencing semula jadi;
  • penyakit kelenjar sistem endokrin, yang bertanggungjawab untuk pengeluaran hormon yang terlibat dalam metabolisme;
  • kecederaan serat otot yang meluas akibat kemalangan, kejutan, pembedahan, yang memerlukan pemulihan jangka panjang dan pertumbuhan semula tisu.

Penting untuk diingat bahawa peningkatan kreatinin terdapat pada orang yang mempunyai jisim otot yang besar, meletihkan badan mereka dengan tenaga fizikal yang berat, atau diet mereka terdiri daripada daging, ikan, dan kekacang. Semasa diagnosis dan penentuan penyebab kreatinin tinggi, jenis makanan yang dimakan oleh pesakit mesti ditentukan.

Peningkatan kepekatan bahan ini, seperti dalam hal kreatinin, bergantung pada usia orang tersebut.

Berdasarkan ini, petunjuk berikut dibezakan, yang dianggap sebagai norma:

  • kanak-kanak di bawah 14 tahun - dari 1.8 hingga 6.4 mmol setiap 1 liter darah;
  • lelaki atau wanita dewasa - dari 2.5 hingga 6.4 mmol;
  • pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun, atau mereka lebih tua dari usia yang ditentukan - dari 2,9 hingga 7,5 mmol.

Sekiranya pemeriksaan adalah wanita yang hamil, maka dalam kes ini, tahap urea dapat dikurangkan sedikit. Pada orang tua, hampir selalu terdapat sedikit peningkatan dalam urea darah. Secara amnya, hubungan seks seseorang tidak mempengaruhi kepekatan bahan ini.

Tahap tinggi urea dalam darah menunjukkan kemungkinan adanya bukan sahaja penyakit ginjal dan hati, tetapi juga patologi dari organ dalaman lain.

Sebab-sebab peningkatan bahan ini berikut:

  • penyahhidratan semula jadi badan;
  • pendarahan dalaman;
  • kerosakan yang teruk pada tisu kulit dan otot akibat kecederaan, luka bakar, luka;
  • tuberkulosis buah pinggang, pielonefritis kronik, amiloidosis, glomerulonefritis;
  • kelaparan yang berpanjangan, keletihan badan dengan diet dan kekurangan nutrien yang baik;
  • kegagalan jantung;
  • pelanggaran penyediaan jumlah darah yang mencukupi ke tisu ginjal, yang mungkin disebabkan oleh adanya batu, neoplasma jinak atau ganas di organ.

Kehadiran penyakit bersamaan sistem endokrin, seperti diabetes, juga dapat meningkatkan urea darah. Perlu difahami bahawa peningkatan kepekatan bahan biokimia tertentu hanyalah gejala penyakit yang mendasari, setelah membuktikan bahawa anda dapat menjalani rawatan dan mencapai penurunan urea.

Kandungan produk metabolisme protein ini dapat dikurangkan dengan ketara kerana keadaan yang berlaku, atau dalam keadaan terdedah kepada tubuh manusia faktor berikut:

  • makanan diet dengan ketiadaan lengkap atau jumlah protein minimum yang terdapat dalam jangka masa yang panjang;
  • penggunaan ubat yang kerap mengandungi hormon pertumbuhan;
  • penyakit hati yang teruk dalam bentuk sirosis, hepatitis virus atau alkoholik, onkologi;
  • badan tidak menghasilkan enzim sendiri yang terlibat dalam pembentukan urea;
  • pelanggaran metabolisme protein, yang dicirikan oleh pemecahan sebatian protein yang cepat dengan perkumuhan selanjutnya bersama-sama dengan air kencing.

Dalam proses ujian darah untuk tahap urea, semua faktor ini diambil kira oleh doktor yang menghadiri, yang memeriksa pesakit, menyahsulit hasil kajian bahan biologi, dan kemudian menetapkan rawatan yang sesuai.

Untuk melakukan analisis biokimia untuk kepekatan kreatinin dan urea, pesakit menderma darah vena. Pada masa yang sama, sebelum permulaan tinjauan, wajib mematuhi peraturan penyediaan berikut, jika tidak, hasil diagnostik akan diputarbelitkan:

  • 24 jam sebelum analisis, cecair itu hanya diminum setelah timbul rasa haus, dan pengambilannya berlebihan tidak dibenarkan;
  • setelah 8 jam, pesakit yang diperiksa berhenti makan dan tidak minum air, sehingga tidak ada peningkatan atau penurunan tajam dalam kadar kreatinin dan urea, tetapi gambaran sebenar komposisi biokimia darah tercermin;
  • 3 hari sebelum pemeriksaan, orang itu berhenti bermain sukan, tidak termasuk latihan fizikal yang berat dan tidak memakan makanan yang mengandungi protein yang berasal dari sayur dan haiwan.

Setelah penerimaan hasil analisis, tahap penyahkodan data yang diterima bermula. Doktor mengambil kira berat pesakit, umurnya, gaya hidupnya (kehadiran atau ketiadaan tabiat buruk, diet harian, keadaan kerja), keadaan kesihatan buah pinggang dan hati, dan jumlah jisim otot. Pada masa yang sama, fakta bahawa urea cenderung meningkat setelah setiap makanan yang mengandungi sebatian protein diambil kira, dan kreatinin terkumpul dalam jangka masa yang panjang.

Peningkatan mendadak dalam kreatinin dan urea dalam darah adalah isyarat yang membimbangkan, menunjukkan keadaan serius organ dalaman yang bertanggungjawab untuk menjalankan fungsi penyaringan dan membersihkan badan dari bahan berbahaya.

Semasa ujian darah untuk peningkatan kandungan urea dan kreatinin, tahap asid urik tambahan ditentukan, yang memainkan peranan penting dalam proses perkumuhan purin dari badan..

Sekiranya seseorang mengalami peningkatan urea dan kreatinin semasa ujian darah, ini menunjukkan diet terganggu, dan kadang-kadang bermaksud adanya patologi yang teruk di dalam badan. Fungsi urea adalah untuk meneutralkan amonia, dan kreatin adalah produk pemecahan tisu otot..

Tahap kreatinin dan urea dikesan menggunakan ujian darah biokimia. Kaedah diagnostik ini membolehkan anda mengesan bahan yang beredar di dalam badan dan merupakan produk metabolik dari komponen utama. Untuk analisis, anda perlu memberikan sampel darah dari urat. Manipulasi ini dilakukan oleh profesional perubatan. Sebelum bersalin, pesakit mematuhi diet selama 3 hari dan mengelakkan peningkatan aktiviti fizikal.

Apabila bahan-bahan ini meningkat, urinalisis umum diperlukan.

Creatinine dan urea adalah produk metabolik terakhir. Tahap mereka menunjukkan kerja badan, dan perubahan indikator mungkin menunjukkan patologi. Asid urik terbentuk dari asas nitrogen dan mampu meneutralkan ammonia. Prekursor kreatinin adalah komponen yang terbentuk pada otot. Proses ini dikaitkan dengan pembebasan sejumlah besar tenaga..

Jumlah bahan bergantung pada jantina dan usia. Pada orang yang sihat, kreatinin darah berada dalam pelbagai petunjuk yang ditunjukkan dalam jadual:

UmurNorma (mmol / liter)Pada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun1.8-6.415-59 tahun2.5-6.460 tahun ke atas2.9-7.5

Tahap urea darah berubah-ubah seiring bertambahnya usia.

Tahap urea biasanya bergantung pada usia pesakit, tetapi tidak berbeza mengikut jantina, jadi sama untuk wanita dan lelaki. Mereka mencerminkan kapasiti penapisan sistem kencing. Urea dalam darah bertanggungjawab untuk menghilangkan pangkalan purin dari tubuh manusia. Sekali di ginjal, ia meneutralkan amonia dan tahap bergantung kepada kepekatan bahan.

Bahan-bahan ini adalah produk metabolik dari komponen utama tubuh; oleh itu, peningkatan kuantitinya menunjukkan pelanggaran proses fungsional. Pada masa yang sama, peningkatan kreatinin bukan merupakan tanda penyakit ini, tetapi lebih sering ia merupakan petunjuk diet khas dengan kandungan protein yang tinggi. Asid urik yang meningkat adalah gejala berbahaya kerana menunjukkan penyakit buah pinggang..

Sebab-sebab kepekatan tinggi berikut dibezakan:

  • penggunaan sebilangan besar protein yang berasal dari haiwan;
  • aktiviti fizikal yang kuat;
  • kehamilan;
  • vegetarianisme;
  • pengambilan air yang tidak mencukupi;
  • kegagalan buah pinggang;
  • patologi sistem endokrin;
  • kecederaan otot atau pecah;
  • pendedahan radiasi.

Kembali ke senarai kandungan

Tahap tinggi adalah tanda penyakit serius seperti:

  • gangguan fungsi fungsional buah pinggang;
  • kerosakan pada otot jantung;
  • proses tumor;
  • jangkitan usus;
  • barah darah;
  • luka bakar yang meluas;
  • penyumbatan sistem kencing atau usus;
  • ubat hormon.

Ujian urea dilakukan untuk menilai keparahan penyakit dan keberkesanan rawatannya..

Diet jangka panjang yang rendah lemak haiwan dalam makanan dapat menurunkan kreatinin dan urea. Fenomena ini juga diperhatikan ketika mengambil hormon pertumbuhan, penyakit hati yang serius, peningkatan perkumuhan dan pemprosesan protein di dalam badan. Patologi metabolik kongenital yang dinyatakan dalam kekurangan enzim yang membentuknya dapat mengurangkan tahap zat ini..

Biokimia digunakan untuk menentukan kreatinin dan urea. Perlu menderma darah semasa perut kosong, sementara dalam 10 jam tanpa minum minuman. Di samping itu, adalah perlu untuk berhenti bermain sukan, dan selama 3 hari sebelum melakukan ujian darah biokimia untuk urea dan kreatinin, tidak ada makanan protein. Oleh kerana banyak ubat mempengaruhi tahap zat ini, jika boleh, jangan mengambilnya..

Dengan peningkatan kadar zat-zat ini dalam darah, diperlukan beberapa pemeriksaan tambahan untuk mengecualikan atau mengesahkan kehadiran penyakit ini. Apabila ketakutan tidak disahkan, pesakit disesuaikan dengan gaya hidup dan diet, kerana mereka mempengaruhi kenyataan bahawa prestasi komponen ini meningkat. Adalah sangat penting untuk meminum air setiap hari, yang setiap individu.

Analisis biokimia kreatinin dan urea diperlukan untuk menentukan diagnosis dan rawatan pelbagai patologi serius. Sekiranya hasilnya menyimpang dari norma, perlu untuk merawat secara medis keadaan yang menyebabkan pelanggaran kepekatan zat-zat ini dalam darah. Tahap kreatinin yang tinggi bermaksud pemusnahan tisu otot. Peningkatan Urea Bermakna Penyakit Ginjal

Penyebab peningkatan kreatin paling sering dikaitkan dengan diet manusia, jadi pemakanan yang betul dan minum air yang mencukupi akan membantu pesakit. Dengan kreatin yang tinggi, makan nasi rebus akan membantu. Anda boleh makan daging, ikan dan telur diet. Makanan berlemak, roti ragi dan pastri, makanan goreng dan pedas tidak termasuk. Sayuran, buah-buahan dan buah beri akan berguna, anda harus mengelakkan makan berlebihan atau kelaparan.

Asas ujian darah biokimia adalah salah satu komponen penting - kreatinin. Kandungannya dalam tubuh membawa fungsi penting untuk diagnosis penyakit ginjal dan digunakan untuk memeriksa patologi seperti itu. Adalah mustahak untuk menentukan mengapa kreatinin dalam darah meningkat dan apakah sebab-sebab untuk melebihi penunjuk untuk menghentikan kenaikannya lebih lanjut dan mengurangkan kepekatannya.

Pembentukan kreatinin berlaku kerana pemecahan molekul protein dan merupakan proses yang berterusan. Creatine dalam darah adalah salah satu produk sisa toksik yang selalu dikeluarkan dari badan. Organ dan tisu yang bertanggungjawab untuk metabolisme adalah ginjal, hati dan otot. Sekiranya tidak ada gangguan dalam fungsi organ-organ ini, bahan tersebut dikeluarkan dari badan dengan air kencing. Apabila kreatinin darah meningkat, toksin akan terkumpul di dalam badan, meracuninya.

Pada orang yang sihat, nilai kreatinin disimpan pada tahap yang tetap, proses pengeluaran dan perkumuhannya berlaku secara berterusan. Walau bagaimanapun, dengan beberapa gangguan, kepekatan meningkat, yang boleh menyebabkan mabuk badan.

Tidak ada norma khusus untuk kreatinin dalam darah; tidak boleh sama untuk semua orang. Ukuran norma adalah individu - norma dipengaruhi oleh jantina dan usia, fizikal pesakit, pilihan pemakanannya. Oleh itu, hasil analisis mengambil kira semua faktor di atas.

Oleh itu, untuk menentukan arah mana penyimpangan diperhatikan, perlu mengambil kira batas norma yang ditetapkan individu, iaitu usia, jantina dan fizikal pesakit. Terdapat norma yang diterima umum - petunjuk purata, dari mana perlu dibangun ketika menilai komponen ini dalam analisis biokimia:

  • Bayi - 46-106 mmol / l;
  • Pelajar sekolah - 28-63 mmol / l;
  • Wanita - 45-80 mmol / l;
  • Lelaki - 74-110 mmol / L.

Sebagai contoh, tahap kreatinin wanita akan lebih rendah daripada tahap darah pada lelaki. Ini disebabkan oleh ciri fisiologi. Sekiranya kita mempertimbangkan usia kanak-kanak, maka ketika kanak-kanak itu meningkat, peningkatan kepekatan zat sedemikian dalam darah akan diperhatikan, kerana jisim otot akan meningkat.

Perlu diingat bahawa hanya kreatinin yang bukan maklumat lengkap yang diperlukan untuk diagnosis penyakit buah pinggang. Petunjuk lain harus dipertimbangkan, iaitu urea.

Untuk mengelakkan kesilapan dalam hasil dan penilaian ujian darah dengan kepekatan kreatinin, peraturan umum untuk menyiapkan analisis harus diikuti. Darah didermakan pada waktu pagi ketika perut kosong. Adalah perlu untuk mengecualikan latihan sukan dan latihan fizikal sehari sebelum analisis, untuk mengelakkan terlalu panas dan hipotermia badan, pengambilan minuman yang mengandungi alkohol.

Sekiranya tidak mematuhi peraturan untuk lulus analisis, hasil palsu yang salah dapat diperoleh dan, dengan demikian, perlakuan yang salah ditentukan.

Kreatinin tinggi dan penyimpangan ketara kandungan zat ini dalam darah dari norma adalah akibat daripada perkembangan pelbagai keadaan dan patologi yang menyakitkan. Penyakit dan patologi serius muncul bersamaan dengan gejala lain. Oleh itu, pemeriksaan menyeluruh diperlukan untuk menangkap manifestasi semua gejala dan menentukan penyebab peningkatan bahan ini dengan betul..

Tanda-tanda klinikal apabila kepekatan meningkat adalah berikut:

  • Kesakitan di bahagian bawah punggung dan otot;
  • Keletihan kronik, apatis;
  • Perubahan jumlah pengeluaran air kencing - penurunan / peningkatan, penghentian kencing yang lengkap.
  • Tekanan darah tinggi.
  • Kemunculan bengkak pada bahagian bawah kaki.
  • Memutihkan kulit.

Peningkatan tahap kreatinin dalam darah tidak selalu bermaksud perkembangan patologi, tetapi dapat dinyatakan dengan alasan subjektif (aktiviti fizikal yang kuat, pemakanan tidak seimbang dan alasan lain). Tetapi jika peningkatan kreatin adalah kritikal, ia diperhatikan dua atau lebih kali, sementara petunjuk lain untuk analisis makmal tidak normal - mereka membicarakan perkembangan proses patologi.

Kepekatan tinggi berbahaya bagi perkembangan pelbagai patologi, seperti berikut:

  • Kegagalan ginjal. Apabila penyakit ginjal berlaku, tubuh tidak menyingkirkan kreatinin sepenuhnya, akibatnya zat tersebut terkumpul di dalam plasma. Oleh itu, buah pinggang, sebagai badan bebas, tidak dapat mengatasi fungsinya - untuk membuang bahan berbahaya.
  • Pelanggaran aktiviti jantung. Dengan peningkatan tahap kreatinin, peredaran darah terganggu, sel-sel otot jantung hancur, yang mempengaruhi perkembangan kegagalan jantung.
  • Gangguan Endokrin.
  • Onkologi. Sekiranya terdapat tumor ganas dan metostasis, tisu otot hancur, yang memberi kesan negatif kepada organ seperti ginjal dan hati, dan peningkatan kreatinin dalam darah.
  • Cedera besar pada tisu otot, yang boleh memprovokasi penyingkiran zat dari sel yang rosak. Selepas penyembuhan kecederaan seperti itu, tahap biasanya normal..
  • Pembuangan salah satu buah pinggang.

Oleh kerana peranan utama dalam proses penyingkiran kreatinin dari badan adalah buah pinggang, tahap zat ini dalam darah menunjukkan fungsi sistem ginjal dan saluran kencing.

Apa yang perlu dilakukan untuk menentukan berapa banyak kreatinin dalam darah? Untuk tujuan ini, ujian khas dijalankan - pelepasan.

Lebihan kepekatan bahan yang ketara berlaku dengan kehilangan kira-kira separuh fungsi buah pinggang. Pelepasan ditunjukkan untuk semua pesakit di hospital, dan juga untuk wanita selama kehamilan dan orang yang disyaki gagal ginjal.

Isipadu plasma darah, yang dibersihkan oleh ginjal dari kreatin dalam 1 minit, dianggap sebagai pelepasan..

Mengapa terdapat peningkatan kreatin, kerana tahapnya tidak meningkat dalam badan dengan sendirinya. Sebab-sebab peningkatan kreatinin dalam darah mungkin adalah proses pembentukannya yang meningkat atau penurunan perkumuhannya dari tubuh..

Juga, tahap ketika kreatinin dalam darah meningkat dapat dipengaruhi oleh faktor "extrarenal", sebab fisiologi:

  • Jantina pesakit;
  • Kategori umur;
  • aktiviti fizikal;
  • Ketidakseimbangan hormon;
  • Kekeringan badan;
  • Jisim otot;
  • Sifat diet, iaitu pengambilan sejumlah besar daging dan protein;
  • Penggunaan makanan tambahan dan ubat-ubatan tertentu.

Oleh itu, peningkatan tahap bahan tertentu mungkin bersifat sementara. Faktor dan ciri gaya hidup yang serupa harus diambil kira oleh doktor semasa meninjau keputusan ujian..

Apabila kreatinin darah meningkat, faktor-faktor berikut juga boleh mempengaruhi:

  • Perubahan yang ketara dalam fungsi hati (penyakit hati akut dan kronik);
  • Penyakit jantung;
  • Pneumonia;
  • Kegagalan ginjal;
  • Halangan usus;
  • Kekeringan badan;
  • Kehadiran calculi di saluran kencing;
  • Diabetes;
  • Diet jangka panjang;
  • Peningkatan aktiviti fizikal, memprovokasi pemusnahan tisu otot;
  • Tempoh kehamilan;
  • Pendedahan terhadap jenis ubat tertentu.

Sudah tentu, hasil analisis harus mengambil kira berapa banyak penunjuk meningkat. Penyimpangan kecil dari norma yang ditetapkan bukanlah petunjuk untuk mendiagnosis patologi buah pinggang. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, terutamanya dengan peningkatan lebih dari dua kali indikator, menunjukkan perkembangan fungsi ginjal yang terganggu, yang tidak mengatasi penyingkiran bahan ini.

Perlu diingat bahawa sangat mustahil untuk memilih ubat-ubatan sendiri, serta metodologi untuk mengurangkan kreatinin darah. Perundingan awal dengan doktor dan pemeriksaan diagnostik lengkap diperlukan. Apa-apa rawatan akan berkesan apabila penyebab yang menyebabkan peningkatan kepekatan bahan dapat diketahui dengan betul..

  • Doktor yang hadir boleh mengesyorkan hospital atau kemasukan ke hospital di institusi perubatan dengan profil yang sesuai. Dalam kes ini, pesakit dirawat dengan pengenalan larutan ubat khas secara intravena melalui penitis.
  • Mengambil ubat yang dirancang untuk menormalkan metabolisme protein dan menyingkirkan produk toksik.
  • Menormalkan metabolisme air dengan meminum banyak cecair.
  • Menormalkan diet.
  • Lakukan penyesuaian gaya hidup dan kurangkan aktiviti fizikal.
  • Gunakan ubat tradisional (sekiranya tidak ada kontraindikasi).

Untuk merawat patologi ini, perlu menghapuskan penyebab yang mempengaruhi peningkatan kreatinin. Ikut semua cadangan doktor. Selepas menjalani rawatan, perlu lulus analisis makmal.

Penyesuaian diet diperlukan. Anda harus terlebih dahulu berunding dengan pakar pemakanan mengenai pemakanan yang betul..

Sekiranya kreatinin darah meningkat, cadangan berikut harus diikuti:

  • Kurangkan pengambilan daging dengan makan tidak lebih dari 3 kali seminggu. Keutamaan harus diberikan kepada arnab, sapi, ayam belanda.
  • Tingkatkan pengambilan produk tenusu, telur, ikan, kacang-kacangan untuk mendapatkan dos protein yang betul.
  • Pengambilan garam harus dihapuskan atau dikurangkan sepenuhnya..
  • Pastikan sayur-sayuran dan buah-buahan kaya serat dalam diet..
  • Minuman beralkohol, makanan pedas, teh dan kopi yang kuat harus dikecualikan dari diet..
  • Bijirin berguna yang dimasak di dalam air.
  • Kawal pengambilan air harian yang diperlukan - sekurang-kurangnya 1 liter. Pengambilan air harus dilakukan semasa perut kosong atau di antara waktu makan, tidak digalakkan minum air semasa makan.

Di samping itu, anda perlu mengetahui penggunaan makanan mana yang dapat meningkatkan kandungan kreatinin dalam darah untuk mencuba mengeluarkannya dari diet anda:

  • Makanan tinggi protein, kerana protein meningkatkan beban pada buah pinggang dan, dengan itu, tahap kreatinin. Oleh itu, kekacang, ikan, produk tenusu yang digunakan mesti terhad.
  • Makanan yang tinggi fosforus dan kalium: labu dan biji bunga matahari, pelbagai jenis kacang, biji bijan, aprikot kering, produk coklat dan produk lain harus terhad penggunaannya.

Pematuhan dengan pemakanan yang betul dengan penunjuk yang terlalu tinggi bertindak sebagai perlindungan terhadap fungsi ginjal yang tinggal, yang mempunyai kesan yang baik untuk mengurangkan beban pada organ dan menormalkan tahap kreatinin dalam darah.

Adalah mungkin untuk mengurangkan atau menormalkan kreatinin dalam darah dengan menggunakan ubat tradisional. Ubat semula jadi yang paling biasa adalah yang berikut, berjuang dengan peningkatan kreatinin darah:

  • Merebus dan teh dengan penambahan pelbagai ramuan dengan kesan diuretik.
  • Makan nasi rebus sebagai sarapan. Biji padi mesti dibiarkan dalam air rendaman semalaman.
  • Teh hijau juga menyumbang kepada penurunan kreatinin darah. Minuman seperti itu merangsang buah pinggang dan meningkatkan kencing.
  • Kayu manis, berpengalaman atau ditambah dengan teh, membantu menurunkan kreatinin.

Sebelum menggunakan sebarang jenis ramuan, anda harus berjumpa dengan doktor anda, kerana banyak ubat herba mempunyai kontraindikasi.

Untuk mencegah ketika kreatin dalam darah meningkat, dan juga, jika perlu, membantu mengurangkannya, langkah pencegahan sederhana harus diperhatikan:

  • Aktiviti fizikal dan latihan sukan yang sederhana;
  • Rehat penuh dan tetap;
  • Mengekalkan makanan seimbang yang betul dan mengawal pengambilan air sepanjang hari;
  • Mencegah perkembangan penyakit kronik, selalu menjalani pemeriksaan perubatan;
  • Sekiranya boleh, cubalah mengelakkan situasi tertekan..

Penentuan kepekatan kreatinin yang tepat adalah salah satu aspek utama pemeriksaan diagnostik sistem kencing, yang membantu mengesahkan atau membantah diagnosis awal..

Dianjurkan untuk kerap melakukan ujian dan memantau kepekatan kreatinin. Petunjuk yang tinggi, sebagai peraturan, adalah simptomologi pelanggaran serius di dalam badan, termasuk ginjal.

Dalam situasi seperti itu, diperlukan perundingan dengan doktor, diagnosis dan penentuan penyebab yang menyebabkan peningkatan kepekatan bahan ini diperlukan. Adalah perlu untuk menurunkan tahap, mengikuti cadangan doktor dan rawatan yang ditetapkan.

Rawatan diri dalam kes ini tidak dibenarkan.

Creatinine adalah produk tindak balas kreatin-fosfat. Bahan ini yang terlibat dalam metabolisme tenaga tisu terbentuk di otot dan sebahagiannya dirembeskan ke dalam sistem peredaran darah. Ia dikeluarkan dari badan dengan air kencing..

Gangguan metabolisme kreatinin - fungsi buah pinggang terjejas. Kadar kreatinin yang tinggi dalam darah adalah tanda kegagalan buah pinggang tahap yang berbeza, serta gangguan hormon, penyakit pelbagai organ.

Untuk menentukan status kreatinin, analisis biokimia khas air kencing dilakukan

Ujian darah untuk kreatinin adalah salah satu jenis diagnosis yang paling biasa yang ditetapkan oleh doktor untuk menentukan sifat dan penyebab gangguan pada sistem ginjal dan otot.

Ujian darah untuk menentukan tahap kreatin diperlukan sekiranya:

  • terdapat tanda-tanda yang menunjukkan peningkatan kreatinin;
  • pemeriksaan dilakukan terhadap seseorang yang telah menyatakan hasrat untuk menjadi penderma buah pinggang;
  • didiagnosis dengan urolithiasis, patologi sistem otot atau buah pinggang;
  • dos ubat yang diperlukan dengan kesan toksik, yang dikeluarkan dari badan oleh buah pinggang, ditentukan.

Sekiranya kepekatan kreatinin meningkat, gejala berikut diperhatikan: kesukaran bernafas, sakit nyeri atau rasa berat di punggung bawah, keletihan, kekeliruan, perasaan keletihan yang teruk.

Apa yang dibincangkan oleh kreatinin dan apa itu? Bahan ini dianggap sebagai salah satu produk akhir dalam metabolisme protein langsung, yang membolehkan anda menentukan keadaan sistem otot manusia dan buah pinggang..

Creatinine adalah salah satu unsur nitrogen yang tinggal. Sebaliknya, nitrogen sisa adalah gabungan bahan bukan protein dalam darah yang mengandungi nitrogen. Ia mendorong penghapusan urea, amonia, asid urik melalui buah pinggang dari badan. Berdasarkan tahap kreatinin dalam darah (dan komponen lain dari nitrogen sisa) keadaan fungsi perkumuhan buah pinggang manusia dinilai.

Kadar kreatinin dalam darah bergantung pada jantina dan usia, dan tahap, selain aktiviti ginjal, pada fizikal (pengumpulan jisim otot) dan pilihan pemakanan. Kreatinin lelaki hampir selalu lebih tinggi daripada pada wanita dari kumpulan umur yang sama.

  • Seorang kanak-kanak berumur 0 hingga 1 tahun 3.0 - 11.0
  • Pada kanak-kanak dari satu hingga 7 tahun 2.0 - 5.0
  • Kanak-kanak dan remaja 7-14 tahun 3.0 - 8.0
  • Kanak-kanak lelaki dan perempuan berumur 15-16 tahun 5.0 - 11.0
  • Lelaki 8.4 - 13.6
  • Wanita 6.6 - 11.7

Semasa menjalankan analisis dalam kes lain, unit pengukuran lain digunakan - mikromol per liter (mikromol / l). Kemudian, norma pada wanita dianggap nilai dalam kisaran dari 44.0 hingga 97.0 μmol / L, dan pada lelaki - dari 44.0 hingga 115.0 μmol / liter.

Apakah maksudnya? Sekiranya kita mempertimbangkan sebab-sebab utama mengapa kreatinin dalam darah meningkat pada lelaki atau wanita, maka di antara mereka kita dapat membezakan:

  1. Fungsi buah pinggang terjejas, yang merupakan hasil daripada penyakit ginjal sama sekali, misalnya, glomerulonefritis kronik, pielonefritis kronik, penyakit ginjal polikistik, dll..
  2. Pemusnahan tisu otot, nekrosis, gangren.
  3. Kreatinin yang meluas dalam darah boleh menyebabkan kerosakan otot yang teruk akibat kecederaan atau luka bakar..
  4. Kehilangan cecair, dehidrasi.
  5. Hipertiroidisme adalah penyakit di mana tisu otot mula rosak kerana peningkatan pengeluaran hormon tiroid..
  6. Gangguan peredaran darah (kegagalan jantung) dengan tekanan darah yang tidak mencukupi di glomeruli ginjal, yang mengurangkan penyaringan air kencing primer di dalamnya (penyaringan glomerular) dan ekskresi kreatinin.
  7. Penyakit radiasi - kerana tindakan sinaran pengion, pemusnahan secara beransur-ansur semua sel tubuh, termasuk otot.

Sekiranya ujian darah menunjukkan peningkatan kreatinin, pertama sekali perlu mengulanginya, kerana tidak ada yang selamat dari kesalahan makmal. Apabila indikator menyimpang dari norma lagi, doktor menetapkan pemeriksaan tambahan, dan kemudian rawatan, yang, sebagai peraturan, bertujuan untuk memulihkan fungsi ginjal.

Apa yang dibincangkan ini? Pertama sekali, peningkatan kreatinin dalam darah mungkin disebabkan oleh diet yang tidak seimbang, di mana terdapat sejumlah besar protein. Dalam kes ini, sintesis kreatin fosfat diaktifkan, yang secara automatik membawa kepada peningkatan kreatinin. Ini khas untuk pembina badan, kerana mereka mesti mengambil sejumlah besar protein untuk membina otot..

Pada orang dewasa yang tidak terlibat dalam sukan, peningkatan kreatinin di atas normal boleh disebabkan oleh faktor fisiologi berikut:

  • aktiviti fizikal yang sengit;
  • pendarahan dalaman yang berat;
  • mengambil ubat tertentu;
  • kerosakan otot yang disebabkan oleh penyakit atau kecederaan;
  • dehidrasi badan (dengan kekurangan cecair, kepekatan bahan tertentu, termasuk kreatinin, dalam darah mula meningkat);
  • kehamilan adalah "ujian" untuk seluruh organisma, termasuk otot dan buah pinggang, oleh itu, peningkatan kreatinin dalam kes ini sering berlaku.
  • penyumbatan usus dan penyumbatan saluran kencing (jika kreatinin tidak meninggalkan badan secara semula jadi, ia mula berkumpul di dalam darah).

Dalam semua kes ini, kreatinin dalam darah meningkat, sebagai peraturan, secara tidak kritis. Semasa membetulkan diet, menghentikan ubat, menormalkan berat badan, "semuanya kembali ke titik satu".

Pelepasan tanah - keupayaan organ untuk membersihkan darah dari bahan tertentu. Ketika berkaitan dengan pelepasan kreatinin, kemampuan buah pinggang untuk menghilangkan zat ini dari darah secara tersirat. Fungsi ginjal dapat dinilai dengan kadar pemurnian darah dari kreatinin dan inulin. Inulin digunakan untuk tujuan saintifik, dan kreatinin digunakan dalam praktik perubatan, kerana kepekatan darah dan air kencing yang stabil..

Untuk melakukan ini, tentukan kepekatannya dalam air kencing setiap hari, sementara pesakit selama ini mengumpulkan air kencing dalam satu mangkuk. Sekarang lebih kerap hanya analisis biokimia tunggal digunakan untuk menentukan kepekatan kreatinin dalam darah, dan ada formula khas untuk menghitung pelepasan, dengan mempertimbangkan berat dan usia subjek.

Pelepasan rendah menunjukkan penurunan penapisan glomerular dengan perkembangan kegagalan buah pinggang.

Dengan kandungan kreatinin yang tinggi dalam darah, pesakit dalam kebanyakan kes didiagnosis mengalami kerosakan buah pinggang. Anda boleh mengenalinya dengan manifestasi berikut:

  1. Pelanggaran kencing. Lebih-lebih lagi, pesakit boleh mengalami kedua-dua diuresis (air kencing umumnya berhenti dikeluarkan dari badan), dan poliuria, lebih daripada 2 liter air kencing diekskresikan pada siang hari.
  2. Sensasi kesakitan tertentu muncul di punggung bawah, punggung bawah.
  3. Tekanan darah tinggi muncul.
  4. Puffiness diperhatikan.

Ujian darah biokimia menunjukkan bukan sahaja kreatinin tinggi, tetapi juga kandungan urea tinggi atau nitrogen yang tinggal.

Ingat bahawa perkara pertama yang harus anda berjumpa dengan doktor anda. Hanya setelah orang itu diperiksa sepenuhnya, mungkin akan dibincangkan mengenai cadangan khusus yang akan membantu mengurangkan kepekatan kreatinin..

Sekiranya terdapat peningkatan yang signifikan dalam kreatinin, ubat-ubatan boleh diresepkan yang membantu menormalkan proses pemecahan protein (ketosteril, lespefan, lespinephril). Sekiranya ujian darah biokimia menunjukkan sedikit peningkatan kreatinin, walaupun tidak ada gejala yang membimbangkan, anda perlu mempertimbangkan semula gaya hidup anda dan menyesuaikan diet anda.

Pembetulan gaya hidup dan aktiviti fizikal juga perlu. Mereka mesti disesuaikan dengan kemampuan sebenar tubuh. Sekiranya penyebab patologi peningkatan kreatinin belum dikenal pasti dan satu-satunya pilihan untuk keadaan ini adalah latihan yang berlebihan, mereka diminimumkan.

Peningkatan kadar kreatinin dalam darah dapat dikurangkan dengan cepat dan mudah dengan menormalkan diet dari segi kualitatif dan kuantitatif. Untuk melakukan ini, makan lebih banyak:

Sekaligus menghadkan penggunaan:

  • makanan protein;
  • buah kering;
  • garam;
  • gula (termasuk yang terdapat dalam produk siap).

Pembetulan aktiviti fizikal tidak akan berlebihan. Ia mesti sesuai dengan kemampuan sebenar badan..

Creatinine dan urea - bahan yang dihasilkan oleh tubuh dalam proses tindak balas metabolik, produk peluruhan akhir. Diekskresikan bersama dengan air kencing, sebilangan kecil bahan ini mungkin terdapat dalam plasma darah. Semasa analisis biokimia, doktor menentukan tahap zat ini di dalam badan. Sekiranya ia diubah, seseorang disyaki mengganggu sistem pencernaan dan perkumuhan.

Petunjuk urea dan kreatinin dalam darah berubah dengan pelanggaran hati dan ginjal. Creatinine adalah produk pemecahan kreatin, bahan yang diperlukan untuk fungsi otot dan otak. Urea - bahan yang terbentuk daripada amonia yang berbahaya bagi tubuh.

Nisbah urea - kreatinin menunjukkan tempoh proses patologi. Petunjuk bahan pertama meningkat dari awal penyakit, sementara pengumpulan kreatinin dalam badan memerlukan beberapa minggu.

Tahap zat dalam plasma ditentukan oleh analisis biokimia. Untuk kebolehpercayaan hasilnya, beberapa peraturan akan diperlukan:

  • Ambil bahan semasa perut kosong. Makan malam hendaklah 8 jam atau lebih sebelum mengambil bahan..
  • Tolak makanan protein sehari sebelum ujian.
  • Pada malam lawatan ke makmal, jangan minum minuman kecuali air.
  • Elakkan situasi tertekan dan jangan risau. Pengujaan sistem saraf memutarbelitkan hasil penyelidikan.

Sekiranya anda mengambil ubat yang tidak dapat dibatalkan 2-3 hari sebelum ujian, anda mesti melaporkannya semasa mengambil bahan tersebut.

Sebilangan besar kreatinin dikeluarkan dalam air kencing. Ginjal bertanggungjawab untuk penyaringannya. Pada masa yang sama, sejumlah kecil kreatinin kekal di dalam badan. Petunjuk berikut dianggap sebagai norma:

  • 45-105 μmol / liter pada kanak-kanak di bawah 7 tahun.
  • 27-83 μmol / liter pada remaja.
  • 44-80 μmol / liter pada wanita dewasa
  • 74-111 μmol / liter pada lelaki dewasa.

Sebab perbezaan indikator untuk wanita dan lelaki adalah ciri fisiologi.

Pada wanita, jisim otot paling kerap kurang, jadi tahap kreatinin dalam badan mereka harus lebih rendah daripada pada lelaki.

Peningkatan kreatinin dalam darah disebabkan oleh sebab patologi dan fisiologi. Fisiologi merangkumi:

  • senaman berkala;
  • makanan berprotein tinggi
  • kecederaan baru-baru ini.

Seseorang dengan peningkatan kreatinin tidak memerlukan rawatan dalam keadaan seperti itu. Atas sebab patologi, tahap kreatinin meningkat disebabkan oleh kegagalan fungsi metabolisme. Peningkatan pengeluaran kreatinin disebabkan oleh sebab-sebab seperti:

  • Penyakit endokrin. Penyakit-penyakit ini termasuk akromegali - peningkatan pengeluaran hormon pertumbuhan.
  • Masalah buah pinggang. Creatinine meningkat dalam kegagalan buah pinggang apabila organ tidak mengatasi penapisan plasma pada tahap yang sama.
  • Keracunan sinaran.
  • Kekeringan dari sebarang sifat.

Urea terbentuk di hati, dan kemudian memasuki aliran darah. Bagi orang yang sihat, jumlahnya dalam plasma mestilah dalam:

  • 1.8-6.4 mmol / l - di bawah umur 14 tahun;
  • 2.5-6.4 mmol / l - dari 14 hingga 60 tahun;
  • 2.9-7.5 mmol / d - pada usia tua (60+ tahun).

Norma fisiologi menetapkan bahawa pada usia tua tahap urea dalam darah meningkat, dan semasa kehamilan menurun.

Dalam kes lain, norma dilanggar kerana alasan patologi..

Tahap tinggi menunjukkan masalah seperti itu:

  • Penyakit ginjal dari mana-mana asal. Pengeluaran Urea terganggu dengan keradangan, batu, tumor dan pencerobohan organ parasit.
  • Tumor atau Kista.
  • Halangan usus atau kencing.
  • Kehilangan darah yang banyak, metabolisme garam terganggu akibat luka bakar.
  • Kegagalan jantung akut dan kronik.
  • Patologi kelenjar adrenal dan ubat hormon untuk rawatannya.

Tidak mustahil untuk mengetahui punca sebenar peningkatan urea berdasarkan analisis biokimia. Ujian makmal tambahan, diagnostik instrumental akan diperlukan.

Tahap yang dikurangkan adalah akibat dari keadaan seperti itu:

  • Kekurangan protein dalam badan. Disebabkan oleh puasa, diet rendah protein yang panjang.
  • Penyakit hati dari sebarang etiologi. Badan ini bertanggungjawab untuk penghasilan enzim yang memecah ammonia. Dengan pelanggaran dalam karyanya, jumlah enzim dalam badan berkurang. Urea terbentuk kurang.
  • Kekurangan enzim kongenital yang membentuk urea semasa proses metabolik.

Sekiranya tahap tinggi menunjukkan patologi, maka jumlah urea dalam darah yang rendah kadang-kadang merupakan pilihan biasa..

Rawatan diperlukan apabila kajian lain mengesahkan penyebab patologi kekurangan urea.

Peningkatan kreatinin tidak berbahaya bagi manusia, dan peningkatan urea menyebabkan keracunan. Penunjuk ini saling berkaitan, oleh itu, rawatan peningkatan tahap urea dapat mengurangkan kreatinin darah..

Dengan patologi buah pinggang dan sistem endokrin, doktor menetapkan ubat yang mengurangkan beban pada organ penapisan. Juga, ubat ini menormalkan keseimbangan hormon..

Langkah tambahan semasa rawatan adalah diet rendah protein. Apabila sedikit protein berasal dari makanan, jumlah produk metabolisme protein dalam darah akan berkurang. Diet dengan peningkatan kreatinin tidak termasuk daging, telur, produk tenusu dan kekacang.

Penyimpangan dalam sintesis jelas kelihatan semasa mengambil ujian darah biokimia. Pengesanan awal penyakit akan mengurangkan tempoh rawatan dan kerumitannya..

Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Creatinine adalah bahan yang merupakan produk aktiviti penting tubuh manusia. Ini adalah produk akhir dari rangkaian tindak balas biokimia yang bertujuan menjana tenaga. Oleh itu, kreatinin sendiri tidak melakukan fungsi penting dalam badan..

Walau bagaimanapun, bahan ini mempunyai nilai diagnostik yang besar dalam perubatan. Pada masa ini, terdapat beberapa kaedah yang mudah untuk menentukan tahap kreatinin dalam darah dan air kencing dengan cepat. Menurut hasil analisis, pakar dapat mengesan patologi tertentu.

Creatinine sendiri adalah bahan berbahaya bagi tubuh, yang biasanya dikeluarkan dalam air kencing. Dalam darah, ia muncul sebagai hasil reaksi biokimia yang berlaku pada sel otot..

Creatinine tidak mempunyai fungsi yang bermanfaat dalam badan dan tidak bertanggungjawab terhadap sebarang proses biologi..

Rangkaian tindak balas berikut membawa kepada kemunculan kreatinin dalam darah dan air kencing:

  • Kreatin asid amino dihantar ke hati, di mana kreatin fosfat terbentuk darinya. Sebatian ini berperanan penting dalam pembentukan dan pemindahan tenaga dalam badan..
  • Creatine fosfat dibawa dengan darah ke otot-otot badan, di mana enzim creatine phosphokinase (CPK) khas memecahnya.
  • Selepas pembelahan kreatin fosfat, molekul asid trifosfat adenosin (ATP) terbentuk, yang merupakan sumber tenaga utama sel hidup. ATP seterusnya akan digunakan untuk mengurangkan serat otot, pertumbuhan dan pembelahan sel, pembentukan unsur sel baru.
  • Creatine fosfat setelah pemisahan bahagian fosfat diubah menjadi kreatinin, yang dikembalikan ke darah. Ini adalah produk akhir reaksi dan tidak lagi melakukan fungsi berguna. Biasanya, bahan ini dikeluarkan dari badan melalui buah pinggang..

Penapisan glomerular adalah proses membersihkan darah dalam nefron - unit fungsional buah pinggang. Darah memasuki alat penapisan nefron (glomerulus), di mana sebatian berat molekul rendah dan sebahagian besar air dikeluarkan darinya. Sebatian protein besar dan sel darah biasanya tidak melalui membran. Hasil daripada penyaringan tahap pertama, air kencing primer terbentuk. Antara bahan lain, kreatinin juga terdapat di dalamnya..

Pada peringkat kedua, penyerapan zat berfaedah terbalik berlaku, kerana tidak semua sebatian berat molekul rendah dalam darah berbahaya. Kembali, misalnya, glukosa, asid amino, sebahagian besar molekul air dikembalikan ke aliran darah. Creatinine tidak diserap dan dikeluarkan dalam air kencing.

Penyaringan darah di buah pinggang adalah proses yang sangat kompleks dan bergantung kepada faktor-faktor berikut:

  • tekanan arteri;
  • keadaan tubulus glomeruli dan buah pinggang;
  • kebolehtelapan dinding kapilari;
  • kepekatan protein plasma (tekanan onkotik).

Penapisan bahan tertentu bergantung kepada kepekatannya dalam darah. Contohnya, glukosa biasanya tidak dapat dikesan dalam air kencing, tetapi jika kadar darahnya meningkat, maka kelebihannya tidak akan diserap kembali dan dikeluarkan dalam air kencing. Dalam badan yang sihat, jumlah kreatinin yang dikeluarkan dalam air kencing agak berterusan. Penentuannya dalam darah dan air kencing adalah penting, pertama sekali, untuk menilai fungsi buah pinggang..

Diagnostik, kreatin adalah petunjuk yang sangat penting. Ia biasanya ditentukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia. Pertama sekali, kreatinin menunjukkan seberapa baik buah pinggang berfungsi. Dengan pelbagai proses patologi, penapisan glomerular boleh merosot. Kemudian kreatinin akan terkumpul dalam darah, dan dalam analisis tahapnya akan meningkat.

Dalam beberapa kes, kreatinin juga menunjukkan patologi organ dan sistem lain. Dalam kes ini, ia mempunyai nilai diagnostik sekunder. Sebagai contoh, kreatinin tinggi mungkin menunjukkan kerosakan tisu otot (selepas kecederaan), fungsi hati yang buruk, dll. Untuk mendapatkan jumlah maklumat maksimum, terdapat beberapa cara untuk menentukan tahap kreatinin dalam air kencing dan darah.

Creatinine sendiri adalah sebatian yang sedikit toksik, jadi sedikit peningkatan kepekatannya dalam darah biasanya tidak menyebabkan gejala atau keluhan pada pesakit. Dengan patologi serius pada buah pinggang dan beberapa organ dalaman yang lain, tahap kreatinin dalam darah dapat melebihi norma sebanyak 10 kali atau lebih. Kemudian pesakit mungkin mengalami sakit kepala, loya, dan tanda-tanda keracunan umum yang lain. Walau bagaimanapun, gejala dan gangguan yang bersamaan (penyakit mendasar yang menyebabkan peningkatan kreatinin) biasanya akan muncul di tempat pertama..

Selalunya, pesakit dengan kreatinin tinggi mengalami masalah berikut:

  • edema buah pinggang;
  • sakit di buah pinggang (pada tahap punggung bawah);
  • penunjuk tekanan darah yang tidak stabil;
  • penurunan kencing;
  • sesak nafas dan keletihan;
  • rasa di mulut;
  • kekejangan (dalam kes yang teruk).

Semua gejala ini bukan sahaja disebabkan oleh kesan toksik kreatinin. Biasanya bahan-bahan lain yang lebih beracun (yang juga terdapat dalam ujian darah dan ujian air kencing) juga disimpan dalam darah dengannya. Ketidakseimbangan elektrolit air juga sering berlaku. Gangguan kompleks seperti ini biasanya menyebabkan munculnya gejala di atas.

Creatinine sahaja tidak menyebabkan gangguan serius, jadi sedikit peningkatan tidak berbahaya bagi tubuh. Jauh lebih serius boleh menjadi patologi yang menyebabkan peningkatan kreatinin dalam darah atau air kencing. Selalunya, ini adalah pelbagai gangguan metabolik, penyakit teruk buah pinggang, hati atau tisu otot. Dianggarkan bahawa peningkatan kreatinin dalam air kencing berlaku apabila lebih daripada separuh sel di buah pinggang berhenti menjalankan fungsinya. Maksudnya, kita bercakap mengenai patologi yang sangat serius, kerana peningkatan kreatinin bukan satu-satunya akibat dari kegagalan buah pinggang.

Oleh itu, pesakit dengan tahap kreatinin yang tinggi perlu berjumpa doktor yang akan melakukan pemeriksaan tambahan dan mengetahui sebab-sebab pelanggaran ini. Pertama sekali, perlu mengecualikan yang paling berbahaya daripadanya - proses keradangan di buah pinggang, kegagalan buah pinggang, gangguan peredaran darah yang teruk, sejumlah gangguan sistem endokrin. Tanpa rawatan yang berkelayakan, penyakit ini dapat menyebabkan kemudaratan yang tidak dapat diperbaiki bagi kesihatan manusia..

Terdapat beberapa jenis ujian kreatinin. Dalam rancangan diagnostik, sangat penting untuk menentukan tahap kreatinin dalam darah dan air kencing pesakit. Dalam darah, kreatinin biasanya ditentukan sebagai sebahagian daripada analisis biokimia. Kajian ini ditetapkan untuk kebanyakan pesakit untuk menilai keadaan buah pinggang. Maklumat yang paling objektif diberikan dengan membandingkan tahap kreatinin dalam darah dan air kencing..

Sebagai peraturan, arahan untuk analisis diberikan oleh doktor yang hadir setelah pemeriksaan pesakit. Tetapi pesakit itu sendiri boleh pergi ke makmal dan mengambil ujian untuk tujuan pencegahan.

Hampir semua makmal melakukan ujian darah biokimia, yang merangkumi penentuan kreatinin. Untuk melakukan ini, pesakit mengumpul darah vena (biasanya dari urat ulnar). Oleh kerana analisis ini adalah rutin, kosnya di semua klinik cukup berpatutan. Sekiranya anda mempunyai polisi insurans dan rujukan dari doktor, ia dilakukan secara percuma.

Ujian air kencing untuk kreatinin dilakukan sebagai sebahagian daripada urinalisis biokimia. Untuk ini, sampel harian biasanya diambil, yang penting dikumpulkan dengan betul. Pesakit memerlukan tandas alat kelamin luar. Bahagian pagi pertama dalam kes ini tidak dikumpulkan. Kemudian semua bahagian dituangkan ke dalam satu kapal. Sebaik-baiknya, hidangan pertama dan terakhir harus dikumpulkan sekitar jam 7 pagi setiap hari. Pesakit sendiri mengukur jumlah pungutan yang dikumpulkan selama ini, tetapi hanya menghantar 100 ml ke makmal dengan catatan yang disertakan (jumlah air kencing harian dan berat badan pesakit harus ditunjukkan). Pada siang hari, semasa mengambil sampel, anda tidak boleh melakukan aktiviti fizikal, menyalahgunakan alkohol atau produk tembakau. Jatah dan isipadu pengambilan cecair mestilah normal.

Sekiranya air kencing dikumpulkan untuk menentukan bahan tertentu (dan bukan hanya kreatinin), doktor boleh memberi arahan tambahan.

Persediaan khas untuk pendermaan darah untuk kreatinin tidak diperlukan, kerana tahapnya agak stabil dan sedikit bergantung pada faktor luaran. Dengan kata lain, tidak kira apa yang pesakit lakukan atau apa yang harus dimakan pada siang hari, tahap kreatinin akan meningkat sedikit. Walaupun begitu, terdapat sejumlah cadangan, pematuhannya akan menjadikan hasilnya lebih objektif.

Sebelum lulus ujian darah biokimia, pesakit mesti ingat peraturan berikut:

  • Darah harus didermakan pada waktu pagi dengan perut kosong. Sejak makan terakhir, sekurang-kurangnya 8 hingga 12 jam harus berlalu. Dibolehkan mengambil darah setelah 6 jam, dengan syarat makan malam itu mudah, tanpa makanan berlemak.
  • Jangan memberi darah sebaik sahaja pesakit datang ke makmal. Anda perlu berehat 10 - 15 minit dalam keadaan duduk. Ini akan mengendurkan otot dan menormalkan beberapa petunjuk..
  • Sekiranya pesakit mengambil ubat, ubat tersebut harus dibatalkan bila mungkin sebelum menderma darah. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, dan hasil analisis sangat diperlukan, pesakit mesti memberitahu makmal dan doktor yang hadir mengenai ubat yang diambilnya.
  • 1 hingga 2 hari sebelum pendermaan darah, alkohol, makanan berlemak dan pedas tidak boleh disalahgunakan. Semua ini boleh mempengaruhi fungsi hati dan ginjal, yang akan memutarbelitkan hasilnya..

Tahap kreatinin dalam darah, jika peraturan di atas tidak dipatuhi, mungkin agak berlebihan, tetapi ini tidak kritikal. Adalah penting bahawa banyak kesimpulan dibuat ketika membandingkan tahap kreatinin dengan tahap bahan lain dalam darah (contohnya, nisbah protein / kreatinin). Oleh itu, untuk mengumpulkan maklumat yang boleh dipercayai, pesakit masih perlu menjalani ujian darah biokimia (dan bukan hanya untuk kreatinin), dan pematuhan terhadap cadangan di atas adalah syarat penting.

Kaedah untuk penentuan kreatinin (jalur ujian, menurut Cockcroft-Gault, kaedah Jaffe, ujian Reberg, sampel dalam air kencing tunggal dan harian)

Pada masa ini, terdapat pelbagai cara untuk menentukan tahap kreatinin dalam air kencing dan darah. Perbezaan utama adalah dalam tindak balas biokimia yang digunakan untuk ini. Setiap makmal memilih kaedah yang difikirkan lebih mudah, boleh dipercayai atau praktikal..

Penentuan tahap kreatinin adalah mungkin dengan cara berikut:

  • Jalur ujian. Jalur ujian kini merupakan kaedah terpantas untuk menganalisis kreatinin. Mereka dijual di beberapa farmasi dan syarikat perubatan besar, dan pesakit mungkin menggunakannya di rumah. Setetes darah diberikan pada sehelai bahan khas, dan semasa tindak balas kimia, tahap kreatinin ditentukan (jalur mendatar muncul pada ujian yang menunjukkan kepekatan bahan ini). Hasilnya dapat diperoleh dalam beberapa minit. Malangnya, jalur ujian tidak begitu tepat, dan untuk penyakit serius kaedah ini dianggap tidak boleh dipercayai. Ia tidak digunakan di makmal perubatan.
  • Menurut Cockcroft-Gault. Formula Cockcroft-Gault mencerminkan kadar penapisan darah glomerular di buah pinggang (seberapa berkesan pelbagai bahan dikeluarkan di dalam ginjal). Ini adalah bantuan dalam menilai kegagalan buah pinggang..
  • Kaedah Jaffe. Kaedah ini adalah urutan tindak balas kimia yang menentukan tahap kreatinin dalam darah dan air kencing. Dengan menggunakan kaedah ini (kadang-kadang dengan sedikit pengubahsuaian), kreatinin ditentukan di kebanyakan makmal biokimia.
  • Contohnya Reberg-Tareev. Menggunakan ujian ini di makmal dapat menentukan kadar penapisan glomerular di buah pinggang. Kriteria utama untuk menilai penunjuk ini adalah tepatnya tahap kreatinin. Kepekatannya diukur secara selari dalam sampel darah dan air kencing (terdapat beberapa kaedah), selepas itu kecekapan buah pinggang dikira menggunakan formula khas.

Tahap kreatinin darah bergantung pada banyak faktor. Salah satunya adalah jantina dan usia pesakit. Dipercayai bahawa pada lelaki kos tenaga dalam badan lebih besar daripada pada wanita. Di samping itu, mereka mempunyai lebih banyak jisim otot. Ini menentukan tahap kreatinin yang lebih tinggi. Juga, pada orang dewasa, tahap kreatinin sedikit lebih tinggi daripada pada kanak-kanak (pada usia tertentu).

Pada masa ini, doktor dipandu oleh norma kreatinin berikut (dalam darah dan air kencing), bergantung pada jantina:

  • Lelaki. Dalam serum darah, 62-132 μmol / L atau 0.7-1.4 mg / dl. Dalam air kencing 800 - 2000 mg / hari atau 7.1 - 17.7 mmol / hari.
  • Wanita. Dalam serum darah, 44 - 97 μmol / L atau 0,5 - 1,1 mg / dl. Dalam air kencing 600 - 1800 mg / hari atau 5.3 - 15.9 mmol / hari.

Semasa kehamilan, tahap kreatinin yang normal pada wanita berubah dan bergantung, antara lain, pada tempoh kehamilan.

Pada kanak-kanak, tahap kreatinin normal bergantung pada usia, dan tidak ada norma tunggal untuk semua pesakit di bawah usia 18 tahun..

Perlu juga diperhatikan bahawa penyimpangan kecil dalam norma mungkin terjadi bergantung pada makmal di mana kajian ini dilakukan. Semua makmal menggunakan reagen dengan pelbagai pengeluaran dan kualiti, dan kadang-kadang terdapat perbezaan kaedah kimia. Itulah sebabnya mengapa kebanyakan makmal, ketika melaporkan hasil kepada pasien, juga menunjukkan batas norma, yang ditentukan secara eksperimen untuk makmal tertentu ini. Sebagai peraturan, mereka sedikit berbeza dari batas di atas..

Tahap kreatinin boleh berbeza dengan ketara bergantung pada usia pesakit. Perbezaan terbesar diperhatikan pada kanak-kanak dari pelbagai usia. Ini kerana pada masa kanak-kanak seseorang tumbuh dengan kelajuan yang berbeza, dan tubuh memerlukan jumlah tenaga yang berbeza. Pada masa bayi, pertumbuhan paling sengit. Tempoh pertumbuhan aktif seterusnya jatuh pada akil baligh. Satu set jisim otot yang intensif berlaku pada masa ini, dan lebih banyak kreatinin terbentuk di dalam badan. Oleh itu, norma untuk setiap usia akan berbeza..

Norma kreatinin dalam darah dan air kencing bergantung pada usia

Batasan norma dalam serum darah (μmol / l)

Had norma dalam air kencing (mmol per 1 kg berat sehari)

Dalam kebanyakan kes, norma kreatinin untuk kanak-kanak dikira secara individu, bergantung pada usia dan berat badan mereka. Makmal mungkin tidak memberikan maklumat ini sendiri, tetapi doktor, yang menafsirkan hasilnya, akan selalu menceritakan kebiasaannya.

Apa yang disebut pelepasan kreatinin endogen adalah nilai diagnostik terbesar. Petunjuk ini menunjukkan keberkesanan pembersihan darah oleh buah pinggang. Dengan banyak penyakit buah pinggang, pembersihan bertambah buruk, dan doktor perlu mengira bilangan tertentu untuk rawatan yang berkesan. Sebagai contoh, dengan penurunan penapisan yang kuat, masuk akal untuk melakukan hemodialisis (pemurnian darah buatan menggunakan alat khas).

Pada masa ini, kalkulator khas digunakan untuk mengira pelepasan kreatinin, di mana pesakit secara bebas dapat memasukkan data dan mendapatkan hasilnya. Kalkulator serupa terdapat di banyak laman web. Di makmal, program khas juga digunakan untuk ini. Hasil yang perlu dimasukkan dalam program seperti itu diperoleh dengan kaedah Rehberg-Tareev. Pesakit menentukan kepekatan kreatinin dalam serum darah dan air kencing (sampel diambil setiap jam dengan mengambil kira jumlah air kencing atau semua air kencing harian dikumpulkan).

Asas pengiraan pelepasan kreatinin adalah formula berikut:

KlF - kadar penapisan glomerular, ditentukan dalam ml / min;
M - kepekatan kreatinin air kencing;
Pl - kepekatan kreatinin plasma;
Duresis D - minit (kadar pembentukan air kencing).

Biasanya, penunjuk ini adalah dari 80 hingga 160 ml / min, tetapi boleh berbeza-beza bergantung pada jantina dan usia pesakit. Pada wanita di bawah 40 tahun, indikator ini biasanya lebih tinggi daripada pada lelaki, dan setelah 40 tahun sedikit lebih rendah. Yang penting adalah masa pengumpulan analisis. Telah diketahui bahawa kadar penapisan glomerular berbeza mengikut masa. Indikator maksimum ditentukan oleh hari, dan pada waktu pagi dan petang sedikit lebih rendah..

Biasanya, pesakit tidak perlu mengira kadar penapisan glomerular secara bebas. Berdasarkan hasil analisis, pekerja makmal atau doktor yang hadir melakukan ini untuknya..

Untuk menilai tahap kegagalan buah pinggang, indeks khas kini digunakan secara meluas yang mencerminkan nisbah protein dengan kreatinin dalam air kencing. Unit pengukuran dalam kes ini adalah mg albumin protein per g atau mmol kreatinin (bergantung pada kaedah yang digunakan). Semasa fungsi ginjal normal, albumin dengan air kencing praktikalnya tidak diekskresikan. Nilai indeks akan berada dalam julat 0-30 mg / g. Dengan pelbagai patologi buah pinggang, ia dapat meningkat. Nilai yang sangat tinggi dianggap melebihi 300 mg / g. Dengan sindrom nefrotik yang teruk, apabila ginjal praktis tidak menapis darah, nisbah protein dengan kreatinin boleh mencapai 2000 mg / g atau lebih.

Penentuan indeks ini biasanya dilakukan di makmal seperti yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri. Untuk mendapatkan hasil objektif, beberapa ujian air kencing dilakukan..

Penyebab kreatinin tinggi boleh dibahagikan kepada patologi dan fisiologi. Patologi merangkumi beberapa penyakit ginjal, hati dan gangguan metabolik pada tisu. Mengakui penyakit dengan tepat hanya dengan analisis kreatinin hampir mustahil. Sebab fisiologi merangkumi faktor-faktor yang dapat meningkatkan tahap kreatinin jika tidak ada patologi (diet, kehamilan, dll.). Oleh itu, peningkatan kreatinin tidak selalu menunjukkan patologi, dan anda tidak perlu risau terlebih dahulu.

Tahap kreatinin yang tinggi dalam darah dan air kencing dapat dijelaskan dengan beberapa mekanisme:

  • Kemerosotan penapisan glomerular. Biasanya, buah pinggang mengeluarkan kreatinin berlebihan dalam air kencing. Sekiranya badan, kerana pelbagai sebab, menghasilkan lebihan bahan ini, kepekatannya dalam air kencing akan meningkat. Sekiranya terdapat gangguan penapisan, kreatinin dapat terbentuk dalam jumlah yang biasa, tetapi akan tetap berada di dalam darah. Fungsi ginjal biasanya terganggu dalam pelbagai penyakit organ ini.
  • Peningkatan pembentukan kreatinin. Mekanisme ini kurang biasa. Kerana pelbagai sebab, terlalu banyak kreatinin terbentuk di dalam badan, yang tidak mempunyai masa untuk diekskresikan sepenuhnya walaupun oleh buah pinggang yang sihat pada kadar penapisan normal. Maka kepekatan bahan ini akan meningkat dalam darah dan air kencing (secara berkadar). Peningkatan perkumuhan kreatinin dalam darah adalah mungkin dengan penyakit yang disertai dengan kerosakan tisu otot.

Oleh itu, hasil analisis untuk kreatinin dapat ditafsirkan dengan cara yang berbeza. Pesakit sendiri tidak dapat menentukan mekanisme mana yang menyebabkan peningkatan tahap kreatinin dalam darah. Pada mulanya, doktor akan mengecualikan pengaruh luaran (sebab fisiologi), dan menetapkan ujian tambahan untuk mengenal pasti patologi tertentu. Walau apa pun, tidak perlu dirisaukan terlebih dahulu dengan sedikit peningkatan kreatinin. Ini tidak selalu menunjukkan adanya patologi yang serius. Sekiranya dalam analisis pencegahan penunjuk ini meningkat, anda hanya perlu berjumpa doktor.

Terdapat banyak patologi dengan sifat yang berbeza yang boleh mempengaruhi pembentukan dan perkumuhan kreatinin dari badan. Pertama sekali, ia adalah penyakit pada buah pinggang, hati dan tisu otot. Masalahnya ialah beberapa patologi (misalnya, endokrin atau keturunan) mempengaruhi seluruh badan. Peningkatan kreatinin dalam penyakit ini adalah gangguan bersamaan (tidak selalu kekal), dan bukan masalah utama.

Kepekatan kreatinin darah boleh meningkat dengan penyakit berikut:

  • Kegagalan buah pinggang akut atau kronik. Dalam kes ini, penyaringan darah terganggu, dan kreatinin adalah petunjuk diagnostik yang penting..
  • Penyakit hati. Banyak penyakit hati yang meradang mengganggu pengeluaran normal bahan yang berkaitan dengan pembentukan kreatinin. Kerosakan hati boleh berjangkit, beracun atau trauma. Bagaimanapun, tahap kreatinin yang tinggi adalah salah satu kemungkinan manifestasi..
  • Kecederaan. Dengan kecederaan tisu lembut yang meluas, nekrosis (kematian) sebilangan besar sel berlaku. Bahan-bahan yang terkandung dalam sel-sel ini memasuki aliran darah dalam jumlah besar, yang menjelaskan peningkatan kadar kreatinin yang ketara. Kecederaan tersebut boleh menyebabkan luka bakar, radang dingin, penghancuran (crash syndrome). Juga, tisu boleh mati kerana kekurangan oksigen semasa kecederaan kapal, trombosis, gangren. Telah diketahui bahawa kreatinin tetap meningkat untuk masa yang lama setelah infark miokard (dalam kes ini, sebahagian otot jantung mati).
  • Patologi endokrin (hormon). Hormon mengatur banyak proses dalam badan, jadi kesannya biasanya kompleks. Thyrotoxicosis (kelebihan hormon tiroid), hypercorticism (kelebihan hormon korteks adrenal) dan diabetes mellitus boleh menyebabkan peningkatan pengeluaran kreatinin, kerana ia dapat ditingkatkan walaupun dengan penapisan ginjal normal.
  • Kekeringan. Dalam beberapa penyakit, pesakit mungkin mengalami cirit-birit yang berpanjangan atau muntah yang teruk. Akibatnya, jumlah darah yang beredar berkurang, dan kepekatan kreatinin dalam darah meningkat, walaupun terbentuk pada kadar yang biasa.
  • Beberapa penyakit otot. Pengguna tenaga utama dalam badan adalah sel otot. Dengan sejumlah patologi tisu otot, sel-sel ini secara beransur-ansur hancur, kerana banyak kreatinin dilepaskan ke dalam darah. Ini dapat diperhatikan dengan myasthenia gravis, pelbagai myositis, distrofi otot, dll..
  • Beberapa penyakit berjangkit. Beberapa organisma boleh merosakkan ginjal, hati, dan bahkan tisu otot, menyebabkan kadar kreatinin meningkat..
  • Beberapa penyakit autoimun. Dalam patologi autoimun, antibodi menyerang sel-sel tubuh sendiri. Sering kali, pesakit mengalami keradangan pada sendi, radas glomerulus ginjal, dan kadang-kadang tisu otot, terjejas.

Terdapat juga sebab fisiologi untuk peningkatan kreatinin. Dalam kebanyakan kes, mereka bersifat sementara dan tidak memerlukan rawatan khas. Sebab-sebab ini mesti diambil kira semasa menafsirkan keputusan ujian..

Creatinine dalam darah dan air kencing boleh meningkat dalam kes berikut:

  • latihan fizikal yang berat (secara berkala atau menjelang ujian);
  • pada atlet profesional dengan jisim otot yang besar (termasuk ketika menggunakan ubat berdasarkan hormon steroid dan kreatin);
  • pada wanita semasa mengandung dan menyusui;
  • dengan kekurangan zat makanan yang berpanjangan atau diet yang ketat;
  • pada sebilangan orang tua (bergantung pada kulit);
  • diet dengan banyak produk daging.

Dalam semua kes ini, tubuh mempercepat metabolisme atau memecah tisu otot, yang menyebabkan peningkatan kadar kreatinin..

Selalunya, glomerulonefritis dikaitkan dengan penyakit berikut dan faktor luaran:

  • proses autoimun (antibodi yang dihasilkan oleh tubuh menyerang sel mereka sendiri);
  • komplikasi penyakit tertentu (contohnya, sakit tekak streptokokus);
  • penyakit berjangkit;
  • sebilangan toksin dll.

Dengan banyak penyakit onkologi, pesakit kehilangan banyak berat badan. Ini sebahagiannya disebabkan oleh kerosakan tisu adiposa, tetapi pada peringkat kemudian, degenerasi serat otot biasanya terjadi. Akibatnya, sebilangan besar produk metabolisme tenaga memasuki aliran darah, dan tahap kreatinin meningkat. Ini tidak berlaku dengan semua penyakit onkologi..

Sekiranya kemoterapi ditetapkan sebagai rawatan, tahap kreatinin juga biasanya meningkat sepanjang perjalanan. Ini kerana ubat-ubatan kemoterapi itu sendiri adalah racun yang membawa kepada kerosakan sel. Semakin besar dos dan semakin kerap kursus, semakin banyak sel-sel pecah dan semakin banyak produk metabolik memasuki aliran darah.

Pada prinsipnya, tahap kreatinin semasa kehamilan boleh berbeza dengan ketara. Pelbagai gangguan fungsi ginjal pada wanita hamil agak biasa, tetapi sempadan normal kreatinin agak berubah. Itulah sebabnya, selama kehamilan, wanita disarankan untuk menderma darah secara berkala untuk analisis biokimia.

Pada trimester pertama kehamilan, kepekatan kreatinin dalam darah biasanya diturunkan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa lebih banyak cairan disimpan di dalam badan, jumlah darah yang beredar meningkat, dan jumlah kreatinin yang biasa, sebagaimana adanya, "dicairkan" dalam jumlah cairan yang lebih besar. Sebenarnya, kadar pembentukan kreatinin dan perkumuhan hariannya dalam air kencing tetap sama. Tahap normal dalam tempoh ini dianggap kepekatan 35 - 70 μmol / l.

Pada peringkat akhir kehamilan (trimester kedua dan ketiga), tahap kreatinin mungkin sedikit meningkat. Ini juga merupakan varian norma dan dijelaskan oleh peningkatan pengeluaran tenaga yang berlaku pada pertumbuhan dan perkembangan anak. Peningkatan kreatinin yang ketara mungkin menunjukkan komplikasi kehamilan yang serius - eklampsia, toksikosis teruk, dan pendarahan. Walau apa pun, keputusan ujian diperiksa dengan teliti oleh doktor yang merawat yang memerhatikan perjalanan kehamilan..

Tahap kreatinin adalah petunjuk yang agak stabil, yang sedikit berubah apabila terdedah kepada pelbagai faktor luaran. Namun, dengan penggunaan makanan tertentu, sedikit perubahan dalam analisis biokimia darah mungkin terjadi. Dalam kebanyakan kes, mereka masih tidak melebihi had norma..

Adalah dipercayai bahawa tahap kreatinin dalam darah dapat sedikit meningkat dengan memakan makanan berikut dalam jumlah besar:

  • daging berlemak dan sejumlah besar daging secara umum;
  • lemak haiwan;
  • ikan berlemak dan sebilangan besar ikan;
  • kerang dan makanan laut lain yang kaya dengan protein (hati ikan kod, kaviar, dll.);
  • barang bakar yis segar.

Semua makanan ini mengandungi sejumlah besar protein, yang, apabila dipecah, meningkatkan kreatinin. Juga, protein dan lebihan makanan berlemak dapat mempengaruhi fungsi hati dan menahan air dalam tisu, itulah sebabnya kepekatan kreatinin meningkat. Makanan ini mungkin sedikit mempengaruhi tahap kreatinin, terutama jika dimakan sebelum menjalani ujian darah. Juga, produk ini harus dibuang untuk pesakit dengan kekurangan buah pinggang, di mana tahap kreatinin sudah meningkat..

Pada wanita yang mengikuti diet untuk menurunkan berat badan, kadar kreatinin dapat meningkat dengan latar belakang keletihan yang teruk. Kekurangan tenaga dalam badan dikompensasikan oleh kerosakan tisu otot. Sekiranya ini tidak berlaku, tetapi jumlah jisim otot sangat kecil, tahap kreatinin dapat tetap berada di batas bawah norma..

Pada masa ini, pemindahan buah pinggang adalah salah satu operasi transplantologi yang paling biasa. Ia dilakukan dalam keadaan di mana buah pinggang tidak berfungsi kerana kerosakan yang tidak dapat dipulihkan. Dalam beberapa kes (contohnya, dengan barah buah pinggang), jika tiada penderma, ginjal hanya boleh dikeluarkan. Dalam kes ini, ujian darah dan air kencing berikutnya harus dikaji dengan teliti..

Pembuangan buah pinggang mempengaruhi ujian kerana sebab berikut:

  • pembentukan air kencing berkurang dan melambatkan;
  • darah ditapis dengan lebih perlahan, dan beberapa bahan disimpan dalam darah;
  • sejurus selepas pembedahan, kematian sel dapat mempengaruhi hasil analisis biokimia.

Sekiranya baki ginjal berfungsi dengan normal, tahap kreatinin dalam darah biasanya tetap normal atau sedikit meningkat. Pesakit harus mengikuti diet khas..

Selepas pemindahan ginjal, perlu beberapa waktu (biasanya 3-6 bulan) sebelum ginjal yang dipindahkan biasanya berakar dan akan melaksanakan fungsinya sepenuhnya. Dalam tempoh "penyesuaian" ini, kreatinin biasanya meningkat. Setahun selepas operasi, ujian darah biokimia paling kerap kembali normal. Dalam semua kes, setelah pemindahan atau pemindahan buah pinggang, ujian darah biokimia harus dilakukan secara berkala mengikut jadual yang ditetapkan oleh doktor. Hasilnya ditafsirkan oleh pakar dengan mengambil kira patologi awal dan keadaan umum pesakit. Tidak ada standard yang seragam dalam kes ini..

Atlet profesional mengalami senaman fizikal yang lebih besar dan mempunyai lebih banyak jisim otot daripada orang biasa. Otot mereka memerlukan lebih banyak tenaga walaupun tanpa tekanan (contohnya, di luar musim). Di samping itu, dalam banyak sukan, atlet mematuhi diet berkalori tinggi dan menggunakan campuran khas untuk mendapatkan jisim otot. Semua ini mengubah metabolisme dalam badan dan membawa kepada peningkatan tahap kreatinin dalam darah walaupun tidak ada patologi..

Oleh itu, had atas norma kreatinin untuk atlet sedikit lebih tinggi. Namun, ini tidak bermaksud bahawa atlet tidak boleh jatuh sakit, dan mereka tidak menghadapi masalah buah pinggang. Latihan fizikal yang serius meningkatkan risiko mengembangkan beberapa patologi, jadi doktor, melihat peningkatan kreatinin dalam analisis atlet, juga harus menetapkan kajian lain untuk mengecualikan penyakit.

Creatinine yang meningkat sahaja tidak menimbulkan ancaman serius kepada pesakit. Ini hanya menunjukkan sejumlah pelanggaran dan penyimpangan dalam kerja pelbagai organ dan sistem. Itulah sebabnya mengapa tidak betul membicarakan rawatan peningkatan kreatinin. Hasil analisis membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat dan mengetahui apa yang menyebabkan pelanggaran tersebut.

Rawatan pada pesakit dengan peningkatan kreatinin harus ditujukan untuk menghilangkan patologi yang mendasari. Taktiknya mungkin berbeza..

Ubat-ubatan sendiri tidak boleh diterima, kerana peningkatan kadar kreatinin yang ketara biasanya menunjukkan pelanggaran serius.

Peningkatan kreatinin itu sendiri (serta bahan lain yang mungkin tidak diekskresikan dalam air kencing) dapat dikeluarkan oleh hemodialisis. Juga terdapat kemungkinan larutan khas intravena yang "mencairkan" darah dan melemahkan kesan bahan toksik.

Hemodialisis adalah kaedah pemurnian darah buatan. Dengan menggunakan alat khas ("ginjal buatan"), darah disalurkan melalui sistem penyaring yang mengeluarkan bahan toksik darinya, dan sel darah dan unsur normal lainnya dikembalikan ke pembuluh darah. Prosedur ini biasanya digunakan untuk membersihkan darah dengan cepat. Akibatnya, bukan sahaja kreatinin tetapi juga produk metabolik lain (urea, bilirubin, dll.) Dikurangkan..

Petunjuk utama untuk hemodialisis adalah:

  • kegagalan buah pinggang akut dan kronik dalam penyakit buah pinggang yang teruk;
  • beberapa keracunan;
  • tahap tinggi kreatinin, urea dan produk metabolik toksik lain;
  • lebihan cecair di dalam badan, disertai dengan edema yang teruk (paru-paru, otak, dll.).

Hemodialisis diresepkan oleh doktor sebagai salah satu komponen rawatan. Kaedah ini tidak mempengaruhi penghapusan patologi yang mendasari, yang menyebabkan kegagalan buah pinggang, tetapi hanya menyokong fungsi normal tubuh. Ramai pesakit dengan patologi kronik terpaksa melakukan hemodialisis secara berkala untuk mengelakkan kemerosotan.

Dalam sebilangan besar kes, ubat-ubatan rakyat tidak dapat membantu menurunkan kreatinin dengan berkesan. Bahan ini biasanya terbentuk di dalam badan dalam jumlah normal, dan masalahnya terletak pada mustahilnya perkumuhan oleh buah pinggang. Taktik rawatan harus ditujukan untuk membantu buah pinggang dan memulihkan penapisan glomerular secepat mungkin. Ubat-ubatan rakyat dalam kes ini memberi kesan sementara, dan kreatinin akan segera terkumpul semula. Di samping itu, masalah utama badan bukanlah kreatinin yang tinggi, tetapi pengumpulan bahan toksik lain dalam darah.

Untuk menurunkan tahap kreatinin dalam darah, ubat-ubatan rakyat berikut boleh digunakan:

  • Teh jelatang. Daun jelatang kering dibancuh dalam termos selama 6 - 8 jam (2 sudu per 0.5 liter air mendidih). Sebaiknya minum teh seperti itu pada 2-3 cawan sehari.
  • Akar bijak. Teh berdasarkan akar bijak boleh dibeli di banyak farmasi. Juga, akar bijak boleh dikeringkan secara bebas, dan kemudian menyeduh 2 hingga 3 sudu teh penuh setiap liter air mendidih.
  • Infusi Rosehip. 2 sudu mawar liar dituangkan dengan 1 liter air mendidih dan bersikeras sekurang-kurangnya 4 jam. Minum infusi 2 sudu 3 kali sehari.
  • Biji Dill. Biji dill kering dituangkan dengan air mendidih (1 sendok teh penuh dalam setengah gelas air) dan dibiarkan sejuk hingga suhu bilik (terutama tidak disejukkan). Selepas ini, infus dinyatakan melalui kain lap yang dilipat, dan air diminum sebelum makan..

Sebilangan besar ubat ini mempunyai kesan diuretik dan meningkatkan fungsi buah pinggang. Dalam badan yang sihat, ini membantu mengeluarkan kreatinin dari darah dengan air kencing. Walau bagaimanapun, dengan penyakit ginjal yang serius, apabila mereka menyaring darah dengan buruk, penggunaan infus ini dapat memperburuk keadaan pesakit secara serius. Mengarahkan darah ke ginjal dan membebankannya dengan cecair sangat berbahaya. Itulah sebabnya sebelum menggunakan ubat tradisional, anda perlu berjumpa pakar dan menentukan punca peningkatan kreatinin dalam darah atau air kencing.

Oleh kerana pertukaran kreatin dan kreatin fosfat berlaku secara berterusan di dalam badan, kreatin juga terbentuk secara berterusan. Penurunan tahap analisisnya sangat jarang berlaku dalam praktik perubatan. Biasanya ini menunjukkan perlambatan proses metabolik dan penurunan fungsi otot, yang boleh berlaku dengan sejumlah patologi. Walau bagaimanapun, kreatinin yang diturunkan sahaja tidak berbahaya, dan anda tidak perlu menambahkannya secara khusus.

Selalunya, kreatinin yang dikurangkan terdapat dalam keadaan patologi dan fisiologi (normal) berikut:

  • keletihan teruk;
  • mematuhi diet ketat atau makanan vegetarian jangka panjang;
  • beberapa penyakit disertai oleh kelumpuhan dan distrofi otot;
  • rawatan jangka panjang dengan ubat-ubatan tertentu (glukokortikoid, dll.);
  • minggu pertama kehamilan.

Sekiranya tahap kreatinin rendah dalam air kencing, ini menunjukkan kerosakan buah pinggang yang teruk. Ini bermakna organ-organ lain berfungsi dengan baik, tetapi praktikalnya tidak ada penapisan. Dalam kes sedemikian, keperluan mendesak untuk berjumpa doktor untuk memulakan rawatan untuk penyakit buah pinggang.